方案的設計需要綜合考慮各種因素,包括資源、時間、成本和風險等。在考慮方案時,我們應該多方面思考,盡量避免片面思維。接下來是一些實用的方案案例,希望對大家有所啟發(fā)。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇一
為扎實做好今年我院民主考評基層站所長活動的開展,根據《宣州區(qū)民主考評基層站所長活動實施意見》(宣區(qū)效組〔〕3號)、《宣州區(qū)衛(wèi)生局民主考評基層站所長活動實施方案的通知》(宣區(qū)衛(wèi)字51號)文件精神,結合我院工作實情實際,特制定本實施方案。
一、指導思想和目標要求。
指導思想:以科學發(fā)展觀為指導,以服務發(fā)展、群眾滿意為目標,認真貫徹貫穿落實區(qū)、局、鎮(zhèn)考評文件精神,通過民主考評活動的開展,進一步解放思想、轉變作風、改進服務,力爭把我院建設成為廉潔高效、務實為民的人民滿意的基層衛(wèi)生院,為促進地方經濟社會又好又快發(fā)展營造良好環(huán)境。
目標要求:以對人民群眾健康高度負責的態(tài)度和求真務實的精神,牢固樹立救死扶傷、為民服務理念,采取有效措施,抓好本院自身建設,強化醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育,提高醫(yī)療水平,加強衛(wèi)生監(jiān)督,加強重大傳染病防控,積極為群眾排憂解難,確保群眾的身體健康和生命安全,努力實現醫(yī)療隊伍素質極大提高,社會形象極大轉變,服務態(tài)度極大改善,服務質量充分保證,人民群眾普遍滿意。
二、實施步驟。
考評工作分三個階段進行。
第一階段:學習宣傳,動員部署(4月中旬至5月初)。
學習宣傳區(qū)、局、鎮(zhèn)有關考評工作文件精神,建立組織機構,制定實施方案,召開全體工作人員大會,組織學習文件,進行廣泛宣傳,搞好動員部署,引導全院人員充分認識活動的'重大意義,營造良好的參評氛圍。
第二階段:組織實施,落實整改(5月—10月)。通過召開座談會,問卷調查,設置意見箱等多種形式,開展調查研究,廣泛征求社會各界意見和建議,找準群眾對本院服務中的不方便、不放心、不滿意的問題和方面,深入開展自查自糾,提出整改措施,制定整改方案,限定整改時限,落實整改責任,建立完善各項規(guī)章制度,公開服務承諾,扎扎實實把整改措施落到實處。
第三階段:做好總結,參加測評(11月—12月)。認真做好考評工作總結,積極參加上級組織的各項考評測評活動,主動接受群眾監(jiān)督。
三、強化措施,抓好落實。
(一)加強領導。以圍繞完成工作、熱情服務、辦事公開、執(zhí)法管理、內部管理、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)六個方面考評內容為主線,把考評工作與完成各項目標任務、加強黨風廉政建設、與履行職責、推進工作結合起來,切實加強對我院民主考評基層站所長活動開展的領導,成立院民主考評基層站所長活動領導小組,翟光斌任組長,成員:張瑞、夏耘、葛逢梅、倪光明、馮圣艷、陳經浩、周宣,具體負責考評活動的領導和組織實施。
(二)加強宣傳,營造良好活動氛圍。充分利用各種宣傳陣地,采取多種宣傳形式,廣泛宣傳我院考評活動目標、舉措和要求,帶動全院職工積極融入考評活動之中,讓群眾及時了解掌握我院活動進展情況,主動接受群眾監(jiān)督,推動活動的開展。
(三)加強學習,努力提高服務能力和水平。
1、日常學習醫(yī)師法和管理條例。
2、學習本科室、本專業(yè)的理論知識。
(四)改進作風,優(yōu)化服務。堅持人民健康至上、社會效益第一,加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,牢固樹立一切為病人服務的思想和救死扶傷的精神,充分調動醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性,不斷改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。嚴格醫(yī)療服務收費的監(jiān)管,堅持診療收費公開制,嚴禁收受病人的紅包禮金行為,嚴禁給病人開大處方等惡意增加患者負擔行為。進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程,簡化診療手續(xù),開設綠色急救通道,建立良好的衛(wèi)生環(huán)境和較為完善的人性化服務設施(包括為殘疾人服務)以及安全保障設施,改善醫(yī)療服務環(huán)境。認真落實各項臨床核心制度,規(guī)范藥品管理,強化醫(yī)療責任追究,做到為群眾的身體健康和生命安全履好職,負好責,確保治療效果,嚴防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,暢通投訴機制,做到一般投訴及早解決,合理建議積極采納,投訴回復率達到100%,及時化解重大醫(yī)患矛盾,構建和諧醫(yī)患關系。
(五)完善制度,規(guī)范管理。結合民主考評活動意見征求、落實整改活動的開展,認真對照群眾所提出的意見、建議,深入開展自查自導自糾,查找出工作中存在的不足方面和薄弱環(huán)節(jié),進一步完善醫(yī)院內部各項管理制度,堅持用制度管人靠管事,改進制度執(zhí)行機制,強化制度執(zhí)行力度,建立健全科室和個人崗位目標管理責任制,逐步形成管理規(guī)范、運轉有序、以人為本、良性互動的有效機制。
(六)加強督查,提高效能。
1、以我院領導小組來檢查,發(fā)現問題及時整改。
2、本科室的自查。
(七)拓展考評,統籌推進。將民主考評活動向本院內部延伸,以建設高素質的醫(yī)療隊伍、轉變醫(yī)療作風、提高工作效率和服務水平為目標,通過開展目標管理、群眾評議、患者打分、科室互評、職工共評等方式,在本院內部通過組織開展爭創(chuàng)先進科室、優(yōu)秀科室負責人、優(yōu)秀醫(yī)務工作者等評先創(chuàng)優(yōu)活動,實行考評結果與職工年度考核、績效工資相掛鉤,充分調動全體職工參與民主考評活動的積極性與主動性,真正做到通過考評活動的開展,達到促進工作、改善服務、提高醫(yī)療效率和質量,更好地服務于民的良好成效,推進我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面科學發(fā)展。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇二
為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督,規(guī)范其財務行為,提高財政資金的使用效益,國家規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行會計集中核算。實行集中核算后各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計核算業(yè)務由獨立于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之外的會計集中核算中心進行,按照“集中核算,規(guī)范管理,統一帳戶,分戶結算”的原則進行集中核算,監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機構各項財務收支活動。
1.1強化預算機制并落實責任。政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“核定任務、核定收支、綜合收支補差”的預算管理辦法。要求將預算和財務管理責任層層落實到各部門,并通過會計核算與預算的銜接,實現強化財務監(jiān)管和會計監(jiān)督、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理、確保資金??顚S?、充分發(fā)揮資金使用效益的目的。
1.2合理劃分收支,體現職能定位。明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入由醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入構成,在會計核算流程中清晰反映各種補助資金的流入渠道。根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的職能定位,在“醫(yī)療衛(wèi)生支出”科目下設立“公共衛(wèi)生支出”二級科目,同時,體現政府對基本建設和設備購置安排預算的補償機制,將政府承擔的基本建設和設備購置支出以“財政基建設備支出”科目單獨反映。
1.3規(guī)范資產管理,防范財務風險。根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算管理要求和補償機制,不要求進行以權責發(fā)生制為基礎的成本核算,無需計提固定資產折舊或提取修購基金。合理劃分和核算各類收支,防止醫(yī)療費用不合理增漲,控制財務風險,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。
1.4結合實施績效工資,設立獎勵基金,建立激勵機制。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專用基金中設置獎勵基金,規(guī)定執(zhí)行核定收支等預算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,在年度終了對核定任務完成情況進行績效考核合格后,可按照業(yè)務收支結余的一定比例提取獎勵基金,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合績效工資的實施用于職工績效考核獎勵,以完善激勵約束機制,充分調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員的積極性,促使其更好地參與和服務醫(yī)改工作。
2.1集中核算能客觀地反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計收支活動,既可促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收費項目的合法性,杜絕亂收費等現象的產生,也可促進其嚴格遵守“收支兩條線”的規(guī)定,保證所有收入及時、足額入庫,防止隱瞞、截留和挪作他用,對杜絕違法亂紀行為、國有資產保值增值和完善招投標制度及推進政府采購制度的貫徹實施等方面都具有積極作用。有助于財政部門和業(yè)務主管部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督。
2.2集中核算有利于幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全各項財產管理制度。同時嚴格執(zhí)行有關管理規(guī)定,定期、不定期地進行財產清查,保證賬實相符。
2.3會計集中核算中心運用會計電算化系統按統一的標準和流程進行會計核算,使核算業(yè)務更專業(yè)化。還運用權限設置等方法實施有效的內部控制,較好地執(zhí)行了《會計法》有關不相容崗位相互分離的有關制度。同時會計集中核算中心獨立于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之外,使其具備更好的獨立性,會計人員能夠更好地行使監(jiān)督職能,對會計資料的真實性、合法性、完整性進行監(jiān)督,提高會計信息質量。
3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計核算中心是對預算單位管理進行的一次重大改革,成功實現了資金的集中核算和全面監(jiān)督。但目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計集中核算中心也因為單位各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟業(yè)務有各自的特殊性,實行集中核算以后存在如下問題急需解決。
3.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行集中核算后,外部財務監(jiān)督得到加強,但內部牽制機制弱化。會計集中核算將記賬、算賬、報賬等工作集中于會計集中核算中心,而對實物、資產、合同等需要反映的經濟事項仍然分散在單位,使單位的財務管理工作脫節(jié),弱化單位自身的財務管理。
3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計業(yè)務交由會計集中核算中心代理核算后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不設會計崗位,只設一名財務聯絡員。單位財務狀況知情面范圍縮小,財務負責人一支筆審批,財務支出情況不公開透明。雖然會計集中核算中心在代理記賬時也履行了監(jiān)督職能,但由于其畢竟置身于單位外部環(huán)境,對單位的經濟業(yè)務的真實性無法掌握,有些復雜問題也難以分辨。像有些會計業(yè)務經辦會計只能識別票據的`合法性、合規(guī)性,無法識別票據的真實性和經濟事項的真?zhèn)?。一些單位以住宿、會議、印刷、修理及勞務等票據列支的其他不合規(guī)支出,經辦會計即使發(fā)現有以上違規(guī)列支的行為,但因缺少足夠的證據和精力也很難進一步深究。
3.3會計集中核算的實施不利于責任的劃分。會計集中核算中心經辦會計遠離基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經營管理現場,不能了解單位經營管理活動真實情況,每天面對大量的票據,無法對票據進行深入研究分析其真實合法性。盡管基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計集中核算中心成立的前提條件是資金的三項權利不變,但集中核算單位仍然會將會計核算和財務管理的相關責任推向會計集中核算中心。而并不參與單位經濟活動過程,不了解經濟業(yè)務實質的中心經辦會計總是陷入一種兩難的局面。當出現虛假會計信息或遺漏核算事項時,就會出現會計核算中心和核算單位之間的相互推委,責任不清。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇三
為進一步提高我校廣大教師信息技術與課程整合實踐教學實施能力,進一步推動我校教育信息化和現代化水平,特制定教師信息技術培訓與考核校本培訓如下:
一、指導思想。
以科學發(fā)展觀為指導,全面貫徹落實《國務院關于基礎教育改革與發(fā)展的決定》和《國務院關于進一步加強農村教育工作的決定》,堅持自培、自修為主,集中培訓為輔,做到集中培訓、校本培訓和自學提高相結合,真正把教師信息技術培訓工作落到實處,使教師的信息技術能力真正得到提高,為教學服務。
二、工作目標。
(一)通過集中培訓,促使教師基本掌握信息技術與課程整合的教學設計基本理論與技術、課堂多媒體操作、課件制作等信息化教學基本技能。
(二)通過集中培訓和日常研訓,促進教師熟練掌握信息技術與課程整合課的教學設計、課堂信息化教學基本技術應用技能等,并能熟練運用博客、qq群、校園網站等網上教研方式與專家、教師之間進行研討交流。
(三)建立全校信息技術教學在課堂日常教學應用管理評價機制,促進教學方式的根本轉變,推進課堂信息化教學班班通。
(四)建立全校信息技術與課程整合骨干教師人才隊伍。
三、培訓對象:
我校全體在職在崗教師全部參加培訓。
四、培訓及內容:
1.信息技術基礎部分:教師能夠對計算機進行必要的維護,能較熟練地使用辦公軟件進行文字處理、素材加工,能利用電子表格進行公式運算。
2.信息技術應用部分:掌握多媒體課件設計基本知識,熟練運用網絡教學資源和資源庫管理系統,能夠制作多媒體電子教案。
3.多媒體教學設備操作使用:能規(guī)范操作液晶投影機、視頻展臺等多媒體設備,能規(guī)范操作卡座、功放等教學音響設備,能熟練運用多媒體教學設備和教學音響設備開展教學活動,并掌握一定的多媒體設備與教學音響系統的'日常維護知識。
五、培訓方式及時間。
1、分散自學:教師要通過自學,基本了解和掌握信息技術培訓的內容。
2、集中培訓:根據課程內容及參訓教師的實際,采取集中講授、操作練習、小組研討、互相交流等方式,保證培訓的實效,切實提高教師的實際操作能力。
3、培訓時間:
20xx年4月—5月,雙周四下午三節(jié)課下。
4、學??己藭r間:
20xx年6月上旬。
六、培訓成果。
(一)在集中培訓期間,每名教師高質量嚴要求完成培訓學習任務,并寫好一個信息技術與課程整合課的教學設計、基本技術技能培訓測試達到合格以上水平。開學兩個月內完成一節(jié)信息技術與課程整合的匯報課。
(二)日常教學工作期間,學校把信息化教學設計、信息技術在日常課堂教學應用的普及率作為評價學校和教師日常教學工作的重要內容。每周定期組織各學科教師應用信息技術教學典型課例的研討交流培訓活動,教師運用博客、qq群、校園網站等網上教研方式與專家、教師之間進行研討交流形成習慣,研訓成果能及時發(fā)布到網站上共享。
七、組織領導。
學校成立以校長為組長的蘆蒲初中教師信息技術培訓與考核校本培訓工作領導小組,領導小組下設工作小組,由教導處、德育處、總務處等相關人員組成,具體負責我校的教師信息技術應用校本培訓工作。
組長:陰子紅。
副組長:盧乃二。
成員:楊兆寶王甫石張其剛。
八、培訓具體要求。
1、制定相應的培訓工作實施方案,成立領導小組,建立切實可行的各種應用培訓管理與評價機制。
2、在培訓之前進一步檢查、維修培訓硬件環(huán)境和網絡,確保順利開展培訓。
3、將認真組織、嚴格管理,將日常研訓納入學校教研計劃,切實保證培訓時間。
4、建立完備的培訓人員考勤和監(jiān)督檢查制度,保證參訓人員數量(要求全體在職在崗教師全部參加培訓),確保提高本次參訓教師課程整合技術應用水平。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇四
農村基層黨組織是黨在農村全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎。為扎實有效地開展爭創(chuàng)“基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)”活動,大力夯實基層組織基礎,進一步強化黨組織在經濟建設、社會事務、基層民主政治建設、社會穩(wěn)定中的領導核心地位,根據區(qū)委有關爭創(chuàng)要求,結合我鎮(zhèn)實際,特制訂本實施方案。
一、組織領導。
為落實區(qū)委有關爭創(chuàng)“基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)”活動要求,真正做到認識到位、責任到位、措施到位、工作到位,鎮(zhèn)黨委成立了爭創(chuàng)領導小組,由黨委書記任組長,鎮(zhèn)長、黨群書記、政法書記任副組長,班子成員為組員。下設辦公室,由黨群書記兼任辦公室主任,共分組織、宣傳、材料、督促四個工作組,形成黨委書記親自抓,黨群書記和組紀委員具體負責,其他班子共同落實的爭創(chuàng)工作格局。
二、工作目標。
通過一年的努力,實現今年達到基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)標準,具體目標:鎮(zhèn)黨委領導班子堅強有力、團結協作,凝聚力、戰(zhàn)斗力強,“龍頭”作用明顯,精神面貌好,爭先意識強,在群眾中有較高的威信,抓基層組織建設思想重視,責任到位,措施得當,做到年初有計劃,年中有檢查、年末有總結,年度重點工作落實到位有創(chuàng)新。建設一支務實高效、素質優(yōu)良、群眾擁護的干部隊伍,建立起富民、為民的長效服務機制和社會穩(wěn)定機制?;鶎咏M織健全,工作扎實,決策民主,各項制度落實到位,群眾滿意度98%以上,黨員教育管理、黨員發(fā)展、干部選拔、黨務公開民主規(guī)范。
三、主要措施。
1、以“四個重點”為目標,切實加強鎮(zhèn)黨委班子自身建設。
(1)、以提高能力和素質為重點,切實加強對班子成員的教育培訓。在對班子成員的教育培訓上必須堅持“三個創(chuàng)新”:觀念創(chuàng)新、形式創(chuàng)新、內容創(chuàng)新。觀念上創(chuàng)新就是要求每一位班子成員要樹立終身教育和素質教育的`觀念。形式上創(chuàng)新就是在一月一次黨委中心組集中學習、每年一篇調研文章的基礎上,通過外聘專家上課、到所聯點上一堂黨課和形勢任務分析等形式來加強學習。內容上創(chuàng)新就是班子成員除了進行黨的十六大精神、“三個代表”重要思想等政治理論學習外,結合實際,還要學習些有關市場經濟、經濟管理等具有針對性、實效性的內容,不斷提高班子成員的工作能力和自身素質。
(2)、以堅持民主集中制為重點,進一步規(guī)范決策機制。進一步健全落實好鎮(zhèn)黨委工作和議事制度,全面落實集體領導和個人分工負責相結合的制度,凡涉及重大問題根據議事規(guī)則,首先在調查研究的基礎上,由分管的班子成員提出,經書記辦公會議預審交黨委會討論決定。
(3)、以轉變作風為重點,切實提高班子成員的服務水平。牢固樹立群眾觀念,切實轉變作風,提高為民服務本領。堅持和完善聯村包片制度、聯系企業(yè)制度,每個班子成員除做好分管工作外,還要聯系好一個點、一個村、3-4家骨干企業(yè);每月二日定期群眾接待日制度;結對幫扶制度;開展造福群眾的實事工程;建立完善“一窗受理、全程代理”的鎮(zhèn)行政服務中心及勞動和社會事務管理服務站。
(4)、以黨建促發(fā)展、保穩(wěn)定為重點,切實提高抓基層組織建設的責任感。把黨建工作作為全鎮(zhèn)一切工作的基礎來抓,作為促進經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定、事業(yè)繁榮的重要工作來落實。鎮(zhèn)黨委對基層組織建設工作思想認識到位,責任明確,形成黨委書記為全鎮(zhèn)黨建工作第一責任人,黨群書記、組紀委員為具體落實責任人的黨建工作責任機制,做到工作有目標、有措施、有考核。建立健全基層組織建設定期分析和研討制度,一季一次召開黨委會、二月一次組織工作例會和一季一次基層黨組織書記工作例會,定期分析研究基層組織建設存在問題,提出解決辦法。建立健全班子成員與所聯系村(企)黨組織書記談心交心制度,認真做到行政村區(qū)劃調整工作平穩(wěn)順利。
2、以“三個機制”為抓手,深入開展機關效能建設。
一是考核激勵機制,通過考核末位警告、連續(xù)二年考核末位輪崗,聯村(廠)雙向選擇,中層干部競爭上崗,考核與獎金掛鉤等措施,促使機關干部轉變作風,優(yōu)化服務,提高效率。二是學習教育機制,堅持“四個一”,即有一套學習資料、一本學習記錄本、制定一個學習計劃、撰寫一篇學習心得。通過每周一次夜學習、學歷培訓、技能培訓、參觀考察、每年一次上臺匯報等形式,不斷提高機關干部的業(yè)務素質和政治理論水平,使學習入耳、入腦、入心。三是聯系群眾、服務群眾機制,實行辦公無休日、村民約談、結對幫扶、夜學夜談夜讀夜訪等,深化完善聯村工作“一評、兩選、三公開”制度,深入基層,深入群眾,了解群眾的所思、所盼、所需,切實為群眾多辦實事、好事。
3、以“制度建設”為載體,全面推進基層組織建設。
工作的規(guī)范離不開制度建設,通過建立健全適應基層組織建設的一系列制度,以推進我鎮(zhèn)基層組織建設。
1、健全以村支部書記為核心的村級干部選拔機制。嚴格村黨支部書記“四有”標準,即有黨性、有能力、有魄力、有公心,結合各村實際對一些“老好人”但不是“能人”的支部書記和不能勝任的支部書記進行調整。拓寬選拔渠道,從辦廠能人,外出經商和優(yōu)秀黨員中物色,堅持任人唯賢,這可以從我鎮(zhèn)實踐得以證明,我鎮(zhèn)共有10個村支部書記由非公企業(yè)主擔任,他們的工作能得到群眾滿意、村干部稱心、鎮(zhèn)黨委放心。同時規(guī)范村級后備干部的選拔、儲備、使用機制,把優(yōu)秀村后備干部放到鎮(zhèn)機關、村主任助理崗位上壓重擔鍛煉,加快成長。
2、健全村級民主法制運行機制。全面實行“三會決策”制度,村三委會提方案,黨員大會議方案,村民代表會議定方案。建立鎮(zhèn)村干部定期接待日,每月10日、20日為鎮(zhèn)村干部接待群眾日。建立鎮(zhèn)村干部月末走訪制度,深入群眾,聽取民意,了解民情,廣集民智。完善結對幫困制度,黨員聯戶、村干部聯廠,切實解決群眾實際困難,做到解民憂,暖民心。
系村內一個崗位,如:環(huán)境衛(wèi)生、社會治安、鄰里調解、政策宣傳、舊村拆遷、施工監(jiān)督等,并上墻公布,充分發(fā)揮黨員的先進性。建立普通黨員實踐教育制度,讓普通黨員輪流主持黨日活動,增加學習、鍛煉機會,增加各方面才能;同時,增加黨員外出考察的機會,增加見識,拓寬視野。樹立先進黨員典型,完善一線黨員標兵和先進黨員的評選,用先進典型、先進事例教育廣大黨員。
4、健全基層黨建工作示范點培育機制?;鶎狱h建工作示范點是黨在基層中的一面旗幟,是帶動周圍黨組織黨建工作趨于規(guī)范的示范點。鎮(zhèn)黨委建立健全黨建工作示范點培育機制,做到有培育計劃、實施方案、工作措施,實現培育一批,帶動一批,鞏固一批,在現已有明倫村、四安村、同岙村、寧波日興電子有限公司等黨組織區(qū)級黨建工作示范點和匯矸、寧波特種油品廠等黨組織鎮(zhèn)級黨建工作示范點外,計劃在三年內再培育和創(chuàng)建市級黨建工作示范點2個,區(qū)級6個,鎮(zhèn)級9個,扎實推進行政村(居)、非公企業(yè)、事業(yè)單位、機關的黨建工作。
5、健全非公企業(yè)黨建工作機制。目前,我鎮(zhèn)共有非公企業(yè)黨組織35家,其中員工100名以上企業(yè)25家,單建率83.3%,員工50-99名的企業(yè)實現有黨員,下派了以工辦個私支部黨員為主的5名黨建工作聯絡員,指導非建企業(yè)的黨組織組建工作。認真抓好非公企業(yè)黨務工作隊伍建設,配好配強黨務工作者,以企業(yè)中層干部、企業(yè)骨干為主共配備35名黨務工作者,配備率100%。建立健全了黨務工作者和黨建聯絡員考核激勵制度、定期例會制度和非公企業(yè)黨建工作臺帳和數據庫,做到非公企業(yè)黨建工作有據可查、有章可循、有人可做。
四、工作要求。
這項爭創(chuàng)活動要放在實踐“三個代表”重要思想的高度上來進行實施,做到思想統一、認識充分,在實際工作上努力實現“六個結合”,與“四型”先進黨組織創(chuàng)建工作結合起來,與當前開展的黨員先進性教育活動結合起來,與基層民主政治建設結合起來,與經濟建設結合起來,與社會穩(wěn)定工作結合起來,與為民、富民工作結合起來。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇五
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)20-年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到20-年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔20-〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平。縣衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
并按步驟開展實施。
2.成立組織機構??h衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)?;顒宇I導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任?;顒愚k公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從20-年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于20-年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制??h衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇六
為貫徹落實省委、省政府《關于印發(fā)抓緊落實事關群眾利益十項實事。
工作方案。
一、總體要求。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容,是夯實基層基礎,統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程,決定在繼續(xù)實施醫(yī)改等四大民生項目的基礎上,再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事,把加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設列為當前應抓緊落實的事關群眾切身利益的十件實事之一,并納入打好“五大戰(zhàn)役”民生工程的重要內容。各縣(市、區(qū))要充分認識加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設對改善民生、統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展及促進社會和諧的重要作用,加緊加快推進項目建設,確保按時完成目標任務。
二、目標任務。
當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的總體要求是:加快推進鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設,全面實施社??ň驮\一卡通及居民健康信息系統網底建設。
(一)加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。一是底前完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個),該項目總投資1769萬元,建設規(guī)模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設項目,該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建及環(huán)境改造項目,該項目總投資3479萬元,建設規(guī)模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目,該項目總投資1436萬元,拆除及新建面積3.1萬平方米。五是20xx年再安排6-10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建。
(二)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構社??ň驮\一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫(yī)療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等;20xx年3月底前,全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完成社??ň驮\一卡通改造,確保社??軌蜃鳛榫驮\卡使用;20xx年12月底前,完成市級居民健康信息系統建設及應用,并接入省級平臺互聯互通。具體任務如下:
1、配置硬件。為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構統一配置適應社保卡應用所需的硬件設備,主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則,基層醫(yī)療機構硬件配置標準為:甲類衛(wèi)生院(打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個),乙類衛(wèi)生院(打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個),丙類衛(wèi)生院(打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個),社區(qū)衛(wèi)生服務中心(打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個)。計算機配置數量由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據工作崗位實際需求配置并上報。省衛(wèi)生廳確定后給予補助配置。
2、基層軟件安裝和應用。省衛(wèi)生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統軟件(b/s模式),內容涵蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有業(yè)務,部署于市級平臺,供我市轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、婦幼保健機構業(yè)務應用和傳輸健康檔案信息;本軟件將與國家疾控中心下發(fā)的免疫規(guī)劃軟件客戶端程序對接,通過省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。
3、接口改造。對全市新農合信息系統(含民政醫(yī)療救助信息系統)進行改造,將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個人社??閼{證的結算方式,并實現醫(yī)療救助“一站式”服務;對部分已有信息系統的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級新農合經辦管理機構進行數據接口改造,實現社??ㄉ矸葑R別、醫(yī)保(新農合)結算和電子錢包醫(yī)療支付應用。
4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案,匯集預防、保健、醫(yī)療健康信息等,建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺,使之成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級平臺間的樞紐。
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基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇七
為充分發(fā)揮醫(yī)療機構在全民健康促進中的支撐與指導作用,建立醫(yī)院、醫(yī)務人員、患者、社區(qū)居民良性互動的交流平臺,倡導文明健康的生活方式,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構在推進健康北京建設、創(chuàng)建國家衛(wèi)生區(qū)中的重要作用,根據上級文件要求,特制定xx醫(yī)院開展健康促進醫(yī)院工作方案。
我院以《開展健康促進醫(yī)院建設工作》文件精神為指導,以創(chuàng)建"健康促進醫(yī)院"為目標,全院上下統一思想,高度重視。扎實開展"健康促進醫(yī)院建設"工作,發(fā)揮醫(yī)務人員維護和促進健康的主力軍作用,通過大力倡導健康理念、優(yōu)化醫(yī)療服務模式,營造健康有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境,傳播健康相關信息,倡導科學文明健康的生產生活方式,不斷提升全民健康素質和生活品質。
通過改善就醫(yī)環(huán)境,制定有利于患者、醫(yī)護人員和社區(qū)居民健康的方案與措施,開展針對不同人群的健康教育,普及健康防病知識和技能,通過加強與社區(qū)建立互動式的密切聯系,為醫(yī)護人員、患者、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務措施。
(一)成立健康促進醫(yī)院領導小組。
組長:xxx。
副組長:xxx。
組員:xxx。
(二)領導小組職責。
1.組長:負責本單位健康促進醫(yī)院建設全面工作的開展與質控,負責控煙監(jiān)督。
2.副組長:負責本單位健康促進醫(yī)院建設工作的組織、實施、監(jiān)督、檢查,定期對工作落實和完成情況進行質控,同時保障必要的經費投入。
3.組員:負責本科室健康促進醫(yī)院工作的開展、落實和上報工作。負責控煙監(jiān)督,戒煙干預服務。
(三)醫(yī)院設立責任科室,明確各科室職責。
1.公衛(wèi)辦:為牽頭科室,負責協調院內各臨床科室和醫(yī)技科室,部署“健康促進醫(yī)院建設”相關工作,并對工作開展進度和完成情況進行追蹤與質控。
2.防??疲簽橹鞴芸剖?,xxx為健康促進與健康教育專職人員,負責全院健康促進與教育相工作的組織管理和技術指導,對相關資料進行收集、匯總和留存。
3.其他各臨床科室和醫(yī)技科室:每個科室必須設立一名健康教育宣傳員,負責本科室具體健康促進和健康教育工作的實施和上報工作。
(一)組織管理。
由公衛(wèi)辦和防??曝撠熃M織管理,設立領導小組,健全各項制度,制定年初工作計劃,定期開展院內職工健康促進醫(yī)院建設培訓和控煙培訓。年末有總結,做好健康促進與健康教育的保障措施。
(二)健康環(huán)境。
1.各臨床科室和醫(yī)技科室負責自己科室管理范圍內的'與就診人數相匹配的候診座椅;為患者提供安全、私密的就診環(huán)境;接診時醫(yī)務人員態(tài)度和藹可親,使用文明禮貌用語;對殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群,要有綠色通道、優(yōu)先窗口。
2.后勤負責醫(yī)院整體環(huán)境衛(wèi)生,生活垃圾、醫(yī)療廢物分類收集,及時處置,廁所衛(wèi)生,有洗手設施。
(三)無煙醫(yī)院。
1.醫(yī)院內完全禁止吸煙,公共區(qū)域(包括入口處、候診區(qū)、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等)都要有明顯禁煙標識。
2.防??曝撠煻ㄆ陂_展控煙宣傳、講座、咨詢等活動。
3.內科門診開展戒煙服務,安排專人提供戒煙咨詢。
4.各臨床科室要開展門診患者和住院患者戒煙干預并留存干預記錄。
1.患者健康促進:各臨床科室制定門診和住院患者健康教育工作流程和要點(尤其是內、外、婦、兒四個重點科室),每個科室要有針對某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄(例如:開展患者健康評估,并為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議,患者出院時給予出院健康指導或建議)。
2.社區(qū)健康促進:五個社區(qū)站要有針對社區(qū)居民的健康教育工作流程,并制定一套常見疾病的健康教育工作要點。
3.職工健康促進:體檢科負責每年對全體員工進行體檢,建立健康檔案,開展健康評估。發(fā)現員工主要健康問題,要有健康管理計劃,開展健康干預。
4.健康宣教:防??曝撠熼_展面向社區(qū)的健康講座、健康咨詢、義診等健康活動,有活動記錄。
5.舉辦健康活動:由院辦負責組織促進身心健康的文體活動(例如醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)、三八節(jié)、健步走、課間操等)一年不少于6次。
第一階段:四月底之前完成健康促進醫(yī)院建設工作院級培訓。
第二階段:五月到十月為創(chuàng)建階段。
第三階段:十一月為質控驗收階段。
健康促進醫(yī)院建設納入科室績效考核,每月有專人抽查部分科室,如未按要求完成,會扣除相應績效分數。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇八
人口計生事業(yè)健康發(fā)展,根據《張家口市人口和計劃生育領導小組辦公室關于加強衛(wèi)生計生基層組織建設的實施方案》結合我鄉(xiāng)實際,制定本方案。
以
“全面整合、資源共享、優(yōu)勢互補、服務群眾”為總體要求,以衛(wèi)生和人口計生資源優(yōu)化配置為核心,以推進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生和人口計生工作健康發(fā)展為目標,建立以行政管理、技術服務、協會參與、村級履職、網絡健全“五位一體”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生服務管理體制,為服務對象提供更加優(yōu)質高效的服務。
1
七甲鄉(xiāng)人口和計劃生育管理辦公室。
2
七甲鄉(xiāng)衛(wèi)生院七甲鄉(xiāng)人口和計劃生育技術服務站。
3
村居衛(wèi)生室計劃生育服務室。
1
將七甲鄉(xiāng)“計劃生育辦公室”改名為“衛(wèi)生計生辦公室”,工作人員不少于。
3
人,承擔七甲鄉(xiāng)區(qū)域內的衛(wèi)生、計生法律法規(guī)政策的宣傳、咨詢等工作,負責衛(wèi)生監(jiān)督、免疫規(guī)劃、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、農村衛(wèi)生等公共衛(wèi)生和全員人口、流動人口計生等管理服務工作,等相關證件的發(fā)放、審核和申報工作,負責指導鎮(zhèn)衛(wèi)生計生院開展工作,負責對村級衛(wèi)生、計生工作人員的管理、業(yè)務培訓等工作,原則上設主任一名。
2
鄉(xiāng)級設衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督員,負責區(qū)域內的公共衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生計劃生育綜合監(jiān)督工作,接受鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室的管理和縣衛(wèi)計局的業(yè)務指導;村居設衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督員。由衛(wèi)生計生專干兼任,承擔協助執(zhí)法隱患排查信息報告宣傳引導等職責,受鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室管理。
3
將村居衛(wèi)生室和計劃生育服務室整合為衛(wèi)生和計劃生育服務室,由鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室管理,業(yè)務由鄉(xiāng)衛(wèi)生計生院指導。
4
保留七甲鄉(xiāng)計劃生育協會,其機構性質主要職責等不變。
5
村居人口主任計生主任職責保持不變。
因地制宜,優(yōu)化組合,權衡利弊,確定好鄉(xiāng)衛(wèi)生計生院的辦公用房及村、居衛(wèi)生和計劃生育服務室業(yè)務用房。對閑置出來的房屋,由新組建單位統籌安排,合理使用,充分利用好現有資源,做到物盡其用。
召開動員大會,正式組建鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦、衛(wèi)生計生院和村衛(wèi)生計生服務室。掛牌開展工作。鄉(xiāng)政府對新組建機構進行掛牌,將原衛(wèi)生院、計生站和村、居衛(wèi)生室、計劃生育服務室房屋、設備等資產、資源進行全面整合,統一管理、統一使用,優(yōu)化辦公場所,根據工作職能職責,迅速開展工作。
七甲鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦、衛(wèi)生計生院和村、居衛(wèi)生計生服務站依據工作職能,建立相關工作制度,加強對新組織機構工作人員的培訓,認真開展相關管理和服務工作。鄉(xiāng)政府要在機構改革工作結束后,迅速啟動實施衛(wèi)生計生鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理工作模式,不斷提高村級衛(wèi)生員的醫(yī)療服務水平。
整合基層衛(wèi)生和人口計生機構是貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中全會,鄉(xiāng)黨委政府要把思想和行動統一到中央和省、市、縣的決策部署上來,高度重視,提高認識,統一思想,認真做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生資源整合工作,不斷推動我鄉(xiāng)基層衛(wèi)生計生工作事業(yè)新發(fā)展、新跨越。
衛(wèi)生和人口計生部門職能轉變、機構改革,是政府職能轉變和機構改革的重要組織部分,鄉(xiāng)政府高度重視衛(wèi)生計生資源整合工作,成立全鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生資源整合工作領導小組。
各有關部門要顧全大局,相互支持配合,確保改革順利進行。改革過渡期間,醫(yī)療衛(wèi)生、人口和計劃生育工作仍分別由原系統承擔,并按規(guī)定安排部署好相關工作。各有關人員要按既定的工作分工,切實履行職責,防止出現管理空檔。要確保工作有機構承擔,事情有人管理,責任落實到人,保證新老機構有序銜接和過渡。
各有關部門要按照要求,認真抓好衛(wèi)生和人口計生職能轉變及機構改革工作,凝聚改革共識,進一步轉變計劃生育管理的方式方法,更好地完成各項工作任務。在機構改革期間嚴禁突擊進人,保持人員隊伍穩(wěn)定。
鄉(xiāng)計生辦、衛(wèi)生院、計生服務站要堅決服務大局,服從安排,聽眾指揮。要繼續(xù)堅持計劃生育黨政一把手負總責,繼續(xù)實行計劃生育目標管理責任和一票否決制,確保計劃生育的基本國策不變、計劃生育工作的職能不變,現行計劃生育各項優(yōu)惠政策不變,通過整合優(yōu)化服務資源,提升計劃生育服務水平。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇九
為提升基層醫(yī)療機構服務能力,按照20-年度國家和省市衛(wèi)健委關于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心“優(yōu)質服務基層行”活動總體要求,結合我縣實際,現制定方案如下。
堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,通過開展多輪次的“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建及鞏固提升活動,補足短板、健全機制、規(guī)范管理、提升能力,持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受,不斷提升群眾滿意度,推進我縣健康鄉(xiāng)村建設,助力鄉(xiāng)村振興奠定堅實基礎。
20-年度全縣累計創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準和推薦標準的機構比例要力爭達到總數的40%和8%。通過對標創(chuàng)建整改過程,單位管理更加科學,設施設備更加改善,業(yè)務運行更加規(guī)范、服務流程更加高效,干部職工和群眾滿意度得到提升。
1.20-年度擬申報創(chuàng)建“推薦標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為:-衛(wèi)生院。
2.20-年度擬申報創(chuàng)建“基本標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為:-衛(wèi)生院。
(一)學習動員、整改提升同步階段(8月1日-8月31日)。
1.縣衛(wèi)健局成立創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”工作領導小組,組長由縣衛(wèi)健局局長擔任,副組長由縣衛(wèi)健局分管局長擔任,成員由醫(yī)政股、公衛(wèi)股、宣教股、健康促進股負責人組成,領導小組下設辦公室在醫(yī)政股,負責具體日常工作。組建縣級專家指導團隊2個,團隊隊長分別由縣天津醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院分管醫(yī)療院長擔任,隊員由兩家醫(yī)院分別抽調2名高年資專家醫(yī)師和2名高年資護師以及相關人員組成,按照醫(yī)共體分區(qū),總院分別落實各自幫扶責任,對本年度內擬申報創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”的衛(wèi)生院和已達到基本標準和推薦標準的單位分類開展工作指導。
?2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真制定本單位年度創(chuàng)建方案,落實牽頭科室,明確年度創(chuàng)建目標。要組織本單位管理人員和各專業(yè)領域相關醫(yī)護人員逐條逐款認真學習《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準評價指南》,分層級、分科室開展集中培訓和對標創(chuàng)建大討論活動,結合單位實際,逐條逐項比對現有條款已經達到的a/b/c/d檔次,分析問題原因,有針對性的制定整改提升措施,夯實整改目標、整改責任人和整改時限。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅持邊查邊改、立行立改,整改一項,銷號一項,在整改過程中注重完善機制,鞏固整改成效;通過“優(yōu)質服務基層行活動”申報信息系統于8月31日之前在網上向縣區(qū)衛(wèi)健局提交自評結果。
4.縣級專家指導團隊對新申報創(chuàng)建單位開展常態(tài)化幫扶指導,對在-年度內已創(chuàng)建達到基礎標準和推薦標準的單位開展“回頭望”檢查,對工作滑坡的單位,醫(yī)共體總院要進行問題通報,并跟蹤督辦??h衛(wèi)健局將在9月10日前,對本年度創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展縣級實地初審,在網上向市衛(wèi)健委基層科提交初審結果。
(二)市級復核階段(9月份)。
市衛(wèi)健委將適時組織開展“優(yōu)質服務基層行”專題培訓活動;組織市級專家組對各縣區(qū)2021年度申報創(chuàng)建單位開展市級復核,指導申報推薦標準的單位全面做好省級復核迎檢工作。
(一)確保活動質量。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真組織開展好20-年度“優(yōu)質服務基層行”活動,嚴格對照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準評價指南》,對標提高,逐項對標查缺補漏,制定整改措施,扎實開展整改提升。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對標整理創(chuàng)建過程及成效資料,業(yè)務服務數據做到有據可查,真實可信,堅決杜絕弄虛作假。醫(yī)共體總院要發(fā)揮好縣級醫(yī)院人員、業(yè)務的對口幫扶指導作用,確?;顒尤〉脤嵭?。
(二)加強工作統籌。要將“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建過程和加強鎮(zhèn)村醫(yī)療機構規(guī)范化管理、基本公共衛(wèi)生服務項目實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設、新冠肺炎疫情防控、老齡健康、中醫(yī)藥服務等工作相結合,統籌考慮、協同推進,重點抓好當前鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化疫情防控工作,全面落實新冠肺炎疫苗接種、預診分診、醫(yī)療護理、檢驗影像、醫(yī)療廢物處置等過程中的感控措施,加強門診、病房等公共場所環(huán)境的消毒管理,加強對村衛(wèi)生室院感管理的指導,提高基層醫(yī)療機構傳染病篩査救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置理能力。
(三)強化結果應用。對創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,縣衛(wèi)健局將在基層衛(wèi)生人才培訓、項目設備配置及其他評優(yōu)評先方面予以傾斜。
(四)加強宣傳引導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種方式加強活動宣傳,引導全體干部職工主動參與,建言獻策,樹立單位主人翁意識??h衛(wèi)健局將對積極參與創(chuàng)建的衛(wèi)生院進行大力宣傳,營造良好活動氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十
根據國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司《關于做好20-年“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層運行便函〔20-〕9號)、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔20-〕287號)和《自治區(qū)衛(wèi)生計生委中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔20-〕14號)等文件精神,為持續(xù)提升我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,改善服務質量,組織開展“優(yōu)質服務基層行”活動,結合我縣實際,制定本方案。
(一)指導思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動的基礎上,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱活動)。通過活動開展,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,不斷提高人民群眾的獲得感,為分級診療制度建立和健康扶綏縣建設打下堅實基礎。
(二)基本原則?;顒幼裱胺旨壺撠?、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則。明確責任,細化工作任務措施;動員和引導所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展活動,對照標準提升服務能力和改善服務質量;主動公開活動流程和結果,接受社會和群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。通過活動,力爭使所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力達到基本標準,部分服務能力較強的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到推薦標準。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
(三)提升醫(yī)療服務能力。
1.提高服務水平。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性地加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設,突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。
2.優(yōu)化服務方式。合理設置門(急)診布局,引導居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫(yī)生團隊建設,推進“互聯網+簽約服務”,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,提供基本公共衛(wèi)生服務,開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,嚴格落實相關規(guī)章制度。
(一)成立活動領導小組??h衛(wèi)生健康局成立以主要領導為組長的領導小組,具體名單如下:
組?長:
副組長:
成?員:由縣衛(wèi)生健康局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股、財務股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股負責人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院院長組成。
領導小組職責:負責活動動員和協調,并協助自治區(qū)和市級衛(wèi)生健康行政部門開展復核或抽查工作。領導小組下設活動辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生健康局辦公室,陳科兼任主任,成員包括縣衛(wèi)健局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股、財務股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股等負責人組成,主要負責活動組織指導及申報材料初審工作。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院成立相應的領導小組,負責活動的組織落實自評自審和申報工作。
(二)按照標準開展活動。以國家衛(wèi)生健康委制定的《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南的通知》(見附件)作為本次開展活動的依據。
(三)扎實開展自評。在活動周期內,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院制訂具體的實施方案并按照實施方案要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(四)按規(guī)定程序申請審核。達到基本標準或推薦標準的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按程序向縣衛(wèi)生健康局申請審核,縣衛(wèi)生健康局對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準的機構上報至市衛(wèi)生健康委復核,再上報至自治區(qū)衛(wèi)健委復核,自治區(qū)衛(wèi)健委初核合格后,交由指定的專門組織或委托第三方實施復核、初步結論后再復核。
(一)活動動員。20-年5月20至20-年5月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院組織做好動員部署工作。
(二)自查自糾。20-年5月30日至20-年11月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院制定實施方案、明確責任分工,啟動“優(yōu)質服務基層行”活動。認真對照《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力標準》扎實開展自查自糾,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(三)自評申報。20-年8月25日前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院完成自查自評,收集并將自評申報材料報縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股。
(四)完成初審。收到申報材料后,縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股及時組織開展申報初審,并于20-年9月10日前并將自查情況上報市衛(wèi)生健康委。
(一)做好活動部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,按要求啟動“優(yōu)質服務基層行”活動。同時,認真做好動員部署工作,加強培訓,確保全院干部職工領悟活動內涵,推動活動有序開展。
(二)確?;顒淤|量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查,時間服從質量,不追求數量,確保活動取得實效。對于在活動過程中發(fā)現的問題,要及時向縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股反饋。
(三)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局通過縣電視臺、魅力扶綏微信公眾號等平臺,結合實際采取多種形式進行宣傳,營造良好氛圍。
(四)推廣典型創(chuàng)新經驗。對活動的典型經驗或有示范意義的創(chuàng)新舉措在全縣范圍內進行推廣。
(五)完善保障措施。按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推動醫(yī)保政策向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院傾斜;縣級醫(yī)院積極發(fā)揮醫(yī)共體強基層的作用,引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(六)強化結果應用。以活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制,并積極協調有關部門,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以傾斜。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十一
為切實加強全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理水平和服務質量,根據國家、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的部署安排,切實開展好全市“優(yōu)質服務基層行活動”(以下簡稱“活動”),特制定本工作方案。
深入貫徹新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅持?;?、強基層、建機制的工作思路,以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層衛(wèi)生健康服務體系為重點,以開展基層衛(wèi)生健康服務能力建設為主要形式,在創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上,充分結合基層履職盡責實際,積極開展“優(yōu)質服務基層行”活動。按照“分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則,動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與。
(一)活動目標。通過活動,基層機構服務功能進一步增強、服務能力進一步提升、運行管理進一步規(guī)范,逐步建立起符合全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系。20xx年每個縣區(qū)申報合格以上檔次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于機構總數的20%,申報合格以上檔次的社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于機構總數的10%(未設置的除外)。
(二)活動范圍。活動在全市范圍內開展,所有在衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加,鼓勵非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與本活動。
(一)強化功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基石,是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網底,是城鄉(xiāng)居民健康“守門人”,具有公益性、綜合性的功能,承擔常見病和多發(fā)病的防治、基本公共衛(wèi)生服務、生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步急救和轉診等工作任務,進一步強化醫(yī)療服務功能,實現“功能全”。
(二)合理配置資源。按照“規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度”的原則,結合經濟社會發(fā)展水平、功能定位、服務人口規(guī)模數量、地理位置、服務半徑、交通狀況、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素,配備適宜的床位、人員、設施和設備,實現“供給足”。
(三)提升醫(yī)療能力。有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;加強急診、院前急救、應急能力建設;開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)館建設;合理配置和更新必要的檢查檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務,實現“能力強”。
(四)優(yōu)化服務流程。合理布局門(急)診,方便居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。鼓勵開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,以及疾病恢復期的社區(qū)護理等便民服務。開展雙向轉診,深入實施傳幫帶和縣域醫(yī)共體建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現“上下聯”。
(五)做實兩項服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,加強家庭醫(yī)生團隊建設,落實激勵政策,探索推廣基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度融合發(fā)展機制,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務,實現“醫(yī)防融”。
(六)推進“互聯網+”。加強基層機構信息系統的運用監(jiān)管,整合基層信息系統資源,鼓勵各地依托第三方互聯網優(yōu)勢,探索應用遠程診療、智能穿載設備、臨床輔助診斷決策、個性化慢病隨訪等系統,擴展信息系統服務功能,推進電子健康檔案向居民個人安全開放,開展互聯網+家庭醫(yī)生服務,確?;鶎訖C構數據信息資源有序歸集,實現“信息通”。
(七)規(guī)范業(yè)務操作。按照醫(yī)療質量管理要求、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療服務,實現“質量優(yōu)”。
(八)完善綜合管理。加強基層黨建、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,開展院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進“廁所革命”,鼓勵基層機構進行綠化美化,實現“環(huán)境美”。
(一)建立工作機制。市衛(wèi)生健康委成立“優(yōu)質服務基層行”活動工作領導小組,辦公室設在基層衛(wèi)生科,負責活動組織實施,組建市級專家組,組織開展技術指導和抽查復核等工作??h級負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展自評、資料初審、現場評價,對基層機構上報的結果進行初審。
(二)完善能力標準。省衛(wèi)生健康委結合我省實際,對國家印發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力標準部分條款涉及的指標和評價辦法進行了調整,制定了《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》《四川省社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(另行印發(fā)),請各地遵照執(zhí)行。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生健康委建立工作流程、回避制度、抽查復核、專家?guī)旃芾淼戎贫龋M建市級專家?guī)?,建立評價專家個人檔案庫及約束與持續(xù)改進相結合的動態(tài)管理機制,專家?guī)斐蓡T由醫(yī)療機構管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、財務、信息化等方面構成,原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。專家?guī)鞂嵭惺?、省資源共享,縣區(qū)可根據工作需要,申請抽調市級專家開展評價工作,也可組建本地專家?guī)臁?BR> (四)扎實開展自評。各地請于3月20日前指定下發(fā)本地細化方案,安排部署本地基層機構迅速啟動相關工作。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要牽頭督促轄區(qū)所有基層機構對照評價標準全面開展自查自評(自查要參考服務能力評價指南逐項評價,另行印發(fā)),基層機構要在查找問題的基礎上,邊查邊改,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。整改完畢后,達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局提出審核申請,4月15日前完成。
(六)確認活動結果。省衛(wèi)健委將對達到基本標準(b、c檔次)的機構予以發(fā)文確認,對在活動中表現突出的機構進行通報表揚,并列入持續(xù)推進整改提高的重點范圍;對達到推薦標準(a檔次)的機構名單上報國家衛(wèi)健委備案,享受國家衛(wèi)健委規(guī)定的相關政策待遇。
(一)精心部署落地。開展“優(yōu)質服務基層行”活動是貫徹落實“以基層為重點”的`衛(wèi)生健康工作方針的重要舉措。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要以此為契機,高度重視,主要負責同志要親自部署,分管同志具體抓落實,經辦同志切實負責,加強工作人員的學習培訓,調動基層的主動性、能動性,加強活動的宣傳,營造良好氛圍,形成工作合力。
(二)完善保障措施。各地要認真梳理近年來上級就基層能力建設以及人財物、技術等投入的政策要求,結合此次活動,主動向當地縣區(qū)黨委政府主要領導匯報,爭取對基層機構硬件設備設施、人員配置、財政撥款等方面的大力支持,確保機構提檔升級。認真落實“兩個允許”、市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委《轉發(fā)關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》(廣人社辦發(fā)〔20xx〕264號)等重大政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實績效工資政策。發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層作用,形成協同效應。對達不到基本標準的機構,要爭取當地黨委政府的支持,創(chuàng)造條件逐步達到標準。
(三)確?;顒淤|量。此次活動要求高、時間緊、任務重。各地要把握工作環(huán)節(jié),嚴格活動標準,規(guī)范開展初審和復核工作,堅持時間服從質量,不追求數量,確?;顒尤〉脤嵭?。對在活動過程中弄虛作假、以次充好等問題,要予以嚴肅處理,對因此造成不良后果的,追究相應責任人的責任。
(四)總結典型經驗。各地要深入總結活動開展中的典型經驗,重點在主動爭取黨委政府支持、持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、促進醫(yī)防融合、改善群眾就醫(yī)體驗、提升服務能力等方面的創(chuàng)新做法。省衛(wèi)生健康委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全省推廣,并適時推薦至國家。
(五)強化結果應用。對達到推薦標準(a檔次)的機構,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面予以傾斜。按照有關要求,對達到推薦標準(a檔次)的機構可參加二級醫(yī)院等級評審,優(yōu)先遴選為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建試點機構,并優(yōu)先納入今后的項目經費安排。各地要將達到推薦標準(a檔次)的機構優(yōu)先納入財政補短板、強弱項項目,力爭通過活動開展,全面整體提升基層服務能力。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十二
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責??h衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。
2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》(以下簡稱“標準”),認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。
3.全面覆蓋。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導、現場觀摩等結合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,獨立設置搶救室,合理配置急救設施與藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,增強居民體驗感。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識,提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務措施,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的感受度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保??顚S茫瑖澜亓艉团灿?。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署??h衛(wèi)生健康局制定實施方案,進行動員部署。上報市衛(wèi)生計生委備案,此工作于2019年1月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。第一實施年度,應于2019年4月30日前完成。此后,凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,經不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的,可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年5月中旬至6月份,對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。
(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織??h衛(wèi)生健康局成立活動領導小組,負責活動的領導和組織實施,同時組建多處室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作。縣衛(wèi)生健康局成立本級活動領導小組,領導小組組長由衛(wèi)健局局長擔任,負責活動動員和協調領導和組織實施,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生計生委根據專家?guī)旃芾磙k法,組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統一領導下,專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(四)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(五)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十三
32。
1.
清理化解舊債。
按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的總體要求,在嚴格制止發(fā)生新債的基礎上,從
年
7
2
2.
制止發(fā)生新債。
在化解舊債的同時,建立政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設項目和設備購置申報審批制度。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施項目建設和購置設備,先按程序申報,經批準后實施,所需資金由政府納入財政預算足額安排。
3.
建立運行新機制。
按照國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的要求,落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本建設、設備購置、經常性收支差額補助等各項經費,不留經費缺口。將政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入公共財政保障范圍,對涉及政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設項目由縣級政府通盤考慮,確需建設的由政府財政資金解決,逐步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的運行新機制。
1.
誰舉債誰負責。
按照各級人民政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)和推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的職責要求,省人民政府對全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作負總責,設區(qū)市人民政府重點負責審核、協調,縣級人民政府負責債務清理化解工作的具體組織實施。
2.
先清理后化解。
在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務底數的基礎上,鎖定債務,逐級審核認定。結合實際情況,統籌規(guī)劃安排,區(qū)分輕重緩急,確定先后順序,逐步化解債務。
3.
先承諾后補助。
縣級人民政府承諾在
2013。
年
7
月前全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務化解任務,省級統籌中央、省財政補助資金,對在規(guī)定期限內完成債務化解任務的地方給予補助。省醫(yī)改辦公室對各地債務化解工作統一組織考核,對未在規(guī)定期限內完成債務化解任務的,扣回財政相應補助資金。
納入本次債務化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
納入化解范圍的債務是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設發(fā)展過程中形成的長期債務,主要包括發(fā)生于業(yè)務用房、輔助用房建設維修和醫(yī)療設備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設發(fā)展直接相關的債務。具體形式包括:縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,通過向金融機構貸款、施工單位墊資以及向單位職工和其他個人借款形成的債務。
債務計算時間原則上截止到。
2009。
年
12。
月
31。
日。
2010。
年
1
月
1
日至。
年
6
月
30。
日之間形成的長期負債,各市縣參照本方案進行化解,按照中央文件要求,不納入中央和省財政補助計算范圍。
縣級人民政府組織審計、發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門,統一對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的每項、每筆債務認真清理核實,剔除不實債務,鎖定實際債務。債務清理過程全程公開,清理結果在一定范圍內公示,接受監(jiān)督。經核實鎖定的債務,逐筆進行登記造冊,建立債務臺賬和債權債務數據庫。
10。
月
31。
日前,縣級將鎖定后的債務報設區(qū)市審核,設區(qū)市人民政府組織審計、發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門,集中對債務進行審核,組織縣級交叉抽查。
11。
月
20。
日前,設區(qū)市將經審核的債務報省級認定,省審計、財政、衛(wèi)生共同組織債務認定工作,根據需要組織現場重點核查,并逐級將認定的債務反饋給市級,由市級反饋到縣級。
按照舉債主體、債務來源、債務用途對債務進行分類,嚴格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等的責任,將審核認定的全部債務統一打包,從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構整體剝離,交給縣級人民政府??h級人民政府統一接納、登記、管理債務。
各設區(qū)市、縣級人民政府統籌規(guī)劃當地債務化解工作,制定化債總體規(guī)劃、具體方案和年度償債計劃,
2012。
年完成。
70%。
的債務化解任務,
2013。
年
6
月底前完成剩余。
30%。
的債務化解工作。各地按照債務協議,區(qū)分輕重緩急,明確償債次序,分類逐步償還結清各項債務,優(yōu)先償還醫(yī)務人員集資等個人的債務。各級財政在預算中單獨列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的支出。
清理化解債務年度工作完成后,設區(qū)市對所屬縣(市、區(qū))化債工作進行年度總結和檢查驗收,省級組織對各設區(qū)市的化債工作進行考核,考核結果作為財政資金補助依據。清理化解債務整體工作結束后,進行全面總結,化債工作的全部賬冊、資料統一歸檔保存。
各級政府要積極調整財政支出結構,多方籌集償債資金,從以下渠道建立可靠的償債資金來源:一是統籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉移支付資金;二是中央、省財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度
“以獎代補”資金和用于支持化解債務的專項補助資金(不含已用于基藥零差率補償的。
4.8。
2009。
年
12。
月
31。
日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期負債為基數確定補助總額,根據人口、財力等客觀因素對各地進行適當補助,具體補助辦法由省財政廳另行制訂。
按照《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》(國辦發(fā)〔
2010。
62。
號)要求,落實政府投入責任?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建設項目和設備購置要按程序申報,經批準后實施,所需資金由政府納入財政預算足額安排。堅決制止發(fā)生新債,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準、資金未落實的項目一律不得實施,經批準的項目在實施過程中不得隨意擴大建設規(guī)模、提高建設標準,不得舉借新債。加強源頭控制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建設與人民群眾健康需求、政府財力水平相適應,不得將應由地方政府承擔的資金轉給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。
總的原則是把握政策,實事求是,客觀公正。審核認定的債務,原則上應該債權債務關系明晰、資料完備、證據鏈條完整、相關利益方無異議。特殊情形的債務應注意以下幾個方面:
1.
賬外債務的認定。對于已經完成、產權屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的項目,建設期間形成的借款和尚未支付的欠款,且原始資料完備、證據確鑿的賬外債務,實事求是地予以認可。
2.
資料不全債務的認定。對于時間較長或歷史原因造成原始資料不完備的債務,應通過對負債相關記錄的分析核對,必要時到實地核實認定;同時督促相關單位提供真實負債情況和證明資料,對資料缺項原因進行文字說明,經縣衛(wèi)生局對資料的真實性作出承諾后,對項目實際存在且其他資料能相互印證的債務予以認可。對因缺少工程決算審計報告的債務,以中標價或合同價作為核實債務數額的依據。
3.
債權人發(fā)生變化的審核。對于“借新債還舊債”的情況,應綜合進行分析,如所借新債用途記載明確,與所還債務在時間、金額上有直接對應關系,應予以認可?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可整理并提供相關年度會計資料,通過對正常收入與正常支出、債權債務的分析對比,證明債務的連續(xù)性。
4.
“白條”的認定。對于“白條”的認定,應本著審慎的原則,既承認歷史原因,不一概否認,又非常慎重。發(fā)生債務時已作為原始憑證入賬、且有雙方當事人及相關證人等簽字確認的“白條”,經公示無異議后,可將其視為合法債務憑證;對公示有異議的,認真核實,謹慎認定。
5.
在建工程造價的認定。在建工程的造價應當符合國家和地方的定額規(guī)定或公允市價,審核時應通過查賬核實,必要時到實地勘察,對不符合規(guī)定或超出公允市價的債務,不能計入債務本金。
6.
債務發(fā)生后多年未償還債務的認定。對于發(fā)生后或到期后多年未償還的債務,審核時應要求被審核單位出具說明,單位負責人對債務真實性作出承諾,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣衛(wèi)生局進行證明,謹慎認定。
7.
購置醫(yī)療設備債務的認定。對于購置醫(yī)療設備形成的債務,審核時應注意查明,醫(yī)療設備是否由上級實物配發(fā),是否利用專項資金購置,防止虛假債務。
中央和省級的補助資金按省級最終確定數由省財政分年度直接撥付到各縣(市、區(qū))財政專項轉移支付資金特設專戶,各縣(市、區(qū))必須及時按同比例將自身應負擔的化債資金撥付到財政專項轉移支付資金特設專戶統一管理。省級將組織財政、審計、監(jiān)察、發(fā)展改革、衛(wèi)生等部門對各縣(市、區(qū))負擔資金落實情況進行核查。對沒有足額落實應負擔化債資金的縣(市、區(qū)),省財政在安排下年度的補助資金時將不予考慮。
償債資金納入國庫單一賬戶體系管理,??顚S茫仲~核算。建立債權人申請和償債資金支付審核制度,債權人提出償債申請,經審核無誤后,由縣級財政國庫部門直接支付到債權人。具體支付辦法由省財政廳另行制訂。
縣(市、區(qū))化債經辦機構要與財政國庫部門及時交換償債資金支付信息。逐筆登記債務償還信息,做到償還一筆、登記一筆、銷號一筆。已銷號的債務要及時通知有關基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,做好相應的賬務處理。
各級人民政府要充分認識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的重要性和緊迫性,加強組織領導,精心組織實施,及時研究解決化解債務過程中出現的問題,確保各項工作平穩(wěn)有序推進。各級醫(yī)改領導小組要充分發(fā)揮統籌協調作用,發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生部門要會同審計、監(jiān)察等部門按照各自職責,做好債務清理鎖定、審核認定、償還化解和資金籌集等工作。
本方案印發(fā)
15。
個工作日內,各縣(市、區(qū))要結合實際制定當地的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的具體工作方案,并報設區(qū)市醫(yī)改辦公室、財政局、衛(wèi)生局備案。債務認定后,要及時制定債務化解的總體規(guī)劃、年度計劃,落實化債資金,逐項逐筆確定債務化解的時間、資金渠道、責任單位。
加強對化債工作的監(jiān)督檢查,設區(qū)市要定期組織對縣(市、區(qū))化債工作進行督查,督促按時間節(jié)點落實各項化債工作任務。財政、審計等部門要逐級加強對化債工作的業(yè)務指導,結合化債關鍵時段、重點工作,針對性地組織技術培訓、指導,確保各級各部門準確理解掌握債務清理、認定、化解的政策規(guī)定。
建立健全化債工作信息報告制度。一是建立每月報告制度,各地每月底匯總上報本地化債工作進展、困難和成效。二是建立重大突發(fā)事件即時報告制度,對化債過程中發(fā)生的重大突發(fā)事件,各地一方面要及時處理,另一方面要及時上報。三是建立化債信息聯絡員制度,各市、縣(區(qū))要安排專人負責信息上報和聯絡,并將聯絡員名單報省醫(yī)改辦。
嚴格執(zhí)行有關規(guī)定和財經紀律,建立責任追究制度。各地不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度和推進綜合改革。對虛報冒領、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的,除追回補助資金外,還要按照有關規(guī)定追究直接責任人和有關負責人的責任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關處理。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十四
實施計劃是指對某項工作在目標、要求、工作內容、方法和工作步驟等方面作出全面、具體、明確安排的計劃文件。這是一種應用寫作風格。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
為切實加強全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理水平和服務質量,根據國家、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的部署安排,切實開展好全市“優(yōu)質服務基層行活動”(以下簡稱“活動”),特制定本工作方案。
深入貫徹新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅持保基本、強基層、建機制的工作思路,以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層衛(wèi)生健康服務體系為重點,以開展基層衛(wèi)生健康服務能力建設為主要形式,在創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上,充分結合基層履職盡責實際,積極開展“優(yōu)質服務基層行”活動。按照“分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則,動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與。
(一)活動目標。通過活動,基層機構服務功能進一步增強、服務能力進一步提升、運行管理進一步規(guī)范,逐步建立起符合全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系。20xx年每個縣區(qū)申報合格以上檔次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于機構總數的20%,申報合格以上檔次的社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于機構總數的10%(未設置的除外)。
(二)活動范圍?;顒釉谌蟹秶鷥乳_展,所有在衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加,鼓勵非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與本活動。
(一)強化功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基石,是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網底,是城鄉(xiāng)居民健康“守門人”,具有公益性、綜合性的功能,承擔常見病和多發(fā)病的防治、基本公共衛(wèi)生服務、生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步急救和轉診等工作任務,進一步強化醫(yī)療服務功能,實現“功能全”。
(二)合理配置資源。按照“規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度”的原則,結合經濟社會發(fā)展水平、功能定位、服務人口規(guī)模數量、地理位置、服務半徑、交通狀況、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素,配備適宜的床位、人員、設施和設備,實現“供給足”。
(三)提升醫(yī)療能力。有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;加強急診、院前急救、應急能力建設;開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)館建設;合理配置和更新必要的檢查檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務,實現“能力強”。
(四)優(yōu)化服務流程。合理布局門(急)診,方便居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。鼓勵開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,以及疾病恢復期的社區(qū)護理等便民服務。開展雙向轉診,深入實施傳幫帶和縣域醫(yī)共體建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現“上下聯”。
(五)做實兩項服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,加強家庭醫(yī)生團隊建設,落實激勵政策,探索推廣基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度融合發(fā)展機制,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務,實現“醫(yī)防融”。
(六)推進“互聯網+”。加強基層機構信息系統的運用監(jiān)管,整合基層信息系統資源,鼓勵各地依托第三方互聯網優(yōu)勢,探索應用遠程診療、智能穿載設備、臨床輔助診斷決策、個性化慢病隨訪等系統,擴展信息系統服務功能,推進電子健康檔案向居民個人安全開放,開展互聯網+家庭醫(yī)生服務,確?;鶎訖C構數據信息資源有序歸集,實現“信息通”。
(七)規(guī)范業(yè)務操作。按照醫(yī)療質量管理要求、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療服務,實現“質量優(yōu)”。
(八)完善綜合管理。加強基層黨建、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,開展院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進“廁所革命”,鼓勵基層機構進行綠化美化,實現“環(huán)境美”。
(一)建立工作機制。市衛(wèi)生健康委成立“優(yōu)質服務基層行”活動工作領導小組,辦公室設在基層衛(wèi)生科,負責活動組織實施,組建市級專家組,組織開展技術指導和抽查復核等工作。縣級負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展自評、資料初審、現場評價,對基層機構上報的結果進行初審。
(二)完善能力標準。省衛(wèi)生健康委結合我省實際,對國家印發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力標準部分條款涉及的指標和評價辦法進行了調整,制定了《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》《四川省社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(另行印發(fā)),請各地遵照執(zhí)行。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生健康委建立工作流程、回避制度、抽查復核、專家?guī)旃芾淼戎贫?,組建市級專家?guī)?,建立評價專家個人檔案庫及約束與持續(xù)改進相結合的動態(tài)管理機制,專家?guī)斐蓡T由醫(yī)療機構管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、財務、信息化等方面構成,原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。專家?guī)鞂嵭惺?、省資源共享,縣區(qū)可根據工作需要,申請抽調市級專家開展評價工作,也可組建本地專家?guī)臁?BR> (四)扎實開展自評。各地請于3月20日前指定下發(fā)本地細化方案,安排部署本地基層機構迅速啟動相關工作。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要牽頭督促轄區(qū)所有基層機構對照評價標準全面開展自查自評(自查要參考服務能力評價指南逐項評價,另行印發(fā)),基層機構要在查找問題的基礎上,邊查邊改,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。整改完畢后,達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局提出審核申請,4月15日前完成。
(六)確認活動結果。省衛(wèi)健委將對達到基本標準(b、c檔次)的機構予以發(fā)文確認,對在活動中表現突出的機構進行通報表揚,并列入持續(xù)推進整改提高的重點范圍;對達到推薦標準(a檔次)的機構名單上報國家衛(wèi)健委備案,享受國家衛(wèi)健委規(guī)定的相關政策待遇。
(一)精心部署落地。開展“優(yōu)質服務基層行”活動是貫徹落實“以基層為重點”的`衛(wèi)生健康工作方針的重要舉措。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要以此為契機,高度重視,主要負責同志要親自部署,分管同志具體抓落實,經辦同志切實負責,加強工作人員的學習培訓,調動基層的主動性、能動性,加強活動的宣傳,營造良好氛圍,形成工作合力。
(二)完善保障措施。各地要認真梳理近年來上級就基層能力建設以及人財物、技術等投入的政策要求,結合此次活動,主動向當地縣區(qū)黨委政府主要領導匯報,爭取對基層機構硬件設備設施、人員配置、財政撥款等方面的大力支持,確保機構提檔升級。認真落實“兩個允許”、市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委《轉發(fā)關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》(廣人社辦發(fā)〔20xx〕264號)等重大政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實績效工資政策。發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層作用,形成協同效應。對達不到基本標準的機構,要爭取當地黨委政府的支持,創(chuàng)造條件逐步達到標準。
(三)確?;顒淤|量。此次活動要求高、時間緊、任務重。各地要把握工作環(huán)節(jié),嚴格活動標準,規(guī)范開展初審和復核工作,堅持時間服從質量,不追求數量,確?;顒尤〉脤嵭?。對在活動過程中弄虛作假、以次充好等問題,要予以嚴肅處理,對因此造成不良后果的,追究相應責任人的責任。
(四)總結典型經驗。各地要深入總結活動開展中的典型經驗,重點在主動爭取黨委政府支持、持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、促進醫(yī)防融合、改善群眾就醫(yī)體驗、提升服務能力等方面的創(chuàng)新做法。省衛(wèi)生健康委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全省推廣,并適時推薦至國家。
(五)強化結果應用。對達到推薦標準(a檔次)的機構,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面予以傾斜。按照有關要求,對達到推薦標準(a檔次)的機構可參加二級醫(yī)院等級評審,優(yōu)先遴選為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建試點機構,并優(yōu)先納入今后的項目經費安排。各地要將達到推薦標準(a檔次)的機構優(yōu)先納入財政補短板、強弱項項目,力爭通過活動開展,全面整體提升基層服務能力。
為貫徹落實20xx年中央1號文件,切實抓好保持共產黨員先進性教育活動,大力改進干部作風,促進經濟發(fā)展,根據縣委黨員下基層活動的安排,我局特制定黨員干部下基層活動實施方案,xx局黨員下基層方案。
20xx年3月(一個月)。
1、深入宣傳貫徹中央1號文件精神。局屬x個支部黨員分別下到xx鎮(zhèn)的xxx、xxx、xxx、xxx村,進村入戶,開展政策宣傳,使文件精神深入人心,同時關心群眾的生產生活問題,幫助制定增收計劃,排查化解各類矛盾,促進農村穩(wěn)定及和諧社會建設。
2、每個支部要所到村辦一件力所能及的實事,規(guī)劃方案《xx局黨員下基層方案》。辦實事要根據所到村的實際情況及本支部能力來定,所辦實事要群眾看得見、摸得著。
3、每個支部要聯系扶持1-2名貧困學生。每個支部要為所到村組扶持一至二名貧困學生,幫助他們解決上學中遇到的實際問題。
4、每個支部要為所到村培訓1-2名勞動力。每個支部到村后,要在摸好底的基礎上,訂好培訓計劃,在年內選送一至二名年輕農民進行素質教育培訓。
5、每個支部黨員至少要聯系一戶貧困戶。
6、每個支部要寫出一份綜合調查報告或情況反映。各支部要將黨員的調查報告或情況反映進行綜合,寫出一份綜合調查報告或情況反映。
成立宣講工作領導小組,由局長、黨總支書記xxx任組長,黨組書記xxx為副組長,局黨組成員、各支部書記為成員,局保持共產黨員先進性教育辦公室具體負責組織實施。
1、各支部下基層黨員必須按照總支要求按時到位。
2、下基層黨員在活動期間要認真負責,虛心聽取群眾意見,個人不得亂答復,注意形象,嚴禁發(fā)生任何有損干部形象的行為。要深入群眾家中,了解情況要注重實際,不得走馬觀花;不吃請,不增加基層負擔;堅持依法辦事,按政策辦事。
為充分發(fā)揮全縣各類專業(yè)技術人才在服務經濟強縣和諧成安建設中的作用,縣人力資源和社會保障局、縣深化加強基層建設年活動領導小組辦公室決定20xx年繼續(xù)在全縣開展千名專家服務基層活動,特制定本實施方案。
在全縣19個幫扶村,重點圍繞種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面問題,組織專家開展科技推廣、人才服務、技術咨詢和項目攻關,集中力量破解一批制約幫扶村發(fā)展的關鍵技術問題,轉化一批應用前景良好的科技成果,培育一批技術推廣和轉化示范區(qū)、示范點,培養(yǎng)和培訓一批農村專業(yè)技能人才。
20xx年的專家服務基層工作要突出重點,圍繞幫扶村需要解決的突出問題開展服務工作。
(一)現場科技推廣。組織農業(yè)類專家到田間地頭、林果基地、養(yǎng)殖工場等進行現場技術指導,通過手把手傳授技藝、發(fā)放科技資料、解答咨詢等方式,推廣先進農業(yè)技術,農村實用知識,幫助農民、專業(yè)戶、示范戶解決農業(yè)生產中的具體問題。
(二)組織技能培訓。針對基層普遍存在的農業(yè)實用技能、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、技能不足等問題,組織相關領域專家以電視授課,網上教學與現場示范教學的形式,為幫扶村培訓一批扎根農村的實用技術骨干和技能人才。
(三)開展醫(yī)療義診。結合一些幫扶村存在的地方病、易發(fā)常見病、傳染病,組織醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專家開展醫(yī)療義診、預防宣傳等服務活動。
(四)實施結對幫扶。結合幫扶村種養(yǎng)殖大戶、基地的特殊技術需求,抽選相關行業(yè)專家與其開展一對一幫扶,建立長期結對合作服務關系。
20xx年千名專家服務基層活動分為四個階段:
(一)調研摸底階段(5月4日—5月25日)。
由人社局會同基層建設年辦公室,對本縣所有幫扶村進行一次全面調研,全面了解各幫扶村在種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的技術需求和民營經濟、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在生產經營活動中亟需攻克的難題。
(二)選派專家對接階段(5月26日—6月10日)。
人社局會同基層建設年活動辦,對所有技術服務項目進行匯總梳理。根據需求項目,協調相關職能部門有針對性選定服務專家。配合好市選派專家對接工作。
(三)組織實施階段(6月11日—10月31日)。
縣人力資源和社會保障局和相關各部門按照職責分工分別負責組織實施,采取選派專家個人與選派專家服務小組、專家服務與電話咨詢、網絡服務相結合等多種方式,開展對接服務。各駐村工作組做好相關配合工作。
(四)總結考核階段(11月1日—12月20日)。
縣人力資源和社會保障局會同縣加強基層建設年活動辦公室,對千名專家服務基層活動各項服務項目進行考核驗收。
(一)加強組織領導。全縣各相關部門和各駐村工作組要把開展千名專家服務基層活動作為年度重點工作來抓。縣人社局成立以魏宇寧局長為組長、宋恩副局長為副組長的活動領導小組,縣人社局辦公室負責綜合協調,職稱股負責組織實施。各相關單位局長要親自掛帥,健全組織,統籌協調,確?;顒禹樌七M。加強基層建設年活動辦公室及各駐村工作組要按照活動要求,做好相關配合工作。要本著全覆蓋,無遺漏的原則,全面推進千名專家服務基層活動,確保全縣19個幫扶村都能享受到技術服務。
(二)突出幫扶重點。在確保幫扶村全覆蓋的基礎上,要進一步精選幫扶項目,圍繞農業(yè)、林果、水產、工業(yè)、醫(yī)療等方面選擇3個村的幫扶項目,安排市專家進行重點幫扶。
(三)嚴格專家選派。著眼幫扶村服務需求,嚴格選派標準,認真把好選派關,切實把業(yè)務能力較強、擁有基層需要的科學技術、具有奉獻精神、對基層有感情的專業(yè)技術人員和行家里手選派下去。
(四)明確責任分工。千名專家服務基層活動由縣人社局負總責,統籌活動開展全過程;縣人社局負責市派專家接待,做好本級服務工作;專家所在單位對專家到基層服務,按因公出差對待。各專家派出單位要將專家服務基層活動每項工作進行細化分解,明確責任領導和責任人,對各個幫扶項目倒排進度,形成一級抓一級、層層抓落實的責任機制。
(五)加強督導檢查。千名專家服務基層活動實行月報告、季調度制度。項目對接完成后,縣人社局和專家派出單位要細化方案,建立健全月報告、季調度的督導制度,在活動集中開展時期及時向人社局匯報反饋活動中遇到的新情況、新問題??h人社局將組成督導組對幫扶村進行督導檢查,加大工作推進力度。
(六)強化考核驗收。按照《河北省千名專家服務基層項目驗收辦法》,分級組織考核驗收小組,對確定的服務項目進行量化考核,并將專家在幫扶村服務的業(yè)績納入專家服務基層活動考核體系,作為年度考核、評優(yōu)評先、晉職晉級和各類專家選拔、人才培養(yǎng)的重要依據。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十五
根據衡陽市衛(wèi)健委《關于衡陽市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》(衡衛(wèi)計發(fā)〔20xx〕29號)及《常寧市衛(wèi)生和健康局關于印發(fā)開展“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》精神,為持續(xù)提升我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,改善服務質量,組織開展“優(yōu)質服務基層行”活動,結合我院實際,制定了本方案。
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動的基礎上,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱活動)。在平安醫(yī)院建設、創(chuàng)先爭優(yōu)、以人為本執(zhí)政為民教育活動、糾正行業(yè)不正之風、文明單位創(chuàng)建等活動緊密結合,著力維護群眾利益,著力弘揚良好風尚,著力解決實際問題,著力促進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平,構建和諧醫(yī)患關系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生單位,努力實現“服務好、質量好、醫(yī)德好,群眾滿意”,為人民群眾提供安全、有效、方便、經濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,客觀準確、實事求是地分析當前關系群眾利益和衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的突出問題,并采取有效措施認真加以解決,力爭通過三年的時間,建立一套科學、完整的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度體系,打造一支德藝雙馨的衛(wèi)生專業(yè)技術隊伍,形成一批彰顯行業(yè)形象的衛(wèi)生技術隊伍,形成一批彰顯行業(yè)形象的衛(wèi)生系統品牌體系,努力實現“服務好、質量好、醫(yī)德好,群眾滿意”。
(一)服務態(tài)度熱情周到,服務行為文明規(guī)范,服務流程科學合理,服務措施便民利民,服務環(huán)境舒適安全,服務信息公開透明。醫(yī)療機構真正做到“以病人為中心”,時時處處為患者著想,為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務,完善患者糾紛投訴處理機制,構建和諧醫(yī)患關系。
(二)做到嚴格依法執(zhí)業(yè),認真履行職責,落實醫(yī)療質量、醫(yī)療安全各項核心制度,規(guī)范診療行為,加強藥品、醫(yī)療技術和醫(yī)療設備臨床應用管理,實施優(yōu)質護理服務,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
(三)愛崗敬業(yè),遵紀守法,廉潔行醫(yī),堅決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風;尊重患者權利,關愛患者,因病施治,嚴謹求實;加強醫(yī)德醫(yī)風和紀律法制教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,完善和落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范,認真開展醫(yī)師定期考核和醫(yī)德考評,堅決查處損害群眾利益的突出問題,嚴肅行業(yè)紀律。
(四)衛(wèi)生健康行業(yè)形象持續(xù)提升,人民群眾感受不斷改善,醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制,社會滿意度有較大幅度提高。
本衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室及所管轄范圍內。
成立活動領導小組。我院成立以主要領導為組長的領導小組,具體名單如下:
組長:
副組長:
成員:
領導小組職責:負責活動動員和協調,并協助上級衛(wèi)生健康委員會開展工作。
領導小組下設辦公室,由尹良軍兼任辦公室主任,負責資料收集整理、歸檔、方案制訂、技術指導等相關業(yè)務工作。
(一)宣傳發(fā)動,自查整改階段我院按照衛(wèi)健局部署,制定本轄區(qū)的實施方案,進行廣泛宣傳、層層發(fā)動,組織廣大干部職工認真學習文件精神,明確開展“優(yōu)質服務基層行"活動的目的意義、活動內容和方法步驟。同時,對照實施方案積極開展自查自糾,廣泛征求意見和建議,重點查找在醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、國家基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)德醫(yī)風等方面存在問題,并認真分析原因,加強整改促進提高。領導小組成員要加強督導考核幫助發(fā)現問題,查找根源,促進整改。
(二)健全制度規(guī)范,建立長效機制階段自查整改、督導檢查過程中發(fā)現的問題取得的經驗,進行全面總結、認真分析、科學提煉,及時上升為規(guī)章制度,加以推廣。同時要認真抓好各項法律法規(guī)、制度規(guī)范的落實,加強對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查尤其要加大查處違反制度行為的力度,通過提高制度的執(zhí)行力和約束力,逐步建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員自我管理、領導監(jiān)管和社會監(jiān)督三重監(jiān)管體系。
(三)創(chuàng)建活動品牌,樹立先進典型階段對“優(yōu)質服務基層行”活動開展情況進行認真總結,樹立典型,創(chuàng)建品牌,開展表彰。在醫(yī)院內部樹立一批服務、質量、醫(yī)德標兵,開展評選表彰工作,推出一批“優(yōu)質務基層行”示范科室、示范衛(wèi)生室,并加強宣傳,樹立標桿,章顯行業(yè)風采,整體提升服務質量、服務水平和行業(yè)形象。
(一)充分認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義。在全院深入扎實開展“優(yōu)質服務基層行”活動,貫徹落實科學發(fā)展觀和“以人為本、執(zhí)政為民”理念的具體實踐;要深刻認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動對于加強衛(wèi)生健康行業(yè)作風建設,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力重要意義,堅決克服松懈思想和驕傲情緒,增強責任感和緊迫感,將“優(yōu)質服務基層行”活動作為一項重要工作,精心組織,周密部署,務求取得實實在在的效果。
(二)切實加強組織領導?!皟?yōu)質服務基層行活動覆蓋面廣,參與部門多,涉及我院的所有職工和所有業(yè)務,為此成立“優(yōu)質服務基層行”活動領導小組,主要負責人任組長分管領導任副組長,相關科室負責人任領導小組成員。領導小組下設辦公室。意在切實加強領導、精心組織,周密安排,落實責任把“優(yōu)質服務基層行”活動抓實、抓細、抓出成效。
(三)狠抓工作措施落實。對照方案要求,突出活動主題,認真梳理存在的問題,集中力量,加大措施,切實予以解決,讓人民群眾真正享受到活動取得的成效。在做好查擺問題整改提高、督導檢查的同時,要更加注重長效機制建設工作。要在提高醫(yī)療質量,規(guī)范診療行為,改善患者就醫(yī)體驗的同時,突出抓好對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育和醫(yī)德考評,進一步豐富活動內容。要不斷創(chuàng)新工作方法,提煉品牌特色,創(chuàng)新品牌內涵,推廣品牌效應,確保活動取得實實在在的成效。
(四)營造濃厚的活動氛圍。在活動開展過程中高度重視宣傳工作,采取有力措施加大宣傳力度,營造熱烈活動氛圍,樹立正面典型,改善行業(yè)形象。充分利用宣傳彩頁互聯網等多種媒體形式,大力宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動的內容、目的和意義,及時宣傳各地各單位好的做法、經驗和先進典型,牢牢把握正確的輿論導向。宣傳過程中注意創(chuàng)新形式,貼近群眾,突出特色,注重實效。要建立活動信息報送制度,指定專人負責信息報送工作,及時向衛(wèi)健局報送活動進展情況和重要活動信息。
(五)建立完善監(jiān)督考核機制。將督導檢查貫穿于“優(yōu)質服務基層行”活動開展的全過程。督導內容包括組織領導、活動氛圍、方案制定等面上的工作,更要突出為提高質量、優(yōu)化服務、醫(yī)德醫(yī)風建設而重點開展的業(yè)務工作;要高度重視督導結果的使用,及時反饋督導過程中發(fā)現的問題和建議,進醫(yī)院整改;督導結果要與業(yè)績考核、醫(yī)師定期考核等工作掛鉤,保證活動取得實實在在的效果。認真履行職責,按照有關規(guī)定切實抓好活動開展情況的督查,有力促進衛(wèi)生改革發(fā)展各項任務的全面落實。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十六
為進一步加強我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,根據《漳州市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案的通知》(漳衛(wèi)基層〔20-〕1號)和縣委縣政府印發(fā)《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等文件,結合我縣實際,制定本實施方案。
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)20-年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到20-年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔20-〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平??h衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
1.制定活動方案。按照市衛(wèi)健委部署制定《漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案》(以下簡稱《實施方案》)和《漳州市“優(yōu)質服務基層行”評審指南》(附件2,以下簡稱《評審指南》)??h衛(wèi)健局根據市級實施方案結合實際制定本縣具體的實施方案和工作計劃,并按步驟開展實施。
2.成立組織機構??h衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)。活動領導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任?;顒愚k公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從20-年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于20-年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制??h衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十七
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)和鄭州市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于印發(fā)“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案(試行)的通知》(政衛(wèi)〔2018〕226號)文件精神,提高服務質量,改善就醫(yī)環(huán)境,提升基層服務能力和群眾就醫(yī)滿意度,決定在全市衛(wèi)計系統開展“優(yōu)質服務基層行”活動,制定本方案。
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,按照黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會提出的戰(zhàn)略部署和工作要求,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享的工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱“活動”),使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為分級診療制度的建立和建設健康鞏義打下堅實基礎。
(二)基本原則。衛(wèi)計委負責全系統“優(yōu)質服務基層行”活動的動員和協調,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定具體的實施方案,并督促方案的落實,配合省衛(wèi)生健康委、鄭州市衛(wèi)計委開展復核或抽查工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》相關要求,對照標準,逐項逐條,查漏補缺,切實提高服務能力。
(一)活動目標。用3-5年的時間,力爭使全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家基本標準,70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力達到國家基本標準,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家推薦標準。
(二)活動范圍。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加活動,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站參照執(zhí)行。
(三)活動形式。以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
(1)建筑面積、床位:床位10-20張的,建筑面積達到300~1100平方米;床位21-99張的,每增設1張床位,建筑面積至少增加50平方米;100張床位及以上,每增設1張床位,建筑面積至少增加55平方米。
(2)人員配備:達到《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,衛(wèi)生技術人員數不低于全院職工總數的80%。設立中醫(yī)科的,中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員比例達到50%以上,且轄區(qū)內每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人。
(3)主要設備配置:參照《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,配備相關設備的基礎上,配備必要的中醫(yī)藥服務設備,dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機以及與診療科目相匹配的其它設備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心:
(1)建筑面積、床位:服務人口小于5萬人的,業(yè)務用房面積不少于1400平方米;服務人口5-7萬人的,業(yè)務用房面積不少于1700平方米;服務人口大于7萬人的,業(yè)務用房面積不少于2000平方米。日間觀察床不少于5張。實際開放床數不少于20張,1-50張(含)床位的,每增設1張床位,建筑面積至少增加25平方米;50張床位以上的,每增設1張床位,建筑面積至少增加30平方米。
(2)人員配備:衛(wèi)生技術人員總數不低于單位職工總數的80%,其中大專及以上學歷衛(wèi)技人員占比50%以上。每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人,每5張病床至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。其中,副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于1人,中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師分別不少于1人。根據醫(yī)護比不低于1:1的比例配備注冊護士;每5張病床至少增加1名注冊護士;至少配備1名具有中級以上任職資格的注冊護士,其他人員按需配備。
(3)主要設備配置:在《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號)要求配備相關設備的基礎上,配備dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯心電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測、基于信息化的便攜式出診設備、出診交通工具以及與診療科目相匹配的其它設備。服務能力特別突出的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,予以配備空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測儀等設備儀器。
(三)提升醫(yī)療服務能力。一是提高服務水平。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力。社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少能夠識別和初步診治60種(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70種)常見病、多發(fā)病;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設,開展服務區(qū)域內24小時急診服務,對急性創(chuàng)傷、急診分娩、急性心肌梗塞、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危新生兒等重點病種具備初步識別與處理能力;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,提供合格的中藥飲片,并提供代煎服務。按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設,突出中醫(yī)藥文化特色,能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術方法,開展2種以上慢性病(高血壓、2型糖尿病)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。二是優(yōu)化服務方式,合理設置門(急)診布局,設立咨詢服務臺、候診區(qū),開展導診、分診服務,引導居民預約就診;完善出(入)院服務流程,提供常見病、多發(fā)病的住院診療,執(zhí)行留觀、入院、出院、轉院制度,制定服務流程;開展家庭醫(yī)生簽約服務,加強家庭醫(yī)生團隊建設,每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務人口原則上不超過2000人。以需求為導向,針對不同人群提供相應的個性化服務。推進“互聯網+家庭簽約服務”,搭建家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動平臺,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家、省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,開展15項基本公共衛(wèi)生服務。開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治。加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥。不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設。
(一)成立組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動領導小組,組長由單位主要負責同志擔任,負責活動的領導和組織實施。
(二)方法步驟。一是認真開展自評自查和整改提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照活動要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查。在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。符合基本標準或推薦標準的機構按程序向衛(wèi)計委提出審核申請。二是逐級上報、分級審核。衛(wèi)計委對提交的自評結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至鄭州市衛(wèi)計委。鄭州市衛(wèi)計委組織專家對我市上報的結果進行復核。對達到基本標準的機構進行確認,上報省衛(wèi)生健康委備案,對達到推薦標準的機構申請省衛(wèi)生健康委進行復核確認。
(三)時間安排。2019年1月啟動實施,2019年6月底前,我市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求,完成自評和整改工作。7月底前,我市衛(wèi)計委完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構審核上報工作。10月底前,鄭州市衛(wèi)計委完成市級復核工作。2020年后,鄭州市級評審每年一次,原則上11月底前完成。
(一)統一思想,提高認識?;鶎俞t(yī)療機構是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。為廣大群眾提供全方位、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務,關鍵在基層。開展“優(yōu)質服務基層行”活動,是今后一段時期基層衛(wèi)生的中心工作。要充分認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義,切實統一思想,加強組織領導,加大投入,努力提升基層醫(yī)療機構的綜合服務能力。
(二)穩(wěn)步推進,確保質量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要把握工作節(jié)奏,嚴格執(zhí)行活動標準,規(guī)范開展自查自糾及整改,按照排查出的問題進行專項培訓,建立臺賬,留存文檔和影像資料,做好總結,確保活動順利開展。衛(wèi)計委將按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行督導、審核把關。
(三)注重結合,提升能力。結合《鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設五年規(guī)劃》,著力解決社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務用房建設、醫(yī)療設備設施配備以及人才隊伍建設等問題;結合省、市基層醫(yī)療機構能力提升培訓及其他培訓項目,著力提升基層衛(wèi)生技術人員的門、急診和住院服務能力;結合全國基層中醫(yī)藥先進單位建設工作,著力提升基層衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥和康復服務能力;結合家庭醫(yī)生簽約服務,充分發(fā)揮二級公立醫(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構等支撐平臺在簽約服務中的技術指導和資源支持等作用,著力提升家庭醫(yī)生服務團隊綜合服務能力;結合深化醫(yī)改相關政策,著力完善績效工資分配模式;充分發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(四)加強宣傳,營造氛圍。衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療機構要采取多種形式,宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義。加強與政府有關部門的溝通和協調,加強與新聞媒體的溝通和聯系,大力宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動,增進社會各界對活動的理解和支持,為活動的開展營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十八
實施計劃是指從目標、要求、工作內容、方法和工作步驟等方面對某項工作作出全面、具體、明確安排的計劃文件。這是一種應用寫作風格。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
為進一步加強我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,根據《漳州市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案的通知》(漳衛(wèi)基層〔2019〕1號)和縣委縣政府印發(fā)《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔2017〕7號)等文件,結合我縣實際,制定本實施方案。
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)2019年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到2021年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔2016〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平。縣衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
1.制定活動方案。按照市衛(wèi)健委部署制定《漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案》(以下簡稱《實施方案》)和《漳州市“優(yōu)質服務基層行”評審指南》(附件2,以下簡稱《評審指南》)。縣衛(wèi)健局根據市級實施方案結合實際制定本縣具體的實施方案和工作計劃,并按步驟開展實施。
2.成立組織機構。縣衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)?;顒宇I導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任。活動辦公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從2019年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于2019年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋(聯系人:彭博、張小娟,聯系電話:010-52328837、52328838)。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》(2018年版)和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔2017〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制。縣衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
為貫徹落實《廣西衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕14號)精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現制訂本實施方案。
(一)指導思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責。縣衛(wèi)生健康局制訂工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合工作實際,制訂方案,細化分解工作任務,并嚴格按要求開展活動。
2.嚴格標準。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南(2019年版)的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔2019〕287號)以下簡稱“指南”,認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu)。
3.全面覆蓋??h衛(wèi)生健康局要動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3至5年時間,通過活動的開展,逐步建立起符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2021年度三個中心衛(wèi)生院要達到推薦標準要求,一個中心衛(wèi)生院要達基本標準要求。2022-2025年度普通衛(wèi)生院服務能力達到基本標準(詳見附件)。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經縣衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,通過典型引導、現場觀摩等活動方式相結合開展評審評價等創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委辦公廳制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)》要求,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以我縣常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晩期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,設置獨立搶救室,合理配置急救設施及藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,優(yōu)化服務方式。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設和設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設;優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識;提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,利用醫(yī)聯體、醫(yī)共體推動醫(yī)療資源下沉。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強家庭醫(yī)生團隊建設,宣傳家庭簽約服務項目和內容,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的滿意度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”理論知識競賽“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手部衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保專款專用,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署。縣衛(wèi)生健康局制定實施方案并進行動員部署。上報市衛(wèi)生健康委備案,此項工作于2020年12月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升;達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。2021年1月底前,四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院完成自評并將自評情況上報到縣衛(wèi)健局;2021年2至5月,根據自評情況開展自查自糾等創(chuàng)建活動申報工作。此后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要不少于6個月的自評自查,達到基本標準或推薦標準的單位可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬縣衛(wèi)健局組織專家完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年6月對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,進一步加強醫(yī)療質量管理。
??(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織。
為確保我縣優(yōu)質服務基層行活動的順利開展,特成立“優(yōu)質服務基層行”活動領導小組,其成員名單如下:
組長:
副組長:。
成員:
領導小組負責貫徹落實活動相關政策措施,領導和組織活動深入開展,同時組建多股室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(一)領導小組下設辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生健康股。辦公室主任由韋向恒同志擔任,辦公室成員由醫(yī)政醫(yī)管股、基層衛(wèi)生健康股、體改規(guī)劃信息科教股、疾病預防控制和職業(yè)健康股、辦公室等人員組成,負責日常工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(四)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)、《浙江省衛(wèi)生健康委辦公室關于做好2021年“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(浙衛(wèi)辦基層發(fā)函〔2021〕1號)、等文件精神,為進一步提高我縣醫(yī)療服務質量,改善就醫(yī)環(huán)境,提升基層服務能力和群眾就醫(yī)滿意度,結合我縣實際,特制定本方案。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持貫徹落實黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享的新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為分級診療制度的建立和建設健康云和打下堅實基礎。
(一)活動目標。依托“優(yōu)質服務基層行”活動,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)服務能力均得到明顯提升;至2023年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家基本標準;至2025年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家推薦標準(詳見附件2)。
(二)活動范圍。全縣所有基層醫(yī)療機構。
(三)活動形式。以開展基層醫(yī)療機構服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
(三)提升醫(yī)療服務能力。
1.提高服務能力。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性的加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,按照要求開展中醫(yī)館建設,突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。
2.優(yōu)化服務方式。合理設置門(急)診布局,引導居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫(yī)生團隊建設,推進“互聯網+簽約服務”,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,提供基本公共衛(wèi)生服務,開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,嚴格落實相關規(guī)章制度。
(一)工作職責。
1.縣衛(wèi)生健康局:負責轄區(qū)優(yōu)質服務基層行的組織領導工作,制定全縣優(yōu)質服務基層行實施方案,建立縣級專家?guī)?。加強對基層醫(yī)療機構開展活動有關政策、社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力評價指南和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價指南等內容的培訓指導。
2.縣醫(yī)療健康集團:縣醫(yī)療健康集團是落實優(yōu)質服務基層行活動的責任主體。縣醫(yī)療健康集團要發(fā)揮醫(yī)共體“一家人”優(yōu)勢,以“活動”為載體,統籌推進基層機構能力提檔升級,有效運用“兩員一中心一團隊”工作機制優(yōu)化基層全專融合型家庭醫(yī)生團隊,提高簽約團隊的診療服務和健康管理能力,切實保障醫(yī)療質量和患者安全。加強對各基層成員單位落實優(yōu)質服務基層行活動的日常督促指導、協調管理。
(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)是承擔優(yōu)質服務基層行的主體責任單位,負責活動的具體實施。要成立優(yōu)質服務基層行活動工作小組,制定具體工作方案,對照標準開展自評自查,落實專人負責在國家“優(yōu)質服務基層行”活動申報系統中填報內容。對自評發(fā)現的問題短板,要及時落實整改,持續(xù)提升服務能力,改進服務質量。及時總結,加強活動宣傳。接受縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療健康集團、專業(yè)公共衛(wèi)生機構組織的培訓、指導、督導和評審。
(二)活動安排。
1.自評工作。5-6月,各基層醫(yī)療機構對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)》開展自評工作。
3.活動申報。8月20號前,原則上每年1次申報,各基層醫(yī)療機構原則上均應通過登錄“優(yōu)質服務基層行活動”申報信息系統進行自評申報;局基層和公共衛(wèi)生科負責對提交的初步結果進行審核把關,并將達到標準的機構逐級上報復核。
3.復評工作。8-9月,由縣衛(wèi)生健康行政部門以信息系統上報資料和現場復核相結合的方式開展,組織優(yōu)質服務基層行專家對當年申報達到標準建設的基層醫(yī)療機構開展復評工作。
4.整改提升。本周期內未申報、復核未通過或達到基本標準繼續(xù)申報推薦標準的機構,要對標制訂可操作的整改提升方案,立行立改,做好繼續(xù)申報工作。
(一)做好活動部署。各單位要提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,按要求啟動“優(yōu)質服務基層行”活動,認真做好動員部署工作,加強培訓,推動活動有序開展,確保到2025年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家推薦標準。
(二)確?;顒淤|量。各單位要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查;在活動中發(fā)現的問題,要隨時向縣局里反饋。每個周期結束后,我局將對各單位活動開展情況進行總結和通報。
(三)開展監(jiān)測評估。根據基層醫(yī)療機構各自的特點,圍繞服務能力提升,有側重地選擇過程性和結果性指標進行監(jiān)測,如診療病種增加情況、開展手術病種情況、提供中醫(yī)藥技術服務情況、特色科室建設情況、開展檢查檢驗服務情況、醫(yī)師日均診療人次和床位使用率等服務效率指標提升情況等,客觀反映基層醫(yī)療服務能力的提升和進步。
(四)加強宣傳引導。各單位要深入總結活動的典型經驗,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措。我局將適時遴選有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全縣范圍內推廣。
(五)完善保障措施。各單位要對照活動要求和能力標準,對制約基層醫(yī)療服務能力發(fā)展的政策措施進行梳理完善,充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力。
(六)強化結果應用。要以本次活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制,并積極協調有關部門,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以傾斜。達到推薦標準的基層醫(yī)療機構,符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,進一步加強醫(yī)療質量管理。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十九
為貫徹落實《河北省衛(wèi)生健康委河北省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)河北省“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》(冀衛(wèi)基層函〔2018〕12號)和邯鄲市衛(wèi)生健康委《邯鄲市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責。縣衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。
2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》(以下簡稱“標準”),認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。
3.全面覆蓋。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導、現場觀摩等結合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,獨立設置搶救室,合理配置急救設施與藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,增強居民體驗感。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識,提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務措施,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的感受度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保??顚S?,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署??h衛(wèi)生健康局制定實施方案,進行動員部署。上報市衛(wèi)生計生委備案,此工作于2019年1月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。第一實施年度,應于2019年4月30日前完成。此后,凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,經不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的,可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年5月中旬至6月份,對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。
(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織??h衛(wèi)生健康局成立活動領導小組,負責活動的領導和組織實施,同時組建多處室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作??h衛(wèi)生健康局成立本級活動領導小組,領導小組組長由衛(wèi)健局局長擔任,負責活動動員和協調領導和組織實施,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生計生委根據專家?guī)旃芾磙k法,組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統一領導下,專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(四)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(五)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇一
為扎實做好今年我院民主考評基層站所長活動的開展,根據《宣州區(qū)民主考評基層站所長活動實施意見》(宣區(qū)效組〔〕3號)、《宣州區(qū)衛(wèi)生局民主考評基層站所長活動實施方案的通知》(宣區(qū)衛(wèi)字51號)文件精神,結合我院工作實情實際,特制定本實施方案。
一、指導思想和目標要求。
指導思想:以科學發(fā)展觀為指導,以服務發(fā)展、群眾滿意為目標,認真貫徹貫穿落實區(qū)、局、鎮(zhèn)考評文件精神,通過民主考評活動的開展,進一步解放思想、轉變作風、改進服務,力爭把我院建設成為廉潔高效、務實為民的人民滿意的基層衛(wèi)生院,為促進地方經濟社會又好又快發(fā)展營造良好環(huán)境。
目標要求:以對人民群眾健康高度負責的態(tài)度和求真務實的精神,牢固樹立救死扶傷、為民服務理念,采取有效措施,抓好本院自身建設,強化醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育,提高醫(yī)療水平,加強衛(wèi)生監(jiān)督,加強重大傳染病防控,積極為群眾排憂解難,確保群眾的身體健康和生命安全,努力實現醫(yī)療隊伍素質極大提高,社會形象極大轉變,服務態(tài)度極大改善,服務質量充分保證,人民群眾普遍滿意。
二、實施步驟。
考評工作分三個階段進行。
第一階段:學習宣傳,動員部署(4月中旬至5月初)。
學習宣傳區(qū)、局、鎮(zhèn)有關考評工作文件精神,建立組織機構,制定實施方案,召開全體工作人員大會,組織學習文件,進行廣泛宣傳,搞好動員部署,引導全院人員充分認識活動的'重大意義,營造良好的參評氛圍。
第二階段:組織實施,落實整改(5月—10月)。通過召開座談會,問卷調查,設置意見箱等多種形式,開展調查研究,廣泛征求社會各界意見和建議,找準群眾對本院服務中的不方便、不放心、不滿意的問題和方面,深入開展自查自糾,提出整改措施,制定整改方案,限定整改時限,落實整改責任,建立完善各項規(guī)章制度,公開服務承諾,扎扎實實把整改措施落到實處。
第三階段:做好總結,參加測評(11月—12月)。認真做好考評工作總結,積極參加上級組織的各項考評測評活動,主動接受群眾監(jiān)督。
三、強化措施,抓好落實。
(一)加強領導。以圍繞完成工作、熱情服務、辦事公開、執(zhí)法管理、內部管理、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)六個方面考評內容為主線,把考評工作與完成各項目標任務、加強黨風廉政建設、與履行職責、推進工作結合起來,切實加強對我院民主考評基層站所長活動開展的領導,成立院民主考評基層站所長活動領導小組,翟光斌任組長,成員:張瑞、夏耘、葛逢梅、倪光明、馮圣艷、陳經浩、周宣,具體負責考評活動的領導和組織實施。
(二)加強宣傳,營造良好活動氛圍。充分利用各種宣傳陣地,采取多種宣傳形式,廣泛宣傳我院考評活動目標、舉措和要求,帶動全院職工積極融入考評活動之中,讓群眾及時了解掌握我院活動進展情況,主動接受群眾監(jiān)督,推動活動的開展。
(三)加強學習,努力提高服務能力和水平。
1、日常學習醫(yī)師法和管理條例。
2、學習本科室、本專業(yè)的理論知識。
(四)改進作風,優(yōu)化服務。堅持人民健康至上、社會效益第一,加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,牢固樹立一切為病人服務的思想和救死扶傷的精神,充分調動醫(yī)務人員的積極性和創(chuàng)造性,不斷改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。嚴格醫(yī)療服務收費的監(jiān)管,堅持診療收費公開制,嚴禁收受病人的紅包禮金行為,嚴禁給病人開大處方等惡意增加患者負擔行為。進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程,簡化診療手續(xù),開設綠色急救通道,建立良好的衛(wèi)生環(huán)境和較為完善的人性化服務設施(包括為殘疾人服務)以及安全保障設施,改善醫(yī)療服務環(huán)境。認真落實各項臨床核心制度,規(guī)范藥品管理,強化醫(yī)療責任追究,做到為群眾的身體健康和生命安全履好職,負好責,確保治療效果,嚴防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,暢通投訴機制,做到一般投訴及早解決,合理建議積極采納,投訴回復率達到100%,及時化解重大醫(yī)患矛盾,構建和諧醫(yī)患關系。
(五)完善制度,規(guī)范管理。結合民主考評活動意見征求、落實整改活動的開展,認真對照群眾所提出的意見、建議,深入開展自查自導自糾,查找出工作中存在的不足方面和薄弱環(huán)節(jié),進一步完善醫(yī)院內部各項管理制度,堅持用制度管人靠管事,改進制度執(zhí)行機制,強化制度執(zhí)行力度,建立健全科室和個人崗位目標管理責任制,逐步形成管理規(guī)范、運轉有序、以人為本、良性互動的有效機制。
(六)加強督查,提高效能。
1、以我院領導小組來檢查,發(fā)現問題及時整改。
2、本科室的自查。
(七)拓展考評,統籌推進。將民主考評活動向本院內部延伸,以建設高素質的醫(yī)療隊伍、轉變醫(yī)療作風、提高工作效率和服務水平為目標,通過開展目標管理、群眾評議、患者打分、科室互評、職工共評等方式,在本院內部通過組織開展爭創(chuàng)先進科室、優(yōu)秀科室負責人、優(yōu)秀醫(yī)務工作者等評先創(chuàng)優(yōu)活動,實行考評結果與職工年度考核、績效工資相掛鉤,充分調動全體職工參與民主考評活動的積極性與主動性,真正做到通過考評活動的開展,達到促進工作、改善服務、提高醫(yī)療效率和質量,更好地服務于民的良好成效,推進我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面科學發(fā)展。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇二
為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督,規(guī)范其財務行為,提高財政資金的使用效益,國家規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行會計集中核算。實行集中核算后各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計核算業(yè)務由獨立于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之外的會計集中核算中心進行,按照“集中核算,規(guī)范管理,統一帳戶,分戶結算”的原則進行集中核算,監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機構各項財務收支活動。
1.1強化預算機制并落實責任。政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“核定任務、核定收支、綜合收支補差”的預算管理辦法。要求將預算和財務管理責任層層落實到各部門,并通過會計核算與預算的銜接,實現強化財務監(jiān)管和會計監(jiān)督、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理、確保資金??顚S?、充分發(fā)揮資金使用效益的目的。
1.2合理劃分收支,體現職能定位。明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入由醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入構成,在會計核算流程中清晰反映各種補助資金的流入渠道。根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務的職能定位,在“醫(yī)療衛(wèi)生支出”科目下設立“公共衛(wèi)生支出”二級科目,同時,體現政府對基本建設和設備購置安排預算的補償機制,將政府承擔的基本建設和設備購置支出以“財政基建設備支出”科目單獨反映。
1.3規(guī)范資產管理,防范財務風險。根據基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算管理要求和補償機制,不要求進行以權責發(fā)生制為基礎的成本核算,無需計提固定資產折舊或提取修購基金。合理劃分和核算各類收支,防止醫(yī)療費用不合理增漲,控制財務風險,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。
1.4結合實施績效工資,設立獎勵基金,建立激勵機制。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專用基金中設置獎勵基金,規(guī)定執(zhí)行核定收支等預算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,在年度終了對核定任務完成情況進行績效考核合格后,可按照業(yè)務收支結余的一定比例提取獎勵基金,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合績效工資的實施用于職工績效考核獎勵,以完善激勵約束機制,充分調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員的積極性,促使其更好地參與和服務醫(yī)改工作。
2.1集中核算能客觀地反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計收支活動,既可促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收費項目的合法性,杜絕亂收費等現象的產生,也可促進其嚴格遵守“收支兩條線”的規(guī)定,保證所有收入及時、足額入庫,防止隱瞞、截留和挪作他用,對杜絕違法亂紀行為、國有資產保值增值和完善招投標制度及推進政府采購制度的貫徹實施等方面都具有積極作用。有助于財政部門和業(yè)務主管部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督。
2.2集中核算有利于幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全各項財產管理制度。同時嚴格執(zhí)行有關管理規(guī)定,定期、不定期地進行財產清查,保證賬實相符。
2.3會計集中核算中心運用會計電算化系統按統一的標準和流程進行會計核算,使核算業(yè)務更專業(yè)化。還運用權限設置等方法實施有效的內部控制,較好地執(zhí)行了《會計法》有關不相容崗位相互分離的有關制度。同時會計集中核算中心獨立于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之外,使其具備更好的獨立性,會計人員能夠更好地行使監(jiān)督職能,對會計資料的真實性、合法性、完整性進行監(jiān)督,提高會計信息質量。
3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計核算中心是對預算單位管理進行的一次重大改革,成功實現了資金的集中核算和全面監(jiān)督。但目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計集中核算中心也因為單位各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟業(yè)務有各自的特殊性,實行集中核算以后存在如下問題急需解決。
3.1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行集中核算后,外部財務監(jiān)督得到加強,但內部牽制機制弱化。會計集中核算將記賬、算賬、報賬等工作集中于會計集中核算中心,而對實物、資產、合同等需要反映的經濟事項仍然分散在單位,使單位的財務管理工作脫節(jié),弱化單位自身的財務管理。
3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計業(yè)務交由會計集中核算中心代理核算后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不設會計崗位,只設一名財務聯絡員。單位財務狀況知情面范圍縮小,財務負責人一支筆審批,財務支出情況不公開透明。雖然會計集中核算中心在代理記賬時也履行了監(jiān)督職能,但由于其畢竟置身于單位外部環(huán)境,對單位的經濟業(yè)務的真實性無法掌握,有些復雜問題也難以分辨。像有些會計業(yè)務經辦會計只能識別票據的`合法性、合規(guī)性,無法識別票據的真實性和經濟事項的真?zhèn)?。一些單位以住宿、會議、印刷、修理及勞務等票據列支的其他不合規(guī)支出,經辦會計即使發(fā)現有以上違規(guī)列支的行為,但因缺少足夠的證據和精力也很難進一步深究。
3.3會計集中核算的實施不利于責任的劃分。會計集中核算中心經辦會計遠離基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經營管理現場,不能了解單位經營管理活動真實情況,每天面對大量的票據,無法對票據進行深入研究分析其真實合法性。盡管基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計集中核算中心成立的前提條件是資金的三項權利不變,但集中核算單位仍然會將會計核算和財務管理的相關責任推向會計集中核算中心。而并不參與單位經濟活動過程,不了解經濟業(yè)務實質的中心經辦會計總是陷入一種兩難的局面。當出現虛假會計信息或遺漏核算事項時,就會出現會計核算中心和核算單位之間的相互推委,責任不清。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇三
為進一步提高我校廣大教師信息技術與課程整合實踐教學實施能力,進一步推動我校教育信息化和現代化水平,特制定教師信息技術培訓與考核校本培訓如下:
一、指導思想。
以科學發(fā)展觀為指導,全面貫徹落實《國務院關于基礎教育改革與發(fā)展的決定》和《國務院關于進一步加強農村教育工作的決定》,堅持自培、自修為主,集中培訓為輔,做到集中培訓、校本培訓和自學提高相結合,真正把教師信息技術培訓工作落到實處,使教師的信息技術能力真正得到提高,為教學服務。
二、工作目標。
(一)通過集中培訓,促使教師基本掌握信息技術與課程整合的教學設計基本理論與技術、課堂多媒體操作、課件制作等信息化教學基本技能。
(二)通過集中培訓和日常研訓,促進教師熟練掌握信息技術與課程整合課的教學設計、課堂信息化教學基本技術應用技能等,并能熟練運用博客、qq群、校園網站等網上教研方式與專家、教師之間進行研討交流。
(三)建立全校信息技術教學在課堂日常教學應用管理評價機制,促進教學方式的根本轉變,推進課堂信息化教學班班通。
(四)建立全校信息技術與課程整合骨干教師人才隊伍。
三、培訓對象:
我校全體在職在崗教師全部參加培訓。
四、培訓及內容:
1.信息技術基礎部分:教師能夠對計算機進行必要的維護,能較熟練地使用辦公軟件進行文字處理、素材加工,能利用電子表格進行公式運算。
2.信息技術應用部分:掌握多媒體課件設計基本知識,熟練運用網絡教學資源和資源庫管理系統,能夠制作多媒體電子教案。
3.多媒體教學設備操作使用:能規(guī)范操作液晶投影機、視頻展臺等多媒體設備,能規(guī)范操作卡座、功放等教學音響設備,能熟練運用多媒體教學設備和教學音響設備開展教學活動,并掌握一定的多媒體設備與教學音響系統的'日常維護知識。
五、培訓方式及時間。
1、分散自學:教師要通過自學,基本了解和掌握信息技術培訓的內容。
2、集中培訓:根據課程內容及參訓教師的實際,采取集中講授、操作練習、小組研討、互相交流等方式,保證培訓的實效,切實提高教師的實際操作能力。
3、培訓時間:
20xx年4月—5月,雙周四下午三節(jié)課下。
4、學??己藭r間:
20xx年6月上旬。
六、培訓成果。
(一)在集中培訓期間,每名教師高質量嚴要求完成培訓學習任務,并寫好一個信息技術與課程整合課的教學設計、基本技術技能培訓測試達到合格以上水平。開學兩個月內完成一節(jié)信息技術與課程整合的匯報課。
(二)日常教學工作期間,學校把信息化教學設計、信息技術在日常課堂教學應用的普及率作為評價學校和教師日常教學工作的重要內容。每周定期組織各學科教師應用信息技術教學典型課例的研討交流培訓活動,教師運用博客、qq群、校園網站等網上教研方式與專家、教師之間進行研討交流形成習慣,研訓成果能及時發(fā)布到網站上共享。
七、組織領導。
學校成立以校長為組長的蘆蒲初中教師信息技術培訓與考核校本培訓工作領導小組,領導小組下設工作小組,由教導處、德育處、總務處等相關人員組成,具體負責我校的教師信息技術應用校本培訓工作。
組長:陰子紅。
副組長:盧乃二。
成員:楊兆寶王甫石張其剛。
八、培訓具體要求。
1、制定相應的培訓工作實施方案,成立領導小組,建立切實可行的各種應用培訓管理與評價機制。
2、在培訓之前進一步檢查、維修培訓硬件環(huán)境和網絡,確保順利開展培訓。
3、將認真組織、嚴格管理,將日常研訓納入學校教研計劃,切實保證培訓時間。
4、建立完備的培訓人員考勤和監(jiān)督檢查制度,保證參訓人員數量(要求全體在職在崗教師全部參加培訓),確保提高本次參訓教師課程整合技術應用水平。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇四
農村基層黨組織是黨在農村全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎。為扎實有效地開展爭創(chuàng)“基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)”活動,大力夯實基層組織基礎,進一步強化黨組織在經濟建設、社會事務、基層民主政治建設、社會穩(wěn)定中的領導核心地位,根據區(qū)委有關爭創(chuàng)要求,結合我鎮(zhèn)實際,特制訂本實施方案。
一、組織領導。
為落實區(qū)委有關爭創(chuàng)“基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)”活動要求,真正做到認識到位、責任到位、措施到位、工作到位,鎮(zhèn)黨委成立了爭創(chuàng)領導小組,由黨委書記任組長,鎮(zhèn)長、黨群書記、政法書記任副組長,班子成員為組員。下設辦公室,由黨群書記兼任辦公室主任,共分組織、宣傳、材料、督促四個工作組,形成黨委書記親自抓,黨群書記和組紀委員具體負責,其他班子共同落實的爭創(chuàng)工作格局。
二、工作目標。
通過一年的努力,實現今年達到基層組織建設先進鎮(zhèn)鄉(xiāng)標準,具體目標:鎮(zhèn)黨委領導班子堅強有力、團結協作,凝聚力、戰(zhàn)斗力強,“龍頭”作用明顯,精神面貌好,爭先意識強,在群眾中有較高的威信,抓基層組織建設思想重視,責任到位,措施得當,做到年初有計劃,年中有檢查、年末有總結,年度重點工作落實到位有創(chuàng)新。建設一支務實高效、素質優(yōu)良、群眾擁護的干部隊伍,建立起富民、為民的長效服務機制和社會穩(wěn)定機制?;鶎咏M織健全,工作扎實,決策民主,各項制度落實到位,群眾滿意度98%以上,黨員教育管理、黨員發(fā)展、干部選拔、黨務公開民主規(guī)范。
三、主要措施。
1、以“四個重點”為目標,切實加強鎮(zhèn)黨委班子自身建設。
(1)、以提高能力和素質為重點,切實加強對班子成員的教育培訓。在對班子成員的教育培訓上必須堅持“三個創(chuàng)新”:觀念創(chuàng)新、形式創(chuàng)新、內容創(chuàng)新。觀念上創(chuàng)新就是要求每一位班子成員要樹立終身教育和素質教育的`觀念。形式上創(chuàng)新就是在一月一次黨委中心組集中學習、每年一篇調研文章的基礎上,通過外聘專家上課、到所聯點上一堂黨課和形勢任務分析等形式來加強學習。內容上創(chuàng)新就是班子成員除了進行黨的十六大精神、“三個代表”重要思想等政治理論學習外,結合實際,還要學習些有關市場經濟、經濟管理等具有針對性、實效性的內容,不斷提高班子成員的工作能力和自身素質。
(2)、以堅持民主集中制為重點,進一步規(guī)范決策機制。進一步健全落實好鎮(zhèn)黨委工作和議事制度,全面落實集體領導和個人分工負責相結合的制度,凡涉及重大問題根據議事規(guī)則,首先在調查研究的基礎上,由分管的班子成員提出,經書記辦公會議預審交黨委會討論決定。
(3)、以轉變作風為重點,切實提高班子成員的服務水平。牢固樹立群眾觀念,切實轉變作風,提高為民服務本領。堅持和完善聯村包片制度、聯系企業(yè)制度,每個班子成員除做好分管工作外,還要聯系好一個點、一個村、3-4家骨干企業(yè);每月二日定期群眾接待日制度;結對幫扶制度;開展造福群眾的實事工程;建立完善“一窗受理、全程代理”的鎮(zhèn)行政服務中心及勞動和社會事務管理服務站。
(4)、以黨建促發(fā)展、保穩(wěn)定為重點,切實提高抓基層組織建設的責任感。把黨建工作作為全鎮(zhèn)一切工作的基礎來抓,作為促進經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定、事業(yè)繁榮的重要工作來落實。鎮(zhèn)黨委對基層組織建設工作思想認識到位,責任明確,形成黨委書記為全鎮(zhèn)黨建工作第一責任人,黨群書記、組紀委員為具體落實責任人的黨建工作責任機制,做到工作有目標、有措施、有考核。建立健全基層組織建設定期分析和研討制度,一季一次召開黨委會、二月一次組織工作例會和一季一次基層黨組織書記工作例會,定期分析研究基層組織建設存在問題,提出解決辦法。建立健全班子成員與所聯系村(企)黨組織書記談心交心制度,認真做到行政村區(qū)劃調整工作平穩(wěn)順利。
2、以“三個機制”為抓手,深入開展機關效能建設。
一是考核激勵機制,通過考核末位警告、連續(xù)二年考核末位輪崗,聯村(廠)雙向選擇,中層干部競爭上崗,考核與獎金掛鉤等措施,促使機關干部轉變作風,優(yōu)化服務,提高效率。二是學習教育機制,堅持“四個一”,即有一套學習資料、一本學習記錄本、制定一個學習計劃、撰寫一篇學習心得。通過每周一次夜學習、學歷培訓、技能培訓、參觀考察、每年一次上臺匯報等形式,不斷提高機關干部的業(yè)務素質和政治理論水平,使學習入耳、入腦、入心。三是聯系群眾、服務群眾機制,實行辦公無休日、村民約談、結對幫扶、夜學夜談夜讀夜訪等,深化完善聯村工作“一評、兩選、三公開”制度,深入基層,深入群眾,了解群眾的所思、所盼、所需,切實為群眾多辦實事、好事。
3、以“制度建設”為載體,全面推進基層組織建設。
工作的規(guī)范離不開制度建設,通過建立健全適應基層組織建設的一系列制度,以推進我鎮(zhèn)基層組織建設。
1、健全以村支部書記為核心的村級干部選拔機制。嚴格村黨支部書記“四有”標準,即有黨性、有能力、有魄力、有公心,結合各村實際對一些“老好人”但不是“能人”的支部書記和不能勝任的支部書記進行調整。拓寬選拔渠道,從辦廠能人,外出經商和優(yōu)秀黨員中物色,堅持任人唯賢,這可以從我鎮(zhèn)實踐得以證明,我鎮(zhèn)共有10個村支部書記由非公企業(yè)主擔任,他們的工作能得到群眾滿意、村干部稱心、鎮(zhèn)黨委放心。同時規(guī)范村級后備干部的選拔、儲備、使用機制,把優(yōu)秀村后備干部放到鎮(zhèn)機關、村主任助理崗位上壓重擔鍛煉,加快成長。
2、健全村級民主法制運行機制。全面實行“三會決策”制度,村三委會提方案,黨員大會議方案,村民代表會議定方案。建立鎮(zhèn)村干部定期接待日,每月10日、20日為鎮(zhèn)村干部接待群眾日。建立鎮(zhèn)村干部月末走訪制度,深入群眾,聽取民意,了解民情,廣集民智。完善結對幫困制度,黨員聯戶、村干部聯廠,切實解決群眾實際困難,做到解民憂,暖民心。
系村內一個崗位,如:環(huán)境衛(wèi)生、社會治安、鄰里調解、政策宣傳、舊村拆遷、施工監(jiān)督等,并上墻公布,充分發(fā)揮黨員的先進性。建立普通黨員實踐教育制度,讓普通黨員輪流主持黨日活動,增加學習、鍛煉機會,增加各方面才能;同時,增加黨員外出考察的機會,增加見識,拓寬視野。樹立先進黨員典型,完善一線黨員標兵和先進黨員的評選,用先進典型、先進事例教育廣大黨員。
4、健全基層黨建工作示范點培育機制?;鶎狱h建工作示范點是黨在基層中的一面旗幟,是帶動周圍黨組織黨建工作趨于規(guī)范的示范點。鎮(zhèn)黨委建立健全黨建工作示范點培育機制,做到有培育計劃、實施方案、工作措施,實現培育一批,帶動一批,鞏固一批,在現已有明倫村、四安村、同岙村、寧波日興電子有限公司等黨組織區(qū)級黨建工作示范點和匯矸、寧波特種油品廠等黨組織鎮(zhèn)級黨建工作示范點外,計劃在三年內再培育和創(chuàng)建市級黨建工作示范點2個,區(qū)級6個,鎮(zhèn)級9個,扎實推進行政村(居)、非公企業(yè)、事業(yè)單位、機關的黨建工作。
5、健全非公企業(yè)黨建工作機制。目前,我鎮(zhèn)共有非公企業(yè)黨組織35家,其中員工100名以上企業(yè)25家,單建率83.3%,員工50-99名的企業(yè)實現有黨員,下派了以工辦個私支部黨員為主的5名黨建工作聯絡員,指導非建企業(yè)的黨組織組建工作。認真抓好非公企業(yè)黨務工作隊伍建設,配好配強黨務工作者,以企業(yè)中層干部、企業(yè)骨干為主共配備35名黨務工作者,配備率100%。建立健全了黨務工作者和黨建聯絡員考核激勵制度、定期例會制度和非公企業(yè)黨建工作臺帳和數據庫,做到非公企業(yè)黨建工作有據可查、有章可循、有人可做。
四、工作要求。
這項爭創(chuàng)活動要放在實踐“三個代表”重要思想的高度上來進行實施,做到思想統一、認識充分,在實際工作上努力實現“六個結合”,與“四型”先進黨組織創(chuàng)建工作結合起來,與當前開展的黨員先進性教育活動結合起來,與基層民主政治建設結合起來,與經濟建設結合起來,與社會穩(wěn)定工作結合起來,與為民、富民工作結合起來。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇五
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)20-年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到20-年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔20-〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平。縣衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
并按步驟開展實施。
2.成立組織機構??h衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)?;顒宇I導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任?;顒愚k公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從20-年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于20-年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制??h衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇六
為貫徹落實省委、省政府《關于印發(fā)抓緊落實事關群眾利益十項實事。
工作方案。
一、總體要求。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容,是夯實基層基礎,統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程,決定在繼續(xù)實施醫(yī)改等四大民生項目的基礎上,再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事,把加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設列為當前應抓緊落實的事關群眾切身利益的十件實事之一,并納入打好“五大戰(zhàn)役”民生工程的重要內容。各縣(市、區(qū))要充分認識加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設對改善民生、統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展及促進社會和諧的重要作用,加緊加快推進項目建設,確保按時完成目標任務。
二、目標任務。
當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的總體要求是:加快推進鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設,全面實施社??ň驮\一卡通及居民健康信息系統網底建設。
(一)加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。一是底前完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個),該項目總投資1769萬元,建設規(guī)模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設項目,該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建及環(huán)境改造項目,該項目總投資3479萬元,建設規(guī)模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目,該項目總投資1436萬元,拆除及新建面積3.1萬平方米。五是20xx年再安排6-10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建。
(二)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構社??ň驮\一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫(yī)療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等;20xx年3月底前,全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構完成社??ň驮\一卡通改造,確保社??軌蜃鳛榫驮\卡使用;20xx年12月底前,完成市級居民健康信息系統建設及應用,并接入省級平臺互聯互通。具體任務如下:
1、配置硬件。為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構統一配置適應社保卡應用所需的硬件設備,主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則,基層醫(yī)療機構硬件配置標準為:甲類衛(wèi)生院(打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個),乙類衛(wèi)生院(打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個),丙類衛(wèi)生院(打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個),社區(qū)衛(wèi)生服務中心(打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個)。計算機配置數量由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據工作崗位實際需求配置并上報。省衛(wèi)生廳確定后給予補助配置。
2、基層軟件安裝和應用。省衛(wèi)生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統軟件(b/s模式),內容涵蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有業(yè)務,部署于市級平臺,供我市轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、婦幼保健機構業(yè)務應用和傳輸健康檔案信息;本軟件將與國家疾控中心下發(fā)的免疫規(guī)劃軟件客戶端程序對接,通過省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。
3、接口改造。對全市新農合信息系統(含民政醫(yī)療救助信息系統)進行改造,將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個人社??閼{證的結算方式,并實現醫(yī)療救助“一站式”服務;對部分已有信息系統的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級新農合經辦管理機構進行數據接口改造,實現社??ㄉ矸葑R別、醫(yī)保(新農合)結算和電子錢包醫(yī)療支付應用。
4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案,匯集預防、保健、醫(yī)療健康信息等,建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺,使之成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級平臺間的樞紐。
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基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇七
為充分發(fā)揮醫(yī)療機構在全民健康促進中的支撐與指導作用,建立醫(yī)院、醫(yī)務人員、患者、社區(qū)居民良性互動的交流平臺,倡導文明健康的生活方式,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構在推進健康北京建設、創(chuàng)建國家衛(wèi)生區(qū)中的重要作用,根據上級文件要求,特制定xx醫(yī)院開展健康促進醫(yī)院工作方案。
我院以《開展健康促進醫(yī)院建設工作》文件精神為指導,以創(chuàng)建"健康促進醫(yī)院"為目標,全院上下統一思想,高度重視。扎實開展"健康促進醫(yī)院建設"工作,發(fā)揮醫(yī)務人員維護和促進健康的主力軍作用,通過大力倡導健康理念、優(yōu)化醫(yī)療服務模式,營造健康有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境,傳播健康相關信息,倡導科學文明健康的生產生活方式,不斷提升全民健康素質和生活品質。
通過改善就醫(yī)環(huán)境,制定有利于患者、醫(yī)護人員和社區(qū)居民健康的方案與措施,開展針對不同人群的健康教育,普及健康防病知識和技能,通過加強與社區(qū)建立互動式的密切聯系,為醫(yī)護人員、患者、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務措施。
(一)成立健康促進醫(yī)院領導小組。
組長:xxx。
副組長:xxx。
組員:xxx。
(二)領導小組職責。
1.組長:負責本單位健康促進醫(yī)院建設全面工作的開展與質控,負責控煙監(jiān)督。
2.副組長:負責本單位健康促進醫(yī)院建設工作的組織、實施、監(jiān)督、檢查,定期對工作落實和完成情況進行質控,同時保障必要的經費投入。
3.組員:負責本科室健康促進醫(yī)院工作的開展、落實和上報工作。負責控煙監(jiān)督,戒煙干預服務。
(三)醫(yī)院設立責任科室,明確各科室職責。
1.公衛(wèi)辦:為牽頭科室,負責協調院內各臨床科室和醫(yī)技科室,部署“健康促進醫(yī)院建設”相關工作,并對工作開展進度和完成情況進行追蹤與質控。
2.防??疲簽橹鞴芸剖?,xxx為健康促進與健康教育專職人員,負責全院健康促進與教育相工作的組織管理和技術指導,對相關資料進行收集、匯總和留存。
3.其他各臨床科室和醫(yī)技科室:每個科室必須設立一名健康教育宣傳員,負責本科室具體健康促進和健康教育工作的實施和上報工作。
(一)組織管理。
由公衛(wèi)辦和防??曝撠熃M織管理,設立領導小組,健全各項制度,制定年初工作計劃,定期開展院內職工健康促進醫(yī)院建設培訓和控煙培訓。年末有總結,做好健康促進與健康教育的保障措施。
(二)健康環(huán)境。
1.各臨床科室和醫(yī)技科室負責自己科室管理范圍內的'與就診人數相匹配的候診座椅;為患者提供安全、私密的就診環(huán)境;接診時醫(yī)務人員態(tài)度和藹可親,使用文明禮貌用語;對殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群,要有綠色通道、優(yōu)先窗口。
2.后勤負責醫(yī)院整體環(huán)境衛(wèi)生,生活垃圾、醫(yī)療廢物分類收集,及時處置,廁所衛(wèi)生,有洗手設施。
(三)無煙醫(yī)院。
1.醫(yī)院內完全禁止吸煙,公共區(qū)域(包括入口處、候診區(qū)、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等)都要有明顯禁煙標識。
2.防??曝撠煻ㄆ陂_展控煙宣傳、講座、咨詢等活動。
3.內科門診開展戒煙服務,安排專人提供戒煙咨詢。
4.各臨床科室要開展門診患者和住院患者戒煙干預并留存干預記錄。
1.患者健康促進:各臨床科室制定門診和住院患者健康教育工作流程和要點(尤其是內、外、婦、兒四個重點科室),每個科室要有針對某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄(例如:開展患者健康評估,并為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議,患者出院時給予出院健康指導或建議)。
2.社區(qū)健康促進:五個社區(qū)站要有針對社區(qū)居民的健康教育工作流程,并制定一套常見疾病的健康教育工作要點。
3.職工健康促進:體檢科負責每年對全體員工進行體檢,建立健康檔案,開展健康評估。發(fā)現員工主要健康問題,要有健康管理計劃,開展健康干預。
4.健康宣教:防??曝撠熼_展面向社區(qū)的健康講座、健康咨詢、義診等健康活動,有活動記錄。
5.舉辦健康活動:由院辦負責組織促進身心健康的文體活動(例如醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)、三八節(jié)、健步走、課間操等)一年不少于6次。
第一階段:四月底之前完成健康促進醫(yī)院建設工作院級培訓。
第二階段:五月到十月為創(chuàng)建階段。
第三階段:十一月為質控驗收階段。
健康促進醫(yī)院建設納入科室績效考核,每月有專人抽查部分科室,如未按要求完成,會扣除相應績效分數。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇八
人口計生事業(yè)健康發(fā)展,根據《張家口市人口和計劃生育領導小組辦公室關于加強衛(wèi)生計生基層組織建設的實施方案》結合我鄉(xiāng)實際,制定本方案。
以
“全面整合、資源共享、優(yōu)勢互補、服務群眾”為總體要求,以衛(wèi)生和人口計生資源優(yōu)化配置為核心,以推進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生和人口計生工作健康發(fā)展為目標,建立以行政管理、技術服務、協會參與、村級履職、網絡健全“五位一體”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生服務管理體制,為服務對象提供更加優(yōu)質高效的服務。
1
七甲鄉(xiāng)人口和計劃生育管理辦公室。
2
七甲鄉(xiāng)衛(wèi)生院七甲鄉(xiāng)人口和計劃生育技術服務站。
3
村居衛(wèi)生室計劃生育服務室。
1
將七甲鄉(xiāng)“計劃生育辦公室”改名為“衛(wèi)生計生辦公室”,工作人員不少于。
3
人,承擔七甲鄉(xiāng)區(qū)域內的衛(wèi)生、計生法律法規(guī)政策的宣傳、咨詢等工作,負責衛(wèi)生監(jiān)督、免疫規(guī)劃、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、農村衛(wèi)生等公共衛(wèi)生和全員人口、流動人口計生等管理服務工作,等相關證件的發(fā)放、審核和申報工作,負責指導鎮(zhèn)衛(wèi)生計生院開展工作,負責對村級衛(wèi)生、計生工作人員的管理、業(yè)務培訓等工作,原則上設主任一名。
2
鄉(xiāng)級設衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督員,負責區(qū)域內的公共衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生計劃生育綜合監(jiān)督工作,接受鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室的管理和縣衛(wèi)計局的業(yè)務指導;村居設衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督員。由衛(wèi)生計生專干兼任,承擔協助執(zhí)法隱患排查信息報告宣傳引導等職責,受鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室管理。
3
將村居衛(wèi)生室和計劃生育服務室整合為衛(wèi)生和計劃生育服務室,由鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦公室管理,業(yè)務由鄉(xiāng)衛(wèi)生計生院指導。
4
保留七甲鄉(xiāng)計劃生育協會,其機構性質主要職責等不變。
5
村居人口主任計生主任職責保持不變。
因地制宜,優(yōu)化組合,權衡利弊,確定好鄉(xiāng)衛(wèi)生計生院的辦公用房及村、居衛(wèi)生和計劃生育服務室業(yè)務用房。對閑置出來的房屋,由新組建單位統籌安排,合理使用,充分利用好現有資源,做到物盡其用。
召開動員大會,正式組建鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦、衛(wèi)生計生院和村衛(wèi)生計生服務室。掛牌開展工作。鄉(xiāng)政府對新組建機構進行掛牌,將原衛(wèi)生院、計生站和村、居衛(wèi)生室、計劃生育服務室房屋、設備等資產、資源進行全面整合,統一管理、統一使用,優(yōu)化辦公場所,根據工作職能職責,迅速開展工作。
七甲鄉(xiāng)衛(wèi)生計生辦、衛(wèi)生計生院和村、居衛(wèi)生計生服務站依據工作職能,建立相關工作制度,加強對新組織機構工作人員的培訓,認真開展相關管理和服務工作。鄉(xiāng)政府要在機構改革工作結束后,迅速啟動實施衛(wèi)生計生鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理工作模式,不斷提高村級衛(wèi)生員的醫(yī)療服務水平。
整合基層衛(wèi)生和人口計生機構是貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中全會,鄉(xiāng)黨委政府要把思想和行動統一到中央和省、市、縣的決策部署上來,高度重視,提高認識,統一思想,認真做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生資源整合工作,不斷推動我鄉(xiāng)基層衛(wèi)生計生工作事業(yè)新發(fā)展、新跨越。
衛(wèi)生和人口計生部門職能轉變、機構改革,是政府職能轉變和機構改革的重要組織部分,鄉(xiāng)政府高度重視衛(wèi)生計生資源整合工作,成立全鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生資源整合工作領導小組。
各有關部門要顧全大局,相互支持配合,確保改革順利進行。改革過渡期間,醫(yī)療衛(wèi)生、人口和計劃生育工作仍分別由原系統承擔,并按規(guī)定安排部署好相關工作。各有關人員要按既定的工作分工,切實履行職責,防止出現管理空檔。要確保工作有機構承擔,事情有人管理,責任落實到人,保證新老機構有序銜接和過渡。
各有關部門要按照要求,認真抓好衛(wèi)生和人口計生職能轉變及機構改革工作,凝聚改革共識,進一步轉變計劃生育管理的方式方法,更好地完成各項工作任務。在機構改革期間嚴禁突擊進人,保持人員隊伍穩(wěn)定。
鄉(xiāng)計生辦、衛(wèi)生院、計生服務站要堅決服務大局,服從安排,聽眾指揮。要繼續(xù)堅持計劃生育黨政一把手負總責,繼續(xù)實行計劃生育目標管理責任和一票否決制,確保計劃生育的基本國策不變、計劃生育工作的職能不變,現行計劃生育各項優(yōu)惠政策不變,通過整合優(yōu)化服務資源,提升計劃生育服務水平。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇九
為提升基層醫(yī)療機構服務能力,按照20-年度國家和省市衛(wèi)健委關于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心“優(yōu)質服務基層行”活動總體要求,結合我縣實際,現制定方案如下。
堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,通過開展多輪次的“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建及鞏固提升活動,補足短板、健全機制、規(guī)范管理、提升能力,持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受,不斷提升群眾滿意度,推進我縣健康鄉(xiāng)村建設,助力鄉(xiāng)村振興奠定堅實基礎。
20-年度全縣累計創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準和推薦標準的機構比例要力爭達到總數的40%和8%。通過對標創(chuàng)建整改過程,單位管理更加科學,設施設備更加改善,業(yè)務運行更加規(guī)范、服務流程更加高效,干部職工和群眾滿意度得到提升。
1.20-年度擬申報創(chuàng)建“推薦標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為:-衛(wèi)生院。
2.20-年度擬申報創(chuàng)建“基本標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為:-衛(wèi)生院。
(一)學習動員、整改提升同步階段(8月1日-8月31日)。
1.縣衛(wèi)健局成立創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”工作領導小組,組長由縣衛(wèi)健局局長擔任,副組長由縣衛(wèi)健局分管局長擔任,成員由醫(yī)政股、公衛(wèi)股、宣教股、健康促進股負責人組成,領導小組下設辦公室在醫(yī)政股,負責具體日常工作。組建縣級專家指導團隊2個,團隊隊長分別由縣天津醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院分管醫(yī)療院長擔任,隊員由兩家醫(yī)院分別抽調2名高年資專家醫(yī)師和2名高年資護師以及相關人員組成,按照醫(yī)共體分區(qū),總院分別落實各自幫扶責任,對本年度內擬申報創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”的衛(wèi)生院和已達到基本標準和推薦標準的單位分類開展工作指導。
?2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真制定本單位年度創(chuàng)建方案,落實牽頭科室,明確年度創(chuàng)建目標。要組織本單位管理人員和各專業(yè)領域相關醫(yī)護人員逐條逐款認真學習《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準評價指南》,分層級、分科室開展集中培訓和對標創(chuàng)建大討論活動,結合單位實際,逐條逐項比對現有條款已經達到的a/b/c/d檔次,分析問題原因,有針對性的制定整改提升措施,夯實整改目標、整改責任人和整改時限。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅持邊查邊改、立行立改,整改一項,銷號一項,在整改過程中注重完善機制,鞏固整改成效;通過“優(yōu)質服務基層行活動”申報信息系統于8月31日之前在網上向縣區(qū)衛(wèi)健局提交自評結果。
4.縣級專家指導團隊對新申報創(chuàng)建單位開展常態(tài)化幫扶指導,對在-年度內已創(chuàng)建達到基礎標準和推薦標準的單位開展“回頭望”檢查,對工作滑坡的單位,醫(yī)共體總院要進行問題通報,并跟蹤督辦??h衛(wèi)健局將在9月10日前,對本年度創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展縣級實地初審,在網上向市衛(wèi)健委基層科提交初審結果。
(二)市級復核階段(9月份)。
市衛(wèi)健委將適時組織開展“優(yōu)質服務基層行”專題培訓活動;組織市級專家組對各縣區(qū)2021年度申報創(chuàng)建單位開展市級復核,指導申報推薦標準的單位全面做好省級復核迎檢工作。
(一)確保活動質量。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真組織開展好20-年度“優(yōu)質服務基層行”活動,嚴格對照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準評價指南》,對標提高,逐項對標查缺補漏,制定整改措施,扎實開展整改提升。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對標整理創(chuàng)建過程及成效資料,業(yè)務服務數據做到有據可查,真實可信,堅決杜絕弄虛作假。醫(yī)共體總院要發(fā)揮好縣級醫(yī)院人員、業(yè)務的對口幫扶指導作用,確?;顒尤〉脤嵭?。
(二)加強工作統籌。要將“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建過程和加強鎮(zhèn)村醫(yī)療機構規(guī)范化管理、基本公共衛(wèi)生服務項目實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設、新冠肺炎疫情防控、老齡健康、中醫(yī)藥服務等工作相結合,統籌考慮、協同推進,重點抓好當前鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化疫情防控工作,全面落實新冠肺炎疫苗接種、預診分診、醫(yī)療護理、檢驗影像、醫(yī)療廢物處置等過程中的感控措施,加強門診、病房等公共場所環(huán)境的消毒管理,加強對村衛(wèi)生室院感管理的指導,提高基層醫(yī)療機構傳染病篩査救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置理能力。
(三)強化結果應用。對創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,縣衛(wèi)健局將在基層衛(wèi)生人才培訓、項目設備配置及其他評優(yōu)評先方面予以傾斜。
(四)加強宣傳引導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種方式加強活動宣傳,引導全體干部職工主動參與,建言獻策,樹立單位主人翁意識??h衛(wèi)健局將對積極參與創(chuàng)建的衛(wèi)生院進行大力宣傳,營造良好活動氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十
根據國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司《關于做好20-年“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層運行便函〔20-〕9號)、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔20-〕287號)和《自治區(qū)衛(wèi)生計生委中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔20-〕14號)等文件精神,為持續(xù)提升我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,改善服務質量,組織開展“優(yōu)質服務基層行”活動,結合我縣實際,制定本方案。
(一)指導思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動的基礎上,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱活動)。通過活動開展,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,不斷提高人民群眾的獲得感,為分級診療制度建立和健康扶綏縣建設打下堅實基礎。
(二)基本原則?;顒幼裱胺旨壺撠?、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則。明確責任,細化工作任務措施;動員和引導所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展活動,對照標準提升服務能力和改善服務質量;主動公開活動流程和結果,接受社會和群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。通過活動,力爭使所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力達到基本標準,部分服務能力較強的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到推薦標準。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
(三)提升醫(yī)療服務能力。
1.提高服務水平。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性地加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設,突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。
2.優(yōu)化服務方式。合理設置門(急)診布局,引導居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫(yī)生團隊建設,推進“互聯網+簽約服務”,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,提供基本公共衛(wèi)生服務,開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,嚴格落實相關規(guī)章制度。
(一)成立活動領導小組??h衛(wèi)生健康局成立以主要領導為組長的領導小組,具體名單如下:
組?長:
副組長:
成?員:由縣衛(wèi)生健康局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股、財務股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股負責人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院院長組成。
領導小組職責:負責活動動員和協調,并協助自治區(qū)和市級衛(wèi)生健康行政部門開展復核或抽查工作。領導小組下設活動辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生健康局辦公室,陳科兼任主任,成員包括縣衛(wèi)健局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股、財務股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股等負責人組成,主要負責活動組織指導及申報材料初審工作。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院成立相應的領導小組,負責活動的組織落實自評自審和申報工作。
(二)按照標準開展活動。以國家衛(wèi)生健康委制定的《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南的通知》(見附件)作為本次開展活動的依據。
(三)扎實開展自評。在活動周期內,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院制訂具體的實施方案并按照實施方案要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(四)按規(guī)定程序申請審核。達到基本標準或推薦標準的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按程序向縣衛(wèi)生健康局申請審核,縣衛(wèi)生健康局對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準的機構上報至市衛(wèi)生健康委復核,再上報至自治區(qū)衛(wèi)健委復核,自治區(qū)衛(wèi)健委初核合格后,交由指定的專門組織或委托第三方實施復核、初步結論后再復核。
(一)活動動員。20-年5月20至20-年5月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院組織做好動員部署工作。
(二)自查自糾。20-年5月30日至20-年11月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院制定實施方案、明確責任分工,啟動“優(yōu)質服務基層行”活動。認真對照《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務能力標準》扎實開展自查自糾,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(三)自評申報。20-年8月25日前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院完成自查自評,收集并將自評申報材料報縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股。
(四)完成初審。收到申報材料后,縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股及時組織開展申報初審,并于20-年9月10日前并將自查情況上報市衛(wèi)生健康委。
(一)做好活動部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,按要求啟動“優(yōu)質服務基層行”活動。同時,認真做好動員部署工作,加強培訓,確保全院干部職工領悟活動內涵,推動活動有序開展。
(二)確?;顒淤|量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查,時間服從質量,不追求數量,確保活動取得實效。對于在活動過程中發(fā)現的問題,要及時向縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股反饋。
(三)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局通過縣電視臺、魅力扶綏微信公眾號等平臺,結合實際采取多種形式進行宣傳,營造良好氛圍。
(四)推廣典型創(chuàng)新經驗。對活動的典型經驗或有示范意義的創(chuàng)新舉措在全縣范圍內進行推廣。
(五)完善保障措施。按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推動醫(yī)保政策向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院傾斜;縣級醫(yī)院積極發(fā)揮醫(yī)共體強基層的作用,引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(六)強化結果應用。以活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制,并積極協調有關部門,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以傾斜。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十一
為切實加強全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理水平和服務質量,根據國家、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的部署安排,切實開展好全市“優(yōu)質服務基層行活動”(以下簡稱“活動”),特制定本工作方案。
深入貫徹新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅持?;?、強基層、建機制的工作思路,以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層衛(wèi)生健康服務體系為重點,以開展基層衛(wèi)生健康服務能力建設為主要形式,在創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上,充分結合基層履職盡責實際,積極開展“優(yōu)質服務基層行”活動。按照“分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則,動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與。
(一)活動目標。通過活動,基層機構服務功能進一步增強、服務能力進一步提升、運行管理進一步規(guī)范,逐步建立起符合全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系。20xx年每個縣區(qū)申報合格以上檔次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于機構總數的20%,申報合格以上檔次的社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于機構總數的10%(未設置的除外)。
(二)活動范圍。活動在全市范圍內開展,所有在衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加,鼓勵非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與本活動。
(一)強化功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基石,是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網底,是城鄉(xiāng)居民健康“守門人”,具有公益性、綜合性的功能,承擔常見病和多發(fā)病的防治、基本公共衛(wèi)生服務、生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步急救和轉診等工作任務,進一步強化醫(yī)療服務功能,實現“功能全”。
(二)合理配置資源。按照“規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度”的原則,結合經濟社會發(fā)展水平、功能定位、服務人口規(guī)模數量、地理位置、服務半徑、交通狀況、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素,配備適宜的床位、人員、設施和設備,實現“供給足”。
(三)提升醫(yī)療能力。有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;加強急診、院前急救、應急能力建設;開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)館建設;合理配置和更新必要的檢查檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務,實現“能力強”。
(四)優(yōu)化服務流程。合理布局門(急)診,方便居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。鼓勵開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,以及疾病恢復期的社區(qū)護理等便民服務。開展雙向轉診,深入實施傳幫帶和縣域醫(yī)共體建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現“上下聯”。
(五)做實兩項服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,加強家庭醫(yī)生團隊建設,落實激勵政策,探索推廣基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度融合發(fā)展機制,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務,實現“醫(yī)防融”。
(六)推進“互聯網+”。加強基層機構信息系統的運用監(jiān)管,整合基層信息系統資源,鼓勵各地依托第三方互聯網優(yōu)勢,探索應用遠程診療、智能穿載設備、臨床輔助診斷決策、個性化慢病隨訪等系統,擴展信息系統服務功能,推進電子健康檔案向居民個人安全開放,開展互聯網+家庭醫(yī)生服務,確?;鶎訖C構數據信息資源有序歸集,實現“信息通”。
(七)規(guī)范業(yè)務操作。按照醫(yī)療質量管理要求、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療服務,實現“質量優(yōu)”。
(八)完善綜合管理。加強基層黨建、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,開展院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進“廁所革命”,鼓勵基層機構進行綠化美化,實現“環(huán)境美”。
(一)建立工作機制。市衛(wèi)生健康委成立“優(yōu)質服務基層行”活動工作領導小組,辦公室設在基層衛(wèi)生科,負責活動組織實施,組建市級專家組,組織開展技術指導和抽查復核等工作??h級負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展自評、資料初審、現場評價,對基層機構上報的結果進行初審。
(二)完善能力標準。省衛(wèi)生健康委結合我省實際,對國家印發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力標準部分條款涉及的指標和評價辦法進行了調整,制定了《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》《四川省社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(另行印發(fā)),請各地遵照執(zhí)行。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生健康委建立工作流程、回避制度、抽查復核、專家?guī)旃芾淼戎贫龋M建市級專家?guī)?,建立評價專家個人檔案庫及約束與持續(xù)改進相結合的動態(tài)管理機制,專家?guī)斐蓡T由醫(yī)療機構管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、財務、信息化等方面構成,原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。專家?guī)鞂嵭惺?、省資源共享,縣區(qū)可根據工作需要,申請抽調市級專家開展評價工作,也可組建本地專家?guī)臁?BR> (四)扎實開展自評。各地請于3月20日前指定下發(fā)本地細化方案,安排部署本地基層機構迅速啟動相關工作。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要牽頭督促轄區(qū)所有基層機構對照評價標準全面開展自查自評(自查要參考服務能力評價指南逐項評價,另行印發(fā)),基層機構要在查找問題的基礎上,邊查邊改,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。整改完畢后,達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局提出審核申請,4月15日前完成。
(六)確認活動結果。省衛(wèi)健委將對達到基本標準(b、c檔次)的機構予以發(fā)文確認,對在活動中表現突出的機構進行通報表揚,并列入持續(xù)推進整改提高的重點范圍;對達到推薦標準(a檔次)的機構名單上報國家衛(wèi)健委備案,享受國家衛(wèi)健委規(guī)定的相關政策待遇。
(一)精心部署落地。開展“優(yōu)質服務基層行”活動是貫徹落實“以基層為重點”的`衛(wèi)生健康工作方針的重要舉措。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要以此為契機,高度重視,主要負責同志要親自部署,分管同志具體抓落實,經辦同志切實負責,加強工作人員的學習培訓,調動基層的主動性、能動性,加強活動的宣傳,營造良好氛圍,形成工作合力。
(二)完善保障措施。各地要認真梳理近年來上級就基層能力建設以及人財物、技術等投入的政策要求,結合此次活動,主動向當地縣區(qū)黨委政府主要領導匯報,爭取對基層機構硬件設備設施、人員配置、財政撥款等方面的大力支持,確保機構提檔升級。認真落實“兩個允許”、市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委《轉發(fā)關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》(廣人社辦發(fā)〔20xx〕264號)等重大政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實績效工資政策。發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層作用,形成協同效應。對達不到基本標準的機構,要爭取當地黨委政府的支持,創(chuàng)造條件逐步達到標準。
(三)確?;顒淤|量。此次活動要求高、時間緊、任務重。各地要把握工作環(huán)節(jié),嚴格活動標準,規(guī)范開展初審和復核工作,堅持時間服從質量,不追求數量,確?;顒尤〉脤嵭?。對在活動過程中弄虛作假、以次充好等問題,要予以嚴肅處理,對因此造成不良后果的,追究相應責任人的責任。
(四)總結典型經驗。各地要深入總結活動開展中的典型經驗,重點在主動爭取黨委政府支持、持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、促進醫(yī)防融合、改善群眾就醫(yī)體驗、提升服務能力等方面的創(chuàng)新做法。省衛(wèi)生健康委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全省推廣,并適時推薦至國家。
(五)強化結果應用。對達到推薦標準(a檔次)的機構,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面予以傾斜。按照有關要求,對達到推薦標準(a檔次)的機構可參加二級醫(yī)院等級評審,優(yōu)先遴選為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建試點機構,并優(yōu)先納入今后的項目經費安排。各地要將達到推薦標準(a檔次)的機構優(yōu)先納入財政補短板、強弱項項目,力爭通過活動開展,全面整體提升基層服務能力。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十二
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責??h衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。
2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》(以下簡稱“標準”),認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。
3.全面覆蓋。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導、現場觀摩等結合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,獨立設置搶救室,合理配置急救設施與藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,增強居民體驗感。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識,提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務措施,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的感受度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保??顚S茫瑖澜亓艉团灿?。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署??h衛(wèi)生健康局制定實施方案,進行動員部署。上報市衛(wèi)生計生委備案,此工作于2019年1月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。第一實施年度,應于2019年4月30日前完成。此后,凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,經不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的,可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年5月中旬至6月份,對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。
(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織??h衛(wèi)生健康局成立活動領導小組,負責活動的領導和組織實施,同時組建多處室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作。縣衛(wèi)生健康局成立本級活動領導小組,領導小組組長由衛(wèi)健局局長擔任,負責活動動員和協調領導和組織實施,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生計生委根據專家?guī)旃芾磙k法,組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統一領導下,專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(四)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(五)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十三
32。
1.
清理化解舊債。
按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類處理、逐步化解”的總體要求,在嚴格制止發(fā)生新債的基礎上,從
年
7
2
2.
制止發(fā)生新債。
在化解舊債的同時,建立政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設項目和設備購置申報審批制度。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施項目建設和購置設備,先按程序申報,經批準后實施,所需資金由政府納入財政預算足額安排。
3.
建立運行新機制。
按照國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的要求,落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本建設、設備購置、經常性收支差額補助等各項經費,不留經費缺口。將政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入公共財政保障范圍,對涉及政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設項目由縣級政府通盤考慮,確需建設的由政府財政資金解決,逐步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的運行新機制。
1.
誰舉債誰負責。
按照各級人民政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)和推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的職責要求,省人民政府對全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作負總責,設區(qū)市人民政府重點負責審核、協調,縣級人民政府負責債務清理化解工作的具體組織實施。
2.
先清理后化解。
在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務底數的基礎上,鎖定債務,逐級審核認定。結合實際情況,統籌規(guī)劃安排,區(qū)分輕重緩急,確定先后順序,逐步化解債務。
3.
先承諾后補助。
縣級人民政府承諾在
2013。
年
7
月前全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務化解任務,省級統籌中央、省財政補助資金,對在規(guī)定期限內完成債務化解任務的地方給予補助。省醫(yī)改辦公室對各地債務化解工作統一組織考核,對未在規(guī)定期限內完成債務化解任務的,扣回財政相應補助資金。
納入本次債務化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
納入化解范圍的債務是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設發(fā)展過程中形成的長期債務,主要包括發(fā)生于業(yè)務用房、輔助用房建設維修和醫(yī)療設備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設發(fā)展直接相關的債務。具體形式包括:縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,通過向金融機構貸款、施工單位墊資以及向單位職工和其他個人借款形成的債務。
債務計算時間原則上截止到。
2009。
年
12。
月
31。
日。
2010。
年
1
月
1
日至。
年
6
月
30。
日之間形成的長期負債,各市縣參照本方案進行化解,按照中央文件要求,不納入中央和省財政補助計算范圍。
縣級人民政府組織審計、發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門,統一對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的每項、每筆債務認真清理核實,剔除不實債務,鎖定實際債務。債務清理過程全程公開,清理結果在一定范圍內公示,接受監(jiān)督。經核實鎖定的債務,逐筆進行登記造冊,建立債務臺賬和債權債務數據庫。
10。
月
31。
日前,縣級將鎖定后的債務報設區(qū)市審核,設區(qū)市人民政府組織審計、發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門,集中對債務進行審核,組織縣級交叉抽查。
11。
月
20。
日前,設區(qū)市將經審核的債務報省級認定,省審計、財政、衛(wèi)生共同組織債務認定工作,根據需要組織現場重點核查,并逐級將認定的債務反饋給市級,由市級反饋到縣級。
按照舉債主體、債務來源、債務用途對債務進行分類,嚴格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等的責任,將審核認定的全部債務統一打包,從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構整體剝離,交給縣級人民政府??h級人民政府統一接納、登記、管理債務。
各設區(qū)市、縣級人民政府統籌規(guī)劃當地債務化解工作,制定化債總體規(guī)劃、具體方案和年度償債計劃,
2012。
年完成。
70%。
的債務化解任務,
2013。
年
6
月底前完成剩余。
30%。
的債務化解工作。各地按照債務協議,區(qū)分輕重緩急,明確償債次序,分類逐步償還結清各項債務,優(yōu)先償還醫(yī)務人員集資等個人的債務。各級財政在預算中單獨列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的支出。
清理化解債務年度工作完成后,設區(qū)市對所屬縣(市、區(qū))化債工作進行年度總結和檢查驗收,省級組織對各設區(qū)市的化債工作進行考核,考核結果作為財政資金補助依據。清理化解債務整體工作結束后,進行全面總結,化債工作的全部賬冊、資料統一歸檔保存。
各級政府要積極調整財政支出結構,多方籌集償債資金,從以下渠道建立可靠的償債資金來源:一是統籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉移支付資金;二是中央、省財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度
“以獎代補”資金和用于支持化解債務的專項補助資金(不含已用于基藥零差率補償的。
4.8。
2009。
年
12。
月
31。
日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期負債為基數確定補助總額,根據人口、財力等客觀因素對各地進行適當補助,具體補助辦法由省財政廳另行制訂。
按照《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》(國辦發(fā)〔
2010。
62。
號)要求,落實政府投入責任?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建設項目和設備購置要按程序申報,經批準后實施,所需資金由政府納入財政預算足額安排。堅決制止發(fā)生新債,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準、資金未落實的項目一律不得實施,經批準的項目在實施過程中不得隨意擴大建設規(guī)模、提高建設標準,不得舉借新債。加強源頭控制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建設與人民群眾健康需求、政府財力水平相適應,不得將應由地方政府承擔的資金轉給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。
總的原則是把握政策,實事求是,客觀公正。審核認定的債務,原則上應該債權債務關系明晰、資料完備、證據鏈條完整、相關利益方無異議。特殊情形的債務應注意以下幾個方面:
1.
賬外債務的認定。對于已經完成、產權屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的項目,建設期間形成的借款和尚未支付的欠款,且原始資料完備、證據確鑿的賬外債務,實事求是地予以認可。
2.
資料不全債務的認定。對于時間較長或歷史原因造成原始資料不完備的債務,應通過對負債相關記錄的分析核對,必要時到實地核實認定;同時督促相關單位提供真實負債情況和證明資料,對資料缺項原因進行文字說明,經縣衛(wèi)生局對資料的真實性作出承諾后,對項目實際存在且其他資料能相互印證的債務予以認可。對因缺少工程決算審計報告的債務,以中標價或合同價作為核實債務數額的依據。
3.
債權人發(fā)生變化的審核。對于“借新債還舊債”的情況,應綜合進行分析,如所借新債用途記載明確,與所還債務在時間、金額上有直接對應關系,應予以認可?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可整理并提供相關年度會計資料,通過對正常收入與正常支出、債權債務的分析對比,證明債務的連續(xù)性。
4.
“白條”的認定。對于“白條”的認定,應本著審慎的原則,既承認歷史原因,不一概否認,又非常慎重。發(fā)生債務時已作為原始憑證入賬、且有雙方當事人及相關證人等簽字確認的“白條”,經公示無異議后,可將其視為合法債務憑證;對公示有異議的,認真核實,謹慎認定。
5.
在建工程造價的認定。在建工程的造價應當符合國家和地方的定額規(guī)定或公允市價,審核時應通過查賬核實,必要時到實地勘察,對不符合規(guī)定或超出公允市價的債務,不能計入債務本金。
6.
債務發(fā)生后多年未償還債務的認定。對于發(fā)生后或到期后多年未償還的債務,審核時應要求被審核單位出具說明,單位負責人對債務真實性作出承諾,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣衛(wèi)生局進行證明,謹慎認定。
7.
購置醫(yī)療設備債務的認定。對于購置醫(yī)療設備形成的債務,審核時應注意查明,醫(yī)療設備是否由上級實物配發(fā),是否利用專項資金購置,防止虛假債務。
中央和省級的補助資金按省級最終確定數由省財政分年度直接撥付到各縣(市、區(qū))財政專項轉移支付資金特設專戶,各縣(市、區(qū))必須及時按同比例將自身應負擔的化債資金撥付到財政專項轉移支付資金特設專戶統一管理。省級將組織財政、審計、監(jiān)察、發(fā)展改革、衛(wèi)生等部門對各縣(市、區(qū))負擔資金落實情況進行核查。對沒有足額落實應負擔化債資金的縣(市、區(qū)),省財政在安排下年度的補助資金時將不予考慮。
償債資金納入國庫單一賬戶體系管理,??顚S茫仲~核算。建立債權人申請和償債資金支付審核制度,債權人提出償債申請,經審核無誤后,由縣級財政國庫部門直接支付到債權人。具體支付辦法由省財政廳另行制訂。
縣(市、區(qū))化債經辦機構要與財政國庫部門及時交換償債資金支付信息。逐筆登記債務償還信息,做到償還一筆、登記一筆、銷號一筆。已銷號的債務要及時通知有關基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,做好相應的賬務處理。
各級人民政府要充分認識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的重要性和緊迫性,加強組織領導,精心組織實施,及時研究解決化解債務過程中出現的問題,確保各項工作平穩(wěn)有序推進。各級醫(yī)改領導小組要充分發(fā)揮統籌協調作用,發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生部門要會同審計、監(jiān)察等部門按照各自職責,做好債務清理鎖定、審核認定、償還化解和資金籌集等工作。
本方案印發(fā)
15。
個工作日內,各縣(市、區(qū))要結合實際制定當地的清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的具體工作方案,并報設區(qū)市醫(yī)改辦公室、財政局、衛(wèi)生局備案。債務認定后,要及時制定債務化解的總體規(guī)劃、年度計劃,落實化債資金,逐項逐筆確定債務化解的時間、資金渠道、責任單位。
加強對化債工作的監(jiān)督檢查,設區(qū)市要定期組織對縣(市、區(qū))化債工作進行督查,督促按時間節(jié)點落實各項化債工作任務。財政、審計等部門要逐級加強對化債工作的業(yè)務指導,結合化債關鍵時段、重點工作,針對性地組織技術培訓、指導,確保各級各部門準確理解掌握債務清理、認定、化解的政策規(guī)定。
建立健全化債工作信息報告制度。一是建立每月報告制度,各地每月底匯總上報本地化債工作進展、困難和成效。二是建立重大突發(fā)事件即時報告制度,對化債過程中發(fā)生的重大突發(fā)事件,各地一方面要及時處理,另一方面要及時上報。三是建立化債信息聯絡員制度,各市、縣(區(qū))要安排專人負責信息上報和聯絡,并將聯絡員名單報省醫(yī)改辦。
嚴格執(zhí)行有關規(guī)定和財經紀律,建立責任追究制度。各地不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度和推進綜合改革。對虛報冒領、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的,除追回補助資金外,還要按照有關規(guī)定追究直接責任人和有關負責人的責任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關處理。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十四
實施計劃是指對某項工作在目標、要求、工作內容、方法和工作步驟等方面作出全面、具體、明確安排的計劃文件。這是一種應用寫作風格。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
為切實加強全市基層衛(wèi)生健康服務體系建設,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理水平和服務質量,根據國家、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的部署安排,切實開展好全市“優(yōu)質服務基層行活動”(以下簡稱“活動”),特制定本工作方案。
深入貫徹新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅持保基本、強基層、建機制的工作思路,以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層衛(wèi)生健康服務體系為重點,以開展基層衛(wèi)生健康服務能力建設為主要形式,在創(chuàng)建群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基礎上,充分結合基層履職盡責實際,積極開展“優(yōu)質服務基層行”活動。按照“分級負責、嚴格標準、全面覆蓋、公開公正”的原則,動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與。
(一)活動目標。通過活動,基層機構服務功能進一步增強、服務能力進一步提升、運行管理進一步規(guī)范,逐步建立起符合全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系。20xx年每個縣區(qū)申報合格以上檔次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于機構總數的20%,申報合格以上檔次的社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于機構總數的10%(未設置的除外)。
(二)活動范圍?;顒釉谌蟹秶鷥乳_展,所有在衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加,鼓勵非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與本活動。
(一)強化功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基石,是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的網底,是城鄉(xiāng)居民健康“守門人”,具有公益性、綜合性的功能,承擔常見病和多發(fā)病的防治、基本公共衛(wèi)生服務、生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步急救和轉診等工作任務,進一步強化醫(yī)療服務功能,實現“功能全”。
(二)合理配置資源。按照“規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度”的原則,結合經濟社會發(fā)展水平、功能定位、服務人口規(guī)模數量、地理位置、服務半徑、交通狀況、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素,配備適宜的床位、人員、設施和設備,實現“供給足”。
(三)提升醫(yī)療能力。有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;加強急診、院前急救、應急能力建設;開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)館建設;合理配置和更新必要的檢查檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務,實現“能力強”。
(四)優(yōu)化服務流程。合理布局門(急)診,方便居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。鼓勵開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務,以及疾病恢復期的社區(qū)護理等便民服務。開展雙向轉診,深入實施傳幫帶和縣域醫(yī)共體建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現“上下聯”。
(五)做實兩項服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,加強家庭醫(yī)生團隊建設,落實激勵政策,探索推廣基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務深度融合發(fā)展機制,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約服務,實現“醫(yī)防融”。
(六)推進“互聯網+”。加強基層機構信息系統的運用監(jiān)管,整合基層信息系統資源,鼓勵各地依托第三方互聯網優(yōu)勢,探索應用遠程診療、智能穿載設備、臨床輔助診斷決策、個性化慢病隨訪等系統,擴展信息系統服務功能,推進電子健康檔案向居民個人安全開放,開展互聯網+家庭醫(yī)生服務,確?;鶎訖C構數據信息資源有序歸集,實現“信息通”。
(七)規(guī)范業(yè)務操作。按照醫(yī)療質量管理要求、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療服務,實現“質量優(yōu)”。
(八)完善綜合管理。加強基層黨建、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,開展院容院貌及環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進“廁所革命”,鼓勵基層機構進行綠化美化,實現“環(huán)境美”。
(一)建立工作機制。市衛(wèi)生健康委成立“優(yōu)質服務基層行”活動工作領導小組,辦公室設在基層衛(wèi)生科,負責活動組織實施,組建市級專家組,組織開展技術指導和抽查復核等工作。縣級負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展自評、資料初審、現場評價,對基層機構上報的結果進行初審。
(二)完善能力標準。省衛(wèi)生健康委結合我省實際,對國家印發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力標準部分條款涉及的指標和評價辦法進行了調整,制定了《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》《四川省社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(另行印發(fā)),請各地遵照執(zhí)行。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生健康委建立工作流程、回避制度、抽查復核、專家?guī)旃芾淼戎贫?,組建市級專家?guī)?,建立評價專家個人檔案庫及約束與持續(xù)改進相結合的動態(tài)管理機制,專家?guī)斐蓡T由醫(yī)療機構管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、財務、信息化等方面構成,原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。專家?guī)鞂嵭惺?、省資源共享,縣區(qū)可根據工作需要,申請抽調市級專家開展評價工作,也可組建本地專家?guī)臁?BR> (四)扎實開展自評。各地請于3月20日前指定下發(fā)本地細化方案,安排部署本地基層機構迅速啟動相關工作。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要牽頭督促轄區(qū)所有基層機構對照評價標準全面開展自查自評(自查要參考服務能力評價指南逐項評價,另行印發(fā)),基層機構要在查找問題的基礎上,邊查邊改,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。整改完畢后,達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局提出審核申請,4月15日前完成。
(六)確認活動結果。省衛(wèi)健委將對達到基本標準(b、c檔次)的機構予以發(fā)文確認,對在活動中表現突出的機構進行通報表揚,并列入持續(xù)推進整改提高的重點范圍;對達到推薦標準(a檔次)的機構名單上報國家衛(wèi)健委備案,享受國家衛(wèi)健委規(guī)定的相關政策待遇。
(一)精心部署落地。開展“優(yōu)質服務基層行”活動是貫徹落實“以基層為重點”的`衛(wèi)生健康工作方針的重要舉措。各縣區(qū)衛(wèi)生健康(衛(wèi)生計生)局要以此為契機,高度重視,主要負責同志要親自部署,分管同志具體抓落實,經辦同志切實負責,加強工作人員的學習培訓,調動基層的主動性、能動性,加強活動的宣傳,營造良好氛圍,形成工作合力。
(二)完善保障措施。各地要認真梳理近年來上級就基層能力建設以及人財物、技術等投入的政策要求,結合此次活動,主動向當地縣區(qū)黨委政府主要領導匯報,爭取對基層機構硬件設備設施、人員配置、財政撥款等方面的大力支持,確保機構提檔升級。認真落實“兩個允許”、市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生計生委《轉發(fā)關于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》(廣人社辦發(fā)〔20xx〕264號)等重大政策,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實績效工資政策。發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層作用,形成協同效應。對達不到基本標準的機構,要爭取當地黨委政府的支持,創(chuàng)造條件逐步達到標準。
(三)確?;顒淤|量。此次活動要求高、時間緊、任務重。各地要把握工作環(huán)節(jié),嚴格活動標準,規(guī)范開展初審和復核工作,堅持時間服從質量,不追求數量,確?;顒尤〉脤嵭?。對在活動過程中弄虛作假、以次充好等問題,要予以嚴肅處理,對因此造成不良后果的,追究相應責任人的責任。
(四)總結典型經驗。各地要深入總結活動開展中的典型經驗,重點在主動爭取黨委政府支持、持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、促進醫(yī)防融合、改善群眾就醫(yī)體驗、提升服務能力等方面的創(chuàng)新做法。省衛(wèi)生健康委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全省推廣,并適時推薦至國家。
(五)強化結果應用。對達到推薦標準(a檔次)的機構,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面予以傾斜。按照有關要求,對達到推薦標準(a檔次)的機構可參加二級醫(yī)院等級評審,優(yōu)先遴選為社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建試點機構,并優(yōu)先納入今后的項目經費安排。各地要將達到推薦標準(a檔次)的機構優(yōu)先納入財政補短板、強弱項項目,力爭通過活動開展,全面整體提升基層服務能力。
為貫徹落實20xx年中央1號文件,切實抓好保持共產黨員先進性教育活動,大力改進干部作風,促進經濟發(fā)展,根據縣委黨員下基層活動的安排,我局特制定黨員干部下基層活動實施方案,xx局黨員下基層方案。
20xx年3月(一個月)。
1、深入宣傳貫徹中央1號文件精神。局屬x個支部黨員分別下到xx鎮(zhèn)的xxx、xxx、xxx、xxx村,進村入戶,開展政策宣傳,使文件精神深入人心,同時關心群眾的生產生活問題,幫助制定增收計劃,排查化解各類矛盾,促進農村穩(wěn)定及和諧社會建設。
2、每個支部要所到村辦一件力所能及的實事,規(guī)劃方案《xx局黨員下基層方案》。辦實事要根據所到村的實際情況及本支部能力來定,所辦實事要群眾看得見、摸得著。
3、每個支部要聯系扶持1-2名貧困學生。每個支部要為所到村組扶持一至二名貧困學生,幫助他們解決上學中遇到的實際問題。
4、每個支部要為所到村培訓1-2名勞動力。每個支部到村后,要在摸好底的基礎上,訂好培訓計劃,在年內選送一至二名年輕農民進行素質教育培訓。
5、每個支部黨員至少要聯系一戶貧困戶。
6、每個支部要寫出一份綜合調查報告或情況反映。各支部要將黨員的調查報告或情況反映進行綜合,寫出一份綜合調查報告或情況反映。
成立宣講工作領導小組,由局長、黨總支書記xxx任組長,黨組書記xxx為副組長,局黨組成員、各支部書記為成員,局保持共產黨員先進性教育辦公室具體負責組織實施。
1、各支部下基層黨員必須按照總支要求按時到位。
2、下基層黨員在活動期間要認真負責,虛心聽取群眾意見,個人不得亂答復,注意形象,嚴禁發(fā)生任何有損干部形象的行為。要深入群眾家中,了解情況要注重實際,不得走馬觀花;不吃請,不增加基層負擔;堅持依法辦事,按政策辦事。
為充分發(fā)揮全縣各類專業(yè)技術人才在服務經濟強縣和諧成安建設中的作用,縣人力資源和社會保障局、縣深化加強基層建設年活動領導小組辦公室決定20xx年繼續(xù)在全縣開展千名專家服務基層活動,特制定本實施方案。
在全縣19個幫扶村,重點圍繞種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面問題,組織專家開展科技推廣、人才服務、技術咨詢和項目攻關,集中力量破解一批制約幫扶村發(fā)展的關鍵技術問題,轉化一批應用前景良好的科技成果,培育一批技術推廣和轉化示范區(qū)、示范點,培養(yǎng)和培訓一批農村專業(yè)技能人才。
20xx年的專家服務基層工作要突出重點,圍繞幫扶村需要解決的突出問題開展服務工作。
(一)現場科技推廣。組織農業(yè)類專家到田間地頭、林果基地、養(yǎng)殖工場等進行現場技術指導,通過手把手傳授技藝、發(fā)放科技資料、解答咨詢等方式,推廣先進農業(yè)技術,農村實用知識,幫助農民、專業(yè)戶、示范戶解決農業(yè)生產中的具體問題。
(二)組織技能培訓。針對基層普遍存在的農業(yè)實用技能、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、技能不足等問題,組織相關領域專家以電視授課,網上教學與現場示范教學的形式,為幫扶村培訓一批扎根農村的實用技術骨干和技能人才。
(三)開展醫(yī)療義診。結合一些幫扶村存在的地方病、易發(fā)常見病、傳染病,組織醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專家開展醫(yī)療義診、預防宣傳等服務活動。
(四)實施結對幫扶。結合幫扶村種養(yǎng)殖大戶、基地的特殊技術需求,抽選相關行業(yè)專家與其開展一對一幫扶,建立長期結對合作服務關系。
20xx年千名專家服務基層活動分為四個階段:
(一)調研摸底階段(5月4日—5月25日)。
由人社局會同基層建設年辦公室,對本縣所有幫扶村進行一次全面調研,全面了解各幫扶村在種植、養(yǎng)殖、農產品加工、農村水利建設、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的技術需求和民營經濟、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在生產經營活動中亟需攻克的難題。
(二)選派專家對接階段(5月26日—6月10日)。
人社局會同基層建設年活動辦,對所有技術服務項目進行匯總梳理。根據需求項目,協調相關職能部門有針對性選定服務專家。配合好市選派專家對接工作。
(三)組織實施階段(6月11日—10月31日)。
縣人力資源和社會保障局和相關各部門按照職責分工分別負責組織實施,采取選派專家個人與選派專家服務小組、專家服務與電話咨詢、網絡服務相結合等多種方式,開展對接服務。各駐村工作組做好相關配合工作。
(四)總結考核階段(11月1日—12月20日)。
縣人力資源和社會保障局會同縣加強基層建設年活動辦公室,對千名專家服務基層活動各項服務項目進行考核驗收。
(一)加強組織領導。全縣各相關部門和各駐村工作組要把開展千名專家服務基層活動作為年度重點工作來抓。縣人社局成立以魏宇寧局長為組長、宋恩副局長為副組長的活動領導小組,縣人社局辦公室負責綜合協調,職稱股負責組織實施。各相關單位局長要親自掛帥,健全組織,統籌協調,確?;顒禹樌七M。加強基層建設年活動辦公室及各駐村工作組要按照活動要求,做好相關配合工作。要本著全覆蓋,無遺漏的原則,全面推進千名專家服務基層活動,確保全縣19個幫扶村都能享受到技術服務。
(二)突出幫扶重點。在確保幫扶村全覆蓋的基礎上,要進一步精選幫扶項目,圍繞農業(yè)、林果、水產、工業(yè)、醫(yī)療等方面選擇3個村的幫扶項目,安排市專家進行重點幫扶。
(三)嚴格專家選派。著眼幫扶村服務需求,嚴格選派標準,認真把好選派關,切實把業(yè)務能力較強、擁有基層需要的科學技術、具有奉獻精神、對基層有感情的專業(yè)技術人員和行家里手選派下去。
(四)明確責任分工。千名專家服務基層活動由縣人社局負總責,統籌活動開展全過程;縣人社局負責市派專家接待,做好本級服務工作;專家所在單位對專家到基層服務,按因公出差對待。各專家派出單位要將專家服務基層活動每項工作進行細化分解,明確責任領導和責任人,對各個幫扶項目倒排進度,形成一級抓一級、層層抓落實的責任機制。
(五)加強督導檢查。千名專家服務基層活動實行月報告、季調度制度。項目對接完成后,縣人社局和專家派出單位要細化方案,建立健全月報告、季調度的督導制度,在活動集中開展時期及時向人社局匯報反饋活動中遇到的新情況、新問題??h人社局將組成督導組對幫扶村進行督導檢查,加大工作推進力度。
(六)強化考核驗收。按照《河北省千名專家服務基層項目驗收辦法》,分級組織考核驗收小組,對確定的服務項目進行量化考核,并將專家在幫扶村服務的業(yè)績納入專家服務基層活動考核體系,作為年度考核、評優(yōu)評先、晉職晉級和各類專家選拔、人才培養(yǎng)的重要依據。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十五
根據衡陽市衛(wèi)健委《關于衡陽市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》(衡衛(wèi)計發(fā)〔20xx〕29號)及《常寧市衛(wèi)生和健康局關于印發(fā)開展“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》精神,為持續(xù)提升我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,改善服務質量,組織開展“優(yōu)質服務基層行”活動,結合我院實際,制定了本方案。
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動的基礎上,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱活動)。在平安醫(yī)院建設、創(chuàng)先爭優(yōu)、以人為本執(zhí)政為民教育活動、糾正行業(yè)不正之風、文明單位創(chuàng)建等活動緊密結合,著力維護群眾利益,著力弘揚良好風尚,著力解決實際問題,著力促進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平,構建和諧醫(yī)患關系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生單位,努力實現“服務好、質量好、醫(yī)德好,群眾滿意”,為人民群眾提供安全、有效、方便、經濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,客觀準確、實事求是地分析當前關系群眾利益和衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的突出問題,并采取有效措施認真加以解決,力爭通過三年的時間,建立一套科學、完整的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度體系,打造一支德藝雙馨的衛(wèi)生專業(yè)技術隊伍,形成一批彰顯行業(yè)形象的衛(wèi)生技術隊伍,形成一批彰顯行業(yè)形象的衛(wèi)生系統品牌體系,努力實現“服務好、質量好、醫(yī)德好,群眾滿意”。
(一)服務態(tài)度熱情周到,服務行為文明規(guī)范,服務流程科學合理,服務措施便民利民,服務環(huán)境舒適安全,服務信息公開透明。醫(yī)療機構真正做到“以病人為中心”,時時處處為患者著想,為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務,完善患者糾紛投訴處理機制,構建和諧醫(yī)患關系。
(二)做到嚴格依法執(zhí)業(yè),認真履行職責,落實醫(yī)療質量、醫(yī)療安全各項核心制度,規(guī)范診療行為,加強藥品、醫(yī)療技術和醫(yī)療設備臨床應用管理,實施優(yōu)質護理服務,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
(三)愛崗敬業(yè),遵紀守法,廉潔行醫(yī),堅決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風;尊重患者權利,關愛患者,因病施治,嚴謹求實;加強醫(yī)德醫(yī)風和紀律法制教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,完善和落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范,認真開展醫(yī)師定期考核和醫(yī)德考評,堅決查處損害群眾利益的突出問題,嚴肅行業(yè)紀律。
(四)衛(wèi)生健康行業(yè)形象持續(xù)提升,人民群眾感受不斷改善,醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制,社會滿意度有較大幅度提高。
本衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室及所管轄范圍內。
成立活動領導小組。我院成立以主要領導為組長的領導小組,具體名單如下:
組長:
副組長:
成員:
領導小組職責:負責活動動員和協調,并協助上級衛(wèi)生健康委員會開展工作。
領導小組下設辦公室,由尹良軍兼任辦公室主任,負責資料收集整理、歸檔、方案制訂、技術指導等相關業(yè)務工作。
(一)宣傳發(fā)動,自查整改階段我院按照衛(wèi)健局部署,制定本轄區(qū)的實施方案,進行廣泛宣傳、層層發(fā)動,組織廣大干部職工認真學習文件精神,明確開展“優(yōu)質服務基層行"活動的目的意義、活動內容和方法步驟。同時,對照實施方案積極開展自查自糾,廣泛征求意見和建議,重點查找在醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、國家基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)德醫(yī)風等方面存在問題,并認真分析原因,加強整改促進提高。領導小組成員要加強督導考核幫助發(fā)現問題,查找根源,促進整改。
(二)健全制度規(guī)范,建立長效機制階段自查整改、督導檢查過程中發(fā)現的問題取得的經驗,進行全面總結、認真分析、科學提煉,及時上升為規(guī)章制度,加以推廣。同時要認真抓好各項法律法規(guī)、制度規(guī)范的落實,加強對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查尤其要加大查處違反制度行為的力度,通過提高制度的執(zhí)行力和約束力,逐步建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員自我管理、領導監(jiān)管和社會監(jiān)督三重監(jiān)管體系。
(三)創(chuàng)建活動品牌,樹立先進典型階段對“優(yōu)質服務基層行”活動開展情況進行認真總結,樹立典型,創(chuàng)建品牌,開展表彰。在醫(yī)院內部樹立一批服務、質量、醫(yī)德標兵,開展評選表彰工作,推出一批“優(yōu)質務基層行”示范科室、示范衛(wèi)生室,并加強宣傳,樹立標桿,章顯行業(yè)風采,整體提升服務質量、服務水平和行業(yè)形象。
(一)充分認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義。在全院深入扎實開展“優(yōu)質服務基層行”活動,貫徹落實科學發(fā)展觀和“以人為本、執(zhí)政為民”理念的具體實踐;要深刻認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動對于加強衛(wèi)生健康行業(yè)作風建設,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力重要意義,堅決克服松懈思想和驕傲情緒,增強責任感和緊迫感,將“優(yōu)質服務基層行”活動作為一項重要工作,精心組織,周密部署,務求取得實實在在的效果。
(二)切實加強組織領導?!皟?yōu)質服務基層行活動覆蓋面廣,參與部門多,涉及我院的所有職工和所有業(yè)務,為此成立“優(yōu)質服務基層行”活動領導小組,主要負責人任組長分管領導任副組長,相關科室負責人任領導小組成員。領導小組下設辦公室。意在切實加強領導、精心組織,周密安排,落實責任把“優(yōu)質服務基層行”活動抓實、抓細、抓出成效。
(三)狠抓工作措施落實。對照方案要求,突出活動主題,認真梳理存在的問題,集中力量,加大措施,切實予以解決,讓人民群眾真正享受到活動取得的成效。在做好查擺問題整改提高、督導檢查的同時,要更加注重長效機制建設工作。要在提高醫(yī)療質量,規(guī)范診療行為,改善患者就醫(yī)體驗的同時,突出抓好對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育和醫(yī)德考評,進一步豐富活動內容。要不斷創(chuàng)新工作方法,提煉品牌特色,創(chuàng)新品牌內涵,推廣品牌效應,確保活動取得實實在在的成效。
(四)營造濃厚的活動氛圍。在活動開展過程中高度重視宣傳工作,采取有力措施加大宣傳力度,營造熱烈活動氛圍,樹立正面典型,改善行業(yè)形象。充分利用宣傳彩頁互聯網等多種媒體形式,大力宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動的內容、目的和意義,及時宣傳各地各單位好的做法、經驗和先進典型,牢牢把握正確的輿論導向。宣傳過程中注意創(chuàng)新形式,貼近群眾,突出特色,注重實效。要建立活動信息報送制度,指定專人負責信息報送工作,及時向衛(wèi)健局報送活動進展情況和重要活動信息。
(五)建立完善監(jiān)督考核機制。將督導檢查貫穿于“優(yōu)質服務基層行”活動開展的全過程。督導內容包括組織領導、活動氛圍、方案制定等面上的工作,更要突出為提高質量、優(yōu)化服務、醫(yī)德醫(yī)風建設而重點開展的業(yè)務工作;要高度重視督導結果的使用,及時反饋督導過程中發(fā)現的問題和建議,進醫(yī)院整改;督導結果要與業(yè)績考核、醫(yī)師定期考核等工作掛鉤,保證活動取得實實在在的效果。認真履行職責,按照有關規(guī)定切實抓好活動開展情況的督查,有力促進衛(wèi)生改革發(fā)展各項任務的全面落實。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十六
為進一步加強我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,根據《漳州市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案的通知》(漳衛(wèi)基層〔20-〕1號)和縣委縣政府印發(fā)《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等文件,結合我縣實際,制定本實施方案。
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)20-年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到20-年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔20-〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平??h衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
1.制定活動方案。按照市衛(wèi)健委部署制定《漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案》(以下簡稱《實施方案》)和《漳州市“優(yōu)質服務基層行”評審指南》(附件2,以下簡稱《評審指南》)??h衛(wèi)健局根據市級實施方案結合實際制定本縣具體的實施方案和工作計劃,并按步驟開展實施。
2.成立組織機構??h衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)。活動領導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任?;顒愚k公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從20-年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于20-年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔20-〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制??h衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十七
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)和鄭州市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于印發(fā)“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案(試行)的通知》(政衛(wèi)〔2018〕226號)文件精神,提高服務質量,改善就醫(yī)環(huán)境,提升基層服務能力和群眾就醫(yī)滿意度,決定在全市衛(wèi)計系統開展“優(yōu)質服務基層行”活動,制定本方案。
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,按照黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會提出的戰(zhàn)略部署和工作要求,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享的工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱“活動”),使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為分級診療制度的建立和建設健康鞏義打下堅實基礎。
(二)基本原則。衛(wèi)計委負責全系統“優(yōu)質服務基層行”活動的動員和協調,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定具體的實施方案,并督促方案的落實,配合省衛(wèi)生健康委、鄭州市衛(wèi)計委開展復核或抽查工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》相關要求,對照標準,逐項逐條,查漏補缺,切實提高服務能力。
(一)活動目標。用3-5年的時間,力爭使全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家基本標準,70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力達到國家基本標準,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家推薦標準。
(二)活動范圍。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加活動,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站參照執(zhí)行。
(三)活動形式。以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
(1)建筑面積、床位:床位10-20張的,建筑面積達到300~1100平方米;床位21-99張的,每增設1張床位,建筑面積至少增加50平方米;100張床位及以上,每增設1張床位,建筑面積至少增加55平方米。
(2)人員配備:達到《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,衛(wèi)生技術人員數不低于全院職工總數的80%。設立中醫(yī)科的,中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員比例達到50%以上,且轄區(qū)內每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人。
(3)主要設備配置:參照《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,配備相關設備的基礎上,配備必要的中醫(yī)藥服務設備,dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機以及與診療科目相匹配的其它設備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心:
(1)建筑面積、床位:服務人口小于5萬人的,業(yè)務用房面積不少于1400平方米;服務人口5-7萬人的,業(yè)務用房面積不少于1700平方米;服務人口大于7萬人的,業(yè)務用房面積不少于2000平方米。日間觀察床不少于5張。實際開放床數不少于20張,1-50張(含)床位的,每增設1張床位,建筑面積至少增加25平方米;50張床位以上的,每增設1張床位,建筑面積至少增加30平方米。
(2)人員配備:衛(wèi)生技術人員總數不低于單位職工總數的80%,其中大專及以上學歷衛(wèi)技人員占比50%以上。每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人,每5張病床至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。其中,副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于1人,中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師分別不少于1人。根據醫(yī)護比不低于1:1的比例配備注冊護士;每5張病床至少增加1名注冊護士;至少配備1名具有中級以上任職資格的注冊護士,其他人員按需配備。
(3)主要設備配置:在《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號)要求配備相關設備的基礎上,配備dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯心電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測、基于信息化的便攜式出診設備、出診交通工具以及與診療科目相匹配的其它設備。服務能力特別突出的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,予以配備空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測儀等設備儀器。
(三)提升醫(yī)療服務能力。一是提高服務水平。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力。社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少能夠識別和初步診治60種(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70種)常見病、多發(fā)病;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設,開展服務區(qū)域內24小時急診服務,對急性創(chuàng)傷、急診分娩、急性心肌梗塞、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危新生兒等重點病種具備初步識別與處理能力;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,提供合格的中藥飲片,并提供代煎服務。按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設,突出中醫(yī)藥文化特色,能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術方法,開展2種以上慢性病(高血壓、2型糖尿病)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。二是優(yōu)化服務方式,合理設置門(急)診布局,設立咨詢服務臺、候診區(qū),開展導診、分診服務,引導居民預約就診;完善出(入)院服務流程,提供常見病、多發(fā)病的住院診療,執(zhí)行留觀、入院、出院、轉院制度,制定服務流程;開展家庭醫(yī)生簽約服務,加強家庭醫(yī)生團隊建設,每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務人口原則上不超過2000人。以需求為導向,針對不同人群提供相應的個性化服務。推進“互聯網+家庭簽約服務”,搭建家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動平臺,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家、省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,開展15項基本公共衛(wèi)生服務。開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治。加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥。不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設。
(一)成立組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動領導小組,組長由單位主要負責同志擔任,負責活動的領導和組織實施。
(二)方法步驟。一是認真開展自評自查和整改提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照活動要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查。在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。符合基本標準或推薦標準的機構按程序向衛(wèi)計委提出審核申請。二是逐級上報、分級審核。衛(wèi)計委對提交的自評結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至鄭州市衛(wèi)計委。鄭州市衛(wèi)計委組織專家對我市上報的結果進行復核。對達到基本標準的機構進行確認,上報省衛(wèi)生健康委備案,對達到推薦標準的機構申請省衛(wèi)生健康委進行復核確認。
(三)時間安排。2019年1月啟動實施,2019年6月底前,我市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求,完成自評和整改工作。7月底前,我市衛(wèi)計委完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構審核上報工作。10月底前,鄭州市衛(wèi)計委完成市級復核工作。2020年后,鄭州市級評審每年一次,原則上11月底前完成。
(一)統一思想,提高認識?;鶎俞t(yī)療機構是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。為廣大群眾提供全方位、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務,關鍵在基層。開展“優(yōu)質服務基層行”活動,是今后一段時期基層衛(wèi)生的中心工作。要充分認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義,切實統一思想,加強組織領導,加大投入,努力提升基層醫(yī)療機構的綜合服務能力。
(二)穩(wěn)步推進,確保質量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要把握工作節(jié)奏,嚴格執(zhí)行活動標準,規(guī)范開展自查自糾及整改,按照排查出的問題進行專項培訓,建立臺賬,留存文檔和影像資料,做好總結,確保活動順利開展。衛(wèi)計委將按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行督導、審核把關。
(三)注重結合,提升能力。結合《鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設五年規(guī)劃》,著力解決社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務用房建設、醫(yī)療設備設施配備以及人才隊伍建設等問題;結合省、市基層醫(yī)療機構能力提升培訓及其他培訓項目,著力提升基層衛(wèi)生技術人員的門、急診和住院服務能力;結合全國基層中醫(yī)藥先進單位建設工作,著力提升基層衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥和康復服務能力;結合家庭醫(yī)生簽約服務,充分發(fā)揮二級公立醫(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構等支撐平臺在簽約服務中的技術指導和資源支持等作用,著力提升家庭醫(yī)生服務團隊綜合服務能力;結合深化醫(yī)改相關政策,著力完善績效工資分配模式;充分發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(四)加強宣傳,營造氛圍。衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療機構要采取多種形式,宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義。加強與政府有關部門的溝通和協調,加強與新聞媒體的溝通和聯系,大力宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動,增進社會各界對活動的理解和支持,為活動的開展營造良好氛圍。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十八
實施計劃是指從目標、要求、工作內容、方法和工作步驟等方面對某項工作作出全面、具體、明確安排的計劃文件。這是一種應用寫作風格。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
為進一步加強我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,根據《漳州市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案的通知》(漳衛(wèi)基層〔2019〕1號)和縣委縣政府印發(fā)《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔2017〕7號)等文件,結合我縣實際,制定本實施方案。
全縣經衛(wèi)生健康行政部門注冊執(zhí)業(yè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。公辦村衛(wèi)生所可參照執(zhí)行。
(一)不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱“基層醫(yī)療機構”)服務能力和管理水平,建立完善符合我縣基層醫(yī)療機構服務能力標準和評價體系,加強內涵建設,改進服務質量,提高服務能力。
(二)2019年,國家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“基本標準”;達到二級綜合醫(yī)院水平的中心衛(wèi)生院、國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建“推薦標準”。
(三)力爭到2021年,大部分基層醫(yī)療機構達到基本標準,至少1家基層醫(yī)療機構達到推薦標準,進一步完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡,為分級診療體系建設夯實基礎。
(一)明確機構功能定位,合理配置資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。根據當地服務人口數量、地理交通條件、服務能力水平、業(yè)務量、規(guī)劃發(fā)展定位等因素,合理配置床位、人員、設施和設備。
(二)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,結合機構實際,建立健全與本單位實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員崗位職責,做到工作制度健全,科室職能清晰,管理層級分明,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療、護理、院感、藥事等業(yè)務質量控制管理和服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員等醫(yī)院運行管理。
(三)加強機構內涵建設,提升服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病與診斷明確的慢性病患者為重點,提升門診醫(yī)療服務能力;加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,提升急診急救能力;開展與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件相適應的手術、分娩、康復等住院服務;合理配置和更新基礎檢驗、檢查設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x光攝片、ct等檢查服務,提升檢驗診斷能力;加強中醫(yī)科和中藥房建設,突出中醫(yī)藥文化特色,提升中醫(yī)藥服務能力。申報推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療病種數量同時應達到《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務能力基本標準及推薦標準》(閩衛(wèi)醫(yī)政〔2016〕132號)要求。在提升醫(yī)療服務能力同時,改善基層醫(yī)療機構診療條件,加強家庭醫(yī)生團隊建設,以高血壓、糖尿病等慢性病人群健康管理為突破口,做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務,強化項目執(zhí)行情況考核,注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,提高群眾獲得感。
(四)加強衛(wèi)技人員培訓,提升能力水平。縣衛(wèi)健局相關部門有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”、“理論知識競賽”、“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和中醫(yī)藥適宜技術技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。
(五)堅持依法依規(guī)行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。強化基層醫(yī)療機構標準、人員準入、依法執(zhí)業(yè)等方面的監(jiān)管。認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,不得超范圍執(zhí)業(yè),禁止租賃、承包、變賣或采取其他形式與社會資本合作經營,嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠。落實衛(wèi)技人員和技術應用準入制度,嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,各類衛(wèi)生技術人員取得相應資質,嚴格按照注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。加強黨組織建設和行風建設,落實績效考核、財務管理、后勤保障、信息管理等規(guī)章制度。
(六)加強有關政策銜接,統籌推進醫(yī)聯體建設。按照國家和省市有關推進醫(yī)療聯合體、縣域醫(yī)共體建設等工作部署,根據網格化管理原則,積極推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設、城區(qū)醫(yī)療集團等緊密型醫(yī)聯體建設,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責定位和任務分工,統籌緊密型醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力建設,促進區(qū)域醫(yī)療資源共建共享和遠程醫(yī)療服務。根據地理位置、服務人口、現有醫(yī)療衛(wèi)生設置和布局等情況,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,探索建設若干個(1~3個)緊密型醫(yī)共體,由縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院或達到二級醫(yī)院水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為醫(yī)共體牽頭單位。
各基層醫(yī)療機構要結合本單位實際,加強組織領導,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,設定創(chuàng)建目標,逐步完善服務能力,開展自評,合理申報。對于中心鎮(zhèn)或服務人口較多、地域較廣、規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的基層醫(yī)療機構,逐步完善內科、外科、婦科、兒科和中醫(yī)科等一級診療科目,開展相應住院服務和適宜手術,力爭達到推薦標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設達到一定水平后,可積極申請二級醫(yī)院等級評審,評審通過后享受相應的醫(yī)療價格、醫(yī)保支付等政策。其他基層醫(yī)療機構,加強常見病、多發(fā)病診療服務,重點提升急診、全科醫(yī)療、兒科、康復和中醫(yī)藥等服務能力,盡快達到基本標準。
(一)動員部署階段。
1.制定活動方案。按照市衛(wèi)健委部署制定《漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案》(以下簡稱《實施方案》)和《漳州市“優(yōu)質服務基層行”評審指南》(附件2,以下簡稱《評審指南》)。縣衛(wèi)健局根據市級實施方案結合實際制定本縣具體的實施方案和工作計劃,并按步驟開展實施。
2.成立組織機構。縣衛(wèi)健局成立縣級活動領導小組,下設活動辦公室設在縣衛(wèi)健局基層衛(wèi)生股(附件1)?;顒宇I導小組負責對活動組織領導,統籌協調,指導評估等,領導小組組長由局長擔任。活動辦公室組建專家?guī)熳鳛樵u審專家,組建專家?guī)斓奈募硇邢掳l(fā)。
3.開展動員部署。各基層醫(yī)療機構根據制定的方案要求進行組織動員、培訓、部署;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動創(chuàng)建組織、明確職責分工、責任到科室、任務到個人、倒排時間表,重大問題院長(主任)親自解決,形成人人參與、人人創(chuàng)建的全員創(chuàng)建氛圍。
(二)組織實施階段。
1.自評自查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實實施“優(yōu)質服務基層行”活動工作方案,對照標準開展自評自查,對達不到標準的要查找問題,提出整改提升措施,逐步達到標準。達到標準的基層醫(yī)療機構按要求向縣衛(wèi)健局申報。評審第一周期從2019年開始,3年一個周期,每年開展一次評審。
2.申報方式。為做好自評和復核工作,國家衛(wèi)健委已開發(fā)建設“基層行活動”申報系統,并已于2019年5月20日正式上線運行,該網站“資源下載”欄目里已上載“基層行活動”申報系統用戶操作手冊和操作視頻,申報機構按照手冊里規(guī)定的內容和步驟進行填報?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構原則上均應通過該信息系統進行自評,達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)健部門組織開展復核。在使用信息系統過程中遇到任何問題,請向中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所反饋(聯系人:彭博、張小娟,聯系電話:010-52328837、52328838)。
3.評審復核??h衛(wèi)健局對申報達標機構進行評審,參照漳州市“優(yōu)質服務基層行”活動評審指南執(zhí)行(附件2),達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織進行抽查復核;達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由市衛(wèi)健委組織復核評審,評審后報省衛(wèi)健委抽查復核,評審、復審可由行政部門組織開展,也可指定專門單位、團體組織或委托第三方機構實施;市衛(wèi)健委采取信息系統上報資料復核和現場復核相結合的方式進行。對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過信息系統逐級退回,再次申請復核的時間間隔不少于6個月。
4.強化督導??h衛(wèi)健局相關股室應加強組織協調,充分發(fā)揮專家指導組作用,對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展活動情況及效果進行指導,對于活動過程中發(fā)現的問題,及時反映。市衛(wèi)健委將對全市活動進行抽查督導,通報活動情況。
(一)加強組織領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把“優(yōu)質服務基層行”活動作為基層衛(wèi)生健康工作重點,成立創(chuàng)建活動領導小組,主要負責人親自抓,認真部署,精心組織,分工明確,責任到人,結合實際做好自評和申報工作,扎實推進“優(yōu)質服務基層行”活動開展。縣衛(wèi)健局將創(chuàng)建活動納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人任期目標和年度績效考核內容。
(二)確?;顒淤|量。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應嚴格對照市衛(wèi)健委下發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》(2018年版)和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)開展自查自評,達到標準的機構按“基本標準”和“推薦標準”分別申報。未達標準的機構應加強醫(yī)院內涵建設,改進服務質量,提高服務能力,逐步達到標準,確?!皟?yōu)質服務基層行”活動取得實效。
(三)落實保障措施。各基層醫(yī)療機構要認真落實《關于進一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案(試行)》(靖委發(fā)〔2017〕7號)等重要基層醫(yī)改政策文件,落實“兩個允許”績效分配制度,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入分配與績效激勵機制等政策措施,調動基層醫(yī)務人員積極性,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康可持續(xù)發(fā)展。
(五)強化結果應用。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以“優(yōu)質服務基層行”活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制。縣衛(wèi)健局將把評價結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員獎勵性績效工資增量部分的提成比例和總量掛鉤,并作為基層機構評先評優(yōu)重要依據。對達到創(chuàng)建目標要求,尤其是達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,縣衛(wèi)健局將協調相關部門在工資總額核定、人才隊伍建設、床位設置、設備配備、特色科室建設、技術準入、中高級職稱占比等方面予以傾斜。對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,市衛(wèi)健委將積極協調市財政局在分配基層醫(yī)療機構建設專項資金上予以傾斜;達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,優(yōu)先納入社區(qū)醫(yī)院建設試點,作為申報社區(qū)醫(yī)院評審的基本條件。
(六)加強宣傳總結。各基層醫(yī)療單位要加強活動宣傳,認真總結“優(yōu)質服務基層行”活動中在改進醫(yī)療質量、優(yōu)化服務流程、提高服務能力和改善居民就醫(yī)體驗等方面的創(chuàng)新舉措,樹立管理好、服務好、社會反映好、效益好的先進典型,營造良好氛圍。
為貫徹落實《廣西衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕14號)精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現制訂本實施方案。
(一)指導思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責。縣衛(wèi)生健康局制訂工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合工作實際,制訂方案,細化分解工作任務,并嚴格按要求開展活動。
2.嚴格標準。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南(2019年版)的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔2019〕287號)以下簡稱“指南”,認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu)。
3.全面覆蓋??h衛(wèi)生健康局要動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3至5年時間,通過活動的開展,逐步建立起符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2021年度三個中心衛(wèi)生院要達到推薦標準要求,一個中心衛(wèi)生院要達基本標準要求。2022-2025年度普通衛(wèi)生院服務能力達到基本標準(詳見附件)。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經縣衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,通過典型引導、現場觀摩等活動方式相結合開展評審評價等創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委辦公廳制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)》要求,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以我縣常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晩期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,設置獨立搶救室,合理配置急救設施及藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,優(yōu)化服務方式。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設和設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設;優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識;提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,利用醫(yī)聯體、醫(yī)共體推動醫(yī)療資源下沉。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強家庭醫(yī)生團隊建設,宣傳家庭簽約服務項目和內容,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的滿意度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”理論知識競賽“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手部衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保專款專用,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署。縣衛(wèi)生健康局制定實施方案并進行動員部署。上報市衛(wèi)生健康委備案,此項工作于2020年12月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升;達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。2021年1月底前,四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院完成自評并將自評情況上報到縣衛(wèi)健局;2021年2至5月,根據自評情況開展自查自糾等創(chuàng)建活動申報工作。此后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要不少于6個月的自評自查,達到基本標準或推薦標準的單位可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬縣衛(wèi)健局組織專家完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年6月對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,進一步加強醫(yī)療質量管理。
??(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織。
為確保我縣優(yōu)質服務基層行活動的順利開展,特成立“優(yōu)質服務基層行”活動領導小組,其成員名單如下:
組長:
副組長:。
成員:
領導小組負責貫徹落實活動相關政策措施,領導和組織活動深入開展,同時組建多股室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(一)領導小組下設辦公室,辦公室設在縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生健康股。辦公室主任由韋向恒同志擔任,辦公室成員由醫(yī)政醫(yī)管股、基層衛(wèi)生健康股、體改規(guī)劃信息科教股、疾病預防控制和職業(yè)健康股、辦公室等人員組成,負責日常工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(四)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)、《浙江省衛(wèi)生健康委辦公室關于做好2021年“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(浙衛(wèi)辦基層發(fā)函〔2021〕1號)、等文件精神,為進一步提高我縣醫(yī)療服務質量,改善就醫(yī)環(huán)境,提升基層服務能力和群眾就醫(yī)滿意度,結合我縣實際,特制定本方案。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持貫徹落實黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享的新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,開展“優(yōu)質服務基層行”活動,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為分級診療制度的建立和建設健康云和打下堅實基礎。
(一)活動目標。依托“優(yōu)質服務基層行”活動,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)服務能力均得到明顯提升;至2023年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家基本標準;至2025年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家推薦標準(詳見附件2)。
(二)活動范圍。全縣所有基層醫(yī)療機構。
(三)活動形式。以開展基層醫(yī)療機構服務能力建設為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
(一)明確功能任務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。
(二)合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務人員技術水平、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。
(三)提升醫(yī)療服務能力。
1.提高服務能力。提升門診醫(yī)療服務能力,有針對性的加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應急能力建設;加強住院能力建設,開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設,按照要求開展中醫(yī)館建設,突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務能力,合理配置和更新必要的設施設備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。
2.優(yōu)化服務方式。合理設置門(急)診布局,引導居民預約就診。完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫(yī)生團隊建設,推進“互聯網+簽約服務”,提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,提供基本公共衛(wèi)生服務,開展健康管理,提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(五)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術標準、服務指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設,嚴格落實相關規(guī)章制度。
(一)工作職責。
1.縣衛(wèi)生健康局:負責轄區(qū)優(yōu)質服務基層行的組織領導工作,制定全縣優(yōu)質服務基層行實施方案,建立縣級專家?guī)?。加強對基層醫(yī)療機構開展活動有關政策、社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力評價指南和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評價指南等內容的培訓指導。
2.縣醫(yī)療健康集團:縣醫(yī)療健康集團是落實優(yōu)質服務基層行活動的責任主體。縣醫(yī)療健康集團要發(fā)揮醫(yī)共體“一家人”優(yōu)勢,以“活動”為載體,統籌推進基層機構能力提檔升級,有效運用“兩員一中心一團隊”工作機制優(yōu)化基層全專融合型家庭醫(yī)生團隊,提高簽約團隊的診療服務和健康管理能力,切實保障醫(yī)療質量和患者安全。加強對各基層成員單位落實優(yōu)質服務基層行活動的日常督促指導、協調管理。
(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)是承擔優(yōu)質服務基層行的主體責任單位,負責活動的具體實施。要成立優(yōu)質服務基層行活動工作小組,制定具體工作方案,對照標準開展自評自查,落實專人負責在國家“優(yōu)質服務基層行”活動申報系統中填報內容。對自評發(fā)現的問題短板,要及時落實整改,持續(xù)提升服務能力,改進服務質量。及時總結,加強活動宣傳。接受縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療健康集團、專業(yè)公共衛(wèi)生機構組織的培訓、指導、督導和評審。
(二)活動安排。
1.自評工作。5-6月,各基層醫(yī)療機構對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南(2019年版)》開展自評工作。
3.活動申報。8月20號前,原則上每年1次申報,各基層醫(yī)療機構原則上均應通過登錄“優(yōu)質服務基層行活動”申報信息系統進行自評申報;局基層和公共衛(wèi)生科負責對提交的初步結果進行審核把關,并將達到標準的機構逐級上報復核。
3.復評工作。8-9月,由縣衛(wèi)生健康行政部門以信息系統上報資料和現場復核相結合的方式開展,組織優(yōu)質服務基層行專家對當年申報達到標準建設的基層醫(yī)療機構開展復評工作。
4.整改提升。本周期內未申報、復核未通過或達到基本標準繼續(xù)申報推薦標準的機構,要對標制訂可操作的整改提升方案,立行立改,做好繼續(xù)申報工作。
(一)做好活動部署。各單位要提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,按要求啟動“優(yōu)質服務基層行”活動,認真做好動員部署工作,加強培訓,推動活動有序開展,確保到2025年底,中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力均達到國家推薦標準。
(二)確?;顒淤|量。各單位要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查;在活動中發(fā)現的問題,要隨時向縣局里反饋。每個周期結束后,我局將對各單位活動開展情況進行總結和通報。
(三)開展監(jiān)測評估。根據基層醫(yī)療機構各自的特點,圍繞服務能力提升,有側重地選擇過程性和結果性指標進行監(jiān)測,如診療病種增加情況、開展手術病種情況、提供中醫(yī)藥技術服務情況、特色科室建設情況、開展檢查檢驗服務情況、醫(yī)師日均診療人次和床位使用率等服務效率指標提升情況等,客觀反映基層醫(yī)療服務能力的提升和進步。
(四)加強宣傳引導。各單位要深入總結活動的典型經驗,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措。我局將適時遴選有示范意義的創(chuàng)新舉措,在全縣范圍內推廣。
(五)完善保障措施。各單位要對照活動要求和能力標準,對制約基層醫(yī)療服務能力發(fā)展的政策措施進行梳理完善,充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力。
(六)強化結果應用。要以本次活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制,并積極協調有關部門,在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以傾斜。達到推薦標準的基層醫(yī)療機構,符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,進一步加強醫(yī)療質量管理。
基層衛(wèi)生人才培訓實施方案篇十九
為貫徹落實《河北省衛(wèi)生健康委河北省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)河北省“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》(冀衛(wèi)基層函〔2018〕12號)和邯鄲市衛(wèi)生健康委《邯鄲市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現制定本實施方案。
(一)指導思想。
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫(yī)療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。
(二)基本原則。
1.分級負責。縣衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。
2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》(以下簡稱“標準”),認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。
3.全面覆蓋。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。
4.公開公正。主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內開展,所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,強化規(guī)范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導、現場觀摩等結合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務能力。
結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。
1.提升門診醫(yī)療服務能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應急能力建設,獨立設置搶救室,合理配置急救設施與藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務;(2)結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫(yī)療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協作醫(yī)院開設聯合病房,為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務能力。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務,普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。
6.改善服務環(huán)境,增強居民體驗感。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,結合轄區(qū)服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,設置醒目引導標識,提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫(yī)服務。綠化、美化、亮化院內外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務措施,提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的感受度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構行政、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規(guī)范服務行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。
9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務項目,提高群眾獲得感。
加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。
(三)加強醫(yī)療質量管理,規(guī)范服務行為。
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務規(guī)范。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構內部管理、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質量。
2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理。
加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,確保??顚S?,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署??h衛(wèi)生健康局制定實施方案,進行動員部署。上報市衛(wèi)生計生委備案,此工作于2019年1月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。第一實施年度,應于2019年4月30日前完成。此后,凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,經不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的,可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復核。每年5月上旬完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。
(四)市級復核。每年5月中旬至6月份,對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫(yī)療技術準入、高級專業(yè)技術崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。
(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領導組織??h衛(wèi)生健康局成立活動領導小組,負責活動的領導和組織實施,同時組建多處室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作??h衛(wèi)生健康局成立本級活動領導小組,領導小組組長由衛(wèi)健局局長擔任,負責活動動員和協調領導和組織實施,并協助省、市開展復核或抽查工作。
(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生計生委根據專家?guī)旃芾磙k法,組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統一領導下,專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(四)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(五)加強宣傳引導??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。

