通過總結，我們可以概括出規(guī)律和經驗，為未來的發(fā)展提供指導。在總結中，可以適當地加入一些個人的感悟和體會，以增加情感共鳴和讀者的共鳴。這些總結范文涵蓋了不同領域和不同主題的總結，可供大家參考和學習。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇一
高保障水平奠定了良好的物質基礎。
比例為34.8%，人均兩項比上年同期提高546元、6.98%，鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用報銷比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報銷方案，貼近廣大群眾
區(qū)級報50%、區(qū)外報40%，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數，得以權衡利弊，科學選擇醫(yī)院，合理利用資源，使醫(yī)療支出費用發(fā)揮最大效用。
這個報銷方案的實施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農民阿伯說：“計算方法簡單，小學孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農村合作醫(yī)療會議上，衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴格把關，用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關鍵。
為此我們加強對基金管理，健全基金管理制度，確保基金合理使用，安全有效。
一是堅持基金公布、基金審計制度。
并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計方面，區(qū)審計部門根據年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫(yī)療基金使用情況進行審計，并按程序公布審計結果，確?；鸬陌踩?。
定配套資金并撥付到位，番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農村合作醫(yī)療專項基金能設專帳管理，?？顚Ｓ?。
合作醫(yī)療財務管理辦法，嚴格執(zhí)行機關事業(yè)單位財務制度管理合作醫(yī)療基金，并開展檢查;三是健全報銷抽查、審核制度。
把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規(guī)工作，采取遠程監(jiān)控和實地抽查相結合，認真進行抽樣審核，現場報銷抽查率為15%，零星報銷為25%，最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。
全年共抽查現場報銷個案3088宗，零星個案1790宗;對異地就醫(yī)、轉院至非定點醫(yī)院及一些特殊情況的，實行村委調查核實一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度，確保基金得到合理使用。
全年三級審批個案366宗。
四是完善中途參保制度，規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續(xù)，使資金劃轉與數據統(tǒng)計同步,杜絕人數與金額不對應現象。
此外，基金運用達到了預期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98%，結余約336萬元，約占總額5%，另加上年結余576萬元，年底滾存約900萬元。
四、加強監(jiān)管，做好對定點醫(yī)院管理
對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管是否到位，關系到新型農村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的'健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此，我們采取有力措施，加強對定點醫(yī)院的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用的不合理增長。
一是根據近年我區(qū)住院醫(yī)療費用情況，制定對定點醫(yī)療機構管理的制度，并以簽訂服務協(xié)議書的形式，把有關內容明文確定下來。
協(xié)議書明確了區(qū)內定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用自費比例是：區(qū)級醫(yī)院不超過20%，鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。
對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除，在年終結算時，若全年平均自費比例在規(guī)定范圍內，則將每月扣除的費用全部返還給院方，否則按實際超出費用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用，否則自費費用全部由院方負責。
協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點醫(yī)療機構承擔的費用，規(guī)定醫(yī)務人員關于合作醫(yī)療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點醫(yī)療機構的檢查結果，避免不必要的重復檢查等。
此外，規(guī)定醫(yī)院不能把農保病人轉診至私立醫(yī)院，否則病人應報銷費用由醫(yī)院承擔;二是遠程監(jiān)控與實地監(jiān)管相結合，嚴格控制定點醫(yī)療機構的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網絡信息平臺的基礎上，區(qū)農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫(yī)療機構進行遠程監(jiān)控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查，發(fā)現問題立即處理，保證問題不留過夜。
準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長;三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫(yī)療服務。
目前，據統(tǒng)計，在各類、各級醫(yī)院中，區(qū)內鎮(zhèn)級醫(yī)院自費比例是最低的，為18.33%，區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。
通過對自費費用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
五、加強信息化建設，做好信息系統(tǒng)維護和管理
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運用了計算機運作，由此帶來了科學、高效、優(yōu)質的管理，但同時也會出現因網絡系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強信息化建設，不斷完善和維護好信息系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的正常運作。
四是及時更新網頁，充實內容，并與省農合網鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫(yī)療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。
宗(含辦理轉診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談，深入鎮(zhèn)、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
一、參加農村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關xx年新型農村合作醫(yī)療繳費工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作，“新農合”工作進展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農村合作醫(yī)療的農民達12196人，參合率達85.2，籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。
自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農村合作醫(yī)療補助632319.6元，其中有10716人次獲得農村醫(yī)療門診報銷補助186897元，有391人次獲得農村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。
其中住院補助中獲萬元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農合二次補償兌現到戶情況，按相關政策實施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償，補償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補償，補償金額397321.00元。
鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農民親自簽押印領取，兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、xx年《新型農村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。
為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農合工作，自xx年收繳新農合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。
層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農戶發(fā)放了新農合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
病、現減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作，對村衛(wèi)生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。
經村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。
截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。
通過大量的宣傳，參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實有效地開展好此項工作。
以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下，各項工作運轉正常。
當然，還存在農民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認真總結，切實為農民服務，努力把我鄉(xiāng)新農合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、xx人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到xx元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。
（一）加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇三
我鎮(zhèn)現有總人口11600人，其中農業(yè)人口11490人，分布在全鎮(zhèn)9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日，籌集資金114770元，獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數下達各村總任務12540人，目前完成70%的自繳資金任務，參合農民住院就醫(yī)783人次（縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院），共補償657090.90元，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次，縣外醫(yī)院56人次。
（一）健全組織機構，加強領導，明確責任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鎮(zhèn)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣宣傳，深動員，提高農民認知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、印制宣傳單4000張，農民每戶一單，免費發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
（一）參保農民期望值較高。
1、新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據縣工作方案報帳有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鎮(zhèn)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小?。ㄩT診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活。
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉診證明”具有很強的責任性，醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗，分析數據，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇四
上半年，全縣新農合參合人數85.7萬，農業(yè)人口參合率100%，人均籌資400元，個人繳費80元，各級財政補助320元，籌資總額34280萬元；鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調整到10元，新農合補償8元；鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變，日補償封頂提升至34.8元/人，村級普通門診補償比例由45%上調到50%，日補償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補償由2類調整為3類，嚴格控制特殊病種治療費用金額；提高材料費、檢查費報銷比例；進一步細化不予補償范圍，將非定點醫(yī)療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍，將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償；對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構的，住院費用補償較下降5個百分點，同時不再享受70%的保底補償。1-5月份，全縣累計受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮(zhèn)政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起，我縣實現新農合與醫(yī)療救助無縫對接，對農村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份，全縣醫(yī)療救助同步結算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病（先天性心臟病、白血?。┽t(yī)療保障水平的基礎上，將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構調研、督查、指導，逐家核實實際開放床位數和在院病人數，對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上；出臺了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能，對開展網絡直報的村衛(wèi)生室進行了全面檢查，對發(fā)現的問題及時處理。
新農合籌資工作面廣量大，工作經費短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫(yī)療機構醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；縣外醫(yī)療機構的報銷比例過高，資金出險的概率增大；經辦機構人手不足，經費短缺，資金監(jiān)管難以實施到位。
加大政策宣傳力度，調動群眾參加合作醫(yī)療的積極性，促進新農合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點機構服務，規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格執(zhí)行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫(yī)療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農合一條線人員的教育管理，認真執(zhí)行新農合各項紀律制度，樹立新農合窗口的良好形象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇五
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經費嚴重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務人員水平低，能力弱，難以滿足農民的基本醫(yī)療服務需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現代化程度低，給新型農村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇六
（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)，村兩級領導高度重視，分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。
（三）提供優(yōu)質服務是保障。農民參加合作醫(yī)療最擔心的就是"文件一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇七
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到20xx元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確?；疬\轉安全。
（一）加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇八
本站發(fā)布2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作總結，更多2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作總結相關信息請訪問本站工作總結頻道。
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下，全鄉(xiāng)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就xx年我鄉(xiāng)現新農合工作開展情況，作如下匯報，望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關xx年新型農村合作醫(yī)療繳費工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作，“新農合”工作進展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農村合作醫(yī)療的農民達12196人，參合率達85.2，籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農村合作醫(yī)療補助632319.6元，其中有10716人次獲得農村醫(yī)療門診報銷補助186897元，有391人次獲得農村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的.1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農合二次補償兌現到戶情況，按相關政策實施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償，補償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補償，補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農民親自簽字押印領取，兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、xx年《新型農村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農合工作，自xx年收繳新農合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農戶發(fā)放了新農合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況，在事后報銷、補償工作中，我鄉(xiāng)首先是把好政策關，積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構配合，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后，再到合管辦報銷，合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍，積極為參合人員服務，維護好農民利益，特別是趕街天，鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院，實行在一線辦公，為老百姓報銷工作帶來叫大方便，實現了現看病、現減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭，舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農合業(yè)務培訓，再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農民進行新農合政策的宣傳講解，實事求是地開好報銷憑證；二是鄉(xiāng)農合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作，對村衛(wèi)生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據《墨江縣新型農村合作醫(yī)療實施方案（試行）》（墨發(fā)xx25號文件）的通知，結合我鄉(xiāng)實際，年初制定了《××鄉(xiāng)xx年新型農村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》，并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳，參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下，各項工作運轉正常。當然，還存在農民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認真總結，切實為農民服務，努力把我鄉(xiāng)新農合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇九
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導與積極支持下，在縣合管辦的指導下，緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，充分發(fā)揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用，以解決“三農”問題為目標，以全心全意為人民服務為宗旨，真抓實干，在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業(yè)知識學習。
政治上，堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策，認真貫徹落實各項新農合惠民政策;思想上積極追求進步，以“三個代表”重要思想、黨的“xx大精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發(fā)展觀”。業(yè)務上加強專業(yè)知識、技術學習，不斷提高自身專業(yè)技術水平，深入學習和認真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施方案》，認真履行自己的工作職責，全心全意為人民服務的宗旨要求體現到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作。
在賬后帶著問題下村做入戶調查，加強對各村定點醫(yī)療機構的新農合政策宣傳、業(yè)務培訓和日常監(jiān)督指導，提高了醫(yī)務人員對新農合政策的理解和報賬業(yè)務的熟悉。指導定點醫(yī)療機構根據相關規(guī)定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度，協(xié)助新農合定點醫(yī)療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報，贏得了農戶的普遍信任。
在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，需要進一步加強學習，增強知識;二是工作的協(xié)調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十
一年來，在縣委、縣政府的正確領導下，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各職能部門的鼎立支持和精心配合下，全縣新農合工作緊扣轉型跨越發(fā)展的主線，緊貼農民醫(yī)療保障的主題，以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實踐活動和“四型”機關創(chuàng)建為載體，以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管、保障新農合資金安全為核心，精心組織，團結拼搏，全力破解影響新農合制度運行過程中存在的突出問題和困難，全縣新農合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢。現將一年來的工作運行情況總結如下。
一、基本情況。
（一）參合及資金籌集情況。
20xx年，全縣共有715540人參合，參合率為100%，共籌集資金27362萬元，其中中央按180/人補助12879.7萬元；省級按99.55元/人補助7123.04萬元，市級按7.27元/人補助520.22萬元，縣級按33.18元/人補助2374.30萬元，農民個人按60元/人籌資4293.24萬元，上年結余2253.32萬元，利息及其它收入225萬元。全年可使用資金總額為29668.84萬元。
（二）新農合資金運行情況。
截止10月底，全縣共有127.3萬人次享受到新農合補償，補償金額23552.2萬元，其中普通住院補償95483人次，補償金額18271.7萬元；大病保險補償1767人次，補償資金780.38萬元；門診補償117.76萬人次，補償金額4068.9萬元；實際資金使用率為79.3%，受益面為177.9%，縣鄉(xiāng)兩級實際平均住院補償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標和全面建設小康社會考核指標，全縣新農合資金運行基本平穩(wěn)，資金使用安全有效。
二、主要工作成效。
（一）以政策宣傳為主線，進一步提高社會關注度和政策影響力。
為更好地加強新農合工作宣傳，進一步提升農民群眾對新農合政策的知曉度，今年以來我們不斷更新觀念，充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺合作，在《蓉城試點》欄目開辟了《新農合進農家》專欄，專欄下設“政策解讀、作風建設、群眾路線、廉政信箱”四大版塊，宣傳內容以農合事例、先進典型為載體，把新農合政策融入到具體的案例之中，點面結合，通俗易懂地宣傳新農合政策及法律法規(guī)，節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播，周二、周五重播，目前已經制作專題節(jié)目16期，播放時長近60余小時。二是與縣新聞中心合作，利用《今日桂陽》報、中國桂陽新聞網、桂陽手機報等宣傳媒體及時發(fā)布相關新農合信息和報道，共在省市各級媒體發(fā)表信息和文章9篇，在今日桂陽和桂陽手機報發(fā)表信息12篇，其中有2篇被選入中國新聞網、網易新聞等全國多家主流媒體網站。三是繼續(xù)通過縣政府門戶網站設立的“新農合專題”，及時上傳相關新農合政策、制度、辦事流程和工作動態(tài)，公示5000元以上補償的參合患者信息。四是按照我辦要求，各醫(yī)療機構規(guī)范制作了《新農合實施辦法摘要》、《新農合補償流程》等版面，并懸掛于單位醒目處，所到之處，一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會議對相關經辦人員進行宣傳培訓。六是積極利用對醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查的機會，深入各醫(yī)療機構、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村組進行新農合政策宣傳，進一步提高了全縣廣大群眾對新農合政策的認識。
（二）以優(yōu)化補償方案為基礎，進一步提高基金運行效益。
一是通過精心測算，并經縣合管委多次討論研究，3月31日，我縣出臺了《關于調整桂陽縣新型農村合作醫(yī)療實施辦法的有關規(guī)定的通知》；二是根據湖南省衛(wèi)生廳《關于調整20xx年度新型農村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補償政策的通知》，6月1日我們就省級定點醫(yī)療機構住院補償起付線進行了優(yōu)化調整；三是鑒于鄉(xiāng)村兩級新農合定額包干補償模式存在的弊端，經縣合管委多次對該補償模式進行調研和論證，8月1日起，我縣對《桂陽縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構新農合定額包干補償模式實施辦法》進行了優(yōu)化調整，設定了參合農民的普通門診年度新農合資金補償封頂線（240元/人），進一步提高了鄉(xiāng)村兩級新農合定點醫(yī)療機構的一般診療費收費標準。通過實行普通門診補償封頂，今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬元。四是大病保險進一步減輕了農民的負擔。截止11月3日，大病保險（中國人壽保險公司）共補償1767人次，補償資金780.38萬元。
（三）以規(guī)范運行和加強監(jiān)管為核心，進一步確保新農合基金運行安全。
新農合基金安全合理使用的關鍵是監(jiān)管，今年以來，我縣把監(jiān)管工作放在首位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來抓，進一步完善了監(jiān)管體系，健全了監(jiān)管機制，確保了新農合資金的運行安全。
1、以制度建設為載體，建立長效監(jiān)管機制。一是進一步完善了定點醫(yī)療機構服務承諾制。通過與定點醫(yī)療機構簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務、醫(yī)療費用控制及違規(guī)責任處理等內容的服務協(xié)議，對定點醫(yī)療機構嚴格實行了協(xié)議管理，特別是創(chuàng)新并加大了對檢查結果的運用程度，把監(jiān)管醫(yī)療機構的不規(guī)范醫(yī)療服務費用占所抽查總費用的比例類推到每一個門診病人和住院病人。二是進一步完善了對定點醫(yī)療機構的管理考核。研究制定了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核細則》，把考核評分與核定下一年度的次均費用控制掛鉤。按照該考核細則，今年我們完成了對定點醫(yī)療機構（市、縣、鄉(xiāng)、村）的多輪次考核。三是根據《國家衛(wèi)生計生委關于開展新農合制度建設“回頭看”活動的通知》等有關文件精神，下發(fā)了《關于進一步規(guī)范和加強我縣新農合定點醫(yī)療機構報賬管理工作的通知》，通知就實名查驗、規(guī)范報賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。
2、以加強資金管理為抓手，嚴防資金運行風險。一是核減定點醫(yī)療機構因不規(guī)范醫(yī)療服務所占比例類推所產生的住院醫(yī)療費用168.9萬元。二是切實控制次均費用零增長。核減醫(yī)療機構次均超標住院費用31.2萬元。三是嚴格控制住院床日數。核減醫(yī)療機構住院床日數超標資金32.9萬元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預付制度。核減各門診統(tǒng)籌點不合理費用22.6萬元，核減門診超次均費用4.1萬元；預留門診超月等份指標費用71.8萬元。
3、以省市縣開展的打擊違規(guī)套取騙取新農合資金專項整治工作為契機，進一步加大了對各種違規(guī)違紀行為的打擊查處力度。
通過加強專項檢查，今年我們對3家（郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產醫(yī)院）存在的違規(guī)套取騙取新農合資金行為的定點醫(yī)療機構進行嚴厲打擊和有效懲處；對一名偽造醫(yī)藥費發(fā)票蓄意套取新農合資金的案件及時進行了查處；對群眾舉報的2起意外傷害有責任方患者參與了新農合報賬案件及時給予了嚴肅查處；對方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農民因其本人的門診補償資金達到系統(tǒng)設置上限（5000元）后，套用其親戚的姓名就診套取新農合補償資金共8413元給予了核減。共計查處定點醫(yī)療機構86家，查處違規(guī)違紀人員6名，按不合理費用比類推，核減醫(yī)療機構不合理費用191.5萬元，挽回資金損失3.6萬元。
今年以來，我們以全縣深入開展的“黨的群眾路線教育實踐活動”和“四型”機關創(chuàng)建活動為載體，組織開展了多項富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進行集中學習，如組織學習黨的xx大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對浪費重要論述摘編等；多次召開黨的群眾路線教育實踐活動工作會議、民主測評會議及黨的群眾路線大討論會議等，通過學習進一步增強了干部職工的宗旨意識、服務意識和群眾觀念。二是加強制度建設，從嚴內部管理。研究制定了《桂陽縣合管辦工作人員績效考核管理辦法》，就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績、工作作風、廉政情況及考核結果的運用等多方面的情況進行了明確；進一步完善和修訂了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療內部管理制度》、《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責任追究辦法》。三是根據縣政協(xié)民主評議縣政務服務中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療民主評議實施方案》，方案就全體干部職工的工作紀律、服務質量、服務態(tài)度、政務公開、廉潔自律、民主評議結果的運行等多個方面進一步進行了明確；四是全面推行了首問負責制、一次性告知制、辦結制。五是積極參加各種群眾活動，深入傾聽群眾意見，體會群眾感情，如認真組織工作人員參加縣政務服務中心舉辦的以“服務對象在我心中”為主題的演講比賽，送選的三名選手取得較好成績，一名獲得一等獎，二名獲得二等獎；積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學習焦裕祿，立足本職，愛崗敬業(yè)”演講比賽，推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎。正是這一項一項舉措的實施，進一步加強了我辦機關及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的作風建設，提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經辦服務水平，切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農民的切身利益。自進駐縣政務服務中心以來，我辦每月有1-2位同志被評為“服務明星”、“黨員”或“先進個人”。
（五）以精心抓好新農合籌資工作為推手，全力推進各項考核目標任務完成。
新農合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設小康社會重要考核指標之一，為確保圓滿完成考核目標任務，確保讓最廣大的農民群眾能有機會享受到新農合制度的惠澤，近年來我辦開拓了多條籌資途徑（如協(xié)議籌資；現金收繳；政府或經濟條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個人資助參合），20xx年，全縣共有715540人參合，參合率達100%，共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標任務。為確保圓滿完成20xx年度籌資工作目標任務，我們及時采取了多項措施：一是按照70元/人的新籌資標準，在3月底，我們完成了對簽訂委托籌資。
協(xié)議書。
的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合農民20xx年度新農合籌資資金的代扣工作，共計代扣成功2780.24萬元，完成代繳參合人數為39.7萬人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣政府簽訂了20xx年度新農合籌資。
責任書。
；三是根據今年8月份省市下發(fā)的有關文件精神，20xx年度參合農民的個人籌資資金增加到90元/人，面對籌資難度急劇加大的現狀，我們及時向縣委、縣政府進行了匯報，進一步贏得了各級領導的重視和支持，8月22日召開了全縣20xx年度新農合工作會議，對20xx年度新農合籌資工作進行了全面部署。四是我辦切實加大對籌資工作的督促協(xié)調和科學調度力度，按照管片及管線分工進一步明確了全體干部職工的籌資工作責任，經常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進展情況進行跟蹤，自10月下旬起，我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進展情況進行排位，通過縣電視臺和手機報進行公布。通過加強協(xié)調和跟蹤，截止11月7日全縣共有41.55萬人參合，參合率為66.32%，共計籌集農民繳費資金3739.65萬元。目前籌資工作進展順利。
（六）以參合群眾利益為根本，切實做好群眾信訪維穩(wěn)工作。
群眾利益無小事，根據黨的群眾路線教育實踐活動的有關精神，在平常的工作中我辦嚴格堅持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結果，能解決的問題及時解決，該答復的事項如實答復，該回訪的回訪，該說明的說明，在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。今年以來，我辦共受理群眾來信來訪案件15件（無一例越級上訪案件），每一案件基本上都能按規(guī)定時間辦結，對上級交辦的案件我們能及時按交辦要求將辦理情況及時向上級呈報。對能及時解決的問題我們能及時予以解決，因資金或其他原因一時不能解決的，我們也能及時向來信來訪人解釋清楚，以求得其諒解與支持，如對敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應補償資金過低的投訴，我辦及時根據相關補償制度耐心細致地跟其進行了解釋說明，有效解決了她的疑慮等。
（七）以防范新農合資金風險為前提，積極推進意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務工作開展。
意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網絡、人才隊伍、服務能力等優(yōu)勢，既能對意外傷害進行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農合基金的風險，也能極大減輕合作醫(yī)療經辦機構的工作壓力。今年以來，根據衛(wèi)生部、財政部、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室《關于商業(yè)保險參與新型農村合作醫(yī)療經辦服務的指導意見》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)[20xx]27號）及省市有關文件精神，我辦精心組織、積極行動全力推進了新農合意外傷害補償委托管理經辦服務工作開展。一是研究制定的《桂陽縣新農合意外傷害委托管理經辦服務實施方案》；二是按照程序，依法依規(guī)完成了意外傷害補償經辦服務的競爭性談判招標工作；三是加強培訓和指導，于11月1日新農合意外傷害委托經辦服務工作正式啟動實施。
三、存在問題。
今年以來，通過完善制度、規(guī)范管理、加強監(jiān)管，我縣新農合工作取得了較好的成績，但與上級組織的要求和廣大群眾的期望相比，還有較大差距，在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。突出表現為：
（一）在現行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機構以過度經濟效益為根本目的，不規(guī)范服務行為仍然存在。表現在：一是“四個合理”執(zhí)行不到位；二是部分醫(yī)療機構新農合政策執(zhí)行不到位等。
（二）新農合網絡信息化依然相對較為滯后。與全省已經推行“一卡通”業(yè)務的先進縣市比，我縣目前仍然使用的是紙質合作醫(yī)療證，既不能方便參合農民即時結報，同時也給我縣新農合資金的運行安全帶來較大的安全隱患。另外，受網絡、交通及經濟條件等方面因素影響，我縣仍有相當部分的定點村衛(wèi)生室未能開通網絡，無法實現與新農合系統(tǒng)的網絡實時對接，一定程度上也影響了我縣新農合各項制度的正常推行。
（三）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的管理體制不順，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實行縣鄉(xiāng)兩級管理，名義上雖以縣合管辦管理為主，但在實際工作中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主，縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，未設片整合，勢單力薄，，進村入戶監(jiān)督檢查少，尤其是對鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管的時間、精力和財力都不足，難以落實到位。
（四）對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構共380家，縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名，即平均每名工作人員均需管理1.6萬名參合農民，8個定點醫(yī)療機構，完成日常審核報賬、參與年度籌資等工作任務繁重，監(jiān)管工作點多、線長、面廣，僅有的工作人員，在現有條件下（工作經費不足、使用紙質合作醫(yī)療證、部分定點村衛(wèi)生室網絡建設滯后等），對定點醫(yī)療機構監(jiān)督或指導不力的現象客觀存在。
（五）財務人員嚴重缺乏，造成資金管理難度大。
目前，我辦從事財務的在編財會人員僅1名，承擔著全縣70萬余參合農民、近3.0億元新農合補償資金核算和撥付任務，每月上報月報表，每年還需裝訂6000余本報賬憑證，工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財會人員從事財務工作（3名臨聘人員的工資和三金經費從縣財政年初預算給我單位的公用經費中開支，該筆經費開支每年需要10余萬元），一定程度上緩解了我辦財務工作壓力，但是我辦財務工作繁重且工作經費緊缺，導致聘請的財務人員流動性大，無法在我辦長期堅持工作，不僅增加了我單位的公用經費負擔，還直接影響了財務工作的正常開展，造成資金管理難度大。
四、20xx。
工作計劃。
（一）工作目標。
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8％以內；
2、總體上實現對參合農民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75％以上；
3、全縣參合率達96%以上；
4、在全市單項排位爭一保三。
5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實，新農合工作形象大提升。
（二）工作重點：
1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點，進一步完善新農合監(jiān)管長效機制。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度，更好得到各級領導和各部門對新農合工作的大力支持和關心，切實解決新農合運行中的難點和熱點問題，更好地把新農合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農合等部門的聯動機制，切實加強醫(yī)療服務質量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進一步加大對新農合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查，對出現的套取騙取新農合基金等違法、違規(guī)案件，根據相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理，決不姑息。
2、以加強新農合經辦隊伍建設為切入點，進一步提升服務效能。
（1）狠抓工作作風建設，進一步提高經辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實行績效考核和民主評議，內容包括如下幾個主要方面：工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現，實行100分量化考核，考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。
（2）深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展"四型機關"創(chuàng)建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。
（3）進一步加強新農合經辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員，特別是財務人員充實縣合管辦，切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經費投入，進一步改善辦公條件，提升經辦服務能力。三是爭取籌資經費補助，切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設置中心合管辦站，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強信息化建設為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯“ic”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農行的大力支持下，積極探索，推行新農合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯ic卡試點工作。使參合農民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現即時結報。
4.逐步完善實施方案，努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際，科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據省市有關文件精神，進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)鞏固提高農民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作，精心組織、強力推進，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算，按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調上級財政補助資金落實到位。
五、建議。
（一）進一步加強我辦經辦機構建設。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時補足；二是增加我辦專職財務人員編制3名，如暫時無法增加我辦財務人員編制，建議縣財政今年能另外安排項目經費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經費預算；三是建議縣財政預算安排資金，按片設立中心管理站（管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所），每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管，即變原來的個人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標準（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經費），建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經費72萬元。
（二）積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。
“新農合銀聯ic卡”替換紙質合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農民群眾參合和及時報賬，更能有力防范醫(yī)療機構弄虛作假套取新農合資金，一定程度上保障新農合資金的運行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項工作，安排財政繼續(xù)加大新農合信息化資金投入，確保在財政、農行及醫(yī)療機構三方加大投入的基礎上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質合作醫(yī)療證為銀聯“ic”卡管理。
（三）建議積極推行重大疾病按病種付費和分級診療制度。
為進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高我縣農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據《湖南省重大疾病新農合按病種付費工作的指導意見》，結合我縣實際，建議下年度：一是進一步優(yōu)化和調整我縣新農合重大疾?。ㄏ刃牟?、白血病等大類22種、小類34種疾?。┌床》N付費政策；二是結合縣級公立醫(yī)療改革政策，進一步優(yōu)化調整病人流向，積極推行分級診療制度，即對到省外公立醫(yī)療機構住院未辦理轉診的，減去起付線后按45%的比例予以補償；對辦理了轉診備案手續(xù)的，減去起付線后按55%的比例予以補償；對參合患者到縣、市及省級定點醫(yī)療機構住院的，起付線分別調到500元、700元和1000元以上，補償比例調整到70-75%、55%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十一
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現將有關情況總結如下：
新農合定點醫(yī)療機構自查項目。
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設，xx年將原adsl網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
新農合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)?？ㄗ≡?，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統(tǒng)計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5。5日。
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實行惠民政策。
1、合理收治。
嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥。
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯、3聯抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查。
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費。
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內部評審。
20xx年8月17日，檢查組隨機抽取了20份病歷，經過評審：
1、未發(fā)現超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標準情況發(fā)生；
2、未發(fā)現無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況；
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費價格執(zhí)行嚴格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現其他違規(guī)情況，經走訪群眾，對國家現有新農合政策均較擁護，有意見的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時有意見，綜合滿意率在90%以上。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十二
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。
今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。
市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到2000元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。
為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ谩＝⒔∪素攧展芾碇贫?，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十三
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與、兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
xx年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%;自費費用9821.44，自費率2.13%;藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。
(一)穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。xx年十月，新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的.組織、宣傳和動員工作，以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳，深動員，提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。
(五)定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現場指點。完善各項政策，促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十四
自20xx年1月至今我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院共為參保對象報銷63974人次，報銷金額達111.8萬余元。其中村級衛(wèi)生室報銷達10萬元，中心衛(wèi)生院報銷79萬元。另外報銷超過一萬元的還有150人，報銷金額達21.8萬余元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十五
1、xxxx年合作醫(yī)療運行情況：參合農民人52940人，共籌集基金794萬元，其中：參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統(tǒng)籌就診病人11萬人次，補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次，補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次，住院總費用364萬元，補償基金167萬元，實際補償率45.83%。
2、為了監(jiān)督各級定點醫(yī)療機構，保障參合農民的利益，我們每月要下鄉(xiāng)入戶對住院患者進行回訪，核對報銷是否屬實，有沒有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生，并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實行嚴格的審核和每日查房制度，以確保合作醫(yī)療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下，我們依據《新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的有關規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的行為，為參合農民追回了被套取的合作醫(yī)療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統(tǒng)籌工作，xxxx年起，門診基金由原來的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶，很多老百姓不理解，甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況，我們加強了日常的宣傳工作，耐心細致的做好群眾來信來訪工作，把中央的有關合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚，讓他們明白門診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義，讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策，積極支持配合合作醫(yī)療工作，為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中，我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農戶家中發(fā)放宣傳資料，向老百姓做好有關合作醫(yī)療政策的`解釋工作，并耐心細致的解答他們提出的疑問，以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關政策，提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達99%以上，超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作，為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性，方便參合農民就醫(yī)，在征收之前我們采取將xxxx年所有參合農戶個人信息打印出來，讓村干部在上面增減，以減輕他們的工作量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十六
20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數達38897人，參合率達94.8%。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十七
高保障水平奠定了良好的物質基礎。
比例為34.8%，人均兩項比上年同期提高546元、6.98%，鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用報銷比例更提高到51.81%。
區(qū)級報50%、區(qū)外報40%，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數，得以權衡利弊，科學選擇醫(yī)院，合理利用資源，使醫(yī)療支出費用發(fā)揮最大效用。
這個報銷方案的實施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農民阿伯說：“計算方法簡單，小學孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農村合作醫(yī)療會議上，衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關鍵。
為此我們加強對基金管理，健全基金管理制度，確?；鸷侠硎褂茫踩行?。
一是堅持基金公布、基金審計制度。
并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況；在審計方面，區(qū)審計部門根據年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫(yī)療基金使用情況進行審計，并按程序公布審計結果，確?；鸬陌踩?。
今年7月8日至17日，區(qū)審計局對xx年基金收支情況進行了全面審計，審計結果表明，20xx年區(qū)鎮(zhèn)兩級財政能嚴格依照《廣東省人民政府辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【xx】24號)規(guī)定配套資金并撥付到位，番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農村合作醫(yī)療專項基金能設專帳管理，?？顚Ｓ?。
二是健全統(tǒng)計、會計制度，按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計有關要求，每月由下而上真實、準確填報數據，每季匯總核對按時優(yōu)質上報市、省農合辦；會計方面，衛(wèi)生局、財政局在執(zhí)行行政機關單位財務制度的同時，規(guī)定合作醫(yī)療服務管理中心(保險公司)必須貫徹廣州市農村合作醫(yī)療財務管理辦法，嚴格執(zhí)行機關事業(yè)單位財務制度管理合作醫(yī)療基金，并開展檢查；三是健全報銷抽查、審核制度。
把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規(guī)工作，采取遠程監(jiān)控和實地抽查相結合，認真進行抽樣審核，現場報銷抽查率為15%，零星報銷為25%，最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。
全年共抽查現場報銷個案3088宗，零星個案1790宗；對異地就醫(yī)、轉院至非定點醫(yī)院及一些特殊情況的，實行村委調查核實一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度，確?；鸬玫胶侠硎褂谩?BR> 全年三級審批個案366宗。
四是完善中途參保制度，規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續(xù)，使資金劃轉與數據統(tǒng)計同步,杜絕人數與金額不對應現象。
此外，基金運用達到了預期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98%，結余約336萬元，約占總額5%，另加上年結余576萬元，年底滾存約900萬元。
對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管是否到位，關系到新型農村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此，我們采取有力措施，加強對定點醫(yī)院的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用的不合理增長。
一是根據近年我區(qū)住院醫(yī)療費用情況，制定對定點醫(yī)療機構管理的制度，并以簽訂服務協(xié)議書的形式，把有關內容明文確定下來。
協(xié)議書明確了區(qū)內定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用自費比例是：區(qū)級醫(yī)院不超過20%，鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。
對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除，在年終結算時，若全年平均自費比例在規(guī)定范圍內，則將每月扣除的費用全部返還給院方，否則按實際超出費用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用，否則自費費用全部由院方負責。
協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點醫(yī)療機構承擔的費用，規(guī)定醫(yī)務人員關于合作醫(yī)療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤；醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點醫(yī)療機構的檢查結果，避免不必要的重復檢查等。
此外，規(guī)定醫(yī)院不能把農保病人轉診至私立醫(yī)院，否則病人應報銷費用由醫(yī)院承擔；二是遠程監(jiān)控與實地監(jiān)管相結合，嚴格控制定點醫(yī)療機構的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網絡信息平臺的基礎上，區(qū)農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫(yī)療機構進行遠程監(jiān)控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查，發(fā)現問題立即處理，保證問題不留過夜。
準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長；三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫(yī)療服務。
目前，據統(tǒng)計，在各類、各級醫(yī)院中，區(qū)內鎮(zhèn)級醫(yī)院自費比例是最低的，為18.33%，區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。
通過對自費費用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運用了計算機運作，由此帶來了科學、高效、優(yōu)質的管理，但同時也會出現因網絡系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強信息化建設，不斷完善和維護好信息系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的正常運作。
四是及時更新網頁，充實內容，并與省農合網鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫(yī)療政策。
為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫(yī)療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。
宗(含辦理轉診的366宗)；四是下鄉(xiāng)訪談，深入鎮(zhèn)、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十八
一是一方面新農合籌資水平較低，農牧民就醫(yī)需求較大，供需不平衡，導致合作醫(yī)療基金透支；另一方面，縣合管中心為避免基金透支，制定縣內定點醫(yī)療機構平均住院費用，致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求，將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構，這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出，同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū)，自然條件相對較差，各族群眾患病幾率明顯偏高，同時，農牧區(qū)人口基數大，且居住較為分散，點多面廣，給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統(tǒng)籌，村衛(wèi)生室收入較低，網絡未普及，開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌，農牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時，自費藥用藥比例無法控制，造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中，自費藥部分未納入補償范圍，造成補償費用與實際住院費用相比，45%的補償比例很難體現。
五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標，參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。
六是由于定點醫(yī)院數量多、分布廣，合作醫(yī)療經辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十九
今年以來，在縣政府的堅強領導下，我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將今年工作情況總結如下：
加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋有關規(guī)定規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和迷惑離開。使合醫(yī)辦不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
二是通過政務公開、村務公開、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對外公布全鄉(xiāng)參合農民醫(yī)療費用補償信息，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的`看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。今年以來，我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達xxxx多份，而且深入學校、農村、家家戶戶進行宣傳。
努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務治理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。截至xxxx月xx月，我鄉(xiāng)獲補償xxx人次（住院），元（住院）。平均補償金額達xxxx元。門診補償到xxxx年xx月，已補償金額達xxxxx元，xxxx人次。xxxx全年的住院補償xx人次，元，平均補償為xxxx元。xxxx全年的住院補償xx人次，補償金額xxxxxx元，平均補償為xxxx元。
三年以來，我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個方面上講，都取得的重大突破，xxxx年我鄉(xiāng)參保人數為xxxx戶xxxx人，xxxx年的參保人數為xxxx戶xxxx人，xxxx年參保人數為xxxx戶xxxx人，從數字上講三年來全鄉(xiāng)的參保人數是幾何數級的增長的。而獲補償的金額也是大幅度的增長，從這些數字上我們可以看出，農村居民對合作醫(yī)療工作的認識已經有了很在的提高。
（一）加強宣傳、補償等各項服務，進一步完善定合作醫(yī)療服務機制、優(yōu)化補償報銷工作，積極探索科學、合理、簡便、易行的服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xxxx年籌資各項預備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十
尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領導：
首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領導蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作向各位領導做以下匯報。
我鎮(zhèn)共轄65個自然村，46個行政村。全鎮(zhèn)共設置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部，23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人，其中30歲以下6人，31-40歲24人，41-60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農村合作醫(yī)療以來，我院在推行新型農村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展"的目標，初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十一
思想認識到位。我們充分認識到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，加強農村社會事業(yè)，切實解決關系農民切身利益的突出問題已成為各級黨委政府的重點工作。建立新型農村合作醫(yī)療制度，是解決好廣大農民的“看病難”問題，可以有效緩解農民因病致貧、因病返貧，是減輕農民負擔、改善農村生產生活條件的基礎性工作，是加強“三農”工作，推動城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，也是實現縣委、縣政府提出來的“蘇北爭先、全市第一，趕超邳州、洼地崛起”、建立和諧社會的盡然要求。
工作推進到位。今年3月中旬我鎮(zhèn)召開了全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作會議，成立了由鎮(zhèn)領導、村干部、衛(wèi)生院等人員組成的領導小組，明確了職責，實行了三套班子包村、機關干部駐村、村組干部協(xié)助、衛(wèi)生人員配合的工作機制，進行籌集資金。僅用5天時間就將參合資金籌集到位。
監(jiān)督管理到位。管好、用好新型農村合作醫(yī)療基金，充分發(fā)揮基金的效益，是建立新型農村合作醫(yī)療制度的關鍵所在。一是加強基金管理。進一步完善了財政專戶管理制度，將新型農村合作醫(yī)療基金全部納入專戶，嚴格實行專戶存儲、專帳管理，做到基金收支分離、管用分開、封閉運行。二是實行陽光操作。定期公示基金收支、使用情況，每個村不僅公布村衛(wèi)生室報銷情況，還公布全村所有參合人員在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的報銷情況，做到每半個月公布一次，切實保證了農民的參與權、知情權和監(jiān)督權。建立了基金使用跟蹤管理制度、年審制度和信訪接待制度。
總之，我鎮(zhèn)在實施新型農村合作醫(yī)療工作中，采取了切實可行的辦法，努力提升農戶的參合率，雖然取得了一些成績，但離縣委、縣政府的要求還有一定的差距，于一些兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，仍有不足之處。在今后的工作中，我們會深挖自身存在的缺點和不足，加以改正。確保走在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的前列。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十二
（一）認真造好參合農民花名冊，確保參合農民信息準確無誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的質量，是一件非常重要的基礎性工作?；麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全，直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成，關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善，保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
（二）突出抓好宣傳發(fā)動工作。如何把好事辦好，實事辦實，達到農民自愿參加的目的，宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農民花名冊，及時將補助情況進行了公示，同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農戶家中，在主要地段張貼了宣傳標語500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉，使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
（三）組織培訓，提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。要搞好新型農村合作醫(yī)療工作，業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓，使他們熟悉政策及業(yè)務，能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎。
（四）深入調查，及時掌握參合農民對合作醫(yī)療工作的意見，并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查，并上門到農戶家了解農民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會，聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議?？傮w來講反映較好，但也有一些值得重視的問題，如醫(yī)療衛(wèi)生機構在農民住院時，醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題，使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫(yī)院的補助報銷時間長，報銷比例偏低等。
（五）大力配合，做好參合農民的免費體檢工作。根據市合管委的統(tǒng)一安排，我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合，由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農民進行了體檢，得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農民的體檢率居全市前列。
（六）精心組織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標任務。8月5日，辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部大會，對20xx年度的新型農民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署，明確提出參合率達到95的目標，要求各村采取切實有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧大家”，不管白天還是黑夜，上門到每家每戶，把新型農民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面，到10月份我辦按時并超額完成了參合任務，取得了顯著的成績，參合率名列全市第二。
在明年的工作中，我們將進一步加大對新型農村合作醫(yī)療的管理力度，多層次、多側面地進行宣傳，為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十三
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400．00元，合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇一
高保障水平奠定了良好的物質基礎。
比例為34.8%，人均兩項比上年同期提高546元、6.98%，鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用報銷比例更提高到51.81%。
二、優(yōu)化報銷方案，貼近廣大群眾
區(qū)級報50%、區(qū)外報40%，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數，得以權衡利弊，科學選擇醫(yī)院，合理利用資源，使醫(yī)療支出費用發(fā)揮最大效用。
這個報銷方案的實施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農民阿伯說：“計算方法簡單，小學孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農村合作醫(yī)療會議上，衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴格把關，用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關鍵。
為此我們加強對基金管理，健全基金管理制度，確保基金合理使用，安全有效。
一是堅持基金公布、基金審計制度。
并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計方面，區(qū)審計部門根據年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫(yī)療基金使用情況進行審計，并按程序公布審計結果，確?；鸬陌踩?。
定配套資金并撥付到位，番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農村合作醫(yī)療專項基金能設專帳管理，?？顚Ｓ?。
合作醫(yī)療財務管理辦法，嚴格執(zhí)行機關事業(yè)單位財務制度管理合作醫(yī)療基金，并開展檢查;三是健全報銷抽查、審核制度。
把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規(guī)工作，采取遠程監(jiān)控和實地抽查相結合，認真進行抽樣審核，現場報銷抽查率為15%，零星報銷為25%，最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。
全年共抽查現場報銷個案3088宗，零星個案1790宗;對異地就醫(yī)、轉院至非定點醫(yī)院及一些特殊情況的，實行村委調查核實一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度，確保基金得到合理使用。
全年三級審批個案366宗。
四是完善中途參保制度，規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續(xù)，使資金劃轉與數據統(tǒng)計同步,杜絕人數與金額不對應現象。
此外，基金運用達到了預期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98%，結余約336萬元，約占總額5%，另加上年結余576萬元，年底滾存約900萬元。
四、加強監(jiān)管，做好對定點醫(yī)院管理
對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管是否到位，關系到新型農村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的'健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此，我們采取有力措施，加強對定點醫(yī)院的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用的不合理增長。
一是根據近年我區(qū)住院醫(yī)療費用情況，制定對定點醫(yī)療機構管理的制度，并以簽訂服務協(xié)議書的形式，把有關內容明文確定下來。
協(xié)議書明確了區(qū)內定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用自費比例是：區(qū)級醫(yī)院不超過20%，鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。
對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除，在年終結算時，若全年平均自費比例在規(guī)定范圍內，則將每月扣除的費用全部返還給院方，否則按實際超出費用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用，否則自費費用全部由院方負責。
協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點醫(yī)療機構承擔的費用，規(guī)定醫(yī)務人員關于合作醫(yī)療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點醫(yī)療機構的檢查結果，避免不必要的重復檢查等。
此外，規(guī)定醫(yī)院不能把農保病人轉診至私立醫(yī)院，否則病人應報銷費用由醫(yī)院承擔;二是遠程監(jiān)控與實地監(jiān)管相結合，嚴格控制定點醫(yī)療機構的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網絡信息平臺的基礎上，區(qū)農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫(yī)療機構進行遠程監(jiān)控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查，發(fā)現問題立即處理，保證問題不留過夜。
準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長;三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫(yī)療服務。
目前，據統(tǒng)計，在各類、各級醫(yī)院中，區(qū)內鎮(zhèn)級醫(yī)院自費比例是最低的，為18.33%，區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。
通過對自費費用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
五、加強信息化建設，做好信息系統(tǒng)維護和管理
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運用了計算機運作，由此帶來了科學、高效、優(yōu)質的管理，但同時也會出現因網絡系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強信息化建設，不斷完善和維護好信息系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的正常運作。
四是及時更新網頁，充實內容，并與省農合網鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫(yī)療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。
宗(含辦理轉診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談，深入鎮(zhèn)、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
一、參加農村合作醫(yī)療情況。
按縣委、政府、縣合管辦有關xx年新型農村合作醫(yī)療繳費工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作，“新農合”工作進展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農村合作醫(yī)療的農民達12196人，參合率達85.2，籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。
自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農村合作醫(yī)療補助632319.6元，其中有10716人次獲得農村醫(yī)療門診報銷補助186897元，有391人次獲得農村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。
其中住院補助中獲萬元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農合二次補償兌現到戶情況，按相關政策實施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償，補償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補償，補償金額397321.00元。
鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農民親自簽押印領取，兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、xx年《新型農村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。
為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農合工作，自xx年收繳新農合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。
層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農戶發(fā)放了新農合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
病、現減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作，對村衛(wèi)生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。
經村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。
截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。
通過大量的宣傳，參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實有效地開展好此項工作。
以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下，各項工作運轉正常。
當然，還存在農民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認真總結，切實為農民服務，努力把我鄉(xiāng)新農合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、xx人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到xx元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。
（一）加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇三
我鎮(zhèn)現有總人口11600人，其中農業(yè)人口11490人，分布在全鎮(zhèn)9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日，籌集資金114770元，獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數下達各村總任務12540人，目前完成70%的自繳資金任務，參合農民住院就醫(yī)783人次（縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院），共補償657090.90元，其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次，縣外醫(yī)院56人次。
（一）健全組織機構，加強領導，明確責任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鎮(zhèn)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
（二）廣宣傳，深動員，提高農民認知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、印制宣傳單4000張，農民每戶一單，免費發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
（一）參保農民期望值較高。
1、新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據縣工作方案報帳有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鎮(zhèn)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。
3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小?。ㄩT診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活。
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉診證明”具有很強的責任性，醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗，分析數據，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇四
上半年，全縣新農合參合人數85.7萬，農業(yè)人口參合率100%，人均籌資400元，個人繳費80元，各級財政補助320元，籌資總額34280萬元；鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調整到10元，新農合補償8元；鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變，日補償封頂提升至34.8元/人，村級普通門診補償比例由45%上調到50%，日補償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補償由2類調整為3類，嚴格控制特殊病種治療費用金額；提高材料費、檢查費報銷比例；進一步細化不予補償范圍，將非定點醫(yī)療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍，將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償；對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構的，住院費用補償較下降5個百分點，同時不再享受70%的保底補償。1-5月份，全縣累計受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮(zhèn)政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起，我縣實現新農合與醫(yī)療救助無縫對接，對農村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份，全縣醫(yī)療救助同步結算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病（先天性心臟病、白血?。┽t(yī)療保障水平的基礎上，將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構調研、督查、指導，逐家核實實際開放床位數和在院病人數，對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上；出臺了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能，對開展網絡直報的村衛(wèi)生室進行了全面檢查，對發(fā)現的問題及時處理。
新農合籌資工作面廣量大，工作經費短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫(yī)療機構醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；縣外醫(yī)療機構的報銷比例過高，資金出險的概率增大；經辦機構人手不足，經費短缺，資金監(jiān)管難以實施到位。
加大政策宣傳力度，調動群眾參加合作醫(yī)療的積極性，促進新農合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點機構服務，規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格執(zhí)行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫(yī)療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農合一條線人員的教育管理，認真執(zhí)行新農合各項紀律制度，樹立新農合窗口的良好形象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇五
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經費嚴重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務人員水平低，能力弱，難以滿足農民的基本醫(yī)療服務需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現代化程度低，給新型農村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇六
（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮(zhèn)，村兩級領導高度重視，分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。
（三）提供優(yōu)質服務是保障。農民參加合作醫(yī)療最擔心的就是"文件一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇七
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，xx電視臺、xx人民廣播電臺、《今日xx》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到20xx元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確?；疬\轉安全。
（一）加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇八
本站發(fā)布2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作總結，更多2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作總結相關信息請訪問本站工作總結頻道。
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下，全鄉(xiāng)高度重視新型農村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就xx年我鄉(xiāng)現新農合工作開展情況，作如下匯報，望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關xx年新型農村合作醫(yī)療繳費工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作，“新農合”工作進展較為順利，xx年、我鄉(xiāng)參加新型農村合作醫(yī)療的農民達12196人，參合率達85.2，籌集新農合基金243920元。
二、農民獲益情況。自xx年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農村合作醫(yī)療補助632319.6元，其中有10716人次獲得農村醫(yī)療門診報銷補助186897元，有391人次獲得農村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的.1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的269人。
三、xx年和xx年新農合二次補償兌現到戶情況，按相關政策實施方案，xx年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償，補償金額235926.00元，xx年共有355人次獲得二次補償，補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農民親自簽字押印領取，兩年二次補償金已全部兌現到戶。
四、xx年《新型農村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農合工作，自xx年收繳新農合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農戶發(fā)放了新農合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況，在事后報銷、補償工作中，我鄉(xiāng)首先是把好政策關，積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構配合，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后，再到合管辦報銷，合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍，積極為參合人員服務，維護好農民利益，特別是趕街天，鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院，實行在一線辦公，為老百姓報銷工作帶來叫大方便，實現了現看病、現減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭，舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農合業(yè)務培訓，再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農民進行新農合政策的宣傳講解，實事求是地開好報銷憑證；二是鄉(xiāng)農合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作，對村衛(wèi)生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，xx年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策，xx年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農合財務記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現拖沓或不報的情況。
九、xx年《新型農村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據《墨江縣新型農村合作醫(yī)療實施方案（試行）》（墨發(fā)xx25號文件）的通知，結合我鄉(xiāng)實際，年初制定了《××鄉(xiāng)xx年新型農村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》，并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳，參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好xx年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)xx年新農合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之，我鄉(xiāng)xx年新農合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下，各項工作運轉正常。當然，還存在農民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認真總結，切實為農民服務，努力把我鄉(xiāng)新農合工作做得更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇九
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導與積極支持下，在縣合管辦的指導下，緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，充分發(fā)揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用，以解決“三農”問題為目標，以全心全意為人民服務為宗旨，真抓實干，在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業(yè)知識學習。
政治上，堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策，認真貫徹落實各項新農合惠民政策;思想上積極追求進步，以“三個代表”重要思想、黨的“xx大精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發(fā)展觀”。業(yè)務上加強專業(yè)知識、技術學習，不斷提高自身專業(yè)技術水平，深入學習和認真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施方案》，認真履行自己的工作職責，全心全意為人民服務的宗旨要求體現到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作。
在賬后帶著問題下村做入戶調查，加強對各村定點醫(yī)療機構的新農合政策宣傳、業(yè)務培訓和日常監(jiān)督指導，提高了醫(yī)務人員對新農合政策的理解和報賬業(yè)務的熟悉。指導定點醫(yī)療機構根據相關規(guī)定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度，協(xié)助新農合定點醫(yī)療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報，贏得了農戶的普遍信任。
在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，需要進一步加強學習，增強知識;二是工作的協(xié)調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十
一年來，在縣委、縣政府的正確領導下，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各職能部門的鼎立支持和精心配合下，全縣新農合工作緊扣轉型跨越發(fā)展的主線，緊貼農民醫(yī)療保障的主題，以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實踐活動和“四型”機關創(chuàng)建為載體，以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管、保障新農合資金安全為核心，精心組織，團結拼搏，全力破解影響新農合制度運行過程中存在的突出問題和困難，全縣新農合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢。現將一年來的工作運行情況總結如下。
一、基本情況。
（一）參合及資金籌集情況。
20xx年，全縣共有715540人參合，參合率為100%，共籌集資金27362萬元，其中中央按180/人補助12879.7萬元；省級按99.55元/人補助7123.04萬元，市級按7.27元/人補助520.22萬元，縣級按33.18元/人補助2374.30萬元，農民個人按60元/人籌資4293.24萬元，上年結余2253.32萬元，利息及其它收入225萬元。全年可使用資金總額為29668.84萬元。
（二）新農合資金運行情況。
截止10月底，全縣共有127.3萬人次享受到新農合補償，補償金額23552.2萬元，其中普通住院補償95483人次，補償金額18271.7萬元；大病保險補償1767人次，補償資金780.38萬元；門診補償117.76萬人次，補償金額4068.9萬元；實際資金使用率為79.3%，受益面為177.9%，縣鄉(xiāng)兩級實際平均住院補償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標和全面建設小康社會考核指標，全縣新農合資金運行基本平穩(wěn)，資金使用安全有效。
二、主要工作成效。
（一）以政策宣傳為主線，進一步提高社會關注度和政策影響力。
為更好地加強新農合工作宣傳，進一步提升農民群眾對新農合政策的知曉度，今年以來我們不斷更新觀念，充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺合作，在《蓉城試點》欄目開辟了《新農合進農家》專欄，專欄下設“政策解讀、作風建設、群眾路線、廉政信箱”四大版塊，宣傳內容以農合事例、先進典型為載體，把新農合政策融入到具體的案例之中，點面結合，通俗易懂地宣傳新農合政策及法律法規(guī)，節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播，周二、周五重播，目前已經制作專題節(jié)目16期，播放時長近60余小時。二是與縣新聞中心合作，利用《今日桂陽》報、中國桂陽新聞網、桂陽手機報等宣傳媒體及時發(fā)布相關新農合信息和報道，共在省市各級媒體發(fā)表信息和文章9篇，在今日桂陽和桂陽手機報發(fā)表信息12篇，其中有2篇被選入中國新聞網、網易新聞等全國多家主流媒體網站。三是繼續(xù)通過縣政府門戶網站設立的“新農合專題”，及時上傳相關新農合政策、制度、辦事流程和工作動態(tài)，公示5000元以上補償的參合患者信息。四是按照我辦要求，各醫(yī)療機構規(guī)范制作了《新農合實施辦法摘要》、《新農合補償流程》等版面，并懸掛于單位醒目處，所到之處，一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會議對相關經辦人員進行宣傳培訓。六是積極利用對醫(yī)療機構進行監(jiān)督檢查的機會，深入各醫(yī)療機構、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村組進行新農合政策宣傳，進一步提高了全縣廣大群眾對新農合政策的認識。
（二）以優(yōu)化補償方案為基礎，進一步提高基金運行效益。
一是通過精心測算，并經縣合管委多次討論研究，3月31日，我縣出臺了《關于調整桂陽縣新型農村合作醫(yī)療實施辦法的有關規(guī)定的通知》；二是根據湖南省衛(wèi)生廳《關于調整20xx年度新型農村合作醫(yī)療省級住院統(tǒng)籌補償政策的通知》，6月1日我們就省級定點醫(yī)療機構住院補償起付線進行了優(yōu)化調整；三是鑒于鄉(xiāng)村兩級新農合定額包干補償模式存在的弊端，經縣合管委多次對該補償模式進行調研和論證，8月1日起，我縣對《桂陽縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構新農合定額包干補償模式實施辦法》進行了優(yōu)化調整，設定了參合農民的普通門診年度新農合資金補償封頂線（240元/人），進一步提高了鄉(xiāng)村兩級新農合定點醫(yī)療機構的一般診療費收費標準。通過實行普通門診補償封頂，今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬元。四是大病保險進一步減輕了農民的負擔。截止11月3日，大病保險（中國人壽保險公司）共補償1767人次，補償資金780.38萬元。
（三）以規(guī)范運行和加強監(jiān)管為核心，進一步確保新農合基金運行安全。
新農合基金安全合理使用的關鍵是監(jiān)管，今年以來，我縣把監(jiān)管工作放在首位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來抓，進一步完善了監(jiān)管體系，健全了監(jiān)管機制，確保了新農合資金的運行安全。
1、以制度建設為載體，建立長效監(jiān)管機制。一是進一步完善了定點醫(yī)療機構服務承諾制。通過與定點醫(yī)療機構簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務、醫(yī)療費用控制及違規(guī)責任處理等內容的服務協(xié)議，對定點醫(yī)療機構嚴格實行了協(xié)議管理，特別是創(chuàng)新并加大了對檢查結果的運用程度，把監(jiān)管醫(yī)療機構的不規(guī)范醫(yī)療服務費用占所抽查總費用的比例類推到每一個門診病人和住院病人。二是進一步完善了對定點醫(yī)療機構的管理考核。研究制定了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核細則》，把考核評分與核定下一年度的次均費用控制掛鉤。按照該考核細則，今年我們完成了對定點醫(yī)療機構（市、縣、鄉(xiāng)、村）的多輪次考核。三是根據《國家衛(wèi)生計生委關于開展新農合制度建設“回頭看”活動的通知》等有關文件精神，下發(fā)了《關于進一步規(guī)范和加強我縣新農合定點醫(yī)療機構報賬管理工作的通知》，通知就實名查驗、規(guī)范報賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。
2、以加強資金管理為抓手，嚴防資金運行風險。一是核減定點醫(yī)療機構因不規(guī)范醫(yī)療服務所占比例類推所產生的住院醫(yī)療費用168.9萬元。二是切實控制次均費用零增長。核減醫(yī)療機構次均超標住院費用31.2萬元。三是嚴格控制住院床日數。核減醫(yī)療機構住院床日數超標資金32.9萬元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預付制度。核減各門診統(tǒng)籌點不合理費用22.6萬元，核減門診超次均費用4.1萬元；預留門診超月等份指標費用71.8萬元。
3、以省市縣開展的打擊違規(guī)套取騙取新農合資金專項整治工作為契機，進一步加大了對各種違規(guī)違紀行為的打擊查處力度。
通過加強專項檢查，今年我們對3家（郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產醫(yī)院）存在的違規(guī)套取騙取新農合資金行為的定點醫(yī)療機構進行嚴厲打擊和有效懲處；對一名偽造醫(yī)藥費發(fā)票蓄意套取新農合資金的案件及時進行了查處；對群眾舉報的2起意外傷害有責任方患者參與了新農合報賬案件及時給予了嚴肅查處；對方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農民因其本人的門診補償資金達到系統(tǒng)設置上限（5000元）后，套用其親戚的姓名就診套取新農合補償資金共8413元給予了核減。共計查處定點醫(yī)療機構86家，查處違規(guī)違紀人員6名，按不合理費用比類推，核減醫(yī)療機構不合理費用191.5萬元，挽回資金損失3.6萬元。
今年以來，我們以全縣深入開展的“黨的群眾路線教育實踐活動”和“四型”機關創(chuàng)建活動為載體，組織開展了多項富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進行集中學習，如組織學習黨的xx大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對浪費重要論述摘編等；多次召開黨的群眾路線教育實踐活動工作會議、民主測評會議及黨的群眾路線大討論會議等，通過學習進一步增強了干部職工的宗旨意識、服務意識和群眾觀念。二是加強制度建設，從嚴內部管理。研究制定了《桂陽縣合管辦工作人員績效考核管理辦法》，就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績、工作作風、廉政情況及考核結果的運用等多方面的情況進行了明確；進一步完善和修訂了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療內部管理制度》、《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責任追究辦法》。三是根據縣政協(xié)民主評議縣政務服務中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《桂陽縣新型農村合作醫(yī)療民主評議實施方案》，方案就全體干部職工的工作紀律、服務質量、服務態(tài)度、政務公開、廉潔自律、民主評議結果的運行等多個方面進一步進行了明確；四是全面推行了首問負責制、一次性告知制、辦結制。五是積極參加各種群眾活動，深入傾聽群眾意見，體會群眾感情，如認真組織工作人員參加縣政務服務中心舉辦的以“服務對象在我心中”為主題的演講比賽，送選的三名選手取得較好成績，一名獲得一等獎，二名獲得二等獎；積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學習焦裕祿，立足本職，愛崗敬業(yè)”演講比賽，推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎。正是這一項一項舉措的實施，進一步加強了我辦機關及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的作風建設，提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經辦服務水平，切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農民的切身利益。自進駐縣政務服務中心以來，我辦每月有1-2位同志被評為“服務明星”、“黨員”或“先進個人”。
（五）以精心抓好新農合籌資工作為推手，全力推進各項考核目標任務完成。
新農合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設小康社會重要考核指標之一，為確保圓滿完成考核目標任務，確保讓最廣大的農民群眾能有機會享受到新農合制度的惠澤，近年來我辦開拓了多條籌資途徑（如協(xié)議籌資；現金收繳；政府或經濟條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個人資助參合），20xx年，全縣共有715540人參合，參合率達100%，共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標任務。為確保圓滿完成20xx年度籌資工作目標任務，我們及時采取了多項措施：一是按照70元/人的新籌資標準，在3月底，我們完成了對簽訂委托籌資。
協(xié)議書。
的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合農民20xx年度新農合籌資資金的代扣工作，共計代扣成功2780.24萬元，完成代繳參合人數為39.7萬人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣政府簽訂了20xx年度新農合籌資。
責任書。
；三是根據今年8月份省市下發(fā)的有關文件精神，20xx年度參合農民的個人籌資資金增加到90元/人，面對籌資難度急劇加大的現狀，我們及時向縣委、縣政府進行了匯報，進一步贏得了各級領導的重視和支持，8月22日召開了全縣20xx年度新農合工作會議，對20xx年度新農合籌資工作進行了全面部署。四是我辦切實加大對籌資工作的督促協(xié)調和科學調度力度，按照管片及管線分工進一步明確了全體干部職工的籌資工作責任，經常性對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進展情況進行跟蹤，自10月下旬起，我們每周對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進展情況進行排位，通過縣電視臺和手機報進行公布。通過加強協(xié)調和跟蹤，截止11月7日全縣共有41.55萬人參合，參合率為66.32%，共計籌集農民繳費資金3739.65萬元。目前籌資工作進展順利。
（六）以參合群眾利益為根本，切實做好群眾信訪維穩(wěn)工作。
群眾利益無小事，根據黨的群眾路線教育實踐活動的有關精神，在平常的工作中我辦嚴格堅持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結果，能解決的問題及時解決，該答復的事項如實答復，該回訪的回訪，該說明的說明，在極大程度上防止了重信重訪及越級上訪事件的發(fā)生。今年以來，我辦共受理群眾來信來訪案件15件（無一例越級上訪案件），每一案件基本上都能按規(guī)定時間辦結，對上級交辦的案件我們能及時按交辦要求將辦理情況及時向上級呈報。對能及時解決的問題我們能及時予以解決，因資金或其他原因一時不能解決的，我們也能及時向來信來訪人解釋清楚，以求得其諒解與支持，如對敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應補償資金過低的投訴，我辦及時根據相關補償制度耐心細致地跟其進行了解釋說明，有效解決了她的疑慮等。
（七）以防范新農合資金風險為前提，積極推進意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務工作開展。
意外傷害補償委托商業(yè)保險公司經辦服務，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險公司網絡、人才隊伍、服務能力等優(yōu)勢，既能對意外傷害進行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農合基金的風險，也能極大減輕合作醫(yī)療經辦機構的工作壓力。今年以來，根據衛(wèi)生部、財政部、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室《關于商業(yè)保險參與新型農村合作醫(yī)療經辦服務的指導意見》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)[20xx]27號）及省市有關文件精神，我辦精心組織、積極行動全力推進了新農合意外傷害補償委托管理經辦服務工作開展。一是研究制定的《桂陽縣新農合意外傷害委托管理經辦服務實施方案》；二是按照程序，依法依規(guī)完成了意外傷害補償經辦服務的競爭性談判招標工作；三是加強培訓和指導，于11月1日新農合意外傷害委托經辦服務工作正式啟動實施。
三、存在問題。
今年以來，通過完善制度、規(guī)范管理、加強監(jiān)管，我縣新農合工作取得了較好的成績，但與上級組織的要求和廣大群眾的期望相比，還有較大差距，在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。突出表現為：
（一）在現行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機構以過度經濟效益為根本目的，不規(guī)范服務行為仍然存在。表現在：一是“四個合理”執(zhí)行不到位；二是部分醫(yī)療機構新農合政策執(zhí)行不到位等。
（二）新農合網絡信息化依然相對較為滯后。與全省已經推行“一卡通”業(yè)務的先進縣市比，我縣目前仍然使用的是紙質合作醫(yī)療證，既不能方便參合農民即時結報，同時也給我縣新農合資金的運行安全帶來較大的安全隱患。另外，受網絡、交通及經濟條件等方面因素影響，我縣仍有相當部分的定點村衛(wèi)生室未能開通網絡，無法實現與新農合系統(tǒng)的網絡實時對接，一定程度上也影響了我縣新農合各項制度的正常推行。
（三）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的管理體制不順，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實行縣鄉(xiāng)兩級管理，名義上雖以縣合管辦管理為主，但在實際工作中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主，縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，未設片整合，勢單力薄，，進村入戶監(jiān)督檢查少，尤其是對鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管的時間、精力和財力都不足，難以落實到位。
（四）對定點醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點醫(yī)療機構共380家，縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名，即平均每名工作人員均需管理1.6萬名參合農民，8個定點醫(yī)療機構，完成日常審核報賬、參與年度籌資等工作任務繁重，監(jiān)管工作點多、線長、面廣，僅有的工作人員，在現有條件下（工作經費不足、使用紙質合作醫(yī)療證、部分定點村衛(wèi)生室網絡建設滯后等），對定點醫(yī)療機構監(jiān)督或指導不力的現象客觀存在。
（五）財務人員嚴重缺乏，造成資金管理難度大。
目前，我辦從事財務的在編財會人員僅1名，承擔著全縣70萬余參合農民、近3.0億元新農合補償資金核算和撥付任務，每月上報月報表，每年還需裝訂6000余本報賬憑證，工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財會人員從事財務工作（3名臨聘人員的工資和三金經費從縣財政年初預算給我單位的公用經費中開支，該筆經費開支每年需要10余萬元），一定程度上緩解了我辦財務工作壓力，但是我辦財務工作繁重且工作經費緊缺，導致聘請的財務人員流動性大，無法在我辦長期堅持工作，不僅增加了我單位的公用經費負擔，還直接影響了財務工作的正常開展，造成資金管理難度大。
四、20xx。
工作計劃。
（一）工作目標。
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8％以內；
2、總體上實現對參合農民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75％以上；
3、全縣參合率達96%以上；
4、在全市單項排位爭一保三。
5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實，新農合工作形象大提升。
（二）工作重點：
1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點，進一步完善新農合監(jiān)管長效機制。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度，更好得到各級領導和各部門對新農合工作的大力支持和關心，切實解決新農合運行中的難點和熱點問題，更好地把新農合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農合等部門的聯動機制，切實加強醫(yī)療服務質量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進一步加大對新農合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查，對出現的套取騙取新農合基金等違法、違規(guī)案件，根據相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理，決不姑息。
2、以加強新農合經辦隊伍建設為切入點，進一步提升服務效能。
（1）狠抓工作作風建設，進一步提高經辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實行績效考核和民主評議，內容包括如下幾個主要方面：工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現，實行100分量化考核，考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。
（2）深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展"四型機關"創(chuàng)建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。
（3）進一步加強新農合經辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員，特別是財務人員充實縣合管辦，切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經費投入，進一步改善辦公條件，提升經辦服務能力。三是爭取籌資經費補助，切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設置中心合管辦站，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強信息化建設為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯“ic”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農行的大力支持下，積極探索，推行新農合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯ic卡試點工作。使參合農民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現即時結報。
4.逐步完善實施方案，努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際，科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據省市有關文件精神，進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)鞏固提高農民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作，精心組織、強力推進，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算，按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調上級財政補助資金落實到位。
五、建議。
（一）進一步加強我辦經辦機構建設。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時補足；二是增加我辦專職財務人員編制3名，如暫時無法增加我辦財務人員編制，建議縣財政今年能另外安排項目經費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經費預算；三是建議縣財政預算安排資金，按片設立中心管理站（管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所），每個管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管，即變原來的個人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標準（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經費），建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經費72萬元。
（二）積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。
“新農合銀聯ic卡”替換紙質合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農民群眾參合和及時報賬，更能有力防范醫(yī)療機構弄虛作假套取新農合資金，一定程度上保障新農合資金的運行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項工作，安排財政繼續(xù)加大新農合信息化資金投入，確保在財政、農行及醫(yī)療機構三方加大投入的基礎上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質合作醫(yī)療證為銀聯“ic”卡管理。
（三）建議積極推行重大疾病按病種付費和分級診療制度。
為進一步完善和規(guī)范新農合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高我縣農村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據《湖南省重大疾病新農合按病種付費工作的指導意見》，結合我縣實際，建議下年度：一是進一步優(yōu)化和調整我縣新農合重大疾?。ㄏ刃牟?、白血病等大類22種、小類34種疾?。┌床》N付費政策；二是結合縣級公立醫(yī)療改革政策，進一步優(yōu)化調整病人流向，積極推行分級診療制度，即對到省外公立醫(yī)療機構住院未辦理轉診的，減去起付線后按45%的比例予以補償；對辦理了轉診備案手續(xù)的，減去起付線后按55%的比例予以補償；對參合患者到縣、市及省級定點醫(yī)療機構住院的，起付線分別調到500元、700元和1000元以上，補償比例調整到70-75%、55%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十一
根據長豐縣新型農村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農合醫(yī)辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現將有關情況總結如下：
新農合定點醫(yī)療機構自查項目。
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農村合作醫(yī)療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
我院05年已完成了his信息系統(tǒng)建設，xx年將原adsl網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有his系統(tǒng)的改造已完成了與新農合系統(tǒng)的無縫對接。
新農合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。
參合農民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)?？ㄗ≡?，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統(tǒng)計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5。5日。
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實行惠民政策。
1、合理收治。
嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現一例違反原則的。
2、合理用藥。
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯、3聯抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查。
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫(yī)成本。
4、合理收費。
每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內部評審。
20xx年8月17日，檢查組隨機抽取了20份病歷，經過評審：
1、未發(fā)現超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標準情況發(fā)生；
2、未發(fā)現無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況；
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理條例》執(zhí)行情況較好。
4、收費價格執(zhí)行嚴格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現其他違規(guī)情況，經走訪群眾，對國家現有新農合政策均較擁護，有意見的主要是一些群眾對政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時有意見，綜合滿意率在90%以上。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十二
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫(yī)療的影響力。今年，**電視臺、**人民廣播電臺、《今日**》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。
今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團10余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。
市新型農村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫(yī)療補償費用。截至5月31日，全市共補償22641人次（其中住院補償15156人次，門診補償7441人次，慢病補償44人次），補償金額共計10391865.41元（其中住院補償總額9903841.33元，門診補償總額421718.08元，慢病補償66306.00元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達25％左右，得到2000元以上補償金967人次，得到萬元以上補償金71人次，最高補償金達33877元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。
為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察，發(fā)現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達300余人，為參合農民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達40余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。在新型農村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到?？顚Ｓ谩＝⒔∪素攧展芾碇贫?，每月定期向市新型農村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確保基金運轉安全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十三
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與、兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
xx年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%;自費費用9821.44，自費率2.13%;藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。
(一)穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。xx年十月，新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的.組織、宣傳和動員工作，以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳，深動員，提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。
(五)定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現場指點。完善各項政策，促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十四
自20xx年1月至今我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院共為參保對象報銷63974人次，報銷金額達111.8萬余元。其中村級衛(wèi)生室報銷達10萬元，中心衛(wèi)生院報銷79萬元。另外報銷超過一萬元的還有150人，報銷金額達21.8萬余元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十五
1、xxxx年合作醫(yī)療運行情況：參合農民人52940人，共籌集基金794萬元，其中：參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統(tǒng)籌就診病人11萬人次，補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次，補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次，住院總費用364萬元，補償基金167萬元，實際補償率45.83%。
2、為了監(jiān)督各級定點醫(yī)療機構，保障參合農民的利益，我們每月要下鄉(xiāng)入戶對住院患者進行回訪，核對報銷是否屬實，有沒有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生，并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實行嚴格的審核和每日查房制度，以確保合作醫(yī)療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下，我們依據《新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的有關規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的行為，為參合農民追回了被套取的合作醫(yī)療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統(tǒng)籌工作，xxxx年起，門診基金由原來的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶，很多老百姓不理解，甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況，我們加強了日常的宣傳工作，耐心細致的做好群眾來信來訪工作，把中央的有關合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚，讓他們明白門診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義，讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策，積極支持配合合作醫(yī)療工作，為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中，我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農戶家中發(fā)放宣傳資料，向老百姓做好有關合作醫(yī)療政策的`解釋工作，并耐心細致的解答他們提出的疑問，以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關政策，提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達99%以上，超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作，為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性，方便參合農民就醫(yī)，在征收之前我們采取將xxxx年所有參合農戶個人信息打印出來，讓村干部在上面增減，以減輕他們的工作量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十六
20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數達38897人，參合率達94.8%。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十七
高保障水平奠定了良好的物質基礎。
比例為34.8%，人均兩項比上年同期提高546元、6.98%，鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費用報銷比例更提高到51.81%。
區(qū)級報50%、區(qū)外報40%，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數，得以權衡利弊，科學選擇醫(yī)院，合理利用資源，使醫(yī)療支出費用發(fā)揮最大效用。
這個報銷方案的實施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農民阿伯說：“計算方法簡單，小學孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫(yī)院看病好。
”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農村合作醫(yī)療會議上，衛(wèi)生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關鍵。
為此我們加強對基金管理，健全基金管理制度，確?；鸷侠硎褂茫踩行?。
一是堅持基金公布、基金審計制度。
并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫(yī)療基金的管理情況；在審計方面，區(qū)審計部門根據年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫(yī)療基金使用情況進行審計，并按程序公布審計結果，確?；鸬陌踩?。
今年7月8日至17日，區(qū)審計局對xx年基金收支情況進行了全面審計，審計結果表明，20xx年區(qū)鎮(zhèn)兩級財政能嚴格依照《廣東省人民政府辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【xx】24號)規(guī)定配套資金并撥付到位，番禺區(qū)財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對農村合作醫(yī)療專項基金能設專帳管理，?？顚Ｓ?。
二是健全統(tǒng)計、會計制度，按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計有關要求，每月由下而上真實、準確填報數據，每季匯總核對按時優(yōu)質上報市、省農合辦；會計方面，衛(wèi)生局、財政局在執(zhí)行行政機關單位財務制度的同時，規(guī)定合作醫(yī)療服務管理中心(保險公司)必須貫徹廣州市農村合作醫(yī)療財務管理辦法，嚴格執(zhí)行機關事業(yè)單位財務制度管理合作醫(yī)療基金，并開展檢查；三是健全報銷抽查、審核制度。
把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規(guī)工作，采取遠程監(jiān)控和實地抽查相結合，認真進行抽樣審核，現場報銷抽查率為15%，零星報銷為25%，最大限度地保證群眾得到應有的補償待遇。
全年共抽查現場報銷個案3088宗，零星個案1790宗；對異地就醫(yī)、轉院至非定點醫(yī)院及一些特殊情況的，實行村委調查核實一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級審批制度，確?；鸬玫胶侠硎褂谩?BR> 全年三級審批個案366宗。
四是完善中途參保制度，規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續(xù)，使資金劃轉與數據統(tǒng)計同步,杜絕人數與金額不對應現象。
此外，基金運用達到了預期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98%，結余約336萬元，約占總額5%，另加上年結余576萬元，年底滾存約900萬元。
對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管是否到位，關系到新型農村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。
為此，我們采取有力措施，加強對定點醫(yī)院的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用的不合理增長。
一是根據近年我區(qū)住院醫(yī)療費用情況，制定對定點醫(yī)療機構管理的制度，并以簽訂服務協(xié)議書的形式，把有關內容明文確定下來。
協(xié)議書明確了區(qū)內定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用自費比例是：區(qū)級醫(yī)院不超過20%，鎮(zhèn)級醫(yī)院不超過16%。
對醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除，在年終結算時，若全年平均自費比例在規(guī)定范圍內，則將每月扣除的費用全部返還給院方，否則按實際超出費用核算。
醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用，否則自費費用全部由院方負責。
協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點醫(yī)療機構承擔的費用，規(guī)定醫(yī)務人員關于合作醫(yī)療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤；醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點醫(yī)療機構的檢查結果，避免不必要的重復檢查等。
此外，規(guī)定醫(yī)院不能把農保病人轉診至私立醫(yī)院，否則病人應報銷費用由醫(yī)院承擔；二是遠程監(jiān)控與實地監(jiān)管相結合，嚴格控制定點醫(yī)療機構的違規(guī)行為。
在全區(qū)合作醫(yī)療網絡信息平臺的基礎上，區(qū)農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫(yī)療機構進行遠程監(jiān)控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查，發(fā)現問題立即處理，保證問題不留過夜。
準范圍收費等的定點醫(yī)療機構及時給予書面告誡并予以糾正，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長；三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫(yī)療服務。
目前，據統(tǒng)計，在各類、各級醫(yī)院中，區(qū)內鎮(zhèn)級醫(yī)院自費比例是最低的，為18.33%，區(qū)外鎮(zhèn)級醫(yī)院為21.84%。
通過對自費費用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
我區(qū)合作醫(yī)療整個系統(tǒng)都運用了計算機運作，由此帶來了科學、高效、優(yōu)質的管理，但同時也會出現因網絡系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強信息化建設，不斷完善和維護好信息系統(tǒng)，保證系統(tǒng)的正常運作。
四是及時更新網頁，充實內容，并與省農合網鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區(qū)情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫(yī)療政策。
為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫(yī)療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫(yī)療。
宗(含辦理轉診的366宗)；四是下鄉(xiāng)訪談，深入鎮(zhèn)、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十八
一是一方面新農合籌資水平較低，農牧民就醫(yī)需求較大，供需不平衡，導致合作醫(yī)療基金透支；另一方面，縣合管中心為避免基金透支，制定縣內定點醫(yī)療機構平均住院費用，致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求，將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構，這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出，同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū)，自然條件相對較差，各族群眾患病幾率明顯偏高，同時，農牧區(qū)人口基數大，且居住較為分散，點多面廣，給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統(tǒng)籌，村衛(wèi)生室收入較低，網絡未普及，開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌，農牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時，自費藥用藥比例無法控制，造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中，自費藥部分未納入補償范圍，造成補償費用與實際住院費用相比，45%的補償比例很難體現。
五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標，參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。
六是由于定點醫(yī)院數量多、分布廣，合作醫(yī)療經辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇十九
今年以來，在縣政府的堅強領導下，我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將今年工作情況總結如下：
加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把新型農村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋有關規(guī)定規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和迷惑離開。使合醫(yī)辦不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
二是通過政務公開、村務公開、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對外公布全鄉(xiāng)參合農民醫(yī)療費用補償信息，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫(yī)療政策帶來的`看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫(yī)療。今年以來，我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達xxxx多份，而且深入學校、農村、家家戶戶進行宣傳。
努力為參合農民提供優(yōu)質服務。經辦機構工作效率好壞直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務治理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。截至xxxx月xx月，我鄉(xiāng)獲補償xxx人次（住院），元（住院）。平均補償金額達xxxx元。門診補償到xxxx年xx月，已補償金額達xxxxx元，xxxx人次。xxxx全年的住院補償xx人次，元，平均補償為xxxx元。xxxx全年的住院補償xx人次，補償金額xxxxxx元，平均補償為xxxx元。
三年以來，我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個方面上講，都取得的重大突破，xxxx年我鄉(xiāng)參保人數為xxxx戶xxxx人，xxxx年的參保人數為xxxx戶xxxx人，xxxx年參保人數為xxxx戶xxxx人，從數字上講三年來全鄉(xiāng)的參保人數是幾何數級的增長的。而獲補償的金額也是大幅度的增長，從這些數字上我們可以看出，農村居民對合作醫(yī)療工作的認識已經有了很在的提高。
（一）加強宣傳、補償等各項服務，進一步完善定合作醫(yī)療服務機制、優(yōu)化補償報銷工作，積極探索科學、合理、簡便、易行的服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xxxx年籌資各項預備工作，保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十
尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領導：
首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領導蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作向各位領導做以下匯報。
我鎮(zhèn)共轄65個自然村，46個行政村。全鎮(zhèn)共設置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部，23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人，其中30歲以下6人，31-40歲24人，41-60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農村合作醫(yī)療以來，我院在推行新型農村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展"的目標，初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十一
思想認識到位。我們充分認識到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，加強農村社會事業(yè)，切實解決關系農民切身利益的突出問題已成為各級黨委政府的重點工作。建立新型農村合作醫(yī)療制度，是解決好廣大農民的“看病難”問題，可以有效緩解農民因病致貧、因病返貧，是減輕農民負擔、改善農村生產生活條件的基礎性工作，是加強“三農”工作，推動城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，也是實現縣委、縣政府提出來的“蘇北爭先、全市第一，趕超邳州、洼地崛起”、建立和諧社會的盡然要求。
工作推進到位。今年3月中旬我鎮(zhèn)召開了全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作會議，成立了由鎮(zhèn)領導、村干部、衛(wèi)生院等人員組成的領導小組，明確了職責，實行了三套班子包村、機關干部駐村、村組干部協(xié)助、衛(wèi)生人員配合的工作機制，進行籌集資金。僅用5天時間就將參合資金籌集到位。
監(jiān)督管理到位。管好、用好新型農村合作醫(yī)療基金，充分發(fā)揮基金的效益，是建立新型農村合作醫(yī)療制度的關鍵所在。一是加強基金管理。進一步完善了財政專戶管理制度，將新型農村合作醫(yī)療基金全部納入專戶，嚴格實行專戶存儲、專帳管理，做到基金收支分離、管用分開、封閉運行。二是實行陽光操作。定期公示基金收支、使用情況，每個村不僅公布村衛(wèi)生室報銷情況，還公布全村所有參合人員在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的報銷情況，做到每半個月公布一次，切實保證了農民的參與權、知情權和監(jiān)督權。建立了基金使用跟蹤管理制度、年審制度和信訪接待制度。
總之，我鎮(zhèn)在實施新型農村合作醫(yī)療工作中，采取了切實可行的辦法，努力提升農戶的參合率，雖然取得了一些成績，但離縣委、縣政府的要求還有一定的差距，于一些兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，仍有不足之處。在今后的工作中，我們會深挖自身存在的缺點和不足，加以改正。確保走在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的前列。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十二
（一）認真造好參合農民花名冊，確保參合農民信息準確無誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的質量，是一件非常重要的基礎性工作?；麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全，直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成，關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善，保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
（二）突出抓好宣傳發(fā)動工作。如何把好事辦好，實事辦實，達到農民自愿參加的目的，宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農民花名冊，及時將補助情況進行了公示，同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農戶家中，在主要地段張貼了宣傳標語500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉，使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
（三）組織培訓，提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。要搞好新型農村合作醫(yī)療工作，業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓，使他們熟悉政策及業(yè)務，能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎。
（四）深入調查，及時掌握參合農民對合作醫(yī)療工作的意見，并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查，并上門到農戶家了解農民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會，聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議?？傮w來講反映較好，但也有一些值得重視的問題，如醫(yī)療衛(wèi)生機構在農民住院時，醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題，使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫(yī)院的補助報銷時間長，報銷比例偏低等。
（五）大力配合，做好參合農民的免費體檢工作。根據市合管委的統(tǒng)一安排，我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合，由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農民進行了體檢，得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農民的體檢率居全市前列。
（六）精心組織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標任務。8月5日，辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部大會，對20xx年度的新型農民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署，明確提出參合率達到95的目標，要求各村采取切實有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧大家”，不管白天還是黑夜，上門到每家每戶，把新型農民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面，到10月份我辦按時并超額完成了參合任務，取得了顯著的成績，參合率名列全市第二。
在明年的工作中，我們將進一步加大對新型農村合作醫(yī)療的管理力度，多層次、多側面地進行宣傳，為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結篇二十三
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400．00元，合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。