方案的制定需要充分考慮到各種因素，以確保最終的實施效果。方案的評估和調整是不可缺少的環(huán)節(jié)，以確保方案的有效性。以下是小編為大家整理的一些方案范文，請大家參考。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇一
各類學校領導班子要重視清理工作，黨政一把手負總責。
二、明確范圍、突出重點。
重點治理教育系統(tǒng)內涉及社會公眾利益的學?；A設施建設、學生用品、設備儀器、圖書教材教輔資料及藥品采購等方面。
三、明確職責，堅決治理。
凡是設有“帳外帳”、“小金庫”和私分“回扣”的，一律收繳單位財務，各校要分析原因，制訂整改措施，限期整改。及時發(fā)現問題，防止違法違紀行為的發(fā)生。
四、建立教育誠信體系，搞好思想發(fā)動。
自查自糾不主動，掩蓋問題或我行我素，要按有關規(guī)定嚴肅處理。積極主動向組織講清問題、認識錯誤、自我改正、并積極退款的，可依法依紀從輕、減輕或免予處分。
五、加強輿論宣傳，營造良好氛圍。
認真督促檢查，對工作不力、造成不良后果的學校予以通報，同時建議有關部門追究相關人員責任。
預防商業(yè)賄賂談話制度。
1、教育局黨委班子領導負責進行談話。談話對象為新提拔、任用的領導干部。談話內容主要圍繞正確履行職責、執(zhí)行黨風廉政建設責任制、廉潔從政等應知應守的基本要求等進行。
2、談話方式有任前廉政談話、提醒警示談話、違紀誡勉談話和保廉激勵以及各個時期的工作情況談話，因人而談，不定期進行。談話后，由被談話人當場在談話記錄上簽名。談話內容主要針對領導班子和全體干部中，一時期出現的教育系統(tǒng)內部商業(yè)賄賂苗頭性和傾向性的不正之風等問題進行談話。
1、建立經常性教育制度，每月至少集中1天。
2、組織集體學習，由局黨委派機關干部進行督促、指導和抽查，保證集體學習制度落實。
3、集中輪訓機關干部，每年不少于1周。
4、集中輪訓各學校領導，每年不少于6天。
5、定期或不定期利用學校電化教育設施，組織廣大干部、黨員和教師、收看反腐倡廉教育片。
××縣教育局治理商業(yè)賄賂保障制度。
為貫徹落實《××縣治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》的精神，教育局就本系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作建立以下工作制度：
1、舉報受理制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室向社會公布監(jiān)督舉報電話，設置箱和網絡舉報郵箱。教育局黨委組織督察室、法制科、信訪辦深入廣大教師當中，收集和掌握干部廉情動態(tài)，構建雙向互動的監(jiān)督預警體系。對件和郵件反映的情況，及時向領導匯報，并負責辦理。
2、案件登記制度。
對群眾舉報的本教育領域商業(yè)賄賂方面的來信、來訪認真受理，熱情接待并如實填寫《商業(yè)賄賂舉報登記表》。
3、保護舉報人制度。
辦公室工作人員要嚴格遵守工作紀律，對舉報人姓名、舉報內容、案件調查情況、調查結果要嚴格保密。
4、案件專人負責辦理制度。
案件由治理商業(yè)賄賂辦公室具體受理。案件的辦案人員不得少于兩人。辦案人員接到交辦案件后，應及時組織調查、核實和取證。是否需要立案由領導小組審議決定。對上級機關轉辦、交辦的本領域商業(yè)賄賂舉報案件，應按《信訪條例》的要求辦理。
5、領導小組定期會議制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組定期召開會議，聽取專項工作進展情況匯報，研究處理重要問題，及時對各階段工作進行部署、協(xié)調和指導。
6、辦公室例會制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室每周組織召開一次工作例會，匯總、通報工作進展情況，研究布置近期工作。
7、信息通報和案件協(xié)查制度。
及時匯集各單位、部門治理商業(yè)賄賂的工作動態(tài)、工作經驗、好的做法、典型案例等信息并加以工作簡報的形式發(fā)布；和縣有關部門建立治理教育領域商業(yè)賄賂信息通報及案件協(xié)查機制。
8、領導掛點制度。
縣局領導分別選擇1-2個部門和2-3學校作為聯(lián)系點。通過對聯(lián)系點的調查研究，督促檢查、具體指導，解決專項治理中存在的重點和難點問題，提出具有普遍意義的對策和辦法。
9、政務信息和新聞宣傳考評制度。
依據××縣政務信息和本系統(tǒng)宣傳評分標準，對各單位、各部門治理商業(yè)賄賂的信息宣傳工作進行評比，并給予先進單位和先進工作者一定的物質和精神獎勵。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇二
自參加工作以來，我一向不斷反省自我。下頭是我今年的：
一是學習的要求和動力不夠。對學習的要求不夠高，學習的資料較淺，學習的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強，從而使得學習的效果不明顯。動力不足，缺乏學習的主動性。主要表此刻：一方面，學習的自覺性不強。沒改變那種“要我學”為“我要學”的良好學習習慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務學習，而對其他學習的主動性不夠;另一方面，學習的鉆勁不夠。學習過程中，我認真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領會內涵，全面貫徹;第三，學習重點不清。自我沒有認真把握學習重點，但求面面俱到，結果忽視了直接相關工作需要的重點學習。
二是職責意識不夠強。由于大局意識不夠，往往只管自我職責以內的事，其它的事就少有過問。有時，自我明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認為不該自我管，也就沒有主動提出來幫忙改正，而是放之任之;有時自我認為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷;有時本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯(lián)系實不夠。盡管我也經常學習，但學習的深度不夠。我經常告誡自我要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。
一是平時疏于學習。在知識結構日新月異的今日，不學習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質工作干好，其他學習都無關緊要，殊不知，學習與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學#習，才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的.路線、方針、政策的學習和掌握，對于自我所學的東西，也沒有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所學貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學習的主動性不夠，對于學習制度堅持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習慣致使學習收效不大。
二是思維局限，認識落后。思維局限，認識落后，進取意識不夠強，認為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自我樹立起跨越的高標桿，讓自我朝著目標堅定地走下去，反而缺乏向更高目標追求和奮斗的活力與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點應著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經常直接與企業(yè)職工接觸的機會多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務的意識弱化。
隨著機關作風整頓活動的不斷深入，經過對自身存在問題的排查，更加清醒地認識到自我存在的問題，也更加增強了我改正錯誤、提高自我思想素質的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進行改善：
一是加強理論學習，提高政治素質。全面認真系統(tǒng)地學習黨的方針政策，認真學習黨的有關政策，在工作和學習中牢記共產黨員的六條基本要求，按照合格共產黨員的標準要求自我，把它作為自我的立身之本、奮斗動力和行為坐標，立黨為公，甘于奉獻。
二是進一步改善工作作風。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，進取工作;善于對遇到的問題進行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認識事物;善于根據個人具體情景和自身工作特點，不斷完善和提高自我，腳踏實地的投入到工作中去。
三是加強自身建設，提高服務本事。經過學習，牢固樹立共產主義的夢想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進一步增強大局意識、職責意識、憂患意識，在強化服務意識上下功夫，為領導決策出謀劃策，獻智獻力;時刻遵守各項規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強拒腐防變的職責感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機關干部良好形象為自我行動、處世的準則，在生活上嚴格要求自我，敢于抵制各種不正之風和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇三
根據《四川省20xx年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作方案》、《宜賓市2020年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作方案》，為進一步加強醫(yī)療機構管理，防范化解基本醫(yī)療保險基金使用風險，實施好我市20xx年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作，特制定以下工作方案。
以合法合規(guī)獲取醫(yī)療保險基金，規(guī)范醫(yī)療機構管理，防范經濟運行風險，推動醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展為目標，圍繞“立行立改”和“健全機制”兩個方面，對醫(yī)?；皤@取情況進行全面清理排查,建立問題清單及整改臺賬，及時整改落實，建立長效機制，切實規(guī)范診療和收費行為，促進醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，有效保障人民群眾健康、維護社會和諧穩(wěn)定。
組長:xx。
副組長:xx。
組員:xx。
職責：積極履行整改和自查自糾主體責任，針對審計查出問題，建立臺賬，研究措施，明確時限，責任到人，切實整改到位。同時，同步組織開展自查自糾，審計對照，梳理檢查問題和風險，剖析問題原因，聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，研究提出改進措施，強化管理，規(guī)范行為，防范問題發(fā)生。
根據20xx年基本醫(yī)療保險基金審計情況，對20xx年以來串換藥品耗材、串換診療項目套取醫(yī)保基金等十二個方面的醫(yī)?；鹗褂蔑L險點進行重點自查和整改：
1.串換藥品耗材套取醫(yī)?；?；
2.串換診療項目套取醫(yī)?；穑?BR> 3.定點醫(yī)療機構超標準收費；
4.定點醫(yī)療機構誘導住院過度醫(yī)療；
5.定點醫(yī)療機構重復收費；
6.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購高值耗材；
7.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購藥品；
8.掛床等套取醫(yī)?；?；
9.藥品貨款結算不及時(含國家集中帶量采購)；
10.虛開西藥等騙取醫(yī)?；?；
11.虛開診療項目騙取醫(yī)?；鹌渌`規(guī)收費問題；
12.其他違規(guī)收費問題。
針對審計整改和自查自糾查出的問題，從糾正不規(guī)范行為、加強內部管理和外部監(jiān)管、完善體制機制等方面開展工作。其中，能夠立行立改的，要采取明確、具體、可操作的措施，馬上進行整改；涉及體制機制或相關制度政策不完善的或體制機制改革落實不到位的，要進一步深化改革，落實改革措施，完善相關制度政策。具體整改時間為20xx年9月至20xx年12月，分2個階段實施。
第一階段（xx副院長負責）：清查摸排，立行立改階段(20xx年9月-10月)。建立審計查出問題整改工作和自查自糾工作領導機制，制定具體工作方案，明確責任部門及負責人，對照審計查出問題、自查自糾發(fā)現問題，建立清單臺賬，明確輕重緩急，在10月31日前，能整改的逐項整改到位，不能整改的，也要確定整改工作責任人、時間表和路線圖，并如實填報問題整改工作情況。
第二階段（xx負責）：完成整改，健全機制階段(20xx年11月-12月)。在12月31日前要對審計及自查自糾查出的問題全面完成整改，并認真分析查出問題的主要原因，針對政策、機制、管理工作中的短板弱項，深化改革、完善政策、健全制度，強化措施手段，推進形成長效工作機制。
（一）切實提高政治站位，壓實工作責任。
各部門、各科室要高度重視此次審計整改工作，要從思想上正確認識違法違規(guī)獲取基本醫(yī)?；鸬奈：π?，妨礙了黨的衛(wèi)生健康工作方針的有效落實，降低了人民群眾對黨和政府的信任和信心，對推進健康中國建設和深化醫(yī)改帶來了嚴重的負面影響。衛(wèi)生院主要負責人要帶頭抓、負總責，分管負責人具體抓，層層壓實責任，細化工作部署，精心組織實施，確保工作取得實效。
（二）多措并舉綜合施策，加大懲戒力度。
針對醫(yī)療衛(wèi)生機構違法違規(guī)獲取基本醫(yī)保基金的行為，研究實施切實可行的懲戒手段和工作措施，充分利用正在開展的“打擊欺詐騙保專項整治行動”、“不合理醫(yī)療檢查專項治理行動”、“民營醫(yī)院管理年”活動，將基本醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度措施的建立和落實情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，聯(lián)合部署、協(xié)同推進。
（三）按時報送進展情況，加強督促指導。
xx副院長牽頭，xx科長負責于20xx年12月25日前報送審計整改和自查自糾工作情況以及健全機制有關情況。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇四
（一）指導思想。深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以服務經濟建設為中心，以辦人民滿意教育為宗旨，以解決阻礙教育發(fā)展的突出問題為重點，切實轉變系統(tǒng)工作風，切實規(guī)范教育教學行為，堅決糾正損害人民群眾利益的教育行為不正之風，為我市構建和諧社會做出新貢獻。
（二）主要目標。圍繞教育中心工作，與創(chuàng)先爭優(yōu)和政風行風建設重點任務相結合，通過對思想根源、執(zhí)行力、遵紀守法三個方面開展自查自糾，使全區(qū)小學管理者和廣大教師普遍受到教育，錯誤觀念、不當行為得到糾正，依法治教的意識得到增強；使學校管理者找準監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，采取有效措施加強和改進監(jiān)管工作；切實將有悖職業(yè)道德、違背教育規(guī)律、無序管理、非法辦學等行為消除在萌芽狀態(tài)；針對體制機制和存在的弊端，提出改革創(chuàng)新的意見，為建立健全依法治教、依法治校長效機制奠定基礎。
全區(qū)各小學校及其管理人員、全體教職工。
一是從思想根源上自查自糾。針對自身問題，著眼從思想根源、工作作風等方面深挖存在的問題。二是從執(zhí)行力上自查自糾。針對xx年來單位和個人履職履責、工作質量、工作效率、實際效果方面尋找存在的問題。三是遵紀守法行為上自查自糾，依照有關法律法規(guī)和三亞市教育局機關效能建設的有關規(guī)定，全面自查自糾在教育教學工作中的違紀違規(guī)行為。
1、思想認識方面。是否從思想認識上深刻領會科學發(fā)展觀的內涵，并將科學發(fā)展觀應用于教育教學實踐；是否從靈魂深處剖析工作中存在的責任意識不強、服務意識不強、全局觀念不強、法制觀念不強、服務水平不高、教學質量不高等影響教育發(fā)展的突出問題，從思想根源上深入開展自查自糾，尋找問題癥結。
2、執(zhí)行力建設方面。是否具有全局意識和大局觀念，執(zhí)行上級領導機關重大決策雷厲風行，按時完成年度工作任務；是否遵守《教育法》、《義務教育法》、《教師法》等教育法律法規(guī)及社會公德、職業(yè)道德，依法治教；是否貫徹執(zhí)行上級制定的相關制度和文件精神。重點自查學校完成年度、季度、月度工作任務情況，干教職工的教育教學和管理情況，學校規(guī)范辦學行為、教輔資料發(fā)行、收費及學籍管理等情況。
3、公開透明方面。是否圍繞涉及群眾切身利益、社會關注的熱點問題、容易滋生腐敗的領域和環(huán)節(jié)，落實公示制度，規(guī)范公開內容，創(chuàng)新公開載體，接受社會各界監(jiān)督。重點自查教育收費、招生、考試、安全、人社、基建等。
4、服務和效率方面。是否落實便民服務設施和服務措施，有無“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”等問題。重點自查學校便民服務設施的設置、服務措施的制定及執(zhí)行和“四難”問題查處情況。
5、杜絕違法違規(guī)行為方面。是否建立健全依法行政、依法治校的規(guī)章制度，是否對學校的違法違規(guī)行為做到防微杜漸、令行禁止；是否建立腐敗風險防控體系；是否積極開展廉政文化進校園活動；是否實行目標量化考核，著力解決依法行政和反腐倡廉建設中存在的突出問題，按時完成治理違法違規(guī)行為和反腐敗的各項任務。
6、問題整改方面。是否暢通投訴渠道，對群眾投訴和反映的'熱點、難點問題及時進行、處理和反饋；是否建立健全整改問題的各項制度，取得明顯效果。重點自查學校去年以來受理群眾投訴、按規(guī)定時限及要求回復和實際解決問題的情況，完善各項制度及建立長效機制的情況。
以學校、部門和個人自查為主，結合征求意見和建議一并梳理。
（一）“自己找”。按方案確定的自查自糾的主要內容，以學校和個人為單位，集中組織，一起查找自身存在的問題；屬于個人存在的問題，列入個人整改范圍；普遍性問題和全局性問題，列入中心學校教育整改范圍。
（二）“互相查”。在全區(qū)小學范圍集中開展自查，即各學校之間、學校各部門之間和同事之間查找問題。
（三）“組織幫”。一是局領導班子幫助區(qū)中心學校領導班子找問題、作點評，中心學校領導幫助各小學校領導班子找問題、作點評，各學校領導班子幫助教職員工找問題、作點評；二是各單位、個人積極向上級部門工作，請上級主管部門幫助查找問題。
（四）“群眾提”。采取發(fā)函征求意見、現場征求意見、召開座談會議、上門上戶走訪、接聽行風熱線、開辟投訴渠道等多種方式向社會各界征求意見建議。重點征求服務對象和市民群眾的意見建議。既可采取公開征求意見方式，也可采取無記名測評表等方式。
（一）充分動員。各學校要迅速抓好教育系統(tǒng)自查自糾工作宣傳動員，切實將本單位自查自糾作為近期工作的重要內容，對自查自糾各個階段的工作做出周密安排，增強做好自查自糾工作的主動性和緊迫感。
（二）把握原則。在自查自糾中，既要敢于揭短，不回避矛盾，也要注意方式方法，以解決問題，避免泛泛而談。對普遍性問題，要說明問題存在的單位、部門、群體；對具體性問題，要指出問題所在的單位、經辦人員和具體事件。自查自糾主要采取無記名方式，問題在公布前必須為當事人保密。
（三）認真歸納。對社會務界征求到的意見和建議以及本單位內部查找出來的問題進行歸納梳理，由表及里，找準存在的問題，集中剖析，逐條逐項制定整改措施。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇五
1、院領導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。
2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設，具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員，制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內到外，形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。
3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關要求，把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。
1、醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會，反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫(yī)務人員的培訓和學習，重點學習了國家和各級行政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準，強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策，認真執(zhí)行規(guī)定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度，使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策，自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構服務協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。
醫(yī)院的'醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關系密切，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關部門重視醫(yī)療保險工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領導，還要接受上級行政部門的指導，認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。
3、加強自律建設，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強醫(yī)院內部管理，從細節(jié)入手，處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇六
為認真貫徹落實《xx市治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》精神，按照《xx市治理商業(yè)賄賂自查自糾工作實施方案》的要求，特制定本方案。
認真執(zhí)行“立足自我、加強研究、工作著實、務求實效”的工作方針，通過自查自糾和互相提示、幫助，督促全體干部自覺提高認識，規(guī)范行政行為，遠離商業(yè)賄賂，結合社會主義榮辱觀教育，強化道德建設，自覺抵制商業(yè)賄賂，查找出工作中存在的漏洞，建立和完善制約機制，有效遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的勢頭。
1、堅持自查與糾正相結合。要注意圍繞行政權力運用的關鍵環(huán)節(jié)，查找和堵塞漏洞，進一步完善對本局工干部的管理和監(jiān)督，邊自查邊糾正。在具體工作上，嚴格把握好政策界限，區(qū)分正常交往和不正當交易，區(qū)別違紀違規(guī)行為和違法犯罪行為。
2、堅持自查與檢查相結合。要采取多種形式對自查情況進行專項檢查，對拒不自查或者掩蓋問題、蒙混過關的，一經發(fā)現堅決從嚴處理，保證自查自糾工作取得切實成效。
3、堅持自查自糾與其他工作相結合。要堅持統(tǒng)籌兼顧，把開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作和正常的工作結合起來，確保正常的工作安排和秩序不受影響。
1、突出自查自糾直接涉及與被審計單位接觸的科室和人員在實際監(jiān)督過程中是否存在商業(yè)賄賂問題，以此帶動全局的自查自糾工作。
2、突出自查自糾的階段性和建立長效機制，如果發(fā)現問題線索，就立即開展查辦，以此促進自查自糾工作。
1、搞好學習教育和動員。要組織好對國家、省市及我市關于治理商業(yè)賄賂工作的會議精神和相關的政策規(guī)定。學習好有關法律、法規(guī)及相關制度規(guī)定。其中包括《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國公務員法》、《中華人民共和國審計法》及“五不準”、“八不準”等規(guī)定。
2、深入查擺，搞好自查。查擺中，要確定一查認識，看是否能正確認識商業(yè)賄賂的危害，二查行為，看是否存在收受商業(yè)賄賂的問題；三查理念，看是否能公正合法的執(zhí)法。要采取個人查擺、領導點撥、同志互助等有效措施，不搞運動和人人過關。
3、堅持邊查邊改，對查找出的問題，要依法依紀，實事求是的根據事實、情節(jié)、后果及認識態(tài)度，區(qū)別對待，妥善處理。
4、完善相關制度，堵塞管理和監(jiān)督上的漏洞。結合查找出來的問題，切實整改，構建“教育、制度、監(jiān)督、懲治、鞏固、創(chuàng)新”六位一體的懲治和預防商業(yè)賄賂的制度體系。
1、加強領導，提高認識。局領導要高度重視，加強領導，真抓抓實，防止避重就輕、避實就虛的走過場。
2、統(tǒng)籌安排，精心組織。要處理好日常工作與治理商業(yè)賄賂專項工作的關系，做到兩不誤。在完成好本職工作的同時，保證治理工作的質量。
3、著重抓好整改工作，把整個治理商業(yè)賄賂專項工作的.重點放到整改和完善機制上，形成有效的防范體系。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇七
（一）黨員干部職工存在的問題。
1、領導班子執(zhí)行力不強，突出表現在個別科室和個人對醫(yī)院的規(guī)章制度及安排的任務沒有執(zhí)行好。
2、政治覺悟不高、對黨性認識不夠、自我要求標準不高、文化修養(yǎng)不夠。
3、群眾觀念不強，精神狀態(tài)不好。
4、績效考核方案不夠完善，績效分配有待進一步改進。
5、科室管理效率不高，創(chuàng)造力不夠，工作效率有待提高。
6、黨性修養(yǎng)的學習不夠，實踐經驗缺乏，業(yè)務技能不高，缺乏與科室間的溝通。
7、面對紛繁復雜的工作，有時有畏難和急躁情緒，情緒控制力差。
8、由于日常工作太多，用在黨務、業(yè)務等知識方面的學習不夠。
9、由于基層工作的特殊性，疏于對學習的要求，不管是理論還是實踐方面，對工作安排較多、督查落實力度不夠.
10、思想認識不夠，因自己所學有限，實踐經驗不足，在思想上還需不斷提高，完善自我。
（二）、群眾反映的問題。
進一步加強醫(yī)院的宣傳力度；增設?？崎T診；提高服務質量，視病人為親人；醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境有待改善；改善食堂飯菜質量；不斷加強自身修養(yǎng)，做合格的白衣天使。住院患者希望每個病房都能配備電視，標間病房衛(wèi)生間安裝輸液架；完善就診卡信息，在未帶卡的情況下能正常看??；開展門診輸液，解決住院床位緊張的問題；規(guī)定住院患者探視時間；病房安裝隱形紗窗；為醫(yī)護人員設置洗澡間。
（一）黨員干部職工問題整改措施。
1、加強紀律、全局意識教育，強化組織觀念和紀律的約束，提高醫(yī)院班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力，從而增強領導班子執(zhí)行力。
2、加強黨務知識學習，加快醫(yī)院規(guī)范化黨支部建設步伐，要求黨員干部要有務實學風，立足本職崗位，缺什么補什么，提高自己的'文化修養(yǎng)和行為標準。
3、積極推進“三好一滿意”活動，加強內涵建設，增強醫(yī)務人員責任感，提高服務意識，保持良好的精神狀態(tài)。
4、堅持績效考核全覆蓋的管理機制，廣泛征求干部職工的意見，，完善方案。
5、加強干部隊伍建設，從思想意識上形成“黨員講黨性，干部要干事，而且要帶頭干事”，從而提高科室的管理效率和科室負責人的創(chuàng)新意識。
保持黨的先進性純潔性為主題的干部作風實踐活動的學習，認真領會其精髓，以加強自身修養(yǎng)及黨性修養(yǎng)。進一步加強業(yè)務知識學習，提升自己的專業(yè)技術能力及醫(yī)患溝通能力。
7、提高職工工作的積極性、主動性，結合科室，合理處理好工作的協(xié)調，發(fā)揮科室人員的能動性。克服畏難情緒，要以黨員不怕萬難的精神要求自己。
8、加強黨務，管理知識學習，提升對黨務工作重要性認識和管理能力。
9、基層衛(wèi)生工作涉及到千家萬戶，是關系黨和政府民生工程的形象事業(yè)，特別是醫(yī)改工作中，要把我們的工作成效宣傳到位，讓大家感受到黨和政府為民謀利的成果；進一步完善監(jiān)督管理制度，確保工作的有效落實。
10、認真查找自己存在的不足，嚴格自己，吃苦在前、享受在后，始終把職工的利益放在首位。在工作中多探索路子，發(fā)揮創(chuàng)造力；提高工作能力，加快工作效率；嚴格要求自己，積極進取，完善自我。
（二）、群眾反映問題整改措施。
2、在醫(yī)院的宣傳工作中，我院已加強了該項工作的宣傳力度，制作了宣傳欄，發(fā)放了大量宣傳資料，對醫(yī)院的宣傳有一定的提高。
3、加強了醫(yī)院的保潔工作管理及督查工作，有兼職人員不定時巡查，發(fā)現問題及時整改。
4、我院食堂飯菜均按食材成本價出售，只能滿足醫(yī)院職工工作餐及部分患者、家屬臨時的就餐，患者及家屬提出改善食堂飯菜質量問題，我們將在今后工作中，適當增加廚房工作人員，推出小炒等服務。
5、在提高自身修養(yǎng)方面，我院以安排了全院職工禮儀等方面的培訓，進一步提高醫(yī)療服務質量。
6、進一步加強醫(yī)患溝通，對忘記帶卡的患者，已采取了相關措施，能夠保障不帶卡也能及時就診。
7、我院積極努力想辦法添措施，克服護理人員均緊張問題，已開展了門診輸液。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇八
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了院領導為組長，相關科室負責人為成員的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的`落實。組織全院醫(yī)護人員認真學習有關文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬腵安全運行。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴格要求醫(yī)務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細，發(fā)現問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇九
20xx年x月x日，xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院20xx年度醫(yī)保工作進行考核，考核中，發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全等問題。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權益，現將有關整改情況匯報如下：
（一）參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標志不齊全；
（二）中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間；
（三）普通門診、住院出院用藥超量。
（四）小切口收大換藥的費用。
（五）收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。
（一）關于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全的問題。
醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人，并規(guī)。
定使用全院統(tǒng)一的登記符號，使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。
（二）關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題。
我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求，進行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫(yī)科，嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不規(guī)范病歷，進行全院通報，并處罰相應個人。
（三）關于普通門診、住院出院用藥超量的問題。
我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，并由質控科、藥劑科、醫(yī)務部根據相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進行每月公示，并處于懲罰。
（四）關于小切口收大換藥的費用的問題。
小傷口換藥（收費標準為元）收取大傷口換藥費用（收費標準為元）。經我院自查，主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費。今年1-8月，共多收人次，多收費用元。針對存在的問題，醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長，再次認真學習醫(yī)療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查，發(fā)現問題立即糾正，確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
（五）關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題。
醫(yī)院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫(yī)?？艽a。
通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中，我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻！
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十
首先，我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領導小組，全面加強對醫(yī)療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險當作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現問題及時給予解決。
結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，每日費用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫(yī)務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時，嚴格執(zhí)行首診負責制，無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務與結算方面，認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準，無亂收費行為，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現象發(fā)生。
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。
三是員工熟記核。
心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整，與醫(yī)保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
通過自查發(fā)現我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的'差距，如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因:。
(一)相關監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保政策的學習不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
(三)在病人就診的過程中，有些醫(yī)務人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導。并提出整改措施:。
(一)加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。
(二)落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
(三)加強醫(yī)患溝通，規(guī)范經辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
(四)促進和諧醫(yī)保關系，教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。
(五)進一步規(guī)范醫(yī)療行為，以優(yōu)質一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十一
根據xx縣新冠疫情防控指揮部關于20xx年秋季開學疫情防控工作部署和要求，全體師生須持48小時核酸陰性證明方可返?！，F將xx縣初級中學采集點工作安排通知如下：
一、時間地點。
地點：xx縣初級中學校內（具體見校內指示牌和平面圖）。
二、檢測對象。
xx縣初級中學原七、八、九年級學生，縣二幼學生、縣四幼學生、三人行幼兒園學生。
三、工作人員安排及職責。
1、校門口：xxx值日保安（負責查驗進校人員的健康碼和行程碼、測量體溫。無法出示兩碼人員按要求出示身份證和戶口本進行登記。）。
2、核酸采集點人員：
一號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
二號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
三號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
3、采集點人員職責：負責維持秩序，幫助核酸檢測碼登記。
注：xx月xx日縣二幼、縣四幼、三人行幼兒園負責安排信息登記員進行采樣協(xié)助。
四、錯峰檢測時間安排。
1、原七年級學生：xx月xx日早7：00——10：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：七年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：七年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：七年級9、10、11、12、13班。
2、原八年級學生：xx月xx日早10：00——12：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：八年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：八年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：八年級9、10、11、12班。
3、原九年級學生：xx月xx日早7：00——9：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：九年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：九年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：九年級9、10、11、12班。
4、幼兒園師生：xx月xx日早9：00——12：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：縣二幼。
二號檢測點（xx樓一樓）：縣四幼。
三號檢測點（操場餐廳）：三人行幼兒園。
五、注意事項。
1、參與核酸檢測的師生提前一天準備好核酸采集預約登記碼，將預約碼截圖存留手機或打印。如沒有智能手機提前打印并攜帶核酸采集預約登記碼；無法提供核酸采集預約登記碼的留守兒童，攜帶本人身份證或戶口本到校采集。
2、學校不具備停車場地，不騎車進校，陰雨天氣自備雨具，注意路途安全，注意暴雨特殊天氣。
3、非城區(qū)師生、川道偏遠師生可到就近核酸檢測點檢測，開學帶48小時核酸陰性檢測紙質報告返校。（縣城內醫(yī)院核酸采集點正常進行）。
4、所有采樣對象要積極配合核酸檢測工作，服從現場管理，采樣過程中全程佩戴口罩，保持1米以上間隔，不交談、不聚集，有序排隊、采完立即回家。
5、居家隔離人員仍按原管控渠道進行采樣。已接種新冠病毒疫苗人員應在接種48小時后再進行核酸檢測，健康碼為紅碼、黃碼（從中高風險地區(qū)返回的師生和家屬不前往學校），咳嗽、發(fā)熱人員不參加核酸采樣。
6、對本次核酸檢測范圍內人員，如無正當理由拒絕參加核酸檢測，干擾檢測秩序，導致不良后果的，由公安機關依法追究法律責任。
7、本次核酸檢測為自費，請互相告知。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十二
為全面做好我縣新冠肺炎疫情防控準備工作,有效應對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情,發(fā)揮核酸檢測在疫情應對與處置中的支撐作用,根據國家衛(wèi)生健康委《應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》《懷遠縣應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》等文件要求，結合我縣實際情況，制定本方案。
一、目標任務。
按照;外防輸入、內防擴散;的總要求，我縣一旦發(fā)生疫情，根據疫情控制需要和專家評估,及時有序開展局部或全員核酸檢測篩查,統(tǒng)籌各方力量,根據目標人群數量,力爭實現5天內完成全員核酸檢測篩查工作,確保能夠及時消除隱患，有力控制疫情，盡早恢復正常生產生活秩序。
二、工作原則。
(一)屬地負責、部門協(xié)同。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要切實落實主體責任，加強組織領導和指揮協(xié)調,結合實際情況，研究制定具體實施方案，推動檢測各項工作落地落實。強化各部門間協(xié)同作戰(zhàn)，衛(wèi)健、公安、交通、宣傳、村(居)等聯(lián)防聯(lián)控成員單位依據方案規(guī)定各司其職，加強溝通，共同做好核酸檢測篩查工作。學校、工廠、養(yǎng)老院、監(jiān)所等積極落實單位責任,負責聯(lián)系、協(xié)調本單位人員的核酸檢測工作。
(二)充分動員、組織有序。各級黨組織、廣大黨員干部和社區(qū)工作者要以高度的政治責任感和使命感，擔好責、站好崗、帶好頭，主動承擔起所在地的核酸檢測等動員、組織、保障等相關任務。合理調動醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方檢測機構和志愿者力量參與核酸檢測任務。充分動員群眾、組織群眾,有序參加核酸檢測，確保任務順利完成。
(三)分類推進、科學高效。疫情發(fā)生，要立即開展疫情形勢分析研判，科學劃定高、中、低風險等級區(qū)域，按照可能接觸人群、重點人群、一般人群和高、中、低風險地區(qū)順序分類推進全員覆蓋;按照重點人群和高風險地區(qū)人群1:1,中風險地區(qū)1:5，低風險地區(qū)1:10采用科學混檢方式;采用統(tǒng)一編號系統(tǒng)，利用信息化技術提高效率。
(四)統(tǒng)籌支援、保障到位。新冠疫情發(fā)生后，縣指揮部根據檢測能力和檢測需求,統(tǒng)籌動員本縣力量開展檢測,必要時申請省、市予以支援。按照誰執(zhí)行任務誰負責保障的原則切實做好核酸檢測工作綜合保障,確保檢測儀器試劑、個人防護等物資充足，現場、交通、食宿及檢測費用等保障到位。
為確保核酸檢測工作有序開展，學生工作部制定核酸檢測抽檢工作方案，組織各二級學院召開專題部署會，成立綜合協(xié)調、信息統(tǒng)計、秩序維護和應急處置等專項工作組，強化疫情防控措施，細化職責分工，明確負責人，確保應急核酸檢測工作有序推進。各二級學院根據核酸檢測定期抽檢工作方案，按照不同學院、不同年級、不同班級抽取5%比例的在校學生，提前登記學生信息并導入系統(tǒng)。在核酸檢測現場，為避免人員聚集，學生工作部按照時間安排，組織各二級學院學生采取錯時有序排隊，佩戴口罩，落實;1米線;間隔要求，志愿者引導學生依次進行核酸檢測，整個過程井然有序，抽檢流程規(guī)范、防護到位、快速高效、安全嚴謹。
開展師生核酸檢測定期抽檢，做好健康管理管控，是對學校全體師生開展的一次防疫防控的有效排查，更是全體師生身體健康和安全的重要屏障，筑牢了校園疫情防控防線，保障了學校各項教育教學工作的有序開展。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十三
為貫徹落實____區(qū)人社局《關于開展醫(yī)療工傷生育保險定點服務機構專項檢查的通知》永人社發(fā)（20__）131號文件精神，根據市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行檢查的要求，我院高度重視，認真布置，落實到位。由院長牽頭，醫(yī)務科具體負責，在全院范圍內開展了一次專項檢查，現將自查情況匯報如下：
一、醫(yī)療保險基礎管理：
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。
二、醫(yī)療保險業(yè)務管理：
1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險費用控制：
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、門診人均費用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內。
4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫(yī)療保險服務管理：
1、本院設有就醫(yī)流程圖，設施完整，方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提。
供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格掌握醫(yī)保病人的入、出院標準，醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
五、醫(yī)療保險信息管理：
1、日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。
3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。
4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整。
5、與醫(yī)保中心聯(lián)網的前置機定時實施查毒殺毒。
六、醫(yī)療保險政策宣傳：
本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹。
有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、責任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質的同時，加強責任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十四
近日，社保中心對我店醫(yī)?？ㄊ褂们闆r進行督察，并在督察過程中發(fā)現有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領導非常重視，召集醫(yī)保管理領導小組對本次事故進行核查，并對相關責任人進行批評教育，責令整改。
我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始，就制定了醫(yī)保管理制度，在公司醫(yī)保管理領導小組的要求下，學習醫(yī)?？ㄊ褂靡?guī)范，禁止借用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購藥，但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)?？ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念，個別員工雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿足顧客的不正當要求，心存僥幸，導致本次違規(guī)事件發(fā)生。
一、進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。嚴格落實公司醫(yī)保管理制度，提高門店員工素質和職業(yè)道德，監(jiān)督購藥顧客規(guī)范用卡，營造醫(yī)保誠信購藥氛圍。
二、進一步監(jiān)督醫(yī)?？ㄙ徦幰?guī)范情況。在公司醫(yī)保領導小組不定期檢查的基礎上，加大對門店違規(guī)員工的處罰力度，在嚴肅思想教育的基礎上，對違規(guī)員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督，進一步完善我們的醫(yī)保管理制度承諾書對我店的本次違規(guī)事件，我們將視為警鐘，警鐘長鳴，堅定決心，以強有力的整改措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。
感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。下一步，我店將加強學習，進一步加強與社保中心的聯(lián)系，深入整改，提高門店醫(yī)保誠信購藥氛圍。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督，進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十五
在縣醫(yī)保中心的指導下，本院按照《__縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》等文件精神，經本院相關工作人員的共同努力，20__年上半年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況，在一定程度上配合了縣醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。但是由于種種原因，本院的醫(yī)保工作還有許多不足：
1、在信息傳遞上存在著延遲現象，個別操作人員未及時將信息上報醫(yī)保中心。
2、本院的藥品、備藥率與醫(yī)保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。
3、在二線藥物的使用上未嚴格按照有關藥品的限制使用規(guī)定存在著超范圍用藥現象。
4、對于醫(yī)保住院病人的管理存在著一定的不足，病人上午輸完液后下午就私自回家，在管理和安全上出現了漏洞。
5、對于醫(yī)保病人的醫(yī)?？白≡翰v書寫不及時，未及時將有關病情交代及用藥情況、及時登記。
剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、醫(yī)院領導對醫(yī)保工作未引起足夠的重視，平時學習不夠透徹，教育不夠深入，檢查不夠嚴格。
2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
3、在病人就診的過程中，對醫(yī)保的流程未完全掌握，就會發(fā)生漏醫(yī)囑、囑檢查單等現象。
根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想，定期召開會議、組織學習。
2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習，對于醫(yī)保政策及相關操作做到心中有數，操作無誤。
3、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
我們相信在醫(yī)保中心的指導下，經過我院的不斷努力，一定能把我院的醫(yī)保工作做得更好。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十六
在區(qū)醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，__年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。現我院對__年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書寫不夠及時全面。
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數據。
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構建和諧醫(yī)患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十七
根據《xx市審計局關于開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》精神，我局結合自身實際情況，對本單位的財政財務收支情況進行了認真的自查，現就自查情況報告如下：
為確保此次自查工作順利進行，我局成立了以紀檢書記為組長的自查自糾清查小組，積極開展自查自糾工作。
成立清查小組后，局領導要求認真學習文件精神，對照自查內容進行自查。做到不走過場不留死角，及時發(fā)現和解決存在的問題。
按照《xx市審計局開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》的要求，我局對本單位執(zhí)行財經紀律及有關政策的情況以及內部財務管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進行了自查。
1、我局所有財政資金均按預算用途使用，支出真實合規(guī)。
2、嚴格專項資金管理，做到?？顚Ｓ?，無截留、擠占和挪用的`行為。其中某些工作性的專項資金接待支出略微偏高。
3、非稅收入征收合法合規(guī)，無亂收費、亂罰款和截留非稅收入的行為。
4、認真執(zhí)行收支兩條線的政策，無以支抵收和坐收坐支的現象。
5、認真執(zhí)行規(guī)范津補貼政策，無在政策規(guī)定之外發(fā)放獎金、補貼的行為。
6、國有資產帳實相符，核算規(guī)范，無違規(guī)處置國有資產、截留處置收入的行為。
7、我局單位資金全部集中統(tǒng)一管理和核算，無賬外賬和小金庫。
8、我局根據本單位實際，建立并實施內部監(jiān)督和控制制度，相關人員在工作過程中嚴格遵守規(guī)章制度，有效地實施了內部監(jiān)督和控制。
通過自查，我局在某些工作性的專項資金招待費略微偏高。清查小組提出在以后的接待工作中一定要厲行節(jié)約，嚴格控制接待標準。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十八
根據市治理商業(yè)賄賂專項工作領導小組“關于開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作的通知”（仁治賄發(fā)01號）文件精神，為確保治理商業(yè)賄賂工作取得實效，結合我局實際，現制定自查自糾工作實施方案如下：
成立治理商業(yè)賄賂自查自糾工作領導小組。組長：王道勛，副組長：蘭明亮，成員：匡正芬、劉濤、陳時忠、唐興強、萬洪林、張成康、趙春晴、馮世強、任真翠。領導小組下設辦公室，由匡正芬同志兼任辦公室主任。
按照《市開展治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》第二階段工作要求，以“抓得住、抓得緊、抓得實”，解決問題見成效為工作思路，通過開展自查自糾工作，使全體職工真正受到一次深刻的思想教育和認識，自覺增強抵制商業(yè)賄賂和廉潔從政的意識，促進商業(yè)賄賂的查辦工作，堅決遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延，進一步改進和完善機制和制度存在的問題，探索建立預防商務領域治理商業(yè)賄賂的長效機制。
從7月1日起至9月底，主要查清局屬各單位從1月1日以來是否存在不正當交易行為，對在建設工程和集中采購中是否存在商業(yè)賄賂行為進行自查自糾。
（一）全面調查摸底。
調查摸底是自查自糾的基礎性工作。對照“自查自糾情況統(tǒng)計表”向局屬各單位發(fā)放自查表；通過在局辦設置舉報箱、公布舉報電話：2222076、召開座談會等形式，拓寬和暢通**舉報渠道，積極挖掘商業(yè)賄賂線索，廣泛發(fā)動群眾參與，認真進行調查摸底，準確掌握情況，列出可能存在的問題清單，掌握所涉及的單位、崗位、環(huán)節(jié)、人員、資金等基本情況，逐項組織所涉及的個人進行自查并如實報告不正當交易行為，并將自查清理情況予以公示。
（二）查找突出問題。
在調查摸底的基礎上，做到“三查三對照”：
一是對照法規(guī)查制度。根據國家有關法律法規(guī)、政策，檢查管理制度、內控機制是否健全完善。
二是對照制度查程序。根據有關規(guī)定和管理制度，檢查重大經濟事項的決策程序，檢查專項工程招標投標、項目變更、竣工驗收、物資設備購銷、行政執(zhí)法等程序的履行情況，找出涉及違規(guī)違紀的問題。
三是對照程序查臺帳。根據工作程序和管理要求，檢查各種會議記錄、報表、文件、合同及其副本或補充協(xié)議及備忘錄等臺帳是否完整規(guī)范，找出涉及違規(guī)違紀的問題。
（三）及時處理存在問題。
按照“邊查邊糾”的'原則，對查找出的問題，根據錯誤事實、情節(jié)輕重、影響大小和認識態(tài)度，予以區(qū)別對待，原則上自查從輕、被查從嚴，具體按上級有關規(guī)定及時作出處理。對查找出的一般性問題限期進行糾正。對發(fā)現的違法違紀問題及時報告并根據錯誤事實、情節(jié)輕重、影響大小和認識態(tài)度等予以區(qū)別處理。對情節(jié)輕微的，以批評教育和自我糾正為主；對雖有問題，但在9月底前能夠主動講清問題，認識錯誤，自我改正，主動交代并積極退贓的，依法從輕、減輕或免予處罰；對普遍存在的問題，注意從源頭抓起，進行綜合治理。
針對自查中發(fā)現的問題，及時研究，查找原因，制訂整改措施，落實整改責任，總結經驗，端正思想，規(guī)范行為，做到嚴格自律，確保治理商業(yè)賄賂專項工作全面有效完成。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇一
各類學校領導班子要重視清理工作，黨政一把手負總責。
二、明確范圍、突出重點。
重點治理教育系統(tǒng)內涉及社會公眾利益的學?；A設施建設、學生用品、設備儀器、圖書教材教輔資料及藥品采購等方面。
三、明確職責，堅決治理。
凡是設有“帳外帳”、“小金庫”和私分“回扣”的，一律收繳單位財務，各校要分析原因，制訂整改措施，限期整改。及時發(fā)現問題，防止違法違紀行為的發(fā)生。
四、建立教育誠信體系，搞好思想發(fā)動。
自查自糾不主動，掩蓋問題或我行我素，要按有關規(guī)定嚴肅處理。積極主動向組織講清問題、認識錯誤、自我改正、并積極退款的，可依法依紀從輕、減輕或免予處分。
五、加強輿論宣傳，營造良好氛圍。
認真督促檢查，對工作不力、造成不良后果的學校予以通報，同時建議有關部門追究相關人員責任。
預防商業(yè)賄賂談話制度。
1、教育局黨委班子領導負責進行談話。談話對象為新提拔、任用的領導干部。談話內容主要圍繞正確履行職責、執(zhí)行黨風廉政建設責任制、廉潔從政等應知應守的基本要求等進行。
2、談話方式有任前廉政談話、提醒警示談話、違紀誡勉談話和保廉激勵以及各個時期的工作情況談話，因人而談，不定期進行。談話后，由被談話人當場在談話記錄上簽名。談話內容主要針對領導班子和全體干部中，一時期出現的教育系統(tǒng)內部商業(yè)賄賂苗頭性和傾向性的不正之風等問題進行談話。
1、建立經常性教育制度，每月至少集中1天。
2、組織集體學習，由局黨委派機關干部進行督促、指導和抽查，保證集體學習制度落實。
3、集中輪訓機關干部，每年不少于1周。
4、集中輪訓各學校領導，每年不少于6天。
5、定期或不定期利用學校電化教育設施，組織廣大干部、黨員和教師、收看反腐倡廉教育片。
××縣教育局治理商業(yè)賄賂保障制度。
為貫徹落實《××縣治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》的精神，教育局就本系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作建立以下工作制度：
1、舉報受理制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室向社會公布監(jiān)督舉報電話，設置箱和網絡舉報郵箱。教育局黨委組織督察室、法制科、信訪辦深入廣大教師當中，收集和掌握干部廉情動態(tài)，構建雙向互動的監(jiān)督預警體系。對件和郵件反映的情況，及時向領導匯報，并負責辦理。
2、案件登記制度。
對群眾舉報的本教育領域商業(yè)賄賂方面的來信、來訪認真受理，熱情接待并如實填寫《商業(yè)賄賂舉報登記表》。
3、保護舉報人制度。
辦公室工作人員要嚴格遵守工作紀律，對舉報人姓名、舉報內容、案件調查情況、調查結果要嚴格保密。
4、案件專人負責辦理制度。
案件由治理商業(yè)賄賂辦公室具體受理。案件的辦案人員不得少于兩人。辦案人員接到交辦案件后，應及時組織調查、核實和取證。是否需要立案由領導小組審議決定。對上級機關轉辦、交辦的本領域商業(yè)賄賂舉報案件，應按《信訪條例》的要求辦理。
5、領導小組定期會議制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組定期召開會議，聽取專項工作進展情況匯報，研究處理重要問題，及時對各階段工作進行部署、協(xié)調和指導。
6、辦公室例會制度。
治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室每周組織召開一次工作例會，匯總、通報工作進展情況，研究布置近期工作。
7、信息通報和案件協(xié)查制度。
及時匯集各單位、部門治理商業(yè)賄賂的工作動態(tài)、工作經驗、好的做法、典型案例等信息并加以工作簡報的形式發(fā)布；和縣有關部門建立治理教育領域商業(yè)賄賂信息通報及案件協(xié)查機制。
8、領導掛點制度。
縣局領導分別選擇1-2個部門和2-3學校作為聯(lián)系點。通過對聯(lián)系點的調查研究，督促檢查、具體指導，解決專項治理中存在的重點和難點問題，提出具有普遍意義的對策和辦法。
9、政務信息和新聞宣傳考評制度。
依據××縣政務信息和本系統(tǒng)宣傳評分標準，對各單位、各部門治理商業(yè)賄賂的信息宣傳工作進行評比，并給予先進單位和先進工作者一定的物質和精神獎勵。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇二
自參加工作以來，我一向不斷反省自我。下頭是我今年的：
一是學習的要求和動力不夠。對學習的要求不夠高，學習的資料較淺，學習的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強，從而使得學習的效果不明顯。動力不足，缺乏學習的主動性。主要表此刻：一方面，學習的自覺性不強。沒改變那種“要我學”為“我要學”的良好學習習慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務學習，而對其他學習的主動性不夠;另一方面，學習的鉆勁不夠。學習過程中，我認真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領會內涵，全面貫徹;第三，學習重點不清。自我沒有認真把握學習重點，但求面面俱到，結果忽視了直接相關工作需要的重點學習。
二是職責意識不夠強。由于大局意識不夠，往往只管自我職責以內的事，其它的事就少有過問。有時，自我明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認為不該自我管，也就沒有主動提出來幫忙改正，而是放之任之;有時自我認為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷;有時本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯(lián)系實不夠。盡管我也經常學習，但學習的深度不夠。我經常告誡自我要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。
一是平時疏于學習。在知識結構日新月異的今日，不學習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質工作干好，其他學習都無關緊要，殊不知，學習與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學#習，才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的.路線、方針、政策的學習和掌握，對于自我所學的東西，也沒有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自我所學貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學習的主動性不夠，對于學習制度堅持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習慣致使學習收效不大。
二是思維局限，認識落后。思維局限，認識落后，進取意識不夠強，認為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自我樹立起跨越的高標桿，讓自我朝著目標堅定地走下去，反而缺乏向更高目標追求和奮斗的活力與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點應著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經常直接與企業(yè)職工接觸的機會多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務的意識弱化。
隨著機關作風整頓活動的不斷深入，經過對自身存在問題的排查，更加清醒地認識到自我存在的問題，也更加增強了我改正錯誤、提高自我思想素質的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進行改善：
一是加強理論學習，提高政治素質。全面認真系統(tǒng)地學習黨的方針政策，認真學習黨的有關政策，在工作和學習中牢記共產黨員的六條基本要求，按照合格共產黨員的標準要求自我，把它作為自我的立身之本、奮斗動力和行為坐標，立黨為公，甘于奉獻。
二是進一步改善工作作風。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，進取工作;善于對遇到的問題進行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認識事物;善于根據個人具體情景和自身工作特點，不斷完善和提高自我，腳踏實地的投入到工作中去。
三是加強自身建設，提高服務本事。經過學習，牢固樹立共產主義的夢想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進一步增強大局意識、職責意識、憂患意識，在強化服務意識上下功夫，為領導決策出謀劃策，獻智獻力;時刻遵守各項規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強拒腐防變的職責感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機關干部良好形象為自我行動、處世的準則，在生活上嚴格要求自我，敢于抵制各種不正之風和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇三
根據《四川省20xx年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作方案》、《宜賓市2020年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作方案》，為進一步加強醫(yī)療機構管理，防范化解基本醫(yī)療保險基金使用風險，實施好我市20xx年度基本醫(yī)療保險基金審計查出問題整改及自查自糾工作，特制定以下工作方案。
以合法合規(guī)獲取醫(yī)療保險基金，規(guī)范醫(yī)療機構管理，防范經濟運行風險，推動醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展為目標，圍繞“立行立改”和“健全機制”兩個方面，對醫(yī)?；皤@取情況進行全面清理排查,建立問題清單及整改臺賬，及時整改落實，建立長效機制，切實規(guī)范診療和收費行為，促進醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，有效保障人民群眾健康、維護社會和諧穩(wěn)定。
組長:xx。
副組長:xx。
組員:xx。
職責：積極履行整改和自查自糾主體責任，針對審計查出問題，建立臺賬，研究措施，明確時限，責任到人，切實整改到位。同時，同步組織開展自查自糾，審計對照，梳理檢查問題和風險，剖析問題原因，聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，研究提出改進措施，強化管理，規(guī)范行為，防范問題發(fā)生。
根據20xx年基本醫(yī)療保險基金審計情況，對20xx年以來串換藥品耗材、串換診療項目套取醫(yī)保基金等十二個方面的醫(yī)?；鹗褂蔑L險點進行重點自查和整改：
1.串換藥品耗材套取醫(yī)?；?；
2.串換診療項目套取醫(yī)?；穑?BR> 3.定點醫(yī)療機構超標準收費；
4.定點醫(yī)療機構誘導住院過度醫(yī)療；
5.定點醫(yī)療機構重復收費；
6.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購高值耗材；
7.公立醫(yī)院違規(guī)線下采購藥品；
8.掛床等套取醫(yī)?；?；
9.藥品貨款結算不及時(含國家集中帶量采購)；
10.虛開西藥等騙取醫(yī)?；?；
11.虛開診療項目騙取醫(yī)?；鹌渌`規(guī)收費問題；
12.其他違規(guī)收費問題。
針對審計整改和自查自糾查出的問題，從糾正不規(guī)范行為、加強內部管理和外部監(jiān)管、完善體制機制等方面開展工作。其中，能夠立行立改的，要采取明確、具體、可操作的措施，馬上進行整改；涉及體制機制或相關制度政策不完善的或體制機制改革落實不到位的，要進一步深化改革，落實改革措施，完善相關制度政策。具體整改時間為20xx年9月至20xx年12月，分2個階段實施。
第一階段（xx副院長負責）：清查摸排，立行立改階段(20xx年9月-10月)。建立審計查出問題整改工作和自查自糾工作領導機制，制定具體工作方案，明確責任部門及負責人，對照審計查出問題、自查自糾發(fā)現問題，建立清單臺賬，明確輕重緩急，在10月31日前，能整改的逐項整改到位，不能整改的，也要確定整改工作責任人、時間表和路線圖，并如實填報問題整改工作情況。
第二階段（xx負責）：完成整改，健全機制階段(20xx年11月-12月)。在12月31日前要對審計及自查自糾查出的問題全面完成整改，并認真分析查出問題的主要原因，針對政策、機制、管理工作中的短板弱項，深化改革、完善政策、健全制度，強化措施手段，推進形成長效工作機制。
（一）切實提高政治站位，壓實工作責任。
各部門、各科室要高度重視此次審計整改工作，要從思想上正確認識違法違規(guī)獲取基本醫(yī)?；鸬奈：π?，妨礙了黨的衛(wèi)生健康工作方針的有效落實，降低了人民群眾對黨和政府的信任和信心，對推進健康中國建設和深化醫(yī)改帶來了嚴重的負面影響。衛(wèi)生院主要負責人要帶頭抓、負總責，分管負責人具體抓，層層壓實責任，細化工作部署，精心組織實施，確保工作取得實效。
（二）多措并舉綜合施策，加大懲戒力度。
針對醫(yī)療衛(wèi)生機構違法違規(guī)獲取基本醫(yī)保基金的行為，研究實施切實可行的懲戒手段和工作措施，充分利用正在開展的“打擊欺詐騙保專項整治行動”、“不合理醫(yī)療檢查專項治理行動”、“民營醫(yī)院管理年”活動，將基本醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度措施的建立和落實情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，聯(lián)合部署、協(xié)同推進。
（三）按時報送進展情況，加強督促指導。
xx副院長牽頭，xx科長負責于20xx年12月25日前報送審計整改和自查自糾工作情況以及健全機制有關情況。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇四
（一）指導思想。深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以服務經濟建設為中心，以辦人民滿意教育為宗旨，以解決阻礙教育發(fā)展的突出問題為重點，切實轉變系統(tǒng)工作風，切實規(guī)范教育教學行為，堅決糾正損害人民群眾利益的教育行為不正之風，為我市構建和諧社會做出新貢獻。
（二）主要目標。圍繞教育中心工作，與創(chuàng)先爭優(yōu)和政風行風建設重點任務相結合，通過對思想根源、執(zhí)行力、遵紀守法三個方面開展自查自糾，使全區(qū)小學管理者和廣大教師普遍受到教育，錯誤觀念、不當行為得到糾正，依法治教的意識得到增強；使學校管理者找準監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，采取有效措施加強和改進監(jiān)管工作；切實將有悖職業(yè)道德、違背教育規(guī)律、無序管理、非法辦學等行為消除在萌芽狀態(tài)；針對體制機制和存在的弊端，提出改革創(chuàng)新的意見，為建立健全依法治教、依法治校長效機制奠定基礎。
全區(qū)各小學校及其管理人員、全體教職工。
一是從思想根源上自查自糾。針對自身問題，著眼從思想根源、工作作風等方面深挖存在的問題。二是從執(zhí)行力上自查自糾。針對xx年來單位和個人履職履責、工作質量、工作效率、實際效果方面尋找存在的問題。三是遵紀守法行為上自查自糾，依照有關法律法規(guī)和三亞市教育局機關效能建設的有關規(guī)定，全面自查自糾在教育教學工作中的違紀違規(guī)行為。
1、思想認識方面。是否從思想認識上深刻領會科學發(fā)展觀的內涵，并將科學發(fā)展觀應用于教育教學實踐；是否從靈魂深處剖析工作中存在的責任意識不強、服務意識不強、全局觀念不強、法制觀念不強、服務水平不高、教學質量不高等影響教育發(fā)展的突出問題，從思想根源上深入開展自查自糾，尋找問題癥結。
2、執(zhí)行力建設方面。是否具有全局意識和大局觀念，執(zhí)行上級領導機關重大決策雷厲風行，按時完成年度工作任務；是否遵守《教育法》、《義務教育法》、《教師法》等教育法律法規(guī)及社會公德、職業(yè)道德，依法治教；是否貫徹執(zhí)行上級制定的相關制度和文件精神。重點自查學校完成年度、季度、月度工作任務情況，干教職工的教育教學和管理情況，學校規(guī)范辦學行為、教輔資料發(fā)行、收費及學籍管理等情況。
3、公開透明方面。是否圍繞涉及群眾切身利益、社會關注的熱點問題、容易滋生腐敗的領域和環(huán)節(jié)，落實公示制度，規(guī)范公開內容，創(chuàng)新公開載體，接受社會各界監(jiān)督。重點自查教育收費、招生、考試、安全、人社、基建等。
4、服務和效率方面。是否落實便民服務設施和服務措施，有無“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”等問題。重點自查學校便民服務設施的設置、服務措施的制定及執(zhí)行和“四難”問題查處情況。
5、杜絕違法違規(guī)行為方面。是否建立健全依法行政、依法治校的規(guī)章制度，是否對學校的違法違規(guī)行為做到防微杜漸、令行禁止；是否建立腐敗風險防控體系；是否積極開展廉政文化進校園活動；是否實行目標量化考核，著力解決依法行政和反腐倡廉建設中存在的突出問題，按時完成治理違法違規(guī)行為和反腐敗的各項任務。
6、問題整改方面。是否暢通投訴渠道，對群眾投訴和反映的'熱點、難點問題及時進行、處理和反饋；是否建立健全整改問題的各項制度，取得明顯效果。重點自查學校去年以來受理群眾投訴、按規(guī)定時限及要求回復和實際解決問題的情況，完善各項制度及建立長效機制的情況。
以學校、部門和個人自查為主，結合征求意見和建議一并梳理。
（一）“自己找”。按方案確定的自查自糾的主要內容，以學校和個人為單位，集中組織，一起查找自身存在的問題；屬于個人存在的問題，列入個人整改范圍；普遍性問題和全局性問題，列入中心學校教育整改范圍。
（二）“互相查”。在全區(qū)小學范圍集中開展自查，即各學校之間、學校各部門之間和同事之間查找問題。
（三）“組織幫”。一是局領導班子幫助區(qū)中心學校領導班子找問題、作點評，中心學校領導幫助各小學校領導班子找問題、作點評，各學校領導班子幫助教職員工找問題、作點評；二是各單位、個人積極向上級部門工作，請上級主管部門幫助查找問題。
（四）“群眾提”。采取發(fā)函征求意見、現場征求意見、召開座談會議、上門上戶走訪、接聽行風熱線、開辟投訴渠道等多種方式向社會各界征求意見建議。重點征求服務對象和市民群眾的意見建議。既可采取公開征求意見方式，也可采取無記名測評表等方式。
（一）充分動員。各學校要迅速抓好教育系統(tǒng)自查自糾工作宣傳動員，切實將本單位自查自糾作為近期工作的重要內容，對自查自糾各個階段的工作做出周密安排，增強做好自查自糾工作的主動性和緊迫感。
（二）把握原則。在自查自糾中，既要敢于揭短，不回避矛盾，也要注意方式方法，以解決問題，避免泛泛而談。對普遍性問題，要說明問題存在的單位、部門、群體；對具體性問題，要指出問題所在的單位、經辦人員和具體事件。自查自糾主要采取無記名方式，問題在公布前必須為當事人保密。
（三）認真歸納。對社會務界征求到的意見和建議以及本單位內部查找出來的問題進行歸納梳理，由表及里，找準存在的問題，集中剖析，逐條逐項制定整改措施。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇五
1、院領導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。
2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設，具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員，制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內到外，形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。
3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關要求，把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。
1、醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會，反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫(yī)務人員的培訓和學習，重點學習了國家和各級行政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準，強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策，認真執(zhí)行規(guī)定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度，使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策，自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構服務協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。
醫(yī)院的'醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關系密切，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關部門重視醫(yī)療保險工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領導，還要接受上級行政部門的指導，認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。
3、加強自律建設，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強醫(yī)院內部管理，從細節(jié)入手，處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇六
為認真貫徹落實《xx市治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》精神，按照《xx市治理商業(yè)賄賂自查自糾工作實施方案》的要求，特制定本方案。
認真執(zhí)行“立足自我、加強研究、工作著實、務求實效”的工作方針，通過自查自糾和互相提示、幫助，督促全體干部自覺提高認識，規(guī)范行政行為，遠離商業(yè)賄賂，結合社會主義榮辱觀教育，強化道德建設，自覺抵制商業(yè)賄賂，查找出工作中存在的漏洞，建立和完善制約機制，有效遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的勢頭。
1、堅持自查與糾正相結合。要注意圍繞行政權力運用的關鍵環(huán)節(jié)，查找和堵塞漏洞，進一步完善對本局工干部的管理和監(jiān)督，邊自查邊糾正。在具體工作上，嚴格把握好政策界限，區(qū)分正常交往和不正當交易，區(qū)別違紀違規(guī)行為和違法犯罪行為。
2、堅持自查與檢查相結合。要采取多種形式對自查情況進行專項檢查，對拒不自查或者掩蓋問題、蒙混過關的，一經發(fā)現堅決從嚴處理，保證自查自糾工作取得切實成效。
3、堅持自查自糾與其他工作相結合。要堅持統(tǒng)籌兼顧，把開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作和正常的工作結合起來，確保正常的工作安排和秩序不受影響。
1、突出自查自糾直接涉及與被審計單位接觸的科室和人員在實際監(jiān)督過程中是否存在商業(yè)賄賂問題，以此帶動全局的自查自糾工作。
2、突出自查自糾的階段性和建立長效機制，如果發(fā)現問題線索，就立即開展查辦，以此促進自查自糾工作。
1、搞好學習教育和動員。要組織好對國家、省市及我市關于治理商業(yè)賄賂工作的會議精神和相關的政策規(guī)定。學習好有關法律、法規(guī)及相關制度規(guī)定。其中包括《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國公務員法》、《中華人民共和國審計法》及“五不準”、“八不準”等規(guī)定。
2、深入查擺，搞好自查。查擺中，要確定一查認識，看是否能正確認識商業(yè)賄賂的危害，二查行為，看是否存在收受商業(yè)賄賂的問題；三查理念，看是否能公正合法的執(zhí)法。要采取個人查擺、領導點撥、同志互助等有效措施，不搞運動和人人過關。
3、堅持邊查邊改，對查找出的問題，要依法依紀，實事求是的根據事實、情節(jié)、后果及認識態(tài)度，區(qū)別對待，妥善處理。
4、完善相關制度，堵塞管理和監(jiān)督上的漏洞。結合查找出來的問題，切實整改，構建“教育、制度、監(jiān)督、懲治、鞏固、創(chuàng)新”六位一體的懲治和預防商業(yè)賄賂的制度體系。
1、加強領導，提高認識。局領導要高度重視，加強領導，真抓抓實，防止避重就輕、避實就虛的走過場。
2、統(tǒng)籌安排，精心組織。要處理好日常工作與治理商業(yè)賄賂專項工作的關系，做到兩不誤。在完成好本職工作的同時，保證治理工作的質量。
3、著重抓好整改工作，把整個治理商業(yè)賄賂專項工作的.重點放到整改和完善機制上，形成有效的防范體系。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇七
（一）黨員干部職工存在的問題。
1、領導班子執(zhí)行力不強，突出表現在個別科室和個人對醫(yī)院的規(guī)章制度及安排的任務沒有執(zhí)行好。
2、政治覺悟不高、對黨性認識不夠、自我要求標準不高、文化修養(yǎng)不夠。
3、群眾觀念不強，精神狀態(tài)不好。
4、績效考核方案不夠完善，績效分配有待進一步改進。
5、科室管理效率不高，創(chuàng)造力不夠，工作效率有待提高。
6、黨性修養(yǎng)的學習不夠，實踐經驗缺乏，業(yè)務技能不高，缺乏與科室間的溝通。
7、面對紛繁復雜的工作，有時有畏難和急躁情緒，情緒控制力差。
8、由于日常工作太多，用在黨務、業(yè)務等知識方面的學習不夠。
9、由于基層工作的特殊性，疏于對學習的要求，不管是理論還是實踐方面，對工作安排較多、督查落實力度不夠.
10、思想認識不夠，因自己所學有限，實踐經驗不足，在思想上還需不斷提高，完善自我。
（二）、群眾反映的問題。
進一步加強醫(yī)院的宣傳力度；增設?？崎T診；提高服務質量，視病人為親人；醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境有待改善；改善食堂飯菜質量；不斷加強自身修養(yǎng)，做合格的白衣天使。住院患者希望每個病房都能配備電視，標間病房衛(wèi)生間安裝輸液架；完善就診卡信息，在未帶卡的情況下能正常看??；開展門診輸液，解決住院床位緊張的問題；規(guī)定住院患者探視時間；病房安裝隱形紗窗；為醫(yī)護人員設置洗澡間。
（一）黨員干部職工問題整改措施。
1、加強紀律、全局意識教育，強化組織觀念和紀律的約束，提高醫(yī)院班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力，從而增強領導班子執(zhí)行力。
2、加強黨務知識學習，加快醫(yī)院規(guī)范化黨支部建設步伐，要求黨員干部要有務實學風，立足本職崗位，缺什么補什么，提高自己的'文化修養(yǎng)和行為標準。
3、積極推進“三好一滿意”活動，加強內涵建設，增強醫(yī)務人員責任感，提高服務意識，保持良好的精神狀態(tài)。
4、堅持績效考核全覆蓋的管理機制，廣泛征求干部職工的意見，，完善方案。
5、加強干部隊伍建設，從思想意識上形成“黨員講黨性，干部要干事，而且要帶頭干事”，從而提高科室的管理效率和科室負責人的創(chuàng)新意識。
保持黨的先進性純潔性為主題的干部作風實踐活動的學習，認真領會其精髓，以加強自身修養(yǎng)及黨性修養(yǎng)。進一步加強業(yè)務知識學習，提升自己的專業(yè)技術能力及醫(yī)患溝通能力。
7、提高職工工作的積極性、主動性，結合科室，合理處理好工作的協(xié)調，發(fā)揮科室人員的能動性。克服畏難情緒，要以黨員不怕萬難的精神要求自己。
8、加強黨務，管理知識學習，提升對黨務工作重要性認識和管理能力。
9、基層衛(wèi)生工作涉及到千家萬戶，是關系黨和政府民生工程的形象事業(yè)，特別是醫(yī)改工作中，要把我們的工作成效宣傳到位，讓大家感受到黨和政府為民謀利的成果；進一步完善監(jiān)督管理制度，確保工作的有效落實。
10、認真查找自己存在的不足，嚴格自己，吃苦在前、享受在后，始終把職工的利益放在首位。在工作中多探索路子，發(fā)揮創(chuàng)造力；提高工作能力，加快工作效率；嚴格要求自己，積極進取，完善自我。
（二）、群眾反映問題整改措施。
2、在醫(yī)院的宣傳工作中，我院已加強了該項工作的宣傳力度，制作了宣傳欄，發(fā)放了大量宣傳資料，對醫(yī)院的宣傳有一定的提高。
3、加強了醫(yī)院的保潔工作管理及督查工作，有兼職人員不定時巡查，發(fā)現問題及時整改。
4、我院食堂飯菜均按食材成本價出售，只能滿足醫(yī)院職工工作餐及部分患者、家屬臨時的就餐，患者及家屬提出改善食堂飯菜質量問題，我們將在今后工作中，適當增加廚房工作人員，推出小炒等服務。
5、在提高自身修養(yǎng)方面，我院以安排了全院職工禮儀等方面的培訓，進一步提高醫(yī)療服務質量。
6、進一步加強醫(yī)患溝通，對忘記帶卡的患者，已采取了相關措施，能夠保障不帶卡也能及時就診。
7、我院積極努力想辦法添措施，克服護理人員均緊張問題，已開展了門診輸液。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇八
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了院領導為組長，相關科室負責人為成員的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的`落實。組織全院醫(yī)護人員認真學習有關文件，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生，保證醫(yī)?；鸬腵安全運行。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護一線醫(yī)務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴格要求醫(yī)務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費用明細，發(fā)現問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇九
20xx年x月x日，xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院20xx年度醫(yī)保工作進行考核，考核中，發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全等問題。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權益，現將有關整改情況匯報如下：
（一）參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標志不齊全；
（二）中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間；
（三）普通門診、住院出院用藥超量。
（四）小切口收大換藥的費用。
（五）收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。
（一）關于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全的問題。
醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人，并規(guī)。
定使用全院統(tǒng)一的登記符號，使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。
（二）關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題。
我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求，進行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫(yī)科，嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不規(guī)范病歷，進行全院通報，并處罰相應個人。
（三）關于普通門診、住院出院用藥超量的問題。
我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，并由質控科、藥劑科、醫(yī)務部根據相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進行每月公示，并處于懲罰。
（四）關于小切口收大換藥的費用的問題。
小傷口換藥（收費標準為元）收取大傷口換藥費用（收費標準為元）。經我院自查，主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費。今年1-8月，共多收人次，多收費用元。針對存在的問題，醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長，再次認真學習醫(yī)療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查，發(fā)現問題立即糾正，確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
（五）關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題。
醫(yī)院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫(yī)?？艽a。
通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中，我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻！
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十
首先，我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領導小組，全面加強對醫(yī)療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改，把醫(yī)療保險當作大事來抓。積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生，打造誠信醫(yī)保品牌，加強自律管理，樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現問題及時給予解決。
結合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑，發(fā)現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單，每日費用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫(yī)務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時，嚴格執(zhí)行首診負責制，無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務與結算方面，認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準，無亂收費行為，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的現象發(fā)生。
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。
二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。
三是員工熟記核。
心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整，與醫(yī)保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
通過自查發(fā)現我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的'差距，如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因:。
(一)相關監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保政策的學習不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
(三)在病人就診的過程中，有些醫(yī)務人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導。并提出整改措施:。
(一)加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。
(二)落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
(三)加強醫(yī)患溝通，規(guī)范經辦流程，不斷提高患者滿意度，使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
(四)促進和諧醫(yī)保關系，教育醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定。促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務。
(五)進一步規(guī)范醫(yī)療行為，以優(yōu)質一流的服務為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十一
根據xx縣新冠疫情防控指揮部關于20xx年秋季開學疫情防控工作部署和要求，全體師生須持48小時核酸陰性證明方可返?！，F將xx縣初級中學采集點工作安排通知如下：
一、時間地點。
地點：xx縣初級中學校內（具體見校內指示牌和平面圖）。
二、檢測對象。
xx縣初級中學原七、八、九年級學生，縣二幼學生、縣四幼學生、三人行幼兒園學生。
三、工作人員安排及職責。
1、校門口：xxx值日保安（負責查驗進校人員的健康碼和行程碼、測量體溫。無法出示兩碼人員按要求出示身份證和戶口本進行登記。）。
2、核酸采集點人員：
一號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
二號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
三號檢測點：xxx、xxx、xxx、xxx。
3、采集點人員職責：負責維持秩序，幫助核酸檢測碼登記。
注：xx月xx日縣二幼、縣四幼、三人行幼兒園負責安排信息登記員進行采樣協(xié)助。
四、錯峰檢測時間安排。
1、原七年級學生：xx月xx日早7：00——10：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：七年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：七年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：七年級9、10、11、12、13班。
2、原八年級學生：xx月xx日早10：00——12：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：八年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：八年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：八年級9、10、11、12班。
3、原九年級學生：xx月xx日早7：00——9：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：九年級1、2、3、4班。
二號檢測點（xx樓一樓）：九年級5、6、7、8班。
三號檢測點（操場餐廳）：九年級9、10、11、12班。
4、幼兒園師生：xx月xx日早9：00——12：00。
一號檢測點（xx樓一樓）：縣二幼。
二號檢測點（xx樓一樓）：縣四幼。
三號檢測點（操場餐廳）：三人行幼兒園。
五、注意事項。
1、參與核酸檢測的師生提前一天準備好核酸采集預約登記碼，將預約碼截圖存留手機或打印。如沒有智能手機提前打印并攜帶核酸采集預約登記碼；無法提供核酸采集預約登記碼的留守兒童，攜帶本人身份證或戶口本到校采集。
2、學校不具備停車場地，不騎車進校，陰雨天氣自備雨具，注意路途安全，注意暴雨特殊天氣。
3、非城區(qū)師生、川道偏遠師生可到就近核酸檢測點檢測，開學帶48小時核酸陰性檢測紙質報告返校。（縣城內醫(yī)院核酸采集點正常進行）。
4、所有采樣對象要積極配合核酸檢測工作，服從現場管理，采樣過程中全程佩戴口罩，保持1米以上間隔，不交談、不聚集，有序排隊、采完立即回家。
5、居家隔離人員仍按原管控渠道進行采樣。已接種新冠病毒疫苗人員應在接種48小時后再進行核酸檢測，健康碼為紅碼、黃碼（從中高風險地區(qū)返回的師生和家屬不前往學校），咳嗽、發(fā)熱人員不參加核酸采樣。
6、對本次核酸檢測范圍內人員，如無正當理由拒絕參加核酸檢測，干擾檢測秩序，導致不良后果的，由公安機關依法追究法律責任。
7、本次核酸檢測為自費，請互相告知。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十二
為全面做好我縣新冠肺炎疫情防控準備工作,有效應對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情,發(fā)揮核酸檢測在疫情應對與處置中的支撐作用,根據國家衛(wèi)生健康委《應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》《懷遠縣應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》等文件要求，結合我縣實際情況，制定本方案。
一、目標任務。
按照;外防輸入、內防擴散;的總要求，我縣一旦發(fā)生疫情，根據疫情控制需要和專家評估,及時有序開展局部或全員核酸檢測篩查,統(tǒng)籌各方力量,根據目標人群數量,力爭實現5天內完成全員核酸檢測篩查工作,確保能夠及時消除隱患，有力控制疫情，盡早恢復正常生產生活秩序。
二、工作原則。
(一)屬地負責、部門協(xié)同。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要切實落實主體責任，加強組織領導和指揮協(xié)調,結合實際情況，研究制定具體實施方案，推動檢測各項工作落地落實。強化各部門間協(xié)同作戰(zhàn)，衛(wèi)健、公安、交通、宣傳、村(居)等聯(lián)防聯(lián)控成員單位依據方案規(guī)定各司其職，加強溝通，共同做好核酸檢測篩查工作。學校、工廠、養(yǎng)老院、監(jiān)所等積極落實單位責任,負責聯(lián)系、協(xié)調本單位人員的核酸檢測工作。
(二)充分動員、組織有序。各級黨組織、廣大黨員干部和社區(qū)工作者要以高度的政治責任感和使命感，擔好責、站好崗、帶好頭，主動承擔起所在地的核酸檢測等動員、組織、保障等相關任務。合理調動醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方檢測機構和志愿者力量參與核酸檢測任務。充分動員群眾、組織群眾,有序參加核酸檢測，確保任務順利完成。
(三)分類推進、科學高效。疫情發(fā)生，要立即開展疫情形勢分析研判，科學劃定高、中、低風險等級區(qū)域，按照可能接觸人群、重點人群、一般人群和高、中、低風險地區(qū)順序分類推進全員覆蓋;按照重點人群和高風險地區(qū)人群1:1,中風險地區(qū)1:5，低風險地區(qū)1:10采用科學混檢方式;采用統(tǒng)一編號系統(tǒng)，利用信息化技術提高效率。
(四)統(tǒng)籌支援、保障到位。新冠疫情發(fā)生后，縣指揮部根據檢測能力和檢測需求,統(tǒng)籌動員本縣力量開展檢測,必要時申請省、市予以支援。按照誰執(zhí)行任務誰負責保障的原則切實做好核酸檢測工作綜合保障,確保檢測儀器試劑、個人防護等物資充足，現場、交通、食宿及檢測費用等保障到位。
為確保核酸檢測工作有序開展，學生工作部制定核酸檢測抽檢工作方案，組織各二級學院召開專題部署會，成立綜合協(xié)調、信息統(tǒng)計、秩序維護和應急處置等專項工作組，強化疫情防控措施，細化職責分工，明確負責人，確保應急核酸檢測工作有序推進。各二級學院根據核酸檢測定期抽檢工作方案，按照不同學院、不同年級、不同班級抽取5%比例的在校學生，提前登記學生信息并導入系統(tǒng)。在核酸檢測現場，為避免人員聚集，學生工作部按照時間安排，組織各二級學院學生采取錯時有序排隊，佩戴口罩，落實;1米線;間隔要求，志愿者引導學生依次進行核酸檢測，整個過程井然有序，抽檢流程規(guī)范、防護到位、快速高效、安全嚴謹。
開展師生核酸檢測定期抽檢，做好健康管理管控，是對學校全體師生開展的一次防疫防控的有效排查，更是全體師生身體健康和安全的重要屏障，筑牢了校園疫情防控防線，保障了學校各項教育教學工作的有序開展。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十三
為貫徹落實____區(qū)人社局《關于開展醫(yī)療工傷生育保險定點服務機構專項檢查的通知》永人社發(fā)（20__）131號文件精神，根據市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行檢查的要求，我院高度重視，認真布置，落實到位。由院長牽頭，醫(yī)務科具體負責，在全院范圍內開展了一次專項檢查，現將自查情況匯報如下：
一、醫(yī)療保險基礎管理：
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。
二、醫(yī)療保險業(yè)務管理：
1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險費用控制：
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、門診人均費用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
3、參保人員個人自費費用占醫(yī)療總費用的比例控制在20%以內。
4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫(yī)療保險服務管理：
1、本院設有就醫(yī)流程圖，設施完整，方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提。
供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格掌握醫(yī)保病人的入、出院標準，醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。
五、醫(yī)療保險信息管理：
1、日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。
3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。
4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數據安全完整。
5、與醫(yī)保中心聯(lián)網的前置機定時實施查毒殺毒。
六、醫(yī)療保險政策宣傳：
本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹。
有關醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、責任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊、發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質的同時，加強責任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十四
近日，社保中心對我店醫(yī)?？ㄊ褂们闆r進行督察，并在督察過程中發(fā)現有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領導非常重視，召集醫(yī)保管理領導小組對本次事故進行核查，并對相關責任人進行批評教育，責令整改。
我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始，就制定了醫(yī)保管理制度，在公司醫(yī)保管理領導小組的要求下，學習醫(yī)?？ㄊ褂靡?guī)范，禁止借用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購藥，但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)?？ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念，個別員工雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿足顧客的不正當要求，心存僥幸，導致本次違規(guī)事件發(fā)生。
一、進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。嚴格落實公司醫(yī)保管理制度，提高門店員工素質和職業(yè)道德，監(jiān)督購藥顧客規(guī)范用卡，營造醫(yī)保誠信購藥氛圍。
二、進一步監(jiān)督醫(yī)?？ㄙ徦幰?guī)范情況。在公司醫(yī)保領導小組不定期檢查的基礎上，加大對門店違規(guī)員工的處罰力度，在嚴肅思想教育的基礎上，對違規(guī)員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督，進一步完善我們的醫(yī)保管理制度承諾書對我店的本次違規(guī)事件，我們將視為警鐘，警鐘長鳴，堅定決心，以強有力的整改措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。
感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。下一步，我店將加強學習，進一步加強與社保中心的聯(lián)系，深入整改，提高門店醫(yī)保誠信購藥氛圍。同時，希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督，進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十五
在縣醫(yī)保中心的指導下，本院按照《__縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》等文件精神，經本院相關工作人員的共同努力，20__年上半年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況，在一定程度上配合了縣醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。但是由于種種原因，本院的醫(yī)保工作還有許多不足：
1、在信息傳遞上存在著延遲現象，個別操作人員未及時將信息上報醫(yī)保中心。
2、本院的藥品、備藥率與醫(yī)保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。
3、在二線藥物的使用上未嚴格按照有關藥品的限制使用規(guī)定存在著超范圍用藥現象。
4、對于醫(yī)保住院病人的管理存在著一定的不足，病人上午輸完液后下午就私自回家，在管理和安全上出現了漏洞。
5、對于醫(yī)保病人的醫(yī)?？白≡翰v書寫不及時，未及時將有關病情交代及用藥情況、及時登記。
剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、醫(yī)院領導對醫(yī)保工作未引起足夠的重視，平時學習不夠透徹，教育不夠深入，檢查不夠嚴格。
2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
3、在病人就診的過程中，對醫(yī)保的流程未完全掌握，就會發(fā)生漏醫(yī)囑、囑檢查單等現象。
根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想，定期召開會議、組織學習。
2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習，對于醫(yī)保政策及相關操作做到心中有數，操作無誤。
3、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
我們相信在醫(yī)保中心的指導下，經過我院的不斷努力，一定能把我院的醫(yī)保工作做得更好。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十六
在區(qū)醫(yī)保中心的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《__市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力，__年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。現我院對__年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
為加強對醫(yī)療保險工作的領導，我院成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書寫不夠及時全面。
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數據。
今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務人員的有關醫(yī)保文件、知識的學習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責任制，明確分管領導及醫(yī)保管理人員的工作職責，加強對醫(yī)務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構建和諧醫(yī)患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十七
根據《xx市審計局關于開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》精神，我局結合自身實際情況，對本單位的財政財務收支情況進行了認真的自查，現就自查情況報告如下：
為確保此次自查工作順利進行，我局成立了以紀檢書記為組長的自查自糾清查小組，積極開展自查自糾工作。
成立清查小組后，局領導要求認真學習文件精神，對照自查內容進行自查。做到不走過場不留死角，及時發(fā)現和解決存在的問題。
按照《xx市審計局開展20xx財政財務收支自查自糾工作的通知》的要求，我局對本單位執(zhí)行財經紀律及有關政策的情況以及內部財務管理制度的建立健全和執(zhí)行情況進行了自查。
1、我局所有財政資金均按預算用途使用，支出真實合規(guī)。
2、嚴格專項資金管理，做到?？顚Ｓ?，無截留、擠占和挪用的`行為。其中某些工作性的專項資金接待支出略微偏高。
3、非稅收入征收合法合規(guī)，無亂收費、亂罰款和截留非稅收入的行為。
4、認真執(zhí)行收支兩條線的政策，無以支抵收和坐收坐支的現象。
5、認真執(zhí)行規(guī)范津補貼政策，無在政策規(guī)定之外發(fā)放獎金、補貼的行為。
6、國有資產帳實相符，核算規(guī)范，無違規(guī)處置國有資產、截留處置收入的行為。
7、我局單位資金全部集中統(tǒng)一管理和核算，無賬外賬和小金庫。
8、我局根據本單位實際，建立并實施內部監(jiān)督和控制制度，相關人員在工作過程中嚴格遵守規(guī)章制度，有效地實施了內部監(jiān)督和控制。
通過自查，我局在某些工作性的專項資金招待費略微偏高。清查小組提出在以后的接待工作中一定要厲行節(jié)約，嚴格控制接待標準。
醫(yī)保自查自糾工作實施方案篇十八
根據市治理商業(yè)賄賂專項工作領導小組“關于開展治理商業(yè)賄賂自查自糾工作的通知”（仁治賄發(fā)01號）文件精神，為確保治理商業(yè)賄賂工作取得實效，結合我局實際，現制定自查自糾工作實施方案如下：
成立治理商業(yè)賄賂自查自糾工作領導小組。組長：王道勛，副組長：蘭明亮，成員：匡正芬、劉濤、陳時忠、唐興強、萬洪林、張成康、趙春晴、馮世強、任真翠。領導小組下設辦公室，由匡正芬同志兼任辦公室主任。
按照《市開展治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》第二階段工作要求，以“抓得住、抓得緊、抓得實”，解決問題見成效為工作思路，通過開展自查自糾工作，使全體職工真正受到一次深刻的思想教育和認識，自覺增強抵制商業(yè)賄賂和廉潔從政的意識，促進商業(yè)賄賂的查辦工作，堅決遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延，進一步改進和完善機制和制度存在的問題，探索建立預防商務領域治理商業(yè)賄賂的長效機制。
從7月1日起至9月底，主要查清局屬各單位從1月1日以來是否存在不正當交易行為，對在建設工程和集中采購中是否存在商業(yè)賄賂行為進行自查自糾。
（一）全面調查摸底。
調查摸底是自查自糾的基礎性工作。對照“自查自糾情況統(tǒng)計表”向局屬各單位發(fā)放自查表；通過在局辦設置舉報箱、公布舉報電話：2222076、召開座談會等形式，拓寬和暢通**舉報渠道，積極挖掘商業(yè)賄賂線索，廣泛發(fā)動群眾參與，認真進行調查摸底，準確掌握情況，列出可能存在的問題清單，掌握所涉及的單位、崗位、環(huán)節(jié)、人員、資金等基本情況，逐項組織所涉及的個人進行自查并如實報告不正當交易行為，并將自查清理情況予以公示。
（二）查找突出問題。
在調查摸底的基礎上，做到“三查三對照”：
一是對照法規(guī)查制度。根據國家有關法律法規(guī)、政策，檢查管理制度、內控機制是否健全完善。
二是對照制度查程序。根據有關規(guī)定和管理制度，檢查重大經濟事項的決策程序，檢查專項工程招標投標、項目變更、竣工驗收、物資設備購銷、行政執(zhí)法等程序的履行情況，找出涉及違規(guī)違紀的問題。
三是對照程序查臺帳。根據工作程序和管理要求，檢查各種會議記錄、報表、文件、合同及其副本或補充協(xié)議及備忘錄等臺帳是否完整規(guī)范，找出涉及違規(guī)違紀的問題。
（三）及時處理存在問題。
按照“邊查邊糾”的'原則，對查找出的問題，根據錯誤事實、情節(jié)輕重、影響大小和認識態(tài)度，予以區(qū)別對待，原則上自查從輕、被查從嚴，具體按上級有關規(guī)定及時作出處理。對查找出的一般性問題限期進行糾正。對發(fā)現的違法違紀問題及時報告并根據錯誤事實、情節(jié)輕重、影響大小和認識態(tài)度等予以區(qū)別處理。對情節(jié)輕微的，以批評教育和自我糾正為主；對雖有問題，但在9月底前能夠主動講清問題，認識錯誤，自我改正，主動交代并積極退贓的，依法從輕、減輕或免予處罰；對普遍存在的問題，注意從源頭抓起，進行綜合治理。
針對自查中發(fā)現的問題，及時研究，查找原因，制訂整改措施，落實整改責任，總結經驗，端正思想，規(guī)范行為，做到嚴格自律，確保治理商業(yè)賄賂專項工作全面有效完成。