在制定方案的過程中，需要詳細分析問題，并找出最佳解決辦法。在制定方案時，我們需要考慮風(fēng)險的可能性和影響性，以制定相應(yīng)的應(yīng)對策略。當我們面對復(fù)雜和困難的問題時，一個明確和可行的方案可以指引我們前進，以下是一些方案設(shè)計的注意事項。
嚴重精神障礙方案篇一
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，為進一步貫徹落實《精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》，呼吁社會大眾關(guān)注心理健康，以己之力推動和諧社會進程，我局組織轄區(qū)基層醫(yī)療機在10月10日前后組織開展了20xx年世界精神衛(wèi)生日宣傳活動?，F(xiàn)將宣傳活動總結(jié)如下：
我局緊緊圍繞宣傳主題和關(guān)鍵點，精心組織開展各種宣傳活動。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定時播放精神衛(wèi)生宣傳公益短片，制作了宣傳橫幅和板報，張貼在醫(yī)院和社區(qū)人群密集的地方，并且走進社區(qū)近距離的服務(wù)居民，廣泛宣傳《精神衛(wèi)生法》，熱情的講解預(yù)防精神疾病方面的相關(guān)知識，消除居民對精神疾病患者的歧視，號召多關(guān)心自己身邊患精神疾病的人。此外還設(shè)立了咨詢臺，大力宣傳心理保健的重要性，為廣大市民服務(wù)，緩解心理壓力。五里亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和龍泉山社區(qū)居委會聯(lián)合舉辦老年心理健康講座。從老年人的生理、心理健康等方面給社區(qū)中老年朋友講解相關(guān)知識以及抑郁癥、更年期的防治措施，幫助患者走出誤區(qū)。
以“世界精神衛(wèi)生日”為契機，我區(qū)精防辦同志深入一線調(diào)研，并針對存在問題組織開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。主要內(nèi)容有：精神疾病早期識別，起病期間的診療，精神病患者家庭護理教育，康復(fù)期治療等內(nèi)容。要求精防機構(gòu)嚴格執(zhí)行《精神衛(wèi)生法》發(fā)病報告管理辦法，對于從精神醫(yī)療機構(gòu)流轉(zhuǎn)的患者，轄區(qū)社區(qū)服務(wù)中心及時接收并管理，定期開展隨訪管理，對病情波動的患者及時聯(lián)系廣西腦科醫(yī)院精防辦處理，病情嚴重患者及時開展應(yīng)急處置。平日盡力從各個渠道發(fā)現(xiàn)患者并建檔管理。管理過程中嚴格執(zhí)行知情同意管理規(guī)范，維護患者權(quán)益。
通過此次活動，提高了公眾對精神障礙和心理行為問題的認識，了解精神衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，逐步消除社會歧視，加強了患者及其家庭戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的信心，不斷營造良好的社會氛圍。
嚴重精神障礙方案篇二
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對象的'交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇三
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于20xx年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對象的交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇四
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，主題是“精神健康伴老齡，安樂幸福享晚年”。為進一步提高我鄉(xiāng)群眾對精神衛(wèi)生的關(guān)注和認識，積極預(yù)防和控制精神衛(wèi)生問題，在院領(lǐng)導(dǎo)的精心組織安排下，舉辦了一系列宣傳活動，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、發(fā)動村衛(wèi)生室積極配合宣傳，要求轄區(qū)6個村衛(wèi)生室在10月10日前后黑板報或墻報，以廣泛的形式宣傳精神衛(wèi)生知識。
2、在醫(yī)院門診外懸掛宣傳“精神健康伴老齡，安樂幸福享晚年”。的主題。營造全社會關(guān)注老年精神健康的良好氛圍。
3、開展街頭宣傳，結(jié)合慢性病隨訪，深入居民集中點以及鄉(xiāng)中心地帶懸掛主題標語橫幅1條，放置宣傳展板1塊。
4、在醫(yī)院門診部設(shè)立咨詢臺，開展精神衛(wèi)生公眾健康咨詢活動，共接受咨120人次，發(fā)放宣傳單頁200余份。
通過此次形式多樣的的宣傳活動，進一步普及了精神衛(wèi)生知識，提高群眾自我精神保健意識，增進了社會對精神病患者特別是老齡精神病患者的關(guān)注和理解，收到了良好的效果，達到了預(yù)期的目的。
嚴重精神障礙方案篇五
10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，主題是“同享奧運精神，共促身心健康”。根據(jù)市殘聯(lián)贛市殘字[xx]61號文件《關(guān)于開展“世界精神衛(wèi)生日”宣傳活動的通知》精神，為普及精神衛(wèi)生知識，喚起全社會對精神病防治、康復(fù)工作的關(guān)注，xx縣殘聯(lián)在2x年10月10日上午，組織信豐康寧醫(yī)院的專家在縣城大街上開展義診咨詢宣傳活動，活動的主要內(nèi)容如下：
一、在縣城主要大街上懸掛了三條橫幅宣傳標語，內(nèi)容是：20xx年10月10日是第xx個“世界精神衛(wèi)生日”;同享奧運精神，共促身心健康。
二、信豐康寧醫(yī)院選派的2名專業(yè)醫(yī)務(wù)人員xx縣殘聯(lián)的領(lǐng)導(dǎo)干部組成的義診咨詢宣傳隊伍，對來咨詢的群眾進行現(xiàn)場解答精神衛(wèi)生知識，并且為前來就診的病人進行現(xiàn)場診治，免費發(fā)放了部分藥品。
三、縣殘聯(lián)印發(fā)了2000份宣傳單，宣傳有關(guān)精神病防治知識，在宣傳活動中全部發(fā)到了人們手中，并解答人們提出的有關(guān)問題。
四、邀請了縣有線電視臺和《信豐報》社的記者，對活動進行了宣傳報道，加大了宣傳活動的效果。
通過這次義診、咨詢、宣傳活動的開展，普及了精神衛(wèi)生知識，使廣大群眾對精神病的防治、康復(fù)有了更多的關(guān)注、理解和支持，極大地消除了人們對精神病人的歧視和對精神病的偏見，為保障精神殘疾人的合法權(quán)益，為他們之中的康復(fù)者重新回歸社會創(chuàng)造了良好的條件。
嚴重精神障礙方案篇六
為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和省、市有關(guān)精神，我院對xx區(qū)嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導(dǎo)考核。現(xiàn)將本次工作小結(jié)如下：
2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區(qū)的17個街道衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質(zhì)和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規(guī)范性、一致性和真實性，考核發(fā)現(xiàn)：
各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范》要求開展工作，主動與業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規(guī)范化管理；完善相關(guān)臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結(jié)束。
存在的主要問題有：
2、部分單位患者電子檔案中基礎(chǔ)檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。
5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關(guān)知識、概念、規(guī)范不熟悉。
三、建議。
1、進一步加強對項目工作的領(lǐng)導(dǎo)，加大組織推進力度。健全項目工作隊伍網(wǎng)絡(luò)，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責(zé)，促進項目工作的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化管理。
2、加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，對突出問題要重點培訓(xùn)，強化對服務(wù)流程、規(guī)范要求、網(wǎng)絡(luò)操作、健康指導(dǎo)等方面知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，扎實提升精神衛(wèi)生服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
3、加強轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。
4、認真做好經(jīng)驗總結(jié)，提升全區(qū)項目工作管理質(zhì)量和管理水平。通過組織開展經(jīng)驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發(fā)揮有限的精神衛(wèi)生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。
5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務(wù)必做真做實！
本次督導(dǎo)、考核，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）一些好的做法和經(jīng)驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓(xùn)和督導(dǎo)力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區(qū)重性精神疾病管理工作做好、做實。
xxx精防辦。
x年x月x日。
嚴重精神障礙方案篇七
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由分管縣長擔(dān)任；副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔(dān)任；成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（在縣殘聯(lián)內(nèi)）負責(zé)日常工作，14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、85個村（居）都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全，并積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實施方案，由縣人民政府下發(fā)到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規(guī)劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院，并匹配資金5萬元落實康復(fù)經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。
十一五實施方案頒布后，縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，調(diào)整充實了各衛(wèi)生院技術(shù)人員，負責(zé)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)，村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組，對已確診為精神病患者，由基層衛(wèi)生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、村（居）委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，為全縣精神病康復(fù)工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé)，各級之間相互聯(lián)系、互相配合，定期總結(jié)評估，從而保證了精防康復(fù)工作有序地進行。
十一五實施方案以來，縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓(xùn)，培訓(xùn)期間，均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課，講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué)，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等，參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù)，掌握了一定的工作方法，學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識；此外，縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí)，進一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊伍的素質(zhì)，保證基層精防工作的順利開展。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀，從xx年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班，集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標準，學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范，然后分為14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復(fù)，除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外，加大社區(qū)康復(fù)的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復(fù)，幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，由家庭成員負責(zé)護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥，開展心理疏導(dǎo)，解決生活困難，防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的.精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發(fā)放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組，充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)都配有電腦）逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息，學(xué)會運用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化，科學(xué)化的管理體系。
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）精防管理機構(gòu)組織不健全，監(jiān)護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等，這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后，我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力工作，落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標，把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。
嚴重精神障礙方案篇八
（四）穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，穩(wěn)定率99。48%。
（五）檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97。1%。
（六）服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊患者243人，服藥人數(shù)為219人，服藥率為90。12%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，規(guī)律服藥率為89。04%。
（七）精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，精神分裂癥患者服藥率為91。2%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87。34%。
為了更好的完成嚴重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴重精神障礙管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負責(zé)嚴重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括：黨政主要負責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村（居）委會建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題；成立了轄區(qū)內(nèi)村（居）委會患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村（居）委會主要負責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時同精防人員共同進行隨訪，開展嚴重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時完善嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科（什邡市精神病院）的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村（居）委會互通信息，協(xié)商管理事宜，加強了對我院轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的動態(tài)了解。
20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時向派出所、綜治辦、村（居）委會交換信息。
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟負擔(dān)。
根據(jù)20xx年市嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院年度內(nèi)需完成241戶患者家屬護理教育，根據(jù)我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴重精神障礙患者家屬護理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護理教育培訓(xùn)會、發(fā)放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計完成總241例患者家屬護理教育培訓(xùn)，并及時將培訓(xùn)的資料報項目辦，包括簽到（復(fù)印件）、禮品發(fā)放記錄（復(fù)印件）、課件、照片、簡報等。
我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務(wù)，共計發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率仍然較低，僅有62。2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。
為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴重精神障礙治療項目培訓(xùn)，包括項目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護理等培訓(xùn)。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴重精神障礙管理治療項目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識，并通過測試的方式加強了相關(guān)培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
截至20xx年10月31日，我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對存在的問題及時反饋整改報告。
重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的.收集，并分門別類的進行整理、歸檔。
（一）患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達標。
（一）督促各村衛(wèi)生站認真對照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見，進一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。
（二）進一步健全工作機制，強化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實對轄區(qū)常駐人員進行排查，提高嚴重精神障礙患者檢出率。
（三）加強對嚴重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。
（四）加大宣傳力度，增強健康意識，開展有針對性的嚴重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進精神疾病預(yù)防控制工作的進程，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻。
嚴重精神障礙方案篇九
嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點，區(qū)精衛(wèi)中心高度重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu)，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進行強化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。
積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對相關(guān)單位進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，確保嚴重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進。
嚴重精神障礙方案篇十
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2013年9月２日公布的《嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》，精神分裂癥等６種重性精神障礙患者，已發(fā)生危害他人安全行為或有危害他人安全危險的，應(yīng)實行發(fā)病報告。我院作為責(zé)任報告單位，擬定報告制度：
第一條：嚴重精神障礙發(fā)病報告的范圍為：精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。㈦p相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等６個病種，且符合《精神衛(wèi)生法》第三十條第二款第二項之情形，即已經(jīng)發(fā)生危害他人安全行為，或者有危害他人安全的危險的。
第二條：國家建立重性精神疾病信息管理系統(tǒng)；各臨床治療部門是院內(nèi)的責(zé)任報告部門；精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告人；科主任對本部門的嚴重精神障礙發(fā)病報告負有管理責(zé)任；精防科接到相關(guān)報告后按《嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)（逐級報送）。
第三條：精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師在嚴重精神障礙患者確診后5個工作日內(nèi)將相關(guān)信息報告精防科，精防科接到相關(guān)報告后，應(yīng)當在5個工作日將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。嚴重精神障礙患者出院的，責(zé)任報告部門在患者出院后5個工作日內(nèi)將出院信息書面報送精防科，精防科應(yīng)當在5個工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)(逐級報送)。責(zé)任報告部門發(fā)現(xiàn)已報告的嚴重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴重精神障礙患者的，應(yīng)當在下月5日前報送精防科，精防科在本月10日前通過信息系統(tǒng)進行修正，并逐級報送。
第四條：為保護患者隱私，各部門和人員應(yīng)嚴格保管嚴重精神障礙患者信息，除法律規(guī)定的情形外，不得向其他機構(gòu)和個人透露。
第五條：對上述六種重性精神疾病符合本制度第一條情形的，必須進行發(fā)病報告；不符合本制度第一條規(guī)定情形的按《重性精神疾病管理治療規(guī)范》規(guī)定的知情同意原則，進行出院信息報告。
第六條：各責(zé)任報告部門應(yīng)建立報告等級制度。
第七條：醫(yī)院將嚴重精神障礙發(fā)病報告工作納入績效考核體系，本報告自公布之日起施行。
營口市精神病醫(yī)院。
精防科。
嚴重精神障礙方案篇十一
各縣區(qū)局要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合對冷藏、冷凍醫(yī)療器械的貯存、運輸管理監(jiān)督檢查的具體要求，組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)開展全面監(jiān)督檢查。重點檢查以下內(nèi)容：
（一）合法資質(zhì)。所經(jīng)營產(chǎn)品是否取得醫(yī)療器械注冊證和合格證明文件；醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案憑證、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；供貨者的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營許可證（備案憑證）、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；銷售人員的授權(quán)書是否符合要求。
（二）倉儲管理。是否建立并落實庫房貯存、出入庫管理的制度；冷藏、冷凍的倉庫設(shè)施設(shè)備及維護記錄和溫度日常監(jiān)控記錄是否真實完整；備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng)能否正常運轉(zhuǎn)；產(chǎn)品存儲狀態(tài)是否符合醫(yī)療器械說明書或者標簽標示要求；產(chǎn)品包裝有否破損；效期預(yù)警記錄是否建立。
（三）冷鏈運輸。是否建立并實施冷藏冷凍運輸管理制度；是否有途中應(yīng)急預(yù)案；設(shè)施設(shè)備是否符合冷藏冷凍醫(yī)療器械儲運過程中對溫度控制的要求；運輸方式及運輸過程的溫度記錄等是否完整并符合規(guī)定要求；計量器具使用和檢定記錄是否準確和完整。
（四）質(zhì)量追溯。進貨驗收記錄、出庫復(fù)核查驗記錄、銷售記錄是否完整；從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)計算機信息管理系統(tǒng)能否保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。
（五）人員培訓(xùn)。質(zhì)量管理人員和收貨、驗收、貯存、檢查、出庫、運輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T是否經(jīng)過相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識、工作制度和標準操作規(guī)程的培訓(xùn)。
嚴重精神障礙方案篇十二
20xx年本中心繼續(xù)加強管轄區(qū)重性精神病患者督導(dǎo)管理工作，主要工作總結(jié)如下：
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十三
為確保我街道的和諧穩(wěn)定環(huán)境，妥善扶助精神障礙患者群體，結(jié)合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關(guān)駐街單位、各社區(qū)共同參與的工作會議，圍繞區(qū)委、區(qū)政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現(xiàn)將20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作總結(jié)匯報如下：
接到上級文件通知后，辦事處領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，當天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達并學(xué)習(xí)了區(qū)委平安辦關(guān)于20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統(tǒng)一了思想、提高了認識，為推動我街轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經(jīng)濟困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎(chǔ)。
根據(jù)區(qū)委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結(jié)合，做為近期我街維穩(wěn)安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負責(zé)組織定期召開相關(guān)科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監(jiān)護工作體系，細化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監(jiān)護工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關(guān)科室分工負責(zé)、患者家庭履行義務(wù)、居民基層力量共同參與的工作格局。
1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。主動加強與相關(guān)部門、單位和社區(qū)等基層組織聯(lián)系協(xié)作，完善聯(lián)動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯(lián)絡(luò)體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監(jiān)護，發(fā)病得到及時救治。（后附工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單）。
2、強化信息排查，做好動態(tài)管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人基礎(chǔ)底數(shù)。我街道與相關(guān)駐街單位溝通協(xié)作，從公安、司法和衛(wèi)生服務(wù)中心等部門了解掌握有關(guān)信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責(zé)任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的工作臺帳。落實網(wǎng)格員工作責(zé)任，精神障礙患者的監(jiān)管包保工作落實到人，了解其日常動態(tài)，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負責(zé)。推進落實嚴重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調(diào)動監(jiān)護人履行監(jiān)護責(zé)任的主動性、積極性。
3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結(jié)合，組織社區(qū)志愿者、網(wǎng)格員、黨員民兵等，佩戴袖標，按照群防群治巡邏要求，對轄區(qū)內(nèi)的重點區(qū)域、人員密集區(qū)域進行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發(fā)病時擾亂治安事件的發(fā)生。聯(lián)系相關(guān)部門為有需求的本人或家庭提供專業(yè)心理輔導(dǎo)和法律援助，關(guān)注患者心理健康狀況；在社區(qū)服務(wù)管理中，我街道及社區(qū)工作人員著重強調(diào)保護精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩(wěn)定患者情緒，最大限度減少復(fù)發(fā)，不釀成重大刑事案件。
與轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區(qū)主要街道和人員密集區(qū)域懸掛條幅、分發(fā)宣傳單，讓轄區(qū)居民正確認識什么是精神疾病，掌握精神行為異常識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導(dǎo)居民正確對待精神障礙患者，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
嚴重精神障礙方案篇十四
如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20**人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20**人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20**人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20**年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20**年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20**年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇十五
如下：
截止2019年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十六
嚴重精神障礙患者的救治救助及其肇事肇禍行為的預(yù)防處置工作應(yīng)當遵循“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、屬地管理”和“提前介入、積極治療，動態(tài)管控和常態(tài)管理相結(jié)合”的原則，建立完善全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作聯(lián)動機制，努力做到嚴重精神障礙患者“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收、應(yīng)助盡助”，最大限度地減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，深化平安松陽建設(shè)、維護社會和諧穩(wěn)定營造良好的社會環(huán)境。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門要充分認識嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處置工作的重要性、緊迫性，按照《浙江省預(yù)防處置精神病人肇事肇禍行為實施意見》（浙政辦發(fā)〔20-〕45號）、《浙江省衛(wèi)生廳浙江省綜治辦浙江省發(fā)改委等部門關(guān)于進一步加強肇事肇禍及傾向重性精神病患者治療管理工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20-〕216號）、《浙江省社會管理綜合治理委員會辦公室等十一部門關(guān)于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治求助工作的實施意見》（浙綜委辦〔20-〕8號）及《麗水市人民政府辦公室關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作的意見》（麗政辦發(fā)〔20-〕146號）確定的職責(zé)分工，健全工作機構(gòu)和長效管理機制。
（一）縣政府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大精神病專科醫(yī)院建設(shè)和社區(qū)管理工作的投入，建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生和計劃生育局，負責(zé)此項工作的政策指導(dǎo)、制度規(guī)范、綜合協(xié)調(diào)、檢查落實、督查考核等工作。
縣綜治辦：負責(zé)加強對嚴重精神障礙患者救治救助工作的調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，啟動平安綜治領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制進行問責(zé)。
縣衛(wèi)生和計劃生育局：負責(zé)牽頭開展對嚴重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系?？漆t(yī)院進行收治醫(yī)療；做好嚴重精神疾病障礙患者的發(fā)病報告、登記工作；對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書的嚴重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；加強對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的管理，定期開展檢查，督促醫(yī)療機構(gòu)依法規(guī)范診療服務(wù)活動；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)切實加強嚴重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復(fù)工作；做好相關(guān)管理治療人員的分級培訓(xùn)。
縣公安局：負責(zé)對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應(yīng)當實行住院治療的患者，其監(jiān)護人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取措施對患者實施住院治療；負責(zé)對看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等單位履行精神衛(wèi)生工作進行督促和指導(dǎo)。被人民法院決定強制醫(yī)療的嚴重精神障礙患者，應(yīng)送到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行強制醫(yī)療。
縣民政局：負責(zé)落實嚴重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好對城市生活無著的流浪乞討人員和城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫（扶）養(yǎng)人（即“三無”人員）患者的救治工作；民政等有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，將查找不到近親屬的流浪乞討疑似嚴重精神障礙患者送至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進行診斷和救治；對查找不到居住地的慢性期患者或經(jīng)急性期治療緩解后的患者，及時轉(zhuǎn)送相關(guān)精神康復(fù)機構(gòu)或精神障礙患者福利機構(gòu)分類安置。
縣殘聯(lián)：負責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關(guān)部門做好符合精神殘疾標準的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者的管理、康復(fù)和救助工作；推進落實全縣精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。
縣人力社保局：負責(zé)落實嚴重精神障礙患者的參保政策，推進大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結(jié)報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結(jié)算工作。
縣司法局：負責(zé)會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實監(jiān)獄等特殊場所和保（所）外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴重精神障礙患者的醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴重精神障礙患者，由縣司法局會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的社區(qū)管理。負責(zé)為有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調(diào)司法鑒定機構(gòu)，并加強對鑒定機構(gòu)的監(jiān)督管理。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者進行法律援助。
縣財政局：負責(zé)嚴重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應(yīng)急處置、社區(qū)管理和庇護服務(wù)等必要支出的資金保障，確?；颊哚t(yī)療救治救助和社區(qū)康復(fù)工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作資金，確保患者得到及時治療；進一步完善精神衛(wèi)生工作的財政投入和補償政策；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。
縣發(fā)改局：負責(zé)統(tǒng)籌推進全縣精神衛(wèi)生體系建設(shè)，積極推進精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的建設(shè)立項，對需要建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的，要主動提供保障，以提升服務(wù)能力。
縣教育局：負責(zé)指導(dǎo)各類學(xué)校設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，加強學(xué)生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，積極開展心理輔導(dǎo)工作，認真預(yù)防和化解心理健康應(yīng)急事件。
宣傳部門：負責(zé)加強精神衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護嚴重精神障礙患者合法權(quán)益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負面影響。
縣市場監(jiān)督管理局：負責(zé)對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督；負責(zé)精神藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質(zhì)量。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)責(zé)任醫(yī)生、社會志愿者、患者家屬（監(jiān)護人）組成的嚴重精神疾病患者關(guān)愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機制，組織開展本轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病專科醫(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者的復(fù)核診斷，對經(jīng)復(fù)核診斷確診的患者進行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復(fù)、危險性評估、應(yīng)急處置工作，對確診患者進行康復(fù)評估，并及時上報康復(fù)評估結(jié)果；落實“三無”人員中嚴重精神障礙患者的監(jiān)管責(zé)任人;負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復(fù)核工作;幫助康復(fù)患者重返社會生活等。
建立健全嚴重精神障礙患者信息共享、送診治療、接收管控、跟蹤服務(wù)等工作機制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要結(jié)合具體實際情況，按照國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和省市有關(guān)文件要求細化工作流程，進一步強化部門工作合力。
（一）信息共享機制。
1.集中排查機制。每年定期（特別是在春季精神病高發(fā)期）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）組織相關(guān)人員，按照“村（居）不漏戶、戶不漏人”原則，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展嚴重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風(fēng)險評估和分類管控等工作，確保嚴重精神障礙患者不脫管、不漏管、不失控。發(fā)揮群防群治作用，建立群眾信息報告獎勵機制。衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門要通力協(xié)作、加強指導(dǎo)。
2.定期篩查機制。根據(jù)精神病?？漆t(yī)院反饋的信息，縣衛(wèi)生和計劃生育局在分析匯總數(shù)據(jù)后，對有可能對社會安全造成影響的有關(guān)情況及時通報同級公安等部門；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合定期隨訪，開展疑似精神障礙患者信息篩查、上報。
3.定期溝通機制。建立衛(wèi)生計生、民政、殘聯(lián)、公安、綜治等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息定期溝通機制?？h衛(wèi)生和計劃生育局要將危險評估為3級以上的患者信息及時通報縣公安局，由縣公安局錄入《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》；縣公安局也要將《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》的患者信息、疑似精神障礙患者肇事肇禍警情信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣民政局要將納入民政救助的嚴重精神障礙患者信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣殘聯(lián)要將評定為精神殘疾的患者信息及時通報縣公安局、衛(wèi)生和計劃生育局。各部門要將統(tǒng)計數(shù)據(jù)和主要信息每季度報縣綜治辦備案，實現(xiàn)信息共享，嚴格信息管理，做好****。各有關(guān)部門應(yīng)定期會商，協(xié)調(diào)解決工作中的問題和困難，適時組織聯(lián)動督查。
（二）送診治療機制。
1.常規(guī)送診機制。對康復(fù)期發(fā)病和新發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）牽頭，組織相關(guān)單位及患者家屬，送有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行病情診斷，開展風(fēng)險評估，確定患病程度，實施治療。
2.特殊送診機制。對疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險的，縣公安局應(yīng)依法迅速處置，并將其送往有診斷資質(zhì)的精神病?？漆t(yī)院進行精神障礙醫(yī)學(xué)診斷；城市無主流浪乞討人員中疑似精神障礙患者，由縣民政局將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷，城市無主流浪乞討疑似精神障礙患者如有暴力跡象的，公安機關(guān)應(yīng)當主動配合；城市無主流浪乞討人員及“三無人員中如確診為嚴重精神障礙患者并符合住院條件的，由縣民政局負責(zé)救治經(jīng)費保障，醫(yī)療機構(gòu)要無條件收治。住院期間，由發(fā)現(xiàn)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責(zé)尋找、通知患者的監(jiān)護人，縣民政局按照有關(guān)規(guī)定處理相關(guān)費用。
3.應(yīng)治盡治機制。公安、民政等部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在送患者住院時應(yīng)配合醫(yī)療機構(gòu)履行相關(guān)送診手續(xù)。對無正當理由拒收嚴重精神障礙患者的醫(yī)院，由其上級主管部門查實處理，造成后果的，要依法依規(guī)追究責(zé)任。對符合住院條件，但嚴重精神障礙患者本人及其監(jiān)護人不同意住院的，在監(jiān)護人履行承諾手續(xù)后，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)加強監(jiān)督，督促監(jiān)護人落實服藥和看護措施。
（三）接收管控機制。
1.無縫接收機制。完成治療并符合出院標準的嚴重精神障礙患者，由定點收治醫(yī)院通知患者監(jiān)護人或患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）接收。有明確監(jiān)護人的，交由監(jiān)護人接收；監(jiān)護人不愿接收的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責(zé)督促監(jiān)護人接收；監(jiān)護人確實無能力接收的，由縣民政局參照城鎮(zhèn)“三無”精神障礙患者管理。對流浪乞討精神障礙患者，由縣民政局負責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)接送返鄉(xiāng)和臨時救助管理。
2.聯(lián)動管控機制?？h綜治辦要將肇事肇禍等嚴重精神障礙患者列為重點管控對象，督促相關(guān)部門和人員認真落實日常監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責(zé)嚴重精神障礙患者回歸社區(qū)（村）的管理工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村（居）警務(wù)室民警要落實定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門、村（居）委會，并做到信息互通。民政、公安、殘聯(lián)、?？漆t(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等要密切配合，協(xié)助患者監(jiān)護人做好患者的居家管理工作，強化患者監(jiān)護人的責(zé)任意識，防止發(fā)生肇事肇禍行為。
3.分類管控機制。對病情穩(wěn)定、危險性評估2級及以下患者，按國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》要求進行常態(tài)管理及隨訪。對近半年內(nèi)有肇事肇禍行為及危險性評估3級及以上患者，由公安、衛(wèi)計、司法行政等部門及監(jiān)護人實施共管，公安、衛(wèi)計部門應(yīng)指導(dǎo)和督促監(jiān)護人及時將患者送指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)住院治療。對實施暴力行為，危害公共安全或嚴重危害公民人身安全的精神疾病患者，公安機關(guān)應(yīng)當依法實施強制醫(yī)療。
（四）跟蹤服務(wù)機制。
1.一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機制。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間轉(zhuǎn)診機制。
2.規(guī)范化服務(wù)管理機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化隨訪工作措施，及時發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)疑似精神障礙患者，并進行患者危險行為評估。對確診為嚴重精神障礙患者要登記建檔、分類干預(yù)、分級管理。要指導(dǎo)患者監(jiān)護人或其他家屬督促患者規(guī)范用藥，動態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進行相應(yīng)處置。要對有肇事肇禍傾向的患者，增加隨訪次數(shù)。
3.社會化康復(fù)機制。要推進社會化、綜合性、開放式的社區(qū)精神障礙患者康復(fù)工作，組織治療后病情穩(wěn)定的精神障礙患者參加社區(qū)康復(fù)活動。逐步規(guī)劃建立一個較為完善的縣級康復(fù)中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應(yīng)建立相應(yīng)的康復(fù)設(shè)施，協(xié)同做好社區(qū)康復(fù)工作，逐步提高精神障礙患者的社會適應(yīng)能力，使其回歸社會。
（一）落實救治救助政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要進一步整合現(xiàn)有醫(yī)療保障與救助資源，認真貫徹落實省級有關(guān)嚴重精神障礙患者救治救助和貧困嚴重精神障礙患者及其家庭基本生活救助和保障工作的文件精神，將嚴重精神障礙患者作為重度殘疾人（包括患有嚴重精神障礙的無**能力者）全部納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，其個人繳納部分由當?shù)卣蛩趩挝唤o予參保參合全額資助；切實加強對住院的嚴重精神障礙患者的醫(yī)療保障力度，將嚴重精神障礙納入重特大疾病救助范圍，逐步提高嚴重精神障礙患者住院治療報銷和救助水平；將符合條件的嚴重精神障礙疾病納入基本醫(yī)療保險特殊病種，提高患者門診報銷水平。對嚴重精神障礙患者服用基本抗精神病藥物費用進行全額保障；做好對嚴重精神障礙患者監(jiān)護人以獎代補政策的落實，切實強化嚴重精神障礙患者的監(jiān)護責(zé)任。財政要加大經(jīng)費保障力度，將肇事肇禍及傾向重性精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費列入財政預(yù)算，具體經(jīng)費保障與結(jié)算方式按麗政辦發(fā)〔20-〕145號文件執(zhí)行。
（二）加強醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。為確保有肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者依法及時得到住院治療和康復(fù)，指定麗水市第二人民醫(yī)院為我縣履行強制醫(yī)療職能定點醫(yī)院。要加強強制醫(yī)療場所、精神康復(fù)機構(gòu)、縣級綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生門診建設(shè)，積極開展社會化、綜合性、開放式精神康復(fù)工作，做好精神病?？漆t(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)庇護康復(fù)機構(gòu)的銜接配合，落實雙向轉(zhuǎn)診，促進患者全面康復(fù)，回歸社會。進一步完善精神科醫(yī)師規(guī)范培養(yǎng)制度，加強精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
（三）強化工作督查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門要把嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處置工作納入本單位、本部門目標責(zé)任制考核內(nèi)容。每季開展工作自查，每半年向縣級精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室匯報工作落實情況?？h級精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強對全縣精神衛(wèi)生工作的組織部署、日常檢查指導(dǎo)，定期開展專項督查，年終開展工作評估總結(jié)。對積極履行職責(zé)、工作機制健全、管控措施有力、沒有發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為的單位和工作突出的個人，要以適當方式予以激勵。同時，對工作責(zé)任不落實、工作機制不健全、保障不力、扯皮推諉和存在脫管、漏管、失控等問題較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和單位予以通報和工作約談，問題嚴重的要嚴肅追究相關(guān)單位和負責(zé)人的責(zé)任。
嚴重精神障礙方案篇十七
為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護社會的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我們在抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓(xùn)，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
x縣衛(wèi)生和計劃生育局成立了嚴重精神障礙管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組和項目辦（項目辦設(shè)在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項目提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項目工作的順利開展。
為全面推進x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護精神障礙患者的合法權(quán)益，根據(jù)x市人民政府文件，縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號，文件下達了全縣精神衛(wèi)生試點工作的總體目標和具體目標，明確了xx個成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計局下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號，疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》。
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作任務(wù)和指標要求，進一步做好嚴重精神障礙患者管理治療項目工作，xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點工作多部門聯(lián)席會議x次，共開展嚴重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次，并嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）內(nèi)容要求進行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會議及信息通報工作制度，每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生，綜治，公安，殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點工作聯(lián)席會議，全縣xx個成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會議，安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點工作。
萬已經(jīng)到位。項目經(jīng)費到位后，項目辦公室嚴格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費，做到專款專用、賬目清晰。經(jīng)費主要用于嚴重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護理教育、患者化驗補助等工作。
為了完善項目質(zhì)量管理體系，提高項目工作質(zhì)量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進展情況進行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決，并且對全縣精神衛(wèi)生試點成員單位進行了x輪督導(dǎo)。
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計初篩疑似患者xxxx例，累計確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，‰（精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx）。
20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，%。
x縣xxxx年開展xx例嚴重精神障礙患者應(yīng)急處置，均為急性藥物不良反應(yīng)，其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例，病情不穩(wěn)定患者強制送診x例。
實施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對接，結(jié)合轄區(qū)實際，簽訂了《x縣嚴重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協(xié)議書》，將精神衛(wèi)生綜合試點、中央轉(zhuǎn)移支付項目、殘聯(lián)三個項目整合，充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品，每年補助xxx元的化驗經(jīng)費，xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費發(fā)放藥品，實施了免費藥品發(fā)放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥?；颊?，%，%，規(guī)律%，%，精神分裂癥%，。均免費進行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續(xù)擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。
在嚴重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費發(fā)藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育活動xxxx人次，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛(wèi)生綜合試點惠民政策。
xx月xx日是第二十六個世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團委、婦聯(lián)、總工會、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁”，讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識，正確認識精神衛(wèi)生問題。
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實嚴重精神障礙患者監(jiān)護責(zé)任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛(wèi)生部門已將xxxx年度危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護機制，保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監(jiān)護工作順利開展，同時也降低了病人肇事肇禍率。
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所，在立崗衛(wèi)生院建立一個精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。并且成立一個精神衛(wèi)生患者自我管理小組，邀請自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成，啟動使用。
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室，舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護女性精神病患者的合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生計生部門開展心理健康教育活動。
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診，精神科門診正常運行。
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度，實現(xiàn)了患者各項醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機制和流程，針對患有精神疾病的特困人員實現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時結(jié)算。
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用，按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師，目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響精神衛(wèi)生項目和試點工作。
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規(guī)范的機制，且職責(zé)分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。
由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。
精神疾病患者家庭由于負擔(dān)較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心，家屬監(jiān)護也不到位，影響了工作的持續(xù)性。
（二）建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會議，加強各有關(guān)部門的溝通，逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，全社會共同參與的防控機制。
（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛(wèi)生認知度，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。
（四）邀請?？漆t(yī)院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動，從監(jiān)護人的層面出發(fā)，履行監(jiān)護人職責(zé)和義務(wù)，讓更多的患者早日康復(fù)，走向社會。
嚴重精神障礙方案篇十八
本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為：名，在管人數(shù)人，非在管人數(shù)人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。
2020年本轄區(qū)的管理工作計劃如下：
制定一年工作計劃，明確一年的工作任務(wù)與目標。根據(jù)上級的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實情況，確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點、障礙、困難，制訂預(yù)定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時，工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
每年一次排查嚴重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時發(fā)現(xiàn)新患者，及時與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級專科醫(yī)院診斷治療的同時，上報區(qū)精神病防治專業(yè)機構(gòu)。
及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
每年兩次對家屬進行教育培訓(xùn)嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識。進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴重者應(yīng)每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進行危機干預(yù)。
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員，應(yīng)該掌握一些對患者的護理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導(dǎo)家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴重精神障礙患者提供健康干預(yù)，有效降低危險行為，提高嚴重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量，結(jié)合實際，制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區(qū)嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮(zhèn)派出所及村居干部進行重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。
認真學(xué)習(xí)上級主管部門的各項政策，進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。認真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé)，為有需求的簽約服務(wù)對象提供各項服務(wù)。開展居民的健康管理工作，運用適宜技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務(wù)對象提供與上級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會診服務(wù)。
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛(wèi)生院嚴重精神障礙患者的醫(yī)生、護士等工作人員職責(zé)，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項工作制度，做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約，免費體檢工作等管理工作。
所有檔案一式兩份，個人信息表內(nèi)容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
按上級要求成立應(yīng)急處置小組，明確職責(zé)及工作流程，及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。
在現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護人員應(yīng)每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達到預(yù)期效果，應(yīng)及時與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機構(gòu)精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
上轉(zhuǎn)：由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病專科醫(yī)院。下轉(zhuǎn)：由精神病專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
轉(zhuǎn)診對象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉(zhuǎn)診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。2.對轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級專科醫(yī)院聯(lián)系。
失訪、死亡患者單獨管理。應(yīng)在國家網(wǎng)里及時準確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關(guān)部門。
家屬要求保護隱私的，應(yīng)尊重家屬意見，做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下，期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認可，再上一個臺階。
xxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2020年1月1日。
嚴重精神障礙方案篇十九
為進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、掌握具有肇事肇禍傾向的重性精神疾病患者的相關(guān)信息，有效防范嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》的相關(guān)要求，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)就關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作通知如下：
嚴重精神障礙患者服務(wù)管理實行屬地化管理，縣衛(wèi)生計生局負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)落實全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位按職責(zé)分工各盡其責(zé)。
（一）縣級精防機構(gòu)。
確定縣疾病預(yù)防控制中心為當前我縣精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)（縣級精防機構(gòu)），承擔(dān)精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康教育、信息收集等培訓(xùn)與指導(dǎo)，負責(zé)嚴重精神障礙管理治療工作的業(yè)務(wù)管理。主要職責(zé)包括：
1.協(xié)助衛(wèi)生行政部門起草精神衛(wèi)生有關(guān)工作計劃、實施方案等；
4.承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門工作人員的培訓(xùn)；
5.開展精神衛(wèi)生宣傳和健康教育；
6.承擔(dān)縣級衛(wèi)生行政部門和上級精防機構(gòu)交辦的各項任務(wù)。
（二）精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。
確定縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為當前我縣的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)（不包括住院治療服務(wù)），在嚴重精神障礙管理治療工作中承擔(dān)職責(zé)包括：
1.提供各類精神障礙的診斷、治療、聯(lián)絡(luò)會診等診療服務(wù)；
2.及時向上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診疑難重癥和病情不穩(wěn)定患者；
4.對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對口幫扶，提供隨訪技術(shù)指導(dǎo)；
5.指導(dǎo)基層開展患者應(yīng)急處置，協(xié)助應(yīng)急醫(yī)療處置任務(wù)；
6.開展院內(nèi)康復(fù)并對社區(qū)康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)；
7.完成上級布置的其他工作任務(wù)。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院和緊密型村衛(wèi)生室。主要職責(zé)包括：
3.接受精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，及時轉(zhuǎn)診病情不穩(wěn)定患者；
5.組織開展轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育、政策宣傳活動；
6.優(yōu)先為嚴重精神障礙患者開展家庭醫(yī)師簽約服務(wù)；
7.完成上級布置的其他工作任務(wù)。
縣級精防機構(gòu)、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)《嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》的相關(guān)要求，做好嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作。
（一）加強患者的發(fā)現(xiàn)、診斷、登記和報告。
縣級精防機構(gòu)應(yīng)針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）民委員會、政法、公安、民政、殘聯(lián)等部門人員開展疑似患者篩查培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括上述人員在日常工作中發(fā)現(xiàn)疑似患者,及時與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員聯(lián)系，進行信息交換共享等?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)要積極配合當?shù)卣?、相關(guān)部門做好疑似患者排摸，每季度與村（居）民委員會聯(lián)系，了解轄區(qū)常住人口中重點人群的情況，開展疑似嚴重精神障礙患者篩查，將相關(guān)信息及時報告縣級精防機構(gòu)，并建議其至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)進行診斷。疑似患者排摸工作實行零報告制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于每季度第一個月10日前報告上季度排摸情況并對相關(guān)資料做好留底保存。對符合診斷標準的嚴重精神障礙患者精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時明確診斷，及時填寫嚴重精神障礙患者報告卡，同時向縣級精防機構(gòu)報告。
（二）做好患者隨訪管理與指導(dǎo)。
基層醫(yī)療機構(gòu)要與結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)有固定居所并連續(xù)居住半年以上的患者開展隨訪服務(wù)。精防人員應(yīng)當根據(jù)患者實際情況選擇隨訪形式，在確保自身安全的情況下增加面訪，同時注意隨訪時的方式方法，保護患者及家庭隱私。隨訪內(nèi)容包括危險性評估、精神癥狀、服藥情況、藥物不良反應(yīng)、社會功能、康復(fù)措施、軀體情況、生活事件等。根據(jù)患者危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者開展分類干預(yù)，依病情變化及時調(diào)整隨訪周期。要做好失訪患者判定及處理，對失訪患者，精防人員應(yīng)當立即書面報告當?shù)卣洼爡^(qū)派出所協(xié)助查找，同時報告縣級精防機構(gòu)。在得知危險性評估3級以上和病情不穩(wěn)定患者離開屬地時，精防人員應(yīng)當立刻通知公安機關(guān)并報告縣級精防機構(gòu)。
（三）加強人員培訓(xùn)。
縣級精防機構(gòu)要針對精神疾病、心理行為問題基本知識和政策法規(guī)、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)項目規(guī)范、個案管理方法、危險性評估、應(yīng)急處置能力的知識與技術(shù)等內(nèi)容，及時對各相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員開展知識培訓(xùn)，積極營造全民參與的工作氛圍，努力提升基層精防人員業(yè)務(wù)水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下開展包括村（居）民委員會、綜治、公安、民政、殘聯(lián)等綜合管理小組、關(guān)愛幫扶小組成員以及社會工作者、志愿者等社區(qū)其他相關(guān)人員的培訓(xùn)，使其了解嚴重精神障礙管理治療工作的目的和意義，掌握必要基本技能，主動配合、協(xié)助開展工作。
（四）強化宣傳和健康教育。
縣級精防機構(gòu)要做好全縣精神衛(wèi)生健康教育的技術(shù)指導(dǎo)，制作、編印健康教育素材。定期組織開展家屬教育，宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助”等核心知識，宣傳救治救助政策等相關(guān)信息和申請渠道，積極配合精防人員隨訪服務(wù)。精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)對首診確診為嚴重精神障礙患者及其親屬，在進行臨床治療的同時要開出健康教育處方，降低患者及家屬的病恥感，提高他們對于疾病的認識和應(yīng)對能力，預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分利用各種宣傳渠道，開展精神疾病防治和心理行為問題預(yù)防知識的普及宣傳工作；要積極開展早期識別嚴重精神疾病的宣傳教育，動員疑似嚴重精神障礙及早去正規(guī)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)咨詢、診治；要積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定；要加強對偏遠山區(qū)、流動人口等人群嚴重精神疾病防治宣傳教育工作；要根據(jù)嚴重精神疾病多在青壯年發(fā)病的特點，配合學(xué)校健康教育，開展有針對性的講座，通過宣傳墻報或手冊，提高青少年對于嚴重精神疾病早期癥狀的知曉。
（五）規(guī)范信息交流與管理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精防人員發(fā)現(xiàn)危險性評估3級及以上患者，應(yīng)以書面形式及時報告當?shù)卣?、轄區(qū)派出所和縣級精防機構(gòu)，縣級精防機構(gòu)根據(jù)上級精防機構(gòu)要求做好數(shù)據(jù)匯總報告，同時報送縣衛(wèi)生計生行政部門。相關(guān)工作人員要加強信息安全意識，注意保護患者個人隱私，不得將患者信息泄露給此項工作無關(guān)的任何機構(gòu)與個人，不在公共場所公開談?wù)摶颊唠[私，在工作中要體現(xiàn)尊重、關(guān)愛患者和家屬的人文精神。
對于轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的疑似精神障礙患者肇事肇禍事件，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照“先報事件，后報原因”的原則和有關(guān)規(guī)定及時上報事件信息。在冊患者發(fā)生肇事肇禍的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)立即報告轄區(qū)派出所、縣級精防機構(gòu)和縣衛(wèi)生計生行政部門，縣衛(wèi)生計生行政部門將配合公安部門組織人員開展調(diào)查，并逐級上報調(diào)查結(jié)果。同時做好輿情應(yīng)對，規(guī)范對相關(guān)事件的報道，未經(jīng)司法鑒定不得以“精神病人”稱謂進行報道。
（一）提高認識，強化管理。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，建立健全并嚴格落實相關(guān)管理規(guī)定和制度規(guī)范，加大精神衛(wèi)生工作在政策、人員、績效等方面的傾斜和支持力度，為精神衛(wèi)生工作順利開展創(chuàng)造有利條件。
（二）壓實責(zé)任，強化配合。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要不斷壓實嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作責(zé)任，進一步明確相關(guān)科室、條線人員以及簽約家庭醫(yī)生的工作責(zé)任和工作要求，主動加強與綜治、公安、民政、殘聯(lián)等部門以及所在地政府、村（居）委的協(xié)調(diào)與配合，共同做好精神障礙患者服務(wù)管理。
（三）加大建設(shè)，強化質(zhì)量。
進一步加大精神衛(wèi)生防治醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，加強人員招錄和培養(yǎng)，組織開展精神衛(wèi)生、心理健康等相關(guān)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，提高精神疾病專業(yè)診治和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常管理、社區(qū)康復(fù)、心理咨詢等方面的服務(wù)能力，強化隨訪質(zhì)量管理，確保服務(wù)主動到位、隨訪及時真實。
（四）嚴肅管理，強化問責(zé)。
嚴重精神障礙患者服務(wù)管理是一項關(guān)愛弱勢群體、維護社會穩(wěn)定的重要工作，各單位要嚴格執(zhí)行相關(guān)制度規(guī)定，切實落實各項工作要求，對因工作落實不到位、規(guī)范未嚴格執(zhí)行等原因而造成具有社會面影響的責(zé)任性事件的，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)單位和責(zé)任人的責(zé)任。
嚴重精神障礙方案篇二十
20xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇一
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，為進一步貫徹落實《精神衛(wèi)生法》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》，呼吁社會大眾關(guān)注心理健康，以己之力推動和諧社會進程，我局組織轄區(qū)基層醫(yī)療機在10月10日前后組織開展了20xx年世界精神衛(wèi)生日宣傳活動?，F(xiàn)將宣傳活動總結(jié)如下：
我局緊緊圍繞宣傳主題和關(guān)鍵點，精心組織開展各種宣傳活動。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定時播放精神衛(wèi)生宣傳公益短片，制作了宣傳橫幅和板報，張貼在醫(yī)院和社區(qū)人群密集的地方，并且走進社區(qū)近距離的服務(wù)居民，廣泛宣傳《精神衛(wèi)生法》，熱情的講解預(yù)防精神疾病方面的相關(guān)知識，消除居民對精神疾病患者的歧視，號召多關(guān)心自己身邊患精神疾病的人。此外還設(shè)立了咨詢臺，大力宣傳心理保健的重要性，為廣大市民服務(wù)，緩解心理壓力。五里亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和龍泉山社區(qū)居委會聯(lián)合舉辦老年心理健康講座。從老年人的生理、心理健康等方面給社區(qū)中老年朋友講解相關(guān)知識以及抑郁癥、更年期的防治措施，幫助患者走出誤區(qū)。
以“世界精神衛(wèi)生日”為契機，我區(qū)精防辦同志深入一線調(diào)研，并針對存在問題組織開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。主要內(nèi)容有：精神疾病早期識別，起病期間的診療，精神病患者家庭護理教育，康復(fù)期治療等內(nèi)容。要求精防機構(gòu)嚴格執(zhí)行《精神衛(wèi)生法》發(fā)病報告管理辦法，對于從精神醫(yī)療機構(gòu)流轉(zhuǎn)的患者，轄區(qū)社區(qū)服務(wù)中心及時接收并管理，定期開展隨訪管理，對病情波動的患者及時聯(lián)系廣西腦科醫(yī)院精防辦處理，病情嚴重患者及時開展應(yīng)急處置。平日盡力從各個渠道發(fā)現(xiàn)患者并建檔管理。管理過程中嚴格執(zhí)行知情同意管理規(guī)范，維護患者權(quán)益。
通過此次活動，提高了公眾對精神障礙和心理行為問題的認識，了解精神衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，逐步消除社會歧視，加強了患者及其家庭戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的信心，不斷營造良好的社會氛圍。
嚴重精神障礙方案篇二
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對象的'交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇三
為了搞好我鎮(zhèn)重性精神病管理工作，我院于20xx年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓(xùn)及重性精神病知識講座。培訓(xùn)由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科主辦，參加培訓(xùn)人員有全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，講解了重性精神病的相關(guān)知識，重點講解了精神分裂癥的知識。
鑒于鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村一線的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，群體特殊、責(zé)任重大，在培訓(xùn)內(nèi)容上，我院精心安排，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容組織相關(guān)工作人員有針對的對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：重性精神病人篩查方案，重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范，重性精神疾病健康教育宣傳資料。
1、進一步增強了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。通過培訓(xùn)，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。
2、培訓(xùn)內(nèi)容都是鄉(xiāng)村醫(yī)生最急需的、最實用的，參加培訓(xùn)的廣大學(xué)員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生間的相互交流。通過培訓(xùn)，不僅搭建了授課老師和培訓(xùn)對象的交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。
嚴重精神障礙方案篇四
10月10日是世界精神衛(wèi)生日，主題是“精神健康伴老齡，安樂幸福享晚年”。為進一步提高我鄉(xiāng)群眾對精神衛(wèi)生的關(guān)注和認識，積極預(yù)防和控制精神衛(wèi)生問題，在院領(lǐng)導(dǎo)的精心組織安排下，舉辦了一系列宣傳活動，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、發(fā)動村衛(wèi)生室積極配合宣傳，要求轄區(qū)6個村衛(wèi)生室在10月10日前后黑板報或墻報，以廣泛的形式宣傳精神衛(wèi)生知識。
2、在醫(yī)院門診外懸掛宣傳“精神健康伴老齡，安樂幸福享晚年”。的主題。營造全社會關(guān)注老年精神健康的良好氛圍。
3、開展街頭宣傳，結(jié)合慢性病隨訪，深入居民集中點以及鄉(xiāng)中心地帶懸掛主題標語橫幅1條，放置宣傳展板1塊。
4、在醫(yī)院門診部設(shè)立咨詢臺，開展精神衛(wèi)生公眾健康咨詢活動，共接受咨120人次，發(fā)放宣傳單頁200余份。
通過此次形式多樣的的宣傳活動，進一步普及了精神衛(wèi)生知識，提高群眾自我精神保健意識，增進了社會對精神病患者特別是老齡精神病患者的關(guān)注和理解，收到了良好的效果，達到了預(yù)期的目的。
嚴重精神障礙方案篇五
10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”，主題是“同享奧運精神，共促身心健康”。根據(jù)市殘聯(lián)贛市殘字[xx]61號文件《關(guān)于開展“世界精神衛(wèi)生日”宣傳活動的通知》精神，為普及精神衛(wèi)生知識，喚起全社會對精神病防治、康復(fù)工作的關(guān)注，xx縣殘聯(lián)在2x年10月10日上午，組織信豐康寧醫(yī)院的專家在縣城大街上開展義診咨詢宣傳活動，活動的主要內(nèi)容如下：
一、在縣城主要大街上懸掛了三條橫幅宣傳標語，內(nèi)容是：20xx年10月10日是第xx個“世界精神衛(wèi)生日”;同享奧運精神，共促身心健康。
二、信豐康寧醫(yī)院選派的2名專業(yè)醫(yī)務(wù)人員xx縣殘聯(lián)的領(lǐng)導(dǎo)干部組成的義診咨詢宣傳隊伍，對來咨詢的群眾進行現(xiàn)場解答精神衛(wèi)生知識，并且為前來就診的病人進行現(xiàn)場診治，免費發(fā)放了部分藥品。
三、縣殘聯(lián)印發(fā)了2000份宣傳單，宣傳有關(guān)精神病防治知識，在宣傳活動中全部發(fā)到了人們手中，并解答人們提出的有關(guān)問題。
四、邀請了縣有線電視臺和《信豐報》社的記者，對活動進行了宣傳報道，加大了宣傳活動的效果。
通過這次義診、咨詢、宣傳活動的開展，普及了精神衛(wèi)生知識，使廣大群眾對精神病的防治、康復(fù)有了更多的關(guān)注、理解和支持，極大地消除了人們對精神病人的歧視和對精神病的偏見，為保障精神殘疾人的合法權(quán)益，為他們之中的康復(fù)者重新回歸社會創(chuàng)造了良好的條件。
嚴重精神障礙方案篇六
為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和省、市有關(guān)精神，我院對xx區(qū)嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導(dǎo)考核。現(xiàn)將本次工作小結(jié)如下：
2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區(qū)的17個街道衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質(zhì)和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規(guī)范性、一致性和真實性，考核發(fā)現(xiàn)：
各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范》要求開展工作，主動與業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規(guī)范化管理；完善相關(guān)臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結(jié)束。
存在的主要問題有：
2、部分單位患者電子檔案中基礎(chǔ)檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。
5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關(guān)知識、概念、規(guī)范不熟悉。
三、建議。
1、進一步加強對項目工作的領(lǐng)導(dǎo)，加大組織推進力度。健全項目工作隊伍網(wǎng)絡(luò)，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責(zé)，促進項目工作的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化管理。
2、加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，對突出問題要重點培訓(xùn)，強化對服務(wù)流程、規(guī)范要求、網(wǎng)絡(luò)操作、健康指導(dǎo)等方面知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，扎實提升精神衛(wèi)生服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
3、加強轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。
4、認真做好經(jīng)驗總結(jié)，提升全區(qū)項目工作管理質(zhì)量和管理水平。通過組織開展經(jīng)驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發(fā)揮有限的精神衛(wèi)生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。
5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務(wù)必做真做實！
本次督導(dǎo)、考核，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）一些好的做法和經(jīng)驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓(xùn)和督導(dǎo)力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區(qū)重性精神疾病管理工作做好、做實。
xxx精防辦。
x年x月x日。
嚴重精神障礙方案篇七
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由分管縣長擔(dān)任；副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔(dān)任；成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（在縣殘聯(lián)內(nèi)）負責(zé)日常工作，14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、85個村（居）都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全，并積極開展工作，制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實施方案，由縣人民政府下發(fā)到各單位，同時制定了工作制度，定期召開工作會議，效果明顯，受到病人及其家屬的好評，縣政府及時規(guī)劃地盤，重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院，并匹配資金5萬元落實康復(fù)經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準，組織對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗，推廣先進、找出差距、及時解決問題，促進了工作的開展。
十一五實施方案頒布后，縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，調(diào)整充實了各衛(wèi)生院技術(shù)人員，負責(zé)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)，村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組，對已確診為精神病患者，由基層衛(wèi)生人員、村（居委）干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護，以縣精神病院為中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、村（居）委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，為全縣精神病康復(fù)工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障，縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé)，各級之間相互聯(lián)系、互相配合，定期總結(jié)評估，從而保證了精防康復(fù)工作有序地進行。
十一五實施方案以來，縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓(xùn)，培訓(xùn)期間，均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課，講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué)，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等，參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù)，掌握了一定的工作方法，學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識；此外，縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí)，進一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊伍的素質(zhì)，保證基層精防工作的順利開展。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀，從xx年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班，集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標準，學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范，然后分為14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復(fù)，除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外，加大社區(qū)康復(fù)的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復(fù)，幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，由家庭成員負責(zé)護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衛(wèi)生人員、村（居）干部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥，開展心理疏導(dǎo)，解決生活困難，防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動，對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者，實行免費住院治療和免費服藥治療，住院治療3600元/人，免費服藥400元/人，xx年已有5名住院治療和100名服藥治療的.精神病患者得到了照顧，受到了社會好評。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發(fā)放宣傳資料1000余份，收到良好的效果，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組，充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機會，詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法，并積極利用全縣電腦化管理（我縣14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)都配有電腦）逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息，學(xué)會運用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展，逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化，科學(xué)化的管理體系。
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）精防管理機構(gòu)組織不健全，監(jiān)護小組工作不落實，隨訪工作不到位，技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等，這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后，我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力工作，落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標，把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。
嚴重精神障礙方案篇八
（四）穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，穩(wěn)定率99。48%。
（五）檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97。1%。
（六）服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊患者243人，服藥人數(shù)為219人，服藥率為90。12%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，規(guī)律服藥率為89。04%。
（七）精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，精神分裂癥患者服藥率為91。2%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87。34%。
為了更好的完成嚴重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴重精神障礙管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負責(zé)嚴重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括：黨政主要負責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村（居）委會建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題；成立了轄區(qū)內(nèi)村（居）委會患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村（居）委會主要負責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時同精防人員共同進行隨訪，開展嚴重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時完善嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科（什邡市精神病院）的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村（居）委會互通信息，協(xié)商管理事宜，加強了對我院轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的動態(tài)了解。
20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時向派出所、綜治辦、村（居）委會交換信息。
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟負擔(dān)。
根據(jù)20xx年市嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院年度內(nèi)需完成241戶患者家屬護理教育，根據(jù)我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴重精神障礙患者家屬護理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護理教育培訓(xùn)會、發(fā)放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計完成總241例患者家屬護理教育培訓(xùn)，并及時將培訓(xùn)的資料報項目辦，包括簽到（復(fù)印件）、禮品發(fā)放記錄（復(fù)印件）、課件、照片、簡報等。
我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務(wù)，共計發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率仍然較低，僅有62。2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。
為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴重精神障礙治療項目培訓(xùn)，包括項目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護理等培訓(xùn)。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴重精神障礙管理治療項目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識，并通過測試的方式加強了相關(guān)培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
截至20xx年10月31日，我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對存在的問題及時反饋整改報告。
重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的.收集，并分門別類的進行整理、歸檔。
（一）患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達標。
（一）督促各村衛(wèi)生站認真對照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見，進一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。
（二）進一步健全工作機制，強化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實對轄區(qū)常駐人員進行排查，提高嚴重精神障礙患者檢出率。
（三）加強對嚴重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。
（四）加大宣傳力度，增強健康意識，開展有針對性的嚴重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進精神疾病預(yù)防控制工作的進程，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻。
嚴重精神障礙方案篇九
嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點，區(qū)精衛(wèi)中心高度重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu)，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進行強化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。
積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對相關(guān)單位進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，確保嚴重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進。
嚴重精神障礙方案篇十
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2013年9月２日公布的《嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》，精神分裂癥等６種重性精神障礙患者，已發(fā)生危害他人安全行為或有危害他人安全危險的，應(yīng)實行發(fā)病報告。我院作為責(zé)任報告單位，擬定報告制度：
第一條：嚴重精神障礙發(fā)病報告的范圍為：精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。㈦p相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等６個病種，且符合《精神衛(wèi)生法》第三十條第二款第二項之情形，即已經(jīng)發(fā)生危害他人安全行為，或者有危害他人安全的危險的。
第二條：國家建立重性精神疾病信息管理系統(tǒng)；各臨床治療部門是院內(nèi)的責(zé)任報告部門；精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告人；科主任對本部門的嚴重精神障礙發(fā)病報告負有管理責(zé)任；精防科接到相關(guān)報告后按《嚴重精神障礙發(fā)病報告管理辦法（試行）》將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)（逐級報送）。
第三條：精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師在嚴重精神障礙患者確診后5個工作日內(nèi)將相關(guān)信息報告精防科，精防科接到相關(guān)報告后，應(yīng)當在5個工作日將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。嚴重精神障礙患者出院的，責(zé)任報告部門在患者出院后5個工作日內(nèi)將出院信息書面報送精防科，精防科應(yīng)當在5個工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)(逐級報送)。責(zé)任報告部門發(fā)現(xiàn)已報告的嚴重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴重精神障礙患者的，應(yīng)當在下月5日前報送精防科，精防科在本月10日前通過信息系統(tǒng)進行修正，并逐級報送。
第四條：為保護患者隱私，各部門和人員應(yīng)嚴格保管嚴重精神障礙患者信息，除法律規(guī)定的情形外，不得向其他機構(gòu)和個人透露。
第五條：對上述六種重性精神疾病符合本制度第一條情形的，必須進行發(fā)病報告；不符合本制度第一條規(guī)定情形的按《重性精神疾病管理治療規(guī)范》規(guī)定的知情同意原則，進行出院信息報告。
第六條：各責(zé)任報告部門應(yīng)建立報告等級制度。
第七條：醫(yī)院將嚴重精神障礙發(fā)病報告工作納入績效考核體系，本報告自公布之日起施行。
營口市精神病醫(yī)院。
精防科。
嚴重精神障礙方案篇十一
各縣區(qū)局要根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》和《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合對冷藏、冷凍醫(yī)療器械的貯存、運輸管理監(jiān)督檢查的具體要求，組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事需要冷藏、冷凍醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)開展全面監(jiān)督檢查。重點檢查以下內(nèi)容：
（一）合法資質(zhì)。所經(jīng)營產(chǎn)品是否取得醫(yī)療器械注冊證和合格證明文件；醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案憑證、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；供貨者的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營許可證（備案憑證）、營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營范圍是否覆蓋所經(jīng)營產(chǎn)品；銷售人員的授權(quán)書是否符合要求。
（二）倉儲管理。是否建立并落實庫房貯存、出入庫管理的制度；冷藏、冷凍的倉庫設(shè)施設(shè)備及維護記錄和溫度日常監(jiān)控記錄是否真實完整；備用發(fā)電機組或者雙回路供電系統(tǒng)能否正常運轉(zhuǎn)；產(chǎn)品存儲狀態(tài)是否符合醫(yī)療器械說明書或者標簽標示要求；產(chǎn)品包裝有否破損；效期預(yù)警記錄是否建立。
（三）冷鏈運輸。是否建立并實施冷藏冷凍運輸管理制度；是否有途中應(yīng)急預(yù)案；設(shè)施設(shè)備是否符合冷藏冷凍醫(yī)療器械儲運過程中對溫度控制的要求；運輸方式及運輸過程的溫度記錄等是否完整并符合規(guī)定要求；計量器具使用和檢定記錄是否準確和完整。
（四）質(zhì)量追溯。進貨驗收記錄、出庫復(fù)核查驗記錄、銷售記錄是否完整；從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)計算機信息管理系統(tǒng)能否保證經(jīng)營的產(chǎn)品可追溯。
（五）人員培訓(xùn)。質(zhì)量管理人員和收貨、驗收、貯存、檢查、出庫、運輸?shù)葝徫坏墓ぷ魅藛T是否經(jīng)過相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識、工作制度和標準操作規(guī)程的培訓(xùn)。
嚴重精神障礙方案篇十二
20xx年本中心繼續(xù)加強管轄區(qū)重性精神病患者督導(dǎo)管理工作，主要工作總結(jié)如下：
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十三
為確保我街道的和諧穩(wěn)定環(huán)境，妥善扶助精神障礙患者群體，結(jié)合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關(guān)駐街單位、各社區(qū)共同參與的工作會議，圍繞區(qū)委、區(qū)政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現(xiàn)將20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作總結(jié)匯報如下：
接到上級文件通知后，辦事處領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，當天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達并學(xué)習(xí)了區(qū)委平安辦關(guān)于20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統(tǒng)一了思想、提高了認識，為推動我街轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經(jīng)濟困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎(chǔ)。
根據(jù)區(qū)委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結(jié)合，做為近期我街維穩(wěn)安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負責(zé)組織定期召開相關(guān)科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監(jiān)護工作體系，細化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監(jiān)護工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關(guān)科室分工負責(zé)、患者家庭履行義務(wù)、居民基層力量共同參與的工作格局。
1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。主動加強與相關(guān)部門、單位和社區(qū)等基層組織聯(lián)系協(xié)作，完善聯(lián)動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯(lián)絡(luò)體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監(jiān)護，發(fā)病得到及時救治。（后附工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單）。
2、強化信息排查，做好動態(tài)管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人基礎(chǔ)底數(shù)。我街道與相關(guān)駐街單位溝通協(xié)作，從公安、司法和衛(wèi)生服務(wù)中心等部門了解掌握有關(guān)信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責(zé)任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的工作臺帳。落實網(wǎng)格員工作責(zé)任，精神障礙患者的監(jiān)管包保工作落實到人，了解其日常動態(tài)，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負責(zé)。推進落實嚴重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調(diào)動監(jiān)護人履行監(jiān)護責(zé)任的主動性、積極性。
3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結(jié)合，組織社區(qū)志愿者、網(wǎng)格員、黨員民兵等，佩戴袖標，按照群防群治巡邏要求，對轄區(qū)內(nèi)的重點區(qū)域、人員密集區(qū)域進行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發(fā)病時擾亂治安事件的發(fā)生。聯(lián)系相關(guān)部門為有需求的本人或家庭提供專業(yè)心理輔導(dǎo)和法律援助，關(guān)注患者心理健康狀況；在社區(qū)服務(wù)管理中，我街道及社區(qū)工作人員著重強調(diào)保護精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩(wěn)定患者情緒，最大限度減少復(fù)發(fā)，不釀成重大刑事案件。
與轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區(qū)主要街道和人員密集區(qū)域懸掛條幅、分發(fā)宣傳單，讓轄區(qū)居民正確認識什么是精神疾病，掌握精神行為異常識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導(dǎo)居民正確對待精神障礙患者，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
嚴重精神障礙方案篇十四
如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20**人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20**人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20**人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20**年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20**年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20**年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴重精神障礙方案篇十五
如下：
截止2019年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流，指導(dǎo)病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn)，對轄區(qū)的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。
嚴重精神障礙方案篇十六
嚴重精神障礙患者的救治救助及其肇事肇禍行為的預(yù)防處置工作應(yīng)當遵循“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、屬地管理”和“提前介入、積極治療，動態(tài)管控和常態(tài)管理相結(jié)合”的原則，建立完善全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作聯(lián)動機制，努力做到嚴重精神障礙患者“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收、應(yīng)助盡助”，最大限度地減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，深化平安松陽建設(shè)、維護社會和諧穩(wěn)定營造良好的社會環(huán)境。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門要充分認識嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處置工作的重要性、緊迫性，按照《浙江省預(yù)防處置精神病人肇事肇禍行為實施意見》（浙政辦發(fā)〔20-〕45號）、《浙江省衛(wèi)生廳浙江省綜治辦浙江省發(fā)改委等部門關(guān)于進一步加強肇事肇禍及傾向重性精神病患者治療管理工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20-〕216號）、《浙江省社會管理綜合治理委員會辦公室等十一部門關(guān)于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治求助工作的實施意見》（浙綜委辦〔20-〕8號）及《麗水市人民政府辦公室關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作的意見》（麗政辦發(fā)〔20-〕146號）確定的職責(zé)分工，健全工作機構(gòu)和長效管理機制。
（一）縣政府成立精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加大精神病專科醫(yī)院建設(shè)和社區(qū)管理工作的投入，建設(shè)和完善精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生和計劃生育局，負責(zé)此項工作的政策指導(dǎo)、制度規(guī)范、綜合協(xié)調(diào)、檢查落實、督查考核等工作。
縣綜治辦：負責(zé)加強對嚴重精神障礙患者救治救助工作的調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，改進工作；對救治救助工作不力、安全隱患較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門單位，實行掛牌督辦、專項整治、限期整改；將救治救助工作納入平安綜治考評，加大考核力度，對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，啟動平安綜治領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制進行問責(zé)。
縣衛(wèi)生和計劃生育局：負責(zé)牽頭開展對嚴重精神障礙患者的救治工作。對有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系?？漆t(yī)院進行收治醫(yī)療；做好嚴重精神疾病障礙患者的發(fā)病報告、登記工作；對已簽署參加社區(qū)網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書的嚴重精神障礙患者開展社區(qū)隨訪、危險性評估、分級管理；加強對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的管理，定期開展檢查，督促醫(yī)療機構(gòu)依法規(guī)范診療服務(wù)活動；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)切實加強嚴重精神障礙患者社區(qū)管理、治療和康復(fù)工作；做好相關(guān)管理治療人員的分級培訓(xùn)。
縣公安局：負責(zé)對接處警中涉及的流浪乞討且查找不到監(jiān)護人或無法查明身份的屬于《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二十八條第二款所規(guī)定情形的疑似精神障礙患者的送診；對依法應(yīng)當實行住院治療的患者，其監(jiān)護人有阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療情形的，協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取措施對患者實施住院治療；負責(zé)對看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等單位履行精神衛(wèi)生工作進行督促和指導(dǎo)。被人民法院決定強制醫(yī)療的嚴重精神障礙患者，應(yīng)送到由政府指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行強制醫(yī)療。
縣民政局：負責(zé)落實嚴重精神障礙患者救治救助措施，將符合基本生活保障條件的患者及時納入保障體系，對不符合基本生活保障條件但確有困難的，通過臨時救助等措施幫助解決；對符合條件的貧困患者按照規(guī)定給予門診和住院醫(yī)療救助。依法做好對城市生活無著的流浪乞討人員和城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)或撫（扶）養(yǎng)人（即“三無”人員）患者的救治工作；民政等有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，將查找不到近親屬的流浪乞討疑似嚴重精神障礙患者送至精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進行診斷和救治；對查找不到居住地的慢性期患者或經(jīng)急性期治療緩解后的患者，及時轉(zhuǎn)送相關(guān)精神康復(fù)機構(gòu)或精神障礙患者福利機構(gòu)分類安置。
縣殘聯(lián)：負責(zé)排查本系統(tǒng)掌握的精神殘疾持證人員信息，并將人員基本信息及時通報公安、衛(wèi)生計生部門；協(xié)助有關(guān)部門做好符合精神殘疾標準的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者的管理、康復(fù)和救助工作；推進落實全縣精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作，保障精神殘疾人維持基本抗精神病藥物治療。
縣人力社保局：負責(zé)落實嚴重精神障礙患者的參保政策，推進大病保險制度的實施，將社區(qū)管理的嚴重精神障礙患者納入特殊病種門診管理，督促做好嚴重精神障礙患者就醫(yī)費用的即時結(jié)報工作。協(xié)助完成貧困精神殘疾人服用基本抗精神藥物范圍審核確定，以及醫(yī)保政策范圍外的基本抗精神病藥物費用的結(jié)算工作。
縣司法局：負責(zé)會同衛(wèi)生計生、財政等部門落實監(jiān)獄等特殊場所和保（所）外就醫(yī)人員中肇事肇禍及家庭貧困嚴重精神障礙患者的醫(yī)療救助工作。對保（所）外就醫(yī)中貧困或肇事肇禍的嚴重精神障礙患者，由縣司法局會同衛(wèi)生計生等部門納入居住地的社區(qū)管理。負責(zé)為有肇事肇禍行為及傾向的嚴重精神障礙患者聯(lián)系和協(xié)調(diào)司法鑒定機構(gòu)，并加強對鑒定機構(gòu)的監(jiān)督管理。對符合條件的肇事肇禍行為及傾向嚴重精神障礙患者進行法律援助。
縣財政局：負責(zé)嚴重精神障礙患者醫(yī)療救治、生活困難救助、應(yīng)急處置、社區(qū)管理和庇護服務(wù)等必要支出的資金保障，確?；颊哚t(yī)療救治救助和社區(qū)康復(fù)工作的順利開展；落實精神殘疾人服用基本抗精神病藥物費用全額保障工作資金，確保患者得到及時治療；進一步完善精神衛(wèi)生工作的財政投入和補償政策；定期監(jiān)督檢查以上各項經(jīng)費的使用情況。
縣發(fā)改局：負責(zé)統(tǒng)籌推進全縣精神衛(wèi)生體系建設(shè)，積極推進精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的建設(shè)立項，對需要建設(shè)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的，要主動提供保障，以提升服務(wù)能力。
縣教育局：負責(zé)指導(dǎo)各類學(xué)校設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，加強學(xué)生和教師的精神衛(wèi)生知識教育，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，積極開展心理輔導(dǎo)工作，認真預(yù)防和化解心理健康應(yīng)急事件。
宣傳部門：負責(zé)加強精神衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、政策的宣傳，積極營造消除偏見、維護嚴重精神障礙患者合法權(quán)益的社會氛圍；規(guī)范精神障礙患者肇事肇禍案件的報道，防止渲染炒作，減少負面影響。
縣市場監(jiān)督管理局：負責(zé)對精神藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用進行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督；負責(zé)精神藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作，保障基本抗精神藥物的質(zhì)量。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會干部、派出所（社區(qū)）民警、民政員、殘聯(lián)工作人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)責(zé)任醫(yī)生、社會志愿者、患者家屬（監(jiān)護人）組成的嚴重精神疾病患者關(guān)愛幫扶小組，建立協(xié)同工作及定期會商機制，組織開展本轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者的定期排查、摸底，協(xié)助精神病專科醫(yī)生對排查發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者的復(fù)核診斷，對經(jīng)復(fù)核診斷確診的患者進行登記建檔、開展社區(qū)隨訪管理、治療康復(fù)、危險性評估、應(yīng)急處置工作，對確診患者進行康復(fù)評估，并及時上報康復(fù)評估結(jié)果；落實“三無”人員中嚴重精神障礙患者的監(jiān)管責(zé)任人;負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)困難患者醫(yī)療救助申請的初審和復(fù)核工作;幫助康復(fù)患者重返社會生活等。
建立健全嚴重精神障礙患者信息共享、送診治療、接收管控、跟蹤服務(wù)等工作機制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要結(jié)合具體實際情況，按照國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》和省市有關(guān)文件要求細化工作流程，進一步強化部門工作合力。
（一）信息共享機制。
1.集中排查機制。每年定期（特別是在春季精神病高發(fā)期）由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）組織相關(guān)人員，按照“村（居）不漏戶、戶不漏人”原則，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展嚴重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風(fēng)險評估和分類管控等工作，確保嚴重精神障礙患者不脫管、不漏管、不失控。發(fā)揮群防群治作用，建立群眾信息報告獎勵機制。衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門要通力協(xié)作、加強指導(dǎo)。
2.定期篩查機制。根據(jù)精神病?？漆t(yī)院反饋的信息，縣衛(wèi)生和計劃生育局在分析匯總數(shù)據(jù)后，對有可能對社會安全造成影響的有關(guān)情況及時通報同級公安等部門；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合定期隨訪，開展疑似精神障礙患者信息篩查、上報。
3.定期溝通機制。建立衛(wèi)生計生、民政、殘聯(lián)、公安、綜治等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息定期溝通機制?？h衛(wèi)生和計劃生育局要將危險評估為3級以上的患者信息及時通報縣公安局，由縣公安局錄入《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》；縣公安局也要將《全國嚴重精神病人信息管理系統(tǒng)》的患者信息、疑似精神障礙患者肇事肇禍警情信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣民政局要將納入民政救助的嚴重精神障礙患者信息及時通報縣衛(wèi)生和計劃生育局；縣殘聯(lián)要將評定為精神殘疾的患者信息及時通報縣公安局、衛(wèi)生和計劃生育局。各部門要將統(tǒng)計數(shù)據(jù)和主要信息每季度報縣綜治辦備案，實現(xiàn)信息共享，嚴格信息管理，做好****。各有關(guān)部門應(yīng)定期會商，協(xié)調(diào)解決工作中的問題和困難，適時組織聯(lián)動督查。
（二）送診治療機制。
1.常規(guī)送診機制。對康復(fù)期發(fā)病和新發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）牽頭，組織相關(guān)單位及患者家屬，送有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行病情診斷，開展風(fēng)險評估，確定患病程度，實施治療。
2.特殊送診機制。對疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險的，縣公安局應(yīng)依法迅速處置，并將其送往有診斷資質(zhì)的精神病?？漆t(yī)院進行精神障礙醫(yī)學(xué)診斷；城市無主流浪乞討人員中疑似精神障礙患者，由縣民政局將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷，城市無主流浪乞討疑似精神障礙患者如有暴力跡象的，公安機關(guān)應(yīng)當主動配合；城市無主流浪乞討人員及“三無人員中如確診為嚴重精神障礙患者并符合住院條件的，由縣民政局負責(zé)救治經(jīng)費保障，醫(yī)療機構(gòu)要無條件收治。住院期間，由發(fā)現(xiàn)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責(zé)尋找、通知患者的監(jiān)護人，縣民政局按照有關(guān)規(guī)定處理相關(guān)費用。
3.應(yīng)治盡治機制。公安、民政等部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在送患者住院時應(yīng)配合醫(yī)療機構(gòu)履行相關(guān)送診手續(xù)。對無正當理由拒收嚴重精神障礙患者的醫(yī)院，由其上級主管部門查實處理，造成后果的，要依法依規(guī)追究責(zé)任。對符合住院條件，但嚴重精神障礙患者本人及其監(jiān)護人不同意住院的，在監(jiān)護人履行承諾手續(xù)后，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)加強監(jiān)督，督促監(jiān)護人落實服藥和看護措施。
（三）接收管控機制。
1.無縫接收機制。完成治療并符合出院標準的嚴重精神障礙患者，由定點收治醫(yī)院通知患者監(jiān)護人或患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）接收。有明確監(jiān)護人的，交由監(jiān)護人接收；監(jiān)護人不愿接收的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責(zé)督促監(jiān)護人接收；監(jiān)護人確實無能力接收的，由縣民政局參照城鎮(zhèn)“三無”精神障礙患者管理。對流浪乞討精神障礙患者，由縣民政局負責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)接送返鄉(xiāng)和臨時救助管理。
2.聯(lián)動管控機制?？h綜治辦要將肇事肇禍等嚴重精神障礙患者列為重點管控對象，督促相關(guān)部門和人員認真落實日常監(jiān)督和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責(zé)嚴重精神障礙患者回歸社區(qū)（村）的管理工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村（居）警務(wù)室民警要落實定期隨訪、定期走訪制度，社區(qū)網(wǎng)格員要發(fā)揮一線信息員作用，及時掌握患者基本情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告公安和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治部門、村（居）委會，并做到信息互通。民政、公安、殘聯(lián)、?？漆t(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等要密切配合，協(xié)助患者監(jiān)護人做好患者的居家管理工作，強化患者監(jiān)護人的責(zé)任意識，防止發(fā)生肇事肇禍行為。
3.分類管控機制。對病情穩(wěn)定、危險性評估2級及以下患者，按國家《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》要求進行常態(tài)管理及隨訪。對近半年內(nèi)有肇事肇禍行為及危險性評估3級及以上患者，由公安、衛(wèi)計、司法行政等部門及監(jiān)護人實施共管，公安、衛(wèi)計部門應(yīng)指導(dǎo)和督促監(jiān)護人及時將患者送指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)住院治療。對實施暴力行為，危害公共安全或嚴重危害公民人身安全的精神疾病患者，公安機關(guān)應(yīng)當依法實施強制醫(yī)療。
（四）跟蹤服務(wù)機制。
1.一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機制。建立精神障礙患者收治醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間轉(zhuǎn)診機制。
2.規(guī)范化服務(wù)管理機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化隨訪工作措施，及時發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)疑似精神障礙患者，并進行患者危險行為評估。對確診為嚴重精神障礙患者要登記建檔、分類干預(yù)、分級管理。要指導(dǎo)患者監(jiān)護人或其他家屬督促患者規(guī)范用藥，動態(tài)掌握精神障礙患者的病情，進行相應(yīng)處置。要對有肇事肇禍傾向的患者，增加隨訪次數(shù)。
3.社會化康復(fù)機制。要推進社會化、綜合性、開放式的社區(qū)精神障礙患者康復(fù)工作，組織治療后病情穩(wěn)定的精神障礙患者參加社區(qū)康復(fù)活動。逐步規(guī)劃建立一個較為完善的縣級康復(fù)中心，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也應(yīng)建立相應(yīng)的康復(fù)設(shè)施，協(xié)同做好社區(qū)康復(fù)工作，逐步提高精神障礙患者的社會適應(yīng)能力，使其回歸社會。
（一）落實救治救助政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和部門要進一步整合現(xiàn)有醫(yī)療保障與救助資源，認真貫徹落實省級有關(guān)嚴重精神障礙患者救治救助和貧困嚴重精神障礙患者及其家庭基本生活救助和保障工作的文件精神，將嚴重精神障礙患者作為重度殘疾人（包括患有嚴重精神障礙的無**能力者）全部納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍，其個人繳納部分由當?shù)卣蛩趩挝唤o予參保參合全額資助；切實加強對住院的嚴重精神障礙患者的醫(yī)療保障力度，將嚴重精神障礙納入重特大疾病救助范圍，逐步提高嚴重精神障礙患者住院治療報銷和救助水平；將符合條件的嚴重精神障礙疾病納入基本醫(yī)療保險特殊病種，提高患者門診報銷水平。對嚴重精神障礙患者服用基本抗精神病藥物費用進行全額保障；做好對嚴重精神障礙患者監(jiān)護人以獎代補政策的落實，切實強化嚴重精神障礙患者的監(jiān)護責(zé)任。財政要加大經(jīng)費保障力度，將肇事肇禍及傾向重性精神障礙患者管控、醫(yī)療救治經(jīng)費列入財政預(yù)算，具體經(jīng)費保障與結(jié)算方式按麗政辦發(fā)〔20-〕145號文件執(zhí)行。
（二）加強醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。為確保有肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者依法及時得到住院治療和康復(fù)，指定麗水市第二人民醫(yī)院為我縣履行強制醫(yī)療職能定點醫(yī)院。要加強強制醫(yī)療場所、精神康復(fù)機構(gòu)、縣級綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生門診建設(shè)，積極開展社會化、綜合性、開放式精神康復(fù)工作，做好精神病?？漆t(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)庇護康復(fù)機構(gòu)的銜接配合，落實雙向轉(zhuǎn)診，促進患者全面康復(fù)，回歸社會。進一步完善精神科醫(yī)師規(guī)范培養(yǎng)制度，加強精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
（三）強化工作督查評估。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門要把嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為預(yù)防處置工作納入本單位、本部門目標責(zé)任制考核內(nèi)容。每季開展工作自查，每半年向縣級精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室匯報工作落實情況?？h級精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強對全縣精神衛(wèi)生工作的組織部署、日常檢查指導(dǎo)，定期開展專項督查，年終開展工作評估總結(jié)。對積極履行職責(zé)、工作機制健全、管控措施有力、沒有發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍行為的單位和工作突出的個人，要以適當方式予以激勵。同時，對工作責(zé)任不落實、工作機制不健全、保障不力、扯皮推諉和存在脫管、漏管、失控等問題較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和單位予以通報和工作約談，問題嚴重的要嚴肅追究相關(guān)單位和負責(zé)人的責(zé)任。
嚴重精神障礙方案篇十七
為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護社會的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我們在抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓(xùn)，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
x縣衛(wèi)生和計劃生育局成立了嚴重精神障礙管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組和項目辦（項目辦設(shè)在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項目提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項目工作的順利開展。
為全面推進x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護精神障礙患者的合法權(quán)益，根據(jù)x市人民政府文件，縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號，文件下達了全縣精神衛(wèi)生試點工作的總體目標和具體目標，明確了xx個成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計局下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號，疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》。
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作任務(wù)和指標要求，進一步做好嚴重精神障礙患者管理治療項目工作，xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點工作多部門聯(lián)席會議x次，共開展嚴重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次，并嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）內(nèi)容要求進行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會議及信息通報工作制度，每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生，綜治，公安，殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點工作聯(lián)席會議，全縣xx個成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會議，安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點工作。
萬已經(jīng)到位。項目經(jīng)費到位后，項目辦公室嚴格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費，做到專款專用、賬目清晰。經(jīng)費主要用于嚴重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護理教育、患者化驗補助等工作。
為了完善項目質(zhì)量管理體系，提高項目工作質(zhì)量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進展情況進行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決，并且對全縣精神衛(wèi)生試點成員單位進行了x輪督導(dǎo)。
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計初篩疑似患者xxxx例，累計確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，‰（精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx）。
20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，%。
x縣xxxx年開展xx例嚴重精神障礙患者應(yīng)急處置，均為急性藥物不良反應(yīng)，其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例，病情不穩(wěn)定患者強制送診x例。
實施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對接，結(jié)合轄區(qū)實際，簽訂了《x縣嚴重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協(xié)議書》，將精神衛(wèi)生綜合試點、中央轉(zhuǎn)移支付項目、殘聯(lián)三個項目整合，充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品，每年補助xxx元的化驗經(jīng)費，xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費發(fā)放藥品，實施了免費藥品發(fā)放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥?；颊?，%，%，規(guī)律%，%，精神分裂癥%，。均免費進行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續(xù)擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。
在嚴重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費發(fā)藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育活動xxxx人次，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛(wèi)生綜合試點惠民政策。
xx月xx日是第二十六個世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團委、婦聯(lián)、總工會、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁”，讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識，正確認識精神衛(wèi)生問題。
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實嚴重精神障礙患者監(jiān)護責(zé)任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛(wèi)生部門已將xxxx年度危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護機制，保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監(jiān)護工作順利開展，同時也降低了病人肇事肇禍率。
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所，在立崗衛(wèi)生院建立一個精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。并且成立一個精神衛(wèi)生患者自我管理小組，邀請自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成，啟動使用。
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室，舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護女性精神病患者的合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生計生部門開展心理健康教育活動。
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診，精神科門診正常運行。
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度，實現(xiàn)了患者各項醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機制和流程，針對患有精神疾病的特困人員實現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時結(jié)算。
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用，按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師，目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響精神衛(wèi)生項目和試點工作。
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規(guī)范的機制，且職責(zé)分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。
由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。
精神疾病患者家庭由于負擔(dān)較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心，家屬監(jiān)護也不到位，影響了工作的持續(xù)性。
（二）建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會議，加強各有關(guān)部門的溝通，逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，全社會共同參與的防控機制。
（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛(wèi)生認知度，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。
（四）邀請?？漆t(yī)院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動，從監(jiān)護人的層面出發(fā)，履行監(jiān)護人職責(zé)和義務(wù)，讓更多的患者早日康復(fù)，走向社會。
嚴重精神障礙方案篇十八
本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為：名，在管人數(shù)人，非在管人數(shù)人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。
2020年本轄區(qū)的管理工作計劃如下：
制定一年工作計劃，明確一年的工作任務(wù)與目標。根據(jù)上級的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實情況，確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點、障礙、困難，制訂預(yù)定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時，工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
每年一次排查嚴重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時發(fā)現(xiàn)新患者，及時與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級專科醫(yī)院診斷治療的同時，上報區(qū)精神病防治專業(yè)機構(gòu)。
及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
每年兩次對家屬進行教育培訓(xùn)嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識。進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴重者應(yīng)每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進行危機干預(yù)。
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員，應(yīng)該掌握一些對患者的護理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導(dǎo)家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴重精神障礙患者提供健康干預(yù)，有效降低危險行為，提高嚴重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量，結(jié)合實際，制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區(qū)嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮(zhèn)派出所及村居干部進行重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。
認真學(xué)習(xí)上級主管部門的各項政策，進一步加強精神衛(wèi)生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識。認真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé)，為有需求的簽約服務(wù)對象提供各項服務(wù)。開展居民的健康管理工作，運用適宜技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務(wù)對象提供與上級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會診服務(wù)。
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛(wèi)生院嚴重精神障礙患者的醫(yī)生、護士等工作人員職責(zé)，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項工作制度，做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約，免費體檢工作等管理工作。
所有檔案一式兩份，個人信息表內(nèi)容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
按上級要求成立應(yīng)急處置小組，明確職責(zé)及工作流程，及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。
在現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護人員應(yīng)每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場臨時性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達到預(yù)期效果，應(yīng)及時與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機構(gòu)精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
上轉(zhuǎn)：由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病專科醫(yī)院。下轉(zhuǎn)：由精神病專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
轉(zhuǎn)診對象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉(zhuǎn)診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙3、偏執(zhí)性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。2.對轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級專科醫(yī)院聯(lián)系。
失訪、死亡患者單獨管理。應(yīng)在國家網(wǎng)里及時準確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關(guān)部門。
家屬要求保護隱私的，應(yīng)尊重家屬意見，做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下，期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認可，再上一個臺階。
xxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2020年1月1日。
嚴重精神障礙方案篇十九
為進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、掌握具有肇事肇禍傾向的重性精神疾病患者的相關(guān)信息，有效防范嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》的相關(guān)要求，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)就關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作通知如下：
嚴重精神障礙患者服務(wù)管理實行屬地化管理，縣衛(wèi)生計生局負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)落實全縣嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位按職責(zé)分工各盡其責(zé)。
（一）縣級精防機構(gòu)。
確定縣疾病預(yù)防控制中心為當前我縣精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)（縣級精防機構(gòu)），承擔(dān)精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康教育、信息收集等培訓(xùn)與指導(dǎo)，負責(zé)嚴重精神障礙管理治療工作的業(yè)務(wù)管理。主要職責(zé)包括：
1.協(xié)助衛(wèi)生行政部門起草精神衛(wèi)生有關(guān)工作計劃、實施方案等；
4.承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門工作人員的培訓(xùn)；
5.開展精神衛(wèi)生宣傳和健康教育；
6.承擔(dān)縣級衛(wèi)生行政部門和上級精防機構(gòu)交辦的各項任務(wù)。
（二）精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。
確定縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為當前我縣的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)（不包括住院治療服務(wù)），在嚴重精神障礙管理治療工作中承擔(dān)職責(zé)包括：
1.提供各類精神障礙的診斷、治療、聯(lián)絡(luò)會診等診療服務(wù)；
2.及時向上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診疑難重癥和病情不穩(wěn)定患者；
4.對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對口幫扶，提供隨訪技術(shù)指導(dǎo)；
5.指導(dǎo)基層開展患者應(yīng)急處置，協(xié)助應(yīng)急醫(yī)療處置任務(wù)；
6.開展院內(nèi)康復(fù)并對社區(qū)康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)；
7.完成上級布置的其他工作任務(wù)。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院和緊密型村衛(wèi)生室。主要職責(zé)包括：
3.接受精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)，及時轉(zhuǎn)診病情不穩(wěn)定患者；
5.組織開展轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育、政策宣傳活動；
6.優(yōu)先為嚴重精神障礙患者開展家庭醫(yī)師簽約服務(wù)；
7.完成上級布置的其他工作任務(wù)。
縣級精防機構(gòu)、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)《嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》的相關(guān)要求，做好嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作。
（一）加強患者的發(fā)現(xiàn)、診斷、登記和報告。
縣級精防機構(gòu)應(yīng)針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）民委員會、政法、公安、民政、殘聯(lián)等部門人員開展疑似患者篩查培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括上述人員在日常工作中發(fā)現(xiàn)疑似患者,及時與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員聯(lián)系，進行信息交換共享等?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)要積極配合當?shù)卣?、相關(guān)部門做好疑似患者排摸，每季度與村（居）民委員會聯(lián)系，了解轄區(qū)常住人口中重點人群的情況，開展疑似嚴重精神障礙患者篩查，將相關(guān)信息及時報告縣級精防機構(gòu)，并建議其至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)進行診斷。疑似患者排摸工作實行零報告制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于每季度第一個月10日前報告上季度排摸情況并對相關(guān)資料做好留底保存。對符合診斷標準的嚴重精神障礙患者精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時明確診斷，及時填寫嚴重精神障礙患者報告卡，同時向縣級精防機構(gòu)報告。
（二）做好患者隨訪管理與指導(dǎo)。
基層醫(yī)療機構(gòu)要與結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作，對轄區(qū)內(nèi)有固定居所并連續(xù)居住半年以上的患者開展隨訪服務(wù)。精防人員應(yīng)當根據(jù)患者實際情況選擇隨訪形式，在確保自身安全的情況下增加面訪，同時注意隨訪時的方式方法，保護患者及家庭隱私。隨訪內(nèi)容包括危險性評估、精神癥狀、服藥情況、藥物不良反應(yīng)、社會功能、康復(fù)措施、軀體情況、生活事件等。根據(jù)患者危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者開展分類干預(yù)，依病情變化及時調(diào)整隨訪周期。要做好失訪患者判定及處理，對失訪患者，精防人員應(yīng)當立即書面報告當?shù)卣洼爡^(qū)派出所協(xié)助查找，同時報告縣級精防機構(gòu)。在得知危險性評估3級以上和病情不穩(wěn)定患者離開屬地時，精防人員應(yīng)當立刻通知公安機關(guān)并報告縣級精防機構(gòu)。
（三）加強人員培訓(xùn)。
縣級精防機構(gòu)要針對精神疾病、心理行為問題基本知識和政策法規(guī)、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)項目規(guī)范、個案管理方法、危險性評估、應(yīng)急處置能力的知識與技術(shù)等內(nèi)容，及時對各相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員開展知識培訓(xùn)，積極營造全民參與的工作氛圍，努力提升基層精防人員業(yè)務(wù)水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下開展包括村（居）民委員會、綜治、公安、民政、殘聯(lián)等綜合管理小組、關(guān)愛幫扶小組成員以及社會工作者、志愿者等社區(qū)其他相關(guān)人員的培訓(xùn)，使其了解嚴重精神障礙管理治療工作的目的和意義，掌握必要基本技能，主動配合、協(xié)助開展工作。
（四）強化宣傳和健康教育。
縣級精防機構(gòu)要做好全縣精神衛(wèi)生健康教育的技術(shù)指導(dǎo)，制作、編印健康教育素材。定期組織開展家屬教育，宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助”等核心知識，宣傳救治救助政策等相關(guān)信息和申請渠道，積極配合精防人員隨訪服務(wù)。精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)對首診確診為嚴重精神障礙患者及其親屬，在進行臨床治療的同時要開出健康教育處方，降低患者及家屬的病恥感，提高他們對于疾病的認識和應(yīng)對能力，預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分利用各種宣傳渠道，開展精神疾病防治和心理行為問題預(yù)防知識的普及宣傳工作；要積極開展早期識別嚴重精神疾病的宣傳教育，動員疑似嚴重精神障礙及早去正規(guī)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)咨詢、診治；要積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定；要加強對偏遠山區(qū)、流動人口等人群嚴重精神疾病防治宣傳教育工作；要根據(jù)嚴重精神疾病多在青壯年發(fā)病的特點，配合學(xué)校健康教育，開展有針對性的講座，通過宣傳墻報或手冊，提高青少年對于嚴重精神疾病早期癥狀的知曉。
（五）規(guī)范信息交流與管理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精防人員發(fā)現(xiàn)危險性評估3級及以上患者，應(yīng)以書面形式及時報告當?shù)卣?、轄區(qū)派出所和縣級精防機構(gòu)，縣級精防機構(gòu)根據(jù)上級精防機構(gòu)要求做好數(shù)據(jù)匯總報告，同時報送縣衛(wèi)生計生行政部門。相關(guān)工作人員要加強信息安全意識，注意保護患者個人隱私，不得將患者信息泄露給此項工作無關(guān)的任何機構(gòu)與個人，不在公共場所公開談?wù)摶颊唠[私，在工作中要體現(xiàn)尊重、關(guān)愛患者和家屬的人文精神。
對于轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的疑似精神障礙患者肇事肇禍事件，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照“先報事件，后報原因”的原則和有關(guān)規(guī)定及時上報事件信息。在冊患者發(fā)生肇事肇禍的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)立即報告轄區(qū)派出所、縣級精防機構(gòu)和縣衛(wèi)生計生行政部門，縣衛(wèi)生計生行政部門將配合公安部門組織人員開展調(diào)查，并逐級上報調(diào)查結(jié)果。同時做好輿情應(yīng)對，規(guī)范對相關(guān)事件的報道，未經(jīng)司法鑒定不得以“精神病人”稱謂進行報道。
（一）提高認識，強化管理。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作，建立健全并嚴格落實相關(guān)管理規(guī)定和制度規(guī)范，加大精神衛(wèi)生工作在政策、人員、績效等方面的傾斜和支持力度，為精神衛(wèi)生工作順利開展創(chuàng)造有利條件。
（二）壓實責(zé)任，強化配合。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要不斷壓實嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作責(zé)任，進一步明確相關(guān)科室、條線人員以及簽約家庭醫(yī)生的工作責(zé)任和工作要求，主動加強與綜治、公安、民政、殘聯(lián)等部門以及所在地政府、村（居）委的協(xié)調(diào)與配合，共同做好精神障礙患者服務(wù)管理。
（三）加大建設(shè)，強化質(zhì)量。
進一步加大精神衛(wèi)生防治醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，加強人員招錄和培養(yǎng)，組織開展精神衛(wèi)生、心理健康等相關(guān)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，提高精神疾病專業(yè)診治和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常管理、社區(qū)康復(fù)、心理咨詢等方面的服務(wù)能力，強化隨訪質(zhì)量管理，確保服務(wù)主動到位、隨訪及時真實。
（四）嚴肅管理，強化問責(zé)。
嚴重精神障礙患者服務(wù)管理是一項關(guān)愛弱勢群體、維護社會穩(wěn)定的重要工作，各單位要嚴格執(zhí)行相關(guān)制度規(guī)定，切實落實各項工作要求，對因工作落實不到位、規(guī)范未嚴格執(zhí)行等原因而造成具有社會面影響的責(zé)任性事件的，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)單位和責(zé)任人的責(zé)任。
嚴重精神障礙方案篇二十
20xx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫(yī)保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。