慢病工作心得體會總結(jié)(優(yōu)質(zhì)19篇)

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    心得體會是對自己在一段時間內(nèi)的學(xué)習(xí)、工作、生活等方面的體會和總結(jié)。寫心得體會時,可以請他人進(jìn)行審閱和修改,提高文章的質(zhì)量和水平。這里收集了一些有關(guān)心得體會的范文,希望能夠給大家提供一些思路和靈感。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇一
    2014年以來,在縣衛(wèi)生局和縣疾控中心的關(guān)心指導(dǎo)下,九鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了以院長為組長,門診醫(yī)生、公衛(wèi)科工作人員以及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的慢性病項目管理工作小組,走村入戶開展慢性病防治的管理工作,主要以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。九壩鎮(zhèn)是一個農(nóng)業(yè)人口大鎮(zhèn),總?cè)丝跀?shù)37162人,共有7個行政村,衛(wèi)生院設(shè)立在鎮(zhèn)集貿(mào)地段,周邊人口密集,有效的方便群眾和服務(wù)群眾,使得我鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作的開展節(jié)節(jié)相扣,形成良好的發(fā)展態(tài)勢。
    下設(shè)16個行政村衛(wèi)生室,35歲及以上人口數(shù)為12988人,其中規(guī)范管理高血壓患者2062人,規(guī)范管理糖尿病患者500人,全年高血壓隨訪5008人次,糖尿病隨訪1400人次,通過院門診和各村衛(wèi)生室門診結(jié)合,35歲及以上首診測血壓共計7850人次,九壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。對各村開展慢性病的健康教育工作,不斷完善慢性病項目管理的服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把公共衛(wèi)生服務(wù)落實到醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立九壩鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)新形象。對轄區(qū)的慢性病防治工作進(jìn)行具體的實施,再通過網(wǎng)絡(luò)和通訊形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡(luò),盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。按季度開展慢性病防治工作培訓(xùn),領(lǐng)會上級精神提高慢性病的專業(yè)知識,每月召開慢性病防治工作的反饋會議,分析工作中存在的不足,以此來更好的服務(wù)轄區(qū)內(nèi)的群眾。
    衛(wèi)生院對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展打下堅實的根基,為居民的健康撐起了保護(hù)傘。2014年已經(jīng)建立居民健康檔案28480人,通過建立檔案更深入的了解和掌握我鎮(zhèn)慢性病人群的健康情況,按照上級部門的具體工作指導(dǎo),對我鎮(zhèn)的慢性病人群進(jìn)行定期的隨訪和身體健康檢查,進(jìn)一步完善目前我鎮(zhèn)對慢性病人群管理工作。得到了廣大群眾的支持和擁護(hù)。
    2014年全年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防治工作相比去年有顯著提高,取得的成績離不開每位醫(yī)務(wù)人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領(lǐng)導(dǎo)的共同努力協(xié)調(diào)。不足之處也依然存在,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動有待進(jìn)一步拓展。通過建立居民健康檔案和對目標(biāo)人群定期隨訪來更完善我轄區(qū)內(nèi)的慢性病人的管理,從而達(dá)到以“預(yù)防為主,跟蹤管理”的模式開展防治工作,2014一年即將過去,在今后的工作中,九壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院會進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力將我鎮(zhèn)的慢性病項目防治工作做到精益求精。
    九壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    2014年12月20日。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇二
    慢病管理是社區(qū)一項普通卻離不了的工作,沒有干過的同行都覺得它有些“小兒科”,可是如果從頭到尾徹底做一遍,你就會發(fā)現(xiàn)這項工作繁瑣無比,而且經(jīng)常遭遇居民的不理解。“有的居民直接問我,參加慢病管理有什么好處?你要是給我發(fā)雞蛋我就去。”“有一次聽說小區(qū)里有位新發(fā)的糖尿病患者,我好不容易找到他說明意圖,可患者卻勃然大怒,罵我是在揭他的丑,多管閑事。”不少社區(qū)醫(yī)生都因此而碰壁。
    我認(rèn)為,要想將慢病管理做出特色和韻味,不能一味趕數(shù)量,更不能因為怕影響績效而忽略質(zhì)量,而是應(yīng)該一步一個腳印地建好每一份慢病檔案,管理好每一位患者。在多年的慢病管理中,我總結(jié)了幾項能夠提高管理效率的小技巧。
    發(fā)放“體檢票”,提高患者的及時復(fù)查率。按時復(fù)查,及時掌握病情變化,是提高慢病管理質(zhì)量的關(guān)鍵。我們?yōu)槊课话磿r復(fù)查的患者發(fā)一張“心電圖票”或“血糖票”,居民可憑票在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站免費(fèi)做心電圖或檢查血糖。體檢票常年有效,隨來隨查,自己用不完可以給家人用。這一措施扭轉(zhuǎn)了人們認(rèn)為“復(fù)查”就是簡單問診的看法,提高了對高血壓、糖尿病患者的吸引力,復(fù)查率也隨之得到提高。
    現(xiàn)身說法,提高規(guī)則服藥率。開什么藥是醫(yī)生的權(quán)利,而吃不吃卻完全掌握在患者手里。比如我們小區(qū)的個體經(jīng)營戶老劉,血壓高壓達(dá)180,他不但自己不吃藥,還經(jīng)?!敖逃敝車牟∮眩骸叭嘶疃啻髿q數(shù)都是老天爺定的,該吃就吃、該喝就喝,喝酒就能治療高血壓,酒的度數(shù)越高,降壓效果越好??”結(jié)果,剛剛47歲他就得了腦血栓,不但生意做不成了,生活還不能自理。開展健康教育講座的時候,老劉主動站上講臺,痛心疾首地說:“大家千萬別學(xué)我,一定要聽從醫(yī)生的管理,醫(yī)生叫吃什么藥就吃什么藥,讓怎么吃就怎么吃?!笨梢?,有時候“患者說”比“醫(yī)生說”更有說服力。
    建立“病友俱樂部”,讓患者更加遵從醫(yī)囑。隨著就診患者的增多,為了更好地把患者組織起來,我們建立了“社區(qū)病友俱樂部”,采取專家講座、播放光盤、病友交流等形式,每月定期組織活動。通過活動不僅增加了患者的保健知識,還加強(qiáng)了醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系,使醫(yī)生對患者更為了解,患者對醫(yī)生更為信任,把以前單純的醫(yī)患關(guān)系變成了朋友關(guān)系。社區(qū)糖尿病患者邢大媽說:“我和社區(qū)醫(yī)生特別熟,都是‘自己人’,看病再也不用擔(dān)心醫(yī)生開大處方。”社區(qū)病友俱樂部的建立,大大密切了醫(yī)患關(guān)系,讓患者更加遵從醫(yī)囑,有效地提高了治療效果。
    鼓勵患者參與,提高有效控制率。慢性病多是終身性疾病,在漫長的管理過程中,要想提高管理質(zhì)量就必須得到患者的理解和配合。我們通過教會患者自己測量血壓、使用鹽勺等知識,把患者拉進(jìn)來,一起商討治療方案、康復(fù)計劃,讓患者直接參加疾病的管理、治療和療效評價??刂屏孙嬍?、加強(qiáng)了鍛煉,不抽煙了、吃鹽少了,血壓就降下來了,使患者真切地感受到科學(xué)就在身邊,在疾病面前自己不再無能為力,從而對戰(zhàn)勝疾病充滿了信心。同時也使患者深切體會到慢病管理的艱辛和愉悅,從而使整個管理過程變得生機(jī)勃勃、充滿樂趣。
    俗話說:“一個好漢三個幫,一個籬笆三個樁?!痹诼」芾碇校漆t(yī)生團(tuán)隊專業(yè)化管理、志愿者團(tuán)隊參與、患者自我管理亦是三者缺一不可。在我們中心,有一支由全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生和全科護(hù)士組成的團(tuán)隊,對南明、七星兩個街道的慢病患者實行綜合管理。這支團(tuán)隊的6名成員全部屬于“脫產(chǎn)”性質(zhì),他們的職責(zé)就是開展上門隨訪,組織健康知識講座,對慢病患者實行規(guī)范化、系統(tǒng)化和信息化管理。
    南明、七星兩個街道的慢病患者有近萬人,僅靠6個人管理1萬人顯然不現(xiàn)實。我們在組建慢病專業(yè)化管理團(tuán)隊的同時,動員中心其他醫(yī)務(wù)人員作為志愿者參與到慢病管理中,并且廣發(fā)英雄帖,向社會招募慢病管理志愿者。目前,我們已招募到149名醫(yī)務(wù)人員和27名社會人士。中心主任李明是第一個報名參加的志愿者,打開他的《慢性病綜合管理志愿者工作記分冊》,上面密密麻麻地記錄著他參與的志愿活動:6月25日,南明街道辦事處舉辦健康知識講座;6月27日,機(jī)關(guān)事務(wù)局測量血壓;7月1日,縣財政局舉辦健康知識講座……加入志愿者隊伍后,李明更加注重收集各類慢性病醫(yī)學(xué)資料,至今已整理出大量高血壓、糖尿病防治知識小冊子。
    志愿者參與慢病管理,實行積分評星制。比如新發(fā)現(xiàn)一名慢病患者,對慢病患者隨訪管理,將隨訪信息錄入電腦,參加公共衛(wèi)生進(jìn)小區(qū)活動,參與健康知識講座,志愿者都可以獲得一定的加分。積分累計超過一定分值的,分別授予一星級至六星級志愿者稱號。按照志愿者星級、業(yè)績不同,中心將分門別類提供積分兌換體檢項目、積分兌換外出考察學(xué)習(xí)機(jī)會等獎勵措施。
    本報記者俞。
    欣整理)。
    多花心思巧引導(dǎo)。
    王永霞。
    知己健康管理是一套完整的生活方式管理和干預(yù)系統(tǒng),以非藥物干預(yù)手段為主來實現(xiàn)對慢性病的綜合防治。這種管理模式要求被管理者將每天的膳食記錄下來,同時佩戴能量監(jiān)測儀記錄運(yùn)動情況,因此對患者的主動參與性要求更高。與開展其他形式的慢病管理相比,社區(qū)醫(yī)生需要花更多的心思。
    第一,盡量選擇依從性較好的人群參與知己健康管理。按照年齡,可以將我們平時接觸到的慢病患者分為三種類型。30~50歲組,這類患者大部分還在崗,雖然他們有改善不良生活方式的愿望,但由于各種原因,飲食、運(yùn)動皆控制得不好,隨訪也不準(zhǔn)時。50~70歲組,這類患者基本已退休,通過觀看電視講座、參加各種健康宣教,知曉保持良好生活方式對健康的重要性,加上時間充裕,能按時隨訪,管理效果比較好。70歲以上組,這類患者年齡相對較大,除非心肺功能良好,否則運(yùn)動不宜達(dá)標(biāo),增加運(yùn)動量又擔(dān)心出現(xiàn)心血管意外,一般不建議入組。
    第二,知己健康管理對社區(qū)醫(yī)生的耐心是一種考驗。因為一個管理周期為3個月,從建檔到復(fù)診結(jié)束共需要9次,每次復(fù)診耗時較長,最少也要半小時。而且有些患者因出差或旅游,經(jīng)常推遲復(fù)診,雖然給后續(xù)的管理帶來麻煩,但我們?nèi)缘媚椭宰樱螂娫捥嵝选⒍酱?,畢竟一切是為了患者的健康。為了讓指?dǎo)內(nèi)容更豐富,除了醫(yī)學(xué)知識,我們還要掌握營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué),以及運(yùn)動、保健、中醫(yī)食療等常識,這樣才能避免患者復(fù)診幾次后感到枯燥乏味。
    第三,不要放過任何一個微小的生活細(xì)節(jié)。有時居民來量血壓,重復(fù)多次結(jié)果都不穩(wěn)定,可這并不一定就因為他沒有遵醫(yī)囑吃藥或藥物服用不當(dāng),可能會有其他原因:如情緒波動大、家庭不和諧、飲食不當(dāng)、運(yùn)動欠科學(xué)、心理不平衡等。針對一些頑固的血壓控制不好、血糖控制不佳者,一定要追問其是否存在生活方式的問題,和患者一起分析監(jiān)測儀的數(shù)據(jù),讓其體會到強(qiáng)化管理帶來的變化,這樣他們才會容易接受并配合。
    第四,對患者予以足夠的理解。雖然我們安排了統(tǒng)一的復(fù)診時間,但是仍有患者因各種原因改變復(fù)診時間。比如上班族,他們會選擇周六、日來復(fù)診,此時我們應(yīng)充分理解患者的難處。對一些配合不好的患者,也不能太過苛求,而應(yīng)該耐心解釋。比如“管理對象記錄飲食”這一項,有些繁雜,參與者不易堅持,記錄準(zhǔn)確性較差,直接影響管理效果,這就要求我們充分做好解釋工作。
    評論|3。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇三
    根據(jù)《x市創(chuàng)建x省慢性病綜合防控示范區(qū)》有關(guān)工作安排,現(xiàn)將x市x工業(yè)園區(qū)管委會(以下簡稱:“管委會”)慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作階段總結(jié)如下:
    為了確保管委會慢病工作更好的開展,管委會成立了由管委會副書記x任組長,工作人員梅瑋任負(fù)責(zé)人的慢病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作任務(wù),確定了工作流程,為日后工作的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。積極參加上級組織的各類培訓(xùn),保證會議精神的及時傳達(dá)。
    為落實《煙草控制框架公約》,創(chuàng)建無煙單位,實現(xiàn)管委會內(nèi)公共場所和工作場所的全面禁煙,制定了《x市臨邛工業(yè)園區(qū)管委會xxxx年度控?zé)煿ぷ饔媱潯罚诠芪瘯?nèi)部張貼了各種禁煙標(biāo)識,通過宣傳欄開展“吸煙危害身體健康”的相關(guān)知識宣傳,管委會職工主動提示在管委會辦公區(qū)域吸煙的群眾并講解吸煙有害健康的相關(guān)知識,告知其管委會為無煙單位,禁止吸煙,保證了管委會創(chuàng)建無煙單位項目的順利實施。
    根據(jù)《全民健身計劃綱要》的相關(guān)要求,為管委會職工創(chuàng)建一個健康的`生活環(huán)境,制訂了《x市臨邛工業(yè)園區(qū)管委會干部職工健身活動制度》,設(shè)立干部職工健身活動中心,配備了運(yùn)動器材(跑步機(jī)、乒乓球臺、拉力器等),并在工作日免費(fèi)對外開放。
    自xxxx年x月xx日開始每天進(jìn)行工間操鍛煉,保證每天活動時間不少于xx分鐘。xxxx年xx月xx日-xx月xx日為管委會干部職工開展了職工體檢,體檢項目包括空腹血糖、血常規(guī)、心電圖、b超、胸透、高血壓患者附加血脂項目。通過體檢使全員xx名干部職工人人自知體重、腰圍、血壓、血糖。
    為了保證管委會慢病工作的順利開展,我們加強(qiáng)了對園區(qū)企業(yè)工作的督導(dǎo),目前共有xx家xx人以上企業(yè)每天開展工間操。
    通過管委會各項工作的開展,我們在慢病防治上積累了一定的工作方法和經(jīng)驗,但是在日后的慢病防治工作中還需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新,努力使管委會的慢病防治工作邁上一個新的臺階。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇四
    每日按時完成銀行明細(xì)表、每日資金規(guī)劃表、銀行余額表、付款申請呈審單的編制及報送工作,準(zhǔn)時完成各項原始憑證的審核、資金支付、費(fèi)用報銷、發(fā)票開具、記賬憑證編制等日常工作。
    2、順當(dāng)完成企業(yè)各項財務(wù)報表編制及財務(wù)分析編寫工作。
    根據(jù)集團(tuán)公司治理要求,本月按期完成財廳快報、國資快報、內(nèi)部交易表、合并報表說明、各項費(fèi)用統(tǒng)計表、月度財務(wù)狀況說明、財務(wù)分析、月資金使用滾動規(guī)劃表等報表及分析的編制及上報工作。
    3、階段性完成20xx年度各項稅費(fèi)的繳納核實、納稅評估工作。
    在公司李總、莊總的主持下,協(xié)作稅務(wù)部門完成了上年度各項稅費(fèi)的繳納核實及納稅評估工作,并對評估報告中提出的我公司少繳納的個人所得稅條款進(jìn)展了一一說明,和稅務(wù)部門進(jìn)展了深入溝通。為我公司稅務(wù)風(fēng)險的掌握打下良好根底。
    4、完成局部往來賬款清理工作。
    對以前年度的往來賬進(jìn)展了核查,對局部超過兩年無業(yè)務(wù)往來且金額較小的'往來賬進(jìn)展了核銷,對局部往來科目進(jìn)展優(yōu)化,削減了雙邊掛賬,將時間較長的呆賬、死賬進(jìn)展了處理。
    5、進(jìn)一步加強(qiáng)財務(wù)人員治理工作,對局部崗位及工作進(jìn)展了調(diào)整優(yōu)化。
    在綜合考慮各財務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)、工作力量等方面,對局部崗位及工作進(jìn)展了調(diào)整,以進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)財務(wù)核算水平、確保各崗位人員能人盡其用、發(fā)揮最大優(yōu)勢,將企業(yè)財務(wù)治理水平進(jìn)一步提升。
    1、會計核算根底數(shù)據(jù)精確性有待提高。
    會計核算要求準(zhǔn)時、統(tǒng)一、精確,以能反映企業(yè)的真實運(yùn)營狀況,由于各財務(wù)人員并不直接參加到企業(yè)的選購、生產(chǎn)、銷售中去,造成與各部門的連接不到位,信息反應(yīng)不準(zhǔn)時,會計核算根底數(shù)據(jù)精確性不高。
    2、財務(wù)治理制度不健全,缺乏相應(yīng)的財務(wù)工作指導(dǎo)流程。
    由于財務(wù)治理統(tǒng)一由大銀海管控,造本錢企業(yè)對自身的財務(wù)治理制度、流程的建立、執(zhí)行等積極性不高,各項財務(wù)治理活動根本沿用集團(tuán)的財務(wù)治理制度,未對局部治理制度結(jié)合本企業(yè)實際狀況進(jìn)展優(yōu)化,缺少相應(yīng)的制度執(zhí)行流程,對企業(yè)及部門的工作指導(dǎo)不到位。
    3、財務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)有待進(jìn)一步提高,對企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程了解不夠。
    各財務(wù)人員根本具備會計工作技能,但缺少進(jìn)一步深入發(fā)覺問題、分析問題、解決問題的工作主動性及力量,大局部財務(wù)人員對財務(wù)治理的理解還停留在根本的賬務(wù)處理、報表填報等層面上。因局部財務(wù)人員無生產(chǎn)型企業(yè)的工作閱歷,對企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程了解不夠。
    4、財務(wù)分析不到位。
    大局部財務(wù)分析都只對財務(wù)報表進(jìn)展流水式的說明,未對存在的相關(guān)問題進(jìn)展深入的分析,缺乏對企業(yè)的經(jīng)營治理實質(zhì)性的幫忙。
    5、對于閑置資產(chǎn)、報廢資產(chǎn)的治理與處置工作不到位。
    未設(shè)置特地的臺賬對企業(yè)的閑置資產(chǎn)進(jìn)展治理,對閑置資產(chǎn)對企業(yè)的利潤影響分析不到位,造成企業(yè)的相關(guān)分析數(shù)據(jù)失真。
    1、加強(qiáng)會計根底工作。
    準(zhǔn)時與各業(yè)務(wù)部門溝通,加強(qiáng)對各項根底數(shù)據(jù)的審核工作,確保收集數(shù)據(jù)的精確性,準(zhǔn)時對相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)展賬務(wù)處理,做到賬實相符。
    2、完善財務(wù)治理制度,優(yōu)化各項財務(wù)工作流程。
    結(jié)合企業(yè)實際狀況,對集團(tuán)的相關(guān)財務(wù)治理制度進(jìn)展完善,優(yōu)化各項財務(wù)工作流程,出具相應(yīng)的工作流程圖,以更好的效勞于企業(yè)。
    3、加強(qiáng)對財務(wù)人員的培訓(xùn)及考核工作。
    組織財務(wù)人員到生產(chǎn)車間進(jìn)展學(xué)習(xí)溝通,進(jìn)一步了解企業(yè)的生產(chǎn)工藝流程,委派局部財務(wù)人員參與集團(tuán)公司舉辦的會計培訓(xùn)班及溝通溝通會,加強(qiáng)與集團(tuán)公司的溝通溝通,提升自身的財務(wù)專業(yè)水平。
    4、加強(qiáng)財務(wù)分析工作。
    提高財務(wù)分析水平,使得財務(wù)分析更加有用,注意結(jié)合企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營本質(zhì)性來進(jìn)展分析,重點(diǎn)關(guān)注企業(yè)治理層對財務(wù)分析數(shù)據(jù)的要求,力求財務(wù)分析全面深入,能為治理層供應(yīng)高質(zhì)量的決策依據(jù)。
    5、加強(qiáng)對閑置資產(chǎn)、報廢資產(chǎn)的治理處置。
    設(shè)置特地的臺賬對企業(yè)閑置資產(chǎn)進(jìn)展治理,做好閑置資產(chǎn)對企業(yè)利潤影響的分析。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇五
    20**年是忙碌的一年,在這一年里,在單位各領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下,在各位同事的關(guān)懷和幫助下,本人無論在政治思想上還是工作實踐中均得到了極大的收獲,現(xiàn)將近一年的工作情況總結(jié)如下:
    一、提高思想素質(zhì),堅持政治學(xué)習(xí)制度。
    認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大、十七屆三中四中全會精神,結(jié)合《2015年行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理》和《2015年黨風(fēng)廉政建設(shè)》相關(guān)知識,開展黨風(fēng)廉政、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉潔自律教育,引導(dǎo)廣大干部職工牢固樹立愛崗敬業(yè)、忠于職守、依法執(zhí)業(yè)、誠信優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念,認(rèn)清醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性,提高治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的自覺性。
    二、理論與實踐相結(jié)合,進(jìn)一步提高工作實踐技能。
    工作情況:20**年,我主要從事對慢性病方面的管理和防治。慢病防治工作中主要負(fù)責(zé)慢病危險因素監(jiān)測、重癥精神病的管理、心腦血管和腫瘤的監(jiān)測、數(shù)據(jù)搜集、管理和監(jiān)測報告的書寫;在這一年里,對基層各單位下鄉(xiāng)指導(dǎo)和督導(dǎo)達(dá)四次以上。
    通過這一年的工作實踐,不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,熟練完成每個工作環(huán)節(jié)。此外,在科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,協(xié)助科內(nèi)人員的其他工作,并按時完成。
    三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)工作水平。
    為圓滿完成20**年度各項工作任務(wù),全面提升專業(yè)知識水平,多次到上級業(yè)務(wù)部門培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),及時掌握了國家最新的疾病預(yù)防控制策略、防制技術(shù)和工作要求,不斷增強(qiáng)和更新專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平和工作效率。
    近一年的工作,不僅提高了我的專業(yè)技能、拓寬了我的知識面,而且在取得成績的同時,我更深刻地意識到自己在交際與工作實踐方面的能力有待于進(jìn)一步提高,因此,我要繼續(xù)保持謙虛謹(jǐn)慎的工作態(tài)度,踏踏實實的工作作風(fēng),繼續(xù)認(rèn)真的學(xué)習(xí)、向同事學(xué)習(xí)、向其他領(lǐng)域的老師學(xué)習(xí),永葆學(xué)習(xí)的積極性與主動性,在思想上與行動上與時俱進(jìn),提高要求,爭取來年在工作中取得更好的成績。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇六
    20xx年,xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》認(rèn)真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神,加強(qiáng)管理,嚴(yán)抓慢病項目工作,取得了較好效果,現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結(jié)匯報:
    為有效預(yù)防和控制高血壓,,建立健康檔案,開展高血壓,康復(fù)指導(dǎo)工作,掌握我村高血壓病的發(fā)病,死亡和現(xiàn)患病情況。
    (一)是通過開展35歲以上居民首診測血壓,居民診療過程測血壓,健康體檢測血壓,和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
    (二)是對確診確高血壓患者行登記管理,并提供面對面隨訪,詢問病情,測量血壓對用藥,飲食,運(yùn)動,心理等提供健康指導(dǎo)。
    (三)是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行隨訪。
    截止20xx年5月底,xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
    1、為有效預(yù)防和控制糖尿病,,建立健康檔案,開展糖尿病,康復(fù)指導(dǎo)工作,掌握我村糖尿病的`發(fā)病,死亡和現(xiàn)患病情況。
    2、型糖尿病管理。
    (一)是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖,建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
    (二)是對確診患者進(jìn)行登記,管理隨訪,空腹血糖測量,對用藥。飲食,運(yùn)動,心理等提供健康指導(dǎo)。
    截止20xx年5月底,xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人,隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
    依據(jù)相關(guān)政策對轄區(qū)所有重性精神病人,進(jìn)行登記,建檔,隨訪管理,并協(xié)同政府,家庭監(jiān)護(hù)人一起管理,以防病人無端滋事,造成傷害個人,他人,社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
    截止20xx年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇七
    在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下,衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
    我院慢病工作在疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社會,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng),醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡量大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。
    為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡(luò),盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
    2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
    3、定期開展自查工作,及時糾察批漏。
    我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。
    4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識。
    打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績,這要?dú)w功于每位醫(yī)務(wù)人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領(lǐng)導(dǎo)的共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇八
    為了進(jìn)一步完善社區(qū)慢性非傳染性疾病的防治工作,提高居民自我保健意識,現(xiàn)結(jié)合我社區(qū)上半年的工作情況,對具體工作作以下總結(jié):
    1、按照《蘇州市居民健康檔案》內(nèi)容,以團(tuán)隊的形式下社區(qū)建立居民健康檔案,上半年建檔1896份,累計建檔18784份,建檔率31.46%,其中完整度90分以上的17618份,完整率93.8%。目前高血壓3732例,發(fā)病率為6.3%,新增高血壓1235例,新發(fā)率2.1%;糖尿病581例,發(fā)病率為0.97%,新增糖尿病257例,新發(fā)率0.43%。檔案更新數(shù)8755份,更新率46.61%。
    2、對35歲以上的首診病人進(jìn)行血壓檢測,對新發(fā)的高血壓病人和糖尿病病人進(jìn)行一一登記,每月上報上級主管部門,并針對性的對病人進(jìn)行宣教,在病人知情選擇的情況下建立慢病檔案,根據(jù)病情輕重和治療療程與病人簽定管理合約,指導(dǎo)飲食運(yùn)動,預(yù)約病人定期檢查血壓或血糖,了解治療進(jìn)展,根據(jù)實際情況再調(diào)整宣教內(nèi)容。
    3、按《蘇州市腫瘤訪視方案》和《蘇州市腦卒中、冠心病訪視方案》做好了慢病腫瘤病人的登記工作及訪視工作,上半年腫瘤接卡38人,非本轄區(qū)數(shù)4人,死亡數(shù)7人,失訪數(shù)4人,訪視數(shù)23,訪視率90%。冠心病接卡27例,非本轄區(qū)數(shù)1人,死亡數(shù)0人,失訪數(shù)2人,重復(fù)數(shù)8人,訪視數(shù)16,訪視率89%。腦卒中接卡30人,非本轄區(qū)數(shù)3人,死亡數(shù)2人,失訪數(shù)5人,重復(fù)數(shù)1人,訪視數(shù)16,訪視率76%。
    4、四月份以團(tuán)隊的形式和所在居委會的協(xié)助下對本轄區(qū)居民進(jìn)行了18歲以上高血壓糖尿病的篩查,共篩查了1205人,其中高血壓查出數(shù)320人,陽性率26.56%,新檢出高血壓數(shù)77人,新陽性率,6.39%;糖尿病查出數(shù)74人,陽性率6.14%,新檢出糖尿病數(shù)15人,新陽性率1.24%。
    5、為有效地評價我轄區(qū)“十二五”期間慢性病防控工作成效,并更好的開展工作,我中心按照上級要求,完成十二五調(diào)查,共調(diào)查人數(shù)300人,年齡與性別嚴(yán)格按照姑蘇區(qū)疾控中心的.任務(wù)要求來完成的。調(diào)查采用面談形式進(jìn)行信息采集,記錄專用調(diào)查表,并現(xiàn)場測試血壓血糖。電子血壓計測量,每隔半分鐘連續(xù)測量3次,分別記錄。首次發(fā)現(xiàn)超標(biāo)者,不同日加測2次血壓,1次血糖。調(diào)查的同時向轄區(qū)居民發(fā)放禮品共300余份。并倡導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的生活方式。20xx年5月15日已經(jīng)完成全部的數(shù)據(jù)錄入工作,并上交區(qū)疾控負(fù)責(zé)人。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇九
    20xx年在慢病工作方面,建立慢病工作制度;對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。下面是本站小編為大家收集整理的20xx年慢病工作。
    心得體會。
    歡迎大家閱讀。
    為了落實市、縣防病工作會議精神,扎實做好高血壓、結(jié)核病、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)縣慢性病管理。
    工作計劃。
    聯(lián)系我鎮(zhèn)實際情況特制定本計劃:
    (一)、任務(wù)目標(biāo)。
    1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖。
    2.對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達(dá)95%以上,有效隨訪率達(dá)85%。
    3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)85%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)2%以上。
    4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準(zhǔn)確、完整、及時。
    (二)具體措施。
    1、有專人負(fù)責(zé)社區(qū)各項慢病防治工作。
    2、發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,不準(zhǔn)開抗癆藥。
    3、對傳染性肺結(jié)核病人實施全程督導(dǎo)治療。規(guī)范服藥率要達(dá)98%以上。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復(fù)查,出現(xiàn)副反應(yīng)及時處理或報告。
    4、對戶籍人口實施20歲以上社區(qū)居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。
    5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達(dá)5%,糖尿病達(dá)2%),規(guī)范管理和隨訪率均達(dá)95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標(biāo),血壓控制達(dá)標(biāo)率、血糖控制達(dá)標(biāo)良好率和個案效果評估,均應(yīng)達(dá)到要求。
    6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。
    7、按要求對重點(diǎn)人群督導(dǎo)訪視,并有記錄。
    8、按照慢性病防治要求,及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計成報表,按時上報。
    9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應(yīng)的慢病防治,健康宣教育及健康促進(jìn)工作。
    為建立健全符合我鎮(zhèn)社會發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng),對城鄉(xiāng)居民的慢性病實施干預(yù)措施,減少主要健康危險因素暴露,有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,貫徹落實好《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級有關(guān)部門要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,特制定本計劃:
    一、居民健康檔案管理。
    1、摸清轄區(qū)內(nèi)居民總戶數(shù)和總?cè)丝跀?shù)。
    2、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案,在20xx年建檔率30%的基礎(chǔ)上,今年要求完成80%,力爭100%。
    3、通過建檔,掌握0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù),并實行分類指導(dǎo)和管理。
    4、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。
    二、65歲以上老年人健康管理。
    1、摸清轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基數(shù),各衛(wèi)生所要登記、造冊、保留基數(shù)并上報衛(wèi)生院匯總。
    2、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次健康體檢,并做好記錄。
    3、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)血糖化驗,并做好記錄。
    4、通過入戶調(diào)查,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭100%,并達(dá)到規(guī)范化管理。
    二、高血壓病患者健康管理。
    1、建立35歲以上人群首診測血壓制度,及時篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人,要求35歲以上人群首診測血壓比例達(dá)到95%以上。
    2、建立35歲以上高血壓患者登記冊,實行分類管理,要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭100%。
    3、對35歲以上高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗。
    4、對于明確診斷的高血壓患者每三個月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時隨訪,做好隨訪記錄并及時更新檔案內(nèi)容,不得缺項漏項。
    5、認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范,掌握慢病患者的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)等健康知識,合理對患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。
    6、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。
    三、2型糖尿病患者健康管理。
    1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者的基數(shù)。
    2、建立2型糖尿病患者登記冊,實行分類管理,并上報、匯總要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭100%。
    3、對2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗。
    4、對于一般患者每三個月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時隨訪,做好隨訪記錄并及時更新檔案內(nèi)容,不得缺項漏項。
    5、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。
    四、重性精神病患者健康管理。
    1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者的基數(shù),并登記造冊上報匯總。
    2、通過入戶調(diào)查,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭100%。
    3、對重性精神病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗。
    4、對于一般患者每三個月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時隨訪,做好隨訪記錄并及時更新檔案內(nèi)容,不得缺項漏項。
    5、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。
    隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治的重心則在基層基層,慢性病的基層預(yù)防是慢性病防治最有效的手段,基層慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果。為此我院將慢性病防治工作納入基層衛(wèi)生室的考核目標(biāo),創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結(jié)合,預(yù)防為主”的道路。根據(jù)上級慢性病防治相關(guān)文件的要求,特制定今年慢性病管理工作計劃。
    一、工作目標(biāo)。
    1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作,責(zé)任落實到人。
    2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
    3、加強(qiáng)基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
    4、以我院為核心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個體防治入手,探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持,各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。
    5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
    6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
    二、建檔工作目標(biāo)。
    1、建立基層居民健康檔案,基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到90%以上;。
    2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
    三、實施計劃。
    建立慢病工作制度;對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。
    1、高血壓、糖尿病的檢出。
    利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費(fèi)測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
    2、高血壓、糖尿病患者的登記。
    將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。
    3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。
    對檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史,進(jìn)行必要的體格檢查和實驗室檢查,根據(jù)《高血壓防治基層實用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評估,實行分級管理和隨訪,并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實用規(guī)范》中規(guī)定的情形時及時轉(zhuǎn)診到上級綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃,對高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。
    4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。
    對檢出的糖尿病患者,根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案,判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理,并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時,及時轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃,對糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。
    高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)。
    1、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。
    按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn),通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
    2、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)。
    對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解,給與健康方式的指導(dǎo),定期測量血壓,血糖。
    基層一般人群的健康促進(jìn)。
    根據(jù)基層人群的健康需求,在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵基層人群改變不良的生活方式,減少危險因素,預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
    1、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗,每2月更換1次內(nèi)容,制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單,通過居委會、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給基層人群。
    2、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。
    3、在轄區(qū)各村開展免費(fèi)測血壓、血糖活動。
    四、培訓(xùn)。
    按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
    五、評估。
    1、過程評估。
    高血壓、糖尿病防治知識知曉率,高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
    六、督導(dǎo)和考核。
    1、我院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室(站)督導(dǎo)和考核,考核意見及時反饋到被檢單位,以便及時改進(jìn)工作。
    2、各村衛(wèi)生室(站)要制定內(nèi)部的工作制度,工作流程和質(zhì)量控制等。
    規(guī)章制度。
    加強(qiáng)自我檢查。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十
    20xx年我中心慢病防制工作取得一定的成效,是每位醫(yī)務(wù)人員的共同努力協(xié)調(diào)的成果。然而在工作中仍有很多不足之處需要我們改進(jìn):
    1、慢病防治機(jī)構(gòu)不夠完善,人員調(diào)動頻繁,沒有固定的專業(yè)人員。
    2、慢病防治隊伍的防治能力較弱。工作人員不能全面了解慢病知識,業(yè)務(wù)能力還比較薄弱。
    3、慢病防治調(diào)查、督導(dǎo)力度還不夠。加強(qiáng)監(jiān)測工作,將漏報率降到最低,保證報告的數(shù)量和質(zhì)量。
    4、慢病防治工作是由各部門共同協(xié)調(diào)合作的工作,有些工作開展起來還是比較困難。
    5、慢病防治經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。不能大范圍的開展慢病發(fā)病情況及相關(guān)危險因素調(diào)查。
    1、要加強(qiáng)慢病隊伍的力量,保證有專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),并保證人員的相對穩(wěn)定。
    2、加大對腫瘤、死因的監(jiān)測。保證各個工作環(huán)節(jié)的開展,加強(qiáng)督導(dǎo)調(diào)查力度。
    3、加強(qiáng)各部門間的協(xié)調(diào)能力,使工作順利得以開展,提高工作質(zhì)量。
    4、在以后工作中,還要爭取政府部門的支持,將慢病工作全方位地開展起來。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十一
    在衛(wèi)生局支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
    11年我站慢病工作在衛(wèi)生局的具體指導(dǎo)下深入社區(qū),大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的醫(yī)院文明形象。
    1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作
    為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升醫(yī)院整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。由社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士工作人員,深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
    矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而社區(qū)的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于社區(qū)醫(yī)療距居民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,社區(qū)慢病管理對社區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
    3、社區(qū)診斷
    社區(qū)人口構(gòu)成,主要疾病譜、死因構(gòu)成主要疾病患病率,以及社區(qū)主要慢病的高危人群、主要危險因素及其分布特征,進(jìn)行內(nèi)容、數(shù)據(jù)更新。
    4、定期開展自查工作,及時糾察紕漏
    我站定期開展自查工作,嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。
    針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅實的根基,同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為社區(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。
    全面落實慢病預(yù)防控制工作、開展社區(qū)主要慢病的健康教育,舉辦講座、咨詢、義診等活動,受益居民近千人次。發(fā)放教育處方10余種,共近20xx份,制作慢病防制健康教育櫥窗6塊,更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報7余塊。進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點(diǎn),利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。共計展出展牌8余塊,接受咨詢500余人次,發(fā)放宣傳資料500余份。五、工作體會、存在問題、打算11年我站慢病防制工作取得顯著成績,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設(shè)施的完善,更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),社區(qū)醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓俱樂部活動有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們將以十六大精神為指導(dǎo),進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十二
    2011.1.12。
    為做好我區(qū)慢病防治工作,落實好慢病預(yù)防控制工作任務(wù),根據(jù)2011年全國慢病防治工作會議精神和省、市疾病控制工作要點(diǎn),結(jié)合我中心實際,制訂了《2011年團(tuán)結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病防治工作實施意見》,希望中心醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
    1、指導(dǎo)思想。
    認(rèn)真貫徹2011年全國慢病防治工作會議精神和省、市疾病控制工作要點(diǎn),落實市慢性非傳染病性疾病預(yù)防與控制工作任務(wù),同時要落實“2009年基層版中國高血壓防治指南”推廣和應(yīng)運(yùn)。以達(dá)到全面推動團(tuán)結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病防治工作的開展。
    2、慢病的信息篩查和慢病隨訪。
    (1)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的慢病防治工作,今年的重點(diǎn)是開展以高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腦卒中、腫瘤為主的慢病防治工作。根據(jù)區(qū)疾控的計劃安排,制定本中心的慢病防治計劃并組織實施。
    -2345-。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十三
    轉(zhuǎn)眼間20__年的慢病工作即將結(jié)束,在市疾控中心的大力支持下,我院20__年慢病工作開展的有聲有色,充分履行慢病預(yù)防控制職能,現(xiàn)將20__年慢病工作總結(jié)如下:
    一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想。
    20__年我院慢病工作在市疾控中心的指導(dǎo)下深入社區(qū),大力開展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效的控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    二、慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)。
    為使20__年慢病工作能高效有序的開展,強(qiáng)化隊伍是必然,我院在20__年組織了一系列講座及培訓(xùn),提高慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì),樹立全新的醫(yī)院文明專業(yè)形象。
    三、定期開展自查,及時糾正紕漏。
    我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照市疾控中心的要求,對各項慢病工作進(jìn)行日常自查,及時糾正紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,對考核中存在的問題,認(rèn)真分析,積極糾正。截至12月份,高血壓1130人,糖尿病213人,重型精神病29人。針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞了慢性病的防治知識,給任重而道遠(yuǎn)的慢病預(yù)防保健工作打下了堅實的根基。
    四、求真務(wù)實,全面落實慢病預(yù)防控制工作。
    舉辦講座、咨詢、義診等活動余次,受益居民千余人次發(fā),發(fā)放教育處方余種,共計萬余份。進(jìn)一步加強(qiáng)慢病健康教育力度,利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識,接收咨詢?nèi)藬?shù)余人,發(fā)放宣傳資料余份。
    五、工作體會、存在問題、打算。
    在市疾控中心的大力支持下,我院20__年慢病工作取得顯著成績,從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設(shè)施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強(qiáng),管理人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。在20__年的工作中,我們會吸取今年的長處,彌補(bǔ)不足,努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十四
    在縣疾控中心支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
    20xx年我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社區(qū),大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的醫(yī)院文明形象。
    為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升醫(yī)院整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專職人員。從醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室,到服務(wù)站,社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士工作人員,宣傳員深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
    2、慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而社區(qū)的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于社區(qū)醫(yī)療距居民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,社區(qū)慢病管理對社區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
    3、定期開展自查工作,及時糾察紕漏。
    我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。截至12月份,共納入慢病管理人數(shù):高血壓697人,糖尿病290人,惡性腫瘤4人。,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健工作打下了堅實的根基,同時一定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為社區(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。
    1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月,舉辦講座、咨詢、義診等活動24場次,受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種,共近3萬份,制作慢病防制健康教育櫥窗6塊,更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。
    2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點(diǎn),利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。共計展出展牌20余塊,接受咨詢500余人次,發(fā)放宣傳資料500余份。
    1、抓好門診醫(yī)生責(zé)任及業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng),完善門診登記制度(根據(jù)《20xx公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)》要求35歲以上首次門診患者必須測血壓并記錄于門診日志,檢查時隨機(jī)抽查10個,一人未測扣0.1分,門診以及相關(guān)輔助科室設(shè)高血壓,糖尿病登記本,凡是門診發(fā)現(xiàn)高血壓,糖尿病患者必須及時登記,根據(jù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的意見,可以考慮按登記人數(shù)給予一定補(bǔ)助:化驗室設(shè)糖尿病篩查登記本,凡檢查血糖患者都應(yīng)該登記在冊,可以考慮按登記人數(shù)給予一定補(bǔ)助。),同時公衛(wèi)人員要積極配合醫(yī)生工作,定時(每月或每季度)按時收集有關(guān)登記資料,錄入電腦并完善相關(guān)篩查登記工作,做出臺帳。
    3、做好健康教育宣傳工作和非藥物干預(yù)措施,建立健康的生活方式來減低慢病發(fā)病率。
    20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設(shè)施的完善,更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),社區(qū)醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓俱樂部活動有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們將以十六大精神為指導(dǎo),進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    鄒平縣焦橋中心衛(wèi)生院20xx年08月22日。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十五
    2015年第一季度,市公共衛(wèi)生服務(wù)中心慢病科組織對全市20個項目實施單位進(jìn)行了項目開展情況督導(dǎo),督導(dǎo)以核查檔案、查閱電子居民健康檔案系統(tǒng)、現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)等方式進(jìn)行,重點(diǎn)核實項目管理的真實性及規(guī)范性,以及2015年考核中問題整改落實情況。
    一、整改情況
    1、領(lǐng)導(dǎo)重視程度加強(qiáng)。公共衛(wèi)生是一項社會性工作,涉及面廣,服務(wù)對象復(fù)雜多樣,同時老年人管理又被列入政府科學(xué)發(fā)展觀考核項目,各醫(yī)院年初就謀劃部署此項工作,由院長親自向鎮(zhèn)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。通過這一舉措,公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了他們的高度重視和大力支持,為老年人查體及慢性病患者的體檢及隨訪建立了一條綠色通道。
    2、管理重點(diǎn)及技術(shù)力量逐漸加強(qiáng)
    往年各實施單位管理人口均為戶籍人口,外出打工、遷出等流動人口較多,實際能體檢及隨訪到的人口比例較低,2015年初,按照管理規(guī)范要求,各單位均積極統(tǒng)計轄區(qū)常住人口,嚴(yán)格按照常住人口分布為居民提供服務(wù),提高慢病患者的管理率。
    合理調(diào)配公共衛(wèi)生科人員,使服務(wù)人員與服務(wù)活動匹配,
    更加注重專業(yè)技術(shù)、服務(wù)能力。往年各醫(yī)院均存在重醫(yī)療、輕公衛(wèi)的現(xiàn)象,導(dǎo)致公衛(wèi)醫(yī)生基本為當(dāng)兵退役或即將退休人員,服務(wù)素質(zhì)參差不齊,而現(xiàn)在大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)意識到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性。開始探索團(tuán)隊合作的工作模式,基本醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)不再截然分清,相互之間開始協(xié)調(diào)配合,共同完成社區(qū)衛(wèi)生各項任務(wù)。部分醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行人員調(diào)整,由臨床人員負(fù)責(zé)老年人查體和高血壓、糖尿病體檢及隨訪,提高了患者管理的規(guī)范性。
    3、檔案真實性及規(guī)范性穩(wěn)步提高。
    今年初開始,各醫(yī)院組織人員力量陸續(xù)開展檔案核實查重工作,剔除假檔案、重復(fù)檔案,注銷死亡者檔案,確保檔案的真實性,定期組織鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn),教授病人隨訪技巧及各種表格的填寫規(guī)范,提高了慢病患者管理的規(guī)范性。
    二、督導(dǎo)內(nèi)容
    1、居民健康檔案管理
    全市第一季度新建居民健康檔案 12435份,共建居民健康檔案928685份,建檔率80.2%。
    2、老年人健康管理
    全市老年人總數(shù)115755人,第一季度開展查體4651人,健康管理率4.0%,健康體檢表完整率92.0%。還未開展老年人查體的單位有***等。
    3、慢性病患者管理
    第一季度新發(fā)現(xiàn)高血壓患者3734人,全市高血壓患者管理總數(shù)65968人,健康管理率35.7%。規(guī)范管理48476人,規(guī)范管理率73.5%,血壓控制30617人,控制率46.4%。
    第一季度新發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者1535人,全市2型糖尿病患者管理總數(shù)18403人,健康管理率19.28%。規(guī)范管理13934人,規(guī)范管理率75.7%,血糖控制8772人,控制率47.6%。
    三、存在問題及下步工作建議
    1、部分單位不能將慢病管理與慢病監(jiān)測工作有效結(jié)合。公衛(wèi)各項工作均是相輔相成的,如在建立或更新居民健康檔案或開展慢病患者體檢及隨訪時可通過了解疾病史和既往史搜索腫瘤、腦卒中患者,提高腫瘤及心腦血管病的.報告發(fā)病率。
    2、部分單位新建健康檔案中新生兒部分缺少體檢表,如***等;部分單位第一季度重點(diǎn)人群隨訪未完成,如**等;部分單位體檢表及隨訪記錄仍有錯項,如**等。針對上述問題需加強(qiáng)慢病科及兒保科的相互協(xié)作能力,加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)技術(shù)培訓(xùn),強(qiáng)化衛(wèi)生室的項目執(zhí)行能力。
    3、兗礦及電廠工作協(xié)調(diào)不力,工作落實不到位。如**等。
    為了進(jìn)一步推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的進(jìn)程,提高慢性病防控工作質(zhì)量,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病篩查進(jìn)程、規(guī)范管理慢性病患者,我院公共衛(wèi)生科和健教科將在全縣范圍內(nèi)開展慢性病管理督導(dǎo)?,F(xiàn)將督導(dǎo)方案制定如下:
    一、督導(dǎo)目標(biāo)
    提高我院慢病管理人員技術(shù)指導(dǎo)水平,加快全鄉(xiāng)十二個自然村慢性病患者篩查進(jìn)程,了解全鄉(xiāng)慢性病管理工作進(jìn)度,和高血壓、糖尿病、老年人健康管理等疾病監(jiān)測工作狀況,以及健康教育和健康促進(jìn)工程進(jìn)度及實際工作中存在的問題和解決問題的基本技能,進(jìn)一步規(guī)范管理慢性病患者,從而推動慢性非傳染性疾病防控管理工作向深度和廣度發(fā)展,有效預(yù)防和控制慢性病。
    二、督導(dǎo)對象
    全鄉(xiāng)十二個自然村
    三、督導(dǎo)內(nèi)容
    全鄉(xiāng)十二個自然村的慢性病患者篩查工作、慢性病患者的規(guī)范管理情況、高危人群干預(yù)工作。
    1、慢性病管理機(jī)構(gòu)及人員設(shè)立情況,有無慢性病管理人員。
    2、慢性病患者篩查工作開展情況。
    3、居民健康檔案工作。
    4、轄區(qū)基礎(chǔ)人口數(shù),高血壓、糖尿病患者及65歲以上老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握情況。
    5、高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù),65歲及以上老年人健康管理人數(shù)。
    6、下達(dá)的年度任務(wù)完成情況。
    7、高危人群干預(yù)工作。
    8、定期開展慢性病相關(guān)講座、咨詢及宣傳工作情況。
    9、慢性病管理數(shù)據(jù),有無遲報、漏報、謊報。
    四、督導(dǎo)工作安排
    1、聽匯報,有書面材料。
    2、檢查相關(guān)工作資料。
    3、每兩個月深入各村檢查相關(guān)內(nèi)容,每年督導(dǎo)至少6次。
    五、督導(dǎo)總結(jié)
    2015年1月
    為了把握各個鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康教育紙質(zhì)版和電子版檔案記錄與錄入情況,進(jìn)一步提高健康教育宣傳力度,并增強(qiáng)慢性病管理,增強(qiáng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人員對電話詢問居民的方式等方面我科室半年度督導(dǎo)工作如下:
    鐵列克鄉(xiāng)衛(wèi)生院:慢病管理,建檔案情況都基本上規(guī)范,個人信息表,隨訪表上沒有漏項,今年新增的高血壓病2例,沒新增的糖尿病。
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:本單位通過抽查檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的電話咨詢居民,健康教育,慢性病患者的管理良好,半年內(nèi)沒有新增的慢性病和糖尿病。
    黑孜葦鄉(xiāng)衛(wèi)生院:本單位通過督導(dǎo),被督導(dǎo)單位的慢病管理,建檔案情況都基本上規(guī)范,體檢表電子版檔案錄入情況良好,宣傳力度好,今年新增的高血壓病6例,糖尿病1例。
    康蘇鎮(zhèn)衛(wèi)生院:本單位通過督導(dǎo),被督導(dǎo)單位的健康體檢表中的吸煙情況,遵醫(yī)行為,,健康指導(dǎo),危險因素等方面沒有漏填,今年半年內(nèi)沒有新增的高血壓病和糖尿病。
    巴音庫魯提鄉(xiāng)衛(wèi)生院:本單位通過督導(dǎo),被督導(dǎo)單位的慢性病患者管理,健康教育宣傳力度好,半年內(nèi)新增的高血壓病2例,糖尿病1例。
    新增的高血壓病6例,糖尿病2例。
    波斯坦鐵列克鄉(xiāng)衛(wèi)生院:本單位通過督導(dǎo),被督導(dǎo)單位建檔案,錄入與記錄都規(guī)范,慢性病管理好,半年內(nèi)新增的糖尿病3例,沒有新增的高血壓病。
    慢病科
    各縣(市)疾病預(yù)防控制中心:
    為了進(jìn)一步推進(jìn)我州基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的進(jìn)程,提高慢性病防控工作質(zhì)量,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病篩查進(jìn)程、規(guī)范管理慢性病患者,我中心將在全州范圍內(nèi)開展慢性病防控工作督導(dǎo)。現(xiàn)將督導(dǎo)工作通知如下:
    一、督導(dǎo)目標(biāo)
    提高疾病預(yù)防控制中心慢病管理人員技術(shù)指導(dǎo)水平,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病患者篩查進(jìn)程,進(jìn)一步規(guī)范管理慢性病患者。促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對城鄉(xiāng)居民實施干預(yù)措施,減少主要慢性病高風(fēng)險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。
    二、督導(dǎo)對象
    各縣(市)疾病控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
    三、督導(dǎo)內(nèi)容
    重點(diǎn)督導(dǎo)疾病預(yù)防控制中心慢性病防控工作質(zhì)量;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的慢性病患者篩查工作、慢性病患者的規(guī)范管理工作、高危人群干預(yù)工作。
    (一)、疾病預(yù)防控制中心
    1. 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理技術(shù)指導(dǎo)情況;
    2. 慢性病管理相關(guān)培訓(xùn)情況;
    3. 慢性病管理相關(guān)宣傳情況;
    4. 慢性病管理月報表上報工作;
    5. 慢性病登記報告工作開展情況;
    6. 全民健康生活方式行動開展情況。
    (二)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
    1. 慢性病管理機(jī)構(gòu)及人員設(shè)立情況,有無專職慢性病管理人員;
    2. 轄區(qū)人口、高血壓、糖尿病患者數(shù)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握情況。
    3. 慢性病患者篩查工作開展情況;
    4. 高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理情況;
    5. 高危人群干預(yù)工作;
    6. 定期開展慢性病相關(guān)講座、宣傳工作情況;
    7. 慢性病管理月報表上報情況,有無遲報、漏報、謊報。
    2
    8. 死因網(wǎng)絡(luò)直報工作開展情況。 四、督導(dǎo)工作安排
    我中心于4月16日---4月28日期間對各縣(市)疾病預(yù)防控制中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展慢性病防控工作督導(dǎo)。每個縣(市)抽查2個社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
    望各疾控中心按照附件1(2012年延邊州慢性病管理工作督導(dǎo)檢查表(疾控))的內(nèi)容準(zhǔn)備好相關(guān)材料,以備檢查。
    附件:1、2012年延邊州慢性病管理工作督導(dǎo)檢查表(疾控)
    2、2012年延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理
    工作督導(dǎo)檢查表
    二o一二年四月十日
    2012年延邊州慢性病管理工作督導(dǎo)檢查表(疾控)
    被督導(dǎo)單位:
    督導(dǎo)單位: 被督導(dǎo)單位簽名或蓋章: 督導(dǎo)日期:
    2012年延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理工作督導(dǎo)檢查表
    督導(dǎo)單位: 被督導(dǎo)單位簽名或蓋章 : 日期:
    為認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》,根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況,對我鎮(zhèn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面督導(dǎo)情況總結(jié)如下:
    一、基本情況
    為做好全市傳染病防治工作,保障重點(diǎn)監(jiān)督檢查活動順利有序開展,市衛(wèi)生局通過認(rèn)真分析全市傳染病防治工作中存在的問題,結(jié)合實際情況在今年年初制定了《2012年平?jīng)鍪袀魅静》乐螌m棻O(jiān)督檢查計劃》明確了工作目標(biāo)、檢查對象及內(nèi)容,對重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作提出了具體要求。5月2-20日期間,我院開展了專項督導(dǎo)檢查活動。本次我院共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家,其村衛(wèi)生所5家.
    二、督導(dǎo)情況
    (一) 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的傳染病防治情況 。各村衛(wèi)生所有專人負(fù)責(zé)本項工作,救治人員、傳染病防治知識、演練都基本得到落實,醫(yī)療廢物處置基本符合要求。門診布局基本合理,消毒隔離措施基本符合規(guī)范。疫情報告基本規(guī)范,門診有門診日志,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
    三、 存在問題:
    1、個別村衛(wèi)生所及個體診所廢棄物、污染物品未經(jīng)嚴(yán)格消毒、毀形處理,直接按垃圾處理焚燒銷毀。污水處理設(shè)施簡陋,運(yùn)行不好,監(jiān)測達(dá)不到國家要求。
    2、多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集包裝不規(guī)范、運(yùn)送線路不合理、暫存地點(diǎn)防護(hù)措施不到位、醫(yī)療廢物集中處置單位不能滿足實際需要等諸多問題,按要求處置醫(yī)療廢物總體合格率較低,醫(yī)療廢物回收的個人防護(hù)、健康檢查普遍還未能落實。
    3、個別機(jī)構(gòu)疫情報告核查工作存在缺陷。
    4、消毒管理達(dá)不到規(guī)范要求,消毒監(jiān)測頻次少,不能正常開展消毒自檢工作。
    5、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)診室門診日志登記項目登記不全,無傳染病疫情報告卡,易造成傳染病疫情漏報。
    四、下一步工作建議
    加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和消毒管理相關(guān)知識宣傳貫徹,增強(qiáng)傳染病防治法律意識,達(dá)到自覺依法防治傳染病的目的。
    (一)切實加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理工作。進(jìn)一步加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度,督促其健全傳染病防治工作制度,規(guī)范開展疫情報告與自查工作,切實履行傳染病防治法律職責(zé)。
    (二)認(rèn)真落實預(yù)檢分診和消毒管理制度。實施預(yù)檢分診制度是預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播、保障醫(yī)療安全的重要措施。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照傳染病防治法律、法規(guī)要求,認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度,切實落實消毒管理措施,保障醫(yī)療安全。
    (三)加大醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的監(jiān)督檢查,積極向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門通報情況,促使有關(guān)方面按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定落實相關(guān)措施,促進(jìn)醫(yī)療廢物管理水平提高。
    草峰中心衛(wèi)生院
    二〇一二年五月二十三日
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十六
    2011年我村慢病工作在樓觀衛(wèi)生院的具體指導(dǎo)下,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    二、結(jié)合村衛(wèi)生所《慢病管理制度》,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
    醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡量大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)務(wù)人員工作手冊》落實到醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。
    三、慢病防制的內(nèi)容及措施。
    為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。宣傳員深入各戶積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡(luò),全年信息工作目標(biāo)任務(wù)完成。
    2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,而基層衛(wèi)生所慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
    3、定期開展自查工作,及時糾察批漏。
    我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。
    4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識。
    針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅實的根基,同時一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為居民的健康撐起了保護(hù)傘。
    四、工作體會,存在的問題、打算。
    2011年我村衛(wèi)生所慢病防制工作取得顯著成績,這要?dú)w功于醫(yī)務(wù)人員、村居委會領(lǐng)導(dǎo)和信息員的共同努力協(xié)調(diào)。在改善我村居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。
    但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),我村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們將以十二五精神為指導(dǎo),進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)我村醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十七
    在縣疾控中心支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
    20xx年我站慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社區(qū),大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
    醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實到醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的醫(yī)院文明形象。
    1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作:
    為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升醫(yī)院整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。宣傳員深入社區(qū)。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
    2、定期開展自查工作,及時糾察紕漏
    我站定期開展自查工作,嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正,截至9月份,高血壓53人,糖尿病14人,針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為社區(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。
    1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育舉辦講座、咨詢、義診等活動,受益居民近千人次。發(fā)放教育處方4余種,共近200份。
    2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點(diǎn),利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。接受咨詢30余人次,發(fā)放宣傳資料20余份。
    20xx年本站慢病防制工作取得顯著成績,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個轄區(qū)。但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),社區(qū)醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高,高血壓俱樂部活動有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十八
    1 、制定了 20xx年工作計劃。
    按照疾控中心要求開展了我鎮(zhèn)腫瘤患者的病例監(jiān)測工作, 完成病例報告 1 人次。
    2、1-6 月共新增高血壓管理病人 133 人,糖尿病病人 51 人。截止 6 月底共管理高血壓 1071 人,占全鎮(zhèn)總?cè)丝诘?5.95%,規(guī)范管理 945 人,規(guī)范管理率 88.23%,血壓控制率 42.13%。共管理糖尿病 345 人,占全鎮(zhèn)總?cè)丝?1.91%規(guī)范管理 285 人,規(guī)范管理率 82.36%.血糖 控制率 51.16%。并順利完成了 1---2 季度的慢病患者隨訪工作。
    3、 完成村級管理人員培訓(xùn)一次,村級工作督導(dǎo) 2 次。
    慢病及 65 歲老年人體檢工作的工作已完成,共體檢管理慢病病人 609 人,占應(yīng)體檢人數(shù) 48.91%。
    4、死因監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作啟動且順利進(jìn)行,1-6 月死亡網(wǎng)絡(luò)報告 64 例。
    總結(jié)以上幾點(diǎn)可以說,我們工作穩(wěn)步推進(jìn)。慢病管理工作經(jīng)過前 期培訓(xùn)提升,各村及醫(yī)院已能常態(tài)化進(jìn)行工作,各村工作人員能按計 劃完成本職工作,工作能力也進(jìn)一步提高。資料收集水平明顯上升。
    這是我們的優(yōu)點(diǎn),但我們還應(yīng)看到我們暴漏出的一些問題,我總結(jié)有 以下幾點(diǎn):
    1、 慢病管理工作各村能力和水平還不平衡, 有大約 80%的村衛(wèi)生 室能達(dá)到要求,但個別村衛(wèi)生室由于村衛(wèi)生室工作人員受個人能力, 認(rèn)識水平、及時間精力限制,工作還不理想。
    2、 慢病管理工作的質(zhì)量有待提高,許多村衛(wèi)生室把隨訪工作形式化, 程序化, 隨訪只為完成任務(wù)而進(jìn)行, 對患者實際指導(dǎo)意義不大。
    3、 患者方面存在不理解,不配合的問題。究其原因,一、 患者 對自身健康不重視。二 患者對沒有癥狀的慢性病重視不足。三 患者對我們或我們的服務(wù)不滿意。
    針對以上問題,我們今后應(yīng)加強(qiáng)以下工作
    1、 健康教育宣傳工作健康教育宣傳工作是公共衛(wèi)生工作的法寶,只有搞好宣傳工作, 引起廣大患者的重視,讓廣大患者了解防治原理,我們的工作開展就 容易的多。
    2、 加強(qiáng)培訓(xùn)雖然我們這幾年的培訓(xùn)工作成績斐然,但我們還應(yīng)看到,這些還 不夠,我們要進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)最新防治方法,這樣我們?nèi)ブ笇?dǎo)患 者,效果好。容易取得患者的信任。
    3、 加強(qiáng)督導(dǎo)、指導(dǎo)我們應(yīng)看到,我們的村衛(wèi)生室工作人員由于受自身知識水平、時 間精力、 甚至是所處環(huán)境影響, 工作提升空間有限, 我們要加強(qiáng)督導(dǎo)、 指導(dǎo)以促進(jìn)工作。 慢病管理工作仍處于起步階段,與慢病管理的最終目的相差甚 遠(yuǎn),工作任重道遠(yuǎn),我們將加倍努力,認(rèn)真做好工作,爭取一個好的 工作成績。
    慢病工作心得體會總結(jié)篇十九
    慢性病患者自我管理小組活動總結(jié)為進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)慢性病患者的指導(dǎo),引導(dǎo)居民提高慢性病管理意識,提升慢性病患者和高危人群自我管理能力,根據(jù)《慢性病患者自我管理工作實施方案》的文件精神要求,我院結(jié)合實際,在我鎮(zhèn)開展“慢性病自我管理小組”工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
    我鎮(zhèn)按照實施方案要求,成立慢性病患者自我管理小組,各小組共開展活動4次,各組員不僅學(xué)習(xí)了慢性病防治知識和技能,健康狀況也有了不同程度的改善。
    1、統(tǒng)一思想,高度重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作,制定了《慢性病患者自我管理工作實施方案》,將具體活動目標(biāo)及活動步驟等做了明確要求,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,具體分工具體落實到責(zé)任科室、責(zé)任人,從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自我管理小組活動的順利進(jìn)行。
    2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高技能為提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能,使慢性病患者獲得健康知識,逐步實現(xiàn)自我管理,建立有效的健康生活方式,我院專門組織組長、技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)生到上級參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
    3、合理安排,科學(xué)指導(dǎo)我院切實加強(qiáng)對自我管理小組組員的情況進(jìn)行摸底、了解,掌握組員的基本情況和管理需要,針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排,在活動中對小組組員存在的問題積極進(jìn)行糾正,對正確的健康知識進(jìn)行講解,并對小組組員進(jìn)行基本身體指標(biāo)測量及健康狀況和自信心測評。
    1、慢性病患者參與自我管理小組活動的主動性不夠,自我管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。
    2、自我管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主,形式較單一,未能調(diào)動參與的積極性。
    進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,加大宣傳力度,提高覆蓋率,增加參與人員的數(shù)量,擴(kuò)大自我管理小組活動開展的范圍,不斷深化健康自我管理工作,使其產(chǎn)生良好的社會效應(yīng)。同時要不斷的豐富的小組活動的內(nèi)容、形式,拓展工作內(nèi)涵,搭建更為活躍的工作平臺,讓慢性病自我管理小組具有更強(qiáng)的生命力!