通過總結(jié)，我們能夠發(fā)現(xiàn)問題的根源，找到解決問題的辦法。怎樣記錄生活，留住美好的回憶？以下是一些值得一讀的優(yōu)秀文章，希望對你有所啟示。
個案護(hù)理論文題目篇一
摘要：當(dāng)前我國的眼科護(hù)理人力資源面臨嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀，而眼科護(hù)理人力資源在眼科人力系統(tǒng)中處于至關(guān)重要的地位，眼科護(hù)理人力資源不足嚴(yán)重影響眼科護(hù)理的進(jìn)行，甚至對醫(yī)療中的眼科行業(yè)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。國家應(yīng)完善健全關(guān)乎眼科護(hù)理人員切身利益的相關(guān)條令條例，以提高人員的從業(yè)激情。
關(guān)鍵詞：眼科護(hù)理；人力資源；不足。
隨著社會的發(fā)展，目前社會上的工作類型也更加豐富和細(xì)化，眼科護(hù)理便是隨著社會的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一個行業(yè)。隨著人類生活質(zhì)量的提高，人們對護(hù)理的要求也越來越高，目前的眼科護(hù)理已經(jīng)不能滿足人們的需要，眼科護(hù)理人員短缺的問題亟待解決，在人員數(shù)量保證的同時，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)也絕不能忽視。
個案護(hù)理論文題目篇二
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院。
聯(lián)系電話。
***。
目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護(hù)理問題????????????????????（4-5）。
三、護(hù)理措施??????????????????（5-7）。
四、護(hù)理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內(nèi)分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關(guān)，呈緩解與復(fù)發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復(fù)發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質(zhì)量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機(jī)制與腦血管炎有關(guān)。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側(cè)肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學(xué)城醫(yī)院風(fēng)濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側(cè)額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）2中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側(cè)肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細(xì)滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關(guān)。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關(guān)。
2.3體溫過高：與感染有關(guān)。
3.1.1實(shí)行床邊24小時專人護(hù)理，病室清潔、整齊?；颊咄獬鰰r應(yīng)采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應(yīng)用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃。患者發(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛铮杌颊咝写采喜猎r避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護(hù)，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標(biāo)的改變。準(zhǔn)確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關(guān)，當(dāng)患者高熱時，應(yīng)給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導(dǎo)患者家屬床邊松動患側(cè)肢體大關(guān)節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導(dǎo)入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側(cè)肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側(cè)肌力0-1級。
（1）指導(dǎo)患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預(yù)防墜床。（2）指導(dǎo)患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側(cè)肢體乏力同前，心電監(jiān)護(hù)示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補(bǔ)鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導(dǎo)患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進(jìn)食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉(zhuǎn)，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細(xì)，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導(dǎo)患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導(dǎo)按時服用口服藥。
(3)指導(dǎo)補(bǔ)充營養(yǎng)，多進(jìn)食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細(xì)。(1)指導(dǎo)患者堅持功能鍛煉。
(2)加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵患者，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
個案護(hù)理論文題目篇三
1．1護(hù)理人員普遍缺乏。按照《編制原則》的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士占衛(wèi)技人員總數(shù)為50％，病床與病房護(hù)理人員比為1∶0．4，醫(yī)護(hù)比為1∶2。根據(jù)調(diào)查目前各醫(yī)院并不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士缺編現(xiàn)象普遍。據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)政司、人事司1995年對全國30個省、市、自治區(qū)共210所醫(yī)院的調(diào)查，其中護(hù)士缺編的醫(yī)院占被調(diào)查醫(yī)院的93．93％，護(hù)理人員的匱乏可見一斑。
1．2護(hù)理人員知識水平低。護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)包括學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)，根據(jù)調(diào)查，我國護(hù)士的學(xué)歷情況如下：本科及以上學(xué)歷占0．46－1．5％，大專學(xué)歷占1．7％－20．4％，中專學(xué)歷占67．95％－77．1％，無正規(guī)學(xué)歷者高達(dá)7．5％－20．5％。由此可見，我國護(hù)理人員的受教育程度不高，學(xué)歷普遍很低。而要求嚴(yán)格的眼科護(hù)理人員更是雪上加霜。
1．3眼科護(hù)理人員缺乏。由于眼科是隨社會的發(fā)展近年來逐漸形成的科室，成長的還不及其他衛(wèi)生科室成熟。眼睛又相較其他人體身體部位更加脆弱，對于護(hù)理人員的要求也更高，基于護(hù)理人員的普遍缺乏，眼科護(hù)理人員更是少之又少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會的需求。2001年3月衛(wèi)生部醫(yī)政司統(tǒng)一編制《2000年眼科現(xiàn)狀調(diào)查表》，在所調(diào)查的3613所眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，眼科護(hù)理人員在不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的構(gòu)成比及醫(yī)護(hù)比。由調(diào)查可見，眼科醫(yī)護(hù)人員的缺乏，隨著地域經(jīng)濟(jì)水平、居民生活水平的降低眼科的醫(yī)護(hù)人員越來越短缺，這將造成居民眼科健康的隱患。
2．1部分護(hù)理人員在編不在崗。很多醫(yī)院的護(hù)士不僅具備扎實(shí)的專業(yè)知識，還具有較強(qiáng)的人際交流能力，他們能夠較好的處理問題，從而擔(dān)任行政部門職務(wù)，這些人往往在脫離臨床后仍占用護(hù)理人員的編制，從而使護(hù)理人員不能正常補(bǔ)缺。據(jù)1998年山西省衛(wèi)生廳對省內(nèi)醫(yī)院護(hù)士崗位情況的抽樣調(diào)查，在被調(diào)查的17所醫(yī)院中，在編護(hù)士共4231人，其中404人不在護(hù)士崗位。由此可見護(hù)理人員在編不在崗的現(xiàn)象普遍存在，是護(hù)理人員缺乏的原因之一。
2．2護(hù)理人員工作量大，待遇與工作量不符。由于醫(yī)院是一個人流量巨大的場所，而且醫(yī)院中人員職責(zé)劃分不細(xì)致，使地位相較于醫(yī)生較低的護(hù)士工作量繁多并且復(fù)雜。作為護(hù)理人員，工作時間長、夜班頻繁，工資待遇卻不盡如人意，使很多原本從事護(hù)理工作的人員選擇了轉(zhuǎn)業(yè)，去尋找工作量與待遇相適應(yīng)的工作，這是護(hù)理人員匱乏的重要原因。由于待遇造成的人員流失占很大比重。
2．3對眼科護(hù)理人員綜合素質(zhì)要求高。由于眼睛是人身體中最為脆弱的部位，因此對于護(hù)理人員的要求也相較普通護(hù)理人員更高，知識水平不夠的護(hù)理人員很難向眼科護(hù)理人員轉(zhuǎn)型。
3．1政府提高對眼科護(hù)理人員管理工作的重視。政府應(yīng)重視眼科護(hù)理人員不足的現(xiàn)象，明確護(hù)理人員不足將帶來的不良后果，充分起到監(jiān)督作用。建立健全相關(guān)的條令條例，杜絕在職人員不在崗、掛閑職的現(xiàn)象。由于護(hù)理人員職業(yè)的特殊性，這個職業(yè)關(guān)乎到患者的人身安全，更需要得到充分的重視，從業(yè)人員的'職業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)知識的掌握至關(guān)重要。政府的相關(guān)部門應(yīng)給予足夠的重視，一方面應(yīng)對眼科護(hù)理人員的從業(yè)資格進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定，保證從業(yè)人員具備足夠的能力對患者進(jìn)行醫(yī)護(hù)；另一方面應(yīng)加大監(jiān)督力度，定期對自己管轄范圍內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，督促醫(yī)院對眼科護(hù)理人員進(jìn)行補(bǔ)缺，從而能夠保證醫(yī)院眼科護(hù)理的順利進(jìn)行。
3．2提高眼科護(hù)理人員的待遇。從政府到醫(yī)院，每一級都提高對醫(yī)護(hù)人員工作的重視，對醫(yī)護(hù)人員的待遇進(jìn)行提高，從而提高眼科護(hù)理人員的從業(yè)積極性。對于護(hù)理人員的待遇可以從以下方面進(jìn)行提高：
（1）國家建立專門的補(bǔ)貼。國家建立專門的經(jīng)費(fèi)用于補(bǔ)貼護(hù)理人員，以此使廣大的知識分子了解到國家對護(hù)理人員的重視，從而提高學(xué)生在專業(yè)選擇方面對護(hù)理的興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的積極性，以此來促進(jìn)眼科等護(hù)理人才的增多，從而能夠使社會擁有更多的具有過硬護(hù)理專業(yè)素質(zhì)的優(yōu)秀人才，使我國的醫(yī)療條件更上一層樓。
（2）醫(yī)院建立適當(dāng)?shù)穆毼粫x級規(guī)范。醫(yī)院除了利用物質(zhì)獎勵來激勵護(hù)理人員的從業(yè)積極性外，還可以建立適當(dāng)?shù)穆毼粫x級規(guī)范，給具有足夠能力的護(hù)理人員更多的機(jī)會，使護(hù)理人員能夠在工作中感到自己具有更大的前途，從而促進(jìn)更多的有志向、有能力的人選擇成為護(hù)理人員。這樣既有利于醫(yī)院得到更多的人才，提高醫(yī)院職工的水平，也能使醫(yī)院的護(hù)理水平更上一層樓。
（3）醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的排班。醫(yī)院對以眼科護(hù)理人員為代表的護(hù)理工作人員們排設(shè)合理、科學(xué)的班表，讓護(hù)理人員的工作時間和休息時間平衡，足夠的休息才能夠讓護(hù)理人員的工作效率更高。
4結(jié)論。
我國目前眼科護(hù)理人力資源短缺的現(xiàn)象需要社會各個部門共同努力，讓我們給護(hù)理工作足夠的重視，遵守國家的相關(guān)規(guī)定，支持相關(guān)部門的工作，讓我國的護(hù)理水平更上一層樓。
參考文獻(xiàn)。
個案護(hù)理論文題目篇四
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34、重力喂養(yǎng)配合體位舒適護(hù)理對極低出生體質(zhì)量兒的影響。
35、近二十年我國養(yǎng)老護(hù)理人員研究的現(xiàn)狀與趨勢。
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45、護(hù)理干預(yù)在降低手術(shù)室患者手術(shù)應(yīng)激中的應(yīng)用。
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47、分級護(hù)理在急性酒精中毒患者臨床救治中的護(hù)理效果。
48、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理觀察。
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個案護(hù)理論文題目篇五
摘要：外科傷口為細(xì)菌感染，治療不當(dāng)能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質(zhì)量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護(hù)理，推動傷口快速愈合。從恢復(fù)階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應(yīng)急方法。
關(guān)鍵詞：外科傷口；換藥方法；護(hù)理。
1.1換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護(hù)人員必須牢記的準(zhǔn)則。外科工作者從換藥過程中，和病人進(jìn)行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應(yīng)當(dāng)了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應(yīng)當(dāng)保持自身清潔，做好相應(yīng)的預(yù)防措施。從換藥完成時能夠結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀科學(xué)合理的轉(zhuǎn)變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調(diào)整治療方案，防止傷口惡化。
1.2外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務(wù)過程內(nèi)非常關(guān)鍵的操作，同時為外科病房內(nèi)非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠?qū)е路罅衔廴尽Q藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復(fù)，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀轉(zhuǎn)變治療計劃，制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
（1）從換藥過程中通過碘伏進(jìn)行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進(jìn)行處理，隨后進(jìn)行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進(jìn)行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進(jìn)行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強(qiáng)調(diào)進(jìn)行引流排膿，某些情況下應(yīng)當(dāng)拆開縫線，進(jìn)行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進(jìn)行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進(jìn)行清理，同時能夠通過抗生素紗布進(jìn)行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進(jìn)行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應(yīng)當(dāng)及時更換敷料。
1.4換藥的常用藥品：
（1）鹽水，
（2）3%雙氧水，
（3）0.02%高錳酸鉀溶液，
（4）0.1%雷佛奴爾。
（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液，
（7）油劑紗布，具有引流、保護(hù)創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進(jìn)肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類，
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1注意事項。
2.1.1無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2從手術(shù)之后三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持換藥，尤其要強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風(fēng)險為特別重要的。
2.1.3骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內(nèi)得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4再植手術(shù)通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進(jìn)行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進(jìn)行填充。
2.1.5在創(chuàng)面方面而言，第一應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進(jìn)行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導(dǎo)致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6從進(jìn)行了相應(yīng)處理的創(chuàng)口中，應(yīng)當(dāng)特別強(qiáng)調(diào)維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的`抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應(yīng)當(dāng)避免通過抗生素及另外藥物進(jìn)行處理，通過碘伏進(jìn)行殺菌即可。
2.1.7油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1心理護(hù)理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔(dān)憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)了解其心情，推廣普及相關(guān)知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進(jìn)行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎(chǔ)設(shè)施開展檢驗(yàn)，根據(jù)實(shí)際情況領(lǐng)取基礎(chǔ)設(shè)施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內(nèi)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)工作，從清潔過程中，應(yīng)當(dāng)避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應(yīng)當(dāng)通過凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動醫(yī)療工作順利進(jìn)行，了解患者現(xiàn)狀，進(jìn)行工作匯報。護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學(xué)合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，特別注重補(bǔ)充蛋白質(zhì)，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞.人文關(guān)懷護(hù)理在門診換藥病人中的應(yīng)用[j].護(hù)理研究，2011（25）。
[2]劉渤.人性化服務(wù)在換藥室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[j].護(hù)理研究，2009（2）。
[3]鄭孝炳.外科換藥的環(huán)境條件和應(yīng)掌握的環(huán)節(jié)[j].中華中西醫(yī)雜志，2010（5）。
個案護(hù)理論文題目篇六
手術(shù)前的護(hù)理:。
保持病房的整潔和安靜，以利患兒休息，在入院時同患兒及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的健康宣教，與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系，多與患兒交流，適當(dāng)?shù)莫剟詈托睦磔o導(dǎo)，如組織一點(diǎn)文娛活動、講故事等，以取得患兒及其家屬的信任，消除患兒的陌生感和恐懼感，以利于患兒配合各種的治療。
注意保暖，預(yù)防感冒，必須密切觀察有無呼吸道感染如咳嗽、流涕、鼻塞等現(xiàn)象，以防影響到術(shù)中全麻的操作?；純盒g(shù)前因禁食而饑餓，精神緊張且伴恐懼，術(shù)中全麻患兒全身放松，患兒會感覺冷，注意控制室內(nèi)溫度，可適當(dāng)開暖氣，保持室內(nèi)溫度在22~24℃，患兒不能穿緊身的衣服，不能戴項鏈或手鏈。
根據(jù)醫(yī)囑完善各種相關(guān)的輔助檢查，如眼部b超、mri或ct、肝腎功能、心電圖等，術(shù)前建立靜脈通道，選用24號留置針，并給予夾板或繃帶固定，以保持靜脈通暢，方便術(shù)前用藥進(jìn)入手術(shù)室。病人入手術(shù)室前，檢查并核對病人術(shù)前禁飲食、用藥情況。
術(shù)中護(hù)理：
手術(shù)室控制好溫濕度，備好麻醉用品，包括麻醉插管盤、^v^品、急救藥品、麻醉機(jī)等。協(xié)助麻醉師檢查麻醉機(jī)、氧氣及吸氧用管，備好吸引器及吸痰用物。吸引器應(yīng)處在良好備用狀態(tài)。接心電監(jiān)護(hù)機(jī)，密切觀察生命體征，患兒入室前由家人陪同，減少患兒恐懼感，患兒平臥平車上頭側(cè)向一邊，入手室前在麻醉師的誘導(dǎo)麻醉下,麻醉誘導(dǎo)時，護(hù)士應(yīng)與麻醉師密切配合，保護(hù)患兒，防止麻醉意外，讓患兒處于昏睡的狀態(tài)下送入手術(shù)室，減輕患兒術(shù)后的心理陰影。
體位的擺放:患兒年齡小，再加上手術(shù)時間長，體位的擺放很重要。既要保證呼吸道的通暢，又要注意循環(huán)系統(tǒng)的功能還要充分暴露術(shù)眼。不論何種體位都要使患兒舒適,應(yīng)用約束帶固定患兒肢體，骨突、關(guān)節(jié)外用軟墊墊好，四肢用繃帶固定，以免肢體受壓影響手術(shù)進(jìn)行。同時也要注意肢體的供血情況，若出現(xiàn)肢體發(fā)紺，應(yīng)放松包扎的部位。
手術(shù)所需物品準(zhǔn)備好，配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)手術(shù)步驟進(jìn)行密切的配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)畢術(shù)眼涂眼膏繃帶加壓包扎，以防術(shù)眼出血。術(shù)中操作注意消毒隔離,做好防護(hù)措施，用完物品要嚴(yán)格用1：2000的氯消凈浸泡液浸泡所用器械，一次性物品未用完丟掉送醫(yī)療垃圾處理站處理，器械經(jīng)高壓消毒二次后才可再用。以防腫瘤細(xì)胞污染和擴(kuò)散。
術(shù)后護(hù)理:。
術(shù)后患兒安返病房休息，若麻醉未清醒的，注意保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，根椐患兒的情況低流量吸氧，注意控制氧氣流速，以防氧濃度過高。
患兒術(shù)后繃帶加壓包扎術(shù)眼48小時,清醒后患兒會哭鬧，注意技巧哄小孩，防止眼淚水濕潤包扎紗塊和繃帶導(dǎo)致術(shù)眼污染。
注意觀察術(shù)眼情況，如有出血、疼痛或患眼分泌物增多、刺激性癥狀明顯加重要、發(fā)熱等要及時告訴醫(yī)生作處理。
患兒手術(shù)后6到8周眼結(jié)膜沒有異常改變的，可安裝義眼片。家屬在安裝義眼片前要清洗手部，依照醫(yī)生的方法輕放入結(jié)膜囊，避免用力太大損傷結(jié)膜囊，并定時滴抗生素眼水，保持結(jié)膜囊清潔，義眼片取出后，需用清水清洗干凈后再放入結(jié)膜囊內(nèi)?；純旱募覍僖獓?yán)格掌握義眼片的安裝和清潔方法，并注意自身的保護(hù)。
討論:。
個案護(hù)理論文題目篇七
本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開題報告會。與會領(lǐng)導(dǎo)和專家有：寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長方展畫、寧波市教科所所長沈海馴、寧波市教科所原所長喻立森和寧波市教科所科室辦的負(fù)責(zé)人。
本課題承擔(dān)單位的負(fù)責(zé)人、課題組成員和學(xué)校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報。
二、開題報告要點(diǎn)(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)分配、預(yù)期成果等，限5000字，可加頁)。
一、研究背景及意義。
鄞江中學(xué)始建于1956年，是一所普通農(nóng)村中學(xué)，地處經(jīng)濟(jì)、文化相對比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境，學(xué)校從1983起開始實(shí)施美術(shù)教育的改革，并于同年成立了第一個美術(shù)興趣小組，學(xué)生紛紛積極報名參加，雖然沒有在較短的時間里很快的提高升學(xué)率，但學(xué)生畢業(yè)后都能很快找到工作，受到了社會各界的好評。受此鼓舞，學(xué)校堅定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源，結(jié)合本地區(qū)市場的需要，形成自己的辦學(xué)特色。
然而，隨著辦學(xué)層次的提高，我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存，以專業(yè)班帶動普通班的辦學(xué)模式只適應(yīng)了當(dāng)時特定歷史時期學(xué)校發(fā)展的需求。因?yàn)檫@種模式從本質(zhì)上說，仍是一種以高考為中心的教學(xué)模式，對學(xué)生特別是普通班的學(xué)生而言，美術(shù)教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下，新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學(xué)第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學(xué)校的發(fā)展。
在提倡人的全面發(fā)展的今天，把教育價值取向定位在升學(xué)上，定位在部分學(xué)生的身上，是很不合時宜的，也勢必造成學(xué)校新的被動和滯后。為此，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深化研究，希望探索出一條生活化的富有特色的美術(shù)教育之路：在保持專業(yè)教育特色的同時，能夠利用學(xué)校現(xiàn)有的美術(shù)資源，最大限度地滿足全體學(xué)生的興趣和需求，促進(jìn)學(xué)生和諧個性和藝術(shù)素質(zhì)的全面發(fā)展，力求使美成為所有學(xué)生的精神支柱和生活方式，進(jìn)而對廣大農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價值。
二、研究概念界定。
本課題的美,是指以美術(shù)教育為原始切口和主要載體的美育結(jié)果，即學(xué)生在學(xué)校受全面教育的過程中，特別是在接受美術(shù)教育的過程中，充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美，讓美成為所有學(xué)生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分，并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。
所有學(xué)生,是指全校的每一個學(xué)生，而不僅僅指美術(shù)專業(yè)班的學(xué)生。作為一所具有美術(shù)教育特色的學(xué)校，她的每一學(xué)生都應(yīng)享受優(yōu)質(zhì)的美術(shù)教學(xué)資源，因?yàn)樗麄冇斜匾?、也有可能接受良好的美術(shù)教育。
精神動力和生活方式,是指學(xué)生主體對學(xué)習(xí)和生活的認(rèn)知態(tài)度、價值理性、核心動機(jī)、審美習(xí)慣等在一定時空、相關(guān)人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應(yīng)中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的在校生活階段的各種狀態(tài)，也適當(dāng)涉及非在校時段和將來的生活預(yù)期。為此，貼近生活實(shí)際的美術(shù)教學(xué)，將豐富學(xué)生的校園生活，也將使他們改善生活的邏輯結(jié)構(gòu)。
全員美術(shù)教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術(shù)家，而是提高全體學(xué)生的人格素質(zhì)，使全體受教育者掌握美術(shù)史論的初淺知識，習(xí)得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術(shù)能力，提高審美修養(yǎng)。簡言之，學(xué)校全員美術(shù)教育的終極目的應(yīng)當(dāng)是通過美的教育促進(jìn)全體學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展，并最終影響和改善社會的精神風(fēng)貌和物質(zhì)環(huán)境。
因此，我們認(rèn)為建設(shè)農(nóng)村特色美術(shù)學(xué)校的目標(biāo)應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1.明確學(xué)校定位，確立合乎社會和地區(qū)需要、合乎學(xué)?，F(xiàn)狀和前景的辦學(xué)理念，并以此為指導(dǎo)，不斷推動學(xué)校以美興校，形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展，由美術(shù)特色學(xué)校轉(zhuǎn)向特色美術(shù)學(xué)校,由注重部分學(xué)生轉(zhuǎn)向注重全體學(xué)生。
2.立足學(xué)生發(fā)展，建構(gòu)以美術(shù)熏陶為經(jīng)線，以生活方式為緯線的教育框架，依托本地的人文資源，結(jié)合本地市場的需求，開發(fā)具有本地本校特色的校本課程，為學(xué)生精神生活提供多樣化的選擇，最大限度地滿足學(xué)生的興趣和發(fā)展需求，使美的教育滲透到學(xué)生發(fā)展的各個方面，以促進(jìn)學(xué)生和諧個性和藝術(shù)鑒賞能力的全面發(fā)展，從而提高其將來的生活質(zhì)量。
3.優(yōu)化師資隊伍，完善培養(yǎng)機(jī)制，通過專業(yè)教師的創(chuàng)作機(jī)制和進(jìn)修體制，充分挖掘全體教師的潛力，加速錘煉，造就一支高素質(zhì)的教師隊伍，引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生的校園生活。
4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術(shù)教育的管理體制，為學(xué)校校園文化建設(shè)、特色活動項目等提供系統(tǒng)的支持與保障。
5.探索符合農(nóng)村實(shí)際的和高中階段美術(shù)人才培養(yǎng)的選拔機(jī)制、有效途徑、具體方法和評價體系，為學(xué)生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
6.以美術(shù)特色教育的成功經(jīng)驗(yàn)和管理模式帶動學(xué)校音樂和體育特色的發(fā)展，從而使學(xué)校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。
這幾個部分的目標(biāo)是相輔相成，互相促進(jìn)的，但最終還是為了學(xué)生的全面發(fā)展服務(wù)。
四、課題的實(shí)施。
(一)打造一個能充分感知的生活化的美的環(huán)境。
3.承辦學(xué)術(shù)研討會和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術(shù)研討中心，每年舉辦市級以上研討活動兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國水彩畫、粉畫展,組織《中國水彩年鑒》第二次聯(lián)會。我們將繼續(xù)承辦各類全國性或地區(qū)性的學(xué)術(shù)研討會和各類畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、駱建鈞、陶育義)。
4.舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)。開展豐富多彩的藝術(shù)活動，積極鼓勵全體學(xué)生參與其中，發(fā)揮特長，展現(xiàn)自我，定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術(shù)節(jié)。(負(fù)責(zé)人：華成峰)。
5.興辦民俗文化研究會。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設(shè)立畫家寫生基地，并成立鎮(zhèn)級陶藝館，舉辦民俗(廟會)文化研究會，舉辦畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、華成峰)。
(二)組建一套使美成為學(xué)生生活方式的管理體系。
1.行政管理系統(tǒng)(校長室、藝術(shù)處、教務(wù)處、政教處、教科室、總務(wù)處)。
2.子課題管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、教科室)。
3.藝術(shù)館(所)管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、總務(wù)處)。
4.課程管理系統(tǒng)(教務(wù)處、藝術(shù)處)。
5.學(xué)生管理(課程選擇后)(教務(wù)處、藝術(shù)處)。
個案護(hù)理論文題目篇八
聯(lián)系電話。
***。
目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護(hù)理問題????????????????????（4-5）。
三、護(hù)理措施??????????????????（5-7）。
四、護(hù)理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內(nèi)分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關(guān)，呈緩解與復(fù)發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復(fù)發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質(zhì)量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機(jī)制與腦血管炎有關(guān)。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側(cè)肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學(xué)城醫(yī)院風(fēng)濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側(cè)額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）2中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側(cè)肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細(xì)滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關(guān)。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關(guān)。
2.3體溫過高：與感染有關(guān)。
3.1.1實(shí)行床邊24小時專人護(hù)理，病室清潔、整齊。患者外出時應(yīng)采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應(yīng)用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃。患者發(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護(hù)，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標(biāo)的改變。準(zhǔn)確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關(guān)，當(dāng)患者高熱時，應(yīng)給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導(dǎo)患者家屬床邊松動患側(cè)肢體大關(guān)節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導(dǎo)入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側(cè)肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側(cè)肌力0-1級。
（1）指導(dǎo)患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預(yù)防墜床。（2）指導(dǎo)患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側(cè)肢體乏力同前，心電監(jiān)護(hù)示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補(bǔ)鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導(dǎo)患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進(jìn)食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉(zhuǎn)，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細(xì)，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導(dǎo)患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導(dǎo)按時服用口服藥。
(3)指導(dǎo)補(bǔ)充營養(yǎng)，多進(jìn)食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細(xì)。(1)指導(dǎo)患者堅持功能鍛煉。
(2)加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵患者，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
個案護(hù)理論文題目篇九
3、潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理效果測評。
4、實(shí)施企業(yè)化管理降低手術(shù)室經(jīng)濟(jì)成本的效果評價。
5、手術(shù)室護(hù)理管理新舉措。
6、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與法律意識的關(guān)系。
7、手術(shù)室護(hù)士在職教育有效形式探討。
8、手術(shù)室開展整體護(hù)理的實(shí)效。
9、手術(shù)室應(yīng)用干罐持物鉗的效果觀察。
10、手術(shù)室應(yīng)用靜電吸附型空氣消毒機(jī)的效果觀察。
11、塑料自封袋在手術(shù)室病理檢查標(biāo)本存放中的應(yīng)用。
12、提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量之我見。
13、提高眼科醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)之我見。
14、微波爐加熱鹽水在手術(shù)室的應(yīng)用。
15、新形勢下手術(shù)室護(hù)理管理者面對的挑戰(zhàn)與對策。
16、應(yīng)用五常法進(jìn)行手術(shù)室無菌物品間管理。
17、質(zhì)量查房與個案查房相結(jié)合提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
18、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
19、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對策。
20、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對策。
21、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
22、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對策。
23、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健。
24、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會。
25、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對策。
26、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對手術(shù)室護(hù)理中效果影響分析。
27、彈性排班聯(lián)合量化計分績效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用。
28、前列腺切除術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理效果觀察分析。
29、心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性分析。
30、手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討。
31、查對制度的執(zhí)行在手術(shù)室護(hù)理中的重要性。
32、手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施。
33、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果探析。
34、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少護(hù)患糾紛的效果。
35、手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患分析及措施研究。
36、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的臨床效果。
37、手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的開展及臨床效果。
38、人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中的效果分析。
39、手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理關(guān)系及措施。
40、手術(shù)室護(hù)理中不安全因素分析及解決對策。
41、護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析。
42、手術(shù)室護(hù)理安全防護(hù)及控制措施。
43、人性化護(hù)理聯(lián)合健康教育在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果評價。
44、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合。
45、術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理探究。
46、圍手術(shù)期手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對前列腺電切患者的影響。
47、舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析。
48、手術(shù)室護(hù)理面臨的潛在風(fēng)險及應(yīng)對措施。
49、手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的價值。
50、手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險及防范措施探討。
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個案護(hù)理論文題目篇十
【病例選擇依據(jù)】：多發(fā)傷是指同一致傷因素同時或相繼造成一個以上部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴(yán)重，死亡率高。多發(fā)傷的特點(diǎn)〔1〕：
傷情嚴(yán)重，病情變化快。病死率高傷情危重。嚴(yán)重的低氧血癥。容易漏診和誤診。
本案例病人為車禍多發(fā)傷，入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。
【目的與意義】：目的：總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問題和采取的措施護(hù)理措施，以便今后改正和運(yùn)用，同時也達(dá)到整體性認(rèn)知多發(fā)傷護(hù)理程序。意義；有利于自身素質(zhì)提升，有利于多發(fā)傷術(shù)后護(hù)理能力的提升，有利于看到不足并改正，發(fā)現(xiàn)問題并創(chuàng)新。
1病例介紹：
主訴：外傷致腹部疼痛，流血并異物殘留1+h。
臨床表現(xiàn)：腹痛、出血。
實(shí)驗(yàn)室檢查：neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史：體健，否認(rèn)“高血壓，糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史：否認(rèn)“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。
藥物過敏史：否認(rèn)。手術(shù)外傷史：否認(rèn)。
預(yù)防接種史：按時按卡接種。輸血史：否認(rèn)。
個人史：未婚，生長于原籍無外地、疫區(qū)長期旅居史，無煙酒2等不良嗜好無毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵，無性病及冶游史。家族史：無與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。
入院時查體：t36.5℃，p90次/分，r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查體合作全身皮膚無黃染無瘀斑、瘀點(diǎn)，無蜘蛛痣、肝掌，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，結(jié)膜無明顯蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏，口唇紅潤，咽部無明顯充血扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，胸廓對稱，雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音，心界不大心率107次/分，心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平，左下腹見一4cm銳器傷并異物殘留，于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通，未見活動性出血傷口周圍壓痛全腹無反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。
入院診斷：腹部貫通傷并異物存留：腹腔內(nèi)臟損傷？
1.1診療經(jīng)過：患者入院后即開通綠色通道，并急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重，為行高級生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。
1.2目前診斷：腹部貫通傷并異物存留，胸腹聯(lián)合傷：
1.2.1左肋骨開放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。
1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。
2診療計劃。
2.1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，維持氧合，注意監(jiān)測生命體征變化。
2.2抗感染：予頭孢唑肟經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，完善相關(guān)病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生長抑素抑制消化液分泌，烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補(bǔ)液，營養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。
2.6與患者家屬溝通病情，告知患者目前雖已完成手術(shù)，但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血，目前暫不能明確，隨時有因循環(huán)衰竭等危及生命可能，患者家屬表示理解。
3護(hù)理診斷/問題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛，膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。
3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。
3.4有感染的危險與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長期臥床，被動體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼與對疾病認(rèn)知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血。
4護(hù)理問題/目標(biāo)、措施及評價。
4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有關(guān)目標(biāo)病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺，動脈血?dú)夥治稣?。措?.1.1予以呼吸機(jī)輔助呼吸。4.1.2定時給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。
4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況，若有異常，及時報告醫(yī)師并協(xié)助處。
〔2〕。
理
評價病人無呼吸困難和紫紺，動脈血?dú)夥治稣！?BR> 4.2體液不足與損傷致腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標(biāo)病人體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)。
措施4.2.1迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患者靜脈補(bǔ)液。
4.2.2記錄24小時出入量，適時采集靜脈血標(biāo)本作化驗(yàn)。4.2.3予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測各項生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化，評估體液喪失程度。評價體液平衡得以維持，生命體征平穩(wěn)，無脫水征象。
4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標(biāo)患者疼痛感減輕。
措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。
4.3.2和患者建立感情，取得信任，安撫穩(wěn)定患者情緒，消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。
4.3.4滿足患者對舒適的需求，幫助患者更換舒適體位。
評價患者疼痛感減輕。
4.4.3操作前后洗手，各項操作遵循無菌原則。4.4.4嚴(yán)格限制探視人員。
4.4.5仔細(xì)觀察敷料情況有無滲血滲液，定期更換傷口敷料。評價患者未發(fā)生感染。
措施4.5.1使用充氣式床墊，協(xié)助患者每兩小時翻身一次，并在受壓部位放置軟枕。
4.5.2各項操作動作輕柔，保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。
4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外，傷情嚴(yán)重及突然離開家人有關(guān)〔3〕。目標(biāo)患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
措施4.6.1避免向病人透露病情，注意觀察病人面部表情和肢體語言。
4.6.2加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵和安慰病人，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時避免訓(xùn)斥病人，鼓勵其合理宣泄情緒，緩解壓力。4.6.4安排家屬短時間探視病人，向家屬介紹病人病情和護(hù)理計劃。評價患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
4.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血〔4〕。
目標(biāo)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時得到處理。
措施4.7.1多取平臥位，禁止隨意搬動病人，以免誘發(fā)或加重出血。
4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志，末梢循環(huán)狀況。
4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量，注意有無新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘，避免引起腹壁壓增高，傷口破裂。
評價病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。
5護(hù)理體會：
5.1患者創(chuàng)傷面積大，損傷部位嚴(yán)重，在操作過程中嚴(yán)格遵循無菌原則，觀察敷料有無滲血滲液及時發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好，定期更換引流瓶，有利于降低感染的風(fēng)險。
5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀，準(zhǔn)確記錄24h出入量，監(jiān)測血壓，脈搏，有利于早期發(fā)現(xiàn)活動性出血、休克征兆并及時處理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管數(shù)目多，傷口跨越幅度大，故翻身時要注意動作輕柔，避免牽扯到引流管。
5.4針對腸道修補(bǔ)術(shù)行胃腸減壓者，要嚴(yán)格禁飲禁食。
5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問題，如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認(rèn)知障礙等，護(hù)理過程中及時做好患者心理危機(jī)干預(yù)，與患者溝通，都有利于患者術(shù)后康復(fù)。
5.6除以上?？谱o(hù)理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者傷情嚴(yán)重，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理，頭發(fā)及皮膚護(hù)理，會陰護(hù)理等，營造良好的休息環(huán)境，都可以增加患者舒適感，有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。
【參考文獻(xiàn)】：
個案護(hù)理論文題目篇十一
規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格護(hù)士的必需階段，為了進(jìn)一步加強(qiáng)對青年護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，也為了加快我院集團(tuán)化建設(shè),人才培養(yǎng)和專科建設(shè)，面對醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,護(hù)理隊伍年輕化,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全面臨新的自2005年起實(shí)行青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理，,同時雙導(dǎo)師全程培訓(xùn)模式引入青年護(hù)士培訓(xùn)管理中,取得了滿意效果。
1青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理方案實(shí)施。
培訓(xùn)目的。
畢業(yè)3年內(nèi)的護(hù)士素質(zhì)塑造，對提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，具有重要意義。對于畢業(yè)三年內(nèi)的護(hù)士，護(hù)理部要有明確的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計劃和目標(biāo)，建立護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊，加強(qiáng)考核考評制度，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，將護(hù)士的被動輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為護(hù)士的主動參與，使護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)真正達(dá)到促進(jìn)思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力提高的目的。
培訓(xùn)目標(biāo)。
畢業(yè)三年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)計劃分二個階段完成。
第一階段為畢業(yè)后第一年，通過一年期內(nèi)、外、急診、icu、手術(shù)室、婦產(chǎn)科、門診、供應(yīng)室等科室的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，使第一階段的護(hù)士達(dá)到目標(biāo)：
具有專業(yè)護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德；
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院和護(hù)理人員的形象，無違紀(jì)行為；
熟練掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作，各種操作考核達(dá)標(biāo)；
能夠勝任臨床各種班次的護(hù)理工作，能夠?yàn)椴∪颂峁┯行У淖o(hù)理；
能夠理解和陳述各項護(hù)理工作制度和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并能依據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐；
通過護(hù)士專業(yè)注冊考試。
第二階段為畢業(yè)后2―3年，定在大科內(nèi)輪轉(zhuǎn)，第二階段的護(hù)士在第一階段目標(biāo)的基礎(chǔ)上達(dá)到以下目標(biāo)：
熟練掌握?？谱o(hù)理理論和技能操作；
掌握?？瞥Ｒ娂蔽Ｖ夭∪说膿尵扰浜霞白o(hù)理；
提高交流技巧，能獨(dú)立處理各種問題；
獨(dú)立完成?？瞥Ｒ姴〉恼w護(hù)理病歷；
參加學(xué)歷考試。
培訓(xùn)內(nèi)容及要求。
根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，分別制定出基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理具體培訓(xùn)內(nèi)容?；A(chǔ)護(hù)理包括10項護(hù)理技術(shù)操作；?？谱o(hù)理包括常見疾病護(hù)理、基本理論、基本技能等方面。將所有內(nèi)容匯編成冊，發(fā)至科室和個人，入科時本人按照規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容與指導(dǎo)教師共同商討學(xué)習(xí)計劃，每完成一項培訓(xùn)內(nèi)容，須經(jīng)指導(dǎo)教師考核評價，簽字認(rèn)可，以保證培訓(xùn)計劃的落實(shí)。
具體培訓(xùn)內(nèi)容。
第一階段的培訓(xùn)分崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)。
崗前培訓(xùn)時間為1－2周，培訓(xùn)課程；
醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度簡介；醫(yī)院的院史、服務(wù)理念、醫(yī)院文化介紹；
員工拓展培訓(xùn),新護(hù)士參加授帽儀式及一對一全程導(dǎo)師見面會；
心肺復(fù)蘇術(shù)(cpr)；
各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；
基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和練習(xí)。（護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)方法:對基礎(chǔ)護(hù)理操作共性項目的標(biāo)準(zhǔn)程序培訓(xùn)實(shí)行護(hù)理技術(shù)小組集中輔導(dǎo)的方法。）。
崗位培訓(xùn)主要在臨床各科室完成。第1個月統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容。
第1－3天，由護(hù)士長負(fù)責(zé)，熟悉科室情況，護(hù)理工作制度，各班工作流程；
第2周，由主班護(hù)士負(fù)責(zé)，指導(dǎo)各種信息的輸入，掌握收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)；
第3－4周，由帶教老師負(fù)責(zé)，見習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)理臨床實(shí)踐，健康教育；
第2個月起培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)第一階段的的具體要求完成。
第二階段的培訓(xùn)內(nèi)容，根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)和各科室的?？铺攸c(diǎn)及具體要求完成內(nèi)容，記錄在培訓(xùn)手冊中。
培訓(xùn)具體要求。
第一階段：
每月在老師指導(dǎo)下完成護(hù)理計劃一份（本科生完成整體護(hù)理病歷一份）；
每月完成學(xué)習(xí)筆記一篇；
出科時完成出科小結(jié)一份；
第一階段結(jié)束完成護(hù)理心得一篇（本科生完成護(hù)理論文一篇）；
本科生每月完成授課一次（科室內(nèi)）以上。
第二階段：
按照各?？埔笸瓿蓪？谱o(hù)理；
按?？埔笸瓿烧w護(hù)理病歷，每季度完成護(hù)理計劃一份；
出科時完成出科小結(jié)一份；
本科生每年完成授課一次（大科內(nèi)）；
每年完成護(hù)理綜合能力的考核（護(hù)理程序的臨床運(yùn)用）。
制定培訓(xùn)方法。
業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)方法：以自學(xué)、科室、護(hù)理部組織相結(jié)合的形式。
專題講座護(hù)理部每月組織1次全院性護(hù)理業(yè)務(wù)專題講座，內(nèi)容有護(hù)理學(xué)新進(jìn)展、護(hù)理管理及?？谱o(hù)理等；外請專家授課，安排護(hù)理部成員、護(hù)士長及護(hù)理骨干輪流主講；各護(hù)理單元由護(hù)士長每月組織4次專題講座，主要內(nèi)容為?？谱o(hù)理、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。
教學(xué)查房護(hù)理部每季度組織1次個案護(hù)理查房，護(hù)士長及護(hù)理骨干參加，主要側(cè)重整體護(hù)理，工作程序運(yùn)用、臨床護(hù)理疑難問題討論等；各護(hù)理單元每周組織1次教學(xué)查房，內(nèi)容包括?？谱o(hù)理、整體護(hù)理、常規(guī)護(hù)理等。
學(xué)習(xí)筆記每名護(hù)士均建立學(xué)習(xí)筆記，根據(jù)護(hù)理部制定的培訓(xùn)規(guī)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時做好筆記，每周一由護(hù)士長檢查本科護(hù)士學(xué)習(xí)情況，每月由護(hù)理部組織檢查。
操作訓(xùn)練新上崗護(hù)士第一個月由護(hù)理部安排基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，每半年集中示教護(hù)理操作，各科護(hù)士長及科室?guī)Ы汤蠋熋吭陆M織訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理操作。
專業(yè)考核定期考核驗(yàn)收訓(xùn)練情況，護(hù)士長每月組織科內(nèi)考試，將每名護(hù)士的訓(xùn)練考核情況進(jìn)行詳細(xì)登記在輪轉(zhuǎn)手冊中；護(hù)理部驗(yàn)收護(hù)理操作考核情況，每1－2個月進(jìn)行理論考試，年終舉行全院護(hù)理人員技術(shù)操作大比武。
交流技巧培訓(xùn)方法。
組織護(hù)理服務(wù)規(guī)范演示，提高新護(hù)士的感性認(rèn)識；
護(hù)士長和帶教老師幫助新護(hù)士樹立自信心，鼓勵她們多與病人接觸，為她們安排一些健康宣教內(nèi)容，鍛煉語言表達(dá)能力，對出現(xiàn)的問題及時反饋、督導(dǎo)，要求在工作中學(xué)會應(yīng)用移情，能夠站在病人的角度分析問題，從病人的利益思考問題，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識。
獨(dú)立處理問題能力的培訓(xùn)方法。
建立科室?？萍膊尵阮A(yù)案和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，并作為新護(hù)士入科培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容，培訓(xùn)時結(jié)合科室模擬演練，從而強(qiáng)化應(yīng)急意識，提高應(yīng)急能力。
有計劃地安排她們參與臨床疑難問題的解決和處理過程，并及時給予指點(diǎn)與講解,，提出最佳方案，逐步引導(dǎo)和提高她們綜合分析問題和解決問題的能力。
制定考核標(biāo)準(zhǔn)、方法和考核要求。
制定考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法。
根據(jù)護(hù)士畢業(yè)后教育的總體目標(biāo)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分為儀表儀容和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理臨床實(shí)踐工作質(zhì)量、完成培訓(xùn)指標(biāo)、護(hù)理理論和護(hù)理技能考核、科室評價等方面。
采用量化打分與主觀評價相結(jié)合的辦法進(jìn)行月度考核、出科考核、年度考核和階段考核。
由本人先寫出書面小結(jié)，護(hù)士長和帶教老師根據(jù)工作表現(xiàn)和平時考核情況進(jìn)行綜合評價，結(jié)果記錄在冊。
輪轉(zhuǎn)結(jié)束時將考核手冊上交人力資源部，作為試用期轉(zhuǎn)正及年度考核的依據(jù)。
考核要求（按各階段的培訓(xùn)要求進(jìn)行考核）。
基礎(chǔ)理論和?？评碚撝R考核合格；
基礎(chǔ)護(hù)理操作和?？谱o(hù)理操作考核達(dá)標(biāo)（包括臨床實(shí)踐和示教室的技能考核）；
勝任臨床各班次的工作，護(hù)士長和帶教老師的評價合格；
日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程；
完成培訓(xùn)手冊記錄；
通過執(zhí)業(yè)考試；
無病人投訴；
無重大護(hù)理差錯事故發(fā)生。
2青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理效果評價。
提高年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)知識及專業(yè)技能。
按照實(shí)施方案要求認(rèn)真做好計劃并組織實(shí)施,三基三嚴(yán)系列培訓(xùn)考試,精講多練,并成立考核小組,建立良好的考評制度,分層次嚴(yán)格考核,獎罰分明,有獎有罰,及時反饋信息給個人及導(dǎo)師提高年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)知識及專業(yè)技能,提高護(hù)士學(xué)習(xí)的自覺性,能動性不斷進(jìn)行自我完善。
提高了青年護(hù)士的臨床工作適應(yīng)能力和溝通能力。
由主班護(hù)士負(fù)責(zé)，指導(dǎo)各種信息的輸入，掌握收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)；由帶教老師負(fù)責(zé)，見習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)理臨床實(shí)踐，健康教育；開展以提高交流技巧為目標(biāo)的培訓(xùn),如以人際交往、護(hù)患溝通為主題的聊天活動,護(hù)理服務(wù)規(guī)范等演示,并安排一些健康宣教內(nèi)容，不斷鍛煉語言表達(dá)能力，從而年輕護(hù)士經(jīng)提高了臨床工作適應(yīng)能力和溝通能力.
增強(qiáng)服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高病人滿意度。
通過培訓(xùn).轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化主動服務(wù)意識,建立以病人為中心互動參與型護(hù)患關(guān)系.抓好“四個落實(shí)”,制度落實(shí),人員落實(shí),環(huán)節(jié)落實(shí),時間落實(shí),全方位為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我院自2005年以來,病人滿意度不斷提升,在江蘇省行風(fēng)評議測評中，對60家二甲以上醫(yī)院出院病人滿意度測評，我院連續(xù)三年取得了名列省內(nèi)第二,蘇州第一的好成績.
提高導(dǎo)師的職業(yè)素質(zhì),主動學(xué)習(xí)意識.
全程及崗位?？茖?dǎo)師制引入青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),隨著護(hù)理本科教學(xué)普及,本科畢業(yè)生不斷增加,對臨床護(hù)理帶教老師角色提出更高目標(biāo)和要求,教學(xué)相長,有壓力才有動力,不斷提高臨床指導(dǎo)老師的自身建設(shè)目標(biāo),制定5年期遠(yuǎn)期目標(biāo)規(guī)劃及1年自身建設(shè)目標(biāo)計劃,年初有計劃,年終對照目標(biāo)檢查并考核,近4年出國研修4位,在讀碩士6位,尤其是全程規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)師,除外豐富的臨床試驗(yàn)扎實(shí)理論知識,還需要具備良好的職業(yè)道德,敬業(yè)精神,溝通能力,協(xié)調(diào)能力,帶教能力,在帶教過程中,首先注重良好師生關(guān)系,其次是因人而異,因材施教,隨時做到關(guān)心年輕護(hù)士的生活和思想動態(tài),并以健全人格魅力影響青年護(hù)士,關(guān)心她們的成長.
提高全院護(hù)理隊伍整體素質(zhì),學(xué)術(shù)水平。
目前我院護(hù)理人員601位,本科占,?？?合計達(dá)近4年來完成本年學(xué)歷教育59位,目前在讀本科61位近年來數(shù)量質(zhì)量不斷提升,09年度共數(shù)97篇,其中統(tǒng)計源55篇.護(hù)理新技術(shù)37項,各級科研立項13項,.近4年來我院護(hù)理人員共發(fā)表各級各類論文數(shù)281篇,開展新技術(shù)計58項,科研立項26項,其中省級科題1項,蘇州市級4項,科研新技術(shù)獎項共13項.我院全體護(hù)理人員本著“寬廣、仁愛”，“精、勤、親、進(jìn)”的醫(yī)院精神和“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，堅持科學(xué)發(fā)展，科技興院的辦院方針，勇于創(chuàng)新，敢于爭先.爭創(chuàng)三級醫(yī)院,不斷提高護(hù)理隊伍素質(zhì),提供高質(zhì)量服務(wù),為公民的健康保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn)。
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個案護(hù)理論文題目篇十二
3、耳保健操對聽力下降老年人聽力的影響研究。
4、護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生社區(qū)就業(yè)研究。
5、imb護(hù)理干預(yù)在社區(qū)冠心病患者自我管理中的應(yīng)用研究。
6、老年患者營養(yǎng)護(hù)理態(tài)度的測評工具及其應(yīng)用研究。
8、社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員焦慮、抑郁狀況及與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究。
9、社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員職業(yè)緊張源和工作倦怠與抑郁癥狀的關(guān)系。
10、懷化市腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求現(xiàn)狀及干預(yù)研究。
11、南昌市社區(qū)居家失能老人長期照護(hù)需求與分級照護(hù)內(nèi)容的探究。
12、醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化護(hù)理模式應(yīng)用于永久性結(jié)腸造口病人的研究。
13、社區(qū)護(hù)士績效評價指標(biāo)體系構(gòu)建研究。
14、糖尿病患者出院后社區(qū)延續(xù)護(hù)理需求及其影響因素研究。
15、多維心理護(hù)理干預(yù)對南昌市社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響。
16、開封市農(nóng)村失能老人生活質(zhì)量與護(hù)理需求研究。
17、基于崗位需求社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育課程開發(fā)研究。
18、石家莊市社區(qū)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知信行現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求調(diào)查。
19、社區(qū)3~6歲學(xué)齡前兒童口腔健康現(xiàn)狀及護(hù)理干預(yù)研究。
20、35歲以上居民高血壓現(xiàn)況及生活質(zhì)量調(diào)查和社區(qū)護(hù)理決策。
21、基于peplau人際關(guān)系理論的社區(qū)高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)研究。
22、護(hù)士主導(dǎo)的社區(qū)綜合干預(yù)對糖尿病患者臨床效果的影響研究。
23、護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育社區(qū)實(shí)踐基地教學(xué)管理規(guī)范研究。
24、廣州市社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)課程設(shè)置的重構(gòu)。
25、長春市社區(qū)護(hù)士對感動護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知現(xiàn)狀研究。
26、失能老人社區(qū)護(hù)理補(bǔ)貼制度研究。
27、長春市朝陽區(qū)社區(qū)更年期婦女對中醫(yī)情志護(hù)理認(rèn)知的調(diào)查研究。
28、高校附屬醫(yī)院社區(qū)婦女圍產(chǎn)期保健服務(wù)模式與效果評價。
29、城市社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)研究。
30、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技能素質(zhì)提升研究。
31、南昌市高血壓病患者生存質(zhì)量及社區(qū)護(hù)理供需現(xiàn)狀的研究。
32、南昌市老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供現(xiàn)狀及其滿意度調(diào)查。
33、社區(qū)慢性病患者知識服務(wù)過程護(hù)士角色功能研究。
34、社區(qū)老年人慢性病中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案制定示范研究。
35、基于數(shù)據(jù)包絡(luò)分析的吉林省城市社區(qū)護(hù)理績效評價研究。
36、本科社區(qū)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式構(gòu)建的研究。
37、社區(qū)老年高血壓與糖尿病患者跌倒的綜合護(hù)理干預(yù)研究。
38、優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)對于社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的影響。
39、護(hù)理程序在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用研究。
40、老年人-照顧者-護(hù)士互動護(hù)理模式的行動研究。
個案護(hù)理論文題目篇十三
3、腸造口患者自我管理現(xiàn)狀及醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式構(gòu)建的研究。
4、綜合護(hù)理干預(yù)對中青年慢性心力衰竭患者負(fù)性情緒及預(yù)后的影響。
5、山東省三級醫(yī)院護(hù)理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查研究。
6、精神病患者照料家屬的護(hù)理壓力及應(yīng)對策略研究。
7、護(hù)理碩士研究生臨床實(shí)踐能力提升方案的制定、實(shí)施及效果評價。
8、膜濾對藥品和個人護(hù)理品的去除特性研究。
10、護(hù)理教育研究的文獻(xiàn)計量分析。
11、災(zāi)害護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)課程核心知識體系的構(gòu)建。
12、護(hù)理碩士研究生科研能力評價指標(biāo)的初步研究。
13、運(yùn)用ecs評價護(hù)理本科生臨床綜合能力指標(biāo)體系的研究。
14、醫(yī)院志愿者活動對護(hù)理本科生評判性思維影響的研究--以某省屬醫(yī)科大學(xué)為例。
15、護(hù)生實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀及培養(yǎng)策略的研究。
16、家庭跟進(jìn)護(hù)理對維持性血液透析患者生存質(zhì)量的影響研究。
17、過渡期護(hù)理模式在冠脈內(nèi)支架植入患者中的應(yīng)用研究。
18、以家庭為中心的護(hù)理在哮喘患兒中的應(yīng)用研究。
19、護(hù)理信息干預(yù)產(chǎn)婦家庭支持系統(tǒng)對預(yù)防產(chǎn)后抑郁的影響研究。
20、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房責(zé)任護(hù)士崗位工作分析。
21、我國養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀及其長期護(hù)理服務(wù)策略。
22、骨科無痛病房護(hù)理工作模式的建立。
23、臨床心理護(hù)理程序?qū)κ彻馨┓派渲委熁颊呱钯|(zhì)量的影響。
24、醫(yī)護(hù)合作策略在icu鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜安全管理中的應(yīng)用。
25、icu護(hù)理安全質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建。
26、協(xié)同護(hù)理干預(yù)對社區(qū)腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量及照顧能力的影響。
27、擇期手術(shù)患者術(shù)前禁食禁飲時間的研究進(jìn)展。
28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究。
29、居家自我護(hù)理行為干預(yù)模式在學(xué)齡期兒童哮喘管理中的應(yīng)用。
30、綜合性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)患率多中心聯(lián)合調(diào)研。
31、護(hù)理績效考核信息系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。
32、連續(xù)護(hù)理的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及展望。
33、提高icu護(hù)士對使用呼吸機(jī)患者抬高床頭依從性的策略和效果。
34、腹部外科手術(shù)后患者早期下床活動的研究進(jìn)展。
35、出院患者延續(xù)護(hù)理的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。
36、品管圈活動在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用。
37、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者連續(xù)性護(hù)理模式的構(gòu)建及應(yīng)用。
38、產(chǎn)程早期體位干預(yù)配合分娩輔助設(shè)施對分娩的影響。
39、糖尿病個案管理模式的研究進(jìn)展。
40、生活方式干預(yù)預(yù)防妊娠期糖尿病的研究現(xiàn)狀。
41、地塞米松預(yù)處理導(dǎo)管對picc所致靜脈炎的預(yù)防作用。
42、國外延續(xù)性護(hù)理模式研究進(jìn)展。
43、護(hù)士留職意愿與工作滿意度的相關(guān)性研究。
44、臨床護(hù)理路徑在精神分裂癥患者標(biāo)準(zhǔn)化管理中的應(yīng)用。
45、疼痛信念及其相關(guān)評估工具的發(fā)展與展望。
46、延續(xù)護(hù)理小組管理的實(shí)踐與成效。
47、護(hù)理不良事件原因分析方法的研究現(xiàn)狀。
48、血液惡性腫瘤患者應(yīng)用picc與植入式靜脈輸液港的效果比較。
49、結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果模式在護(hù)理質(zhì)量評價中的應(yīng)用進(jìn)展。
50、日本老年護(hù)理法律制度研究--兼論我國老年護(hù)理法律制度的建設(shè)。
個案護(hù)理論文題目篇十四
個案研究是針對個案護(hù)理資料進(jìn)行研究，探討未知領(lǐng)域或?qū)π麓胧?、新理論進(jìn)行深入分析，寫出論文的過程，屬于質(zhì)性研究。在研究樣本來源有困難而無法進(jìn)行大樣本研究時，可選用個案研究方法對少量樣本進(jìn)行探討。個案研究側(cè)重對少量樣本進(jìn)行深入分析解釋，資料收集要求盡可能豐富和全面，研究結(jié)果雖較難大規(guī)模推廣，但可獲得一些新觀點(diǎn)、新知識，并可為進(jìn)一步研究提供依據(jù)。
個案研究過程歸納起來有以下步驟：
1.選定研究對象。
2.找出病人的健康問題或有關(guān)的護(hù)理診斷。以文獻(xiàn)資料和有關(guān)護(hù)理理論為依據(jù)，從健康問題中確定研究問題和目的。
3.針對研究問題制定相應(yīng)的護(hù)理計劃和護(hù)理措施。
4.整理結(jié)果或護(hù)理效果。
5.作出評價。結(jié)合護(hù)理理論或概念框架，評價護(hù)理效果，引出新的觀點(diǎn)。
個案護(hù)理論文題目篇十五
3、產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與護(hù)理。
4、健康教育中存在的常見問題及改進(jìn)措施。
5、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對策。
6、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長職責(zé)。
7、淺談晚期癌癥病人的臨終關(guān)懷護(hù)理體會。
8、如何增強(qiáng)護(hù)士法律與服務(wù)意識避免護(hù)理糾紛。
9、高危病人行腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理。
10、臨床心理護(hù)理與護(hù)士心理品質(zhì)淺析。
11、淺談門診健康教育的對策、形式。
12、老年冠心病患者的健康教育。
13、門脈高壓癥、上消化道出血的外科護(hù)理。
14、早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察與護(hù)理。
15、臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛。
16、158例腦部疾患健康教育接受能力普查及對策。
17、淺談護(hù)士長綜合素質(zhì)的影響力。
18、兩種心理干預(yù)方法對膽囊切除病人術(shù)前焦慮及術(shù)后恢復(fù)。
19、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床護(hù)理。
20、護(hù)理文書書寫中潛在的醫(yī)療糾紛。
21、學(xué)齡前患兒的心理護(hù)理。
22、高血壓病人健康教育難點(diǎn)分析及對策。
23、全髖置換圍手術(shù)期護(hù)理。
24、維生素k缺乏癥的護(hù)理及預(yù)防。
25、淺談重癥急性胰腺炎非手術(shù)治療及營養(yǎng)支持。
26、自殺精神病人的心理性特征及護(hù)理對策。
27、精神疾病的康復(fù)教育及護(hù)理指導(dǎo)。
28、對神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見的問題實(shí)施循證護(hù)理的實(shí)踐。
29、護(hù)患溝通技巧及對病人康復(fù)的重要性。
30.護(hù)患溝通技巧對病人康復(fù)的重要性。
31、繼續(xù)護(hù)理教育的實(shí)踐與體會。
33、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。
34、糖尿病足患者的高危因素和護(hù)理干預(yù)。
35、加強(qiáng)急診護(hù)理工作防范護(hù)患糾紛。
36、淺談健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。
37、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
38、住院病人文化休克因素分析及護(hù)理策略。
39、開胸行食管癌切除術(shù)加食管胃吻合術(shù)護(hù)理。
40、高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理。
41、陪護(hù)人員對腫瘤患者的影響。
42、老年冠心病的健康教育。
43、以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)開展護(hù)理查房。
44、護(hù)患糾紛分析及防范。
45、護(hù)患溝通的技巧及對病人康復(fù)的重要性。
46、208例tvp治療bph術(shù)后護(hù)理體會。
47、淺談糖尿病患者的飲食護(hù)理。
48、鱗紋釘內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨頸骨折的術(shù)后護(hù)理體會。
49、淺談護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理。
50、眼球穿通傷的臨床分析及護(hù)理。
個案護(hù)理論文題目篇十六
3、同伴支持在慢性心力衰竭患者自我護(hù)理的應(yīng)用研究。
4、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用研究。
5、急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應(yīng)用效果及護(hù)理干預(yù)評價。
6、全程優(yōu)化急診護(hù)理在急性腦梗死中的搶救效果分析。
7、基于循證構(gòu)建急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)。
8、急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響。
9、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響。
10、風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用。
11、急診護(hù)理暴力風(fēng)險分析及其預(yù)防策略。
12、急診一體化護(hù)理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用。
13、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探討。
14、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響。
15、舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對急診內(nèi)科患者的影響。
16、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。
17、急診患者家屬焦慮現(xiàn)狀及影響因素研究。
18、急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析。
19、cicare溝通模式在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。
20、以家庭為中心的護(hù)理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究。
21、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究。
22、優(yōu)化護(hù)理流程在stemi急診pci救治中的效能研究。
23、基于benner理論構(gòu)建急診科護(hù)士臨床實(shí)踐能力評價指標(biāo)體系。
24、優(yōu)化急診護(hù)理路徑提高急性冠狀動脈綜合征患者的搶救效果。
25、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用。
26、不同護(hù)士群體生活方式、工作壓力及其影響因素的相關(guān)研究。
27、拋錨式教學(xué)模式提升急診室護(hù)士評估能力的應(yīng)用研究。
28、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用。
29、急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對急性心肌梗死搶救效果的影響。
30、品管圈在提高患者交接過程中病房護(hù)士對急診護(hù)士滿意度的效果評價。
31、床邊動脈血乳酸水平和急診危重患者病情、護(hù)理工作量的相關(guān)性研究。
32、腦出血昏迷患者的急診護(hù)理體會。
33、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
34、改良急診護(hù)理流程對腦梗死患者臨床結(jié)局的影響。
35、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
36、賴寧格跨文化護(hù)理理論在急診護(hù)理中的運(yùn)用。
個案護(hù)理論文題目篇十七
論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計問題和報告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。
如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于2007年進(jìn)行了研究。
原因分析。
學(xué)生因素。
學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計、開題和實(shí)施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動進(jìn)行科研設(shè)計，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。
導(dǎo)師因素。
指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理，不重視對學(xué)生獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素。
從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時存在一些問題。
對策。
加強(qiáng)論文開題組織管理。
針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計的困難，明確開題的`時間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。
導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)。
培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時，或?yàn)楦吣昙壍膶W(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲[2]。
個案護(hù)理論文題目篇十八
4、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用研究。
5、急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應(yīng)用效果及護(hù)理干預(yù)評價。
6、全程優(yōu)化急診護(hù)理在急性腦梗死中的搶救效果分析。
7、基于循證構(gòu)建急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)。
8、急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響。
9、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響。
10、風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用。
11、急診護(hù)理暴力風(fēng)險分析及其預(yù)防策略。
12、急診一體化護(hù)理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用。
13、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探討。
14、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響。
15、舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對急診內(nèi)科患者的影響。
16、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。
17、急診患者家屬焦慮現(xiàn)狀及影響因素研究。
18、急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析。
19、cicare溝通模式在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。
20、以家庭為中心的護(hù)理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究。
21、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究。
22、優(yōu)化護(hù)理流程在stemi急診pci救治中的效能研究。
23、基于benner理論構(gòu)建急診科護(hù)士臨床實(shí)踐能力評價指標(biāo)體系。
24、優(yōu)化急診護(hù)理路徑提高急性冠狀動脈綜合征患者的搶救效果。
25、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用。
26、不同護(hù)士群體生活方式、工作壓力及其影響因素的相關(guān)研究。
27、拋錨式教學(xué)模式提升急診室護(hù)士評估能力的應(yīng)用研究。
28、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用。
29、急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對急性心肌梗死搶救效果的影響。
30、品管圈在提高患者交接過程中病房護(hù)士對急診護(hù)士滿意度的效果評價。
31、床邊動脈血乳酸水平和急診危重患者病情、護(hù)理工作量的相關(guān)性研究。
32、腦出血昏迷患者的急診護(hù)理體會。
33、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
34、改良急診護(hù)理流程對腦梗死患者臨床結(jié)局的影響。
35、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
36、賴寧格跨文化護(hù)理理論在急診護(hù)理中的運(yùn)用。
個案護(hù)理論文題目篇一
摘要：當(dāng)前我國的眼科護(hù)理人力資源面臨嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀，而眼科護(hù)理人力資源在眼科人力系統(tǒng)中處于至關(guān)重要的地位，眼科護(hù)理人力資源不足嚴(yán)重影響眼科護(hù)理的進(jìn)行，甚至對醫(yī)療中的眼科行業(yè)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。國家應(yīng)完善健全關(guān)乎眼科護(hù)理人員切身利益的相關(guān)條令條例，以提高人員的從業(yè)激情。
關(guān)鍵詞：眼科護(hù)理；人力資源；不足。
隨著社會的發(fā)展，目前社會上的工作類型也更加豐富和細(xì)化，眼科護(hù)理便是隨著社會的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一個行業(yè)。隨著人類生活質(zhì)量的提高，人們對護(hù)理的要求也越來越高，目前的眼科護(hù)理已經(jīng)不能滿足人們的需要，眼科護(hù)理人員短缺的問題亟待解決，在人員數(shù)量保證的同時，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)也絕不能忽視。
個案護(hù)理論文題目篇二
所在醫(yī)院重慶市中醫(yī)院。
聯(lián)系電話。
***。
目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護(hù)理問題????????????????????（4-5）。
三、護(hù)理措施??????????????????（5-7）。
四、護(hù)理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內(nèi)分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關(guān)，呈緩解與復(fù)發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復(fù)發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質(zhì)量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機(jī)制與腦血管炎有關(guān)。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側(cè)肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學(xué)城醫(yī)院風(fēng)濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側(cè)額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）2中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側(cè)肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細(xì)滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關(guān)。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關(guān)。
2.3體溫過高：與感染有關(guān)。
3.1.1實(shí)行床邊24小時專人護(hù)理，病室清潔、整齊?；颊咄獬鰰r應(yīng)采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應(yīng)用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃。患者發(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛铮杌颊咝写采喜猎r避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護(hù)，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標(biāo)的改變。準(zhǔn)確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關(guān)，當(dāng)患者高熱時，應(yīng)給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導(dǎo)患者家屬床邊松動患側(cè)肢體大關(guān)節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導(dǎo)入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側(cè)肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側(cè)肌力0-1級。
（1）指導(dǎo)患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預(yù)防墜床。（2）指導(dǎo)患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側(cè)肢體乏力同前，心電監(jiān)護(hù)示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補(bǔ)鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導(dǎo)患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進(jìn)食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉(zhuǎn)，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細(xì)，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導(dǎo)患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導(dǎo)按時服用口服藥。
(3)指導(dǎo)補(bǔ)充營養(yǎng)，多進(jìn)食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細(xì)。(1)指導(dǎo)患者堅持功能鍛煉。
(2)加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵患者，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
個案護(hù)理論文題目篇三
1．1護(hù)理人員普遍缺乏。按照《編制原則》的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士占衛(wèi)技人員總數(shù)為50％，病床與病房護(hù)理人員比為1∶0．4，醫(yī)護(hù)比為1∶2。根據(jù)調(diào)查目前各醫(yī)院并不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士缺編現(xiàn)象普遍。據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)政司、人事司1995年對全國30個省、市、自治區(qū)共210所醫(yī)院的調(diào)查，其中護(hù)士缺編的醫(yī)院占被調(diào)查醫(yī)院的93．93％，護(hù)理人員的匱乏可見一斑。
1．2護(hù)理人員知識水平低。護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)包括學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)，根據(jù)調(diào)查，我國護(hù)士的學(xué)歷情況如下：本科及以上學(xué)歷占0．46－1．5％，大專學(xué)歷占1．7％－20．4％，中專學(xué)歷占67．95％－77．1％，無正規(guī)學(xué)歷者高達(dá)7．5％－20．5％。由此可見，我國護(hù)理人員的受教育程度不高，學(xué)歷普遍很低。而要求嚴(yán)格的眼科護(hù)理人員更是雪上加霜。
1．3眼科護(hù)理人員缺乏。由于眼科是隨社會的發(fā)展近年來逐漸形成的科室，成長的還不及其他衛(wèi)生科室成熟。眼睛又相較其他人體身體部位更加脆弱，對于護(hù)理人員的要求也更高，基于護(hù)理人員的普遍缺乏，眼科護(hù)理人員更是少之又少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會的需求。2001年3月衛(wèi)生部醫(yī)政司統(tǒng)一編制《2000年眼科現(xiàn)狀調(diào)查表》，在所調(diào)查的3613所眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，眼科護(hù)理人員在不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的構(gòu)成比及醫(yī)護(hù)比。由調(diào)查可見，眼科醫(yī)護(hù)人員的缺乏，隨著地域經(jīng)濟(jì)水平、居民生活水平的降低眼科的醫(yī)護(hù)人員越來越短缺，這將造成居民眼科健康的隱患。
2．1部分護(hù)理人員在編不在崗。很多醫(yī)院的護(hù)士不僅具備扎實(shí)的專業(yè)知識，還具有較強(qiáng)的人際交流能力，他們能夠較好的處理問題，從而擔(dān)任行政部門職務(wù)，這些人往往在脫離臨床后仍占用護(hù)理人員的編制，從而使護(hù)理人員不能正常補(bǔ)缺。據(jù)1998年山西省衛(wèi)生廳對省內(nèi)醫(yī)院護(hù)士崗位情況的抽樣調(diào)查，在被調(diào)查的17所醫(yī)院中，在編護(hù)士共4231人，其中404人不在護(hù)士崗位。由此可見護(hù)理人員在編不在崗的現(xiàn)象普遍存在，是護(hù)理人員缺乏的原因之一。
2．2護(hù)理人員工作量大，待遇與工作量不符。由于醫(yī)院是一個人流量巨大的場所，而且醫(yī)院中人員職責(zé)劃分不細(xì)致，使地位相較于醫(yī)生較低的護(hù)士工作量繁多并且復(fù)雜。作為護(hù)理人員，工作時間長、夜班頻繁，工資待遇卻不盡如人意，使很多原本從事護(hù)理工作的人員選擇了轉(zhuǎn)業(yè)，去尋找工作量與待遇相適應(yīng)的工作，這是護(hù)理人員匱乏的重要原因。由于待遇造成的人員流失占很大比重。
2．3對眼科護(hù)理人員綜合素質(zhì)要求高。由于眼睛是人身體中最為脆弱的部位，因此對于護(hù)理人員的要求也相較普通護(hù)理人員更高，知識水平不夠的護(hù)理人員很難向眼科護(hù)理人員轉(zhuǎn)型。
3．1政府提高對眼科護(hù)理人員管理工作的重視。政府應(yīng)重視眼科護(hù)理人員不足的現(xiàn)象，明確護(hù)理人員不足將帶來的不良后果，充分起到監(jiān)督作用。建立健全相關(guān)的條令條例，杜絕在職人員不在崗、掛閑職的現(xiàn)象。由于護(hù)理人員職業(yè)的特殊性，這個職業(yè)關(guān)乎到患者的人身安全，更需要得到充分的重視，從業(yè)人員的'職業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)知識的掌握至關(guān)重要。政府的相關(guān)部門應(yīng)給予足夠的重視，一方面應(yīng)對眼科護(hù)理人員的從業(yè)資格進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定，保證從業(yè)人員具備足夠的能力對患者進(jìn)行醫(yī)護(hù)；另一方面應(yīng)加大監(jiān)督力度，定期對自己管轄范圍內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，督促醫(yī)院對眼科護(hù)理人員進(jìn)行補(bǔ)缺，從而能夠保證醫(yī)院眼科護(hù)理的順利進(jìn)行。
3．2提高眼科護(hù)理人員的待遇。從政府到醫(yī)院，每一級都提高對醫(yī)護(hù)人員工作的重視，對醫(yī)護(hù)人員的待遇進(jìn)行提高，從而提高眼科護(hù)理人員的從業(yè)積極性。對于護(hù)理人員的待遇可以從以下方面進(jìn)行提高：
（1）國家建立專門的補(bǔ)貼。國家建立專門的經(jīng)費(fèi)用于補(bǔ)貼護(hù)理人員，以此使廣大的知識分子了解到國家對護(hù)理人員的重視，從而提高學(xué)生在專業(yè)選擇方面對護(hù)理的興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的積極性，以此來促進(jìn)眼科等護(hù)理人才的增多，從而能夠使社會擁有更多的具有過硬護(hù)理專業(yè)素質(zhì)的優(yōu)秀人才，使我國的醫(yī)療條件更上一層樓。
（2）醫(yī)院建立適當(dāng)?shù)穆毼粫x級規(guī)范。醫(yī)院除了利用物質(zhì)獎勵來激勵護(hù)理人員的從業(yè)積極性外，還可以建立適當(dāng)?shù)穆毼粫x級規(guī)范，給具有足夠能力的護(hù)理人員更多的機(jī)會，使護(hù)理人員能夠在工作中感到自己具有更大的前途，從而促進(jìn)更多的有志向、有能力的人選擇成為護(hù)理人員。這樣既有利于醫(yī)院得到更多的人才，提高醫(yī)院職工的水平，也能使醫(yī)院的護(hù)理水平更上一層樓。
（3）醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的排班。醫(yī)院對以眼科護(hù)理人員為代表的護(hù)理工作人員們排設(shè)合理、科學(xué)的班表，讓護(hù)理人員的工作時間和休息時間平衡，足夠的休息才能夠讓護(hù)理人員的工作效率更高。
4結(jié)論。
我國目前眼科護(hù)理人力資源短缺的現(xiàn)象需要社會各個部門共同努力，讓我們給護(hù)理工作足夠的重視，遵守國家的相關(guān)規(guī)定，支持相關(guān)部門的工作，讓我國的護(hù)理水平更上一層樓。
參考文獻(xiàn)。
個案護(hù)理論文題目篇四
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個案護(hù)理論文題目篇五
摘要：外科傷口為細(xì)菌感染，治療不當(dāng)能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質(zhì)量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護(hù)理，推動傷口快速愈合。從恢復(fù)階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應(yīng)急方法。
關(guān)鍵詞：外科傷口；換藥方法；護(hù)理。
1.1換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護(hù)人員必須牢記的準(zhǔn)則。外科工作者從換藥過程中，和病人進(jìn)行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應(yīng)當(dāng)了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應(yīng)當(dāng)保持自身清潔，做好相應(yīng)的預(yù)防措施。從換藥完成時能夠結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀科學(xué)合理的轉(zhuǎn)變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調(diào)整治療方案，防止傷口惡化。
1.2外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務(wù)過程內(nèi)非常關(guān)鍵的操作，同時為外科病房內(nèi)非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠?qū)е路罅衔廴尽Q藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復(fù)，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀轉(zhuǎn)變治療計劃，制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
（1）從換藥過程中通過碘伏進(jìn)行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進(jìn)行處理，隨后進(jìn)行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進(jìn)行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進(jìn)行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強(qiáng)調(diào)進(jìn)行引流排膿，某些情況下應(yīng)當(dāng)拆開縫線，進(jìn)行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進(jìn)行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進(jìn)行清理，同時能夠通過抗生素紗布進(jìn)行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進(jìn)行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應(yīng)當(dāng)及時更換敷料。
1.4換藥的常用藥品：
（1）鹽水，
（2）3%雙氧水，
（3）0.02%高錳酸鉀溶液，
（4）0.1%雷佛奴爾。
（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液，
（7）油劑紗布，具有引流、保護(hù)創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進(jìn)肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類，
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1注意事項。
2.1.1無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2從手術(shù)之后三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持換藥，尤其要強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風(fēng)險為特別重要的。
2.1.3骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內(nèi)得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4再植手術(shù)通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進(jìn)行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進(jìn)行填充。
2.1.5在創(chuàng)面方面而言，第一應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進(jìn)行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導(dǎo)致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6從進(jìn)行了相應(yīng)處理的創(chuàng)口中，應(yīng)當(dāng)特別強(qiáng)調(diào)維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的`抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應(yīng)當(dāng)避免通過抗生素及另外藥物進(jìn)行處理，通過碘伏進(jìn)行殺菌即可。
2.1.7油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1心理護(hù)理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔(dān)憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)了解其心情，推廣普及相關(guān)知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進(jìn)行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎(chǔ)設(shè)施開展檢驗(yàn)，根據(jù)實(shí)際情況領(lǐng)取基礎(chǔ)設(shè)施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內(nèi)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)工作，從清潔過程中，應(yīng)當(dāng)避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應(yīng)當(dāng)通過凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動醫(yī)療工作順利進(jìn)行，了解患者現(xiàn)狀，進(jìn)行工作匯報。護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項?；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學(xué)合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，特別注重補(bǔ)充蛋白質(zhì)，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
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個案護(hù)理論文題目篇六
手術(shù)前的護(hù)理:。
保持病房的整潔和安靜，以利患兒休息，在入院時同患兒及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的健康宣教，與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系，多與患兒交流，適當(dāng)?shù)莫剟詈托睦磔o導(dǎo)，如組織一點(diǎn)文娛活動、講故事等，以取得患兒及其家屬的信任，消除患兒的陌生感和恐懼感，以利于患兒配合各種的治療。
注意保暖，預(yù)防感冒，必須密切觀察有無呼吸道感染如咳嗽、流涕、鼻塞等現(xiàn)象，以防影響到術(shù)中全麻的操作?；純盒g(shù)前因禁食而饑餓，精神緊張且伴恐懼，術(shù)中全麻患兒全身放松，患兒會感覺冷，注意控制室內(nèi)溫度，可適當(dāng)開暖氣，保持室內(nèi)溫度在22~24℃，患兒不能穿緊身的衣服，不能戴項鏈或手鏈。
根據(jù)醫(yī)囑完善各種相關(guān)的輔助檢查，如眼部b超、mri或ct、肝腎功能、心電圖等，術(shù)前建立靜脈通道，選用24號留置針，并給予夾板或繃帶固定，以保持靜脈通暢，方便術(shù)前用藥進(jìn)入手術(shù)室。病人入手術(shù)室前，檢查并核對病人術(shù)前禁飲食、用藥情況。
術(shù)中護(hù)理：
手術(shù)室控制好溫濕度，備好麻醉用品，包括麻醉插管盤、^v^品、急救藥品、麻醉機(jī)等。協(xié)助麻醉師檢查麻醉機(jī)、氧氣及吸氧用管，備好吸引器及吸痰用物。吸引器應(yīng)處在良好備用狀態(tài)。接心電監(jiān)護(hù)機(jī)，密切觀察生命體征，患兒入室前由家人陪同，減少患兒恐懼感，患兒平臥平車上頭側(cè)向一邊，入手室前在麻醉師的誘導(dǎo)麻醉下,麻醉誘導(dǎo)時，護(hù)士應(yīng)與麻醉師密切配合，保護(hù)患兒，防止麻醉意外，讓患兒處于昏睡的狀態(tài)下送入手術(shù)室，減輕患兒術(shù)后的心理陰影。
體位的擺放:患兒年齡小，再加上手術(shù)時間長，體位的擺放很重要。既要保證呼吸道的通暢，又要注意循環(huán)系統(tǒng)的功能還要充分暴露術(shù)眼。不論何種體位都要使患兒舒適,應(yīng)用約束帶固定患兒肢體，骨突、關(guān)節(jié)外用軟墊墊好，四肢用繃帶固定，以免肢體受壓影響手術(shù)進(jìn)行。同時也要注意肢體的供血情況，若出現(xiàn)肢體發(fā)紺，應(yīng)放松包扎的部位。
手術(shù)所需物品準(zhǔn)備好，配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)手術(shù)步驟進(jìn)行密切的配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)畢術(shù)眼涂眼膏繃帶加壓包扎，以防術(shù)眼出血。術(shù)中操作注意消毒隔離,做好防護(hù)措施，用完物品要嚴(yán)格用1：2000的氯消凈浸泡液浸泡所用器械，一次性物品未用完丟掉送醫(yī)療垃圾處理站處理，器械經(jīng)高壓消毒二次后才可再用。以防腫瘤細(xì)胞污染和擴(kuò)散。
術(shù)后護(hù)理:。
術(shù)后患兒安返病房休息，若麻醉未清醒的，注意保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，根椐患兒的情況低流量吸氧，注意控制氧氣流速，以防氧濃度過高。
患兒術(shù)后繃帶加壓包扎術(shù)眼48小時,清醒后患兒會哭鬧，注意技巧哄小孩，防止眼淚水濕潤包扎紗塊和繃帶導(dǎo)致術(shù)眼污染。
注意觀察術(shù)眼情況，如有出血、疼痛或患眼分泌物增多、刺激性癥狀明顯加重要、發(fā)熱等要及時告訴醫(yī)生作處理。
患兒手術(shù)后6到8周眼結(jié)膜沒有異常改變的，可安裝義眼片。家屬在安裝義眼片前要清洗手部，依照醫(yī)生的方法輕放入結(jié)膜囊，避免用力太大損傷結(jié)膜囊，并定時滴抗生素眼水，保持結(jié)膜囊清潔，義眼片取出后，需用清水清洗干凈后再放入結(jié)膜囊內(nèi)?；純旱募覍僖獓?yán)格掌握義眼片的安裝和清潔方法，并注意自身的保護(hù)。
討論:。
個案護(hù)理論文題目篇七
本課題于20x年9月26日在寧波市政協(xié)聯(lián)誼賓館舉行開題報告會。與會領(lǐng)導(dǎo)和專家有：寧波市政協(xié)副主席陳大坤、中央教科所規(guī)劃辦主任曾天山、中央教科雜志主編高寶立、浙江省教科院院長方展畫、寧波市教科所所長沈海馴、寧波市教科所原所長喻立森和寧波市教科所科室辦的負(fù)責(zé)人。
本課題承擔(dān)單位的負(fù)責(zé)人、課題組成員和學(xué)校所在區(qū)(縣)的教科室人員一同參加了匯報。
二、開題報告要點(diǎn)(題目、內(nèi)容、方法、組織、分工、進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)分配、預(yù)期成果等，限5000字，可加頁)。
一、研究背景及意義。
鄞江中學(xué)始建于1956年，是一所普通農(nóng)村中學(xué)，地處經(jīng)濟(jì)、文化相對比較薄弱的鄞西農(nóng)村。為擺脫困境，學(xué)校從1983起開始實(shí)施美術(shù)教育的改革，并于同年成立了第一個美術(shù)興趣小組，學(xué)生紛紛積極報名參加，雖然沒有在較短的時間里很快的提高升學(xué)率，但學(xué)生畢業(yè)后都能很快找到工作，受到了社會各界的好評。受此鼓舞，學(xué)校堅定了走以美興校之路的信心--依托寧波市鄞縣的人文資源，結(jié)合本地區(qū)市場的需要，形成自己的辦學(xué)特色。
然而，隨著辦學(xué)層次的提高，我們發(fā)現(xiàn)這種普通班和專業(yè)班并存，以專業(yè)班帶動普通班的辦學(xué)模式只適應(yīng)了當(dāng)時特定歷史時期學(xué)校發(fā)展的需求。因?yàn)檫@種模式從本質(zhì)上說，仍是一種以高考為中心的教學(xué)模式，對學(xué)生特別是普通班的學(xué)生而言，美術(shù)教育、美的教育因高考的擠壓依然被擠壓到極其邊緣的地位。在這種模式下，新課程所要求的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)在很大程度上還是停留在專業(yè)第一、升學(xué)第一的狀態(tài)。顯然不利于高素質(zhì)人才的培養(yǎng)和學(xué)校的發(fā)展。
在提倡人的全面發(fā)展的今天，把教育價值取向定位在升學(xué)上，定位在部分學(xué)生的身上，是很不合時宜的，也勢必造成學(xué)校新的被動和滯后。為此，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深化研究，希望探索出一條生活化的富有特色的美術(shù)教育之路：在保持專業(yè)教育特色的同時，能夠利用學(xué)校現(xiàn)有的美術(shù)資源，最大限度地滿足全體學(xué)生的興趣和需求，促進(jìn)學(xué)生和諧個性和藝術(shù)素質(zhì)的全面發(fā)展，力求使美成為所有學(xué)生的精神支柱和生活方式，進(jìn)而對廣大農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的發(fā)展提供一定的借鑒和參考家價值。
二、研究概念界定。
本課題的美,是指以美術(shù)教育為原始切口和主要載體的美育結(jié)果，即學(xué)生在學(xué)校受全面教育的過程中，特別是在接受美術(shù)教育的過程中，充分享受美、感悟美、創(chuàng)造美，讓美成為所有學(xué)生的精神、文化、生活中不可分割的組成部分，并形成素養(yǎng)以得到終身受益的享受。
所有學(xué)生,是指全校的每一個學(xué)生，而不僅僅指美術(shù)專業(yè)班的學(xué)生。作為一所具有美術(shù)教育特色的學(xué)校，她的每一學(xué)生都應(yīng)享受優(yōu)質(zhì)的美術(shù)教學(xué)資源，因?yàn)樗麄冇斜匾?、也有可能接受良好的美術(shù)教育。
精神動力和生活方式,是指學(xué)生主體對學(xué)習(xí)和生活的認(rèn)知態(tài)度、價值理性、核心動機(jī)、審美習(xí)慣等在一定時空、相關(guān)人際、抽象客體、物象客體中的作用性反應(yīng)中所呈現(xiàn)的狀態(tài)。本課題重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的在校生活階段的各種狀態(tài)，也適當(dāng)涉及非在校時段和將來的生活預(yù)期。為此，貼近生活實(shí)際的美術(shù)教學(xué)，將豐富學(xué)生的校園生活，也將使他們改善生活的邏輯結(jié)構(gòu)。
全員美術(shù)教育的主要目的不是培養(yǎng)專業(yè)美術(shù)家，而是提高全體學(xué)生的人格素質(zhì)，使全體受教育者掌握美術(shù)史論的初淺知識，習(xí)得形象感知、形象思維、形象想象、形象表現(xiàn)等多種美術(shù)能力，提高審美修養(yǎng)。簡言之，學(xué)校全員美術(shù)教育的終極目的應(yīng)當(dāng)是通過美的教育促進(jìn)全體學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展，并最終影響和改善社會的精神風(fēng)貌和物質(zhì)環(huán)境。
因此，我們認(rèn)為建設(shè)農(nóng)村特色美術(shù)學(xué)校的目標(biāo)應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1.明確學(xué)校定位，確立合乎社會和地區(qū)需要、合乎學(xué)?，F(xiàn)狀和前景的辦學(xué)理念，并以此為指導(dǎo)，不斷推動學(xué)校以美興校，形成特色戰(zhàn)略向前發(fā)展，由美術(shù)特色學(xué)校轉(zhuǎn)向特色美術(shù)學(xué)校,由注重部分學(xué)生轉(zhuǎn)向注重全體學(xué)生。
2.立足學(xué)生發(fā)展，建構(gòu)以美術(shù)熏陶為經(jīng)線，以生活方式為緯線的教育框架，依托本地的人文資源，結(jié)合本地市場的需求，開發(fā)具有本地本校特色的校本課程，為學(xué)生精神生活提供多樣化的選擇，最大限度地滿足學(xué)生的興趣和發(fā)展需求，使美的教育滲透到學(xué)生發(fā)展的各個方面，以促進(jìn)學(xué)生和諧個性和藝術(shù)鑒賞能力的全面發(fā)展，從而提高其將來的生活質(zhì)量。
3.優(yōu)化師資隊伍，完善培養(yǎng)機(jī)制，通過專業(yè)教師的創(chuàng)作機(jī)制和進(jìn)修體制，充分挖掘全體教師的潛力，加速錘煉，造就一支高素質(zhì)的教師隊伍，引領(lǐng)和指導(dǎo)學(xué)生的校園生活。
4.嘗試建立一套具有普遍意義的農(nóng)村高中特色美術(shù)教育的管理體制，為學(xué)校校園文化建設(shè)、特色活動項目等提供系統(tǒng)的支持與保障。
5.探索符合農(nóng)村實(shí)際的和高中階段美術(shù)人才培養(yǎng)的選拔機(jī)制、有效途徑、具體方法和評價體系，為學(xué)生的多元化發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
6.以美術(shù)特色教育的成功經(jīng)驗(yàn)和管理模式帶動學(xué)校音樂和體育特色的發(fā)展，從而使學(xué)校逐步走上一條立體化、綜合化的發(fā)展道路。
這幾個部分的目標(biāo)是相輔相成，互相促進(jìn)的，但最終還是為了學(xué)生的全面發(fā)展服務(wù)。
四、課題的實(shí)施。
(一)打造一個能充分感知的生活化的美的環(huán)境。
3.承辦學(xué)術(shù)研討會和畫展。目前我校已經(jīng)成為寧波市藝術(shù)研討中心，每年舉辦市級以上研討活動兩次。我校還協(xié)辦了第9屆全國水彩畫、粉畫展,組織《中國水彩年鑒》第二次聯(lián)會。我們將繼續(xù)承辦各類全國性或地區(qū)性的學(xué)術(shù)研討會和各類畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、駱建鈞、陶育義)。
4.舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)。開展豐富多彩的藝術(shù)活動，積極鼓勵全體學(xué)生參與其中，發(fā)揮特長，展現(xiàn)自我，定于每年的5月舉辦以美為系列主題的校園文化藝術(shù)節(jié)。(負(fù)責(zé)人：華成峰)。
5.興辦民俗文化研究會。我校與鄞江鎮(zhèn)政府合作設(shè)立畫家寫生基地，并成立鎮(zhèn)級陶藝館，舉辦民俗(廟會)文化研究會，舉辦畫展。(負(fù)責(zé)人：徐惠銀、華成峰)。
(二)組建一套使美成為學(xué)生生活方式的管理體系。
1.行政管理系統(tǒng)(校長室、藝術(shù)處、教務(wù)處、政教處、教科室、總務(wù)處)。
2.子課題管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、教科室)。
3.藝術(shù)館(所)管理系統(tǒng)(藝術(shù)處、總務(wù)處)。
4.課程管理系統(tǒng)(教務(wù)處、藝術(shù)處)。
5.學(xué)生管理(課程選擇后)(教務(wù)處、藝術(shù)處)。
個案護(hù)理論文題目篇八
聯(lián)系電話。
***。
目錄。
封面????????????????????????（1）目錄????????????????????????（2）引文????????????????????????（3）。
一、臨床資料????????????????????（3-4）。
二、護(hù)理問題????????????????????（4-5）。
三、護(hù)理措施??????????????????（5-7）。
四、護(hù)理評價????????????????????（8-10）。
五、體會??????????????????????（10）。
累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，其與遺傳、內(nèi)分泌改變、病毒感染、日光照射、藥物等多種因素有關(guān)，呈緩解與復(fù)發(fā)相交替的現(xiàn)象。臨床上許多患者多次復(fù)發(fā)入院，使病情逐漸加重，降低了生活質(zhì)量，縮短了生存時間，sle發(fā)生腦梗死的可能機(jī)制與腦血管炎有關(guān)。1病例介紹：
1.1患者羅越秀，女，35歲，因“雷諾現(xiàn)象10余年，左側(cè)肢體無力5小時”于2015年08月12日15時15分收入省中醫(yī)大學(xué)城醫(yī)院風(fēng)濕科，西醫(yī)診斷：1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2狼瘡性腦病3腦梗死（急性，右側(cè)額頂頁）4腦軟化灶大腦中動脈閉塞6腦萎縮抗心磷脂抗體綜合征，中醫(yī)診斷：1陰陽毒（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）2中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)（氣血虧虛，痰瘀內(nèi)阻）入院癥見：神志清楚，精神疲憊，左側(cè)肢體無力，口干，近期脫發(fā)，舌淡暗胖大，苔薄白，脈細(xì)滑，納眠可，小便可，大便爛。
2.1自理能力缺陷：與偏癱有關(guān)。
2.2軀體移動障礙：與肢體癱瘓有關(guān)。
2.3體溫過高：與感染有關(guān)。
3.1.1實(shí)行床邊24小時專人護(hù)理，病室清潔、整齊。患者外出時應(yīng)采用遮光措施，避免陽光直接照射。面部出現(xiàn)紅斑者應(yīng)用30℃的清水洗臉，保持皮膚清潔，避免用刺激性的化妝品、染發(fā)劑等，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受壓，每兩小時翻身一次，每日用溫開水及香蓮洗液擦洗會陰部及尿管周圍，每次大便后及時清洗保持會陰部的清潔、干燥及時更換床單。
3.1.3保暖注意病人保暖，病室溫度宜保持在25—28℃。患者發(fā)熱后，及時更換汗?jié)褚挛?，予患者行床上擦浴時避免患者受涼，注意保暖。
3.2.1安置心電監(jiān)護(hù)，密切注意血壓，心率，血氧飽和度等指標(biāo)的改變。準(zhǔn)確記錄24小時出入量。注意觀察患者血液常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能和腎功能的變化，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
3.2.2患者有不同程度的體溫升高，而體溫升高常與疾病加重密切相關(guān)，當(dāng)患者高熱時，應(yīng)給予物理或藥物降溫，并密切觀察患者精神狀態(tài)。3.2.3密切觀察患者偏癱肢體的肌力及活動度的變化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg（1）指導(dǎo)患者家屬床邊松動患側(cè)肢體大關(guān)節(jié)，注意保暖，防止受涼。（2）遵醫(yī)囑予功能電及中藥離子導(dǎo)入刺激神經(jīng)肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚，精神差，左側(cè)肢體乏力，左手手指可活動，咳嗽，咳泡沫痰。左側(cè)肌力0-1級。
（1）指導(dǎo)患者注意保暖，持續(xù)低流量吸氧，絕對臥床休息，使用床檔，預(yù)防墜床。（2）指導(dǎo)患者家屬活動患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚，精神差，自覺心悸，咳嗽無痰，左側(cè)肢體乏力同前，心電監(jiān)護(hù)示房顫，t37℃心率150次/分，bp117/71mmhgr21次/分，治療仍給予補(bǔ)鉀，抗感染利尿等對癥治療，并給予益氣化痰，活血除濕的中藥湯劑。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指導(dǎo)患者飯后半小時溫服中藥。
(2)少量多餐，進(jìn)食清淡營養(yǎng)的飲食，多食瘦肉，牛奶等。
(3)指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，仍遵醫(yī)囑予電針，功能電等刺激肌肉神經(jīng)。2015-8-2710:00患者神志清楚，精神明顯好轉(zhuǎn)，納眠可，舌淡暗，苔白微厚，脈細(xì)，生命體征正常，偶咳嗽，無痰，無胸悶，左上肢肌力3級，握力可，下肢肌力一級(1)指導(dǎo)患者每日早晚吸氧2小時，臥床休息。(2)指導(dǎo)按時服用口服藥。
(3)指導(dǎo)補(bǔ)充營養(yǎng)，多進(jìn)食禽蛋，瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚，生命體征正常，無咳嗽咳痰無胸悶，左上肢可抬舉，左下肢肌力無明顯改變，舌淡暗，苔薄白，脈細(xì)。(1)指導(dǎo)患者堅持功能鍛煉。
(2)加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵患者，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
個案護(hù)理論文題目篇九
3、潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理效果測評。
4、實(shí)施企業(yè)化管理降低手術(shù)室經(jīng)濟(jì)成本的效果評價。
5、手術(shù)室護(hù)理管理新舉措。
6、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理與法律意識的關(guān)系。
7、手術(shù)室護(hù)士在職教育有效形式探討。
8、手術(shù)室開展整體護(hù)理的實(shí)效。
9、手術(shù)室應(yīng)用干罐持物鉗的效果觀察。
10、手術(shù)室應(yīng)用靜電吸附型空氣消毒機(jī)的效果觀察。
11、塑料自封袋在手術(shù)室病理檢查標(biāo)本存放中的應(yīng)用。
12、提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量之我見。
13、提高眼科醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)之我見。
14、微波爐加熱鹽水在手術(shù)室的應(yīng)用。
15、新形勢下手術(shù)室護(hù)理管理者面對的挑戰(zhàn)與對策。
16、應(yīng)用五常法進(jìn)行手術(shù)室無菌物品間管理。
17、質(zhì)量查房與個案查房相結(jié)合提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
18、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
19、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對策。
20、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對策。
21、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
22、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對策。
23、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健。
24、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會。
25、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對策。
26、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對手術(shù)室護(hù)理中效果影響分析。
27、彈性排班聯(lián)合量化計分績效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用。
28、前列腺切除術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理效果觀察分析。
29、心理護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性分析。
30、手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用探討。
31、查對制度的執(zhí)行在手術(shù)室護(hù)理中的重要性。
32、手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施。
33、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果探析。
34、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少護(hù)患糾紛的效果。
35、手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患分析及措施研究。
36、人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的臨床效果。
37、手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的開展及臨床效果。
38、人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中的效果分析。
39、手術(shù)切口感染與手術(shù)室護(hù)理管理關(guān)系及措施。
40、手術(shù)室護(hù)理中不安全因素分析及解決對策。
41、護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析。
42、手術(shù)室護(hù)理安全防護(hù)及控制措施。
43、人性化護(hù)理聯(lián)合健康教育在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果評價。
44、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合。
45、術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理探究。
46、圍手術(shù)期手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對前列腺電切患者的影響。
47、舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析。
48、手術(shù)室護(hù)理面臨的潛在風(fēng)險及應(yīng)對措施。
49、手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理的價值。
50、手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險及防范措施探討。
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個案護(hù)理論文題目篇十
【病例選擇依據(jù)】：多發(fā)傷是指同一致傷因素同時或相繼造成一個以上部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷。多發(fā)傷組織、臟器損傷嚴(yán)重，死亡率高。多發(fā)傷的特點(diǎn)〔1〕：
傷情嚴(yán)重，病情變化快。病死率高傷情危重。嚴(yán)重的低氧血癥。容易漏診和誤診。
本案例病人為車禍多發(fā)傷，入院后行急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。
【目的與意義】：目的：總結(jié)多發(fā)傷術(shù)后通常出現(xiàn)的問題和采取的措施護(hù)理措施，以便今后改正和運(yùn)用，同時也達(dá)到整體性認(rèn)知多發(fā)傷護(hù)理程序。意義；有利于自身素質(zhì)提升，有利于多發(fā)傷術(shù)后護(hù)理能力的提升，有利于看到不足并改正，發(fā)現(xiàn)問題并創(chuàng)新。
1病例介紹：
主訴：外傷致腹部疼痛，流血并異物殘留1+h。
臨床表現(xiàn)：腹痛、出血。
實(shí)驗(yàn)室檢查：neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史：體健，否認(rèn)“高血壓，糖尿病、冠心病”等系統(tǒng)疾病史。傳染病史：否認(rèn)“肝炎、傷寒或副傷寒、結(jié)核”等傳染病史。
藥物過敏史：否認(rèn)。手術(shù)外傷史：否認(rèn)。
預(yù)防接種史：按時按卡接種。輸血史：否認(rèn)。
個人史：未婚，生長于原籍無外地、疫區(qū)長期旅居史，無煙酒2等不良嗜好無毒物、放射性物質(zhì)及職業(yè)粉塵，無性病及冶游史。家族史：無與疾病相關(guān)的遺傳或遺傳傾向的病史及類似本病病史。
入院時查體：t36.5℃，p90次/分，r20次/分bp134/88mmhg,發(fā)育正常，急性病容，表情痛苦，神志清楚，精神稍差，查體合作全身皮膚無黃染無瘀斑、瘀點(diǎn)，無蜘蛛痣、肝掌，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，結(jié)膜無明顯蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏，口唇紅潤，咽部無明顯充血扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，胸廓對稱，雙肺呼吸音清未聞及明顯干濕性啰音，心界不大心率107次/分，心律齊各瓣膜未聞及病理性雜音。腹平，左下腹見一4cm銳器傷并異物殘留，于左腹部季肋區(qū)偏左3cm貫通，未見活動性出血傷口周圍壓痛全腹無反跳痛及肌衛(wèi)腸鳴音2次/分。生理反射存在，病理反射未引出。
入院診斷：腹部貫通傷并異物存留：腹腔內(nèi)臟損傷？
1.1診療經(jīng)過：患者入院后即開通綠色通道，并急診行胸腹部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、異物取出術(shù)、腹部探查腹壁修補(bǔ)成形術(shù)、小腸修補(bǔ)、結(jié)腸切除、結(jié)腸造瘺、膈肌修補(bǔ)、背部清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)探查：背闊肌豎脊肌成形術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、腹腔引流減張縫合術(shù)。術(shù)后因患者病情危重，為行高級生命支持轉(zhuǎn)入我eicu。
1.2目前診斷：腹部貫通傷并異物存留，胸腹聯(lián)合傷：
1.2.1左肋骨開放性骨折。1.2.2左側(cè)膈肌破裂。1.2.3小腸漿肌層裂傷。1.2.4降結(jié)腸破裂。1.2.5大網(wǎng)膜挫傷。
1.2.6左腎挫傷并腎周脂肪囊破裂。1.2.7背闊肌豎脊肌不完全離斷。
2診療計劃。
2.1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，維持氧合，注意監(jiān)測生命體征變化。
2.2抗感染：予頭孢唑肟經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療，完善相關(guān)病原學(xué)檢查，指導(dǎo)抗生素使用方案。2.3血凝酶止血，泮托拉唑抑酸，生長抑素抑制消化液分泌，烏司他丁清除炎性介質(zhì)。2.4補(bǔ)液，營養(yǎng)支持治療。2.5適當(dāng)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。
2.6與患者家屬溝通病情，告知患者目前雖已完成手術(shù)，但后期是否有遲發(fā)性內(nèi)臟損傷及出血，目前暫不能明確，隨時有因循環(huán)衰竭等危及生命可能，患者家屬表示理解。
3護(hù)理診斷/問題3.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的疼痛，膈肌破裂有關(guān)。3.2體液不足與損傷致胸腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。
3.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。
3.4有感染的危險與術(shù)后留置各種管道，皮膚黏膜屏障破壞及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。3.5皮膚完整性受損與皮膚擦傷及長期臥床，被動體位有關(guān)。3.6焦慮、恐懼與對疾病認(rèn)知缺乏及傷口范圍大有關(guān)。3.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血。
4護(hù)理問題/目標(biāo)、措施及評價。
4.1低效型呼吸形態(tài)與肋骨骨折導(dǎo)致的胸腹部疼痛，膈肌破裂有關(guān)目標(biāo)病人未發(fā)生呼吸困難和紫紺，動脈血?dú)夥治稣?。措?.1.1予以呼吸機(jī)輔助呼吸。4.1.2定時給患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶霧化吸入。
4.1.4密切觀察病人氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況，若有異常，及時報告醫(yī)師并協(xié)助處。
〔2〕。
理
評價病人無呼吸困難和紫紺，動脈血?dú)夥治稣！?BR> 4.2體液不足與損傷致腹部出血，胃腸減壓、禁食有關(guān)。目標(biāo)病人體液平衡得到維持，生命體征平穩(wěn)。
措施4.2.1迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予患者靜脈補(bǔ)液。
4.2.2記錄24小時出入量，適時采集靜脈血標(biāo)本作化驗(yàn)。4.2.3予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測各項生命體征及中心靜脈壓。4.2.4觀察病人皮膚彈性變化，評估體液喪失程度。評價體液平衡得以維持，生命體征平穩(wěn)，無脫水征象。
4.3疼痛與腹部臟器損傷、胸部組織損傷有關(guān)。目標(biāo)患者疼痛感減輕。
措施4.3.1遵醫(yī)囑予以患者止痛藥持續(xù)泵入。
4.3.2和患者建立感情，取得信任，安撫穩(wěn)定患者情緒，消除病人緊張恐懼心理。4.3.3指導(dǎo)家屬和患者溝通交流。
4.3.4滿足患者對舒適的需求，幫助患者更換舒適體位。
評價患者疼痛感減輕。
4.4.3操作前后洗手，各項操作遵循無菌原則。4.4.4嚴(yán)格限制探視人員。
4.4.5仔細(xì)觀察敷料情況有無滲血滲液，定期更換傷口敷料。評價患者未發(fā)生感染。
措施4.5.1使用充氣式床墊，協(xié)助患者每兩小時翻身一次，并在受壓部位放置軟枕。
4.5.2各項操作動作輕柔，保持皮膚清潔干爽。4.5.3提供舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。
4.6焦慮、恐懼與突發(fā)意外，傷情嚴(yán)重及突然離開家人有關(guān)〔3〕。目標(biāo)患者的焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
措施4.6.1避免向病人透露病情，注意觀察病人面部表情和肢體語言。
4.6.2加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵和安慰病人，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。4.6.3病人憤怒情緒狀態(tài)時避免訓(xùn)斥病人，鼓勵其合理宣泄情緒，緩解壓力。4.6.4安排家屬短時間探視病人，向家屬介紹病人病情和護(hù)理計劃。評價患者焦慮和恐懼的情緒狀態(tài)得到緩解。
4.7潛在并發(fā)癥術(shù)后臟器再出血〔4〕。
目標(biāo)病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血或發(fā)現(xiàn)并及時得到處理。
措施4.7.1多取平臥位，禁止隨意搬動病人，以免誘發(fā)或加重出血。
4.7.2密切觀察和記錄生命體征及面色、神志，末梢循環(huán)狀況。
4.7.3密切觀察和記錄引流液的顏色和量，注意有無新鮮血持續(xù)引流出。4.7.4預(yù)防便秘，避免引起腹壁壓增高，傷口破裂。
評價病人未發(fā)生術(shù)后臟器再出血。
5護(hù)理體會：
5.1患者創(chuàng)傷面積大，損傷部位嚴(yán)重，在操作過程中嚴(yán)格遵循無菌原則，觀察敷料有無滲血滲液及時發(fā)現(xiàn)處理。保證引流管的引流通暢以及固定良好，定期更換引流瓶，有利于降低感染的風(fēng)險。
5.2密切觀察病人引流液的顏色及性狀，準(zhǔn)確記錄24h出入量，監(jiān)測血壓，脈搏，有利于早期發(fā)現(xiàn)活動性出血、休克征兆并及時處理。5.3本案例病人病情危重，患者引流管數(shù)目多，傷口跨越幅度大，故翻身時要注意動作輕柔，避免牽扯到引流管。
5.4針對腸道修補(bǔ)術(shù)行胃腸減壓者，要嚴(yán)格禁飲禁食。
5.5多發(fā)傷患者術(shù)后往往出現(xiàn)諸多心理問題，如焦慮、恐懼、急性應(yīng)激障礙、認(rèn)知障礙等，護(hù)理過程中及時做好患者心理危機(jī)干預(yù)，與患者溝通，都有利于患者術(shù)后康復(fù)。
5.6除以上?？谱o(hù)理措施之外，由于病人生活不能自理，加之患者傷情嚴(yán)重，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理，頭發(fā)及皮膚護(hù)理，會陰護(hù)理等，營造良好的休息環(huán)境，都可以增加患者舒適感，有利于疾病的恢復(fù)〔5〕。
【參考文獻(xiàn)】：
個案護(hù)理論文題目篇十一
規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格護(hù)士的必需階段，為了進(jìn)一步加強(qiáng)對青年護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，也為了加快我院集團(tuán)化建設(shè),人才培養(yǎng)和專科建設(shè)，面對醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,護(hù)理隊伍年輕化,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全面臨新的自2005年起實(shí)行青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理，,同時雙導(dǎo)師全程培訓(xùn)模式引入青年護(hù)士培訓(xùn)管理中,取得了滿意效果。
1青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理方案實(shí)施。
培訓(xùn)目的。
畢業(yè)3年內(nèi)的護(hù)士素質(zhì)塑造，對提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，具有重要意義。對于畢業(yè)三年內(nèi)的護(hù)士，護(hù)理部要有明確的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計劃和目標(biāo)，建立護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊，加強(qiáng)考核考評制度，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，將護(hù)士的被動輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為護(hù)士的主動參與，使護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)真正達(dá)到促進(jìn)思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力提高的目的。
培訓(xùn)目標(biāo)。
畢業(yè)三年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)計劃分二個階段完成。
第一階段為畢業(yè)后第一年，通過一年期內(nèi)、外、急診、icu、手術(shù)室、婦產(chǎn)科、門診、供應(yīng)室等科室的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，使第一階段的護(hù)士達(dá)到目標(biāo)：
具有專業(yè)護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德；
遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院和護(hù)理人員的形象，無違紀(jì)行為；
熟練掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作，各種操作考核達(dá)標(biāo)；
能夠勝任臨床各種班次的護(hù)理工作，能夠?yàn)椴∪颂峁┯行У淖o(hù)理；
能夠理解和陳述各項護(hù)理工作制度和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并能依據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐；
通過護(hù)士專業(yè)注冊考試。
第二階段為畢業(yè)后2―3年，定在大科內(nèi)輪轉(zhuǎn)，第二階段的護(hù)士在第一階段目標(biāo)的基礎(chǔ)上達(dá)到以下目標(biāo)：
熟練掌握?？谱o(hù)理理論和技能操作；
掌握?？瞥Ｒ娂蔽Ｖ夭∪说膿尵扰浜霞白o(hù)理；
提高交流技巧，能獨(dú)立處理各種問題；
獨(dú)立完成?？瞥Ｒ姴〉恼w護(hù)理病歷；
參加學(xué)歷考試。
培訓(xùn)內(nèi)容及要求。
根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，分別制定出基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理具體培訓(xùn)內(nèi)容?；A(chǔ)護(hù)理包括10項護(hù)理技術(shù)操作；?？谱o(hù)理包括常見疾病護(hù)理、基本理論、基本技能等方面。將所有內(nèi)容匯編成冊，發(fā)至科室和個人，入科時本人按照規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容與指導(dǎo)教師共同商討學(xué)習(xí)計劃，每完成一項培訓(xùn)內(nèi)容，須經(jīng)指導(dǎo)教師考核評價，簽字認(rèn)可，以保證培訓(xùn)計劃的落實(shí)。
具體培訓(xùn)內(nèi)容。
第一階段的培訓(xùn)分崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)。
崗前培訓(xùn)時間為1－2周，培訓(xùn)課程；
醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度簡介；醫(yī)院的院史、服務(wù)理念、醫(yī)院文化介紹；
員工拓展培訓(xùn),新護(hù)士參加授帽儀式及一對一全程導(dǎo)師見面會；
心肺復(fù)蘇術(shù)(cpr)；
各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；
基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和練習(xí)。（護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)方法:對基礎(chǔ)護(hù)理操作共性項目的標(biāo)準(zhǔn)程序培訓(xùn)實(shí)行護(hù)理技術(shù)小組集中輔導(dǎo)的方法。）。
崗位培訓(xùn)主要在臨床各科室完成。第1個月統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容。
第1－3天，由護(hù)士長負(fù)責(zé)，熟悉科室情況，護(hù)理工作制度，各班工作流程；
第2周，由主班護(hù)士負(fù)責(zé)，指導(dǎo)各種信息的輸入，掌握收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)；
第3－4周，由帶教老師負(fù)責(zé)，見習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)理臨床實(shí)踐，健康教育；
第2個月起培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)第一階段的的具體要求完成。
第二階段的培訓(xùn)內(nèi)容，根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)和各科室的?？铺攸c(diǎn)及具體要求完成內(nèi)容，記錄在培訓(xùn)手冊中。
培訓(xùn)具體要求。
第一階段：
每月在老師指導(dǎo)下完成護(hù)理計劃一份（本科生完成整體護(hù)理病歷一份）；
每月完成學(xué)習(xí)筆記一篇；
出科時完成出科小結(jié)一份；
第一階段結(jié)束完成護(hù)理心得一篇（本科生完成護(hù)理論文一篇）；
本科生每月完成授課一次（科室內(nèi)）以上。
第二階段：
按照各?？埔笸瓿蓪？谱o(hù)理；
按?？埔笸瓿烧w護(hù)理病歷，每季度完成護(hù)理計劃一份；
出科時完成出科小結(jié)一份；
本科生每年完成授課一次（大科內(nèi)）；
每年完成護(hù)理綜合能力的考核（護(hù)理程序的臨床運(yùn)用）。
制定培訓(xùn)方法。
業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)方法：以自學(xué)、科室、護(hù)理部組織相結(jié)合的形式。
專題講座護(hù)理部每月組織1次全院性護(hù)理業(yè)務(wù)專題講座，內(nèi)容有護(hù)理學(xué)新進(jìn)展、護(hù)理管理及?？谱o(hù)理等；外請專家授課，安排護(hù)理部成員、護(hù)士長及護(hù)理骨干輪流主講；各護(hù)理單元由護(hù)士長每月組織4次專題講座，主要內(nèi)容為?？谱o(hù)理、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。
教學(xué)查房護(hù)理部每季度組織1次個案護(hù)理查房，護(hù)士長及護(hù)理骨干參加，主要側(cè)重整體護(hù)理，工作程序運(yùn)用、臨床護(hù)理疑難問題討論等；各護(hù)理單元每周組織1次教學(xué)查房，內(nèi)容包括?？谱o(hù)理、整體護(hù)理、常規(guī)護(hù)理等。
學(xué)習(xí)筆記每名護(hù)士均建立學(xué)習(xí)筆記，根據(jù)護(hù)理部制定的培訓(xùn)規(guī)劃進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時做好筆記，每周一由護(hù)士長檢查本科護(hù)士學(xué)習(xí)情況，每月由護(hù)理部組織檢查。
操作訓(xùn)練新上崗護(hù)士第一個月由護(hù)理部安排基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練，每半年集中示教護(hù)理操作，各科護(hù)士長及科室?guī)Ы汤蠋熋吭陆M織訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理操作。
專業(yè)考核定期考核驗(yàn)收訓(xùn)練情況，護(hù)士長每月組織科內(nèi)考試，將每名護(hù)士的訓(xùn)練考核情況進(jìn)行詳細(xì)登記在輪轉(zhuǎn)手冊中；護(hù)理部驗(yàn)收護(hù)理操作考核情況，每1－2個月進(jìn)行理論考試，年終舉行全院護(hù)理人員技術(shù)操作大比武。
交流技巧培訓(xùn)方法。
組織護(hù)理服務(wù)規(guī)范演示，提高新護(hù)士的感性認(rèn)識；
護(hù)士長和帶教老師幫助新護(hù)士樹立自信心，鼓勵她們多與病人接觸，為她們安排一些健康宣教內(nèi)容，鍛煉語言表達(dá)能力，對出現(xiàn)的問題及時反饋、督導(dǎo)，要求在工作中學(xué)會應(yīng)用移情，能夠站在病人的角度分析問題，從病人的利益思考問題，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識。
獨(dú)立處理問題能力的培訓(xùn)方法。
建立科室?？萍膊尵阮A(yù)案和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，并作為新護(hù)士入科培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容，培訓(xùn)時結(jié)合科室模擬演練，從而強(qiáng)化應(yīng)急意識，提高應(yīng)急能力。
有計劃地安排她們參與臨床疑難問題的解決和處理過程，并及時給予指點(diǎn)與講解,，提出最佳方案，逐步引導(dǎo)和提高她們綜合分析問題和解決問題的能力。
制定考核標(biāo)準(zhǔn)、方法和考核要求。
制定考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法。
根據(jù)護(hù)士畢業(yè)后教育的總體目標(biāo)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分為儀表儀容和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理臨床實(shí)踐工作質(zhì)量、完成培訓(xùn)指標(biāo)、護(hù)理理論和護(hù)理技能考核、科室評價等方面。
采用量化打分與主觀評價相結(jié)合的辦法進(jìn)行月度考核、出科考核、年度考核和階段考核。
由本人先寫出書面小結(jié)，護(hù)士長和帶教老師根據(jù)工作表現(xiàn)和平時考核情況進(jìn)行綜合評價，結(jié)果記錄在冊。
輪轉(zhuǎn)結(jié)束時將考核手冊上交人力資源部，作為試用期轉(zhuǎn)正及年度考核的依據(jù)。
考核要求（按各階段的培訓(xùn)要求進(jìn)行考核）。
基礎(chǔ)理論和?？评碚撝R考核合格；
基礎(chǔ)護(hù)理操作和?？谱o(hù)理操作考核達(dá)標(biāo)（包括臨床實(shí)踐和示教室的技能考核）；
勝任臨床各班次的工作，護(hù)士長和帶教老師的評價合格；
日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理操作規(guī)程；
完成培訓(xùn)手冊記錄；
通過執(zhí)業(yè)考試；
無病人投訴；
無重大護(hù)理差錯事故發(fā)生。
2青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一管理效果評價。
提高年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)知識及專業(yè)技能。
按照實(shí)施方案要求認(rèn)真做好計劃并組織實(shí)施,三基三嚴(yán)系列培訓(xùn)考試,精講多練,并成立考核小組,建立良好的考評制度,分層次嚴(yán)格考核,獎罰分明,有獎有罰,及時反饋信息給個人及導(dǎo)師提高年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)知識及專業(yè)技能,提高護(hù)士學(xué)習(xí)的自覺性,能動性不斷進(jìn)行自我完善。
提高了青年護(hù)士的臨床工作適應(yīng)能力和溝通能力。
由主班護(hù)士負(fù)責(zé)，指導(dǎo)各種信息的輸入，掌握收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)；由帶教老師負(fù)責(zé)，見習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作，護(hù)理臨床實(shí)踐，健康教育；開展以提高交流技巧為目標(biāo)的培訓(xùn),如以人際交往、護(hù)患溝通為主題的聊天活動,護(hù)理服務(wù)規(guī)范等演示,并安排一些健康宣教內(nèi)容，不斷鍛煉語言表達(dá)能力，從而年輕護(hù)士經(jīng)提高了臨床工作適應(yīng)能力和溝通能力.
增強(qiáng)服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高病人滿意度。
通過培訓(xùn).轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化主動服務(wù)意識,建立以病人為中心互動參與型護(hù)患關(guān)系.抓好“四個落實(shí)”,制度落實(shí),人員落實(shí),環(huán)節(jié)落實(shí),時間落實(shí),全方位為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我院自2005年以來,病人滿意度不斷提升,在江蘇省行風(fēng)評議測評中，對60家二甲以上醫(yī)院出院病人滿意度測評，我院連續(xù)三年取得了名列省內(nèi)第二,蘇州第一的好成績.
提高導(dǎo)師的職業(yè)素質(zhì),主動學(xué)習(xí)意識.
全程及崗位?？茖?dǎo)師制引入青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),隨著護(hù)理本科教學(xué)普及,本科畢業(yè)生不斷增加,對臨床護(hù)理帶教老師角色提出更高目標(biāo)和要求,教學(xué)相長,有壓力才有動力,不斷提高臨床指導(dǎo)老師的自身建設(shè)目標(biāo),制定5年期遠(yuǎn)期目標(biāo)規(guī)劃及1年自身建設(shè)目標(biāo)計劃,年初有計劃,年終對照目標(biāo)檢查并考核,近4年出國研修4位,在讀碩士6位,尤其是全程規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)師,除外豐富的臨床試驗(yàn)扎實(shí)理論知識,還需要具備良好的職業(yè)道德,敬業(yè)精神,溝通能力,協(xié)調(diào)能力,帶教能力,在帶教過程中,首先注重良好師生關(guān)系,其次是因人而異,因材施教,隨時做到關(guān)心年輕護(hù)士的生活和思想動態(tài),并以健全人格魅力影響青年護(hù)士,關(guān)心她們的成長.
提高全院護(hù)理隊伍整體素質(zhì),學(xué)術(shù)水平。
目前我院護(hù)理人員601位,本科占,?？?合計達(dá)近4年來完成本年學(xué)歷教育59位,目前在讀本科61位近年來數(shù)量質(zhì)量不斷提升,09年度共數(shù)97篇,其中統(tǒng)計源55篇.護(hù)理新技術(shù)37項,各級科研立項13項,.近4年來我院護(hù)理人員共發(fā)表各級各類論文數(shù)281篇,開展新技術(shù)計58項,科研立項26項,其中省級科題1項,蘇州市級4項,科研新技術(shù)獎項共13項.我院全體護(hù)理人員本著“寬廣、仁愛”，“精、勤、親、進(jìn)”的醫(yī)院精神和“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，堅持科學(xué)發(fā)展，科技興院的辦院方針，勇于創(chuàng)新，敢于爭先.爭創(chuàng)三級醫(yī)院,不斷提高護(hù)理隊伍素質(zhì),提供高質(zhì)量服務(wù),為公民的健康保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn)。
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[2]尹慧貞,.年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施”導(dǎo)師制”的做法與成效中華現(xiàn)代藥物應(yīng)用。
[3]金學(xué)勤等,未注冊護(hù)士雙導(dǎo)師制帶教職工的臨床實(shí)踐,護(hù)理學(xué)雜志。
[4]林興鳳等,實(shí)施青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)與評價中華醫(yī)院管理雜志2009,。
個案護(hù)理論文題目篇十二
3、耳保健操對聽力下降老年人聽力的影響研究。
4、護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生社區(qū)就業(yè)研究。
5、imb護(hù)理干預(yù)在社區(qū)冠心病患者自我管理中的應(yīng)用研究。
6、老年患者營養(yǎng)護(hù)理態(tài)度的測評工具及其應(yīng)用研究。
8、社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員焦慮、抑郁狀況及與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究。
9、社區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員職業(yè)緊張源和工作倦怠與抑郁癥狀的關(guān)系。
10、懷化市腦卒中患者社區(qū)護(hù)理需求現(xiàn)狀及干預(yù)研究。
11、南昌市社區(qū)居家失能老人長期照護(hù)需求與分級照護(hù)內(nèi)容的探究。
12、醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化護(hù)理模式應(yīng)用于永久性結(jié)腸造口病人的研究。
13、社區(qū)護(hù)士績效評價指標(biāo)體系構(gòu)建研究。
14、糖尿病患者出院后社區(qū)延續(xù)護(hù)理需求及其影響因素研究。
15、多維心理護(hù)理干預(yù)對南昌市社區(qū)空巢老人情緒狀況的影響。
16、開封市農(nóng)村失能老人生活質(zhì)量與護(hù)理需求研究。
17、基于崗位需求社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育課程開發(fā)研究。
18、石家莊市社區(qū)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知信行現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求調(diào)查。
19、社區(qū)3~6歲學(xué)齡前兒童口腔健康現(xiàn)狀及護(hù)理干預(yù)研究。
20、35歲以上居民高血壓現(xiàn)況及生活質(zhì)量調(diào)查和社區(qū)護(hù)理決策。
21、基于peplau人際關(guān)系理論的社區(qū)高血壓患者綜合護(hù)理干預(yù)研究。
22、護(hù)士主導(dǎo)的社區(qū)綜合干預(yù)對糖尿病患者臨床效果的影響研究。
23、護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育社區(qū)實(shí)踐基地教學(xué)管理規(guī)范研究。
24、廣州市社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)課程設(shè)置的重構(gòu)。
25、長春市社區(qū)護(hù)士對感動護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知現(xiàn)狀研究。
26、失能老人社區(qū)護(hù)理補(bǔ)貼制度研究。
27、長春市朝陽區(qū)社區(qū)更年期婦女對中醫(yī)情志護(hù)理認(rèn)知的調(diào)查研究。
28、高校附屬醫(yī)院社區(qū)婦女圍產(chǎn)期保健服務(wù)模式與效果評價。
29、城市社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)研究。
30、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技能素質(zhì)提升研究。
31、南昌市高血壓病患者生存質(zhì)量及社區(qū)護(hù)理供需現(xiàn)狀的研究。
32、南昌市老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供現(xiàn)狀及其滿意度調(diào)查。
33、社區(qū)慢性病患者知識服務(wù)過程護(hù)士角色功能研究。
34、社區(qū)老年人慢性病中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案制定示范研究。
35、基于數(shù)據(jù)包絡(luò)分析的吉林省城市社區(qū)護(hù)理績效評價研究。
36、本科社區(qū)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式構(gòu)建的研究。
37、社區(qū)老年高血壓與糖尿病患者跌倒的綜合護(hù)理干預(yù)研究。
38、優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)對于社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的影響。
39、護(hù)理程序在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用研究。
40、老年人-照顧者-護(hù)士互動護(hù)理模式的行動研究。
個案護(hù)理論文題目篇十三
3、腸造口患者自我管理現(xiàn)狀及醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理模式構(gòu)建的研究。
4、綜合護(hù)理干預(yù)對中青年慢性心力衰竭患者負(fù)性情緒及預(yù)后的影響。
5、山東省三級醫(yī)院護(hù)理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查研究。
6、精神病患者照料家屬的護(hù)理壓力及應(yīng)對策略研究。
7、護(hù)理碩士研究生臨床實(shí)踐能力提升方案的制定、實(shí)施及效果評價。
8、膜濾對藥品和個人護(hù)理品的去除特性研究。
10、護(hù)理教育研究的文獻(xiàn)計量分析。
11、災(zāi)害護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)課程核心知識體系的構(gòu)建。
12、護(hù)理碩士研究生科研能力評價指標(biāo)的初步研究。
13、運(yùn)用ecs評價護(hù)理本科生臨床綜合能力指標(biāo)體系的研究。
14、醫(yī)院志愿者活動對護(hù)理本科生評判性思維影響的研究--以某省屬醫(yī)科大學(xué)為例。
15、護(hù)生實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀及培養(yǎng)策略的研究。
16、家庭跟進(jìn)護(hù)理對維持性血液透析患者生存質(zhì)量的影響研究。
17、過渡期護(hù)理模式在冠脈內(nèi)支架植入患者中的應(yīng)用研究。
18、以家庭為中心的護(hù)理在哮喘患兒中的應(yīng)用研究。
19、護(hù)理信息干預(yù)產(chǎn)婦家庭支持系統(tǒng)對預(yù)防產(chǎn)后抑郁的影響研究。
20、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房責(zé)任護(hù)士崗位工作分析。
21、我國養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀及其長期護(hù)理服務(wù)策略。
22、骨科無痛病房護(hù)理工作模式的建立。
23、臨床心理護(hù)理程序?qū)κ彻馨┓派渲委熁颊呱钯|(zhì)量的影響。
24、醫(yī)護(hù)合作策略在icu鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜安全管理中的應(yīng)用。
25、icu護(hù)理安全質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建。
26、協(xié)同護(hù)理干預(yù)對社區(qū)腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量及照顧能力的影響。
27、擇期手術(shù)患者術(shù)前禁食禁飲時間的研究進(jìn)展。
28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究。
29、居家自我護(hù)理行為干預(yù)模式在學(xué)齡期兒童哮喘管理中的應(yīng)用。
30、綜合性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)患率多中心聯(lián)合調(diào)研。
31、護(hù)理績效考核信息系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。
32、連續(xù)護(hù)理的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及展望。
33、提高icu護(hù)士對使用呼吸機(jī)患者抬高床頭依從性的策略和效果。
34、腹部外科手術(shù)后患者早期下床活動的研究進(jìn)展。
35、出院患者延續(xù)護(hù)理的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。
36、品管圈活動在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用。
37、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者連續(xù)性護(hù)理模式的構(gòu)建及應(yīng)用。
38、產(chǎn)程早期體位干預(yù)配合分娩輔助設(shè)施對分娩的影響。
39、糖尿病個案管理模式的研究進(jìn)展。
40、生活方式干預(yù)預(yù)防妊娠期糖尿病的研究現(xiàn)狀。
41、地塞米松預(yù)處理導(dǎo)管對picc所致靜脈炎的預(yù)防作用。
42、國外延續(xù)性護(hù)理模式研究進(jìn)展。
43、護(hù)士留職意愿與工作滿意度的相關(guān)性研究。
44、臨床護(hù)理路徑在精神分裂癥患者標(biāo)準(zhǔn)化管理中的應(yīng)用。
45、疼痛信念及其相關(guān)評估工具的發(fā)展與展望。
46、延續(xù)護(hù)理小組管理的實(shí)踐與成效。
47、護(hù)理不良事件原因分析方法的研究現(xiàn)狀。
48、血液惡性腫瘤患者應(yīng)用picc與植入式靜脈輸液港的效果比較。
49、結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果模式在護(hù)理質(zhì)量評價中的應(yīng)用進(jìn)展。
50、日本老年護(hù)理法律制度研究--兼論我國老年護(hù)理法律制度的建設(shè)。
個案護(hù)理論文題目篇十四
個案研究是針對個案護(hù)理資料進(jìn)行研究，探討未知領(lǐng)域或?qū)π麓胧?、新理論進(jìn)行深入分析，寫出論文的過程，屬于質(zhì)性研究。在研究樣本來源有困難而無法進(jìn)行大樣本研究時，可選用個案研究方法對少量樣本進(jìn)行探討。個案研究側(cè)重對少量樣本進(jìn)行深入分析解釋，資料收集要求盡可能豐富和全面，研究結(jié)果雖較難大規(guī)模推廣，但可獲得一些新觀點(diǎn)、新知識，并可為進(jìn)一步研究提供依據(jù)。
個案研究過程歸納起來有以下步驟：
1.選定研究對象。
2.找出病人的健康問題或有關(guān)的護(hù)理診斷。以文獻(xiàn)資料和有關(guān)護(hù)理理論為依據(jù)，從健康問題中確定研究問題和目的。
3.針對研究問題制定相應(yīng)的護(hù)理計劃和護(hù)理措施。
4.整理結(jié)果或護(hù)理效果。
5.作出評價。結(jié)合護(hù)理理論或概念框架，評價護(hù)理效果，引出新的觀點(diǎn)。
個案護(hù)理論文題目篇十五
3、產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與護(hù)理。
4、健康教育中存在的常見問題及改進(jìn)措施。
5、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對策。
6、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長職責(zé)。
7、淺談晚期癌癥病人的臨終關(guān)懷護(hù)理體會。
8、如何增強(qiáng)護(hù)士法律與服務(wù)意識避免護(hù)理糾紛。
9、高危病人行腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理。
10、臨床心理護(hù)理與護(hù)士心理品質(zhì)淺析。
11、淺談門診健康教育的對策、形式。
12、老年冠心病患者的健康教育。
13、門脈高壓癥、上消化道出血的外科護(hù)理。
14、早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察與護(hù)理。
15、臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛。
16、158例腦部疾患健康教育接受能力普查及對策。
17、淺談護(hù)士長綜合素質(zhì)的影響力。
18、兩種心理干預(yù)方法對膽囊切除病人術(shù)前焦慮及術(shù)后恢復(fù)。
19、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床護(hù)理。
20、護(hù)理文書書寫中潛在的醫(yī)療糾紛。
21、學(xué)齡前患兒的心理護(hù)理。
22、高血壓病人健康教育難點(diǎn)分析及對策。
23、全髖置換圍手術(shù)期護(hù)理。
24、維生素k缺乏癥的護(hù)理及預(yù)防。
25、淺談重癥急性胰腺炎非手術(shù)治療及營養(yǎng)支持。
26、自殺精神病人的心理性特征及護(hù)理對策。
27、精神疾病的康復(fù)教育及護(hù)理指導(dǎo)。
28、對神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見的問題實(shí)施循證護(hù)理的實(shí)踐。
29、護(hù)患溝通技巧及對病人康復(fù)的重要性。
30.護(hù)患溝通技巧對病人康復(fù)的重要性。
31、繼續(xù)護(hù)理教育的實(shí)踐與體會。
33、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。
34、糖尿病足患者的高危因素和護(hù)理干預(yù)。
35、加強(qiáng)急診護(hù)理工作防范護(hù)患糾紛。
36、淺談健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。
37、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
38、住院病人文化休克因素分析及護(hù)理策略。
39、開胸行食管癌切除術(shù)加食管胃吻合術(shù)護(hù)理。
40、高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理。
41、陪護(hù)人員對腫瘤患者的影響。
42、老年冠心病的健康教育。
43、以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)開展護(hù)理查房。
44、護(hù)患糾紛分析及防范。
45、護(hù)患溝通的技巧及對病人康復(fù)的重要性。
46、208例tvp治療bph術(shù)后護(hù)理體會。
47、淺談糖尿病患者的飲食護(hù)理。
48、鱗紋釘內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨頸骨折的術(shù)后護(hù)理體會。
49、淺談護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理。
50、眼球穿通傷的臨床分析及護(hù)理。
個案護(hù)理論文題目篇十六
3、同伴支持在慢性心力衰竭患者自我護(hù)理的應(yīng)用研究。
4、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用研究。
5、急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應(yīng)用效果及護(hù)理干預(yù)評價。
6、全程優(yōu)化急診護(hù)理在急性腦梗死中的搶救效果分析。
7、基于循證構(gòu)建急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)。
8、急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響。
9、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響。
10、風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用。
11、急診護(hù)理暴力風(fēng)險分析及其預(yù)防策略。
12、急診一體化護(hù)理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用。
13、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探討。
14、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響。
15、舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對急診內(nèi)科患者的影響。
16、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。
17、急診患者家屬焦慮現(xiàn)狀及影響因素研究。
18、急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析。
19、cicare溝通模式在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。
20、以家庭為中心的護(hù)理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究。
21、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究。
22、優(yōu)化護(hù)理流程在stemi急診pci救治中的效能研究。
23、基于benner理論構(gòu)建急診科護(hù)士臨床實(shí)踐能力評價指標(biāo)體系。
24、優(yōu)化急診護(hù)理路徑提高急性冠狀動脈綜合征患者的搶救效果。
25、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用。
26、不同護(hù)士群體生活方式、工作壓力及其影響因素的相關(guān)研究。
27、拋錨式教學(xué)模式提升急診室護(hù)士評估能力的應(yīng)用研究。
28、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用。
29、急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對急性心肌梗死搶救效果的影響。
30、品管圈在提高患者交接過程中病房護(hù)士對急診護(hù)士滿意度的效果評價。
31、床邊動脈血乳酸水平和急診危重患者病情、護(hù)理工作量的相關(guān)性研究。
32、腦出血昏迷患者的急診護(hù)理體會。
33、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
34、改良急診護(hù)理流程對腦梗死患者臨床結(jié)局的影響。
35、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
36、賴寧格跨文化護(hù)理理論在急診護(hù)理中的運(yùn)用。
個案護(hù)理論文題目篇十七
論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計問題和報告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。
如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于2007年進(jìn)行了研究。
原因分析。
學(xué)生因素。
學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計、開題和實(shí)施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動進(jìn)行科研設(shè)計，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。
導(dǎo)師因素。
指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理，不重視對學(xué)生獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素。
從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時存在一些問題。
對策。
加強(qiáng)論文開題組織管理。
針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計的困難，明確開題的`時間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。
導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)。
培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時，或?yàn)楦吣昙壍膶W(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲[2]。
個案護(hù)理論文題目篇十八
4、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用研究。
5、急診護(hù)理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應(yīng)用效果及護(hù)理干預(yù)評價。
6、全程優(yōu)化急診護(hù)理在急性腦梗死中的搶救效果分析。
7、基于循證構(gòu)建急診護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)。
8、急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響。
9、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響。
10、風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn)在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用。
11、急診護(hù)理暴力風(fēng)險分析及其預(yù)防策略。
12、急診一體化護(hù)理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用。
13、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探討。
14、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響。
15、舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對急診內(nèi)科患者的影響。
16、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。
17、急診患者家屬焦慮現(xiàn)狀及影響因素研究。
18、急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析。
19、cicare溝通模式在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。
20、以家庭為中心的護(hù)理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究。
21、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究。
22、優(yōu)化護(hù)理流程在stemi急診pci救治中的效能研究。
23、基于benner理論構(gòu)建急診科護(hù)士臨床實(shí)踐能力評價指標(biāo)體系。
24、優(yōu)化急診護(hù)理路徑提高急性冠狀動脈綜合征患者的搶救效果。
25、急診分診安全管理模式在急診護(hù)理中的應(yīng)用。
26、不同護(hù)士群體生活方式、工作壓力及其影響因素的相關(guān)研究。
27、拋錨式教學(xué)模式提升急診室護(hù)士評估能力的應(yīng)用研究。
28、舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用。
29、急診護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理對急性心肌梗死搶救效果的影響。
30、品管圈在提高患者交接過程中病房護(hù)士對急診護(hù)士滿意度的效果評價。
31、床邊動脈血乳酸水平和急診危重患者病情、護(hù)理工作量的相關(guān)性研究。
32、腦出血昏迷患者的急診護(hù)理體會。
33、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
34、改良急診護(hù)理流程對腦梗死患者臨床結(jié)局的影響。
35、優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響。
36、賴寧格跨文化護(hù)理理論在急診護(hù)理中的運(yùn)用。