一個(gè)好的方案應(yīng)該既科學(xué)又可行,能夠解決問(wèn)題并提升工作效率。方案的可行性是制定的關(guān)鍵,我們需要評(píng)估資源投入和產(chǎn)出的關(guān)聯(lián)性。這里有一些成功方案的具體案例和實(shí)施經(jīng)驗(yàn)分享,希望對(duì)大家有所啟發(fā)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇一
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào))精神,推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展,提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn),服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用,推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐,確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì),直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù),確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展,加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?!叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”,即提高醫(yī)療服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平。
2019年,全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作,初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
從2019年起,全省三級(jí)公立醫(yī)院(包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén),高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院)均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個(gè)指標(biāo),其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件1)和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件2)。
(一)國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)),用于開(kāi)展國(guó)家考核工作,并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果,適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),用于完成國(guó)家考核工作。
(二)省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo),含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo),含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)),用于開(kāi)展省級(jí)考核工作,并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果,將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際,適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前,各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度(2018年度)考核指標(biāo)(含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo))的自查自評(píng),并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén),要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起,每年1月底前完成上述工作(注:2020年1月底前,需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后,按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。
(二)省級(jí)考核。2019年11月底前,完成上一年度(2018年度)省級(jí)考核工作,并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起,每年2月底前完成上述工作(注:2020年2月底前,需完成2019年度省級(jí)考核工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前,將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式,完成省級(jí)考核工作;省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式,完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),參加省級(jí)考核。
(三)國(guó)家考核。2019年12月底前,完成上一年度(2018年度)國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起,每年3月底前完成上述工作(注:2020年3月底前,需完成2019年度國(guó)家考核工作)。
(一)省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位(或預(yù)算/人事管理部門(mén)),并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭,財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù),并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。
(二)國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組,在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上,探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作,不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
(三)明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作),指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查,完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo),形成正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇二
考核對(duì)象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院??己藘?nèi)容詳見(jiàn)《井岡山市縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
(一)公立醫(yī)院自評(píng)。縣級(jí)公立醫(yī)院按照績(jī)效考核方案,認(rèn)真開(kāi)展自評(píng)工作,對(duì)20xx年運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評(píng)報(bào)告(參考格式)報(bào)市衛(wèi)健委。自評(píng)報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí),否則直接定為不合格等次。
(二)縣級(jí)績(jī)效考核??h公立醫(yī)院管理委員會(huì)抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門(mén)的人員,采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪調(diào)查、召開(kāi)座談會(huì)等方式進(jìn)行考核,于20xx年1月底前將績(jī)效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
(三)考核結(jié)果反饋。根據(jù)績(jī)效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問(wèn)題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進(jìn)建議,督促整改落實(shí)。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個(gè)等級(jí),90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格???jī)效考核結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果將與各縣級(jí)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、等級(jí)評(píng)審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇三
為加強(qiáng)醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎(chǔ),以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見(jiàn)》精神,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案如下:
通過(guò)推行績(jī)效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。
1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢(shì)突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jī)效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
醫(yī)院成立績(jī)效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
院科兩級(jí)考核小組,分別對(duì)各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核??己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。
考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門(mén)衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺(tái)等)六個(gè)系列。
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核。
醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。
主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。
(三)服務(wù)效率的考核。
主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開(kāi)展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
(四)服務(wù)行為的考核。
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
(六)二次考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
(一)實(shí)行雙百分考核。
對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。
對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。
(二)實(shí)行院科二級(jí)考核。
1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)六個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核。
2、科室負(fù)責(zé)對(duì)各班組或個(gè)人的考核。
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。
(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益情況確定全院績(jī)效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績(jī)效工資進(jìn)行考核發(fā)放。
(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績(jī)效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。
(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績(jī)效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。
(五)績(jī)效工資的計(jì)算方法。
1、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(mén)(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。
3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績(jī)效工資后發(fā)放。
6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開(kāi)、公平。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇四
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,開(kāi)展科學(xué)規(guī)范的績(jī)效考核,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,管理模式由粗放式管理向全方位績(jī)效管理轉(zhuǎn)變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,探索建立績(jī)效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系。
考核堅(jiān)持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級(jí)公立醫(yī)院,包括國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他國(guó)務(wù)院部門(mén)、行業(yè)所屬或管理的在魯三級(jí)公立醫(yī)院,大學(xué)附屬三級(jí)公立醫(yī)院。
(一)明確考核指標(biāo)。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由《意見(jiàn)》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合我省實(shí)際,適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo),并將國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績(jī)效考核工作,直接采用國(guó)家績(jī)效考核指標(biāo)。20xx年起,逐步運(yùn)用我省績(jī)效考核指標(biāo)。
(二)完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁(yè)質(zhì)量。三級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)。各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前,各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要組織三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作,全面啟動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁(yè)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源,保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復(fù)采集,確保數(shù)出一門(mén)、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測(cè)考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過(guò)利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,推進(jìn)完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jī)效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作。
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)上一年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,形成自評(píng)報(bào)告,并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評(píng)報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對(duì)20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門(mén)及醫(yī)院,以適當(dāng)方式及時(shí)向社會(huì)公布,并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)綜合評(píng)價(jià)分析。省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià),20xx年8月底前制定省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),20xx年起根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負(fù)責(zé)全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協(xié)助做好本地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門(mén)要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用,做好績(jī)效考核組織實(shí)施工作,強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,制定相關(guān)政策措施,確???jī)效考核工作落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門(mén)要將績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。各三級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫(yī)院管理,通過(guò)外部考核倒逼內(nèi)部考核完善,提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
(三)做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門(mén),按照職責(zé)分工,加強(qiáng)對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,逐步推開(kāi)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績(jī)效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇五
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23號(hào)),結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際,制定本方案。
立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實(shí)疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略,202-年至202-年,二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo),逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則,二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)分級(jí)診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
北京市西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成,均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。
(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作。
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑,并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重,提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù),確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
(二)完善考核支撐體系。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,確???jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),有效支撐績(jī)效考核工作。
(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時(shí)采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。
(四)考核程序與時(shí)間。
1.醫(yī)院自查自評(píng)。202-年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)202-年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,將202-年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自202-年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級(jí)年度考核。202-年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成202-年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)。202-年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。202-年1月底前,市級(jí)有關(guān)部門(mén)完成202-年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并適時(shí)發(fā)布。202-年起,每年5月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門(mén)建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責(zé)分工,形成工作合力。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)充分利用績(jī)效考核結(jié)果,建立激勵(lì)約束機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo),掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇六
通過(guò)績(jī)效考核,推動(dòng)全省三級(jí)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年,初步建立全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),黨的建設(shè)不斷加強(qiáng),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善,分級(jí)診療制度更加完善。
(一)提高病案首頁(yè)質(zhì)量。全省三級(jí)公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門(mén)依托病案質(zhì)控中心,指導(dǎo)所屬三級(jí)公立醫(yī)院加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,按照首頁(yè)數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù),確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
(二)統(tǒng)一編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前,全省三級(jí)公立醫(yī)院全面啟用全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ),及時(shí)完成編碼字典庫(kù)的轉(zhuǎn)換,應(yīng)用醫(yī)療保障部門(mén)統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和藥品目錄,確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
(三)組織開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。三級(jí)公立醫(yī)院依托全國(guó)醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測(cè)平臺(tái),全面開(kāi)展患者和醫(yī)院?jiǎn)T工滿意度調(diào)查工作。沒(méi)有開(kāi)展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。
(四)建立考核信息系統(tǒng)。建立績(jī)效考核信息系統(tǒng),以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,在20xx年9月底前完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,并將該年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織省級(jí)考核。在提取績(jī)效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會(huì)同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)補(bǔ)充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù),按照各指標(biāo)對(duì)應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級(jí)公立醫(yī)院綜合績(jī)效考核結(jié)果??己私Y(jié)果以百分制計(jì)算最終得分,并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級(jí)公立醫(yī)院按類別評(píng)為a、b、c、d、e五個(gè)等級(jí)中的相應(yīng)等級(jí)。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布,并報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)和改進(jìn)管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和分級(jí)診療制度建設(shè)落地見(jiàn)效。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)出臺(tái)政策措施,確???jī)效考核工作順利實(shí)施。
(二)明確部門(mén)職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。具體考核細(xì)則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,各市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織部門(mén)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(三)運(yùn)用考核結(jié)果。各地要建立績(jī)效考核信息和結(jié)果部門(mén)共享機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政補(bǔ)助資金、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù),作為選拔任用三級(jí)公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果予以通報(bào),并督促存在突出問(wèn)題的醫(yī)院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關(guān)部門(mén)要把績(jī)效考核作為推動(dòng)深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手,通過(guò)深化改革破解體制機(jī)制問(wèn)題。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),以三級(jí)公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績(jī)效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇七
以公益性為導(dǎo)向,堅(jiān)持“實(shí)事求是、公開(kāi)透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測(cè)和上級(jí)通報(bào)相結(jié)合的辦法,落實(shí)“社會(huì)滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個(gè)維度的醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
(一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
(二)材料報(bào)送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標(biāo)完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標(biāo)完成情況自評(píng)表;5.各項(xiàng)工作總結(jié),包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會(huì)綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)??己瞬牧稀⒏黝悎?bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況,考核結(jié)果實(shí)行一票否決。
(三)述職報(bào)告。聽(tīng)取市總醫(yī)院院長(zhǎng)20xx年工作述職報(bào)告(ppt匯報(bào))。
(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場(chǎng)資料查閱及委托第三方或由上級(jí)考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
(五)等級(jí)評(píng)定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果,報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級(jí)。
(六)考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長(zhǎng)的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委〔20xx〕88號(hào))相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長(zhǎng)績(jī)效工資部分:
考核結(jié)果為b等級(jí)(良好),院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍;
考核結(jié)果為c等級(jí)(合格),院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍;
考核結(jié)果為d等級(jí)(不合格),院長(zhǎng)年薪為基本工資的總額,對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評(píng)為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對(duì)院長(zhǎng)予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長(zhǎng)薪酬的補(bǔ)充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號(hào))相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(三)9家基層分院考核內(nèi)容。
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺(tái)考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績(jī)效考核體系,指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成??己私Y(jié)果與基層分院院長(zhǎng)(主任)任免、獎(jiǎng)懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇八
建立健全公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系,推動(dòng)公立醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)分級(jí)診療,規(guī)范服務(wù)行為,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理,維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作堅(jiān)持客觀、公正、公開(kāi)、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則;堅(jiān)持公益性,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重原則;堅(jiān)持多方參與,內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)相結(jié)合原則;堅(jiān)持獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合原則。
績(jī)效考核涵蓋包括綜合改革效果評(píng)價(jià)定性指標(biāo)(12項(xiàng))、綜合改革效果評(píng)價(jià)定量指標(biāo)(12項(xiàng))及滿意度調(diào)查,具體見(jiàn)附件1、2、3。
依據(jù)《德安縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效考核細(xì)則》,通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核??己擞?0xx年12月底前完成。
(一)分值計(jì)算。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核分值實(shí)行百分制,各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分之和為考核成績(jī)。不涉及部分考核內(nèi)容的單位,采用加權(quán)處理。
(二)評(píng)價(jià)等次。
考核結(jié)果分為4個(gè)等次:90分以上(含本數(shù),下同)為優(yōu)秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結(jié)果運(yùn)用。
年度考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),并將考核結(jié)果予以公開(kāi)。
(一)細(xì)化措施??h直兩院要結(jié)合實(shí)際,完善細(xì)化縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和考核辦法,增強(qiáng)考核操作性,提高考核質(zhì)量。
(二)注重實(shí)效。縣直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核,把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo),制定以社會(huì)效益、工作效率為核心的人員績(jī)效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開(kāi)收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
(三)嚴(yán)肅紀(jì)律。縣直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報(bào)漏報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除扣除相關(guān)指標(biāo)分外,績(jī)效考核結(jié)果下調(diào)一個(gè)檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇九
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔202-〕4號(hào))精神,推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展,提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn),服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用,推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐,確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì),直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù),確???jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展,加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?!叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”,即提高醫(yī)療服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平。
202-年,全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作,初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到202-年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
從202-年起,全省三級(jí)公立醫(yī)院(包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén),高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院)均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個(gè)指標(biāo),其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件1)和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件2)。
(一)國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)),用于開(kāi)展國(guó)家考核工作,并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果,適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),用于完成國(guó)家考核工作。
(二)省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo),含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo),含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)),用于開(kāi)展省級(jí)考核工作,并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果,將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際,適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。202-年9月底前,各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度(202-年度)考核指標(biāo)(含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo))的自查自評(píng),并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén),要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。202-年起,每年1月底前完成上述工作(注:202-年1月底前,需完成202-年度醫(yī)院自查自評(píng)工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后,按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。
(二)省級(jí)考核。202-年11月底前,完成上一年度(202-年度)省級(jí)考核工作,并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。202-年起,每年2月底前完成上述工作(注:202-年2月底前,需完成202-年度省級(jí)考核工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前,將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式,完成省級(jí)考核工作;省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式,完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),參加省級(jí)考核。
(三)國(guó)家考核。202-年12月底前,完成上一年度(202-年度)國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。202-年起,每年3月底前完成上述工作(注:202-年3月底前,需完成202-年度國(guó)家考核工作)。
(一)省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位(或預(yù)算/人事管理部門(mén)),并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭,財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù),并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。
(二)國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組,在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上,探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作,不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
(三)明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作),指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查,完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo),形成正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十
為全面深化公立醫(yī)院綜合改革,進(jìn)一步明確改革目標(biāo)任務(wù),建立完善管理運(yùn)行新機(jī)制,制定本實(shí)施方案。
堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”,以取消藥品加成,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,建立合理的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,推進(jìn)人事分配制度改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),綜合推進(jìn)便民利民惠民措施為重點(diǎn),全面推開(kāi)省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機(jī)制,完善制度框架,提升服務(wù)能力,進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,調(diào)動(dòng)各方面積極性,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用,建設(shè)人民滿意醫(yī)院,推進(jìn)健康青海建設(shè)。
在全院各科室全面開(kāi)展綜合改革,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
20xx年,全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實(shí)施零差率銷(xiāo)售,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立合理補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。20xx年,探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,深化醫(yī)保支付方式改革,擴(kuò)大臨床路徑,深入推進(jìn)便民利民惠民措施,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),增強(qiáng)示范輻射功能,醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。
20xx年,全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務(wù),基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成多層次醫(yī)療保障體系,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)新格局。
(一)實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售。公立醫(yī)院全面取消藥品(不含中藥飲片)加成,建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi)運(yùn)行新機(jī)制。取消加成后的減收部分通過(guò)三個(gè)渠道進(jìn)行補(bǔ)償:財(cái)政合理補(bǔ)助50%,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格平移40%,醫(yī)院加強(qiáng)精細(xì)化管理、降低運(yùn)行成本節(jié)約10%。將藥品儲(chǔ)藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
(二)健全完善經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。一是強(qiáng)化政府責(zé)任,研究省級(jí)公立醫(yī)院功能定位和布局,制定省級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,財(cái)政對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)項(xiàng)目、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急救治及公共服務(wù)等產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)予以保障。二是落實(shí)中(藏、蒙)、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù)機(jī)制。對(duì)醫(yī)院債務(wù)進(jìn)行審計(jì),鎖定合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù),統(tǒng)一納入政府債務(wù)平臺(tái)管理,列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,逐步化解(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)制定)。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系;提高診療、手術(shù)、護(hù)理等技術(shù)含量高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),降低檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn),提高標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保范疇予以補(bǔ)償。同步強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保等相關(guān)政策銜接。探索建立以成本為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按供給側(cè)結(jié)構(gòu)調(diào)整原則,及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,有效疏導(dǎo)價(jià)格矛盾。自20xx年8月1日起省級(jí)公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(20xx年版)》。通過(guò)推進(jìn)集中采購(gòu)、醫(yī)保控費(fèi)、規(guī)范診療行為等配套政策,降低藥品耗材費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間。
(四)推進(jìn)人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,以確定的床位數(shù)和業(yè)務(wù)量為基數(shù)合理核定省級(jí)公立醫(yī)院用人總量,探索實(shí)行省級(jí)公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),由醫(yī)院根據(jù)服務(wù)業(yè)務(wù)量及醫(yī)務(wù)人員實(shí)際需求,實(shí)行公開(kāi)招聘制度;醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關(guān)規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。建立健全科學(xué)量化的績(jī)效考核體系,完善激勵(lì)約束機(jī)制,逐步形成多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的收入分配機(jī)制。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤。(具體辦法由省編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定。)。
(五)加強(qiáng)精細(xì)化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理,探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運(yùn)行管理機(jī)制。二是注重流程精細(xì)化管理,精簡(jiǎn)服務(wù)環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)流程,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。經(jīng)省編委研究批復(fù),省級(jí)公立醫(yī)院各增加一名領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),設(shè)立總會(huì)計(jì)師,作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,負(fù)責(zé)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,成本核算與控制,降低醫(yī)院管理運(yùn)行成本,做好預(yù)算和支出管理,完善醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行監(jiān)管制度(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省編辦負(fù)責(zé)制定)。四是推進(jìn)省級(jí)公立醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化改革,進(jìn)一步提升效率,降低成本。五是健全第三方調(diào)解機(jī)制,全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引導(dǎo)患者購(gòu)買(mǎi)麻醉意外等險(xiǎn)種。
(六)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn),為三級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展日間手術(shù)探索經(jīng)驗(yàn)。二是擴(kuò)大臨床路徑管理,實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,同步提高按病種付費(fèi)病種數(shù)和覆蓋面,20xx年底省級(jí)綜合公立醫(yī)院按病種付費(fèi)病種數(shù)不少于100個(gè)。三是在醫(yī)保付費(fèi)總額控制基礎(chǔ)上,開(kāi)展按病種、按定額、按床日付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合型支付方式改革,逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),探索實(shí)施按疾病診斷相關(guān)組(drgs)付費(fèi)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保支付方式改革;省級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用較上年增長(zhǎng)幅度不得超過(guò)當(dāng)年居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(20xx年不超過(guò)3%)。四是按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的辦法,改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重,降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重,確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行和發(fā)展。力爭(zhēng)到20xx年省級(jí)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
(七)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。一是強(qiáng)化省級(jí)公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動(dòng)功能,鼓勵(lì)支持省級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術(shù)研究及推廣應(yīng)用,通過(guò)相關(guān)國(guó)家級(jí)醫(yī)院的幫扶,提升我省省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。嚴(yán)格限制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。二是建立省級(jí)區(qū)域醫(yī)療(醫(yī)學(xué))中心和區(qū)域臨床??浦行?,積極爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,支持推動(dòng)省級(jí)臨床重點(diǎn)??坪褪】h共建特色專科建設(shè),提升綜合服務(wù)能力。三是優(yōu)化分級(jí)診療制度,加快推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院專家資源有效下沉,逐步減少三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診量,加強(qiáng)??茖2<议T(mén)診,強(qiáng)化急診急救服務(wù),全面推行預(yù)約診療服務(wù)。
(八)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。一是在全面加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)用與管理信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,完善標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),開(kāi)展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換,統(tǒng)籌推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)的開(kāi)展。三是加強(qiáng)醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對(duì)接,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對(duì)接和監(jiān)控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的投入和應(yīng)用,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì),開(kāi)展診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果等便民利民服務(wù)。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負(fù)責(zé)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通與信息交換共享。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,強(qiáng)化部門(mén)職責(zé),確保各項(xiàng)改革措施落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各成員單位和地區(qū)要加強(qiáng)銜接,緊密配合,有效發(fā)揮改革“組合拳”作用,形成改革合力。
(三)加大督導(dǎo)考核。對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。加強(qiáng)考核通報(bào),考核結(jié)果要與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制。
(四)做好總結(jié)宣傳。各有關(guān)部門(mén)要不斷總結(jié)改革經(jīng)驗(yàn),大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗(yàn),為改革營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十一
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說(shuō)明:
a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的`先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十二
在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下,打造穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的“楊浦方案”,建設(shè)與楊浦區(qū)公立醫(yī)院功能定位相匹配的績(jī)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,采取區(qū)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表數(shù)據(jù)抓取、各醫(yī)院按時(shí)報(bào)送的方式,兼顧市衛(wèi)健委醫(yī)改辦組織舉辦的上海市各區(qū)公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測(cè)月報(bào)項(xiàng)目,掌握市級(jí)、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院找到管理短板,助力公立醫(yī)院持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區(qū)公立醫(yī)院在績(jī)效考核中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
成立楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)工作組、專家組、聯(lián)絡(luò)員組,領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成如下:
(名單見(jiàn)附件)。
(一)工作組。
在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下,區(qū)衛(wèi)管中心承擔(dān)具體工作職責(zé):
1.根據(jù)國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核規(guī)定,結(jié)合本區(qū)公立醫(yī)院特點(diǎn),制作楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)填報(bào)表格和公立醫(yī)院運(yùn)行一覽表,每月收集各公立醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)和自評(píng)報(bào)告,定期收集一覽表所列指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù),積極參與市衛(wèi)健委醫(yī)改辦區(qū)級(jí)醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析工作。
2.每月對(duì)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,對(duì)各醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí),對(duì)于不合格數(shù)據(jù)及時(shí)反饋醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組,及時(shí)收集整改結(jié)果。每月舉辦醫(yī)院績(jī)效考核例會(huì),對(duì)當(dāng)前考核指標(biāo)情況進(jìn)行分析研判,就考核數(shù)據(jù)問(wèn)題提出對(duì)策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。
3.每個(gè)季度舉辦一次醫(yī)院績(jī)效考核院長(zhǎng)例會(huì),進(jìn)行階段性數(shù)據(jù)匯總分析并形成報(bào)告,分別發(fā)至區(qū)衛(wèi)健委和各公立醫(yī)院,據(jù)此定期開(kāi)展績(jī)效考核的督導(dǎo)、檢查、培訓(xùn)工作,提出符合本區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的相關(guān)要求。
4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效管理工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)年公立醫(yī)院績(jī)效管理工作情況,布置市衛(wèi)健委對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核的任務(wù)要求。
5.構(gòu)建交流學(xué)習(xí)平臺(tái),不定期組織公立醫(yī)院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jī)效考核交流學(xué)習(xí),與外區(qū)同級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院建立合作交流機(jī)制,帶動(dòng)區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績(jī)效考核數(shù)據(jù)的抓取、上報(bào)、反饋等各項(xiàng)工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核的信息化建設(shè)。推動(dòng)區(qū)域內(nèi)外同級(jí)同類公立醫(yī)院數(shù)據(jù)共享機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院間的相互賦能。
(二)醫(yī)院聯(lián)絡(luò)組。
1.熟練掌握各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì)和區(qū)衛(wèi)管中心舉辦的績(jī)效考核培訓(xùn)活動(dòng),配合專家組開(kāi)展專項(xiàng)工作,對(duì)于區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)出的各項(xiàng)通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執(zhí)行。
2.按照區(qū)衛(wèi)管中心要求,對(duì)本醫(yī)院運(yùn)行一覽表、每月績(jī)效考核數(shù)據(jù)表和自評(píng)報(bào)告按時(shí)上傳,對(duì)反饋的不相符數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,并報(bào)整改情況。對(duì)每月例會(huì)的工作要求,及時(shí)反饋給醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。
3.將區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)放的每月績(jī)效考核分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)按照要求對(duì)存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。
4.及時(shí)向工作組或?qū)<医M提供醫(yī)院績(jī)效考核項(xiàng)目中的短板,便于后期針對(duì)性地參加培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。
5.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報(bào)和抓取數(shù)據(jù)工作。
(三)專家督導(dǎo)組。
由市、區(qū)各公立醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和醫(yī)院管理專家組成。
1.根據(jù)最新的國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核文件規(guī)定,在區(qū)衛(wèi)管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò)員組、各公立醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員參加的專項(xiàng)培訓(xùn)班時(shí),擔(dān)任授課師資。
2.在區(qū)衛(wèi)管中心組織下,參加楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核督導(dǎo)工作,對(duì)績(jī)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn)。
3.對(duì)每月度、季度績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)分析報(bào)告進(jìn)行指導(dǎo),分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對(duì)策和可行性整改建議。
4.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區(qū)衛(wèi)管中心完善信息化建設(shè)規(guī)劃。
1、每月5日前上報(bào)隔月績(jī)效考核數(shù)據(jù)(如20xx年3月5日前報(bào)送20xx年1月數(shù)據(jù),詳見(jiàn)附件2)和自評(píng)報(bào)告。上報(bào)至衛(wèi)管中心醫(yī)管部郵箱:ypwgzxygb@。
2、每月召開(kāi)績(jī)效考核工作例會(huì),通報(bào)績(jī)效考核情況,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、工作組定期開(kāi)展績(jī)效考核相關(guān)培訓(xùn)。請(qǐng)各醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)培訓(xùn)通知要求及時(shí)參加學(xué)習(xí)。
4、組織專家組開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效考核現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作。對(duì)于存在的問(wèn)題,醫(yī)院需在督導(dǎo)后2周內(nèi)反饋整改方案。
1.高度重視,落實(shí)責(zé)任。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視績(jī)效考核工作,按時(shí)完成數(shù)據(jù)上報(bào)。各公立醫(yī)院確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效,不得弄虛作假,對(duì)照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導(dǎo),其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jī)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫(yī)院管理質(zhì)量。
2.狠抓落實(shí),通力合作。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院要依據(jù)職責(zé)強(qiáng)化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jī)效考核與醫(yī)院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫(yī)院運(yùn)行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng)建楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的新格局。
3.強(qiáng)化溝通,上下同力。
區(qū)衛(wèi)管中心將積極依靠各醫(yī)院做好醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組、專家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數(shù)據(jù),建立領(lǐng)導(dǎo)小組及各工作組的聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區(qū)衛(wèi)管中心要積極建立與市級(jí)部門(mén)及各醫(yī)院的合作溝通機(jī)制,構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,確保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的權(quán)威性和穩(wěn)定性,為推進(jìn)楊浦區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十三
一、考核目標(biāo):
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;。
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說(shuō)明:a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;。
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;。
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十四
1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí),有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注:蒙藥純利潤(rùn)為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。
3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。
6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括:掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。科室直接收入100%記入本科室。
射費(fèi)的30%計(jì)入開(kāi)單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開(kāi)單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、門(mén)診、病房護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%??剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車(chē)獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)。
1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會(huì)主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)士長(zhǎng),)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。
九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:
全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門(mén)診。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十五
(一)單位基本情況。
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全,??铺厣怀?,集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院。現(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會(huì)主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名,截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員),內(nèi)設(shè)肝病治療中心(2個(gè)病區(qū):肝病一、二科)、結(jié)核病診療中心(4個(gè)病區(qū):結(jié)核一、二、三、四科)、感染病診療中心(2個(gè)病區(qū):感染一、二科)、城東分院、重癥監(jiān)護(hù)室(icu)、內(nèi)科、外科、急診科、門(mén)診部等臨床科室以及檢驗(yàn)、影像、心電、b超、內(nèi)鏡(胃鏡、腸鏡、支纖鏡等)、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
1、單位年度整體支出績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院整體支出預(yù)算申請(qǐng)11692.79萬(wàn)元,其中基本支出11222.79萬(wàn)元,項(xiàng)目支出470萬(wàn)元。設(shè)定整體績(jī)效目標(biāo):加大醫(yī)院提質(zhì)改造,力爭(zhēng)年內(nèi)完成門(mén)急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目基本建設(shè);繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全,促進(jìn)業(yè)務(wù)提升;強(qiáng)力推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)、引進(jìn)多學(xué)科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級(jí)專項(xiàng)資金績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院有申請(qǐng)了市級(jí)專項(xiàng)資金兩個(gè):業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元,即門(mén)急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費(fèi);運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元,即傳染病防治經(jīng)費(fèi)、艾滋病防控經(jīng)費(fèi)、城東分院運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。設(shè)定績(jī)效目標(biāo):運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)用于添置設(shè)備設(shè)施,培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員,提高救治水平,承擔(dān)特殊涉毒人員的救治任務(wù);業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)用于完成門(mén)急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
3、其他項(xiàng)目支出。
20xx年我院年初未設(shè)定除市級(jí)專項(xiàng)資金以外的其他項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)。
(一)基本支出情況。
1、工資福利支出1945.09萬(wàn)元,主要用于在職人員基本工資、津貼補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等。
2、對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出58.13萬(wàn)元,包括離退休費(fèi)、撫恤金、生活補(bǔ)助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬(wàn)元,包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、工會(huì)費(fèi)、福利費(fèi)等日常公用經(jīng)費(fèi)。
4.“三公”經(jīng)費(fèi)支出。20xx年實(shí)際發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)0.1萬(wàn)元,其中公務(wù)接待費(fèi)0.1萬(wàn)元,車(chē)輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)用0萬(wàn)元(醫(yī)院已無(wú)公務(wù)用車(chē)),無(wú)公款出國(guó)(境)費(fèi)用。醫(yī)院貫徹落實(shí)厲行節(jié)約、嚴(yán)控“三公”經(jīng)費(fèi),所有資金均按國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
(二)項(xiàng)目支出情況。
1、20xx年度市級(jí)專項(xiàng)資金分兩項(xiàng):一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元,全部支出用于醫(yī)院門(mén)(急)診醫(yī)技綜合大樓的項(xiàng)目建設(shè);二是運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元,全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運(yùn)行補(bǔ)助。
2、20xx年除市級(jí)專項(xiàng)資金以外有兩個(gè)專項(xiàng)資金:一是公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)234.98萬(wàn)元,全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預(yù)體系建設(shè),二是公立醫(yī)院改革專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)40萬(wàn)元,全部支出用于彌補(bǔ)醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后基本支出的不足部分。
我院無(wú)政府性基金預(yù)算支出。
我院無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我院無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預(yù)算設(shè)定的.績(jī)效目標(biāo),主要表現(xiàn)在:
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升,全年無(wú)重大醫(yī)療事故;
3、派出多名醫(yī)、護(hù)、技人員赴北京、廣州、長(zhǎng)沙等地進(jìn)修,引進(jìn)碩士研究生一名。
4、艾滋病門(mén)診20xx年在治管理病人975人,治療率90%以上,抗病毒抑制95%以上,病毒載量檢測(cè)率97%以上,隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人,體檢率100%,好轉(zhuǎn)率90%以上,每周三次送藥、送標(biāo)本,接送醫(yī)技人員為收治病人進(jìn)行檢查、會(huì)診。
同時(shí),醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高,藥占比不斷下降,病人滿意度較高,獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽(yù)稱號(hào)。
20xx年績(jī)效評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題還是基本支出經(jīng)費(fèi)不足,財(cái)政按編制數(shù)核定人員補(bǔ)助,而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要,招聘了大量編外人員,這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補(bǔ)。
首先,要提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,既要加強(qiáng)硬件投入擴(kuò)建病區(qū)、購(gòu)買(mǎi)設(shè)備,又要提升人員素質(zhì)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、引進(jìn)人才。
其次,要嚴(yán)控藥占比和衛(wèi)生材料消耗,減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
本次績(jī)效自評(píng)結(jié)果為以后年度的預(yù)算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐,將按照財(cái)政有關(guān)規(guī)定予以公開(kāi)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十六
宜章縣人民醫(yī)院是由政府舉辦的全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)、急救、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,是宜章縣縣域醫(yī)療中心,主要承擔(dān)宜章縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病和一般疑難疾病診療;危急重癥病人救治,重大疑難疾病的接治和或轉(zhuǎn)診;按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展院前急救、意外災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)急救,應(yīng)急保障等;適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用;接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù);按照要求完成縣衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的對(duì)口支援工作等。
我院經(jīng)機(jī)構(gòu)管理部門(mén)核定人員編制數(shù)640人,年末實(shí)有在崗人數(shù)705人,其中在編在崗人數(shù)321人,合同制用工人員384人。編制床位400張,實(shí)際開(kāi)放病床640張。內(nèi)設(shè)臨床專科28個(gè)(其中住院科室21個(gè))、醫(yī)技科室11個(gè)、行政職能科室21個(gè)。有兒科、護(hù)理2個(gè)縣級(jí)省重點(diǎn)建設(shè)專科和5個(gè)縣級(jí)省重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目;有心內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等12個(gè)郴州市臨床重點(diǎn)學(xué)科。擁有dsa、西門(mén)子1.5t核磁共振、西門(mén)子64排128層螺旋ct和多層螺旋ct各一臺(tái)、四維彩超、dr、鉬靶機(jī)及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備150余臺(tái),設(shè)備總值達(dá)1.02億元。
(一)基本支出情況。
20xx年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出121.6836萬(wàn)元,占基本支出的100%,主要包括基本工資、津貼補(bǔ)貼等。
(二)項(xiàng)目支出情況。
20xx年無(wú)項(xiàng)目支出預(yù)算。
我單位無(wú)政府性基金預(yù)算支出。
我單位無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我單位無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
20xx年,我單位收到縣財(cái)政撥款共1026.0916萬(wàn)元,其中:年初預(yù)算基本支出121.6836萬(wàn)元、公立醫(yī)院改革撥款(對(duì)取消藥品加成專項(xiàng)補(bǔ)助)275.748萬(wàn)元、新冠肺炎疫情防控資金(新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)、全員核酸檢測(cè)經(jīng)費(fèi))63.56萬(wàn)元、20xx年抗疫特別國(guó)債(pcr實(shí)驗(yàn)室)320萬(wàn)元、20xx年中央補(bǔ)助醫(yī)療服務(wù)和保障能力提升項(xiàng)目(呼吸重癥與核酸檢測(cè)能力服務(wù))經(jīng)費(fèi)140萬(wàn)元、人才能力提升培訓(xùn)費(fèi)5.1萬(wàn)元、20xx年省補(bǔ)助醫(yī)療服務(wù)能力提升(公立醫(yī)院)重癥救治能力建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)100萬(wàn)元。
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)資金的使用、管理和監(jiān)督,做到了厲行節(jié)約、??顚S茫龅讲唤亓簟⒉粩D占、不挪用、不虛列支出,發(fā)揮了財(cái)政資金的最大效益。未使用完的專項(xiàng)資金,按規(guī)定進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn),根據(jù)工作安排,按進(jìn)度用于次年的工作開(kāi)展。以下是各項(xiàng)目工作開(kāi)展情況:
(一)新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
一是常態(tài)化開(kāi)展新冠核酸檢測(cè)。pcr實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目預(yù)計(jì)總投資350萬(wàn)元,其中:鋼架結(jié)構(gòu)土建等170萬(wàn)元、設(shè)備采購(gòu)180萬(wàn)元,現(xiàn)pcr實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)建成,正在進(jìn)行財(cái)政投資評(píng)審結(jié)算。項(xiàng)目建成后,新冠核酸檢測(cè)由原先的送上級(jí)檢測(cè),到現(xiàn)在在本院進(jìn)行檢測(cè),最快可以當(dāng)天出檢測(cè)結(jié)果,并可以常態(tài)化開(kāi)展發(fā)熱門(mén)診、新入院患者及陪護(hù)、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員新冠核酸檢測(cè)。截至20xx年12月,累計(jì)核酸檢測(cè)155973人次,其中:發(fā)熱門(mén)診核酸檢測(cè)7298人次,住院患者核酸檢測(cè)31263人次,陪人核酸檢測(cè)46052人次,醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)12835人次,中風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)10292人次,其他愿檢盡檢48233人次。
二是扎實(shí)推進(jìn)宜章縣“新冠疫苗接種點(diǎn)醫(yī)療救治保障”工作。
根據(jù)20xx年5月17日全縣新冠疫苗接種醫(yī)療救治保障專題調(diào)度會(huì)要求,我院制定下發(fā)了《宜章縣人民醫(yī)院新冠病毒疫苗接種醫(yī)療救治保障工作實(shí)施方案》。自開(kāi)展新冠疫苗接種實(shí)施醫(yī)療救治保障以來(lái),我院派出全縣片區(qū)新冠疫苗接種點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治保障工作小分隊(duì)686批次1818人次,為全縣有效推動(dòng)新冠疫苗接種起到了保駕護(hù)航作用。
(二)強(qiáng)化提升醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)能力。
一是加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。落實(shí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、骨科重點(diǎn)專科能力建設(shè),為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科購(gòu)入電子支氣管鏡、便攜式肺功能檢測(cè)儀、除顫監(jiān)護(hù)儀等10臺(tái)醫(yī)療設(shè)備103.5萬(wàn)元;為icu購(gòu)入難度喉鏡、病人監(jiān)護(hù)儀等10臺(tái)醫(yī)療設(shè)備10.55萬(wàn)元;為骨科購(gòu)入移動(dòng)式c臂x射線機(jī)38萬(wàn)元;為感染科重癥救治購(gòu)入監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備30.78萬(wàn)元。通過(guò)??迫瞬排嘤?xùn)和設(shè)施的添置,規(guī)范建設(shè)了呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)鏡室、重癥監(jiān)護(hù)室(ricu)和肺功能室,明顯提升了呼吸重癥救治能力和技術(shù)水平,提高了呼吸重癥患者的救治率和治愈率,通過(guò)建設(shè)發(fā)展,特別提升了急慢性呼吸衰竭機(jī)械通氣治療重癥肺炎救治水平,提高了肺癌的早期診斷,規(guī)范化治療率。骨科醫(yī)療服務(wù)能力與水平逐年提高,診療技術(shù)、手術(shù)水平向高、精、尖發(fā)展,對(duì)高齡、高危手術(shù)病人手術(shù)的開(kāi)展日漸增多。
二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提升急救能力。20xx年組織全院醫(yī)務(wù)人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8次,選派9名急救業(yè)務(wù)骨干參加湖南省人民醫(yī)院“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”導(dǎo)師培訓(xùn),已完成“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”培訓(xùn)基地建設(shè),并積極參加全省首屆縣級(jí)醫(yī)院急診急救能力競(jìng)賽。截至目前,醫(yī)院舉行“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”臨床醫(yī)務(wù)人員急救理論和技能培訓(xùn)7場(chǎng),培訓(xùn)人員565人次,本院職工參加培訓(xùn)率100%,考核合格率92.92%。
三是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。按照“人崗相適,人盡其用”原則,全年新聘任17名衛(wèi)生系列中高級(jí)職稱,引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人員39名。舉辦院級(jí)培訓(xùn)會(huì)議112次,大型培訓(xùn)11次,其中聘請(qǐng)三甲醫(yī)院專家來(lái)我院進(jìn)行院級(jí)業(yè)務(wù)講座及技術(shù)指導(dǎo)5次,培訓(xùn)6317人次。參加學(xué)術(shù)年會(huì)培訓(xùn)273人次,選派業(yè)務(wù)骨干到中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)26人次,選派住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)6人次。
由于醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件、緊急采購(gòu)、臨時(shí)維修等項(xiàng)目較多,年初預(yù)算很難精細(xì)、完整編制,追加的預(yù)算只能從總額進(jìn)行控制。
1.細(xì)化預(yù)算編制工作,編制范圍盡可能全面、不漏項(xiàng),盡量壓縮變動(dòng)性、有控制空間的費(fèi)用項(xiàng)目,進(jìn)一步提高預(yù)算編制的'科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2.在日常預(yù)算管理過(guò)程中,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析,盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
1.我單位逐步建立績(jī)效評(píng)價(jià)與部門(mén)預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,實(shí)行績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果在部門(mén)預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用,促進(jìn)財(cái)政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門(mén)戶網(wǎng)站公開(kāi)了績(jī)效自評(píng)的相關(guān)信息,數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十七
公立醫(yī)院績(jī)效考核與績(jī)效工資分配的必要性出發(fā),通過(guò)對(duì)績(jī)效考核要素及其意義的闡述,扼要介紹了公立醫(yī)院績(jī)效考核的指標(biāo)體系,同時(shí)給出了便于實(shí)施且易見(jiàn)成效的績(jī)效考核分配方法和依據(jù)。文章的主要內(nèi)容包括:績(jī)效考核的要素內(nèi)容,績(jī)效考核的指標(biāo)定額和各項(xiàng)考核指標(biāo)權(quán)重,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法,收入與支出的歸屬與配比,以及科室的二次分配等。
為了更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益水平,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和增收節(jié)支活動(dòng)的開(kāi)展,我們應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和單位的實(shí)際情況,制訂出一個(gè)便于實(shí)施又行之有效的績(jī)效考核分配方案??己朔峙浞桨傅脑瓌t是:德、能、勤、績(jī)?nèi)婵己?,多?xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià),在上級(jí)主管部門(mén)核定的總額或醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)承受力下,按考核評(píng)價(jià)的綜合業(yè)績(jī)進(jìn)行分配,多勞多得,績(jī)優(yōu)者多得。
1 績(jī)效工資分配的依據(jù)
績(jī)效工資分配的依據(jù),是社會(huì)主義按勞分配原則和醫(yī)務(wù)工作者超時(shí)超額的勞動(dòng)付出。
2 績(jī)效考核的要素內(nèi)容
績(jī)效考核應(yīng)包括社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等多方面的業(yè)績(jī)。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量考核。包括門(mén)診病人數(shù),出院病人數(shù),醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產(chǎn)出方面。(2)醫(yī)療質(zhì)量考核。包括治愈率、好轉(zhuǎn)率,診斷符合率,檢查結(jié)果正確率等。這相當(dāng)于企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量方面。(3)醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門(mén)診和出院病人平均費(fèi)用,出院病人平均住院日等。這是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)性價(jià)比和服務(wù)效率方面的指標(biāo)。(4)經(jīng)濟(jì)效益考核。包括日常收支結(jié)余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產(chǎn)產(chǎn)出率(如每萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入,每萬(wàn)元設(shè)備檢療病人數(shù))。(5)工作難度和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用成果考核。例如疑難危重病人例數(shù),高新技術(shù)開(kāi)展例數(shù)等。以上是績(jī)效考核的各項(xiàng)要素內(nèi)容,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況和不同的科室部門(mén),設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的考核指標(biāo)和不同的定額要求。例如,門(mén)診科室或門(mén)診醫(yī)生,考核門(mén)診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數(shù),出院病人治愈、好轉(zhuǎn)率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報(bào)告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務(wù)科室考核收支結(jié)余率、病人滿意率等。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)及對(duì)各科室的要求,制訂績(jī)效考核指標(biāo),通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的考核,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經(jīng)濟(jì)指標(biāo),那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質(zhì)量和其他社會(huì)效益的嚴(yán)重后果。后果之一就是病人費(fèi)用大幅提高,于是病人不來(lái)了,收入也沒(méi)有了。這是醫(yī)療市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)條件下,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值規(guī)律的必然體現(xiàn)。對(duì)科室(或個(gè)人)的業(yè)績(jī)必須進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),這是我們必須遵循的考評(píng)方向。只有這樣,才能通過(guò)考核分配推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
3 考核指標(biāo)定額
考核指標(biāo)定額,其實(shí)就是對(duì)考核對(duì)象的基準(zhǔn)要求,抑或工作的基準(zhǔn)目標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的目標(biāo)要求。例如:內(nèi)、外、婦、兒等門(mén)診科室,部頒標(biāo)準(zhǔn)要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應(yīng)根據(jù)其歷史的平均住院日、實(shí)際床位以及一定的床位利用率,計(jì)算確定各科出院人數(shù)定額;醫(yī)技科室可以根據(jù)其往年實(shí)際完成的檢療人次數(shù)及其設(shè)備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結(jié)余率考核,則應(yīng)依據(jù)各科室某時(shí)期數(shù)據(jù)(例如上年完成數(shù))和醫(yī)院的增收節(jié)支目標(biāo)進(jìn)行確定。
4 考核指標(biāo)的權(quán)重
各項(xiàng)指標(biāo)在績(jī)效考核中應(yīng)占多大比重?這是我們制訂考核方案時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題。我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的中心任務(wù)和醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo),確定各項(xiàng)考核指標(biāo)的權(quán)重。例如,門(mén)診科室,著重考核門(mén)診人次和病人滿意率,那么這兩項(xiàng)指標(biāo)在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權(quán)重較大的考核指標(biāo)是病人數(shù)和收支結(jié)余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門(mén)則主要考核其對(duì)臨床一線的服務(wù)完成情況,那么臨床科室對(duì)其服務(wù)工作的評(píng)價(jià)所占的比重就較大。
5 績(jī)效工資的分配
績(jī)效考核必須和績(jī)效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績(jī)效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下尤其如此。何謂績(jī)效工資?績(jī)效工資就是根據(jù)個(gè)人或科室所取得的工作業(yè)績(jī)和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分配的超額勞動(dòng)報(bào)酬。因?yàn)樵诜ǘüぷ鲿r(shí)間和編制床位(或額定工作量)內(nèi),所完成的業(yè)務(wù)工作應(yīng)得的報(bào)酬,已在基本工資即勞動(dòng)人事部門(mén)按職級(jí)核定的工資中所體現(xiàn)。要獲得額外的報(bào)酬,必須付出額外的勞動(dòng),這就是前面所說(shuō)的績(jī)效工資分配的依據(jù)。所以在實(shí)行基本工資加績(jī)效工資的單位,應(yīng)該是沒(méi)有加班工資的。因?yàn)?,我們以前所說(shuō)的勞務(wù)費(fèi)現(xiàn)在所說(shuō)的績(jī)效工資已體現(xiàn)了加班超額勞動(dòng)所得???jī)效考核與分配實(shí)行得好的單位,因完成必要的診療任務(wù)而加班加點(diǎn)已成為員工的自覺(jué)的主動(dòng)的行為,不需要領(lǐng)導(dǎo)吩咐。所以,績(jī)效考核和績(jī)效工資分配,對(duì)于經(jīng)常加班加點(diǎn)、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是怎樣呢?績(jī)效工資的標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)家未實(shí)行總額控制、未有財(cái)政撥付之前,是根據(jù)各單位的實(shí)際,主要是根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況而決定的。各醫(yī)院可根據(jù)本單位的收支結(jié)余情況,按一定的額度或結(jié)余的一定比例,確定分配的基準(zhǔn)。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結(jié)余是100萬(wàn)元,決定按上年結(jié)余額的60%即60萬(wàn)元額度,作為今年的績(jī)效工資分配依據(jù)。那么,單位60個(gè)人,平均每人可分配1萬(wàn)元,每月人均基準(zhǔn)分配約為800元。也就是說(shuō),如果今年完成上年的實(shí)際業(yè)績(jī),平均每個(gè)職工可以拿到每月800元的績(jī)效工資。當(dāng)然,超出上年業(yè)績(jī)的科室和個(gè)人,相應(yīng)分配的績(jī)效工資就不止基準(zhǔn)數(shù);業(yè)績(jī)下降的部門(mén),則拿不到800元的績(jī)效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來(lái)說(shuō),具體到科室或個(gè)人,績(jī)效工資按業(yè)績(jī)分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的較快發(fā)展?;鶞?zhǔn)分配值應(yīng)按一、二、三線進(jìn)行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門(mén)。這三類科室的基準(zhǔn)分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當(dāng)然,以多少額度為基準(zhǔn),以及一、二、三線定什么比例為好,要聽(tīng)取多數(shù)人的意見(jiàn)。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標(biāo)是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
6 績(jī)效工資分配計(jì)算方法
績(jī)效工資分配的計(jì)算方法,是根據(jù)所制定的考核分配方案而定。按照前面所說(shuō)的綜合考核分配方案,臨床科室績(jī)效工資的通用算式如下??剖覒?yīng)得績(jī)效工資=科室完成各項(xiàng)指標(biāo)所得總分×收支結(jié)余額×分配率上列算式中的分配率是根據(jù)基準(zhǔn)分配值及各科室的歷史結(jié)余情況進(jìn)行確定的。值得提醒的是,分配率是計(jì)算出來(lái)的,而非人為意志隨便定出來(lái)。例:某科室有20人,上年月均結(jié)余額為5萬(wàn)元,基準(zhǔn)分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績(jī)效工資分配算式意味著,如果完成的各項(xiàng)指標(biāo)得分剛好是100分,所在科室的收支結(jié)余又剛好與上年月均結(jié)余水平一樣,那么該科室員工人均績(jī)效工資就是800元。這個(gè)例子是假設(shè)科室員工人數(shù)不變?yōu)榍疤?。如果科室人員減少了,那么科內(nèi)人均績(jī)效工資就可以多得一些,反之,就會(huì)少一些。這樣做的結(jié)果,是科室不會(huì)隨便增員浪費(fèi)人力,科室會(huì)努力增收節(jié)支,會(huì)想方設(shè)法超額完成工作任務(wù)。
7 收入與支出的歸屬與配比績(jī)效
考核對(duì)象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應(yīng)歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計(jì)算科室的開(kāi)支?這些在制訂考核分配方案時(shí)要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗(yàn)收入中,檢驗(yàn)的試劑和人工費(fèi)等成本均在檢驗(yàn)科里發(fā)生,不能檢驗(yàn)費(fèi)收入算本科室的,而檢驗(yàn)成本支出卻不計(jì)本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進(jìn)行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進(jìn)科室自覺(jué)關(guān)注各種成本開(kāi)支,杜絕不必要的耗費(fèi),從而使增收節(jié)支成為科室每個(gè)員工的自覺(jué)行為,促進(jìn)人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
8 科室的二次分配
科室對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術(shù)較好,業(yè)績(jī)較好;而有些人工作不那么自覺(jué),有些人還會(huì)混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內(nèi)部進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩畏峙洹?剖叶畏峙淇芍鸩竭M(jìn)行。例如先拿出科室績(jī)效工資的30%進(jìn)行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進(jìn)到100%進(jìn)行二次分配??剖叶畏峙浞桨缚捎舍t(yī)院出臺(tái)一個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn),再由科室內(nèi)部根據(jù)本科情況制定一個(gè)具體的實(shí)用易行的二次分配方案??剖叶畏峙渲饕罁?jù)個(gè)人的工作量和對(duì)完成科室各項(xiàng)指標(biāo)的貢獻(xiàn)度進(jìn)行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數(shù)”、“參與手術(shù)例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細(xì)化科室內(nèi)部考核,借以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)科內(nèi)員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績(jī)效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領(lǐng)性文件。醫(yī)院可以通過(guò)考核分配過(guò)程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應(yīng)和乘數(shù)效應(yīng),達(dá)到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展成果社會(huì)共享的良好效果。相信,通過(guò)制訂和實(shí)施科學(xué)的切合本單位實(shí)際的績(jī)效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務(wù)、職工利益以及社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益各個(gè)方面,一定能夠取得新的進(jìn)展。
為了更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益水平,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和增收節(jié)支活動(dòng)的開(kāi)展,我們應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和單位的實(shí)際情況,制訂出一個(gè)便于實(shí)施又行之有效的績(jī)效考核分配方案??己朔峙浞桨傅脑瓌t是:德、能、勤、績(jī)?nèi)婵己?,多?xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià),在上級(jí)主管部門(mén)核定的總額或醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)承受力下,按考核評(píng)價(jià)的綜合業(yè)績(jī)進(jìn)行分配,多勞多得,績(jī)優(yōu)者多得。
1 績(jī)效工資分配的依據(jù)
績(jī)效工資分配的依據(jù),是社會(huì)主義按勞分配原則和醫(yī)務(wù)工作者超時(shí)超額的勞動(dòng)付出。
2 績(jī)效考核的要素內(nèi)容
績(jī)效考核應(yīng)包括社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等多方面的業(yè)績(jī)。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量考核。包括門(mén)診病人數(shù),出院病人數(shù),醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產(chǎn)出方面。(2)醫(yī)療質(zhì)量考核。包括治愈率、好轉(zhuǎn)率,診斷符合率,檢查結(jié)果正確率等。這相當(dāng)于企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量方面。(3)醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門(mén)診和出院病人平均費(fèi)用,出院病人平均住院日等。這是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)性價(jià)比和服務(wù)效率方面的指標(biāo)。(4)經(jīng)濟(jì)效益考核。包括日常收支結(jié)余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產(chǎn)產(chǎn)出率(如每萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入,每萬(wàn)元設(shè)備檢療病人數(shù))。(5)工作難度和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用成果考核。例如疑難危重病人例數(shù),高新技術(shù)開(kāi)展例數(shù)等。以上是績(jī)效考核的各項(xiàng)要素內(nèi)容,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況和不同的科室部門(mén),設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的考核指標(biāo)和不同的定額要求。例如,門(mén)診科室或門(mén)診醫(yī)生,考核門(mén)診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數(shù),出院病人治愈、好轉(zhuǎn)率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報(bào)告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務(wù)科室考核收支結(jié)余率、病人滿意率等。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)及對(duì)各科室的要求,制訂績(jī)效考核指標(biāo),通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的考核,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經(jīng)濟(jì)指標(biāo),那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質(zhì)量和其他社會(huì)效益的嚴(yán)重后果。后果之一就是病人費(fèi)用大幅提高,于是病人不來(lái)了,收入也沒(méi)有了。這是醫(yī)療市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)條件下,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值規(guī)律的必然體現(xiàn)。對(duì)科室(或個(gè)人)的業(yè)績(jī)必須進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),這是我們必須遵循的考評(píng)方向。只有這樣,才能通過(guò)考核分配推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
3 考核指標(biāo)定額
考核指標(biāo)定額,其實(shí)就是對(duì)考核對(duì)象的基準(zhǔn)要求,抑或工作的基準(zhǔn)目標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的目標(biāo)要求。例如:內(nèi)、外、婦、兒等門(mén)診科室,部頒標(biāo)準(zhǔn)要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應(yīng)根據(jù)其歷史的平均住院日、實(shí)際床位以及一定的床位利用率,計(jì)算確定各科出院人數(shù)定額;醫(yī)技科室可以根據(jù)其往年實(shí)際完成的檢療人次數(shù)及其設(shè)備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結(jié)余率考核,則應(yīng)依據(jù)各科室某時(shí)期數(shù)據(jù)(例如上年完成數(shù))和醫(yī)院的增收節(jié)支目標(biāo)進(jìn)行確定。
4 考核指標(biāo)的權(quán)重
各項(xiàng)指標(biāo)在績(jī)效考核中應(yīng)占多大比重?這是我們制訂考核方案時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題。我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的中心任務(wù)和醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo),確定各項(xiàng)考核指標(biāo)的權(quán)重。例如,門(mén)診科室,著重考核門(mén)診人次和病人滿意率,那么這兩項(xiàng)指標(biāo)在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權(quán)重較大的考核指標(biāo)是病人數(shù)和收支結(jié)余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門(mén)則主要考核其對(duì)臨床一線的服務(wù)完成情況,那么臨床科室對(duì)其服務(wù)工作的評(píng)價(jià)所占的比重就較大。
5 績(jī)效工資的分配
績(jī)效考核必須和績(jī)效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績(jī)效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下尤其如此。何謂績(jī)效工資?績(jī)效工資就是根據(jù)個(gè)人或科室所取得的工作業(yè)績(jī)和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分配的超額勞動(dòng)報(bào)酬。因?yàn)樵诜ǘüぷ鲿r(shí)間和編制床位(或額定工作量)內(nèi),所完成的業(yè)務(wù)工作應(yīng)得的報(bào)酬,已在基本工資即勞動(dòng)人事部門(mén)按職級(jí)核定的工資中所體現(xiàn)。要獲得額外的報(bào)酬,必須付出額外的勞動(dòng),這就是前面所說(shuō)的績(jī)效工資分配的依據(jù)。所以在實(shí)行基本工資加績(jī)效工資的單位,應(yīng)該是沒(méi)有加班工資的。因?yàn)?,我們以前所說(shuō)的勞務(wù)費(fèi)現(xiàn)在所說(shuō)的績(jī)效工資已體現(xiàn)了加班超額勞動(dòng)所得。績(jī)效考核與分配實(shí)行得好的單位,因完成必要的`診療任務(wù)而加班加點(diǎn)已成為員工的自覺(jué)的主動(dòng)的行為,不需要領(lǐng)導(dǎo)吩咐。所以,績(jī)效考核和績(jī)效工資分配,對(duì)于經(jīng)常加班加點(diǎn)、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是怎樣呢?績(jī)效工資的標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)家未實(shí)行總額控制、未有財(cái)政撥付之前,是根據(jù)各單位的實(shí)際,主要是根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況而決定的。各醫(yī)院可根據(jù)本單位的收支結(jié)余情況,按一定的額度或結(jié)余的一定比例,確定分配的基準(zhǔn)。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結(jié)余是100萬(wàn)元,決定按上年結(jié)余額的60%即60萬(wàn)元額度,作為今年的績(jī)效工資分配依據(jù)。那么,單位60個(gè)人,平均每人可分配1萬(wàn)元,每月人均基準(zhǔn)分配約為800元。也就是說(shuō),如果今年完成上年的實(shí)際業(yè)績(jī),平均每個(gè)職工可以拿到每月800元的績(jī)效工資。當(dāng)然,超出上年業(yè)績(jī)的科室和個(gè)人,相應(yīng)分配的績(jī)效工資就不止基準(zhǔn)數(shù);業(yè)績(jī)下降的部門(mén),則拿不到800元的績(jī)效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來(lái)說(shuō),具體到科室或個(gè)人,績(jī)效工資按業(yè)績(jī)分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的較快發(fā)展?;鶞?zhǔn)分配值應(yīng)按一、二、三線進(jìn)行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門(mén)。這三類科室的基準(zhǔn)分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當(dāng)然,以多少額度為基準(zhǔn),以及一、二、三線定什么比例為好,要聽(tīng)取多數(shù)人的意見(jiàn)。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標(biāo)是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
6 績(jī)效工資分配計(jì)算方法
績(jī)效工資分配的計(jì)算方法,是根據(jù)所制定的考核分配方案而定。按照前面所說(shuō)的綜合考核分配方案,臨床科室績(jī)效工資的通用算式如下。科室應(yīng)得績(jī)效工資=科室完成各項(xiàng)指標(biāo)所得總分×收支結(jié)余額×分配率上列算式中的分配率是根據(jù)基準(zhǔn)分配值及各科室的歷史結(jié)余情況進(jìn)行確定的。值得提醒的是,分配率是計(jì)算出來(lái)的,而非人為意志隨便定出來(lái)。例:某科室有20人,上年月均結(jié)余額為5萬(wàn)元,基準(zhǔn)分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績(jī)效工資分配算式意味著,如果完成的各項(xiàng)指標(biāo)得分剛好是100分,所在科室的收支結(jié)余又剛好與上年月均結(jié)余水平一樣,那么該科室員工人均績(jī)效工資就是800元。這個(gè)例子是假設(shè)科室員工人數(shù)不變?yōu)榍疤帷H绻剖胰藛T減少了,那么科內(nèi)人均績(jī)效工資就可以多得一些,反之,就會(huì)少一些。這樣做的結(jié)果,是科室不會(huì)隨便增員浪費(fèi)人力,科室會(huì)努力增收節(jié)支,會(huì)想方設(shè)法超額完成工作任務(wù)。
7 收入與支出的歸屬與配比績(jī)效
考核對(duì)象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應(yīng)歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計(jì)算科室的開(kāi)支?這些在制訂考核分配方案時(shí)要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗(yàn)收入中,檢驗(yàn)的試劑和人工費(fèi)等成本均在檢驗(yàn)科里發(fā)生,不能檢驗(yàn)費(fèi)收入算本科室的,而檢驗(yàn)成本支出卻不計(jì)本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進(jìn)行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進(jìn)科室自覺(jué)關(guān)注各種成本開(kāi)支,杜絕不必要的耗費(fèi),從而使增收節(jié)支成為科室每個(gè)員工的自覺(jué)行為,促進(jìn)人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
8 科室的二次分配
科室對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術(shù)較好,業(yè)績(jī)較好;而有些人工作不那么自覺(jué),有些人還會(huì)混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內(nèi)部進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩畏峙???剖叶畏峙淇芍鸩竭M(jìn)行。例如先拿出科室績(jī)效工資的30%進(jìn)行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進(jìn)到100%進(jìn)行二次分配??剖叶畏峙浞桨缚捎舍t(yī)院出臺(tái)一個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn),再由科室內(nèi)部根據(jù)本科情況制定一個(gè)具體的實(shí)用易行的二次分配方案??剖叶畏峙渲饕罁?jù)個(gè)人的工作量和對(duì)完成科室各項(xiàng)指標(biāo)的貢獻(xiàn)度進(jìn)行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數(shù)”、“參與手術(shù)例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細(xì)化科室內(nèi)部考核,借以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)科內(nèi)員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績(jī)效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領(lǐng)性文件。醫(yī)院可以通過(guò)考核分配過(guò)程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應(yīng)和乘數(shù)效應(yīng),達(dá)到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展成果社會(huì)共享的良好效果。相信,通過(guò)制訂和實(shí)施科學(xué)的切合本單位實(shí)際的績(jī)效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務(wù)、職工利益以及社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益各個(gè)方面,一定能夠取得新的進(jìn)展。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇一
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào))精神,推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展,提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn),服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用,推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐,確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì),直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù),確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展,加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?!叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”,即提高醫(yī)療服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平。
2019年,全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作,初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到2020年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
從2019年起,全省三級(jí)公立醫(yī)院(包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén),高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院)均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個(gè)指標(biāo),其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件1)和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件2)。
(一)國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)),用于開(kāi)展國(guó)家考核工作,并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果,適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),用于完成國(guó)家考核工作。
(二)省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo),含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo),含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)),用于開(kāi)展省級(jí)考核工作,并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果,將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際,適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。2019年9月底前,各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度(2018年度)考核指標(biāo)(含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo))的自查自評(píng),并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén),要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。2020年起,每年1月底前完成上述工作(注:2020年1月底前,需完成2019年度醫(yī)院自查自評(píng)工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后,按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。
(二)省級(jí)考核。2019年11月底前,完成上一年度(2018年度)省級(jí)考核工作,并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。2020年起,每年2月底前完成上述工作(注:2020年2月底前,需完成2019年度省級(jí)考核工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前,將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式,完成省級(jí)考核工作;省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式,完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),參加省級(jí)考核。
(三)國(guó)家考核。2019年12月底前,完成上一年度(2018年度)國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。2020年起,每年3月底前完成上述工作(注:2020年3月底前,需完成2019年度國(guó)家考核工作)。
(一)省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位(或預(yù)算/人事管理部門(mén)),并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭,財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù),并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。
(二)國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組,在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上,探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作,不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
(三)明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作),指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查,完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo),形成正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇二
考核對(duì)象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院??己藘?nèi)容詳見(jiàn)《井岡山市縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
(一)公立醫(yī)院自評(píng)。縣級(jí)公立醫(yī)院按照績(jī)效考核方案,認(rèn)真開(kāi)展自評(píng)工作,對(duì)20xx年運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評(píng)報(bào)告(參考格式)報(bào)市衛(wèi)健委。自評(píng)報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí),否則直接定為不合格等次。
(二)縣級(jí)績(jī)效考核??h公立醫(yī)院管理委員會(huì)抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門(mén)的人員,采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪調(diào)查、召開(kāi)座談會(huì)等方式進(jìn)行考核,于20xx年1月底前將績(jī)效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
(三)考核結(jié)果反饋。根據(jù)績(jī)效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問(wèn)題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進(jìn)建議,督促整改落實(shí)。
(四)確定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個(gè)等級(jí),90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格???jī)效考核結(jié)果以適當(dāng)方式公布。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果將與各縣級(jí)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、等級(jí)評(píng)審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇三
為加強(qiáng)醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎(chǔ),以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行成本核算制度加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的意見(jiàn)》精神,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案如下:
通過(guò)推行績(jī)效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。
1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢(shì)突出、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jī)效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
醫(yī)院成立績(jī)效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計(jì)、整理、匯報(bào)、出月報(bào)等工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
院科兩級(jí)考核小組,分別對(duì)各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核??己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法。
考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護(hù)理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財(cái)務(wù)、鍋爐房、司機(jī)、門(mén)衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺(tái)等)六個(gè)系列。
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核。
醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室主要考核診療、護(hù)理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核。
主要考核各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率。
(三)服務(wù)效率的考核。
主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、蒙藏醫(yī)療法開(kāi)展實(shí)施情況、傳染病和院內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
(四)服務(wù)行為的考核。
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
(六)二次考核內(nèi)容。
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
(一)實(shí)行雙百分考核。
對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。
對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行總分百分考核。
(二)實(shí)行院科二級(jí)考核。
1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)六個(gè)系列各一、二級(jí)科室的考核。
2、科室負(fù)責(zé)對(duì)各班組或個(gè)人的考核。
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到班組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。
(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益情況確定全院績(jī)效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績(jī)效工資進(jìn)行考核發(fā)放。
(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績(jī)效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,年終將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)余部分的8%納入年終獎(jiǎng)中核算。
(三)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進(jìn)修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績(jī)效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時(shí)聘用人員的績(jī)效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。
(五)績(jī)效工資的計(jì)算方法。
1、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(mén)(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)科。
3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計(jì)算相應(yīng)績(jī)效工資后發(fā)放。
6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開(kāi)、公平。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇四
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,開(kāi)展科學(xué)規(guī)范的績(jī)效考核,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,管理模式由粗放式管理向全方位績(jī)效管理轉(zhuǎn)變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,探索建立績(jī)效考核結(jié)果共享和運(yùn)用機(jī)制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系。
考核堅(jiān)持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級(jí)公立醫(yī)院,包括國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他國(guó)務(wù)院部門(mén)、行業(yè)所屬或管理的在魯三級(jí)公立醫(yī)院,大學(xué)附屬三級(jí)公立醫(yī)院。
(一)明確考核指標(biāo)。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由《意見(jiàn)》提出的醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面指標(biāo)構(gòu)成。省衛(wèi)生健康委按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,結(jié)合我省實(shí)際,適當(dāng)補(bǔ)充醫(yī)院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔(dān)政府指令性任務(wù)等考核指標(biāo),并將國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)之外的考核指標(biāo)作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。20xx年度和20xx年度的績(jī)效考核工作,直接采用國(guó)家績(jī)效考核指標(biāo)。20xx年起,逐步運(yùn)用我省績(jī)效考核指標(biāo)。
(二)完善支撐系統(tǒng)。
1.提高病案首頁(yè)質(zhì)量。三級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)。各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2.統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。20xx年8月底前,各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門(mén)要組織三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作,全面啟動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
3.整合數(shù)據(jù)資源。充分整合利用現(xiàn)有病案首頁(yè)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)師護(hù)士及醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)、醫(yī)院滿意度調(diào)查、衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)和統(tǒng)計(jì)年報(bào)等數(shù)據(jù)資源,保障考核數(shù)據(jù)的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復(fù)采集,確保數(shù)出一門(mén)、客觀公正。
4.強(qiáng)化信息支撐。盡快建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、收集監(jiān)測(cè)考核數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。通過(guò)利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,推進(jìn)完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jī)效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作。
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)上一年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,形成自評(píng)報(bào)告,并將考核指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評(píng)報(bào)告和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對(duì)20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門(mén)及醫(yī)院,以適當(dāng)方式及時(shí)向社會(huì)公布,并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)綜合評(píng)價(jià)分析。省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)由省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià),20xx年8月底前制定省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),20xx年起根據(jù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)工作,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,有效引導(dǎo)醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負(fù)責(zé)全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協(xié)助做好本地區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的組織保障和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。衛(wèi)生健康管理部門(mén)要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調(diào)作用,做好績(jī)效考核組織實(shí)施工作,強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,制定相關(guān)政策措施,確???jī)效考核工作落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織、機(jī)構(gòu)編制等有關(guān)部門(mén)要將績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績(jī)效考核、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。各三級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫(yī)院管理,通過(guò)外部考核倒逼內(nèi)部考核完善,提升醫(yī)院科學(xué)化和精細(xì)化管理水平。
(三)做好督導(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門(mén),按照職責(zé)分工,加強(qiáng)對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,逐步推開(kāi)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系的績(jī)效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇五
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔202-〕23號(hào)),結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際,制定本方案。
立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實(shí)疏解非首都功能、建設(shè)北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略,202-年至202-年,二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo),逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則,二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)分級(jí)診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
北京市西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成,均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。
(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作。
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑,并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重,提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù),確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
(二)完善考核支撐體系。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,確???jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),有效支撐績(jī)效考核工作。
(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)。
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時(shí)采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。
(四)考核程序與時(shí)間。
1.醫(yī)院自查自評(píng)。202-年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)202-年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,將202-年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自202-年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級(jí)年度考核。202-年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成202-年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)。202-年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。202-年1月底前,市級(jí)有關(guān)部門(mén)完成202-年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并適時(shí)發(fā)布。202-年起,每年5月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門(mén)建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責(zé)分工,形成工作合力。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)充分利用績(jī)效考核結(jié)果,建立激勵(lì)約束機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作。
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo),掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇六
通過(guò)績(jī)效考核,推動(dòng)全省三級(jí)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年,初步建立全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),黨的建設(shè)不斷加強(qiáng),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善,分級(jí)診療制度更加完善。
(一)提高病案首頁(yè)質(zhì)量。全省三級(jí)公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè),加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門(mén)依托病案質(zhì)控中心,指導(dǎo)所屬三級(jí)公立醫(yī)院加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,按照首頁(yè)數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù),確??己藬?shù)據(jù)客觀真實(shí)。
(二)統(tǒng)一編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前,全省三級(jí)公立醫(yī)院全面啟用全國(guó)統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ),及時(shí)完成編碼字典庫(kù)的轉(zhuǎn)換,應(yīng)用醫(yī)療保障部門(mén)統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和藥品目錄,確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
(三)組織開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。三級(jí)公立醫(yī)院依托全國(guó)醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測(cè)平臺(tái),全面開(kāi)展患者和醫(yī)院?jiǎn)T工滿意度調(diào)查工作。沒(méi)有開(kāi)展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。
(四)建立考核信息系統(tǒng)。建立績(jī)效考核信息系統(tǒng),以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。各三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,在20xx年9月底前完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的分析評(píng)估,并將該年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織省級(jí)考核。在提取績(jī)效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會(huì)同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)補(bǔ)充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù),按照各指標(biāo)對(duì)應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級(jí)公立醫(yī)院綜合績(jī)效考核結(jié)果??己私Y(jié)果以百分制計(jì)算最終得分,并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級(jí)公立醫(yī)院按類別評(píng)為a、b、c、d、e五個(gè)等級(jí)中的相應(yīng)等級(jí)。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核結(jié)果及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布,并報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)和改進(jìn)管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和分級(jí)診療制度建設(shè)落地見(jiàn)效。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)出臺(tái)政策措施,確???jī)效考核工作順利實(shí)施。
(二)明確部門(mén)職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。具體考核細(xì)則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,各市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)保、組織部門(mén)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(三)運(yùn)用考核結(jié)果。各地要建立績(jī)效考核信息和結(jié)果部門(mén)共享機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政補(bǔ)助資金、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù),作為選拔任用三級(jí)公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果予以通報(bào),并督促存在突出問(wèn)題的醫(yī)院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關(guān)部門(mén)要把績(jī)效考核作為推動(dòng)深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手,通過(guò)深化改革破解體制機(jī)制問(wèn)題。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),以三級(jí)公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績(jī)效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇七
以公益性為導(dǎo)向,堅(jiān)持“實(shí)事求是、公開(kāi)透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測(cè)和上級(jí)通報(bào)相結(jié)合的辦法,落實(shí)“社會(huì)滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個(gè)維度的醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
(一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
(二)材料報(bào)送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標(biāo)完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標(biāo)完成情況自評(píng)表;5.各項(xiàng)工作總結(jié),包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會(huì)綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)??己瞬牧稀⒏黝悎?bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況,考核結(jié)果實(shí)行一票否決。
(三)述職報(bào)告。聽(tīng)取市總醫(yī)院院長(zhǎng)20xx年工作述職報(bào)告(ppt匯報(bào))。
(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場(chǎng)資料查閱及委托第三方或由上級(jí)考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
(五)等級(jí)評(píng)定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果,報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級(jí)。
(六)考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長(zhǎng)的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委〔20xx〕88號(hào))相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長(zhǎng)績(jī)效工資部分:
考核結(jié)果為b等級(jí)(良好),院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍;
考核結(jié)果為c等級(jí)(合格),院長(zhǎng)年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍;
考核結(jié)果為d等級(jí)(不合格),院長(zhǎng)年薪為基本工資的總額,對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評(píng)為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對(duì)院長(zhǎng)予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長(zhǎng)薪酬的補(bǔ)充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號(hào))相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(二)石獅市婦幼保健院考核內(nèi)容。
1.定性指標(biāo)(占20%)。
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國(guó)文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)。
指標(biāo)內(nèi)容包括社會(huì)滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(三)9家基層分院考核內(nèi)容。
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺(tái)考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績(jī)效考核體系,指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成??己私Y(jié)果與基層分院院長(zhǎng)(主任)任免、獎(jiǎng)懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇八
建立健全公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,引導(dǎo)公立醫(yī)院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫(yī)院三者之間關(guān)系,推動(dòng)公立醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)分級(jí)診療,規(guī)范服務(wù)行為,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和精細(xì)化管理,維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院。
公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作堅(jiān)持客觀、公正、公開(kāi)、科學(xué)、規(guī)范、可操作原則;堅(jiān)持公益性,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重原則;堅(jiān)持多方參與,內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)相結(jié)合原則;堅(jiān)持獎(jiǎng)勵(lì)與懲處相結(jié)合原則。
績(jī)效考核涵蓋包括綜合改革效果評(píng)價(jià)定性指標(biāo)(12項(xiàng))、綜合改革效果評(píng)價(jià)定量指標(biāo)(12項(xiàng))及滿意度調(diào)查,具體見(jiàn)附件1、2、3。
依據(jù)《德安縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效考核細(xì)則》,通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核??己擞?0xx年12月底前完成。
(一)分值計(jì)算。
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核分值實(shí)行百分制,各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分之和為考核成績(jī)。不涉及部分考核內(nèi)容的單位,采用加權(quán)處理。
(二)評(píng)價(jià)等次。
考核結(jié)果分為4個(gè)等次:90分以上(含本數(shù),下同)為優(yōu)秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結(jié)果運(yùn)用。
年度考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),并將考核結(jié)果予以公開(kāi)。
(一)細(xì)化措施??h直兩院要結(jié)合實(shí)際,完善細(xì)化縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和考核辦法,增強(qiáng)考核操作性,提高考核質(zhì)量。
(二)注重實(shí)效。縣直兩院要完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核,把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo),制定以社會(huì)效益、工作效率為核心的人員績(jī)效考核制度。根據(jù)考核結(jié)果,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,合理拉開(kāi)收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
(三)嚴(yán)肅紀(jì)律。縣直兩院要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,醫(yī)院提供虛假信息、刻意瞞報(bào)漏報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除扣除相關(guān)指標(biāo)分外,績(jī)效考核結(jié)果下調(diào)一個(gè)檔次。嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇九
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔202-〕4號(hào))精神,推動(dòng)我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,進(jìn)一步引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位發(fā)展,提升三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,不斷滿足人民群眾健康需求,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健康中國(guó)、健康陜西的一系列決策部署,推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步科學(xué)定位,保持醫(yī)院公益性、調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提升群眾健康獲得感,加快實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立。
(二)基本原則。
堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,提升醫(yī)療服務(wù)效率。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn),服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。通過(guò)發(fā)揮績(jī)效考核導(dǎo)向作用,推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
堅(jiān)持信息化支撐,確保結(jié)果真實(shí)客觀。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以信息化建設(shè)和大數(shù)據(jù)分析為支撐,依托信息化手段提升績(jī)效考核指標(biāo)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。通過(guò)發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢(shì),直接抓取或自動(dòng)生成關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù),確???jī)效考核結(jié)果真實(shí)、客觀。
堅(jiān)持引導(dǎo)式發(fā)展,加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用。三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作以推進(jìn)考核結(jié)果有效運(yùn)用,引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院科學(xué)定位、持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)。通過(guò)構(gòu)建績(jī)效考核信息和結(jié)果共享運(yùn)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)展成績(jī)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作業(yè)績(jī)的科學(xué)評(píng)定。
逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)公立醫(yī)院“三個(gè)轉(zhuǎn)變”和“三個(gè)提高”?!叭齻€(gè)轉(zhuǎn)變”即在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理,在投資方向上公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向提高醫(yī)院基礎(chǔ)能力與提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并重。在“三個(gè)轉(zhuǎn)變”的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提高”,即提高醫(yī)療服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平。
202-年,全面啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,完成首次省級(jí)及國(guó)家考核工作,初步構(gòu)建以績(jī)效考核結(jié)果評(píng)定三級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成績(jī)的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。到202-年,基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
從202-年起,全省三級(jí)公立醫(yī)院(包括駐陜的國(guó)家衛(wèi)生健康委及其他中央有關(guān)部門(mén),高等院校、行業(yè)或企業(yè)所屬或者管理的三級(jí)公立醫(yī)院)均要參加績(jī)效考核。未參加或未按要求參加績(jī)效考核的公立醫(yī)院,不得以任何形式追溯為三級(jí)公立醫(yī)院。軍隊(duì)醫(yī)院不在考核范圍內(nèi)。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院參加省級(jí)考核工作。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系》(不含中醫(yī)類),共包括55個(gè)指標(biāo),其中26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》,共包括66個(gè)指標(biāo)。在國(guó)家指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)確立了陜西省三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件1)和陜西省三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系(見(jiàn)附件2)。
(一)國(guó)家考核指標(biāo)。共55個(gè)指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為66個(gè)指標(biāo)),用于開(kāi)展國(guó)家考核工作,并依據(jù)對(duì)國(guó)家考核指標(biāo)的考核結(jié)果,適時(shí)開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院全國(guó)排名。國(guó)家建立了全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),用于完成國(guó)家考核工作。
(二)省級(jí)考核指標(biāo)。共60個(gè)指標(biāo),含55個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)(中醫(yī)類醫(yī)院為71個(gè)指標(biāo),含66個(gè)國(guó)家考核指標(biāo)和5個(gè)單獨(dú)增加指標(biāo)),用于開(kāi)展省級(jí)考核工作,并依據(jù)對(duì)省級(jí)考核指標(biāo)的考核結(jié)果,將參加考核的三級(jí)醫(yī)院確定為年度優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)檔次。我省將建立省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),并與全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)對(duì)接。省級(jí)考核指標(biāo)可依據(jù)衛(wèi)生健康政策和衛(wèi)生健康工作實(shí)際,適時(shí)增減或修改。省級(jí)考核指標(biāo)的建設(shè)導(dǎo)向、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法以及省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)使用手冊(cè)另行下發(fā)。
考核程序包括三個(gè)環(huán)節(jié):醫(yī)院自查自評(píng)、省級(jí)考核、國(guó)家考核。具體如下:
(一)醫(yī)院自查自評(píng)。202-年9月底前,各三級(jí)醫(yī)院完成上一年度(202-年度)考核指標(biāo)(含國(guó)家考核指標(biāo)和省級(jí)考核指標(biāo))的自查自評(píng),并將上一年度指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)。各三級(jí)醫(yī)院、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén),要對(duì)上傳至國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)逐級(jí)把關(guān)、嚴(yán)格審核。202-年起,每年1月底前完成上述工作(注:202-年1月底前,需完成202-年度醫(yī)院自查自評(píng)工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,各三級(jí)醫(yī)院要將省級(jí)考核指標(biāo)及數(shù)據(jù),經(jīng)醫(yī)院和屬地衛(wèi)生健康部門(mén)嚴(yán)格審核后,按時(shí)上傳至省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)。
(二)省級(jí)考核。202-年11月底前,完成上一年度(202-年度)省級(jí)考核工作,并對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)定出省級(jí)考核結(jié)果。202-年起,每年2月底前完成上述工作(注:202-年2月底前,需完成202-年度省級(jí)考核工作)。
省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立前,將采用國(guó)家系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)、報(bào)送指標(biāo)數(shù)據(jù)、以及現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)等方式,完成省級(jí)考核工作;省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng)建立后,采用“省級(jí)系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)為主,同時(shí)進(jìn)行必要現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)”的方式,完成省級(jí)考核工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院加入省級(jí)績(jī)效考核系統(tǒng),參加省級(jí)考核。
(三)國(guó)家考核。202-年12月底前,完成上一年度(202-年度)國(guó)家考核工作。并由國(guó)家組織實(shí)施對(duì)各三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果的排名。202-年起,每年3月底前完成上述工作(注:202-年3月底前,需完成202-年度國(guó)家考核工作)。
(一)省級(jí)考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的省級(jí)考核結(jié)果將通報(bào)至各地、各有關(guān)單位及三級(jí)醫(yī)院主辦單位(或預(yù)算/人事管理部門(mén)),并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。并建立由政府牽頭,財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織等部門(mén)參與的考核信息共享及結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,將考核結(jié)果作為公立三級(jí)醫(yī)院重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的關(guān)鍵依據(jù),并作為三級(jí)公立醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員選拔任用和政績(jī)?cè)u(píng)定的重要參考。
(二)國(guó)家考核結(jié)果運(yùn)用。三級(jí)醫(yī)院的國(guó)家考核結(jié)果將適時(shí)用于開(kāi)展醫(yī)院全國(guó)排名。并把國(guó)家考核結(jié)果作為國(guó)家公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義,把醫(yī)院績(jī)效考核工作作為推動(dòng)衛(wèi)生健康政策落地的重要抓手,有效發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,不斷提升健康陜西建設(shè)成效。要建立本地區(qū)的醫(yī)院績(jī)效考核工作小組,在三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上,探索開(kāi)展本地區(qū)二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核工作,不斷強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體指導(dǎo)作用。
(二)健全支撐體系。各地、各有關(guān)單位要做好醫(yī)療信息化和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化等績(jī)效考核支撐體系建設(shè)工作。并重點(diǎn)做好省級(jí)績(jī)效考核平臺(tái)建立和信息化銜接工作,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,實(shí)施三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核。
(三)明確職責(zé)分工。各三級(jí)公立醫(yī)院是公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的責(zé)任和實(shí)施主體。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)具體組織三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(其中中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織中醫(yī)類醫(yī)院績(jī)效考核工作),指導(dǎo)、督導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成自評(píng)自查,完成省級(jí)考核及國(guó)家考核工作。財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織部門(mén)負(fù)責(zé)研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
(四)做好示范引導(dǎo)。各地、各有關(guān)單位要做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的宣傳引導(dǎo),形成正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)大眾、醫(yī)院職工及廣大患者對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的關(guān)切,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十
為全面深化公立醫(yī)院綜合改革,進(jìn)一步明確改革目標(biāo)任務(wù),建立完善管理運(yùn)行新機(jī)制,制定本實(shí)施方案。
堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”,以取消藥品加成,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,建立合理的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,推進(jìn)人事分配制度改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),綜合推進(jìn)便民利民惠民措施為重點(diǎn),全面推開(kāi)省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機(jī)制,完善制度框架,提升服務(wù)能力,進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,調(diào)動(dòng)各方面積極性,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用,建設(shè)人民滿意醫(yī)院,推進(jìn)健康青海建設(shè)。
在全院各科室全面開(kāi)展綜合改革,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
20xx年,全面實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實(shí)施零差率銷(xiāo)售,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立合理補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制。20xx年,探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,深化醫(yī)保支付方式改革,擴(kuò)大臨床路徑,深入推進(jìn)便民利民惠民措施,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),增強(qiáng)示范輻射功能,醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。
20xx年,全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務(wù),基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成多層次醫(yī)療保障體系,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)新格局。
(一)實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售。公立醫(yī)院全面取消藥品(不含中藥飲片)加成,建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi)運(yùn)行新機(jī)制。取消加成后的減收部分通過(guò)三個(gè)渠道進(jìn)行補(bǔ)償:財(cái)政合理補(bǔ)助50%,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格平移40%,醫(yī)院加強(qiáng)精細(xì)化管理、降低運(yùn)行成本節(jié)約10%。將藥品儲(chǔ)藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
(二)健全完善經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。一是強(qiáng)化政府責(zé)任,研究省級(jí)公立醫(yī)院功能定位和布局,制定省級(jí)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,財(cái)政對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)項(xiàng)目、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急救治及公共服務(wù)等產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)予以保障。二是落實(shí)中(藏、蒙)、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù)機(jī)制。對(duì)醫(yī)院債務(wù)進(jìn)行審計(jì),鎖定合理合規(guī)長(zhǎng)期債務(wù),統(tǒng)一納入政府債務(wù)平臺(tái)管理,列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,逐步化解(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)制定)。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系;提高診療、手術(shù)、護(hù)理等技術(shù)含量高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),降低檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn),提高標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保范疇予以補(bǔ)償。同步強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保等相關(guān)政策銜接。探索建立以成本為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按供給側(cè)結(jié)構(gòu)調(diào)整原則,及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,有效疏導(dǎo)價(jià)格矛盾。自20xx年8月1日起省級(jí)公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(20xx年版)》。通過(guò)推進(jìn)集中采購(gòu)、醫(yī)保控費(fèi)、規(guī)范診療行為等配套政策,降低藥品耗材費(fèi)用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰出空間。
(四)推進(jìn)人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,以確定的床位數(shù)和業(yè)務(wù)量為基數(shù)合理核定省級(jí)公立醫(yī)院用人總量,探索實(shí)行省級(jí)公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),由醫(yī)院根據(jù)服務(wù)業(yè)務(wù)量及醫(yī)務(wù)人員實(shí)際需求,實(shí)行公開(kāi)招聘制度;醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關(guān)規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。建立健全科學(xué)量化的績(jī)效考核體系,完善激勵(lì)約束機(jī)制,逐步形成多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的收入分配機(jī)制。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤。(具體辦法由省編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定。)。
(五)加強(qiáng)精細(xì)化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理,探索建立醫(yī)療和行政相互分工協(xié)作的運(yùn)行管理機(jī)制。二是注重流程精細(xì)化管理,精簡(jiǎn)服務(wù)環(huán)節(jié),優(yōu)化服務(wù)流程,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。經(jīng)省編委研究批復(fù),省級(jí)公立醫(yī)院各增加一名領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),設(shè)立總會(huì)計(jì)師,作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,負(fù)責(zé)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,成本核算與控制,降低醫(yī)院管理運(yùn)行成本,做好預(yù)算和支出管理,完善醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行監(jiān)管制度(具體辦法由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省編辦負(fù)責(zé)制定)。四是推進(jìn)省級(jí)公立醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化改革,進(jìn)一步提升效率,降低成本。五是健全第三方調(diào)解機(jī)制,全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引導(dǎo)患者購(gòu)買(mǎi)麻醉意外等險(xiǎn)種。
(六)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn),為三級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展日間手術(shù)探索經(jīng)驗(yàn)。二是擴(kuò)大臨床路徑管理,實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,同步提高按病種付費(fèi)病種數(shù)和覆蓋面,20xx年底省級(jí)綜合公立醫(yī)院按病種付費(fèi)病種數(shù)不少于100個(gè)。三是在醫(yī)保付費(fèi)總額控制基礎(chǔ)上,開(kāi)展按病種、按定額、按床日付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合型支付方式改革,逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),探索實(shí)施按疾病診斷相關(guān)組(drgs)付費(fèi)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保支付方式改革;省級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用較上年增長(zhǎng)幅度不得超過(guò)當(dāng)年居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(20xx年不超過(guò)3%)。四是按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的辦法,改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重,降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重,確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行和發(fā)展。力爭(zhēng)到20xx年省級(jí)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
(七)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。一是強(qiáng)化省級(jí)公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動(dòng)功能,鼓勵(lì)支持省級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術(shù)研究及推廣應(yīng)用,通過(guò)相關(guān)國(guó)家級(jí)醫(yī)院的幫扶,提升我省省級(jí)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。嚴(yán)格限制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。二是建立省級(jí)區(qū)域醫(yī)療(醫(yī)學(xué))中心和區(qū)域臨床??浦行?,積極爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,支持推動(dòng)省級(jí)臨床重點(diǎn)??坪褪】h共建特色專科建設(shè),提升綜合服務(wù)能力。三是優(yōu)化分級(jí)診療制度,加快推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院專家資源有效下沉,逐步減少三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診量,加強(qiáng)??茖2<议T(mén)診,強(qiáng)化急診急救服務(wù),全面推行預(yù)約診療服務(wù)。
(八)加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。一是在全面加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)用與管理信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,完善標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),開(kāi)展以病人為中心的健康保障信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。二是依據(jù)全省衛(wèi)生專網(wǎng)接入與信息交換標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換,統(tǒng)籌推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)的開(kāi)展。三是加強(qiáng)醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對(duì)接,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數(shù)據(jù)聯(lián)通對(duì)接和監(jiān)控。四是加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的投入和應(yīng)用,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì),開(kāi)展診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付、提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果等便民利民服務(wù)。五是醫(yī)聯(lián)體牽頭單位負(fù)責(zé)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通與信息交換共享。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,強(qiáng)化部門(mén)職責(zé),確保各項(xiàng)改革措施落到實(shí)處。
(二)強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各成員單位和地區(qū)要加強(qiáng)銜接,緊密配合,有效發(fā)揮改革“組合拳”作用,形成改革合力。
(三)加大督導(dǎo)考核。對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。加強(qiáng)考核通報(bào),考核結(jié)果要與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制。
(四)做好總結(jié)宣傳。各有關(guān)部門(mén)要不斷總結(jié)改革經(jīng)驗(yàn),大力宣傳改革成效和典型經(jīng)驗(yàn),為改革營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十一
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
(一)考核小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:
a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說(shuō)明:
a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的`先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十二
在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下,打造穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的“楊浦方案”,建設(shè)與楊浦區(qū)公立醫(yī)院功能定位相匹配的績(jī)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,采取區(qū)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表數(shù)據(jù)抓取、各醫(yī)院按時(shí)報(bào)送的方式,兼顧市衛(wèi)健委醫(yī)改辦組織舉辦的上海市各區(qū)公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測(cè)月報(bào)項(xiàng)目,掌握市級(jí)、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院找到管理短板,助力公立醫(yī)院持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區(qū)公立醫(yī)院在績(jī)效考核中達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
成立楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)工作組、專家組、聯(lián)絡(luò)員組,領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成如下:
(名單見(jiàn)附件)。
(一)工作組。
在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下,區(qū)衛(wèi)管中心承擔(dān)具體工作職責(zé):
1.根據(jù)國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核規(guī)定,結(jié)合本區(qū)公立醫(yī)院特點(diǎn),制作楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)填報(bào)表格和公立醫(yī)院運(yùn)行一覽表,每月收集各公立醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)和自評(píng)報(bào)告,定期收集一覽表所列指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù),積極參與市衛(wèi)健委醫(yī)改辦區(qū)級(jí)醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析工作。
2.每月對(duì)衛(wèi)統(tǒng)報(bào)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,對(duì)各醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí),對(duì)于不合格數(shù)據(jù)及時(shí)反饋醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組,及時(shí)收集整改結(jié)果。每月舉辦醫(yī)院績(jī)效考核例會(huì),對(duì)當(dāng)前考核指標(biāo)情況進(jìn)行分析研判,就考核數(shù)據(jù)問(wèn)題提出對(duì)策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。
3.每個(gè)季度舉辦一次醫(yī)院績(jī)效考核院長(zhǎng)例會(huì),進(jìn)行階段性數(shù)據(jù)匯總分析并形成報(bào)告,分別發(fā)至區(qū)衛(wèi)健委和各公立醫(yī)院,據(jù)此定期開(kāi)展績(jī)效考核的督導(dǎo)、檢查、培訓(xùn)工作,提出符合本區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的相關(guān)要求。
4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效管理工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)年公立醫(yī)院績(jī)效管理工作情況,布置市衛(wèi)健委對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核的任務(wù)要求。
5.構(gòu)建交流學(xué)習(xí)平臺(tái),不定期組織公立醫(yī)院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jī)效考核交流學(xué)習(xí),與外區(qū)同級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院建立合作交流機(jī)制,帶動(dòng)區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績(jī)效考核數(shù)據(jù)的抓取、上報(bào)、反饋等各項(xiàng)工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核的信息化建設(shè)。推動(dòng)區(qū)域內(nèi)外同級(jí)同類公立醫(yī)院數(shù)據(jù)共享機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院間的相互賦能。
(二)醫(yī)院聯(lián)絡(luò)組。
1.熟練掌握各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì)和區(qū)衛(wèi)管中心舉辦的績(jī)效考核培訓(xùn)活動(dòng),配合專家組開(kāi)展專項(xiàng)工作,對(duì)于區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)出的各項(xiàng)通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執(zhí)行。
2.按照區(qū)衛(wèi)管中心要求,對(duì)本醫(yī)院運(yùn)行一覽表、每月績(jī)效考核數(shù)據(jù)表和自評(píng)報(bào)告按時(shí)上傳,對(duì)反饋的不相符數(shù)據(jù)進(jìn)行核查,并報(bào)整改情況。對(duì)每月例會(huì)的工作要求,及時(shí)反饋給醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。
3.將區(qū)衛(wèi)管中心發(fā)放的每月績(jī)效考核分析報(bào)告及時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)按照要求對(duì)存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。
4.及時(shí)向工作組或?qū)<医M提供醫(yī)院績(jī)效考核項(xiàng)目中的短板,便于后期針對(duì)性地參加培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。
5.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報(bào)和抓取數(shù)據(jù)工作。
(三)專家督導(dǎo)組。
由市、區(qū)各公立醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師和醫(yī)院管理專家組成。
1.根據(jù)最新的國(guó)家和市衛(wèi)健委績(jī)效考核文件規(guī)定,在區(qū)衛(wèi)管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò)員組、各公立醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員參加的專項(xiàng)培訓(xùn)班時(shí),擔(dān)任授課師資。
2.在區(qū)衛(wèi)管中心組織下,參加楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核督導(dǎo)工作,對(duì)績(jī)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn)。
3.對(duì)每月度、季度績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)分析報(bào)告進(jìn)行指導(dǎo),分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對(duì)策和可行性整改建議。
4.在推進(jìn)績(jī)效考核信息化建設(shè)中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區(qū)衛(wèi)管中心完善信息化建設(shè)規(guī)劃。
1、每月5日前上報(bào)隔月績(jī)效考核數(shù)據(jù)(如20xx年3月5日前報(bào)送20xx年1月數(shù)據(jù),詳見(jiàn)附件2)和自評(píng)報(bào)告。上報(bào)至衛(wèi)管中心醫(yī)管部郵箱:ypwgzxygb@。
2、每月召開(kāi)績(jī)效考核工作例會(huì),通報(bào)績(jī)效考核情況,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、工作組定期開(kāi)展績(jī)效考核相關(guān)培訓(xùn)。請(qǐng)各醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)培訓(xùn)通知要求及時(shí)參加學(xué)習(xí)。
4、組織專家組開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效考核現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作。對(duì)于存在的問(wèn)題,醫(yī)院需在督導(dǎo)后2周內(nèi)反饋整改方案。
1.高度重視,落實(shí)責(zé)任。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視績(jī)效考核工作,按時(shí)完成數(shù)據(jù)上報(bào)。各公立醫(yī)院確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效,不得弄虛作假,對(duì)照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導(dǎo),其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jī)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫(yī)院管理質(zhì)量。
2.狠抓落實(shí),通力合作。
區(qū)衛(wèi)管中心、各公立醫(yī)院要依據(jù)職責(zé)強(qiáng)化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jī)效考核與醫(yī)院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫(yī)院運(yùn)行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng)建楊浦區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理的新格局。
3.強(qiáng)化溝通,上下同力。
區(qū)衛(wèi)管中心將積極依靠各醫(yī)院做好醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員組、專家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數(shù)據(jù),建立領(lǐng)導(dǎo)小組及各工作組的聯(lián)絡(luò)機(jī)制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區(qū)衛(wèi)管中心要積極建立與市級(jí)部門(mén)及各醫(yī)院的合作溝通機(jī)制,構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,確保團(tuán)隊(duì)建設(shè)的權(quán)威性和穩(wěn)定性,為推進(jìn)楊浦區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十三
一、考核目標(biāo):
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
(二)職責(zé):
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;。
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。__年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說(shuō)明:a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編__》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行:配分:100分。
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;。
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;。
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;。
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分。
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理:配分:100分。
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;。
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;。
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分。
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分。
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十四
1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí),有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注:蒙藥純利潤(rùn)為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。
3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。
6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
(1)直接收入。
包括:掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。科室直接收入100%記入本科室。
射費(fèi)的30%計(jì)入開(kāi)單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開(kāi)單科室。
(3)臨床科室提成比例。
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
1、門(mén)診、病房護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)。
科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士。
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)。
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例。
四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×6%。
科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
(科室收入-科室支出)×13%。
科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%??剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法。
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車(chē)獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)。
1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。
2、各科主任提取法。
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會(huì)主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)士長(zhǎng),)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。
九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:
全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門(mén)診。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十五
(一)單位基本情況。
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全,??铺厣怀?,集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院。現(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會(huì)主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名,截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員),內(nèi)設(shè)肝病治療中心(2個(gè)病區(qū):肝病一、二科)、結(jié)核病診療中心(4個(gè)病區(qū):結(jié)核一、二、三、四科)、感染病診療中心(2個(gè)病區(qū):感染一、二科)、城東分院、重癥監(jiān)護(hù)室(icu)、內(nèi)科、外科、急診科、門(mén)診部等臨床科室以及檢驗(yàn)、影像、心電、b超、內(nèi)鏡(胃鏡、腸鏡、支纖鏡等)、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
1、單位年度整體支出績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院整體支出預(yù)算申請(qǐng)11692.79萬(wàn)元,其中基本支出11222.79萬(wàn)元,項(xiàng)目支出470萬(wàn)元。設(shè)定整體績(jī)效目標(biāo):加大醫(yī)院提質(zhì)改造,力爭(zhēng)年內(nèi)完成門(mén)急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目基本建設(shè);繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全,促進(jìn)業(yè)務(wù)提升;強(qiáng)力推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)、引進(jìn)多學(xué)科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級(jí)專項(xiàng)資金績(jī)效目標(biāo)。
20xx年我院有申請(qǐng)了市級(jí)專項(xiàng)資金兩個(gè):業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元,即門(mén)急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費(fèi);運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元,即傳染病防治經(jīng)費(fèi)、艾滋病防控經(jīng)費(fèi)、城東分院運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。設(shè)定績(jī)效目標(biāo):運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)用于添置設(shè)備設(shè)施,培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員,提高救治水平,承擔(dān)特殊涉毒人員的救治任務(wù);業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)用于完成門(mén)急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
3、其他項(xiàng)目支出。
20xx年我院年初未設(shè)定除市級(jí)專項(xiàng)資金以外的其他項(xiàng)目支出績(jī)效目標(biāo)。
(一)基本支出情況。
1、工資福利支出1945.09萬(wàn)元,主要用于在職人員基本工資、津貼補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等。
2、對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出58.13萬(wàn)元,包括離退休費(fèi)、撫恤金、生活補(bǔ)助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬(wàn)元,包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、工會(huì)費(fèi)、福利費(fèi)等日常公用經(jīng)費(fèi)。
4.“三公”經(jīng)費(fèi)支出。20xx年實(shí)際發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)0.1萬(wàn)元,其中公務(wù)接待費(fèi)0.1萬(wàn)元,車(chē)輛購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)用0萬(wàn)元(醫(yī)院已無(wú)公務(wù)用車(chē)),無(wú)公款出國(guó)(境)費(fèi)用。醫(yī)院貫徹落實(shí)厲行節(jié)約、嚴(yán)控“三公”經(jīng)費(fèi),所有資金均按國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
(二)項(xiàng)目支出情況。
1、20xx年度市級(jí)專項(xiàng)資金分兩項(xiàng):一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬(wàn)元,全部支出用于醫(yī)院門(mén)(急)診醫(yī)技綜合大樓的項(xiàng)目建設(shè);二是運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬(wàn)元,全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運(yùn)行補(bǔ)助。
2、20xx年除市級(jí)專項(xiàng)資金以外有兩個(gè)專項(xiàng)資金:一是公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)234.98萬(wàn)元,全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預(yù)體系建設(shè),二是公立醫(yī)院改革專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)40萬(wàn)元,全部支出用于彌補(bǔ)醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后基本支出的不足部分。
我院無(wú)政府性基金預(yù)算支出。
我院無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我院無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預(yù)算設(shè)定的.績(jī)效目標(biāo),主要表現(xiàn)在:
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升,全年無(wú)重大醫(yī)療事故;
3、派出多名醫(yī)、護(hù)、技人員赴北京、廣州、長(zhǎng)沙等地進(jìn)修,引進(jìn)碩士研究生一名。
4、艾滋病門(mén)診20xx年在治管理病人975人,治療率90%以上,抗病毒抑制95%以上,病毒載量檢測(cè)率97%以上,隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人,體檢率100%,好轉(zhuǎn)率90%以上,每周三次送藥、送標(biāo)本,接送醫(yī)技人員為收治病人進(jìn)行檢查、會(huì)診。
同時(shí),醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高,藥占比不斷下降,病人滿意度較高,獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽(yù)稱號(hào)。
20xx年績(jī)效評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題還是基本支出經(jīng)費(fèi)不足,財(cái)政按編制數(shù)核定人員補(bǔ)助,而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要,招聘了大量編外人員,這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補(bǔ)。
首先,要提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,既要加強(qiáng)硬件投入擴(kuò)建病區(qū)、購(gòu)買(mǎi)設(shè)備,又要提升人員素質(zhì)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、引進(jìn)人才。
其次,要嚴(yán)控藥占比和衛(wèi)生材料消耗,減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
本次績(jī)效自評(píng)結(jié)果為以后年度的預(yù)算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐,將按照財(cái)政有關(guān)規(guī)定予以公開(kāi)。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十六
宜章縣人民醫(yī)院是由政府舉辦的全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)、急救、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,是宜章縣縣域醫(yī)療中心,主要承擔(dān)宜章縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病和一般疑難疾病診療;危急重癥病人救治,重大疑難疾病的接治和或轉(zhuǎn)診;按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展院前急救、意外災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)急救,應(yīng)急保障等;適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用;接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù);按照要求完成縣衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的對(duì)口支援工作等。
我院經(jīng)機(jī)構(gòu)管理部門(mén)核定人員編制數(shù)640人,年末實(shí)有在崗人數(shù)705人,其中在編在崗人數(shù)321人,合同制用工人員384人。編制床位400張,實(shí)際開(kāi)放病床640張。內(nèi)設(shè)臨床專科28個(gè)(其中住院科室21個(gè))、醫(yī)技科室11個(gè)、行政職能科室21個(gè)。有兒科、護(hù)理2個(gè)縣級(jí)省重點(diǎn)建設(shè)專科和5個(gè)縣級(jí)省重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目;有心內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等12個(gè)郴州市臨床重點(diǎn)學(xué)科。擁有dsa、西門(mén)子1.5t核磁共振、西門(mén)子64排128層螺旋ct和多層螺旋ct各一臺(tái)、四維彩超、dr、鉬靶機(jī)及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備150余臺(tái),設(shè)備總值達(dá)1.02億元。
(一)基本支出情況。
20xx年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出121.6836萬(wàn)元,占基本支出的100%,主要包括基本工資、津貼補(bǔ)貼等。
(二)項(xiàng)目支出情況。
20xx年無(wú)項(xiàng)目支出預(yù)算。
我單位無(wú)政府性基金預(yù)算支出。
我單位無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我單位無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
20xx年,我單位收到縣財(cái)政撥款共1026.0916萬(wàn)元,其中:年初預(yù)算基本支出121.6836萬(wàn)元、公立醫(yī)院改革撥款(對(duì)取消藥品加成專項(xiàng)補(bǔ)助)275.748萬(wàn)元、新冠肺炎疫情防控資金(新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)、全員核酸檢測(cè)經(jīng)費(fèi))63.56萬(wàn)元、20xx年抗疫特別國(guó)債(pcr實(shí)驗(yàn)室)320萬(wàn)元、20xx年中央補(bǔ)助醫(yī)療服務(wù)和保障能力提升項(xiàng)目(呼吸重癥與核酸檢測(cè)能力服務(wù))經(jīng)費(fèi)140萬(wàn)元、人才能力提升培訓(xùn)費(fèi)5.1萬(wàn)元、20xx年省補(bǔ)助醫(yī)療服務(wù)能力提升(公立醫(yī)院)重癥救治能力建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)100萬(wàn)元。
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)資金的使用、管理和監(jiān)督,做到了厲行節(jié)約、??顚S茫龅讲唤亓簟⒉粩D占、不挪用、不虛列支出,發(fā)揮了財(cái)政資金的最大效益。未使用完的專項(xiàng)資金,按規(guī)定進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn),根據(jù)工作安排,按進(jìn)度用于次年的工作開(kāi)展。以下是各項(xiàng)目工作開(kāi)展情況:
(一)新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
一是常態(tài)化開(kāi)展新冠核酸檢測(cè)。pcr實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目預(yù)計(jì)總投資350萬(wàn)元,其中:鋼架結(jié)構(gòu)土建等170萬(wàn)元、設(shè)備采購(gòu)180萬(wàn)元,現(xiàn)pcr實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)建成,正在進(jìn)行財(cái)政投資評(píng)審結(jié)算。項(xiàng)目建成后,新冠核酸檢測(cè)由原先的送上級(jí)檢測(cè),到現(xiàn)在在本院進(jìn)行檢測(cè),最快可以當(dāng)天出檢測(cè)結(jié)果,并可以常態(tài)化開(kāi)展發(fā)熱門(mén)診、新入院患者及陪護(hù)、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員新冠核酸檢測(cè)。截至20xx年12月,累計(jì)核酸檢測(cè)155973人次,其中:發(fā)熱門(mén)診核酸檢測(cè)7298人次,住院患者核酸檢測(cè)31263人次,陪人核酸檢測(cè)46052人次,醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)12835人次,中風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)10292人次,其他愿檢盡檢48233人次。
二是扎實(shí)推進(jìn)宜章縣“新冠疫苗接種點(diǎn)醫(yī)療救治保障”工作。
根據(jù)20xx年5月17日全縣新冠疫苗接種醫(yī)療救治保障專題調(diào)度會(huì)要求,我院制定下發(fā)了《宜章縣人民醫(yī)院新冠病毒疫苗接種醫(yī)療救治保障工作實(shí)施方案》。自開(kāi)展新冠疫苗接種實(shí)施醫(yī)療救治保障以來(lái),我院派出全縣片區(qū)新冠疫苗接種點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治保障工作小分隊(duì)686批次1818人次,為全縣有效推動(dòng)新冠疫苗接種起到了保駕護(hù)航作用。
(二)強(qiáng)化提升醫(yī)療業(yè)務(wù)服務(wù)能力。
一是加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。落實(shí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、骨科重點(diǎn)專科能力建設(shè),為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科購(gòu)入電子支氣管鏡、便攜式肺功能檢測(cè)儀、除顫監(jiān)護(hù)儀等10臺(tái)醫(yī)療設(shè)備103.5萬(wàn)元;為icu購(gòu)入難度喉鏡、病人監(jiān)護(hù)儀等10臺(tái)醫(yī)療設(shè)備10.55萬(wàn)元;為骨科購(gòu)入移動(dòng)式c臂x射線機(jī)38萬(wàn)元;為感染科重癥救治購(gòu)入監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備30.78萬(wàn)元。通過(guò)??迫瞬排嘤?xùn)和設(shè)施的添置,規(guī)范建設(shè)了呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)鏡室、重癥監(jiān)護(hù)室(ricu)和肺功能室,明顯提升了呼吸重癥救治能力和技術(shù)水平,提高了呼吸重癥患者的救治率和治愈率,通過(guò)建設(shè)發(fā)展,特別提升了急慢性呼吸衰竭機(jī)械通氣治療重癥肺炎救治水平,提高了肺癌的早期診斷,規(guī)范化治療率。骨科醫(yī)療服務(wù)能力與水平逐年提高,診療技術(shù)、手術(shù)水平向高、精、尖發(fā)展,對(duì)高齡、高危手術(shù)病人手術(shù)的開(kāi)展日漸增多。
二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提升急救能力。20xx年組織全院醫(yī)務(wù)人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8次,選派9名急救業(yè)務(wù)骨干參加湖南省人民醫(yī)院“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”導(dǎo)師培訓(xùn),已完成“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”培訓(xùn)基地建設(shè),并積極參加全省首屆縣級(jí)醫(yī)院急診急救能力競(jìng)賽。截至目前,醫(yī)院舉行“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)—第一目擊者行動(dòng)”臨床醫(yī)務(wù)人員急救理論和技能培訓(xùn)7場(chǎng),培訓(xùn)人員565人次,本院職工參加培訓(xùn)率100%,考核合格率92.92%。
三是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。按照“人崗相適,人盡其用”原則,全年新聘任17名衛(wèi)生系列中高級(jí)職稱,引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人員39名。舉辦院級(jí)培訓(xùn)會(huì)議112次,大型培訓(xùn)11次,其中聘請(qǐng)三甲醫(yī)院專家來(lái)我院進(jìn)行院級(jí)業(yè)務(wù)講座及技術(shù)指導(dǎo)5次,培訓(xùn)6317人次。參加學(xué)術(shù)年會(huì)培訓(xùn)273人次,選派業(yè)務(wù)骨干到中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)26人次,選派住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)6人次。
由于醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件、緊急采購(gòu)、臨時(shí)維修等項(xiàng)目較多,年初預(yù)算很難精細(xì)、完整編制,追加的預(yù)算只能從總額進(jìn)行控制。
1.細(xì)化預(yù)算編制工作,編制范圍盡可能全面、不漏項(xiàng),盡量壓縮變動(dòng)性、有控制空間的費(fèi)用項(xiàng)目,進(jìn)一步提高預(yù)算編制的'科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2.在日常預(yù)算管理過(guò)程中,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析,盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
1.我單位逐步建立績(jī)效評(píng)價(jià)與部門(mén)預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,實(shí)行績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果在部門(mén)預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用,促進(jìn)財(cái)政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門(mén)戶網(wǎng)站公開(kāi)了績(jī)效自評(píng)的相關(guān)信息,數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
公立醫(yī)院績(jī)效考核工作實(shí)施方案篇十七
公立醫(yī)院績(jī)效考核與績(jī)效工資分配的必要性出發(fā),通過(guò)對(duì)績(jī)效考核要素及其意義的闡述,扼要介紹了公立醫(yī)院績(jī)效考核的指標(biāo)體系,同時(shí)給出了便于實(shí)施且易見(jiàn)成效的績(jī)效考核分配方法和依據(jù)。文章的主要內(nèi)容包括:績(jī)效考核的要素內(nèi)容,績(jī)效考核的指標(biāo)定額和各項(xiàng)考核指標(biāo)權(quán)重,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法,收入與支出的歸屬與配比,以及科室的二次分配等。
為了更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益水平,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和增收節(jié)支活動(dòng)的開(kāi)展,我們應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和單位的實(shí)際情況,制訂出一個(gè)便于實(shí)施又行之有效的績(jī)效考核分配方案??己朔峙浞桨傅脑瓌t是:德、能、勤、績(jī)?nèi)婵己?,多?xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià),在上級(jí)主管部門(mén)核定的總額或醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)承受力下,按考核評(píng)價(jià)的綜合業(yè)績(jī)進(jìn)行分配,多勞多得,績(jī)優(yōu)者多得。
1 績(jī)效工資分配的依據(jù)
績(jī)效工資分配的依據(jù),是社會(huì)主義按勞分配原則和醫(yī)務(wù)工作者超時(shí)超額的勞動(dòng)付出。
2 績(jī)效考核的要素內(nèi)容
績(jī)效考核應(yīng)包括社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等多方面的業(yè)績(jī)。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量考核。包括門(mén)診病人數(shù),出院病人數(shù),醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產(chǎn)出方面。(2)醫(yī)療質(zhì)量考核。包括治愈率、好轉(zhuǎn)率,診斷符合率,檢查結(jié)果正確率等。這相當(dāng)于企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量方面。(3)醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門(mén)診和出院病人平均費(fèi)用,出院病人平均住院日等。這是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)性價(jià)比和服務(wù)效率方面的指標(biāo)。(4)經(jīng)濟(jì)效益考核。包括日常收支結(jié)余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產(chǎn)產(chǎn)出率(如每萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入,每萬(wàn)元設(shè)備檢療病人數(shù))。(5)工作難度和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用成果考核。例如疑難危重病人例數(shù),高新技術(shù)開(kāi)展例數(shù)等。以上是績(jī)效考核的各項(xiàng)要素內(nèi)容,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況和不同的科室部門(mén),設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的考核指標(biāo)和不同的定額要求。例如,門(mén)診科室或門(mén)診醫(yī)生,考核門(mén)診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數(shù),出院病人治愈、好轉(zhuǎn)率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報(bào)告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務(wù)科室考核收支結(jié)余率、病人滿意率等。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)及對(duì)各科室的要求,制訂績(jī)效考核指標(biāo),通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的考核,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經(jīng)濟(jì)指標(biāo),那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質(zhì)量和其他社會(huì)效益的嚴(yán)重后果。后果之一就是病人費(fèi)用大幅提高,于是病人不來(lái)了,收入也沒(méi)有了。這是醫(yī)療市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)條件下,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值規(guī)律的必然體現(xiàn)。對(duì)科室(或個(gè)人)的業(yè)績(jī)必須進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),這是我們必須遵循的考評(píng)方向。只有這樣,才能通過(guò)考核分配推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
3 考核指標(biāo)定額
考核指標(biāo)定額,其實(shí)就是對(duì)考核對(duì)象的基準(zhǔn)要求,抑或工作的基準(zhǔn)目標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的目標(biāo)要求。例如:內(nèi)、外、婦、兒等門(mén)診科室,部頒標(biāo)準(zhǔn)要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應(yīng)根據(jù)其歷史的平均住院日、實(shí)際床位以及一定的床位利用率,計(jì)算確定各科出院人數(shù)定額;醫(yī)技科室可以根據(jù)其往年實(shí)際完成的檢療人次數(shù)及其設(shè)備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結(jié)余率考核,則應(yīng)依據(jù)各科室某時(shí)期數(shù)據(jù)(例如上年完成數(shù))和醫(yī)院的增收節(jié)支目標(biāo)進(jìn)行確定。
4 考核指標(biāo)的權(quán)重
各項(xiàng)指標(biāo)在績(jī)效考核中應(yīng)占多大比重?這是我們制訂考核方案時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題。我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的中心任務(wù)和醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo),確定各項(xiàng)考核指標(biāo)的權(quán)重。例如,門(mén)診科室,著重考核門(mén)診人次和病人滿意率,那么這兩項(xiàng)指標(biāo)在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權(quán)重較大的考核指標(biāo)是病人數(shù)和收支結(jié)余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門(mén)則主要考核其對(duì)臨床一線的服務(wù)完成情況,那么臨床科室對(duì)其服務(wù)工作的評(píng)價(jià)所占的比重就較大。
5 績(jī)效工資的分配
績(jī)效考核必須和績(jī)效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績(jī)效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下尤其如此。何謂績(jī)效工資?績(jī)效工資就是根據(jù)個(gè)人或科室所取得的工作業(yè)績(jī)和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分配的超額勞動(dòng)報(bào)酬。因?yàn)樵诜ǘüぷ鲿r(shí)間和編制床位(或額定工作量)內(nèi),所完成的業(yè)務(wù)工作應(yīng)得的報(bào)酬,已在基本工資即勞動(dòng)人事部門(mén)按職級(jí)核定的工資中所體現(xiàn)。要獲得額外的報(bào)酬,必須付出額外的勞動(dòng),這就是前面所說(shuō)的績(jī)效工資分配的依據(jù)。所以在實(shí)行基本工資加績(jī)效工資的單位,應(yīng)該是沒(méi)有加班工資的。因?yàn)?,我們以前所說(shuō)的勞務(wù)費(fèi)現(xiàn)在所說(shuō)的績(jī)效工資已體現(xiàn)了加班超額勞動(dòng)所得???jī)效考核與分配實(shí)行得好的單位,因完成必要的診療任務(wù)而加班加點(diǎn)已成為員工的自覺(jué)的主動(dòng)的行為,不需要領(lǐng)導(dǎo)吩咐。所以,績(jī)效考核和績(jī)效工資分配,對(duì)于經(jīng)常加班加點(diǎn)、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是怎樣呢?績(jī)效工資的標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)家未實(shí)行總額控制、未有財(cái)政撥付之前,是根據(jù)各單位的實(shí)際,主要是根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況而決定的。各醫(yī)院可根據(jù)本單位的收支結(jié)余情況,按一定的額度或結(jié)余的一定比例,確定分配的基準(zhǔn)。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結(jié)余是100萬(wàn)元,決定按上年結(jié)余額的60%即60萬(wàn)元額度,作為今年的績(jī)效工資分配依據(jù)。那么,單位60個(gè)人,平均每人可分配1萬(wàn)元,每月人均基準(zhǔn)分配約為800元。也就是說(shuō),如果今年完成上年的實(shí)際業(yè)績(jī),平均每個(gè)職工可以拿到每月800元的績(jī)效工資。當(dāng)然,超出上年業(yè)績(jī)的科室和個(gè)人,相應(yīng)分配的績(jī)效工資就不止基準(zhǔn)數(shù);業(yè)績(jī)下降的部門(mén),則拿不到800元的績(jī)效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來(lái)說(shuō),具體到科室或個(gè)人,績(jī)效工資按業(yè)績(jī)分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的較快發(fā)展?;鶞?zhǔn)分配值應(yīng)按一、二、三線進(jìn)行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門(mén)。這三類科室的基準(zhǔn)分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當(dāng)然,以多少額度為基準(zhǔn),以及一、二、三線定什么比例為好,要聽(tīng)取多數(shù)人的意見(jiàn)。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標(biāo)是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
6 績(jī)效工資分配計(jì)算方法
績(jī)效工資分配的計(jì)算方法,是根據(jù)所制定的考核分配方案而定。按照前面所說(shuō)的綜合考核分配方案,臨床科室績(jī)效工資的通用算式如下??剖覒?yīng)得績(jī)效工資=科室完成各項(xiàng)指標(biāo)所得總分×收支結(jié)余額×分配率上列算式中的分配率是根據(jù)基準(zhǔn)分配值及各科室的歷史結(jié)余情況進(jìn)行確定的。值得提醒的是,分配率是計(jì)算出來(lái)的,而非人為意志隨便定出來(lái)。例:某科室有20人,上年月均結(jié)余額為5萬(wàn)元,基準(zhǔn)分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績(jī)效工資分配算式意味著,如果完成的各項(xiàng)指標(biāo)得分剛好是100分,所在科室的收支結(jié)余又剛好與上年月均結(jié)余水平一樣,那么該科室員工人均績(jī)效工資就是800元。這個(gè)例子是假設(shè)科室員工人數(shù)不變?yōu)榍疤?。如果科室人員減少了,那么科內(nèi)人均績(jī)效工資就可以多得一些,反之,就會(huì)少一些。這樣做的結(jié)果,是科室不會(huì)隨便增員浪費(fèi)人力,科室會(huì)努力增收節(jié)支,會(huì)想方設(shè)法超額完成工作任務(wù)。
7 收入與支出的歸屬與配比績(jī)效
考核對(duì)象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應(yīng)歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計(jì)算科室的開(kāi)支?這些在制訂考核分配方案時(shí)要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗(yàn)收入中,檢驗(yàn)的試劑和人工費(fèi)等成本均在檢驗(yàn)科里發(fā)生,不能檢驗(yàn)費(fèi)收入算本科室的,而檢驗(yàn)成本支出卻不計(jì)本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進(jìn)行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進(jìn)科室自覺(jué)關(guān)注各種成本開(kāi)支,杜絕不必要的耗費(fèi),從而使增收節(jié)支成為科室每個(gè)員工的自覺(jué)行為,促進(jìn)人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
8 科室的二次分配
科室對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術(shù)較好,業(yè)績(jī)較好;而有些人工作不那么自覺(jué),有些人還會(huì)混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內(nèi)部進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩畏峙洹?剖叶畏峙淇芍鸩竭M(jìn)行。例如先拿出科室績(jī)效工資的30%進(jìn)行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進(jìn)到100%進(jìn)行二次分配??剖叶畏峙浞桨缚捎舍t(yī)院出臺(tái)一個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn),再由科室內(nèi)部根據(jù)本科情況制定一個(gè)具體的實(shí)用易行的二次分配方案??剖叶畏峙渲饕罁?jù)個(gè)人的工作量和對(duì)完成科室各項(xiàng)指標(biāo)的貢獻(xiàn)度進(jìn)行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數(shù)”、“參與手術(shù)例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細(xì)化科室內(nèi)部考核,借以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)科內(nèi)員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績(jī)效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領(lǐng)性文件。醫(yī)院可以通過(guò)考核分配過(guò)程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應(yīng)和乘數(shù)效應(yīng),達(dá)到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展成果社會(huì)共享的良好效果。相信,通過(guò)制訂和實(shí)施科學(xué)的切合本單位實(shí)際的績(jī)效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務(wù)、職工利益以及社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益各個(gè)方面,一定能夠取得新的進(jìn)展。
為了更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益水平,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和增收節(jié)支活動(dòng)的開(kāi)展,我們應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和單位的實(shí)際情況,制訂出一個(gè)便于實(shí)施又行之有效的績(jī)效考核分配方案??己朔峙浞桨傅脑瓌t是:德、能、勤、績(jī)?nèi)婵己?,多?xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià),在上級(jí)主管部門(mén)核定的總額或醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)承受力下,按考核評(píng)價(jià)的綜合業(yè)績(jī)進(jìn)行分配,多勞多得,績(jī)優(yōu)者多得。
1 績(jī)效工資分配的依據(jù)
績(jī)效工資分配的依據(jù),是社會(huì)主義按勞分配原則和醫(yī)務(wù)工作者超時(shí)超額的勞動(dòng)付出。
2 績(jī)效考核的要素內(nèi)容
績(jī)效考核應(yīng)包括社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等多方面的業(yè)績(jī)。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量考核。包括門(mén)診病人數(shù),出院病人數(shù),醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產(chǎn)出方面。(2)醫(yī)療質(zhì)量考核。包括治愈率、好轉(zhuǎn)率,診斷符合率,檢查結(jié)果正確率等。這相當(dāng)于企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量方面。(3)醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門(mén)診和出院病人平均費(fèi)用,出院病人平均住院日等。這是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)性價(jià)比和服務(wù)效率方面的指標(biāo)。(4)經(jīng)濟(jì)效益考核。包括日常收支結(jié)余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產(chǎn)產(chǎn)出率(如每萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入,每萬(wàn)元設(shè)備檢療病人數(shù))。(5)工作難度和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用成果考核。例如疑難危重病人例數(shù),高新技術(shù)開(kāi)展例數(shù)等。以上是績(jī)效考核的各項(xiàng)要素內(nèi)容,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況和不同的科室部門(mén),設(shè)立相應(yīng)的考核指標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的考核指標(biāo)和不同的定額要求。例如,門(mén)診科室或門(mén)診醫(yī)生,考核門(mén)診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數(shù),出院病人治愈、好轉(zhuǎn)率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報(bào)告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務(wù)科室考核收支結(jié)余率、病人滿意率等。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)及對(duì)各科室的要求,制訂績(jī)效考核指標(biāo),通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的考核,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經(jīng)濟(jì)指標(biāo),那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質(zhì)量和其他社會(huì)效益的嚴(yán)重后果。后果之一就是病人費(fèi)用大幅提高,于是病人不來(lái)了,收入也沒(méi)有了。這是醫(yī)療市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)條件下,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值規(guī)律的必然體現(xiàn)。對(duì)科室(或個(gè)人)的業(yè)績(jī)必須進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),這是我們必須遵循的考評(píng)方向。只有這樣,才能通過(guò)考核分配推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
3 考核指標(biāo)定額
考核指標(biāo)定額,其實(shí)就是對(duì)考核對(duì)象的基準(zhǔn)要求,抑或工作的基準(zhǔn)目標(biāo)。不同的部門(mén)科室,有不同的目標(biāo)要求。例如:內(nèi)、外、婦、兒等門(mén)診科室,部頒標(biāo)準(zhǔn)要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應(yīng)根據(jù)其歷史的平均住院日、實(shí)際床位以及一定的床位利用率,計(jì)算確定各科出院人數(shù)定額;醫(yī)技科室可以根據(jù)其往年實(shí)際完成的檢療人次數(shù)及其設(shè)備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結(jié)余率考核,則應(yīng)依據(jù)各科室某時(shí)期數(shù)據(jù)(例如上年完成數(shù))和醫(yī)院的增收節(jié)支目標(biāo)進(jìn)行確定。
4 考核指標(biāo)的權(quán)重
各項(xiàng)指標(biāo)在績(jī)效考核中應(yīng)占多大比重?這是我們制訂考核方案時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題。我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的中心任務(wù)和醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo),確定各項(xiàng)考核指標(biāo)的權(quán)重。例如,門(mén)診科室,著重考核門(mén)診人次和病人滿意率,那么這兩項(xiàng)指標(biāo)在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權(quán)重較大的考核指標(biāo)是病人數(shù)和收支結(jié)余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門(mén)則主要考核其對(duì)臨床一線的服務(wù)完成情況,那么臨床科室對(duì)其服務(wù)工作的評(píng)價(jià)所占的比重就較大。
5 績(jī)效工資的分配
績(jī)效考核必須和績(jī)效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績(jī)效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下尤其如此。何謂績(jī)效工資?績(jī)效工資就是根據(jù)個(gè)人或科室所取得的工作業(yè)績(jī)和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分配的超額勞動(dòng)報(bào)酬。因?yàn)樵诜ǘüぷ鲿r(shí)間和編制床位(或額定工作量)內(nèi),所完成的業(yè)務(wù)工作應(yīng)得的報(bào)酬,已在基本工資即勞動(dòng)人事部門(mén)按職級(jí)核定的工資中所體現(xiàn)。要獲得額外的報(bào)酬,必須付出額外的勞動(dòng),這就是前面所說(shuō)的績(jī)效工資分配的依據(jù)。所以在實(shí)行基本工資加績(jī)效工資的單位,應(yīng)該是沒(méi)有加班工資的。因?yàn)?,我們以前所說(shuō)的勞務(wù)費(fèi)現(xiàn)在所說(shuō)的績(jī)效工資已體現(xiàn)了加班超額勞動(dòng)所得。績(jī)效考核與分配實(shí)行得好的單位,因完成必要的`診療任務(wù)而加班加點(diǎn)已成為員工的自覺(jué)的主動(dòng)的行為,不需要領(lǐng)導(dǎo)吩咐。所以,績(jī)效考核和績(jī)效工資分配,對(duì)于經(jīng)常加班加點(diǎn)、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績(jī)效工資的分配標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是怎樣呢?績(jī)效工資的標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)家未實(shí)行總額控制、未有財(cái)政撥付之前,是根據(jù)各單位的實(shí)際,主要是根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況而決定的。各醫(yī)院可根據(jù)本單位的收支結(jié)余情況,按一定的額度或結(jié)余的一定比例,確定分配的基準(zhǔn)。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結(jié)余是100萬(wàn)元,決定按上年結(jié)余額的60%即60萬(wàn)元額度,作為今年的績(jī)效工資分配依據(jù)。那么,單位60個(gè)人,平均每人可分配1萬(wàn)元,每月人均基準(zhǔn)分配約為800元。也就是說(shuō),如果今年完成上年的實(shí)際業(yè)績(jī),平均每個(gè)職工可以拿到每月800元的績(jī)效工資。當(dāng)然,超出上年業(yè)績(jī)的科室和個(gè)人,相應(yīng)分配的績(jī)效工資就不止基準(zhǔn)數(shù);業(yè)績(jī)下降的部門(mén),則拿不到800元的績(jī)效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來(lái)說(shuō),具體到科室或個(gè)人,績(jī)效工資按業(yè)績(jī)分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性,促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的較快發(fā)展?;鶞?zhǔn)分配值應(yīng)按一、二、三線進(jìn)行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門(mén)。這三類科室的基準(zhǔn)分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當(dāng)然,以多少額度為基準(zhǔn),以及一、二、三線定什么比例為好,要聽(tīng)取多數(shù)人的意見(jiàn)。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標(biāo)是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
6 績(jī)效工資分配計(jì)算方法
績(jī)效工資分配的計(jì)算方法,是根據(jù)所制定的考核分配方案而定。按照前面所說(shuō)的綜合考核分配方案,臨床科室績(jī)效工資的通用算式如下。科室應(yīng)得績(jī)效工資=科室完成各項(xiàng)指標(biāo)所得總分×收支結(jié)余額×分配率上列算式中的分配率是根據(jù)基準(zhǔn)分配值及各科室的歷史結(jié)余情況進(jìn)行確定的。值得提醒的是,分配率是計(jì)算出來(lái)的,而非人為意志隨便定出來(lái)。例:某科室有20人,上年月均結(jié)余額為5萬(wàn)元,基準(zhǔn)分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績(jī)效工資分配算式意味著,如果完成的各項(xiàng)指標(biāo)得分剛好是100分,所在科室的收支結(jié)余又剛好與上年月均結(jié)余水平一樣,那么該科室員工人均績(jī)效工資就是800元。這個(gè)例子是假設(shè)科室員工人數(shù)不變?yōu)榍疤帷H绻剖胰藛T減少了,那么科內(nèi)人均績(jī)效工資就可以多得一些,反之,就會(huì)少一些。這樣做的結(jié)果,是科室不會(huì)隨便增員浪費(fèi)人力,科室會(huì)努力增收節(jié)支,會(huì)想方設(shè)法超額完成工作任務(wù)。
7 收入與支出的歸屬與配比績(jī)效
考核對(duì)象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應(yīng)歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計(jì)算科室的開(kāi)支?這些在制訂考核分配方案時(shí)要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗(yàn)收入中,檢驗(yàn)的試劑和人工費(fèi)等成本均在檢驗(yàn)科里發(fā)生,不能檢驗(yàn)費(fèi)收入算本科室的,而檢驗(yàn)成本支出卻不計(jì)本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進(jìn)行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進(jìn)科室自覺(jué)關(guān)注各種成本開(kāi)支,杜絕不必要的耗費(fèi),從而使增收節(jié)支成為科室每個(gè)員工的自覺(jué)行為,促進(jìn)人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
8 科室的二次分配
科室對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術(shù)較好,業(yè)績(jī)較好;而有些人工作不那么自覺(jué),有些人還會(huì)混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內(nèi)部進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩畏峙???剖叶畏峙淇芍鸩竭M(jìn)行。例如先拿出科室績(jī)效工資的30%進(jìn)行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進(jìn)到100%進(jìn)行二次分配??剖叶畏峙浞桨缚捎舍t(yī)院出臺(tái)一個(gè)指導(dǎo)意見(jiàn),再由科室內(nèi)部根據(jù)本科情況制定一個(gè)具體的實(shí)用易行的二次分配方案??剖叶畏峙渲饕罁?jù)個(gè)人的工作量和對(duì)完成科室各項(xiàng)指標(biāo)的貢獻(xiàn)度進(jìn)行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數(shù)”、“參與手術(shù)例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細(xì)化科室內(nèi)部考核,借以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)科內(nèi)員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績(jī)效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領(lǐng)性文件。醫(yī)院可以通過(guò)考核分配過(guò)程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應(yīng)和乘數(shù)效應(yīng),達(dá)到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展成果社會(huì)共享的良好效果。相信,通過(guò)制訂和實(shí)施科學(xué)的切合本單位實(shí)際的績(jī)效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務(wù)、職工利益以及社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益各個(gè)方面,一定能夠取得新的進(jìn)展。