護理學臨床實踐報告(優(yōu)秀15篇)

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    做好報告的準備工作非常重要,包括收集、分析和整理相關數據和信息。報告的長度應根據具體情況進行合理控制,同時要保證內容的完整性。以下是小編為大家收集的報告范文,僅供參考,請根據自身需要進行相應的修改和調整。
    護理學臨床實踐報告篇一
    作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,這是我的第一次社會實踐,在經過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!于是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學附屬醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短七天對我來說,仍然受益匪淺。
    首先,我先介紹一下我所實習的單位。xx大學附屬醫(yī)院,目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫(yī)院院風信譽,均是全市聞名。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。
    下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。
    這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
    技術方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。
    醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
    個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
    以上就是我一周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。
    護理學臨床實踐報告篇二
    臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
    給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
    病歷的書寫要體現以下幾個部分:
    1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
    2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
    3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
    4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。醫(yī)學教,育網|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
    5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
    7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
    據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫(yī)學教,育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
    1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
    2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
    3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
    還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
    以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
    在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
    據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
    這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
    自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
    護理學臨床實踐報告篇三
    我懷著無比興奮的心情來到xx鎮(zhèn)醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實踐報告踏進鎮(zhèn)醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實踐。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
    盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
    實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學生管理的有關規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
    剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
    護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
    實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。
    然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
    不知不覺就已經到了下班的時間了熱門思想匯報?;氐郊?,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實?。?BR>    護理學臨床實踐報告篇四
    xx醫(yī)學院基礎醫(yī)學院臨床醫(yī)學本科xx班 xxx
    這是大學生活的第一個寒假,與以往高中忙碌的假期生活不同,這個假期明顯要輕松自在地多。除了與家人相聚,假期的社會實踐活動更是讓我收獲不少。
    我很高興自己作為醫(yī)學生能夠有機會提前接觸感受醫(yī)院的工作生活。大一的我可以說在醫(yī)學方面的知識幾乎還沒學到,但盡管如此,在科室里叔叔阿姨,哥哥姐姐的幫助下,我還是學到了不少。
    首先,我學到了不少知識。多個檢查肝膽胰脾的超聲診斷,讓我了解了肝膽胰脾的位置以及它們在彩超影像中的形態(tài);多個孕婦早孕,中孕,晚孕以及nt的檢查讓我已經大致學會了看胎兒,幸運的是,我還接觸了一個宮外孕和一個雙胞胎的特殊病例;甲狀腺,四肢的檢查也解接觸了不少,此外乳腺,子宮,以及前列腺的檢查讓我大開眼界,意想不到。檢查男科的時候,一個叔叔還不好意思,醫(yī)生嘛,身體檢查很正常,也沒有什么不好意思的。除此之外,多發(fā)卵泡,下肢靜脈曲張,甲狀腺結節(jié),乳腺增生,肝囊腫等病例也讓我印象深刻。
    其次,我還親身經歷了病情討論以及醫(yī)生與病患的溝通。這也讓我提前學習了如何進行病患溝通,我發(fā)現醫(yī)生與病患的關系或許也沒有新聞媒體上所報道的那么糟,我認為醫(yī)生看病,眼里不僅要有病,還要有人,醫(yī)生只要做到了這點,我相信,醫(yī)患關系可以得到很好的發(fā)展。
    最后我想說,這次實踐的最大收獲就是讓我更深刻地意識到人生最重要的東西不是金錢,不是成功,不是榮譽,不是地位,而是健康。我看到一個急診的病人,初步診斷為肝結石,一個大老爺們兒疼的連站都站不起來,還要兩個男的扶著他;一個病人打一針增強做造影,一針就800多;一個病人來做彩超時瘦的就剩骨頭了,肚子卻特別大,腹部嚴重積水……看到得病的人那么痛苦,我的心里也有點難受,由此可見,健康是多么重要啊!
    總的來說,這次的社會實踐真的讓我收獲不少,期待下一次的社會實踐。
    護理學臨床實踐報告篇五
    畢業(yè)論文(設計)題目:
    淺談今辰速效救心丸臨床學術推廣策略。
    立題依據(課題研究的目的與意義及國內外研究現狀):
    藥品的銷售模式有很多種,但大致可劃分為以下幾種經典模式:一是根據實物流及所有權流和資金流來分為買斷制銷售模式、代理制銷售模式、直銷制銷售模式、經銷制銷售模式四種;二是根據促銷流和促銷人員隊伍來分為廣告拉動模式、底價承包銷售模式和專業(yè)化銷售模式三種。處方藥的銷售模式雖然有多種,但更為行業(yè)廣泛采用和熟悉的歸納起來主要有底價承包銷售模式和專業(yè)化銷售模式兩種。
    本論文擬通過對今辰藥業(yè)心腦血管藥物“速效心痛滴丸”在臨床上的學術推廣策略進行研究。通過分析其營銷模式,綜合其營銷成果和營銷過程中存在的問題,為制藥企業(yè)調整營銷策略,適應格局發(fā)生了重大變化的醫(yī)藥市場,從而實現企業(yè)的營銷目標提供依據。
    課題研究內容。
    1.今辰速效心痛滴丸的市場現狀。
    2今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣現狀分析。
    2.1今辰速效心痛滴丸的市場定位。
    2.2今辰速效心痛滴丸的“swot”
    2.3今辰速效心痛滴丸的“4p”策略。
    2.4今辰速效心痛滴丸的學術推廣的策劃。
    3.今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣中存在的問題分析。
    4.今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣改進意見。
    5.小結。
    課題研究的條件(材料、主要實驗儀器設備等):
    在上海海虹實業(yè)集團(巢湖)今辰藥業(yè)市場部實習,崗位為產品專員,參加公司的營銷培訓,學習公司的產品知識,跟著業(yè)務員了解市場,參與醫(yī)院的科室會。
    研究計劃與進度安排:
    2月份到公司報到,在廠里的車間實習,
    5月初論文提交,修改。
    5月中旬論文答辯。
    主要參考文獻:
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    護理學臨床實踐報告篇六
    一、實習時間:7月23日―8月6日。
    二、實習地點:云南省玉溪市江川區(qū)人民醫(yī)院。
    三、實習心得體會。
    作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,實踐與理論的結合是一個重要的必修課程,因此,根據學校要求,也為了加強對自身的鍛煉,磨礪踏實肯干、艱苦奮斗的品質,我利用了暑期到江川區(qū)人民醫(yī)院進行了實習,這次見習讓我收獲頗多,真實的感受了一名醫(yī)務工作者的日常生活。
    今年為大學的最后一個學年,而我們的理論知識學習也進入尾聲,有了理論知識的奠定,我們進入臨床實習多了許多信心。但是醫(yī)學無止境,我們碰到的只是冰山一角,所以,在實習過程中我們任然要將理論與實際相結合,碰到每一個臨床病例都需要結合理論來提升自己。
    在實習過程中,我明白了理論與實踐結合的重要性,見到了很多臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),學習到一些與患者交流的方式,認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫也很忙碌,卻著實令我開闊了眼界。在醫(yī)院里,雖然很累,但每一個成員卻從不抱怨。在加入到醫(yī)院的十四天中,我所做的工作主要就是學習老師的診治過程,梳理屬于自己的臨床思維,從每一個手術中,每一個看似無意的步驟中,都到處蘊藏著學問,也讓我深刻意識到無菌術的重要性。我很感激老師這幾天的指導,查體時,老師會讓我們親自檢查出病人的陽性體征,使我們牢記。剛剛學完檢體診斷學的我們能將課堂上的只是與臨床很好地結合,讓我更加深刻的學習了課本和知識點。
    在這次見習十四天與醫(yī)院、醫(yī)護工作者、患者親密接觸的過程中,我深刻感悟到,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準,我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。
    經過實習,我深有感悟。第一:作為一名醫(yī)院生,首先得必須有良好的溝通能力。如今醫(yī)患關系如此緊張,具備良好的醫(yī)患溝通能力是特別重要的,因為當一個病人來看病的時候,你首先就得先詢問病情,這時候就需要和患者進行溝通了,而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你,去配合你的治療。良好的溝通能力包括語言的運用是否恰當,態(tài)度是否誠懇,是否有足夠的耐心等等。其實在臨床上,只要我們醫(yī)生態(tài)度和藹,大部分的病人都是十分配合的,因為畢竟病人都是因為相信醫(yī)生會治好他的病才來醫(yī)院的。
    第二:我們必須要一視同仁的對待病人。在醫(yī)院的時候,你可能會接觸形形色色的病人,比如會有知識分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農民類型的病人等等,只要來到醫(yī)院,所有的人身份應該都是平等的,在我們醫(yī)生眼中,他們都只是病人,所以我們不應該區(qū)別對待他們。
    第三:我們必須要有扎實的專業(yè)知識。當你的職業(yè)上升到關乎一個人的生命時,那么我們必須努力學習好自己的專業(yè)知識,要對得起病人對我們的信任。我在醫(yī)院實習的時候就見過因相信那些江湖醫(yī)生而被延誤病情,影響治療的病人,也碰到過有的病人因基層醫(yī)院的有些醫(yī)生技術不過關誤治而引起病情惡化;本來可以治好的病卻因某些醫(yī)生的個人原因而造成無法挽回的后果,這著實讓人感到惋惜和心痛。其實,如果醫(yī)生本領不過關的話就會影響患者對我們醫(yī)生的信任感,從而間接影響我們的醫(yī)療建設。
    總之,作為一個合格的醫(yī)學生,我們要學習的還有很多很多,希望所有從事醫(yī)學專業(yè)的`同學都能認真對待自己的選擇,雖然學醫(yī)是一條漫長又艱辛的道路,但是我們從事的確是人類最高尚的職業(yè),古人云“救人一命勝造七級浮屠”,所以我們得更加努力讓自己變得更優(yōu)秀,要相信學醫(yī)的道路雖然是曲折的但同時也是充滿光明的,愿所有的醫(yī)學生共勉。
    這次的實習經歷為我以后的學習奠定了基石,也堅定了再后來學習中努力學習的信念,也讓自己在社會實踐過程中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我么醫(yī)學生的成才之路與肩負的使命。理想和社會是有一定差距的,所以我們要不斷磨礪自己,雖然在醫(yī)院見習很辛苦,但這樣的忙碌也讓我感到很充實,這是一種鞏固知識的實踐,更是對醫(yī)療夢想的前期準備,同時認識到醫(yī)生這個職業(yè)的平凡與偉大,在今后的學習中,我將以更嚴格的標準要求自己,為自己了理想奮斗。
    時間如白駒過隙,眨眼間,為期十四天的社會實踐生活就要結束了,回想在江川縣人民醫(yī)院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責任重擔,但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
    在這十四天實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫(yī)院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴,也感謝醫(yī)院給予我們這次實習的寶貴機會。
    護理學臨床實踐報告篇七
    李老師常說,與病人談話,看似簡單實則是一門很大的學問,在醫(yī)患關系復雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細致的談話,全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項檢查的目的,以及術中、術后可能出現風險情況及預防措施等,讓病人享有知情權選擇權。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關系,才能更好的進行各項醫(yī)療活動。
    在這些天的學習中,學到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個職業(yè)需要這種嚴謹負責的態(tài)度。想想自己平時從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到,和這些醫(yī)生相比真是無地自容。
    在此期間,我曾多次感到發(fā)現自己已經融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現自己仍是一個專業(yè)知識不足,還需要經過很長時間的學習和實踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務,讓病人恢復健康。
    實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務、鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的前期準備。一月的時間很快就過去了,除了深切體會到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅信,在未來的努力下,終有一天我會成為他們中的一員――一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
    護理學臨床實踐報告篇八
    為期一周的社會實踐活動很快就結束了,從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟。
    一、掙錢的辛苦。
    二、人際關系。
    在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
    三、認識來源于實踐。
    一切認識都來源于實踐。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
    四、專業(yè)的重要性。
    當患者生病時,醫(yī)生是他們希望的寄托。因為只有醫(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以我們的工作是如此的神圣,我們更應努力地在學校學好專業(yè)知識,在實踐中鍛煉能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
    通過這七天在醫(yī)院里的實踐,我有了巨大的收獲,懂得了醫(yī)學知識的重要性,增強了學習醫(yī)學知識的愿望。通過深入醫(yī)院,了解患者,跟醫(yī)生學習,懂得醫(yī)生熟練操作的背后是淵博的學識和辛勤的操練。從此,為祖國騰飛而奮發(fā)讀書的理想更加明確,增強了建設祖國、為社會做貢獻的歷史使命感和責任感。
    一周的社會實踐,一晃而過,我從中領悟到的這些東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我對醫(yī)學知識的了解,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們青年學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂。
    護理學臨床實踐報告篇九
    二、實習地點:云南省玉溪市江川區(qū)人民醫(yī)院。
    三、實習心得體會。
    作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,實踐與理論的結合是一個重要的必修課程,因此,根據學校要求,也為了加強對自身的鍛煉,磨礪踏實肯干、艱苦奮斗的品質,我利用了暑期到江川區(qū)人民醫(yī)院進行了實習,這次見習讓我收獲頗多,真實的感受了一名醫(yī)務工作者的日常生活。
    今年為大學的最后一個學年,而我們的理論知識學習也進入尾聲,有了理論知識的奠定,我們進入臨床實習多了許多信心。但是醫(yī)學無止境,我們碰到的只是冰山一角,所以,在實習過程中我們任然要將理論與實際相結合,碰到每一個臨床病例都需要結合理論來提升自己。
    在實習過程中,我明白了理論與實踐結合的重要性,見到了很多臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),學習到一些與患者交流的方式,認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫也很忙碌,卻著實令我開闊了眼界。在醫(yī)院里,雖然很累,但每一個成員卻從不抱怨。在加入到醫(yī)院的十四天中,我所做的工作主要就是學習老師的診治過程,梳理屬于自己的臨床思維,從每一個手術中,每一個看似無意的步驟中,都到處蘊藏著學問,也讓我深刻意識到無菌術的重要性。我很感激老師這幾天的指導,查體時,老師會讓我們親自檢查出病人的陽性體征,使我們牢記。剛剛學完檢體診斷學的我們能將課堂上的只是與臨床很好地結合,讓我更加深刻的學習了課本和知識點。
    在這次見習十四天與醫(yī)院、醫(yī)護工作者、患者親密接觸的過程中,我深刻感悟到,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準,我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。
    經過實習,我深有感悟。第一:作為一名醫(yī)院生,首先得必須有良好的溝通能力。如今醫(yī)患關系如此緊張,具備良好的醫(yī)患溝通能力是特別重要的,因為當一個病人來看病的時候,你首先就得先詢問病情,這時候就需要和患者進行溝通了,而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你,去配合你的治療。良好的溝通能力包括語言的運用是否恰當,態(tài)度是否誠懇,是否有足夠的耐心等等。其實在臨床上,只要我們醫(yī)生態(tài)度和藹,大部分的病人都是十分配合的,因為畢竟病人都是因為相信醫(yī)生會治好他的病才來醫(yī)院的。
    第二:我們必須要一視同仁的對待病人。在醫(yī)院的時候,你可能會接觸形形色色的病人,比如會有知識分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農民類型的病人等等,只要來到醫(yī)院,所有的人身份應該都是平等的,在我們醫(yī)生眼中,他們都只是病人,所以我們不應該區(qū)別對待他們。
    第三:我們必須要有扎實的專業(yè)知識。當你的職業(yè)上升到關乎一個人的生命時,那么我們必須努力學習好自己的專業(yè)知識,要對得起病人對我們的信任。我在醫(yī)院實習的時候就見過因相信那些江湖醫(yī)生而被延誤病情,影響治療的病人,也碰到過有的病人因基層醫(yī)院的有些醫(yī)生技術不過關誤治而引起病情惡化;本來可以治好的病卻因某些醫(yī)生的個人原因而造成無法挽回的后果,這著實讓人感到惋惜和心痛。其實,如果醫(yī)生本領不過關的話就會影響患者對我們醫(yī)生的信任感,從而間接影響我們的醫(yī)療建設。
    總之,作為一個合格的醫(yī)學生,我們要學習的還有很多很多,希望所有從事醫(yī)學專業(yè)的同學都能認真對待自己的選擇,雖然學醫(yī)是一條漫長又艱辛的道路,但是我們從事的確是人類最高尚的職業(yè),古人云“救人一命勝造七級浮屠”,所以我們得更加努力讓自己變得更優(yōu)秀,要相信學醫(yī)的道路雖然是曲折的但同時也是充滿光明的,愿所有的醫(yī)學生共勉。
    這次的實習經歷為我以后的學習奠定了基石,也堅定了再后來學習中努力學習的信念,也讓自己在社會實踐過程中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我么醫(yī)學生的成才之路與肩負的使命。理想和社會是有一定差距的,所以我們要不斷磨礪自己,雖然在醫(yī)院見習很辛苦,但這樣的忙碌也讓我感到很充實,這是一種鞏固知識的實踐,更是對醫(yī)療夢想的前期準備,同時認識到醫(yī)生這個職業(yè)的平凡與偉大,在今后的學習中,我將以更嚴格的標準要求自己,為自己了理想奮斗。
    時間如白駒過隙,眨眼間,為期十四天的社會實踐生活就要結束了,回想在江川縣人民醫(yī)院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責任重擔,但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
    在這十四天實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫(yī)院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴,也感謝醫(yī)院給予我們這次實習的寶貴機會。
    護理學臨床實踐報告篇十
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    1、實習報告的主要內容:
    (1)一份完整的病例(此病例不收入病案室)。
    (2)完整的醫(yī)囑。
    (3)病例分析(主要包括診斷、鑒別診斷、治療方案、較完整的診療過程及預后判斷)。
    (4)實習小結。
    (5)帶教老師評語。
    2、實施辦法:
    每位實習醫(yī)師在各科室實習期間,定期上交實習報告。實習兩周及兩周以上的科室,每兩周書寫一份實習報告;沒有病房實習的.科室(如放射科、心電圖室等),只需書寫實習小結和帶教老師評語。
    3、具體要求:
    (1)實習醫(yī)師要認真及時地完成實習報告并上交臨床學院。
    (2)各教研室及科室按照上述要求,安排專人負責實習醫(yī)師帶教工作,帶教老師必須認真及時修改實習報告并書寫評語。
    4、制定實習報告評分標準,定期組織有關專家對實習報告進行評比,定期公布評比結果。
    (1)作為實習醫(yī)師畢業(yè)考試成績的主要內容和實習醫(yī)師評優(yōu)的重要依據之一。每一輪轉結束后,如不能及時上交實習報告者,將暫停下一輪轉的畢業(yè)實習。
    (2)作為帶教老師教學工作量考核、評優(yōu)、職稱晉升、聘用及教研室工作考核的重要依據之一,同時,也作為定期評選優(yōu)秀教研室、優(yōu)秀教師和優(yōu)秀實習醫(yī)師的依據。
    (3)實習報告作為重要的教學檔案由臨床學院統(tǒng)一保管。
    護理學臨床實踐報告篇十一
    要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
    作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
    實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
    護理學臨床實踐報告篇十二
    打工前期,是選擇打工地點,經過一番周折,我來到了鄭州嘉恒電子有限公司,跟專業(yè)對口,能用上所學的知識并進行補充,我很高興能找到一個這樣的工作,能有一個多方面了解社會的機會。嘉恒電子有限公司主要經營電腦散件、打印機散件、電腦裝機、維修,還有網絡工程等業(yè)務。
    剛開始由于對工作不熟悉,我只能做一些技術性不強的,比如店面銷售。第一天,經理給了我一些關于各種產品的資料。我以前總以為銷售是一個很簡單的工作,只要賣賣東西就可以了,接觸以后才發(fā)現,原來沒有那么簡單。
    首先,先要了解主要經營的產品范圍,由于本公司經營的東西比較雜,要知道公司里都有什么東西就是一件非常棘手的問題。好在,平常自己去科技市場比較多,對各種電子產品比較了解,跟顧客介紹不是太難的事兒。銷售的第一要則就是要徹底了解產品,而我對耗材的了解剛好能解決這個問題。但由于性格原因不太敢開口說話,生怕出錯。好在經理還有店里的其他人員都很和氣和善良,根據經理給的關于產品的資料,我拿著資料,以及我自己已有的了解,再進一步對著柜臺里的產品一一了解,產品功能、性質、價格、庫存等等。在各位前輩的的指導下,我終于消除了內心的恐懼,開始可以給顧客介紹和推銷產品。
    可是,沒多長時間,另一個困難又擺在了我面前。由于公司的經營范圍比較廣,大多是電子產品,主要以計算機、打印機為主,上門服務是必然,店里的其他人出去做售后服務時,店里就剩我自己,由于是新手,來店里的時間很短,有些東西一個人應付不來的還有就是打印機的配件,由于打印機的型號很多,配件自然也會很多,什么樣的打印機配什么樣的硒鼓,加什么型號的炭粉,用什么樣的色帶等等,這些對我來說更是一無所知。
    一開始剩我自己我就害怕,要是我把生意做黃了怎么辦呢,而且,在短時間里了解這么多計算機專業(yè)知識也是不可能的,怎么辦呢?這些都成了擺在我面前的困難。
    好在由于家里做過打印,雖然自己不是很了解但從小耳濡目染還是知道一些。這些困難都被我一一解決了。
    就這樣隨著時間的流逝,我的業(yè)務越來越熟悉了,漸漸的可以獨當一面了,看著經理對我越來越放心了,店里越來越多的任務愿意交給我去做了。
    兩個月的社會實踐就要結束了,回頭看看自己走過的這兩個月的路,真是感慨萬千啊。一切都是從陌生到熟悉,不論是產品還是店里的人。
    在這里讓我感觸最深的,不是如何把產品的價錢賣到最高,而是如何把合適的產品賣給最合適的人。還有就是和顧客的交流與溝通,和同事的交流與溝通。
    溝通能讓你更加清楚顧客的需要,更了解顧客的消費心理和消費能力,這樣才能更順利的把產品銷售出去。溝通可以增加和同事之間的感情,相處的自然會很融洽,好的工作環(huán)境,才能更好的工作。
    想想自己這一個月里,每天像一個上班族一樣,早出晚歸,真的很開心,因為我明白了,走過的,不只是路,更多的是經歷。經歷讓我明白,開學了要更努力的學習,只有把學到的東西加以應用才叫知識。
    實習是每一個大學畢業(yè)生必須擁有的一段經歷,他使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,也打開了視野,長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎,實習是我們把學到的理論知識應用在實踐中的一次嘗試。我想,作為一名即將畢業(yè)的大學生,建立自身的十年發(fā)展計劃已迫在眉睫,不是嗎?信奉在哈佛廣為流傳的一句話:ifyoucandreamit,youcanmakeit!
    護理學臨床實踐報告篇十三
    兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,癥狀不典型,意外事件多,護理技術操作難度大,護士工作量大,容易發(fā)生差錯事故。針對兒科服務對象的特殊性,我們應善于識別潛在的和客觀存在的各種不安全因素采取相對應對策,使護理安全風險防范于未然[1]。
    1影響兒科病房護理安全的因素分析。
    1.1護理人員的責任意識:規(guī)章制度,操作規(guī)程,崗位職責是工作的指南,是護理的法寶[2]。護理人員的.責任意識直接影響兒科病房護理安全。實際工作中,少數護理人員責任意識欠缺,諸如查對不嚴,交接班不認真,違反操作規(guī)程,巡視患兒不及時,導致打錯針,發(fā)錯藥,抽錯血,為患兒抽血或靜脈穿刺后忘松止血帶等現象的產生。值班時未體現慎獨精神,不能及時發(fā)現病情變化,從而延誤治療和搶救時機。
    1.2護理人員的綜合素質:兒科護士不僅需要具備一般醫(yī)務人員的職業(yè)道德,還需要具備兒科護士特殊的素質要求,要求護士具有愛心、耐心、同情心。由于護士超負荷工作,加上社會地位相對較低,使護士身心疲憊,工作質量下降,易發(fā)生差錯事故。個別護理人員對業(yè)務不熟練,觀察病情不到位。服務態(tài)度不好,解答問題語言生硬,或不予解答,不能和家長進行有效的溝通,甚至與家長發(fā)生沖突。這些因素容易影響兒科病房護理安全。
    1.3帶教因素:由于護生對規(guī)章制度和操作規(guī)程熟悉程度欠缺,基礎理論薄弱,操作能力較差,必須在帶教老師指導下進行工作。帶教老師的指導十分重要,直接關系護生業(yè)務能力的提高和責任心的加強,從而影響兒科病房護理安全。
    1.4病房管理因素:病房是患兒治療和生活的主要場所,應當加強管理。特別是上呼吸道感染和腸道感染的流行季節(jié),患兒多,房間擁擠,恢復期和急性期患兒共處一室,如果不能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,易發(fā)生交叉感染,這些也會成為影響兒科病房護理安全的因素。
    1.5用藥安全因素:小兒在用藥上特殊性強,用藥劑量小,個體差異大,加藥程序復雜,新藥品層出不窮,藥物的商品名稱繁多,劑量復雜,不易掌握,易發(fā)生配錯藥,劑量換算錯誤等。家長不遵醫(yī)囑給患兒服藥。由于兒童血管壁薄,通透性高,在輸液過程中使用對血管有刺激性的藥物,穿刺部位常出現皮膚蒼白,滲出腫脹,甚至壞死等,給患兒帶來痛苦。這是影響兒科病房護理安全的重大隱患。
    1.6患兒及家長因素:患兒年齡小,不配合治療,一些家長缺乏醫(yī)學常識,不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療和護理,經常住院患兒家長的依從性差等。這些行為也給兒科病房護理安全帶來影響。
    2針對影響兒科病房護理安全因素的護理對策探討。
    2.1加強護理人員責任心:由于護士的工作有章有循,通過完善各項規(guī)章制度,規(guī)范護理行為達到安全和滿足患者的需求,提高和保障護理質量[3]。應嚴格履行崗位職責,遵守護理工作制度,執(zhí)行各種護理操作常規(guī),真正用制度約束自己,用制度來管理自己。護士的責任要具體化、明確化,要求每個人要到位盡職,第一次就把工作做到位,對工作負責,對患兒負責。要熟練掌握兒科護理技術操作,減少患兒的痛苦和不必要的傷害,將護理隱患消失在萌芽狀態(tài)。
    2.2提高護理人員的綜合素質:重視專業(yè)理論學習和技術操作訓練,尤其是對急救技術的培訓,通過培訓,護士的專科理論水平得到提高,熟練掌握護理搶救知識和搶救技術,能做到反應速度快、穩(wěn)、準。只有不斷提高自身的業(yè)務水平,才能得到家長的尊重和理解。提高自律性,尤其倡導值班護士的慎獨精神,自覺遵守職業(yè)道德準則,不要僥幸某次用污染的針頭給病人注射沒有引起感染,也不能輕視值班時減少巡視病房次數的做法,要學會換位思考,加強與家長和患兒的溝通,增進理解,使他們有安全感和信任感。兒科病房陪護家長頻繁更換,面對每一位家長的提問應心平氣和,耐心地用通俗易懂,符合個性化的語言向家長說明,杜絕護理糾紛的發(fā)生。
    2.3加強護生的帶教和管理:加強對護生的帶教和管理是兒科護理安全的一個重要環(huán)節(jié)。分配到本科室的護生首先要接受護理安全方面的教育,了解護理對象的特殊性,熟悉本科的環(huán)境,疾病護理常規(guī),兒科特殊的治療和護理,使他們明確自己的職責范圍。工作中應有帶教老師正確引導,全程監(jiān)督,嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程,同時要求帶教老師加強責任心,做到放手不放眼,耐心講解、示范,因人施教,帶教期間在保證護理安全的前提下,要讓護生學有所獲,完成實習進修計劃。
    2.4加強病房管理:改善患兒的就醫(yī)環(huán)境,分流患兒,分室收治不同時期,不同病種的兒童,減少探陪人員,做好消毒隔離工作,地面濕式打掃,病室內每日空氣消毒2次,每日開窗通風2~3次,保持病室內空氣清新,保持溫濕度適宜。每月對空氣、無菌物品、工作人員的手、物品、消毒液進行檢測。做到一嬰一用一消毒,控制示教人數,加強醫(yī)護人員手的消毒,避免交叉感染[4]。
    2.5確保患兒用藥安全:組織護士學習保障用藥安全的重點內容,如通過收集藥品說明書,組織業(yè)務學習,嚴格執(zhí)行查對制度,無菌操作原則等。兒科用藥根據公斤體重計算藥量,具有用藥量小,用藥種類多,間隔時間短,護士在配藥時要精確計算,忙而不亂。再者小兒輸液量小,需嚴格控制輸液速度,有條件的盡量使用輸液泵、推注泵。經常進行技術操作培訓,提高護士的技術水平,力爭“一針見血”,盡量使用留置針,如病情需要可實施picc,密切巡視注射部位,觀察局部皮膚顏色、溫度,有無滲漏、腫脹,如有滲漏、腫脹立即更換注射部位,并對滲漏部位給予25%硫酸鎂濕熱敷,減少對患兒的傷害,確保護理安全。向家長宣傳安全用藥知識,讓家長了解藥物使用的目的,服藥注意事項,如鈣劑不宜與牛奶同服,鐵劑不易與含有鞣酸成份的食物同服,宜與含維生素c等酸性食物同服,促進吸收,維生素a、d等脂溢性維生素宜與脂類同服有利于吸收等。
    2.6做好健康宣教:對患兒應給予關心愛護、撫摸、微笑,經常給他們激勵性的語言,讓他們配合治療和護理。針對一些家長缺乏安全意識,以及醫(yī)學知識缺乏,對治療護理不了解所存在的問題,采取不同的健康教育方法,指導他們:患兒應有專人看護,睡眠時應睡在有床欄的一側,開水瓶放進生活柜內,不能帶患兒到戶外輸液,不能擅自調整滴速,靜脈留置針的保護方法,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得私自換床,不得帶患兒擅自離院等。
    3結論。
    兒科護理人員要做好安全隱患的防范,消除不安全因素,提高專業(yè)理論水平和護理技術操作水平,認真落實各項規(guī)章制度,認真執(zhí)行各項護理常規(guī)和操作規(guī)程,加強對兒科病房的安全護理管理,確保護理安全。體現以人為本的服務理念,以患兒為中心,把患兒的生命放在第一位,為患兒提供安全、滿意的優(yōu)質服務。
    【參考文獻】。
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    [2]張風清,李珍,黃體純.護理安全的影響因素及對策[j].中國實用護理雜志,,21(6):67.
    [3]李淑榮,鄭玲.規(guī)范護理行為以利于提高護理質量[j].當代護士,,2:69.
    護理學臨床實踐報告篇十四
    我院是一個集科研、教學、醫(yī)療和預防于一體的綜合性二級甲等醫(yī)院,28年通過教學醫(yī)院評審。近幾年來,我院實驗室每年均承擔著清遠職業(yè)技術學院、韶關大學醫(yī)學院、廣東省連州衛(wèi)生學校等各大專院校醫(yī)學檢驗專業(yè)的大、中專學生的臨床帶教任務,同時還擔任下級醫(yī)院進修生的帶教。今年3月,我科首次接納了韶關大學醫(yī)學院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科層次的4名實習生。我們現將這幾個月的帶教方法和體會報告如下。
    1臨床帶教中存在的問題。
    相對于大專和中專兩個層次的醫(yī)學檢驗實習生,本科層次的實習生理論知識較豐富,知識面較寬,接受能力較強,綜合素質也較高。但是,也有部分本科層次的實習生缺乏正確的自我定位,自認為比專科生、中專生高人一等,缺乏主動勤奮、吃苦耐勞和無私奉獻的精神,沒有社會競爭意識,實習中往往缺乏工作熱情和主動性。也有一些學生高分低能,理論知識很強,但動手能力極差。有些學生則過于自信,尤其是在實習后期,會出現脫離帶教老師的監(jiān)督,獨自進行操作,容易在操作過程中造成差錯,引起醫(yī)療糾紛。
    2應對措施。
    2.樹立檢驗質量是檢驗工作根本的意識。
    質量是檢驗醫(yī)學技術的生命,是永恒不變的主題。沒有質量保證,縱有再好的儀器和技術人員,得到的檢驗結果對臨床診斷和治療都是毫無幫助的,甚至會誤導臨床。因此我們從一開始就要讓實習生了解質量管理程序,樹立質量管理意識,參與質量管理工作,切身體會到質量控制的必要性和重要性。絕大多數臨床實驗室都已開始建立質量管理體系,clsigp26實驗室質量管理體系模式主要包括分析前、分析中及分析后質量控制。分析前質量控制:包括監(jiān)督臨床醫(yī)師規(guī)范開申請單、患者的準備、標本的采集與接收等,帶教老師應在工作中根據本科室所制定的關于各項標本采集、接收和拒收的規(guī)范化制度隨時對實習生進行強化,解釋不合格的標本造成檢驗結果錯誤的原理和原因,引導同學加以理解吸收,在潛移默化中讓實習生加深拒絕不合格標本的思想意識。分析中質量控制:要從標本的準備、取樣、加樣、混勻、進樣各環(huán)節(jié)均做到規(guī)范化操作。掌握建立可靠的分析測定系統(tǒng)的方法,讓實習生參與實驗室質控靶值的制作,做好質控資料記錄和失控分析并及時糾正。分析后質量控制:要對結果審查并及時發(fā)出報告。正確合理地解釋檢驗結果[2]。作為本科層次的實習生,必需掌握質量管理體系,充分認識到質量是檢驗工作的關鍵,也是檢驗科賴以生存的生命線。
    2.2注重實習生臨床思維能力的培養(yǎng),提高其發(fā)現問題、解決問題的能力。
    醫(yī)學檢驗專業(yè)是實踐能力很強的學科,臨床實習是培養(yǎng)學生操作、動手能力,理論與實踐相結合的重要實踐過程[3]。除了要求具有扎實的理論基礎,還必須具有豐富的臨床實踐能力,而臨床思維和臨床動手能力的培養(yǎng)則是本科層次實習生的重點。因此,在帶教時,不管是血液檢驗還是體液檢驗,不管是手工操作還是儀器檢測,對其操作過程和注意事項都加以詳細講解和示范,運用啟發(fā)式和參與式的教學方法啟發(fā)學生的思維,鼓勵學生在日常工作中勤動手、勤觀察、勤思考,調動學生的積極性和主動性,激發(fā)他們的求知欲望,引導他們思考。比如在血細胞形態(tài)學的臨床帶教時,除了教會他們正確認識細胞形態(tài)外,還告訴他們有時候骨髓象相同,但病因卻不同,比如慢性淋巴細胞白血病和淋巴細胞型的類白血病反應,診斷時一定要結合病史和臨床癥狀來出具骨髓診斷報告,否則會造成誤診。學生通過這樣的帶教,體會到臨床實習的真實意義,從中明白理論聯(lián)系臨床實際的重要性,既培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,也提高其發(fā)現問題、解決問題的能力,為學生日后走上工作崗位打下堅實的基礎,更好地為患者服務。
    2.3重點加強實習生血液細胞學知識的學習。
    中專和大專層次的醫(yī)學檢驗生,一般來說血液細胞學的實習并不是重點,大多數學校安排的實習時間也只有可憐的2周,完全是一個可有可無的學科。而韶關大學醫(yī)學院對這批本科生在血液細胞學方面的實習非常重視,安排了8周的時間在血液室實習。血液形態(tài)學教學最基礎的技能非細胞辨認莫屬,作為入門技巧,細胞基本形態(tài)能打下厚實基礎,就如打開一扇通往成功的大門[4]。因此,在帶教時除了教會他們外周血細胞形態(tài)外,還對骨髓細胞形態(tài)學進行了重點帶教,讓實習生對貧血、白血病、組織細胞病、淋巴瘤、漿細胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加強學習,多看片,能熟練掌握血液病的診斷標準和細胞形態(tài)學特點。
    2.4注重職業(yè)道德教育,樹立安全意識。
    醫(yī)學檢驗專業(yè)本科層次的實習生受過良好的高等教育,作為未來的醫(yī)務人員,其職業(yè)道德水平事關國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰,作為教學醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學生不單是技術上要過硬,思想上、作風上更要過硬。因此,一定要加強職業(yè)道德教育,強調組織紀律,明確規(guī)章制度,著重培養(yǎng)實習生不計名利、熱愛本專業(yè)的思想。同時,還應向學生講明臨床檢驗實習的重要性,讓學生在工作中時刻嚴格遵守規(guī)程,做到一絲不茍,培養(yǎng)其嚴謹的工作作風;教會他們能夠從小事做起,積累大量的經驗,才能為未來的發(fā)展打下基礎。這個很重要,專業(yè)思想的穩(wěn)定性決定了個人的職業(yè)生涯規(guī)劃。目前,在患者自我保護意識不斷增強,醫(yī)療糾紛日漸增多的情況下,要教育學生學法、懂法、守法,清楚在實際工作中可能會遇到的法律問題,以便必要時保護自己的合法權益[5]。因此,對學生進行安全教育也是帶教工作的重點。學生在實習過程中,由于缺乏經驗或工作不夠細心,有時會發(fā)生失誤,通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛案例的分析,讓他們懂得醫(yī)療是高風險的職業(yè),提高法律意識和用法律觀念規(guī)范自己的行為,既要使患者得到安全的醫(yī)療服務,又要使我們的醫(yī)療行為得到法律的保護。實習生工作技術要求很高,所以帶教老師必須規(guī)范操作,認真講解操作步驟,大膽讓學生親自操作,老師在旁監(jiān)督指導,真正做到放手不放眼,避免差錯事故的發(fā)生。
    3討論。
    近年來,醫(yī)學檢驗在我國得到了快速發(fā)展,以化學發(fā)光技術、微生物檢驗中的全自動鑒定技術和分子生物學為首的新技術,使檢測方法的靈敏度不斷提高,特異性越來越好,檢測結果也更加準確可靠。檢驗儀器的迅速發(fā)展使檢驗科的大部分檢驗項目已實現了全自動或半自動化。醫(yī)學檢驗技術的進步和設備的更新?lián)Q代,對許多疾病的診斷、治療監(jiān)測和預后評估都起著越來越重要的作用。過去檢驗科一直被看作是醫(yī)院的“輔助科室”,只對臨床部門起“輔助”作用,而目前檢驗科已經成為各醫(yī)院重要的一個部門。衡量一個醫(yī)院整體水平的高低,其中很重要的一方面就是這個醫(yī)院的檢驗部門可以檢測多少項目、檢測的水平如何,以及所應用的技術是否先進。因此,醫(yī)學檢驗的快速發(fā)展對醫(yī)學檢驗人才提出了更高的要求,使得醫(yī)學檢驗專業(yè)成為當今醫(yī)學教育中發(fā)展最快的專業(yè)之一。臨床實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生從課堂走向工作崗位、從學校走向社會的起點,實習效果的好壞將影響到學生的就業(yè)和工作。因此,帶教時必須培養(yǎng)學生良好的工作態(tài)度、提高學生的專業(yè)技術水平,保證實習任務圓滿完成。我院是一家地處山區(qū)的二甲醫(yī)院,多年來一直接收各大專院校的學生實習和基層醫(yī)院工作人員的進修,28年通過教學醫(yī)院的評審。從醫(yī)院領導班子到科主任再到一般工作人員都十分重視帶教工作,設有專門的機構和人員,制定了相關的規(guī)章制度,對實習生進行專人、專職、專項嚴格管理。做到政治思想、醫(yī)德醫(yī)風、日常生活有人抓,有人管,醫(yī)療業(yè)務技術有人教,有人帶,有人考核,有人檢查。為了保證這一點,我院建立了教學管理三級網絡,由分管副院長、醫(yī)教科、臨床醫(yī)技科室組成。雖然我科是首次接納醫(yī)學檢驗專業(yè)本科層次的實習生,但我們各帶教老師在醫(yī)院領導班子和科主任的領導下分工明確,層層負責,全面落實教學計劃,圓滿完成帶教任務,為日后接納相同層次或更高層次的實習生積累了豐富的經驗,打下堅實的基礎。
    護理學臨床實踐報告篇十五
    實踐報告是進行實踐后的報告;是匯報實踐過程和結果的一種方式。下面就是小編整理的臨床個人實踐報告總結,一起來看一下吧。
    實習結束了,原本迷茫與無知,現當初滿載而歸.因而十分感謝一附院給我們供應了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勞教導,讓我們在踏上崗位之前領有了如斯良好的實際機會.
    臨床的實習是對實際學習階段的堅固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)跟鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練.只管這段時間很短,但對我們每個人都很重要.我們倍償愛護這段時間,愛惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍重與老師們這段難得的師徒之情.
    剛進入病房,總有一種茫然的覺得,對護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念.慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,先容各班工作,帶教老師們的豐富教訓,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作.可能盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收成:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存.
    護士的工作是非常繁重與混亂的',只管在未入臨床之前也有所感悟,然而真正進入病房后,感觸又更深了.確切,護士的活很零碎,很凌亂,還可能說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力.醫(yī)院不可能不護士,這就說明了護士的重要性.醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,全體環(huán)境都離不開護士.這瑣碎的工作,有著完整的體系,堪稱“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才華發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用.因為有了臨床的實習,咱們才更全面而深刻的懂得護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè).進入臨床的第二個收獲:正確意識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度.
    到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把持透徹的是各項基礎護理操作.實習的最大及終縱目標是培育良好的各項操作技能及進步各種護理工作才干.所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不釋懷”的帶教準則下,我們踴躍努力的爭取每一次的鍛煉機遇,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基本護理操作.同時還始終豐富臨床理論常識,積極主動地思考各類問題,對不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記.遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及的人求教,以更好的加強實踐常識與臨床的結合.一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會增強病情觀察,增進對病人疾病的懂得,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能錘煉我們所學知識的應用能力.按照學校跟病院的懇求咱們踴躍主動地實現了病歷的書寫,教養(yǎng)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表白等方面的才能.整體上說,實習期間的第三個播種,也是最巨大的收獲:護理操作技能提高了,疾病意識水平回升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)精良的職業(yè)技巧程度同時也造就了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三.
    在醫(yī)院實習期間,我們所做的所有都以病人的身體健康,疾病轉歸為目標,我們嚴厲遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵照無菌準則,嚴格實行“三查七對”.在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,按照無菌原則,履行查對軌制,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應當算的上是第四個收成吧,雖不能說很大,卻也是無比主要,不可或缺的收成.
    在這段短暫的實習時光里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得語言的蒼白無力,至少不能很準確和明白的抒發(fā)我們受益匪淺.收獲還有第五、第六點,甚至,只是不必要將它逐個列出,由于我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別.總之在感激一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作立場,更扎實牢固的操作技能,更豐盛深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責.