工商私了賠償協(xié)議書(精選14篇)

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    總結(jié)是對自己付出的一種回報,也是對自己成長的見證。在總結(jié)中,我們可以采用歸納和分析的方法,對所學所得進行梳理。下面是一些精選的總結(jié)范文,它們涵蓋了各個領域的知識和經(jīng)驗。
    工商私了賠償協(xié)議書篇一
    住址:________________,聯(lián)系電話:________________。
    乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:
    一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。
    二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
    三、違約責任:
    因任何情形一方違約,應當向?qū)Ψ街Ц对馁M用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
    甲方:________乙方:________。
    工商私了賠償協(xié)議書篇二
    乙方:
    年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療, 年 月 日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
    二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。
    三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的
    一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,
    雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事
    合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項
    損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,
    四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具
    甲方:乙方:
    日期:日期:
    工商私了賠償協(xié)議書篇三
    甲方:
    乙方:
    ]身份證號:
    電話:
    鑒于:
    ____年____月____日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元。現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:
    上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬元。
    本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協(xié)議撤銷、無效的情形。
    本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
    雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。
    甲方(蓋章):
    乙方(簽字捺印):
    ____年____月____日。
    ____年____月____日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇四
    茲因雙方于________年________月________日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
    二、________給予________經(jīng)濟損失或人身損害賠償________元。
    三、經(jīng)濟損失一次結(jié)清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清,或在________內(nèi)因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。
    四、其他需要約定的事項。
    六、本協(xié)議________份,雙方各________份,見證人________份。
    甲方(簽字):_________________。
    乙方(簽字):_________________。
    ________年________月________日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇五
    甲方:
    身份證號:
    住址:
    乙方:
    身份證號:
    住址:
    見證人:
    身份證號:
    住址:
    茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,
    賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下
    協(xié)議:
    (大寫:),此賠償款直接
    由甲方支付給乙方現(xiàn)金。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
    甲方簽字:
    乙方簽字:
    見證人簽字:
    工商私了賠償協(xié)議書篇六
    甲方(出租方):
    身份證號:
    乙方(承租方):
    身份證號:
    甲方為位于江西省九江市區(qū)街小區(qū)單元。
    室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。20xx年xx月xx日乙方。
    因用電不慎發(fā)生火災事故,造成甲方房屋及相關(guān)財產(chǎn)損失如下:
    房屋損失:裝修損失:家具損失:家電損失:其他物品損失:應承擔的鄰居所受損失:共計項,折合人民幣元?;馂慕?jīng)消防隊控制現(xiàn)無大礙,為妥善解決甲方因火災所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、火災所發(fā)生的所有損失全部由乙方承擔,其中以現(xiàn)金形式予以賠償?shù)慕痤~為:由乙方在20xx年xx月xx日之前以現(xiàn)金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部損失金額。
    2、房屋需恢復原狀部分的損失為:20xx年xx月xx日之前開始維修并須在20xx年xx月xx日之前完成恢復原狀的維修工程,逾期按進行處罰。
    3、如因本次火災造成鄰居損失的,應由乙方負責全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內(nèi)妥善處理完畢,并將處理結(jié)果告知甲方,如乙方未能及時處理,甲方有權(quán)代鄰居進行追討。
    4、本協(xié)議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭議,應協(xié)商解決,協(xié)商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
    5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方簽字:乙方簽字:
    日期:20xx年xx月xx日日期:20xx年xx月xx日
    工商私了賠償協(xié)議書篇七
    協(xié)議人:__________________(以下簡稱甲方)。
    協(xié)議人:__________________(以下簡稱乙方)。
    乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作時不幸受傷,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的`原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
    二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;。
    三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;。
    五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:_________________。
    __________年__________月__________日。
    乙方:_________________。
    __________年__________月__________日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇八
    乙方:女,48歲.
    20xx年9月12日早晨,乙方乘坐甲方客運班車去縣城途中發(fā)生交通事故.
    二、出院時,甲方一次性付給乙方損失賠償(包括乙方的誤工費、住院期間的.陪護費、住院期間的伙食費、以及后續(xù)治療費、精神損失費、營養(yǎng)補助費等各項費用。)合計元整。
    四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
    甲方(簽字):。
    乙方(簽字):
    20xx年11月日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇九
    住址:
    乙方:,身份證號:,
    住址:
    見證人:,身份證號:,
    住址:
    茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,
    賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下。
    協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住。
    宿費,精神撫慰金等合計人民幣元。
    (大寫:),此賠償款直接。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排。
    四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。
    甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:
    工商私了賠償協(xié)議書篇十
    _______________年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,_____光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_________元人民幣(大寫:_________________整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。
    二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方_________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
    五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    簽約時間:_________年_____月_____日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇十一
    甲方:身份證號:
    乙方:身份證號:
    年月日時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到市醫(yī)院進行了和超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計元人民幣大寫:壹萬圓整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
    五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字手?。?BR>    乙方簽字手印:
    協(xié)議地點:
    協(xié)議時間:年月日。
    工商私了賠償協(xié)議書篇十二
    (1)經(jīng)雙方協(xié)商,甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費及賠償金xxx元。
    (2)甲方支付上述醫(yī)療費和賠償金后,乙方保證不再就此事向甲方提出其它任何要求和追究。
    甲方:xxx。
    乙方:xxx。
    見證人:xxx。
    xxxx年xx月xx日。
    范例2:就是一般的協(xié)議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。
    茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
    二、某方給予某方經(jīng)濟損失或人身損害賠償多少元。
    三、經(jīng)濟損失一次結(jié)清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時間內(nèi)因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。
    四、其他需要約定的.事項。
    六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
    各方簽字:
    工商私了賠償協(xié)議書篇十三
    甲方:
    乙方:
    甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調(diào)解意見:
    一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
    二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。
    三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
    四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。
    五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應承擔的`刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
    六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。
    七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
    甲方:乙方:
    年月日年月日。
    以下幾種情況不能“私了”?
    《道路交通事故處理程序規(guī)定》第八條道路交通事故有下列情形之一的,當事人應當保護現(xiàn)場并立即報警:
    (一)造成人員死亡、受傷的;。
    (三)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;。
    (五)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;。
    (六)駕駛?cè)藷o有效機動車駕駛證的;。
    (七)駕駛?cè)擞酗嬀?、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑?。
    (八)當事人不能自行移動車輛的。
    發(fā)生財產(chǎn)損失事故,并具有前款第二項至第五項情形之一,車輛可以移動的,當事人可以在報警后,在確保安全的原則下對現(xiàn)場拍照或者標劃停車位置,將車輛移至不妨礙交通的地點等候處理。
    工商私了賠償協(xié)議書篇十四
    乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)。
    20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:
    一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
    四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;
    六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
    協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
    協(xié)調(diào)地址:____________。
    20____年____月____日。
    甲方:________身份證號:____________。
    乙方:________身份證號:____________。
    20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了ct和b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務明確如下:
    一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等20xx元)。
    二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
    三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
    五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
    七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):________。
    乙方簽字(手印):________。
    協(xié)議地點:________________。
    協(xié)議時間:____年____月____日。