通過總結，我們可以了解自己在學習和工作中的優(yōu)點和不足，從而尋找改進的方法。在撰寫總結時，要重點關注自己的成長、進步以及存在的問題和不足。閱讀范文時要注重思辨和批判性思維，不僅關注優(yōu)點和亮點，還要看到其中的不足和改進之處。
護理質控工作總結篇一
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結如下：
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制
(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
護理質控工作總結篇二
在里，我科在醫(yī)院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫(yī)護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現(xiàn)將這一年來的工作具體總結如下：
在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“優(yōu)質護理服務示范病房”的大環(huán)境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等件內容。
通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助，對于一些生活不能自理、?。ㄎ＃⑴P床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的學習，規(guī)范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房，以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利于患者的.舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態(tài)度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施?？傊剳图娌⒅贫鹊膶嵤┒ú坏龠M了管理，同時也提高了大家的積極性。
雖然的工作很順利，沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現(xiàn)如下：
1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
護理質控工作總結篇三
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。
7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。
9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
13、護理質量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率100%；
(2)特、一級護理合格率100%；
(3)護理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護理服務質量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護理質控工作總結篇四
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結如下：
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員—科護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制
（1）發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護士）、高危時間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時），把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
（2）建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
7、做好質量控制反饋
（1）以患者滿意度為標準，持續(xù)改進護理工作質量。患者滿意度是衡量護理質量的最可靠標準之一，每季定期發(fā)放患者滿意度調查表，以患者的需求、評價、期望等來測評護理服務質量，對調查結果進行整體分析。
1、病區(qū)管理（1）主要存在問題：出院患者終末處理不徹底，警示標識與患者病情不符，個別患者無床頭卡，應鈴不及時；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時更換，辦公室屋頂有蜘蛛網；晨間護理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問試查對，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個別患者未掛輸液卡；輸氧卡書寫不規(guī)范，給氧流量不準確；患者停氧后未及時記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質、過期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內藥品標識不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護儀臟；冰箱上堆放物品、內存食物，其內物品亂、欠清潔，冰箱溫度過高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，護理人力資源相對不足，護士長忙于事務工作，無暇顧及護理管理；個別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對備用藥的質量檢查力度不夠，導致過期藥品仍存在于藥柜內，不注重保持藥瓶清潔；個別護士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎護理、分級護理
（1）主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務，未能向患者進行用氧、監(jiān)護儀使用相關注意事項的宣教；個別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動向患者進行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全；患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，置管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識，記出入量患者床頭無標識，危重患者無防壓瘡、墜床標識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
（2）原因分析：少數(shù)護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握；對導管等?？谱o理重要性缺乏認識；個別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時對疾病相關知識的深度、內涵了解不全。
3、消毒隔離
（2）原因分析：主要是個別護士消毒隔離意識不強，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對院內交叉感染等潛在危險認識不足，未能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護理文書
（1）主要存在問題：書寫質量不高，書寫仍有漏項、漏字、錯字現(xiàn)象，未按時書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細致，?？谱o理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實施了的護理措施；皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁、護工同意書、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
（2）原因分析：少數(shù)護理人員工作責任心不強、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內涵，電子病歷使用不熟練；對護理文書法律性認知不足，存在隱患缺乏預見性認識，專業(yè)理論基礎不扎實，觀察病情及表達能力欠佳。
5、優(yōu)質護理服務
（1）主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質護理服務動員會記錄，漏年度總結，滿意度調查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題原因分析及整改措施的落實；個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班；護士不知曉優(yōu)質護理服務工作基本要求，不熟悉相關制度、工作職責、護理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質護理服務；個別患者不知道已開展優(yōu)質護理活動。
（2）原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質護理內涵理解不深，不能將其落實到實處；個別護理人員對優(yōu)質護理服務開展認識不足，重視、宣傳不夠。
6、滿意度調查
（1）主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識，入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。
（2）原因分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿意度49,06%，優(yōu)質護理合格率11。67%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿意度93,3%，優(yōu)質護理合格率100%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進措施及明年持續(xù)改進計劃
1、以“優(yōu)質護理”、“三好一滿意”標準為準繩，樹立“以患者為中心”的質量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能，加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學習，將采取進修、參觀學習等方式，借鑒他人的管理經驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關、時時監(jiān)控、嚴格落實，重視護理質量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學化管理。
3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質量控制，確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進行現(xiàn)場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內復查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質量控制反饋，促進護理質量全面達標。
5、進行目標管理，制定護理質量考核體系，采取考核的辦法，定期用質量控制標準檢查、督促、指導，使規(guī)范化護理質量標準落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護理質量管理，進一步提高護理質量。
7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護士人力；護理人員實行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護士價值，使患者受益；合理配置護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有一定的人力，更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養(yǎng)?？谱o士，使護理工作更專業(yè)化、技術化，以提高護理質量。
8、組織學習護理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護理行為，防范護理糾紛。
9、加強護理質控信息的逐級反饋，及時評價反饋質控過程中存在的不足，按pdca整改流程進行原因分析，制定相應的改進措施，并督促檢查改進措施的落實。
10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性，強化質量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質控上，將質量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。
護理質控工作總結篇五
從踏上工作崗位至今，已經進入了第八個年頭。20xx年即將結束，個人在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的英明領導下，恪守“關愛健康，守護心靈，優(yōu)質服務，奉獻社會”的服務宗旨，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，總結一年來工作中的經驗教訓，踏實做好護理工作。具體情況總結如下：
科室工作：作為病房翻班護士，完成本職護理工作，確保當班工作準時準確完成，本著對病人對醫(yī)院對自己負責的態(tài)度，慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作，力求做到最好。并能做到遵從領導安排，發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動態(tài)和好人好事及時上報。
護理部康復小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準備工作；學習了24式簡化太極拳的學習，在512護士節(jié)匯報演出，并學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團干部：積極參加團支部的活動，履行團員義務，協(xié)助團支部書記完成團內部的事務和支部與虹口區(qū)團委的通訊供稿工作。
個人提升方面：參加了帶教護理人員的競聘，發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距，與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程，目前個人的經驗累積尚淺還有更多需要學習與努力，需要加強的方面。
對自己的要求：作為本科畢業(yè)生，有一定的論文撰寫基礎與功底，連續(xù)兩年參加了護理部科研小組的活動，分別完成了課題開題報告和中期匯報，目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學習型醫(yī)院，成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度，對工作保持長久的熱情和積極性，更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個腳印堅定的向著目標前行。
希望在新的一年中，不管在哪個崗位工作，仍以更加飽滿的熱情，積極的心態(tài)去面對挑戰(zhàn)，不斷的去豐富充實自己，客觀的面對自己的不足，更好的去改進，最終適應這個崗位和大環(huán)境！
護理質控工作總結篇六
一、【】護理質量的質控原則：實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部——護士長——科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
護理質控工作總結篇七
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存發(fā)展的基礎。強化質量管理、保障醫(yī)療安全、維護人民群眾健康權益是醫(yī)院管理的核心。
2012年我院根據(jù)發(fā)展需。
要，設立質控科，加強醫(yī)療質量管理工作。現(xiàn)將質控工作情況總結如下：
一、完善質控管理體系。
2012年我院建立院科二級質量管理網絡。第一級是由院長任主任的醫(yī)院療質量管理委員會，主要負責醫(yī)療質量控制管理體系的建立、工作方案的審批，決定醫(yī)療質量控制出現(xiàn)的重大問題。第二級是由科主任、副主任和護士長組成的科室醫(yī)療質量管理小組，負責管轄范圍內的醫(yī)院療質量管理工作，執(zhí)行醫(yī)院療質量管理委員會的有關決定。醫(yī)院質控網絡體系構建了從基層一線到領導高層全覆蓋的質量管理體系，有利于提高質量管理的事前防范、事中控制和事后改進，確保每個環(huán)節(jié)的質量控制都有人負責，每一項質量要求都得到落實。
二、著力抓好制度的建設與落實。
2012年，為提高醫(yī)院質量管理工作水平，在院領導的指導下，編制了《醫(yī)療質量控制方案》，明確了質控管理體系、工作內容、管理要求等，細化了工作職責，落實了管理要求，為各級提升質量管理提供了依據(jù)。目前，醫(yī)院各科根據(jù)院質量管理要求，已建立了管理制度。院內質控科定期開展質量檢查、考核工作，確保制度執(zhí)行到位。
四、重點加強薄弱環(huán)節(jié)的質量管理。
針對醫(yī)院質量管理的環(huán)節(jié)，特別是手術管理，質控科加強圍手術期質量控制，督促手術室完善各項規(guī)章制度，深入開展術前評估、術前告知，修改和完善各種知情同意書；嚴格麻醉工作制度，規(guī)范麻醉記錄；加強術前、術中、關腹前、關腹后多次手術清點管理。
五、加強質控培訓。
2012年，院內進一步加強質控知識的培訓，引進先進醫(yī)院的管理經驗，不斷提高質控管理各環(huán)節(jié)的工作水平，著力抓好基礎醫(yī)療質量培訓，強化質量控制意識。
質量管理無小事。目前，很多工作剛剛起步，2013年要在院領。
導的支持下，圍繞院醫(yī)療經營中心工作，扎實推進以下工作，進一步提升醫(yī)院質量管理水平。
一、充分發(fā)揮質控網絡體系作用。
點是充分發(fā)揮質控網絡體系作用，使醫(yī)院醫(yī)護質量進一步提高，醫(yī)療行為進一步規(guī)范，醫(yī)療安全進一步得到保障。
二、細化考核標準，確保醫(yī)療質量。
進一步細化各項考核標準，建立手術科室、非手術科室、醫(yī)技科室考核標準，特別是細化對藥房、院感管理考核標準，推進質控管理的持續(xù)提升。完善質控管理日常工作機制，每月按照各項考核標準，定期考核。規(guī)范檢查處理程序，考核結果納入醫(yī)院績效考核體系。
三、完善質量管理硬件環(huán)境。
2013年，要進一步加強對一線質量工作的調查、分析，查找薄弱環(huán)節(jié)，提出改進建議，并在院領導的支持下，積極推動消毒供應室硬件設備的改進，加強消毒流程管理，提高無菌工作意識，降低醫(yī)院感染風險。
四、加強質量管理軟件環(huán)境。
繼續(xù)加強質控管理知識培訓，充分利用制度學習、過程檢查、宣傳欄等多渠道加強加強質控管理知識的宣貫，形成人人加強質量管理、人人重視質控工作的工作氛圍；著力抓好專業(yè)知識培訓，提高醫(yī)療服務水平。著力抓好法律法規(guī)、管理制度培訓，依法行醫(yī)，減少醫(yī)患糾紛。進一步加強病歷質量管理，定期、不定期組織病歷檢查，盡早發(fā)現(xiàn)治療過程中存在的質量隱患，及時研究改進措施，防患于未然，強化質量管理的過程管控。
慧，提出改進措施，確保質控管理工作持續(xù)改進。
述職報告。
質控科2013.11.18一年多來，在院領導的關心、支持、重視下，質控科緊緊圍繞“以病人為中心”，以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標，強化醫(yī)療質量內涵建設，不斷改進工作方法，不斷提高工作效率，較好地完成了各項工作任務和計劃。現(xiàn)將工作開展情況總結如下：
一、全面加強醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進1、建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為。質控科結合醫(yī)院實際，深入分析當前醫(yī)院質控管理中存在的問題，著手建立了院科兩級質量控制體系，為推進質控工作提供組織保障；編制質控管理方案，明確各級、各崗位的工作內容，細化工作職責，落實管理要求；開展醫(yī)療質量檢查，判斷醫(yī)療質量指標的完成情況，并與各專業(yè)科室深入分析，提出改進措施，確保醫(yī)療質量持續(xù)改進；加強日常監(jiān)控，科學分析各級質量管理中存在的不足，編寫醫(yī)療質控報告，為改進醫(yī)院醫(yī)療服務水平和領導決策提供支持。
2、定期編寫醫(yī)療質控報告。定期組織全院的質量檢查，并對結果進行匯總、分析，提出改進措施；同時將要求下發(fā)到科室，組織相關科室對存在問題進行認真整改，以持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。
3、加強病歷書寫質量管理。根據(jù)。
2010版《最新病歷書。
寫規(guī)范》每月對門診處方、住院病歷進行抽查，加強病歷書寫考核。在檢查中重點督查書寫的及時性、規(guī)范性以及治療計劃的合理性、病情告知的有效性等等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施，及時效果追蹤。
2012年曾。
出現(xiàn)過的醫(yī)療安全糾紛體會，查找在管理方面暴露的薄弱環(huán)節(jié)，比如交接班制度執(zhí)行不力，醫(yī)患溝通不符合要求，危急值報告不及時，危急值登記本記錄不全等，深刻反省，高度重視，持續(xù)改進。從思想行上高度重視醫(yī)療環(huán)節(jié)上的安全防范，從行動上認真抓好圍手術期環(huán)節(jié)質量管理。通過對以往的醫(yī)療糾紛和事件的深刻反思，嚴格執(zhí)行各項核心制度，牢固樹立質量是生命，安全是靈魂的質量安全管理與醫(yī)療服務觀念。
二、細化院感質量管理措施，加強傳染病的院感防控。
1、加強院感管理軟硬件建設。在院領導的支持下，推動消毒供應室硬件設備的改進及環(huán)境改造，加強消毒流程管理，提高無菌工作意識，降低醫(yī)院感染風險。
2、加強院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。加強對手術室、供應室、口腔科、外科等重點部門的監(jiān)測，認真分析監(jiān)測不合格的項目，及時整改。
管理規(guī)范》、《傳染病防治法》等相關法律法規(guī)的學習，使大家認識到醫(yī)院制定的各種醫(yī)療制度、操作常規(guī)是醫(yī)護人員的行為準則，從而提高依法行醫(yī)的自覺性，促使醫(yī)務人員學法、懂法、守法、用法。
2、多次開展的各種培訓，提高廣大醫(yī)護人員的綜合素質。
1、醫(yī)療技術薄弱。醫(yī)務人員對學習熱情度不高，業(yè)務知識、業(yè)務能力缺乏再提高，醫(yī)院對醫(yī)務人員繼續(xù)教育的投入力度不足。
2、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。
3、院感工作仍需加強。醫(yī)院無獨立的感染管理部門，無專職人員，由質控科兼管，質控科本身既擔負著全院的醫(yī)療質量的監(jiān)管和控制，還要負責各種培訓及證件的辦理及醫(yī)療糾紛的協(xié)調及處理等工作，雖然院感工作很重要，但實在無法兼顧院感工作監(jiān)管到位。
5、濫用抗生素普遍。廣譜高效的抗生素日益增多，藥源豐富，使用方便，某些醫(yī)生對用藥指針掌握不嚴，采用多種廣譜抗生素聯(lián)合使用，并且頻頻更換，這樣不合理使用抗生素會引起細菌耐藥，產生二重感染，給病人帶來痛苦，延長住院時間，增加醫(yī)療費用，甚至造成病人死亡。另外醫(yī)院檢驗科對耐藥菌的監(jiān)測結果欠準確，對臨床抗生素的使用無指導意義。
6、醫(yī)務人員對醫(yī)院感染重要性認識不足。
醫(yī)務人員對醫(yī)院。
感染重要性認識不足，缺乏預防感染的相關知識，手衛(wèi)生依從性差，工作中不能做到及時正確的洗手或手消毒，自身防護意識淡薄,很容易發(fā)生院內交叉感染。
查閱。
病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量。
零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、每月不定期到病案室抽查終末病歷。
有效提高了科室救治。
三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情。
5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷。
1000余份、終末病歷。
150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為。
100%,總體書寫質量較好的科室有：
根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工。
作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務。
服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題。
統(tǒng)籌安排組織科室院內會診，聯(lián)系院外會。
完善和更新各項會議記錄和及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；
診或轉診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理。
工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整。
對危重患者實行跟蹤式。
醫(yī)個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按。
2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫(yī)師書寫水平。
病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評，給醫(yī)務科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫(yī)務科轉變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點；現(xiàn)病史的內容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現(xiàn)病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致；（4）手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務學習時間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。
為增強年輕醫(yī)師的工作責任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務素質和病歷書寫水平，醫(yī)務科要求所有輪轉醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫(yī)務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。
針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據(jù)，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫(yī)務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設。
零九年醫(yī)務科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化十三項核心制度。（1）參加科。
icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。
同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習，徹底改變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行處罰。
4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作。
示范醫(yī)院”的檢查活動中，醫(yī)務科同時承擔著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。
二、醫(yī)療安全。
1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情。
況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
2012年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議六起，經市醫(yī)學會鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度，更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育。
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。
2012年7月27日開始，醫(yī)務科、護。
九年是醫(yī)務科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。
70分）不得上崗，經考核89名輪。
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務。
科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，重點開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系。
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其。
制訂科室質管小。
組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)。
過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。
質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫(yī)療質量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾。
紛
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。
7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。
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陌上的時光，匆匆如流。指尖，一直貪戀著世間所有的暖香。而那些沒有著落過往，早已隨風而散。往事已舊，一切，終會在念與不念，忘與不忘之間，莞爾一笑，變得風輕云淡。
與那些草木葳蕤的深情一樣，青青又青青。
縱使某天，錯過了所有，只剩下一個人憂傷，也不要怪罪時光。時光里那些牽過的手，給錯的愛，都是情不由衷。開始與結束，一樣美麗。我們應該，原諒時光，記住愛！
那些過往里的施與舍，恩與惠，何必計較太多。我們在山水間喂養(yǎng)清風，在草木間描摹明月，云淡風輕一天又一天。任憑年華一去不返，依舊無怨無悔，不負歲月，不負時光。那些風花雪月的重逢與離別，終將隕落在時光深處，被過往的煙塵一一覆蓋。當時光里，那些被歲月漂白的光陰，再回首時，風住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
不如，安靜著，于寂寂紅塵中，為自己開一扇般若門，將一切浮云過往都放逐在紅塵之外，只留一顆琉璃心，只守一池為我而開的蓮荷，一粥一飯，一筆一墨，閑渡流年。
未來的路，那么遠。從未想過會遇見誰，也從未想過會錯過誰。今朝，一壺濁酒，一撲流螢，幾許明媚，幾許嫣然，我依然是那個樸素的琉璃女子。不敷衍，不趨勢，簡單的行走，簡單的生活，簡單的愛與被愛。
當時光里，那些被光陰漂白的過往，再回首時，風住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
若是，光陰辭去舊年，初心不改。我依然愿意，在心里種半畝花田，在文字里養(yǎng)一個春天。這樣，無論你來不來，在不在，我都一樣安靜的開落。那樣，你偶爾回眸，看到的風景，都是春天般，含著香，透著暖。
喜歡讓心在那一刻，靜如菩提明鏡。那么，且許我一程走舊的歲月，溫一壺經年的雨水，煮一段曾經的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。
桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風雅。我人生四季，永遠是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會一眼將我認出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好。或許，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。
曾經的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風雅。我人生四季，永遠是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會一眼將我認出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好?；蛟S，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。冬來，紅泥小爐煮一杯綠蟻酒，邀月，邀你，淺酌，微醺，共守流年。
護理質控工作總結篇八
工作職責：
1、質控科在院長、主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內階段性質控重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫(yī)療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
2、制定全院醫(yī)療質量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質控：第一、院級質控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質控報告(含醫(yī)療運行數(shù)據(jù)、質控重點目標、醫(yī)療缺陷點評、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)質疑通知單、整改通知，并隨機復查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改：依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。
4、構建多防線質控：第一道防線：對常見病和常見術種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質量的全面控制;對高風險環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預防干預方案，即醫(yī)療風險的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時公示對個案的診斷質量和治療決策點評、以及相應權威的診斷路徑、診療策略，即主動過程控制。最后一道防線：懲戒造成可預見、可預防疏失的個人。
5、持續(xù)改進高風險醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預院感(外源性、內源性、抗菌素相關性院感)，預防嚴重并發(fā)癥、預警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科、骨科預防用抗菌素等。
6、質控人員的資質培訓：質控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導致甄別盲區(qū)、結論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結果)確定評審步使質控趨向系統(tǒng)化、標準化、實效性。
二、科室的組織結構本科室總共3人，其中主治醫(yī)師1名，新分配大學生2名。
(一)科長職責1、在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理等質量管理工作。2、負責擬定全院醫(yī)療質量管理實施方案，并經常督促檢查，按時總結匯報。3、深入各科室了解醫(yī)療質量情況，督促各科對照醫(yī)療質量標準自查，制定達標方案。4、協(xié)同醫(yī)務科、護理部負責檢查全院醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核工作，及有關醫(yī)療、護理、質量考核、考評工作。5、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質量和管理工作。6、負責組織病歷書寫、臨床用藥、預防院內感染、門、急診質量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。7、負責全院質控員培訓工作。8、完成院領導交辦的相關其他工作。
(二)質控員職責1、具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護理質控質量工作。2、認真仔細檢查病歷前三頁及危重、一般護理記錄單、手術護理記錄單及化驗單把好病歷質量關，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。3、深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。4、每月做好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質控報告。5、做好并完成每天科長所交給的各種工作任務。
1、9月份科室成立以來，我科首先把之前紙質版的的相關文件(如佳縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量控制方案、運行病歷考核表、終末病例考核表以及各科室醫(yī)療質量考核細則等)整理成電子版。2、我科于9月份到各科室下發(fā)佳縣人民醫(yī)院質量控制考核細則。3、我科下發(fā)通知各科室須成立質量控制小組并上報質量控制小組名單，以及制定質量控制方案，并與次月15日已將各科室質量控制方案整理歸檔。4、每月給內科、外科、婦產科、兒科以及骨科分發(fā)醫(yī)療質量考核自查建議、臨床科室對醫(yī)技科室評分表、質量控制報表等相關表格，并與下月中旬整理歸檔。5、每月將質量控制報表下發(fā)各科室，并與次月中旬整理歸檔6、由于我科新進大學生對工作的不了解，所以我科每月中旬定期進行學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關知識，加強我科新進大學生在職教育，注重基礎知識培訓，提升整體素質。
1、積極參加“我運動、我健康”的廣場舞比賽。2、積極參與縣工會組織的“關愛女工廣場舞培訓”。3、配合醫(yī)院領導做好醫(yī)院醫(yī)療質量安全控制。4、積極配合績效考核相關工作的施展。
1、由于科室新成立，很多制度不完善，落實起來比較困難。2、新進人員對本科室具體工作還不甚清楚，工作中阻力比較大。
1、20xx年我科室將制定更加完善的質量控制相關制度，同時希望各科室積極配合我科工作。2、加強我科工作人員對本科室相關工作的熟悉度并清楚掌握本科室職責。3、我科20xx年將制定月計劃，并嚴格執(zhí)行，同時積極響應院級領導做好本院醫(yī)療質量安全控制。
護理質控工作總結篇九
20xx上半年在中心干部的主要領導下，我科室圍繞全年工作目標，嚴格遵循工作規(guī)范，扎扎實實的做好各項工作，現(xiàn)將上半年工作匯報如下：
3.省質監(jiān)對本中心職業(yè)危害因素監(jiān)測及健康體檢資質續(xù)展進行了評審，提出整改要求；
5.上年度共收到樣品。
1.抓好各項工作規(guī)章制度的貫徹落實，對各項業(yè)務工作進行督察；
3.認真完成職業(yè)病防治資質續(xù)展的相關工作；4.組織各科室負責人對單位上半年財務相關工作進行內部評審。
護理質控工作總結篇十
2013年質控科完成了當年的各項目標任務，并緊緊圍繞“醫(yī)院二級乙等等級評審”，以“病人為中心、以醫(yī)療質量為核心”的管理理念抓各種制度的落實，抓醫(yī)療安全的保證。現(xiàn)將一年工作總結如下：
一、建立健全醫(yī)院質控網絡，充分發(fā)揮三級質控作用健全醫(yī)療管理組織體系，建立以醫(yī)院領導為核心，中層領導班干部及臨床骨干，各級醫(yī)務人員為基礎的三級質控網絡系統(tǒng)，科主任、護士長、質控員的院科二級管理體系，使醫(yī)療工作的前、中、后期醫(yī)療質量得以保證。
二、制定并完善醫(yī)療質量管理的各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術操作規(guī)程等。
質控科將醫(yī)院近幾年各種規(guī)章制度和職責進行了修訂與完善，編制《醫(yī)院管理制度匯編》、《應急預案匯編》、《實驗室生物安全手冊》、《院感管理手冊》、《臨床急救手冊》、《急診科醫(yī)師必備技能手冊》、《營養(yǎng)科管理制度技術操作規(guī)范》、《產科管理規(guī)范》等，購置了“三基三嚴”《醫(yī)療分冊》、《醫(yī)學影像分冊》、《檢驗分冊》、《護理分冊》和各臨床科室訂購《臨床診療指南》和《臨床醫(yī)療技術診療分冊》。
三、
根據(jù)醫(yī)院人事變動，及時調整了醫(yī)療質量、安全、病案、藥事、輸血等管理組織，定期開展各委員活動，每季度召開一次專題并編印了會議紀要，加強相應工作監(jiān)督、指導、評價。
四、醫(yī)療質量督查。
全年共組織季度醫(yī)療大督查3次，重點檢查核心制度的落實、醫(yī)療安全、病歷書寫的情況等，并對檢查中的缺陷以醫(yī)療檢查簡訊的形式進行全院通報，并針對存在的問題提出整改意見；每月根據(jù)醫(yī)療檢查結果，對科室容易出現(xiàn)的問題（質控點）加大監(jiān)控力度。組織了對科室質控小組的業(yè)務培訓。
五、開展了臨床醫(yī)師病歷書寫的評比活動。
為進一步加強規(guī)范全院病歷書寫，提高病案質量，我科每年組織了全院優(yōu)秀病案書寫質量評比活動。從書寫基本要求、病案首頁、出院記錄、入院記錄、病程記錄、上級醫(yī)師查房、輔助檢查及醫(yī)囑、院感與合理用藥、護理文書書寫等方面進行綜合評價。評審經過初評、復評等環(huán)節(jié)最終評出病案質量優(yōu)秀科室和優(yōu)秀個人；并給優(yōu)秀一定的獎勵。
六、完成歸檔病歷的檢查和評審工作。
1-12月份共組織人員對歸檔病歷進行評審，對病歷中存在的問題給予指出并修改，對科室存在的共性問題給予歸納總結并反饋到科室。對各科室甲級病歷的合格率、乙級病歷數(shù)、冶愈好轉率、入出院診斷符合率等每月進行分析評價，對病歷有嚴重問題的責令負責人限時整改，一年來病歷質量已有較大提高。
七、加強新技術、新項目的管理。
對今年開展的新技術、新項目進行梳理。從項目開展的時間、完成的例數(shù)、質量與安全、所創(chuàng)的經濟價值等方面進行統(tǒng)計，通過科學技術委員會議論論證后是否繼續(xù)開展等。一年來質控辦在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。
二0一三年十二月三十日。
護理質控工作總結篇十一
嶄新的20xx年的鐘聲即將敲響，回顧這一年來的工作歷程，宣達集團的經營理念，指導思想都深深地感染了我們，質控中心在20xx年里忙碌而充實，我們積極探索好的質量管理方法，通過監(jiān)督檢查，不斷地發(fā)現(xiàn)問題，不斷地解決問題，對公司的產品質量提升起到了積極的作用，20xx年對于宣達集團來說是不平凡的一年，集團公司進行了各方面的改革，同時也經受了全球危機帶來的強烈沖擊，今年以來，在公司葉董事長的的直接領導下、在集團及各分公司領導的關懷和指導下，在全體員工的大力支持下，質控中心順利完成了20xx年度的各項工作任務，現(xiàn)將質控中心一年以來的工作情況總結如下，請大家批評指正，謝謝!
1、20xx年在全體員工的共同努力下，質控中心在1月份通過了ts換證審核并取得了ts證書，4月初順利通過了“三合一”管理體系的監(jiān)督審核，5月份通過了挪威船級社的ped/ce監(jiān)督審核，8月份通過了中國船級社iso9001管理體系認證，12月份順利通過了電能產品認證(pccc認證)的換證審核。
2、加大了對產品認證力度，對公司質量管理體系作了進一步的修改和完善，有力促進了管理體系持續(xù)有效運行，各種認證證書的取得為公司拓展新的業(yè)務打下了良好的基礎。
3、通過和各分公司的仔細探討，完善了集團公司質量控制流程并得到了較好的實施和有效運行，進一步規(guī)范了質控中心員工的工作流程，制定并完善了適合于本部門員工的管理制度，積極推行規(guī)范化、標準化的管理理念，收到了較好的效果。
4、堅持召開晨會，不斷地總結經驗教訓，防止類似質量問題重復發(fā)生，認真。
貫徹公司規(guī)章制度，不斷提高工作效率，增強部門工作人員的責任心和質量意識。
5、加強了對質控中心員工的培訓力度和隊伍的建設，完善質量控制流程，加強了。
與各部門和各分公司的溝通協(xié)調，積極運用各種檢測手段，全力以赴把好產品質量關。
1)質量目標完成情況。
通過質控中心全體工作人員的共同努力，在日常工作中，嚴格按照“工作按流程、判定按標準、按圖紙、按工藝、檢驗有記錄、數(shù)據(jù)有統(tǒng)計”的工作模式，通過對各分公司和外購廠家所供產品的檢驗數(shù)據(jù)和顧客反饋的產品質量問題情況的不完全統(tǒng)計：20xx年1-12月份出廠產品平均合格率為98.45%。較去年提高了0.35個百分點。質量指標達到并超過20xx年度制定的質量目標。
2)顧客質量問題反饋情況。
20xx年度共接到顧客質量問題反饋69起，環(huán)比去年下降8%，其中屬于產品本身質量問題的34起，占總反饋的49.27%，用戶安裝、使用不當引起的問題反饋共18起，占總反饋的26.10%，包裝、運輸引起產品問題反饋9起，占總反饋的13.04%，產品已過質保期的問題反饋有8起，占總反饋的11.60%。質量問題反饋涉及到問題產品242臺，其中襯里閥門48臺，占總問題產品的19.83%，外協(xié)(含美標、耐森、質一、特泵供貨)閥門177臺，占總問題產品的73.14%，防腐管配件(含新材料)9件，占總問題產品的3.72%，驅動裝置(電裝、氣裝、蝸輪箱)8臺，占總問題產品的3.3%，從用戶所反饋的質量問題分析，充分反應出外協(xié)閥門廠家和我公司改制后各分公司在質量控制和質量檢驗方面的不足。
1、防腐設備公司。
截至11月底，設備公司一共送檢了2867管件、37套分酸器、5個罐，其中不合格數(shù)為386件，平均合格率86.53%，存在的問題有：
1)部分員工的質量意識不強，對新材料的焊接工藝不熟悉，特別是新入廠的焊工，焊接設備產品外觀質量差，特別是分酸器以及一些鋼襯鋼產品和xds-8的焊接管件及其配件。
2)焊縫外觀質量較差，后請了幾個氬弧焊的技術工，在氬弧焊的焊縫外觀質量大大提升，但是普焊質量依舊比較差。
3)襯里管件及管配件襯好后保護措施做的不夠，油漆質量較差，產品標識不規(guī)范，以及等鋼襯f4的罐漏鐵后修補技術不成熟，用了不到一個月就出現(xiàn)漏。
4)鋼襯鋼產品技術條件很不成熟，初步統(tǒng)計20xx年度鋼襯鋼到目前為止數(shù)量為393根一次性合格的只有13根，合格率才3%，有些管件焊上十幾次才會勉強合格，而且焊縫質量及密封面外觀較差。
5)由于設備公司相關人員不重視產品質量和產品的包裝質量，違反質量原則，過分地考慮降低產品成本、過分地追求利潤，產品運到用戶手里經驗收后就會提出不少的質量問題，經過調換相關負責人后，產品質量得到了重視，人員得到管理，起草了相關的產品包裝標準并有效實施，產品質量和產品的包裝質量經整改后得到了大大的提升。
2、襯里閥門公司、耐森蝶閥、質一公司、特種泵閥、美標公司。
責，各分公司的檢驗人員對各自公司的質量控制不是十分嚴格，缺乏相應的質量控制程序，檢驗員對產品檢驗標準和檢驗的規(guī)范性文件學習不夠，質量意識不強，原則性不強。
3、外購閥門存在的主要問題有：
20xx年1-12月份，檢驗員共檢驗外購閥門和管配件共17308臺，其中不合格產品數(shù)量為1542臺，一次檢驗平均合格率為91.1%，外購閥門和管配件產品的質量問題主要有：閥門材質、結構長度、壁厚、閥桿最小直徑、法蘭厚度、法蘭連接尺寸、管件及管配件的襯里厚度、產品外觀質量不達標等，其中產品質量問題較多的供方有：環(huán)球集團閥門分廠、深宇閥門廠、東信閥門廠、四方閥門廠。
1、由于公司今年的業(yè)務量較去年大幅長，產品種類很多、數(shù)量大，交貨期緊，配備的檢驗人員不夠，檢驗人員的工作量較大，所以在檢驗過程中出現(xiàn)對產品檢驗不到位、檢驗不嚴格、漏檢的情況時有發(fā)生。
2、質控中心質量控制機制雖然得以建立，但仍需進一步完善，少數(shù)檢驗員對本部門下達的要求不能完全貫徹到實際工作中去，出現(xiàn)問題時找理由找借口推卸，不能很好的吸取工作中失誤的教訓。
3、檢驗員的技能、業(yè)務水平、處理問題的能力有待進一步的提高和加強，少數(shù)檢驗人員在檢驗和處理質量問題過程中原則性不強，在遇到外界阻力及別人不配合時，不能恰當?shù)靥幚砗迷跈z驗過程中發(fā)現(xiàn)的質量問題。
不斷改進和完善公司質量管理體系，繼續(xù)加強與各分公司和各部門間的溝通與合作，促進相互了解與協(xié)調發(fā)展。在新的一年里，質控中心全體員工將繼承以往積極向上的工作熱情和團隊合作精神，為了來年質量目標能得到很好的實現(xiàn)，我們已經做好了迎接新挑戰(zhàn)的準備。我們作為公司質量主管部門，把好公司產品質量關是是我們義不容辭的責任，也是我們的義務，產品質量是企業(yè)文化的重要組成部分，我們有責任有義務把產品質量控制好，為公司的發(fā)展貢獻我們應有的力量。
最后，在春節(jié)來臨之際，祝大家身體健康，合家幸福!
護理質控工作總結篇十二
20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步進步我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而增進醫(yī)療質量管理的延續(xù)改進和全面進步，現(xiàn)結合我院整體工作思路，制定本計劃。
質控科將每個月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理題目，部署下一步工作，對存在的題目，提出整改和解決的措施，并催促有關科室及責任人進行整改。
1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每個月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對回檔病歷進行抽查，對存在題目及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新進院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。
2、每個月組織對臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質量管理的各種臺帳進行檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時要求科室整改。
3、對急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進質控管理，并定期檢查。
4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查，納進質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在題目及時催促進行整改。
5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年最少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，增進病歷質量的進步。
6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部分加強對門診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進行質量控制方面培訓或講課，培訓落后行抽考，保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的題目，調和各科室在質控進程中碰到的題目和矛盾。
9、對檢查進程中存在的醫(yī)療質量題目，根據(jù)科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進質控評份內容。
1、各科室要制定年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。
2、各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相干臺賬記錄本，對存在題目要有明確的整改措施。
3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，常常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實情況，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質控臺賬，除每個月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的題目進行整改和記錄。
護理質控工作總結篇十三
xx年，質控部在較xx年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。
（xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經驗的總結）
1.標準統(tǒng)一方面：
成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預防。
2.增設ipqc職能組：
增設ipqc組，加強過程質量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效
地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是xx年努力的一個方向。
3. 客戶投訴：
客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的統(tǒng)計方法。
4.客戶一次驗貨合格率：
客戶驗貨合格率為%，較去年降低了%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。
另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。
一次驗貨合格率：
qa一次驗貨合格率為%，較去年的%有很大的提高，提升約%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。
6.過程合格率：
過程綜合合格率為%，較去年的%提升了%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。
7. 來料檢驗合格率：
來料檢驗合格率為%，較去年的%下降了%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。
（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題）
內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內向性
格的特點，再加之專業(yè)能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在xx年將會有不錯的改觀。
外因：第一，公司產品種類繁多，批量小，以及產品生命周期短，給品質管理帶來了一定的難度；第二，人員品質意識不高，未做到全員參與，發(fā)生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待提升；第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。
（該部新一年的工作重心安排指引）
針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。
為了更好的發(fā)揮品質監(jiān)督與保證工作，qa內部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業(yè)務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2. 貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3．提升品質專業(yè)技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4．主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是%，本年度計劃達成95%。
5．提升來料質量水平；
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應商管理能力。
6．提升領導力和團隊協(xié)作能力；
通過培訓，學習，以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7．計劃增設qe一名；
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是
以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業(yè)務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環(huán)保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠。
1. 建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的（當然或許會有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會嚴肅處理。）或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題，導致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團結。
2. 建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本，提升效率等方面起到積極作用的，將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
以上是質控部xx年的工作總結以及xx年的工作計劃，請領導批評指正。
撰寫人：
護理質控工作總結篇十四
2014年我科在醫(yī)院護理部、科護士長的領導下,在護士長、科室主任及質控成員的配合下，護理部護理工作正常有序執(zhí)行，現(xiàn)將全年的護理工作做以下工作總結：
一、嚴抓各項規(guī)章制度的落實。
嚴格落實質控管理職責，進步一優(yōu)化、細化護理工作流程和制度度，使每項督促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。
二、嚴格質控控制，持續(xù)質量改進。
1、多項舉措，嚴把護理質量關。
科室成立了質控小組，以質量為核心，發(fā)現(xiàn)問題不查明原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過。并執(zhí)行現(xiàn)場管理及陽光反饋，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場指正，實行無懲罰性護理不良事件上報制。每周質控小組組長在小組會議上將存在的問題進行反饋，提出整改措施，每月召開護理質量檢查總結報告分析會，讓錯誤成為財富。
2、重點環(huán)節(jié)管理。
加強薄弱環(huán)節(jié)、特殊時間、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
3、安全用藥。
嚴格執(zhí)行安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。每月組織學習，嚴格執(zhí)行查對制度，全年無差錯事故發(fā)生。
三、狠抓業(yè)務學習，提高護理人員業(yè)務素質。
科室新近護理人員除了參加護理部組織的業(yè)務學習外，與其他人員一同參加科內制定的業(yè)務學習，大家并利用休息時間強化技能操作訓練，提高護理技術水平。另外學習有關制度、流程、應急預案、常見病的護理等，學習一項檢查一項，使學習落到實處而不流于形式。
四、抓住服務意識，促進患者滿意度。
科室人員把病人當成親人，對待病人耐心、細致、人道，加強基礎護理，增加病人舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生?？剖覐幕A護理的落實情況，考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)。同時，加強關鍵護士、關鍵病人、關鍵時段的管理,消除隱患,確保醫(yī)療護理安全。
五、加強護理信息管理。
認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
我們只有不斷提高護理質量控制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務質量，回顧過去，放眼2015，我們倍增信心。在未來的日子里，我們會繼續(xù)努力，發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，走向美好明天。
護理質控工作總結篇十五
到了年底，每一份工作都要做年底工作總結和來年的計劃，質檢員的年終工作總結。若是一名企業(yè)的質檢員，在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個行業(yè)不同，相關質檢所做出的總結也不同。
一年來，認真學習并實踐公司質量管理控制流程，通過一年的工作與學習，工作能力都有了一定的提高。特別對于沖壓件質量問題處理，都有明顯的進步，有了一定的判斷、分析能力。以下，對于一年的工作情況，進行總結。
1.努力學習，提高自身知識含量。
今年主要工作是針對沖壓件質量檢驗，對于更深的了解該種零件特性，班組專門對沖壓件知識和質量檢驗進行了詳細的培訓，并且在外協(xié)加工廠實地學習、了解生產工藝和流程。從而在檢驗工作中，能夠及時、有效的進行判定。
2.努力工作，積極主動完成工作任務。
12個月以來，共完成檢驗1015批，分別檢驗沖壓件1001批，各種鑄件104批。對每一批零件外觀、尺寸對照工藝設計要求進行詳細、準確的檢測并做出報告。更對領導安排的隨時工作任務，有效、快捷的完成。
3.默契配合，利用團隊力量。
在同質檢室其他同事的工作協(xié)調上，做到互相理解、互幫互學。一年來成績的背后有我們質檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務，更因此增加了團隊協(xié)作能力，為今后的順利工作墊下了堅實的基礎。
回顧檢查自身存在的問題，雖然在工作中，積極有效的完成檢驗任務。但是仍然有許多需要不斷的改進和完善的地方，表現(xiàn)主要是：在工作中由于經驗不足，對待一些問題的分析方法過于單純;看待問題有時比較片面，在一些問題的處理上無法更準確的冷靜解決。因此，對于曾經工作中存在的不足之處，做出以下規(guī)劃。
1.積累經驗，學以致用。
利用所學知識，靈活的運用到工作當中。解決分析問題時，運用專業(yè)知識，多角度分析可能影響問題的原因，從而找到準確的結果。
2.虛心請教，強化自身。
向其他同行和同事虛心學習工作和管理方面的經驗，借鑒好的工作方式，增強責任意識，提高完成工作的質量和標準。
護理質控工作總結篇十六
對工程質量的認識：
按照省質監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署，項目部精心組織開展解放思想大討論活動。深入開展學習“*交函[20xx]*號 省交廳混凝土質量通知”和“關于開展全省公路水運工程試驗檢測專項檢查的通知(*交質監(jiān)函[20xx]*號)”為思想基礎。
1、質量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強質量管理，細化施工方案，預防施工生產中質量出現(xiàn)偏差，及時發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產質量隱患。
2、增強施工生產的質量責任意識，明確施工標準、質量檢查方法，加強施工細節(jié)管理和過程總結，注重全員參與，加大對違規(guī)行為的處罰力度，抓住關鍵環(huán)節(jié)，落實質量管理責任制。
3、樹立和落實質量是施工進度和效益的保障、以預防為主和以人為本的工作理念，切實履行監(jiān)督管理職責。
4、統(tǒng)一思想認識，做到政令暢通，任何人不得只顧眼前和局部利益，忽視工程質量的高標準要求。
具體實施措施：
1、對組織機構與質量管理體系的人員進行了補充，增加了關鍵崗位的人員，并對工作重新進行了分工，明確了崗位與職責;對質量體系的有效運行進行自查自糾，調整不合理的環(huán)節(jié)。質量部年終工作總結2、對施工進度計劃結合工程特點重新進行了調整。
3、對工地增派技能過硬，素質高的專業(yè)工種人員。并隨工程進展情況陸續(xù)增加相關人員，滿足項目需要。
4、加大處罰力度，嚴格施工管理過程的質量細節(jié)，加強過程檢查。嚴格實行自檢、復檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實施。嚴格執(zhí)行技術、安全交底制度。各主要分項工程、分部工程，對施工管理人員進行技術交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點、質量標準等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理，結合現(xiàn)場整理了《質量管理保證體系》、《工程質量檢查驗收制度》、《物資采購及進場驗收質量管理責任》等。
7、把每個人的收入與工程質量掛起鉤來，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動性，在項目部、工區(qū)、工程處范圍內形成良好氛圍。
開展工程質量專項檢查。為了進一步提升工程質量水平，質
量行為規(guī)范。開展質量通病的防治措施，砼澆筑時嚴格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質量問題。加強質量管理，施工措施方案精心編制，形成了切實可行的施工方案，預防施工生產中質量出現(xiàn)偏差，及時發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產質量隱患，確保工程質量。
在現(xiàn)場管理中，為了保證質檢工作的落實到位，通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強化質量控制程序。
項目部要求工區(qū)定期召開工程質量分析會、質量現(xiàn)場教育會等多種形式的質量教育活動，讓大家從思想上認識到“干不好質量就保不住飯碗，干不好質量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實行了“質動”抓質量為現(xiàn)在的“主動”抓質量，從而加大了對工地現(xiàn)場施工質量的控制。
保證“當日發(fā)現(xiàn)的問題當日解決”，將現(xiàn)場檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時間反映到現(xiàn)場施工人員，相關問題盡快解決。
為了充分發(fā)揮工程質量管理人員的作用，樹立百年大計，質量第一，質量是企業(yè)的命根子。以質量管理先進樣板，在項目部各工地開展了質量先進工地和質量先進個人的評選活動，以質量先進的評選，樹立典型示范，調動工地管理人員積極性，促進工程質量的提高。
工程質量應達到建設單位合同約定質量要求。
工區(qū)和各工程處必須嚴格按照施工圖紙、技術交底及有關施工技術規(guī)范施工，并接受監(jiān)督管理。
質量的獎懲執(zhí)行制定的《工程質量管理辦法》。
項目部的全體同仁的集體努力，使工地施工質量得到了較好的控制，取得了良好的效果，在社會上贏得了榮譽，給企業(yè)增添了效益。
項目部認真貫徹落實集團公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃，勤鉆研，多思考，緊抓質量不放松，確定發(fā)展目標，以科技創(chuàng)新為支撐，以精細化管理為手段，嚴格依照控制程序開展質量控制，并以確保優(yōu)爭創(chuàng)作為工程質量目標。為搞好質量管理，項目部進一步加大投入，有計劃、有步驟、有指揮的開展質量管理工作做到質量零缺陷的理念，爭創(chuàng)優(yōu)良工程為目標，健全質量管理保證體系，嚴格實現(xiàn)過程精品，強化精品意識，加快發(fā)展步伐，創(chuàng)造新的輝煌。
護理質控工作總結篇十七
尊敬的公司領導：
時間一晃而過，彈指之間，20xx年已接近尾聲，回顧過去的一年，我在各級領導的大力支持和關心下，按照公司年初制定的生產經營目標，立足本職，勤奮工作，忠實地履行了自己的職責?，F(xiàn)就一年來的工作總結如下：
一、履行職責情況
1、認真組織質控處做好質量檢驗、質量控制工作，為指導生產提供了及時準確的調控依據(jù)，全年無重大檢測失誤。并根據(jù)產品質量要求，制訂了原燃材料、半成品和成品的企業(yè)內控標準，組織實施并強化過程質量管控，不斷提高預見性與預防能力，并及時采取糾正措施、預防措施，使生產全過程質量處于受控狀態(tài)。
首先從抓好進廠原燃材料做起，每周到石灰石礦山進行督促和指導開采，并搭配使用，使進廠石灰石cao波動幅度由4%縮小到2.5%，有效的穩(wěn)定了石灰石質量；其次，不斷完善了進廠原煤取樣、檢測、監(jiān)控程序和制度，使進廠原煤與煤粉差距縮小到100kca左右，有效的降低了生產成本；第三，加強內部密碼抽查考核，不斷提高檢測質量。第四，組織參加"格雷斯"杯全國第十四次水泥品質檢驗大對獲"全合格獎"。第五，每月對各分廠操作員逗硬質量考核，使生產全過程處于受控狀態(tài)，半成品熟料質量得到穩(wěn)步提高。
2、嚴格按照國家相關標準，對出廠水泥進行確認和驗證，完善水泥進出庫確認及均化制度，要求出庫水泥必須有兩個以上庫搭配并倒入均化庫充分均化后，方能出庫，使出廠42.5水泥標準偏差縮小了0.3mpa，有效地穩(wěn)定了產品質量，增強了客戶對產品的信心和滿意度，全年出廠產品合格率100%。
3、及時做好質量統(tǒng)計分析和改進工作，積極組織開展各種替代材料試驗研究，成功取得了利用低硅砂巖和免費的電石渣代替高硅砂巖及石灰石在生料中配料，噸生料節(jié)約成本約0.5元；二是在水泥生產中成功利用免費的鐵渣代替部份高價的煤渣和礦渣作混合材，噸水泥節(jié)約成本2.0元；為降本增效作出了努力。
4、每月認真組織質控處員工學習上級部門和公司下發(fā)的各種制度、文件、規(guī)定。全年共計完成月度會等12次，專業(yè)培訓10次，安全培訓10次，并安排人員外出交流學習12人次。同時每天利用班前會，進行安全培訓。
5、認真組織準備資料，順利通過iso9001質量體系監(jiān)督審核，并組織完成了三標一體化管理體系手冊（質量管理體系、職業(yè)健康體系、環(huán)境安全體系）和程序文件的編寫工作并通過審核；同時通過產品質量認證審核。
6、做好技術服務，為用戶解疑釋惑。由于客戶眾多，對水泥的使用性能也要求不同。我總是耐心地給客戶作解釋，或者到客戶現(xiàn)場給其作解釋、溝通，取得了客戶諒解，增強了客戶對公司產品的認同度。
7、認真完成了公司及上級部門交辦的臨時任務。
二、思想作風建設情況
1、自覺宣貫企業(yè)文化，把"創(chuàng)新、績效、和諧、責任"的核心內涵融入工作，在工作中總是勇于承擔責任，想盡千方百計，解決生產中遇到的各種難題，完成我們的各項指標，實現(xiàn)企業(yè)效益的最大化。
2、帶頭遵守各項規(guī)章制度，同時加強學習，不斷提高自身業(yè)務水平和能力，積極參加公司和上級部門組織的各類學習、交流、培訓，借簽好的工作方法、經驗，不斷提升自身綜合能力。
三、存在的問題及今后的打算：
20xx年，我們雖然做一些工作，但也還存在不足，主要是關鍵指標離預算指標還相差較遠。在20xx年工作中，我將主要從加強進廠原料和過程質量管理入手，提高入窯生料合格率，熟料f-cao合格率和強度，努力使關鍵指標達到預算目標；同時虛心學習，借鑒好的工作方法，不斷提高自身的業(yè)務素質和管理水平，為公司扭虧為盈作出自已應有的貢獻。
護理質控工作總結篇一
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結如下：
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度
隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制
(1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
護理質控工作總結篇二
在里，我科在醫(yī)院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫(yī)護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現(xiàn)將這一年來的工作具體總結如下：
在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“優(yōu)質護理服務示范病房”的大環(huán)境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等件內容。
通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助，對于一些生活不能自理、?。ㄎ＃⑴P床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的學習，規(guī)范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。
科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。
除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房，以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。
針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。
科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利于患者的.舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態(tài)度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施?？傊剳图娌⒅贫鹊膶嵤┒ú坏龠M了管理，同時也提高了大家的積極性。
雖然的工作很順利，沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現(xiàn)如下：
1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。
3、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
護理質控工作總結篇三
我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：
1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。
4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。
6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。
7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。
8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。
9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
13、護理質量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率100%；
(2)特、一級護理合格率100%；
(3)護理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護理服務質量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護理質控工作總結篇四
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發(fā)展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結如下：
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員—科護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。
4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質量控制
（1）發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護士）、高危時間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時），把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
（2）建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
7、做好質量控制反饋
（1）以患者滿意度為標準，持續(xù)改進護理工作質量。患者滿意度是衡量護理質量的最可靠標準之一，每季定期發(fā)放患者滿意度調查表，以患者的需求、評價、期望等來測評護理服務質量，對調查結果進行整體分析。
1、病區(qū)管理（1）主要存在問題：出院患者終末處理不徹底，警示標識與患者病情不符，個別患者無床頭卡，應鈴不及時；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時更換，辦公室屋頂有蜘蛛網；晨間護理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問試查對，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個別患者未掛輸液卡；輸氧卡書寫不規(guī)范，給氧流量不準確；患者停氧后未及時記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質、過期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內藥品標識不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護儀臟；冰箱上堆放物品、內存食物，其內物品亂、欠清潔，冰箱溫度過高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，護理人力資源相對不足，護士長忙于事務工作，無暇顧及護理管理；個別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對備用藥的質量檢查力度不夠，導致過期藥品仍存在于藥柜內，不注重保持藥瓶清潔；個別護士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎護理、分級護理
（1）主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務，未能向患者進行用氧、監(jiān)護儀使用相關注意事項的宣教；個別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動向患者進行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全；患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，置管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識，記出入量患者床頭無標識，危重患者無防壓瘡、墜床標識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
（2）原因分析：少數(shù)護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握；對導管等?？谱o理重要性缺乏認識；個別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時對疾病相關知識的深度、內涵了解不全。
3、消毒隔離
（2）原因分析：主要是個別護士消毒隔離意識不強，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對院內交叉感染等潛在危險認識不足，未能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護理文書
（1）主要存在問題：書寫質量不高，書寫仍有漏項、漏字、錯字現(xiàn)象，未按時書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細致，?？谱o理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實施了的護理措施；皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁、護工同意書、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
（2）原因分析：少數(shù)護理人員工作責任心不強、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內涵，電子病歷使用不熟練；對護理文書法律性認知不足，存在隱患缺乏預見性認識，專業(yè)理論基礎不扎實，觀察病情及表達能力欠佳。
5、優(yōu)質護理服務
（1）主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質護理服務動員會記錄，漏年度總結，滿意度調查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題原因分析及整改措施的落實；個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標，未能實行層級管理及合理排班；護士不知曉優(yōu)質護理服務工作基本要求，不熟悉相關制度、工作職責、護理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質護理服務；個別患者不知道已開展優(yōu)質護理活動。
（2）原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質護理內涵理解不深，不能將其落實到實處；個別護理人員對優(yōu)質護理服務開展認識不足，重視、宣傳不夠。
6、滿意度調查
（1）主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識，入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。
（2）原因分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿意度49,06%，優(yōu)質護理合格率11。67%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿意度93,3%，優(yōu)質護理合格率100%，護理技術操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進措施及明年持續(xù)改進計劃
1、以“優(yōu)質護理”、“三好一滿意”標準為準繩，樹立“以患者為中心”的質量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能，加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學習，將采取進修、參觀學習等方式，借鑒他人的管理經驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關、時時監(jiān)控、嚴格落實，重視護理質量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學化管理。
3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質量控制，確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進行現(xiàn)場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內復查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質量控制反饋，促進護理質量全面達標。
5、進行目標管理，制定護理質量考核體系，采取考核的辦法，定期用質量控制標準檢查、督促、指導，使規(guī)范化護理質量標準落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護理質量管理，進一步提高護理質量。
7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護士人力；護理人員實行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護士價值，使患者受益；合理配置護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有一定的人力，更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養(yǎng)?？谱o士，使護理工作更專業(yè)化、技術化，以提高護理質量。
8、組織學習護理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護理行為，防范護理糾紛。
9、加強護理質控信息的逐級反饋，及時評價反饋質控過程中存在的不足，按pdca整改流程進行原因分析，制定相應的改進措施，并督促檢查改進措施的落實。
10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性，強化質量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質控上，將質量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。
護理質控工作總結篇五
從踏上工作崗位至今，已經進入了第八個年頭。20xx年即將結束，個人在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的英明領導下，恪守“關愛健康，守護心靈，優(yōu)質服務，奉獻社會”的服務宗旨，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，總結一年來工作中的經驗教訓，踏實做好護理工作。具體情況總結如下：
科室工作：作為病房翻班護士，完成本職護理工作，確保當班工作準時準確完成，本著對病人對醫(yī)院對自己負責的態(tài)度，慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作，力求做到最好。并能做到遵從領導安排，發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動態(tài)和好人好事及時上報。
護理部康復小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準備工作；學習了24式簡化太極拳的學習，在512護士節(jié)匯報演出，并學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團干部：積極參加團支部的活動，履行團員義務，協(xié)助團支部書記完成團內部的事務和支部與虹口區(qū)團委的通訊供稿工作。
個人提升方面：參加了帶教護理人員的競聘，發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距，與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程，目前個人的經驗累積尚淺還有更多需要學習與努力，需要加強的方面。
對自己的要求：作為本科畢業(yè)生，有一定的論文撰寫基礎與功底，連續(xù)兩年參加了護理部科研小組的活動，分別完成了課題開題報告和中期匯報，目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學習型醫(yī)院，成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度，對工作保持長久的熱情和積極性，更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的精神。堅持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個腳印堅定的向著目標前行。
希望在新的一年中，不管在哪個崗位工作，仍以更加飽滿的熱情，積極的心態(tài)去面對挑戰(zhàn)，不斷的去豐富充實自己，客觀的面對自己的不足，更好的去改進，最終適應這個崗位和大環(huán)境！
護理質控工作總結篇六
一、【】護理質量的質控原則：實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部——護士長——科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
護理質控工作總結篇七
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存發(fā)展的基礎。強化質量管理、保障醫(yī)療安全、維護人民群眾健康權益是醫(yī)院管理的核心。
2012年我院根據(jù)發(fā)展需。
要，設立質控科，加強醫(yī)療質量管理工作。現(xiàn)將質控工作情況總結如下：
一、完善質控管理體系。
2012年我院建立院科二級質量管理網絡。第一級是由院長任主任的醫(yī)院療質量管理委員會，主要負責醫(yī)療質量控制管理體系的建立、工作方案的審批，決定醫(yī)療質量控制出現(xiàn)的重大問題。第二級是由科主任、副主任和護士長組成的科室醫(yī)療質量管理小組，負責管轄范圍內的醫(yī)院療質量管理工作，執(zhí)行醫(yī)院療質量管理委員會的有關決定。醫(yī)院質控網絡體系構建了從基層一線到領導高層全覆蓋的質量管理體系，有利于提高質量管理的事前防范、事中控制和事后改進，確保每個環(huán)節(jié)的質量控制都有人負責，每一項質量要求都得到落實。
二、著力抓好制度的建設與落實。
2012年，為提高醫(yī)院質量管理工作水平，在院領導的指導下，編制了《醫(yī)療質量控制方案》，明確了質控管理體系、工作內容、管理要求等，細化了工作職責，落實了管理要求，為各級提升質量管理提供了依據(jù)。目前，醫(yī)院各科根據(jù)院質量管理要求，已建立了管理制度。院內質控科定期開展質量檢查、考核工作，確保制度執(zhí)行到位。
四、重點加強薄弱環(huán)節(jié)的質量管理。
針對醫(yī)院質量管理的環(huán)節(jié)，特別是手術管理，質控科加強圍手術期質量控制，督促手術室完善各項規(guī)章制度，深入開展術前評估、術前告知，修改和完善各種知情同意書；嚴格麻醉工作制度，規(guī)范麻醉記錄；加強術前、術中、關腹前、關腹后多次手術清點管理。
五、加強質控培訓。
2012年，院內進一步加強質控知識的培訓，引進先進醫(yī)院的管理經驗，不斷提高質控管理各環(huán)節(jié)的工作水平，著力抓好基礎醫(yī)療質量培訓，強化質量控制意識。
質量管理無小事。目前，很多工作剛剛起步，2013年要在院領。
導的支持下，圍繞院醫(yī)療經營中心工作，扎實推進以下工作，進一步提升醫(yī)院質量管理水平。
一、充分發(fā)揮質控網絡體系作用。
點是充分發(fā)揮質控網絡體系作用，使醫(yī)院醫(yī)護質量進一步提高，醫(yī)療行為進一步規(guī)范，醫(yī)療安全進一步得到保障。
二、細化考核標準，確保醫(yī)療質量。
進一步細化各項考核標準，建立手術科室、非手術科室、醫(yī)技科室考核標準，特別是細化對藥房、院感管理考核標準，推進質控管理的持續(xù)提升。完善質控管理日常工作機制，每月按照各項考核標準，定期考核。規(guī)范檢查處理程序，考核結果納入醫(yī)院績效考核體系。
三、完善質量管理硬件環(huán)境。
2013年，要進一步加強對一線質量工作的調查、分析，查找薄弱環(huán)節(jié)，提出改進建議，并在院領導的支持下，積極推動消毒供應室硬件設備的改進，加強消毒流程管理，提高無菌工作意識，降低醫(yī)院感染風險。
四、加強質量管理軟件環(huán)境。
繼續(xù)加強質控管理知識培訓，充分利用制度學習、過程檢查、宣傳欄等多渠道加強加強質控管理知識的宣貫，形成人人加強質量管理、人人重視質控工作的工作氛圍；著力抓好專業(yè)知識培訓，提高醫(yī)療服務水平。著力抓好法律法規(guī)、管理制度培訓，依法行醫(yī)，減少醫(yī)患糾紛。進一步加強病歷質量管理，定期、不定期組織病歷檢查，盡早發(fā)現(xiàn)治療過程中存在的質量隱患，及時研究改進措施，防患于未然，強化質量管理的過程管控。
慧，提出改進措施，確保質控管理工作持續(xù)改進。
述職報告。
質控科2013.11.18一年多來，在院領導的關心、支持、重視下，質控科緊緊圍繞“以病人為中心”，以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標，強化醫(yī)療質量內涵建設，不斷改進工作方法，不斷提高工作效率，較好地完成了各項工作任務和計劃。現(xiàn)將工作開展情況總結如下：
一、全面加強醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進1、建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為。質控科結合醫(yī)院實際，深入分析當前醫(yī)院質控管理中存在的問題，著手建立了院科兩級質量控制體系，為推進質控工作提供組織保障；編制質控管理方案，明確各級、各崗位的工作內容，細化工作職責，落實管理要求；開展醫(yī)療質量檢查，判斷醫(yī)療質量指標的完成情況，并與各專業(yè)科室深入分析，提出改進措施，確保醫(yī)療質量持續(xù)改進；加強日常監(jiān)控，科學分析各級質量管理中存在的不足，編寫醫(yī)療質控報告，為改進醫(yī)院醫(yī)療服務水平和領導決策提供支持。
2、定期編寫醫(yī)療質控報告。定期組織全院的質量檢查，并對結果進行匯總、分析，提出改進措施；同時將要求下發(fā)到科室，組織相關科室對存在問題進行認真整改，以持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。
3、加強病歷書寫質量管理。根據(jù)。
2010版《最新病歷書。
寫規(guī)范》每月對門診處方、住院病歷進行抽查，加強病歷書寫考核。在檢查中重點督查書寫的及時性、規(guī)范性以及治療計劃的合理性、病情告知的有效性等等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施，及時效果追蹤。
2012年曾。
出現(xiàn)過的醫(yī)療安全糾紛體會，查找在管理方面暴露的薄弱環(huán)節(jié)，比如交接班制度執(zhí)行不力，醫(yī)患溝通不符合要求，危急值報告不及時，危急值登記本記錄不全等，深刻反省，高度重視，持續(xù)改進。從思想行上高度重視醫(yī)療環(huán)節(jié)上的安全防范，從行動上認真抓好圍手術期環(huán)節(jié)質量管理。通過對以往的醫(yī)療糾紛和事件的深刻反思，嚴格執(zhí)行各項核心制度，牢固樹立質量是生命，安全是靈魂的質量安全管理與醫(yī)療服務觀念。
二、細化院感質量管理措施，加強傳染病的院感防控。
1、加強院感管理軟硬件建設。在院領導的支持下，推動消毒供應室硬件設備的改進及環(huán)境改造，加強消毒流程管理，提高無菌工作意識，降低醫(yī)院感染風險。
2、加強院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。加強對手術室、供應室、口腔科、外科等重點部門的監(jiān)測，認真分析監(jiān)測不合格的項目，及時整改。
管理規(guī)范》、《傳染病防治法》等相關法律法規(guī)的學習，使大家認識到醫(yī)院制定的各種醫(yī)療制度、操作常規(guī)是醫(yī)護人員的行為準則，從而提高依法行醫(yī)的自覺性，促使醫(yī)務人員學法、懂法、守法、用法。
2、多次開展的各種培訓，提高廣大醫(yī)護人員的綜合素質。
1、醫(yī)療技術薄弱。醫(yī)務人員對學習熱情度不高，業(yè)務知識、業(yè)務能力缺乏再提高，醫(yī)院對醫(yī)務人員繼續(xù)教育的投入力度不足。
2、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求未達到醫(yī)療文書書寫質量規(guī)范要求。
3、院感工作仍需加強。醫(yī)院無獨立的感染管理部門，無專職人員，由質控科兼管，質控科本身既擔負著全院的醫(yī)療質量的監(jiān)管和控制，還要負責各種培訓及證件的辦理及醫(yī)療糾紛的協(xié)調及處理等工作，雖然院感工作很重要，但實在無法兼顧院感工作監(jiān)管到位。
5、濫用抗生素普遍。廣譜高效的抗生素日益增多，藥源豐富，使用方便，某些醫(yī)生對用藥指針掌握不嚴，采用多種廣譜抗生素聯(lián)合使用，并且頻頻更換，這樣不合理使用抗生素會引起細菌耐藥，產生二重感染，給病人帶來痛苦，延長住院時間，增加醫(yī)療費用，甚至造成病人死亡。另外醫(yī)院檢驗科對耐藥菌的監(jiān)測結果欠準確，對臨床抗生素的使用無指導意義。
6、醫(yī)務人員對醫(yī)院感染重要性認識不足。
醫(yī)務人員對醫(yī)院。
感染重要性認識不足，缺乏預防感染的相關知識，手衛(wèi)生依從性差，工作中不能做到及時正確的洗手或手消毒，自身防護意識淡薄,很容易發(fā)生院內交叉感染。
查閱。
病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量。
零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、每月不定期到病案室抽查終末病歷。
有效提高了科室救治。
三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情。
5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷。
1000余份、終末病歷。
150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為。
100%,總體書寫質量較好的科室有：
根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工。
作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務。
服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題。
統(tǒng)籌安排組織科室院內會診，聯(lián)系院外會。
完善和更新各項會議記錄和及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；
診或轉診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理。
工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整。
對危重患者實行跟蹤式。
醫(yī)個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按。
2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫(yī)師書寫水平。
病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，醫(yī)務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監(jiān)督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進行現(xiàn)場點評，給醫(yī)務科的監(jiān)督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫(yī)務科轉變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點；現(xiàn)病史的內容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現(xiàn)病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致；（4）手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務學習時間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。
為增強年輕醫(yī)師的工作責任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務素質和病歷書寫水平，醫(yī)務科要求所有輪轉醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫(yī)務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。
針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據(jù)，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫(yī)務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。
3、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設。
零九年醫(yī)務科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化十三項核心制度。（1）參加科。
icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。
同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習，徹底改變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細則進行處罰。
4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作。
示范醫(yī)院”的檢查活動中，醫(yī)務科同時承擔著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。
二、醫(yī)療安全。
1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情。
況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時，著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
2012年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議六起，經市醫(yī)學會鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度，更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育。
醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。
2012年7月27日開始，醫(yī)務科、護。
九年是醫(yī)務科挑戰(zhàn)和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。
70分）不得上崗，經考核89名輪。
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務。
科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，重點開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系。
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其。
制訂科室質管小。
組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)。
過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。
質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫(yī)療質量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾。
紛
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。
7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。
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陌上的時光，匆匆如流。指尖，一直貪戀著世間所有的暖香。而那些沒有著落過往，早已隨風而散。往事已舊，一切，終會在念與不念，忘與不忘之間，莞爾一笑，變得風輕云淡。
與那些草木葳蕤的深情一樣，青青又青青。
縱使某天，錯過了所有，只剩下一個人憂傷，也不要怪罪時光。時光里那些牽過的手，給錯的愛，都是情不由衷。開始與結束，一樣美麗。我們應該，原諒時光，記住愛！
那些過往里的施與舍，恩與惠，何必計較太多。我們在山水間喂養(yǎng)清風，在草木間描摹明月，云淡風輕一天又一天。任憑年華一去不返，依舊無怨無悔，不負歲月，不負時光。那些風花雪月的重逢與離別，終將隕落在時光深處，被過往的煙塵一一覆蓋。當時光里，那些被歲月漂白的光陰，再回首時，風住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
不如，安靜著，于寂寂紅塵中，為自己開一扇般若門，將一切浮云過往都放逐在紅塵之外，只留一顆琉璃心，只守一池為我而開的蓮荷，一粥一飯，一筆一墨，閑渡流年。
未來的路，那么遠。從未想過會遇見誰，也從未想過會錯過誰。今朝，一壺濁酒，一撲流螢，幾許明媚，幾許嫣然，我依然是那個樸素的琉璃女子。不敷衍，不趨勢，簡單的行走，簡單的生活，簡單的愛與被愛。
當時光里，那些被光陰漂白的過往，再回首時，風住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
若是，光陰辭去舊年，初心不改。我依然愿意，在心里種半畝花田，在文字里養(yǎng)一個春天。這樣，無論你來不來，在不在，我都一樣安靜的開落。那樣，你偶爾回眸，看到的風景，都是春天般，含著香，透著暖。
喜歡讓心在那一刻，靜如菩提明鏡。那么，且許我一程走舊的歲月，溫一壺經年的雨水，煮一段曾經的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。
桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風雅。我人生四季，永遠是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會一眼將我認出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好。或許，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。
曾經的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風雅。我人生四季，永遠是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會一眼將我認出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好?；蛟S，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。冬來，紅泥小爐煮一杯綠蟻酒，邀月，邀你，淺酌，微醺，共守流年。
護理質控工作總結篇八
工作職責：
1、質控科在院長、主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內階段性質控重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫(yī)療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
2、制定全院醫(yī)療質量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質控：第一、院級質控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質控報告(含醫(yī)療運行數(shù)據(jù)、質控重點目標、醫(yī)療缺陷點評、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)質疑通知單、整改通知，并隨機復查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改：依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。
4、構建多防線質控：第一道防線：對常見病和常見術種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質量的全面控制;對高風險環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預防干預方案，即醫(yī)療風險的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時公示對個案的診斷質量和治療決策點評、以及相應權威的診斷路徑、診療策略，即主動過程控制。最后一道防線：懲戒造成可預見、可預防疏失的個人。
5、持續(xù)改進高風險醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預院感(外源性、內源性、抗菌素相關性院感)，預防嚴重并發(fā)癥、預警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科、骨科預防用抗菌素等。
6、質控人員的資質培訓：質控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導致甄別盲區(qū)、結論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結果)確定評審步使質控趨向系統(tǒng)化、標準化、實效性。
二、科室的組織結構本科室總共3人，其中主治醫(yī)師1名，新分配大學生2名。
(一)科長職責1、在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理等質量管理工作。2、負責擬定全院醫(yī)療質量管理實施方案，并經常督促檢查，按時總結匯報。3、深入各科室了解醫(yī)療質量情況，督促各科對照醫(yī)療質量標準自查，制定達標方案。4、協(xié)同醫(yī)務科、護理部負責檢查全院醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核工作，及有關醫(yī)療、護理、質量考核、考評工作。5、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質量和管理工作。6、負責組織病歷書寫、臨床用藥、預防院內感染、門、急診質量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。7、負責全院質控員培訓工作。8、完成院領導交辦的相關其他工作。
(二)質控員職責1、具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護理質控質量工作。2、認真仔細檢查病歷前三頁及危重、一般護理記錄單、手術護理記錄單及化驗單把好病歷質量關，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。3、深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。4、每月做好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質控報告。5、做好并完成每天科長所交給的各種工作任務。
1、9月份科室成立以來，我科首先把之前紙質版的的相關文件(如佳縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量控制方案、運行病歷考核表、終末病例考核表以及各科室醫(yī)療質量考核細則等)整理成電子版。2、我科于9月份到各科室下發(fā)佳縣人民醫(yī)院質量控制考核細則。3、我科下發(fā)通知各科室須成立質量控制小組并上報質量控制小組名單，以及制定質量控制方案，并與次月15日已將各科室質量控制方案整理歸檔。4、每月給內科、外科、婦產科、兒科以及骨科分發(fā)醫(yī)療質量考核自查建議、臨床科室對醫(yī)技科室評分表、質量控制報表等相關表格，并與下月中旬整理歸檔。5、每月將質量控制報表下發(fā)各科室，并與次月中旬整理歸檔6、由于我科新進大學生對工作的不了解，所以我科每月中旬定期進行學習《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關知識，加強我科新進大學生在職教育，注重基礎知識培訓，提升整體素質。
1、積極參加“我運動、我健康”的廣場舞比賽。2、積極參與縣工會組織的“關愛女工廣場舞培訓”。3、配合醫(yī)院領導做好醫(yī)院醫(yī)療質量安全控制。4、積極配合績效考核相關工作的施展。
1、由于科室新成立，很多制度不完善，落實起來比較困難。2、新進人員對本科室具體工作還不甚清楚，工作中阻力比較大。
1、20xx年我科室將制定更加完善的質量控制相關制度，同時希望各科室積極配合我科工作。2、加強我科工作人員對本科室相關工作的熟悉度并清楚掌握本科室職責。3、我科20xx年將制定月計劃，并嚴格執(zhí)行，同時積極響應院級領導做好本院醫(yī)療質量安全控制。
護理質控工作總結篇九
20xx上半年在中心干部的主要領導下，我科室圍繞全年工作目標，嚴格遵循工作規(guī)范，扎扎實實的做好各項工作，現(xiàn)將上半年工作匯報如下：
3.省質監(jiān)對本中心職業(yè)危害因素監(jiān)測及健康體檢資質續(xù)展進行了評審，提出整改要求；
5.上年度共收到樣品。
1.抓好各項工作規(guī)章制度的貫徹落實，對各項業(yè)務工作進行督察；
3.認真完成職業(yè)病防治資質續(xù)展的相關工作；4.組織各科室負責人對單位上半年財務相關工作進行內部評審。
護理質控工作總結篇十
2013年質控科完成了當年的各項目標任務，并緊緊圍繞“醫(yī)院二級乙等等級評審”，以“病人為中心、以醫(yī)療質量為核心”的管理理念抓各種制度的落實，抓醫(yī)療安全的保證。現(xiàn)將一年工作總結如下：
一、建立健全醫(yī)院質控網絡，充分發(fā)揮三級質控作用健全醫(yī)療管理組織體系，建立以醫(yī)院領導為核心，中層領導班干部及臨床骨干，各級醫(yī)務人員為基礎的三級質控網絡系統(tǒng)，科主任、護士長、質控員的院科二級管理體系，使醫(yī)療工作的前、中、后期醫(yī)療質量得以保證。
二、制定并完善醫(yī)療質量管理的各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術操作規(guī)程等。
質控科將醫(yī)院近幾年各種規(guī)章制度和職責進行了修訂與完善，編制《醫(yī)院管理制度匯編》、《應急預案匯編》、《實驗室生物安全手冊》、《院感管理手冊》、《臨床急救手冊》、《急診科醫(yī)師必備技能手冊》、《營養(yǎng)科管理制度技術操作規(guī)范》、《產科管理規(guī)范》等，購置了“三基三嚴”《醫(yī)療分冊》、《醫(yī)學影像分冊》、《檢驗分冊》、《護理分冊》和各臨床科室訂購《臨床診療指南》和《臨床醫(yī)療技術診療分冊》。
三、
根據(jù)醫(yī)院人事變動，及時調整了醫(yī)療質量、安全、病案、藥事、輸血等管理組織，定期開展各委員活動，每季度召開一次專題并編印了會議紀要，加強相應工作監(jiān)督、指導、評價。
四、醫(yī)療質量督查。
全年共組織季度醫(yī)療大督查3次，重點檢查核心制度的落實、醫(yī)療安全、病歷書寫的情況等，并對檢查中的缺陷以醫(yī)療檢查簡訊的形式進行全院通報，并針對存在的問題提出整改意見；每月根據(jù)醫(yī)療檢查結果，對科室容易出現(xiàn)的問題（質控點）加大監(jiān)控力度。組織了對科室質控小組的業(yè)務培訓。
五、開展了臨床醫(yī)師病歷書寫的評比活動。
為進一步加強規(guī)范全院病歷書寫，提高病案質量，我科每年組織了全院優(yōu)秀病案書寫質量評比活動。從書寫基本要求、病案首頁、出院記錄、入院記錄、病程記錄、上級醫(yī)師查房、輔助檢查及醫(yī)囑、院感與合理用藥、護理文書書寫等方面進行綜合評價。評審經過初評、復評等環(huán)節(jié)最終評出病案質量優(yōu)秀科室和優(yōu)秀個人；并給優(yōu)秀一定的獎勵。
六、完成歸檔病歷的檢查和評審工作。
1-12月份共組織人員對歸檔病歷進行評審，對病歷中存在的問題給予指出并修改，對科室存在的共性問題給予歸納總結并反饋到科室。對各科室甲級病歷的合格率、乙級病歷數(shù)、冶愈好轉率、入出院診斷符合率等每月進行分析評價，對病歷有嚴重問題的責令負責人限時整改，一年來病歷質量已有較大提高。
七、加強新技術、新項目的管理。
對今年開展的新技術、新項目進行梳理。從項目開展的時間、完成的例數(shù)、質量與安全、所創(chuàng)的經濟價值等方面進行統(tǒng)計，通過科學技術委員會議論論證后是否繼續(xù)開展等。一年來質控辦在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。
二0一三年十二月三十日。
護理質控工作總結篇十一
嶄新的20xx年的鐘聲即將敲響，回顧這一年來的工作歷程，宣達集團的經營理念，指導思想都深深地感染了我們，質控中心在20xx年里忙碌而充實，我們積極探索好的質量管理方法，通過監(jiān)督檢查，不斷地發(fā)現(xiàn)問題，不斷地解決問題，對公司的產品質量提升起到了積極的作用，20xx年對于宣達集團來說是不平凡的一年，集團公司進行了各方面的改革，同時也經受了全球危機帶來的強烈沖擊，今年以來，在公司葉董事長的的直接領導下、在集團及各分公司領導的關懷和指導下，在全體員工的大力支持下，質控中心順利完成了20xx年度的各項工作任務，現(xiàn)將質控中心一年以來的工作情況總結如下，請大家批評指正，謝謝!
1、20xx年在全體員工的共同努力下，質控中心在1月份通過了ts換證審核并取得了ts證書，4月初順利通過了“三合一”管理體系的監(jiān)督審核，5月份通過了挪威船級社的ped/ce監(jiān)督審核，8月份通過了中國船級社iso9001管理體系認證，12月份順利通過了電能產品認證(pccc認證)的換證審核。
2、加大了對產品認證力度，對公司質量管理體系作了進一步的修改和完善，有力促進了管理體系持續(xù)有效運行，各種認證證書的取得為公司拓展新的業(yè)務打下了良好的基礎。
3、通過和各分公司的仔細探討，完善了集團公司質量控制流程并得到了較好的實施和有效運行，進一步規(guī)范了質控中心員工的工作流程，制定并完善了適合于本部門員工的管理制度，積極推行規(guī)范化、標準化的管理理念，收到了較好的效果。
4、堅持召開晨會，不斷地總結經驗教訓，防止類似質量問題重復發(fā)生，認真。
貫徹公司規(guī)章制度，不斷提高工作效率，增強部門工作人員的責任心和質量意識。
5、加強了對質控中心員工的培訓力度和隊伍的建設，完善質量控制流程，加強了。
與各部門和各分公司的溝通協(xié)調，積極運用各種檢測手段，全力以赴把好產品質量關。
1)質量目標完成情況。
通過質控中心全體工作人員的共同努力，在日常工作中，嚴格按照“工作按流程、判定按標準、按圖紙、按工藝、檢驗有記錄、數(shù)據(jù)有統(tǒng)計”的工作模式，通過對各分公司和外購廠家所供產品的檢驗數(shù)據(jù)和顧客反饋的產品質量問題情況的不完全統(tǒng)計：20xx年1-12月份出廠產品平均合格率為98.45%。較去年提高了0.35個百分點。質量指標達到并超過20xx年度制定的質量目標。
2)顧客質量問題反饋情況。
20xx年度共接到顧客質量問題反饋69起，環(huán)比去年下降8%，其中屬于產品本身質量問題的34起，占總反饋的49.27%，用戶安裝、使用不當引起的問題反饋共18起，占總反饋的26.10%，包裝、運輸引起產品問題反饋9起，占總反饋的13.04%，產品已過質保期的問題反饋有8起，占總反饋的11.60%。質量問題反饋涉及到問題產品242臺，其中襯里閥門48臺，占總問題產品的19.83%，外協(xié)(含美標、耐森、質一、特泵供貨)閥門177臺，占總問題產品的73.14%，防腐管配件(含新材料)9件，占總問題產品的3.72%，驅動裝置(電裝、氣裝、蝸輪箱)8臺，占總問題產品的3.3%，從用戶所反饋的質量問題分析，充分反應出外協(xié)閥門廠家和我公司改制后各分公司在質量控制和質量檢驗方面的不足。
1、防腐設備公司。
截至11月底，設備公司一共送檢了2867管件、37套分酸器、5個罐，其中不合格數(shù)為386件，平均合格率86.53%，存在的問題有：
1)部分員工的質量意識不強，對新材料的焊接工藝不熟悉，特別是新入廠的焊工，焊接設備產品外觀質量差，特別是分酸器以及一些鋼襯鋼產品和xds-8的焊接管件及其配件。
2)焊縫外觀質量較差，后請了幾個氬弧焊的技術工，在氬弧焊的焊縫外觀質量大大提升，但是普焊質量依舊比較差。
3)襯里管件及管配件襯好后保護措施做的不夠，油漆質量較差，產品標識不規(guī)范，以及等鋼襯f4的罐漏鐵后修補技術不成熟，用了不到一個月就出現(xiàn)漏。
4)鋼襯鋼產品技術條件很不成熟，初步統(tǒng)計20xx年度鋼襯鋼到目前為止數(shù)量為393根一次性合格的只有13根，合格率才3%，有些管件焊上十幾次才會勉強合格，而且焊縫質量及密封面外觀較差。
5)由于設備公司相關人員不重視產品質量和產品的包裝質量，違反質量原則，過分地考慮降低產品成本、過分地追求利潤，產品運到用戶手里經驗收后就會提出不少的質量問題，經過調換相關負責人后，產品質量得到了重視，人員得到管理，起草了相關的產品包裝標準并有效實施，產品質量和產品的包裝質量經整改后得到了大大的提升。
2、襯里閥門公司、耐森蝶閥、質一公司、特種泵閥、美標公司。
責，各分公司的檢驗人員對各自公司的質量控制不是十分嚴格，缺乏相應的質量控制程序，檢驗員對產品檢驗標準和檢驗的規(guī)范性文件學習不夠，質量意識不強，原則性不強。
3、外購閥門存在的主要問題有：
20xx年1-12月份，檢驗員共檢驗外購閥門和管配件共17308臺，其中不合格產品數(shù)量為1542臺，一次檢驗平均合格率為91.1%，外購閥門和管配件產品的質量問題主要有：閥門材質、結構長度、壁厚、閥桿最小直徑、法蘭厚度、法蘭連接尺寸、管件及管配件的襯里厚度、產品外觀質量不達標等，其中產品質量問題較多的供方有：環(huán)球集團閥門分廠、深宇閥門廠、東信閥門廠、四方閥門廠。
1、由于公司今年的業(yè)務量較去年大幅長，產品種類很多、數(shù)量大，交貨期緊，配備的檢驗人員不夠，檢驗人員的工作量較大，所以在檢驗過程中出現(xiàn)對產品檢驗不到位、檢驗不嚴格、漏檢的情況時有發(fā)生。
2、質控中心質量控制機制雖然得以建立，但仍需進一步完善，少數(shù)檢驗員對本部門下達的要求不能完全貫徹到實際工作中去，出現(xiàn)問題時找理由找借口推卸，不能很好的吸取工作中失誤的教訓。
3、檢驗員的技能、業(yè)務水平、處理問題的能力有待進一步的提高和加強，少數(shù)檢驗人員在檢驗和處理質量問題過程中原則性不強，在遇到外界阻力及別人不配合時，不能恰當?shù)靥幚砗迷跈z驗過程中發(fā)現(xiàn)的質量問題。
不斷改進和完善公司質量管理體系，繼續(xù)加強與各分公司和各部門間的溝通與合作，促進相互了解與協(xié)調發(fā)展。在新的一年里，質控中心全體員工將繼承以往積極向上的工作熱情和團隊合作精神，為了來年質量目標能得到很好的實現(xiàn)，我們已經做好了迎接新挑戰(zhàn)的準備。我們作為公司質量主管部門，把好公司產品質量關是是我們義不容辭的責任，也是我們的義務，產品質量是企業(yè)文化的重要組成部分，我們有責任有義務把產品質量控制好，為公司的發(fā)展貢獻我們應有的力量。
最后，在春節(jié)來臨之際，祝大家身體健康，合家幸福!
護理質控工作總結篇十二
20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步進步我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而增進醫(yī)療質量管理的延續(xù)改進和全面進步，現(xiàn)結合我院整體工作思路，制定本計劃。
質控科將每個月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理題目，部署下一步工作，對存在的題目，提出整改和解決的措施，并催促有關科室及責任人進行整改。
1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每個月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對回檔病歷進行抽查，對存在題目及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新進院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。
2、每個月組織對臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質量管理的各種臺帳進行檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時要求科室整改。
3、對急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進質控管理，并定期檢查。
4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查，納進質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在題目及時催促進行整改。
5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年最少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，增進病歷質量的進步。
6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部分加強對門診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進行質量控制方面培訓或講課，培訓落后行抽考，保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的題目，調和各科室在質控進程中碰到的題目和矛盾。
9、對檢查進程中存在的醫(yī)療質量題目，根據(jù)科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進質控評份內容。
1、各科室要制定年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。
2、各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相干臺賬記錄本，對存在題目要有明確的整改措施。
3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，常常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實情況，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質控臺賬，除每個月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的題目進行整改和記錄。
護理質控工作總結篇十三
xx年，質控部在較xx年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。
（xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經驗的總結）
1.標準統(tǒng)一方面：
成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預防。
2.增設ipqc職能組：
增設ipqc組，加強過程質量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效
地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是xx年努力的一個方向。
3. 客戶投訴：
客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的統(tǒng)計方法。
4.客戶一次驗貨合格率：
客戶驗貨合格率為%，較去年降低了%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。
另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。
一次驗貨合格率：
qa一次驗貨合格率為%，較去年的%有很大的提高，提升約%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。
6.過程合格率：
過程綜合合格率為%，較去年的%提升了%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。
7. 來料檢驗合格率：
來料檢驗合格率為%，較去年的%下降了%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。
（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題）
內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內向性
格的特點，再加之專業(yè)能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在xx年將會有不錯的改觀。
外因：第一，公司產品種類繁多，批量小，以及產品生命周期短，給品質管理帶來了一定的難度；第二，人員品質意識不高，未做到全員參與，發(fā)生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待提升；第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。
（該部新一年的工作重心安排指引）
針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。
為了更好的發(fā)揮品質監(jiān)督與保證工作，qa內部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業(yè)務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。
2. 貫徹品質理念，提升品質意識：
貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。
3．提升品質專業(yè)技能能力：
培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4．主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：
過程品質目標的達成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是%，本年度計劃達成95%。
5．提升來料質量水平；
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應商管理能力。
6．提升領導力和團隊協(xié)作能力；
通過培訓，學習，以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。
7．計劃增設qe一名；
由于公司的產品種類不斷增加，原qa組織架構中未單獨設立品質保證工作人員，都是
以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業(yè)務量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內都無法獨立負責工作。另外一名環(huán)保qe技術員也是在學習中，考慮問題以及專業(yè)知識離我們的要求還相差很遠。
1. 建議公司領導層召開部門經理會議，重述各部門之間的客戶關系，以及強調各部門的責任和義務，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭辯的解決的義務，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題，責任部門部分同事會懷疑是qa造成的（當然或許會有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會嚴肅處理。）或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題，導致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團結。
2. 建立品質管理基金。
建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本，提升效率等方面起到積極作用的，將會根據(jù)事件影響程度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經過品質部門的驗收。具體事項有待領導批準后作進一步的策劃。
以上是質控部xx年的工作總結以及xx年的工作計劃，請領導批評指正。
撰寫人：
護理質控工作總結篇十四
2014年我科在醫(yī)院護理部、科護士長的領導下,在護士長、科室主任及質控成員的配合下，護理部護理工作正常有序執(zhí)行，現(xiàn)將全年的護理工作做以下工作總結：
一、嚴抓各項規(guī)章制度的落實。
嚴格落實質控管理職責，進步一優(yōu)化、細化護理工作流程和制度度，使每項督促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。
二、嚴格質控控制，持續(xù)質量改進。
1、多項舉措，嚴把護理質量關。
科室成立了質控小組，以質量為核心，發(fā)現(xiàn)問題不查明原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過。并執(zhí)行現(xiàn)場管理及陽光反饋，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場指正，實行無懲罰性護理不良事件上報制。每周質控小組組長在小組會議上將存在的問題進行反饋，提出整改措施，每月召開護理質量檢查總結報告分析會，讓錯誤成為財富。
2、重點環(huán)節(jié)管理。
加強薄弱環(huán)節(jié)、特殊時間、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
3、安全用藥。
嚴格執(zhí)行安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。每月組織學習，嚴格執(zhí)行查對制度，全年無差錯事故發(fā)生。
三、狠抓業(yè)務學習，提高護理人員業(yè)務素質。
科室新近護理人員除了參加護理部組織的業(yè)務學習外，與其他人員一同參加科內制定的業(yè)務學習，大家并利用休息時間強化技能操作訓練，提高護理技術水平。另外學習有關制度、流程、應急預案、常見病的護理等，學習一項檢查一項，使學習落到實處而不流于形式。
四、抓住服務意識，促進患者滿意度。
科室人員把病人當成親人，對待病人耐心、細致、人道，加強基礎護理，增加病人舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生?？剖覐幕A護理的落實情況，考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)。同時，加強關鍵護士、關鍵病人、關鍵時段的管理,消除隱患,確保醫(yī)療護理安全。
五、加強護理信息管理。
認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。
我們只有不斷提高護理質量控制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務質量，回顧過去，放眼2015，我們倍增信心。在未來的日子里，我們會繼續(xù)努力，發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，走向美好明天。
護理質控工作總結篇十五
到了年底，每一份工作都要做年底工作總結和來年的計劃，質檢員的年終工作總結。若是一名企業(yè)的質檢員，在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個行業(yè)不同，相關質檢所做出的總結也不同。
一年來，認真學習并實踐公司質量管理控制流程，通過一年的工作與學習，工作能力都有了一定的提高。特別對于沖壓件質量問題處理，都有明顯的進步，有了一定的判斷、分析能力。以下，對于一年的工作情況，進行總結。
1.努力學習，提高自身知識含量。
今年主要工作是針對沖壓件質量檢驗，對于更深的了解該種零件特性，班組專門對沖壓件知識和質量檢驗進行了詳細的培訓，并且在外協(xié)加工廠實地學習、了解生產工藝和流程。從而在檢驗工作中，能夠及時、有效的進行判定。
2.努力工作，積極主動完成工作任務。
12個月以來，共完成檢驗1015批，分別檢驗沖壓件1001批，各種鑄件104批。對每一批零件外觀、尺寸對照工藝設計要求進行詳細、準確的檢測并做出報告。更對領導安排的隨時工作任務，有效、快捷的完成。
3.默契配合，利用團隊力量。
在同質檢室其他同事的工作協(xié)調上，做到互相理解、互幫互學。一年來成績的背后有我們質檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務，更因此增加了團隊協(xié)作能力，為今后的順利工作墊下了堅實的基礎。
回顧檢查自身存在的問題，雖然在工作中，積極有效的完成檢驗任務。但是仍然有許多需要不斷的改進和完善的地方，表現(xiàn)主要是：在工作中由于經驗不足，對待一些問題的分析方法過于單純;看待問題有時比較片面，在一些問題的處理上無法更準確的冷靜解決。因此，對于曾經工作中存在的不足之處，做出以下規(guī)劃。
1.積累經驗，學以致用。
利用所學知識，靈活的運用到工作當中。解決分析問題時，運用專業(yè)知識，多角度分析可能影響問題的原因，從而找到準確的結果。
2.虛心請教，強化自身。
向其他同行和同事虛心學習工作和管理方面的經驗，借鑒好的工作方式，增強責任意識，提高完成工作的質量和標準。
護理質控工作總結篇十六
對工程質量的認識：
按照省質監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署，項目部精心組織開展解放思想大討論活動。深入開展學習“*交函[20xx]*號 省交廳混凝土質量通知”和“關于開展全省公路水運工程試驗檢測專項檢查的通知(*交質監(jiān)函[20xx]*號)”為思想基礎。
1、質量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強質量管理，細化施工方案，預防施工生產中質量出現(xiàn)偏差，及時發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產質量隱患。
2、增強施工生產的質量責任意識，明確施工標準、質量檢查方法，加強施工細節(jié)管理和過程總結，注重全員參與，加大對違規(guī)行為的處罰力度，抓住關鍵環(huán)節(jié)，落實質量管理責任制。
3、樹立和落實質量是施工進度和效益的保障、以預防為主和以人為本的工作理念，切實履行監(jiān)督管理職責。
4、統(tǒng)一思想認識，做到政令暢通，任何人不得只顧眼前和局部利益，忽視工程質量的高標準要求。
具體實施措施：
1、對組織機構與質量管理體系的人員進行了補充，增加了關鍵崗位的人員，并對工作重新進行了分工，明確了崗位與職責;對質量體系的有效運行進行自查自糾，調整不合理的環(huán)節(jié)。質量部年終工作總結2、對施工進度計劃結合工程特點重新進行了調整。
3、對工地增派技能過硬，素質高的專業(yè)工種人員。并隨工程進展情況陸續(xù)增加相關人員，滿足項目需要。
4、加大處罰力度，嚴格施工管理過程的質量細節(jié)，加強過程檢查。嚴格實行自檢、復檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實施。嚴格執(zhí)行技術、安全交底制度。各主要分項工程、分部工程，對施工管理人員進行技術交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點、質量標準等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理，結合現(xiàn)場整理了《質量管理保證體系》、《工程質量檢查驗收制度》、《物資采購及進場驗收質量管理責任》等。
7、把每個人的收入與工程質量掛起鉤來，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動性，在項目部、工區(qū)、工程處范圍內形成良好氛圍。
開展工程質量專項檢查。為了進一步提升工程質量水平，質
量行為規(guī)范。開展質量通病的防治措施，砼澆筑時嚴格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質量問題。加強質量管理，施工措施方案精心編制，形成了切實可行的施工方案，預防施工生產中質量出現(xiàn)偏差，及時發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產質量隱患，確保工程質量。
在現(xiàn)場管理中，為了保證質檢工作的落實到位，通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強化質量控制程序。
項目部要求工區(qū)定期召開工程質量分析會、質量現(xiàn)場教育會等多種形式的質量教育活動，讓大家從思想上認識到“干不好質量就保不住飯碗，干不好質量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實行了“質動”抓質量為現(xiàn)在的“主動”抓質量，從而加大了對工地現(xiàn)場施工質量的控制。
保證“當日發(fā)現(xiàn)的問題當日解決”，將現(xiàn)場檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時間反映到現(xiàn)場施工人員，相關問題盡快解決。
為了充分發(fā)揮工程質量管理人員的作用，樹立百年大計，質量第一，質量是企業(yè)的命根子。以質量管理先進樣板，在項目部各工地開展了質量先進工地和質量先進個人的評選活動，以質量先進的評選，樹立典型示范，調動工地管理人員積極性，促進工程質量的提高。
工程質量應達到建設單位合同約定質量要求。
工區(qū)和各工程處必須嚴格按照施工圖紙、技術交底及有關施工技術規(guī)范施工，并接受監(jiān)督管理。
質量的獎懲執(zhí)行制定的《工程質量管理辦法》。
項目部的全體同仁的集體努力，使工地施工質量得到了較好的控制，取得了良好的效果，在社會上贏得了榮譽，給企業(yè)增添了效益。
項目部認真貫徹落實集團公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃，勤鉆研，多思考，緊抓質量不放松，確定發(fā)展目標，以科技創(chuàng)新為支撐，以精細化管理為手段，嚴格依照控制程序開展質量控制，并以確保優(yōu)爭創(chuàng)作為工程質量目標。為搞好質量管理，項目部進一步加大投入，有計劃、有步驟、有指揮的開展質量管理工作做到質量零缺陷的理念，爭創(chuàng)優(yōu)良工程為目標，健全質量管理保證體系，嚴格實現(xiàn)過程精品，強化精品意識，加快發(fā)展步伐，創(chuàng)造新的輝煌。
護理質控工作總結篇十七
尊敬的公司領導：
時間一晃而過，彈指之間，20xx年已接近尾聲，回顧過去的一年，我在各級領導的大力支持和關心下，按照公司年初制定的生產經營目標，立足本職，勤奮工作，忠實地履行了自己的職責?，F(xiàn)就一年來的工作總結如下：
一、履行職責情況
1、認真組織質控處做好質量檢驗、質量控制工作，為指導生產提供了及時準確的調控依據(jù)，全年無重大檢測失誤。并根據(jù)產品質量要求，制訂了原燃材料、半成品和成品的企業(yè)內控標準，組織實施并強化過程質量管控，不斷提高預見性與預防能力，并及時采取糾正措施、預防措施，使生產全過程質量處于受控狀態(tài)。
首先從抓好進廠原燃材料做起，每周到石灰石礦山進行督促和指導開采，并搭配使用，使進廠石灰石cao波動幅度由4%縮小到2.5%，有效的穩(wěn)定了石灰石質量；其次，不斷完善了進廠原煤取樣、檢測、監(jiān)控程序和制度，使進廠原煤與煤粉差距縮小到100kca左右，有效的降低了生產成本；第三，加強內部密碼抽查考核，不斷提高檢測質量。第四，組織參加"格雷斯"杯全國第十四次水泥品質檢驗大對獲"全合格獎"。第五，每月對各分廠操作員逗硬質量考核，使生產全過程處于受控狀態(tài)，半成品熟料質量得到穩(wěn)步提高。
2、嚴格按照國家相關標準，對出廠水泥進行確認和驗證，完善水泥進出庫確認及均化制度，要求出庫水泥必須有兩個以上庫搭配并倒入均化庫充分均化后，方能出庫，使出廠42.5水泥標準偏差縮小了0.3mpa，有效地穩(wěn)定了產品質量，增強了客戶對產品的信心和滿意度，全年出廠產品合格率100%。
3、及時做好質量統(tǒng)計分析和改進工作，積極組織開展各種替代材料試驗研究，成功取得了利用低硅砂巖和免費的電石渣代替高硅砂巖及石灰石在生料中配料，噸生料節(jié)約成本約0.5元；二是在水泥生產中成功利用免費的鐵渣代替部份高價的煤渣和礦渣作混合材，噸水泥節(jié)約成本2.0元；為降本增效作出了努力。
4、每月認真組織質控處員工學習上級部門和公司下發(fā)的各種制度、文件、規(guī)定。全年共計完成月度會等12次，專業(yè)培訓10次，安全培訓10次，并安排人員外出交流學習12人次。同時每天利用班前會，進行安全培訓。
5、認真組織準備資料，順利通過iso9001質量體系監(jiān)督審核，并組織完成了三標一體化管理體系手冊（質量管理體系、職業(yè)健康體系、環(huán)境安全體系）和程序文件的編寫工作并通過審核；同時通過產品質量認證審核。
6、做好技術服務，為用戶解疑釋惑。由于客戶眾多，對水泥的使用性能也要求不同。我總是耐心地給客戶作解釋，或者到客戶現(xiàn)場給其作解釋、溝通，取得了客戶諒解，增強了客戶對公司產品的認同度。
7、認真完成了公司及上級部門交辦的臨時任務。
二、思想作風建設情況
1、自覺宣貫企業(yè)文化，把"創(chuàng)新、績效、和諧、責任"的核心內涵融入工作，在工作中總是勇于承擔責任，想盡千方百計，解決生產中遇到的各種難題，完成我們的各項指標，實現(xiàn)企業(yè)效益的最大化。
2、帶頭遵守各項規(guī)章制度，同時加強學習，不斷提高自身業(yè)務水平和能力，積極參加公司和上級部門組織的各類學習、交流、培訓，借簽好的工作方法、經驗，不斷提升自身綜合能力。
三、存在的問題及今后的打算：
20xx年，我們雖然做一些工作，但也還存在不足，主要是關鍵指標離預算指標還相差較遠。在20xx年工作中，我將主要從加強進廠原料和過程質量管理入手，提高入窯生料合格率，熟料f-cao合格率和強度，努力使關鍵指標達到預算目標；同時虛心學習，借鑒好的工作方法，不斷提高自身的業(yè)務素質和管理水平，為公司扭虧為盈作出自已應有的貢獻。