方案的制定需要充分考慮各種因素,包括時(shí)間、成本、資源等。寫(xiě)方案時(shí),我們需要把握重點(diǎn)和關(guān)鍵步驟,以避免在細(xì)節(jié)上過(guò)分啰嗦和繁瑣。以下是小編為大家收集的方案范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
護(hù)理工作方案篇一
堅(jiān)決貫徹落實(shí)xx市新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)部署要求,堅(jiān)持疫情防控為先,把疫情常態(tài)化防控作為醫(yī)療秩序全面恢復(fù)的前提和基礎(chǔ)。堅(jiān)持“四早”“四集中”原則,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性,嚴(yán)防境外疫情輸入,嚴(yán)防疫情在院內(nèi)暴發(fā)流行,切實(shí)保障就診患者與職工的生命安全和身體健康。
(一)保持有效防控組織機(jī)制,推動(dòng)疫情防控常態(tài)化。
繼續(xù)保持xx市第四人民醫(yī)院新冠肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)疫情防控工作進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮的工作常態(tài),結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,完善醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)與應(yīng)急處置相結(jié)合的工作機(jī)制,充分發(fā)揮小組下設(shè)辦公室與五個(gè)工作組的作用,全力做好疫情防控、醫(yī)療救治、應(yīng)急調(diào)配、后勤保障及安全管理等工作。嚴(yán)格落實(shí)防控工作屬地責(zé)任與部門(mén)責(zé)任,進(jìn)一步形成橫到邊、縱到底的疫情協(xié)同防控工作網(wǎng)絡(luò)。
(二)保持“四早”“四集中”機(jī)制,加強(qiáng)疫情精準(zhǔn)防控。
繼續(xù)全面落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的“四早”措施,健全及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制,做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即處置,堅(jiān)決做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。繼續(xù)落實(shí)集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治的“四集中”原則,對(duì)確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者嚴(yán)格按照程序轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院,確保患者得到及時(shí)、有效、同質(zhì)化、高質(zhì)量的醫(yī)療救治,防止疫情在院內(nèi)擴(kuò)大傳播。
(三)突出重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié),強(qiáng)化完善疫情防控措施。
根據(jù)上級(jí)防控要求,不斷建立完善疫情防控方案和應(yīng)急處置預(yù)案,嚴(yán)防疫情輸入和院內(nèi)傳播。定期在院內(nèi)開(kāi)展排查篩查,禁止有可疑癥狀的人員上崗。對(duì)新入院的患者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查評(píng)估,根據(jù)流程科學(xué)救治。密切關(guān)注住院患者健康狀況,做好健康監(jiān)測(cè)工作,并按上級(jí)要求對(duì)職工和住院患者開(kāi)展核酸檢測(cè)。對(duì)出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,立即隔離觀察并及時(shí)轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。加強(qiáng)日常消毒、環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),做好防控物資儲(chǔ)備,對(duì)出現(xiàn)疑似、確診病例的,立即開(kāi)展全面消殺,規(guī)范處置相關(guān)物品,全力追蹤密切接觸者并按要求進(jìn)行隔離。
嚴(yán)格人員出入管理,全面實(shí)施體溫檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè),凡入院人員一律要求佩戴口罩并掃描出示電子健康通行碼后方可通行。嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求,做好預(yù)檢分診,規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控措施,繼續(xù)落實(shí)病區(qū)封閉管理措施,規(guī)范家屬探視制度,對(duì)確需陪護(hù)的患者,實(shí)施一床一陪護(hù)制度,并不得隨意更換陪護(hù)人員,嚴(yán)防疫情從外部輸入,防止交叉感染。全面落實(shí)疫情監(jiān)測(cè)和日?qǐng)?bào)告制度,通過(guò)微信發(fā)布管理動(dòng)態(tài)和督導(dǎo)效果,盡最大限度減少交叉感染和疾病傳播。加強(qiáng)醫(yī)療物資準(zhǔn)備工作,確保醫(yī)療服務(wù)和疫情防控所需的藥品、試劑、防護(hù)用品等準(zhǔn)備充足。
(五)完善復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控措施,落實(shí)復(fù)工復(fù)產(chǎn)具體要求。
根據(jù)國(guó)家和省、市防疫情況公布的.復(fù)工復(fù)產(chǎn)限制措施要求,切實(shí)壓實(shí)醫(yī)院防控責(zé)任。工作小組具體負(fù)責(zé)單位疫情防控工作,及時(shí)向主管上級(jí)單位報(bào)告疫情情況并配合做好調(diào)查處置。抓好日常防控措施落實(shí),做好辦公場(chǎng)所、公共區(qū)域的通風(fēng)消毒和環(huán)境清理等工作,做好員工日常健康監(jiān)測(cè)與衛(wèi)生管理??刂茣?huì)議頻次和規(guī)模,減少人員聚集。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),為員工配備必要的防護(hù)用品,指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)。繼續(xù)發(fā)揮心理援助熱線作用,積極預(yù)防、減緩和控制疫情導(dǎo)致的負(fù)面心理社會(huì)影響。
(一)進(jìn)一步提高政治站位。
充分認(rèn)識(shí)做好疫情常態(tài)化防控工作的重要意義,把疫情常態(tài)化防控作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)來(lái)完成。堅(jiān)決服從市委、市政府和市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署安排,結(jié)合我院疫情防治實(shí)際,進(jìn)一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)疫情防控的統(tǒng)一協(xié)調(diào)和調(diào)度。要求全院工作人員要立足崗位,履行職責(zé),服從安排,堅(jiān)決堵住疫情輸入輸出,堅(jiān)決防止疫情在我院擴(kuò)散蔓延。
(二)進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。
進(jìn)一步壓緊壓實(shí)各部門(mén)責(zé)任,提高政策執(zhí)行力,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。堅(jiān)持應(yīng)急處置與常態(tài)化防控相結(jié)合,針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)抓緊抓實(shí)抓細(xì)防控措施。建立疫情防控事件責(zé)任倒查機(jī)制,在做好個(gè)人防護(hù)的同時(shí),全力以赴做好我院疫情防控工作,對(duì)防控任務(wù)不落實(shí)、措施不到位,造成疫情在院內(nèi)傳播、擴(kuò)散的,將依規(guī)依紀(jì)追究責(zé)任。
(三)進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。
通過(guò)官方網(wǎng)站、微信等新媒體平臺(tái)廣泛宣傳新型冠狀病毒感染防控知識(shí)、就診流程及定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)信息,穩(wěn)定患者與職工情緒,增強(qiáng)信心,不信謠、不造謠、不傳謠。做好心理健康知識(shí)普及,營(yíng)造強(qiáng)信心、暖人心的社會(huì)氛圍,凝聚起眾志成城、全力以赴、攻堅(jiān)克難的強(qiáng)大正能量,堅(jiān)定信心打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。
護(hù)理工作方案篇二
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(閩政辦〔20xx〕66號(hào))《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的`各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的'落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門(mén)齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
護(hù)理工作方案篇三
為紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神,按照省衛(wèi)健委《關(guān)于舉行20__年萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)啟動(dòng)儀式的通知》文件要求,市衛(wèi)健局決定以醫(yī)聯(lián)體為依托,在全市組織開(kāi)展為期1周的萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng),舉辦“市衛(wèi)健系統(tǒng)萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)”啟動(dòng)儀式。制定如下方案。
一、活動(dòng)目標(biāo)。
通過(guò)有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)理幫扶活動(dòng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)能力,逐步形成以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加貼近患者,促進(jìn)基層護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二、活動(dòng)時(shí)間。
20__年4月22日上午9:00。
三、活動(dòng)地點(diǎn)。
市第一人民醫(yī)院門(mén)診樓門(mén)前。
四、參加人員。
各二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管護(hù)理工作的院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及護(hù)理人員。(每單位方隊(duì)10人)。
五、活動(dòng)安排。
1、市衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)講話(huà)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)下基層進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
六、有關(guān)要求。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視此次活動(dòng),由指定人員負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體工作,確?;顒?dòng)順利開(kāi)展。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自備救護(hù)車(chē),車(chē)上懸掛條幅,啟動(dòng)儀式結(jié)束后深入到幫扶單位進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
3、各單位參加啟動(dòng)儀式的人員提前15分鐘到達(dá)指定地點(diǎn),護(hù)理人員統(tǒng)一著工作裝,儀表著裝規(guī)范,戴護(hù)士帽。
4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在幫扶活動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)做好總結(jié)與工作量統(tǒng)計(jì),活動(dòng)結(jié)束后,將影像資料及活動(dòng)總結(jié)報(bào)醫(yī)政科。
護(hù)理工作方案篇四
3、積極組織校極各項(xiàng)體育活動(dòng),推動(dòng)我校學(xué)校體育工作的進(jìn)一步發(fā)展。
三、具體工作。
1、全面開(kāi)展《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試準(zhǔn)備工作。
2、按要求布置撰寫(xiě)體育教學(xué)學(xué)科論文。
五月份:(qq個(gè)性簽名網(wǎng)。
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1、上旬完成《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試工作,進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計(jì)。
2、中下旬完成體育術(shù)課考試,評(píng)定學(xué)生體育成績(jī)。
3、進(jìn)行學(xué)校體育工作總結(jié)。
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衛(wèi)生個(gè)人護(hù)理年終總結(jié)。
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護(hù)理工作方案篇五
為進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療制度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,切實(shí)緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕32號(hào))、省醫(yī)改辦《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕15號(hào))、省衛(wèi)健委等6部門(mén)《關(guān)于加快推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)政〔20xx〕54號(hào))等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)制定本方案。
堅(jiān)持以黨的十九大精神為指導(dǎo),按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,以推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)為抓手,努力構(gòu)建市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理體制和運(yùn)行機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成整體效益,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用效率和服務(wù)質(zhì)量,注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過(guò)程和連續(xù)性健康管理。以加快完善分級(jí)診療制度為重點(diǎn),堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng),通過(guò)探索下放衛(wèi)健部門(mén)管理職能,建立醫(yī)共體內(nèi)人員、經(jīng)費(fèi)等新的管理模式,增強(qiáng)市域醫(yī)共體綜合管理協(xié)調(diào)能力,真正帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,打造“服務(wù)、責(zé)任、利益、管理、發(fā)展”共同體,形成區(qū)域內(nèi)更加緊密的醫(yī)療服務(wù)體系。
(一)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步整合,全方位、全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升,基層首診不斷擴(kuò)大,雙向轉(zhuǎn)診銜接順暢,急慢分治高水平實(shí)現(xiàn),為“健康儀征”建設(shè)奠定更加扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,真正實(shí)現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療服務(wù),增強(qiáng)群眾獲得感,讓群眾享受到分級(jí)、連續(xù)、節(jié)約、高效的健康服務(wù)。
(三)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療對(duì)公共衛(wèi)生的支撐能力顯著增強(qiáng),公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量不斷提高;防治結(jié)合更加緊密,醫(yī)防深度融合;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,服務(wù)質(zhì)量明顯改善;醫(yī)養(yǎng)康護(hù)一體化服務(wù)模式逐步推開(kāi);群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿(mǎn)意度明顯提升。
(四)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),充分發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,使市、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)更加順暢,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,推動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
(一)堅(jiān)持公益性質(zhì),突出以人為本。堅(jiān)持政府主導(dǎo),將維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,將公益性貫穿于推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)的全過(guò)程,將提高人民群眾的健康保障水平、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為改革的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持試點(diǎn)先行、創(chuàng)新機(jī)制,資源整合、提高效率,上下聯(lián)動(dòng)、合作共贏。
(二)堅(jiān)持三級(jí)聯(lián)動(dòng),突出共同發(fā)展。建立市、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展、共同發(fā)展的體制機(jī)制,形成三級(jí)聯(lián)動(dòng)、以市帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)促村的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展格局。
(三)堅(jiān)持縱向整合,突出優(yōu)化結(jié)構(gòu)。統(tǒng)籌優(yōu)化診療資源配置,注重發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的質(zhì)量和水平。
(四)堅(jiān)持責(zé)權(quán)統(tǒng)一,突出資源共享。實(shí)行市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,制定醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案,明確核心醫(yī)院權(quán)力和責(zé)任清單,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)共體實(shí)施進(jìn)程中的困難和問(wèn)題,核心醫(yī)院對(duì)成員單位的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、村衛(wèi)生室等實(shí)行全面管理和運(yùn)營(yíng),享有管理權(quán)和人事任免建議權(quán)。
(五)堅(jiān)持兩個(gè)確保,突出共建共享。確保醫(yī)共體單位獨(dú)立法人地位、事業(yè)單位性質(zhì)、功能定位、制度、財(cái)政投入不變;確保醫(yī)共體單位的職工身份不變,把醫(yī)共體建成責(zé)任共擔(dān)、利益共享的醫(yī)院命運(yùn)共同體。
(一)明確醫(yī)共體建設(shè)布局規(guī)劃
20xx年以市人民醫(yī)院為核心醫(yī)院,與大儀中心衛(wèi)生院、真州鎮(zhèn)胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建成市人民醫(yī)院醫(yī)共體試點(diǎn)。20xx年覆蓋全市所有鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(二)健全醫(yī)共體治理體系
建立醫(yī)共體外部治理體系,由市公立醫(yī)院管理委員會(huì)承擔(dān)醫(yī)共體建設(shè)與管理的職能,醫(yī)共體建設(shè)辦公室設(shè)在市衛(wèi)健委,辦公室主任由市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,副主任由市衛(wèi)健委分管負(fù)責(zé)人擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)執(zhí)行管委會(huì)決策、協(xié)調(diào)部門(mén)工作、處理日常事務(wù)。完善醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制,核心醫(yī)院設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)成員單位之間上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等協(xié)調(diào)工作,做好工作信息、數(shù)據(jù)收集和匯總等工作,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,必要時(shí)提交醫(yī)共體建設(shè)辦公室研究解決。
(三)探索“1+1+2醫(yī)共體”模式
市人民醫(yī)院作為核心醫(yī)院,幫助大儀中心衛(wèi)生院20xx年創(chuàng)成二級(jí)醫(yī)院。構(gòu)建以大儀中心衛(wèi)生院為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的二級(jí)緊密型醫(yī)聯(lián)體。大儀中心衛(wèi)生院的普外科、兒科、婦產(chǎn)科、影像科、麻醉科等科室開(kāi)展的相關(guān)業(yè)務(wù)與劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享,相關(guān)的患者可直接轉(zhuǎn)至大儀中心衛(wèi)生院。本著資源人才向中心集聚的原則,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外科、婦產(chǎn)科、麻醉科等科室醫(yī)師可橫向多點(diǎn)注冊(cè)到大儀中心衛(wèi)生院,開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
(四)推行醫(yī)共體醫(yī)保總額付費(fèi)管理
全面推行總額控制下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,醫(yī)?;鸢凑铡耙允斩ㄖ?、收支平衡”的原則,合理確定核心醫(yī)院和成員單位年度醫(yī)??傤~指標(biāo),重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)共體成員單位的扶持。年度總額指標(biāo)確定后,包干給核心醫(yī)院統(tǒng)一考核結(jié)算,完善臨床路徑管理,探索實(shí)行同一病種同一定價(jià)。
(五)加強(qiáng)基層藥品供應(yīng)保障
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理,確保全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。在醫(yī)共體內(nèi)探索建立統(tǒng)一的藥品供應(yīng)保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)核心醫(yī)院和成員單位間藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算,處方流動(dòng),藥品共享。嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”,認(rèn)真落實(shí)短缺藥品“每月零報(bào)告”制度,著力保障臨床用藥需求。
(六)堅(jiān)持醫(yī)共體“八統(tǒng)一”管理
1.統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理。充分發(fā)揮核心醫(yī)院的管理優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)與成員單位統(tǒng)一的醫(yī)療護(hù)理管理制度、服務(wù)行為規(guī)范和診療規(guī)范。醫(yī)共體成員單位具有獨(dú)立法人資格,原機(jī)構(gòu)性質(zhì)保持不變,所承擔(dān)的.基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能不變。
2.統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。醫(yī)共體成員單位保持市財(cái)政投入渠道、補(bǔ)助政策不變,執(zhí)行現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)管理制度。保持財(cái)務(wù)獨(dú)立建賬、單獨(dú)核算,實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、獨(dú)立核算、集中管理”模式。成員單位原有債權(quán)債務(wù)歸屬性質(zhì)不變。設(shè)備采購(gòu)、工程維修等實(shí)行年初上報(bào)項(xiàng)目預(yù)算計(jì)劃,由市衛(wèi)健委根據(jù)成員單位的工作任務(wù)及當(dāng)年預(yù)算資金情況審批后實(shí)施。核心醫(yī)院與成員單位原有的物價(jià)收費(fèi)政策、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等政策保持不變。核心醫(yī)院強(qiáng)化對(duì)成員單位的成本核算。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度,建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢(xún)制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。
3.統(tǒng)一人事管理。一是推行“縣管鄉(xiāng)用”,按照“動(dòng)態(tài)調(diào)整、周轉(zhuǎn)使用、人編捆綁、人走編收”的原則,從醫(yī)共體成員單位調(diào)劑一定數(shù)量的編制,統(tǒng)一由核心醫(yī)院招聘及引進(jìn)人員。醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)行人員雙派送,各成員單位編制數(shù)和在編人員保持相對(duì)穩(wěn)定。二是核心醫(yī)院可下派業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)到基層掛職;基層醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院進(jìn)修、輪訓(xùn)實(shí)行制度化安排。為避免削弱基層醫(yī)療服務(wù)能力,核心醫(yī)院不得將基層醫(yī)務(wù)人員抽調(diào)到核心醫(yī)院工作。核心醫(yī)院統(tǒng)籌人力資源,結(jié)合基層需求合理安排下基層人員,并報(bào)市衛(wèi)健委備案。根據(jù)成員單位發(fā)展短板,組成醫(yī)療、院感、護(hù)理等技術(shù)幫扶團(tuán)隊(duì),每個(gè)成員單位至少配置一個(gè)不少于4人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),每月至少開(kāi)展一次督查指導(dǎo)工作。通過(guò)設(shè)立專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診、專(zhuān)家工作室、聯(lián)合病房等方式,積極推動(dòng)成員單位特色科室建設(shè)。三是賦予核心醫(yī)院對(duì)成員單位的干部提名權(quán),核心醫(yī)院派出人員擔(dān)任成員單位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人數(shù),不占成員單位干部職數(shù),不納入委管干部序列。成員單位黨組織負(fù)責(zé)人任免按現(xiàn)行體制辦理。四是醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)技人員可橫向多點(diǎn)注冊(cè),核心醫(yī)院派出的專(zhuān)家按“雙百雙駐”相關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
4.統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。核心醫(yī)院幫助成員單位建立和完善內(nèi)部管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全等相關(guān)工作制度,進(jìn)一步優(yōu)化工作流程,提高醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。加強(qiáng)成員單位醫(yī)療質(zhì)量控制,保持規(guī)章制度相同、技術(shù)規(guī)范相同、培訓(xùn)要求相同,定期開(kāi)展監(jiān)督評(píng)價(jià)和績(jī)效考核等工作。核心醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、藥事等職能科室對(duì)成員單位對(duì)應(yīng)科室實(shí)行業(yè)務(wù)垂直管理。由核心醫(yī)院組織相關(guān)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)成員單位開(kāi)展質(zhì)量控制管理督查指導(dǎo),定期開(kāi)展考核,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。
5.統(tǒng)一資源管理。核心醫(yī)院應(yīng)對(duì)相應(yīng)資源進(jìn)行集中管理、實(shí)現(xiàn)共享,降低運(yùn)營(yíng)成本,提升管理效能。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、消毒供應(yīng)、質(zhì)量管理、信息系統(tǒng)、后勤服務(wù)等統(tǒng)一。
6.統(tǒng)一績(jī)效考核。制定醫(yī)共體績(jī)效考核方案,將醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)和任務(wù)落實(shí)情況、基層人才結(jié)構(gòu)改善和服務(wù)能力提升情況、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)情況、基層首診和分級(jí)診療制度落實(shí)情況等作為績(jī)效考核主要內(nèi)容??己私Y(jié)果與核心醫(yī)院的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助、院長(zhǎng)年薪等掛鉤。核心醫(yī)院建立醫(yī)共體運(yùn)行考核機(jī)制,將成員單位履行功能定位職責(zé)、分工協(xié)作、能力提升、遵守章程等情況作為考核指標(biāo),并對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況等進(jìn)行考核,考核結(jié)果分別與財(cái)政補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和醫(yī)?;饞煦^。
7.統(tǒng)一藥品耗材配送。進(jìn)一步完善藥品集中采購(gòu)工作機(jī)制,實(shí)行以醫(yī)共體為單位的藥品耗材省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上集中競(jìng)價(jià)、聯(lián)合采購(gòu)、統(tǒng)一配送機(jī)制,醫(yī)共體內(nèi)部藥品耗材實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一帶量采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一監(jiān)管,核心醫(yī)院負(fù)責(zé)監(jiān)管成員單位藥品、醫(yī)藥耗材采購(gòu)情況,允許藥品在醫(yī)共體內(nèi)相互流通,保障藥品的供應(yīng)配送和質(zhì)量安全。
8.統(tǒng)一信息化管理。加快推進(jìn)市、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè),依托區(qū)域人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體之間信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案“上推”和電子病歷核心內(nèi)容“下傳”。支持醫(yī)共體內(nèi)部的預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、資金結(jié)算等協(xié)同應(yīng)用與服務(wù)。核心醫(yī)院通過(guò)信息平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)成員單位的監(jiān)控。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+基本公共衛(wèi)生服務(wù)+慢病管理”模式。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民健康數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。以遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診系統(tǒng)為手段,建立檢驗(yàn)、影像、遠(yuǎn)程會(huì)診、病理檢測(cè)和消毒供應(yīng)“五個(gè)共享中心”,實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)制度,減少重復(fù)檢驗(yàn)、檢查,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。建立網(wǎng)上智能教育,提供臨床診療業(yè)務(wù)和操作規(guī)范培訓(xùn)。
(七)完善分級(jí)診療制度
建立和完善相關(guān)制度,探索推出便民惠民就醫(yī)措施,引導(dǎo)居民在基層首診。核心醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”,對(duì)上轉(zhuǎn)病人優(yōu)先安排接診、檢查和住院,把診斷明確、病情穩(wěn)定的患者下轉(zhuǎn)到成員單位,并指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)工作。建立轉(zhuǎn)診檔案,按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則,制定合理、方便、暢通的雙向轉(zhuǎn)診具體實(shí)施細(xì)則。
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(20xx年7月)。召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議,解讀政策,統(tǒng)一思想,讓所有醫(yī)務(wù)人員積極參與并支持醫(yī)共體建設(shè),營(yíng)造良好氛圍。
(二)制定方案階段(20xx年8月)。擬定核心醫(yī)院的權(quán)力與責(zé)任清單,制定醫(yī)共體章程、工作方案、考核細(xì)則,簽訂相關(guān)協(xié)議,進(jìn)行工作對(duì)接。
(三)實(shí)施運(yùn)行階段(20xx年9月)。市衛(wèi)健委與核心醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)工作銜接,落實(shí)核心醫(yī)院對(duì)成員單位的管理,醫(yī)共體試點(diǎn)正式運(yùn)行。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。開(kāi)展醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要探索和實(shí)踐。市衛(wèi)健委要牽頭制定完善相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和配套政策,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),及時(shí)解決工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題,推動(dòng)工作有序開(kāi)展。核心醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,明確任務(wù)分工,建立和完善醫(yī)共體工作制度和日常管理運(yùn)行機(jī)制,確保醫(yī)共體有效運(yùn)行。
(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。市財(cái)政、人社、編辦、醫(yī)保等部門(mén),對(duì)醫(yī)共體建設(shè)要給予相應(yīng)的政策支持,形成工作合力,促進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)順利開(kāi)展。核心醫(yī)院與成員單位之間,各司其職,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn)醫(yī)共體管理工作取得實(shí)效。
(三)加強(qiáng)考核評(píng)估,完善激勵(lì)機(jī)制。建立醫(yī)共體考核制度,將資源整合、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生職責(zé)履行、基層就診率、區(qū)域就診率、年人均就醫(yī)次數(shù)、基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比和費(fèi)用控制、雙向轉(zhuǎn)診比例、運(yùn)行績(jī)效、技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)和社會(huì)滿(mǎn)意度等核心指標(biāo)納入績(jī)效考核體系。每年底市衛(wèi)健委牽頭組織對(duì)成員單位開(kāi)展績(jī)效考核。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳,確保建設(shè)效果。積極組織政策培訓(xùn),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加大對(duì)醫(yī)共體建設(shè)工作目的、意義和政策措施的宣傳力度,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)共體建設(shè)工作的積極性和主動(dòng)性,確保建設(shè)工作平穩(wěn)有序開(kāi)展。
護(hù)理工作方案篇六
為加強(qiáng)我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫(yī)共體)建設(shè),增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、同質(zhì)化、一體化水平,更好地滿(mǎn)足人民群眾的健康需求,制定本方案。
(一)工作目標(biāo)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以讓群眾不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病為目標(biāo),系統(tǒng)整合升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率,有效建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級(jí)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,有效解決群眾特別是農(nóng)村群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
到20xx年6月,實(shí)現(xiàn)全省所有縣(市、區(qū))縣域醫(yī)共體全覆蓋。到20xx年底,各地級(jí)以上市至少有1個(gè)縣(市、區(qū))初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體,醫(yī)共體所在縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右,住院率達(dá)到85%左右,基層就診率達(dá)到65%左右。
到20xx年,全省縣域醫(yī)共體功能形態(tài)更加健全完善,運(yùn)行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,服務(wù)能力明顯提升,分級(jí)診療便捷有序,健康管理精準(zhǔn)實(shí)施,財(cái)政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),縣域內(nèi)群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制,健康水平明顯提高,健康服務(wù)獲得感明顯增強(qiáng)。
(二)工作原則。
1.政府主導(dǎo),整合資源。強(qiáng)化縣級(jí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),協(xié)調(diào)整合、優(yōu)化配置縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推動(dòng)人、財(cái)、物的統(tǒng)一和集中管理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療衛(wèi)生人才下沉到基層,帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升。
2.健康優(yōu)先,醫(yī)防融合。堅(jiān)持以健康為中心,將基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效融合,加強(qiáng)預(yù)防保健、疾病治療和健康管理,形成醫(yī)防同向激勵(lì)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)居民全方位健康管理。
3.“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),創(chuàng)新機(jī)制。堅(jiān)持改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。深化“放管服”改革,健全維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性和保障可持續(xù)性的運(yùn)行機(jī)制,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)管方式,落實(shí)縣域醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),激發(fā)運(yùn)行活力和發(fā)展動(dòng)力。
(一)三級(jí)甲等公立醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展“組團(tuán)式”緊密型幫扶。全省醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、人才資源相對(duì)集中、幫扶工作基礎(chǔ)較好的54家三級(jí)甲等(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三甲)公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶78家縣級(jí)公立醫(yī)院,其中37家三甲綜合醫(yī)院幫扶57家縣級(jí)人民醫(yī)院,17家三甲中醫(yī)院幫扶21家縣級(jí)中醫(yī)院,全面帶動(dòng)提升縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到20xx年,78家縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)30家高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)成為緊密型醫(yī)聯(lián)體。
(二)縣級(jí)政府主導(dǎo)建設(shè)縣域醫(yī)共體??h級(jí)政府是縣域醫(yī)共體建設(shè)的責(zé)任主體,要根據(jù)地理位置、服務(wù)人口、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和服務(wù)能力等情況,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建1-3個(gè)由縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭,若干家其他縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為成員單位的縣域醫(yī)共體。建立由縣級(jí)政府主要負(fù)責(zé)同志牽頭,編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門(mén)和縣域醫(yī)共體成員單位參與的協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌組織縣域醫(yī)共體建設(shè),制定建設(shè)方案,明確建設(shè)目標(biāo)和具體任務(wù),并協(xié)調(diào)推進(jìn)人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等各項(xiàng)改革措施。各縣(市)編制國(guó)土空間規(guī)劃必須充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施需求。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入縣域醫(yī)共體,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)聯(lián)合社會(huì)辦診所等組建縣域醫(yī)共體。
(三)縣域醫(yī)共體內(nèi)部統(tǒng)一管理??h域醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。落實(shí)縣域醫(yī)共體在日常運(yùn)行、人員管理、內(nèi)設(shè)科室和崗位設(shè)置、績(jī)效考核、收入分配、職稱(chēng)評(píng)聘等方面的自主權(quán),實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)六個(gè)方面統(tǒng)一管理。
統(tǒng)一行政管理:牽頭醫(yī)院對(duì)各成員單位實(shí)行一體化管理??h域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職工身份、投入保障保持不變,功能定位與職責(zé)任務(wù)不變,其法定代表人可由牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)人擔(dān)(兼)任。
統(tǒng)一人員管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理,牽頭醫(yī)院擁有對(duì)各成員單位負(fù)責(zé)人任命權(quán)。
統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位財(cái)務(wù)實(shí)行單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理。財(cái)政投入資金及時(shí)撥付縣域醫(yī)共體,按規(guī)定的資金用途安排使用。
統(tǒng)一質(zhì)量管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制、績(jī)效考核、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等管理執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),牽頭醫(yī)院承擔(dān)各成員單位的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內(nèi)部床位、號(hào)源、設(shè)備,逐步實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。
統(tǒng)一藥械管理:縣域醫(yī)共體設(shè)立唯一藥械采購(gòu)賬戶(hù),統(tǒng)一用藥目錄,實(shí)行藥械統(tǒng)一采購(gòu)和配送、藥款統(tǒng)一支付,支持以縣域醫(yī)共體為單位在藥品采購(gòu)平臺(tái)自行議價(jià),縣域醫(yī)共體各成員單位的制劑可在醫(yī)共體內(nèi)部流通使用。
統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè):整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部各單位信息系統(tǒng),統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)維護(hù),逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,建立遠(yuǎn)程會(huì)診和影像、心電等遠(yuǎn)程診斷中心。
(四)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)綜合監(jiān)管??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)縣域醫(yī)共體實(shí)施綜合監(jiān)管,落實(shí)縣域醫(yī)共體目標(biāo)管理責(zé)任制,對(duì)其建設(shè)運(yùn)行情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。要建立對(duì)縣域醫(yī)共體負(fù)責(zé)人的激勵(lì)約束機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等各方面的監(jiān)管。
(一)加快提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。三甲公立醫(yī)院要切實(shí)落實(shí)幫扶主體責(zé)任,通過(guò)托管、專(zhuān)科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程診療、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等方式,提升縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。骨干醫(yī)務(wù)人員要下沉帶學(xué)科、帶團(tuán)隊(duì)、帶技術(shù),縣域醫(yī)共體內(nèi)骨干醫(yī)務(wù)人員定期到三級(jí)公立醫(yī)院研修培訓(xùn)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。縣域醫(yī)共體內(nèi),縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)人才、技術(shù)、資源等下沉,逐級(jí)幫扶帶動(dòng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體服務(wù)能力的整體提升。牽頭縣級(jí)公立醫(yī)院要統(tǒng)籌加強(qiáng)成員單位軟硬件能力建設(shè),服務(wù)人口較多、規(guī)模較大的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn);其他機(jī)構(gòu)按照滿(mǎn)足當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病、多發(fā)病診治需要,以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、護(hù)理和中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生服務(wù)等為重點(diǎn),服務(wù)能力逐步達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè),原則上每個(gè)行政村都有1個(gè)公建規(guī)范化村衛(wèi)生站。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(三)落實(shí)財(cái)政投入。根據(jù)縣域醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展需要,依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策,按原渠道足額安排縣域醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金,保障其基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,以及落實(shí)中醫(yī)院投入傾斜政策。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用。(省財(cái)政廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(四)深化人事制度改革??h域醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用??h域醫(yī)共體人員實(shí)行全員崗位管理,按照按需設(shè)崗、按崗聘用、競(jìng)聘上崗、人崗相適的原則,實(shí)現(xiàn)合理輪崗、統(tǒng)籌使用。著力推動(dòng)縣域醫(yī)共體醫(yī)務(wù)人員合理有序流動(dòng),重點(diǎn)要下沉到鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。根據(jù)國(guó)家規(guī)定適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。完善鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,探索實(shí)施村醫(yī)統(tǒng)招統(tǒng)管村用,強(qiáng)化村醫(yī)進(jìn)修培訓(xùn),完善村醫(yī)薪酬收入和養(yǎng)老保障等政策,穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。(省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(五)深化薪酬制度改革。全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類(lèi)財(cái)政供給,公益二類(lèi)績(jī)效管理”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,逐步建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、有利于人才下沉和縣域醫(yī)共體持續(xù)發(fā)展的薪酬制度。醫(yī)務(wù)人員收入由縣域醫(yī)共體自主分配,以崗位為基礎(chǔ),以績(jī)效為核心,打破單位、層級(jí)和身份區(qū)別,建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的內(nèi)部分配機(jī)制,并與藥品、耗材和檢查檢驗(yàn)收入脫鉤,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量的內(nèi)生動(dòng)力。鼓勵(lì)對(duì)縣域醫(yī)共體及其成員單位負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(六)深化醫(yī)保支付方式改革。實(shí)行醫(yī)保部門(mén)與縣域醫(yī)共體統(tǒng)一結(jié)算,在粵東粵西粵北以及惠州、江門(mén)、肇慶等15個(gè)地市各選擇一個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體主動(dòng)做好預(yù)防保健和健康管理,提高醫(yī)?;鹗褂每?jī)效。完善醫(yī)??傤~付費(fèi)等多種付費(fèi)方式,推行以門(mén)診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。制定有利于促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付政策。提高縣域醫(yī)保服務(wù)能力,提升醫(yī)保經(jīng)辦便民化水平。鼓勵(lì)按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降的原則,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比價(jià)關(guān)系,并做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)和財(cái)政投入等政策的銜接。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(七)落實(shí)分級(jí)診療制度。落實(shí)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病防治指南,明確縣域醫(yī)共體內(nèi)縣、鎮(zhèn)兩級(jí)疾病診療目錄,完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間和縣域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范,建立雙向轉(zhuǎn)診通道和轉(zhuǎn)診平臺(tái),形成以人為本的閉環(huán)服務(wù)鏈。以高血壓、糖尿病防治為切入點(diǎn),建立慢性病縣鎮(zhèn)村三級(jí)管理模式,在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)篩查、確診、轉(zhuǎn)診、隨訪的連續(xù)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(八)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分利用縣域醫(yī)共體內(nèi)技術(shù)資源共享優(yōu)勢(shì),將牽頭醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。落實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)機(jī)制,開(kāi)展履約考核,調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極性。縣域醫(yī)共體要為家庭醫(yī)生簽約居民開(kāi)通上下轉(zhuǎn)診綠色通道,對(duì)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先接診,提高簽約居民獲得感;對(duì)下轉(zhuǎn)的患者交由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)綜合服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(九)強(qiáng)化健康服務(wù)??h域醫(yī)共體在健康中國(guó)、健康廣東行動(dòng)中要勇于擔(dān)當(dāng),立足實(shí)際推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。積極組建健康管理與服務(wù)團(tuán)隊(duì),著力落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),合理調(diào)配相關(guān)資金,根據(jù)城鄉(xiāng)疾病譜,因時(shí)制宜加強(qiáng)對(duì)服務(wù)區(qū)域群眾健康教育、疾病前期因素干預(yù),指導(dǎo)群眾增強(qiáng)健康常識(shí),合理膳食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,盡量不得病、少得病。優(yōu)化重點(diǎn)人群健康體檢,完善居民電子健康檔案,扎實(shí)做好基層兒童保健、婦女保健、老年人健康管理和計(jì)劃免疫工作,重點(diǎn)加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理??h級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理,推動(dòng)縣域醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)。通過(guò)三甲公立中醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶縣級(jí)公立中醫(yī)院,全面提升縣域醫(yī)共體牽頭縣級(jí)中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。將中醫(yī)藥服務(wù)全面融入到縣域醫(yī)共體的整體醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)綜合平臺(tái),使之與現(xiàn)代健康理念相融相通,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療、病后康復(fù)、治未病中的獨(dú)特作用。整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部中醫(yī)藥資源,挖掘和拓展中醫(yī)藥服務(wù)潛力,提高縣域中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化縣中醫(yī)院的縣域中醫(yī)藥服務(wù)龍頭作用,加快建成縣域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè),集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)。(省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)績(jī)效評(píng)估。建立完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)制度,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等方面的情況,加大縣域住院率和就診率、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診數(shù)量和比例、慢性病患者健康改善以及醫(yī)?;鹂h域內(nèi)支出率、醫(yī)?;鹂h域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出率、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實(shí)情況等指標(biāo)的權(quán)重。評(píng)估結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。省衛(wèi)生健康委將縣域醫(yī)共體建設(shè)納入各地醫(yī)改考核,將三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶工作情況納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。對(duì)醫(yī)共體建設(shè)成效突出的縣(市、區(qū))和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),方向偏離、效果不佳的要及時(shí)整改,持續(xù)改進(jìn),不斷提升縣域醫(yī)共體建設(shè)水平。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
各市、縣要高度重視,切實(shí)把縣域醫(yī)共體建設(shè)作為踐行以人民為中心的發(fā)展思想、建設(shè)健康廣東的重要抓手和重要內(nèi)容,結(jié)合實(shí)際,細(xì)化任務(wù)清單,加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),確保取得實(shí)效。各市縣機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門(mén)要充分發(fā)揮職能作用,滿(mǎn)足縣域醫(yī)共體建設(shè)需求。省衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)對(duì)各地縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)和督促,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題,總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。省編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保等部門(mén)要積極配合,完善政策措施,形成改革合力。
護(hù)理工作方案篇七
(一)濕熱內(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。
(二)肝脾血瘀證:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。
(三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿(mǎn),腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿(mǎn),便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
(五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。
(六)脾腎陽(yáng)虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽(yáng)痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長(zhǎng)或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤(rùn)。
(一)脅痛。
1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨疼痛部位。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門(mén)、陽(yáng)陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
(二)腹脹。
1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,如飲食過(guò)飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨腹部。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
(三)黃疸。
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(四)納呆。
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺(jué)、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?BR> 3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)藥物治療。
1、內(nèi)服中藥。
(1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
(2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。
(3)其他詳見(jiàn)附錄1。
2、注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1、穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2、中藥保留灌腸(詳見(jiàn)附錄2)。
3、中藥離子導(dǎo)入(詳見(jiàn)附錄2)。
4、耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
5、艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
6、穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7、中藥全結(jié)腸灌洗(詳見(jiàn)附錄2)。
8、中藥熏洗(詳見(jiàn)附錄2)。
9、藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。
3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。
(二)飲食指導(dǎo)。
1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類(lèi)的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚(yú)等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚(yú)、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚(yú)、瘦肉等。
6、脾腎陽(yáng)虛證:宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長(zhǎng)期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調(diào)理。
1、對(duì)于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對(duì)病情恰當(dāng)解釋?zhuān)够颊吆图覍賹?duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。
2、對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的信心;向患者說(shuō)明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。
3、對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭(zhēng)取社會(huì)支持,以利康復(fù)。
4、病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
(一)服藥的依從性差。
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對(duì)身體的危害。
2、定期門(mén)診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
(二)不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正。
解決思路:
1、加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺(jué)戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。
4、必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。
護(hù)理工作方案篇八
為深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》精神,結(jié)合《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)等8部門(mén)關(guān)于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》(桂衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕1號(hào))要求,進(jìn)一步探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,推動(dòng)全國(guó)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)快速發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照“統(tǒng)籌指導(dǎo)、屬地管理、分級(jí)推進(jìn)、社會(huì)參與、全力協(xié)作”原則,以實(shí)施健康廣西建設(shè)為抓手,以滿(mǎn)足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),不斷滿(mǎn)足我區(qū)老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
到20xx年底,探索形成可復(fù)制可推廣的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的地方經(jīng)驗(yàn)和典型做法。各地市按本方案制定出臺(tái)具體實(shí)施方案,積極開(kāi)展試點(diǎn)工作。集中力量打造特色鮮明、示范性強(qiáng)的試點(diǎn)單位。全區(qū)建成一批具有完備運(yùn)行體系和服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),逐步提升基層服務(wù)能力,老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升,基本適應(yīng)我區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
(一)增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。
各地市要根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況、老年人疾病譜特點(diǎn)及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)實(shí)際需求,科學(xué)制定老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系規(guī)劃,合理調(diào)整各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和功能定位,建立覆蓋老年人群疾病期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)將部分一級(jí)或二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能調(diào)整,轉(zhuǎn)型為護(hù)理院。支持社會(huì)力量舉辦規(guī)范化、連鎖化護(hù)理院(站)、護(hù)理中心等,建立規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的管理與服務(wù)模式。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的床位。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要做好老年護(hù)理相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位的設(shè)置審批工作。
到20xx年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等護(hù)理床位占比不低于30%。
(二)加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。
合理構(gòu)建老年醫(yī)療護(hù)理人才培養(yǎng)梯度,完善院校學(xué)歷教育到職業(yè)后培養(yǎng)人才輸送鏈。培養(yǎng)高端人才,在各類(lèi)醫(yī)學(xué)高端人才培養(yǎng)計(jì)劃中加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。充實(shí)基層隊(duì)伍,通過(guò)政策傾斜,增加老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士數(shù)量和優(yōu)化老年醫(yī)療護(hù)理基層服務(wù)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)。強(qiáng)化機(jī)構(gòu)管理責(zé)任,加強(qiáng)隊(duì)伍規(guī)范化管理,提高基層服務(wù)隊(duì)伍人員專(zhuān)業(yè)化能力。優(yōu)化職業(yè)路徑,鼓勵(lì)開(kāi)展定點(diǎn)培訓(xùn)、院校對(duì)口培訓(xùn),依托轄區(qū)內(nèi)具備一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)以及職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等承擔(dān)醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)工作,為護(hù)理員職業(yè)上升提供空間。
委托廣西護(hù)理質(zhì)控中心負(fù)責(zé)全區(qū)老年護(hù)理服務(wù)人員的培訓(xùn)組織工作,培訓(xùn)各地市護(hù)理質(zhì)控中心的師資,并按照廣西護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一設(shè)置的培訓(xùn)課程及考核內(nèi)容,根據(jù)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,有計(jì)劃、分層次地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)老年專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員開(kāi)展針對(duì)性的'培訓(xùn)考核,確保20xx年底全區(qū)所有老年專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員得到同質(zhì)化培訓(xùn)且考核合格。
(三)增加多層次老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照功能定位,按需分類(lèi)為老年人提供多層次的機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
1.三級(jí)醫(yī)院(綜合)重點(diǎn)為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),有條件的醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年病專(zhuān)科,主要針對(duì)老年人群疾病的預(yù)防、診治、康復(fù)進(jìn)行研究,醫(yī)、教、研相結(jié)合提高老年病和失能、失智早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復(fù)和護(hù)理的能力和水平。
2.二級(jí)及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要為病情穩(wěn)定或需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人提供常見(jiàn)病、多發(fā)病醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。規(guī)劃新建的老年護(hù)理院、護(hù)理站向規(guī)模化、優(yōu)質(zhì)化、品牌化發(fā)展。鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),或與鄰近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步規(guī)劃建設(shè)、同步投入使用、整合利用。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
到20xx年,二級(jí)及以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。
(四)創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式。
積極探索創(chuàng)新多元化、多層次、差異化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、老年醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)科聯(lián)盟和延伸護(hù)理服務(wù)等模式,優(yōu)化和共享資源,將機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)拓展到社區(qū)和居家,形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)機(jī)制。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,積極拓展其在線就診咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)、檢查結(jié)果咨詢(xún)、出院隨訪管理、健康咨詢(xún)、健康管理等服務(wù)范圍,實(shí)現(xiàn)服務(wù)行為全程追蹤。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約方式為就近的老年人提供上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索設(shè)置日間護(hù)理中心、“呼叫中心”或家庭病床,為行動(dòng)不便的老年人提供日間護(hù)理和上門(mén)巡診、護(hù)理等服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供專(zhuān)業(yè)、便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
深入實(shí)施安寧療護(hù)試點(diǎn),支持各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)組建跨學(xué)科綜合團(tuán)隊(duì),為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù),并對(duì)患者及其家屬開(kāi)展心理支持和人文關(guān)懷。探索建立醫(yī)院、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合、轉(zhuǎn)診順暢的工作機(jī)制。
(五)開(kāi)展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)。
推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求,積極開(kāi)展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作。結(jié)合各地市實(shí)際確定部分符合條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、家庭病床、巡診服務(wù)等方式率先開(kāi)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)并創(chuàng)新服務(wù)方式,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供居家醫(yī)療服務(wù)方面的優(yōu)勢(shì),及時(shí)向社會(huì)公布試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單并健全管理制度、規(guī)范居家醫(yī)療服務(wù)行為。有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要探索在為慢性病老年患者開(kāi)具出院醫(yī)囑和康復(fù)指導(dǎo)建議時(shí),明確其出院后常用的居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和頻次等,方便居家老年患者。
(六)探索完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)價(jià)格和支付機(jī)制。
探索建立有利于老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)發(fā)展的價(jià)格和支付政策機(jī)制。積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等相關(guān)部門(mén),聚焦老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,充分發(fā)揮我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等政策合力,為開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作提供有力支撐。鼓勵(lì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的地市,在開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的同時(shí),積極與本地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)政策結(jié)合,進(jìn)一步推動(dòng)試點(diǎn)工作。
(一)籌備啟動(dòng)階段(20xx年4月)。
各市衛(wèi)生健康委要制定落地工作方案,將方案報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
(二)組織實(shí)施階段。(20xx年5月-11月)。
1.各市根據(jù)本地區(qū)的老年護(hù)理資源、老年患者醫(yī)療護(hù)理需求等情況進(jìn)行調(diào)研,提交調(diào)研報(bào)告,為下一步實(shí)施提供依據(jù)。
2.各市按方案要求開(kāi)展工作。各地市衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)工作進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督管理,適時(shí)向社會(huì)公布老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
(三)總結(jié)評(píng)估階段。(20xx年12月)。
1.各市對(duì)開(kāi)展工作進(jìn)行自我評(píng)估總結(jié)。(20xx年12月15日前)。
2.各市衛(wèi)生健康委對(duì)本轄區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。(20xx年12月25日前)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),提高政治站位。自治區(qū)衛(wèi)生健康委指導(dǎo)廣西護(hù)理質(zhì)控中心,積極協(xié)調(diào)自治區(qū)人力資源、民政等單位,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)相關(guān)工作,研究解決、推動(dòng)落實(shí)工作。各地各有關(guān)單位務(wù)必提高政治站位擔(dān)起政治責(zé)任,夯實(shí)壓緊責(zé)任制。
(二)強(qiáng)化實(shí)踐創(chuàng)新,完善制度規(guī)定。探索創(chuàng)新,積累有益經(jīng)驗(yàn),完善機(jī)制政策。重點(diǎn)在完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系,創(chuàng)新多元化服務(wù)模式,提高從業(yè)人員服務(wù)能力,開(kāi)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù),健全價(jià)格支付政策等方面形成好的做法和典型經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
(三)注重質(zhì)量監(jiān)督,加強(qiáng)安全監(jiān)管。將提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入本地區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)體系,定期予以指導(dǎo)評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)相關(guān)制度,完善服務(wù)規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量。要積極防控和有效應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保障醫(yī)患雙方安全。
(四)注重分工協(xié)作,提升工作成效。要針對(duì)不同領(lǐng)域、不同對(duì)象、不同性質(zhì)的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)問(wèn)題,精準(zhǔn)開(kāi)展分析研判,加強(qiáng)總體統(tǒng)籌、部門(mén)聯(lián)動(dòng)和上下協(xié)調(diào),建立完善信息互通、聯(lián)合應(yīng)對(duì)的工作格局,切實(shí)保證政策的落實(shí)落地。
護(hù)理工作方案篇九
為推進(jìn)含山縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)共體建設(shè),提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,根據(jù)省、市及《含山縣縣域醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療共同體試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(含政辦〔20xx〕147號(hào))等文件精神結(jié)合本縣域醫(yī)共體實(shí)際,制定本工作方案。
建立縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是縣域醫(yī)共體內(nèi)部長(zhǎng)期、穩(wěn)定、緊密的對(duì)口支援關(guān)系。以加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床專(zhuān)科建設(shè)為重點(diǎn),提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)“建立一套完善的工作機(jī)制、每年共建一個(gè)重點(diǎn)臨床科室、新增一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、培養(yǎng)一批技術(shù)骨干、帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)”的“五個(gè)一”工作目標(biāo)。同時(shí),積極探索建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作、合作共贏的支援機(jī)制,促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的有效落實(shí),使農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病在我縣能夠得到基本解決,切實(shí)緩解農(nóng)村群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
二、
為加強(qiáng)管理,確保對(duì)口支援工作的順利開(kāi)展,成立對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):尹壽軍
副組長(zhǎng):昂永宏、馬玉寧、蔡繼剛、鮑從艷、程華峰、陳保平、肖美寶、
金崇保、開(kāi)含仙、張德林、盧從仁、洪運(yùn)臨、張道明
對(duì)口支援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)院醫(yī)共體辦公室。
(一)特出重點(diǎn),長(zhǎng)期定點(diǎn)。統(tǒng)籌安排本縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源,按輕重緩急、短缺所需,分期、分重點(diǎn)、分項(xiàng)目制定長(zhǎng)期支援計(jì)劃,建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的對(duì)口支援機(jī)制。一是重點(diǎn)幫扶中心衛(wèi)生院,力爭(zhēng)三年內(nèi)幫扶一所鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院;二是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身短板,有針對(duì)性的開(kāi)展支援工作。
(二)目標(biāo)管理,注重實(shí)效。含山縣人民醫(yī)院和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要根據(jù)功能定位,結(jié)合實(shí)際,制定對(duì)口支援工作計(jì)劃,明確支援方式、支援目標(biāo)、工作指標(biāo)和工作任務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行支援績(jī)效考核制,確保支援工作取得實(shí)效。
(三)利益共享,協(xié)同發(fā)展。建立誠(chéng)信、互利、共贏的發(fā)展機(jī)制,對(duì)口支援不僅要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,還要與轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、基層首診掛鉤,同時(shí)也與各自利益相聯(lián)系,真正做到利益共享,協(xié)同發(fā)展。
按照本縣域醫(yī)共體范圍,含山縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院有林頭、仙蹤、清溪、銅閘、陶廠及民營(yíng)陶廠醫(yī)院。
(一)制定中長(zhǎng)期支援計(jì)劃
1、在各鎮(zhèn)分別幫扶設(shè)立相應(yīng)臨床專(zhuān)業(yè)診療中心,組建專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)以駐點(diǎn)、巡回、定點(diǎn)等形式開(kāi)展診療工作。
林頭鎮(zhèn):外科;仙蹤鎮(zhèn):婦產(chǎn)科;清溪鎮(zhèn):內(nèi)科、兒科
銅閘鎮(zhèn):內(nèi)科;陶廠鎮(zhèn):內(nèi)科、外科
具體支援工作計(jì)劃安排見(jiàn)附表1。
2.根據(jù)病人病情及衛(wèi)生院工作需求,每周安排二天主治以上資質(zhì)專(zhuān)家坐診和1次業(yè)務(wù)查房,隨時(shí)安排擇期和急診手術(shù)。
3.開(kāi)展專(zhuān)題教學(xué)培訓(xùn)講座,主要為常見(jiàn)病、多發(fā)病的鑒別診斷和治療規(guī)范,其中林頭中心衛(wèi)生院、仙蹤中心衛(wèi)生院、清溪衛(wèi)生院每?jī)蓚€(gè)月安排1次,陶廠(含陶廠醫(yī)院)、銅閘衛(wèi)生院每季度安排一次。
4.設(shè)備支援,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)備和專(zhuān)業(yè)設(shè)備幫扶支援。
5.根據(jù)衛(wèi)生院工作需求,隨時(shí)安排各臨床科室的現(xiàn)場(chǎng)及遠(yuǎn)程會(huì)診。
6.幫助醫(yī)院管理,完善醫(yī)院管理制度,特別是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)、財(cái)務(wù)管理等方面。
7.根據(jù)工作需求,定期或不定期選派護(hù)理、感控業(yè)務(wù)骨干人員對(duì)成員單位開(kāi)展護(hù)理、感控業(yè)務(wù)指導(dǎo),操作技能培訓(xùn),提升各成員單位護(hù)理、感控工作能力。
(二)全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力
1.建立師帶徒,臨床科室醫(yī)生包鎮(zhèn)、包村聯(lián)絡(luò)制度。實(shí)行1對(duì)n固定師帶徒關(guān)系,確定某科室、某醫(yī)生支援哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)絡(luò)哪個(gè)村衛(wèi)生室。
2.確定師帶徒關(guān)系人員、村醫(yī)及醫(yī)共體成員單位相關(guān)工作人員建立手機(jī)、微信、qq等信息化集團(tuán)聯(lián)絡(luò)關(guān)系。
3.根據(jù)各受援醫(yī)院20xx年縣外轉(zhuǎn)診率前4位的病種,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求,以重點(diǎn)科室建設(shè)帶動(dòng)受援醫(yī)院服務(wù)能力和技術(shù)水平的全面提升。三年內(nèi)林頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建達(dá)到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平,其他衛(wèi)生院在兩年內(nèi)成功創(chuàng)建人民滿(mǎn)意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享含山縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源。免費(fèi)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供供應(yīng)室、醫(yī)療救護(hù)車(chē)急救、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)、質(zhì)量管理等資源服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
(三)開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)收檢和影像遠(yuǎn)程會(huì)診。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際工作需求,每周定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集檢驗(yàn)及病理樣品,對(duì)本地不能開(kāi)展的檢驗(yàn)及病理項(xiàng)目由含山縣人民醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)一檢查,發(fā)縣醫(yī)院報(bào)告單。加強(qiáng)信息化建設(shè),逐步建立和完善縣域醫(yī)共體內(nèi)的影像和心電遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
(四)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。通過(guò)醫(yī)共體之間分級(jí)診療制度,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。醫(yī)共體內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)首診病例需轉(zhuǎn)診應(yīng)首選含山縣人民醫(yī)院,需縣外轉(zhuǎn)診的也應(yīng)經(jīng)縣醫(yī)院審批后向指定的醫(yī)院簽轉(zhuǎn),對(duì)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)能收治的病例、恢復(fù)期病例、慢性病康復(fù)病例以及腫瘤晚期非手術(shù)治療病例,要下轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療。
(一)駐點(diǎn)幫扶??h人民醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院實(shí)際情況,對(duì)受援衛(wèi)生院薄弱科室,派出業(yè)務(wù)骨干每周進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,重點(diǎn)對(duì)受援單位骨干人員臨床操作規(guī)程、診療方案和日常管理等方面進(jìn)行培訓(xùn),提升受援單位的診療能力和日常管理水平。
(二)定期巡診。根據(jù)實(shí)際情況,縣人民醫(yī)院成立醫(yī)療巡回隊(duì),定期在開(kāi)展巡診,對(duì)城鄉(xiāng)居民群眾開(kāi)展健康宣教和疑難雜癥診療等活動(dòng)。
(三)舉辦講座??h人民醫(yī)院定期開(kāi)展醫(yī)學(xué)講座,對(duì)縣域醫(yī)共體成員單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向、新技術(shù)的推廣、普及。
(四)骨干輪訓(xùn)。醫(yī)共體各成員衛(wèi)生院要制定骨干臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技人員及優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)計(jì)劃,定期選派骨干人員到縣人民醫(yī)院進(jìn)行3-6個(gè)月的跟班進(jìn)修,通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)一步提高本單位骨干醫(yī)師的診療水平和服務(wù)能力。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。含山縣人民醫(yī)院醫(yī)共體各成員單位要高度重視對(duì)口支援工作,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管對(duì)口支援工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),指定部門(mén)和專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)對(duì)口支援工作的日常管理。
(二)強(qiáng)化績(jī)效考核。實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核制,每年至少考核一次,并將考核結(jié)果與醫(yī)院評(píng)價(jià)、評(píng)審等工作結(jié)合起來(lái)。每年年底接受縣衛(wèi)計(jì)委對(duì)各單位對(duì)口支援工作的考核。每季度對(duì)參與對(duì)口支援的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行量化績(jī)效考評(píng),保質(zhì)保量完成對(duì)口支援任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員按工作量發(fā)放績(jī)效。
將下鄉(xiāng)對(duì)口支援作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉升主治及以上職稱(chēng)的必須條件。
(三)完善各類(lèi)資料??h人民醫(yī)院及醫(yī)共體各成員單位要加強(qiáng)資料管理,及時(shí)將各類(lèi)對(duì)口支援資料完善、歸檔,每項(xiàng)工作要有計(jì)劃、有記錄、有檢查、有總結(jié)、有痕跡,特別是原始的處方、病歷、檢測(cè)報(bào)告、工作排班表、講座課件、上報(bào)材料以及支援設(shè)備的清單、發(fā)票,一定要齊全,分類(lèi)歸檔,一目了然。
(四)建立對(duì)口支援信息直報(bào)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年3月起,每月5日前按《對(duì)口幫扶衛(wèi)生院直報(bào)表》內(nèi)容,將支援單位的幫扶情況,真實(shí)、客觀地填寫(xiě)后報(bào)至醫(yī)共體辦公室作為縣域醫(yī)共體考核的重要內(nèi)容。
護(hù)理工作方案篇十
根據(jù)省委組織部、省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)河南省事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作規(guī)程的通知》(豫人社[2015]55號(hào)),經(jīng)批準(zhǔn),河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院面向社會(huì)公開(kāi)招聘工作人員11名。下面,小編為大家提供河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年度公開(kāi)招聘工作人員實(shí)施方案,全文如下:
河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院是全省唯一一所以護(hù)理為主的公辦高等專(zhuān)科醫(yī)學(xué)院校,隸屬于省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)管理,地處安陽(yáng)市。學(xué)院為省級(jí)文明單位。學(xué)院創(chuàng)建于1951年,占地面積525畝,在校生近萬(wàn)人,設(shè)有護(hù)理、助產(chǎn)、口腔醫(yī)學(xué)、老年服務(wù)與管理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、食品檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)12個(gè)專(zhuān)業(yè);擁有20個(gè)實(shí)訓(xùn)中心,160個(gè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室;現(xiàn)有職工350人,其中具有高級(jí)職稱(chēng)教師50人,博士、碩士研究生173人,“雙師型”教師132人。學(xué)院河南省涉外護(hù)理培訓(xùn)中心、河南省老年服務(wù)與管理培訓(xùn)中心、中央財(cái)政支持的國(guó)家級(jí)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、全國(guó)教育系統(tǒng)先進(jìn)集體、河南省職業(yè)教育先進(jìn)單位、河南省文明學(xué)校、河南省特色學(xué)校。
1、具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍;
2、遵守憲法和法律;
3、具有良好的品行;
4、具有履行職責(zé)的素質(zhì)和身體條件;
5、崗位所需要的其它條件。
有下列情形之一者不得應(yīng)聘:
1、刑事處罰期限未滿(mǎn)或涉嫌違法犯罪正在接受調(diào)查的人員;
2、尚未解除黨紀(jì)、政紀(jì)處分或正在接受紀(jì)律審查的人員;
4、國(guó)家和河南省另有規(guī)定不得應(yīng)聘到事業(yè)單位的人員。
詳見(jiàn)附件1:《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員一覽表》。
(一)成立招聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組
學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。成員由學(xué)院相關(guān)職能部門(mén)、系(部)負(fù)責(zé)人。招聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)院人事處。
(二)發(fā)布招聘信息
本次公開(kāi)招聘信息分別在河南省人力資源和社會(huì)保障廳(網(wǎng)址http:///)、河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(網(wǎng)址http:///)和河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院(網(wǎng)址http:///)網(wǎng)站上發(fā)布。
發(fā)布時(shí)間為2017年6月21日至6月29日。
(三)報(bào)名和資格審查
1、網(wǎng)上報(bào)名
報(bào)名時(shí)間:2017年6月27日至6月30日。報(bào)名者須填寫(xiě)《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員報(bào)名表》(見(jiàn)附件2),并將報(bào)名表、個(gè)人簡(jiǎn)歷、自薦信發(fā)送到rsk2948755@郵箱。郵件名為“應(yīng)聘專(zhuān)業(yè)+姓名”。同時(shí)發(fā)送一寸近期正面清晰免冠照片(jpg格式、文件大小30k左右、郵件名為“應(yīng)聘專(zhuān)業(yè)+姓名”);應(yīng)聘人員每人只能選報(bào)1個(gè)崗位。
2、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)
地點(diǎn):河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院(河南省安陽(yáng)市中華路南段480號(hào),乘車(chē)路線:從安陽(yáng)火車(chē)站乘7路公交車(chē)至終點(diǎn)站下車(chē)即到;從安陽(yáng)高鐵東站乘11路到紫薇大道與中華路交叉口轉(zhuǎn)乘50路到河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院)。
攜帶材料:《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員報(bào)名表》及2張一寸免冠照片;身份證、最高學(xué)歷畢業(yè)證、最高學(xué)位證;2016屆畢業(yè)生需提供教育部學(xué)歷認(rèn)證報(bào)告或教育部學(xué)歷證書(shū)電子注冊(cè)備案表;2017屆畢業(yè)生需提供就讀單位就業(yè)推薦表、學(xué)信網(wǎng)學(xué)籍在線電子備案表;留學(xué)回國(guó)人員需提交留學(xué)回國(guó)人員證明及教育部出具的國(guó)外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證書(shū);應(yīng)聘崗位有專(zhuān)業(yè)方向要求,本人提供的證件不能證明其專(zhuān)業(yè)方向者需提供學(xué)校培養(yǎng)計(jì)劃(加蓋研究生處公章)和學(xué)校相關(guān)部門(mén)證明。上述材料要求原件及復(fù)印件各1份,現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)學(xué)院對(duì)應(yīng)聘人員及相關(guān)證明材料原件、復(fù)印件進(jìn)行資格審查(原件當(dāng)面驗(yàn)證后即歸還本人),符合崗位要求條件的,確認(rèn)報(bào)名資格有效。
通過(guò)資格審查的人數(shù)與招聘崗位的比例一般不低于3:1,達(dá)不到比例的,招聘崗位自行減少,急需緊缺專(zhuān)業(yè)崗位達(dá)不到比例的,經(jīng)招聘領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意,報(bào)請(qǐng)省衛(wèi)計(jì)委和省人社廳人事綜合管理部門(mén)批準(zhǔn),在確保競(jìng)爭(zhēng)的前提下可適當(dāng)降低開(kāi)考比例。
通過(guò)資格審查人員名單將在學(xué)院網(wǎng)站公示。資格審查貫穿招聘工作全過(guò)程,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)不符合招聘條件、弄虛作假或違反招聘規(guī)定的將隨時(shí)取消其應(yīng)聘資格。
護(hù)理工作方案篇十一
為了進(jìn)一步加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié),鞏固軍民之情,更好地開(kāi)展“雙擁”工作,特制定201x年度社區(qū)“雙擁”工作計(jì)劃:
一、我們居民辦事處及所轄八個(gè)社區(qū)居委會(huì),作為縣城所在地和爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的主戰(zhàn)場(chǎng),將承擔(dān)起“后勤兵”的重任。因此,我們有責(zé)任也有義務(wù)將我們社區(qū)“雙擁”活動(dòng)搞得更加活躍。
二、具體措施。
1、1-3月,春節(jié)前在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展一次“軍民共建潔凈家園”的宣傳和衛(wèi)生整治活動(dòng)。給社區(qū)單位和社區(qū)居民發(fā)“爭(zhēng)創(chuàng)雙擁模范社區(qū)致廣大居民的公開(kāi)信”。
在春節(jié)前夕召開(kāi)軍民座談會(huì),共商雙擁事宜。組織社區(qū)干部、中小學(xué)生對(duì)社區(qū)的烈屬、軍屬進(jìn)行走訪慰問(wèn),開(kāi)展“學(xué)雷鋒、樹(shù)新風(fēng)”的文明禮儀活動(dòng)。
2、4-6月,在社區(qū)內(nèi)出板報(bào)2期,宣傳雙擁工作各項(xiàng)事跡;利用黑板報(bào)等多種形式開(kāi)展雙擁工作的宣傳,將雙擁教育工作和愛(ài)國(guó)主義教育、國(guó)防教育、法律法規(guī)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)鞏固社區(qū)和諧環(huán)境,組織部隊(duì)官兵在社區(qū)開(kāi)展一次衛(wèi)生整治活動(dòng),對(duì)社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境死角和小廣告及時(shí)予以清理。
3、7-10月,利用暑期,組織社區(qū)志愿者結(jié)合“八一”建軍節(jié)走訪慰問(wèn)優(yōu)撫軍人。邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為社區(qū)優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)義診。
4、11-12月,在元旦、春節(jié)前與部隊(duì)開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng)。組織社區(qū)居民開(kāi)展一次國(guó)防教育知識(shí)競(jìng)賽。為迎接新的一年的到來(lái),組織部隊(duì)官兵與居民們一起共同進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生大清掃。
5、抓住創(chuàng)建"一居一品“機(jī)遇,創(chuàng)建文明社區(qū)結(jié)合社區(qū)實(shí)際,充分發(fā)揮社區(qū)地理優(yōu)勢(shì),把創(chuàng)建明社區(qū)的做法引入社區(qū)雙擁工作中,使軍隊(duì)與我區(qū)之間結(jié)成軍民共建對(duì)子,廣泛開(kāi)展互幫、互助、共同進(jìn)步的軍民共建活動(dòng),形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展的良好居面。
6、加強(qiáng)居民合作,廣泛宣傳國(guó)防教育知識(shí),聯(lián)系縣人武部在1—2個(gè)社區(qū)動(dòng)員全體居民,開(kāi)展一次防空、防災(zāi)演習(xí)活動(dòng),增強(qiáng)廣大居民的國(guó)防意識(shí)和防空、防災(zāi)的安全意識(shí)。
繁峙是我家,創(chuàng)建靠大家。讓我們攜起手來(lái)鼎力相助,真誠(chéng)奉獻(xiàn),讓“雙擁”友誼之花,開(kāi)遍革命老區(qū)、滹源大地,并在各社區(qū)結(jié)出豐碩成果,為繁峙更加美好的明天而努力奮斗!
20_年,我社區(qū)雙擁工作的總體要求是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)黨委、辦事處關(guān)于加強(qiáng)軍政軍民團(tuán)結(jié)的指示精神,大力弘揚(yáng)軍愛(ài)民、民擁軍的光榮傳統(tǒng),按照我縣、街道20_年雙擁工作目標(biāo)考核的要求,積極推動(dòng)我社區(qū)雙擁工作進(jìn)展。
一、深入學(xué)習(xí)貫徹黨的雙擁工作精神,加強(qiáng)雙擁工作的宣傳力度。
(一)以“雙擁宣傳教育月”、“國(guó)防教育月”為契機(jī),大力宣傳國(guó)防知識(shí),大力宣傳雙擁光榮傳統(tǒng)和加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié)的重要性。
(二)緊密結(jié)合普法宣傳教育活動(dòng),大力宣傳《國(guó)防法》《兵投法》《人民防空法》等法律法規(guī)以及有關(guān)雙擁和優(yōu)撫安置的政策法規(guī),宣傳有關(guān)擁軍優(yōu)屬的各項(xiàng)優(yōu)惠服務(wù)措施。
二、努力辦實(shí)事好事,不斷增進(jìn)軍民魚(yú)水情。
(一)充分利用元旦、春節(jié)、“八一”等節(jié)日,廣泛開(kāi)展“送溫暖”等擁軍優(yōu)屬活動(dòng),開(kāi)展“關(guān)愛(ài)功臣”活動(dòng)和社會(huì)公益活動(dòng)。
(二)加大警民共建活動(dòng)力度。進(jìn)一步密切與共建單位聯(lián)系,以各種方式開(kāi)展文化、體育等警民聯(lián)誼、互幫互學(xué)活動(dòng),拓寬共建活動(dòng)渠道,努力提高雙擁共建水平。
三、積極支持部隊(duì)征兵工作。組織適齡青年參加義務(wù)兵役體檢,送新兵入伍。
四、認(rèn)真抓好復(fù)員軍人及其家屬的慰問(wèn)工作,主動(dòng)關(guān)心他們的生活情況,幫助協(xié)調(diào)解決實(shí)際困難,切實(shí)解決他們的實(shí)際問(wèn)題。
五、做好雙擁工作資料的收集和管理。平時(shí)注意收集雙擁工作資料,及時(shí)更新,做到合理管理。
護(hù)理工作方案篇十二
按照區(qū)委統(tǒng)一要求,圍繞建設(shè)“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)”目標(biāo),積極參加區(qū)委中心組理論學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)干部專(zhuān)題研討會(huì),注重自學(xué),不斷提升政策理論水平和業(yè)務(wù)能力。
一是加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)。我始終把政治理論學(xué)習(xí)放在工作的重要位置,平時(shí)認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想、理論和“三個(gè)代表”重要思想,踐行科學(xué)發(fā)展觀。黨的十八大召開(kāi)后,我?guī)ь^學(xué)習(xí)十八大精神,制定全局的學(xué)習(xí)計(jì)劃,設(shè)立多個(gè)學(xué)習(xí)小組,有步驟地組織全局干部職工學(xué)習(xí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《十八屆中央政治局關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的八項(xiàng)規(guī)定》、《全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》和習(xí)近平總書(shū)記等中央、省、市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的系列重要講話(huà)及相關(guān)文件精神,為全局黨員干部講授了題為《學(xué)習(xí)弘揚(yáng)焦裕祿精神,踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求,努力做人民滿(mǎn)意的好黨員、好干部》的專(zhuān)題黨課,號(hào)召全局干部職工深入開(kāi)展教育實(shí)踐活動(dòng),嚴(yán)格履行中央八項(xiàng)規(guī)定要求,牢固樹(shù)立群眾觀念和公仆意識(shí),踐行“三嚴(yán)三實(shí)”理念,全面帶動(dòng)隊(duì)伍政治素質(zhì)整體提高。
二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《人事政策法規(guī)》、《人事仲裁條例》、《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等專(zhuān)業(yè)法律法規(guī)知識(shí),并將所學(xué)應(yīng)用于工作實(shí)踐,創(chuàng)新了工作思維和方法,極大地提高了工作效率。通過(guò)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了對(duì)黨的路線、方針、政策的理解和把握,增強(qiáng)了思想上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致的自覺(jué)性。對(duì)黨的“一切從實(shí)際出發(fā)”、“從群眾中來(lái),到群眾中去”、“立黨為公、執(zhí)政為民”的理論體系有了更深刻認(rèn)識(shí),把握全局和服務(wù)大局的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
二、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),民主決策,班子風(fēng)氣正、效率高。
在履行一把手職責(zé)方面,我始終堅(jiān)持做到“三個(gè)表率”,即帶頭學(xué)習(xí),做講政治、顧大局的表率;帶頭創(chuàng)新,做謀發(fā)展、促和諧的表率;帶頭守紀(jì),做強(qiáng)黨性、樹(shù)正氣的表率。在我的帶動(dòng)下,局領(lǐng)導(dǎo)班子成員都表現(xiàn)出了很強(qiáng)的大局意識(shí)和政治意識(shí),心往一處想,勁往一處使,為確保完成各項(xiàng)工作任務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在貫徹民主集中制方面,我堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)的原則,相互協(xié)調(diào)、相互配合、相互支持、相互監(jiān)督,正確行使黨和人民賦予的權(quán)力,嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人行為。在重大事項(xiàng)的決策上,特別是對(duì)群眾普遍關(guān)注和反映強(qiáng)烈的問(wèn)題,做到充分聽(tīng)取班子成員的意見(jiàn),調(diào)動(dòng)班子成員的積極性和主觀能動(dòng)性,集思廣益,科學(xué)決策,盡可能減少?zèng)Q策的失誤和偏差,有力地推動(dòng)了全局各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
三、認(rèn)真履職,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,工作重實(shí)效、現(xiàn)亮點(diǎn)。
履職以來(lái),我?guī)ьI(lǐng)全系統(tǒng)干部職工,緊緊圍繞各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),盯熱點(diǎn),抓重點(diǎn),攻難點(diǎn),重實(shí)干,各項(xiàng)工作全面推進(jìn)。
一是多措并舉,穩(wěn)定就業(yè)。以“貼近群眾、主動(dòng)作為、積極履職”為思路,扎實(shí)落實(shí)各項(xiàng)扶持政策,充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,按照市場(chǎng)、用人單位技術(shù)需求和創(chuàng)業(yè)人員的愿望積極開(kāi)展訂單、定向培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn),建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機(jī)制。依托區(qū)就業(yè)服務(wù)中心“職業(yè)技能鑒定示范站”的品牌優(yōu)勢(shì),將西安匯能汽車(chē)產(chǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)業(yè)孵化基地”等3家市級(jí)創(chuàng)業(yè)孵化基地(園區(qū))作為創(chuàng)新亮點(diǎn)著力打造,使其功能完善、制度健全、孵化效果明顯。出臺(tái)了《--區(qū)公共就業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施細(xì)則》,大力提升區(qū)人力資源市場(chǎng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),將就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班開(kāi)到村組、社區(qū)、大學(xué)校園,采取小班授課,模擬經(jīng)營(yíng)、案例分析等貼近生活、結(jié)合實(shí)踐的課程,舉辦未央高?!皠?chuàng)業(yè)達(dá)人”等特色活動(dòng),把創(chuàng)業(yè)政策、企業(yè)構(gòu)思、法律知識(shí)手把手交到群眾手中。同時(shí),充分發(fā)揮利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),在各大門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)通“未央職介”微博,累計(jì)發(fā)布微博2300余條,關(guān)注人數(shù)達(dá)9000余人,全區(qū)人社信息一體化平臺(tái)連通率達(dá)100%。近2年來(lái),累計(jì)發(fā)放小額擔(dān)保貸款2.5億余元,舉辦創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班110余期,參培3000余人次。舉辦各類(lèi)專(zhuān)場(chǎng)招聘活動(dòng)120余場(chǎng)次,幫助就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)1500余人。國(guó)家人社部副部長(zhǎng)信長(zhǎng)星、邱小平,省人社廳廳長(zhǎng)翟四虎,市政府常務(wù)副市長(zhǎng)岳華峰等部委、省、市領(lǐng)導(dǎo)多次前來(lái)我區(qū)調(diào)研指導(dǎo)人社工作,均給予高度評(píng)價(jià)。
二是推進(jìn)社保,惠生。在區(qū)人力資源服務(wù)大樓建立“一廳式”社保服務(wù)新模式,不斷合理簡(jiǎn)化申報(bào)流程,嚴(yán)把基金征繳關(guān),進(jìn)一步健全內(nèi)控、互控、監(jiān)控三位一體的管理監(jiān)督體系,實(shí)現(xiàn)對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,確?;疬\(yùn)行安全,為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳提供便利。以私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民、五七工、家屬工為社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面重點(diǎn)對(duì)象,積極開(kāi)展各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,深入調(diào)研摸底,加大宣傳力度,全力推進(jìn)各類(lèi)社保辦理,確?;菝裾哒嬲鋵?shí)到位,各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)連創(chuàng)新高。2年來(lái),根據(jù)145號(hào)文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過(guò)的9626名城鎮(zhèn)戶(hù)籍人員辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù);根據(jù)178號(hào)文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過(guò)的1859名非城鎮(zhèn)戶(hù)籍人員辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助申領(lǐng)手續(xù),使其老有所養(yǎng)。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)率達(dá)98%以上。
三是盤(pán)活資源,引進(jìn)人才。繼續(xù)堅(jiān)持“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則,全力推進(jìn)“人才強(qiáng)區(qū)”戰(zhàn)略,201-年以來(lái),共完成區(qū)屬事業(yè)單位工作人員公開(kāi)招聘143人,新錄用公務(wù)員31人,為我區(qū)干部隊(duì)伍補(bǔ)充了新鮮血液;為提升隊(duì)伍素質(zhì),我們每年都要結(jié)合當(dāng)年度區(qū)委、區(qū)政府具體工作安排,制定《全區(qū)公務(wù)員培訓(xùn)教育實(shí)施方案》,與各街道、各單位加強(qiáng)互動(dòng)聯(lián)系,通過(guò)公務(wù)員大講堂等活動(dòng),送教師、送培訓(xùn)下基層。201-年至今,平均每年開(kāi)展基層公務(wù)員輪訓(xùn)班4期以上,實(shí)現(xiàn)了全區(qū)基層公務(wù)員輪訓(xùn)全覆蓋;組織人事業(yè)務(wù)骨干參加省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升綜合素質(zhì)和責(zé)任意識(shí);制定《--區(qū)事業(yè)單位管理崗位晉升暫行辦法》,落實(shí)我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工人技術(shù)等級(jí)崗位考核聘任工作,每年都要對(duì)全區(qū)教育、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)以及非公組織等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行3期以上繼續(xù)教育免費(fèi)培訓(xùn);全區(qū)享受政府特殊津貼人員、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、農(nóng)村拔尖人才推薦選拔工作成效明顯;建立了全局后備干部民主推薦、競(jìng)爭(zhēng)上崗、交叉輪崗機(jī)制,調(diào)整科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部10人,激發(fā)了干部隊(duì)伍活力。
四是執(zhí)法,促進(jìn)和諧。嚴(yán)格執(zhí)法,加大監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決苗頭性問(wèn)題,將勞資糾紛解決在萌芽狀態(tài)。全力推行勞動(dòng)保障監(jiān)察“網(wǎng)格化”、“網(wǎng)絡(luò)化”管理,實(shí)現(xiàn)“無(wú)縫”覆蓋。出臺(tái)了《--區(qū)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付暫行辦法》和《--區(qū)處置農(nóng)民工工資群體性突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》,組織開(kāi)展了農(nóng)民工工資支付、人力資源市場(chǎng)秩序整頓、整治非法用工等多項(xiàng)檢查,僅今年以來(lái),共接待來(lái)訪群眾448人次,接聽(tīng)電話(huà)1668起,檢查用人單位307戶(hù),依法受理投訴舉報(bào)案件112件,涉及勞動(dòng)者1980人,涉及金額3650萬(wàn)元,依法糾正和處理勞動(dòng)保障違法案件155件,結(jié)案率達(dá)100%,依法作出行政處罰決定83件,協(xié)調(diào)處理群體性突發(fā)事件64起,涉及農(nóng)民工2585人,追討工資5150.26萬(wàn)元;受理勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議286件,工傷認(rèn)定60件,時(shí)效內(nèi)結(jié)案率達(dá)到100%;不斷完善“--區(qū)勞動(dòng)者之家”硬件軟件配備,與轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和法律專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)作,定期開(kāi)展健康衛(wèi)生、法律知識(shí)與咨詢(xún);開(kāi)設(shè)圖書(shū)閱覽室和網(wǎng)吧,購(gòu)買(mǎi)法律知識(shí)、技能操作指南、醫(yī)療保健等5000余本專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,30多類(lèi)報(bào)刊雜志供勞動(dòng)者免費(fèi)借閱;免費(fèi)開(kāi)放籃球、乒乓球、健身器械、象棋、跳棋等多種器械設(shè)備,將“免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)職介、免費(fèi)讀書(shū)、免費(fèi)體檢、免費(fèi)健身、免費(fèi)”勞動(dòng)者“六免費(fèi)”服務(wù)送進(jìn)工地、企業(yè)、社區(qū)、村組。2年來(lái),共為勞動(dòng)者提供“六免費(fèi)”等服務(wù)11000余人次,發(fā)放慰問(wèn)品價(jià)值1.5萬(wàn)余元。
五是深入基層,服務(wù)群眾。深入學(xué)習(xí)黨的十八大精神,結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三問(wèn)三解和黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),加速推進(jìn)便民惠民五大工程。開(kāi)展我局“走基層、聽(tīng)民意、解民憂(yōu)、惠民生”系列活動(dòng)20余期,發(fā)放人社工作調(diào)查問(wèn)卷及各類(lèi)宣傳材料15000余份,現(xiàn)場(chǎng)接待咨詢(xún)?nèi)罕?000余人次;走訪慰問(wèn)部分生活困難的企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部、自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)干部和原8023部隊(duì)退役人員,及時(shí)排查化解各種不穩(wěn)定因素,實(shí)現(xiàn)軍轉(zhuǎn)干部不赴省、零進(jìn)京上訪的目標(biāo);做好退休干部管理服務(wù)和養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,落實(shí)退休干部“兩項(xiàng)待遇”,多次為全區(qū)離退休干部組織時(shí)政報(bào)告會(huì)、外出健康療養(yǎng)和各類(lèi)文體活動(dòng)。向區(qū)政府申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)9萬(wàn)余元,對(duì)我區(qū)離退休干部活動(dòng)室進(jìn)行了全面翻新,升級(jí)了硬件設(shè)施;切實(shí)做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理,及時(shí)足額發(fā)放全區(qū)離退休人員養(yǎng)老金,受到群眾廣泛好評(píng)。
六是接受監(jiān)督,認(rèn)真答復(fù)。在工作中,我積極接受區(qū)人大的依法監(jiān)督,自覺(jué)將本部門(mén)的各項(xiàng)工作置于人大代表的監(jiān)督之下,不斷淡化“權(quán)力”意識(shí),強(qiáng)化“服務(wù)”理念,邀請(qǐng)兩代表一委員到區(qū)人社服務(wù)大樓參觀指導(dǎo),開(kāi)展座談交流,主動(dòng)向區(qū)人大匯報(bào)工作進(jìn)展情況,征求代表意見(jiàn)建議,結(jié)合實(shí)際認(rèn)真整改。2年來(lái),共答復(fù)區(qū)人大代表建議8件,涉及被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、隨軍家屬就業(yè)安置、提升城市新市民綜合素質(zhì)、漢長(zhǎng)安城申遺區(qū)搬遷村民就業(yè)培訓(xùn)等多個(gè)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。人大代表建議答復(fù)率和滿(mǎn)意率均達(dá)100%。
四、以身作則,率先垂范,廉政更自律、更求實(shí)。
首先從自己做起,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,帶領(lǐng)全局黨員干部深入貫徹落實(shí)黨的十八大歷次全會(huì)精神,認(rèn)真踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)要求,教育引導(dǎo)干部職工成為政治過(guò)硬、業(yè)務(wù)精熟、作風(fēng)扎實(shí)的復(fù)合型人才;自己能?chē)?yán)格要求自己,自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律和機(jī)關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從黨組織的領(lǐng)導(dǎo)和決議,要求同志們做到的事情,自己首先做到,要求大家不做的,自己絕不逾矩,從思想上牢筑拒腐防變的防線;認(rèn)真執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定,堅(jiān)決反對(duì)“四風(fēng)”,扎實(shí)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,全面推進(jìn)懲防體系建設(shè),積極履行黨風(fēng)廉政建設(shè)一崗雙責(zé),全局黨員干部層層簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū),互相監(jiān)督,共同遵守,提高全局黨員干部,特別是領(lǐng)導(dǎo)班子成員廉潔自律的自覺(jué)性,不斷增強(qiáng)黨員干部拒腐防變能力;按照工作要求開(kāi)好局民主生活會(huì),在會(huì)上自覺(jué)進(jìn)行批評(píng)和自我批評(píng),做到大事集體討論,小事常通氣,增強(qiáng)工作的透明度,虛心接受全局干部職工的監(jiān)督,不斷提高自己的政治素養(yǎng)和勤政廉潔能力;抓好基金監(jiān)督管理,杜絕行政執(zhí)法和惠民資金發(fā)放中的違紀(jì)違法問(wèn)題,近年來(lái),全局無(wú)一例違反中央八項(xiàng)規(guī)定、違風(fēng)廉政建設(shè)要求的情況發(fā)生。
五、存在的主要問(wèn)題和不足。
回顧任職以來(lái)的工作,雖然取得了一些成績(jī),但距領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望還存在相當(dāng)差距,需要不斷改進(jìn)提高。
一是系統(tǒng)學(xué)習(xí)的能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。雖然對(duì)一些新知識(shí)、新要求的學(xué)習(xí)也十分重視,也特別想靜下心來(lái)學(xué)習(xí),但系統(tǒng)學(xué)習(xí)的時(shí)間常常難以保障,學(xué)習(xí)的深度和廣度也不夠。
二是工作中還需要進(jìn)一步克服急躁情緒。人社工作政策性強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán),遇到一些突發(fā)事件,有時(shí)會(huì)有急躁情緒,在今后的工作中一定努力改正。
護(hù)理工作方案篇十三
結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”和“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實(shí)踐活動(dòng)的工作要求,以為病人提供滿(mǎn)意服務(wù)為中心,以強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為重點(diǎn),全面提升護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理服務(wù)水平,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
通過(guò)開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng),引導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院和廣大護(hù)理人員重視護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和護(hù)士的專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力,達(dá)到改善護(hù)理服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的目的,更好地實(shí)現(xiàn)“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的`工作目標(biāo)。
(一)基本技能訓(xùn)練。以護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能為主要內(nèi)容,加強(qiáng)護(hù)理人員的基本功訓(xùn)練,提高全員基本技能操作水平和臨床應(yīng)用能力,保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
(二)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。以專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)和臨床護(hù)理實(shí)踐為主要內(nèi)容,根據(jù)臨床護(hù)理工作特點(diǎn),立足崗位實(shí)際需要,開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),提高專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)水平。
(三)護(hù)理服務(wù)意識(shí)和能力培養(yǎng)。培養(yǎng)和強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理服務(wù)意識(shí),將對(duì)病人的人文關(guān)懷融入到技能訓(xùn)練及日常工作中,在提高護(hù)士基本技能和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的同時(shí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和文化修養(yǎng)。
活動(dòng)分訓(xùn)練和預(yù)選賽、各市選拔賽和全省競(jìng)賽三個(gè)階段。競(jìng)賽結(jié)束后,省衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)表彰。
各醫(yī)院根據(jù)工作要求,結(jié)合臨床實(shí)際工作組織開(kāi)展全員培訓(xùn)、訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng),在全員培訓(xùn)、訓(xùn)練、競(jìng)賽的基礎(chǔ)上,推薦優(yōu)秀選手參加各市選拔賽和全省競(jìng)賽。
各市衛(wèi)生局組織轄區(qū)醫(yī)院進(jìn)行選拔賽,參賽范圍要包括轄區(qū)所有二級(jí)綜合醫(yī)院,三級(jí)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院是否列入?yún)①惙秶魇锌筛鶕?jù)實(shí)際情況自行安排。
護(hù)理工作方案篇十四
為進(jìn)一步提升農(nóng)民工素質(zhì),增強(qiáng)務(wù)工技能,促進(jìn)農(nóng)民工就業(yè)。大力發(fā)展鄉(xiāng)域經(jīng)濟(jì),積極推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),提高全鄉(xiāng)農(nóng)民工素質(zhì)和就業(yè)能力,促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力就地轉(zhuǎn)移。現(xiàn)制定xx鄉(xiāng)農(nóng)民工培訓(xùn)實(shí)施方案,具體如下:
(一)指導(dǎo)思想。
為提高農(nóng)民整體素質(zhì),支持新型農(nóng)民科技培訓(xùn),提高農(nóng)民務(wù)農(nóng)技能,增強(qiáng)農(nóng)民轉(zhuǎn)產(chǎn)轉(zhuǎn)崗就業(yè)的能力,整合農(nóng)村各種教育資源,發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育和成人教育為指導(dǎo),堅(jiān)持“公平對(duì)待、合理引導(dǎo)、完善管理、搞好服務(wù)”和“多予、少取、放活”的方針,面向工業(yè)化、現(xiàn)代化、城鄉(xiāng)化的發(fā)展方向,綜合運(yùn)用財(cái)政扶持政策和市場(chǎng)手段,以農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)前的培訓(xùn)為重點(diǎn),多渠道、多層次、多形式地開(kāi)展引導(dǎo)性培訓(xùn)和職業(yè)技能培訓(xùn),提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)和轉(zhuǎn)移就業(yè)能力,促進(jìn)農(nóng)村富余勞動(dòng)力的合理有序流動(dòng),促進(jìn)農(nóng)民增收和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速健康發(fā)展。
(二)基本原則。
開(kāi)展農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn),要堅(jiān)持按需培訓(xùn)的原則,按照不同區(qū)域、不同行業(yè)要求,采取不同的培訓(xùn)內(nèi)容和形式。增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性;要堅(jiān)持政府支持引導(dǎo)與按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律開(kāi)展培訓(xùn)相結(jié)合的原則,多方籌集培訓(xùn)資金;要堅(jiān)持培訓(xùn)與職業(yè)技能鑒定相結(jié)合的原則,提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果;要堅(jiān)持引導(dǎo)性培訓(xùn)與職業(yè)技能培訓(xùn)相結(jié)合的原則,擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面,全面提高參訓(xùn)者的綜合素質(zhì);要堅(jiān)持培訓(xùn)與配套服務(wù)、轉(zhuǎn)移就業(yè)相結(jié)合的原則,增強(qiáng)培訓(xùn)的實(shí)效性。堅(jiān)持按需施教,注重實(shí)效。
農(nóng)民工培訓(xùn)主要是引導(dǎo)性培訓(xùn)和職業(yè)技能培訓(xùn)。
1、引導(dǎo)性培訓(xùn)。以村為主體開(kāi)展農(nóng)民工引導(dǎo)性培訓(xùn)和實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。引導(dǎo)性培訓(xùn)是農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的重要組成部分。主要是對(duì)廣大農(nóng)村富余勞動(dòng)力開(kāi)展種養(yǎng)殖業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)崗位選擇等方面基本知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)其遵紀(jì)守法和依法維護(hù)權(quán)益的意識(shí),樹(shù)立新的就業(yè)觀念。
2、技能培訓(xùn)。根據(jù)勞動(dòng)力市場(chǎng)需求和農(nóng)村勞動(dòng)力的就業(yè)需求,有針對(duì)性地開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn),增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性和有效性,提高農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)能力和擇業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。根據(jù)我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)際需求,開(kāi)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)實(shí)用技能的技能培訓(xùn)。聘請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展崗前、崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一大批不離鄉(xiāng)的農(nóng)業(yè)專(zhuān)業(yè)技能人才。
(三)工作方案。
時(shí)間:20xx年x月—xx月(詳細(xì)見(jiàn)附件)。
地點(diǎn):xx鄉(xiāng)人民政府。
舉辦單位:xxx鄉(xiāng)人民政府。
培訓(xùn)經(jīng)費(fèi):培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元,用于講課、食宿、教材、車(chē)輛等。
培訓(xùn)內(nèi)容:茶葉種植標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)培訓(xùn)、生態(tài)豬養(yǎng)殖技術(shù)、餐飲培訓(xùn)。
培訓(xùn)對(duì)象:鄉(xiāng)農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社,農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織負(fù)責(zé)人,農(nóng)村致富帶頭人及與扶貧工作密切相關(guān)人員。主要是具有初中以上文化程度,思想素質(zhì)較高,身體健康,有轉(zhuǎn)移愿望的農(nóng)村中青年勞動(dòng)力???cè)藛T300人。八、培訓(xùn)方式。堅(jiān)持“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”的原則,從創(chuàng)新培訓(xùn)方式、提高培訓(xùn)質(zhì)量出發(fā),做到理論教學(xué)與實(shí)際操作相結(jié)合、課堂講授與現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)相結(jié)合、教師精講與學(xué)員互動(dòng)相結(jié)合的方式有針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保培訓(xùn)工作的正常進(jìn)行。加快農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移是當(dāng)前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的重要內(nèi)容,是促進(jìn)農(nóng)民增收、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要途徑。加強(qiáng)轉(zhuǎn)移培訓(xùn)是加快農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的重要環(huán)節(jié),各村要高度重視農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作。加大宣傳力度,引導(dǎo)農(nóng)民積極參與轉(zhuǎn)移培訓(xùn)。
(二)強(qiáng)化管理,保證培訓(xùn)工作的真正落實(shí)。
1、加強(qiáng)監(jiān)督檢查。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)農(nóng)民工轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作的指導(dǎo),制定相關(guān)管理制度,加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作的督促與檢查,確保培訓(xùn)工作的圓滿(mǎn)完成。
2、加強(qiáng)檔案管理。要將建立農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)學(xué)員登記卡,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,同時(shí)要建立培訓(xùn)工作的專(zhuān)項(xiàng)檔案,備考核時(shí)查閱。
護(hù)理工作方案篇十五
(一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。
(二)脾胃氣虛證:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏薄;肢體倦怠;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。
(三)脾胃虛寒證:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。
(四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢(shì)急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。
(五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢(mèng);手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無(wú)苔或剝脫苔。
(一)胃脘疼痛。
1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評(píng)分,可應(yīng)用疼痛自評(píng)工具“數(shù)字評(píng)分法(nrs)”評(píng)分,記錄具體分值。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動(dòng)及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。
6.遵醫(yī)囑藥?kù)俜?,取胃脘部?BR> 7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門(mén)、肝膽等穴。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。
(二)噯氣、反酸。
1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。
2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開(kāi)水,若空腹時(shí)出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
(三)納呆。
1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2.定期測(cè)量體重,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。
(一)藥物治療。
1.內(nèi)服中藥。
(1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對(duì)有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
(2)其他詳見(jiàn)附錄1。
2.注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
3.外用中藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1.穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2.藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
3.穴位注射(詳見(jiàn)附錄2)。
4.艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
5.耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
6.穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7.拔火罐(詳見(jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1.病室安靜、整潔,空氣清新無(wú)異味。
2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。
3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。
4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類(lèi)抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對(duì)胃黏膜的損害。避免服用對(duì)胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)的松等。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無(wú)出血情況發(fā)生。
(二)飲食指導(dǎo)。
忌油炸、辛辣食物、酒類(lèi)等助火之品。避免過(guò)饑過(guò)飽。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類(lèi)、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。
2.脾胃氣虛證:宜食補(bǔ)中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。
護(hù)理工作方案篇十六
1、頭發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。
男生:前不遮眼眉,側(cè)不遮耳朵,后不過(guò)第一條衣領(lǐng),發(fā)高不超過(guò)3厘米。女生:發(fā)長(zhǎng)超過(guò)第二條衣領(lǐng)需要扎起,兩側(cè)不能有劉海。
男生女生均不能染發(fā),燙發(fā)。
2、首飾、化妝。
男女生均不能化妝,不能佩帶手鏈、項(xiàng)鏈、腳鏈、耳環(huán)、戒指、手繩、玉佩、手鐲等飾物。
3、校章。
學(xué)生進(jìn)入學(xué)校必須佩帶校章,校章不能涂改,張貼其他無(wú)關(guān)裝飾物,本人照片一定要清晰。
1、檢查方式:定期檢查(每月一次),隨機(jī)抽查。
2、整改程序:
德育處檢查后,將名單發(fā)到年級(jí),一周內(nèi)由年級(jí)整改,到德育處復(fù)核,不合格者,德育處對(duì)其進(jìn)行思想教育并給三天時(shí)間整改,期間相關(guān)班主任要與有關(guān)家長(zhǎng)聯(lián)系,告知該生表現(xiàn)及學(xué)校意見(jiàn);經(jīng)德育處審查還不合格者,全校通報(bào)批評(píng)并約見(jiàn)家長(zhǎng);再給三天時(shí)間整改,經(jīng)德育處審查再次不合格者,酌情給予紀(jì)律處分。
檢查結(jié)果,一律納入文明班評(píng)比計(jì)算。
護(hù)理工作方案篇十七
為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,促使我院的各項(xiàng)護(hù)理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升,經(jīng)院委會(huì)研究決定于20xx年7月份在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提升活動(dòng)月”活動(dòng),具體活動(dòng)重點(diǎn)及標(biāo)準(zhǔn)要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺(tái)面無(wú)藥漬、地面無(wú)雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無(wú)異味,室內(nèi)一切設(shè)施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫(xiě)完整、無(wú)污染、無(wú)花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號(hào)服,搞好個(gè)人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無(wú)異味、無(wú)水長(zhǎng)流。
護(hù)士長(zhǎng)要做好科室的細(xì)化服務(wù)流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理工作流程(晨晚間護(hù)理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護(hù)士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務(wù),遇有病人及家屬詢(xún)問(wèn)時(shí)要起身問(wèn)候,態(tài)度和藹,耐心解答問(wèn)題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當(dāng)學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語(yǔ)。此次活動(dòng)分為四個(gè)階段,每個(gè)階段時(shí)間為一周:
各科室護(hù)士長(zhǎng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的`服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進(jìn)行逐項(xiàng)排查,找出不足和差距。
通過(guò)前一階段自查,針對(duì)科室內(nèi)存在的問(wèn)題,制定出整改計(jì)劃,逐步進(jìn)行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真對(duì)各個(gè)科室全面檢查評(píng)比,排出名次。將評(píng)比出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護(hù)士”
按照評(píng)比結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),找出問(wèn)題,找出差距,找出榜樣,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,在全院進(jìn)行推廣,以此來(lái)推進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。五、總體要求此次活動(dòng)有著重要意義,各科室護(hù)士長(zhǎng)一定要從思想上重視起來(lái),組織有序,嚴(yán)格管理,逐項(xiàng)整改,認(rèn)真總結(jié),使護(hù)理工作更完善、更出彩。
護(hù)理部。
20xx年6月30。
護(hù)理工作方案篇十八
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的`意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室:負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門(mén)齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
護(hù)理工作方案篇十九
(一)以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則,尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。
(三)護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃。
(一)護(hù)理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,不可推脫;。
(3)嚴(yán)格三查七對(duì),雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑;。
(4)醫(yī)囑班班查對(duì),錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn),查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任;。
(5)及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì);。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位;。
2.跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估,要有持續(xù)的追蹤;。
(2)對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理;。
(3)組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控,對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo);。
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報(bào);。
3.不良事件:
(1)培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度,不良事件類(lèi)別;。
(2)掌握不良事件報(bào)告及處理流程;。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。
1.組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核;。
3.醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn),無(wú)漏簽;。
5.責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正;。
班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū),并登記,晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班,引起護(hù)士注意;。
7.患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改,告知責(zé)任人;。
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由np班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類(lèi)放置、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記;。
2.a6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;。
5.高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確;。
6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;。
7.培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度;。
8.組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;。
每日a6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì),在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r(shí)由a6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車(chē)標(biāo)識(shí)清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車(chē),做好登記;。
2.搶救車(chē)內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);。
3.各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;。
4.所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充;。
5.搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng),護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次;。
6.搶救車(chē)管理員定期組織培訓(xùn)搶救車(chē)內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用;。
7.儀器設(shè)備分類(lèi)放置,清潔整齊,編號(hào)管理,各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接;。
8.儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法;。
9.儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉;。
每日a5主班護(hù)士對(duì)搶救車(chē)、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:
1.護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),實(shí)現(xiàn)彈性排班,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案;。
2.落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,實(shí)行整體護(hù)理;。
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改;。
4.護(hù)理人員著裝規(guī)范,文明用語(yǔ),熱情接待患者;。
5.護(hù)士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo);。
6.科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;。
7.基礎(chǔ)護(hù)理:
(3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤(rùn),保持口腔粘膜的完整性,每日1-2次;。
(5)護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量;。
8.專(zhuān)科護(hù)理:
(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理;。
(2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”;。
(3)責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并追蹤;。
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育;。
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì),做好會(huì)議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。
(六)護(hù)理培訓(xùn)組:
1.護(hù)士知曉各自崗位職責(zé);。
2.按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容;。
3.各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí);。
4.每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好ppt進(jìn)行講解;。
5.每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論;。
6.操作考核:
(1)按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn),每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作示范;。
(2)操作員示范后,護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核;。
(3)根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1-2次的急救技能培訓(xùn)與考核;。
(4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力;。
根據(jù)層級(jí)制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃,定期完成各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn);制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月2次。每月至少組織一次三級(jí)護(hù)理查房或病例討論,做好記錄。做好各項(xiàng)護(hù)理制度、基礎(chǔ)及專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作、各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
護(hù)理工作方案篇二十
簽發(fā)人:李建軍。
為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,提升服務(wù)水平,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際,制訂本方案如下:
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨,以全面貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》為主線,以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn),全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,進(jìn)一步深化護(hù)理改革,規(guī)范護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障人民健康,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作和諧發(fā)展。
二、組織準(zhǔn)備。
(一)醫(yī)院成立“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組組。
長(zhǎng):李建軍星耀醫(yī)院院長(zhǎng)副組長(zhǎng):張。
艷星耀醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
龔道輝星耀醫(yī)院行政副院長(zhǎng)。
成員:朱延高星耀醫(yī)院醫(yī)務(wù)部總監(jiān)。
荊桂榮星耀醫(yī)院后勤物資部主任,供應(yīng)室負(fù)責(zé)人王。
蕾星耀醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)王露佳星耀醫(yī)院門(mén)急診科護(hù)士長(zhǎng)。
(二)下設(shè)創(chuàng)建辦公室:
主任:劉惠英。
護(hù)理部主任副主任:王蕾。
婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)成員:李。
伊
綜合內(nèi)科行政主任。
荊桂榮。
供應(yīng)室負(fù)責(zé)人樊惠瓊。
康復(fù)科護(hù)士長(zhǎng)羅軍波。
康復(fù)科副護(hù)士長(zhǎng)龍艷玲。
綜合內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)孫麗嬌。
手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)王露佳。
門(mén)急診護(hù)士長(zhǎng)洪麗萍。
綜合外科護(hù)士長(zhǎng)。
以上人員負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展科室的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)及考核,創(chuàng)建辦公室設(shè)在護(hù)理部。
(三)召開(kāi)動(dòng)員會(huì),傳達(dá)精神。
2、傳達(dá)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》及2012年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)(房)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”
4、解讀我院2013年“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)。
5、解讀我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
三、爭(zhēng)取各部門(mén)的協(xié)調(diào)與支持。
(一)分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門(mén)協(xié)調(diào)支持,提高臨床一線護(hù)士的待遇,延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。
(二)給予人力支持。
1補(bǔ)充臨床一線護(hù)理人力資源。2參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。
3臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%以上;病房床位與護(hù)士之比為1:0.4。
4、彈性排班,人力配置合理。
四、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,使護(hù)理服務(wù)更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離;嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度和技術(shù)操作規(guī)程,基礎(chǔ)護(hù)理到位,專(zhuān)科護(hù)理達(dá)標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò);護(hù)理理論基礎(chǔ)扎實(shí),操作嫻熟,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)零缺陷;廉潔從業(yè),誠(chéng)信護(hù)理,尊重患者隱私,維護(hù)患者權(quán)益,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
(一)患者滿(mǎn)意。
臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者,通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到廣大護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(二)社會(huì)滿(mǎn)意。
通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象。弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿(mǎn)意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程。通過(guò)提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
四、活動(dòng)主題。
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、改革護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、建立長(zhǎng)效機(jī)制、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
五、活動(dòng)范圍住院部綜合內(nèi)科、綜合外科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科。
(一)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供人力資源保障。
根據(jù)《綜合醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)》配置護(hù)士,將新招聘護(hù)理人員充實(shí)到臨床一線護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理人力資源需求,力爭(zhēng)科室實(shí)際床護(hù)比達(dá)到1:0.4。
(二)改革護(hù)理管理模式,提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
1、實(shí)行整體責(zé)任制護(hù)理模式。實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制,每位護(hù)士負(fù)責(zé)8名病人,根據(jù)不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。
2、實(shí)行彈性排班并增加幫班的模式。使得薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理人力有所加強(qiáng),減輕護(hù)理人員的壓力。同時(shí)盡量固定護(hù)士所管床位,責(zé)任護(hù)士真正做到掌握每個(gè)病人“十知道”,提高護(hù)理質(zhì)量,體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,做到病人滿(mǎn)意和護(hù)士滿(mǎn)意。由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人不同的自理能力,通過(guò)實(shí)施完全代償、部分代償、支持教育三種護(hù)理活動(dòng),承擔(dān)起全面、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任,促使護(hù)士必須更加細(xì)致、全面地掌握病人病情、診療計(jì)劃、護(hù)理要點(diǎn),真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo)。
3、組建基礎(chǔ)護(hù)理隊(duì)伍。在推行護(hù)士分層次管理的基礎(chǔ)上,將5年內(nèi)護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理的主力隊(duì)伍——“基礎(chǔ)護(hù)士”,以完成基礎(chǔ)護(hù)理為主。將高年資護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)員,承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)和完成落實(shí)情況督查工作。
4、加強(qiáng)健康宣教和基礎(chǔ)護(hù)理,完善細(xì)節(jié)服務(wù)。
(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系從第一面開(kāi)始,對(duì)于新入院的患者,護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴(lài)關(guān)系,減輕患者住院的陌生感和孤獨(dú)感。
(2)晨間護(hù)理采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元。并注意及時(shí)與患者溝通以了解患者睡眠情況等,并協(xié)助患者清理個(gè)人衛(wèi)生。根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓?bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
(3)手術(shù)治療的患者術(shù)前給予心理支持,評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。按需要給予皮膚準(zhǔn)備。做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。對(duì)于手術(shù)后的患者準(zhǔn)備好麻醉床,并遵醫(yī)囑準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。妥善固定各種管道,保證管道通暢。密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
(4)對(duì)出院的患者,針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、術(shù)后換藥、拆線時(shí)間、復(fù)查時(shí)間等)。聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議,護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū),并做好出院登記。對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒。
5、豐富服務(wù)內(nèi)涵。
(1)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:根據(jù)病人身心特點(diǎn)給予細(xì)致周到護(hù)理,將人文關(guān)懷融入護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問(wèn)候,多一句關(guān)照,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
(2)拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話(huà)隨防”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、康復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo),使護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。在日常護(hù)理工作中,注重與病人的溝通交流,主動(dòng)巡視,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,真正體現(xiàn)護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)。讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù),感受到護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平和工作熱情。
(3)“六聲三到位服務(wù)”,超越病人期望。在病人入院至出院的各個(gè)環(huán)節(jié)細(xì)化服務(wù)內(nèi)容(六聲:來(lái)有迎聲、治療護(hù)理有請(qǐng)聲、巡視有問(wèn)聲、病人合作有謝聲、工作不周有歉聲、走有送聲”。三到位:做到位、說(shuō)到位、管理到位)每月護(hù)理部發(fā)放《病人滿(mǎn)意度調(diào)查表》聽(tīng)取意見(jiàn);護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每個(gè)出院病人發(fā)放《住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查表》,護(hù)士長(zhǎng)每日早晚巡視病房及時(shí)了解病人需求,保證了護(hù)患溝通的有效性、專(zhuān)業(yè)性。護(hù)士每班嚴(yán)格交接班,詢(xún)問(wèn)每個(gè)病人是否對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意,了解病人需求,從細(xì)微之處體現(xiàn)關(guān)愛(ài)真情,超越病人期望,使病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度大大提高。
病房?jī)?nèi)禁止吸煙,禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物,床單元干凈整潔,用物擺放整齊,使病房管理規(guī)范化。為扭轉(zhuǎn)“一人住院,全家受累”的局面,減輕病人家屬負(fù)擔(dān)和困難。如陪檢到位,病人住院有專(zhuān)人護(hù)送進(jìn)入病房,外出檢查時(shí)有專(zhuān)人護(hù)送,解決因病造成家庭與工作的矛盾,營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序。滿(mǎn)足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通,從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù),進(jìn)一步落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,促進(jìn)護(hù)患溝通,構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。
(三)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
1、完善考核標(biāo)準(zhǔn)。修訂有關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查、考核、研討,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。為保證基礎(chǔ)護(hù)理工作的規(guī)范性,就飲食、排泄、活動(dòng)、晨晚間護(hù)理、床上更換床單、更換臥位等項(xiàng)目進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的操作培訓(xùn),使護(hù)理服務(wù)規(guī)范到位。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn),提高專(zhuān)科服務(wù)實(shí)力。加大對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)力度,利用高年資專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富的老護(hù)士組織專(zhuān)題講座,開(kāi)展專(zhuān)科疑難病例討論、護(hù)士溝通技巧培訓(xùn)、專(zhuān)科疾病知識(shí)宣傳和健康知識(shí)指導(dǎo)、專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診,進(jìn)一步完善專(zhuān)科護(hù)理常規(guī),落實(shí)責(zé)任護(hù)士隨同主治醫(yī)師查房制度,提升專(zhuān)業(yè)護(hù)理內(nèi)涵。主動(dòng)給予專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理,保障護(hù)理質(zhì)量安全。
(四)建立激勵(lì)機(jī)制,科學(xué)分配護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金。
護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)科室護(hù)理人員獎(jiǎng)金二次分配,通過(guò)設(shè)置護(hù)理崗位系數(shù)、個(gè)人綜合能力考核等實(shí)現(xiàn)個(gè)人的考核。聘用護(hù)士與在編護(hù)士同工同酬、核算標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。護(hù)士的工作熱情和參與意識(shí)極大地被激發(fā),整體工作績(jī)效大大提高。
總之,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,要堅(jiān)持人性化服務(wù)理念,以新目標(biāo)、新理念、新思想貫穿于每個(gè)護(hù)理人員的頭腦,真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,建立健全長(zhǎng)效持續(xù)的發(fā)展機(jī)制,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,引領(lǐng)星耀醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階,為等級(jí)醫(yī)院的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院。
2013年3月20日。
主
送:院長(zhǎng)。
行政副院長(zhǎng)。
業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
下
發(fā):醫(yī)院各科室、部門(mén)。
共印13份。
校對(duì):劉惠英。
護(hù)理工作方案篇二十一
一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)及急救技術(shù)技能強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。我科成立由科主任擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議,晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)技術(shù)技能培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。完成對(duì)全科室人員培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭(zhēng)100%,急救技術(shù)要求人人過(guò)關(guān)。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)等理論。
(2)基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識(shí)。如:各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術(shù)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:
心肺腦復(fù)蘇技術(shù);。
氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)務(wù)人員利用一切培訓(xùn)及空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核記錄在案。科室利用科主任查房晨會(huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座,并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃:
第一季度:
1.心肺腦復(fù)蘇其中包括危重病人的心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)及操作培訓(xùn),通過(guò)對(duì)模具的模擬操作,進(jìn)行相關(guān)方面的操作培訓(xùn),對(duì)心肺復(fù)蘇病人的復(fù)蘇后處理進(jìn)行專(zhuān)題講座,進(jìn)一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)專(zhuān)題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求,對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查,進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
2.培訓(xùn)各種藥物及毒物中毒的基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)進(jìn)展專(zhuān)題學(xué)習(xí),需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識(shí)。
第三季度:
1.心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會(huì)交班及科行政會(huì)議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
2.進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識(shí)學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)外。科室要舉辦相關(guān)醫(yī)療法律及法規(guī)的學(xué)習(xí),并進(jìn)行相應(yīng)的考核。
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護(hù)理工作方案篇一
堅(jiān)決貫徹落實(shí)xx市新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)部署要求,堅(jiān)持疫情防控為先,把疫情常態(tài)化防控作為醫(yī)療秩序全面恢復(fù)的前提和基礎(chǔ)。堅(jiān)持“四早”“四集中”原則,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性,嚴(yán)防境外疫情輸入,嚴(yán)防疫情在院內(nèi)暴發(fā)流行,切實(shí)保障就診患者與職工的生命安全和身體健康。
(一)保持有效防控組織機(jī)制,推動(dòng)疫情防控常態(tài)化。
繼續(xù)保持xx市第四人民醫(yī)院新冠肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)疫情防控工作進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮的工作常態(tài),結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,完善醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)與應(yīng)急處置相結(jié)合的工作機(jī)制,充分發(fā)揮小組下設(shè)辦公室與五個(gè)工作組的作用,全力做好疫情防控、醫(yī)療救治、應(yīng)急調(diào)配、后勤保障及安全管理等工作。嚴(yán)格落實(shí)防控工作屬地責(zé)任與部門(mén)責(zé)任,進(jìn)一步形成橫到邊、縱到底的疫情協(xié)同防控工作網(wǎng)絡(luò)。
(二)保持“四早”“四集中”機(jī)制,加強(qiáng)疫情精準(zhǔn)防控。
繼續(xù)全面落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的“四早”措施,健全及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制,做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即處置,堅(jiān)決做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。繼續(xù)落實(shí)集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治的“四集中”原則,對(duì)確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者嚴(yán)格按照程序轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院,確保患者得到及時(shí)、有效、同質(zhì)化、高質(zhì)量的醫(yī)療救治,防止疫情在院內(nèi)擴(kuò)大傳播。
(三)突出重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié),強(qiáng)化完善疫情防控措施。
根據(jù)上級(jí)防控要求,不斷建立完善疫情防控方案和應(yīng)急處置預(yù)案,嚴(yán)防疫情輸入和院內(nèi)傳播。定期在院內(nèi)開(kāi)展排查篩查,禁止有可疑癥狀的人員上崗。對(duì)新入院的患者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查評(píng)估,根據(jù)流程科學(xué)救治。密切關(guān)注住院患者健康狀況,做好健康監(jiān)測(cè)工作,并按上級(jí)要求對(duì)職工和住院患者開(kāi)展核酸檢測(cè)。對(duì)出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,立即隔離觀察并及時(shí)轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。加強(qiáng)日常消毒、環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),做好防控物資儲(chǔ)備,對(duì)出現(xiàn)疑似、確診病例的,立即開(kāi)展全面消殺,規(guī)范處置相關(guān)物品,全力追蹤密切接觸者并按要求進(jìn)行隔離。
嚴(yán)格人員出入管理,全面實(shí)施體溫檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè),凡入院人員一律要求佩戴口罩并掃描出示電子健康通行碼后方可通行。嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求,做好預(yù)檢分診,規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控措施,繼續(xù)落實(shí)病區(qū)封閉管理措施,規(guī)范家屬探視制度,對(duì)確需陪護(hù)的患者,實(shí)施一床一陪護(hù)制度,并不得隨意更換陪護(hù)人員,嚴(yán)防疫情從外部輸入,防止交叉感染。全面落實(shí)疫情監(jiān)測(cè)和日?qǐng)?bào)告制度,通過(guò)微信發(fā)布管理動(dòng)態(tài)和督導(dǎo)效果,盡最大限度減少交叉感染和疾病傳播。加強(qiáng)醫(yī)療物資準(zhǔn)備工作,確保醫(yī)療服務(wù)和疫情防控所需的藥品、試劑、防護(hù)用品等準(zhǔn)備充足。
(五)完善復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控措施,落實(shí)復(fù)工復(fù)產(chǎn)具體要求。
根據(jù)國(guó)家和省、市防疫情況公布的.復(fù)工復(fù)產(chǎn)限制措施要求,切實(shí)壓實(shí)醫(yī)院防控責(zé)任。工作小組具體負(fù)責(zé)單位疫情防控工作,及時(shí)向主管上級(jí)單位報(bào)告疫情情況并配合做好調(diào)查處置。抓好日常防控措施落實(shí),做好辦公場(chǎng)所、公共區(qū)域的通風(fēng)消毒和環(huán)境清理等工作,做好員工日常健康監(jiān)測(cè)與衛(wèi)生管理??刂茣?huì)議頻次和規(guī)模,減少人員聚集。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),為員工配備必要的防護(hù)用品,指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)。繼續(xù)發(fā)揮心理援助熱線作用,積極預(yù)防、減緩和控制疫情導(dǎo)致的負(fù)面心理社會(huì)影響。
(一)進(jìn)一步提高政治站位。
充分認(rèn)識(shí)做好疫情常態(tài)化防控工作的重要意義,把疫情常態(tài)化防控作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)來(lái)完成。堅(jiān)決服從市委、市政府和市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署安排,結(jié)合我院疫情防治實(shí)際,進(jìn)一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)疫情防控的統(tǒng)一協(xié)調(diào)和調(diào)度。要求全院工作人員要立足崗位,履行職責(zé),服從安排,堅(jiān)決堵住疫情輸入輸出,堅(jiān)決防止疫情在我院擴(kuò)散蔓延。
(二)進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。
進(jìn)一步壓緊壓實(shí)各部門(mén)責(zé)任,提高政策執(zhí)行力,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。堅(jiān)持應(yīng)急處置與常態(tài)化防控相結(jié)合,針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)抓緊抓實(shí)抓細(xì)防控措施。建立疫情防控事件責(zé)任倒查機(jī)制,在做好個(gè)人防護(hù)的同時(shí),全力以赴做好我院疫情防控工作,對(duì)防控任務(wù)不落實(shí)、措施不到位,造成疫情在院內(nèi)傳播、擴(kuò)散的,將依規(guī)依紀(jì)追究責(zé)任。
(三)進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。
通過(guò)官方網(wǎng)站、微信等新媒體平臺(tái)廣泛宣傳新型冠狀病毒感染防控知識(shí)、就診流程及定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)信息,穩(wěn)定患者與職工情緒,增強(qiáng)信心,不信謠、不造謠、不傳謠。做好心理健康知識(shí)普及,營(yíng)造強(qiáng)信心、暖人心的社會(huì)氛圍,凝聚起眾志成城、全力以赴、攻堅(jiān)克難的強(qiáng)大正能量,堅(jiān)定信心打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。
護(hù)理工作方案篇二
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(閩政辦〔20xx〕66號(hào))《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的`各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的'落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門(mén)齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
護(hù)理工作方案篇三
為紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神,按照省衛(wèi)健委《關(guān)于舉行20__年萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)啟動(dòng)儀式的通知》文件要求,市衛(wèi)健局決定以醫(yī)聯(lián)體為依托,在全市組織開(kāi)展為期1周的萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng),舉辦“市衛(wèi)健系統(tǒng)萬(wàn)名護(hù)士下基層幫扶活動(dòng)”啟動(dòng)儀式。制定如下方案。
一、活動(dòng)目標(biāo)。
通過(guò)有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)理幫扶活動(dòng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)能力,逐步形成以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加貼近患者,促進(jìn)基層護(hù)理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二、活動(dòng)時(shí)間。
20__年4月22日上午9:00。
三、活動(dòng)地點(diǎn)。
市第一人民醫(yī)院門(mén)診樓門(mén)前。
四、參加人員。
各二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管護(hù)理工作的院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及護(hù)理人員。(每單位方隊(duì)10人)。
五、活動(dòng)安排。
1、市衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)講話(huà)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)下基層進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
六、有關(guān)要求。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視此次活動(dòng),由指定人員負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體工作,確?;顒?dòng)順利開(kāi)展。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自備救護(hù)車(chē),車(chē)上懸掛條幅,啟動(dòng)儀式結(jié)束后深入到幫扶單位進(jìn)行幫扶活動(dòng)。
3、各單位參加啟動(dòng)儀式的人員提前15分鐘到達(dá)指定地點(diǎn),護(hù)理人員統(tǒng)一著工作裝,儀表著裝規(guī)范,戴護(hù)士帽。
4、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在幫扶活動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)做好總結(jié)與工作量統(tǒng)計(jì),活動(dòng)結(jié)束后,將影像資料及活動(dòng)總結(jié)報(bào)醫(yī)政科。
護(hù)理工作方案篇四
3、積極組織校極各項(xiàng)體育活動(dòng),推動(dòng)我校學(xué)校體育工作的進(jìn)一步發(fā)展。
三、具體工作。
1、全面開(kāi)展《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試準(zhǔn)備工作。
2、按要求布置撰寫(xiě)體育教學(xué)學(xué)科論文。
五月份:(qq個(gè)性簽名網(wǎng)。
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1、上旬完成《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試工作,進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計(jì)。
2、中下旬完成體育術(shù)課考試,評(píng)定學(xué)生體育成績(jī)。
3、進(jìn)行學(xué)校體育工作總結(jié)。
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衛(wèi)生個(gè)人護(hù)理年終總結(jié)。
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護(hù)理工作方案篇五
為進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療制度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,切實(shí)緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕32號(hào))、省醫(yī)改辦《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕15號(hào))、省衛(wèi)健委等6部門(mén)《關(guān)于加快推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)政〔20xx〕54號(hào))等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)制定本方案。
堅(jiān)持以黨的十九大精神為指導(dǎo),按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,以推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)為抓手,努力構(gòu)建市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理體制和運(yùn)行機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成整體效益,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用效率和服務(wù)質(zhì)量,注重醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過(guò)程和連續(xù)性健康管理。以加快完善分級(jí)診療制度為重點(diǎn),堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng),通過(guò)探索下放衛(wèi)健部門(mén)管理職能,建立醫(yī)共體內(nèi)人員、經(jīng)費(fèi)等新的管理模式,增強(qiáng)市域醫(yī)共體綜合管理協(xié)調(diào)能力,真正帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,打造“服務(wù)、責(zé)任、利益、管理、發(fā)展”共同體,形成區(qū)域內(nèi)更加緊密的醫(yī)療服務(wù)體系。
(一)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步整合,全方位、全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升,基層首診不斷擴(kuò)大,雙向轉(zhuǎn)診銜接順暢,急慢分治高水平實(shí)現(xiàn),為“健康儀征”建設(shè)奠定更加扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,真正實(shí)現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療服務(wù),增強(qiáng)群眾獲得感,讓群眾享受到分級(jí)、連續(xù)、節(jié)約、高效的健康服務(wù)。
(三)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療對(duì)公共衛(wèi)生的支撐能力顯著增強(qiáng),公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量不斷提高;防治結(jié)合更加緊密,醫(yī)防深度融合;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,服務(wù)質(zhì)量明顯改善;醫(yī)養(yǎng)康護(hù)一體化服務(wù)模式逐步推開(kāi);群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿(mǎn)意度明顯提升。
(四)通過(guò)醫(yī)共體建設(shè),充分發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,使市、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)更加順暢,分級(jí)診療制度更加科學(xué)合理,推動(dòng)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
(一)堅(jiān)持公益性質(zhì),突出以人為本。堅(jiān)持政府主導(dǎo),將維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,將公益性貫穿于推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)的全過(guò)程,將提高人民群眾的健康保障水平、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為改革的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持試點(diǎn)先行、創(chuàng)新機(jī)制,資源整合、提高效率,上下聯(lián)動(dòng)、合作共贏。
(二)堅(jiān)持三級(jí)聯(lián)動(dòng),突出共同發(fā)展。建立市、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展、共同發(fā)展的體制機(jī)制,形成三級(jí)聯(lián)動(dòng)、以市帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)促村的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展格局。
(三)堅(jiān)持縱向整合,突出優(yōu)化結(jié)構(gòu)。統(tǒng)籌優(yōu)化診療資源配置,注重發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的輻射和帶動(dòng)作用,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的質(zhì)量和水平。
(四)堅(jiān)持責(zé)權(quán)統(tǒng)一,突出資源共享。實(shí)行市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,制定醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案,明確核心醫(yī)院權(quán)力和責(zé)任清單,及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)共體實(shí)施進(jìn)程中的困難和問(wèn)題,核心醫(yī)院對(duì)成員單位的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、村衛(wèi)生室等實(shí)行全面管理和運(yùn)營(yíng),享有管理權(quán)和人事任免建議權(quán)。
(五)堅(jiān)持兩個(gè)確保,突出共建共享。確保醫(yī)共體單位獨(dú)立法人地位、事業(yè)單位性質(zhì)、功能定位、制度、財(cái)政投入不變;確保醫(yī)共體單位的職工身份不變,把醫(yī)共體建成責(zé)任共擔(dān)、利益共享的醫(yī)院命運(yùn)共同體。
(一)明確醫(yī)共體建設(shè)布局規(guī)劃
20xx年以市人民醫(yī)院為核心醫(yī)院,與大儀中心衛(wèi)生院、真州鎮(zhèn)胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建成市人民醫(yī)院醫(yī)共體試點(diǎn)。20xx年覆蓋全市所有鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(二)健全醫(yī)共體治理體系
建立醫(yī)共體外部治理體系,由市公立醫(yī)院管理委員會(huì)承擔(dān)醫(yī)共體建設(shè)與管理的職能,醫(yī)共體建設(shè)辦公室設(shè)在市衛(wèi)健委,辦公室主任由市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,副主任由市衛(wèi)健委分管負(fù)責(zé)人擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)執(zhí)行管委會(huì)決策、協(xié)調(diào)部門(mén)工作、處理日常事務(wù)。完善醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制,核心醫(yī)院設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)成員單位之間上下聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等協(xié)調(diào)工作,做好工作信息、數(shù)據(jù)收集和匯總等工作,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,必要時(shí)提交醫(yī)共體建設(shè)辦公室研究解決。
(三)探索“1+1+2醫(yī)共體”模式
市人民醫(yī)院作為核心醫(yī)院,幫助大儀中心衛(wèi)生院20xx年創(chuàng)成二級(jí)醫(yī)院。構(gòu)建以大儀中心衛(wèi)生院為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的二級(jí)緊密型醫(yī)聯(lián)體。大儀中心衛(wèi)生院的普外科、兒科、婦產(chǎn)科、影像科、麻醉科等科室開(kāi)展的相關(guān)業(yè)務(wù)與劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享,相關(guān)的患者可直接轉(zhuǎn)至大儀中心衛(wèi)生院。本著資源人才向中心集聚的原則,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外科、婦產(chǎn)科、麻醉科等科室醫(yī)師可橫向多點(diǎn)注冊(cè)到大儀中心衛(wèi)生院,開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
(四)推行醫(yī)共體醫(yī)保總額付費(fèi)管理
全面推行總額控制下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,醫(yī)?;鸢凑铡耙允斩ㄖ?、收支平衡”的原則,合理確定核心醫(yī)院和成員單位年度醫(yī)??傤~指標(biāo),重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)共體成員單位的扶持。年度總額指標(biāo)確定后,包干給核心醫(yī)院統(tǒng)一考核結(jié)算,完善臨床路徑管理,探索實(shí)行同一病種同一定價(jià)。
(五)加強(qiáng)基層藥品供應(yīng)保障
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理,確保全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。在醫(yī)共體內(nèi)探索建立統(tǒng)一的藥品供應(yīng)保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)核心醫(yī)院和成員單位間藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算,處方流動(dòng),藥品共享。嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”,認(rèn)真落實(shí)短缺藥品“每月零報(bào)告”制度,著力保障臨床用藥需求。
(六)堅(jiān)持醫(yī)共體“八統(tǒng)一”管理
1.統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理。充分發(fā)揮核心醫(yī)院的管理優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)與成員單位統(tǒng)一的醫(yī)療護(hù)理管理制度、服務(wù)行為規(guī)范和診療規(guī)范。醫(yī)共體成員單位具有獨(dú)立法人資格,原機(jī)構(gòu)性質(zhì)保持不變,所承擔(dān)的.基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能不變。
2.統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。醫(yī)共體成員單位保持市財(cái)政投入渠道、補(bǔ)助政策不變,執(zhí)行現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)管理制度。保持財(cái)務(wù)獨(dú)立建賬、單獨(dú)核算,實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、獨(dú)立核算、集中管理”模式。成員單位原有債權(quán)債務(wù)歸屬性質(zhì)不變。設(shè)備采購(gòu)、工程維修等實(shí)行年初上報(bào)項(xiàng)目預(yù)算計(jì)劃,由市衛(wèi)健委根據(jù)成員單位的工作任務(wù)及當(dāng)年預(yù)算資金情況審批后實(shí)施。核心醫(yī)院與成員單位原有的物價(jià)收費(fèi)政策、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等政策保持不變。核心醫(yī)院強(qiáng)化對(duì)成員單位的成本核算。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度,建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢(xún)制、費(fèi)用清單制,提高收費(fèi)透明度。
3.統(tǒng)一人事管理。一是推行“縣管鄉(xiāng)用”,按照“動(dòng)態(tài)調(diào)整、周轉(zhuǎn)使用、人編捆綁、人走編收”的原則,從醫(yī)共體成員單位調(diào)劑一定數(shù)量的編制,統(tǒng)一由核心醫(yī)院招聘及引進(jìn)人員。醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)行人員雙派送,各成員單位編制數(shù)和在編人員保持相對(duì)穩(wěn)定。二是核心醫(yī)院可下派業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)到基層掛職;基層醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院進(jìn)修、輪訓(xùn)實(shí)行制度化安排。為避免削弱基層醫(yī)療服務(wù)能力,核心醫(yī)院不得將基層醫(yī)務(wù)人員抽調(diào)到核心醫(yī)院工作。核心醫(yī)院統(tǒng)籌人力資源,結(jié)合基層需求合理安排下基層人員,并報(bào)市衛(wèi)健委備案。根據(jù)成員單位發(fā)展短板,組成醫(yī)療、院感、護(hù)理等技術(shù)幫扶團(tuán)隊(duì),每個(gè)成員單位至少配置一個(gè)不少于4人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),每月至少開(kāi)展一次督查指導(dǎo)工作。通過(guò)設(shè)立專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診、專(zhuān)家工作室、聯(lián)合病房等方式,積極推動(dòng)成員單位特色科室建設(shè)。三是賦予核心醫(yī)院對(duì)成員單位的干部提名權(quán),核心醫(yī)院派出人員擔(dān)任成員單位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人數(shù),不占成員單位干部職數(shù),不納入委管干部序列。成員單位黨組織負(fù)責(zé)人任免按現(xiàn)行體制辦理。四是醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)技人員可橫向多點(diǎn)注冊(cè),核心醫(yī)院派出的專(zhuān)家按“雙百雙駐”相關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。
4.統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。核心醫(yī)院幫助成員單位建立和完善內(nèi)部管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全等相關(guān)工作制度,進(jìn)一步優(yōu)化工作流程,提高醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。加強(qiáng)成員單位醫(yī)療質(zhì)量控制,保持規(guī)章制度相同、技術(shù)規(guī)范相同、培訓(xùn)要求相同,定期開(kāi)展監(jiān)督評(píng)價(jià)和績(jī)效考核等工作。核心醫(yī)院醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、藥事等職能科室對(duì)成員單位對(duì)應(yīng)科室實(shí)行業(yè)務(wù)垂直管理。由核心醫(yī)院組織相關(guān)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)成員單位開(kāi)展質(zhì)量控制管理督查指導(dǎo),定期開(kāi)展考核,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。
5.統(tǒng)一資源管理。核心醫(yī)院應(yīng)對(duì)相應(yīng)資源進(jìn)行集中管理、實(shí)現(xiàn)共享,降低運(yùn)營(yíng)成本,提升管理效能。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、消毒供應(yīng)、質(zhì)量管理、信息系統(tǒng)、后勤服務(wù)等統(tǒng)一。
6.統(tǒng)一績(jī)效考核。制定醫(yī)共體績(jī)效考核方案,將醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)和任務(wù)落實(shí)情況、基層人才結(jié)構(gòu)改善和服務(wù)能力提升情況、雙向轉(zhuǎn)診落實(shí)情況、基層首診和分級(jí)診療制度落實(shí)情況等作為績(jī)效考核主要內(nèi)容??己私Y(jié)果與核心醫(yī)院的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助、院長(zhǎng)年薪等掛鉤。核心醫(yī)院建立醫(yī)共體運(yùn)行考核機(jī)制,將成員單位履行功能定位職責(zé)、分工協(xié)作、能力提升、遵守章程等情況作為考核指標(biāo),并對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況等進(jìn)行考核,考核結(jié)果分別與財(cái)政補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和醫(yī)?;饞煦^。
7.統(tǒng)一藥品耗材配送。進(jìn)一步完善藥品集中采購(gòu)工作機(jī)制,實(shí)行以醫(yī)共體為單位的藥品耗材省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上集中競(jìng)價(jià)、聯(lián)合采購(gòu)、統(tǒng)一配送機(jī)制,醫(yī)共體內(nèi)部藥品耗材實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一帶量采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一監(jiān)管,核心醫(yī)院負(fù)責(zé)監(jiān)管成員單位藥品、醫(yī)藥耗材采購(gòu)情況,允許藥品在醫(yī)共體內(nèi)相互流通,保障藥品的供應(yīng)配送和質(zhì)量安全。
8.統(tǒng)一信息化管理。加快推進(jìn)市、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè),依托區(qū)域人口健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體之間信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案“上推”和電子病歷核心內(nèi)容“下傳”。支持醫(yī)共體內(nèi)部的預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、資金結(jié)算等協(xié)同應(yīng)用與服務(wù)。核心醫(yī)院通過(guò)信息平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)成員單位的監(jiān)控。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+基本公共衛(wèi)生服務(wù)+慢病管理”模式。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民健康數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。以遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診系統(tǒng)為手段,建立檢驗(yàn)、影像、遠(yuǎn)程會(huì)診、病理檢測(cè)和消毒供應(yīng)“五個(gè)共享中心”,實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)制度,減少重復(fù)檢驗(yàn)、檢查,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。建立網(wǎng)上智能教育,提供臨床診療業(yè)務(wù)和操作規(guī)范培訓(xùn)。
(七)完善分級(jí)診療制度
建立和完善相關(guān)制度,探索推出便民惠民就醫(yī)措施,引導(dǎo)居民在基層首診。核心醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”,對(duì)上轉(zhuǎn)病人優(yōu)先安排接診、檢查和住院,把診斷明確、病情穩(wěn)定的患者下轉(zhuǎn)到成員單位,并指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)工作。建立轉(zhuǎn)診檔案,按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則,制定合理、方便、暢通的雙向轉(zhuǎn)診具體實(shí)施細(xì)則。
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(20xx年7月)。召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議,解讀政策,統(tǒng)一思想,讓所有醫(yī)務(wù)人員積極參與并支持醫(yī)共體建設(shè),營(yíng)造良好氛圍。
(二)制定方案階段(20xx年8月)。擬定核心醫(yī)院的權(quán)力與責(zé)任清單,制定醫(yī)共體章程、工作方案、考核細(xì)則,簽訂相關(guān)協(xié)議,進(jìn)行工作對(duì)接。
(三)實(shí)施運(yùn)行階段(20xx年9月)。市衛(wèi)健委與核心醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)工作銜接,落實(shí)核心醫(yī)院對(duì)成員單位的管理,醫(yī)共體試點(diǎn)正式運(yùn)行。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。開(kāi)展醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要探索和實(shí)踐。市衛(wèi)健委要牽頭制定完善相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和配套政策,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),及時(shí)解決工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題,推動(dòng)工作有序開(kāi)展。核心醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,明確任務(wù)分工,建立和完善醫(yī)共體工作制度和日常管理運(yùn)行機(jī)制,確保醫(yī)共體有效運(yùn)行。
(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),形成工作合力。市財(cái)政、人社、編辦、醫(yī)保等部門(mén),對(duì)醫(yī)共體建設(shè)要給予相應(yīng)的政策支持,形成工作合力,促進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)順利開(kāi)展。核心醫(yī)院與成員單位之間,各司其職,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn)醫(yī)共體管理工作取得實(shí)效。
(三)加強(qiáng)考核評(píng)估,完善激勵(lì)機(jī)制。建立醫(yī)共體考核制度,將資源整合、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生職責(zé)履行、基層就診率、區(qū)域就診率、年人均就醫(yī)次數(shù)、基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比和費(fèi)用控制、雙向轉(zhuǎn)診比例、運(yùn)行績(jī)效、技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)和社會(huì)滿(mǎn)意度等核心指標(biāo)納入績(jī)效考核體系。每年底市衛(wèi)健委牽頭組織對(duì)成員單位開(kāi)展績(jī)效考核。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳,確保建設(shè)效果。積極組織政策培訓(xùn),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加大對(duì)醫(yī)共體建設(shè)工作目的、意義和政策措施的宣傳力度,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)共體建設(shè)工作的積極性和主動(dòng)性,確保建設(shè)工作平穩(wěn)有序開(kāi)展。
護(hù)理工作方案篇六
為加強(qiáng)我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫(yī)共體)建設(shè),增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、同質(zhì)化、一體化水平,更好地滿(mǎn)足人民群眾的健康需求,制定本方案。
(一)工作目標(biāo)。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以讓群眾不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病為目標(biāo),系統(tǒng)整合升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率,有效建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級(jí)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系,有效解決群眾特別是農(nóng)村群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
到20xx年6月,實(shí)現(xiàn)全省所有縣(市、區(qū))縣域醫(yī)共體全覆蓋。到20xx年底,各地級(jí)以上市至少有1個(gè)縣(市、區(qū))初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體,醫(yī)共體所在縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右,住院率達(dá)到85%左右,基層就診率達(dá)到65%左右。
到20xx年,全省縣域醫(yī)共體功能形態(tài)更加健全完善,運(yùn)行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,服務(wù)能力明顯提升,分級(jí)診療便捷有序,健康管理精準(zhǔn)實(shí)施,財(cái)政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),縣域內(nèi)群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制,健康水平明顯提高,健康服務(wù)獲得感明顯增強(qiáng)。
(二)工作原則。
1.政府主導(dǎo),整合資源。強(qiáng)化縣級(jí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),協(xié)調(diào)整合、優(yōu)化配置縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,推動(dòng)人、財(cái)、物的統(tǒng)一和集中管理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療衛(wèi)生人才下沉到基層,帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平全面提升。
2.健康優(yōu)先,醫(yī)防融合。堅(jiān)持以健康為中心,將基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效融合,加強(qiáng)預(yù)防保健、疾病治療和健康管理,形成醫(yī)防同向激勵(lì)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)居民全方位健康管理。
3.“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),創(chuàng)新機(jī)制。堅(jiān)持改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,統(tǒng)籌加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。深化“放管服”改革,健全維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性和保障可持續(xù)性的運(yùn)行機(jī)制,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)管方式,落實(shí)縣域醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),激發(fā)運(yùn)行活力和發(fā)展動(dòng)力。
(一)三級(jí)甲等公立醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展“組團(tuán)式”緊密型幫扶。全省醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、人才資源相對(duì)集中、幫扶工作基礎(chǔ)較好的54家三級(jí)甲等(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三甲)公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶78家縣級(jí)公立醫(yī)院,其中37家三甲綜合醫(yī)院幫扶57家縣級(jí)人民醫(yī)院,17家三甲中醫(yī)院幫扶21家縣級(jí)中醫(yī)院,全面帶動(dòng)提升縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到20xx年,78家縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)30家高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)成為緊密型醫(yī)聯(lián)體。
(二)縣級(jí)政府主導(dǎo)建設(shè)縣域醫(yī)共體??h級(jí)政府是縣域醫(yī)共體建設(shè)的責(zé)任主體,要根據(jù)地理位置、服務(wù)人口、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和服務(wù)能力等情況,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建1-3個(gè)由縣級(jí)公立醫(yī)院牽頭,若干家其他縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為成員單位的縣域醫(yī)共體。建立由縣級(jí)政府主要負(fù)責(zé)同志牽頭,編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門(mén)和縣域醫(yī)共體成員單位參與的協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌組織縣域醫(yī)共體建設(shè),制定建設(shè)方案,明確建設(shè)目標(biāo)和具體任務(wù),并協(xié)調(diào)推進(jìn)人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等各項(xiàng)改革措施。各縣(市)編制國(guó)土空間規(guī)劃必須充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施需求。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入縣域醫(yī)共體,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)聯(lián)合社會(huì)辦診所等組建縣域醫(yī)共體。
(三)縣域醫(yī)共體內(nèi)部統(tǒng)一管理??h域醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。落實(shí)縣域醫(yī)共體在日常運(yùn)行、人員管理、內(nèi)設(shè)科室和崗位設(shè)置、績(jī)效考核、收入分配、職稱(chēng)評(píng)聘等方面的自主權(quán),實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)六個(gè)方面統(tǒng)一管理。
統(tǒng)一行政管理:牽頭醫(yī)院對(duì)各成員單位實(shí)行一體化管理??h域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職工身份、投入保障保持不變,功能定位與職責(zé)任務(wù)不變,其法定代表人可由牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)人擔(dān)(兼)任。
統(tǒng)一人員管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理,牽頭醫(yī)院擁有對(duì)各成員單位負(fù)責(zé)人任命權(quán)。
統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位財(cái)務(wù)實(shí)行單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理。財(cái)政投入資金及時(shí)撥付縣域醫(yī)共體,按規(guī)定的資金用途安排使用。
統(tǒng)一質(zhì)量管理:縣域醫(yī)共體內(nèi)部規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、質(zhì)量控制、績(jī)效考核、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等管理執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),牽頭醫(yī)院承擔(dān)各成員單位的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內(nèi)部床位、號(hào)源、設(shè)備,逐步實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。
統(tǒng)一藥械管理:縣域醫(yī)共體設(shè)立唯一藥械采購(gòu)賬戶(hù),統(tǒng)一用藥目錄,實(shí)行藥械統(tǒng)一采購(gòu)和配送、藥款統(tǒng)一支付,支持以縣域醫(yī)共體為單位在藥品采購(gòu)平臺(tái)自行議價(jià),縣域醫(yī)共體各成員單位的制劑可在醫(yī)共體內(nèi)部流通使用。
統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè):整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部各單位信息系統(tǒng),統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)維護(hù),逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,建立遠(yuǎn)程會(huì)診和影像、心電等遠(yuǎn)程診斷中心。
(四)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)綜合監(jiān)管??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)縣域醫(yī)共體實(shí)施綜合監(jiān)管,落實(shí)縣域醫(yī)共體目標(biāo)管理責(zé)任制,對(duì)其建設(shè)運(yùn)行情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。要建立對(duì)縣域醫(yī)共體負(fù)責(zé)人的激勵(lì)約束機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等各方面的監(jiān)管。
(一)加快提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。三甲公立醫(yī)院要切實(shí)落實(shí)幫扶主體責(zé)任,通過(guò)托管、專(zhuān)科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程診療、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等方式,提升縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。骨干醫(yī)務(wù)人員要下沉帶學(xué)科、帶團(tuán)隊(duì)、帶技術(shù),縣域醫(yī)共體內(nèi)骨干醫(yī)務(wù)人員定期到三級(jí)公立醫(yī)院研修培訓(xùn)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(二)加強(qiáng)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。縣域醫(yī)共體內(nèi),縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)人才、技術(shù)、資源等下沉,逐級(jí)幫扶帶動(dòng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體服務(wù)能力的整體提升。牽頭縣級(jí)公立醫(yī)院要統(tǒng)籌加強(qiáng)成員單位軟硬件能力建設(shè),服務(wù)人口較多、規(guī)模較大的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn);其他機(jī)構(gòu)按照滿(mǎn)足當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病、多發(fā)病診治需要,以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、護(hù)理和中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生服務(wù)等為重點(diǎn),服務(wù)能力逐步達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè),原則上每個(gè)行政村都有1個(gè)公建規(guī)范化村衛(wèi)生站。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(三)落實(shí)財(cái)政投入。根據(jù)縣域醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展需要,依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策,按原渠道足額安排縣域醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金,保障其基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,以及落實(shí)中醫(yī)院投入傾斜政策。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用。(省財(cái)政廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(四)深化人事制度改革??h域醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用??h域醫(yī)共體人員實(shí)行全員崗位管理,按照按需設(shè)崗、按崗聘用、競(jìng)聘上崗、人崗相適的原則,實(shí)現(xiàn)合理輪崗、統(tǒng)籌使用。著力推動(dòng)縣域醫(yī)共體醫(yī)務(wù)人員合理有序流動(dòng),重點(diǎn)要下沉到鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。根據(jù)國(guó)家規(guī)定適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。完善鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理,探索實(shí)施村醫(yī)統(tǒng)招統(tǒng)管村用,強(qiáng)化村醫(yī)進(jìn)修培訓(xùn),完善村醫(yī)薪酬收入和養(yǎng)老保障等政策,穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。(省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(五)深化薪酬制度改革。全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類(lèi)財(cái)政供給,公益二類(lèi)績(jī)效管理”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策,逐步建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、有利于人才下沉和縣域醫(yī)共體持續(xù)發(fā)展的薪酬制度。醫(yī)務(wù)人員收入由縣域醫(yī)共體自主分配,以崗位為基礎(chǔ),以績(jī)效為核心,打破單位、層級(jí)和身份區(qū)別,建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的內(nèi)部分配機(jī)制,并與藥品、耗材和檢查檢驗(yàn)收入脫鉤,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量的內(nèi)生動(dòng)力。鼓勵(lì)對(duì)縣域醫(yī)共體及其成員單位負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(六)深化醫(yī)保支付方式改革。實(shí)行醫(yī)保部門(mén)與縣域醫(yī)共體統(tǒng)一結(jié)算,在粵東粵西粵北以及惠州、江門(mén)、肇慶等15個(gè)地市各選擇一個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體主動(dòng)做好預(yù)防保健和健康管理,提高醫(yī)?;鹗褂每?jī)效。完善醫(yī)??傤~付費(fèi)等多種付費(fèi)方式,推行以門(mén)診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。制定有利于促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付政策。提高縣域醫(yī)保服務(wù)能力,提升醫(yī)保經(jīng)辦便民化水平。鼓勵(lì)按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降的原則,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比價(jià)關(guān)系,并做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)和財(cái)政投入等政策的銜接。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(七)落實(shí)分級(jí)診療制度。落實(shí)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病防治指南,明確縣域醫(yī)共體內(nèi)縣、鎮(zhèn)兩級(jí)疾病診療目錄,完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間和縣域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范,建立雙向轉(zhuǎn)診通道和轉(zhuǎn)診平臺(tái),形成以人為本的閉環(huán)服務(wù)鏈。以高血壓、糖尿病防治為切入點(diǎn),建立慢性病縣鎮(zhèn)村三級(jí)管理模式,在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)篩查、確診、轉(zhuǎn)診、隨訪的連續(xù)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(八)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分利用縣域醫(yī)共體內(nèi)技術(shù)資源共享優(yōu)勢(shì),將牽頭醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。落實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)機(jī)制,開(kāi)展履約考核,調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極性。縣域醫(yī)共體要為家庭醫(yī)生簽約居民開(kāi)通上下轉(zhuǎn)診綠色通道,對(duì)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先接診,提高簽約居民獲得感;對(duì)下轉(zhuǎn)的患者交由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)綜合服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(九)強(qiáng)化健康服務(wù)??h域醫(yī)共體在健康中國(guó)、健康廣東行動(dòng)中要勇于擔(dān)當(dāng),立足實(shí)際推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。積極組建健康管理與服務(wù)團(tuán)隊(duì),著力落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),合理調(diào)配相關(guān)資金,根據(jù)城鄉(xiāng)疾病譜,因時(shí)制宜加強(qiáng)對(duì)服務(wù)區(qū)域群眾健康教育、疾病前期因素干預(yù),指導(dǎo)群眾增強(qiáng)健康常識(shí),合理膳食,科學(xué)運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,盡量不得病、少得病。優(yōu)化重點(diǎn)人群健康體檢,完善居民電子健康檔案,扎實(shí)做好基層兒童保健、婦女保健、老年人健康管理和計(jì)劃免疫工作,重點(diǎn)加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理??h級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理,推動(dòng)縣域醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。(省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)。通過(guò)三甲公立中醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶縣級(jí)公立中醫(yī)院,全面提升縣域醫(yī)共體牽頭縣級(jí)中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。將中醫(yī)藥服務(wù)全面融入到縣域醫(yī)共體的整體醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)綜合平臺(tái),使之與現(xiàn)代健康理念相融相通,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療、病后康復(fù)、治未病中的獨(dú)特作用。整合縣域醫(yī)共體內(nèi)部中醫(yī)藥資源,挖掘和拓展中醫(yī)藥服務(wù)潛力,提高縣域中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化縣中醫(yī)院的縣域中醫(yī)藥服務(wù)龍頭作用,加快建成縣域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè),集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)。(省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生健康委,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)績(jī)效評(píng)估。建立完善監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)制度,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、醫(yī)保基金使用、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等方面的情況,加大縣域住院率和就診率、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診數(shù)量和比例、慢性病患者健康改善以及醫(yī)?;鹂h域內(nèi)支出率、醫(yī)?;鹂h域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出率、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實(shí)情況等指標(biāo)的權(quán)重。評(píng)估結(jié)果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資總量核定等掛鉤。省衛(wèi)生健康委將縣域醫(yī)共體建設(shè)納入各地醫(yī)改考核,將三甲公立醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶工作情況納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。對(duì)醫(yī)共體建設(shè)成效突出的縣(市、區(qū))和個(gè)人給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),方向偏離、效果不佳的要及時(shí)整改,持續(xù)改進(jìn),不斷提升縣域醫(yī)共體建設(shè)水平。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級(jí)以上市政府負(fù)責(zé))
各市、縣要高度重視,切實(shí)把縣域醫(yī)共體建設(shè)作為踐行以人民為中心的發(fā)展思想、建設(shè)健康廣東的重要抓手和重要內(nèi)容,結(jié)合實(shí)際,細(xì)化任務(wù)清單,加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),確保取得實(shí)效。各市縣機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門(mén)要充分發(fā)揮職能作用,滿(mǎn)足縣域醫(yī)共體建設(shè)需求。省衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)對(duì)各地縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)和督促,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題,總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。省編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保等部門(mén)要積極配合,完善政策措施,形成改革合力。
護(hù)理工作方案篇七
(一)濕熱內(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。
(二)肝脾血瘀證:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。
(三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿(mǎn),腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿(mǎn),便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
(五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。
(六)脾腎陽(yáng)虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽(yáng)痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長(zhǎng)或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤(rùn)。
(一)脅痛。
1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨疼痛部位。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門(mén)、陽(yáng)陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
(二)腹脹。
1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測(cè)量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,如飲食過(guò)飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥?kù)?,熱熨腹部。濕熱?nèi)阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
(三)黃疸。
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(四)納呆。
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺(jué)、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?BR> 3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)藥物治療。
1、內(nèi)服中藥。
(1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
(2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。
(3)其他詳見(jiàn)附錄1。
2、注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1、穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2、中藥保留灌腸(詳見(jiàn)附錄2)。
3、中藥離子導(dǎo)入(詳見(jiàn)附錄2)。
4、耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
5、艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
6、穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7、中藥全結(jié)腸灌洗(詳見(jiàn)附錄2)。
8、中藥熏洗(詳見(jiàn)附錄2)。
9、藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。
3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。
(二)飲食指導(dǎo)。
1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類(lèi)的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚(yú)等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚(yú)、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚(yú)、瘦肉等。
6、脾腎陽(yáng)虛證:宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長(zhǎng)期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調(diào)理。
1、對(duì)于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對(duì)病情恰當(dāng)解釋?zhuān)够颊吆图覍賹?duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。
2、對(duì)于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的信心;向患者說(shuō)明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。
3、對(duì)于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭(zhēng)取社會(huì)支持,以利康復(fù)。
4、病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
(一)服藥的依從性差。
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對(duì)身體的危害。
2、定期門(mén)診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
(二)不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正。
解決思路:
1、加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺(jué)戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。
4、必要時(shí)對(duì)嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。
護(hù)理工作方案篇八
為深入貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》精神,結(jié)合《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)等8部門(mén)關(guān)于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》(桂衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕1號(hào))要求,進(jìn)一步探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,推動(dòng)全國(guó)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)快速發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照“統(tǒng)籌指導(dǎo)、屬地管理、分級(jí)推進(jìn)、社會(huì)參與、全力協(xié)作”原則,以實(shí)施健康廣西建設(shè)為抓手,以滿(mǎn)足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo),因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),不斷滿(mǎn)足我區(qū)老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
到20xx年底,探索形成可復(fù)制可推廣的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的地方經(jīng)驗(yàn)和典型做法。各地市按本方案制定出臺(tái)具體實(shí)施方案,積極開(kāi)展試點(diǎn)工作。集中力量打造特色鮮明、示范性強(qiáng)的試點(diǎn)單位。全區(qū)建成一批具有完備運(yùn)行體系和服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),逐步提升基層服務(wù)能力,老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升,基本適應(yīng)我區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
(一)增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。
各地市要根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況、老年人疾病譜特點(diǎn)及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)實(shí)際需求,科學(xué)制定老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系規(guī)劃,合理調(diào)整各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模和功能定位,建立覆蓋老年人群疾病期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)將部分一級(jí)或二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能調(diào)整,轉(zhuǎn)型為護(hù)理院。支持社會(huì)力量舉辦規(guī)范化、連鎖化護(hù)理院(站)、護(hù)理中心等,建立規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的管理與服務(wù)模式。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的床位。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要做好老年護(hù)理相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位的設(shè)置審批工作。
到20xx年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等護(hù)理床位占比不低于30%。
(二)加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。
合理構(gòu)建老年醫(yī)療護(hù)理人才培養(yǎng)梯度,完善院校學(xué)歷教育到職業(yè)后培養(yǎng)人才輸送鏈。培養(yǎng)高端人才,在各類(lèi)醫(yī)學(xué)高端人才培養(yǎng)計(jì)劃中加強(qiáng)老年醫(yī)療護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。充實(shí)基層隊(duì)伍,通過(guò)政策傾斜,增加老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士數(shù)量和優(yōu)化老年醫(yī)療護(hù)理基層服務(wù)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)。強(qiáng)化機(jī)構(gòu)管理責(zé)任,加強(qiáng)隊(duì)伍規(guī)范化管理,提高基層服務(wù)隊(duì)伍人員專(zhuān)業(yè)化能力。優(yōu)化職業(yè)路徑,鼓勵(lì)開(kāi)展定點(diǎn)培訓(xùn)、院校對(duì)口培訓(xùn),依托轄區(qū)內(nèi)具備一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)以及職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等承擔(dān)醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)工作,為護(hù)理員職業(yè)上升提供空間。
委托廣西護(hù)理質(zhì)控中心負(fù)責(zé)全區(qū)老年護(hù)理服務(wù)人員的培訓(xùn)組織工作,培訓(xùn)各地市護(hù)理質(zhì)控中心的師資,并按照廣西護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一設(shè)置的培訓(xùn)課程及考核內(nèi)容,根據(jù)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,有計(jì)劃、分層次地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)老年專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員開(kāi)展針對(duì)性的'培訓(xùn)考核,確保20xx年底全區(qū)所有老年專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員得到同質(zhì)化培訓(xùn)且考核合格。
(三)增加多層次老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照功能定位,按需分類(lèi)為老年人提供多層次的機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
1.三級(jí)醫(yī)院(綜合)重點(diǎn)為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),有條件的醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年病專(zhuān)科,主要針對(duì)老年人群疾病的預(yù)防、診治、康復(fù)進(jìn)行研究,醫(yī)、教、研相結(jié)合提高老年病和失能、失智早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復(fù)和護(hù)理的能力和水平。
2.二級(jí)及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要為病情穩(wěn)定或需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人提供常見(jiàn)病、多發(fā)病醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。規(guī)劃新建的老年護(hù)理院、護(hù)理站向規(guī)模化、優(yōu)質(zhì)化、品牌化發(fā)展。鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),或與鄰近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步規(guī)劃建設(shè)、同步投入使用、整合利用。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
到20xx年,二級(jí)及以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。
(四)創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式。
積極探索創(chuàng)新多元化、多層次、差異化老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、老年醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)科聯(lián)盟和延伸護(hù)理服務(wù)等模式,優(yōu)化和共享資源,將機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)拓展到社區(qū)和居家,形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)機(jī)制。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,積極拓展其在線就診咨詢(xún)、用藥指導(dǎo)、檢查結(jié)果咨詢(xún)、出院隨訪管理、健康咨詢(xún)、健康管理等服務(wù)范圍,實(shí)現(xiàn)服務(wù)行為全程追蹤。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約方式為就近的老年人提供上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索設(shè)置日間護(hù)理中心、“呼叫中心”或家庭病床,為行動(dòng)不便的老年人提供日間護(hù)理和上門(mén)巡診、護(hù)理等服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供專(zhuān)業(yè)、便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
深入實(shí)施安寧療護(hù)試點(diǎn),支持各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)組建跨學(xué)科綜合團(tuán)隊(duì),為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù),并對(duì)患者及其家屬開(kāi)展心理支持和人文關(guān)懷。探索建立醫(yī)院、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合、轉(zhuǎn)診順暢的工作機(jī)制。
(五)開(kāi)展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)。
推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求,積極開(kāi)展老年人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作。結(jié)合各地市實(shí)際確定部分符合條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、家庭病床、巡診服務(wù)等方式率先開(kāi)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)并創(chuàng)新服務(wù)方式,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供居家醫(yī)療服務(wù)方面的優(yōu)勢(shì),及時(shí)向社會(huì)公布試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單并健全管理制度、規(guī)范居家醫(yī)療服務(wù)行為。有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要探索在為慢性病老年患者開(kāi)具出院醫(yī)囑和康復(fù)指導(dǎo)建議時(shí),明確其出院后常用的居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和頻次等,方便居家老年患者。
(六)探索完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)價(jià)格和支付機(jī)制。
探索建立有利于老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)發(fā)展的價(jià)格和支付政策機(jī)制。積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等相關(guān)部門(mén),聚焦老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,充分發(fā)揮我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等政策合力,為開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作提供有力支撐。鼓勵(lì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的地市,在開(kāi)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)的同時(shí),積極與本地區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)政策結(jié)合,進(jìn)一步推動(dòng)試點(diǎn)工作。
(一)籌備啟動(dòng)階段(20xx年4月)。
各市衛(wèi)生健康委要制定落地工作方案,將方案報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
(二)組織實(shí)施階段。(20xx年5月-11月)。
1.各市根據(jù)本地區(qū)的老年護(hù)理資源、老年患者醫(yī)療護(hù)理需求等情況進(jìn)行調(diào)研,提交調(diào)研報(bào)告,為下一步實(shí)施提供依據(jù)。
2.各市按方案要求開(kāi)展工作。各地市衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)工作進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督管理,適時(shí)向社會(huì)公布老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
(三)總結(jié)評(píng)估階段。(20xx年12月)。
1.各市對(duì)開(kāi)展工作進(jìn)行自我評(píng)估總結(jié)。(20xx年12月15日前)。
2.各市衛(wèi)生健康委對(duì)本轄區(qū)老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。(20xx年12月25日前)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),提高政治站位。自治區(qū)衛(wèi)生健康委指導(dǎo)廣西護(hù)理質(zhì)控中心,積極協(xié)調(diào)自治區(qū)人力資源、民政等單位,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)相關(guān)工作,研究解決、推動(dòng)落實(shí)工作。各地各有關(guān)單位務(wù)必提高政治站位擔(dān)起政治責(zé)任,夯實(shí)壓緊責(zé)任制。
(二)強(qiáng)化實(shí)踐創(chuàng)新,完善制度規(guī)定。探索創(chuàng)新,積累有益經(jīng)驗(yàn),完善機(jī)制政策。重點(diǎn)在完善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系,創(chuàng)新多元化服務(wù)模式,提高從業(yè)人員服務(wù)能力,開(kāi)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù),健全價(jià)格支付政策等方面形成好的做法和典型經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
(三)注重質(zhì)量監(jiān)督,加強(qiáng)安全監(jiān)管。將提供老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入本地區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)體系,定期予以指導(dǎo)評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)相關(guān)制度,完善服務(wù)規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量。要積極防控和有效應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保障醫(yī)患雙方安全。
(四)注重分工協(xié)作,提升工作成效。要針對(duì)不同領(lǐng)域、不同對(duì)象、不同性質(zhì)的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)問(wèn)題,精準(zhǔn)開(kāi)展分析研判,加強(qiáng)總體統(tǒng)籌、部門(mén)聯(lián)動(dòng)和上下協(xié)調(diào),建立完善信息互通、聯(lián)合應(yīng)對(duì)的工作格局,切實(shí)保證政策的落實(shí)落地。
護(hù)理工作方案篇九
為推進(jìn)含山縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)共體建設(shè),提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,根據(jù)省、市及《含山縣縣域醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療共同體試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(含政辦〔20xx〕147號(hào))等文件精神結(jié)合本縣域醫(yī)共體實(shí)際,制定本工作方案。
建立縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是縣域醫(yī)共體內(nèi)部長(zhǎng)期、穩(wěn)定、緊密的對(duì)口支援關(guān)系。以加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床專(zhuān)科建設(shè)為重點(diǎn),提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)“建立一套完善的工作機(jī)制、每年共建一個(gè)重點(diǎn)臨床科室、新增一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、培養(yǎng)一批技術(shù)骨干、帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)”的“五個(gè)一”工作目標(biāo)。同時(shí),積極探索建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作、合作共贏的支援機(jī)制,促進(jìn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的有效落實(shí),使農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病在我縣能夠得到基本解決,切實(shí)緩解農(nóng)村群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
二、
為加強(qiáng)管理,確保對(duì)口支援工作的順利開(kāi)展,成立對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):尹壽軍
副組長(zhǎng):昂永宏、馬玉寧、蔡繼剛、鮑從艷、程華峰、陳保平、肖美寶、
金崇保、開(kāi)含仙、張德林、盧從仁、洪運(yùn)臨、張道明
對(duì)口支援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)院醫(yī)共體辦公室。
(一)特出重點(diǎn),長(zhǎng)期定點(diǎn)。統(tǒng)籌安排本縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源,按輕重緩急、短缺所需,分期、分重點(diǎn)、分項(xiàng)目制定長(zhǎng)期支援計(jì)劃,建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的對(duì)口支援機(jī)制。一是重點(diǎn)幫扶中心衛(wèi)生院,力爭(zhēng)三年內(nèi)幫扶一所鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院;二是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身短板,有針對(duì)性的開(kāi)展支援工作。
(二)目標(biāo)管理,注重實(shí)效。含山縣人民醫(yī)院和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要根據(jù)功能定位,結(jié)合實(shí)際,制定對(duì)口支援工作計(jì)劃,明確支援方式、支援目標(biāo)、工作指標(biāo)和工作任務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行支援績(jī)效考核制,確保支援工作取得實(shí)效。
(三)利益共享,協(xié)同發(fā)展。建立誠(chéng)信、互利、共贏的發(fā)展機(jī)制,對(duì)口支援不僅要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,還要與轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、基層首診掛鉤,同時(shí)也與各自利益相聯(lián)系,真正做到利益共享,協(xié)同發(fā)展。
按照本縣域醫(yī)共體范圍,含山縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院有林頭、仙蹤、清溪、銅閘、陶廠及民營(yíng)陶廠醫(yī)院。
(一)制定中長(zhǎng)期支援計(jì)劃
1、在各鎮(zhèn)分別幫扶設(shè)立相應(yīng)臨床專(zhuān)業(yè)診療中心,組建專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)以駐點(diǎn)、巡回、定點(diǎn)等形式開(kāi)展診療工作。
林頭鎮(zhèn):外科;仙蹤鎮(zhèn):婦產(chǎn)科;清溪鎮(zhèn):內(nèi)科、兒科
銅閘鎮(zhèn):內(nèi)科;陶廠鎮(zhèn):內(nèi)科、外科
具體支援工作計(jì)劃安排見(jiàn)附表1。
2.根據(jù)病人病情及衛(wèi)生院工作需求,每周安排二天主治以上資質(zhì)專(zhuān)家坐診和1次業(yè)務(wù)查房,隨時(shí)安排擇期和急診手術(shù)。
3.開(kāi)展專(zhuān)題教學(xué)培訓(xùn)講座,主要為常見(jiàn)病、多發(fā)病的鑒別診斷和治療規(guī)范,其中林頭中心衛(wèi)生院、仙蹤中心衛(wèi)生院、清溪衛(wèi)生院每?jī)蓚€(gè)月安排1次,陶廠(含陶廠醫(yī)院)、銅閘衛(wèi)生院每季度安排一次。
4.設(shè)備支援,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)備和專(zhuān)業(yè)設(shè)備幫扶支援。
5.根據(jù)衛(wèi)生院工作需求,隨時(shí)安排各臨床科室的現(xiàn)場(chǎng)及遠(yuǎn)程會(huì)診。
6.幫助醫(yī)院管理,完善醫(yī)院管理制度,特別是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)、財(cái)務(wù)管理等方面。
7.根據(jù)工作需求,定期或不定期選派護(hù)理、感控業(yè)務(wù)骨干人員對(duì)成員單位開(kāi)展護(hù)理、感控業(yè)務(wù)指導(dǎo),操作技能培訓(xùn),提升各成員單位護(hù)理、感控工作能力。
(二)全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力
1.建立師帶徒,臨床科室醫(yī)生包鎮(zhèn)、包村聯(lián)絡(luò)制度。實(shí)行1對(duì)n固定師帶徒關(guān)系,確定某科室、某醫(yī)生支援哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)絡(luò)哪個(gè)村衛(wèi)生室。
2.確定師帶徒關(guān)系人員、村醫(yī)及醫(yī)共體成員單位相關(guān)工作人員建立手機(jī)、微信、qq等信息化集團(tuán)聯(lián)絡(luò)關(guān)系。
3.根據(jù)各受援醫(yī)院20xx年縣外轉(zhuǎn)診率前4位的病種,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求,以重點(diǎn)科室建設(shè)帶動(dòng)受援醫(yī)院服務(wù)能力和技術(shù)水平的全面提升。三年內(nèi)林頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建達(dá)到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平,其他衛(wèi)生院在兩年內(nèi)成功創(chuàng)建人民滿(mǎn)意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享含山縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源。免費(fèi)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供供應(yīng)室、醫(yī)療救護(hù)車(chē)急救、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)、質(zhì)量管理等資源服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
(三)開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)收檢和影像遠(yuǎn)程會(huì)診。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際工作需求,每周定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集檢驗(yàn)及病理樣品,對(duì)本地不能開(kāi)展的檢驗(yàn)及病理項(xiàng)目由含山縣人民醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)一檢查,發(fā)縣醫(yī)院報(bào)告單。加強(qiáng)信息化建設(shè),逐步建立和完善縣域醫(yī)共體內(nèi)的影像和心電遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
(四)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。通過(guò)醫(yī)共體之間分級(jí)診療制度,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診。醫(yī)共體內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)首診病例需轉(zhuǎn)診應(yīng)首選含山縣人民醫(yī)院,需縣外轉(zhuǎn)診的也應(yīng)經(jīng)縣醫(yī)院審批后向指定的醫(yī)院簽轉(zhuǎn),對(duì)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)能收治的病例、恢復(fù)期病例、慢性病康復(fù)病例以及腫瘤晚期非手術(shù)治療病例,要下轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療。
(一)駐點(diǎn)幫扶??h人民醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院實(shí)際情況,對(duì)受援衛(wèi)生院薄弱科室,派出業(yè)務(wù)骨干每周進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,重點(diǎn)對(duì)受援單位骨干人員臨床操作規(guī)程、診療方案和日常管理等方面進(jìn)行培訓(xùn),提升受援單位的診療能力和日常管理水平。
(二)定期巡診。根據(jù)實(shí)際情況,縣人民醫(yī)院成立醫(yī)療巡回隊(duì),定期在開(kāi)展巡診,對(duì)城鄉(xiāng)居民群眾開(kāi)展健康宣教和疑難雜癥診療等活動(dòng)。
(三)舉辦講座??h人民醫(yī)院定期開(kāi)展醫(yī)學(xué)講座,對(duì)縣域醫(yī)共體成員單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)發(fā)展新動(dòng)向、新技術(shù)的推廣、普及。
(四)骨干輪訓(xùn)。醫(yī)共體各成員衛(wèi)生院要制定骨干臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技人員及優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)計(jì)劃,定期選派骨干人員到縣人民醫(yī)院進(jìn)行3-6個(gè)月的跟班進(jìn)修,通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)一步提高本單位骨干醫(yī)師的診療水平和服務(wù)能力。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。含山縣人民醫(yī)院醫(yī)共體各成員單位要高度重視對(duì)口支援工作,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管對(duì)口支援工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),指定部門(mén)和專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)對(duì)口支援工作的日常管理。
(二)強(qiáng)化績(jī)效考核。實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績(jī)效考核制,每年至少考核一次,并將考核結(jié)果與醫(yī)院評(píng)價(jià)、評(píng)審等工作結(jié)合起來(lái)。每年年底接受縣衛(wèi)計(jì)委對(duì)各單位對(duì)口支援工作的考核。每季度對(duì)參與對(duì)口支援的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行量化績(jī)效考評(píng),保質(zhì)保量完成對(duì)口支援任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員按工作量發(fā)放績(jī)效。
將下鄉(xiāng)對(duì)口支援作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉升主治及以上職稱(chēng)的必須條件。
(三)完善各類(lèi)資料??h人民醫(yī)院及醫(yī)共體各成員單位要加強(qiáng)資料管理,及時(shí)將各類(lèi)對(duì)口支援資料完善、歸檔,每項(xiàng)工作要有計(jì)劃、有記錄、有檢查、有總結(jié)、有痕跡,特別是原始的處方、病歷、檢測(cè)報(bào)告、工作排班表、講座課件、上報(bào)材料以及支援設(shè)備的清單、發(fā)票,一定要齊全,分類(lèi)歸檔,一目了然。
(四)建立對(duì)口支援信息直報(bào)制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年3月起,每月5日前按《對(duì)口幫扶衛(wèi)生院直報(bào)表》內(nèi)容,將支援單位的幫扶情況,真實(shí)、客觀地填寫(xiě)后報(bào)至醫(yī)共體辦公室作為縣域醫(yī)共體考核的重要內(nèi)容。
護(hù)理工作方案篇十
根據(jù)省委組織部、省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)河南省事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作規(guī)程的通知》(豫人社[2015]55號(hào)),經(jīng)批準(zhǔn),河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院面向社會(huì)公開(kāi)招聘工作人員11名。下面,小編為大家提供河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年度公開(kāi)招聘工作人員實(shí)施方案,全文如下:
河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院是全省唯一一所以護(hù)理為主的公辦高等專(zhuān)科醫(yī)學(xué)院校,隸屬于省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)管理,地處安陽(yáng)市。學(xué)院為省級(jí)文明單位。學(xué)院創(chuàng)建于1951年,占地面積525畝,在校生近萬(wàn)人,設(shè)有護(hù)理、助產(chǎn)、口腔醫(yī)學(xué)、老年服務(wù)與管理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、食品檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)12個(gè)專(zhuān)業(yè);擁有20個(gè)實(shí)訓(xùn)中心,160個(gè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室;現(xiàn)有職工350人,其中具有高級(jí)職稱(chēng)教師50人,博士、碩士研究生173人,“雙師型”教師132人。學(xué)院河南省涉外護(hù)理培訓(xùn)中心、河南省老年服務(wù)與管理培訓(xùn)中心、中央財(cái)政支持的國(guó)家級(jí)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、全國(guó)教育系統(tǒng)先進(jìn)集體、河南省職業(yè)教育先進(jìn)單位、河南省文明學(xué)校、河南省特色學(xué)校。
1、具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍;
2、遵守憲法和法律;
3、具有良好的品行;
4、具有履行職責(zé)的素質(zhì)和身體條件;
5、崗位所需要的其它條件。
有下列情形之一者不得應(yīng)聘:
1、刑事處罰期限未滿(mǎn)或涉嫌違法犯罪正在接受調(diào)查的人員;
2、尚未解除黨紀(jì)、政紀(jì)處分或正在接受紀(jì)律審查的人員;
4、國(guó)家和河南省另有規(guī)定不得應(yīng)聘到事業(yè)單位的人員。
詳見(jiàn)附件1:《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員一覽表》。
(一)成立招聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組
學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。成員由學(xué)院相關(guān)職能部門(mén)、系(部)負(fù)責(zé)人。招聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)院人事處。
(二)發(fā)布招聘信息
本次公開(kāi)招聘信息分別在河南省人力資源和社會(huì)保障廳(網(wǎng)址http:///)、河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(網(wǎng)址http:///)和河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院(網(wǎng)址http:///)網(wǎng)站上發(fā)布。
發(fā)布時(shí)間為2017年6月21日至6月29日。
(三)報(bào)名和資格審查
1、網(wǎng)上報(bào)名
報(bào)名時(shí)間:2017年6月27日至6月30日。報(bào)名者須填寫(xiě)《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員報(bào)名表》(見(jiàn)附件2),并將報(bào)名表、個(gè)人簡(jiǎn)歷、自薦信發(fā)送到rsk2948755@郵箱。郵件名為“應(yīng)聘專(zhuān)業(yè)+姓名”。同時(shí)發(fā)送一寸近期正面清晰免冠照片(jpg格式、文件大小30k左右、郵件名為“應(yīng)聘專(zhuān)業(yè)+姓名”);應(yīng)聘人員每人只能選報(bào)1個(gè)崗位。
2、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)
地點(diǎn):河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院(河南省安陽(yáng)市中華路南段480號(hào),乘車(chē)路線:從安陽(yáng)火車(chē)站乘7路公交車(chē)至終點(diǎn)站下車(chē)即到;從安陽(yáng)高鐵東站乘11路到紫薇大道與中華路交叉口轉(zhuǎn)乘50路到河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院)。
攜帶材料:《河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院2017年公開(kāi)招聘工作人員報(bào)名表》及2張一寸免冠照片;身份證、最高學(xué)歷畢業(yè)證、最高學(xué)位證;2016屆畢業(yè)生需提供教育部學(xué)歷認(rèn)證報(bào)告或教育部學(xué)歷證書(shū)電子注冊(cè)備案表;2017屆畢業(yè)生需提供就讀單位就業(yè)推薦表、學(xué)信網(wǎng)學(xué)籍在線電子備案表;留學(xué)回國(guó)人員需提交留學(xué)回國(guó)人員證明及教育部出具的國(guó)外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證書(shū);應(yīng)聘崗位有專(zhuān)業(yè)方向要求,本人提供的證件不能證明其專(zhuān)業(yè)方向者需提供學(xué)校培養(yǎng)計(jì)劃(加蓋研究生處公章)和學(xué)校相關(guān)部門(mén)證明。上述材料要求原件及復(fù)印件各1份,現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)學(xué)院對(duì)應(yīng)聘人員及相關(guān)證明材料原件、復(fù)印件進(jìn)行資格審查(原件當(dāng)面驗(yàn)證后即歸還本人),符合崗位要求條件的,確認(rèn)報(bào)名資格有效。
通過(guò)資格審查的人數(shù)與招聘崗位的比例一般不低于3:1,達(dá)不到比例的,招聘崗位自行減少,急需緊缺專(zhuān)業(yè)崗位達(dá)不到比例的,經(jīng)招聘領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意,報(bào)請(qǐng)省衛(wèi)計(jì)委和省人社廳人事綜合管理部門(mén)批準(zhǔn),在確保競(jìng)爭(zhēng)的前提下可適當(dāng)降低開(kāi)考比例。
通過(guò)資格審查人員名單將在學(xué)院網(wǎng)站公示。資格審查貫穿招聘工作全過(guò)程,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)不符合招聘條件、弄虛作假或違反招聘規(guī)定的將隨時(shí)取消其應(yīng)聘資格。
護(hù)理工作方案篇十一
為了進(jìn)一步加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié),鞏固軍民之情,更好地開(kāi)展“雙擁”工作,特制定201x年度社區(qū)“雙擁”工作計(jì)劃:
一、我們居民辦事處及所轄八個(gè)社區(qū)居委會(huì),作為縣城所在地和爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的主戰(zhàn)場(chǎng),將承擔(dān)起“后勤兵”的重任。因此,我們有責(zé)任也有義務(wù)將我們社區(qū)“雙擁”活動(dòng)搞得更加活躍。
二、具體措施。
1、1-3月,春節(jié)前在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展一次“軍民共建潔凈家園”的宣傳和衛(wèi)生整治活動(dòng)。給社區(qū)單位和社區(qū)居民發(fā)“爭(zhēng)創(chuàng)雙擁模范社區(qū)致廣大居民的公開(kāi)信”。
在春節(jié)前夕召開(kāi)軍民座談會(huì),共商雙擁事宜。組織社區(qū)干部、中小學(xué)生對(duì)社區(qū)的烈屬、軍屬進(jìn)行走訪慰問(wèn),開(kāi)展“學(xué)雷鋒、樹(shù)新風(fēng)”的文明禮儀活動(dòng)。
2、4-6月,在社區(qū)內(nèi)出板報(bào)2期,宣傳雙擁工作各項(xiàng)事跡;利用黑板報(bào)等多種形式開(kāi)展雙擁工作的宣傳,將雙擁教育工作和愛(ài)國(guó)主義教育、國(guó)防教育、法律法規(guī)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)鞏固社區(qū)和諧環(huán)境,組織部隊(duì)官兵在社區(qū)開(kāi)展一次衛(wèi)生整治活動(dòng),對(duì)社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境死角和小廣告及時(shí)予以清理。
3、7-10月,利用暑期,組織社區(qū)志愿者結(jié)合“八一”建軍節(jié)走訪慰問(wèn)優(yōu)撫軍人。邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為社區(qū)優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)義診。
4、11-12月,在元旦、春節(jié)前與部隊(duì)開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng)。組織社區(qū)居民開(kāi)展一次國(guó)防教育知識(shí)競(jìng)賽。為迎接新的一年的到來(lái),組織部隊(duì)官兵與居民們一起共同進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生大清掃。
5、抓住創(chuàng)建"一居一品“機(jī)遇,創(chuàng)建文明社區(qū)結(jié)合社區(qū)實(shí)際,充分發(fā)揮社區(qū)地理優(yōu)勢(shì),把創(chuàng)建明社區(qū)的做法引入社區(qū)雙擁工作中,使軍隊(duì)與我區(qū)之間結(jié)成軍民共建對(duì)子,廣泛開(kāi)展互幫、互助、共同進(jìn)步的軍民共建活動(dòng),形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展的良好居面。
6、加強(qiáng)居民合作,廣泛宣傳國(guó)防教育知識(shí),聯(lián)系縣人武部在1—2個(gè)社區(qū)動(dòng)員全體居民,開(kāi)展一次防空、防災(zāi)演習(xí)活動(dòng),增強(qiáng)廣大居民的國(guó)防意識(shí)和防空、防災(zāi)的安全意識(shí)。
繁峙是我家,創(chuàng)建靠大家。讓我們攜起手來(lái)鼎力相助,真誠(chéng)奉獻(xiàn),讓“雙擁”友誼之花,開(kāi)遍革命老區(qū)、滹源大地,并在各社區(qū)結(jié)出豐碩成果,為繁峙更加美好的明天而努力奮斗!
20_年,我社區(qū)雙擁工作的總體要求是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)黨委、辦事處關(guān)于加強(qiáng)軍政軍民團(tuán)結(jié)的指示精神,大力弘揚(yáng)軍愛(ài)民、民擁軍的光榮傳統(tǒng),按照我縣、街道20_年雙擁工作目標(biāo)考核的要求,積極推動(dòng)我社區(qū)雙擁工作進(jìn)展。
一、深入學(xué)習(xí)貫徹黨的雙擁工作精神,加強(qiáng)雙擁工作的宣傳力度。
(一)以“雙擁宣傳教育月”、“國(guó)防教育月”為契機(jī),大力宣傳國(guó)防知識(shí),大力宣傳雙擁光榮傳統(tǒng)和加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié)的重要性。
(二)緊密結(jié)合普法宣傳教育活動(dòng),大力宣傳《國(guó)防法》《兵投法》《人民防空法》等法律法規(guī)以及有關(guān)雙擁和優(yōu)撫安置的政策法規(guī),宣傳有關(guān)擁軍優(yōu)屬的各項(xiàng)優(yōu)惠服務(wù)措施。
二、努力辦實(shí)事好事,不斷增進(jìn)軍民魚(yú)水情。
(一)充分利用元旦、春節(jié)、“八一”等節(jié)日,廣泛開(kāi)展“送溫暖”等擁軍優(yōu)屬活動(dòng),開(kāi)展“關(guān)愛(ài)功臣”活動(dòng)和社會(huì)公益活動(dòng)。
(二)加大警民共建活動(dòng)力度。進(jìn)一步密切與共建單位聯(lián)系,以各種方式開(kāi)展文化、體育等警民聯(lián)誼、互幫互學(xué)活動(dòng),拓寬共建活動(dòng)渠道,努力提高雙擁共建水平。
三、積極支持部隊(duì)征兵工作。組織適齡青年參加義務(wù)兵役體檢,送新兵入伍。
四、認(rèn)真抓好復(fù)員軍人及其家屬的慰問(wèn)工作,主動(dòng)關(guān)心他們的生活情況,幫助協(xié)調(diào)解決實(shí)際困難,切實(shí)解決他們的實(shí)際問(wèn)題。
五、做好雙擁工作資料的收集和管理。平時(shí)注意收集雙擁工作資料,及時(shí)更新,做到合理管理。
護(hù)理工作方案篇十二
按照區(qū)委統(tǒng)一要求,圍繞建設(shè)“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)”目標(biāo),積極參加區(qū)委中心組理論學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)干部專(zhuān)題研討會(huì),注重自學(xué),不斷提升政策理論水平和業(yè)務(wù)能力。
一是加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)。我始終把政治理論學(xué)習(xí)放在工作的重要位置,平時(shí)認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想、理論和“三個(gè)代表”重要思想,踐行科學(xué)發(fā)展觀。黨的十八大召開(kāi)后,我?guī)ь^學(xué)習(xí)十八大精神,制定全局的學(xué)習(xí)計(jì)劃,設(shè)立多個(gè)學(xué)習(xí)小組,有步驟地組織全局干部職工學(xué)習(xí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《十八屆中央政治局關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的八項(xiàng)規(guī)定》、《全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》和習(xí)近平總書(shū)記等中央、省、市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的系列重要講話(huà)及相關(guān)文件精神,為全局黨員干部講授了題為《學(xué)習(xí)弘揚(yáng)焦裕祿精神,踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求,努力做人民滿(mǎn)意的好黨員、好干部》的專(zhuān)題黨課,號(hào)召全局干部職工深入開(kāi)展教育實(shí)踐活動(dòng),嚴(yán)格履行中央八項(xiàng)規(guī)定要求,牢固樹(shù)立群眾觀念和公仆意識(shí),踐行“三嚴(yán)三實(shí)”理念,全面帶動(dòng)隊(duì)伍政治素質(zhì)整體提高。
二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《人事政策法規(guī)》、《人事仲裁條例》、《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等專(zhuān)業(yè)法律法規(guī)知識(shí),并將所學(xué)應(yīng)用于工作實(shí)踐,創(chuàng)新了工作思維和方法,極大地提高了工作效率。通過(guò)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了對(duì)黨的路線、方針、政策的理解和把握,增強(qiáng)了思想上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致的自覺(jué)性。對(duì)黨的“一切從實(shí)際出發(fā)”、“從群眾中來(lái),到群眾中去”、“立黨為公、執(zhí)政為民”的理論體系有了更深刻認(rèn)識(shí),把握全局和服務(wù)大局的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
二、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),民主決策,班子風(fēng)氣正、效率高。
在履行一把手職責(zé)方面,我始終堅(jiān)持做到“三個(gè)表率”,即帶頭學(xué)習(xí),做講政治、顧大局的表率;帶頭創(chuàng)新,做謀發(fā)展、促和諧的表率;帶頭守紀(jì),做強(qiáng)黨性、樹(shù)正氣的表率。在我的帶動(dòng)下,局領(lǐng)導(dǎo)班子成員都表現(xiàn)出了很強(qiáng)的大局意識(shí)和政治意識(shí),心往一處想,勁往一處使,為確保完成各項(xiàng)工作任務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在貫徹民主集中制方面,我堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)的原則,相互協(xié)調(diào)、相互配合、相互支持、相互監(jiān)督,正確行使黨和人民賦予的權(quán)力,嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人行為。在重大事項(xiàng)的決策上,特別是對(duì)群眾普遍關(guān)注和反映強(qiáng)烈的問(wèn)題,做到充分聽(tīng)取班子成員的意見(jiàn),調(diào)動(dòng)班子成員的積極性和主觀能動(dòng)性,集思廣益,科學(xué)決策,盡可能減少?zèng)Q策的失誤和偏差,有力地推動(dòng)了全局各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
三、認(rèn)真履職,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,工作重實(shí)效、現(xiàn)亮點(diǎn)。
履職以來(lái),我?guī)ьI(lǐng)全系統(tǒng)干部職工,緊緊圍繞各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),盯熱點(diǎn),抓重點(diǎn),攻難點(diǎn),重實(shí)干,各項(xiàng)工作全面推進(jìn)。
一是多措并舉,穩(wěn)定就業(yè)。以“貼近群眾、主動(dòng)作為、積極履職”為思路,扎實(shí)落實(shí)各項(xiàng)扶持政策,充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,按照市場(chǎng)、用人單位技術(shù)需求和創(chuàng)業(yè)人員的愿望積極開(kāi)展訂單、定向培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn),建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機(jī)制。依托區(qū)就業(yè)服務(wù)中心“職業(yè)技能鑒定示范站”的品牌優(yōu)勢(shì),將西安匯能汽車(chē)產(chǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)業(yè)孵化基地”等3家市級(jí)創(chuàng)業(yè)孵化基地(園區(qū))作為創(chuàng)新亮點(diǎn)著力打造,使其功能完善、制度健全、孵化效果明顯。出臺(tái)了《--區(qū)公共就業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施細(xì)則》,大力提升區(qū)人力資源市場(chǎng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),將就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班開(kāi)到村組、社區(qū)、大學(xué)校園,采取小班授課,模擬經(jīng)營(yíng)、案例分析等貼近生活、結(jié)合實(shí)踐的課程,舉辦未央高?!皠?chuàng)業(yè)達(dá)人”等特色活動(dòng),把創(chuàng)業(yè)政策、企業(yè)構(gòu)思、法律知識(shí)手把手交到群眾手中。同時(shí),充分發(fā)揮利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),在各大門(mén)戶(hù)網(wǎng)站開(kāi)通“未央職介”微博,累計(jì)發(fā)布微博2300余條,關(guān)注人數(shù)達(dá)9000余人,全區(qū)人社信息一體化平臺(tái)連通率達(dá)100%。近2年來(lái),累計(jì)發(fā)放小額擔(dān)保貸款2.5億余元,舉辦創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班110余期,參培3000余人次。舉辦各類(lèi)專(zhuān)場(chǎng)招聘活動(dòng)120余場(chǎng)次,幫助就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)1500余人。國(guó)家人社部副部長(zhǎng)信長(zhǎng)星、邱小平,省人社廳廳長(zhǎng)翟四虎,市政府常務(wù)副市長(zhǎng)岳華峰等部委、省、市領(lǐng)導(dǎo)多次前來(lái)我區(qū)調(diào)研指導(dǎo)人社工作,均給予高度評(píng)價(jià)。
二是推進(jìn)社保,惠生。在區(qū)人力資源服務(wù)大樓建立“一廳式”社保服務(wù)新模式,不斷合理簡(jiǎn)化申報(bào)流程,嚴(yán)把基金征繳關(guān),進(jìn)一步健全內(nèi)控、互控、監(jiān)控三位一體的管理監(jiān)督體系,實(shí)現(xiàn)對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,確?;疬\(yùn)行安全,為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳提供便利。以私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民、五七工、家屬工為社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面重點(diǎn)對(duì)象,積極開(kāi)展各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,深入調(diào)研摸底,加大宣傳力度,全力推進(jìn)各類(lèi)社保辦理,確?;菝裾哒嬲鋵?shí)到位,各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)連創(chuàng)新高。2年來(lái),根據(jù)145號(hào)文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過(guò)的9626名城鎮(zhèn)戶(hù)籍人員辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù);根據(jù)178號(hào)文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過(guò)的1859名非城鎮(zhèn)戶(hù)籍人員辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助申領(lǐng)手續(xù),使其老有所養(yǎng)。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)率達(dá)98%以上。
三是盤(pán)活資源,引進(jìn)人才。繼續(xù)堅(jiān)持“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則,全力推進(jìn)“人才強(qiáng)區(qū)”戰(zhàn)略,201-年以來(lái),共完成區(qū)屬事業(yè)單位工作人員公開(kāi)招聘143人,新錄用公務(wù)員31人,為我區(qū)干部隊(duì)伍補(bǔ)充了新鮮血液;為提升隊(duì)伍素質(zhì),我們每年都要結(jié)合當(dāng)年度區(qū)委、區(qū)政府具體工作安排,制定《全區(qū)公務(wù)員培訓(xùn)教育實(shí)施方案》,與各街道、各單位加強(qiáng)互動(dòng)聯(lián)系,通過(guò)公務(wù)員大講堂等活動(dòng),送教師、送培訓(xùn)下基層。201-年至今,平均每年開(kāi)展基層公務(wù)員輪訓(xùn)班4期以上,實(shí)現(xiàn)了全區(qū)基層公務(wù)員輪訓(xùn)全覆蓋;組織人事業(yè)務(wù)骨干參加省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升綜合素質(zhì)和責(zé)任意識(shí);制定《--區(qū)事業(yè)單位管理崗位晉升暫行辦法》,落實(shí)我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工人技術(shù)等級(jí)崗位考核聘任工作,每年都要對(duì)全區(qū)教育、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)以及非公組織等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行3期以上繼續(xù)教育免費(fèi)培訓(xùn);全區(qū)享受政府特殊津貼人員、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、農(nóng)村拔尖人才推薦選拔工作成效明顯;建立了全局后備干部民主推薦、競(jìng)爭(zhēng)上崗、交叉輪崗機(jī)制,調(diào)整科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部10人,激發(fā)了干部隊(duì)伍活力。
四是執(zhí)法,促進(jìn)和諧。嚴(yán)格執(zhí)法,加大監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決苗頭性問(wèn)題,將勞資糾紛解決在萌芽狀態(tài)。全力推行勞動(dòng)保障監(jiān)察“網(wǎng)格化”、“網(wǎng)絡(luò)化”管理,實(shí)現(xiàn)“無(wú)縫”覆蓋。出臺(tái)了《--區(qū)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付暫行辦法》和《--區(qū)處置農(nóng)民工工資群體性突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》,組織開(kāi)展了農(nóng)民工工資支付、人力資源市場(chǎng)秩序整頓、整治非法用工等多項(xiàng)檢查,僅今年以來(lái),共接待來(lái)訪群眾448人次,接聽(tīng)電話(huà)1668起,檢查用人單位307戶(hù),依法受理投訴舉報(bào)案件112件,涉及勞動(dòng)者1980人,涉及金額3650萬(wàn)元,依法糾正和處理勞動(dòng)保障違法案件155件,結(jié)案率達(dá)100%,依法作出行政處罰決定83件,協(xié)調(diào)處理群體性突發(fā)事件64起,涉及農(nóng)民工2585人,追討工資5150.26萬(wàn)元;受理勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議286件,工傷認(rèn)定60件,時(shí)效內(nèi)結(jié)案率達(dá)到100%;不斷完善“--區(qū)勞動(dòng)者之家”硬件軟件配備,與轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和法律專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)作,定期開(kāi)展健康衛(wèi)生、法律知識(shí)與咨詢(xún);開(kāi)設(shè)圖書(shū)閱覽室和網(wǎng)吧,購(gòu)買(mǎi)法律知識(shí)、技能操作指南、醫(yī)療保健等5000余本專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,30多類(lèi)報(bào)刊雜志供勞動(dòng)者免費(fèi)借閱;免費(fèi)開(kāi)放籃球、乒乓球、健身器械、象棋、跳棋等多種器械設(shè)備,將“免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)職介、免費(fèi)讀書(shū)、免費(fèi)體檢、免費(fèi)健身、免費(fèi)”勞動(dòng)者“六免費(fèi)”服務(wù)送進(jìn)工地、企業(yè)、社區(qū)、村組。2年來(lái),共為勞動(dòng)者提供“六免費(fèi)”等服務(wù)11000余人次,發(fā)放慰問(wèn)品價(jià)值1.5萬(wàn)余元。
五是深入基層,服務(wù)群眾。深入學(xué)習(xí)黨的十八大精神,結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三問(wèn)三解和黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),加速推進(jìn)便民惠民五大工程。開(kāi)展我局“走基層、聽(tīng)民意、解民憂(yōu)、惠民生”系列活動(dòng)20余期,發(fā)放人社工作調(diào)查問(wèn)卷及各類(lèi)宣傳材料15000余份,現(xiàn)場(chǎng)接待咨詢(xún)?nèi)罕?000余人次;走訪慰問(wèn)部分生活困難的企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部、自主擇業(yè)軍轉(zhuǎn)干部和原8023部隊(duì)退役人員,及時(shí)排查化解各種不穩(wěn)定因素,實(shí)現(xiàn)軍轉(zhuǎn)干部不赴省、零進(jìn)京上訪的目標(biāo);做好退休干部管理服務(wù)和養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,落實(shí)退休干部“兩項(xiàng)待遇”,多次為全區(qū)離退休干部組織時(shí)政報(bào)告會(huì)、外出健康療養(yǎng)和各類(lèi)文體活動(dòng)。向區(qū)政府申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)9萬(wàn)余元,對(duì)我區(qū)離退休干部活動(dòng)室進(jìn)行了全面翻新,升級(jí)了硬件設(shè)施;切實(shí)做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理,及時(shí)足額發(fā)放全區(qū)離退休人員養(yǎng)老金,受到群眾廣泛好評(píng)。
六是接受監(jiān)督,認(rèn)真答復(fù)。在工作中,我積極接受區(qū)人大的依法監(jiān)督,自覺(jué)將本部門(mén)的各項(xiàng)工作置于人大代表的監(jiān)督之下,不斷淡化“權(quán)力”意識(shí),強(qiáng)化“服務(wù)”理念,邀請(qǐng)兩代表一委員到區(qū)人社服務(wù)大樓參觀指導(dǎo),開(kāi)展座談交流,主動(dòng)向區(qū)人大匯報(bào)工作進(jìn)展情況,征求代表意見(jiàn)建議,結(jié)合實(shí)際認(rèn)真整改。2年來(lái),共答復(fù)區(qū)人大代表建議8件,涉及被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、隨軍家屬就業(yè)安置、提升城市新市民綜合素質(zhì)、漢長(zhǎng)安城申遺區(qū)搬遷村民就業(yè)培訓(xùn)等多個(gè)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。人大代表建議答復(fù)率和滿(mǎn)意率均達(dá)100%。
四、以身作則,率先垂范,廉政更自律、更求實(shí)。
首先從自己做起,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,帶領(lǐng)全局黨員干部深入貫徹落實(shí)黨的十八大歷次全會(huì)精神,認(rèn)真踐行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)要求,教育引導(dǎo)干部職工成為政治過(guò)硬、業(yè)務(wù)精熟、作風(fēng)扎實(shí)的復(fù)合型人才;自己能?chē)?yán)格要求自己,自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律和機(jī)關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從黨組織的領(lǐng)導(dǎo)和決議,要求同志們做到的事情,自己首先做到,要求大家不做的,自己絕不逾矩,從思想上牢筑拒腐防變的防線;認(rèn)真執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定,堅(jiān)決反對(duì)“四風(fēng)”,扎實(shí)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,全面推進(jìn)懲防體系建設(shè),積極履行黨風(fēng)廉政建設(shè)一崗雙責(zé),全局黨員干部層層簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū),互相監(jiān)督,共同遵守,提高全局黨員干部,特別是領(lǐng)導(dǎo)班子成員廉潔自律的自覺(jué)性,不斷增強(qiáng)黨員干部拒腐防變能力;按照工作要求開(kāi)好局民主生活會(huì),在會(huì)上自覺(jué)進(jìn)行批評(píng)和自我批評(píng),做到大事集體討論,小事常通氣,增強(qiáng)工作的透明度,虛心接受全局干部職工的監(jiān)督,不斷提高自己的政治素養(yǎng)和勤政廉潔能力;抓好基金監(jiān)督管理,杜絕行政執(zhí)法和惠民資金發(fā)放中的違紀(jì)違法問(wèn)題,近年來(lái),全局無(wú)一例違反中央八項(xiàng)規(guī)定、違風(fēng)廉政建設(shè)要求的情況發(fā)生。
五、存在的主要問(wèn)題和不足。
回顧任職以來(lái)的工作,雖然取得了一些成績(jī),但距領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望還存在相當(dāng)差距,需要不斷改進(jìn)提高。
一是系統(tǒng)學(xué)習(xí)的能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。雖然對(duì)一些新知識(shí)、新要求的學(xué)習(xí)也十分重視,也特別想靜下心來(lái)學(xué)習(xí),但系統(tǒng)學(xué)習(xí)的時(shí)間常常難以保障,學(xué)習(xí)的深度和廣度也不夠。
二是工作中還需要進(jìn)一步克服急躁情緒。人社工作政策性強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán),遇到一些突發(fā)事件,有時(shí)會(huì)有急躁情緒,在今后的工作中一定努力改正。
護(hù)理工作方案篇十三
結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”和“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實(shí)踐活動(dòng)的工作要求,以為病人提供滿(mǎn)意服務(wù)為中心,以強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為重點(diǎn),全面提升護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理服務(wù)水平,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
通過(guò)開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng),引導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院和廣大護(hù)理人員重視護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和護(hù)士的專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力,達(dá)到改善護(hù)理服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的目的,更好地實(shí)現(xiàn)“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的`工作目標(biāo)。
(一)基本技能訓(xùn)練。以護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能為主要內(nèi)容,加強(qiáng)護(hù)理人員的基本功訓(xùn)練,提高全員基本技能操作水平和臨床應(yīng)用能力,保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
(二)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。以專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)和臨床護(hù)理實(shí)踐為主要內(nèi)容,根據(jù)臨床護(hù)理工作特點(diǎn),立足崗位實(shí)際需要,開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),提高專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)水平。
(三)護(hù)理服務(wù)意識(shí)和能力培養(yǎng)。培養(yǎng)和強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理服務(wù)意識(shí),將對(duì)病人的人文關(guān)懷融入到技能訓(xùn)練及日常工作中,在提高護(hù)士基本技能和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的同時(shí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和文化修養(yǎng)。
活動(dòng)分訓(xùn)練和預(yù)選賽、各市選拔賽和全省競(jìng)賽三個(gè)階段。競(jìng)賽結(jié)束后,省衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)表彰。
各醫(yī)院根據(jù)工作要求,結(jié)合臨床實(shí)際工作組織開(kāi)展全員培訓(xùn)、訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng),在全員培訓(xùn)、訓(xùn)練、競(jìng)賽的基礎(chǔ)上,推薦優(yōu)秀選手參加各市選拔賽和全省競(jìng)賽。
各市衛(wèi)生局組織轄區(qū)醫(yī)院進(jìn)行選拔賽,參賽范圍要包括轄區(qū)所有二級(jí)綜合醫(yī)院,三級(jí)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院是否列入?yún)①惙秶魇锌筛鶕?jù)實(shí)際情況自行安排。
護(hù)理工作方案篇十四
為進(jìn)一步提升農(nóng)民工素質(zhì),增強(qiáng)務(wù)工技能,促進(jìn)農(nóng)民工就業(yè)。大力發(fā)展鄉(xiāng)域經(jīng)濟(jì),積極推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),提高全鄉(xiāng)農(nóng)民工素質(zhì)和就業(yè)能力,促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力就地轉(zhuǎn)移。現(xiàn)制定xx鄉(xiāng)農(nóng)民工培訓(xùn)實(shí)施方案,具體如下:
(一)指導(dǎo)思想。
為提高農(nóng)民整體素質(zhì),支持新型農(nóng)民科技培訓(xùn),提高農(nóng)民務(wù)農(nóng)技能,增強(qiáng)農(nóng)民轉(zhuǎn)產(chǎn)轉(zhuǎn)崗就業(yè)的能力,整合農(nóng)村各種教育資源,發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育和成人教育為指導(dǎo),堅(jiān)持“公平對(duì)待、合理引導(dǎo)、完善管理、搞好服務(wù)”和“多予、少取、放活”的方針,面向工業(yè)化、現(xiàn)代化、城鄉(xiāng)化的發(fā)展方向,綜合運(yùn)用財(cái)政扶持政策和市場(chǎng)手段,以農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)前的培訓(xùn)為重點(diǎn),多渠道、多層次、多形式地開(kāi)展引導(dǎo)性培訓(xùn)和職業(yè)技能培訓(xùn),提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì)和轉(zhuǎn)移就業(yè)能力,促進(jìn)農(nóng)村富余勞動(dòng)力的合理有序流動(dòng),促進(jìn)農(nóng)民增收和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速健康發(fā)展。
(二)基本原則。
開(kāi)展農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn),要堅(jiān)持按需培訓(xùn)的原則,按照不同區(qū)域、不同行業(yè)要求,采取不同的培訓(xùn)內(nèi)容和形式。增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性;要堅(jiān)持政府支持引導(dǎo)與按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律開(kāi)展培訓(xùn)相結(jié)合的原則,多方籌集培訓(xùn)資金;要堅(jiān)持培訓(xùn)與職業(yè)技能鑒定相結(jié)合的原則,提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果;要堅(jiān)持引導(dǎo)性培訓(xùn)與職業(yè)技能培訓(xùn)相結(jié)合的原則,擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面,全面提高參訓(xùn)者的綜合素質(zhì);要堅(jiān)持培訓(xùn)與配套服務(wù)、轉(zhuǎn)移就業(yè)相結(jié)合的原則,增強(qiáng)培訓(xùn)的實(shí)效性。堅(jiān)持按需施教,注重實(shí)效。
農(nóng)民工培訓(xùn)主要是引導(dǎo)性培訓(xùn)和職業(yè)技能培訓(xùn)。
1、引導(dǎo)性培訓(xùn)。以村為主體開(kāi)展農(nóng)民工引導(dǎo)性培訓(xùn)和實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。引導(dǎo)性培訓(xùn)是農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的重要組成部分。主要是對(duì)廣大農(nóng)村富余勞動(dòng)力開(kāi)展種養(yǎng)殖業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)崗位選擇等方面基本知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)其遵紀(jì)守法和依法維護(hù)權(quán)益的意識(shí),樹(shù)立新的就業(yè)觀念。
2、技能培訓(xùn)。根據(jù)勞動(dòng)力市場(chǎng)需求和農(nóng)村勞動(dòng)力的就業(yè)需求,有針對(duì)性地開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn),增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性和有效性,提高農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)能力和擇業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。根據(jù)我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)際需求,開(kāi)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)實(shí)用技能的技能培訓(xùn)。聘請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展崗前、崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一大批不離鄉(xiāng)的農(nóng)業(yè)專(zhuān)業(yè)技能人才。
(三)工作方案。
時(shí)間:20xx年x月—xx月(詳細(xì)見(jiàn)附件)。
地點(diǎn):xx鄉(xiāng)人民政府。
舉辦單位:xxx鄉(xiāng)人民政府。
培訓(xùn)經(jīng)費(fèi):培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元,用于講課、食宿、教材、車(chē)輛等。
培訓(xùn)內(nèi)容:茶葉種植標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)培訓(xùn)、生態(tài)豬養(yǎng)殖技術(shù)、餐飲培訓(xùn)。
培訓(xùn)對(duì)象:鄉(xiāng)農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社,農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織負(fù)責(zé)人,農(nóng)村致富帶頭人及與扶貧工作密切相關(guān)人員。主要是具有初中以上文化程度,思想素質(zhì)較高,身體健康,有轉(zhuǎn)移愿望的農(nóng)村中青年勞動(dòng)力???cè)藛T300人。八、培訓(xùn)方式。堅(jiān)持“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”的原則,從創(chuàng)新培訓(xùn)方式、提高培訓(xùn)質(zhì)量出發(fā),做到理論教學(xué)與實(shí)際操作相結(jié)合、課堂講授與現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)相結(jié)合、教師精講與學(xué)員互動(dòng)相結(jié)合的方式有針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保培訓(xùn)工作的正常進(jìn)行。加快農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移是當(dāng)前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的重要內(nèi)容,是促進(jìn)農(nóng)民增收、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要途徑。加強(qiáng)轉(zhuǎn)移培訓(xùn)是加快農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的重要環(huán)節(jié),各村要高度重視農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作。加大宣傳力度,引導(dǎo)農(nóng)民積極參與轉(zhuǎn)移培訓(xùn)。
(二)強(qiáng)化管理,保證培訓(xùn)工作的真正落實(shí)。
1、加強(qiáng)監(jiān)督檢查。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)農(nóng)民工轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作的指導(dǎo),制定相關(guān)管理制度,加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作的督促與檢查,確保培訓(xùn)工作的圓滿(mǎn)完成。
2、加強(qiáng)檔案管理。要將建立農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)學(xué)員登記卡,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,同時(shí)要建立培訓(xùn)工作的專(zhuān)項(xiàng)檔案,備考核時(shí)查閱。
護(hù)理工作方案篇十五
(一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。
(二)脾胃氣虛證:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏薄;肢體倦怠;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。
(三)脾胃虛寒證:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。
(四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢(shì)急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。
(五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢(mèng);手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無(wú)苔或剝脫苔。
(一)胃脘疼痛。
1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評(píng)分,可應(yīng)用疼痛自評(píng)工具“數(shù)字評(píng)分法(nrs)”評(píng)分,記錄具體分值。
2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動(dòng)及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。
6.遵醫(yī)囑藥?kù)俜?,取胃脘部?BR> 7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門(mén)、肝膽等穴。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。
(二)噯氣、反酸。
1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。
2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開(kāi)水,若空腹時(shí)出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。
(三)納呆。
1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。
2.定期測(cè)量體重,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。
(一)藥物治療。
1.內(nèi)服中藥。
(1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對(duì)有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
(2)其他詳見(jiàn)附錄1。
2.注射給藥(詳見(jiàn)附錄1)。
3.外用中藥(詳見(jiàn)附錄1)。
(二)特色技術(shù)。
1.穴位貼敷(詳見(jiàn)附錄2)。
2.藥?kù)俜ǎㄔ斠?jiàn)附錄2)。
3.穴位注射(詳見(jiàn)附錄2)。
4.艾灸(詳見(jiàn)附錄2)。
5.耳穴貼壓(詳見(jiàn)附錄2)。
6.穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)。
7.拔火罐(詳見(jiàn)附錄2)。
(一)生活起居。
1.病室安靜、整潔,空氣清新無(wú)異味。
2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。
3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。
4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類(lèi)抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對(duì)胃黏膜的損害。避免服用對(duì)胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)的松等。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無(wú)出血情況發(fā)生。
(二)飲食指導(dǎo)。
忌油炸、辛辣食物、酒類(lèi)等助火之品。避免過(guò)饑過(guò)飽。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類(lèi)、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。
2.脾胃氣虛證:宜食補(bǔ)中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。
護(hù)理工作方案篇十六
1、頭發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。
男生:前不遮眼眉,側(cè)不遮耳朵,后不過(guò)第一條衣領(lǐng),發(fā)高不超過(guò)3厘米。女生:發(fā)長(zhǎng)超過(guò)第二條衣領(lǐng)需要扎起,兩側(cè)不能有劉海。
男生女生均不能染發(fā),燙發(fā)。
2、首飾、化妝。
男女生均不能化妝,不能佩帶手鏈、項(xiàng)鏈、腳鏈、耳環(huán)、戒指、手繩、玉佩、手鐲等飾物。
3、校章。
學(xué)生進(jìn)入學(xué)校必須佩帶校章,校章不能涂改,張貼其他無(wú)關(guān)裝飾物,本人照片一定要清晰。
1、檢查方式:定期檢查(每月一次),隨機(jī)抽查。
2、整改程序:
德育處檢查后,將名單發(fā)到年級(jí),一周內(nèi)由年級(jí)整改,到德育處復(fù)核,不合格者,德育處對(duì)其進(jìn)行思想教育并給三天時(shí)間整改,期間相關(guān)班主任要與有關(guān)家長(zhǎng)聯(lián)系,告知該生表現(xiàn)及學(xué)校意見(jiàn);經(jīng)德育處審查還不合格者,全校通報(bào)批評(píng)并約見(jiàn)家長(zhǎng);再給三天時(shí)間整改,經(jīng)德育處審查再次不合格者,酌情給予紀(jì)律處分。
檢查結(jié)果,一律納入文明班評(píng)比計(jì)算。
護(hù)理工作方案篇十七
為加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提升服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,促使我院的各項(xiàng)護(hù)理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)上再有新提升,經(jīng)院委會(huì)研究決定于20xx年7月份在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量提升活動(dòng)月”活動(dòng),具體活動(dòng)重點(diǎn)及標(biāo)準(zhǔn)要求如下:
室內(nèi)干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺(tái)面無(wú)藥漬、地面無(wú)雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無(wú)異味,室內(nèi)一切設(shè)施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫(xiě)完整、無(wú)污染、無(wú)花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內(nèi)不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號(hào)服,搞好個(gè)人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無(wú)異味、無(wú)水長(zhǎng)流。
護(hù)士長(zhǎng)要做好科室的細(xì)化服務(wù)流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理工作流程(晨晚間護(hù)理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護(hù)士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務(wù),遇有病人及家屬詢(xún)問(wèn)時(shí)要起身問(wèn)候,態(tài)度和藹,耐心解答問(wèn)題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當(dāng)學(xué)習(xí)些基本禮儀、文明用語(yǔ)。此次活動(dòng)分為四個(gè)階段,每個(gè)階段時(shí)間為一周:
各科室護(hù)士長(zhǎng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室內(nèi)的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理人員的`服務(wù)態(tài)度和工作積極性等方面進(jìn)行逐項(xiàng)排查,找出不足和差距。
通過(guò)前一階段自查,針對(duì)科室內(nèi)存在的問(wèn)題,制定出整改計(jì)劃,逐步進(jìn)行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真對(duì)各個(gè)科室全面檢查評(píng)比,排出名次。將評(píng)比出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)秀護(hù)士”
按照評(píng)比結(jié)果認(rèn)真進(jìn)行總結(jié),找出問(wèn)題,找出差距,找出榜樣,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,在全院進(jìn)行推廣,以此來(lái)推進(jìn)我院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。五、總體要求此次活動(dòng)有著重要意義,各科室護(hù)士長(zhǎng)一定要從思想上重視起來(lái),組織有序,嚴(yán)格管理,逐項(xiàng)整改,認(rèn)真總結(jié),使護(hù)理工作更完善、更出彩。
護(hù)理部。
20xx年6月30。
護(hù)理工作方案篇十八
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的`意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì)委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室:負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
(二)部門(mén)齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
護(hù)理工作方案篇十九
(一)以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則,尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。
(三)護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃。
(一)護(hù)理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,不可推脫;。
(3)嚴(yán)格三查七對(duì),雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑;。
(4)醫(yī)囑班班查對(duì),錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn),查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任;。
(5)及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì);。
(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位;。
2.跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估,要有持續(xù)的追蹤;。
(2)對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理;。
(3)組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控,對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo);。
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報(bào);。
3.不良事件:
(1)培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度,不良事件類(lèi)別;。
(2)掌握不良事件報(bào)告及處理流程;。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。
1.組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核;。
3.醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn),無(wú)漏簽;。
5.責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正;。
班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū),并登記,晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班,引起護(hù)士注意;。
7.患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改,告知責(zé)任人;。
要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由np班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類(lèi)放置、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記;。
2.a6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;。
5.高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確;。
6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;。
7.培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度;。
8.組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;。
每日a6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì),在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r(shí)由a6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車(chē)標(biāo)識(shí)清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車(chē),做好登記;。
2.搶救車(chē)內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);。
3.各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;。
4.所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充;。
5.搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng),護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次;。
6.搶救車(chē)管理員定期組織培訓(xùn)搶救車(chē)內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用;。
7.儀器設(shè)備分類(lèi)放置,清潔整齊,編號(hào)管理,各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接;。
8.儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法;。
9.儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉;。
每日a5主班護(hù)士對(duì)搶救車(chē)、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:
1.護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),實(shí)現(xiàn)彈性排班,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案;。
2.落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,實(shí)行整體護(hù)理;。
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改;。
4.護(hù)理人員著裝規(guī)范,文明用語(yǔ),熱情接待患者;。
5.護(hù)士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo);。
6.科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;。
7.基礎(chǔ)護(hù)理:
(3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤(rùn),保持口腔粘膜的完整性,每日1-2次;。
(5)護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量;。
8.專(zhuān)科護(hù)理:
(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理;。
(2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”;。
(3)責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并追蹤;。
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育;。
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì),做好會(huì)議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。
(六)護(hù)理培訓(xùn)組:
1.護(hù)士知曉各自崗位職責(zé);。
2.按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容;。
3.各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí);。
4.每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好ppt進(jìn)行講解;。
5.每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論;。
6.操作考核:
(1)按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn),每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作示范;。
(2)操作員示范后,護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核;。
(3)根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1-2次的急救技能培訓(xùn)與考核;。
(4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力;。
根據(jù)層級(jí)制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃,定期完成各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn);制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月2次。每月至少組織一次三級(jí)護(hù)理查房或病例討論,做好記錄。做好各項(xiàng)護(hù)理制度、基礎(chǔ)及專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作、各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核。
護(hù)理工作方案篇二十
簽發(fā)人:李建軍。
為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,提升服務(wù)水平,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際,制訂本方案如下:
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨,以全面貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》為主線,以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn),全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,進(jìn)一步深化護(hù)理改革,規(guī)范護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障人民健康,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù),推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作和諧發(fā)展。
二、組織準(zhǔn)備。
(一)醫(yī)院成立“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組組。
長(zhǎng):李建軍星耀醫(yī)院院長(zhǎng)副組長(zhǎng):張。
艷星耀醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
龔道輝星耀醫(yī)院行政副院長(zhǎng)。
成員:朱延高星耀醫(yī)院醫(yī)務(wù)部總監(jiān)。
荊桂榮星耀醫(yī)院后勤物資部主任,供應(yīng)室負(fù)責(zé)人王。
蕾星耀醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)王露佳星耀醫(yī)院門(mén)急診科護(hù)士長(zhǎng)。
(二)下設(shè)創(chuàng)建辦公室:
主任:劉惠英。
護(hù)理部主任副主任:王蕾。
婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)成員:李。
伊
綜合內(nèi)科行政主任。
荊桂榮。
供應(yīng)室負(fù)責(zé)人樊惠瓊。
康復(fù)科護(hù)士長(zhǎng)羅軍波。
康復(fù)科副護(hù)士長(zhǎng)龍艷玲。
綜合內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)孫麗嬌。
手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)王露佳。
門(mén)急診護(hù)士長(zhǎng)洪麗萍。
綜合外科護(hù)士長(zhǎng)。
以上人員負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展科室的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)及考核,創(chuàng)建辦公室設(shè)在護(hù)理部。
(三)召開(kāi)動(dòng)員會(huì),傳達(dá)精神。
2、傳達(dá)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》及2012年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)(房)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”
4、解讀我院2013年“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)。
5、解讀我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
三、爭(zhēng)取各部門(mén)的協(xié)調(diào)與支持。
(一)分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門(mén)協(xié)調(diào)支持,提高臨床一線護(hù)士的待遇,延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。
(二)給予人力支持。
1補(bǔ)充臨床一線護(hù)理人力資源。2參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。
3臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%以上;病房床位與護(hù)士之比為1:0.4。
4、彈性排班,人力配置合理。
四、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,使護(hù)理服務(wù)更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離;嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度和技術(shù)操作規(guī)程,基礎(chǔ)護(hù)理到位,專(zhuān)科護(hù)理達(dá)標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò);護(hù)理理論基礎(chǔ)扎實(shí),操作嫻熟,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)零缺陷;廉潔從業(yè),誠(chéng)信護(hù)理,尊重患者隱私,維護(hù)患者權(quán)益,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
(一)患者滿(mǎn)意。
臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者,通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到廣大護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(二)社會(huì)滿(mǎn)意。
通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象。弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿(mǎn)意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程。通過(guò)提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
四、活動(dòng)主題。
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、改革護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、建立長(zhǎng)效機(jī)制、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
五、活動(dòng)范圍住院部綜合內(nèi)科、綜合外科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科。
(一)為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供人力資源保障。
根據(jù)《綜合醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)》配置護(hù)士,將新招聘護(hù)理人員充實(shí)到臨床一線護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理人力資源需求,力爭(zhēng)科室實(shí)際床護(hù)比達(dá)到1:0.4。
(二)改革護(hù)理管理模式,提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
1、實(shí)行整體責(zé)任制護(hù)理模式。實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制,每位護(hù)士負(fù)責(zé)8名病人,根據(jù)不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。
2、實(shí)行彈性排班并增加幫班的模式。使得薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理人力有所加強(qiáng),減輕護(hù)理人員的壓力。同時(shí)盡量固定護(hù)士所管床位,責(zé)任護(hù)士真正做到掌握每個(gè)病人“十知道”,提高護(hù)理質(zhì)量,體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,做到病人滿(mǎn)意和護(hù)士滿(mǎn)意。由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人不同的自理能力,通過(guò)實(shí)施完全代償、部分代償、支持教育三種護(hù)理活動(dòng),承擔(dān)起全面、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任,促使護(hù)士必須更加細(xì)致、全面地掌握病人病情、診療計(jì)劃、護(hù)理要點(diǎn),真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo)。
3、組建基礎(chǔ)護(hù)理隊(duì)伍。在推行護(hù)士分層次管理的基礎(chǔ)上,將5年內(nèi)護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理的主力隊(duì)伍——“基礎(chǔ)護(hù)士”,以完成基礎(chǔ)護(hù)理為主。將高年資護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)員,承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)和完成落實(shí)情況督查工作。
4、加強(qiáng)健康宣教和基礎(chǔ)護(hù)理,完善細(xì)節(jié)服務(wù)。
(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系從第一面開(kāi)始,對(duì)于新入院的患者,護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴(lài)關(guān)系,減輕患者住院的陌生感和孤獨(dú)感。
(2)晨間護(hù)理采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元。并注意及時(shí)與患者溝通以了解患者睡眠情況等,并協(xié)助患者清理個(gè)人衛(wèi)生。根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓?bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
(3)手術(shù)治療的患者術(shù)前給予心理支持,評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。按需要給予皮膚準(zhǔn)備。做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。對(duì)于手術(shù)后的患者準(zhǔn)備好麻醉床,并遵醫(yī)囑準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。妥善固定各種管道,保證管道通暢。密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
(4)對(duì)出院的患者,針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、術(shù)后換藥、拆線時(shí)間、復(fù)查時(shí)間等)。聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議,護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū),并做好出院登記。對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒。
5、豐富服務(wù)內(nèi)涵。
(1)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:根據(jù)病人身心特點(diǎn)給予細(xì)致周到護(hù)理,將人文關(guān)懷融入護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問(wèn)候,多一句關(guān)照,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
(2)拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話(huà)隨防”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、康復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo),使護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。在日常護(hù)理工作中,注重與病人的溝通交流,主動(dòng)巡視,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,真正體現(xiàn)護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)。讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù),感受到護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平和工作熱情。
(3)“六聲三到位服務(wù)”,超越病人期望。在病人入院至出院的各個(gè)環(huán)節(jié)細(xì)化服務(wù)內(nèi)容(六聲:來(lái)有迎聲、治療護(hù)理有請(qǐng)聲、巡視有問(wèn)聲、病人合作有謝聲、工作不周有歉聲、走有送聲”。三到位:做到位、說(shuō)到位、管理到位)每月護(hù)理部發(fā)放《病人滿(mǎn)意度調(diào)查表》聽(tīng)取意見(jiàn);護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每個(gè)出院病人發(fā)放《住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查表》,護(hù)士長(zhǎng)每日早晚巡視病房及時(shí)了解病人需求,保證了護(hù)患溝通的有效性、專(zhuān)業(yè)性。護(hù)士每班嚴(yán)格交接班,詢(xún)問(wèn)每個(gè)病人是否對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意,了解病人需求,從細(xì)微之處體現(xiàn)關(guān)愛(ài)真情,超越病人期望,使病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度大大提高。
病房?jī)?nèi)禁止吸煙,禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物,床單元干凈整潔,用物擺放整齊,使病房管理規(guī)范化。為扭轉(zhuǎn)“一人住院,全家受累”的局面,減輕病人家屬負(fù)擔(dān)和困難。如陪檢到位,病人住院有專(zhuān)人護(hù)送進(jìn)入病房,外出檢查時(shí)有專(zhuān)人護(hù)送,解決因病造成家庭與工作的矛盾,營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序。滿(mǎn)足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通,從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù),進(jìn)一步落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,促進(jìn)護(hù)患溝通,構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。
(三)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
1、完善考核標(biāo)準(zhǔn)。修訂有關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查、考核、研討,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。為保證基礎(chǔ)護(hù)理工作的規(guī)范性,就飲食、排泄、活動(dòng)、晨晚間護(hù)理、床上更換床單、更換臥位等項(xiàng)目進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的操作培訓(xùn),使護(hù)理服務(wù)規(guī)范到位。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn),提高專(zhuān)科服務(wù)實(shí)力。加大對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)力度,利用高年資專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富的老護(hù)士組織專(zhuān)題講座,開(kāi)展專(zhuān)科疑難病例討論、護(hù)士溝通技巧培訓(xùn)、專(zhuān)科疾病知識(shí)宣傳和健康知識(shí)指導(dǎo)、專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診,進(jìn)一步完善專(zhuān)科護(hù)理常規(guī),落實(shí)責(zé)任護(hù)士隨同主治醫(yī)師查房制度,提升專(zhuān)業(yè)護(hù)理內(nèi)涵。主動(dòng)給予專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理,保障護(hù)理質(zhì)量安全。
(四)建立激勵(lì)機(jī)制,科學(xué)分配護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金。
護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)科室護(hù)理人員獎(jiǎng)金二次分配,通過(guò)設(shè)置護(hù)理崗位系數(shù)、個(gè)人綜合能力考核等實(shí)現(xiàn)個(gè)人的考核。聘用護(hù)士與在編護(hù)士同工同酬、核算標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。護(hù)士的工作熱情和參與意識(shí)極大地被激發(fā),整體工作績(jī)效大大提高。
總之,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,要堅(jiān)持人性化服務(wù)理念,以新目標(biāo)、新理念、新思想貫穿于每個(gè)護(hù)理人員的頭腦,真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,建立健全長(zhǎng)效持續(xù)的發(fā)展機(jī)制,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,引領(lǐng)星耀醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階,為等級(jí)醫(yī)院的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院。
2013年3月20日。
主
送:院長(zhǎng)。
行政副院長(zhǎng)。
業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
下
發(fā):醫(yī)院各科室、部門(mén)。
共印13份。
校對(duì):劉惠英。
護(hù)理工作方案篇二十一
一、加強(qiáng)對(duì)急診醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)及急救技術(shù)技能強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。我科成立由科主任擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會(huì)議,晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基三嚴(yán)技術(shù)技能培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺(jué)性。完成對(duì)全科室人員培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭(zhēng)100%,急救技術(shù)要求人人過(guò)關(guān)。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營(yíng)養(yǎng)、熱量供應(yīng)等理論。
(2)基本知識(shí):包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識(shí)。如:各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術(shù)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:
心肺腦復(fù)蘇技術(shù);。
氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)務(wù)人員利用一切培訓(xùn)及空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核記錄在案。科室利用科主任查房晨會(huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座,并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃:
第一季度:
1.心肺腦復(fù)蘇其中包括危重病人的心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)及操作培訓(xùn),通過(guò)對(duì)模具的模擬操作,進(jìn)行相關(guān)方面的操作培訓(xùn),對(duì)心肺復(fù)蘇病人的復(fù)蘇后處理進(jìn)行專(zhuān)題講座,進(jìn)一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護(hù)人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)專(zhuān)題講座。同時(shí)結(jié)合本科特點(diǎn)及醫(yī)院要求,對(duì)各種申請(qǐng)單、知情同意書(shū)、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對(duì)本季度醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行檢查,進(jìn)行綜合評(píng)分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù);。
2.培訓(xùn)各種藥物及毒物中毒的基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)進(jìn)展專(zhuān)題學(xué)習(xí),需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識(shí)。
第三季度:
1.心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會(huì)交班及科行政會(huì)議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
2.進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識(shí)學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)外。科室要舉辦相關(guān)醫(yī)療法律及法規(guī)的學(xué)習(xí),并進(jìn)行相應(yīng)的考核。
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