債權登記申請書(熱門18篇)

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    債權登記申請書篇一
    申請人:__________________市_____________有限公司,住所地____市_________________路______號。
    法定代表人:______________,總經理。
    委托代理人:____________________,_律師。
    請求事項:_________________申請_市_____________有限公司破產。
    事實與理由:_________________申請人系一家民營有限責任公司,_____年____月在_市工商局登記注冊,注冊資本為______萬元人民幣,主要經營范圍是__________。
    以上情況有申請人公司財務審計報告、債務清冊、債權清冊、資產清冊可以證明。根據《民事訴訟法》199之規(guī)定,特向貴院提出破產申請,請求依法裁定申請人破產還債。
    此致
    申請人因經營不善,到目前為止,已嚴重資不抵債。截至20__年_月_日,申請人帳面資產總額為_____元,負債總額為___元。在公司的應付帳款或借款中,絕大部分為到期債務,包括中國銀行_分行的貸款____萬元,公司已連續(xù)很長時間無法償還。
    ______市人民法院。
    申請人(蓋章):_________________。
    _____________年__________月__________日。
    債權登記申請書篇二
    被申請人:山*****有限公司,住所地:*****村,法定代表人:***,電話:***。
    申請事項:依照《企業(yè)破產法》的規(guī)定,申請宣告被申請人***有限公司破產還債。
    事實與理由:被申請人先后于20xx年10月19日從申請人處借款2100000元(約定20xx年償還),20xx年6月3日借款1500000元(約定20xx年6月17日償還),20xx年8月9日借款546000元(約定20xx年8月12日償還)。以上三筆借款均無擔保,由于被申請人停止經營且無力償還到期債務及違約金,(另據查被申請人到期不能清償的債務至少還有:欠濟南***公司346萬元,欠***450萬元)?,F申請人根據《中華人民共和國企業(yè)法》第七條、第十條的`規(guī)定依法申請宣告被申請人破產還債,望準。
    此致
    濟南市中級人民法院。
    申請人:
    20xx年4月9日。
    南京律師湖南律師。
    債權登記申請書篇三
    法定代表人:______________。
    被申報人:______________公司(破產企業(yè))。
    申報債權數額:_________________人民幣__________萬元。
    申報的事實和理由:
    __________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元。其中,被申報人于__________年_____月_____日的還款已經扣除。
    申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。
    申報人計息公式是:________________。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的'利息。
    特此申報。
    此致
    _______________人民法院(受理破產案件人民法院)。
    ___年___月___日。
    債權登記申請書篇四
    申請人:(申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);申請人為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:
    聯(lián)系電話:郵編:
    被申請人:(被申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);被申請人為為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:
    聯(lián)系電話:郵編:
    被申請人拖欠申請人______(說明債權性質和金額),申請債權登記。
    事實與理由:
    (1、寫明債權發(fā)生情況,及與被拍賣船舶或與申請限制責任的海事事故的關系;2、如果已取得法院或仲裁機關等的生效法律文書,必須寫出取得何種文書、文書判決內容以及該文書生效時間。)。
    此致
    廈門海事法院。
    申請人:___。
    __年_月_日。
    債權登記申請書篇五
    申請人__________(寫明姓名或名稱、住所地等基本情況)。
    請求事項__________(要求登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由__________(要求登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的理由等)。
    此致
    中華人民共和國__________海事法院。
    申請人__________(簽章)。
    ______年______月______日。
    附:
    一、本申請書樣式供與被拍賣船舶有關的或特定場合發(fā)生海事事故有關的債權人在申請債權登記時使用。
    二、“申請人”欄如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。
    物權法對債權的保護。
    全程融資合同(股權/債權)。
    物權法對債權的保護論文。
    債權債務訴訟答辯狀。
    債權登記申請書篇六
    ××人民法院:
    ×××(破產企業(yè)名稱)已于×年×月×日被××人民法院裁定受理破產申請,××人民法院指定管理人全面接管了該破產企業(yè)。管理人在清理破產企業(yè)對外債權時,發(fā)現債務人×××尚欠該破產企業(yè) 款(寫明款項性質)××元,且該債權已由××人民法院以(××)××字第×號民事判決書(或調解書或××仲裁委的仲裁裁決書)認定。破產管理人經調查,并與債務人×××聯(lián)系,證實到你院申請執(zhí)行該債務人的債權人還有××家,債權總額達××元,而該債務人現在財產不能清償所有債權人的債權。根據最高人民法院《關于適用(中華人民共和國民事訴訟法)若干問題的意見》第二百九十七條、第二百九十八條、第二百九十九條之規(guī)定,特申請參與被申請執(zhí)行人×××的財產分配,以維護該破產企業(yè)全體債權人的合法權益。
    此致
    ××人民法院
    管理人
    ×年×月×日 附:××人民法院(××)××字第×號民事判決書或調解書或仲裁裁決書等。
    債權登記申請書篇七
    申 請 人:
    住 址:
    被申請人:
    地 址:
    負 責 人:
    請求事項:
    請求人民法院依法對被申請人 ************** 萬元采取保全措施。 事項與理由:
    申請人與被申請人建設工程施工合同糾紛一案已由貴院立案執(zhí)行,據申請人調查了解,被申請人于 **年承包************* ,工程總價***** 萬元,截止目前, ********尚欠被申請人*****萬元未付,為維護申請人合法權益,保障人民法院生效裁判得以切實履行,特申請貴院對被申請人的該債權采取保全措施。
    此致
    ***人民法院
    申請人:
    年 月 日
    債權登記申請書篇八
    申請人_____(申請人如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。)。
    請求事項。
    ______(要求寫明登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由。
    _____(要求寫明登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的'理由等)。
    此致
    海事法院。
    申請人:___。
    ___年__月___日。
    2、申請人營業(yè)執(zhí)照/身份證復印件(須由申請人加蓋公章或簽字)。
    3、法定代表人身份證明(申請人為法人時提供,須由申請人加蓋公章)。
    4、授權委托書(有委托人時提供,須由申請人加蓋公章或簽字)。
    5、律師事務所公函(委托律師代理時提供,須由律師事務所加蓋公章)。
    6、法律文書送達地址確認書(須由申請人加蓋公章或簽字,或由委托代理人簽字)。
    7、證據清單。
    8、證據材料(按證據清單順序排列)。
    債權登記申請書篇九
    海事債關系,當事人在海事糾紛中因。
    合同。
    侵權等而產生的債權債務關系。對于海事債權登記。
    申請書。
    申請人:(申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);申請人為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    被申請人:(被申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);被申請人為為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    申請事項:
    被申請人拖欠申請人××××××(說明債權性質和金額),申請債權登記。
    事實與理由:
    (1、寫明債權發(fā)生情況,及與被拍賣船舶或與申請限制責任的海事事故的關系;2、如果已取得法院或仲裁機關等的生效法律文書,必須寫出取得何種文書、文書判決內容以及該文書生效時間。)。
    此致
    廈門海事法院。
    簽名:
    日期:年月日
    (注:申請人為個人的,應由本人簽名并按手印;申請人為為法人或其他組織的,應蓋單位公章)。
    申請人__________(寫明姓名或名稱、住所地等基本情況)。
    請求事項__________(要求登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由__________(要求登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的理由等)。
    此致
    中華人民共和國__________海事法院。
    申請人__________(簽章)。
    ______年______月______日。
    附:
    一、本申請書樣式供與被拍賣船舶有關的或特定場合發(fā)生海事事故有關的債權人在申請債權登記時使用。
    二、“申請人”欄如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。
    申請人……(申請人如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。)。
    請求事項。
    ……(要求寫明登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由。
    ……(要求寫明登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的理由等)。
    此致
    ……海事法院。
    申請人:……。
    2、申請人營業(yè)執(zhí)照/身份證復印件(須由申請人加蓋公章或簽字)。
    3、法定代表人身份證明(申請人為法人時提供,須由申請人加蓋公章)。
    4、授權。
    委托書。
    (有委托人時提供,須由申請人加蓋公章或簽字)。
    5、律師事務所公函(委托律師代理時提供,須由律師事務所加蓋公章)。
    6、法律文書送達地址確認書(須由申請人加蓋公章或簽字,或由委托代理人簽字)。
    7、證據清單。
    8、證據材料(按證據清單順序排列)。
    債權登記申請書篇十
    債權是得請求他人為一定行為(作為或不作為)的民法上權利。為了保障債權人的權益,很有必要作一個債權登記,那么你知道債權登記。
    申請書。
    要怎么寫嗎?本站小編為大家整理了一些債權登記申請書,歡迎參閱。
    申請人……(申請人如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。)。
    請求事項。
    ……(要求寫明登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由。
    ……(要求寫明登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的理由等)。
    此致
    ……海事法院。
    2、申請人營業(yè)執(zhí)照/身份證復印件(須由申請人加蓋公章或簽字)。
    3、法定代表人身份證明(申請人為法人時提供,須由申請人加蓋公章)。
    4、授權。
    委托書。
    (有委托人時提供,須由申請人加蓋公章或簽字)。
    5、律師事務所公函(委托律師代理時提供,須由律師事務所加蓋公章)。
    6、法律文書送達地址確認書(須由申請人加蓋公章或簽字,或由委托代理人簽字)。
    7、證據清單。
    8、證據材料(按證據清單順序排列)。
    申請人:(申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);申請人為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    被申請人:(被申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);被申請人為為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    被申請人拖欠申請人××××××(說明債權性質和金額),申請債權登記。
    事實與理由:
    (1、寫明債權發(fā)生情況,及與被拍賣船舶或與申請限制責任的海事事故的關系;2、如果已取得法院或仲裁機關等的生效法律文書,必須寫出取得何種文書、文書判決內容以及該文書生效時間。)。
    此致
    廈門海事法院。
    申請人:×××。
    (注:申請人為個人的,應由本人簽名并按手印;。
    申請人為為法人或其他組織的,應蓋單位公章)。
    ××年×月×日。
    申請人:(申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);申請人為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    被申請人:(被申請人為個人的,寫姓名、性別、民族、出生年月、職業(yè);被申請人為為法人或其他組織的,寫單位名稱)。
    住所地:×××××。
    聯(lián)系電話:×××××郵編:×××××。
    被申請人拖欠申請人××××××(說明債權性質和金額),申請債權登記。
    事實與理由:
    (1、寫明債權發(fā)生情況,及與被拍賣船舶或與申請限制責任的海事事故的關系;2、如果已取得法院或仲裁機關等的生效法律文書,必須寫出取得何種文書、文書判決內容以及該文書生效時間。)。
    此致
    廈門海事法院。
    申請人:×××。
    (注:申請人為個人的,應由本人簽名并按手印;。
    申請人為為法人或其他組織的,應蓋單位公章)。
    ××年×月×日。
    申請人__________(寫明姓名或名稱、住所地等基本情況)。
    請求事項__________(要求登記債權的性質、金額等)。
    事實與理由__________(要求登記的債權與被拍賣船舶或特定場合發(fā)生的海事事故有關的事實、債權成立的依據及申請債權登記的理由等)。
    此致
    中華人民共和國__________海事法院。
    申請人__________(簽章)。
    ______年______月______日。
    附:
    二、“申請人”欄如系公民,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務、住所地等;如系法人或其他組織的,應寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名和職務。
    債權登記申請書篇十一
    職務。
    債權人;,年月日出生,族家住省市,身份證號碼;
    債務人;公司,住所地;
    法定代表人;,職務;。
    申報債權數額;本金(人民幣大寫;圓整)及利息(或逾期付款違約金)元(人民幣大寫圓整)。
    事實和理由;
    申報人(債權人);有限公司(蓋章)。
    (申報人為個人的,請簽名)。
    債權登記申請書篇十二
    事實與理由:
    申請人與被申請人因加工承攬關系訴至法院,法院判決認定被申請人欠申請人xxx元及利息(自x年x月x日起計至實際清償值日止,按中國人民銀行規(guī)定的逾期貸款利率計算)、訴訟費元,被申請人沒有按照法院判決執(zhí)行,申請人申請法院對其強制執(zhí)行,法院于x年x月x日作出裁定:經窮盡執(zhí)行措施,未發(fā)現被執(zhí)行人有可供執(zhí)行的財產,符合終結本次執(zhí)行的條件。裁定終結本次執(zhí)行。
    申請人認為:被申請人作為債務人,不能清償到期債務,并且資產不足以清償全部債務或者明顯缺乏清償能力的,因此,申請人作為債權人依法向貴院提出對債務人進行破產清算的申請。
    此致
    申請人:
    x年x月x日。
    債權登記申請書篇十三
    住所:_________________。
    電話:_________________。
    申請事項:破產重整。
    事實與理由:
    __________公司(債權人)已于_____年_____月_____日向貴院提出申請__________公司(債務人)破產,貴院于_____年_____月_____日裁定受理__________公司的破產申請。現債務人__________公司(或,出資額占債務人注冊資本十分之一以上的出資人)認為債務人還有挽救希望,根據《中華人民共和國企業(yè)破產法》第七十條之規(guī)定,向法院提出破產重整申請。請予以裁定許可。
    附:_________________重整計劃草案。
    此致
    __________人民法院。
    申請人:_________________公司(蓋章)。
    _____年_____月_____日。
    債權登記申請書篇十四
    申請目的:
    請求決定_______________貿易公司為破產人。
    事實和理由:
    一、債務人公司是以經營_________________產品為主的貿易公司,創(chuàng)立于_____________年。由于經營不善,迄今已負擔有附表記載的_________________元債務,而本公司資產只有財產目錄中記載的不動產_____________元,動產_________________元,商品_____________元,合計_________________元,實際已債務超過,不能清償全部債務。
    二、繼續(xù)經營只能增加債務,經本公司上級主管部門_______________貿易公司的同意,申請破產。
    附錄:_________________1、商業(yè)登記簿抄本,不動產登記表抄本;2、資產負債對照表;3、財產目錄;4、債務與債務清冊;5、__________貿易總公司同意破產證明書;6、本公司工會及職工代表大會申請破產意見書。
    此致__________市__________區(qū)人民法院
    敬禮
    申請人:_________________貿易公司(章)。
    法定代表人:______________(章)。
    _____年_____月_____日。
    債權登記申請書篇十五
    法定代表人:______________。
    被申報人:______________公司(破產企業(yè))。
    申報債權數額:_________________人民幣__________萬元。
    申報的事實和理由:
    __________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元。其中,被申報人于__________年_____月_____日的還款已經扣除。
    申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。
    申報人計息公式是:________________如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的'利息。
    特此申報。
    此致
    敬禮
    申請人:xxx。
    20xx年xx月xx日。
    債權登記申請書篇十六
    法定代表人:______________。
    被申報人:______________公司。
    申報債權數額:_________________人民幣__________萬元。
    申報的事實和理由:_________________。
    __________年_____月_____日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。
    至__________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計__________萬元。其中,被申報人于__________年_____月_____日的還款已經扣除。
    申報人計息依據為雙方簽訂的合同。
    申報人計息公式是:________________.如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
    特此申報。
    此致
    ________________人民法院。
    申報人:_____________________。
    時間:_________________。
    債權登記申請書篇十七
    法定代表人:______。
    被申報人:________公司(破產企業(yè))。
    申報債權數額:人民幣____萬元。
    申報的事實和理由:
    ____年__月__日,申報人與被申報人簽訂_________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至____年__月__日,共欠申報人人民幣本金____萬元,利息____萬元,共計____萬元。其中,被申報人于____年__月__日的還款已經扣除。
    申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。
    申報人計息公式是:___________。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
    特此申報。
    此致
    債權申報是指人民法院審理破產案件時,當受理破產申請后,債權人要申報債權。債權申報是有時間限制的。債權人應當在人民法院確定的債權申報期限內向管理人申報債權。人民法院應當確定債權人申報債權的期限。債權申報期限自人民法院發(fā)布受理破產申請公告之日起計算,最短不得少于三十日,最長不得超過三個月。
    債權人申報債權時必須提交以下材料:。
    按照《債權申報表》(后附)的要求填寫申報的債權金額、有無擔保、有無訴訟、裁定或裁決以及債權形成基本情況等事項。
    在“債權形成基本情況”一欄中可以詳細說明:債權人、債務人、保證人、連帶權利人、連帶義務人等的具體情況及債權的發(fā)生、變更、擔保及保證、轉移、履行、抵銷、清償或部分清償、訴訟、仲裁、調解、保全、執(zhí)行的時間和發(fā)生數額(包括債權原始數額、余額、各種利息、罰息、違約金、案件受理費、保全費、執(zhí)行費等構成事項)等全部情況。
    機構債權,須法定代表人簽字并加蓋單位公章;個人債權,須由債權人本人或其代理人簽名。
    2、證明債權申報人主體資格的材料。
    (1)機構債權人須提交的材料:有效的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、事業(yè)和社團法人登記證書等原件(核對后歸還)及復印件(加蓋單位公章及騎縫章)、法定代表人或負責人身份證明;如發(fā)生單位名稱變更或法定代表人變更的,必須提交變更的法律文件和證明文件。
    (2)個人債權人須提交的材料:債權人身份證等個人有效證件原件(核對后歸還)及復印件。
    (3)委托代理申報還須提交的材料:機構債權人委托代理申報的,還須提交法定代表人或負責人的授權委托書(法定代表人或負責人簽字并加蓋單位公章)、代理人的身份證等個人有效證件原件(核對后歸還)及復印件;個人債權人委托他人申報的,還需提交授權委托書和代理人的身份證等個人有效證件原件(核對后歸還)及復印件。
    3、證明債權發(fā)生事實及其數額的材料。
    (5)債權人主張債權的相關證明資料,如催款、催收通知等;。
    (6)能夠證明債權發(fā)生、變更、存續(xù)、訴訟時效中止、中斷、延長及其金額等情況的其他材料原件(核對后歸還)及復印件。
    4、債權人認為需要提交的其他材料。
    1、債權人提交的申報材料,原件一份,核對后退還;與原件核對相符的復印件均需一式四份。對于債權人提交的復印件,債權人為機構的,在復印件上加蓋單位公章及騎縫章;債權人為自然人的,由債權人本人或代理人在復印件上簽字。
    2、提供材料紙張統(tǒng)一為復印紙a4型。
    3、申報債權時,一定要詳細填寫債權人準確的通訊地址、郵編、聯(lián)系人、電話(固定及移動電話)及委托代理手續(xù)。
    根據《企業(yè)破產法》的規(guī)定,債權人申報債權時,應當按照下列要求進行:
    1、未到期的債權,在破產申請受理時視為到期。附利息的債權自破產申請受理時起停止計息。
    2、附條件、附期限的債權和訴訟、仲裁未決的債權,債權人可以申報。
    3、債務人所欠職工的工資和醫(yī)療、傷殘補助、撫恤費用,所欠的應當劃人職工個人賬戶的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險費用,以及法律、行政法規(guī)規(guī)定應當支付給職工的補償金,不必申報。
    4、債權人申報債權時,應當書面說明債權的數額和有無財產擔保,并提交有關證據。
    5、連帶債權人可以由其中一人代表全體連帶債權人申報債權,也可以共同申報債權。
    6、債務人的保證人或者其他連帶債務人已經代替?zhèn)鶆杖饲鍍攤鶆盏?,以其對債務人的求償權申報債權?BR>    7、連帶債務人數人被裁定適用《企業(yè)破產法》規(guī)定的程序的,其債權人有權就全部債權分別在各破產案件中申報債權。
    8、管理人或者債務人依照《企業(yè)破產法》規(guī)定解除合同的,對方當事人以因合同解除所產生的損害賠償請求權申報債權。
    9、債務人是委托合同的委托人,被裁定適用《企業(yè)破產法》規(guī)定的程序。
    10、債務人是票據的出票人,被裁定適用《企業(yè)破產法》規(guī)定的程序,該票據的付款人繼續(xù)付款或者承兌的,付款人以由此產生的請求權申報債權。
    債權登記申請書篇十八
    __________年_____月_____日,申報人與被申報人達成__________合同/__________協(xié)議,申報人依法完全履行了合同內容,但被申報人嚴重違約,至今只履行其部分義務。截止__________年_____月_____日,被申報人共計欠申報人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,合計__________萬元。其中,申報人計算利息依據為雙方簽訂的合同。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產公告日期間的利息。
    特此申報。
    ____年_____月_____日。