報(bào)告的撰寫需要充分收集和整理相關(guān)資料，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和歸納總結(jié)。列出報(bào)告所涵蓋的主要內(nèi)容和結(jié)論，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)目偨Y(jié)和回顧。通過研究報(bào)告范文，可以了解如何合理利用圖表、表格來展示數(shù)據(jù)和結(jié)果。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇一
20xx年，為深入貫徹落實(shí)《20xx年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)方案》和《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，我院以“仁愛、關(guān)懷、健康”為院訓(xùn)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，具體工作匯報(bào)如下：
醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；新成立了醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。
1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2.開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座16次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是邀請(qǐng)市級(jí)、縣級(jí)專家20余人次到我院進(jìn)行查房和指導(dǎo)。通過以上舉措，顯著提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識(shí)、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評(píng)比；藥劑科每月開展處方點(diǎn)評(píng)工作；5.12護(hù)士節(jié)，全院護(hù)理人員開展了“護(hù)理技能大練武”比賽等，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理，加強(qiáng)了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識(shí)宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)。及時(shí)完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)。堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實(shí)加強(qiáng)了急危重病人的搶救和監(jiān)測(cè)，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇二
為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。
成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。
xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。
我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。
主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為。
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為。
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：
一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；
二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
（三）加大對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為。
在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動(dòng)，共出動(dòng)執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次，立案查處1家。
（四）以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為。
在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管；同時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實(shí)施步驟，制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治，我局共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次，立案查處1家。
（五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用。
在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時(shí)間，對(duì)使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲(chǔ)存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動(dòng)檢查人員36人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。
（六）加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場(chǎng)。
進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場(chǎng)，加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè)，我局加大對(duì)違法廣告的檢查力度，對(duì)不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。此次專項(xiàng)整治，共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個(gè)。
（七）突出重點(diǎn)全面開花，以點(diǎn)帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象。
為了迎接上級(jí)檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月22日起分組包干，確定四個(gè)區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn)，在落實(shí)八個(gè)方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點(diǎn)區(qū)域，特別是兩個(gè)示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇三
一年來，在中心領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇四
醫(yī)院為保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，消除安全隱患，杜絕醫(yī)療安全事件的發(fā)生，貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等工作要求。為進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，我院積極完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,制訂醫(yī)療質(zhì)量考核與激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理，有效運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有效落實(shí)。現(xiàn)將我院全年工作總結(jié)匯報(bào)如下：
（一）完善質(zhì)量管理體系。重新修訂醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的十八項(xiàng)核心制度。對(duì)本院現(xiàn)有的規(guī)章制度、崗位職責(zé)進(jìn)行認(rèn)真梳理，列出清單，有針對(duì)性地分別廢止、修訂、補(bǔ)充、完善和規(guī)范，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度。
（二）定期召開醫(yī)院各項(xiàng)委員會(huì)會(huì)議。包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、院感管理委員會(huì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促、加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
（一）醫(yī)院建立健全的醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，各部門制訂質(zhì)量安全考核細(xì)則，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
結(jié)合醫(yī)院身身情況，修訂了全院崗位職責(zé)和崗位說明書。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理的制度措施和突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)，進(jìn)一步明確質(zhì)量安全崗位責(zé)任，把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
（二）建立健全醫(yī)療安全責(zé)任督查和追究制度。對(duì)違法違規(guī)、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件,醫(yī)院追糾科主任和主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人，依法依規(guī)予以追究。
（三）加大對(duì)本單位醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的查處力度。xxx年醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化單位內(nèi)部醫(yī)療安全工作監(jiān)督和檢查，把醫(yī)療安全管理工作納入綜合目標(biāo)管理進(jìn)行考核。嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和責(zé)任事故的發(fā)生。
（一）醫(yī)院組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理辦法培訓(xùn)，通過本次培訓(xùn)，臨床醫(yī)師及醫(yī)技人員對(duì)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》有了較深的理解，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二）為有效落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》各項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)院結(jié)合質(zhì)量管理辦法相關(guān)內(nèi)容，加強(qiáng)了以依法執(zhí)業(yè)、質(zhì)量安全管理、醫(yī)療技術(shù)管理、院感管理、醫(yī)療質(zhì)量不良事件報(bào)告處置為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)全體在崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法律法規(guī)、核心制度、診療規(guī)范、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。
加強(qiáng)醫(yī)療管理工具運(yùn)行，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平組織相關(guān)人員參加衛(wèi)計(jì)委組織的醫(yī)療質(zhì)量管理工具和質(zhì)量管理核心制度培訓(xùn)會(huì)議。制訂醫(yī)院新的質(zhì)量考核和激勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)核心制度，明確崗位職責(zé)、工作目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。并將醫(yī)療質(zhì)量安全及核心制度落實(shí)情況列入對(duì)科室、個(gè)人的考核獎(jiǎng)懲，與崗位績效考核、醫(yī)師定期考核掛鉤，實(shí)現(xiàn)對(duì)科室、醫(yī)務(wù)人員核心制度落實(shí)情況考核率達(dá)到100%。加強(qiáng)病案管理為加強(qiáng)病案管理，醫(yī)院定期對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并設(shè)專人負(fù)責(zé)病案管理，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，督查住院病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和病歷的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。診療技術(shù)全面提升，病人滿意度進(jìn)一步提高。醫(yī)院嚴(yán)格按照診療常規(guī)和臨床技術(shù)操作規(guī)定完成患者疾病診治，我院是銀屑病專科治療醫(yī)院，現(xiàn)在患者的治療效果達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)，病人滿意度進(jìn)一步提升。加強(qiáng)護(hù)理、院感質(zhì)量管理實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高責(zé)任制整體護(hù)理水平，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境安全及急救管理；加強(qiáng)護(hù)理文件管理，及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件及差錯(cuò)事故；提出整改措施并持續(xù)改進(jìn)，保證護(hù)理安全。加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度；配合科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。嚴(yán)格管理和合理使用各類儀器、設(shè)備、器械、試劑。并做到室間和室內(nèi)質(zhì)控。加強(qiáng)抗菌藥物和處方管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委有關(guān)抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，加臨床合理使用抗生素，全面督導(dǎo)檢查處方管理落實(shí)情況。五、醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲措施，明確各層級(jí)員工的職責(zé)范圍和獎(jiǎng)罰措施，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況和督查結(jié)果納入醫(yī)院、科室及個(gè)人考核的關(guān)鍵指標(biāo)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)的科室和個(gè)人要予以表揚(yáng)和鼓勵(lì)。總之，20xx年我院在落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全過程中，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，使我院的醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇五
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。
增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《xx市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取做到較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí)；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇六
服務(wù)質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告)
近半年時(shí)間，我們辦公室每月對(duì)全轄22個(gè)營業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了非現(xiàn)場(chǎng)和現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，對(duì)的密切配合和共同努力，積極認(rèn)真地落實(shí)整改，在服務(wù)質(zhì)量提升方面有了明顯的提高。
1、服務(wù)質(zhì)量提升方面有了明顯的提高，主要具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方 面：
（1）在“三聲服務(wù)”方面，在柜面各崗位已經(jīng)普遍做到應(yīng)用，特別 是對(duì)私柜面。從外部檢測(cè)反饋情況看，大堂經(jīng)理都能做到在營業(yè)廳對(duì)客戶 主動(dòng)招呼，說:“您好"或"您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？” ，在營業(yè)廳近 門口值勤時(shí)對(duì)看到將要離開網(wǎng)點(diǎn)的客戶有主動(dòng)說“再見”；柜面人員對(duì)走 上前來辦理業(yè)務(wù)的客戶有主動(dòng)招呼，“您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？”， 辦理業(yè)務(wù)完畢，做到向客戶說“再見”，特別是被查的各網(wǎng)點(diǎn)柜面窗口柜 員都應(yīng)用了“請(qǐng)”字當(dāng)頭，這是一個(gè)很大難點(diǎn)的突破。
（2）在“微笑服務(wù)”和講求親和力效應(yīng)方面，從外部檢測(cè)反饋情況 已驗(yàn)證，凡檢查到的柜員，都做到了面帶微笑、表情親和。
送接受方面和三聲服務(wù)作為最基本的要求，今年度在此基礎(chǔ)上更強(qiáng)調(diào)的是“主動(dòng)、微笑和親和力”方面，要求更高了。
2、各網(wǎng)點(diǎn)高度重視服務(wù)管理工作，努力加強(qiáng)了服務(wù)質(zhì)量管理力度， 積極落實(shí)整改，是推進(jìn)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量提升的關(guān)鍵。今年以來，服務(wù)檢查部 門對(duì)各網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量情況通過現(xiàn)場(chǎng)和非現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)存在的問題分別向有 關(guān)網(wǎng)點(diǎn)提出了整改意見和要求，各網(wǎng)點(diǎn)對(duì)此都表現(xiàn)出非常積極的態(tài)度，正 面地對(duì)待，高度的重視，積極認(rèn)真落實(shí)整改，并針對(duì)存在問題制定出了較 為有效的具體措施，不少問題都得到了解決，有的網(wǎng)點(diǎn)顯現(xiàn)出明顯地效果。
（1）各網(wǎng)點(diǎn)除了加強(qiáng)網(wǎng)點(diǎn)自查、柜員培訓(xùn)和個(gè)別談話教育之外，都 把每日例會(huì)作為提高服務(wù)質(zhì)量管理教育的載體之一，對(duì)服務(wù)檢查部門每次 提出的服務(wù)檢查情況和整改意見，都能在第一時(shí)間通過每日例會(huì)傳達(dá)、教 育和落實(shí)整改意見，做到雷厲風(fēng)行、力求見效。
（2）**網(wǎng)點(diǎn)針對(duì)中午為了減少客戶等待時(shí)間，一是推出了變更現(xiàn)有 的柜面功能設(shè)置，將對(duì)私服務(wù)窗口增設(shè)到四個(gè)，根據(jù)客戶滯留程度隨時(shí)調(diào) 節(jié)窗口開放檔數(shù)；二是為了減輕因中午員工午餐引起客戶滯留的壓力，調(diào) 整了柜員的上崗輪班時(shí)間，推行中午對(duì)私柜員雙班工作制，有效減少了客 戶滯留時(shí)間。
（3）**網(wǎng)點(diǎn)為了營造學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的氛圍，開展服
務(wù)質(zhì)量優(yōu)秀的 先進(jìn)柜員示范點(diǎn)評(píng)活動(dòng)、調(diào)整低柜和大堂經(jīng)理人員開展“pk”競崗等措施， 激勵(lì)柜員自覺競爭的意識(shí)和行為，有效提高柜員服務(wù)質(zhì)量的提高。
（4）**網(wǎng)點(diǎn)非常注重落實(shí)整改的有效性。一是注重引導(dǎo)員工對(duì)提高 服務(wù)質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)檢查部門檢查出的存在問題，堅(jiān)持做到在每日 例會(huì)上通報(bào)、當(dāng)場(chǎng)批評(píng)，溝通認(rèn)識(shí)，逐項(xiàng)提出整改要求，并要求每位相關(guān) 柜員書面檢討、談出認(rèn)識(shí)和列出整改計(jì)劃以及今后的目標(biāo)。通過提高員工 的思想意識(shí)來統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，以達(dá)到領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到人，柜員自覺改進(jìn)的目的；二 是結(jié)合檢查部門提出的整改要求，落實(shí)幫教責(zé)任人，希望通過責(zé)任人帶教， 使柜員在業(yè)務(wù)技能、業(yè)務(wù)操作效率上得到明顯提高。
（5）**網(wǎng)點(diǎn)在堅(jiān)持以微笑迎客、親情交流的為服務(wù)特色的同時(shí)，還 堅(jiān)持注重營業(yè)環(huán)境整潔，落實(shí)專人負(fù)責(zé)對(duì)柜面和客戶書寫臺(tái)的整潔，做到 客戶用筆及時(shí)插好、紙屑雜物及時(shí)清理，保持柜面整潔和環(huán)境衛(wèi)生。
3、還存在的一些問題：
不到則不合格。
（2）規(guī)范用語、禮貌用語方面，雖然此次檢查到的崗位在“您好" 或"您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？”“再見”等用語都做到了，但并不是 說所有柜員都能夠自覺地做到和做到“主動(dòng)”，特別是“請(qǐng)”字當(dāng)頭和“對(duì) 不起，請(qǐng)稍等”等用語，不少柜員在應(yīng)用上還沒有形成自覺或習(xí)慣，這還 需要各網(wǎng)點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)一步加強(qiáng)督促和檢查，逐步實(shí)行強(qiáng)制性執(zhí)行。
（3）網(wǎng)點(diǎn)的負(fù)責(zé)人和員工，在如何正確理解今年考核辦法中“重處 罰輕獎(jiǎng)勵(lì)”規(guī)定方面，還有待有一個(gè)適應(yīng)性的轉(zhuǎn)變。上級(jí)單位在最近的服 務(wù)工作會(huì)上強(qiáng)調(diào)，主動(dòng)站立迎客、雙手遞送接受和三聲服務(wù)方面是上年度 的達(dá)標(biāo)要求，而在今年則作為最基本的要求，今年度在此基礎(chǔ)上更強(qiáng)調(diào)的 是將“主動(dòng)、微笑和親和力” 方面作為達(dá)標(biāo)，要求更高了。也就是說， 今年所謂的“規(guī)范記錄”內(nèi)容就是要求每個(gè)柜員都應(yīng)做到的，檢查到的崗 位沒做到“規(guī)范記錄”要求的就是扣分，因此“規(guī)范記錄”自然也就不獎(jiǎng) 勵(lì)了。
2015年服務(wù)質(zhì)量工作面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，**公司立足當(dāng)前、顧全大局，謀劃長遠(yuǎn)、統(tǒng)籌兼顧，筑路勞務(wù)輸入人員密切配合，共同努力理順過渡期，保證服務(wù)工作平穩(wěn)運(yùn)行，以“安全、質(zhì)量、細(xì)節(jié)、過程”為重點(diǎn)，以全面提高員工素質(zhì)為根本，堅(jiān)持執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)考核與公司檢查相結(jié)合的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理體系，積極認(rèn)真落實(shí)整改，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，管理工作穩(wěn)步提升。
一、依據(jù)“崗位責(zé)任、服務(wù)宗旨”的內(nèi)容，抓基礎(chǔ)工作完善
階及廣場(chǎng)雜草不拔除干凈；煙頭、口香糖、小廣告清理不到位；地毯、地墊雜質(zhì)較多；抹布交叉使用；漏擦門頂部、底部和邊框；裝飾畫框、消火栓箱內(nèi)壁、走廓座椅背后、通風(fēng)口有塵土；落地?zé)熁抑押髠?cè)地面未清理；墻頂懸掛蜘蛛網(wǎng)；對(duì)7-10層、3層會(huì)議室、各入口門扶手及臺(tái)階等重點(diǎn)區(qū)域巡視不夠；電梯轎廂地毯更換過早、溝槽有雜質(zhì)；大廳玻璃清刮不徹底；清拖地面過于濕滑、有水痕；樓層不銹鋼門玻璃上有水跡；對(duì)辦公桌清潔后物品歸位等特殊事項(xiàng)不明淅；清潔工具不集中收納且擺放在公共區(qū)域明顯位置；垃圾袋套用不規(guī)范；垃圾筒和茶水筒清倒不及時(shí)；露臺(tái)清潔頻次不達(dá)標(biāo)；男衛(wèi)生間小便器感應(yīng)器周圍污漬多；清潔籃漏水滴和藥劑；著裝不整齊、配飾較多、不帶發(fā)網(wǎng)；入室衛(wèi)生清掃不徹底、有死角；工作時(shí)間在一起聊天；在辦公區(qū)域大聲通話，邊拖地邊打電話等等，針對(duì)這些不規(guī)范，不達(dá)標(biāo)的現(xiàn)象，都一一指出并在每周服務(wù)質(zhì)量通報(bào)會(huì)議上通報(bào)，提出整改意見和建議。為達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，關(guān)注細(xì)節(jié)，重視過程，一步一個(gè)腳印，踏實(shí)前行，循序漸進(jìn)，堅(jiān)實(shí)做好基礎(chǔ)服務(wù)，力求達(dá)到業(yè)主滿意。
二、圍繞“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象”的要求，抓隊(duì)伍素質(zhì)提高
培訓(xùn)；開展早間訓(xùn)練活動(dòng)；規(guī)范值勤禮貌用語；按要求執(zhí)行交接-班程序；要求每班專人填寫值班記錄，對(duì)內(nèi)容形式進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)；熟悉掌握旋轉(zhuǎn)門操作程序及工作性能，了解旋轉(zhuǎn)門應(yīng)急措施及辦法；加強(qiáng)對(duì)出入樓人員管理，禮貌用語詢問事由，讓保安能夠及時(shí)、全面掌握理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，提高素質(zhì)，樹立形象。二是，重視保潔的入職培訓(xùn)；明確電梯清潔安全操作程序；通過調(diào)換樓層讓保潔熟悉崗位；講解定期清掃、雙進(jìn)雙出、物品歸位等特殊注意事項(xiàng)；加強(qiáng)外圍環(huán)境清潔，適當(dāng)調(diào)節(jié)工作程序，分清主次先后；對(duì)7-10層入室清掃實(shí)行動(dòng)態(tài)清潔管理，挑重點(diǎn)房間、重點(diǎn)部位進(jìn)行清潔；對(duì)保潔加強(qiáng)責(zé)任心教育，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，推行“文明服務(wù)、微笑服務(wù)”。三是，因筑路公司外派科爾沁油田勞務(wù)輸出，更換人員數(shù)目較多，適時(shí)加強(qiáng)跟蹤培訓(xùn)，邊上崗邊培訓(xùn)，對(duì)工作流程和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)指導(dǎo)，讓員工盡快適應(yīng)新環(huán)境、新工作，進(jìn)入崗位角色，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不降低。四是，圓滿完成爭創(chuàng)文明城市迎檢工作，對(duì)停車場(chǎng)秩序及周邊環(huán)境衛(wèi)生全面整改，保安隨時(shí)流動(dòng)查看、積極指揮、保持車距，確保車輛停放有序；保潔員增加巡視，及時(shí)清理，確保周邊環(huán)境衛(wèi)生干凈。五是，辦公室改造工程時(shí)期，員工思想穩(wěn)定，公司各部相互協(xié)調(diào)，通力配合，為公司樹立良好形象。
三、按照“規(guī)范管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”的模式，抓制度監(jiān)督落實(shí)
經(jīng)濟(jì)處罰實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)》，做到言行有章可偱，管理有據(jù)可依。重新認(rèn)定人員崗位，履行考勤、請(qǐng)銷假制度，嚴(yán)格要求，改進(jìn)作風(fēng)。過節(jié)期間，執(zhí)行《保安員節(jié)假日值班要求》，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理。繼續(xù)強(qiáng)化《員工行為規(guī)范管理規(guī)定》，對(duì)日常工作，加強(qiáng)監(jiān)督，跟蹤檢查；特殊時(shí)段，突出工作重點(diǎn)，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象側(cè)重服務(wù)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。專門提出統(tǒng)一著裝問題，公司上下整頓，特別是形象崗及車場(chǎng)保安要求統(tǒng)一戴白手套、扎領(lǐng)帶、佩戴武裝帶；管理人員上崗統(tǒng)一著白襯衫及工裝，全員佩戴工牌，以確保整體服務(wù)形象。
四、采取“解壓疏導(dǎo)、人性化管理”的方式，抓員工思想穩(wěn)定
選擇耐臟、透氣、舒適面料，配齊套數(shù)以便換洗。
五、 堅(jiān)持“勤查多看、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度，抓安全措施實(shí)效
一是，工程部將空調(diào)運(yùn)行維護(hù)放入工作重點(diǎn)，加強(qiáng)日常設(shè)備運(yùn)行的監(jiān)督檢查，將日常維護(hù)中存在的隱患問題列入應(yīng)急預(yù)案，做應(yīng)急記錄，保證夏季制冷和冬季供暖，調(diào)整樓內(nèi)溫度適宜。二是，針對(duì)國內(nèi)出現(xiàn)多起電梯傷人事件，強(qiáng)化電梯運(yùn)行管理，加強(qiáng)對(duì)電梯設(shè)備日常監(jiān)督檢查和維護(hù)保養(yǎng)，將電梯管理做為工作的重中之重，對(duì)日常運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的各種問題，記錄齊全；同時(shí)組織觀看電梯事故視頻短片，開展電梯使用安全常識(shí)培訓(xùn)，提高警惕，規(guī)范操作使用設(shè)備。三是，對(duì)樓內(nèi)給排水系統(tǒng)徹底排查，分別對(duì)綜合樓6f、2f女衛(wèi)生間下水主管線阻塞進(jìn)行疏通。四是，跟蹤檢查樓內(nèi)led燈管改造工程，工程部內(nèi)部開展專項(xiàng)安全培訓(xùn)，工作量雖大，但安排合理，杜絕疲勞施工，把高空作業(yè)和電力作業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)降到最低。五是，加強(qiáng)保安夜巡，防火、防盜、防“跑冒滴漏”，出現(xiàn)隱患能及時(shí)上報(bào)處理。六是，車場(chǎng)管理有所改善，確保車輛通行秩序。七是，每逢節(jié)前開展安全大排查，注重特殊場(chǎng)所和重點(diǎn)存在危險(xiǎn)的區(qū)域；節(jié)日期間強(qiáng)化工作紀(jì)律，對(duì)突發(fā)事件有應(yīng)急措施。八是，冬季天冷路滑，各現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)調(diào)員工注意上下班出行安全。九是，十一外墻清洗工作，簽訂安全合同，分清安全責(zé)任，明確安全施工。
過程，穩(wěn)步提升服務(wù)質(zhì)量。
一、繼續(xù)加強(qiáng)員工培訓(xùn)和思想教育，進(jìn)一步明確崗位職責(zé)和要求，穩(wěn)定員工隊(duì)伍。
二、繼續(xù)按照公司制度嚴(yán)格執(zhí)行工作，對(duì)違紀(jì)違規(guī)嚴(yán)肅處理，強(qiáng)化制度執(zhí)行意識(shí)。
三、杜絕作風(fēng)渙散、服務(wù)意識(shí)薄弱、工作不負(fù)責(zé)任的行為，從思想上轉(zhuǎn)變工作觀念，端正工作態(tài)度，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。
四、繼續(xù)嚴(yán)把“服務(wù)質(zhì)量”關(guān)，加監(jiān)督檢查工作。公司層面上，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律檢查；請(qǐng)銷假情況，要認(rèn)真核實(shí)檢查。
五、繼續(xù)抓好安全工作，把安全工作放首位，徹查隱患，杜絕風(fēng)險(xiǎn)。
監(jiān)督檢查最終目的是形成優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機(jī)制，在員工心中牢固堅(jiān)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，形成高標(biāo)準(zhǔn)的、完善的服務(wù)體系?？偨Y(jié)不是結(jié)束，而是新的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開始，2016年，對(duì)服務(wù)工作中的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)總結(jié)、提煉，整合完善成功的做法，使之上升為制度層面，深入持久的發(fā)揮作用。要繼續(xù)堅(jiān)持立足實(shí)際，認(rèn)真排查梳理問題，及時(shí)主動(dòng)整改提高，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)化于心、外化于行，為企業(yè)長足發(fā)展提供持久動(dòng)力。
為貫徹落實(shí)總公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進(jìn)”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點(diǎn)，全興公司于2015年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進(jìn)公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。
一．深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作
1、質(zhì)量管理體系文件完善
今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實(shí)際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。 修改的文件有：質(zhì)量手冊(cè)、17個(gè)程序文件、4個(gè)作業(yè)指導(dǎo)書、11個(gè)質(zhì)量檢驗(yàn)表。
2、質(zhì)量管理體系審核活動(dòng)
證各部門的整改結(jié)果。
管理評(píng)審認(rèn)為公司自去年的評(píng)審以來，在今年年初推行新版質(zhì)量檢驗(yàn)表格，加強(qiáng)了質(zhì)量管理，為質(zhì)量體系的運(yùn)行和改進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過這幾個(gè)月的體系運(yùn)行，進(jìn)一步證明了建立的質(zhì)量體系是可持續(xù)的，有效和充分的。方針符合公司制劑和市場(chǎng)發(fā)展方向要求，目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案得到有效控制和實(shí)施，均達(dá)到公司2015年度產(chǎn)品質(zhì)量目標(biāo)值。結(jié)論是公司質(zhì)量體系運(yùn)行是持續(xù)有效的，取得了一定的績效。
平時(shí)體系員隨機(jī)對(duì)各個(gè)部門進(jìn)行質(zhì)量體系相關(guān)記錄抽查，對(duì)填寫不規(guī)范、記錄缺失的，下發(fā)不合格通知，并督促改正。領(lǐng)導(dǎo)組進(jìn)行季度工作考核。
在日常管理工作中通過培訓(xùn)以使理解和掌握質(zhì)量管理體系，通過考核和檢查以使按質(zhì)量管理體系運(yùn)行，通過內(nèi)部審核、管理評(píng)審、外部審核檢驗(yàn)運(yùn)行效果。
二．開展質(zhì)量管理活動(dòng)——“質(zhì)量月”活動(dòng)
成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗(yàn)合格率達(dá)到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。
三．強(qiáng)化車間、班組管理和現(xiàn)場(chǎng)管理。
結(jié)合公司各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)管理與基礎(chǔ)管理，為配合程序文件的有效執(zhí)行，制定了更詳細(xì)具體的作業(yè)指導(dǎo)書、檢驗(yàn)指導(dǎo)書、工藝說明書等；為了真實(shí)記載質(zhì)量活動(dòng)的開展情況，制定了11份記錄表格，用記錄反映產(chǎn)品質(zhì)量及質(zhì)量體系運(yùn)作情況，為滿足質(zhì)量要求的程序提供了客觀依據(jù)，為質(zhì)量管理提供了有力保障。
四．工作中存在的不足，也是明年工作努力的'方向：
1、有時(shí)工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)，可能是現(xiàn)場(chǎng)的工作很雜而不能抓到工作的重點(diǎn)，只有一步一步的把固定工作作好并對(duì)其他一些雜項(xiàng)工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會(huì)有工作問題的遺漏。
2、一些需要溝通解決的問題處理不及時(shí)，包括外協(xié)不良的傳達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)不符合的指正與確認(rèn)等。具體的工作中由于消息傳達(dá)的延遲性、時(shí)間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時(shí)。
進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運(yùn)用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。
2011.1.10
為貫徹落實(shí)公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進(jìn)”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點(diǎn)，我公司于2011年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進(jìn)公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。
一．深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作
為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)公司的活動(dòng)，2011年9月，我們繼續(xù)開展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題的“質(zhì)量月”活動(dòng)。利用外出學(xué)習(xí)，知識(shí)競賽等各種方式普及質(zhì)量知識(shí)，以提高員工的質(zhì)量意識(shí)，營造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時(shí)報(bào)道活動(dòng)中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗(yàn)合格率達(dá)到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。
二．工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向：
1、有時(shí)工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)，可能是現(xiàn)場(chǎng)的工作很雜而不能抓到工作的重點(diǎn)，只有一步一步的把固定工作作好并對(duì)其他一些雜項(xiàng)工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會(huì)有工作問題的遺漏。
2、一些需要溝通解決的問題處理不及時(shí)，包括外協(xié)不良的傳達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)不符合的指正與確認(rèn)等。具體的工作中由于消息傳達(dá)的延遲性、時(shí)間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時(shí)。
進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運(yùn)用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。
酒泉西宇氫氟酸有限責(zé)任公司 2011.11
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇七
一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，
合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維護(hù)較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點(diǎn)，保證醫(yī)療急救工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。清潔衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維護(hù)好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
七、存在問題及下一步工作重點(diǎn)
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、環(huán)境衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇八
工程系地產(chǎn)公司（業(yè)主）與工程有限公司（承包商）雙方于201年10月17日簽訂施工承包合同。該工程由委托有限公司負(fù)責(zé)實(shí)施。該工程總占地面積7104㎡，總建筑面積9551.21㎡，底層建筑面積848.01㎡，標(biāo)準(zhǔn)層建筑面積761。14m2，層高3.6m，總建筑標(biāo)高46.8m。該辦公樓地上12層，局部13層，建筑結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土獨(dú)立基礎(chǔ)、框架—局部剪力墻、現(xiàn)澆密肋梁加空心磚樓板。
作為公司在海外承接的首個(gè)高層房建項(xiàng)目，項(xiàng)目的建設(shè)并不順暢，受到了諸多因素的限制和影響。項(xiàng)目所處這個(gè)新生國家貧乏薄弱的市場(chǎng)環(huán)境，注定該項(xiàng)目的實(shí)施難度會(huì)超過其他市場(chǎng)，另外受到也業(yè)主方增層變更和與北蘇丹的南北邊界戰(zhàn)爭以及武裝政變等諸多不可控因素的影響，項(xiàng)目至今仍未完工。自今年4月份項(xiàng)目復(fù)工以來，在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和全體員工不畏險(xiǎn)困，共同努力，主要進(jìn)行了室外停車場(chǎng)部分區(qū)域的開挖回填和主樓室內(nèi)外裝飾施工。施工過程中，項(xiàng)目部高度重視質(zhì)量工作，堅(jiān)持計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理循環(huán)工作方法，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量控制工作。
項(xiàng)目在開工伊始，就制定了質(zhì)量工作的目標(biāo)：產(chǎn)品質(zhì)量一次性檢驗(yàn)合格率90%以上，產(chǎn)品質(zhì)量一次性交付合格率100%，顧客滿意，合同保證條款履約率100%。
項(xiàng)目部克服業(yè)主方供應(yīng)部分裝飾材料到場(chǎng)延誤，幕墻缺少配件且部分尺寸與現(xiàn)場(chǎng)尺寸存在較大偏差等問題，經(jīng)過項(xiàng)目全體人員共同努力，本年度主要完成：室外土方回填分層壓實(shí)1318m，零星混凝土澆筑46.5方，女兒墻壓頂澆筑300米，鋼筋加工及安裝14噸，零星砌筑218㎡，外墻抹灰14314㎡，外墻面磚粘貼2462㎡，室內(nèi)墻面瓷磚粘貼2215，室內(nèi)地面瓷磚粘貼315㎡，室內(nèi)墻面大理石粘貼712㎡，室內(nèi)地面大理石粘貼320㎡，主體鋁合金窗安裝1630㎡，鋁合金幕墻安裝448㎡，樓梯間碳鋼扶手焊接190m，樓梯間瓷磚粘貼10層，樓梯間刮膩?zhàn)?010平，l13鋼結(jié)構(gòu)造型焊接2組，西側(cè)鋼結(jié)構(gòu)焊接22個(gè)。
針對(duì)裝飾施工的特點(diǎn)，項(xiàng)目部結(jié)合工程承包合同、設(shè)計(jì)圖紙、公司和項(xiàng)目質(zhì)量管理文件以及有關(guān)施工操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，編制了項(xiàng)目裝飾施工質(zhì)量控制文件，并向施工人員進(jìn)行技術(shù)交底。在工作安排中，把質(zhì)量目標(biāo)要求層層分解，按質(zhì)量計(jì)劃和實(shí)施步驟層層落實(shí)，一直落實(shí)到個(gè)人，使每一層次的職責(zé)、權(quán)限、資源分配以及保證質(zhì)量的措施都予以明確；在施工過程中，重點(diǎn)檢查影響質(zhì)量的控制節(jié)點(diǎn)，通過三檢制控制施工質(zhì)量；對(duì)于施工中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)制定處理方案，指定專人按照制定的方案限時(shí)整改。
目前項(xiàng)目的質(zhì)量工作基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，業(yè)主和監(jiān)理方都比較滿意。
目前質(zhì)量管理工作中存在的問題主要表現(xiàn)在進(jìn)場(chǎng)裝飾材料質(zhì)量控制方面，諸如部分瓷磚尺寸不標(biāo)準(zhǔn)，表面不平整；部分大理石又明顯的麻點(diǎn)和膠粘補(bǔ)縫痕跡；部分鋁合金幕墻尺寸與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際尺寸存在較大偏差等。
由于上述主要裝飾材料均為業(yè)主方采購，且考慮到的實(shí)際情況，受工期成本等因素的制約，項(xiàng)目部經(jīng)過同業(yè)主和監(jiān)理方溝通，在進(jìn)行裝飾材料安裝過程中，立足已到場(chǎng)裝飾材料，優(yōu)先挑選質(zhì)量瑕疵較小的材料進(jìn)行安裝，在保證實(shí)用和安全的前提下，盡最大可能兼顧美觀。當(dāng)然，挑選過程也給我方的施工造成了降效，增加了成本，我方也就此同業(yè)主和監(jiān)理方保持溝通。
下一年度質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，善始善終的搞好主樓裝飾工作的質(zhì)量把控，協(xié)調(diào)安排控制好室外附屬房屋和配套設(shè)施的施工，努力確保項(xiàng)目如期交工。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇九
20____年市建設(shè)局按照市委、市政府要求，根據(jù)建設(shè)局職能職責(zé)，高度重視建設(shè)領(lǐng)域質(zhì)量工作，以“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”目標(biāo)，積極抓好建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、工業(yè)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等工程質(zhì)量的管理，特別是“5.12”汶川大地震災(zāi)后重建工程的質(zhì)量管理，并取得了優(yōu)異成績。
一、開展質(zhì)量興市的主要做法。
(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，建立責(zé)任機(jī)制。
為加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量市興工作領(lǐng)導(dǎo)力度，成立了以局長為組長、分管局長任副組長、相關(guān)科室人員組成的“質(zhì)量興市工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)量興市工作的組織領(lǐng)導(dǎo);從六個(gè)方面進(jìn)一步完善制訂了《建筑工程質(zhì)量監(jiān)督、檢測(cè)人員工作守則》;明確了質(zhì)監(jiān)站、檢測(cè)中心、建管科對(duì)質(zhì)量工作的分工和責(zé)任，并簽定了目標(biāo)責(zé)任書;根據(jù)建設(shè)工作階段、工作重點(diǎn)等情況，及時(shí)制定了質(zhì)量興市活動(dòng)工作計(jì)劃和震后恢復(fù)重建的工作計(jì)劃，做到質(zhì)量工作有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有針對(duì)性和可操作性。
(二)加強(qiáng)教育，強(qiáng)化培訓(xùn)，樹立質(zhì)量第一思想。
為了使全市建筑企業(yè)、施工單位、建設(shè)者牢固樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的思想，從教育入手，大力開展新規(guī)范、新標(biāo)準(zhǔn)、新法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
首先是加強(qiáng)對(duì)質(zhì)監(jiān)站、檢測(cè)中心、安監(jiān)站人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，特別是震后新招聘人員的專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。為打造一支過得硬的質(zhì)量安全、質(zhì)量監(jiān)督隊(duì)伍，采用了多種形式對(duì)監(jiān)督人員進(jìn)行培訓(xùn)。一是送出去學(xué)。派監(jiān)督員參加省質(zhì)監(jiān)站，市質(zhì)監(jiān)站舉辦的新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范培訓(xùn)班多次;二是內(nèi)部組織學(xué)習(xí)。制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織監(jiān)督人員自學(xué)，落實(shí)人員組織討論，然后由老的監(jiān)督人員重新認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范并向新招聘質(zhì)量協(xié)管人員進(jìn)行講課，并定期舉辦全站的業(yè)務(wù)考核;三是請(qǐng)省、市、其它站的專家來我局傳經(jīng)送寶。
其次是加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、施工人員教育。全年多次組織各在崇建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理和技術(shù)負(fù)責(zé)人、監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師和專業(yè)監(jiān)理工程師參加的培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)新規(guī)范、新規(guī)定、工程質(zhì)量通病防治以及震后震害調(diào)查和重建等方面的知識(shí)。
(三)嚴(yán)格認(rèn)真，狠抓建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督管理，確保建設(shè)工程質(zhì)量。
嚴(yán)格按照建設(shè)部《工程質(zhì)量監(jiān)督工作導(dǎo)則》、《四川省工程重量監(jiān)督工作細(xì)則》和____市有關(guān)工程質(zhì)量監(jiān)督管理相關(guān)規(guī)定，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督作用，對(duì)全市在建工程進(jìn)行全方位質(zhì)量監(jiān)督管理，保證了建設(shè)工程質(zhì)量。截止20__年6月報(bào)建工程項(xiàng)目132個(gè)，總面積145.3萬平方米，報(bào)建受監(jiān)率達(dá)100%，市政設(shè)施工程合格率達(dá)100%，下發(fā)整改通知7份，停工通知4份，無一例質(zhì)量安全事故。
人民醫(yī)院、婦幼保健院工程的五個(gè)單位工程被評(píng)為優(yōu)質(zhì)工程，并經(jīng)____市相關(guān)部門現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)體驗(yàn)收和資料評(píng)審。
我們的具體做法是：
一是落實(shí)質(zhì)量監(jiān)督責(zé)任，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。對(duì)每一個(gè)建設(shè)工程，在管理上落實(shí)質(zhì)量監(jiān)督管理責(zé)任，在工程質(zhì)量上明確工程質(zhì)量目標(biāo)，在責(zé)任主體上，明確責(zé)任主體，并積極引導(dǎo)施工單位樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的指導(dǎo)思想。
二是把好原材料“質(zhì)量關(guān)”。在監(jiān)督施工單位進(jìn)場(chǎng)原材料質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)施工單位進(jìn)場(chǎng)的所有原材料均做到詳細(xì)記錄，各種材料檢測(cè)必須符合國家有關(guān)施工規(guī)范及驗(yàn)收規(guī)范，對(duì)原材料的使用進(jìn)行跟蹤管理，杜絕不合格材料流入或堆放在施工現(xiàn)場(chǎng)，為工程建設(shè)出“精品”從源頭上把好關(guān)。
三是全方位實(shí)行質(zhì)量監(jiān)督。從土建工程的基礎(chǔ)施工到工程竣工驗(yàn)收全過程，采取專項(xiàng)監(jiān)督和日常監(jiān)督的辦法，定期或不定期地進(jìn)行工程質(zhì)量趨勢(shì)分析，及時(shí)掌握和控制工程的質(zhì)量狀況，并及時(shí)反饋到施工單位和施工現(xiàn)場(chǎng)。在工程建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督過程中，實(shí)行“一手抓工程質(zhì)量，一手抓工程技術(shù)資料”的工作方針，加強(qiáng)工作前期環(huán)節(jié)、中間過程、產(chǎn)品結(jié)果的質(zhì)量監(jiān)督。
四是抓好質(zhì)量趨勢(shì)分析。按照“驗(yàn)評(píng)分離、強(qiáng)化驗(yàn)收、完善手段、過程控制”的方針。加強(qiáng)對(duì)隱蔽工程和中間結(jié)構(gòu)的驗(yàn)收、驗(yàn)評(píng)工作;注重工程檢測(cè)中的實(shí)測(cè)實(shí)量工作;在抓好工程質(zhì)量的同時(shí)抓好工程技術(shù)資料，對(duì)建設(shè)工程的原材料、砼試塊、等測(cè)試材料在試?yán)?、試壓過程中出現(xiàn)的不良數(shù)據(jù)和設(shè)備試驗(yàn)報(bào)告、產(chǎn)品合格證等資料進(jìn)行詳細(xì)記錄并及時(shí)反饋。
五是高效率開展對(duì)受震房屋震害情況檢查。建設(shè)局根據(jù)____市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站《關(guān)于建筑工程地震震害檢查的指導(dǎo)意見》，對(duì)所有在建工程進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查。對(duì)鋼筋砼結(jié)構(gòu)、磚砌體結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)、幕墻工程的外墻保溫工程等，逐一進(jìn)行檢查。檢查中通知相關(guān)責(zé)任主體單位到現(xiàn)場(chǎng)參加，并填寫建設(shè)工程地震震害檢查表。
六是加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量監(jiān)督原始材料的整理、報(bào)送和存檔工作。我局對(duì)質(zhì)量監(jiān)督情況根據(jù)職能職責(zé)，對(duì)質(zhì)量監(jiān)督報(bào)表、工程質(zhì)量監(jiān)管信息報(bào)表等及時(shí)進(jìn)行整理、上報(bào)。
二、下一階段工作打算。
一是進(jìn)一步抓好建筑工程質(zhì)量監(jiān)督工作。包括對(duì)房地產(chǎn)建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程質(zhì)量的監(jiān)督。加大工作力度，確保工程質(zhì)量。
二是做好建筑工程質(zhì)量通病整治工作。根據(jù)現(xiàn)有工程質(zhì)量存在的問題，按照規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際，分階段、分步驟地按國家相關(guān)規(guī)范，開展建筑工程質(zhì)量通病的整治工作。
三是積極引導(dǎo)企業(yè)參與“創(chuàng)建____市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程”活動(dòng)。按照成建委關(guān)于印發(fā)《____市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程評(píng)選暫行辦法》的通知精神，積極引導(dǎo)企業(yè)參與創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程的活動(dòng)，為崇州建筑領(lǐng)域打造出更多更好的精品工程做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
（1）病歷書寫制度及規(guī)范。
（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制。
（3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度。
（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度。
（5）醫(yī)囑制度。
（6）會(huì)診制度。
（7）值班及制度。
（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度。
（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度。
（10）傳染病登記及報(bào)告制度。
（11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。
（12）查對(duì)制度等。
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
1、分級(jí)管理及考核：
（1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。
（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。
（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
（3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開全體會(huì)議，評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十一
年初，我站順利通過國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可復(fù)評(píng)審和實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評(píng)審兩項(xiàng)工作。本年度我站以鞏固實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可和資質(zhì)認(rèn)定成果為目的，以質(zhì)量體系文件為依據(jù)，全面學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí)新版iso/iec17025實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則，對(duì)本年度監(jiān)督評(píng)審工作中的不符合項(xiàng)，進(jìn)行了全面認(rèn)真整改。保證了我站質(zhì)量體系文件的適用性和有效性。對(duì)新購儀器設(shè)備也及時(shí)編寫了相關(guān)的操作規(guī)程，確保我站的監(jiān)測(cè)工作按照iso/iec17025認(rèn)可準(zhǔn)則持續(xù)有效運(yùn)行。
根據(jù)本年度制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和xx市20xx年度質(zhì)管工作要點(diǎn)以及本站質(zhì)量管理工作計(jì)劃，開展了環(huán)境監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)知識(shí)、質(zhì)量保證與質(zhì)量控制技術(shù)的應(yīng)用、水污染防治法相關(guān)法律法規(guī)等方面的學(xué)習(xí)，同時(shí)組織全站人員繼續(xù)學(xué)習(xí)iso/iec17025實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則，通過加強(qiáng)監(jiān)測(cè)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)素質(zhì)都有明顯的提高。
在抓好自身學(xué)習(xí)的同時(shí)，積極參加上級(jí)部門舉辦的各類學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班。全年共有14人先后分別參加了《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定內(nèi)審員培訓(xùn)》、《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)評(píng)定》、《新聞稿件寫作培訓(xùn)》、《機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)培訓(xùn)》、《核與輻射監(jiān)測(cè)培訓(xùn)》、《污染源自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)比對(duì)監(jiān)測(cè)實(shí)際應(yīng)用》和《水、土壤、空氣中揮發(fā)性有機(jī)物分析》等培訓(xùn)工作。為提高我站監(jiān)測(cè)工作能力，拓寬監(jiān)測(cè)領(lǐng)域打下了基礎(chǔ)。
本年度，我站積極組織相關(guān)人員分別參加了20xx年度xx省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心組織的水質(zhì)中揮發(fā)酚、總氮的實(shí)驗(yàn)室比對(duì)和中國合格評(píng)定國家認(rèn)可委組織的水中五種無機(jī)鹽檢測(cè)的能力驗(yàn)證以及xx市環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)技能競賽，比對(duì)結(jié)果一次性全部合格，能力驗(yàn)證結(jié)果未下達(dá)通報(bào)，在監(jiān)測(cè)技能競賽中榮獲團(tuán)體第一名，xxx獲理論競賽第三名和監(jiān)測(cè)技能競賽優(yōu)秀選手。
為繼續(xù)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和污染源監(jiān)測(cè)兩方面工作的規(guī)范化，使現(xiàn)場(chǎng)采樣工作的質(zhì)量得到有效控制，今年，在上年度質(zhì)控的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)施的環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)控樣要求的具體規(guī)定，繼續(xù)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采樣、污染源監(jiān)測(cè)實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)控措施，通過實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)全程序空白、現(xiàn)場(chǎng)平行樣、室內(nèi)平行樣、加標(biāo)回收、質(zhì)量控制圖和標(biāo)準(zhǔn)樣品比對(duì)等質(zhì)控措施的.應(yīng)用，使我站的監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量得到有效控制。
室內(nèi)平行樣2327個(gè)；
加標(biāo)回收樣1911個(gè)；
標(biāo)準(zhǔn)樣品9個(gè)；
全程序空白1219個(gè)。全年質(zhì)控樣品的檢查率和質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的合格率均達(dá)到省相關(guān)質(zhì)控要求。
根據(jù)省、市質(zhì)管工作要求及要點(diǎn)，按照本年度質(zhì)控工作計(jì)劃，每月不定期對(duì)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量抽查，站質(zhì)量管理小組每季度對(duì)全站進(jìn)行一次全面質(zhì)量監(jiān)督檢查，從現(xiàn)場(chǎng)采樣到實(shí)驗(yàn)室分析再到監(jiān)測(cè)報(bào)告的編制、審核，儀器設(shè)備的使用、維護(hù)、檢定等方面各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量是否得到有效控制，是否按規(guī)定要求操作進(jìn)行全過程的質(zhì)量監(jiān)督檢查。
通過定期和不定期的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對(duì)存在的不符合質(zhì)量要求的問題，查找原因，及時(shí)提出整改措施及要求，責(zé)任室按整改措施及要求進(jìn)行整改，然后由室監(jiān)督員和站質(zhì)量管理員進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，對(duì)在整改中整改不到位的的地方，驗(yàn)證人員提出警告，由責(zé)任室和責(zé)任人進(jìn)行再次整改，站質(zhì)量管理員進(jìn)行二次跟蹤驗(yàn)證，直至整改到位，通過加大監(jiān)督檢查力度，保證了監(jiān)測(cè)工作各環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
對(duì)出現(xiàn)故障的儀器設(shè)備加以標(biāo)識(shí)，分開管理，由責(zé)任室負(fù)責(zé)進(jìn)行了維修；
對(duì)儀器設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)工作由責(zé)任室采取專人負(fù)責(zé)，定期檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行使用情況，避免了計(jì)量儀器非正常情況下的使用，保證了在用儀器有效持證運(yùn)行。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十二
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一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的`意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十三
孩子是祖國的未來，讓他們健康、快樂的成長是我們每位教育者的職責(zé)，在教給他們科學(xué)文化知識(shí)的同時(shí)，安全教育也是其中不可缺少的一部份。為了培養(yǎng)幼兒的安全意識(shí)和學(xué)習(xí)簡單的安全自救方法，我班制定了一份安全教育計(jì)劃：
教育幼兒遵守活動(dòng)規(guī)則，不攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)行游戲(如：剪刀、玩具等尖銳物件)，游戲中不做危險(xiǎn)動(dòng)作(如：頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等)，不擅自離開集體，同伴間友好相處，互相謙讓，不擠不撞，不(打、推、咬、抓)人。
知道不吃不潔凈與變味發(fā)霉的食物，進(jìn)餐時(shí)注意帶刺帶骨食物安全，以及乘熱菜熱湯時(shí)的安全事項(xiàng)。午睡時(shí)不玩衣物(如：扣子、珠子、發(fā)夾、拉鏈等)，不蒙頭睡覺，注意上下樓梯的安全(午睡室樓梯)。
教育幼兒不動(dòng)插座、電板，以防觸電，不將手指放在門、窗處，以防夾傷，注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品，教育幼兒入廁時(shí)不推不擠，以防撞傷、碰傷。
請(qǐng)家長配合將需吃藥的幼兒的藥品上寫明姓名、劑量、時(shí)間等，教師做好藥品管理工作，以免幼兒誤食。
來園要進(jìn)班，并與教師相互問好，不在園內(nèi)其他地方逗留;離園時(shí)必須與教師道別，并說明來接者的身份，不跟陌生人離開或擅自離園。
向家長宣傳安全教育的重要性，以及幼兒園的安全教育活動(dòng)，請(qǐng)家長積極配合幼兒園做好安全教育工作，及家居生活安全與家居活動(dòng)環(huán)境安全(如：燒傷、燙傷、觸電、中毒、摔傷等預(yù)防教育工作)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十四
xx項(xiàng)目自20xx年x月x日正式開工，至今已經(jīng)歷時(shí)一年多。在這一年多的時(shí)間里，xx項(xiàng)目部始終堅(jiān)持把“實(shí)行全面管理，增強(qiáng)執(zhí)行力度”作為項(xiàng)目管理的核心理念和開展各項(xiàng)工作的指導(dǎo)思想。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行公司管理體系的各項(xiàng)規(guī)定，立足項(xiàng)目特點(diǎn)，結(jié)合業(yè)主質(zhì)量要求，精心設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立健全了項(xiàng)目內(nèi)部質(zhì)量管理體系和相關(guān)程序文件。明確了崗位職責(zé)和基本工作思路，為房建工程施工的順利、有序開展奠定了基礎(chǔ)。
進(jìn)入20xx年以來，xx棟樓房主體結(jié)構(gòu)全部x月底封頂，工程進(jìn)入后續(xù)的二次結(jié)構(gòu)、裝飾裝修、門窗安裝、外墻涂料、水電暖安裝等施工工序，相比較主體結(jié)構(gòu)，后期施工工序多、工序交叉多、成品保護(hù)難等繁瑣環(huán)節(jié)，對(duì)今后的質(zhì)量控制目標(biāo)提出了更高的要求，根據(jù)目標(biāo)要求，項(xiàng)目部在年初對(duì)質(zhì)量工作計(jì)劃進(jìn)行了詳細(xì)分解，根據(jù)所學(xué)專業(yè)對(duì)技術(shù)質(zhì)量人員重新分區(qū)、分組，加大工程施工過程質(zhì)量控制。并在今年10月份代表我局房建工程施工資質(zhì)審核，順利通過了xx公司質(zhì)量體系審查，得到了分局和局有關(guān)部門好評(píng)?，F(xiàn)就xx項(xiàng)目部質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況及工程特點(diǎn)，xx項(xiàng)目部建立了以項(xiàng)目經(jīng)理為核心的質(zhì)量保證體系，實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制。做到各部門、各班組、各崗位的工作職能和職責(zé)明確，主管要素清楚，專業(yè)接口銜接緊密，各部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)一致，質(zhì)量管理信息渠道暢通，保障項(xiàng)目內(nèi)部質(zhì)量體系的高效有序運(yùn)行。
項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)班子還與項(xiàng)目部成員一起分析本項(xiàng)目工程結(jié)構(gòu)和質(zhì)量控制工作的重點(diǎn)難點(diǎn)，及以往項(xiàng)目質(zhì)量管理工作的薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真策劃，精心部署，做到重點(diǎn)部位重點(diǎn)控制，各主要工序均有專人負(fù)責(zé)質(zhì)量管理與控制，對(duì)目前施工的18棟樓，項(xiàng)目從新確定了責(zé)任人，真正實(shí)現(xiàn)責(zé)任到崗、責(zé)任到人、責(zé)任到工序。按照公司管理體系的要求，對(duì)工程建設(shè)涉及的`法律法規(guī)和擬采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行符合性識(shí)別，確保其有效性和實(shí)用性。
遵循“p—d—c—a”的循環(huán)過程，切實(shí)執(zhí)行持續(xù)改進(jìn)，不斷完善項(xiàng)目部質(zhì)量管理體系，使之更好的指導(dǎo)項(xiàng)目部各項(xiàng)工作，保證順利實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目制定的各項(xiàng)質(zhì)量目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)高效地完成建設(shè)任務(wù)。
根據(jù)公司體系文件的要求和項(xiàng)目控制重點(diǎn)難點(diǎn)，針對(duì)性編制專項(xiàng)工作程序文件和實(shí)施方案。對(duì)于目前施工工序的改變，xx項(xiàng)目從新修改了文件資料編制規(guī)定、項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃、項(xiàng)目計(jì)量器具設(shè)備管理規(guī)定、項(xiàng)目質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃、項(xiàng)目不合格品處理規(guī)定、質(zhì)量工作獎(jiǎng)罰細(xì)則等多項(xiàng)質(zhì)量管理制度和分部分項(xiàng)施工方案。
嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)交底制度，切實(shí)做到不經(jīng)交底不施工，在開始每一項(xiàng)工作之前對(duì)所有參加主要分項(xiàng)工程和工序的施工及管理人員進(jìn)行詳細(xì)的技術(shù)交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量要求及安全注意事項(xiàng)。
根據(jù)確定的檢驗(yàn)、試驗(yàn)對(duì)象、方式，按要求選擇滿足精度要求的各種檢驗(yàn)、測(cè)量和試驗(yàn)設(shè)備。項(xiàng)目使用的所有測(cè)量和計(jì)量儀器設(shè)備進(jìn)場(chǎng)前，必須按照項(xiàng)目計(jì)量器具設(shè)備管理規(guī)定，檢查計(jì)量器具設(shè)備是否完好無損，是否具有合格的檢定報(bào)告且鑒定結(jié)果在有效期內(nèi)，無計(jì)量檢定證書或超過檢定有效期的計(jì)量器具，禁止用于與工程質(zhì)量有關(guān)的檢驗(yàn)和試驗(yàn)。
對(duì)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的合格計(jì)量器具設(shè)備進(jìn)行登記，建立計(jì)量臺(tái)帳。提前制定計(jì)量器具設(shè)備送檢計(jì)劃，并及時(shí)收回正在使用的即將過期的計(jì)量器具設(shè)備，防止因使用不合格的計(jì)量器具設(shè)備影響工程質(zhì)量，甚至造成返工。
建立有效的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)廣大職工的積極性。項(xiàng)目部編制了質(zhì)量工作獎(jiǎng)罰細(xì)則，并以周/月為周期進(jìn)行考核和評(píng)選，對(duì)在項(xiàng)目質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)突出和工程實(shí)體質(zhì)量優(yōu)秀的集體和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
項(xiàng)目部自今年開工以來，組織兩次“大干百天”勞動(dòng)競賽活動(dòng)，兩次體系內(nèi)審，一次體系外審。業(yè)主、上級(jí)主管單位及開發(fā)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次到我項(xiàng)目部進(jìn)行專項(xiàng)檢查活動(dòng)，可以說是各種迎檢工作貫穿了天津武清項(xiàng)目整個(gè)施工過程。
眾多的檢查和質(zhì)量活動(dòng)給項(xiàng)目質(zhì)量管理團(tuán)隊(duì)提出了更高、更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，同時(shí)也提供了鍛煉隊(duì)伍的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。項(xiàng)目部以此為契機(jī)，做了大量積極有效的質(zhì)量宣傳工作，加強(qiáng)了各級(jí)管理人員及全體參建人員的質(zhì)量意識(shí)。
項(xiàng)目部針對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的精神，開展了相應(yīng)的質(zhì)量文化、專業(yè)技術(shù)知識(shí)專項(xiàng)教育和學(xué)習(xí)。在實(shí)際工作中，注重發(fā)揚(yáng)“傳、幫、帶”的互助精神，營造了“趕、幫、超”的競爭氛圍，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。組織專業(yè)技術(shù)熟練，經(jīng)驗(yàn)豐富的工人師傅在會(huì)議室給其它施工人員進(jìn)行講課，分享自己的工作心得。
大家廣泛發(fā)言，共同討論施工過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，提高個(gè)人技術(shù)水平的經(jīng)驗(yàn)技巧，取長補(bǔ)短，共同提高。
在教育培訓(xùn)和日常工作中，和每一位工人師傅交朋友，讓年輕的技術(shù)干部切實(shí)在各項(xiàng)質(zhì)量教育和培訓(xùn)中受到教育，得到提高，收到實(shí)效，使項(xiàng)目部每一位員工樹立“我的質(zhì)量，我的責(zé)任，我的承諾”和“追求永無止境，產(chǎn)品代表人品”的理念，促進(jìn)了廣大職工從“要我學(xué)習(xí)”，“要我先進(jìn)”向“我要學(xué)習(xí)”，“我爭先進(jìn)”的思想轉(zhuǎn)變，大大提高了他們的專業(yè)技術(shù)水平和產(chǎn)品質(zhì)量意識(shí)。
項(xiàng)目部始終堅(jiān)持把每一位優(yōu)秀職工作為分局的寶貴資源和財(cái)富，樹立了優(yōu)秀員工典范，為以后的施工質(zhì)量的控制和提高奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
項(xiàng)目部質(zhì)量管理工作堅(jiān)持“周計(jì)劃控制，月計(jì)劃強(qiáng)制”的現(xiàn)場(chǎng)管理制度。質(zhì)量部門要協(xié)調(diào)一致，共同分析各分項(xiàng)工程的質(zhì)量控制重點(diǎn)和施工難點(diǎn)，詳細(xì)制定切實(shí)可行的解決方案，制定詳細(xì)措施。建立多個(gè)交流平臺(tái)如班前會(huì)、技術(shù)交底會(huì)及專項(xiàng)會(huì)議等、加強(qiáng)施工過程質(zhì)量檢查驗(yàn)收，加強(qiáng)交流，保障項(xiàng)目部質(zhì)量信息渠道的暢通，從而保證了工程施工質(zhì)量。
組織各專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人和班組長，廣泛開展“全面檢查、專項(xiàng)治理、逐一排除”的綜合檢查，并將此列為項(xiàng)目質(zhì)量管理制度，常態(tài)化。結(jié)合檢查情況，制定糾正和預(yù)防措施，并寫出書面通報(bào)，實(shí)行樣板引路，表揚(yáng)先進(jìn)，鞭策后者。服從建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、質(zhì)檢站的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督工作，虛心接受他們提出的建議，積極與建設(shè)單位、監(jiān)理單位搞好配合工作。
將工程質(zhì)量控制重點(diǎn)、難點(diǎn)和檢查出來的項(xiàng)目工作薄弱環(huán)節(jié)列清單，作為周質(zhì)量工作主題。集中精力，逐一對(duì)質(zhì)量控制重點(diǎn)、難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤檢查，循環(huán)開展質(zhì)量主體周。各專業(yè)建立完善的現(xiàn)場(chǎng)檢查數(shù)據(jù)庫，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)本周質(zhì)量整改情況，制定下周質(zhì)量工作計(jì)劃。
工程技術(shù)質(zhì)量人員跟班作業(yè)，隨時(shí)解決施工中的技術(shù)難題。質(zhì)量檢查人員有質(zhì)量否決權(quán)，發(fā)現(xiàn)違背施工程序、使用不合格材料，質(zhì)檢人員有權(quán)制止，發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，迅速提出解決方案，將質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)。
比如x、x月份施工的內(nèi)墻抹灰工程，在施工前首先制定了施工方案和措施，對(duì)施工過程中存在的能夠影響到施工質(zhì)量的問題全面的進(jìn)行分析，制定出應(yīng)對(duì)措施，抹灰施工前對(duì)澆筑后的主體結(jié)構(gòu)的凈空、凈高等進(jìn)行全面的復(fù)查并記錄，施工過程中，督促工區(qū)施工人員及時(shí)的檢查，項(xiàng)目部規(guī)定每天上午和下午各檢查一次，各樓棟號(hào)的質(zhì)量技術(shù)人員帶上檢測(cè)儀器、設(shè)備對(duì)有作業(yè)人員的工面進(jìn)行全數(shù)檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行糾正和解決，保證施工完成的各分項(xiàng)工程能夠達(dá)到施工規(guī)范要求，對(duì)因?yàn)楦黜?xiàng)原因后期出現(xiàn)的空鼓等問題，按照修補(bǔ)方案進(jìn)行處理，最后的施工完成后，再次對(duì)房間的凈空、凈高、陰陽角等要素進(jìn)行全數(shù)檢查，并匯總記錄，防止在明年交房過程中出現(xiàn)小業(yè)主糾纏并索賠的現(xiàn)象。
目前已經(jīng)進(jìn)入x月份，距離明年x月交工日期已經(jīng)很近，xx還遷房是一個(gè)比較特殊的工程項(xiàng)目，明年交工后除了需要經(jīng)過建設(shè)、監(jiān)理單位驗(yàn)收，還需要通過各住戶即小業(yè)主的驗(yàn)收方能完成，為了能夠保證明年順利竣工驗(yàn)收，在現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查和驗(yàn)收工作要嚴(yán)格按照各單位批準(zhǔn)的質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行控制。各分項(xiàng)工程必須按照質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃確定的檢驗(yàn)等級(jí)和控制點(diǎn)要求，逐一進(jìn)行閉合。
工程驗(yàn)收前，組織項(xiàng)目內(nèi)部各相關(guān)部門和人員進(jìn)行預(yù)驗(yàn)收，將檢查出來的問題列出清單，逐一定責(zé)任、定人員、定措施、定整改時(shí)間，跟蹤檢查整改結(jié)果。通過以上施工中的措施和竣工驗(yàn)收前項(xiàng)目自檢措施，保證了能夠順利通過竣工驗(yàn)收。
在過去的一年內(nèi)，通過項(xiàng)目部全體成員的共同努力，xx項(xiàng)目部順利通過了各項(xiàng)檢查和評(píng)審，質(zhì)量工作得到了業(yè)主、監(jiān)理及相關(guān)各方的一致好評(píng)。分項(xiàng)工程驗(yàn)收一次合格率xx%。
我們相信，只要項(xiàng)目部各級(jí)質(zhì)量管理人員齊心協(xié)力、上下一心，就一定能夠完成項(xiàng)目中的各項(xiàng)質(zhì)量工作，不斷提高質(zhì)量管理水平，順利完成工程建設(shè)任務(wù)和各項(xiàng)質(zhì)量目標(biāo)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十五
一、實(shí)施依據(jù)：
1、《201x年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項(xiàng)整改方案》等文件。
2、上級(jí)醫(yī)政管理部門管理文件要求。
二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要。
1.健全院科醫(yī)療管理組織，實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作?？剖以O(shè)質(zhì)控員。
2.醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。
3.健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護(hù)理管理等，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動(dòng)記錄，重視工作實(shí)效。
三、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃，定期進(jìn)行，確保培訓(xùn)效果。
四、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度，完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整改，每月有檢查、有監(jiān)控記錄。
七、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
八、堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，增強(qiáng)病患服務(wù)意識(shí)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高工作效率，加強(qiáng)溝通隨訪，改善醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者利益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。
九、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》，結(jié)合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十六
(一)成立完善質(zhì)控中心專家組。
(二)協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
(三)起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn);努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì);為0-18周歲兒童的健康保駕護(hù)航。
二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研，采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查。
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀;開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù);完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法;省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問題，提出改進(jìn)方法;為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè)，全面實(shí)施開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作。
1.舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2.編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
3.對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn);為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作。
(一)開展相關(guān)疾病信息上報(bào)。
逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件;中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí)，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的及時(shí)性、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo);為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
(二)建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。
(三)完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺(tái)。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
五、其他工作。
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)?？?。抄送：國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)，各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十七
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強(qiáng)管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí)，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
20xx年以來，我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的；以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn)；以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會(huì)形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。幾年來，我們參加了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。
三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請(qǐng)進(jìn)來，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？疲?xiàng)目）建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
五是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)盟，縣兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織各單位參加學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。
為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí)，我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。首先，堅(jiān)持依法監(jiān)管。變事后的被動(dòng)說教檢查為事前的主動(dòng)依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書，嚴(yán)格對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患；第三，健全組織，明確責(zé)任。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核；第四，形成制度落實(shí)監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
五、工作成效和體會(huì)。
通過以上措施的積極開展和有效實(shí)施，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會(huì)到：
（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長。
（二）技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動(dòng)力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢(shì)、科有特色、人有專長的發(fā)展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢(shì)，占有更大的市場(chǎng)份額，才有可能在市場(chǎng)中立足和發(fā)展。
（三）以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作作風(fēng)，樹立起以人為本的'服務(wù)理念，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺(tái)階、上水平。
（四）行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo)，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費(fèi)管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。
我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)！
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十八
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為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
（三）加大對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的`監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為
在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動(dòng)，共出動(dòng)執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次，立案查處1家。
（四）以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為
在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管；同時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實(shí)施步驟，制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治，我局共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次，立案查處1家。
（五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用
在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時(shí)間，對(duì)使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲(chǔ)存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動(dòng)檢查人員36人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。
（六）加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場(chǎng)
進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場(chǎng)，加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè)，我局加大對(duì)違法廣告的檢查力度，對(duì)不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。此次專項(xiàng)整治，共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個(gè)。
（七）突出重點(diǎn)全面開花，以點(diǎn)帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象。
為了迎接上級(jí)檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月22日起分組包干，確定四個(gè)區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn)，在落實(shí)八個(gè)方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點(diǎn)區(qū)域，特別是兩個(gè)示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十九
20__年科室根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，及“三甲”評(píng)審細(xì)則的要求，本著加強(qiáng)規(guī)范化管理，改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求，對(duì)全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn)，通過培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，全體中醫(yī)科工作人員對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與安全各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深入的了解，規(guī)范了日常醫(yī)療工作，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量，有效保障了患者的醫(yī)療安全?，F(xiàn)將20__年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)如下：
一、對(duì)制度進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1、加強(qiáng)“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。
根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實(shí)首診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理。堅(jiān)持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會(huì)議，分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題，分析原因，提出整改措施，并監(jiān)督措施的執(zhí)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對(duì)入院患者進(jìn)行病情評(píng)估，根據(jù)病情評(píng)估制定診療方案；及時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通；每月對(duì)住院超過30天的病人進(jìn)行原因分析，杜絕過度醫(yī)療。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。
死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，各種同意書書寫質(zhì)量，大型設(shè)備申請(qǐng)，二三線抗菌藥物申請(qǐng)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題，找出原因，制定整改措施。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)病歷甲級(jí)率逐漸提高，未出現(xiàn)丙級(jí)病歷，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，保障醫(yī)療安全。每月進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強(qiáng)抗菌藥物的管理。
深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行培訓(xùn)，20__年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率，堅(jiān)持有樣必采，有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%，特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80%，做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生。
5.加強(qiáng)處方管理，提高處方質(zhì)量。
根據(jù)《處方管理辦法》，對(duì)門診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書寫工整規(guī)范。
6、加強(qiáng)激素和血液制劑使用的管理。
對(duì)《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應(yīng)及處理原則》進(jìn)行培訓(xùn)和考試，規(guī)范了血制品的臨床使用。
二、培訓(xùn)、落實(shí)患者十大安全目標(biāo)，確?；颊甙踩?。
或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施，建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。組織全科人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室危急值進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和考試，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)危急值的認(rèn)識(shí)，能做到接受危急值后及時(shí)處置，并在在病程中體現(xiàn)，定期檢查危急值報(bào)告執(zhí)行情況，分析原因，持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度；做好基礎(chǔ)護(hù)理。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施；落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。定期檢查并持續(xù)改進(jìn)。主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，并對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施。主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)；告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性；護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí)，告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來，科室全面加強(qiáng)了對(duì)質(zhì)量與安全的培訓(xùn)，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進(jìn)步。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇一
20xx年，為深入貫徹落實(shí)《20xx年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)方案》和《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，我院以“仁愛、關(guān)懷、健康”為院訓(xùn)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，具體工作匯報(bào)如下：
醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；新成立了醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。
1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2.開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座16次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是邀請(qǐng)市級(jí)、縣級(jí)專家20余人次到我院進(jìn)行查房和指導(dǎo)。通過以上舉措，顯著提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識(shí)、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評(píng)比；藥劑科每月開展處方點(diǎn)評(píng)工作；5.12護(hù)士節(jié)，全院護(hù)理人員開展了“護(hù)理技能大練武”比賽等，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理，加強(qiáng)了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識(shí)宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)。及時(shí)完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)。堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實(shí)加強(qiáng)了急危重病人的搶救和監(jiān)測(cè)，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇二
為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。
成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。
xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。
我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。
主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為。
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為。
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：
一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；
二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
（三）加大對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為。
在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動(dòng)，共出動(dòng)執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次，立案查處1家。
（四）以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為。
在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管；同時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實(shí)施步驟，制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治，我局共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次，立案查處1家。
（五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用。
在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時(shí)間，對(duì)使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲(chǔ)存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動(dòng)檢查人員36人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。
（六）加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場(chǎng)。
進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場(chǎng)，加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè)，我局加大對(duì)違法廣告的檢查力度，對(duì)不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。此次專項(xiàng)整治，共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個(gè)。
（七）突出重點(diǎn)全面開花，以點(diǎn)帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象。
為了迎接上級(jí)檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月22日起分組包干，確定四個(gè)區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn)，在落實(shí)八個(gè)方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點(diǎn)區(qū)域，特別是兩個(gè)示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇三
一年來，在中心領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇四
醫(yī)院為保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，消除安全隱患，杜絕醫(yī)療安全事件的發(fā)生，貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等工作要求。為進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，我院積極完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,制訂醫(yī)療質(zhì)量考核與激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理，有效運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有效落實(shí)。現(xiàn)將我院全年工作總結(jié)匯報(bào)如下：
（一）完善質(zhì)量管理體系。重新修訂醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的十八項(xiàng)核心制度。對(duì)本院現(xiàn)有的規(guī)章制度、崗位職責(zé)進(jìn)行認(rèn)真梳理，列出清單，有針對(duì)性地分別廢止、修訂、補(bǔ)充、完善和規(guī)范，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度。
（二）定期召開醫(yī)院各項(xiàng)委員會(huì)會(huì)議。包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、院感管理委員會(huì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促、加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
（一）醫(yī)院建立健全的醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，各部門制訂質(zhì)量安全考核細(xì)則，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
結(jié)合醫(yī)院身身情況，修訂了全院崗位職責(zé)和崗位說明書。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理的制度措施和突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)，進(jìn)一步明確質(zhì)量安全崗位責(zé)任，把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。
（二）建立健全醫(yī)療安全責(zé)任督查和追究制度。對(duì)違法違規(guī)、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件,醫(yī)院追糾科主任和主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人，依法依規(guī)予以追究。
（三）加大對(duì)本單位醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的查處力度。xxx年醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化單位內(nèi)部醫(yī)療安全工作監(jiān)督和檢查，把醫(yī)療安全管理工作納入綜合目標(biāo)管理進(jìn)行考核。嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和責(zé)任事故的發(fā)生。
（一）醫(yī)院組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理辦法培訓(xùn)，通過本次培訓(xùn)，臨床醫(yī)師及醫(yī)技人員對(duì)國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》有了較深的理解，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二）為有效落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》各項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)院結(jié)合質(zhì)量管理辦法相關(guān)內(nèi)容，加強(qiáng)了以依法執(zhí)業(yè)、質(zhì)量安全管理、醫(yī)療技術(shù)管理、院感管理、醫(yī)療質(zhì)量不良事件報(bào)告處置為重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)全體在崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法律法規(guī)、核心制度、診療規(guī)范、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。
加強(qiáng)醫(yī)療管理工具運(yùn)行，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平組織相關(guān)人員參加衛(wèi)計(jì)委組織的醫(yī)療質(zhì)量管理工具和質(zhì)量管理核心制度培訓(xùn)會(huì)議。制訂醫(yī)院新的質(zhì)量考核和激勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)核心制度，明確崗位職責(zé)、工作目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。并將醫(yī)療質(zhì)量安全及核心制度落實(shí)情況列入對(duì)科室、個(gè)人的考核獎(jiǎng)懲，與崗位績效考核、醫(yī)師定期考核掛鉤，實(shí)現(xiàn)對(duì)科室、醫(yī)務(wù)人員核心制度落實(shí)情況考核率達(dá)到100%。加強(qiáng)病案管理為加強(qiáng)病案管理，醫(yī)院定期對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并設(shè)專人負(fù)責(zé)病案管理，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，督查住院病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和病歷的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。診療技術(shù)全面提升，病人滿意度進(jìn)一步提高。醫(yī)院嚴(yán)格按照診療常規(guī)和臨床技術(shù)操作規(guī)定完成患者疾病診治，我院是銀屑病專科治療醫(yī)院，現(xiàn)在患者的治療效果達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)，病人滿意度進(jìn)一步提升。加強(qiáng)護(hù)理、院感質(zhì)量管理實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高責(zé)任制整體護(hù)理水平，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境安全及急救管理；加強(qiáng)護(hù)理文件管理，及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件及差錯(cuò)事故；提出整改措施并持續(xù)改進(jìn)，保證護(hù)理安全。加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度；配合科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。嚴(yán)格管理和合理使用各類儀器、設(shè)備、器械、試劑。并做到室間和室內(nèi)質(zhì)控。加強(qiáng)抗菌藥物和處方管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委有關(guān)抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，加臨床合理使用抗生素，全面督導(dǎo)檢查處方管理落實(shí)情況。五、醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲措施，明確各層級(jí)員工的職責(zé)范圍和獎(jiǎng)罰措施，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況和督查結(jié)果納入醫(yī)院、科室及個(gè)人考核的關(guān)鍵指標(biāo)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)的科室和個(gè)人要予以表揚(yáng)和鼓勵(lì)。總之，20xx年我院在落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全過程中，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，使我院的醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇五
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。
增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《xx市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取做到較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí)；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇六
服務(wù)質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告)
近半年時(shí)間，我們辦公室每月對(duì)全轄22個(gè)營業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了非現(xiàn)場(chǎng)和現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，對(duì)的密切配合和共同努力，積極認(rèn)真地落實(shí)整改，在服務(wù)質(zhì)量提升方面有了明顯的提高。
1、服務(wù)質(zhì)量提升方面有了明顯的提高，主要具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方 面：
（1）在“三聲服務(wù)”方面，在柜面各崗位已經(jīng)普遍做到應(yīng)用，特別 是對(duì)私柜面。從外部檢測(cè)反饋情況看，大堂經(jīng)理都能做到在營業(yè)廳對(duì)客戶 主動(dòng)招呼，說:“您好"或"您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？” ，在營業(yè)廳近 門口值勤時(shí)對(duì)看到將要離開網(wǎng)點(diǎn)的客戶有主動(dòng)說“再見”；柜面人員對(duì)走 上前來辦理業(yè)務(wù)的客戶有主動(dòng)招呼，“您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？”， 辦理業(yè)務(wù)完畢，做到向客戶說“再見”，特別是被查的各網(wǎng)點(diǎn)柜面窗口柜 員都應(yīng)用了“請(qǐng)”字當(dāng)頭，這是一個(gè)很大難點(diǎn)的突破。
（2）在“微笑服務(wù)”和講求親和力效應(yīng)方面，從外部檢測(cè)反饋情況 已驗(yàn)證，凡檢查到的柜員，都做到了面帶微笑、表情親和。
送接受方面和三聲服務(wù)作為最基本的要求，今年度在此基礎(chǔ)上更強(qiáng)調(diào)的是“主動(dòng)、微笑和親和力”方面，要求更高了。
2、各網(wǎng)點(diǎn)高度重視服務(wù)管理工作，努力加強(qiáng)了服務(wù)質(zhì)量管理力度， 積極落實(shí)整改，是推進(jìn)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量提升的關(guān)鍵。今年以來，服務(wù)檢查部 門對(duì)各網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量情況通過現(xiàn)場(chǎng)和非現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)存在的問題分別向有 關(guān)網(wǎng)點(diǎn)提出了整改意見和要求，各網(wǎng)點(diǎn)對(duì)此都表現(xiàn)出非常積極的態(tài)度，正 面地對(duì)待，高度的重視，積極認(rèn)真落實(shí)整改，并針對(duì)存在問題制定出了較 為有效的具體措施，不少問題都得到了解決，有的網(wǎng)點(diǎn)顯現(xiàn)出明顯地效果。
（1）各網(wǎng)點(diǎn)除了加強(qiáng)網(wǎng)點(diǎn)自查、柜員培訓(xùn)和個(gè)別談話教育之外，都 把每日例會(huì)作為提高服務(wù)質(zhì)量管理教育的載體之一，對(duì)服務(wù)檢查部門每次 提出的服務(wù)檢查情況和整改意見，都能在第一時(shí)間通過每日例會(huì)傳達(dá)、教 育和落實(shí)整改意見，做到雷厲風(fēng)行、力求見效。
（2）**網(wǎng)點(diǎn)針對(duì)中午為了減少客戶等待時(shí)間，一是推出了變更現(xiàn)有 的柜面功能設(shè)置，將對(duì)私服務(wù)窗口增設(shè)到四個(gè)，根據(jù)客戶滯留程度隨時(shí)調(diào) 節(jié)窗口開放檔數(shù)；二是為了減輕因中午員工午餐引起客戶滯留的壓力，調(diào) 整了柜員的上崗輪班時(shí)間，推行中午對(duì)私柜員雙班工作制，有效減少了客 戶滯留時(shí)間。
（3）**網(wǎng)點(diǎn)為了營造學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的氛圍，開展服
務(wù)質(zhì)量優(yōu)秀的 先進(jìn)柜員示范點(diǎn)評(píng)活動(dòng)、調(diào)整低柜和大堂經(jīng)理人員開展“pk”競崗等措施， 激勵(lì)柜員自覺競爭的意識(shí)和行為，有效提高柜員服務(wù)質(zhì)量的提高。
（4）**網(wǎng)點(diǎn)非常注重落實(shí)整改的有效性。一是注重引導(dǎo)員工對(duì)提高 服務(wù)質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)檢查部門檢查出的存在問題，堅(jiān)持做到在每日 例會(huì)上通報(bào)、當(dāng)場(chǎng)批評(píng)，溝通認(rèn)識(shí)，逐項(xiàng)提出整改要求，并要求每位相關(guān) 柜員書面檢討、談出認(rèn)識(shí)和列出整改計(jì)劃以及今后的目標(biāo)。通過提高員工 的思想意識(shí)來統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，以達(dá)到領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到人，柜員自覺改進(jìn)的目的；二 是結(jié)合檢查部門提出的整改要求，落實(shí)幫教責(zé)任人，希望通過責(zé)任人帶教， 使柜員在業(yè)務(wù)技能、業(yè)務(wù)操作效率上得到明顯提高。
（5）**網(wǎng)點(diǎn)在堅(jiān)持以微笑迎客、親情交流的為服務(wù)特色的同時(shí)，還 堅(jiān)持注重營業(yè)環(huán)境整潔，落實(shí)專人負(fù)責(zé)對(duì)柜面和客戶書寫臺(tái)的整潔，做到 客戶用筆及時(shí)插好、紙屑雜物及時(shí)清理，保持柜面整潔和環(huán)境衛(wèi)生。
3、還存在的一些問題：
不到則不合格。
（2）規(guī)范用語、禮貌用語方面，雖然此次檢查到的崗位在“您好" 或"您好，請(qǐng)問您要辦理什么業(yè)務(wù)？”“再見”等用語都做到了，但并不是 說所有柜員都能夠自覺地做到和做到“主動(dòng)”，特別是“請(qǐng)”字當(dāng)頭和“對(duì) 不起，請(qǐng)稍等”等用語，不少柜員在應(yīng)用上還沒有形成自覺或習(xí)慣，這還 需要各網(wǎng)點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)一步加強(qiáng)督促和檢查，逐步實(shí)行強(qiáng)制性執(zhí)行。
（3）網(wǎng)點(diǎn)的負(fù)責(zé)人和員工，在如何正確理解今年考核辦法中“重處 罰輕獎(jiǎng)勵(lì)”規(guī)定方面，還有待有一個(gè)適應(yīng)性的轉(zhuǎn)變。上級(jí)單位在最近的服 務(wù)工作會(huì)上強(qiáng)調(diào)，主動(dòng)站立迎客、雙手遞送接受和三聲服務(wù)方面是上年度 的達(dá)標(biāo)要求，而在今年則作為最基本的要求，今年度在此基礎(chǔ)上更強(qiáng)調(diào)的 是將“主動(dòng)、微笑和親和力” 方面作為達(dá)標(biāo)，要求更高了。也就是說， 今年所謂的“規(guī)范記錄”內(nèi)容就是要求每個(gè)柜員都應(yīng)做到的，檢查到的崗 位沒做到“規(guī)范記錄”要求的就是扣分，因此“規(guī)范記錄”自然也就不獎(jiǎng) 勵(lì)了。
2015年服務(wù)質(zhì)量工作面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，**公司立足當(dāng)前、顧全大局，謀劃長遠(yuǎn)、統(tǒng)籌兼顧，筑路勞務(wù)輸入人員密切配合，共同努力理順過渡期，保證服務(wù)工作平穩(wěn)運(yùn)行，以“安全、質(zhì)量、細(xì)節(jié)、過程”為重點(diǎn)，以全面提高員工素質(zhì)為根本，堅(jiān)持執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)考核與公司檢查相結(jié)合的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理體系，積極認(rèn)真落實(shí)整改，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，管理工作穩(wěn)步提升。
一、依據(jù)“崗位責(zé)任、服務(wù)宗旨”的內(nèi)容，抓基礎(chǔ)工作完善
階及廣場(chǎng)雜草不拔除干凈；煙頭、口香糖、小廣告清理不到位；地毯、地墊雜質(zhì)較多；抹布交叉使用；漏擦門頂部、底部和邊框；裝飾畫框、消火栓箱內(nèi)壁、走廓座椅背后、通風(fēng)口有塵土；落地?zé)熁抑押髠?cè)地面未清理；墻頂懸掛蜘蛛網(wǎng)；對(duì)7-10層、3層會(huì)議室、各入口門扶手及臺(tái)階等重點(diǎn)區(qū)域巡視不夠；電梯轎廂地毯更換過早、溝槽有雜質(zhì)；大廳玻璃清刮不徹底；清拖地面過于濕滑、有水痕；樓層不銹鋼門玻璃上有水跡；對(duì)辦公桌清潔后物品歸位等特殊事項(xiàng)不明淅；清潔工具不集中收納且擺放在公共區(qū)域明顯位置；垃圾袋套用不規(guī)范；垃圾筒和茶水筒清倒不及時(shí)；露臺(tái)清潔頻次不達(dá)標(biāo)；男衛(wèi)生間小便器感應(yīng)器周圍污漬多；清潔籃漏水滴和藥劑；著裝不整齊、配飾較多、不帶發(fā)網(wǎng)；入室衛(wèi)生清掃不徹底、有死角；工作時(shí)間在一起聊天；在辦公區(qū)域大聲通話，邊拖地邊打電話等等，針對(duì)這些不規(guī)范，不達(dá)標(biāo)的現(xiàn)象，都一一指出并在每周服務(wù)質(zhì)量通報(bào)會(huì)議上通報(bào)，提出整改意見和建議。為達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，關(guān)注細(xì)節(jié)，重視過程，一步一個(gè)腳印，踏實(shí)前行，循序漸進(jìn)，堅(jiān)實(shí)做好基礎(chǔ)服務(wù)，力求達(dá)到業(yè)主滿意。
二、圍繞“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象”的要求，抓隊(duì)伍素質(zhì)提高
培訓(xùn)；開展早間訓(xùn)練活動(dòng)；規(guī)范值勤禮貌用語；按要求執(zhí)行交接-班程序；要求每班專人填寫值班記錄，對(duì)內(nèi)容形式進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)；熟悉掌握旋轉(zhuǎn)門操作程序及工作性能，了解旋轉(zhuǎn)門應(yīng)急措施及辦法；加強(qiáng)對(duì)出入樓人員管理，禮貌用語詢問事由，讓保安能夠及時(shí)、全面掌握理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，提高素質(zhì)，樹立形象。二是，重視保潔的入職培訓(xùn)；明確電梯清潔安全操作程序；通過調(diào)換樓層讓保潔熟悉崗位；講解定期清掃、雙進(jìn)雙出、物品歸位等特殊注意事項(xiàng)；加強(qiáng)外圍環(huán)境清潔，適當(dāng)調(diào)節(jié)工作程序，分清主次先后；對(duì)7-10層入室清掃實(shí)行動(dòng)態(tài)清潔管理，挑重點(diǎn)房間、重點(diǎn)部位進(jìn)行清潔；對(duì)保潔加強(qiáng)責(zé)任心教育，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，推行“文明服務(wù)、微笑服務(wù)”。三是，因筑路公司外派科爾沁油田勞務(wù)輸出，更換人員數(shù)目較多，適時(shí)加強(qiáng)跟蹤培訓(xùn)，邊上崗邊培訓(xùn)，對(duì)工作流程和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)指導(dǎo)，讓員工盡快適應(yīng)新環(huán)境、新工作，進(jìn)入崗位角色，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不降低。四是，圓滿完成爭創(chuàng)文明城市迎檢工作，對(duì)停車場(chǎng)秩序及周邊環(huán)境衛(wèi)生全面整改，保安隨時(shí)流動(dòng)查看、積極指揮、保持車距，確保車輛停放有序；保潔員增加巡視，及時(shí)清理，確保周邊環(huán)境衛(wèi)生干凈。五是，辦公室改造工程時(shí)期，員工思想穩(wěn)定，公司各部相互協(xié)調(diào)，通力配合，為公司樹立良好形象。
三、按照“規(guī)范管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”的模式，抓制度監(jiān)督落實(shí)
經(jīng)濟(jì)處罰實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)》，做到言行有章可偱，管理有據(jù)可依。重新認(rèn)定人員崗位，履行考勤、請(qǐng)銷假制度，嚴(yán)格要求，改進(jìn)作風(fēng)。過節(jié)期間，執(zhí)行《保安員節(jié)假日值班要求》，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理。繼續(xù)強(qiáng)化《員工行為規(guī)范管理規(guī)定》，對(duì)日常工作，加強(qiáng)監(jiān)督，跟蹤檢查；特殊時(shí)段，突出工作重點(diǎn)，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象側(cè)重服務(wù)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。專門提出統(tǒng)一著裝問題，公司上下整頓，特別是形象崗及車場(chǎng)保安要求統(tǒng)一戴白手套、扎領(lǐng)帶、佩戴武裝帶；管理人員上崗統(tǒng)一著白襯衫及工裝，全員佩戴工牌，以確保整體服務(wù)形象。
四、采取“解壓疏導(dǎo)、人性化管理”的方式，抓員工思想穩(wěn)定
選擇耐臟、透氣、舒適面料，配齊套數(shù)以便換洗。
五、 堅(jiān)持“勤查多看、認(rèn)真負(fù)責(zé)”的態(tài)度，抓安全措施實(shí)效
一是，工程部將空調(diào)運(yùn)行維護(hù)放入工作重點(diǎn)，加強(qiáng)日常設(shè)備運(yùn)行的監(jiān)督檢查，將日常維護(hù)中存在的隱患問題列入應(yīng)急預(yù)案，做應(yīng)急記錄，保證夏季制冷和冬季供暖，調(diào)整樓內(nèi)溫度適宜。二是，針對(duì)國內(nèi)出現(xiàn)多起電梯傷人事件，強(qiáng)化電梯運(yùn)行管理，加強(qiáng)對(duì)電梯設(shè)備日常監(jiān)督檢查和維護(hù)保養(yǎng)，將電梯管理做為工作的重中之重，對(duì)日常運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的各種問題，記錄齊全；同時(shí)組織觀看電梯事故視頻短片，開展電梯使用安全常識(shí)培訓(xùn)，提高警惕，規(guī)范操作使用設(shè)備。三是，對(duì)樓內(nèi)給排水系統(tǒng)徹底排查，分別對(duì)綜合樓6f、2f女衛(wèi)生間下水主管線阻塞進(jìn)行疏通。四是，跟蹤檢查樓內(nèi)led燈管改造工程，工程部內(nèi)部開展專項(xiàng)安全培訓(xùn)，工作量雖大，但安排合理，杜絕疲勞施工，把高空作業(yè)和電力作業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)降到最低。五是，加強(qiáng)保安夜巡，防火、防盜、防“跑冒滴漏”，出現(xiàn)隱患能及時(shí)上報(bào)處理。六是，車場(chǎng)管理有所改善，確保車輛通行秩序。七是，每逢節(jié)前開展安全大排查，注重特殊場(chǎng)所和重點(diǎn)存在危險(xiǎn)的區(qū)域；節(jié)日期間強(qiáng)化工作紀(jì)律，對(duì)突發(fā)事件有應(yīng)急措施。八是，冬季天冷路滑，各現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)調(diào)員工注意上下班出行安全。九是，十一外墻清洗工作，簽訂安全合同，分清安全責(zé)任，明確安全施工。
過程，穩(wěn)步提升服務(wù)質(zhì)量。
一、繼續(xù)加強(qiáng)員工培訓(xùn)和思想教育，進(jìn)一步明確崗位職責(zé)和要求，穩(wěn)定員工隊(duì)伍。
二、繼續(xù)按照公司制度嚴(yán)格執(zhí)行工作，對(duì)違紀(jì)違規(guī)嚴(yán)肅處理，強(qiáng)化制度執(zhí)行意識(shí)。
三、杜絕作風(fēng)渙散、服務(wù)意識(shí)薄弱、工作不負(fù)責(zé)任的行為，從思想上轉(zhuǎn)變工作觀念，端正工作態(tài)度，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。
四、繼續(xù)嚴(yán)把“服務(wù)質(zhì)量”關(guān)，加監(jiān)督檢查工作。公司層面上，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律檢查；請(qǐng)銷假情況，要認(rèn)真核實(shí)檢查。
五、繼續(xù)抓好安全工作，把安全工作放首位，徹查隱患，杜絕風(fēng)險(xiǎn)。
監(jiān)督檢查最終目的是形成優(yōu)質(zhì)服務(wù)長效機(jī)制，在員工心中牢固堅(jiān)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，形成高標(biāo)準(zhǔn)的、完善的服務(wù)體系?？偨Y(jié)不是結(jié)束，而是新的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開始，2016年，對(duì)服務(wù)工作中的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)總結(jié)、提煉，整合完善成功的做法，使之上升為制度層面，深入持久的發(fā)揮作用。要繼續(xù)堅(jiān)持立足實(shí)際，認(rèn)真排查梳理問題，及時(shí)主動(dòng)整改提高，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)化于心、外化于行，為企業(yè)長足發(fā)展提供持久動(dòng)力。
為貫徹落實(shí)總公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進(jìn)”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點(diǎn)，全興公司于2015年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進(jìn)公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。
一．深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作
1、質(zhì)量管理體系文件完善
今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實(shí)際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。 修改的文件有：質(zhì)量手冊(cè)、17個(gè)程序文件、4個(gè)作業(yè)指導(dǎo)書、11個(gè)質(zhì)量檢驗(yàn)表。
2、質(zhì)量管理體系審核活動(dòng)
證各部門的整改結(jié)果。
管理評(píng)審認(rèn)為公司自去年的評(píng)審以來，在今年年初推行新版質(zhì)量檢驗(yàn)表格，加強(qiáng)了質(zhì)量管理，為質(zhì)量體系的運(yùn)行和改進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過這幾個(gè)月的體系運(yùn)行，進(jìn)一步證明了建立的質(zhì)量體系是可持續(xù)的，有效和充分的。方針符合公司制劑和市場(chǎng)發(fā)展方向要求，目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案得到有效控制和實(shí)施，均達(dá)到公司2015年度產(chǎn)品質(zhì)量目標(biāo)值。結(jié)論是公司質(zhì)量體系運(yùn)行是持續(xù)有效的，取得了一定的績效。
平時(shí)體系員隨機(jī)對(duì)各個(gè)部門進(jìn)行質(zhì)量體系相關(guān)記錄抽查，對(duì)填寫不規(guī)范、記錄缺失的，下發(fā)不合格通知，并督促改正。領(lǐng)導(dǎo)組進(jìn)行季度工作考核。
在日常管理工作中通過培訓(xùn)以使理解和掌握質(zhì)量管理體系，通過考核和檢查以使按質(zhì)量管理體系運(yùn)行，通過內(nèi)部審核、管理評(píng)審、外部審核檢驗(yàn)運(yùn)行效果。
二．開展質(zhì)量管理活動(dòng)——“質(zhì)量月”活動(dòng)
成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗(yàn)合格率達(dá)到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。
三．強(qiáng)化車間、班組管理和現(xiàn)場(chǎng)管理。
結(jié)合公司各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，完善專業(yè)管理與基礎(chǔ)管理，為配合程序文件的有效執(zhí)行，制定了更詳細(xì)具體的作業(yè)指導(dǎo)書、檢驗(yàn)指導(dǎo)書、工藝說明書等；為了真實(shí)記載質(zhì)量活動(dòng)的開展情況，制定了11份記錄表格，用記錄反映產(chǎn)品質(zhì)量及質(zhì)量體系運(yùn)作情況，為滿足質(zhì)量要求的程序提供了客觀依據(jù)，為質(zhì)量管理提供了有力保障。
四．工作中存在的不足，也是明年工作努力的'方向：
1、有時(shí)工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)，可能是現(xiàn)場(chǎng)的工作很雜而不能抓到工作的重點(diǎn)，只有一步一步的把固定工作作好并對(duì)其他一些雜項(xiàng)工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會(huì)有工作問題的遺漏。
2、一些需要溝通解決的問題處理不及時(shí)，包括外協(xié)不良的傳達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)不符合的指正與確認(rèn)等。具體的工作中由于消息傳達(dá)的延遲性、時(shí)間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時(shí)。
進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運(yùn)用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。
2011.1.10
為貫徹落實(shí)公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進(jìn)”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點(diǎn)，我公司于2011年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進(jìn)公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。
一．深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作
為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)公司的活動(dòng)，2011年9月，我們繼續(xù)開展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題的“質(zhì)量月”活動(dòng)。利用外出學(xué)習(xí)，知識(shí)競賽等各種方式普及質(zhì)量知識(shí)，以提高員工的質(zhì)量意識(shí)，營造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時(shí)報(bào)道活動(dòng)中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗(yàn)合格率達(dá)到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。
二．工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向：
1、有時(shí)工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)，可能是現(xiàn)場(chǎng)的工作很雜而不能抓到工作的重點(diǎn)，只有一步一步的把固定工作作好并對(duì)其他一些雜項(xiàng)工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會(huì)有工作問題的遺漏。
2、一些需要溝通解決的問題處理不及時(shí)，包括外協(xié)不良的傳達(dá)，現(xiàn)場(chǎng)不符合的指正與確認(rèn)等。具體的工作中由于消息傳達(dá)的延遲性、時(shí)間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時(shí)。
進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運(yùn)用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。
酒泉西宇氫氟酸有限責(zé)任公司 2011.11
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇七
一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，
合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維護(hù)較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點(diǎn)，保證醫(yī)療急救工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。清潔衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維護(hù)好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
七、存在問題及下一步工作重點(diǎn)
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、環(huán)境衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇八
工程系地產(chǎn)公司（業(yè)主）與工程有限公司（承包商）雙方于201年10月17日簽訂施工承包合同。該工程由委托有限公司負(fù)責(zé)實(shí)施。該工程總占地面積7104㎡，總建筑面積9551.21㎡，底層建筑面積848.01㎡，標(biāo)準(zhǔn)層建筑面積761。14m2，層高3.6m，總建筑標(biāo)高46.8m。該辦公樓地上12層，局部13層，建筑結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土獨(dú)立基礎(chǔ)、框架—局部剪力墻、現(xiàn)澆密肋梁加空心磚樓板。
作為公司在海外承接的首個(gè)高層房建項(xiàng)目，項(xiàng)目的建設(shè)并不順暢，受到了諸多因素的限制和影響。項(xiàng)目所處這個(gè)新生國家貧乏薄弱的市場(chǎng)環(huán)境，注定該項(xiàng)目的實(shí)施難度會(huì)超過其他市場(chǎng)，另外受到也業(yè)主方增層變更和與北蘇丹的南北邊界戰(zhàn)爭以及武裝政變等諸多不可控因素的影響，項(xiàng)目至今仍未完工。自今年4月份項(xiàng)目復(fù)工以來，在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和全體員工不畏險(xiǎn)困，共同努力，主要進(jìn)行了室外停車場(chǎng)部分區(qū)域的開挖回填和主樓室內(nèi)外裝飾施工。施工過程中，項(xiàng)目部高度重視質(zhì)量工作，堅(jiān)持計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理循環(huán)工作方法，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量控制工作。
項(xiàng)目在開工伊始，就制定了質(zhì)量工作的目標(biāo)：產(chǎn)品質(zhì)量一次性檢驗(yàn)合格率90%以上，產(chǎn)品質(zhì)量一次性交付合格率100%，顧客滿意，合同保證條款履約率100%。
項(xiàng)目部克服業(yè)主方供應(yīng)部分裝飾材料到場(chǎng)延誤，幕墻缺少配件且部分尺寸與現(xiàn)場(chǎng)尺寸存在較大偏差等問題，經(jīng)過項(xiàng)目全體人員共同努力，本年度主要完成：室外土方回填分層壓實(shí)1318m，零星混凝土澆筑46.5方，女兒墻壓頂澆筑300米，鋼筋加工及安裝14噸，零星砌筑218㎡，外墻抹灰14314㎡，外墻面磚粘貼2462㎡，室內(nèi)墻面瓷磚粘貼2215，室內(nèi)地面瓷磚粘貼315㎡，室內(nèi)墻面大理石粘貼712㎡，室內(nèi)地面大理石粘貼320㎡，主體鋁合金窗安裝1630㎡，鋁合金幕墻安裝448㎡，樓梯間碳鋼扶手焊接190m，樓梯間瓷磚粘貼10層，樓梯間刮膩?zhàn)?010平，l13鋼結(jié)構(gòu)造型焊接2組，西側(cè)鋼結(jié)構(gòu)焊接22個(gè)。
針對(duì)裝飾施工的特點(diǎn)，項(xiàng)目部結(jié)合工程承包合同、設(shè)計(jì)圖紙、公司和項(xiàng)目質(zhì)量管理文件以及有關(guān)施工操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，編制了項(xiàng)目裝飾施工質(zhì)量控制文件，并向施工人員進(jìn)行技術(shù)交底。在工作安排中，把質(zhì)量目標(biāo)要求層層分解，按質(zhì)量計(jì)劃和實(shí)施步驟層層落實(shí)，一直落實(shí)到個(gè)人，使每一層次的職責(zé)、權(quán)限、資源分配以及保證質(zhì)量的措施都予以明確；在施工過程中，重點(diǎn)檢查影響質(zhì)量的控制節(jié)點(diǎn)，通過三檢制控制施工質(zhì)量；對(duì)于施工中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)制定處理方案，指定專人按照制定的方案限時(shí)整改。
目前項(xiàng)目的質(zhì)量工作基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，業(yè)主和監(jiān)理方都比較滿意。
目前質(zhì)量管理工作中存在的問題主要表現(xiàn)在進(jìn)場(chǎng)裝飾材料質(zhì)量控制方面，諸如部分瓷磚尺寸不標(biāo)準(zhǔn)，表面不平整；部分大理石又明顯的麻點(diǎn)和膠粘補(bǔ)縫痕跡；部分鋁合金幕墻尺寸與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際尺寸存在較大偏差等。
由于上述主要裝飾材料均為業(yè)主方采購，且考慮到的實(shí)際情況，受工期成本等因素的制約，項(xiàng)目部經(jīng)過同業(yè)主和監(jiān)理方溝通，在進(jìn)行裝飾材料安裝過程中，立足已到場(chǎng)裝飾材料，優(yōu)先挑選質(zhì)量瑕疵較小的材料進(jìn)行安裝，在保證實(shí)用和安全的前提下，盡最大可能兼顧美觀。當(dāng)然，挑選過程也給我方的施工造成了降效，增加了成本，我方也就此同業(yè)主和監(jiān)理方保持溝通。
下一年度質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，善始善終的搞好主樓裝飾工作的質(zhì)量把控，協(xié)調(diào)安排控制好室外附屬房屋和配套設(shè)施的施工，努力確保項(xiàng)目如期交工。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇九
20____年市建設(shè)局按照市委、市政府要求，根據(jù)建設(shè)局職能職責(zé)，高度重視建設(shè)領(lǐng)域質(zhì)量工作，以“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”目標(biāo)，積極抓好建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、工業(yè)區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等工程質(zhì)量的管理，特別是“5.12”汶川大地震災(zāi)后重建工程的質(zhì)量管理，并取得了優(yōu)異成績。
一、開展質(zhì)量興市的主要做法。
(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，建立責(zé)任機(jī)制。
為加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量市興工作領(lǐng)導(dǎo)力度，成立了以局長為組長、分管局長任副組長、相關(guān)科室人員組成的“質(zhì)量興市工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)量興市工作的組織領(lǐng)導(dǎo);從六個(gè)方面進(jìn)一步完善制訂了《建筑工程質(zhì)量監(jiān)督、檢測(cè)人員工作守則》;明確了質(zhì)監(jiān)站、檢測(cè)中心、建管科對(duì)質(zhì)量工作的分工和責(zé)任，并簽定了目標(biāo)責(zé)任書;根據(jù)建設(shè)工作階段、工作重點(diǎn)等情況，及時(shí)制定了質(zhì)量興市活動(dòng)工作計(jì)劃和震后恢復(fù)重建的工作計(jì)劃，做到質(zhì)量工作有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有針對(duì)性和可操作性。
(二)加強(qiáng)教育，強(qiáng)化培訓(xùn)，樹立質(zhì)量第一思想。
為了使全市建筑企業(yè)、施工單位、建設(shè)者牢固樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的思想，從教育入手，大力開展新規(guī)范、新標(biāo)準(zhǔn)、新法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
首先是加強(qiáng)對(duì)質(zhì)監(jiān)站、檢測(cè)中心、安監(jiān)站人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，特別是震后新招聘人員的專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。為打造一支過得硬的質(zhì)量安全、質(zhì)量監(jiān)督隊(duì)伍，采用了多種形式對(duì)監(jiān)督人員進(jìn)行培訓(xùn)。一是送出去學(xué)。派監(jiān)督員參加省質(zhì)監(jiān)站，市質(zhì)監(jiān)站舉辦的新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范培訓(xùn)班多次;二是內(nèi)部組織學(xué)習(xí)。制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織監(jiān)督人員自學(xué)，落實(shí)人員組織討論，然后由老的監(jiān)督人員重新認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范并向新招聘質(zhì)量協(xié)管人員進(jìn)行講課，并定期舉辦全站的業(yè)務(wù)考核;三是請(qǐng)省、市、其它站的專家來我局傳經(jīng)送寶。
其次是加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、施工人員教育。全年多次組織各在崇建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理和技術(shù)負(fù)責(zé)人、監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師和專業(yè)監(jiān)理工程師參加的培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)新規(guī)范、新規(guī)定、工程質(zhì)量通病防治以及震后震害調(diào)查和重建等方面的知識(shí)。
(三)嚴(yán)格認(rèn)真，狠抓建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督管理，確保建設(shè)工程質(zhì)量。
嚴(yán)格按照建設(shè)部《工程質(zhì)量監(jiān)督工作導(dǎo)則》、《四川省工程重量監(jiān)督工作細(xì)則》和____市有關(guān)工程質(zhì)量監(jiān)督管理相關(guān)規(guī)定，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督作用，對(duì)全市在建工程進(jìn)行全方位質(zhì)量監(jiān)督管理，保證了建設(shè)工程質(zhì)量。截止20__年6月報(bào)建工程項(xiàng)目132個(gè)，總面積145.3萬平方米，報(bào)建受監(jiān)率達(dá)100%，市政設(shè)施工程合格率達(dá)100%，下發(fā)整改通知7份，停工通知4份，無一例質(zhì)量安全事故。
人民醫(yī)院、婦幼保健院工程的五個(gè)單位工程被評(píng)為優(yōu)質(zhì)工程，并經(jīng)____市相關(guān)部門現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)體驗(yàn)收和資料評(píng)審。
我們的具體做法是：
一是落實(shí)質(zhì)量監(jiān)督責(zé)任，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。對(duì)每一個(gè)建設(shè)工程，在管理上落實(shí)質(zhì)量監(jiān)督管理責(zé)任，在工程質(zhì)量上明確工程質(zhì)量目標(biāo)，在責(zé)任主體上，明確責(zé)任主體，并積極引導(dǎo)施工單位樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的指導(dǎo)思想。
二是把好原材料“質(zhì)量關(guān)”。在監(jiān)督施工單位進(jìn)場(chǎng)原材料質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)施工單位進(jìn)場(chǎng)的所有原材料均做到詳細(xì)記錄，各種材料檢測(cè)必須符合國家有關(guān)施工規(guī)范及驗(yàn)收規(guī)范，對(duì)原材料的使用進(jìn)行跟蹤管理，杜絕不合格材料流入或堆放在施工現(xiàn)場(chǎng)，為工程建設(shè)出“精品”從源頭上把好關(guān)。
三是全方位實(shí)行質(zhì)量監(jiān)督。從土建工程的基礎(chǔ)施工到工程竣工驗(yàn)收全過程，采取專項(xiàng)監(jiān)督和日常監(jiān)督的辦法，定期或不定期地進(jìn)行工程質(zhì)量趨勢(shì)分析，及時(shí)掌握和控制工程的質(zhì)量狀況，并及時(shí)反饋到施工單位和施工現(xiàn)場(chǎng)。在工程建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督過程中，實(shí)行“一手抓工程質(zhì)量，一手抓工程技術(shù)資料”的工作方針，加強(qiáng)工作前期環(huán)節(jié)、中間過程、產(chǎn)品結(jié)果的質(zhì)量監(jiān)督。
四是抓好質(zhì)量趨勢(shì)分析。按照“驗(yàn)評(píng)分離、強(qiáng)化驗(yàn)收、完善手段、過程控制”的方針。加強(qiáng)對(duì)隱蔽工程和中間結(jié)構(gòu)的驗(yàn)收、驗(yàn)評(píng)工作;注重工程檢測(cè)中的實(shí)測(cè)實(shí)量工作;在抓好工程質(zhì)量的同時(shí)抓好工程技術(shù)資料，對(duì)建設(shè)工程的原材料、砼試塊、等測(cè)試材料在試?yán)?、試壓過程中出現(xiàn)的不良數(shù)據(jù)和設(shè)備試驗(yàn)報(bào)告、產(chǎn)品合格證等資料進(jìn)行詳細(xì)記錄并及時(shí)反饋。
五是高效率開展對(duì)受震房屋震害情況檢查。建設(shè)局根據(jù)____市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站《關(guān)于建筑工程地震震害檢查的指導(dǎo)意見》，對(duì)所有在建工程進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查。對(duì)鋼筋砼結(jié)構(gòu)、磚砌體結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)、幕墻工程的外墻保溫工程等，逐一進(jìn)行檢查。檢查中通知相關(guān)責(zé)任主體單位到現(xiàn)場(chǎng)參加，并填寫建設(shè)工程地震震害檢查表。
六是加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量監(jiān)督原始材料的整理、報(bào)送和存檔工作。我局對(duì)質(zhì)量監(jiān)督情況根據(jù)職能職責(zé)，對(duì)質(zhì)量監(jiān)督報(bào)表、工程質(zhì)量監(jiān)管信息報(bào)表等及時(shí)進(jìn)行整理、上報(bào)。
二、下一階段工作打算。
一是進(jìn)一步抓好建筑工程質(zhì)量監(jiān)督工作。包括對(duì)房地產(chǎn)建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程質(zhì)量的監(jiān)督。加大工作力度，確保工程質(zhì)量。
二是做好建筑工程質(zhì)量通病整治工作。根據(jù)現(xiàn)有工程質(zhì)量存在的問題，按照規(guī)范要求，結(jié)合實(shí)際，分階段、分步驟地按國家相關(guān)規(guī)范，開展建筑工程質(zhì)量通病的整治工作。
三是積極引導(dǎo)企業(yè)參與“創(chuàng)建____市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程”活動(dòng)。按照成建委關(guān)于印發(fā)《____市優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程評(píng)選暫行辦法》的通知精神，積極引導(dǎo)企業(yè)參與創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)工程的活動(dòng)，為崇州建筑領(lǐng)域打造出更多更好的精品工程做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
（1）病歷書寫制度及規(guī)范。
（2）危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制。
（3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度。
（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度。
（5）醫(yī)囑制度。
（6）會(huì)診制度。
（7）值班及制度。
（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度。
（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度。
（10）傳染病登記及報(bào)告制度。
（11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。
（12）查對(duì)制度等。
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
1、分級(jí)管理及考核：
（1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。
（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。
（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
（3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開全體會(huì)議，評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十一
年初，我站順利通過國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可復(fù)評(píng)審和實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評(píng)審兩項(xiàng)工作。本年度我站以鞏固實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可和資質(zhì)認(rèn)定成果為目的，以質(zhì)量體系文件為依據(jù)，全面學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí)新版iso/iec17025實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則，對(duì)本年度監(jiān)督評(píng)審工作中的不符合項(xiàng)，進(jìn)行了全面認(rèn)真整改。保證了我站質(zhì)量體系文件的適用性和有效性。對(duì)新購儀器設(shè)備也及時(shí)編寫了相關(guān)的操作規(guī)程，確保我站的監(jiān)測(cè)工作按照iso/iec17025認(rèn)可準(zhǔn)則持續(xù)有效運(yùn)行。
根據(jù)本年度制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和xx市20xx年度質(zhì)管工作要點(diǎn)以及本站質(zhì)量管理工作計(jì)劃，開展了環(huán)境監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)知識(shí)、質(zhì)量保證與質(zhì)量控制技術(shù)的應(yīng)用、水污染防治法相關(guān)法律法規(guī)等方面的學(xué)習(xí)，同時(shí)組織全站人員繼續(xù)學(xué)習(xí)iso/iec17025實(shí)驗(yàn)室能力認(rèn)可準(zhǔn)則，通過加強(qiáng)監(jiān)測(cè)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)素質(zhì)都有明顯的提高。
在抓好自身學(xué)習(xí)的同時(shí)，積極參加上級(jí)部門舉辦的各類學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班。全年共有14人先后分別參加了《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定內(nèi)審員培訓(xùn)》、《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)評(píng)定》、《新聞稿件寫作培訓(xùn)》、《機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)培訓(xùn)》、《核與輻射監(jiān)測(cè)培訓(xùn)》、《污染源自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)比對(duì)監(jiān)測(cè)實(shí)際應(yīng)用》和《水、土壤、空氣中揮發(fā)性有機(jī)物分析》等培訓(xùn)工作。為提高我站監(jiān)測(cè)工作能力，拓寬監(jiān)測(cè)領(lǐng)域打下了基礎(chǔ)。
本年度，我站積極組織相關(guān)人員分別參加了20xx年度xx省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心組織的水質(zhì)中揮發(fā)酚、總氮的實(shí)驗(yàn)室比對(duì)和中國合格評(píng)定國家認(rèn)可委組織的水中五種無機(jī)鹽檢測(cè)的能力驗(yàn)證以及xx市環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)技能競賽，比對(duì)結(jié)果一次性全部合格，能力驗(yàn)證結(jié)果未下達(dá)通報(bào)，在監(jiān)測(cè)技能競賽中榮獲團(tuán)體第一名，xxx獲理論競賽第三名和監(jiān)測(cè)技能競賽優(yōu)秀選手。
為繼續(xù)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和污染源監(jiān)測(cè)兩方面工作的規(guī)范化，使現(xiàn)場(chǎng)采樣工作的質(zhì)量得到有效控制，今年，在上年度質(zhì)控的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)施的環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)控樣要求的具體規(guī)定，繼續(xù)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采樣、污染源監(jiān)測(cè)實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)控措施，通過實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)全程序空白、現(xiàn)場(chǎng)平行樣、室內(nèi)平行樣、加標(biāo)回收、質(zhì)量控制圖和標(biāo)準(zhǔn)樣品比對(duì)等質(zhì)控措施的.應(yīng)用，使我站的監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量得到有效控制。
室內(nèi)平行樣2327個(gè)；
加標(biāo)回收樣1911個(gè)；
標(biāo)準(zhǔn)樣品9個(gè)；
全程序空白1219個(gè)。全年質(zhì)控樣品的檢查率和質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的合格率均達(dá)到省相關(guān)質(zhì)控要求。
根據(jù)省、市質(zhì)管工作要求及要點(diǎn)，按照本年度質(zhì)控工作計(jì)劃，每月不定期對(duì)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量抽查，站質(zhì)量管理小組每季度對(duì)全站進(jìn)行一次全面質(zhì)量監(jiān)督檢查，從現(xiàn)場(chǎng)采樣到實(shí)驗(yàn)室分析再到監(jiān)測(cè)報(bào)告的編制、審核，儀器設(shè)備的使用、維護(hù)、檢定等方面各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量是否得到有效控制，是否按規(guī)定要求操作進(jìn)行全過程的質(zhì)量監(jiān)督檢查。
通過定期和不定期的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對(duì)存在的不符合質(zhì)量要求的問題，查找原因，及時(shí)提出整改措施及要求，責(zé)任室按整改措施及要求進(jìn)行整改，然后由室監(jiān)督員和站質(zhì)量管理員進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，對(duì)在整改中整改不到位的的地方，驗(yàn)證人員提出警告，由責(zé)任室和責(zé)任人進(jìn)行再次整改，站質(zhì)量管理員進(jìn)行二次跟蹤驗(yàn)證，直至整改到位，通過加大監(jiān)督檢查力度，保證了監(jiān)測(cè)工作各環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
對(duì)出現(xiàn)故障的儀器設(shè)備加以標(biāo)識(shí)，分開管理，由責(zé)任室負(fù)責(zé)進(jìn)行了維修；
對(duì)儀器設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)工作由責(zé)任室采取專人負(fù)責(zé)，定期檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行使用情況，避免了計(jì)量儀器非正常情況下的使用，保證了在用儀器有效持證運(yùn)行。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十二
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一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的`意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十三
孩子是祖國的未來，讓他們健康、快樂的成長是我們每位教育者的職責(zé)，在教給他們科學(xué)文化知識(shí)的同時(shí)，安全教育也是其中不可缺少的一部份。為了培養(yǎng)幼兒的安全意識(shí)和學(xué)習(xí)簡單的安全自救方法，我班制定了一份安全教育計(jì)劃：
教育幼兒遵守活動(dòng)規(guī)則，不攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)行游戲(如：剪刀、玩具等尖銳物件)，游戲中不做危險(xiǎn)動(dòng)作(如：頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等)，不擅自離開集體，同伴間友好相處，互相謙讓，不擠不撞，不(打、推、咬、抓)人。
知道不吃不潔凈與變味發(fā)霉的食物，進(jìn)餐時(shí)注意帶刺帶骨食物安全，以及乘熱菜熱湯時(shí)的安全事項(xiàng)。午睡時(shí)不玩衣物(如：扣子、珠子、發(fā)夾、拉鏈等)，不蒙頭睡覺，注意上下樓梯的安全(午睡室樓梯)。
教育幼兒不動(dòng)插座、電板，以防觸電，不將手指放在門、窗處，以防夾傷，注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品，教育幼兒入廁時(shí)不推不擠，以防撞傷、碰傷。
請(qǐng)家長配合將需吃藥的幼兒的藥品上寫明姓名、劑量、時(shí)間等，教師做好藥品管理工作，以免幼兒誤食。
來園要進(jìn)班，并與教師相互問好，不在園內(nèi)其他地方逗留;離園時(shí)必須與教師道別，并說明來接者的身份，不跟陌生人離開或擅自離園。
向家長宣傳安全教育的重要性，以及幼兒園的安全教育活動(dòng)，請(qǐng)家長積極配合幼兒園做好安全教育工作，及家居生活安全與家居活動(dòng)環(huán)境安全(如：燒傷、燙傷、觸電、中毒、摔傷等預(yù)防教育工作)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十四
xx項(xiàng)目自20xx年x月x日正式開工，至今已經(jīng)歷時(shí)一年多。在這一年多的時(shí)間里，xx項(xiàng)目部始終堅(jiān)持把“實(shí)行全面管理，增強(qiáng)執(zhí)行力度”作為項(xiàng)目管理的核心理念和開展各項(xiàng)工作的指導(dǎo)思想。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行公司管理體系的各項(xiàng)規(guī)定，立足項(xiàng)目特點(diǎn)，結(jié)合業(yè)主質(zhì)量要求，精心設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立健全了項(xiàng)目內(nèi)部質(zhì)量管理體系和相關(guān)程序文件。明確了崗位職責(zé)和基本工作思路，為房建工程施工的順利、有序開展奠定了基礎(chǔ)。
進(jìn)入20xx年以來，xx棟樓房主體結(jié)構(gòu)全部x月底封頂，工程進(jìn)入后續(xù)的二次結(jié)構(gòu)、裝飾裝修、門窗安裝、外墻涂料、水電暖安裝等施工工序，相比較主體結(jié)構(gòu)，后期施工工序多、工序交叉多、成品保護(hù)難等繁瑣環(huán)節(jié)，對(duì)今后的質(zhì)量控制目標(biāo)提出了更高的要求，根據(jù)目標(biāo)要求，項(xiàng)目部在年初對(duì)質(zhì)量工作計(jì)劃進(jìn)行了詳細(xì)分解，根據(jù)所學(xué)專業(yè)對(duì)技術(shù)質(zhì)量人員重新分區(qū)、分組，加大工程施工過程質(zhì)量控制。并在今年10月份代表我局房建工程施工資質(zhì)審核，順利通過了xx公司質(zhì)量體系審查，得到了分局和局有關(guān)部門好評(píng)?，F(xiàn)就xx項(xiàng)目部質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況及工程特點(diǎn)，xx項(xiàng)目部建立了以項(xiàng)目經(jīng)理為核心的質(zhì)量保證體系，實(shí)行項(xiàng)目經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制。做到各部門、各班組、各崗位的工作職能和職責(zé)明確，主管要素清楚，專業(yè)接口銜接緊密，各部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)一致，質(zhì)量管理信息渠道暢通，保障項(xiàng)目內(nèi)部質(zhì)量體系的高效有序運(yùn)行。
項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)班子還與項(xiàng)目部成員一起分析本項(xiàng)目工程結(jié)構(gòu)和質(zhì)量控制工作的重點(diǎn)難點(diǎn)，及以往項(xiàng)目質(zhì)量管理工作的薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真策劃，精心部署，做到重點(diǎn)部位重點(diǎn)控制，各主要工序均有專人負(fù)責(zé)質(zhì)量管理與控制，對(duì)目前施工的18棟樓，項(xiàng)目從新確定了責(zé)任人，真正實(shí)現(xiàn)責(zé)任到崗、責(zé)任到人、責(zé)任到工序。按照公司管理體系的要求，對(duì)工程建設(shè)涉及的`法律法規(guī)和擬采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行符合性識(shí)別，確保其有效性和實(shí)用性。
遵循“p—d—c—a”的循環(huán)過程，切實(shí)執(zhí)行持續(xù)改進(jìn)，不斷完善項(xiàng)目部質(zhì)量管理體系，使之更好的指導(dǎo)項(xiàng)目部各項(xiàng)工作，保證順利實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目制定的各項(xiàng)質(zhì)量目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)高效地完成建設(shè)任務(wù)。
根據(jù)公司體系文件的要求和項(xiàng)目控制重點(diǎn)難點(diǎn)，針對(duì)性編制專項(xiàng)工作程序文件和實(shí)施方案。對(duì)于目前施工工序的改變，xx項(xiàng)目從新修改了文件資料編制規(guī)定、項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃、項(xiàng)目計(jì)量器具設(shè)備管理規(guī)定、項(xiàng)目質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃、項(xiàng)目不合格品處理規(guī)定、質(zhì)量工作獎(jiǎng)罰細(xì)則等多項(xiàng)質(zhì)量管理制度和分部分項(xiàng)施工方案。
嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)交底制度，切實(shí)做到不經(jīng)交底不施工，在開始每一項(xiàng)工作之前對(duì)所有參加主要分項(xiàng)工程和工序的施工及管理人員進(jìn)行詳細(xì)的技術(shù)交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量要求及安全注意事項(xiàng)。
根據(jù)確定的檢驗(yàn)、試驗(yàn)對(duì)象、方式，按要求選擇滿足精度要求的各種檢驗(yàn)、測(cè)量和試驗(yàn)設(shè)備。項(xiàng)目使用的所有測(cè)量和計(jì)量儀器設(shè)備進(jìn)場(chǎng)前，必須按照項(xiàng)目計(jì)量器具設(shè)備管理規(guī)定，檢查計(jì)量器具設(shè)備是否完好無損，是否具有合格的檢定報(bào)告且鑒定結(jié)果在有效期內(nèi)，無計(jì)量檢定證書或超過檢定有效期的計(jì)量器具，禁止用于與工程質(zhì)量有關(guān)的檢驗(yàn)和試驗(yàn)。
對(duì)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的合格計(jì)量器具設(shè)備進(jìn)行登記，建立計(jì)量臺(tái)帳。提前制定計(jì)量器具設(shè)備送檢計(jì)劃，并及時(shí)收回正在使用的即將過期的計(jì)量器具設(shè)備，防止因使用不合格的計(jì)量器具設(shè)備影響工程質(zhì)量，甚至造成返工。
建立有效的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)廣大職工的積極性。項(xiàng)目部編制了質(zhì)量工作獎(jiǎng)罰細(xì)則，并以周/月為周期進(jìn)行考核和評(píng)選，對(duì)在項(xiàng)目質(zhì)量管理工作中表現(xiàn)突出和工程實(shí)體質(zhì)量優(yōu)秀的集體和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
項(xiàng)目部自今年開工以來，組織兩次“大干百天”勞動(dòng)競賽活動(dòng)，兩次體系內(nèi)審，一次體系外審。業(yè)主、上級(jí)主管單位及開發(fā)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次到我項(xiàng)目部進(jìn)行專項(xiàng)檢查活動(dòng)，可以說是各種迎檢工作貫穿了天津武清項(xiàng)目整個(gè)施工過程。
眾多的檢查和質(zhì)量活動(dòng)給項(xiàng)目質(zhì)量管理團(tuán)隊(duì)提出了更高、更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，同時(shí)也提供了鍛煉隊(duì)伍的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。項(xiàng)目部以此為契機(jī)，做了大量積極有效的質(zhì)量宣傳工作，加強(qiáng)了各級(jí)管理人員及全體參建人員的質(zhì)量意識(shí)。
項(xiàng)目部針對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的精神，開展了相應(yīng)的質(zhì)量文化、專業(yè)技術(shù)知識(shí)專項(xiàng)教育和學(xué)習(xí)。在實(shí)際工作中，注重發(fā)揚(yáng)“傳、幫、帶”的互助精神，營造了“趕、幫、超”的競爭氛圍，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。組織專業(yè)技術(shù)熟練，經(jīng)驗(yàn)豐富的工人師傅在會(huì)議室給其它施工人員進(jìn)行講課，分享自己的工作心得。
大家廣泛發(fā)言，共同討論施工過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，提高個(gè)人技術(shù)水平的經(jīng)驗(yàn)技巧，取長補(bǔ)短，共同提高。
在教育培訓(xùn)和日常工作中，和每一位工人師傅交朋友，讓年輕的技術(shù)干部切實(shí)在各項(xiàng)質(zhì)量教育和培訓(xùn)中受到教育，得到提高，收到實(shí)效，使項(xiàng)目部每一位員工樹立“我的質(zhì)量，我的責(zé)任，我的承諾”和“追求永無止境，產(chǎn)品代表人品”的理念，促進(jìn)了廣大職工從“要我學(xué)習(xí)”，“要我先進(jìn)”向“我要學(xué)習(xí)”，“我爭先進(jìn)”的思想轉(zhuǎn)變，大大提高了他們的專業(yè)技術(shù)水平和產(chǎn)品質(zhì)量意識(shí)。
項(xiàng)目部始終堅(jiān)持把每一位優(yōu)秀職工作為分局的寶貴資源和財(cái)富，樹立了優(yōu)秀員工典范，為以后的施工質(zhì)量的控制和提高奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
項(xiàng)目部質(zhì)量管理工作堅(jiān)持“周計(jì)劃控制，月計(jì)劃強(qiáng)制”的現(xiàn)場(chǎng)管理制度。質(zhì)量部門要協(xié)調(diào)一致，共同分析各分項(xiàng)工程的質(zhì)量控制重點(diǎn)和施工難點(diǎn)，詳細(xì)制定切實(shí)可行的解決方案，制定詳細(xì)措施。建立多個(gè)交流平臺(tái)如班前會(huì)、技術(shù)交底會(huì)及專項(xiàng)會(huì)議等、加強(qiáng)施工過程質(zhì)量檢查驗(yàn)收，加強(qiáng)交流，保障項(xiàng)目部質(zhì)量信息渠道的暢通，從而保證了工程施工質(zhì)量。
組織各專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人和班組長，廣泛開展“全面檢查、專項(xiàng)治理、逐一排除”的綜合檢查，并將此列為項(xiàng)目質(zhì)量管理制度，常態(tài)化。結(jié)合檢查情況，制定糾正和預(yù)防措施，并寫出書面通報(bào)，實(shí)行樣板引路，表揚(yáng)先進(jìn)，鞭策后者。服從建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、質(zhì)檢站的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督工作，虛心接受他們提出的建議，積極與建設(shè)單位、監(jiān)理單位搞好配合工作。
將工程質(zhì)量控制重點(diǎn)、難點(diǎn)和檢查出來的項(xiàng)目工作薄弱環(huán)節(jié)列清單，作為周質(zhì)量工作主題。集中精力，逐一對(duì)質(zhì)量控制重點(diǎn)、難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤檢查，循環(huán)開展質(zhì)量主體周。各專業(yè)建立完善的現(xiàn)場(chǎng)檢查數(shù)據(jù)庫，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)本周質(zhì)量整改情況，制定下周質(zhì)量工作計(jì)劃。
工程技術(shù)質(zhì)量人員跟班作業(yè)，隨時(shí)解決施工中的技術(shù)難題。質(zhì)量檢查人員有質(zhì)量否決權(quán)，發(fā)現(xiàn)違背施工程序、使用不合格材料，質(zhì)檢人員有權(quán)制止，發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，迅速提出解決方案，將質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài)。
比如x、x月份施工的內(nèi)墻抹灰工程，在施工前首先制定了施工方案和措施，對(duì)施工過程中存在的能夠影響到施工質(zhì)量的問題全面的進(jìn)行分析，制定出應(yīng)對(duì)措施，抹灰施工前對(duì)澆筑后的主體結(jié)構(gòu)的凈空、凈高等進(jìn)行全面的復(fù)查并記錄，施工過程中，督促工區(qū)施工人員及時(shí)的檢查，項(xiàng)目部規(guī)定每天上午和下午各檢查一次，各樓棟號(hào)的質(zhì)量技術(shù)人員帶上檢測(cè)儀器、設(shè)備對(duì)有作業(yè)人員的工面進(jìn)行全數(shù)檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行糾正和解決，保證施工完成的各分項(xiàng)工程能夠達(dá)到施工規(guī)范要求，對(duì)因?yàn)楦黜?xiàng)原因后期出現(xiàn)的空鼓等問題，按照修補(bǔ)方案進(jìn)行處理，最后的施工完成后，再次對(duì)房間的凈空、凈高、陰陽角等要素進(jìn)行全數(shù)檢查，并匯總記錄，防止在明年交房過程中出現(xiàn)小業(yè)主糾纏并索賠的現(xiàn)象。
目前已經(jīng)進(jìn)入x月份，距離明年x月交工日期已經(jīng)很近，xx還遷房是一個(gè)比較特殊的工程項(xiàng)目，明年交工后除了需要經(jīng)過建設(shè)、監(jiān)理單位驗(yàn)收，還需要通過各住戶即小業(yè)主的驗(yàn)收方能完成，為了能夠保證明年順利竣工驗(yàn)收，在現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查和驗(yàn)收工作要嚴(yán)格按照各單位批準(zhǔn)的質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行控制。各分項(xiàng)工程必須按照質(zhì)量檢驗(yàn)計(jì)劃確定的檢驗(yàn)等級(jí)和控制點(diǎn)要求，逐一進(jìn)行閉合。
工程驗(yàn)收前，組織項(xiàng)目內(nèi)部各相關(guān)部門和人員進(jìn)行預(yù)驗(yàn)收，將檢查出來的問題列出清單，逐一定責(zé)任、定人員、定措施、定整改時(shí)間，跟蹤檢查整改結(jié)果。通過以上施工中的措施和竣工驗(yàn)收前項(xiàng)目自檢措施，保證了能夠順利通過竣工驗(yàn)收。
在過去的一年內(nèi)，通過項(xiàng)目部全體成員的共同努力，xx項(xiàng)目部順利通過了各項(xiàng)檢查和評(píng)審，質(zhì)量工作得到了業(yè)主、監(jiān)理及相關(guān)各方的一致好評(píng)。分項(xiàng)工程驗(yàn)收一次合格率xx%。
我們相信，只要項(xiàng)目部各級(jí)質(zhì)量管理人員齊心協(xié)力、上下一心，就一定能夠完成項(xiàng)目中的各項(xiàng)質(zhì)量工作，不斷提高質(zhì)量管理水平，順利完成工程建設(shè)任務(wù)和各項(xiàng)質(zhì)量目標(biāo)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十五
一、實(shí)施依據(jù)：
1、《201x年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項(xiàng)整改方案》等文件。
2、上級(jí)醫(yī)政管理部門管理文件要求。
二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要。
1.健全院科醫(yī)療管理組織，實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作?？剖以O(shè)質(zhì)控員。
2.醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。
3.健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護(hù)理管理等，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動(dòng)記錄，重視工作實(shí)效。
三、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃，定期進(jìn)行，確保培訓(xùn)效果。
四、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度，完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整改，每月有檢查、有監(jiān)控記錄。
七、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑、保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
八、堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，增強(qiáng)病患服務(wù)意識(shí)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高工作效率，加強(qiáng)溝通隨訪，改善醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者利益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化、人性化。
九、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》，結(jié)合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十六
(一)成立完善質(zhì)控中心專家組。
(二)協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
(三)起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn);努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì);為0-18周歲兒童的健康保駕護(hù)航。
二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研，采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查。
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀;開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù);完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法;省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問題，提出改進(jìn)方法;為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè)，全面實(shí)施開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作。
1.舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2.編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
3.對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn);為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作。
(一)開展相關(guān)疾病信息上報(bào)。
逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件;中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí)，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的及時(shí)性、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo);為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
(二)建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。
(三)完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺(tái)。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
五、其他工作。
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)?？?。抄送：國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)，各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十七
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強(qiáng)管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí)，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
20xx年以來，我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的；以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn)；以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會(huì)形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。幾年來，我們參加了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。
三是實(shí)施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請(qǐng)進(jìn)來，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？疲?xiàng)目）建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
五是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)盟，縣兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織各單位參加學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。
為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí)，我們一直堅(jiān)持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。首先，堅(jiān)持依法監(jiān)管。變事后的被動(dòng)說教檢查為事前的主動(dòng)依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書，嚴(yán)格對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患；第三，健全組織，明確責(zé)任。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核；第四，形成制度落實(shí)監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
五、工作成效和體會(huì)。
通過以上措施的積極開展和有效實(shí)施，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善，為構(gòu)建和諧社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會(huì)到：
（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅(jiān)持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長。
（二）技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動(dòng)力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅(jiān)持院有優(yōu)勢(shì)、科有特色、人有專長的發(fā)展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢(shì)，占有更大的市場(chǎng)份額，才有可能在市場(chǎng)中立足和發(fā)展。
（三）以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作作風(fēng)，樹立起以人為本的'服務(wù)理念，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺(tái)階、上水平。
（四）行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo)，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費(fèi)管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。
我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)！
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十八
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為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
（三）加大對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的`監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為
在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上，我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項(xiàng)經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進(jìn)渠道是否規(guī)范為檢查重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管，查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動(dòng)，共出動(dòng)執(zhí)法人員15人次，共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次，立案查處1家。
（四）以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理為重點(diǎn)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為
在藥品使用環(huán)節(jié)上，我局以藥械購進(jìn)渠道、藥械購進(jìn)記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管；同時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械使用行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械質(zhì)量管理，我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了創(chuàng)建的目標(biāo)要求，提出了具體的實(shí)施步驟，制定了詳細(xì)的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，促使我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理工作走上了更加科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。此次專項(xiàng)整治，我局共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)58家次，立案查處1家。
（五）強(qiáng)化特殊藥品的監(jiān)管，規(guī)范特管藥品的銷售和使用
在特殊藥品的監(jiān)管上，我局集中人員和時(shí)間，對(duì)使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機(jī)構(gòu)與人員、購進(jìn)渠道、儲(chǔ)存管理及保管條件、銷售及使用管理、運(yùn)輸管理、安全管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面進(jìn)行了全面檢查，共出動(dòng)檢查人員36人次，共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。
（六）加強(qiáng)藥械廣告檢查力度，規(guī)范藥械廣告宣傳市場(chǎng)
進(jìn)一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場(chǎng)，加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè)，我局加大對(duì)違法廣告的檢查力度，對(duì)不符合規(guī)定的廣告堅(jiān)決繳銷。此次專項(xiàng)整治，共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個(gè)。
（七）突出重點(diǎn)全面開花，以點(diǎn)帶面樹立典型，提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象。
為了迎接上級(jí)檢查指導(dǎo)，更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平，服務(wù)水平，在前階段整治的基礎(chǔ)上，領(lǐng)導(dǎo)小組成員自11月22日起分組包干，確定四個(gè)區(qū)域?yàn)橹攸c(diǎn)，即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域，以紅星農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點(diǎn)，在落實(shí)八個(gè)方面的內(nèi)容上狠下功夫，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，搞好“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一上墻資料，統(tǒng)一服裝胸牌，統(tǒng)一分類管理標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一資料裝盒，統(tǒng)一標(biāo)簽。到目前為止，重點(diǎn)區(qū)域，特別是兩個(gè)示范店的店堂店貌有很大改觀，店堂整潔衛(wèi)生，無違規(guī)廣告，進(jìn)貨票據(jù)裝訂規(guī)范，各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，上崗人員資質(zhì)齊備，藥品安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)報(bào)告篇十九
20__年科室根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，及“三甲”評(píng)審細(xì)則的要求，本著加強(qiáng)規(guī)范化管理，改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求，對(duì)全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn)，通過培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，全體中醫(yī)科工作人員對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與安全各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深入的了解，規(guī)范了日常醫(yī)療工作，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量，有效保障了患者的醫(yī)療安全?，F(xiàn)將20__年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)如下：
一、對(duì)制度進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1、加強(qiáng)“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。
根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實(shí)首診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理。堅(jiān)持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會(huì)議，分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題，分析原因，提出整改措施，并監(jiān)督措施的執(zhí)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對(duì)入院患者進(jìn)行病情評(píng)估，根據(jù)病情評(píng)估制定診療方案；及時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通；每月對(duì)住院超過30天的病人進(jìn)行原因分析，杜絕過度醫(yī)療。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。
死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，各種同意書書寫質(zhì)量，大型設(shè)備申請(qǐng)，二三線抗菌藥物申請(qǐng)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題，找出原因，制定整改措施。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)病歷甲級(jí)率逐漸提高，未出現(xiàn)丙級(jí)病歷，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，保障醫(yī)療安全。每月進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強(qiáng)抗菌藥物的管理。
深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行培訓(xùn)，20__年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率，堅(jiān)持有樣必采，有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%，特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80%，做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生。
5.加強(qiáng)處方管理，提高處方質(zhì)量。
根據(jù)《處方管理辦法》，對(duì)門診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書寫工整規(guī)范。
6、加強(qiáng)激素和血液制劑使用的管理。
對(duì)《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應(yīng)及處理原則》進(jìn)行培訓(xùn)和考試，規(guī)范了血制品的臨床使用。
二、培訓(xùn)、落實(shí)患者十大安全目標(biāo)，確?；颊甙踩?。
或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施，建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。組織全科人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室危急值進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和考試，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)危急值的認(rèn)識(shí)，能做到接受危急值后及時(shí)處置，并在在病程中體現(xiàn)，定期檢查危急值報(bào)告執(zhí)行情況，分析原因，持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度；做好基礎(chǔ)護(hù)理。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施；落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。定期檢查并持續(xù)改進(jìn)。主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，并對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施。主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)；告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性；護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí)，告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來，科室全面加強(qiáng)了對(duì)質(zhì)量與安全的培訓(xùn)，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進(jìn)步。