創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結（熱門21篇）

    總結能夠激勵個人進一步提高，找到不足之處并加以改進。在寫總結時，我們可以通過比較和對比的方式，突顯出我們的優(yōu)勢和改進的空間。寫總結是一種重要的能力，如果您需要范文作為參考，可以看看以下是小編為大家提供的范文。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇一
    20xx年x月x日是載入xxxxx醫(yī)院史冊的重大日子，是xxxx醫(yī)院開拓進取、騰飛發(fā)展的又一個里程碑，在這一天xxxx醫(yī)院通過了省衛(wèi)生廳專家組的三級甲等醫(yī)院評審驗收，晉級為三級甲等醫(yī)院。省衛(wèi)生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xxxx醫(yī)院實現(xiàn)了x年x個大跨越，實現(xiàn)了xxxx醫(yī)院幾代人的夢想！回顧創(chuàng)建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現(xiàn)出許多感人事跡。
    在我院晉升三級甲等醫(yī)院的過程中，我們重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協(xié)作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫(yī)院交給的各項創(chuàng)建任務，為我院順利晉升三級甲等醫(yī)院做出了自己的貢獻！
    首先是思想上重視，我科室成立了創(chuàng)建小組，對創(chuàng)建活動的意義及院領導的精神進行積極宣傳，使科室每個人都明白創(chuàng)建三甲醫(yī)院的重要性，創(chuàng)建成功就會迎來我院一個偉大的新的時代，創(chuàng)建失敗我們就是醫(yī)院的罪人。由于我院icu建設較早，當時新標準尚未出臺，建成后有些不符合新標準的布局已難以改動，加之我院因財力等多種因素icu的設備尚未完全配齊，硬件上可能會失分，科室的創(chuàng)建工作小組認真組織實施創(chuàng)建工作計劃，認真學習《評審標準》，對照《評審標準》，緊密結合醫(yī)療、護理工作實際，把本科室、本專業(yè)要求的全部標準排項分析，逐條落實，責任到人，力爭做到軟件上不失分?？剖覄?chuàng)建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規(guī)范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創(chuàng)建匯報材料的準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質(zhì)量按時完成。醫(yī)療組對照相關醫(yī)院創(chuàng)建經(jīng)驗，重點將14項?？乒ぷ髦贫冉∪?。通過努力，在評審時專家認為icu資料、醫(yī)療文獻、各項醫(yī)療管理制度及?？葡嚓P工作制度健全，對此提出了表揚?？剖覄?chuàng)建小組按照《評審標準》要求，做好醫(yī)療質(zhì)量、安全及科室管理工作。我們把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作常規(guī)，保證醫(yī)療質(zhì)量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫(yī)療文書書寫質(zhì)量缺陷進行監(jiān)控，不斷提高病歷質(zhì)量。認真執(zhí)行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫(yī)療糾紛。創(chuàng)建階段嚴格執(zhí)行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的`事假，各項規(guī)章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創(chuàng)建三甲工作緊張有序、保證質(zhì)量。
    院內(nèi)感染控制是icu檢查的重點，因目前icu布局已難以改變，我們將重點放在院內(nèi)感染控制制度上，我們要求所有醫(yī)護人員對icu院內(nèi)感染控制制度做到基本掌握，知道院內(nèi)感染控制流程及注意事項，熟練掌握七步洗手法，對可能涉及的多重耐藥菌感染知識反復培訓，對院內(nèi)感染控制知識經(jīng)常提問考核，隨時抽查，最終做到了在評審時院內(nèi)感染控制方面軟件上未失分。
    對于評審時可能會考核的基本知識及操作技能，我們科室作了認真細致的準備。醫(yī)療組分別有人重點掌握基礎知識、操作技能，經(jīng)常進行自我考核。護理組護士長xxx將護士們分為幾個小組，在每人都對基本知識和操作技能進行掌握的同時，各個小組都有重點掌握內(nèi)容以備評審時考核，每日對護士進行培訓考核，使大家始終保持良好的迎檢狀態(tài)，在評審時表現(xiàn)讓評審專家十分滿意，對護理部xxx主任說道：“你們護士表現(xiàn)太好了！”
    經(jīng)過x天緊張的評審工作，我院順利通過了三級甲等醫(yī)院的評審，光榮晉級三級甲等醫(yī)院行列，我們重癥醫(yī)學科也順利通過了專家的審核，在對我科室的評價反饋中，專家提出如下意見：值得肯定的亮點：
    1、icu資料、醫(yī)療文獻、各項醫(yī)療管理制度及?？葡嚓P工作制度健全。
    2、icu總體布局、流程、設置基本符合評審標準。
    3、icu人員資質(zhì)、梯隊建設基本合理。
    4、icu醫(yī)療操作技能及設備配置基本達標。
    尚需進一步加強有以下幾點：
    1、icu布局需要進一步規(guī)范。
    2、icu護士及醫(yī)生配置欠少。
    尚需進一步加強的幾點其中xxxx需要需要我們科室不斷地提高自身水平，更加積極的收治病人，使xxxx。其他幾條尚需醫(yī)院根據(jù)實際情況逐漸幫助我們解決，以使我們真正符合三級甲等醫(yī)院的重癥醫(yī)學科條件，進一步提高技術水平，更好的為廣大患者服務，去創(chuàng)造xxxx醫(yī)院更加輝煌燦爛的明天！
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇二
    針對我院年初制定的“創(chuàng)建三甲”的總體目標，護理部圍繞“創(chuàng)建三甲，提高質(zhì)量，強化素質(zhì)”的總體思路，認真宣傳創(chuàng)建三甲的重要意義，提高各級護理人員對創(chuàng)建的正確認識，把創(chuàng)建工作與強化服務內(nèi)涵、服務質(zhì)量，提高我院的核心競爭力有機結合起來。通過層層發(fā)動、層層動員；苦抓真練、嚴查嚴管等措施。護理管理水平及廣大護士的整體素質(zhì)有了較大幅度提高，在三甲評審中得到了評審專家的肯定。
    從20xx年底，護理部針對自身的工作特點多次召開科護士長、護士長會議認真學習“三甲標準”，制定“請進來，派出去”，對照標準找問題，層層包干負責等一系列措施，從規(guī)范各種護理文件入手，首先修訂完善并組織編印了《護理工作制度》《護理人員職責》《護理應急預案及告知程序》《搶救藥品知識》《護理工作標準》《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》《一般護理常規(guī)及?？谱o理常規(guī)》《健康教育及康復指導》《基礎質(zhì)量及?？瀑|(zhì)量標準》等材料下發(fā)給每位護士，要求人人掌握。4月份外請省立醫(yī)院護理專家指導后緊急制定了?？谱o理操作規(guī)程及流程，要求護士長每一個人每一項操作的考，以保證人人過關。從20xx年8月份創(chuàng)建動員大會后，大家晚餐基本在科室隨便吃一點，晚上時間練操作考理論等，院檢查組第一輪分臨床組、安全組、考核組掃描式檢查。爭取大部分護士長護士都接受基本考核。從嚴要求，不放過任何薄弱細節(jié)，在第一次模擬檢查中許多護士不是以前怕考試怕考核，而是把三甲創(chuàng)建當成自己的責任，以不為醫(yī)院丟分為目標，出現(xiàn)“你考我吧”，等以前難以出現(xiàn)的現(xiàn)象，正是這種對三甲負責的精神使三甲創(chuàng)建能夠順利接受評審。
    在創(chuàng)建過程中，大家熱情高漲出現(xiàn)許多感人場面，涌現(xiàn)了許多的好人好事，大家顧全大局，克服個人這樣或那樣的困難。護理部干事王玉芹已到退休年齡，兒子又要辦婚禮，在此期間她一天假未請，特別是在她感冒發(fā)燒39攝氏度的情況下，一邊輸液一邊到科室考核護士，正是這種對工作負責的奉獻精神使許多年輕護士很受感動。傳染內(nèi)科護士長劉華麗頭暈厲害但她帶病堅持工作，帶領護士加班加點，別人勸她休息，她說：“你放心就是暈倒我也等三甲驗收后暈倒”。全院帶病堅持工作的護士很多。如干內(nèi)科張麗暈倒在工作崗位休息后仍堅持加班，韓玉霞、郭安梅、吳瑞文，孫麗潔，李曉蘭，李水莉，劉兵等都是克服了家庭及本人身體困難，又要面臨科室必查的壓力加班加點工作。有的護士甚至放棄休婚假：神經(jīng)內(nèi)科丁艷秋婚假只休了3天，徐偉、陳圓圓都未按時休完婚假，戚淑梅推遲了婚期，當時正值創(chuàng)建高峰，年輕護士能顧全大局，把人生中最重要的假期奉獻給三甲創(chuàng)建，這種精神讓人感動。
    急診科?？谱o士陳璐、李穎，重癥醫(yī)學科?？谱o士李雪梅、陳金培都在檢查中發(fā)揮了重要的作用，特別是急診科陳璐10月26號晚10時加班回家路上遭遇車禍，右腳嚴重扭傷，但為了不影響檢查堅持上班并出色完成了檢查專家的考核，贏得了專家的好評，為醫(yī)院爭了光。供應室護士長徐艷萍在供應室多次裝修變遷中，加班加點特別是臨近檢查時供應室才搬遷到位，她帶領全科護士以最快的速度把物品定位，衛(wèi)生打掃干凈，以最好的一面展現(xiàn)給檢查組專家。
    王玉萍，魏薇玲，呂銀紅，陳淑梅，王保華，郜樹紅，李梅，梁靜，董曉旭，陳金萍，武靜，馬敏，丁言平，馬培靈，張淑玲，王萍，陳淑梅，高愛玲等等，數(shù)不勝數(shù)，有些科室雖未提名，但一定有不少同志克服了這樣或那樣的困難。
    1、通過創(chuàng)建展現(xiàn)了全院護理人員凝心聚力，吃苦耐勞，不甘落后，樂于奉獻的精神風貌，驗證了護理隊伍是一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍。
    2、通過創(chuàng)建把各種護理文件資料規(guī)范成冊，做到有章可依；理順護理管理的一些環(huán)節(jié)，如護理工作流程的制定對落實新的分級護理制度有較好的幫助；規(guī)范了物品管理流程，如搶救物品管理、貴重儀器使用管理更加規(guī)范統(tǒng)一。使我院護理管理整體上水平。
    3、通過創(chuàng)建護士的服務意識、服務質(zhì)量上水平。為病人主動服務的意識提高，能按級別護理制度、護理文書書寫制度、值班交接班制度等嚴格執(zhí)行。
    4、通過創(chuàng)建護士的三基整體水平有了較大幅度的提高，常見基本護理操作多數(shù)護士熟練規(guī)范，心電監(jiān)護儀操作基本達標，部分科室的護士基本會操作呼吸機、除顫儀、微量注射泵等，通過制定操作流程并加強訓練，規(guī)范了基本操作并提高了應用能力。
    1、服務質(zhì)量及內(nèi)涵有待進一步強化，創(chuàng)建三甲的過程是一個提高的過程，大家創(chuàng)建時的熱情及服務的質(zhì)量能否持續(xù)保持是三甲醫(yī)院創(chuàng)建后的一個大問題，也是提高我院競爭力的一個大問題。為此我們要常抓不懈，按各種規(guī)章制度執(zhí)行，提高服務質(zhì)量提高我院服務競爭力使我院服務質(zhì)量確保達三甲水平。
    2、進一步規(guī)范護理管理在創(chuàng)建過程中暴露的不足，如臨床護理人員的配比管理，一方面需要向院領導積極建議，另一方面就要科學的進行人力資源的調(diào)配。對臨床物品的管理盡量統(tǒng)一規(guī)范，建議合理配置，減少浪費。
    3、基本知識、基本理論、基本操作雖然在創(chuàng)建過程中有了較大的提高，但人人過關還有很大的距離，下一步各級護理管理人員仍要進一步抓三級考核，進一步規(guī)范各項護理基本操作及?？谱o理操作，爭取大部分護士全員提高，以適應日益發(fā)展的醫(yī)療科學的需要及高質(zhì)量完成護理病人的需要。
    4、護理病歷書寫仍是目前很長一段時間需要提高的問題。需要加強對各級護理人員進行培訓，加強對現(xiàn)病例的檢查及講評，采取形式多樣的提高書寫的方法。
    5、進一步加強對護士有關法律法規(guī)及溝通技巧的學習。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇三
    工作忙、病人多，在這種環(huán)境下，創(chuàng)建三甲，是對我們工作的考驗與挑戰(zhàn)。我們通過對“三級醫(yī)院評審標準”的深入學習，徹底理解透徹了三甲醫(yī)院的創(chuàng)建理念，鼓足干勁，認真對照三甲標準中的每一條、每一款，理清創(chuàng)建思路，制訂創(chuàng)建計劃，分解創(chuàng)建任務。根據(jù)每個人的特點和工作能力把任務分配到每個同志，大家一起整理創(chuàng)建資料。同時，大家共同討論、深入探討，向兄弟科室學習，對照標準，進行檢查整改，先從完善制度、流程標準入手，再抓培訓、學習和基本技能訓練，一絲不茍，不放過一個細節(jié)。對尚不達標的項目，全科進行討論、分析，制訂出詳細的pdca方案，不斷的對照標準整改，使其達標；對已達標的項目，我們繼續(xù)鞏固強化，使其更加的流程化，標準化。
    爭創(chuàng)三甲不只是院領導及科主任護士長的事，創(chuàng)建三甲工作人人有責，人人受益，人人有任務。每天晨會交班的時候，我和護士長就會提醒、動員大家，充分調(diào)動大家的積極性，對今天需要完成的三甲任務及目標進行梳理，安排。做到今日事今日畢，堅決不將任務拖后完成。
    醫(yī)院，科室按照醫(yī)院規(guī)定，大家放棄了雙休日，甚至放棄了午休。不僅依靠雙休日，甚至利用白+黑，加班加點整理資料、開會培訓、學習分析。曾經(jīng)有個別醫(yī)生因工作太忙，有想離職的想法，我和護士長發(fā)現(xiàn)后立即查找原因，積極做思想工作，認真教育，第二天這位同志又高高興興來上班了。
    在創(chuàng)三甲的活動中，我科護理工作嚴格按照三級醫(yī)院評審標準，認真落實，我科病人多，護理服務任務重，在護士長的帶領下既重視護理優(yōu)質(zhì)服務又重視業(yè)務技術的提高，護士長常常利用下班時間要求每位護士背核心制度，人人過關，平時工作中嚴格考核，抓細節(jié)，并與績效考核掛鉤，調(diào)動大家的工作積極性，在院的所有病人都夸獎該科的'護理團隊最優(yōu)秀。
    通過前面的整改和學習，我們認識到每個崗位及每項工作都有規(guī)定和制度，讓我們認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切的落實到實際工作中去，要有總結，也要有記錄。于是，我們放棄了下班后和家人團聚的時間，每天晚上加班對創(chuàng)建三甲過程中所暴漏出來的問題進行分析、討論，找出解決的方案，詳細制定出工作流程，對工作流程中的每一步都落實到責任人，并嚴格按照三甲醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的理念對每一步的改進均記錄在案。
    目前三甲評審已迫在眉睫，通過大家近一年的努力，我科醫(yī)療工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，人員素質(zhì)逐漸提高，科室的形象得到了良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。
    在以后的時間里，我科全體人員會以高度的責任感和集體榮譽感，團結協(xié)作，繼續(xù)努力完善三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，愿醫(yī)院的“三甲”評審能順利通過，也祝醫(yī)院能迎來更加輝煌的明天。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇四
    經(jīng)歷了半年多全院干部職工的共同努力，特別是最后兩個月的沖刺，我院的創(chuàng)三甲工作終于告一段落了，在這半年多的時間里我學到很多知識，也懂的了很多道理，使自己有了很大的提高。
    通過這段時間的努力我院醫(yī)療工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，人員素質(zhì)逐漸提高，醫(yī)院形象得到良好塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。全體干部職工以創(chuàng)“三甲”為契機，勇于創(chuàng)新，不斷開拓，各科室對專家提出的意見、存在問題和不足處及時整改，為創(chuàng)“三甲”盡最大努力。
    在創(chuàng)“三甲”的活動中，我們檢驗科做了充分而認真的準備。針對創(chuàng)“三甲”的標準，我們做了大量的工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。通過這段時間的整改與學習，我認識到每個崗位及每項工作都有規(guī)定和制度，一些規(guī)章制度平時已學習了，但沒有很好的記錄;口頭上一直講但都沒有真正的記在心上。通過創(chuàng)“三甲”，我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到實際工作中去，要有總結，也要有記錄。經(jīng)得起檢查，經(jīng)得起上級有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，因此我們要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查，保持自信。
    在這段時間里，全科人員以高度責任感和集體榮譽感，無論資歷高低，團結協(xié)作、相互學習、相互幫助、共同提高，大家心往一處想、勁往一處使，目標明確，態(tài)度積極，唯恐自已的些許不足會給科里丟分。為此，大家加班加點、勤學苦練，晨會上你問我答，操作上你學我?guī)停ぷ髦幸唤z不茍，對患者更是關懷備至，為這次創(chuàng)評檢查工作順利進行打下了良好的基礎。
    經(jīng)過大家的努力，三甲的評審已經(jīng)結束，愿我院的“三甲”評審能順利通過，愿我院迎來更加輝煌的明天!
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇五
    根據(jù)縣衛(wèi)生局關于創(chuàng)建平安醫(yī)院的文件要求，我院結合本院具體實際，制定了我院創(chuàng)建平安醫(yī)院的活動方案，并按照縣衛(wèi)生局關于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作部署，扎扎實實地開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作總結匯報如下：
    以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十六大和十六屆六中全會精神，按照全面落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫(yī)院工作特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。
    1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
    2、結合實際，突出重點。“平安醫(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。
    3、立足經(jīng)常，重在落實?！捌桨册t(yī)院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。
    4、加強宣傳，營造氛圍?！捌桨册t(yī)院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
    建設“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作：
    1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及例會等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院業(yè)務學習上有專人帶領學習，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
    2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、職工食堂等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
    3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管領導具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作，相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
    1、建立組織，加強領導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。
    2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，確保職責能層層落實。
    經(jīng)過近半年的創(chuàng)建工作，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院”做出自己應有的貢獻。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇六
    自20xx年11月以來，江西省全面啟動醫(yī)院等級評審工作，20xx年啟動了?？漆t(yī)院等級評審工作，我院黨政領導班子高度重視，立即決定將創(chuàng)建三級甲等專科醫(yī)院定為我院中心工作，并積極向市衛(wèi)生局提出申報。全院廣大職工在院黨政班子的領導下，在專家們的指點下，認真學習《江西省醫(yī)院評審標準》，對照標準，積極整改完善各項工作，醫(yī)院各方面均得到明顯提高，為人民群眾提供了安全、有效、方便、價廉的精神衛(wèi)生服務?，F(xiàn)將有關工作情況匯報如下：
    我院是九江市目前唯一一所集精神科醫(yī)療、科研、教學、保健為一體的二級甲等醫(yī)院，是九江市及周邊地區(qū)近600萬人口的精神?？漆t(yī)療任務的主要承擔者之一。醫(yī)院現(xiàn)有員工346人，衛(wèi)技人員241人，其中正高7人，副高11人，中級64人，開放床位400張。設有臨床醫(yī)技科室20個，其中重點科室3個，職能科室16個。
    醫(yī)院承擔著南大醫(yī)學院、九江學院醫(yī)學院等學校的臨床實習及教學工作。
    醫(yī)院一直以來，嚴格遵守醫(yī)療機構管理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及其他各項法律法規(guī)，注重醫(yī)療安全，杜絕了重大醫(yī)療事故和安全事故的發(fā)生，病人滿意率達到95％以上。
    早在今年3月份在省衛(wèi)生廳下發(fā)《江西省醫(yī)院評審標準（三級精神病醫(yī)院）》之前，我院就已全面啟動創(chuàng)建準備工作，成立了以楊初喜院長為組長的“創(chuàng)建三級甲等專科醫(yī)院領導小組”，強化創(chuàng)建工作的組織領導工作。在創(chuàng)建三級甲等?？漆t(yī)院領導小組的督促下，全院職工積極投身到三甲創(chuàng)建工作當中，確保醫(yī)院創(chuàng)建三甲有效穩(wěn)步的開展。同時，成立了創(chuàng)建三級甲等?？漆t(yī)院辦公室，由吳洪軍副院長擔任辦公室主任，具體負責三級醫(yī)院創(chuàng)建的日常工作。
    在省衛(wèi)生廳下發(fā)《江西省醫(yī)院評審標準（三級精神病醫(yī)院）》后，醫(yī)院對照《評審標準》的要求，分設四個管理大組：管理組、臨床組、醫(yī)技組和綜合組及31個創(chuàng)建小組，并由創(chuàng)建辦公室擔任工作監(jiān)督任務，做到層層落實，責任到人。
    充分利用院報、創(chuàng)建簡報、宣傳欄、宣傳標語等形式，宣傳等級醫(yī)院評審的宗旨、活動內(nèi)容、目標和成效，使全院廣大干部員工充分認識開展這項活動的重大意義，明確活動的具體要求，把握活動的精神實質(zhì)，增強做好各項工作責任感和緊迫感。
    管理組是醫(yī)院各項工作的總攬，是醫(yī)院各項工作的樞紐部分，醫(yī)院行政班子分工明確，團結寫作，各職能科室設置合理，工作有序，對各級衛(wèi)生行政部門的指令性任務保質(zhì)、保量、按時完成，完成率達100％。人才結構基本合理，各科室技術力量配備合理，滿足工作需要。衛(wèi)生專業(yè)技術人員梯隊建設合理，具有與開展的技術或項目相適應的技術力量，醫(yī)技科室能滿足臨床需求，學術委員會、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、司法精神病鑒定委員會等6個管理委員會人員結構合理，運行機制良好，崗位職責落實到位。
    遵循以人為本和以病人為中心的服務宗旨，制定了醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和行風建設的中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃；健全了會議制度、職工代表大會制度、總值班制度、院長行政查房等一系列制度，確保了醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務、安全保衛(wèi)、后勤保障等工作的開展；健全院內(nèi)事件請示報告制度和突發(fā)事件處理預案，信訪工作制度，實行院長信訪接待日；公布了投訴電話、信箱，建立隨訪制度，開展了包括病情追蹤，治療、康復指導、服務意見征詢等內(nèi)容的隨訪工作；健全了各類工作人員崗位職責制度；健全了住院病歷書寫質(zhì)量控制制度，各臨床科室每月對本科病歷書寫質(zhì)量進行檢查評價；嚴格《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》，認真貫徹落實醫(yī)療技術臨床準入、應用、監(jiān)督、評價制度；完善了醫(yī)患溝通制度；能夠做好各項公共衛(wèi)生工作和傳染病報告工作。
    綜合檔案室達到省三級檔案室標準，病案管理制度完善，按icd-10編目，館藏圖書期刊基本滿足醫(yī)療、教學和科研需要，國內(nèi)期刊能涵蓋醫(yī)院所有學科，重點科室有外文期刊。建立了獨立門戶網(wǎng)站，并對醫(yī)院院務進行網(wǎng)上公布，同時可以提供在線咨詢、在線掛號等多項工作。
    健全了醫(yī)德醫(yī)風建設計劃，經(jīng)常開展醫(yī)務人員職業(yè)道德教育，衛(wèi)生行業(yè)“八不準”等醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評檔案齊全。醫(yī)院十分注重文化建設，院內(nèi)有宣傳櫥窗，經(jīng)常開展文藝、體育活動、各類主題教育等。每年都要組織職工積極參加無償獻血，每年度都對本院職工進行保健體檢。醫(yī)院未發(fā)布任何違法醫(yī)療廣告，無超診療范圍執(zhí)業(yè)的事項,沒有科室出租、承包現(xiàn)象。不斷完善十大窗口服務規(guī)范，優(yōu)化了流程，縮短病人等候時間，各項便民措施方便了群眾就醫(yī)。實行“無節(jié)假日”服務和全天候服務。經(jīng)常開展反商業(yè)賄賂的宣傳教育、自查自糾等活動，相關措施得到進一步健全和落實。我院聘請社會監(jiān)督員，每年開展次監(jiān)督評議活動，并針對存在的問題提出整改措施。
    醫(yī)院十分重視社會效益，積極參加社會衛(wèi)生服務。健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案，多次參加并完成九江市重大突發(fā)公共事件的處理任務，醫(yī)院的醫(yī)療服務承擔著贛鄂皖地區(qū)精神衛(wèi)生和心理衛(wèi)生以及老年康復任務，積極完成衛(wèi)生支農(nóng)、社區(qū)防治等工作。同時，我院可為新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療人員進行直接補償，并與各縣醫(yī)院建立有醫(yī)療指導關系，并幫助他們開展新技術、新項目、解決疑難問題和培訓衛(wèi)生技術和管理人才。我院設立了社區(qū)精神衛(wèi)生防治中心，有相應的專業(yè)技術人員，實行社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務并與社區(qū)醫(yī)院實行雙向轉診。
    教學組織健全,承擔著南昌大學醫(yī)學院、九江學院醫(yī)學院本科見習、實習的臨床教學任務，醫(yī)院圖書館向實習生開放，有教學計劃，并能按照計劃開展小講課、病例討論、教學查房。帶教老師及時檢查、指導實習生書寫病歷并進行修改，實習生能在老師的指導下進行各種操作。建立了科研成果獎勵辦法、科研經(jīng)費管理辦法、科研項目管理辦法、學術活動管理辦法、科研檔案管理制度，科研規(guī)劃、年度計劃內(nèi)容齊全，能承擔國家、省科研課題，我院的科研成果得到了市科教局和市衛(wèi)生局肯定和獎勵；在公開發(fā)行的國內(nèi)及省內(nèi)等專業(yè)期刊上發(fā)表的論文多篇。
    醫(yī)院認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，很好地落實了首診負責制、值班制度、交接班制度、病例討論制度、留觀病歷書寫制度、病人入院護送制度、搶救制度，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度。門診有獨立的急診醫(yī)療區(qū)域，急診專用綠色通道通暢。急救常規(guī)、搶救方案齊全。醫(yī)師能夠勝任急診搶救工作，能夠熟練、正確使用搶救設備，基本設備配置齊全。搶救設備均處在完好狀態(tài)，急救藥品配置品種齊全、質(zhì)量可靠、放置規(guī)范、滿足需要。普通精神科、老年精神科、心理科均設有專家坐診，門診均為高年資醫(yī)生坐診，專家門診有出診公示，有相應的會診制度和收入住院制度，按要求建立了門診日志和傳染病登記本。
    醫(yī)院設置符合安全原則，床位使用率高于90％。建立了醫(yī)療質(zhì)量控制制度，sicu轉入、轉出制度和臨床醫(yī)療護理操作常規(guī)以及sicu病人外出檢查護送制度、“四防”病人約束管理制度，病人病情變化報告記錄制度等。mect治療由主任醫(yī)師主持進行，有經(jīng)培訓的mect護理人員，有mect管理制度、mect術前前討論制度、術前告知制度、術前檢查及訪視制度、恢復期監(jiān)護制度、mect治療工作程序規(guī)范、記錄規(guī)范。mect治療室各種搶救器械及設備能正常運轉，有嚴格的mect治療用品使用、管理制度。
    康復科設置有室內(nèi)、外康復治療場，有精神病人的院內(nèi)康復計劃，嚴格執(zhí)行康復程序和完成康復療程，器械物品完好，建立健全了病人開放安全管理制度。
    醫(yī)院制定了“三基”培訓方案，切實提高了臨床醫(yī)生的“基礎理論、基本知識、基本技能”，能夠做到人人達標，精神科?？瓶己四軌驀栏駡?zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。
    護理工作實行醫(yī)院領導下的護理部主任負責制，具備護理部、科護士長、病區(qū)護士長三級管理質(zhì)控體系，護理管理人員分工合理、明確，能認真執(zhí)行每月一次行政查房、業(yè)務查房，每晚護士長夜查房，確保臨床護理安全。按照護理管理要求合理配備護理人力資源，嚴格持證上崗，重視護理人員的學歷教育和在職教育培訓。護理部有專人分管護士在職培訓，制定全年護理人員培訓計劃并按計劃認真執(zhí)行，積極選送護士院外培訓、交流，對在崗的護士重點進行“三基三嚴”的培訓和考核，并進行院內(nèi)輪科培訓。重視護理管理人員管理知識的培訓，對病區(qū)護士長進行了全員培訓。
    醫(yī)院感染管理組織健全，建立了由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室感染管理小組組成的`三級管理網(wǎng)絡。院感科負責全院醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)督和管理以及醫(yī)務人員院感知識的培訓和考核。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度，有及時發(fā)現(xiàn)、確認和報告醫(yī)院感染爆發(fā)的機制與措施。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》等。認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理辦法》，醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、登記均符合要求。檢驗科細菌培養(yǎng)物、標本、菌種等按要求進行處理。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理辦法》，開展醫(yī)療廢物的分類管理。嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》，消毒藥械和一次性醫(yī)療器械和器具符合國家規(guī)定，存放及使用流程符合感染控制要求。
    實行雙簽名制，發(fā)藥復核率100%；門診藥房實行一對一發(fā)藥，住院藥房實行藥學專業(yè)技術人員單劑量配發(fā)藥品。藥品儲存、保管、養(yǎng)護符合《江西省醫(yī)療機構藥劑管理規(guī)范》。藥庫配備了保證藥品質(zhì)量的設施，有符合藥品冷藏要求的冷藏室，藥庫實行色標管理，藥品分類存放，本院藥品采購計劃實行保管員、采購員、藥劑科負責人、分管院長逐級審批制度，參加以政府為主導、以省為單位網(wǎng)上藥品集中招標采購活動，藥品由藥劑部門統(tǒng)一采購。庫存藥品合格率100%，每季對庫存藥品進行盤點，庫存藥品盤點相符率100%；藥品報損率符合要求。本院設有合理用藥監(jiān)督小組，定期召開會議，制定了臨床用藥情況分析、評價、干預等措施，完善了單品種用藥總量監(jiān)控、季度通報制度、臨床科室用藥定期通報制度、醫(yī)師用藥情況監(jiān)控季度通報制度、醫(yī)師合理用藥評價季度通報制度，對抗菌藥物、抗精神病藥物、抗抑郁藥物等前十位用藥量實施排名并監(jiān)控，及時進行超常預警并定期公布。嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《江西省抗菌藥物分線使用及分級管理辦法（試行）》，合理使用抗菌藥物并對抗菌藥物進行評價，建立了抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)，嚴格執(zhí)行麻醉的藥品和精神的藥品管理規(guī)定，開展了以合理用藥為核心的臨床藥學工作，建立了臨床藥師制并履行職責，落實了臨床藥師培訓工作計劃，成立了藥物不良反應（adr）工作小組并有工作記錄，每季度編寫一期《五院藥訊》。
    能開展臨床血液學檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗等檢驗項目,每年均有新增檢驗項目，開展的項目和檢驗方法不超出衛(wèi)生部公布的檢驗項目目錄的項目或方法，人員配備合理，檢驗工作場所、設施和設備能夠滿足工作需要，能提供24小時急診檢測服務，急診檢測報告及時。管理制度健全，各種記錄完整，檢驗科設有質(zhì)量管理小組，各種質(zhì)量控制標準和操作程序及持續(xù)改進措施健全并落實到位。檢驗申請單、報告單書寫規(guī)范，報告及時，所使用的試劑和耗材檢定合格、有注冊證、生產(chǎn)許可證及批準文件。
    心理室配備專職人員，開展有韋氏兒童、成人智力測驗，mmpi，韋氏記憶測驗、16pf個性因素測驗、艾森克人格測驗、兒童智力篩查測驗等測試，臨床能夠開展各種量表評定，量化統(tǒng)計正確，報告評價客觀。
    功能科可提供腦電圖、腦電地形圖、腦血流圖、經(jīng)顱多普勒、12導同步心電圖等項檢查，報告單項目齊全、字跡清晰、用詞準確、符合專業(yè)格式，報告醫(yī)師具備相應的資質(zhì)要求。
    總務管理實行定額管理、計劃采購，儲備及周轉次數(shù)合理，分類物品年耗量10萬元以上采用招標，物資分類準確，分類保管，發(fā)放回收符合規(guī)定，核算到科。建立了水電工各項規(guī)章制度和崗位責任制，具備市供電系統(tǒng)和自備發(fā)電配送系統(tǒng)，實行水、電、木“三工”查房制度，醫(yī)療廢物的運送、儲存、處理符合規(guī)定，并接受院感科監(jiān)督，儲存設施、設備符合環(huán)保要求。
    醫(yī)療環(huán)境清潔，通風良好，車輛停放在指定的停車場，保障道路暢通，院內(nèi)各主要入口、路口、樓梯口均有總體平面導向圖標與分層、分科指示標志裝置，重要科、處、室的標志夜視醒目，醫(yī)療區(qū)設有安靜警示性標志，禁煙警示性標志并有禁煙措施，嚴格陪客與探視管理制度，有為行動不方便者設置的通道和便利設施，危險區(qū)域有警示標志和防護措施，設有污水處理站，院內(nèi)污水、廢水、雨水分流，水質(zhì)處理符合要求。
    醫(yī)院建筑安全管理符合《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》，無“三漏”現(xiàn)象，消防設施完善，標志醒目，專人管理，各項消防檔案齊全，各種消防設施、設備可正常使用，消防疏散通道暢通，消防控制24小時專人值班，有消防預警系統(tǒng)，有火災事故的應急預案并定期進行演練，安全防范設施健全，財務、藥庫、藥房均設立防盜報警系統(tǒng)。護院隊伍健全,定期進行安檢，放射性物質(zhì)、劇毒試劑藥品、氧氣瓶、壓力容器有安全管理措施并落實到位。
    醫(yī)療設備管理購置或更新大型醫(yī)用設備嚴格按有關規(guī)定執(zhí)行，成立了儀器設備管理委員會，貴重儀器購置有計劃安排、項目論證。制定了設備材料采購制度，有年度采購計劃，并經(jīng)院領導批準。醫(yī)院購置設備、器材、耗材、一次性用品有驗證和有效的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證及經(jīng)營許可證，采購形式進行政府采購及招標采購，建立了儀器設備的總帳與分戶帳，做到帳物相符。建立貴重儀器的專門檔案，建立設備與器械的驗收制度，儀器設備與器械出入庫有專人管理，儀器設備的使用科室有相應的操作規(guī)程，按規(guī)定對儀器進行維護保養(yǎng)、定期對儀器設備的質(zhì)量安全與使用等情況進行檢查并做好記錄，保障了在用設備狀態(tài)良好，根據(jù)計量法對醫(yī)院計量設備建立了檔建卡，并進行了周期檢測。
    嚴格執(zhí)行財經(jīng)法規(guī)、財務制度。有獨立會計機構，分工明確，健全了崗位職責及崗位工作制度，加強了財務會計核算，按照《會計法》和《醫(yī)院會計制度》建立了會計帳冊，嚴格帳務處理程序制度，各項會計事務按規(guī)定及時辦理手續(xù)，進行會計核算，各類憑證內(nèi)容完整，手續(xù)齊備，登記會計帳簿符合要求，會計報表內(nèi)容齊全，報送及時，做到了帳證、帳帳、帳實、帳表相符。有部門預算編制方法，有年度預算表，有預算調(diào)整方案，預算執(zhí)行符合率達到標準。建立了財務報告制度。成立了醫(yī)院物價領導小組,有專職物價管理員，定期自查自糾，常用的醫(yī)療服務項目都進行了明碼標價，實行一日清單制，住院病人總費用清單。物價符合率能夠達到標準要求。醫(yī)院成立了成本核算領導小組，建立成本核算制度，建立了內(nèi)部監(jiān)督體系，嚴格執(zhí)行政府采購及招投標制度，保證了國有資產(chǎn)的保值增值，醫(yī)院建立了內(nèi)部審計制度，設置了專職審計員。
    我院創(chuàng)三甲工作總體來看是好的，但是仍然存在著這些那些的不足，比如在人才引進、科研和新技術應用、碩博配置等方面還存在一些差距。針對這些差距，醫(yī)院將認真進行自查自糾，以《江西省醫(yī)院評審標準》的要求進行部署，以創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院為契機，推進醫(yī)院各項工作，使醫(yī)院的整體水平得到進一步的提高。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇七
    12月6-8日，我們接受了浙江省綜合醫(yī)院等級評審。在迎接評審檢查之前，全院干部職工都緊張有序地忙活著，當然也有人不是太忙，因為有人“笨鳥先飛”，正如盧向紅副院長所說，為了這次的等級評審，我們整整準備了十年的時間。本人就是屬于笨鳥先飛的那類人，自2003年接手醫(yī)院成本核算工作以來，就準備著這一天的到來，平時積累了大量的數(shù)據(jù)資料和工作底稿，在整理過程中持續(xù)改進，工作忙并快樂著。
    一、日常積累。
    從這次迎“三甲”檢查的準備過程，我深深體會到日常工作規(guī)范化的重要性。其實每個人、每個崗位及每項工作都有規(guī)定和制度，每個人要充分認識自己工作的性質(zhì)與責任，日常工作過程踏踏實實，嚴格要求自己，任何檢查都能應負自如。既是檢查標準有所變動，改進也就相對的容易，因為國家所制定出臺的標準，要求是越來越規(guī)范，也是大家只要努力就能夠做到的。因此任何檢查，任何改進，只要日常工作規(guī)范，就能取得好成績。
    二、思想重視。
    每個人每個科室對待自己的工作與檢查，必須要高度重視，不得掉以輕心，不能自認為日常工作做好了、規(guī)范了，就可以隨時接受檢查。我們每個人、每個科室或每個單位都要定期進行工作總結，目的就是及時對工作進行改進。然而應對檢查更需要我們對自己工作充分的總結和查漏補缺，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，這就要求我們對待檢查思想上必須高度重視。
    三、團結協(xié)作。
    眾人拾柴火焰高，個人的力量是有限的，我們要發(fā)揮團隊的協(xié)作精神，尤其是相關聯(lián)科室之間的協(xié)作，一定要相互配合，相互支持，相互溝通，團結協(xié)作。因為集體利益高于一切，全員工必須同共維護集體利益和榮譽。
    四、進取心態(tài)。
    所有的檢查都是為了進一步提高，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查，充分準備，保持自信。比如回答檢查人員的提問時，簡明扼要，絕對不允許閃爍其辭，詞不達意。
    以上是本人經(jīng)歷這次評審的一點心得!
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇八
    20xx年一年來，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責。
    一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
    “救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。
    1、是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習放射理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高，全年共計記業(yè)務工作筆記萬字，撰寫工作報告2000余份，撰寫業(yè)務工作心得論文20篇。
    2、是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者5000余人ct檢查患者。
    的發(fā)展建言出力。
    作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇九
    再過幾個月，我們醫(yī)院就將迎來三級醫(yī)院升級評定。如果能通過這次評定，xx區(qū)中心醫(yī)院就將成為真正地三級醫(yī)院。這將是每一個奉中心人的驕傲。這樣的驕傲不僅僅是因為我們成為了合格的三級醫(yī)院，更是因為我們付出的努力得到了肯定。
    “天行健，君子以自強不息?！弊鳛橐凰紖^(qū)的普通二甲醫(yī)院，我們xx中心醫(yī)院正是因為自強不息，不斷進取，抓住機遇才能夠有現(xiàn)在的大好機會升級為三級醫(yī)院，作為醫(yī)院的一份子，我們每一個人都應該在這關鍵的時刻貢獻自己的力量。涓涓細流匯聚成海，每一個人的努力會凝結成無與倫比的動力，使我們戰(zhàn)勝前進道路上的任何困難。與之相反，如果因為覺得我們只是微不足道的一個小員工而懈怠，而不盡心盡力，大家各自心懷僥幸，則千里之堤毀于蟻穴；再好的機會我們也未必能把握的住。
    其實醫(yī)院是一個整體，我們雖然只是一個大整體中的小小一員，但不要忽視自身的價值與力量。三級醫(yī)院的評定不是針對某一個人、某一個科室，是對醫(yī)院各個方面的系統(tǒng)性考核，也許正因為這樣的考核范圍很寬很廣，讓有些同事們有了僥幸的想法，認為我差一點不影響全局，但實際上這樣的思想?yún)s是很多失敗例子的根源。
    相信大家都知道歐洲杯的足球賽吧。其實我們就像是走上賽場的選手，不在于你的位置是否顯眼，不在于你在球隊中的作用是否巨大，只要站在那比賽場上，你就是主角，你就有可能是力挽狂瀾的英雄，也可能是大意失荊州的千古罪人?？赡苡腥藭f我是小人物，球隊有的是大牌，我就做個替補打打醬油好了。但擁有大牌如c羅的葡萄牙隊，正是依靠臨危受命，替補上場的小將，建功得分從丹麥隊身上拿走了3分。如果他也抱著消極思想去應付比賽，那么結果一定不會是勝利。有人覺得自己太微不足道，資歷淺年紀輕，不會有機會表現(xiàn)。但看到俄羅斯隊的90后小將在球場建功，讓我想覺得：所有年輕的奉中心人，英雄不在乎年少，現(xiàn)在就是醫(yī)院需要我們的時刻，我們應該展現(xiàn)出我們年輕人的朝氣。無論年輕年老，無論職位高低，無論過去經(jīng)歷如何，我們都應該視自己為主角，人生的贏家從來都不是把自己看成替補的配角。優(yōu)秀的集體會需要各個崗位的人去奉獻，優(yōu)秀的集體會需要不同能力的人去做不同的工作，優(yōu)秀的集體會需要替補，但優(yōu)秀的集體不需要有看客與配角心態(tài)的人。冠軍和勝利者會被人們常遠的記住，贏得冠軍的永遠不是一個球星，不是一個個人，而是一支球隊，是人人爭先不分先后的整體。
    創(chuàng)優(yōu)爭先不是一個人的責任，也不是一些人的工作，是所有奉中心人都應該努力做到的。為了創(chuàng)建三級醫(yī)院這個目標，我們所有人應該以主角的態(tài)度去面對。成功升級為三級醫(yī)院當然是屬于xx中心醫(yī)院這個集體的榮譽，更是我們每一個奉中心人的榮譽，因為我們每一個人都是這一目標的締造者，我們每一個人都是創(chuàng)建這一榮譽的主角。在這個歷史賦予我們xx中心醫(yī)院升建三級醫(yī)院的重要時刻，我們奉中心人沒有配角，在這重要的時刻，我們每一個人都是絕對的主角！
    20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院護理、控感督導組工作計劃。
    第一季度：
    重點檢查各科護理人員三基三嚴培訓計劃落實情況。
    重點檢查科室質(zhì)量管理持續(xù)改進工作及記錄。
    布置全院各科室對照三級醫(yī)院標準全面自查，將存在問題上報護理部、控感科。
    第二季度：
    組織5個檢查組對全院各護理單元進行自查一次，找出存在問題，制定改進措施。
    抽查各科室臨床護理常規(guī)完善情況。
    抽查臨床護士護理操作及手衛(wèi)生落實情況。
    第三季度：
    檢查護理部資料完善情況。
    檢查控感科資料完善情況。
    檢查護士長手冊工作計劃完成情況。
    第四季度：
    檢查重點?？圃焊泄芾泶胧┞鋵嵡闆r。
    檢查床位護士優(yōu)質(zhì)護理措施落實情況。（九知道、基礎護理）。
    對照三級醫(yī)院標準對全院各護理單元護理、院感工作再次自查一次。
    護理、控感督導組。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十
    一、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，強化院科兩級管理，不斷提高管理水平。二、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面推進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，醫(yī)療安全管理得到進一步增強。三、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面實施“名院、名醫(yī)、名科”戰(zhàn)略，醫(yī)院綜合實力得到進一步提升。
    淮安市第二人民醫(yī)院又名淮安仁慈醫(yī)院，創(chuàng)建于1892年，迄今已有119年的歷史。醫(yī)院核定床位1000張，職工960名，其中高級職稱179名，碩士研究生以上學歷92名，博士16名，碩士生導師10名。醫(yī)院年門診量60萬人次，出院病人2萬9千余人次，是一所集醫(yī)療、教學、科研、保健、康復于一體的三級乙等綜合性醫(yī)院。是徐州醫(yī)學附屬醫(yī)院，南京醫(yī)科大學、南通大學教學醫(yī)院。醫(yī)院設有51個臨床專業(yè)科室和醫(yī)技科室，其中呼吸科、消化科、神經(jīng)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科及重癥醫(yī)學科為市級臨床重點專科。
    根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳《關于2011年三級醫(yī)院復核評價與評審工作安排有關問題的通知》精神，我院按照《江蘇省醫(yī)院復核評價與評審辦法(試行)》的通知要求，對照《江蘇省醫(yī)院評價標準與細則(三級綜合醫(yī)院)》，對醫(yī)院的各項工作進行了全面、認真的回顧與評價。2008年，通過“三乙”醫(yī)院復評后，我院按照“三甲”醫(yī)院的要求，在全院開展了創(chuàng)建活動。在活動中，醫(yī)院全員動員，目標明確、責任到人，以評促建，把創(chuàng)建活動與日常工作緊密結合，有力地推動了創(chuàng)建工作的不斷深入。
    三年來，在全院干部職工的共同努力下，無論是醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、專科建設、人才隊伍，還是信息化建設、創(chuàng)新服務、醫(yī)療設備和基礎設施等方面都取得了顯著的成績。2009年，醫(yī)院被中華醫(yī)學會授予“新中國六十年醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)秀單位”稱號;2010年，躋身“全國首批人民滿意醫(yī)院”的行列。
    一、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，強化院科兩級管理，不斷提高管理水平。
    三年來，院領導班子本著團結、協(xié)作、務實、高效、廉潔的原則，既分工又合作，嚴格管理，從嚴治院;把主要精力投入醫(yī)院管理，注重加強自身管理知識學習，以適應新時期對管理干部的多元化要求。在自學的同時組織不同層次的管理人員赴省內(nèi)外參加有關管理知識學習或短期培訓，不斷吸納新思維、新理念、新方法，以提高醫(yī)院管理水平;同時，客觀分析、審視工作中存在的不足和問題，把握關鍵點，找準切入點，解決發(fā)展中的不和諧問題，使醫(yī)院走上可持續(xù)發(fā)展之路。在創(chuàng)建活動的推動下，醫(yī)院技術層次、整體實力和服務水平得到明顯提升，據(jù)省衛(wèi)生廳反饋資料表明，2010年，在全省27所三級綜合醫(yī)院評審中，我院綜合評價指標位居全省第三。(創(chuàng)三甲醫(yī)院工作總結由創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)編輯)。
    為使創(chuàng)建工作扎實、穩(wěn)步地向前推進，我院強化院科兩級管理，充分激發(fā)科主任的積極性和創(chuàng)造性。醫(yī)院每年初都與科主任簽訂目標管理責任狀，明確科主任在醫(yī)療、教學、科研中的責任和義務，同時，制定了具體的考核細則。各職能科室按照考核條例，堅持每半年對科主任目標完成情況進行考核、匯總和通報，嚴格獎懲，在全院上下形成了“千斤重擔大家挑，人人肩上有目標”的良性態(tài)勢，醫(yī)院各項工作步入規(guī)范化、科學化的軌道。
    近年來，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳醫(yī)療相關法規(guī)，我院及時制訂了相應的實施辦法和制度，如：結合《處方管理辦法》的實施，及時制訂了處方點評制度;結合《醫(yī)師定期考核管理辦法》制訂了相應的實施意見。同時還非常注重醫(yī)療規(guī)章制度的完善工作，如：《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》、《績效工資分配方案》、《關于全員崗位聘任工作的實施意見》、《關于招聘人才工作的規(guī)定(試行)》、《醫(yī)療糾紛爭議處理辦法(試行)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療不良事件報告制度(試行)》等，各職能科室結合自身的工作要求，全面梳理了本科室的各項規(guī)章制度，這些規(guī)章制度的制訂與實施，規(guī)范了醫(yī)療行為，使醫(yī)院的各項工作迅速步入了良性運行的軌道。(創(chuàng)三甲醫(yī)院工作總結由創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)編輯)。
    二、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面推進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，醫(yī)療安全管理得到進一步增強。
    三年來，我院認真對照“三甲”醫(yī)院標準，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，堅持醫(yī)療質(zhì)量全方位、全過程管理，做到重點突出、統(tǒng)籌兼顧，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，患者安全得到有效保障。
    在醫(yī)療質(zhì)量管理組織方面，醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、設備、輸血等管理委員會，定期進行活動，對質(zhì)量運行情況進行分析討論，及時反饋。
    為把醫(yī)療質(zhì)量管理落到實處，醫(yī)院牢牢抓住核心制度的執(zhí)行，先后多次組織院長查房、教學查房，開展全院性疑難死亡病例討論;為提高病歷質(zhì)量，醫(yī)務科定期組織全院病歷檢查，并聘請退休專家每天對病歷質(zhì)量進行適時監(jiān)控，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通知醫(yī)師整改，提高了廣大醫(yī)務人員對病歷書寫重要性的認識。去年，在省廳病歷質(zhì)量評比中，我院病歷質(zhì)量位居榜首。與此同時，狠抓“三基”訓練和考核，要求“三基”操作人人過關，不分年資高低人人參訓，通過考核，確保人人過關。此外，醫(yī)院還采取定期檢查與夜間突擊檢查相結合的方法，對疑難危重病例、新入院病例、手術病例等進行檢查，對存在的問題及時進行通報，并按有關規(guī)定進行處理。此外，每月召開科主任會議，對各科的醫(yī)療質(zhì)量進行反饋，對違反核心制度的科室與個人，按照目標責任制和獎懲條例進行獎懲兌現(xiàn)，不僅加強了醫(yī)務人員的責任心，也減少了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
    通過基礎管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，醫(yī)院的終末質(zhì)量有了大幅提升。入出院診斷符合率、手術前后診斷符合率、急診和病區(qū)危重病人搶救成功率、出院者平均住院日等主要效率指標均達到了省控標準，門診處方合格率、門診病歷合格率、甲級病案率均達到98%以上，醫(yī)療糾紛投訴出現(xiàn)了逐年下降的良好態(tài)勢。
    三、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面實施“名院、名醫(yī)、名科”戰(zhàn)略，醫(yī)院綜合實力得到進一步提升。
    為加快科技興院步伐，三年來，我院進一步加大新技術、新項目的引進和開發(fā)力度，出臺了一系列激勵措施，鼓勵醫(yī)務人員不斷學習新技術、開展新項目，收到了良好的效果。(創(chuàng)三甲醫(yī)院工作總結由創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)編輯)。
    (一)人才隊伍有了新提升。通過人才引進和培養(yǎng)，我院人才隊伍結構有了明顯的改變，醫(yī)院現(xiàn)有省“333”工程培養(yǎng)對象5名，博士16名，其中海歸博士后2名。碩士92名，占醫(yī)師總數(shù)30%以上。人才的引進和培養(yǎng)，為醫(yī)院增添了后勁，推動了?？平ㄔO不斷向前發(fā)展。老年科、麻醉科、血液科、骨科以及放療科等?？朴捎诓┦康募用司尸F(xiàn)出良好的發(fā)展勢頭，2009年，醫(yī)院被省人事廳授予“博士后工作站”。(創(chuàng)三甲醫(yī)院工作總結由創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)編輯)。
    (二)技術水平與科研成果有了新突破。2008年以來，醫(yī)院多項新技術填補了市內(nèi)空白，達到國內(nèi)先進及省內(nèi)領先水平。血管外科成功為一胸主動脈瘤患者實施手術，使血管外科水平又上了一個新臺階;胸心外科成功開展我市首例胸腔鏡下肺癌根治術;眼科在我市率先開展了玻璃體切割術。
    近三年，我院科研立項、科技成果及新技術引進的數(shù)量均較前幾年明顯增多，論文質(zhì)量與數(shù)量為歷史之最，有44人在國家、省醫(yī)學會及中西醫(yī)結合學會委員會擔任職務。
    獲省科技進步獎三等獎1項，承擔“973”國家重大項目《新新型微納光學檢測與操縱方法及其在生物納米結構、功能研究中的應用》1項，江蘇省博士后資助項目1項，省級以上科研課題7項;《可調(diào)式腳托》獲國家知識產(chǎn)權局實用型專利1項;獲市科技進步獎項50項，其中二等獎3項、三等獎35項、四等獎12項;全院在核心期刊上發(fā)表論文348篇，其中sci論文12篇，中華級期刊24篇，省級以上509篇。
    (三)專科建設有了新發(fā)展。根據(jù)“三甲”醫(yī)院評審的要求，在市級重點?？平ㄔO和發(fā)展的基礎上，我院結合各科室的現(xiàn)狀和醫(yī)院發(fā)展的要求，在加大對市級重點?？平ㄔO的同時，努力發(fā)展特色?？?。以專科建設帶動全院整體水平的提高，全力打造醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院綜合實力。除6個市級重點?？仆?，血液、疼痛、乳腺、手外等學科均有了較快的發(fā)展，并在市內(nèi)外具有一定的影響。目前，血液科造血干細胞移植技術已達到省內(nèi)先進水平;疼痛科通過對外合作，已成為在市內(nèi)一定影響的學科，并成立了獨立病區(qū);乳腺診治中心被衛(wèi)生部確定為“全國百萬婦女乳腺普查工程”定點醫(yī)院;核醫(yī)學科基建項目已完成，設備正在招標中。
    圍繞?？平ㄔO，醫(yī)院加大了硬件投入。三年來，投入5000余萬元對全院儀器設備進行更新改造，添置了64排ct、磁共振、美國瓦里安600cd直線加速器、pacs系統(tǒng)等先進設備，這些設備的引進，為高水平臨床診斷和治療提供了有力保證。與此同時，我院還在內(nèi)科樓與急診樓之間架起了空中連廊，并對供應室、icu、手術室以及有關病區(qū)進行了改造，優(yōu)化了診療環(huán)境，使流程更趨合理。
    (四)教學水平有了新起色。作為徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院、南京醫(yī)科大學等高等院校的教學醫(yī)院，我院承擔著醫(yī)療專業(yè)及護理專業(yè)學生的臨床實習，多年來，為院校培養(yǎng)了一大批醫(yī)學人才，醫(yī)院現(xiàn)有講師72名、正副教授8名、碩導10名。為加強師資隊伍建設，提高教學質(zhì)量，2010年，醫(yī)院選派了30優(yōu)秀骨干到徐州醫(yī)學院進行為期一周的培訓，促進了教學水平的不斷提高。
    四、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，不斷推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，豐富護理內(nèi)涵。
    為適應現(xiàn)代醫(yī)學的需要，更好地為廣大患者提供服務。近年來，我院重視護理工作，抓管理、重基礎、強培訓，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)和護理管理水平。
    進一步健全完善了護理管理體系，實行護理部主任、科護士長、護士長三級管理，護理部主任全面負責護理管理工作，定期或不定期對各科室護理綜合質(zhì)量進行考核，每年對護士和護士長進行綜合素質(zhì)考核。為把護理質(zhì)量指標落實到位，護理部組織督導組每月對各病區(qū)護理工作情況進行督查，對工作中存在的問題及時整改，確保護理質(zhì)量指標全面達標，目前，已建成10個優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)。通過開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，夯實了基礎、提高了質(zhì)量，做到科科有特點，人人有亮點，護士的工作由被動服務變主動服務，由主動服務變感動服務，密切了護患關系，使護理工作更加貼近社會、貼近臨床、貼近病人，護理質(zhì)量得到了進一步提升，綜合滿意度達到98%。
    為了提升護理隊伍業(yè)務技能，近年來，我院護理部采取多種形式加強“三基”訓練和考核，通過崗位大練兵、技術大比武等促進了護理隊伍建設。2010年，我院三名護士在全市“護理崗位技能訓練和競賽”中獲得了全市第一名;同時代表市衛(wèi)生系統(tǒng)組隊在省衛(wèi)生廳舉辦的護理理論及技能競賽上榮獲團體三等獎。其中有一人獲得“省級護理崗位技能標兵”的稱號。
    在強基礎、重素質(zhì)的同時，護理部進一步拓展了護理服務范圍，開設了“護理專家門診”及“傷口造口門診”，受到了患者的歡迎。
    五、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，積極推進服務質(zhì)量的改善，以病人為中心工作得到進一步落實。
    為樹立醫(yī)院良好的社會形象，近年來，我院從方便病人入手，不斷改進服務流程，提升服務水平。
    1、暢通急診綠色通道。對急危重和無陪護病人實行掛號、就診、取藥、住院一條龍服務，確保危重病人得到及時救治。
    2、豐富門診服務中心一站式服務內(nèi)涵。全面開展電話、網(wǎng)上和社區(qū)預約掛號工作，在完善門診導醫(yī)導診服務的同時，配備專人為那些對醫(yī)院環(huán)境不熟悉的住院患者予以引領，協(xié)助他們辦理入院手續(xù)，并送到病房。
    3、規(guī)范窗口服務行為。深入推進創(chuàng)建“人民滿意窗口”服務競賽活動，在掛號處、門診及住院收費處、門急診和藥房、影像科、檢驗科、注射室和輸液室、一站式服務中心等主要窗口推行服務規(guī)范，使患者充分體驗親切、溫馨、規(guī)范的窗口服務。
    4、實行“無假日門診”。醫(yī)院實行無假日門診服務，周六周日正常門診，所有醫(yī)技科室正常上班，以滿足上班族、學生及外地病人等人群的就診需求。
    5、推行專家全日制門診。全面實行專家門診全天制，確保做復雜檢查的病人上午看病、下午取回檢查檢驗報告后仍由上午接診的專家診治，既方便患者選擇一個醫(yī)生跟蹤施診，也方便了農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。
    6、常規(guī)檢查取消預約并縮短出具報告時間。常規(guī)檢查隨到隨做，放射科、檢驗科提高檢查檢驗效率，攝片提前半小時出報告，生化檢查提前1.5小時出報告，并改進檢驗結果查詢方式，投入2.35萬元購置了檢驗報告取單機。通過集中發(fā)放、自動打印、免費郵寄等方式方便患者。
    7、實行彈性排班。掛號、收費等窗口科室每天提前半小時上班，實行分層掛號收費，并根據(jù)病人就醫(yī)峰谷情況，做到高峰時開足窗口，及時分流病人;門診化驗室、b超室等需空腹檢查的科室每天上午提前半小時開始檢查，減少病人等候時間。
    8、全面推行出院病人一周內(nèi)電話回訪。，行風辦按月檢查通報各病區(qū)回訪情況，保證了回訪工作的落實。通過回訪，進一步加強醫(yī)患溝通，了解病人出院后的身體狀況，指導患者后續(xù)治療康復，為病人提供院前、院中、院后全程優(yōu)質(zhì)服務，電話回訪率達100%。
    9、設立公眾熱線，開設網(wǎng)上交流平臺，解答患者的就醫(yī)和健康咨詢。
    10、公開收費價格，接受社會監(jiān)督。醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準，對多收費、亂收費行為實行收費差錯責任追究。通過電子屏幕對藥品、檢查等服務實行價格公示;在病區(qū)推行住院病人費用一日清單制，讓病人花明明白白看病。2010年我院被省財政廳授予“江蘇省價格誠信單位”稱號。
    11、強化監(jiān)督，取信于民。一是公開服務承諾，加強制度建設。二是加大社會監(jiān)督力度，完善內(nèi)外監(jiān)督機制，定期召開行風監(jiān)督員和病員座談會，征求他們的意見和建議。三是實施醫(yī)德醫(yī)風考評，建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。四是加大督查力度，嚴格責任追究。
    12、院團委、工會、護理部、醫(yī)務科聯(lián)合成立“志愿者服務隊”，為患者在醫(yī)院就醫(yī)提供關愛和幫助。
    六、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，加強信息化建設，提高現(xiàn)代化管理水平。
    醫(yī)院的信息化建設是醫(yī)院建設和發(fā)展的重要支撐。近年來，我院加大對信息化的投入，努力構建全方位、多層次的信息系統(tǒng)，先后投資了近900萬完善了his系統(tǒng)、lis系統(tǒng)、異地容災備份系統(tǒng)、pacs系統(tǒng)、電子病歷、數(shù)字圖書館、臨床合理用藥系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等項目，投資近100多萬的開發(fā)區(qū)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、門診排隊叫號系統(tǒng)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫正在建設中。
    我院首家與市醫(yī)保進行金保接口，與各下屬縣區(qū)的醫(yī)保、農(nóng)合基本全部接口實現(xiàn)了醫(yī)保病人、農(nóng)合病人出院結算能夠現(xiàn)場結報，大大方便了病人，得到病人及其家屬的廣泛贊譽。
    七、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，傾情惠民利民，勇?lián)鐣熑巍?BR>    為樹立醫(yī)院良好的社會形象，近年來，我院采取切實措施，緩解群眾看病難、看病貴。06年初，全院建立140余張惠民病床，住院床位費每天10元，讓困難群眾住得起院、看得起病;9月份，在全省率先推出單病種費用最高限價;與市民政局、慈善總會聯(lián)合開展了“微笑列車”、“復明行動”，先后為600余例唇腭裂患者及近500例白內(nèi)障病人免費手術。同時，與市勞動和社會保障局企業(yè)退休管理中心合作，為企業(yè)退休人員建立“夕陽紅”保健卡，提供7條優(yōu)惠措施。截止2010年底，共發(fā)放“夕陽紅”卡3萬余張。2006年10月份，我院推出“愛心助醫(yī)工程”，共為我市24名特困和低保家庭中患有先天性心臟病的患兒免費手術，在社會上引起了很大反響，此舉被新華社載入《改革開放30年重大事件回眸》;這一系列舉措，得到了社會各界的廣泛贊譽和支持。中央電視臺12頻道《道德與觀察》欄目兩次來院進行報道。
    為充分利用醫(yī)院技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、地域優(yōu)勢，把醫(yī)院做大做強，2006年，我院零資產(chǎn)兼并清浦區(qū)城南醫(yī)院，成立市二院一分院;07年4月，我院又成功收購金瑞醫(yī)院，成立開發(fā)區(qū)醫(yī)院。這對二院來說，是發(fā)展史上的一個里程碑。這一決策，對加快醫(yī)院發(fā)展，更好地服務淮安經(jīng)濟將產(chǎn)生深遠的影響。為拓寬醫(yī)療市場，發(fā)揮三級醫(yī)院的職能，去年，我院又組建了由12所基層醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)服務中心加盟的“淮安市二院醫(yī)療集團”。各職能科室都和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了掛鉤聯(lián)系點，每個職能部門聯(lián)系兩個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行雙向轉診。同時，醫(yī)院不定期組織專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院義診，方便了患者的就醫(yī)，贏得了社會的廣泛贊譽。
    針對人口日趨老齡化，我院還在開發(fā)區(qū)醫(yī)院興辦了我市唯一一所集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)老、臨終關懷為一體的老年護養(yǎng)中心。2009年，該中心被省民政廳授予“省級示范養(yǎng)老機構”，這也是我省惟一一所“依托公立醫(yī)院興辦的養(yǎng)老機構”。2010年底，市委、市政府明確開發(fā)區(qū)醫(yī)院為我市老年病防治中心，以滿足老年人特殊醫(yī)療需求。
    盡管我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?，但對照“三甲”醫(yī)院的標準，我們深知還存在著一定的差距。創(chuàng)“三甲”工作對我院來說，既是機遇也是挑戰(zhàn)，我們將以此為契機，查找差距、正視不足、采取措施，盡快縮短與同級醫(yī)院之間的距離，為促進醫(yī)院發(fā)展，保障人民群眾身體健康作出更大的貢獻。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十一
    工作總結是做好各項工作的重要環(huán)節(jié).通過它,可以全面地,系統(tǒng)地了解以往的工作情況,可以正確認識以往工作中的優(yōu)缺點;可以明確下一步工作的方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益.以下是小編給大家?guī)淼膸灼揍t(yī)院主任醫(yī)師工作總結范文，供大家參考借鑒。
    我叫，男，碩士學歷，現(xiàn)年歲，19年月畢業(yè)于大學專業(yè)，同年七月被分配到醫(yī)院科參加工作，19年到19年在醫(yī)院為超聲科醫(yī)師，19年至今在醫(yī)院工作，20年1月晉升為主治醫(yī)師，現(xiàn)任功能科主任。到醫(yī)院工作的二十年以來，我牽頭開展了多項新項目檢查，填補了本院空白。擔任功能科主任后，我處處以身以則，在要求內(nèi)部工作人員嚴格遵守醫(yī)院及科室相關規(guī)章制度的前提下，堅持人性化管理，在科室內(nèi)部營造了融洽互助的工作環(huán)境和寬松和諧的人際氛圍，使科室面貌煥然一新，各項工作都得到了較大的發(fā)展和長足的進步，受到醫(yī)院領導和同事們的廣泛肯定。參加工作三十多年來，我獲得了多項榮譽稱號，數(shù)次被評為先進工作者，先后獲得了省級科技成果獎2項，公司科技成果一等獎1項、三等商獎2項，20年組織帶領科室人員完成了1.7萬人次的大體檢，在事件的后繼處置中表現(xiàn)突出，成績顯著，被特評為處置事件先進個人?，F(xiàn)將個人工作情況作如下全面總結：
    一、努力學習，不斷提高自己的政治修養(yǎng)和綜合素質(zhì)。
    作為一名主任醫(yī)師，從走上工作崗位的那一天開始，我就牢記《希波克拉底誓言》和《日內(nèi)瓦宣言》對醫(yī)務工作者的規(guī)范和要求，明確自己的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。參加工作以來，在政治思想上，在學校學習的基礎上，我始終堅持和保持勤于學習、善于學習的的好習慣。認真學習黨的路線、方針、政策，不斷深入學習馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江澤民同志的“三個代表”重要思想以及胡錦濤同志提出的科學發(fā)展觀，學習習近平總書記在黨的十九大上的報告，深刻領會習總書記的講話精神，以十九大精神和習總書記的重要講話精神作為自己思想的綱領，行動的指南。
    在日常工作和生活中，我抓住一切時間，充分利用電視、網(wǎng)絡、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢，努力學習與工作相關的各種科學理論知識，學習與自己工作和生活息息相關的各種法律、法規(guī)知識以及黨和政府的最新的各項路線方針政策，同時注重學習領會上級部門和本院的重大會議和重要文件精神，在政治思想上始終同黨和政府的工作大局保持一致，保證在自己在實際的工作中始終保持在正確的的軌道上，使自己隨時堅持全心全意為人民服務的宗旨并積極落實在實際行動上。在堅持個人自學的前提下，我還積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動并在科室內(nèi)部組織相應的學習教育活動。20年以來，在舉國上下都在掀起的學習實現(xiàn)“中國夢”熱潮中，作為醫(yī)院的一名中層干部，我及時主動向院領導匯報后經(jīng)請示院領導同意，在科室內(nèi)部組織召開了實現(xiàn)中國夢“怎么看”、“怎么辦”、“怎么干”的大討論，并組織科室內(nèi)成員認真撰寫心理體會并在科室內(nèi)公示上墻，號召大家將習總書記倡導的“中國精神、中國力量”體現(xiàn)自己的行動中，貫徹落實在日常工作中，在科室內(nèi)部營造了“杜絕空談，崇尚實干”的氛圍，在工作中處處身先士卒，以身作則，使科室內(nèi)工作人員的工作積極性和主觀能動性得到了空前的調(diào)動，從而為各項工作的順利開展和工作任務的圓滿完成奠定了堅實的基礎。
    二、認真鉆研業(yè)務，不斷提高自己的專業(yè)技術水平。
    在加強政治學習的同時，我還認真學習國家的醫(yī)療衛(wèi)生政策，了解掌握最新醫(yī)療衛(wèi)生理論及專業(yè)技能，不斷武裝自己的頭腦并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，同時在實踐中不斷總結提煉升華并將其再次運用到本職工作中去，解決自己在工作中遇到的各種實際問題。我參加工作于八十年代初期，當時醫(yī)院醫(yī)療條件極差，各種硬件設施都不到位，各醫(yī)院的放射和超聲檢查設備都很少，相關業(yè)務開展也不廣泛，因為受條件限制，許多業(yè)務和專業(yè)技術都只能在摸索中進行。在正常的工作之余，我始終不忘學習業(yè)務知識，鉆研技術，積極參加“，"等國內(nèi)外及省地級組織的學術會議、培訓班，聆聽著名專家學者的學術講座，努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊，學習有關衛(wèi)生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面。
    因為我深知，只有不斷更新知識，才能實現(xiàn)業(yè)務精益求精。我堅持不斷地用理論指導實踐，又用實踐來證實理論，并利用一切機會與同行進行溝通交流，在相互學習中不斷提高自己的專業(yè)技術水平。參加工作后，我就一直從事超聲檢查工作。因為工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，肯吃苦，善于鉆研，我于一九年調(diào)動到了現(xiàn)在的醫(yī)院工作，調(diào)動工作后，我繼續(xù)在超聲業(yè)務鉆研探索的道路上辛苦的跋涉著。由于幾十年如一日一心撲在b超專業(yè)的鉆研中，在我的帶動下，醫(yī)院除開展正常業(yè)務工作之外，開設了胃腸、乳腺、胸腔、五官、心血管、超聲下造影、介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像及穿刺等新項目，為臨床醫(yī)師診療提供準確的依據(jù)，如：胃腸穿孔，宮外孕、腎挫裂傷、肝、脾破裂，胃腸腫瘤，急性闌尾炎等疾病因為有了及時準確的超聲診斷，對醫(yī)生對癥下藥提供了科學依據(jù)，從而有效的挽救了患者的生命，解除了患者的痛苦，受到了廣大醫(yī)生和患者的一致好評，帶動了醫(yī)院業(yè)務的進一步開展，從而促進醫(yī)院業(yè)務收入的節(jié)節(jié)攀升。
    三、履職盡責，重視自身道德修養(yǎng)，嚴格遵守職業(yè)操守。
    當年進入到醫(yī)學院校學習時候，老師們多次向我們講解《日內(nèi)瓦醫(yī)生宣言》和《希波克拉底誓言(醫(yī)生就職誓言)》，讓我的心中深深打下了堅守一名醫(yī)生“無私奉獻、救死扶傷”的天職的烙印。我也曾經(jīng)在入學和畢業(yè)的時候在系主任的帶領下與學友們一道學生大會上莊嚴地宣讀醫(yī)學生誓言：：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。
    時至今日，三十幾年過去了，當時的情景仍然歷歷在目，老師和同學們的音容笑貌也仿佛就是眼前，他們的存在就是對我無聲的鞭策和鼓勵，讓我時時刻刻都牢記自己曾經(jīng)許下的誓言，對工作不敢有一絲一毫的懈怠。醫(yī)德就是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)生思想道德修養(yǎng)的最重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”，意思就是說醫(yī)學是一種活人救命的技術，是一門積德行善的技藝。要做一個名副其實的醫(yī)生，就必須應當具有對病人高度負責的精神，更要具有全心全意為人民服務的思想，圍繞“為了病人的一切，為了一切的病人”開展工作。自參加工作以來，不管在場合，我從不收受紅包及藥品回扣，今年以來已經(jīng)拒收紅包、藥品回扣多次，三十多年來我拒收的紅包和藥品回扣累計金額應該是一個相當驚人的數(shù)字，但我從來沒有后悔過。
    因為，我深深圳銘記著老師們的教誨：不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。我記住了也做到了，我覺得自己沒有辜負我們身穿的代表圣潔高尚的白大褂，配得上“白衣天使”的稱號。
    四、不怕困難，勇于進取，平易近人，以嚴謹、細致的作風一絲不茍的開展各項工作。
    在三十幾年的從醫(yī)生涯中，我深刻的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)，除了要有高度數(shù)責任心和一切為病人著想的態(tài)度之個，還必須要有嚴謹細致的工作作風和視病患為家人的親和力。在實際工作中，我注重多與病人進行溝通交流，了解病人的基本情況和具體要求及實際困難，用自己的親和力減輕病人的心理負擔，樹立他們戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。另外，在工作時我經(jīng)常保持“如臨深淵，如履薄冰”的緊迫感，隨時告誡自己一時的疏忽會導致極其嚴重的后果，更可能會對幾個家庭帶來滅頂之災。因為自己的高度認真負責的態(tài)度和嚴謹、細致的工作作風，所以，在幾十年的工作中，我從來沒有發(fā)生過醫(yī)療事故，為自己也為醫(yī)院樹立了良好的口碑。
    五、深入研斷，不斷探索，積極將自己的工作心得轉化為專業(yè)成果。
    參加工作三十多年來，由于自己一直堅持學習，勤于學習，善于學習，我在我們市的同行中業(yè)務能力都是首屈一指的。在工作之余，我積極主動地將自己的業(yè)務技術心得轉化為文字，尤其是近年來，先后在各級行業(yè)報刊、雜志和專業(yè)性網(wǎng)站上發(fā)表論文篇，累計達到萬字，其中的篇甚至被國家權威媒體采用，并多次在行業(yè)內(nèi)部的征文中獲獎，為我們醫(yī)院醫(yī)務人員進行專業(yè)技術成果的轉化作出了表率，從而也為提高醫(yī)院的知名度和美譽度發(fā)揮了積極作用。
    在過去的幾十年從醫(yī)生涯里，我通過自己的努力以及領導同事們的關心、支持和幫助，取得了一定的工作成績，但是離我自己及組織的要求還有著一定的差距。醫(yī)學是一門實踐性很強的造福人類的應用型科學，我早以立志將自己的青春和熱血獻給我最鐘愛的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，也在幾十年如一日的工作中做到了這一點。在今后的工作中，我將作出如下努力：首先要立足于自己的本職工作，不說空話，多做實事，更好地發(fā)揚落實實干精神，讓實干成為一種好習慣，讓實干融入自己的靈魂，帶領功能室的同志們再創(chuàng)佳績。其次是要更好地發(fā)揚艱苦奮斗，攻堅克難的無私奉獻精神，樹立不怕困難、永攀高峰的信心和決心，全身心的投入到工作中去，更加扎實高效的完成各項工作任務。第三，要更進一步的加強學習，不斷提高自己的工作能力和業(yè)務水平，不斷改進工作中的不足和問題，為年輕同志更好的作出表率。第四，要以《希波克拉底誓言》和《日內(nèi)瓦宣言》更好地規(guī)范自己的工作言行，以國際共產(chǎn)主義戰(zhàn)士白求恩作為自己的楷模，在救治病人、解除病痛中更好的實現(xiàn)自己的人生價值。
    當前，總書記提出了全國人民齊動員、共努力實現(xiàn)中國夢的號召，順應著這股強大的歷史洪流，我們醫(yī)療系統(tǒng)也迅速掀起了學習實現(xiàn)中國夢的熱潮。我也將以此為契機，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡到自己最大的努力，以優(yōu)異的工作業(yè)績不辜負組織和領導對我的培養(yǎng)和期望，為中國夢的實現(xiàn)作出一名醫(yī)務工作者應有的貢獻。
    一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)。
    在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”等重要思想，學習黨的十九大上的報告，深刻領會習總書記的講話精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內(nèi)國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，在實踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。
    二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)。
    當19年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”，仁者人也，意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質(zhì)。
    自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯(lián)合臟器切除，手術難度大，并發(fā)癥多，屬手術中難度的四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫(yī)生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。
    三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。
    在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，而應首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
    記得年在.時我有個病人是個癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“”，但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術成功了，可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感，我們做手術，出一次意外或手術并發(fā)癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來：“醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來”。
    四、勤學苦練，不斷提高專業(yè)技術。
    工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好外科醫(yī)生的前提。20年受醫(yī)院領導委派，本人就讀于學校，師從于主任等，并以優(yōu)異成績獲得.積極參加“”等國內(nèi)外及省地級組織的學術會議、培訓班，聆聽專家學者的學術講座，`努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊，學習有關衛(wèi)生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外，如等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生，工作成績得到病人、醫(yī)院領導、同事的肯定。
    注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關成績，目前仍有相關課題工作，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作，并負責。
    教學。
    三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。
    在過去的幾年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學是一門實踐性很強的科學，因此，積極投身臨床實踐很重要。實踐第一，一切解決實踐問題的能力，只能從實踐中獲得。智能和才能就表現(xiàn)在解決實際問題的能力上，但是為什么在同樣實踐機會的條件下，成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的，要勤于思考和認真學習。特別是到新的工作崗位后，注意增強工作和生活的協(xié)調(diào)能力，向兄弟單位同道們虛心學習，增強知識，踏實工作，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做好本職工作，不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
    本人于年院校畢業(yè)后分配到醫(yī)院工作，年被調(diào)入院任業(yè)務院長，年來一直從事婦幼保健工作，20年月來到本院被聘為主任醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結：
    一、在政治思想方面。
    始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。
    在分管業(yè)務工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
    二、在工作中。
    本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過訂閱大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關婦幼衛(wèi)生知識，寫下了大量的筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。
    注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。
    注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。
    本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體千余人次，歲兒童健康查體千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
    配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學習，培訓業(yè)務骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
    學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學習班期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎。
    自20年本人主持工作以來，積極協(xié)調(diào)好領導班子之間的關系，齊心協(xié)力、求真務實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發(fā)揮業(yè)務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
    綜上所述，本人認真履行職責，努力做好各項工作，為婦幼衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量!
    我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了，在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
    一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。作為一名醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
    二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術水平。1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
    三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
    總結，在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十二
    在三甲辦的領導下按照院方統(tǒng)一安排，財務后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進行了創(chuàng)三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。
    一、需院方協(xié)助解決的問題具體如下：
    1、動力科：
    （1）污水處理工程進度需加快。
    （2）三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術室、重癥監(jiān)護病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機。
    2、房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關部門定期檢測出具報告。
    3、保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標志，消防自動控制室無專人看管。
    4、財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。
    5、高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
    二、除以上需院方協(xié)助解決的問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：
    1、審計科：需加強財務收支、預決算、重大經(jīng)濟活動專項審計工作。
    2、經(jīng)濟管理科：需補充經(jīng)濟管理委員會活動記錄。
    3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄。
    4、動力科：臨時工中的電工無證。
    5、總務科：
    （1）缺物資采購成效分析、總結。
    （2）需增加食品儲備及調(diào)配途徑、分配原則。
    6、設備科：
    （1）大、中型醫(yī)療設備運行成本分析有待改進。
    （2）缺設備報廢記錄。
    （3）缺電氣設備漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度。
    （4）c臂、ct、1。5t磁共振配置許可證未辦回。
    7、房產(chǎn)科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃。
    8、電梯科：電梯注冊證未辦回。
    9、藥劑科：需進一步加強對帳工作。
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    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十三
    總結是應用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考?？偨Y與計劃是相輔相成的，要以工作計劃為依據(jù)，訂計劃總是在總結經(jīng)驗的基礎上進行的。以下是小編給大家?guī)淼膸灼揍t(yī)院醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風個人總結，供大家參考借鑒。
    不知不覺，已到年末，一年來我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：
    1、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創(chuàng)了工作的新局面，為醫(yī)院及部門工作做出了應有的貢獻。
    2、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想，堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。
    3、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，刻苦嚴謹，視病人為上帝，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫(yī)生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
    4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
    總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規(guī)章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
    一年來，在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下，我不僅較好地完成了各項工作任務，而且在工作態(tài)度、醫(yī)患溝通技巧、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
    一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。作為一名醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
    二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術水平。1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
    三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
    總結2015年，在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
    作為一名基層的醫(yī)務工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預防為主、防治結合的衛(wèi)生機構，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務載體。從我到這里的三年來的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：
    一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業(yè)務素質(zhì)。
    在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
    二、恪盡職守，踏實工作。
    當我們步入神圣的醫(yī)學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。
    今天，我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務工作者的本職工作。
    一年來，本人認真學習上級醫(yī)德醫(yī)風建設相關文件、會議精神，使我從思想上充分認識到加強醫(yī)德醫(yī)風建設的重要性和必要性，牢固對樹立全心全意為人民服務的思想，一切以病人為中心，一切為病人服務。為現(xiàn)代化建設事業(yè)貢獻自己的力量和智慧。醫(yī)德醫(yī)風建設是精神文明建設的重要組成部分，是建設有中國特色社會主義必不可少的精神支柱，醫(yī)務人員是人民健康衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的窗口，醫(yī)德醫(yī)風好與壞，與廣大人民群眾密切相關，是關系到黨和政府威信的大事。
    本人在行醫(yī)過程中，始終牢記為人民服務是關鍵，其核心內(nèi)容是尊重、關心病人，營造出文明、和-諧的就醫(yī)環(huán)境，形成平等、相互尊重、理解的醫(yī)患關系。作為一名醫(yī)務人員，敬業(yè)精神至關重要，就是要忠于職守，熱愛本職工作，以病人為叫主，全心全意為病人解除痛苦，對工作精益求精，對病人認真負責，淡泊名利，關愛病人，甘于奉獻。
    作為一名醫(yī)務人員，工作是辛苦的，身上時刻背負著巨大的精神壓力，而且還常常受到病人及家屬的責難和不理解、不配合，只有我認識到自已生命價值，才會體會到平凡中的快樂。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十四
    尊敬各位領導，各位護士姐妹：
    大家好!我叫某某某，某某某某某院內(nèi)科的護士長。在這春暖花開、鮮花綻放的五月，喜悅的心情伴隨著前進的步伐迎來了我們護士的節(jié)日——5。12國際護士節(jié)。作為優(yōu)秀護士代表，我感到十分榮幸，請允許我代表全體護士向關心支持護理工作的各位領導表示最誠摯的感謝，向全市工作在臨床一線的護士姐妹們致以最真誠的祝福。祝大家節(jié)日快樂。
    護士是一個與愛相連的稱謂，是一個遠離死亡、點燃生命之光的名字。我驕傲，我是一名護士。不管在眾聲喧嘩的白晝，還是萬家燈火的夜晚，我穿梭在形形色色的病人間，反反復復做著瑣碎的護理工作，因為我們敬業(yè)。當我們?yōu)椴∪司淖o理卻有時遭到誤解，總能一笑而過，因為我們無私。時刻提醒自己：我是一名護士!我們心中一直有這種理念，因為我們責任?！叭种委?，七分護理”，患者選擇我們，是對我們最大的信任，因為我們專業(yè)?！白o理工作是一門精細的藝術。護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的雙手?！蔽覀冇胸熑尉S護“護士”的聲譽。工作中，多少次在搶救病人時弄得滿身血污，多少次半夜接到搶救的電話而在病房中飛奔，苦過、累過，也抱怨過，但當看到病人康復出院的那一刻，我們會心地笑了，因為我們堅守。參加工作十幾年來，我一直牢記南丁格爾精神，用精心、細心、耐心和愛心，把危重患者一次次從死亡線上拉回來，用自己柔弱的雙肩為病人筑起了堅強的生命線?！耙换í毞挪皇谴?，百花齊放滿園春”，作為護士長，我深深懂得，工作上只有大家團結和諧、齊心協(xié)力，才能把各項任務完成好。業(yè)務上刻苦專研、虛心學習，善于總結臨床經(jīng)驗，不斷提高自己的專業(yè)技術水平，才能更好地把病人服務好。生活上經(jīng)常和姐妹們談心，時刻教導他們，我們是受人尊敬的白衣天使，我們要用愛心和精湛的技術，為患者解除痛苦，幫助患者一起與病魔抗爭，挽救患者生命。
    作為一名在基層工作的護士，我是中國醫(yī)療事業(yè)土地上的一顆普通的種子，并不奢望自己能長成一棵參天大樹;我只是在從事著自己熱愛的職業(yè)，簡單卻執(zhí)著。
    我，一個平凡的人，在自己熱愛的崗位上，默默地工作了十多個年頭，正像兒子作文中寫的那樣：“媽媽烏黑的發(fā)絲在不經(jīng)意間已掛上了銀絲”。十幾年來，我時時用愛心呵護著每位患者，用真情感動這每個人。時光流逝，容顏改變，但不變的是“不為自己求安樂，但為患者送健康”的追求。
    天使，是愛的象征，我愿做真正的天使。我堅信，只要我們“從心做起，用心相待，細微服務”，我們的明天會更好。
    我的發(fā)言完畢，謝謝大家!
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十五
    “三甲”創(chuàng)建已經(jīng)上路了，在路上，為了提高決策力，打造強大的執(zhí)行力，提高工作效率，特制定下一步“七統(tǒng)一”創(chuàng)建工作思路：
    一、統(tǒng)一創(chuàng)建方法。進一步明確和強化三甲領導小組和三甲辦的領導和管理（明確分工，責任到線、到塊、到人）。強化創(chuàng)建策略：整體推進、專項改善、穿插進行、固陳出新；強化頂層設計與基層創(chuàng)造；強化創(chuàng)建紀律，做到“三要三不”，“三要”（要實干不空談、要精準出擊不大水漫灌、要自始至終不半途而廢），“三不”（不推諉、不拖延、不作假）。
    二、統(tǒng)一學習培訓。三甲辦統(tǒng)一制定學習計劃，分為院部、科室兩個層面。涉及到全院性的條款（如應急管理、消防安全、危急值、心肺復蘇、手衛(wèi)生正確性和依從性等）由院部統(tǒng)一培訓，每周至少一次；科室對自身創(chuàng)甲標準中所要求的條款要全面學習掌握，每周學習培訓至少3次，由三甲辦負責檢查督導。行后八部一辦也要采取統(tǒng)一和分塊培訓相結合的辦法，扎實地開展學習培訓活動。
    三、統(tǒng)一制定標準。醫(yī)藥護技科室以及職能部門要依照國家核心制度，三基三嚴，三甲標準，結合醫(yī)院實際，統(tǒng)一制定制度、流程、預案、職責以及規(guī)范，必須統(tǒng)一模板，嚴格執(zhí)行。
    四、統(tǒng)一硬件建設。涉及創(chuàng)建過程中需要進行改造的硬。
    1件建設，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃建設。其中，五月要推進完成的主要有：
    1、血透室改造；
    2、檢驗科三區(qū)劃分、輸血科建設；
    3、復蘇室建設；
    4、門診與icu的病床隔簾；
    6、采購120救護車除顫儀1臺；
    7、腸道門診、發(fā)熱門診的改造；
    8、配備門診便民自助查詢、打印、繳費服務設備和放射膠片打印設備等。八月要推進和完成的主要有：
    1、產(chǎn)房、新生兒室的院感流程改造；
    2、供應室無菌物品下送車消毒池（與公安局協(xié)調(diào)房屋）；
    3、病理科、pcr和hiv實驗室；
    4、重點部位配備ups電源（手術室和重癥監(jiān)護室等）。相關項目由分管領導負責（操作上應分為規(guī)劃設計和執(zhí)行實施兩個方面），xxxx負責總督導落實。
    五、統(tǒng)一推進、督導、考核、獎懲。三甲領導小組每月上旬做好頂層設計，確定當月創(chuàng)建工作重點，三甲辦具體負責推進領導小組安排的工作任務。月底，由三甲領導小組指導三甲辦和內(nèi)審專家組進行一次評估性的督導考核。為了使推進、督導、考核有力度，三甲領導小組在5月底要制定出三甲創(chuàng)建一系列獎懲辦法，以政策、條例的形式向全院公布，根據(jù)進度和考核結果逐步實施。
    六、統(tǒng)一資料管理。各科室的資料統(tǒng)一由創(chuàng)建聯(lián)絡員收集整理，上交創(chuàng)甲辦各創(chuàng)建小組組長，匯總審核后交創(chuàng)建辦再審，最后交創(chuàng)建領導小組審核定稿后裝訂成冊，備查。
    七、統(tǒng)一時間節(jié)點。
    1、“三甲”創(chuàng)建總體分為兩個階段，2017年為大創(chuàng)建、大建設、大改進年，2018年為達標驗收年，同時繼續(xù)進行建設創(chuàng)建改進。
    2、2017年分為兩個階段，1-6月底為第一階段，落實一系列軟中之軟的階段性創(chuàng)建任務，迎接區(qū)級專家組初評、附二院專家團隊入駐指導以及湖北民大醫(yī)院再次全面評估。7-12月底為第二階段，11月組織內(nèi)部評審專家組進行全面評估，12月迎接市級專家組初評。
    3、2017年5-6月，落實“七統(tǒng)一”；固化已推進的條款（手衛(wèi)生正確性與依從性、危急值報告、病案首頁門診電子處方、醫(yī)患溝通等）；推動正在路上未完成的條款；新增核心條款的全面推進。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十六
    今年，醫(yī)院最重要而緊迫的工作就是“三甲”醫(yī)院評審，不可否認，它的成敗與否關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展和全院職工的切身利益。能否圓滿實現(xiàn)這一目標離不開全院職工的積極參與。作為人民醫(yī)院這個龐大團隊的一份子，關心醫(yī)院發(fā)展過程中的點點滴滴，以主人翁的姿態(tài)貢獻自己的智慧和力量，這是我們義不容辭的責任。作為一名普普通通的臨床護士，一年多來我和所有人一樣為“三甲”目標奮斗。在我眼中，“三甲”不僅僅是一種制度上對我們的肯定，更是推動醫(yī)院跨越式發(fā)展的東風。而在這股東風中，我們唯有人人都挺身而出、并肩作戰(zhàn)，勇敢的擔當起自己的責任，從我做起，從小事做起，才能和醫(yī)院共同成長，共創(chuàng)未來。
    份責任。這責任里，不僅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借著等級醫(yī)院評審的東風，不斷學習提高、完善自我的醫(yī)學道德修養(yǎng)。評審制度要求我們注重的每一個過程，都是一次學習的機會。護理部對相關護理制度、職責、規(guī)范、質(zhì)量標準、工作流程都做了比較全面的修訂，還對一些存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行了流程再造或流程重建，例如：防病人跌倒流程、護理安全標識的規(guī)定、手術安全無縫化管理、入院指導流程、出院指導流程等。迎評的一年多，隨著各種護理制度的建立和完善，我們腦海中的思路也越來越清晰，越來越知道我們維系的、擔當?shù)氖鞘裁?，越來越知道自己應該修正的短板在哪里。而努力拼搏每一個過程，本身就是一種追求卓越的過程。一年多以來，我們欣喜地看到，在制度管理下，我們的點滴努力匯聚在一起，醫(yī)院環(huán)境變得整潔，護理醫(yī)療設施更加現(xiàn)代化，護理工作變得有序化，服務也更加人性化。在經(jīng)歷這些蛻變后的醫(yī)院，以一種值得驕傲的姿態(tài)在努力向前！
    法檢查自己的不足，才能真正促進護理質(zhì)量的提升。
    “成功的花兒，人們往往驚慕它的明艷，然而當初它的芽兒浸潤了多少奮斗的血和淚”。而正是每一個人都有著對歷史與責任的擔當，不畏奮斗的汗水和淚水，人民醫(yī)院今天才能在“三甲”的舞臺上初展容光。對迎評，我們可以大膽地說，我們的付出是值得的。我們的努力也沒有白費。而評審通過，也只意味著一個開始，因為歷史的車輪總會向前。借著等級評審這股強勁的東風，唯有齊心協(xié)力，“團結”“忠誠”“擔當”“奉獻”，才能一起創(chuàng)造一個更美好的明天！
    近年來，在省、市衛(wèi)計委的領導下，我院以三甲醫(yī)院評審工作為契機，團結帶領全院廣大干部職工，嚴格對照《江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》標準，及時發(fā)現(xiàn)缺陷與不足，運用新的質(zhì)量管理體系，以病人為中心，開展了大量卓有成效的工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
    一、加強組織領導，統(tǒng)一思想認識，提升迎評工作效率和管理水平。
    我院“三甲”評審工作自2014年11月啟動，院領導高度重視，黨委會、院長辦公會一致決議，將“以病人為中心，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務”
    作為2015年醫(yī)院最重要事務來抓，建立與健全“質(zhì)量與安全監(jiān)控”組織與工作機制，成立了以院長為總指揮的迎“三甲”評審工作指揮部，下設迎“三甲”評審工作辦公室，業(yè)務副院長兼任迎評辦主任，根據(jù)《細則》的章節(jié)內(nèi)容和院領導分工，設立了7個工作小組，從職能科室和臨床一線抽調(diào)8名中青年骨干充實和加強迎評辦力量，并從每個科室選一名兼職內(nèi)審員協(xié)助科室負責人做好科室三甲相關工作，形成了一把手負總責，班子成員分工負責，職能部門和各科室負責人組織協(xié)調(diào)，事事有落實，件件有處理，全員參與三甲的工作機制。
    會、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應急預案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學習不放松的良好氛圍。
    二、強化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進內(nèi)涵建設與管理水平不斷提升。
    （一）強化學習，內(nèi)外結合，促進管理，提升醫(yī)院整體水平?！都殑t》涉及七個章節(jié)，是一個龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內(nèi)審員管理行動日志》，按日志要求內(nèi)審員做到心態(tài)管理、目標管理、時間管理、學習管理和行動管理。制定《關于三甲事務文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時規(guī)范分類事務，統(tǒng)一事務編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評準備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評辦及各職能科室有關人員赴浙江東陽醫(yī)院、上海同濟大學附屬東方醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學習。邀請了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質(zhì)量品管圈活動，易尚添誠企業(yè)管理咨詢有限公司周誠忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團隊建設進行培訓。提升醫(yī)院內(nèi)涵建設與管理水平。
    部門修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護理、后勤等各項工作制度、工作流程、各級各類人員崗位職責以及應急預案，并組織全員培訓與考核，力爭做到全員知曉，重點掌握。各部門根據(jù)應急預案編制劇本，并進行演練，事后總結，根據(jù)演練中存在的問題進行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。
    如此反復整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺階，患者安全也得到進一步強化。
    三、
    加大投入力度，強調(diào)持續(xù)改進，確保等級醫(yī)院迎評工作取得實效。
    （一）加快院區(qū)建設，更新醫(yī)療設備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設發(fā)展，合理調(diào)配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)過四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務資源。
    （二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、落實目標安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅持把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線，特別是“三甲”復評工作啟動以來，更是進一步強化質(zhì)量管理，嚴格規(guī)章制度，加強質(zhì)量監(jiān)督，開展基礎培訓，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質(zhì)量意識大大增強，醫(yī)療質(zhì)量水平進一步提高。
    (1)加強院科督導檢查，促進質(zhì)量安全控制醫(yī)院及時調(diào)。
    整、完善了以院長為第一責任人的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會及其領導下的各管理部門、業(yè)務科室的專業(yè)管理委員會，病區(qū)、科室亦調(diào)整了以科主任為組長的質(zhì)量與安全管理小組，形成了院、科兩級質(zhì)量管理組織架構并定期活動。各級組織定期進行督導檢查，有效地進行自控和互控，實施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質(zhì)量全面監(jiān)控，促進了院領導、職能部門和臨床科室之間管理上的互動，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好格局。院領導及各職能部門經(jīng)常深入臨床一線，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。醫(yī)院定期開展督導檢查，利用院周會、科主任會及內(nèi)網(wǎng)等形式進行反饋，通過督導、反饋、改進、效果評價，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進，同時也是踐行了pdca。
    (2)完善醫(yī)護人員培訓，提高專科業(yè)務水平。
    業(yè)素質(zhì)不斷提高。
    (3)強化核心制度落實，狠抓關鍵學科建設。根據(jù)工作實際和醫(yī)院運行過程中存在的突出問題深入分析，強化核心制度落實，防范醫(yī)患糾紛。我們對全體醫(yī)務人員進行了落實“核心制度”知識的系統(tǒng)培訓，課后進行考試，并且每個人與醫(yī)務處簽訂遵守核心制度任務責任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對病案書寫規(guī)范、首診負責制、三級查房、交接班制度、會診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點進行檢查，并將督查結果及時反饋，及時整改，對違反制度的科室及個人，進行教育和處罰。同時針對產(chǎn)科、急診科、icu等重點科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學科聯(lián)合查房制度，并在工作中認真落實，有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量。
    (4)加強抗菌藥物管理，督促科室合理使用。
    處理；加強對臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識的培訓及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應的抗生素使用處方權；一類切口預防性使用抗菌藥物必須經(jīng)過醫(yī)務科審核批準。
    (5)推進臨床路徑單病種，改善病案質(zhì)量管理。
    根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門要求，我院實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息上報工作，進一步規(guī)范診療行為，實施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢下，我院及時對病案管理委員會人員進行調(diào)整，每月召開會議，對運行病歷、歸檔病歷進行抽查分析，定期反饋和通報，督促落實整改，并把核心制度的落實融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質(zhì)量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
    （二）不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)提升服務品質(zhì)。我院預約掛號系統(tǒng)先后與省平臺、114健康平臺實行直連對接、手機預約平臺“掌上醫(yī)療”app軟件的上線，形成了由手機、電話、網(wǎng)絡、電視、現(xiàn)場等多種手段于一體的預約網(wǎng)絡，方便病人就診。先后設置心臟起搏器程控、藥物咨詢、picc、慢性傷口等護理門診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調(diào)醫(yī)技科室在檢查項目上實行中午連班制，保證當天開具的檢查當天全部完成，及時出具報告，為病人的復診節(jié)約了時間；此外，我院還積極響應省廳“服務百姓，健康江蘇”義診活動要求，多次組織專家進行大型義診活動，受到群眾的熱烈歡迎與好評，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
    （三）人才培養(yǎng)、科教管理，護理服務，全方位提高醫(yī)院內(nèi)涵建設。
    1．大力加強人才隊伍建設，不斷增強醫(yī)院發(fā)展后勁我院落實人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動”的良好氛圍。一是注重院內(nèi)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過給予壓力、重點扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動學科團隊建設。二是重點培養(yǎng)中青年業(yè)務骨干，實施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國以及臺灣深造。三是大力引進高層次人才，出臺了一系列優(yōu)惠政策，對確有真才實學，對醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進。
    2.樹立科教興院意識，打造臨床研究型醫(yī)院。
    院領導高度重視科研教。
    各位專家到來，對各位領導和專家長期以來對我院工作的指導和幫助表示衷心的感謝！現(xiàn)將。
    我院迎評工作情況向各位領導和專家匯報如下：
    一、醫(yī)院基本情況。
    xx醫(yī)院始建于xx年，經(jīng)過xx多年的發(fā)展建設，現(xiàn)已成為全市規(guī)模最大的一所綜合性。
    人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。醫(yī)院設有職能科室xx個，臨床醫(yī)技科室xx個，其中xx科是市重點學科，xx科、xx科、xx科等是市特色?？?，xx科、xx科、xx科是市醫(yī)療質(zhì)量示范科室。
    近幾年來，醫(yī)院先后購臵了64排螺旋ct、直線加速器、核磁共振等先進設備，提升了。
    硬件實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。
    會和技術效益指標。
    二、迎評準備情況。
    抓，認真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。
    員大會，全力以赴投入到評審工作中來，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節(jié)、條款逐。
    中存在的問題，逐一梳理，仔細查。
    穿在各項日常工作中。對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，都結合日常工作制定了整改措施，及時進行解。
    改進和提高。
    術領先、設施先進、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域性醫(yī)療服務中心。作為域內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)龍頭單。
    科。市醫(yī)學會內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗、影像等分會均掛靠在我院，主任委員均由我院專。
    家擔任，醫(yī)學會定期邀請省、市和我院專家授課指導，解惑答疑，帶動了基層衛(wèi)生水平的提升。
    按照上級醫(yī)改要求，積極做好預約門診服務、志愿者服務等工作，采取全成本核算、績。
    醫(yī)風教育，進行法律法規(guī)培訓，暢通患者投訴渠道，維護患者權益，保障患者安全，優(yōu)化患。
    初，在全市率先開展了“先看病、后付費”試點工作，減輕了患者住院負擔，得到了患者好。
    評。
    醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應急預。
    案，使職工的應急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應急能力得到增強。在全市禽流感、手足口等感染性疾。
    病防控和其他突發(fā)性公共事件中，圓滿完成了人員培訓、應急演練和定點救治任務。成立了。
    民兵抗洪救災醫(yī)療突擊隊、青年志愿者醫(yī)療救護隊，多次。
    承擔了抗洪救災等大型活動的醫(yī)療。
    保健任務。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。
    （三）、強化質(zhì)量管理，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進和提高醫(yī)院堅持質(zhì)量強院，不斷增強為。
    患者服務的能力，以等級醫(yī)院評審為契機，進一步強化了日常管理、考核和監(jiān)督，努力在質(zhì)。
    量管理上實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
    1、加強基礎質(zhì)量管理，認真落實核心制度。醫(yī)院圍繞基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管。
    理，認真貫徹落實人員崗位責任制及醫(yī)療技術操作規(guī)范。對核心制度進行了細化、量化，使。
    xx份，甲級率95%以上。
    2、健全質(zhì)量管理組織，及時督導解決問題。醫(yī)院健全了院科兩級質(zhì)量管理組織，每月召。
    度等核心制度的落實情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給科室進行改進，并依據(jù)處罰規(guī)。
    情況進行分析點評，反饋到科室，促進了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。
    3、推行患者安全目標管理，確保醫(yī)療安全。各科室嚴格執(zhí)行查對制度，注重手術安全核。
    查、臨床用血管理、臨床實驗室管理、危急值報告制度管理，確保手術、輸血、用藥、檢驗。
    醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)關注，對過程的評價已經(jīng)被提到了很重要的層面。因此，這次評審不再是流。
    于形式的檢查工作，更是總結以往工作中的不足，完善科室管理、醫(yī)院管理甚至醫(yī)療管理體。
    心，讓患者在我院就診有“安全感”。
    為了這次等級醫(yī)院評審，我們認真整理的相關資料，對以往工作再次梳理總結，發(fā)現(xiàn)認。
    識了以往工作的不足，進一步體會到了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度的內(nèi)涵，對今后的工作。
    制度出相對完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項繁雜的工作，在實踐中，我們確實。
    繞著“質(zhì)量、安全、服務、管理、績效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質(zhì)量進一步提高。
    各級各單元之間關系，又能全面提升醫(yī)院在整個醫(yī)療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多。
    得。
    醫(yī)院領導班子高度重視，將評審工作列為今年的頭等大事，院級領導認真研究，周密安。
    排，對照標準，發(fā)現(xiàn)問題，持續(xù)改進，再次評價，研究部署評審準備工作，全院上下掀起了。
    休日，我們在加班的時間表中爭分奪秒；多少條嚴苛的條款，我們修改了一次、兩次、無數(shù)。
    次；還有多少次模擬檢查、多少次應知應會的考核我們共同迎接著??有太多無法用語言表。
    達的場景，仍然歷歷在目。但最終我們用堅持、用努力、用汗水證明了我們的工作，并最終。
    受到了專家組的肯定，檢查中亮點紛呈。
    評審過去了，雖然辛苦但也收獲了很多。就像歌中唱到的一樣“不經(jīng)歷風雨，怎么見彩。
    虹”院興我榮，院衰我恥。如果醫(yī)院是浩瀚的海洋，那么我們每一個員工就是一點水珠，水。
    珠只有放進大海里，才會不干涸。所以醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已。
    緊密聯(lián)系在一起，命運掌握在每個員工的手中。我們堅信：任何的收獲都會有代價，任何的代價都會有回報，通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。篇3：
    為促進醫(yī)院加強內(nèi)涵建設，保證醫(yī)療安全，持續(xù)改進服務。
    質(zhì)量，提高醫(yī)院管理水平和服。
    務能力，切實促進醫(yī)院發(fā)展，行政科堅持以評促改、評建并舉的工作方針，根據(jù)創(chuàng)甲辦分工。
    現(xiàn)將工作進展匯報如下：
    （一）工作回顧。
    理機制”、“承擔政府指令任務”、“應急管理”、“醫(yī)院管理”、“明確管理職責與決策執(zhí)行機制，實行管理問責制”、“院務公開管理”、“醫(yī)院社會評價”****等**大項**余條。
    急管理”的各條款達到。
    續(xù)改進，爭取達到更高的標準。
    提出的有針對性的指導意見，讓我科職工感到了壓力，因此針對每一個問題，我們都是舉一。
    反三，進行梳理消化，拿出解決辦法，落實責任人，限定完成時限，盡最大努力把工作做得。
    完美，同時經(jīng)過這次檢查，讓所有人感受到我們是特別能戰(zhàn)斗的集體。在這段繁忙而充實的日子里，每個人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。
    科室內(nèi)無論白天和黑夜，都好象奏響了進行曲樂章，每一個跳動的音符都發(fā)出了和諧的音響。
    益為重的責任意識讓人感動不已：雖說行政科沒有向臨床科室。
    那樣輝煌的業(yè)績可在背后默默無聞的為各科室協(xié)調(diào)各項工作。在等級醫(yī)院評審的關鍵時刻不。
    僅要完成日常工作，還要完成本部門的材料整理，指導，逐項審閱，逐項核對，每個人都累。
    得兩眼發(fā)花，可是沒有一個推托、請假。他們是典型的代表，更多的同志仍就在崗位上默默。
    奉獻。這段時間里，有許多同志發(fā)燒、感冒、腰病犯了仍帶病堅持工作，無論是科主任還是。
    職員，為了絕勝創(chuàng)甲的目標，毫不含糊，每個人都卯足了勁，力爭在“二甲”評審中為醫(yī)院多爭取哪怕是0.1分。
    久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過“二甲”鍛造后，積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。
    加強醫(yī)療安全推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展*****醫(yī)院院長***。
    （2012年*月*日）尊敬的各位領導、各位專家：大家好！
    方面作簡要匯報，并誠摯的希望各位專家批評指正。
    信息反饋改進，從全員認識提高到培訓深化，始終保持對醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。
    （一）完善制度。
    質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風等各項考核指標量化，每月進行一次考核，并將考核成績與科室績效掛鉤。
    組?為模式的四級質(zhì)控體系。我院依托信息網(wǎng)絡技術實施了手術分級制度，對臨床醫(yī)師的手術操作實現(xiàn)了分級管理。
    業(yè)務準入制度》入手，從倫理、技術能力、社會效益、經(jīng)濟效益等多個維度進行審核，截至。
    目前，已有30個新技術通過資格審核，臨床效果顯著。
    制度。嚴格醫(yī)師、藥師資質(zhì)管理，組織全院醫(yī)師進行“抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理。
    年的月均金額1092萬元到今年月均860萬元；抗菌藥物。
    金額占全部使用藥物的比例下降到。
    管理優(yōu)秀獎”。
    員，根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理相關要求，不斷完善醫(yī)院感染管理制度和三級網(wǎng)絡監(jiān)控體系。
    加強全體醫(yī)護人員尤其是重點科室的院感知識培訓，強化多重耐藥菌與特殊感染病人的院內(nèi)。
    人員手衛(wèi)生進行督導檢查，提高了廣大醫(yī)務人員對醫(yī)院感。
    染管理的認知。
    管理。我院根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求，積極籌劃開展單病種質(zhì)量。
    （五）扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十七
    我們__作為一家傳染病?？漆t(yī)院擁有這樣一大批員工，他們齊心努力，眾志成城，恪守著大愛，無私，和諧，奮進的醫(yī)院精神。
    什么是大愛無私?在我心里，將滿腔的青春熱血奉獻給自己熱愛的事業(yè)，時時刻刻為病人著想，將病人放在第一位就是大愛無私。前段時間龐永華、白金梅醫(yī)生因勞累感染了肺炎，可是面對病房里病人病情重，人員安排緊張的情況，本應該在家安心休養(yǎng)的他們主動要求奮戰(zhàn)在第一線，令人感動。還有一次重癥監(jiān)護室里收治了一位新病人，患者昏睡，呼之不應，口唇紫紺，氧飽和度只有40%，隨時都有生命危險，我們的醫(yī)護人員迅速而果敢，龐永華、徐洪杰醫(yī)生輪流用簡易呼吸器給病人吸氧，王婷老師上心電監(jiān)護，陳妙芳老師快速建立靜脈通道，大家與死神展開了拉鋸戰(zhàn)，最終我們勝利了，病人搶救成功，并且意識逐步恢復了清醒。讓我們?yōu)樗麄兊呐透冻龆炔?
    什么是和諧奮進?在我心里全體醫(yī)護患其樂融融，共建__和諧診療環(huán)境就是和諧奮進。黃燕潔護士長有句口頭禪：雖然我們的硬件條件不能和其他醫(yī)院相提并論，但我們技術精湛，服務到位。我們真正做到了，入院有人接，檢查有人陪，手續(xù)有人辦，出院有人送。從新病人入院，我們護士先帶他們熟悉環(huán)境，吃飯洗澡化驗檢查財務安全醫(yī)院的規(guī)章制度都一一介紹囑托，一下子拉近了護患之間的距離。有一天下著大雨，白金梅醫(yī)生和我共同護送一位病重病人去做ct，白醫(yī)生特地借了把傘來為病人擋風遮雨，淋濕我們自己不要緊，可不能讓病人有三長兩短。在我們__全體職工的努力下，20__年度我院取得了綜合滿意度全省第二，醫(yī)生服務態(tài)度滿意度全省第三，護士技術滿意度全省第一的驕人成績!多么可喜可賀的收獲!
    感謝這收獲，這是全部汗水當之無愧的獎賞;感謝這辛苦，這是成長道路上不可或缺的經(jīng)歷;感謝這尚不如愿，這是接下來必須努力的理由。作為一名年輕護士，我時常思考該如何更好地做好自己的工作。柯文哲，這位當年以全中國臺灣第一名的成績?nèi)〉脠?zhí)業(yè)醫(yī)師資格，現(xiàn)為臺灣大學醫(yī)學院教授同時也是臺北市市長的人曾說過，我們的人生就是a的n次方，如果a大于1，那么a的n次方就無限大;如果a小于1，a的n次方很快就會接近0。而a是否大于1，就取決于你的付出是否大于索取。
    我們再熟悉不過的史蒂文喬布斯，送給斯坦福畢業(yè)生的一句話我很喜歡，stayhungry，stayfoolish。求知若饑，虛心若愚。我們要保持一顆永不甘于平庸的心，齊心努力。前段時間我們才紀念過的偉大愛國詩人屈原的一句話，送給自己還有大家共勉：路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!讓我們大家一起共襄盛舉!
    最后祝愿我們的__能夠發(fā)展得越來越好，成為同類?？漆t(yī)院的佼佼者!
    尊敬的各位領導、親愛的同事們：
    大家好!
    今天，能夠作為我院的優(yōu)秀醫(yī)師代表在這里發(fā)言，我倍感榮幸。這份榮幸，源自各級領導的愛護以及各位同仁的支持和鼓勵，一直以來，我都為自己是*醫(yī)院這樣一個優(yōu)秀團隊的一員而感到無比自豪。借此機會我向為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予鼓勵和支持的各位領導表示誠摯的感謝，向為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)做出貢獻的前輩表示由衷的敬意。同時，借此機會向默默工作在醫(yī)療工作崗位的兄弟姐妹們致以誠摯的問候和祝福。
    自參加工作以來，我們始終秉承愛崗敬業(yè)、愛院如家、無私奉獻的精神，將徳技雙贏作為我的最終目標，共同為醫(yī)院的發(fā)展貢獻著自己微薄的力量。今后，在這平凡而又神圣的崗位上，我們決心以做到以下幾點：
    一、嚴格遵守國家法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度;牢固樹立全心全意為人民服務的思想，救死扶傷，踐行社會主義核心價值觀，以高度的責任感，同情心和實事求是的作風，滿腔熱情地對待病人。
    二、珍惜醫(yī)院為我們提供的外派學習、進修以及參加學術會議等機會，不斷學習本專業(yè)及相關專業(yè)知識，及時把握國內(nèi)外本專業(yè)技術發(fā)展趨勢。帶動所在學科臨床教學與科研的發(fā)展，協(xié)助科主任做好本科室的業(yè)務建設，對學科的發(fā)展提出建設意見。
    三、在外聘專家和科主任的指導下，提高對復雜疑難、危重病例及少見病例的綜合分析處理能力，以及規(guī)范操作能力，使自己在這些方面能有長足的進步。
    四、在院領導的支持和科主任及同事們的幫助下，積極開展科研工作，同時認真閱讀國內(nèi)外相關醫(yī)學文獻，把握國內(nèi)外醫(yī)學發(fā)展動態(tài)，聯(lián)系實際，總結經(jīng)驗，撰寫本專業(yè)的學術論文，并爭取在核心期刊上發(fā)表。
    從今天起，我們要有新的姿態(tài)，創(chuàng)造新的業(yè)績，展示新的風貌，讓生命在無影燈下煥發(fā)出絢麗的光彩!
    我衷心的希望我們*醫(yī)院的員工們都能團結一致，盡忠盡職，嚴于律己，樂于奉獻，愛崗敬業(yè)，在領導們的帶領下讓我們的醫(yī)院越走越遠，越創(chuàng)越輝煌!
    再次代表優(yōu)秀醫(yī)生們謝謝大家!
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十八
    這段時間以來，醫(yī)院各個科室都處于迎接三甲醫(yī)院評審的緊張工作中。通過大家一年多的努力，醫(yī)院醫(yī)療工作持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，人員素質(zhì)逐漸提高，醫(yī)院形象得到良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。
    在創(chuàng)三甲的工作中，我們神經(jīng)外科也認真的做了準備，針對“三甲”標準做了大量工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。
    通過這段時間的整改學習，我認識到每個崗位及每項工作都有自己的制度和流程，讓我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到工作中去，要有總結，也要有記錄。經(jīng)得起檢查，經(jīng)得起有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保醫(yī)院的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。因此，我們要以積極地、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查，保持自信。這段時間里，全科人員以高度的責任感和集體榮譽感，無論資質(zhì)高低，團結協(xié)作，相互學習，相互幫助，共同提高，目標明確，態(tài)度積極。經(jīng)過大家的共同努力，終于在20xx年6月22日完成了醫(yī)院的三甲評審工作，并取得了令人滿意的結果?；仡^想想工作有了全方位的進步。
    一、護理文書方面：嚴格執(zhí)行書寫規(guī)范的`同時加大考核力度，發(fā)動全科護理人員參與管理，每人分配4—5個病歷進行把關，規(guī)定如出現(xiàn)問題上一班核對醫(yī)囑及把關者負連帶責任，執(zhí)行一段時間后，護理文書的書寫大有改觀。
    二、基礎護理方面：評審與優(yōu)質(zhì)護理示范工程的開展，促進了基礎護理質(zhì)量的持續(xù)提高。從護理人員觀念的轉變到基礎護理標準的制定讓我們有章可循，有據(jù)可依，護理工作無巨細，任何細節(jié)都能影響護理質(zhì)量。只要按制度流程工作，護理差錯就不會出現(xiàn)。
    三、健康教育方面：原來健康教育僅局限于向患者及家屬宣教，是xx醫(yī)院開拓進取、騰飛發(fā)展的又一個里程碑，在這一天xx醫(yī)院通過了省衛(wèi)生廳專家組的三級甲等醫(yī)院評審驗收，晉級為三級甲等醫(yī)院。省衛(wèi)生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xx醫(yī)院實現(xiàn)了x年x個大跨越，實現(xiàn)了xx醫(yī)院幾代人的夢想！回顧創(chuàng)建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現(xiàn)出許多感人事跡。
    在我院晉升三級甲等醫(yī)院的過程中，我們重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協(xié)作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫(yī)院交給的各項創(chuàng)建任務，為我院順利晉升三級甲等醫(yī)院做出了自己的貢獻！
    首先是思想上重視，我科室創(chuàng)建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規(guī)范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創(chuàng)建匯報材料的準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質(zhì)量按時完成。醫(yī)療組對照相關醫(yī)院創(chuàng)建經(jīng)驗，重點將14項?？乒ぷ髦贫冉∪?。通過努力，在評審時專家認為icu資料、醫(yī)療文獻、各項醫(yī)療管理制度及?？葡嚓P工作制度健全，對此提出了表揚?？剖覄?chuàng)建小組按照《評審標準》要求，做好醫(yī)療質(zhì)量、安全及科室管理工作。我們把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作常規(guī)，保證醫(yī)療質(zhì)量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫(yī)療文書書寫質(zhì)量缺陷進行監(jiān)控，不斷提高病歷質(zhì)量。認真執(zhí)行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫(yī)療糾紛。創(chuàng)建階段嚴格執(zhí)行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的事假，各項規(guī)章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創(chuàng)建三甲工作緊張有序、保證質(zhì)量。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇十九
    2014年是貫徹落實黨的十八屆三中全會精神、全面深化公立醫(yī)院改革的一年，醫(yī)院全體干部職工在以袁仕煒院長為中心的新一屆領導班子的`帶領下，進一步堅定發(fā)展信心，以質(zhì)量、服務、安全為主軸，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量，提高患者滿意率，為打造全國一流的三甲骨傷醫(yī)院而奮發(fā)努力。
    一、改善環(huán)境，優(yōu)化流程，傾力打造服務品牌。
    完善門診導醫(yī)導診、住院病人陪診陪檢、增加服務便民措施。醫(yī)院導診臺設專人輪崗，院團委成立學雷鋒志愿者服務隊，承擔就診咨詢、就醫(yī)導診及健康宣傳等工作，提供輪椅、飲用水、針線、花鏡、紙筆等便民服務，尤其對殘疾人、行走不便的患者給予貼心周到的服務。從改善患者身心環(huán)境出發(fā)，重點整治樓梯、通道、地面、候診區(qū)等公共場所環(huán)境衛(wèi)生，徹底洗刷廁所、粉刷墻壁、清除舊物、維修破損物。強化行政后勤部門的管理職能。住院部大廳宣傳欄整體規(guī)劃，凸顯中醫(yī)氛圍，電子顯示屏、滾動屏清晰明亮。門診樓樓梯間、衛(wèi)生間改造已基本完工，衛(wèi)生間與樓道之間設置自動感應玻璃門。門診大廳修繕一新，改以前的小窗口為全透明鋼化玻璃，在就診集中時段增加掛號、拿藥窗口，一改往日排長隊掛號、候診現(xiàn)象。深入推進預約掛號服務，實施分時段診療，改善就醫(yī)秩序。()在工作中，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，照顧重慶車禍后開顱病人500余天，照顧車禍后骨折的精神病人100余天等。開展患者隨訪和滿意度調(diào)查等服務功能，打造醫(yī)院服務品牌。
    同時，樹立為職工服務意識。定期將臨床一線工作人員與相對輕松的崗位進行輪崗；嚴格按績效考核改革方案，職工待遇有較大提升；注重職工心理健康，改善職工工作環(huán)境，讓職工舒心工作。
    二、雙向互控，優(yōu)化管理，著力提升醫(yī)療質(zhì)量。
    完善質(zhì)量管理體系建設。行政質(zhì)量管理明確規(guī)定一把手不管人、財、物。科室質(zhì)量管理以“雙向互控”為主，紅線管理為輔，即臨床科室評價醫(yī)技、職能部門，醫(yī)技、職能部門評價臨床科室。各科室職能清晰，科室管理觸及紅線者，上報醫(yī)院進行處置。各科室主任、部門負責人為質(zhì)量控制第一責任人。醫(yī)院與各科室簽訂目標管理責任書，實行績效考核層級管理。
    三、措施到位，建章立制，全面落實安全管理。
    醫(yī)院出臺《醫(yī)療安全管理辦法》，與臨床科主任、護士長簽訂醫(yī)療安全責任狀，明確職責劃分，調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會，進一步完善醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡體系，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月例會定期召開，查漏補缺，及時整改。職能部門深入臨床、醫(yī)技科室有針對性的開展督導檢查，加強對首診責任制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度、查對制度等核心制度的落實和檢查。危重病人逐級上報，大型醫(yī)療糾紛、有醫(yī)療糾紛隱患的救治上報院長。院長、副院長、老專家參與科室查房、專家門診坐診，將安全隱患防范于未然。
    2014年，醫(yī)院將以“質(zhì)量、服務、安全”為主軸，落實各項措施，謀劃未來發(fā)展。我們將堅持科學發(fā)展觀，弘揚醫(yī)院“人本、誠信、敬業(yè)、創(chuàng)新”的精神，在未來5-10年的發(fā)展規(guī)劃中，堅持中西并舉，發(fā)揮中醫(yī)預防保健康復優(yōu)勢的同時，大力提升西醫(yī)診療水平，積極開展先進診治技術，將我院骨傷科做強做大，逐步建成一所集預防、醫(yī)療、教學、科研、保健為一體的，同時具有骨科優(yōu)勢特色的大型綜合型三級中醫(yī)醫(yī)院，成為湖南省乃至于全國的骨科治療中心！
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    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇二十
    幾個月的“三甲復評”準備工作給全院職工留下了深刻的印象，尤其對各個病區(qū)的護士長而言，更具有頗深的感觸。
    面對紛繁復雜的事務，怎么合理安排工作，怎么激發(fā)調(diào)動全科護士積極主動的參與，既保證護理工作的安全運行，又能如期保質(zhì)保量做好檢查前準備工作，不拖醫(yī)院的后腿。這對每個病區(qū)的護士長而言將是一次嚴峻的挑戰(zhàn)。
    挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。在院領導、護理部的統(tǒng)一布署下，首先從思想上統(tǒng)一認識：一個醫(yī)院，醫(yī)療水平的高低、服務質(zhì)量的'好壞、管理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過復審。“三甲復評”雖然給每個職工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。相反，它卻好像是一劑良藥，能合理協(xié)調(diào)全身臟器的功能，增強機體防病抗病的能力，可謂“味苦效大”。通過“三甲復評”既能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確各個部門的各個崗位職責，協(xié)調(diào)各級各單元之間關系，又能全面提升醫(yī)院在整個醫(yī)療市場的競爭力，可謂一藥多用，一舉多得。
    為了如期完成任務，提高工作效率，大家反復學習三甲標準中的每一款、每一條，對照―整改―再對照―再整改。從病歷、理論到基本技能訓練，一遍一遍，毫不含糊，不達標的堅快整改，已達標的鞏固強化。上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、雙體日的時間來彌補，在大家心里只有一個愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲復評”中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運掌握在每個職工的手中。
    通過數(shù)月的努力，復評工作已進入關鍵時刻，復評所帶來的益處也漸漸顯露，大家工作更有目標了，制度更健全了，管理更規(guī)范了，對書寫標準的理解更深刻具體了，住院環(huán)境更美觀了，硬件設施更齊全了，大家心也更齊了。
    院興我榮，院衰我恥。我們堅信：任何的收獲都會有代價，任何的代價都會有回報。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。
    創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作總結篇二十一
    自評工作總結。
    近年來，在省、市衛(wèi)計委的領導下，我院以三甲醫(yī)院評審工作為契機，團結帶領全院廣大干部職工，嚴格對照《江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》標準，及時發(fā)現(xiàn)缺陷與不足，運用新的質(zhì)量管理體系，以病人為中心，開展了大量卓有成效的工作，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
    一、加強組織領導，統(tǒng)一思想認識，提升迎評工作效率和管理水平我院“三甲”評審工作自2014年11月啟動，院領導高度重視，黨委會、院長辦公會一致決議，將“以病人為中心，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務”作為2015年醫(yī)院最重要事務來抓，建立與健全“質(zhì)量與安全監(jiān)控”組織與工作機制，成立了以院長為總指揮的迎“三甲”評審工作指揮部，下設迎“三甲”評審工作辦公室，業(yè)務副院長兼任迎評辦主任，根據(jù)《細則》的章節(jié)內(nèi)容和院領導分工，設立了7個工作小組，從職能科室和臨床一線抽調(diào)8名中青年骨干充實和加強迎評辦力量，并從每個科室選一名兼職內(nèi)審員協(xié)助科室負責人做好科室三甲相關工作，形成了一把手負總責，班子成員分工負責，職能部門和各科室負責人組織協(xié)調(diào)，事事有落實，件件有處理，全員參與三甲的工作機制。
    促整改。做到了一把手親自抓，使醫(yī)院迎評工作真正上升到了“一把手工程”。各科室、班組組織開展了廣泛的學習《細則》、領會精神，改進工作、迎接評審活動。全院上下，加班加點，醫(yī)院組織了大規(guī)模、地毯式的集中培訓，培訓內(nèi)容主要為法律法規(guī)、部門規(guī)章制度，崗位職責；迎評應知應會、新醫(yī)保政策，各種突發(fā)事件的應急預案演練等，形成了白天正常上班不誤工，晚上加班學習不放松的良好氛圍。
    二、強化醫(yī)院管理，采取有效措施，促進內(nèi)涵建設與管理水平不斷提升。
    （一）強化學習，內(nèi)外結合，促進管理，提升醫(yī)院整體水平?！都殑t》涉及七個章節(jié)，是一個龐雜的系統(tǒng)工程。三甲辦統(tǒng)一制定并執(zhí)行《高效三甲內(nèi)審員管理行動日志》，按日志要求內(nèi)審員做到心態(tài)管理、目標管理、時間管理、學習管理和行動管理。制定《關于三甲事務文檔跟蹤管理記錄的管理辦法》，同時規(guī)范分類事務，統(tǒng)一事務編碼，統(tǒng)一pdca管理模板，最終由三甲辦統(tǒng)一文檔管理。迎評準備期間，醫(yī)院先后多次組織迎評辦及各職能科室有關人員赴浙江東陽醫(yī)院、上海同濟大學附屬東方醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院和通醫(yī)附院等兄弟醫(yī)院參觀學習。邀請了南京明基醫(yī)院潘奎靜教授講解醫(yī)院質(zhì)量品管圈活動，易尚添誠企業(yè)管理咨詢有限公司周誠忠博士就醫(yī)院醫(yī)院團隊建設進行培訓。提升醫(yī)院內(nèi)涵建設與管理水平。
    （二）修訂職責，完善制度，規(guī)范流程，促進管理水平上臺階。俗話說“沒有規(guī)矩，不成方圓”，健全而嚴格的規(guī)章制度是醫(yī)院各項工作得以順利開展的有效保障，更是維護患者安全的有效保障。醫(yī)院根據(jù)《細則》要求，結合醫(yī)院特點，遵循科學性、合理性和可操作性的原則，迎評辦牽頭組織各部門修訂、完善我院已有的行政、醫(yī)療、護理、后勤等各項工作制度、工作流程、各級各類人員崗位職責以及應急預案，并組織全員培訓與考核，力爭做到全員知曉，重點掌握。各部門根據(jù)應急預案編制劇本，并進行演練，事后總結，根據(jù)演練中存在的問題進行脆弱性分析，并擬定防范和急救的措施。如此反復整改提高，使得工作規(guī)范化、管理制度化、醫(yī)院的管理水平也更上了一層臺階，患者安全也得到進一步強化。
    三、加大投入力度，強調(diào)持續(xù)改進，確保等級醫(yī)院迎評工作取得實效。
    （一）加快院區(qū)建設，更新醫(yī)療設備，改善就醫(yī)環(huán)境。為加快醫(yī)院建設發(fā)展，合理調(diào)配衛(wèi)生資源，更加優(yōu)化醫(yī)院布局，根據(jù)市政府的統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)過四年多的艱苦努力，一座現(xiàn)代化院區(qū)拔地而起，為我市特別是周邊地區(qū)的廣大市民群眾提供了又一處良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務資源。（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量、落實目標安全、持續(xù)整改提高。醫(yī)院始終堅持把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的生命線，特別是“三甲”復評工作啟動以來，更是進一步強化質(zhì)量管理，嚴格規(guī)章制度，加強質(zhì)量監(jiān)督，開展基礎培訓，規(guī)范醫(yī)療行為，全院干部職工的質(zhì)量意識大大增強，醫(yī)療質(zhì)量水平進一步提高。
    (1)加強院科督導檢查，促進質(zhì)量安全控制醫(yī)院及時調(diào)整、完善了以院長為第一責任人的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會及其領導下的各管理部門、業(yè)務科室的專業(yè)管理委員會，病區(qū)、科室亦調(diào)整了以科主任為組長的質(zhì)量與安全管理小組，形成了院、科兩級質(zhì)量管理組織架構并定期活動。各級組織定期進行督導檢查，有效地進行自控和互控，實施環(huán)節(jié)和終末醫(yī)療質(zhì)量全面監(jiān)控，促進了院領導、職能部門和臨床科室之間管理上的互動，形成了全員共同參與、全院齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好格局。院領導及各職能部門經(jīng)常深入臨床一線，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。醫(yī)院定期開展督導檢查，利用院周會、科主任會及內(nèi)網(wǎng)等形式進行反饋，通過督導、反饋、改進、效果評價，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進，同時也是踐行了pdca。
    療核心制度”、“臨床合理用藥”、“手術安全核查”、“患者安全目標”、“病歷書寫規(guī)范”、“臨床路徑和單病種質(zhì)量管理”以及各項法律法規(guī)、規(guī)章制度、應急預案等專題培訓；積極組織各種學術活動，醫(yī)院每月都有3～4次各類學術活動，使得醫(yī)院學術氛圍日漸濃厚，業(yè)務技術人員的業(yè)務技能和專業(yè)素質(zhì)不斷提高。
    (3)強化核心制度落實，狠抓關鍵學科建設。根據(jù)工作實際和醫(yī)院運行過程中存在的突出問題深入分析，強化核心制度落實，防范醫(yī)患糾紛。我們對全體醫(yī)務人員進行了落實“核心制度”知識的系統(tǒng)培訓，課后進行考試，并且每個人與醫(yī)務處簽訂遵守核心制度任務責任狀。力求“人人知曉、熟練掌握”。日常督查中，我們對病案書寫規(guī)范、首診負責制、三級查房、交接班制度、會診制度、各種討論制度、醫(yī)患溝通制度等作為重點進行檢查，并將督查結果及時反饋，及時整改，對違反制度的科室及個人，進行教育和處罰。同時針對產(chǎn)科、急診科、icu等重點科室，制定了急診多發(fā)病的搶救制度，重癥醫(yī)學科聯(lián)合查房制度，并在工作中認真落實，有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量。(4)加強抗菌藥物管理，督促科室合理使用我院醫(yī)務科把全院抗菌藥物的合理使用作為工作的重點之一來抓，通過經(jīng)常督查臨床醫(yī)師抗生素使用情況及運用醫(yī)院抗生素使用管理網(wǎng)絡，實時了解全院抗生素的使用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，責令科主任要嚴格把控科室抗菌藥物合理使用的總體情況，把抗菌藥物的使用情況作為科室年終考核的重要指標之一；醫(yī)務科、藥事科以及感管科等職能科室加強協(xié)作，加強督查，每月對門診處方及住院病歷抗生素使用情況進行點評。對不合理使用抗生素的醫(yī)生進行誡勉談話或經(jīng)濟處罰等處理；加強對臨床醫(yī)生抗生素合理使用方面知識的培訓及考核，不合格的醫(yī)生不能取得相應的抗生素使用處方權；一類切口預防性使用抗菌藥物必須經(jīng)過醫(yī)務科審核批準。
    (5)推進臨床路徑單病種，改善病案質(zhì)量管理根據(jù)部、省、市衛(wèi)生行政部門要求，我院實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息上報工作，進一步規(guī)范診療行為，實施“檢查、用藥、治療”三合理。在醫(yī)院新的形勢下，我院及時對病案管理委員會人員進行調(diào)整，每月召開會議，對運行病歷、歸檔病歷進行抽查分析，定期反饋和通報，督促落實整改，并把核心制度的落實融入其中，有效地保證了環(huán)節(jié)質(zhì)量的提高，從而也更有效地保障了患者的醫(yī)療安全。
    （二）不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)提升服務品質(zhì)。我院預約掛號系統(tǒng)先后與省平臺、114健康平臺實行直連對接、手機預約平臺“掌上醫(yī)療”app軟件的上線，形成了由手機、電話、網(wǎng)絡、電視、現(xiàn)場等多種手段于一體的預約網(wǎng)絡，方便病人就診。先后設置心臟起搏器程控、藥物咨詢、picc、慢性傷口等護理門診，為就診的病人及家屬提供了方便；協(xié)調(diào)醫(yī)技科室在檢查項目上實行中午連班制，保證當天開具的檢查當天全部完成，及時出具報告，為病人的復診節(jié)約了時間；此外，我院還積極響應省廳“服務百姓，健康江蘇”義診活動要求，多次組織專家進行大型義診活動，受到群眾的熱烈歡迎與好評，提升了醫(yī)院在周邊社區(qū)中的品牌形象。
    （三）人才培養(yǎng)、科教管理，護理服務，全方位提高醫(yī)院內(nèi)涵建設。1．大力加強人才隊伍建設，不斷增強醫(yī)院發(fā)展后勁我院落實人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，初步形成了“尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動”的良好氛圍。一是注重院內(nèi)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和使用，通過給予壓力、重點扶持等措施，促使其充分發(fā)揮作用，帶動學科團隊建設。二是重點培養(yǎng)中青年業(yè)務骨干，實施優(yōu)秀中青年培養(yǎng)計劃，選拔中青年骨干赴美、英、法、德、日等國以及臺灣深造。三是大力引進高層次人才，出臺了一系列優(yōu)惠政策，對確有真才實學，對醫(yī)院發(fā)展有利的人才大膽引進。
    2.樹立科教興院意識，打造臨床研究型醫(yī)院院領導高度重視科研教。
    2015年度工作總結報告縣衛(wèi)計局：
    2015年，縣中醫(yī)院緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作，在縣衛(wèi)計局的正確領導下，按照《2015年全縣衛(wèi)生工作目標任務》，堅持以開展“三嚴三實”專題教育和黨風廉政教育活動為抓手，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以建立和諧醫(yī)患關系為目標，積極推進公立醫(yī)院改革，狠抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度落實，全院各項工作有序推進，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)將2015年工作總結及2016年工作安排報告如下：
    一、2015年醫(yī)療指標、經(jīng)濟指標完成情況。
    2015年門急診量為58533人次，同比增長3%；住院人數(shù)6260人次，同比上升7.3%；病床使用率達102%，治愈好轉率達95%；手術1912例，同比增長28%；全年業(yè)務總收入4065萬元，同比增長25%，其中醫(yī)療收入2682萬元，占總收入的66%，藥品收入1383萬元，占總收入的34%。
    二、2015年主要工作完成情況。
    （一）全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
    1、鞏固國家基本藥物制度落實。
    進一步建立完善了基本藥物采購、使用制度，強化對醫(yī)、藥人員的培訓，保證“基本藥物制度”落到實處，確保了基本藥物50%的品種數(shù)和50%的金額數(shù)，基藥品種數(shù)達50.3%，銷售額比例達52.5%，藥品100%網(wǎng)上招標采購，90%的藥品實行了二次議價，因降價讓利患者105余萬元。
    加收費窗口，簡化醫(yī)療服務流程，減少患者排隊等候時間，緩解群眾“看病難”的問題；急診檢查出具結果時間不超過30分鐘。二是強化新農(nóng)合管理，提升群眾滿意度。嚴格按照2015年新農(nóng)合衛(wèi)生工作各項目標任務，進一步規(guī)范了醫(yī)院新農(nóng)合定點醫(yī)院服務行為，嚴格執(zhí)行國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，實行即出院即報賬，用電子顯示屏公示新農(nóng)合報銷補償情況及藥品醫(yī)療收費項目、價格，及時公布信息，接受社會的監(jiān)督。在縣新合辦的監(jiān)管下，已順利完成2015年1至10月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作，共接待住院病人3677人次，住院總醫(yī)藥費用20984108.98元，總補償金額為12834717.70元。
    3、加強數(shù)字化醫(yī)院建設步伐。
    為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質(zhì)量和工作效率，今年我院對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行了升級。在軟件方面完成了中醫(yī)數(shù)字化診療平臺建設（含中醫(yī)門診醫(yī)生工作站、中醫(yī)康復理療系統(tǒng)）、lis及pacs影像系統(tǒng)的初步建設、異地醫(yī)保平臺的更新升級、新增漏費管理系統(tǒng)及財務管理系統(tǒng)。硬件方面進行了新機房的建設（含機房建設、服務器、usp不間斷電源、專業(yè)交換機、kvm套件及硬件防火墻）。為患者提供了便捷、準確、及時的醫(yī)療服務。4、加強優(yōu)質(zhì)護理工作，提高服務水平。
    護理部按照《中醫(yī)護理工作指南》進行中醫(yī)特色護理的培訓，把特色中醫(yī)護理應用到臨床實際中去，在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護理，使中醫(yī)護理的特色滲透到每個病區(qū)，讓病人得到實惠。我院進一步加強了醫(yī)患溝通制度、咨詢服務、隨訪服務，病人的就醫(yī)需求和疑難問題得到了更好更快地解決。今年我院護理住院病人5642人次，一級護理6291天，基礎護理52083人次；急診573人次，搶救危重病人31人次；執(zhí)行輸液55632人次，各科注射11964人次，輸血86人次；大小手術護理1938人次；中醫(yī)護理病歷書寫809份；接收大中專院校實習生35人，開展護理技能培訓15次，參與率90%；開展優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)5個，占全院病床數(shù)的85%。全年未發(fā)生護理差錯。
    5、進一步落實分級診療和雙向轉診制度。
    （二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
    1、調(diào)整質(zhì)控組織，強化質(zhì)量控制管理。今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等院科兩級管理組織，同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，構建了醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責任人，堅持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅持每周大查房，每月醫(yī)療質(zhì)量測評，對所發(fā)現(xiàn)的問題以及不安全的隱患及時通報、分析，整改。加強對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。加大了對《核心醫(yī)療制度》落實情況的督導力度，進一步落實了醫(yī)療差錯事故登記、報告、交接班制度。
    2、完善控制制度，落實病歷及處方點評。進一步加強對病歷及處方書寫管理，印發(fā)了《關于進一步加強中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》，實行每月處方點評制度，組織醫(yī)務科、護理部、藥劑科、院感辦等職能科室每月不定期抽查各科處方、病歷、合理用藥、操作規(guī)程、醫(yī)院感染等方面的情況，并進行全院通報，兌現(xiàn)獎懲。進一步強化了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理的意識，2015年甲級病歷達90%。
    一、概況。
    近幾年來，我院不斷鞏固創(chuàng)建“三級甲等”中醫(yī)院的成果，在醫(yī)院管理、技術建設、科研教學、中醫(yī)特色等方面加強內(nèi)涵建設，不斷拓展新的發(fā)展空間。自去年市衛(wèi)生局在自主經(jīng)營目標責任書中明確“三級甲等中醫(yī)院”復評1：作目標以來，我院把迎接復評作為日常工作的重中之重，2009年9月初召開了全院職工迎評工作動員大會，向全院提出了“同心協(xié)力，奮力拼搏，確保高標準通過三級甲等中醫(yī)院復評，打好品牌保衛(wèi)戰(zhàn)”的要求，與各科室簽定了迎評工作責任狀，成立了迎評工作領導小組，抽調(diào)人員組成迎評工作辦公室，大力宣傳迎評工作的重要意義，營造了濃厚的迎評氛圍。對照評價細則剖析r醫(yī)院存在的差距，明確了迎評工作的重點和難點，制定了切實可行的迎評實施方案。為了保證迎評工作循序漸進如期達標，各科室成立了迎評工作小組，上下形成了一套周密而又完整的迎評工作網(wǎng)絡。根據(jù)醫(yī)院實際情況，我院將迎評任務分解到各科室，落實了分管領導和責任人。平時，不斷檢查督促各科室迎評進度，辦起了《迎評簡報》，定期通報各科室迎評工作情況，及時表揚先進，鞭策后進。我院緊密結合醫(yī)院中心工作，對照三級甲等中醫(yī)院評價細則，把評價指標與醫(yī)院管理年活動評估要求，細化落實到日常管理各項工作中，把迎評的過程作為各項工作上層次、上水平的提升過程。先后多次由院領導帶隊到省中醫(yī)院、浙江、上海、常州等地中醫(yī)院參觀學習在中醫(yī)特色、中醫(yī)文化建設等方面的先進經(jīng)驗，擴大了眼界，拓寬了視野，促進了醫(yī)院管理水平的提高。
    三、三年來主要工作情況。
    方案進行充實、調(diào)整。在甫衛(wèi)生局每年與我院簽訂自主經(jīng)營目標責任制合同的基礎上，建立了院內(nèi)目標責任分解體系，與各科室簽訂綜合目標責任書，實行院、科兩級負責制。年終，院領導、中層干部分別向全院不同層次的人員述職。近年來，在人事制度改革上，對全院所有中層干部實施了兩輪競聘上崗；對全院職工開展了兩輪雙向選崗、專業(yè)技術職務評聘分開競爭上崗。根據(jù)因事設崗，崗薪對應原則，為實行專業(yè)技術職務評聘分開，在全院職工中推行了三級十二等崗位工資。在分配制度改革上，將每個人的工資構成分成基礎工資、崗位工資、考勤工資、績效工資四大塊，使檔案工資與實際報酬分離。2009年在部分病區(qū)實行了主診醫(yī)師負責制，進一步調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。在此同時，不斷完善成本核算系統(tǒng)，取得了成功經(jīng)驗。經(jīng)濟運行質(zhì)量也得到提高。2009年，我院藥品收入占業(yè)務收入比例低于省控50cyo的指標，在藥品價格連年下調(diào)的情況下，毛收益率仍達到51.36%，比3年前上升0.06個百分點。
    （二）硬件及基礎設施建設。自2006年以來，我院共投入4000多萬元，先后購置了超級伽瑪?shù)丁⒋殴舱?、dr、血透機、電子胃鏡、腸鏡、icu及腦外科、耳鼻喉科手術設備以及一批中醫(yī)藥特色醫(yī)療儀器設備，進一步增強醫(yī)院的綜合實力，提高病員的信任度。2007年，按國家gpp標準，改建了制劑樓，引進了一批中藥生產(chǎn)設備，現(xiàn)正常生產(chǎn)57個劑型的特色中成藥制劑。作為國家對重點地市級中醫(yī)院建設項目的16000平方米門急診樓工程，2008年批準立項，列入市政府2009年為民辦實事工程，2009年破土動工，爭取2010年底投入使用。
    （三）重點?？平ㄔO。近幾年，我院始終堅持實施品牌戰(zhàn)略，分層次有步驟地開展了?？茖２〗ㄔO。確立以“省內(nèi)一流、市內(nèi)領先”為目標，要求全院各臨床科室十一，五期間必須都達到市級以上重點?？苹蛑攸c專病門診水平，并按照先國家，后省級，再市級的梯次，選擇有基礎、有特色的科室，區(qū)別不同情況，分別制定五到十年的?？瓢l(fā)展規(guī)劃，骨批、分期，逐層推進，精心培育。兒科是我院最早成為省級重點?？频目剖?，消化內(nèi)科是我院第二個省級重點?？?，近幾年，他們發(fā)揮全院重點?？平ㄔO的引領作用，在人才梯隊、特色優(yōu)勢病種、臨床科研成果等方面不斷提升內(nèi)涵，規(guī)模不斷擴大。通過幾年的重點專科建設，目前，我院已形成以省級重點?？啤獌嚎?、脾胃科、腫瘤科為龍頭，以骨傷科、肛腸科、心血管內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、胸外科、神經(jīng)內(nèi)科為主力的一批優(yōu)勢?？?。特別是腫瘤科，近幾年在手術治療、化療、放療、介入、中醫(yī)中藥等方面的綜合治理手段不斷豐富，設立了腫瘤內(nèi)科治療中心、腫瘤外科治療中心、腫瘤放化療中心，在本地區(qū)形成了較強的技術優(yōu)勢，2007年被國家中醫(yī)藥管理局確定為國家級重點?？平ㄔO單位。我院的?？平ㄔO在市內(nèi)外已相繼形成較大的品牌效應和社會影響，對周邊市、縣具有較強的業(yè)務輻射能力。每年外市縣病人慕名前來就診?？频幕颊哂馊f人次。兒科年門診診療病人從5年前的11000余人次增加到35200余人次，出院病人從500余人次，增加到2000人次；腫瘤科年治療病人從5年前的3000余人次增加到11000余人次。（四）中醫(yī)特色建設。近年來，我院把中醫(yī)藥特色建設，作為樹立醫(yī)院品牌，增強醫(yī)院競爭力的重點，不斷總結挖掘特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥學術水平和防病治病能力。