總結(jié)是一個重要的自我反思過程,它可以幫助我們發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點與不足。閱讀是提高語言表達能力的有效途徑之一,下面分享一些閱讀的方法和技巧。以下是小編為大家整理的寓言故事,通過故事的形式來傳遞深刻的哲理和思考。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇一
我叫xxx,08年畢業(yè)于xx護理學院,自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,專業(yè)理論扎實,技術(shù)熟練,服務(wù)態(tài)度好,受到醫(yī)護患的一致好評,骨科護士自我鑒定。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務(wù),保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高,病人對護理服務(wù)質(zhì)量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關(guān)心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民-主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上,自我鑒定《骨科護士自我鑒定》。
2.時間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細節(jié),而萬一你忽略了這個細節(jié),只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐,我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
以上就是愛醫(yī)人才網(wǎng)為你分享的骨科實習生自我鑒定,希望給大家?guī)韼椭?BR> 骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二
我叫xxx,xx年畢業(yè)于xx護理學院,自從xx年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,專業(yè)理論扎實,技術(shù)熟練,服務(wù)態(tài)度好,受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務(wù),保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高,病人對護理服務(wù)質(zhì)量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關(guān)心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民-主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。
2.時間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細節(jié),而萬一你忽略了這個細節(jié),只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐,我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
以上就是愛醫(yī)人才網(wǎng)為你分享的骨科實習生自我鑒定,希望給大家?guī)韼椭?BR> 骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇三
xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥shi給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥shi調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥shi簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥shi為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥shi。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術(shù)通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇四
當初選擇了做護士這個行業(yè),是因為我覺得做為一個護士是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自進入xxx就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習。
骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇五
---己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)。
2---念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療。
4----。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇六
醫(yī)生進修自我鑒定2009-07-1611:28我在吉林大學第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在進修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義??傊?,我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
推薦答案2010-7-300:22網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進入中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學習,現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫(yī)風,為我們營造了優(yōu)良的學習氛圍,通過在這里的學習我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學習,遵守院規(guī),依時上下班?,F(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進一步的認識,正如老師所說,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運,我們只有不斷學習新的技術(shù)方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學合理的歸宿。此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇七
中山大學附屬第一醫(yī)院放射科綜合實力居國內(nèi)前列,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進修學習,接觸各種疑難病例,并得到學術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。
在中山大學附屬第一醫(yī)院進修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務(wù),取得了一定成績,達到了預(yù)期目的?,F(xiàn)將學習收獲簡述如下:
醫(yī)德醫(yī)風方面:自入院第一天起,就將自己作為醫(yī)院的一員,高標準嚴格要求自己,遵守院紀院規(guī),恪守職業(yè)道德,不吃請,不以醫(yī)謀私。時刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作。尊敬老師,團結(jié)同事,愛崗敬業(yè)。
工作學習方面:對常見病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對疾病的發(fā)病機制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認識,大大提高了平時工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會影像結(jié)合臨床的重要性;對疑難病例、罕見病例有了更多的認識。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學術(shù)會議,使自身知識面不斷拓寬,知識結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學、檢驗學、生理、病理學、放射學等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實不是一件容易的事情。半年來,我不斷克服各種困難,刻苦學習,不恥下問,虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業(yè)書籍,認真做了讀書筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之,半年來,我珍惜了每一分難得的求學機會,加倍勤奮工作,努力學習,不恥下問,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用,載著所學新知識、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。感謝中山大學附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇八
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。
二、個人淺談。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇九
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學習一年,現(xiàn)進修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學習進修情況。
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益。
總之,一年的進修學習,我個人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動,到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓,現(xiàn)將進修學習過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學習結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學這個行業(yè)的重要性。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學習氛圍,感覺又回到了學生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)家到患者病床前復(fù)詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學,由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果??剖覂?nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。
上到科室主任,下到實習學生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學習的態(tài)度,我們的學習僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學習,上級醫(yī)院的老師們他們的學習經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時在xxxxx醫(yī)院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的`新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不財則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十一
自我鑒定是對一個階段的.學習或工作進行回顧檢查并分析評價,寫自我鑒定有利于我盲作能力的提高,因此我們是時候回頭做好總結(jié)。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編整理的醫(yī)生進修的'自我鑒定范文,歡迎家借鑒與參考,希望對家有所助。
我在吉林學第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進步!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十二
2010年10月至2011年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺,骨科進修自我鑒定。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧。
總結(jié)。
的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見玻當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗,自我鑒定《骨科進修自我鑒定》。
每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量專科知識地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx精神、xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十三
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧鑒定的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的。積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生的'詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十四
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東大學齊魯醫(yī)院是山東大學直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一大進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實際動手操作機會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十五
骨科醫(yī)生的工作職責就是治愈病患,是病患重獲健康的身體,那么你要怎么去寫骨科醫(yī)生。
作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目·序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟世,故稱仁術(shù)?!币虼?,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近xx年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質(zhì)。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江的“”等重要思想,學習在黨的xx大上的報告,深刻領(lǐng)會胡的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)。
當19xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生,除應(yīng)當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年xx月份我收治了一位。而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負責任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護士長保管,并囑咐護士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在。時我有個病人是個癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)。
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于,師從于主任等,并以優(yōu)異成績獲得。積極參加“等國內(nèi)外及省地級組織的學術(shù)會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,并通過學習查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下相關(guān)的。
讀書筆記。
豐富了自己的理論知識通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學科各項新進展從而開闊了視野擴大了知識面始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理熟練診治外如等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程一絲不茍的處理每一位病人近xx年以來本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
過去的一年里,在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導(dǎo)思想,努力學習,鉆研業(yè)務(wù),使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。
思想政治上始終與黨中央保持一致,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
;服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛。
工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則,為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,認真學習,勤于總結(jié),在國家級專業(yè)雜志上發(fā)表論文兩篇。醫(yī)‘學教育網(wǎng)|整理努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,通過學習訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,豐富了自己的理論知識;通過各種培訓和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識、技術(shù)和相關(guān)理論的學習,開闊了視野,擴大了知識面。熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入,能夠獨立完成創(chuàng)傷骨科較復(fù)雜的手術(shù)及手外科的常見手術(shù),并能輔助上級醫(yī)師完成關(guān)節(jié)置換、脊柱的相關(guān)手術(shù)。嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯事故的發(fā)生。
今后,要更加善于學習,善于總結(jié),與時俱進,學習更新更好的醫(yī)療技術(shù),在造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
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骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十六
臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術(shù)操作能力。
??频膶W習和嚴格的培訓,使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護配合能力。
隨著不斷的進修和學習,我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十七
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學習情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術(shù)科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準備間”,當一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護復(fù)蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進行術(shù)前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務(wù)學習,并專家進行了學術(shù)交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進修學習的所感所悟。
1、良好的醫(yī)患溝通。
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為。
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護病人隱私和信息保密。
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
v改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
v降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
v降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風險。
評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。
v確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術(shù)部位、錯誤的手術(shù)操作和錯誤的患者手術(shù)被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,并一直是聯(lián)合委員會警示事件數(shù)據(jù)庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫(yī)院制定并實施以下措施:標記手術(shù)部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應(yīng)當參與核實過程,當患者進入手術(shù)室后,醫(yī)院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評估和手術(shù)計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結(jié)果等準備到位,并確認所有設(shè)備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術(shù)正式開始之前,整個手術(shù)團隊應(yīng)當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫?!边^程應(yīng)當記錄在醫(yī)療記錄之中。
v宣教病人使用洗手間內(nèi)報警裝置。
告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設(shè)有報警裝置,沒有陪護的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題,可以使用報警裝置通知護士,同時巡視病房時予以關(guān)注洗手間。
在-x醫(yī)院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序,所有的操作,所有的流程都有規(guī)范化的文書,病房里大家有條不紊的開展工作,大家的工作積極性、主動性都很高,寬松、和-諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài),大家自覺遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
三、意見和建議:。
學習的主要目的就是學以致用,利用學習到的先進技術(shù)、先進管理模式、先進理念,結(jié)合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自己所學,提出以下意見和建議。
1、開展新技術(shù)項目。
擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復(fù)位治療。
2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室。
隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫(yī)院的競爭力??芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門診、科室。
3、降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全。
20xx年12月份,-xx醫(yī)院通過“jci標準”認證。jci標準主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進和提高,是國際最高等級的醫(yī)院黃金認證。jci認證過程是醫(yī)院質(zhì)量、服務(wù)提升的過程;是落實“以病人為中心”服務(wù)理念,加強病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗:醫(yī)院的制度建設(shè)\醫(yī)療流程\質(zhì)量的持續(xù)改進\醫(yī)療安全等.從而做到“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
在-x正骨醫(yī)院進修學習的6個月,是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷,我從中受益菲淺。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我一如既往的關(guān)心、支持和幫助。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十八
我于2012年2月進入xxxxxx醫(yī)院牙體科,在半年的學習生活中我自覺遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學習、精細操作、努力提高。在學習工作認真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識和操作技能有了較大提升,現(xiàn)將學習工作情況自我鑒定如下。
在xx的日常學習中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學習安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學會了與患者的交流,就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時間參加各個學科的學術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料,了解學科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過學習開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的基本技能。達到了學習計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的好評。學海無涯,知識無限,口腔醫(yī)學理論技術(shù)永無止盡。
口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進的醫(yī)學技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進修學習的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學知識,服務(wù)患者,造福患者,把軍大的醫(yī)學理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚光大。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十九
xx年xx月至xx年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會和查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量??浦R地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十
編號:
進修科目姓名進修時間選送單位。
無錫市醫(yī)院。
說明。
修結(jié)束時,由本人寫好自我鑒定后交所在科室給于總的鑒定。然后交醫(yī)教辦公室簽字蓋章,寄到選送單位。
評價。
差錯、醫(yī)療事故等。
辦理請假手續(xù)。半天時間由主治醫(yī)師決定,三天以內(nèi)由科主任決定,三天以上應(yīng)由醫(yī)教處批準。病假超過30天,事假超過15天,不法畢業(yè)證書,無故超假酌情處理,事止取消進修資格。
缺席:病假天,曠工天。
月
醫(yī)療差錯事故:科、組考核意見:
帶教老師主任醫(yī)師。
缺席:病假天,事假天,曠工天。
月
醫(yī)療差錯事故:科、組考核意見:
帶教老師主任醫(yī)師。
進修起止時間:年月日至年月日進修輪轉(zhuǎn)科目:
共缺席時間:病假天,事假天,曠工天。自我鑒定:(個人小結(jié))。
考評意見:
科主任(簽字)年月日。
部意見:
支部負責人。
院部鑒定意見:
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十一
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。
不要誤以為打報告無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑,但是多一些實踐,暢享于實踐當中接觸實際的工作,觸摸一下社會的脈搏,給自己定個位,也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十二
內(nèi)容摘要:
2010年10月至2011年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,親身體會和感同身受,真的受益匪淺,骨科進修鑒定。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。固然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但天天和xx醫(yī)生的臨床實踐中黨旗在我心中教師演講稿,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度往規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將逐日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)題目及時處理。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見玻當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會往查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案,鑒定材料《骨科進修鑒定》。醫(yī)學固然是個經(jīng)驗科學,對最新的轉(zhuǎn)正定級單位鑒定同道經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會實在就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量??浦R地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但假如手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室***對無菌觀念熟悉不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的熟悉,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),假如由于感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,盡對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要條件。在xx骨科病人新進院后醫(yī)生會先自我先容,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上我為黨旗增輝演講稿三篇往關(guān)心患者,親身陪同患者檢查,時常往指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后練習和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中往得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的進步都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。固然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx精神、xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,鑒戒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十三
我于20x5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學附屬醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學習,我學到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的.治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇一
我叫xxx,08年畢業(yè)于xx護理學院,自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,專業(yè)理論扎實,技術(shù)熟練,服務(wù)態(tài)度好,受到醫(yī)護患的一致好評,骨科護士自我鑒定。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務(wù),保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高,病人對護理服務(wù)質(zhì)量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關(guān)心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民-主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上,自我鑒定《骨科護士自我鑒定》。
2.時間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細節(jié),而萬一你忽略了這個細節(jié),只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐,我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
以上就是愛醫(yī)人才網(wǎng)為你分享的骨科實習生自我鑒定,希望給大家?guī)韼椭?BR> 骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二
我叫xxx,xx年畢業(yè)于xx護理學院,自從xx年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,專業(yè)理論扎實,技術(shù)熟練,服務(wù)態(tài)度好,受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規(guī)章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,較好的完成了護理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來,曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,熱心的舉動,激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,重新站立起來。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感,拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務(wù),保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后,很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變,管理工作抓的有條不紊,使骨科工作秩序、服務(wù)態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高,病人對護理服務(wù)質(zhì)量滿意率達到了100%。
在這一年來,我關(guān)心、愛護、體貼每一位病人,做到了作風民-主,寬宏待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發(fā)了人員的服務(wù)熱情,使骨科護理工作蒸蒸日上。
2.時間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細節(jié),而萬一你忽略了這個細節(jié),只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐,我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
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xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥shi給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙暽M快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥shi調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實習雙簽名,只有核對藥shi簽名或蓋章,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,因為患者太多,調(diào)配藥shi為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時間,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥shi。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術(shù)通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇四
當初選擇了做護士這個行業(yè),是因為我覺得做為一個護士是一件既光榮又神圣的事時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自進入xxx就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習。
骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇五
---己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)。
2---念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療。
4----。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇六
醫(yī)生進修自我鑒定2009-07-1611:28我在吉林大學第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在進修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義??傊?,我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
推薦答案2010-7-300:22網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),運用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進入中山大學附屬第一醫(yī)院生殖中心進行為期三個月的進修學習,現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫(yī)風,為我們營造了優(yōu)良的學習氛圍,通過在這里的學習我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學習,遵守院規(guī),依時上下班?,F(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進一步的認識,正如老師所說,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運,我們只有不斷學習新的技術(shù)方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學合理的歸宿。此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學校畢業(yè)以來,在**學院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇七
中山大學附屬第一醫(yī)院放射科綜合實力居國內(nèi)前列,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進修學習,接觸各種疑難病例,并得到學術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。
在中山大學附屬第一醫(yī)院進修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務(wù),取得了一定成績,達到了預(yù)期目的?,F(xiàn)將學習收獲簡述如下:
醫(yī)德醫(yī)風方面:自入院第一天起,就將自己作為醫(yī)院的一員,高標準嚴格要求自己,遵守院紀院規(guī),恪守職業(yè)道德,不吃請,不以醫(yī)謀私。時刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作。尊敬老師,團結(jié)同事,愛崗敬業(yè)。
工作學習方面:對常見病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對疾病的發(fā)病機制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認識,大大提高了平時工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會影像結(jié)合臨床的重要性;對疑難病例、罕見病例有了更多的認識。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學術(shù)會議,使自身知識面不斷拓寬,知識結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學、檢驗學、生理、病理學、放射學等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實不是一件容易的事情。半年來,我不斷克服各種困難,刻苦學習,不恥下問,虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業(yè)書籍,認真做了讀書筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之,半年來,我珍惜了每一分難得的求學機會,加倍勤奮工作,努力學習,不恥下問,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用,載著所學新知識、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。感謝中山大學附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇八
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。
二、個人淺談。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇九
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學習一年,現(xiàn)進修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學習進修情況。
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益。
總之,一年的進修學習,我個人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動,到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進行為期6個月進修培訓,現(xiàn)將進修學習過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運??赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運,力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。
進修學習結(jié)束后,我認為自己感受到了醫(yī)學這個行業(yè)的重要性。進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學習氛圍,感覺又回到了學生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)家到患者病床前復(fù)詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學,由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果??剖覂?nèi)部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調(diào)閱。
上到科室主任,下到實習學生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學習的態(tài)度,我們的學習僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學習,上級醫(yī)院的老師們他們的學習經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時在xxxxx醫(yī)院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的`新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不財則天下定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯,不是因為他的硬件設(shè)施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜的位,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
短短的半年進修時間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會更加努力。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十一
自我鑒定是對一個階段的.學習或工作進行回顧檢查并分析評價,寫自我鑒定有利于我盲作能力的提高,因此我們是時候回頭做好總結(jié)。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編整理的醫(yī)生進修的'自我鑒定范文,歡迎家借鑒與參考,希望對家有所助。
我在吉林學第一醫(yī)院進修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進步!
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十二
2010年10月至2011年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺,骨科進修自我鑒定。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧。
總結(jié)。
的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見玻當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗,自我鑒定《骨科進修自我鑒定》。
每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量專科知識地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx精神、xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十三
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧鑒定的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的。積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生的'詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十四
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東大學齊魯醫(yī)院是山東大學直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一大進步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準,宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實際動手操作機會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十五
骨科醫(yī)生的工作職責就是治愈病患,是病患重獲健康的身體,那么你要怎么去寫骨科醫(yī)生。
作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目·序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟世,故稱仁術(shù)?!币虼?,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近xx年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質(zhì)。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江的“”等重要思想,學習在黨的xx大上的報告,深刻領(lǐng)會胡的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)。
當19xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”,仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生,除應(yīng)當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年xx月份我收治了一位。而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負責任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護士長保管,并囑咐護士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在。時我有個病人是個癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“”,但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高,因為手術(shù)創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術(shù)成功了,可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)。
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于,師從于主任等,并以優(yōu)異成績獲得。積極參加“等國內(nèi)外及省地級組織的學術(shù)會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,并通過學習查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下相關(guān)的。
讀書筆記。
豐富了自己的理論知識通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學科各項新進展從而開闊了視野擴大了知識面始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理熟練診治外如等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程一絲不茍的處理每一位病人近xx年以來本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
過去的一年里,在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導(dǎo)思想,努力學習,鉆研業(yè)務(wù),使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。
思想政治上始終與黨中央保持一致,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
;服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛。
工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則,為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,認真學習,勤于總結(jié),在國家級專業(yè)雜志上發(fā)表論文兩篇。醫(yī)‘學教育網(wǎng)|整理努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,通過學習訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,豐富了自己的理論知識;通過各種培訓和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識、技術(shù)和相關(guān)理論的學習,開闊了視野,擴大了知識面。熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入,能夠獨立完成創(chuàng)傷骨科較復(fù)雜的手術(shù)及手外科的常見手術(shù),并能輔助上級醫(yī)師完成關(guān)節(jié)置換、脊柱的相關(guān)手術(shù)。嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯事故的發(fā)生。
今后,要更加善于學習,善于總結(jié),與時俱進,學習更新更好的醫(yī)療技術(shù),在造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
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骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十六
臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術(shù)操作能力。
??频膶W習和嚴格的培訓,使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護配合能力。
隨著不斷的進修和學習,我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十七
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學習情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術(shù)科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準備間”,當一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護復(fù)蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進行術(shù)前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務(wù)學習,并專家進行了學術(shù)交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進修學習的所感所悟。
1、良好的醫(yī)患溝通。
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為。
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護病人隱私和信息保密。
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
v改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
v降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
v降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風險。
評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。
v確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術(shù)部位、錯誤的手術(shù)操作和錯誤的患者手術(shù)被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,并一直是聯(lián)合委員會警示事件數(shù)據(jù)庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫(yī)院制定并實施以下措施:標記手術(shù)部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應(yīng)當參與核實過程,當患者進入手術(shù)室后,醫(yī)院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評估和手術(shù)計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結(jié)果等準備到位,并確認所有設(shè)備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術(shù)正式開始之前,整個手術(shù)團隊應(yīng)當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫?!边^程應(yīng)當記錄在醫(yī)療記錄之中。
v宣教病人使用洗手間內(nèi)報警裝置。
告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設(shè)有報警裝置,沒有陪護的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題,可以使用報警裝置通知護士,同時巡視病房時予以關(guān)注洗手間。
在-x醫(yī)院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序,所有的操作,所有的流程都有規(guī)范化的文書,病房里大家有條不紊的開展工作,大家的工作積極性、主動性都很高,寬松、和-諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài),大家自覺遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
三、意見和建議:。
學習的主要目的就是學以致用,利用學習到的先進技術(shù)、先進管理模式、先進理念,結(jié)合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自己所學,提出以下意見和建議。
1、開展新技術(shù)項目。
擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復(fù)位治療。
2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室。
隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫(yī)院的競爭力??芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門診、科室。
3、降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全。
20xx年12月份,-xx醫(yī)院通過“jci標準”認證。jci標準主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進和提高,是國際最高等級的醫(yī)院黃金認證。jci認證過程是醫(yī)院質(zhì)量、服務(wù)提升的過程;是落實“以病人為中心”服務(wù)理念,加強病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗:醫(yī)院的制度建設(shè)\醫(yī)療流程\質(zhì)量的持續(xù)改進\醫(yī)療安全等.從而做到“降低風險,保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。
在-x正骨醫(yī)院進修學習的6個月,是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷,我從中受益菲淺。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我一如既往的關(guān)心、支持和幫助。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十八
我于2012年2月進入xxxxxx醫(yī)院牙體科,在半年的學習生活中我自覺遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學習、精細操作、努力提高。在學習工作認真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識和操作技能有了較大提升,現(xiàn)將學習工作情況自我鑒定如下。
在xx的日常學習中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學習安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學會了與患者的交流,就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時間參加各個學科的學術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料,了解學科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過學習開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的基本技能。達到了學習計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的好評。學海無涯,知識無限,口腔醫(yī)學理論技術(shù)永無止盡。
口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進的醫(yī)學技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進修學習的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學知識,服務(wù)患者,造福患者,把軍大的醫(yī)學理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚光大。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇十九
xx年xx月至xx年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學,對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會和查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量??浦R地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室護士對無菌觀念認識不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的認識,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災(zāi)難,尤其是科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓練和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十
編號:
進修科目姓名進修時間選送單位。
無錫市醫(yī)院。
說明。
修結(jié)束時,由本人寫好自我鑒定后交所在科室給于總的鑒定。然后交醫(yī)教辦公室簽字蓋章,寄到選送單位。
評價。
差錯、醫(yī)療事故等。
辦理請假手續(xù)。半天時間由主治醫(yī)師決定,三天以內(nèi)由科主任決定,三天以上應(yīng)由醫(yī)教處批準。病假超過30天,事假超過15天,不法畢業(yè)證書,無故超假酌情處理,事止取消進修資格。
缺席:病假天,曠工天。
月
醫(yī)療差錯事故:科、組考核意見:
帶教老師主任醫(yī)師。
缺席:病假天,事假天,曠工天。
月
醫(yī)療差錯事故:科、組考核意見:
帶教老師主任醫(yī)師。
進修起止時間:年月日至年月日進修輪轉(zhuǎn)科目:
共缺席時間:病假天,事假天,曠工天。自我鑒定:(個人小結(jié))。
考評意見:
科主任(簽字)年月日。
部意見:
支部負責人。
院部鑒定意見:
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十一
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。
不要誤以為打報告無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑,但是多一些實踐,暢享于實踐當中接觸實際的工作,觸摸一下社會的脈搏,給自己定個位,也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十二
內(nèi)容摘要:
2010年10月至2011年9月我在北京xx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,親身體會和感同身受,真的受益匪淺,骨科進修鑒定。
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。固然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但天天和xx醫(yī)生的臨床實踐中黨旗在我心中教師演講稿,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度往規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將逐日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀察病情。查房以了解病情變化,檢查結(jié)果;傾聽病人感受,家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)題目及時處理。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見玻當他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會往查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案,鑒定材料《骨科進修鑒定》。醫(yī)學固然是個經(jīng)驗科學,對最新的轉(zhuǎn)正定級單位鑒定同道經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會和大查房是全科交流的機會。xx骨科每周四早晨的晨讀會實在就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專長來講解一個專題,講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進行總結(jié),對下周的術(shù)前病人進行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進修的來說就象一次海量??浦R地學習。
手術(shù)臺上嚴格的無菌觀念。手術(shù)室先進的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,但假如手術(shù)醫(yī)生,手術(shù)室***對無菌觀念熟悉不足,最先進最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,到每次上臺時那些教授對無菌的熟悉,說明無菌對他們來說已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),假如由于感染將是災(zāi)難,尤其是骨科放置內(nèi)植物,感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,盡對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要條件。在xx骨科病人新進院后醫(yī)生會先自我先容,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上我為黨旗增輝演講稿三篇往關(guān)心患者,親身陪同患者檢查,時常往指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后練習和康復(fù)等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中往得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的進步都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負責的心。固然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要,xx精神、xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學術(shù)氣氛深厚,幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學術(shù)會議中度過,了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展,鑒戒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗,拓寬自己的臨床思維。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
骨科進修醫(yī)生自我鑒定篇二十三
我于20x5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學附屬醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。六個月來的進修學習,我學到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學附屬醫(yī)院擁有先進的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的.治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學附屬醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強護理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節(jié)管理。
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強制度規(guī)范培訓,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進行改進。