方案是指為完成某項(xiàng)任務(wù)或解決某個(gè)問題所設(shè)計(jì)的一系列步驟和措施。方案的前期準(zhǔn)備和策劃是確保順利實(shí)施的基礎(chǔ)。以下是我為大家整理的一些方案范例，供大家參考。這些范例涵蓋了不同的領(lǐng)域和問題，希望可以給大家?guī)韱⑹竞蛶椭Ｗ屛覀円黄饋砜纯窗桑?BR> 醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇一
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級(jí)“兩會(huì)”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“兩會(huì)”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會(huì)工作部署，決定從20xx年12月中旬至20xx年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“百日行動(dòng)”）。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長(zhǎng):。
副組長(zhǎng)：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營(yíng)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機(jī)關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
自20xx年12月18日開始至20xx年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動(dòng)”
（一）自查自糾階段（20xx年12月18日至12月31日）各單位要及時(shí)組織動(dòng)員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅(jiān)階段（20xx年12月31日至20xx年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對(duì)各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報(bào)。
（三）鞏固驗(yàn)收階段（20xx年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實(shí)，推動(dòng)隱患整改落實(shí)到位。
每年歲末年初是事故多發(fā)時(shí)期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動(dòng)自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險(xiǎn)化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)驗(yàn)、儲(chǔ)存、使用登記、危險(xiǎn)廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)，全面查清危險(xiǎn)化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)部位的自動(dòng)監(jiān)控、泄漏檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運(yùn)行情況和安全管理措施落實(shí)情況，建立危險(xiǎn)化學(xué)品安全風(fēng)險(xiǎn)檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗(yàn)合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)，時(shí)刻保持清醒頭腦，堅(jiān)決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個(gè)方向的安全隱患。對(duì)排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對(duì)可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實(shí)做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實(shí)到位，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動(dòng)火用電增多，是事故多發(fā)時(shí)期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實(shí)。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實(shí)到一線、落實(shí)到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對(duì)事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實(shí)防控措施。加強(qiáng)安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強(qiáng)化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對(duì)性強(qiáng)的綜合實(shí)戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強(qiáng)消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時(shí)應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)24小時(shí)應(yīng)急值班，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時(shí)、措施有力、應(yīng)對(duì)得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級(jí)“___”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“___”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會(huì)工作部署，決定從20__年12月中旬至20__年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“百日行動(dòng)”）。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長(zhǎng):。
副組長(zhǎng)：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營(yíng)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機(jī)關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
三、時(shí)間和步驟。
自20__年12月18日開始至20__年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動(dòng)”
（一）自查自糾階段（20__年12月18日至12月31日）各單位要及時(shí)組織動(dòng)員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅(jiān)階段（20__年12月31日至20__年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對(duì)各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報(bào)。
（三）鞏固驗(yàn)收階段（20__年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實(shí)，推動(dòng)隱患整改落實(shí)到位。
四、重點(diǎn)任務(wù)。
每年歲末年初是事故多發(fā)時(shí)期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動(dòng)自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險(xiǎn)化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)驗(yàn)、儲(chǔ)存、使用登記、危險(xiǎn)廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)，全面查清危險(xiǎn)化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)部位的自動(dòng)監(jiān)控、泄漏檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運(yùn)行情況和安全管理措施落實(shí)情況，建立危險(xiǎn)化學(xué)品安全風(fēng)險(xiǎn)檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗(yàn)合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
五、工作要求。
（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)，時(shí)刻保持清醒頭腦，堅(jiān)決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個(gè)方向的安全隱患。對(duì)排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對(duì)可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實(shí)做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實(shí)到位，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動(dòng)火用電增多，是事故多發(fā)時(shí)期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實(shí)。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實(shí)到一線、落實(shí)到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對(duì)事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實(shí)防控措施。加強(qiáng)安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強(qiáng)化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對(duì)性強(qiáng)的綜合實(shí)戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強(qiáng)消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時(shí)應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)24小時(shí)應(yīng)急值班，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時(shí)、措施有力、應(yīng)對(duì)得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇三
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，提高我院安全生產(chǎn)管理水平，經(jīng)研究，制定xx縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案，具體如下：
下設(shè)安全生產(chǎn)員一名，由樂慧珍同志擔(dān)任。
1、定期分析醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢(shì)，制定安全生產(chǎn)規(guī)章、制度；
2、傳達(dá)上級(jí)部門有關(guān)安全生產(chǎn)工作文件、會(huì)議精神，貫徹落實(shí)上級(jí)安全生產(chǎn)重大決議；
5、組織開展全系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)；
1、院長(zhǎng)李興輝：對(duì)全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)。
分管放射影像、財(cái)務(wù)、總務(wù)后勤、安全生產(chǎn)、96120，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)直報(bào)窗口、放射科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、急診科、門診部、門診注射室，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
3、副院長(zhǎng)陳小平：分管司法鑒定、殘疾鑒定、護(hù)理院感，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)住院部外科、護(hù)理部、供應(yīng)室，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
4、副院長(zhǎng)周和平：分管醫(yī)政醫(yī)教、醫(yī)療糾紛處置、藥械、疾控、婦保、衛(wèi)生應(yīng)急、民生工程、衛(wèi)生支農(nóng)，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、藥械科、住院部?jī)?nèi)科、住院部婦產(chǎn)科，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
5、副書記肖桂蘭：分管黨務(wù)、組織、人事、職稱、工資、婦聯(lián)、共青團(tuán)、老干部、新農(nóng)村建設(shè)及包村幫扶、武裝、計(jì)劃生育、招商引資，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)院辦，同時(shí)對(duì)掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)工會(huì)，同時(shí)對(duì)掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
7、院長(zhǎng)助理陳超：分管醫(yī)技、檢驗(yàn)、院行政、目標(biāo)考評(píng)、公立醫(yī)院綜合改革、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生行風(fēng)（含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴、工作紀(jì)律及考勤）、信息、醫(yī)院管理系統(tǒng)、信訪維穩(wěn)、綜治、保衛(wèi)。協(xié)管醫(yī)療糾紛處置，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)醫(yī)技科、檢驗(yàn)科、麻醉科手術(shù)室、信息科、保衛(wèi)科，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
1、科主任、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)管理工作外，同時(shí)也為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。
2、應(yīng)定期對(duì)本科室的安全生產(chǎn)進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)排除并向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇四
為確保“五一”勞動(dòng)節(jié)期間醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)有序，4月26日，海淀醫(yī)院副院長(zhǎng)戴軼帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科主要針對(duì)各科室的節(jié)日人員安排、器械藥品、醫(yī)療核心制度落實(shí)情況及應(yīng)急救治等方面開展了全院節(jié)前醫(yī)療安全檢查。
在預(yù)檢分診及發(fā)熱單元，戴軼副院長(zhǎng)要求所有人員務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)院及上級(jí)要求的各項(xiàng)規(guī)章制度開展工作，落實(shí)各項(xiàng)感控措施，做好個(gè)人防護(hù)。第一時(shí)間做好確診或疑似病例上報(bào)工作，做好新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作。
檢查組深入全院各科室，又重點(diǎn)查看了急診科、急診預(yù)檢分診、婦產(chǎn)科、icu等一些重點(diǎn)科室和重點(diǎn)崗位。逐一檢查了各科室值班人員安排、急救藥品和設(shè)備是否處于功能備用狀態(tài)、重點(diǎn)患者和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的'管理等情況，強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、值班交接班、會(huì)診、危重患者搶救等制度及落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。
戴軼副院長(zhǎng)逐科強(qiáng)調(diào)，目前疫情防控形勢(shì)緊張，任務(wù)重，在做好疫情防控的同時(shí)，也要嚴(yán)抓醫(yī)療工作質(zhì)量，不能放松。各科室要隨時(shí)緊繃安全的弦，從細(xì)節(jié)處嚴(yán)格把關(guān)，確保節(jié)假日期間醫(yī)療工作安全有序的開展，為百姓提供質(zhì)優(yōu)、方便的醫(yī)療服務(wù)。
檢查的最后，戴軼副院長(zhǎng)重點(diǎn)檢查孕產(chǎn)婦安全管理工作，并組織召開了危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)會(huì)，醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、麻醉科參加討論。她強(qiáng)調(diào)，要嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科工作常規(guī)、相關(guān)的文件和工作指南來開展工作，充分認(rèn)識(shí)母嬰安全保障工作的重要性，專人負(fù)責(zé)，積極做好五一期間的安全保障，以確保母嬰安全。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇五
根據(jù)縣人民政府《關(guān)于汲取8.25事故教訓(xùn)立即開展安全生產(chǎn)大排查大整治的緊急通知》（長(zhǎng)縣衛(wèi)字【20__】46號(hào)）的文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防范事故發(fā)生，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以_________。
為指導(dǎo)，堅(jiān)持安全發(fā)展理念，堅(jiān)持“安全第一”，預(yù)防為主，綜合治理”方針，堅(jiān)持近期與長(zhǎng)遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，扎實(shí)在全院開展安全生產(chǎn)大排查、大整治活動(dòng)，有效遏制重特大事故發(fā)生，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患排查治理和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控制度，加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作，努力構(gòu)建安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制，為推動(dòng)安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)、促進(jìn)我院經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展創(chuàng)造安穩(wěn)的社會(huì)環(huán)境。
二、工作目標(biāo)。
通過全院開展安全生產(chǎn)“大排查、大整治”活動(dòng)，全面檢查各科室安全生產(chǎn)工作落實(shí)和重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)場(chǎng)所事故隱患排查情況，加大隱患排查治理力度，努力消除各類安全隱患。
三、組織機(jī)構(gòu)。
成立長(zhǎng)治縣人民醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)李海青擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)王安發(fā)、董煉平、連育軍擔(dān)任副組長(zhǎng)，下設(shè)三個(gè)安全工作組：
魏宇靜。
醫(yī)務(wù)科主任。
成員：宋紅宇。
秦玉萍。
2、藥劑設(shè)備組責(zé)任人。
馮瑞芳。
藥劑科主任。
成員：張海生。
王長(zhǎng)青。
段建軍。
3、后勤保障組責(zé)任人。
靳連明。
總務(wù)科主任。
成員：李劍。
閻金龍。
安全生產(chǎn)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：魏宇靜。
四、檢查內(nèi)容。
凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財(cái)產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治行動(dòng)的重點(diǎn)。
主要包括：
1、各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況。
2、業(yè)務(wù)大樓等公共場(chǎng)所的消防安全情況。
3、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲(chǔ)存場(chǎng)所。
4、配電房用電管理、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
5、醫(yī)院送血車、中巴車、救護(hù)車及編內(nèi)其他交通車輛的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
6、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等。
7、特種類醫(yī)療設(shè)備年檢、保養(yǎng)。
8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識(shí)培訓(xùn)及持證上崗情況。
9、消防安全技能演練方案、實(shí)施及倉(cāng)庫(kù)、水電工等重點(diǎn)部門工作人員參與情況。
10、其他各類重點(diǎn)防護(hù)及重大危險(xiǎn)源，以及其他列入醫(yī)院安全重點(diǎn)部位的場(chǎng)所。
11、臨床用血安全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程落實(shí)。
12、臨床用血安全檢查及登記制度落實(shí)。
13、實(shí)驗(yàn)室安全檢查及登記制度落實(shí)。
14、差錯(cuò)事故的預(yù)防、登記及處理。
15、化學(xué)試劑、不合格血液等危險(xiǎn)物品的管理及儲(chǔ)運(yùn)場(chǎng)所。
五、實(shí)施步驟。
把握安全生產(chǎn)特點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟、有針對(duì)性地組織開展。
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段（20__年9月5日—9月10日）。
召開院周會(huì)進(jìn)行動(dòng)員部署，宣讀有關(guān)文件，制定實(shí)施方案，確定檢查內(nèi)容和工作措施，宣傳開展安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)的目的意義。
2、自檢自查階段（20__年9月11日—9月25日）。
醫(yī)院各科室結(jié)合實(shí)際情況，根據(jù)本實(shí)施方案，認(rèn)真開展自查整改工作。
3、檢查督查階段（20__年9月26日—10月26日）。
在此期間，醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治”領(lǐng)導(dǎo)組在全院開展專項(xiàng)督查，并限期整改。迎接縣衛(wèi)生局檢查，做到邊查、邊整、邊改，及時(shí)消除不安全隱患。
4、鞏固提高階段（20__年10月27日—11月27日）對(duì)檢查組發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行再排查、再治理、再提高，鞏固安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)的成果。
5、建章立制階段（20__年11月28日—12月28日）通過開展安全生產(chǎn)大檢查，不斷完善安全發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)我院向全面安全、持久安全、本質(zhì)安全邁進(jìn)。
六、工作要求。
1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，高度重視安全管理工作。
2、加強(qiáng)監(jiān)管力度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，堅(jiān)決執(zhí)行各種規(guī)章制度。
3、進(jìn)行責(zé)任分解，層層落實(shí)，切實(shí)把安全生產(chǎn)工作以及相關(guān)任務(wù)落到實(shí)處，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇六
2015年我院在黨和國(guó)家的關(guān)懷下，在上級(jí)主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量
安全
上來，調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，增加了質(zhì)控管理人員，增添辦公設(shè)施，更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法，簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同，從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療安全得到保障，患者滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量，處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。
（一）注重安全教育 強(qiáng)化安全意識(shí)
院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時(shí)，召開了全院職工安全警示教育會(huì)，會(huì)上組織
學(xué)習(xí)
了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī)，總結(jié)分析了上年度不安全事件，激發(fā)職工對(duì)發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識(shí)，重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受，充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動(dòng)，8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì)，會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
（二）開展專項(xiàng)整治 注重實(shí)際效應(yīng)
的安全隱患得到整改。
二、健全管理機(jī)制 狠抓措施落實(shí)
醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面，滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，健全管理機(jī)制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點(diǎn)，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（一）提升
專業(yè)
技能 提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》，從核心制度，“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí)，醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，抗生素專項(xiàng)治理，年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí)，患者安全十項(xiàng)目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級(jí)醫(yī)師對(duì)新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點(diǎn)解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對(duì)全科病人必須巡查一次，危重隨時(shí)查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理操作技能等。
（二）提升服務(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿
意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》，其目的是通過征集，改進(jìn)，落實(shí)服務(wù)對(duì)象意見和建議來提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份，評(píng)選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議，征集意見和建議100多條，對(duì)征集到意見和建議召開專題會(huì)議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個(gè)人和科室評(píng)選主要條件。
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醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇七
春節(jié)假期臨近，為了保障全市人民的健康，過好一個(gè)喜慶吉祥的新年，20xx年2月8日到10日，醫(yī)務(wù)科組織開展了春節(jié)前醫(yī)療安全排查。各科室根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查表所列的要求認(rèn)真開展自查并上報(bào)。排查出風(fēng)險(xiǎn)情況處，醫(yī)務(wù)科針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)檢查病歷，分析情況，指導(dǎo)科室開展安全工作。2月10日，在主管副院長(zhǎng)夏時(shí)春的`帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場(chǎng)走訪了醫(yī)院的各關(guān)鍵部門，開展督查。
在病區(qū)，夏時(shí)春院長(zhǎng)仔細(xì)詢問重危患者的處置情況和科室人員的安排。在手術(shù)室，大家針對(duì)假日期間的應(yīng)急展開熱烈討論。在急診科，夏院認(rèn)真查看各種急救措施的落實(shí)情況和特殊病房的建設(shè)情況。在血透室，大家督查了防控措施的落實(shí)情況和患者的處置。
通過這些工作，各臨床單位認(rèn)真查找醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)療安全。主管院長(zhǎng)督查進(jìn)一步督促個(gè)科室做好節(jié)日期間的安全生產(chǎn)工作。
夏時(shí)春院長(zhǎng)表示：醫(yī)療安全是假日安排的重中之重，需要引起高度重視，針對(duì)此次排查發(fā)現(xiàn)的問題各科室要立即認(rèn)真整改，做到萬無一失。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇八
為切實(shí)保障國(guó)慶節(jié)前后醫(yī)院各項(xiàng)工作平穩(wěn)運(yùn)行，消除安全隱患，同時(shí)進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控，營(yíng)造安全和諧的醫(yī)療環(huán)境。9月27日下午，河北省生殖健康醫(yī)院副院長(zhǎng)王樹松帶領(lǐng)辦公室主任張勇及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成檢查組，對(duì)和平院區(qū)、聯(lián)盟院區(qū)進(jìn)行全面安全生產(chǎn)大檢查，深入排查安全隱患，不斷強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)。
檢查組重點(diǎn)對(duì)消防安全、物資儲(chǔ)備、設(shè)備運(yùn)行等情況進(jìn)行檢查。并指出節(jié)假日期間是各類生產(chǎn)安全事故的高發(fā)時(shí)期，要強(qiáng)化安全意識(shí)，加強(qiáng)值守、巡查，及時(shí)消除各類安全隱患，確保節(jié)日期間安全生產(chǎn)。同時(shí)，檢查組強(qiáng)調(diào)，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，務(wù)必要高度警惕，做到疫情防控和醫(yī)療安全工作兩不誤，做好節(jié)假日期間的值班及應(yīng)急值守工作，落實(shí)上報(bào)制度，切實(shí)履行好職責(zé)，把安全責(zé)任及各項(xiàng)措施落實(shí)落細(xì)。
此次檢查總體情況良好，醫(yī)院安全應(yīng)急體系健全，日常安全巡視工作到位。對(duì)于檢查中存在的'不足，已全部落實(shí)、完善，切實(shí)做到把安全工作放在第一位，為廣大市民提供安全、和諧的就診體驗(yàn)。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇九
為切實(shí)做好我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初特別是元旦、春節(jié)和全國(guó)、全省、全市“兩會(huì)”期間安全生產(chǎn)工作，按照瀘州市安全生產(chǎn)委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)瀘州市開展歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治實(shí)施方案的通知》（瀘市安委〔20xx〕16號(hào)）文件精神，特制定本方案。
深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效”的要求，從制度化、長(zhǎng)效化、規(guī)范化工作入手，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化源頭治理，整治安全隱患，堵塞安全漏洞，嚴(yán)防各類安全生產(chǎn)事故反彈，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生確保衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)形勢(shì)穩(wěn)定。
（一）開展危險(xiǎn)化學(xué)品和易燃易爆物品專項(xiàng)整治。規(guī)范管理、使用、儲(chǔ)存有毒有害物品、易燃易爆化學(xué)物品、精神性藥品和毒麻藥品、放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品。加強(qiáng)對(duì)生物實(shí)驗(yàn)室、放射科、檢驗(yàn)科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、壓力容器等重要部門的安全管理。制訂處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。
（二）開展消防及公共安全專項(xiàng)整治。公共場(chǎng)所設(shè)置必須符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置消防噴淋，安裝消防栓；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識(shí)醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研工作用房、員工生活區(qū)域等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。
（三）開展職業(yè)健康安全專項(xiàng)整治。抓好職業(yè)病診斷與鑒定工作，組織重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研究提出職業(yè)病防治對(duì)策；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員并強(qiáng)化監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查、診斷、鑒定和救治；會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)；做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目放射性危害控制的監(jiān)督管理；加強(qiáng)職業(yè)病報(bào)告的管理和發(fā)布，積極開展職業(yè)病防治科學(xué)研究，以及法律法規(guī)和防治知識(shí)的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。
（四）開展特種設(shè)備安全專項(xiàng)整治。抓好特種設(shè)備、危險(xiǎn)品及要害部門的專項(xiàng)治理，保障鍋爐、壓力容器管道、配電房、電梯、高壓氧艙、中心供氧室氧氣瓶和其他壓力容器等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備使用安全。特別抓好在公眾聚集場(chǎng)所和重要活動(dòng)場(chǎng)所上述設(shè)施設(shè)備的使用安全、定期年檢，安全管理人員、特種作業(yè)操作人員要持證上崗，相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備符合要求。保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫(kù)）等重點(diǎn)部門的用電需要。發(fā)生緊急停電時(shí)應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。
（五）開展建筑施工安全專項(xiàng)整治。實(shí)施的衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工，建立安全生產(chǎn)制度、指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)整改到位。
（六）開展車輛管理安全專項(xiàng)整治。建立車輛安全管理制度，經(jīng)常開展駕駛員的安全知識(shí)培訓(xùn)和安全教育，整治超速、超載、疲勞駕駛等交通違法行為。
（七）加強(qiáng)應(yīng)急值班管理。堅(jiān)持24小時(shí)值班、領(lǐng)導(dǎo)帶班制制度，值班記錄規(guī)范完整，保持值班電話通暢，信息報(bào)送及時(shí)有效。
各單位是實(shí)施歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的責(zé)任主體，要按照“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的原則，負(fù)責(zé)具體組織本單位的歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作。各單位要嚴(yán)密組織，確?！皺M向到邊、縱向到底”，全覆蓋、無遺漏。
第一階段（即日起至20xx年12月31日）。研究部署歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作，擬定具體方案，大力宣傳發(fā)動(dòng)。于20xx年12月31日前將整治實(shí)施方案報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室（聯(lián)系人：涂大英，聯(lián)系電話：xxx，郵箱：xxx@）。
第二階段（20xx年1月1日至20xx年3月10日）。全面推進(jìn)專項(xiàng)整治工作，落實(shí)各單位自查自改自報(bào)，組織開展檢查督查，督促進(jìn)行問題隱患整改。
第三階段（20xx年3月11日至20xx年3月底）。各單位開展“回頭看”、“回頭查”，再次開展自查自糾，反復(fù)檢查是否有遺漏、是否有死角，看各類隱患是否排查整改到位。市衛(wèi)生計(jì)生委將通過督查、抽查、跟蹤檢查等方式，對(duì)各單位整治情況進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，確保工作取得實(shí)效。各單位要對(duì)歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成工作總結(jié)材料并于20xx年3月31日前上報(bào)到市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，充分認(rèn)識(shí)歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的重要性和必要性，單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓。請(qǐng)各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保貫徹到位、工作到位、措施到位。
（二）強(qiáng)化工作統(tǒng)籌。各單位要把歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作與單位日常工作相結(jié)合，對(duì)重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)，全面排查，不留死角；邊查邊改，確保實(shí)效，嚴(yán)密防范安全生產(chǎn)事故。
（三）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各單位要健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善各項(xiàng)安全制度，實(shí)施網(wǎng)格化管理，將安全責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)崗位、每一位職工。要加強(qiáng)對(duì)安全責(zé)任人、安全管理人和專兼職管理人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，提高單位安全管理水平。
（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各單位要加強(qiáng)安全生產(chǎn)文化建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，注重宣傳實(shí)效，培育推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，確保職工全部接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)健康培訓(xùn)。采取有效措施，激發(fā)群眾主動(dòng)參與歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，查找和消除不安全因素。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高醫(yī)療安全的責(zé)任意識(shí)，做好疫情常態(tài)化防控各項(xiàng)工作，提高全員防控意識(shí)及處置能力，保障患者的`生命安全，4月30日，新區(qū)中心醫(yī)院李國(guó)華副院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、門診部、院感科等職能科室對(duì)全院臨床、醫(yī)技及特殊科室進(jìn)行了節(jié)前醫(yī)院安全生產(chǎn)工作督導(dǎo)檢查，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)科室進(jìn)行了全方位檢查，排除安全生產(chǎn)隱患。
檢查組對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、麻醉科手術(shù)室、預(yù)檢分診、高壓氧科、成人預(yù)防接種門診等科室及場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，督查“危重患者管理”、“核心制度落實(shí)”、“病歷書寫規(guī)范”、“24小時(shí)門禁管理”、“應(yīng)檢盡檢人員核酸檢測(cè)工作落實(shí)”、“病區(qū)緩沖間使用”、“一人一診室”、“一米間隔”、“節(jié)假期間疫苗保障工作安排”等工作落實(shí)是否到位，強(qiáng)調(diào)要做好應(yīng)急值守、交接班等工作，確保各項(xiàng)常態(tài)化疫情防控及患者安全管理工作運(yùn)行到位。
最后，李國(guó)華副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)：五一勞動(dòng)節(jié)將至，各科室要繃緊安全弦，在做好醫(yī)療工作的同時(shí)，更要加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，要把安全生產(chǎn)作為重中之重來抓。要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)做到“零容忍”，特別是針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位要進(jìn)行常態(tài)化檢查，及時(shí)排除安全隱患，全面保障醫(yī)院各項(xiàng)工作安全平穩(wěn)運(yùn)行，渡過一個(gè)平安詳和的勞動(dòng)節(jié)！
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十一
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理工作的通知》（xx號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。
堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來，通過開展專項(xiàng)治理行動(dòng)嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平，營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，逐步健全長(zhǎng)效管理機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾切身利益。
全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
專項(xiàng)整治行動(dòng)主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內(nèi)鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域。
1、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》；醫(yī)師偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動(dòng)，對(duì)外出租、承包醫(yī)療科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。
2、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴(yán)厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為；打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者，違規(guī)誘導(dǎo)患者到指定藥店購(gòu)買藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”名義實(shí)施醫(yī)療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療消費(fèi)行為。
4、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴(yán)厲打擊泄露患者隱私或者個(gè)人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個(gè)人健康信息，打擊非法買賣、提供或者公開公民個(gè)人健康信息等違法違規(guī)行為。
6、嚴(yán)肅查處不符合規(guī)定購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械，使用無注冊(cè)證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械；植入類醫(yī)療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器；未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。
（二）配合醫(yī)保部門嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理活動(dòng)，持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。
1、重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨椤?BR> 2、重點(diǎn)聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)?；鹨约搬t(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營(yíng)醫(yī)?；厥账幤纺怖男袨?。
（三）配合市場(chǎng)監(jiān)管部門嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處相關(guān)部門認(rèn)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
2、重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告，或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告，或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)專題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，加大處罰力度。
3、嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進(jìn)行更改的廣告；嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目對(duì)醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規(guī)醫(yī)療活動(dòng)“背書”的行為。
（四）配合市場(chǎng)監(jiān)管部門堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)不執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià)，采取拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，重復(fù)收費(fèi)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍、超量收費(fèi)、串換編碼、低價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目套用高價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目等方式變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。
2、對(duì)社會(huì)反映強(qiáng)烈的.口腔醫(yī)療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問題，地方結(jié)合舉報(bào)投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規(guī)線下采購(gòu)藥品和高值醫(yī)用耗材，違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（一）自查自糾階段（20xx年x月—x月）。
全市各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作，并對(duì)自查情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（二）集中治理階段（20xx年x月—20xx年x月）。
各地結(jié)合本地實(shí)際建立多部門聯(lián)合工作機(jī)制，制定發(fā)布本地區(qū)工作方案，開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機(jī)監(jiān)督抽查等，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表（見方案附件），分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報(bào)送至所屬上級(jí)行政部門。
（三）總結(jié)階段（20xx年x月—x月）。
各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項(xiàng)整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表報(bào)送所屬上級(jí)行政部門。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會(huì)民生、關(guān)系穩(wěn)定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實(shí)責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，跟蹤問效，對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)，確保專項(xiàng)行動(dòng)效果。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺(tái)等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線，廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺(tái)賬，做到有案必查、違法必究，對(duì)重要舉報(bào)線索和上級(jí)督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢(shì)，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對(duì)整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊，要堅(jiān)決曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）標(biāo)本兼治，健全長(zhǎng)效機(jī)制。各地要針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)管手段，深入推進(jìn)多元化監(jiān)管，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等社會(huì)組織的作用。逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會(huì)監(jiān)督制度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長(zhǎng)效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制，探索開展信用監(jiān)管，對(duì)嚴(yán)重違法犯罪的機(jī)構(gòu)或個(gè)人依法依規(guī)建立“黑名單”，并納入社會(huì)信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十二
按期構(gòu)造重點(diǎn)崗?fù)すぷ魅藛T進(jìn)修培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安定保衛(wèi)辦法。按期和不按期地對(duì)消防安定進(jìn)行周全查抄，對(duì)簡(jiǎn)單引盼望災(zāi)、寄存危機(jī)品及人員集結(jié)的場(chǎng)合重點(diǎn)查抄（如藥庫(kù)、配電室、中間供氧房、門診、病房等），對(duì)消防辦法進(jìn)行按期保護(hù)調(diào)換，確保消防東西完好。我院履行院帶領(lǐng)總值班軌制，明了每人的時(shí)候段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡查，切當(dāng)把防火、防盜、防毀壞等治安防備辦法落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)厲落實(shí)科室安定責(zé)任制，搞好不鞏固身分排查，發(fā)覺題目立即整改。訂定人防、物防、技防應(yīng)急辦法，確保全院不呈現(xiàn)龐大安定責(zé)辦變亂。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十三
20__年，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃，制定了多項(xiàng)目標(biāo)，并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處，在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將20__年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下：
一、依法執(zhí)業(yè)管理。
為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí)，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí)，醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
四、主要存在的缺陷。
（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)師查房記錄完全雷同，常規(guī)檢查不完善，病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯(cuò)誤（如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等），重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄，診斷依據(jù)不足，部分醫(yī)師或者護(hù)理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字，日常病程記錄書寫不及時(shí)，手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等。
（2）部分科室抗生素使用不規(guī)范。
（3）部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》（20__年版）的培訓(xùn)工作，提高病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織，落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查；歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查，至少每月一次。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十四
為提高科室職工的消防安全防范意識(shí)，掌握消防安全知識(shí)，落實(shí)消防安全責(zé)任，進(jìn)一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)保衛(wèi)科發(fā)生緊急情況時(shí)，各班組員工能按醫(yī)院“火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案”沉著、有序處理，熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時(shí)的緊急行動(dòng)程序和疏散路線，及時(shí)傳達(dá)并迅速組織救援，熟練掌握逃生時(shí)的基本知識(shí)，增強(qiáng)自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群眾的生命安全，經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定舉辦20xx年度消防演練，通過演練，讓科室員工接受教育，增強(qiáng)能力，做到有備無患。為了使這次演練達(dá)到預(yù)期的目的.，同時(shí)又能最大限度地減小對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的影響，特制定本次消防演練方案。
以員工自救互救及消防滅火演練為主。
具體內(nèi)容為：
（1）火情報(bào)警演練；
（2）火災(zāi)時(shí)的疏散、逃生及搶救物資演練；
（3）常見的消防滅火演練。
成立消防演練臨時(shí)指揮小組：由分管消防安全的院長(zhǎng)、保衛(wèi)科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組成指揮小組負(fù)責(zé)指揮整個(gè)演練。
總指揮：陳院長(zhǎng)總務(wù)科科長(zhǎng)與保衛(wèi)科科長(zhǎng)協(xié)調(diào)分工，具體指揮。
秩序疏散組：
組長(zhǎng)：總務(wù)科潘主任。
成員：總務(wù)科員工。
任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場(chǎng)的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。
消防滅火組：
組長(zhǎng)：保衛(wèi)科盧科長(zhǎng)。
成員：保衛(wèi)人員及院義務(wù)消防員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)實(shí)施滅火。
醫(yī)療救護(hù)組：組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。
成員：病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人。
1、各班組要做好演練前的宣傳工作。
2、各班組要根據(jù)真正火災(zāi)進(jìn)行疏散時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的程序及本班組的實(shí)際情況，制定本班組的疏散計(jì)劃。
3、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報(bào)警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)等，確保這些設(shè)備能正常運(yùn)作。
4、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。
5、各班組負(fù)責(zé)人要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對(duì)待，疏散時(shí)不可中途離場(chǎng)，要注意安全，不可爭(zhēng)先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演練吸取經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)場(chǎng)總指揮宣布演練開始。
階段一：報(bào)警假設(shè)情景：因持續(xù)降雨導(dǎo)致倉(cāng)庫(kù)內(nèi)一老化線路打火引起火災(zāi)。
演練科目：報(bào)警；啟動(dòng)《消防安全應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施：情況緊急，發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打電話“119”向消防對(duì)報(bào)告火情，請(qǐng)求救援；迅速將失火情況向總指揮部報(bào)告，并及時(shí)利用現(xiàn)場(chǎng)附近滅火器滅火，采取相關(guān)應(yīng)急措施。總指揮接到火情報(bào)告后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，立即啟動(dòng)《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》，向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令，要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。派人到路口迎候消防車輛。通知后勤立即切斷倉(cāng)庫(kù)總電源、啟動(dòng)各項(xiàng)消防應(yīng)急設(shè)備。
階段二：滅火和搶救物資假設(shè)情景：發(fā)生化學(xué)藥品和木材等不同性質(zhì)的火災(zāi)。
演練科目：撲救初期火災(zāi)及時(shí)組織人員把物資（貴重、易燃、易爆物品）。應(yīng)急措施：醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)，根據(jù)不用性質(zhì)的火災(zāi)采用不同方法進(jìn)行滅火演練：對(duì)發(fā)生化學(xué)藥品、油類、可燃?xì)怏w、帶電設(shè)備等性質(zhì)的火災(zāi)采取干粉滅火劑滅火演示。對(duì)發(fā)生木材等性質(zhì)的火災(zāi)時(shí)采取水槍滅火。搶救物資按物資的貴重程度及易燃易爆程度由重到輕的順序分批運(yùn)送，盡量降低財(cái)產(chǎn)損失。
1、愛護(hù)公共財(cái)物，盡量減少設(shè)備設(shè)施損壞，消防人員注意噴射方向，以免財(cái)物受損。
2、注意人身安全，聽從指揮，避免發(fā)生傷亡事故。
3、做好安全保衛(wèi)工作，以免發(fā)生財(cái)物丟失。
4、嚴(yán)肅認(rèn)真，確保演習(xí)真實(shí)感。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十五
xx年上半年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”方案，堅(jiān)持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。工作總結(jié)如下：
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，認(rèn)真撰寫心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對(duì)存在的問題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見箱，公開舉報(bào)電話，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開展了行風(fēng)評(píng)議工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng)；參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。
組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的.具體要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)工作。
建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。
繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。
4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。
嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查（ct、dr、胃鏡等），積極開展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。
成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。
上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。
今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12人（醫(yī)療9人，護(hù)理3人）；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共31人次。
9、認(rèn)真開展“四排隊(duì)”、“八排隊(duì)”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊(duì)”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?；控制平均住院費(fèi)用在2769元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在33%以內(nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽(yáng)性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達(dá)到90%以上。在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。
為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進(jìn)一步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
20xx年3月份，全院召開推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”18個(gè)，床位100張，患者滿意度達(dá)90%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象；其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)照比較。
2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達(dá)到100%。做好afp監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報(bào)各類傳染病252例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查hiv陽(yáng)性例，艾滋病自愿咨詢檢測(cè)24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十六
為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國(guó)、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，定于20xx年x月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)及涉及民生問題專項(xiàng)整治活動(dòng)。
全面落實(shí)全國(guó)、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作會(huì)議精神，嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、騙取醫(yī)保資金等重點(diǎn)問題。通過專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
一要嚴(yán)肅查處收受回扣等行為。重點(diǎn)查處行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”執(zhí)行情況；重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣行為；重點(diǎn)整治推薦患者購(gòu)買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，對(duì)于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的案例及時(shí)通報(bào)。
二要嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點(diǎn)檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。
三要嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點(diǎn)核查注冊(cè)的.醫(yī)務(wù)人員與實(shí)際在崗人員是否一致，排查長(zhǎng)期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴(yán)厲打擊超出登記范圍開展診療活動(dòng)，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。
五要全面深入排查線索，對(duì)于違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為線索，舉報(bào)1例現(xiàn)場(chǎng)核查1例。
六要嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。
七要依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動(dòng)的行為。
（二）嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?。
重點(diǎn)查處通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡，虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為；對(duì)于醫(yī)療服務(wù)人員，重點(diǎn)查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
（四）嚴(yán)格查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
依法嚴(yán)厲查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢査項(xiàng)目收費(fèi)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等行為。對(duì)違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
成立專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全專項(xiàng)行動(dòng)工作機(jī)制，迅速開展工作。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀(jì)委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認(rèn)真梳理存在的問題，及時(shí)研究制定整改措施，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)整治活動(dòng)的全覆蓋。
各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項(xiàng)整治工作總結(jié)報(bào)紀(jì)委監(jiān)察室。
（二）檢查評(píng)估階段（20xx年x月—20xx年x月）。在專項(xiàng)行動(dòng)期間，紀(jì)委監(jiān)察室將采取“雙隨機(jī)一公開”形式開展抽檢，即隨機(jī)抽取科室、隨機(jī)確定時(shí)間，開展專項(xiàng)檢查，了解工作進(jìn)展，公開通報(bào)工作情況。各科室務(wù)必做好專項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)的落實(shí)，確保專項(xiàng)整治工作取得實(shí)效。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各職能科室要及時(shí)收集匯總臨床科室專項(xiàng)工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時(shí)向紀(jì)委監(jiān)察室報(bào)送（紙質(zhì)版和電子版）。紀(jì)委監(jiān)察室根據(jù)活動(dòng)開展情況，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
（一）高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)到開展本次專項(xiàng)行動(dòng)的緊迫性，加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負(fù)其責(zé)，主動(dòng)作為，層層抓好任務(wù)落實(shí)，保障專項(xiàng)整治行動(dòng)順利有效開展。醫(yī)院建立問責(zé)機(jī)制，對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為依法嚴(yán)厲問責(zé)。
（二）全面排查，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。各職能科室要及時(shí)發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報(bào)和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺(tái)負(fù)責(zé)接待群眾投訴、門診大廳公布24小時(shí)投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報(bào)電話，針對(duì)信訪和投訴內(nèi)容，認(rèn)真調(diào)查，去偽存真，及時(shí)給予解決處理。
（三）堅(jiān)決打擊，保持高壓態(tài)勢(shì)。各職能科室對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅(jiān)決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項(xiàng)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動(dòng)向醫(yī)院專項(xiàng)行動(dòng)辦公室上報(bào)。對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
（四）宣傳教育，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部等相關(guān)科室要及時(shí)總結(jié)專項(xiàng)行動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項(xiàng)行動(dòng)順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報(bào)道專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展和成果，引導(dǎo)廣大群眾識(shí)別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。
（五）持之以恒，建立健全長(zhǎng)效機(jī)制。各職能科室及臨床科室要針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強(qiáng)日常監(jiān)督，持之以恒推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十七
為了進(jìn)一步打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案”（陜衛(wèi)法發(fā)（20xx）240號(hào)）及“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”（咸秦政衛(wèi)發(fā)（20xx）175號(hào)）文件的要求，我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)，現(xiàn)制定方案如下：
辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科，負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
整治活動(dòng)時(shí)間：
整治活動(dòng)分三個(gè)階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真對(duì)所管轄區(qū)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸底排查，并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的通知”（xx號(hào)）文件的要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。
3、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于x月x日前以書面形式上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報(bào)的第一階段整頓情況進(jìn)行匯總，對(duì)各醫(yī)療單位取締有困難的，由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員，全力以赴配合監(jiān)督所進(jìn)行整治。月7日至月15日對(duì)集中整治中出現(xiàn)的個(gè)別“釘子戶”，由衛(wèi)生局組織邀請(qǐng)新聞媒體，聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關(guān)人員進(jìn)行徹底整治，以達(dá)到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標(biāo)。
第三階段：總結(jié)上報(bào)。
此次活動(dòng)結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局將對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)整頓不力、標(biāo)準(zhǔn)不高、措施不到位的要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的追究有關(guān)人員責(zé)任。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。
打擊非法行醫(yī)是一項(xiàng)關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負(fù)責(zé)人是本轄區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)第一責(zé)任人，要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴(yán)格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的劃分，認(rèn)真檢查，深入排查，不留死角。對(duì)發(fā)現(xiàn)的.黑診所、存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等，要及時(shí)取締并如實(shí)上報(bào)。對(duì)未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報(bào)由此產(chǎn)生的后果，責(zé)任人要負(fù)主要責(zé)任。
2、依法依規(guī)監(jiān)督，文明執(zhí)法。
要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對(duì)包庇縱容，充當(dāng)無證行醫(yī)保護(hù)傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員，我局將追究責(zé)任，絕不姑息。
3、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓動(dòng)員會(huì)，利用會(huì)議標(biāo)語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳，營(yíng)造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)的輿論氛圍。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十八
為守護(hù)醫(yī)療質(zhì)量安全底線，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)國(guó)家、自治區(qū)、xx市關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
通過開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
1、查處醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等執(zhí)業(yè)資格證書行為。對(duì)醫(yī)師、藥師、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和注冊(cè)情況進(jìn)行專項(xiàng)核查，重點(diǎn)查處以各種理由出租、出借、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
2、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等執(zhí)業(yè)證書行為。重點(diǎn)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院申辦執(zhí)業(yè)資格的相關(guān)人員資質(zhì)進(jìn)行一一排查和倒查，不留死角，詳細(xì)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格獲取情況。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
3、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍開展診療活動(dòng)行為。對(duì)照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書核準(zhǔn)的診療范圍，核查科室設(shè)置、藥品設(shè)備配置、服務(wù)提供情況、診療記錄、病案首頁(yè)、藥品耗材使用等情況，對(duì)超范圍診療活動(dòng)情況進(jìn)行核查。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
4、查處未取得執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)行為。重點(diǎn)查處以欺騙手段獲得或未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書擅自從事診療活動(dòng)的行為、在未取得執(zhí)業(yè)許可的診療場(chǎng)所開展診療活動(dòng)的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
5、查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員資格證書進(jìn)行排查，核對(duì)依法執(zhí)業(yè)情況。
6、查處出具虛假證明文件行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員出具的證明文件檔案進(jìn)行核查，對(duì)有疑問的證明文件逐一倒查，核對(duì)真實(shí)情況。重點(diǎn)核查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡、傷殘等鑒定文件。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局、醫(yī)保局配合）。
7、查處制售假藥行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷行為進(jìn)行專項(xiàng)檢查。對(duì)醫(yī)院自制制劑在其他醫(yī)院銷售使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，重新核實(shí)審批依據(jù)和使用情況，對(duì)審批核準(zhǔn)依據(jù)不充分的，要及時(shí)撤銷審批文件，糾正審批行為。核查各級(jí)各類醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)使用情況，重點(diǎn)查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在松散醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院異地銷售自制制劑的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)在診所、藥店擅自配置銷售自制制劑的行為。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。
8、查處違反藥品、第一類藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)制度，開具特殊藥品處方，造成特藥流弊事件。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。
9、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員向患者及其親屬推薦“保健”相關(guān)用品、在職或退休醫(yī)務(wù)人員為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)站臺(tái)促銷藥品及保健品、藥店?duì)I業(yè)員變相強(qiáng)行推薦保健品及保健食品等行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局配合）。
10、查處社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì)辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域，對(duì)機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)、診療范圍、宣傳推廣、診療行為、收費(fèi)等情況進(jìn)行檢查，查處違法違規(guī)行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局配合）。
（二）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定、未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局配合）。
2、加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的＇虛假醫(yī)療信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號(hào)。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監(jiān)督管理局配合）。
3、加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監(jiān)督管理局配合）。
（三）堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查。依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。（醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。
2、依法查處對(duì)違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。對(duì)公立醫(yī)院周邊民營(yíng)醫(yī)院、診所進(jìn)行重點(diǎn)檢查。（衛(wèi)生健康局牽頭負(fù)責(zé)）。
3、研究建立嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制。對(duì)于醫(yī)療亂象較嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人，要追究責(zé)任，納入誠(chéng)信檔案，并進(jìn)行懲戒。將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì)公布。（發(fā)展改革局、醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（二）檢查評(píng)估階段（20xx年x月—20xx年x月）。x月，各部門將對(duì)本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估并上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月—x月）。衛(wèi)健局將匯總各部門專項(xiàng)整治數(shù)據(jù)，形成專題報(bào)告上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委，縣委、政府。20xx年x月-x月，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，繼續(xù)集中進(jìn)行整改，務(wù)求專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
縣委網(wǎng)信辦、發(fā)展改革局、公安局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局和衛(wèi)生健康局要指定專人負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治工作，并于20xx年x月x日前將本單位聯(lián)絡(luò)員名單報(bào)送衛(wèi)生健康局，并按季度匯總本部門、本單位工作情況，完成階段工作報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表，分別于20xx年x月x日、x月x日、x月x日前報(bào)送至衛(wèi)生健康局綜合管理辦公室，20xx年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表應(yīng)當(dāng)于20xx年x月x日前上報(bào)。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療亂象成因復(fù)雜，點(diǎn)多面廣，要取得整治成效，必須提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療亂象的危害和開展專項(xiàng)整治的重要意義，對(duì)醫(yī)療行業(yè)各種亂象保持持續(xù)高壓打擊態(tài)勢(shì)。衛(wèi)生健康局將會(huì)同各相關(guān)部門，主動(dòng)作為，強(qiáng)化協(xié)作，明確分工，層層壓實(shí)責(zé)任，形成工作合力。對(duì)不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)。加強(qiáng)部門間的溝通協(xié)調(diào)，醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治要與打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)、醫(yī)療領(lǐng)域侵害群眾利益突出問題專項(xiàng)整治行動(dòng)緊密結(jié)合，統(tǒng)籌開展，統(tǒng)一行動(dòng)，避免各自為政、增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
（二）堅(jiān)持標(biāo)本兼治。對(duì)于專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)的線索要一追到底，事情不查清不放過，問題不處理不放過。對(duì)于查實(shí)的違法違規(guī)行為采取零容忍態(tài)度，及時(shí)予以糾正，嚴(yán)格依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并在全縣進(jìn)行通報(bào)。專項(xiàng)整治過程中，既要對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為嚴(yán)厲打擊，也要根據(jù)線索逐一倒查違法違規(guī)主體或個(gè)人背后是否存在“保護(hù)傘”；既要懲治和糾正違法違規(guī)行為，也要分析解決深層次問題，建立監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。要做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）發(fā)動(dòng)群眾參與。始終堅(jiān)持人民主體地位，緊緊依靠和發(fā)動(dòng)群眾參與專項(xiàng)整治，在政府門戶網(wǎng)站、公眾號(hào)等平臺(tái)上設(shè)立醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治監(jiān)督舉報(bào)電話和舉報(bào)郵箱，并向社會(huì)公布。發(fā)動(dòng)廣大群眾提供線索，對(duì)違法違規(guī)保持高壓態(tài)勢(shì)，發(fā)揮震懾作用，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十九
為做好節(jié)前醫(yī)療安全生產(chǎn)及疫情防控工作，讓患者擁有和諧安全的就醫(yī)環(huán)境，4月25日---4月27日，副院長(zhǎng)吳顏軍、劉向利帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控處、護(hù)理部、感控處、院辦、總務(wù)處等相關(guān)部門在全院范圍內(nèi)分別對(duì)急救藥品、醫(yī)療安全、消防安全、后勤保障、設(shè)施設(shè)備、危化品管理以及疫情防控等重點(diǎn)方面開展節(jié)前安全大檢查。
副院長(zhǎng)吳顏軍每到一處都仔細(xì)查看，針對(duì)防火防盜、安全用水、安全用電、設(shè)備安全等方面進(jìn)行認(rèn)真檢查，對(duì)可能存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)排查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)場(chǎng)制定整改措施，要求迅速落實(shí)到位，做到不漏掉一個(gè)部門，不漏掉一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)消除隱患，杜絕各類事故的發(fā)生，確保醫(yī)院安全運(yùn)行。
副院長(zhǎng)劉向利一行對(duì)門診預(yù)檢分診、門急診出診情況、臨床科室醫(yī)療安全、藥品安全、感控安全等方面進(jìn)行了細(xì)致地檢查。特別是對(duì)發(fā)熱門診、急診科候診區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，對(duì)工作中所涉及的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、流程等進(jìn)行了安全管控和隱患排查，并要求進(jìn)一步感控意識(shí)，做到有預(yù)案有準(zhǔn)備。
此次檢查覆蓋了全院所有區(qū)域，檢查中要求節(jié)日期間值班人員要堅(jiān)守崗位，不出差錯(cuò)，遇到問題及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告。長(zhǎng)期以來，醫(yī)院高度重視安全工作，此次節(jié)前安全檢查有效排查了醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的安全隱患，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，使全院職工時(shí)時(shí)刻刻都繃緊了安全這根弦，強(qiáng)化了“安全生產(chǎn)無小事”的.責(zé)任心，做到超前防范，筑牢安全防線，為全院職工和患者度過一個(gè)平安、祥和的“五一”假期提供了保障。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十
以黨的十八大精神為指引，深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)消防工作的意見》，堅(jiān)持政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)管、單位全面負(fù)責(zé)、公民積極參與，動(dòng)員全社會(huì)力量，全面排查整治火災(zāi)隱患，進(jìn)一步提升火災(zāi)防控能力，有效預(yù)防和減少火災(zāi)事故發(fā)生，為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定和人民群眾安居樂業(yè)創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境。
嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任制，消防安全“網(wǎng)格化”和重點(diǎn)單位“戶籍化”管理工作不斷推進(jìn)，全面排查整治火災(zāi)隱患，單位從業(yè)人員“四個(gè)能力”水平有新的提高。確保不發(fā)生重特大火災(zāi)，遏制較大火災(zāi)、控制一般火災(zāi)事故的發(fā)生，全面改善消防安全環(huán)境，確保全市冬季火災(zāi)形勢(shì)穩(wěn)定。
（一）全面排查整治火災(zāi)隱患。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要加強(qiáng)消防安全分析研判，找準(zhǔn)火災(zāi)防控薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持“什么問題突出就重點(diǎn)解決什么問題、什么隱患嚴(yán)重就重點(diǎn)整治什么隱患”的原則，部署開展針對(duì)性地火災(zāi)隱患排查整治。要督促社會(huì)單位嚴(yán)格落實(shí)消防安全主體責(zé)任，開展常態(tài)化消防安全自查自糾，及時(shí)消除單位自身發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患。公安、建設(shè)、經(jīng)信、安監(jiān)等部門，要針對(duì)建筑消防設(shè)施未完好有效、人員密集場(chǎng)所通道堵塞、商場(chǎng)市場(chǎng)以店代庫(kù)違章施工、電動(dòng)自行車火災(zāi)多發(fā)、室外廣告牌影響滅火救援、違規(guī)搭建彩鋼板建筑、石化企業(yè)易燃易爆單位火災(zāi)隱患突出等普遍性問題，出臺(tái)治理標(biāo)準(zhǔn)，開展集中整治，確保每開展一次整治，就徹底解決一類突出問題。公安部門要保持整治消防安全違法行為的高壓態(tài)勢(shì)，以用好各種行政、強(qiáng)制執(zhí)法措施，堅(jiān)決督促整改火災(zāi)隱患。對(duì)影響公共安全的重大火災(zāi)隱患，實(shí)施掛牌督辦，限期消除。
（二）突出做好重大活動(dòng)和重要節(jié)日消防安保工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要緊盯“兩會(huì)”及圣誕、元旦、春節(jié)、元宵節(jié)等重大活動(dòng)和重要節(jié)日節(jié)點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)重大活動(dòng)和重要時(shí)段的消防安全保衛(wèi)工作。“兩會(huì)”期間，要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)涉及民生的供電、供油、供氣、供水以及交通、通訊樞紐等要害部位的消防安全檢查。重要節(jié)日和重大活動(dòng)期間，要組織有關(guān)部門聯(lián)合開展防火檢查，對(duì)煙花爆竹燃放區(qū)域以及重點(diǎn)防控區(qū)域?qū)嵭小皩?shí)名制”巡防，必要時(shí)要安排防火、滅火力量現(xiàn)場(chǎng)駐防。圣誕、元旦、除夕、元宵節(jié)當(dāng)晚，要組織對(duì)商場(chǎng)、市場(chǎng)、賓館、酒店、歌舞娛樂等人員密集場(chǎng)所開展消防安全夜查行動(dòng)，確保節(jié)日期間消防安全。
（三）廣泛開展冬春防火宣傳教育培訓(xùn)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要結(jié)合全市119消防宣傳月活動(dòng)，圍繞“認(rèn)識(shí)火災(zāi)、學(xué)會(huì)逃生”主題，深入開展消防安全“五自查四應(yīng)會(huì)三提示”宣傳教育活動(dòng)。廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)站等新聞媒體要根據(jù)冬春季火災(zāi)特點(diǎn)，定期特別是在重要時(shí)段刊（播）發(fā)消防常識(shí)及消防公益廣告，曝光重大火災(zāi)隱患和消防安全違法行為，剖析典型火災(zāi)案例，以案說法。以群眾喜聞樂見的方式，在人員流動(dòng)性大的場(chǎng)所開展消防安全提示性宣傳。要依托黨校平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部消防工作和領(lǐng)導(dǎo)能力培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)案例分析，吸取責(zé)任追究教訓(xùn)。要持續(xù)組織學(xué)校將消防知識(shí)納入教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)消防控制室操作人員、電工、電（氣）焊、消防巡查等特種作業(yè)人員的消防安全培訓(xùn)，加強(qiáng)村“兩委”負(fù)責(zé)人以及保安、物業(yè)等網(wǎng)格管理員的培訓(xùn)，提高“網(wǎng)格化”消防安全管理能力。
（四）統(tǒng)籌推進(jìn)火災(zāi)防控基礎(chǔ)工作。深入推行消防安全“網(wǎng)格化”管理，各鎮(zhèn)街區(qū)嚴(yán)格按照市綜治辦、公安局、民政局、工商局、安監(jiān)局聯(lián)合制定的《市鎮(zhèn)街區(qū)消防安全網(wǎng)格化管理達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求，開展好消防安全網(wǎng)格化管理工作，確保今年全部達(dá)標(biāo)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要深入推行消防安全重點(diǎn)單位“戶籍化”管理，督促消防安全重點(diǎn)單位落實(shí)消防安全管理人履職、建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)、消防安全自我評(píng)估“三項(xiàng)報(bào)告?zhèn)浒钢贫取?，年底?00%的消防安全重點(diǎn)單位“戶籍化”管理達(dá)標(biāo)。要持續(xù)推進(jìn)“九小場(chǎng)所”消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“消防進(jìn)社區(qū)”工作，針對(duì)近年來“九小場(chǎng)所”、出租屋和居民家庭亡人火災(zāi)多發(fā)的原因，加強(qiáng)人防、技防措施，嚴(yán)防小場(chǎng)所發(fā)生大火災(zāi)。
（五）認(rèn)真做好滅火和應(yīng)急救援準(zhǔn)備工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要進(jìn)一步加大消防投入，加強(qiáng)滅火應(yīng)急救援裝備和物資儲(chǔ)備，適應(yīng)火災(zāi)防控和應(yīng)急救援需要。要以遏制火災(zāi)、有效處置各類災(zāi)害事故為重點(diǎn)，對(duì)轄區(qū)商場(chǎng)市場(chǎng)、賓館飯店、公共娛樂場(chǎng)所等人員密集場(chǎng)所和石油化工企業(yè)進(jìn)行實(shí)地熟悉和演練，保證應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容符合滅火救援要求。水務(wù)部門要配合公安消防部門對(duì)轄區(qū)消防水源設(shè)施進(jìn)行檢查保養(yǎng)，落實(shí)防凍措施，確保滅火供水需要。公安消防部門要加強(qiáng)冬季消防執(zhí)勤車輛、裝備器材的維護(hù)保養(yǎng)、補(bǔ)充必要的滅火藥劑和應(yīng)急救援物資，調(diào)整充實(shí)一線執(zhí)勤力量，全面開展基地化、實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練，切實(shí)做好“滅大火、打惡仗”的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。冬春季節(jié)歷來是火災(zāi)易發(fā)、多發(fā)季節(jié)，各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位務(wù)必要高度重視，克服麻痹松懈思想。要建立健全消防工作調(diào)度機(jī)制，定期召開會(huì)議，分析研判消防安全形勢(shì)，研究針對(duì)性措施，幫助協(xié)調(diào)解決突出問題。市里成立冬春火災(zāi)防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)于市公安消防大隊(duì)，負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)考評(píng)、信息調(diào)度等工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位的領(lǐng)導(dǎo)同志要深入基層，加強(qiáng)調(diào)研和督導(dǎo)，推動(dòng)各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
（二）落實(shí)責(zé)任，狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要將消防安全責(zé)任層層分解、落實(shí)到人，形成一級(jí)抓一級(jí)、一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的消防安全責(zé)任體系。各行業(yè)系統(tǒng)特別是商貿(mào)市場(chǎng)、高層建筑、地下空間、建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)、易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品場(chǎng)所、群租房、公共娛樂場(chǎng)所、賓館飯店、醫(yī)院、養(yǎng)老院、文物保護(hù)單位以及油、電、氣、暖等民生要害單位的主管部門，要按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則，采取有效措施，督促所屬單位落實(shí)消防安全主體責(zé)任，持續(xù)開展消防安全自查自糾，消除火災(zāi)隱患。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)反饋。市政府將適時(shí)組織督查組，對(duì)各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位專項(xiàng)行動(dòng)工作情況進(jìn)行督查，對(duì)工作扎實(shí)、成效顯著的予以通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)工作不力、消極應(yīng)付的給予通報(bào)批評(píng)；對(duì)失職瀆職、導(dǎo)致發(fā)生重特大火災(zāi)事故的，要嚴(yán)肅追究有關(guān)部門和人員的相關(guān)責(zé)任。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)信息反饋，及時(shí)上報(bào)重要情況和突出問題。冬春火災(zāi)防控工作總結(jié)請(qǐng)于全國(guó)“兩會(huì)”結(jié)束后3日內(nèi)報(bào)市冬春火災(zāi)防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十一
20__年我院_和新醫(yī)改政策，以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診__人次，同比增長(zhǎng)__%，住院__人次，同比增長(zhǎng)__%，床位使用率__%，各類手術(shù)__臺(tái)次，同比增長(zhǎng)__%。住院治愈好轉(zhuǎn)率__%，搶救各類危重病人__人次，搶救成功率__%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計(jì)__人次。全縣慢性病體檢__人次，殘疾人體檢__人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)工作總結(jié)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率__%，無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會(huì)，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為__%，醫(yī)院感染率為__%，全年開展現(xiàn)患率__次，實(shí)查率為__%，開展生物監(jiān)測(cè)__份，合格率__%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)__次，參學(xué)率__%，全年__次院感理論知識(shí)考試，合格率__%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血__人次，輸血量__毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病，全年共上報(bào)各類傳染病__例，死亡病例__例，無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次，對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20__年對(duì)__名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了__個(gè)試點(diǎn)專業(yè)，__個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑__例，入組率__%，變異__例，退出路徑數(shù)__例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例__%.平均住院日__天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下，舉辦了__次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)__人，教學(xué)__學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等，嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿意度為__%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人__人次，搶救成功率__%，住院病人數(shù)__人次，門診觀察病人__人次，靜脈輸液__人次，輸血__人次，靜脈推注__人次，肌肉注射及各類皮試__人次，導(dǎo)尿__人次，口腔護(hù)理__人次，洗胃__人次，氧氣吸入__人次，超聲霧化__人次，手術(shù)臺(tái)次__臺(tái)次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)__人次。護(hù)理文書書寫合格率__%，急救物品完好率__%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為__，病人滿意率為__%。
三、后勤及安全管理。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報(bào)__件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十二
醫(yī)療質(zhì)量安定事關(guān)大眾的健康安危，是醫(yī)療辦事的生命線，是病院辦理的核心內(nèi)容和永久主題。醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動(dòng)最終要進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，提拔辦事程度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量辦理，狠抓規(guī)章軌制的落實(shí)，時(shí)候堅(jiān)定“以病工錢中間”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安定為主題，當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制、崗?fù)ぢ氊?zé)，嚴(yán)厲履行診療技巧老例，把各項(xiàng)軌制落實(shí)到各個(gè)關(guān)鍵當(dāng)中。建立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量辦理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量辦理，嚴(yán)厲履行《病歷謄寫根本典范（試行）》，對(duì)病案質(zhì)量履行全程監(jiān)控和辦理。訂定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)m懲機(jī)制，確保m懲到位，對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)秀的科室或個(gè)人賜與表?yè)P(yáng)和精神嘉獎(jiǎng)；對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除賜與經(jīng)濟(jì)懲罰和全院傳達(dá)責(zé)怪外，并將懲罰結(jié)果記入個(gè)人技巧檔案，與個(gè)人提拔、年末考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”練習(xí)，不按期進(jìn)行各級(jí)各種人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床表面知識(shí)水溫和實(shí)際操縱技巧進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技巧人員本身技巧本質(zhì)的連續(xù)美滿和更新，周全進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員交易本質(zhì)。
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級(jí)“兩會(huì)”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“兩會(huì)”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會(huì)工作部署，決定從20xx年12月中旬至20xx年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“百日行動(dòng)”）。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長(zhǎng):。
副組長(zhǎng)：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營(yíng)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機(jī)關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
自20xx年12月18日開始至20xx年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動(dòng)”
（一）自查自糾階段（20xx年12月18日至12月31日）各單位要及時(shí)組織動(dòng)員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅(jiān)階段（20xx年12月31日至20xx年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對(duì)各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報(bào)。
（三）鞏固驗(yàn)收階段（20xx年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實(shí)，推動(dòng)隱患整改落實(shí)到位。
每年歲末年初是事故多發(fā)時(shí)期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動(dòng)自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險(xiǎn)化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)驗(yàn)、儲(chǔ)存、使用登記、危險(xiǎn)廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)，全面查清危險(xiǎn)化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)部位的自動(dòng)監(jiān)控、泄漏檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運(yùn)行情況和安全管理措施落實(shí)情況，建立危險(xiǎn)化學(xué)品安全風(fēng)險(xiǎn)檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗(yàn)合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)，時(shí)刻保持清醒頭腦，堅(jiān)決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個(gè)方向的安全隱患。對(duì)排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對(duì)可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實(shí)做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實(shí)到位，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動(dòng)火用電增多，是事故多發(fā)時(shí)期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實(shí)。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實(shí)到一線、落實(shí)到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對(duì)事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實(shí)防控措施。加強(qiáng)安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強(qiáng)化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對(duì)性強(qiáng)的綜合實(shí)戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強(qiáng)消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時(shí)應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)24小時(shí)應(yīng)急值班，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時(shí)、措施有力、應(yīng)對(duì)得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級(jí)“___”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“___”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會(huì)工作部署，決定從20__年12月中旬至20__年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“百日行動(dòng)”）。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長(zhǎng):。
副組長(zhǎng)：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營(yíng)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機(jī)關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動(dòng)綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
三、時(shí)間和步驟。
自20__年12月18日開始至20__年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動(dòng)”
（一）自查自糾階段（20__年12月18日至12月31日）各單位要及時(shí)組織動(dòng)員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅(jiān)階段（20__年12月31日至20__年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對(duì)各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報(bào)。
（三）鞏固驗(yàn)收階段（20__年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實(shí)，推動(dòng)隱患整改落實(shí)到位。
四、重點(diǎn)任務(wù)。
每年歲末年初是事故多發(fā)時(shí)期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動(dòng)自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險(xiǎn)化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險(xiǎn)化學(xué)品實(shí)驗(yàn)、儲(chǔ)存、使用登記、危險(xiǎn)廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)，全面查清危險(xiǎn)化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)部位的自動(dòng)監(jiān)控、泄漏檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運(yùn)行情況和安全管理措施落實(shí)情況，建立危險(xiǎn)化學(xué)品安全風(fēng)險(xiǎn)檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗(yàn)合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
五、工作要求。
（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、憂患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)，時(shí)刻保持清醒頭腦，堅(jiān)決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個(gè)方向的安全隱患。對(duì)排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對(duì)可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實(shí)做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實(shí)到位，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動(dòng)火用電增多，是事故多發(fā)時(shí)期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險(xiǎn)節(jié)點(diǎn)、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實(shí)。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實(shí)到一線、落實(shí)到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對(duì)事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實(shí)防控措施。加強(qiáng)安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強(qiáng)化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對(duì)性強(qiáng)的綜合實(shí)戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強(qiáng)消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時(shí)應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)24小時(shí)應(yīng)急值班，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時(shí)、措施有力、應(yīng)對(duì)得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇三
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，提高我院安全生產(chǎn)管理水平，經(jīng)研究，制定xx縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案，具體如下：
下設(shè)安全生產(chǎn)員一名，由樂慧珍同志擔(dān)任。
1、定期分析醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢(shì)，制定安全生產(chǎn)規(guī)章、制度；
2、傳達(dá)上級(jí)部門有關(guān)安全生產(chǎn)工作文件、會(huì)議精神，貫徹落實(shí)上級(jí)安全生產(chǎn)重大決議；
5、組織開展全系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查活動(dòng)；
1、院長(zhǎng)李興輝：對(duì)全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)。
分管放射影像、財(cái)務(wù)、總務(wù)后勤、安全生產(chǎn)、96120，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)直報(bào)窗口、放射科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、急診科、門診部、門診注射室，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
3、副院長(zhǎng)陳小平：分管司法鑒定、殘疾鑒定、護(hù)理院感，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)住院部外科、護(hù)理部、供應(yīng)室，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
4、副院長(zhǎng)周和平：分管醫(yī)政醫(yī)教、醫(yī)療糾紛處置、藥械、疾控、婦保、衛(wèi)生應(yīng)急、民生工程、衛(wèi)生支農(nóng)，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、藥械科、住院部?jī)?nèi)科、住院部婦產(chǎn)科，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
5、副書記肖桂蘭：分管黨務(wù)、組織、人事、職稱、工資、婦聯(lián)、共青團(tuán)、老干部、新農(nóng)村建設(shè)及包村幫扶、武裝、計(jì)劃生育、招商引資，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)院辦，同時(shí)對(duì)掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)工會(huì)，同時(shí)對(duì)掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
7、院長(zhǎng)助理陳超：分管醫(yī)技、檢驗(yàn)、院行政、目標(biāo)考評(píng)、公立醫(yī)院綜合改革、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生行風(fēng)（含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴、工作紀(jì)律及考勤）、信息、醫(yī)院管理系統(tǒng)、信訪維穩(wěn)、綜治、保衛(wèi)。協(xié)管醫(yī)療糾紛處置，同時(shí)對(duì)這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點(diǎn)醫(yī)技科、檢驗(yàn)科、麻醉科手術(shù)室、信息科、保衛(wèi)科，同時(shí)對(duì)這些掛點(diǎn)科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
1、科主任、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)管理工作外，同時(shí)也為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。
2、應(yīng)定期對(duì)本科室的安全生產(chǎn)進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)排除并向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇四
為確保“五一”勞動(dòng)節(jié)期間醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)有序，4月26日，海淀醫(yī)院副院長(zhǎng)戴軼帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科主要針對(duì)各科室的節(jié)日人員安排、器械藥品、醫(yī)療核心制度落實(shí)情況及應(yīng)急救治等方面開展了全院節(jié)前醫(yī)療安全檢查。
在預(yù)檢分診及發(fā)熱單元，戴軼副院長(zhǎng)要求所有人員務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)院及上級(jí)要求的各項(xiàng)規(guī)章制度開展工作，落實(shí)各項(xiàng)感控措施，做好個(gè)人防護(hù)。第一時(shí)間做好確診或疑似病例上報(bào)工作，做好新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作。
檢查組深入全院各科室，又重點(diǎn)查看了急診科、急診預(yù)檢分診、婦產(chǎn)科、icu等一些重點(diǎn)科室和重點(diǎn)崗位。逐一檢查了各科室值班人員安排、急救藥品和設(shè)備是否處于功能備用狀態(tài)、重點(diǎn)患者和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的'管理等情況，強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、值班交接班、會(huì)診、危重患者搶救等制度及落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。
戴軼副院長(zhǎng)逐科強(qiáng)調(diào)，目前疫情防控形勢(shì)緊張，任務(wù)重，在做好疫情防控的同時(shí)，也要嚴(yán)抓醫(yī)療工作質(zhì)量，不能放松。各科室要隨時(shí)緊繃安全的弦，從細(xì)節(jié)處嚴(yán)格把關(guān)，確保節(jié)假日期間醫(yī)療工作安全有序的開展，為百姓提供質(zhì)優(yōu)、方便的醫(yī)療服務(wù)。
檢查的最后，戴軼副院長(zhǎng)重點(diǎn)檢查孕產(chǎn)婦安全管理工作，并組織召開了危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)會(huì)，醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、麻醉科參加討論。她強(qiáng)調(diào)，要嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科工作常規(guī)、相關(guān)的文件和工作指南來開展工作，充分認(rèn)識(shí)母嬰安全保障工作的重要性，專人負(fù)責(zé)，積極做好五一期間的安全保障，以確保母嬰安全。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇五
根據(jù)縣人民政府《關(guān)于汲取8.25事故教訓(xùn)立即開展安全生產(chǎn)大排查大整治的緊急通知》（長(zhǎng)縣衛(wèi)字【20__】46號(hào)）的文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防范事故發(fā)生，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以_________。
為指導(dǎo)，堅(jiān)持安全發(fā)展理念，堅(jiān)持“安全第一”，預(yù)防為主，綜合治理”方針，堅(jiān)持近期與長(zhǎng)遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，扎實(shí)在全院開展安全生產(chǎn)大排查、大整治活動(dòng)，有效遏制重特大事故發(fā)生，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患排查治理和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控制度，加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作，努力構(gòu)建安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制，為推動(dòng)安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)、促進(jìn)我院經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展創(chuàng)造安穩(wěn)的社會(huì)環(huán)境。
二、工作目標(biāo)。
通過全院開展安全生產(chǎn)“大排查、大整治”活動(dòng)，全面檢查各科室安全生產(chǎn)工作落實(shí)和重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)場(chǎng)所事故隱患排查情況，加大隱患排查治理力度，努力消除各類安全隱患。
三、組織機(jī)構(gòu)。
成立長(zhǎng)治縣人民醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)李海青擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)王安發(fā)、董煉平、連育軍擔(dān)任副組長(zhǎng)，下設(shè)三個(gè)安全工作組：
魏宇靜。
醫(yī)務(wù)科主任。
成員：宋紅宇。
秦玉萍。
2、藥劑設(shè)備組責(zé)任人。
馮瑞芳。
藥劑科主任。
成員：張海生。
王長(zhǎng)青。
段建軍。
3、后勤保障組責(zé)任人。
靳連明。
總務(wù)科主任。
成員：李劍。
閻金龍。
安全生產(chǎn)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：魏宇靜。
四、檢查內(nèi)容。
凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財(cái)產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治行動(dòng)的重點(diǎn)。
主要包括：
1、各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況。
2、業(yè)務(wù)大樓等公共場(chǎng)所的消防安全情況。
3、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲(chǔ)存場(chǎng)所。
4、配電房用電管理、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
5、醫(yī)院送血車、中巴車、救護(hù)車及編內(nèi)其他交通車輛的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
6、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等。
7、特種類醫(yī)療設(shè)備年檢、保養(yǎng)。
8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識(shí)培訓(xùn)及持證上崗情況。
9、消防安全技能演練方案、實(shí)施及倉(cāng)庫(kù)、水電工等重點(diǎn)部門工作人員參與情況。
10、其他各類重點(diǎn)防護(hù)及重大危險(xiǎn)源，以及其他列入醫(yī)院安全重點(diǎn)部位的場(chǎng)所。
11、臨床用血安全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程落實(shí)。
12、臨床用血安全檢查及登記制度落實(shí)。
13、實(shí)驗(yàn)室安全檢查及登記制度落實(shí)。
14、差錯(cuò)事故的預(yù)防、登記及處理。
15、化學(xué)試劑、不合格血液等危險(xiǎn)物品的管理及儲(chǔ)運(yùn)場(chǎng)所。
五、實(shí)施步驟。
把握安全生產(chǎn)特點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，有計(jì)劃、有步驟、有針對(duì)性地組織開展。
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段（20__年9月5日—9月10日）。
召開院周會(huì)進(jìn)行動(dòng)員部署，宣讀有關(guān)文件，制定實(shí)施方案，確定檢查內(nèi)容和工作措施，宣傳開展安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)的目的意義。
2、自檢自查階段（20__年9月11日—9月25日）。
醫(yī)院各科室結(jié)合實(shí)際情況，根據(jù)本實(shí)施方案，認(rèn)真開展自查整改工作。
3、檢查督查階段（20__年9月26日—10月26日）。
在此期間，醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治”領(lǐng)導(dǎo)組在全院開展專項(xiàng)督查，并限期整改。迎接縣衛(wèi)生局檢查，做到邊查、邊整、邊改，及時(shí)消除不安全隱患。
4、鞏固提高階段（20__年10月27日—11月27日）對(duì)檢查組發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行再排查、再治理、再提高，鞏固安全生產(chǎn)大排查、大整治行動(dòng)的成果。
5、建章立制階段（20__年11月28日—12月28日）通過開展安全生產(chǎn)大檢查，不斷完善安全發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)我院向全面安全、持久安全、本質(zhì)安全邁進(jìn)。
六、工作要求。
1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，高度重視安全管理工作。
2、加強(qiáng)監(jiān)管力度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，堅(jiān)決執(zhí)行各種規(guī)章制度。
3、進(jìn)行責(zé)任分解，層層落實(shí)，切實(shí)把安全生產(chǎn)工作以及相關(guān)任務(wù)落到實(shí)處，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇六
2015年我院在黨和國(guó)家的關(guān)懷下，在上級(jí)主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量
安全
上來，調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，增加了質(zhì)控管理人員，增添辦公設(shè)施，更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法，簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同，從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療安全得到保障，患者滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量，處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。
（一）注重安全教育 強(qiáng)化安全意識(shí)
院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時(shí)，召開了全院職工安全警示教育會(huì)，會(huì)上組織
學(xué)習(xí)
了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī)，總結(jié)分析了上年度不安全事件，激發(fā)職工對(duì)發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識(shí)，重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受，充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動(dòng)，8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì)，會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
（二）開展專項(xiàng)整治 注重實(shí)際效應(yīng)
的安全隱患得到整改。
二、健全管理機(jī)制 狠抓措施落實(shí)
醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面，滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，健全管理機(jī)制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點(diǎn)，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（一）提升
專業(yè)
技能 提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》，從核心制度，“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí)，醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，抗生素專項(xiàng)治理，年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí)，患者安全十項(xiàng)目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級(jí)醫(yī)師對(duì)新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點(diǎn)解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對(duì)全科病人必須巡查一次，危重隨時(shí)查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實(shí)，護(hù)理操作技能等。
（二）提升服務(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿
意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》，其目的是通過征集，改進(jìn)，落實(shí)服務(wù)對(duì)象意見和建議來提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份，評(píng)選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議，征集意見和建議100多條，對(duì)征集到意見和建議召開專題會(huì)議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個(gè)人和科室評(píng)選主要條件。
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醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇七
春節(jié)假期臨近，為了保障全市人民的健康，過好一個(gè)喜慶吉祥的新年，20xx年2月8日到10日，醫(yī)務(wù)科組織開展了春節(jié)前醫(yī)療安全排查。各科室根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查表所列的要求認(rèn)真開展自查并上報(bào)。排查出風(fēng)險(xiǎn)情況處，醫(yī)務(wù)科針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)檢查病歷，分析情況，指導(dǎo)科室開展安全工作。2月10日，在主管副院長(zhǎng)夏時(shí)春的`帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場(chǎng)走訪了醫(yī)院的各關(guān)鍵部門，開展督查。
在病區(qū)，夏時(shí)春院長(zhǎng)仔細(xì)詢問重危患者的處置情況和科室人員的安排。在手術(shù)室，大家針對(duì)假日期間的應(yīng)急展開熱烈討論。在急診科，夏院認(rèn)真查看各種急救措施的落實(shí)情況和特殊病房的建設(shè)情況。在血透室，大家督查了防控措施的落實(shí)情況和患者的處置。
通過這些工作，各臨床單位認(rèn)真查找醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)療安全。主管院長(zhǎng)督查進(jìn)一步督促個(gè)科室做好節(jié)日期間的安全生產(chǎn)工作。
夏時(shí)春院長(zhǎng)表示：醫(yī)療安全是假日安排的重中之重，需要引起高度重視，針對(duì)此次排查發(fā)現(xiàn)的問題各科室要立即認(rèn)真整改，做到萬無一失。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇八
為切實(shí)保障國(guó)慶節(jié)前后醫(yī)院各項(xiàng)工作平穩(wěn)運(yùn)行，消除安全隱患，同時(shí)進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控，營(yíng)造安全和諧的醫(yī)療環(huán)境。9月27日下午，河北省生殖健康醫(yī)院副院長(zhǎng)王樹松帶領(lǐng)辦公室主任張勇及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成檢查組，對(duì)和平院區(qū)、聯(lián)盟院區(qū)進(jìn)行全面安全生產(chǎn)大檢查，深入排查安全隱患，不斷強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)。
檢查組重點(diǎn)對(duì)消防安全、物資儲(chǔ)備、設(shè)備運(yùn)行等情況進(jìn)行檢查。并指出節(jié)假日期間是各類生產(chǎn)安全事故的高發(fā)時(shí)期，要強(qiáng)化安全意識(shí)，加強(qiáng)值守、巡查，及時(shí)消除各類安全隱患，確保節(jié)日期間安全生產(chǎn)。同時(shí)，檢查組強(qiáng)調(diào)，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，務(wù)必要高度警惕，做到疫情防控和醫(yī)療安全工作兩不誤，做好節(jié)假日期間的值班及應(yīng)急值守工作，落實(shí)上報(bào)制度，切實(shí)履行好職責(zé)，把安全責(zé)任及各項(xiàng)措施落實(shí)落細(xì)。
此次檢查總體情況良好，醫(yī)院安全應(yīng)急體系健全，日常安全巡視工作到位。對(duì)于檢查中存在的'不足，已全部落實(shí)、完善，切實(shí)做到把安全工作放在第一位，為廣大市民提供安全、和諧的就診體驗(yàn)。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇九
為切實(shí)做好我市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初特別是元旦、春節(jié)和全國(guó)、全省、全市“兩會(huì)”期間安全生產(chǎn)工作，按照瀘州市安全生產(chǎn)委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)瀘州市開展歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治實(shí)施方案的通知》（瀘市安委〔20xx〕16號(hào)）文件精神，特制定本方案。
深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效”的要求，從制度化、長(zhǎng)效化、規(guī)范化工作入手，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化源頭治理，整治安全隱患，堵塞安全漏洞，嚴(yán)防各類安全生產(chǎn)事故反彈，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生確保衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)形勢(shì)穩(wěn)定。
（一）開展危險(xiǎn)化學(xué)品和易燃易爆物品專項(xiàng)整治。規(guī)范管理、使用、儲(chǔ)存有毒有害物品、易燃易爆化學(xué)物品、精神性藥品和毒麻藥品、放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品。加強(qiáng)對(duì)生物實(shí)驗(yàn)室、放射科、檢驗(yàn)科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、壓力容器等重要部門的安全管理。制訂處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。
（二）開展消防及公共安全專項(xiàng)整治。公共場(chǎng)所設(shè)置必須符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置消防噴淋，安裝消防栓；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識(shí)醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研工作用房、員工生活區(qū)域等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。
（三）開展職業(yè)健康安全專項(xiàng)整治。抓好職業(yè)病診斷與鑒定工作，組織重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和專項(xiàng)調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研究提出職業(yè)病防治對(duì)策；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員并強(qiáng)化監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查、診斷、鑒定和救治；會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)；做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目放射性危害控制的監(jiān)督管理；加強(qiáng)職業(yè)病報(bào)告的管理和發(fā)布，積極開展職業(yè)病防治科學(xué)研究，以及法律法規(guī)和防治知識(shí)的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。
（四）開展特種設(shè)備安全專項(xiàng)整治。抓好特種設(shè)備、危險(xiǎn)品及要害部門的專項(xiàng)治理，保障鍋爐、壓力容器管道、配電房、電梯、高壓氧艙、中心供氧室氧氣瓶和其他壓力容器等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備使用安全。特別抓好在公眾聚集場(chǎng)所和重要活動(dòng)場(chǎng)所上述設(shè)施設(shè)備的使用安全、定期年檢，安全管理人員、特種作業(yè)操作人員要持證上崗，相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備符合要求。保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫(kù)）等重點(diǎn)部門的用電需要。發(fā)生緊急停電時(shí)應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。
（五）開展建筑施工安全專項(xiàng)整治。實(shí)施的衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目按專項(xiàng)設(shè)計(jì)方案施工，建立安全生產(chǎn)制度、指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)整改到位。
（六）開展車輛管理安全專項(xiàng)整治。建立車輛安全管理制度，經(jīng)常開展駕駛員的安全知識(shí)培訓(xùn)和安全教育，整治超速、超載、疲勞駕駛等交通違法行為。
（七）加強(qiáng)應(yīng)急值班管理。堅(jiān)持24小時(shí)值班、領(lǐng)導(dǎo)帶班制制度，值班記錄規(guī)范完整，保持值班電話通暢，信息報(bào)送及時(shí)有效。
各單位是實(shí)施歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的責(zé)任主體，要按照“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的原則，負(fù)責(zé)具體組織本單位的歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作。各單位要嚴(yán)密組織，確?！皺M向到邊、縱向到底”，全覆蓋、無遺漏。
第一階段（即日起至20xx年12月31日）。研究部署歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作，擬定具體方案，大力宣傳發(fā)動(dòng)。于20xx年12月31日前將整治實(shí)施方案報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室（聯(lián)系人：涂大英，聯(lián)系電話：xxx，郵箱：xxx@）。
第二階段（20xx年1月1日至20xx年3月10日）。全面推進(jìn)專項(xiàng)整治工作，落實(shí)各單位自查自改自報(bào)，組織開展檢查督查，督促進(jìn)行問題隱患整改。
第三階段（20xx年3月11日至20xx年3月底）。各單位開展“回頭看”、“回頭查”，再次開展自查自糾，反復(fù)檢查是否有遺漏、是否有死角，看各類隱患是否排查整改到位。市衛(wèi)生計(jì)生委將通過督查、抽查、跟蹤檢查等方式，對(duì)各單位整治情況進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，確保工作取得實(shí)效。各單位要對(duì)歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成工作總結(jié)材料并于20xx年3月31日前上報(bào)到市衛(wèi)生計(jì)生委辦公室。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，充分認(rèn)識(shí)歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治的重要性和必要性，單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓。請(qǐng)各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保貫徹到位、工作到位、措施到位。
（二）強(qiáng)化工作統(tǒng)籌。各單位要把歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治工作與單位日常工作相結(jié)合，對(duì)重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)，全面排查，不留死角；邊查邊改，確保實(shí)效，嚴(yán)密防范安全生產(chǎn)事故。
（三）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各單位要健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善各項(xiàng)安全制度，實(shí)施網(wǎng)格化管理，將安全責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)崗位、每一位職工。要加強(qiáng)對(duì)安全責(zé)任人、安全管理人和專兼職管理人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，提高單位安全管理水平。
（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各單位要加強(qiáng)安全生產(chǎn)文化建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，注重宣傳實(shí)效，培育推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，確保職工全部接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)健康培訓(xùn)。采取有效措施，激發(fā)群眾主動(dòng)參與歲末年初安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，查找和消除不安全因素。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高醫(yī)療安全的責(zé)任意識(shí)，做好疫情常態(tài)化防控各項(xiàng)工作，提高全員防控意識(shí)及處置能力，保障患者的`生命安全，4月30日，新區(qū)中心醫(yī)院李國(guó)華副院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、門診部、院感科等職能科室對(duì)全院臨床、醫(yī)技及特殊科室進(jìn)行了節(jié)前醫(yī)院安全生產(chǎn)工作督導(dǎo)檢查，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)科室進(jìn)行了全方位檢查，排除安全生產(chǎn)隱患。
檢查組對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、麻醉科手術(shù)室、預(yù)檢分診、高壓氧科、成人預(yù)防接種門診等科室及場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，督查“危重患者管理”、“核心制度落實(shí)”、“病歷書寫規(guī)范”、“24小時(shí)門禁管理”、“應(yīng)檢盡檢人員核酸檢測(cè)工作落實(shí)”、“病區(qū)緩沖間使用”、“一人一診室”、“一米間隔”、“節(jié)假期間疫苗保障工作安排”等工作落實(shí)是否到位，強(qiáng)調(diào)要做好應(yīng)急值守、交接班等工作，確保各項(xiàng)常態(tài)化疫情防控及患者安全管理工作運(yùn)行到位。
最后，李國(guó)華副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)：五一勞動(dòng)節(jié)將至，各科室要繃緊安全弦，在做好醫(yī)療工作的同時(shí)，更要加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，要把安全生產(chǎn)作為重中之重來抓。要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)做到“零容忍”，特別是針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位要進(jìn)行常態(tài)化檢查，及時(shí)排除安全隱患，全面保障醫(yī)院各項(xiàng)工作安全平穩(wěn)運(yùn)行，渡過一個(gè)平安詳和的勞動(dòng)節(jié)！
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十一
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理工作的通知》（xx號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。
堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來，通過開展專項(xiàng)治理行動(dòng)嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平，營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，逐步健全長(zhǎng)效管理機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾切身利益。
全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
專項(xiàng)整治行動(dòng)主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個(gè)方面：
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內(nèi)鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域。
1、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》；醫(yī)師偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動(dòng)，對(duì)外出租、承包醫(yī)療科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。
2、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴(yán)厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為；打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者，違規(guī)誘導(dǎo)患者到指定藥店購(gòu)買藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”名義實(shí)施醫(yī)療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療消費(fèi)行為。
4、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴(yán)厲打擊泄露患者隱私或者個(gè)人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個(gè)人健康信息，打擊非法買賣、提供或者公開公民個(gè)人健康信息等違法違規(guī)行為。
6、嚴(yán)肅查處不符合規(guī)定購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械，使用無注冊(cè)證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械；植入類醫(yī)療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器；未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。
（二）配合醫(yī)保部門嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理活動(dòng)，持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。
1、重點(diǎn)檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨椤?BR> 2、重點(diǎn)聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)?；鹨约搬t(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營(yíng)醫(yī)?；厥账幤纺怖男袨?。
（三）配合市場(chǎng)監(jiān)管部門嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處相關(guān)部門認(rèn)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
2、重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告，或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告，或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)專題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，加大處罰力度。
3、嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進(jìn)行更改的廣告；嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目對(duì)醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規(guī)醫(yī)療活動(dòng)“背書”的行為。
（四）配合市場(chǎng)監(jiān)管部門堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)不執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià)，采取拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，重復(fù)收費(fèi)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍、超量收費(fèi)、串換編碼、低價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目套用高價(jià)醫(yī)藥項(xiàng)目等方式變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。
2、對(duì)社會(huì)反映強(qiáng)烈的.口腔醫(yī)療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價(jià)格虛高問題，地方結(jié)合舉報(bào)投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規(guī)線下采購(gòu)藥品和高值醫(yī)用耗材，違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（一）自查自糾階段（20xx年x月—x月）。
全市各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作，并對(duì)自查情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（二）集中治理階段（20xx年x月—20xx年x月）。
各地結(jié)合本地實(shí)際建立多部門聯(lián)合工作機(jī)制，制定發(fā)布本地區(qū)工作方案，開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機(jī)監(jiān)督抽查等，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)治理行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表（見方案附件），分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報(bào)送至所屬上級(jí)行政部門。
（三）總結(jié)階段（20xx年x月—x月）。
各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項(xiàng)整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表報(bào)送所屬上級(jí)行政部門。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會(huì)民生、關(guān)系穩(wěn)定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實(shí)責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，扎實(shí)推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，跟蹤問效，對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)，確保專項(xiàng)行動(dòng)效果。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺(tái)等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專線，廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺(tái)賬，做到有案必查、違法必究，對(duì)重要舉報(bào)線索和上級(jí)督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實(shí)到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢(shì)，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對(duì)整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊，要堅(jiān)決曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）標(biāo)本兼治，健全長(zhǎng)效機(jī)制。各地要針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。要?jiǎng)?chuàng)新監(jiān)管手段，深入推進(jìn)多元化監(jiān)管，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等社會(huì)組織的作用。逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會(huì)監(jiān)督制度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長(zhǎng)效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制，探索開展信用監(jiān)管，對(duì)嚴(yán)重違法犯罪的機(jī)構(gòu)或個(gè)人依法依規(guī)建立“黑名單”，并納入社會(huì)信用體系，實(shí)施聯(lián)合懲戒。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十二
按期構(gòu)造重點(diǎn)崗?fù)すぷ魅藛T進(jìn)修培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安定保衛(wèi)辦法。按期和不按期地對(duì)消防安定進(jìn)行周全查抄，對(duì)簡(jiǎn)單引盼望災(zāi)、寄存危機(jī)品及人員集結(jié)的場(chǎng)合重點(diǎn)查抄（如藥庫(kù)、配電室、中間供氧房、門診、病房等），對(duì)消防辦法進(jìn)行按期保護(hù)調(diào)換，確保消防東西完好。我院履行院帶領(lǐng)總值班軌制，明了每人的時(shí)候段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡查，切當(dāng)把防火、防盜、防毀壞等治安防備辦法落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)厲落實(shí)科室安定責(zé)任制，搞好不鞏固身分排查，發(fā)覺題目立即整改。訂定人防、物防、技防應(yīng)急辦法，確保全院不呈現(xiàn)龐大安定責(zé)辦變亂。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十三
20__年，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃，制定了多項(xiàng)目標(biāo)，并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處，在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將20__年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下：
一、依法執(zhí)業(yè)管理。
為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí)，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí)，醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
四、主要存在的缺陷。
（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)師查房記錄完全雷同，常規(guī)檢查不完善，病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯(cuò)誤（如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等），重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄，診斷依據(jù)不足，部分醫(yī)師或者護(hù)理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字，日常病程記錄書寫不及時(shí)，手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等。
（2）部分科室抗生素使用不規(guī)范。
（3）部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》（20__年版）的培訓(xùn)工作，提高病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織，落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查；歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查，至少每月一次。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十四
為提高科室職工的消防安全防范意識(shí)，掌握消防安全知識(shí)，落實(shí)消防安全責(zé)任，進(jìn)一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)保衛(wèi)科發(fā)生緊急情況時(shí)，各班組員工能按醫(yī)院“火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案”沉著、有序處理，熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時(shí)的緊急行動(dòng)程序和疏散路線，及時(shí)傳達(dá)并迅速組織救援，熟練掌握逃生時(shí)的基本知識(shí)，增強(qiáng)自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群眾的生命安全，經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定舉辦20xx年度消防演練，通過演練，讓科室員工接受教育，增強(qiáng)能力，做到有備無患。為了使這次演練達(dá)到預(yù)期的目的.，同時(shí)又能最大限度地減小對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的影響，特制定本次消防演練方案。
以員工自救互救及消防滅火演練為主。
具體內(nèi)容為：
（1）火情報(bào)警演練；
（2）火災(zāi)時(shí)的疏散、逃生及搶救物資演練；
（3）常見的消防滅火演練。
成立消防演練臨時(shí)指揮小組：由分管消防安全的院長(zhǎng)、保衛(wèi)科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組成指揮小組負(fù)責(zé)指揮整個(gè)演練。
總指揮：陳院長(zhǎng)總務(wù)科科長(zhǎng)與保衛(wèi)科科長(zhǎng)協(xié)調(diào)分工，具體指揮。
秩序疏散組：
組長(zhǎng)：總務(wù)科潘主任。
成員：總務(wù)科員工。
任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場(chǎng)的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。
消防滅火組：
組長(zhǎng)：保衛(wèi)科盧科長(zhǎng)。
成員：保衛(wèi)人員及院義務(wù)消防員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)實(shí)施滅火。
醫(yī)療救護(hù)組：組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。
成員：病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人。
1、各班組要做好演練前的宣傳工作。
2、各班組要根據(jù)真正火災(zāi)進(jìn)行疏散時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的程序及本班組的實(shí)際情況，制定本班組的疏散計(jì)劃。
3、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報(bào)警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)等，確保這些設(shè)備能正常運(yùn)作。
4、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。
5、各班組負(fù)責(zé)人要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對(duì)待，疏散時(shí)不可中途離場(chǎng)，要注意安全，不可爭(zhēng)先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演練吸取經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)場(chǎng)總指揮宣布演練開始。
階段一：報(bào)警假設(shè)情景：因持續(xù)降雨導(dǎo)致倉(cāng)庫(kù)內(nèi)一老化線路打火引起火災(zāi)。
演練科目：報(bào)警；啟動(dòng)《消防安全應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施：情況緊急，發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打電話“119”向消防對(duì)報(bào)告火情，請(qǐng)求救援；迅速將失火情況向總指揮部報(bào)告，并及時(shí)利用現(xiàn)場(chǎng)附近滅火器滅火，采取相關(guān)應(yīng)急措施。總指揮接到火情報(bào)告后第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，立即啟動(dòng)《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》，向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令，要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。派人到路口迎候消防車輛。通知后勤立即切斷倉(cāng)庫(kù)總電源、啟動(dòng)各項(xiàng)消防應(yīng)急設(shè)備。
階段二：滅火和搶救物資假設(shè)情景：發(fā)生化學(xué)藥品和木材等不同性質(zhì)的火災(zāi)。
演練科目：撲救初期火災(zāi)及時(shí)組織人員把物資（貴重、易燃、易爆物品）。應(yīng)急措施：醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)，根據(jù)不用性質(zhì)的火災(zāi)采用不同方法進(jìn)行滅火演練：對(duì)發(fā)生化學(xué)藥品、油類、可燃?xì)怏w、帶電設(shè)備等性質(zhì)的火災(zāi)采取干粉滅火劑滅火演示。對(duì)發(fā)生木材等性質(zhì)的火災(zāi)時(shí)采取水槍滅火。搶救物資按物資的貴重程度及易燃易爆程度由重到輕的順序分批運(yùn)送，盡量降低財(cái)產(chǎn)損失。
1、愛護(hù)公共財(cái)物，盡量減少設(shè)備設(shè)施損壞，消防人員注意噴射方向，以免財(cái)物受損。
2、注意人身安全，聽從指揮，避免發(fā)生傷亡事故。
3、做好安全保衛(wèi)工作，以免發(fā)生財(cái)物丟失。
4、嚴(yán)肅認(rèn)真，確保演習(xí)真實(shí)感。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十五
xx年上半年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”方案，堅(jiān)持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。工作總結(jié)如下：
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，認(rèn)真撰寫心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對(duì)存在的問題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見箱，公開舉報(bào)電話，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開展了行風(fēng)評(píng)議工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng)；參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。
組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的.具體要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)工作。
建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。
繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。
4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。
嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查（ct、dr、胃鏡等），積極開展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。
成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。
上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。
今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12人（醫(yī)療9人，護(hù)理3人）；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共31人次。
9、認(rèn)真開展“四排隊(duì)”、“八排隊(duì)”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊(duì)”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?；控制平均住院費(fèi)用在2769元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在33%以內(nèi)，大型設(shè)備ct檢查陽(yáng)性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達(dá)到90%以上。在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。
為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進(jìn)一步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
20xx年3月份，全院召開推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”18個(gè)，床位100張，患者滿意度達(dá)90%以上。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象；其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)照比較。
2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達(dá)到100%。做好afp監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似afp病例。
3、上半年上報(bào)各類傳染病252例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查hiv陽(yáng)性例，艾滋病自愿咨詢檢測(cè)24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十六
為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國(guó)、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合我院實(shí)際，定于20xx年x月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)及涉及民生問題專項(xiàng)整治活動(dòng)。
全面落實(shí)全國(guó)、省市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作會(huì)議精神，嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)、騙取醫(yī)保資金等重點(diǎn)問題。通過專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
一要嚴(yán)肅查處收受回扣等行為。重點(diǎn)查處行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”執(zhí)行情況；重點(diǎn)整治收受紅包、收取回扣行為；重點(diǎn)整治推薦患者購(gòu)買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，對(duì)于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的案例及時(shí)通報(bào)。
二要嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點(diǎn)檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。
三要嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點(diǎn)核查注冊(cè)的.醫(yī)務(wù)人員與實(shí)際在崗人員是否一致，排查長(zhǎng)期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴(yán)厲打擊超出登記范圍開展診療活動(dòng)，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。
五要全面深入排查線索，對(duì)于違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為線索，舉報(bào)1例現(xiàn)場(chǎng)核查1例。
六要嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為。
七要依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動(dòng)的行為。
（二）嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?。
重點(diǎn)查處通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡，虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為；對(duì)于醫(yī)療服務(wù)人員，重點(diǎn)查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
（四）嚴(yán)格查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
依法嚴(yán)厲查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢査項(xiàng)目收費(fèi)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等行為。對(duì)違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
成立專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全專項(xiàng)行動(dòng)工作機(jī)制，迅速開展工作。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀(jì)委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認(rèn)真梳理存在的問題，及時(shí)研究制定整改措施，實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)整治活動(dòng)的全覆蓋。
各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項(xiàng)整治工作總結(jié)報(bào)紀(jì)委監(jiān)察室。
（二）檢查評(píng)估階段（20xx年x月—20xx年x月）。在專項(xiàng)行動(dòng)期間，紀(jì)委監(jiān)察室將采取“雙隨機(jī)一公開”形式開展抽檢，即隨機(jī)抽取科室、隨機(jī)確定時(shí)間，開展專項(xiàng)檢查，了解工作進(jìn)展，公開通報(bào)工作情況。各科室務(wù)必做好專項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)的落實(shí)，確保專項(xiàng)整治工作取得實(shí)效。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各職能科室要及時(shí)收集匯總臨床科室專項(xiàng)工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時(shí)向紀(jì)委監(jiān)察室報(bào)送（紙質(zhì)版和電子版）。紀(jì)委監(jiān)察室根據(jù)活動(dòng)開展情況，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
（一）高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)到開展本次專項(xiàng)行動(dòng)的緊迫性，加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負(fù)其責(zé)，主動(dòng)作為，層層抓好任務(wù)落實(shí)，保障專項(xiàng)整治行動(dòng)順利有效開展。醫(yī)院建立問責(zé)機(jī)制，對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為依法嚴(yán)厲問責(zé)。
（二）全面排查，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。各職能科室要及時(shí)發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報(bào)和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺(tái)負(fù)責(zé)接待群眾投訴、門診大廳公布24小時(shí)投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報(bào)電話，針對(duì)信訪和投訴內(nèi)容，認(rèn)真調(diào)查，去偽存真，及時(shí)給予解決處理。
（三）堅(jiān)決打擊，保持高壓態(tài)勢(shì)。各職能科室對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅(jiān)決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項(xiàng)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動(dòng)向醫(yī)院專項(xiàng)行動(dòng)辦公室上報(bào)。對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
（四）宣傳教育，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部等相關(guān)科室要及時(shí)總結(jié)專項(xiàng)行動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項(xiàng)行動(dòng)順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報(bào)道專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展和成果，引導(dǎo)廣大群眾識(shí)別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。
（五）持之以恒，建立健全長(zhǎng)效機(jī)制。各職能科室及臨床科室要針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強(qiáng)日常監(jiān)督，持之以恒推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十七
為了進(jìn)一步打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案”（陜衛(wèi)法發(fā)（20xx）240號(hào)）及“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”（咸秦政衛(wèi)發(fā)（20xx）175號(hào)）文件的要求，我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)，現(xiàn)制定方案如下：
辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科，負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
整治活動(dòng)時(shí)間：
整治活動(dòng)分三個(gè)階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真對(duì)所管轄區(qū)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸底排查，并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的通知”（xx號(hào)）文件的要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。
3、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于x月x日前以書面形式上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報(bào)的第一階段整頓情況進(jìn)行匯總，對(duì)各醫(yī)療單位取締有困難的，由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員，全力以赴配合監(jiān)督所進(jìn)行整治。月7日至月15日對(duì)集中整治中出現(xiàn)的個(gè)別“釘子戶”，由衛(wèi)生局組織邀請(qǐng)新聞媒體，聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關(guān)人員進(jìn)行徹底整治，以達(dá)到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標(biāo)。
第三階段：總結(jié)上報(bào)。
此次活動(dòng)結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局將對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)整頓不力、標(biāo)準(zhǔn)不高、措施不到位的要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的追究有關(guān)人員責(zé)任。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。
打擊非法行醫(yī)是一項(xiàng)關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負(fù)責(zé)人是本轄區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)第一責(zé)任人，要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴(yán)格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的劃分，認(rèn)真檢查，深入排查，不留死角。對(duì)發(fā)現(xiàn)的.黑診所、存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等，要及時(shí)取締并如實(shí)上報(bào)。對(duì)未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報(bào)由此產(chǎn)生的后果，責(zé)任人要負(fù)主要責(zé)任。
2、依法依規(guī)監(jiān)督，文明執(zhí)法。
要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對(duì)包庇縱容，充當(dāng)無證行醫(yī)保護(hù)傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員，我局將追究責(zé)任，絕不姑息。
3、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓動(dòng)員會(huì)，利用會(huì)議標(biāo)語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳，營(yíng)造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動(dòng)的輿論氛圍。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十八
為守護(hù)醫(yī)療質(zhì)量安全底線，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)國(guó)家、自治區(qū)、xx市關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治工作要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
通過開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
1、查處醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等執(zhí)業(yè)資格證書行為。對(duì)醫(yī)師、藥師、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和注冊(cè)情況進(jìn)行專項(xiàng)核查，重點(diǎn)查處以各種理由出租、出借、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
2、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等執(zhí)業(yè)證書行為。重點(diǎn)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)院申辦執(zhí)業(yè)資格的相關(guān)人員資質(zhì)進(jìn)行一一排查和倒查，不留死角，詳細(xì)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格獲取情況。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
3、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記范圍開展診療活動(dòng)行為。對(duì)照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書核準(zhǔn)的診療范圍，核查科室設(shè)置、藥品設(shè)備配置、服務(wù)提供情況、診療記錄、病案首頁(yè)、藥品耗材使用等情況，對(duì)超范圍診療活動(dòng)情況進(jìn)行核查。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
4、查處未取得執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)行為。重點(diǎn)查處以欺騙手段獲得或未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書擅自從事診療活動(dòng)的行為、在未取得執(zhí)業(yè)許可的診療場(chǎng)所開展診療活動(dòng)的行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局配合）。
5、查處使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員資格證書進(jìn)行排查，核對(duì)依法執(zhí)業(yè)情況。
6、查處出具虛假證明文件行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員出具的證明文件檔案進(jìn)行核查，對(duì)有疑問的證明文件逐一倒查，核對(duì)真實(shí)情況。重點(diǎn)核查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡、傷殘等鑒定文件。（衛(wèi)生健康局牽頭，公安局、醫(yī)保局配合）。
7、查處制售假藥行為。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷行為進(jìn)行專項(xiàng)檢查。對(duì)醫(yī)院自制制劑在其他醫(yī)院銷售使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，重新核實(shí)審批依據(jù)和使用情況，對(duì)審批核準(zhǔn)依據(jù)不充分的，要及時(shí)撤銷審批文件，糾正審批行為。核查各級(jí)各類醫(yī)院自制制劑的生產(chǎn)使用情況，重點(diǎn)查處不按協(xié)定處方投料生產(chǎn)的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自在松散醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院異地銷售自制制劑的行為、未經(jīng)批準(zhǔn)在診所、藥店擅自配置銷售自制制劑的行為。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。
8、查處違反藥品、第一類藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定、《處方管理辦法》等相關(guān)法規(guī)制度，開具特殊藥品處方，造成特藥流弊事件。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局、公安局配合）。
9、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員向患者及其親屬推薦“保健”相關(guān)用品、在職或退休醫(yī)務(wù)人員為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)站臺(tái)促銷藥品及保健品、藥店?duì)I業(yè)員變相強(qiáng)行推薦保健品及保健食品等行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局配合）。
10、查處社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì)辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域，對(duì)機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)、診療范圍、宣傳推廣、診療行為、收費(fèi)等情況進(jìn)行檢查，查處違法違規(guī)行為。（衛(wèi)生健康局牽頭，市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局配合）。
（二）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
1、重點(diǎn)查處違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定、未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。（市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭，衛(wèi)生健康局配合）。
2、加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的＇虛假醫(yī)療信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號(hào)。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監(jiān)督管理局配合）。
3、加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理，加大處罰力度。（衛(wèi)生健康局牽頭，網(wǎng)信辦、市場(chǎng)監(jiān)督管理局配合）。
（三）堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi)、亂收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)和過度診療行為。
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查。依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。（醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。
2、依法查處對(duì)違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為。對(duì)公立醫(yī)院周邊民營(yíng)醫(yī)院、診所進(jìn)行重點(diǎn)檢查。（衛(wèi)生健康局牽頭負(fù)責(zé)）。
3、研究建立嚴(yán)重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制。對(duì)于醫(yī)療亂象較嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人，要追究責(zé)任，納入誠(chéng)信檔案，并進(jìn)行懲戒。將違法違規(guī)行為納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì)公布。（發(fā)展改革局、醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé)）。
專項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20xx年x月—20xx年x月，分3個(gè)階段實(shí)施。
（二）檢查評(píng)估階段（20xx年x月—20xx年x月）。x月，各部門將對(duì)本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估并上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月—x月）。衛(wèi)健局將匯總各部門專項(xiàng)整治數(shù)據(jù)，形成專題報(bào)告上報(bào)區(qū)市衛(wèi)生健康委，縣委、政府。20xx年x月-x月，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，繼續(xù)集中進(jìn)行整改，務(wù)求專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
縣委網(wǎng)信辦、發(fā)展改革局、公安局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局和衛(wèi)生健康局要指定專人負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治工作，并于20xx年x月x日前將本單位聯(lián)絡(luò)員名單報(bào)送衛(wèi)生健康局，并按季度匯總本部門、本單位工作情況，完成階段工作報(bào)告，并填寫醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)工作量化統(tǒng)計(jì)表，分別于20xx年x月x日、x月x日、x月x日前報(bào)送至衛(wèi)生健康局綜合管理辦公室，20xx年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計(jì)表應(yīng)當(dāng)于20xx年x月x日前上報(bào)。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療亂象成因復(fù)雜，點(diǎn)多面廣，要取得整治成效，必須提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療亂象的危害和開展專項(xiàng)整治的重要意義，對(duì)醫(yī)療行業(yè)各種亂象保持持續(xù)高壓打擊態(tài)勢(shì)。衛(wèi)生健康局將會(huì)同各相關(guān)部門，主動(dòng)作為，強(qiáng)化協(xié)作，明確分工，層層壓實(shí)責(zé)任，形成工作合力。對(duì)不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)。加強(qiáng)部門間的溝通協(xié)調(diào)，醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治要與打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)、醫(yī)療領(lǐng)域侵害群眾利益突出問題專項(xiàng)整治行動(dòng)緊密結(jié)合，統(tǒng)籌開展，統(tǒng)一行動(dòng)，避免各自為政、增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
（二）堅(jiān)持標(biāo)本兼治。對(duì)于專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)的線索要一追到底，事情不查清不放過，問題不處理不放過。對(duì)于查實(shí)的違法違規(guī)行為采取零容忍態(tài)度，及時(shí)予以糾正，嚴(yán)格依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并在全縣進(jìn)行通報(bào)。專項(xiàng)整治過程中，既要對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為嚴(yán)厲打擊，也要根據(jù)線索逐一倒查違法違規(guī)主體或個(gè)人背后是否存在“保護(hù)傘”；既要懲治和糾正違法違規(guī)行為，也要分析解決深層次問題，建立監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。要做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）發(fā)動(dòng)群眾參與。始終堅(jiān)持人民主體地位，緊緊依靠和發(fā)動(dòng)群眾參與專項(xiàng)整治，在政府門戶網(wǎng)站、公眾號(hào)等平臺(tái)上設(shè)立醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治監(jiān)督舉報(bào)電話和舉報(bào)郵箱，并向社會(huì)公布。發(fā)動(dòng)廣大群眾提供線索，對(duì)違法違規(guī)保持高壓態(tài)勢(shì)，發(fā)揮震懾作用，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十九
為做好節(jié)前醫(yī)療安全生產(chǎn)及疫情防控工作，讓患者擁有和諧安全的就醫(yī)環(huán)境，4月25日---4月27日，副院長(zhǎng)吳顏軍、劉向利帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控處、護(hù)理部、感控處、院辦、總務(wù)處等相關(guān)部門在全院范圍內(nèi)分別對(duì)急救藥品、醫(yī)療安全、消防安全、后勤保障、設(shè)施設(shè)備、危化品管理以及疫情防控等重點(diǎn)方面開展節(jié)前安全大檢查。
副院長(zhǎng)吳顏軍每到一處都仔細(xì)查看，針對(duì)防火防盜、安全用水、安全用電、設(shè)備安全等方面進(jìn)行認(rèn)真檢查，對(duì)可能存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)排查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)場(chǎng)制定整改措施，要求迅速落實(shí)到位，做到不漏掉一個(gè)部門，不漏掉一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)消除隱患，杜絕各類事故的發(fā)生，確保醫(yī)院安全運(yùn)行。
副院長(zhǎng)劉向利一行對(duì)門診預(yù)檢分診、門急診出診情況、臨床科室醫(yī)療安全、藥品安全、感控安全等方面進(jìn)行了細(xì)致地檢查。特別是對(duì)發(fā)熱門診、急診科候診區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，對(duì)工作中所涉及的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、流程等進(jìn)行了安全管控和隱患排查，并要求進(jìn)一步感控意識(shí)，做到有預(yù)案有準(zhǔn)備。
此次檢查覆蓋了全院所有區(qū)域，檢查中要求節(jié)日期間值班人員要堅(jiān)守崗位，不出差錯(cuò)，遇到問題及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告。長(zhǎng)期以來，醫(yī)院高度重視安全工作，此次節(jié)前安全檢查有效排查了醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的安全隱患，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，使全院職工時(shí)時(shí)刻刻都繃緊了安全這根弦，強(qiáng)化了“安全生產(chǎn)無小事”的.責(zé)任心，做到超前防范，筑牢安全防線，為全院職工和患者度過一個(gè)平安、祥和的“五一”假期提供了保障。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十
以黨的十八大精神為指引，深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)消防工作的意見》，堅(jiān)持政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)管、單位全面負(fù)責(zé)、公民積極參與，動(dòng)員全社會(huì)力量，全面排查整治火災(zāi)隱患，進(jìn)一步提升火災(zāi)防控能力，有效預(yù)防和減少火災(zāi)事故發(fā)生，為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定和人民群眾安居樂業(yè)創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境。
嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任制，消防安全“網(wǎng)格化”和重點(diǎn)單位“戶籍化”管理工作不斷推進(jìn)，全面排查整治火災(zāi)隱患，單位從業(yè)人員“四個(gè)能力”水平有新的提高。確保不發(fā)生重特大火災(zāi)，遏制較大火災(zāi)、控制一般火災(zāi)事故的發(fā)生，全面改善消防安全環(huán)境，確保全市冬季火災(zāi)形勢(shì)穩(wěn)定。
（一）全面排查整治火災(zāi)隱患。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要加強(qiáng)消防安全分析研判，找準(zhǔn)火災(zāi)防控薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持“什么問題突出就重點(diǎn)解決什么問題、什么隱患嚴(yán)重就重點(diǎn)整治什么隱患”的原則，部署開展針對(duì)性地火災(zāi)隱患排查整治。要督促社會(huì)單位嚴(yán)格落實(shí)消防安全主體責(zé)任，開展常態(tài)化消防安全自查自糾，及時(shí)消除單位自身發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患。公安、建設(shè)、經(jīng)信、安監(jiān)等部門，要針對(duì)建筑消防設(shè)施未完好有效、人員密集場(chǎng)所通道堵塞、商場(chǎng)市場(chǎng)以店代庫(kù)違章施工、電動(dòng)自行車火災(zāi)多發(fā)、室外廣告牌影響滅火救援、違規(guī)搭建彩鋼板建筑、石化企業(yè)易燃易爆單位火災(zāi)隱患突出等普遍性問題，出臺(tái)治理標(biāo)準(zhǔn)，開展集中整治，確保每開展一次整治，就徹底解決一類突出問題。公安部門要保持整治消防安全違法行為的高壓態(tài)勢(shì)，以用好各種行政、強(qiáng)制執(zhí)法措施，堅(jiān)決督促整改火災(zāi)隱患。對(duì)影響公共安全的重大火災(zāi)隱患，實(shí)施掛牌督辦，限期消除。
（二）突出做好重大活動(dòng)和重要節(jié)日消防安保工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要緊盯“兩會(huì)”及圣誕、元旦、春節(jié)、元宵節(jié)等重大活動(dòng)和重要節(jié)日節(jié)點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)重大活動(dòng)和重要時(shí)段的消防安全保衛(wèi)工作。“兩會(huì)”期間，要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)涉及民生的供電、供油、供氣、供水以及交通、通訊樞紐等要害部位的消防安全檢查。重要節(jié)日和重大活動(dòng)期間，要組織有關(guān)部門聯(lián)合開展防火檢查，對(duì)煙花爆竹燃放區(qū)域以及重點(diǎn)防控區(qū)域?qū)嵭小皩?shí)名制”巡防，必要時(shí)要安排防火、滅火力量現(xiàn)場(chǎng)駐防。圣誕、元旦、除夕、元宵節(jié)當(dāng)晚，要組織對(duì)商場(chǎng)、市場(chǎng)、賓館、酒店、歌舞娛樂等人員密集場(chǎng)所開展消防安全夜查行動(dòng)，確保節(jié)日期間消防安全。
（三）廣泛開展冬春防火宣傳教育培訓(xùn)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要結(jié)合全市119消防宣傳月活動(dòng)，圍繞“認(rèn)識(shí)火災(zāi)、學(xué)會(huì)逃生”主題，深入開展消防安全“五自查四應(yīng)會(huì)三提示”宣傳教育活動(dòng)。廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)站等新聞媒體要根據(jù)冬春季火災(zāi)特點(diǎn)，定期特別是在重要時(shí)段刊（播）發(fā)消防常識(shí)及消防公益廣告，曝光重大火災(zāi)隱患和消防安全違法行為，剖析典型火災(zāi)案例，以案說法。以群眾喜聞樂見的方式，在人員流動(dòng)性大的場(chǎng)所開展消防安全提示性宣傳。要依托黨校平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部消防工作和領(lǐng)導(dǎo)能力培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)案例分析，吸取責(zé)任追究教訓(xùn)。要持續(xù)組織學(xué)校將消防知識(shí)納入教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)消防控制室操作人員、電工、電（氣）焊、消防巡查等特種作業(yè)人員的消防安全培訓(xùn)，加強(qiáng)村“兩委”負(fù)責(zé)人以及保安、物業(yè)等網(wǎng)格管理員的培訓(xùn)，提高“網(wǎng)格化”消防安全管理能力。
（四）統(tǒng)籌推進(jìn)火災(zāi)防控基礎(chǔ)工作。深入推行消防安全“網(wǎng)格化”管理，各鎮(zhèn)街區(qū)嚴(yán)格按照市綜治辦、公安局、民政局、工商局、安監(jiān)局聯(lián)合制定的《市鎮(zhèn)街區(qū)消防安全網(wǎng)格化管理達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求，開展好消防安全網(wǎng)格化管理工作，確保今年全部達(dá)標(biāo)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要深入推行消防安全重點(diǎn)單位“戶籍化”管理，督促消防安全重點(diǎn)單位落實(shí)消防安全管理人履職、建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)、消防安全自我評(píng)估“三項(xiàng)報(bào)告?zhèn)浒钢贫取?，年底?00%的消防安全重點(diǎn)單位“戶籍化”管理達(dá)標(biāo)。要持續(xù)推進(jìn)“九小場(chǎng)所”消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“消防進(jìn)社區(qū)”工作，針對(duì)近年來“九小場(chǎng)所”、出租屋和居民家庭亡人火災(zāi)多發(fā)的原因，加強(qiáng)人防、技防措施，嚴(yán)防小場(chǎng)所發(fā)生大火災(zāi)。
（五）認(rèn)真做好滅火和應(yīng)急救援準(zhǔn)備工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要進(jìn)一步加大消防投入，加強(qiáng)滅火應(yīng)急救援裝備和物資儲(chǔ)備，適應(yīng)火災(zāi)防控和應(yīng)急救援需要。要以遏制火災(zāi)、有效處置各類災(zāi)害事故為重點(diǎn)，對(duì)轄區(qū)商場(chǎng)市場(chǎng)、賓館飯店、公共娛樂場(chǎng)所等人員密集場(chǎng)所和石油化工企業(yè)進(jìn)行實(shí)地熟悉和演練，保證應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容符合滅火救援要求。水務(wù)部門要配合公安消防部門對(duì)轄區(qū)消防水源設(shè)施進(jìn)行檢查保養(yǎng)，落實(shí)防凍措施，確保滅火供水需要。公安消防部門要加強(qiáng)冬季消防執(zhí)勤車輛、裝備器材的維護(hù)保養(yǎng)、補(bǔ)充必要的滅火藥劑和應(yīng)急救援物資，調(diào)整充實(shí)一線執(zhí)勤力量，全面開展基地化、實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練，切實(shí)做好“滅大火、打惡仗”的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。冬春季節(jié)歷來是火災(zāi)易發(fā)、多發(fā)季節(jié)，各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位務(wù)必要高度重視，克服麻痹松懈思想。要建立健全消防工作調(diào)度機(jī)制，定期召開會(huì)議，分析研判消防安全形勢(shì)，研究針對(duì)性措施，幫助協(xié)調(diào)解決突出問題。市里成立冬春火災(zāi)防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)于市公安消防大隊(duì)，負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)考評(píng)、信息調(diào)度等工作。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位的領(lǐng)導(dǎo)同志要深入基層，加強(qiáng)調(diào)研和督導(dǎo)，推動(dòng)各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
（二）落實(shí)責(zé)任，狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要將消防安全責(zé)任層層分解、落實(shí)到人，形成一級(jí)抓一級(jí)、一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的消防安全責(zé)任體系。各行業(yè)系統(tǒng)特別是商貿(mào)市場(chǎng)、高層建筑、地下空間、建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)、易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品場(chǎng)所、群租房、公共娛樂場(chǎng)所、賓館飯店、醫(yī)院、養(yǎng)老院、文物保護(hù)單位以及油、電、氣、暖等民生要害單位的主管部門，要按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則，采取有效措施，督促所屬單位落實(shí)消防安全主體責(zé)任，持續(xù)開展消防安全自查自糾，消除火災(zāi)隱患。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)反饋。市政府將適時(shí)組織督查組，對(duì)各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位專項(xiàng)行動(dòng)工作情況進(jìn)行督查，對(duì)工作扎實(shí)、成效顯著的予以通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)工作不力、消極應(yīng)付的給予通報(bào)批評(píng)；對(duì)失職瀆職、導(dǎo)致發(fā)生重特大火災(zāi)事故的，要嚴(yán)肅追究有關(guān)部門和人員的相關(guān)責(zé)任。各鎮(zhèn)街區(qū)、部門和單位要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)信息反饋，及時(shí)上報(bào)重要情況和突出問題。冬春火災(zāi)防控工作總結(jié)請(qǐng)于全國(guó)“兩會(huì)”結(jié)束后3日內(nèi)報(bào)市冬春火災(zāi)防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十一
20__年我院_和新醫(yī)改政策，以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診__人次，同比增長(zhǎng)__%，住院__人次，同比增長(zhǎng)__%，床位使用率__%，各類手術(shù)__臺(tái)次，同比增長(zhǎng)__%。住院治愈好轉(zhuǎn)率__%，搶救各類危重病人__人次，搶救成功率__%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計(jì)__人次。全縣慢性病體檢__人次，殘疾人體檢__人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)工作總結(jié)。
按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率__%，無丙級(jí)病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對(duì)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會(huì)，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測(cè)、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為__%，醫(yī)院感染率為__%，全年開展現(xiàn)患率__次，實(shí)查率為__%，開展生物監(jiān)測(cè)__份，合格率__%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)__次，參學(xué)率__%，全年__次院感理論知識(shí)考試，合格率__%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血__人次，輸血量__毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病，全年共上報(bào)各類傳染病__例，死亡病例__例，無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每?jī)赡陮?duì)醫(yī)師定期考核一次，對(duì)醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20__年對(duì)__名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對(duì)醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了__個(gè)試點(diǎn)專業(yè)，__個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑__例，入組率__%，變異__例，退出路徑數(shù)__例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例__%.平均住院日__天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下，舉辦了__次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)__人，教學(xué)__學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等，嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿意度為__%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人__人次，搶救成功率__%，住院病人數(shù)__人次，門診觀察病人__人次，靜脈輸液__人次，輸血__人次，靜脈推注__人次，肌肉注射及各類皮試__人次，導(dǎo)尿__人次，口腔護(hù)理__人次，洗胃__人次，氧氣吸入__人次，超聲霧化__人次，手術(shù)臺(tái)次__臺(tái)次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)__人次。護(hù)理文書書寫合格率__%，急救物品完好率__%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為__，病人滿意率為__%。
三、后勤及安全管理。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報(bào)__件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二十二
醫(yī)療質(zhì)量安定事關(guān)大眾的健康安危，是醫(yī)療辦事的生命線，是病院辦理的核心內(nèi)容和永久主題。醫(yī)療安定百日專項(xiàng)查抄活動(dòng)最終要進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，提拔辦事程度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量辦理，狠抓規(guī)章軌制的落實(shí)，時(shí)候堅(jiān)定“以病工錢中間”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安定為主題，當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制、崗?fù)ぢ氊?zé)，嚴(yán)厲履行診療技巧老例，把各項(xiàng)軌制落實(shí)到各個(gè)關(guān)鍵當(dāng)中。建立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量辦理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量辦理，嚴(yán)厲履行《病歷謄寫根本典范（試行）》，對(duì)病案質(zhì)量履行全程監(jiān)控和辦理。訂定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)m懲機(jī)制，確保m懲到位，對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)秀的科室或個(gè)人賜與表?yè)P(yáng)和精神嘉獎(jiǎng)；對(duì)醫(yī)療辦事質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除賜與經(jīng)濟(jì)懲罰和全院傳達(dá)責(zé)怪外，并將懲罰結(jié)果記入個(gè)人技巧檔案，與個(gè)人提拔、年末考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”練習(xí)，不按期進(jìn)行各級(jí)各種人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床表面知識(shí)水溫和實(shí)際操縱技巧進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技巧人員本身技巧本質(zhì)的連續(xù)美滿和更新，周全進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員交易本質(zhì)。