醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議大全(24篇)

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    政治是國(guó)家權(quán)力的組織和調(diào)控手段。寫總結(jié)時(shí)要注意客觀公正,避免主觀情緒或偏見的干擾。想要寫一篇完美的總結(jié),不妨參考一下以下范文中的亮點(diǎn)。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇一
    乙方:(患者或其家屬)。
    鑒于患者曾于20187年7月2日至2017年7月12日在甲方處門診治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條乙方保證在本協(xié)議簽訂后不再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利(乙方主張權(quán)利的方式包括但不限于向衛(wèi)生部門投訴、申請(qǐng)司法技術(shù)鑒定、向司法部門起訴、雇傭社會(huì)閑散人員干擾甲方的正常醫(yī)療秩序等方式)。
    第二條補(bǔ)償項(xiàng)目。
    甲方同意向乙方補(bǔ)償錢款人民幣元:已于2008年7月22日給付乙方陸千元、于2008年7月31日給付乙方四千元、剩余款項(xiàng)元。
    第三條甲方同意于本協(xié)議生效后3日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項(xiàng)。
    第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),另向甲方支付違約金二萬(wàn)元,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    第五條乙方也不得雇傭其他社會(huì)閑散人員到甲方診所干擾甲方的正常醫(yī)療秩序,每出現(xiàn)一次該情況,乙方應(yīng)承擔(dān)給甲方造成的經(jīng)濟(jì)損失,另向甲方支付違約金二萬(wàn)元。
    第六條任何一方違反本協(xié)議,另一方有權(quán)到臨清市法院起訴。
    第七條如果乙方違反本協(xié)議的任何一項(xiàng),甲方除行使本協(xié)議的其他權(quán)利外,仍要追究乙方敲詐勒索罪的刑事責(zé)任。
    第八條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方或者各方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方或甲方代表:乙方或乙方代表:
    年月日年月日。
    見證律師:其他見證人:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二
    甲方:
    乙方:
    鑒于患者_(dá)__曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的.原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
    甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方:乙方:
    _______年_____月_____日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇三
    乙方(患方):______;身份證號(hào):______;住址:______。
    患者基本情況:
    患者_(dá)_____于______年______月______日因______到甲方看?。患追揭訽_____收治入院______。
    甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
    一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭(zhēng)議原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
    二、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用,乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。
    三、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式:甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
    四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭(zhēng)議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    五、甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在見證人在場(chǎng)見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
    六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。
    甲方:______乙方:______。
    見證人:______。
    ______年______月______日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇四
    鑒于患者_(dá)__________曾于_________年______月___日至_______年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
    ______市_____年度職工平均工資:_______元。
    ______市______年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):____元。
    ______市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_______元。
    第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法。
    第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
    第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    代表:__________________。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇五
    在學(xué)習(xí)、工作生活中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書范本,希望對(duì)大家有所幫助。
    甲方:______診所;
    負(fù)責(zé)人:______
    乙方(患方):______;身份證號(hào):______;住址:______
    患者基本情況:
    患者_(dá)_____于______年______月______日因______到甲方看?。患追揭訽_____收治入院______。
    甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的'原則,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
    一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭(zhēng)議原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
    二、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用,乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。
    三、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式:甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
    四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    五、甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在見證人在場(chǎng)見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
    六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。
    甲方:______乙方:______
    見證人:______
    ______年______月______日
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇六
    甲方:×××醫(yī)院乙方:××××(患者或其家屬)。
    鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的.規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
    甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方:乙方:
    年月日年月日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇七
    乙方:××××(患者或其家屬)。
    鑒于患者xxx曾于xxxx年x月x日至xxxx年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;。
    甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方:乙方:
    年月日年月日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇八
    甲方:
    乙方:
    鑒于患者曾于20年月日至20年月日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
    某市20年度職工平均工資:元。
    某市20年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):元。
    某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
    第二條償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)。
    第三條方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
    第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    甲方:
    乙方:
    日期:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇九
    甲方:
    乙方:
    鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的'原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
    某市年度職工平均工資:元。
    某市年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):元。
    某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
    第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)。
    第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
    第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    甲方:北京醫(yī)院。
    乙方:
    日期:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十
    合同甲方:醫(yī)院乙方:(患者或其家屬)。
    鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;。
    合同甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    合同甲方:乙方:
    年月日年月日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十一
    合同甲方:
    醫(yī)院乙方:(患者或其家屬)。
    鑒于患者曾于年月日至年月日在合同甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
    合同甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方:
    乙方:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十二
    甲方:醫(yī)院乙方:(患者或其家屬)。
    鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;。
    甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
    醫(yī)療費(fèi):
    交通費(fèi):
    住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
    殘疾賠償金:
    死亡賠償金:
    后續(xù)治療費(fèi):
    殘疾輔助器具費(fèi):
    精神損害賠償金:
    其他:
    第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
    甲方:乙方:
    年月日年月日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十三
    ____年____月_____日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達(dá)成和解,乙方自愿賠償甲方的各項(xiàng)損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn),對(duì)乙方的行為表示諒解,雙方在自愿友好的氛圍下達(dá)成如下和解協(xié)議:
    第一條:乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____________萬(wàn)元(小寫:______________),該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。
    第二條:鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項(xiàng)損失,屬于有悔過表現(xiàn),甲方對(duì)乙方的行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責(zé)任,并向有司法機(jī)關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的書面諒解書。
    第三條:甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____________萬(wàn)元(小寫:______________),甲方自愿放棄其他權(quán)利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任,雙方就此事一次性結(jié)清,再無其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛。
    第四條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交相關(guān)機(jī)關(guān)留存?zhèn)浒?,自雙方簽字后生效。
    甲方:______________。
    ____年____月_____日。
    乙方:______________。
    ____年____月_____日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十四
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就____年____月_____日在三民中心小學(xué)操場(chǎng)因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____________元。
    二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方:(簽字)乙方:______________。
    (簽字)見證人:______________。
    __年__月__日__年__月__日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十五
    甲方:劉_______,男,漢族,1983年11月6日出生,住____市____區(qū)____鎮(zhèn)村94號(hào)。
    乙方:許_______,男,漢族,1957年10月13號(hào)出生,住____市____縣____鎮(zhèn)村35號(hào)。
    甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方的20____年12月3日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計(jì)70000元(柒萬(wàn)元整),該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
    二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中20____年1月10日付款20000元,20____年2月28付款__元,20____年3月28日付款__元,20____年4月28日付款10000元。
    三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
    四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
    五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
    甲方:_______乙方:_______。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十六
    乙方:______,男,身份證號(hào)碼:,住址,以下簡(jiǎn)稱乙方。
    甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的.道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
    一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:___(小寫:___元)。
    二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的`賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
    三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
    四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
    五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
    六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊(duì)各持一份,
    甲方簽字:
    乙方簽字:
    交警部門:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十七
    乙方:_______________。
    事發(fā)經(jīng)過:______年___月___日___時(shí)___分,黃x駕駛______市______針織制衣廠所有的牌號(hào)為_________號(hào)小客車在解放東路______鎮(zhèn)______村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代______無證駕駛(后載______、______)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代______、______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,______負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認(rèn)字[20xx]第______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書》)。
    一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)_________元、市二院醫(yī)藥費(fèi)____________元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)_________元(共計(jì)____________元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)________萬(wàn)元整(____________元)。
    二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。
    三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
    (1)______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (2)______的'門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (3)______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)_________張,金額為_________元)。
    四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
    五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣_(tái)___________萬(wàn)元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,_________由其法定監(jiān)護(hù)人______或者_(dá)_____代簽。
    六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
    甲方簽字:____________。
    乙方簽字:_______________。
    ______年____月___日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十八
    __________年_____月_____日_____時(shí),甲方乙方在路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)被乙方的車撞到右側(cè)后車門,致使甲方車身受損,乙方由車上摔落。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,期間由于乙方家屬?zèng)]空陪護(hù),甲方積極探訪甚至誤工進(jìn)行陪護(hù),全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    1、甲方承擔(dān)乙方住院期間所有檢查治療和護(hù)理費(fèi)用,乙方不支付任何治療費(fèi)用。
    2、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
    3、乙方的電動(dòng)車車損由保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠,甲方的車損由雙方另外協(xié)商解決。
    4、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的`事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
    5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:____________乙方:____________
    日期:____________日期:____________
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇十九
    甲方:
    乙方:
    20__年8月14號(hào),因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
    一乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整;。
    該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
    甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;。
    三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機(jī)關(guān)一份,三份法律效力相同。
    甲方:乙方:
    日期:日期
    甲方:
    身份證號(hào)碼:
    乙方:
    身份證號(hào)碼:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年__月__日在科技大學(xué)南門打架至甲方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用,此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
    二、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
    三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    四、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和派出所各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
    甲方:(簽字)。
    乙方:(簽字)。
    見證人:
    20__年__月__日。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二十
    甲方:
    乙方:
    在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對(duì)乙方進(jìn)行道義上的賠償處理。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
    二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關(guān)。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費(fèi)用或稱擔(dān)任何責(zé)任。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:
    甲方:
    乙方:
    見證人:
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二十一
    事故經(jīng)過:
    現(xiàn)_____、_____雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
    1、_____除支付__________年_____月_____日至_____年_____月_____日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付_____人民幣元(大寫)。
    2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日_____需一次性將元的賠償款全部支付給_____。
    3、本協(xié)議簽訂后,_____與_____之間再無其他任何糾紛,_____及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向_____主張任何權(quán)利。
    4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
    (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
    (2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)____________張,金額為____________元)。
    本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
    本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
    甲方:____________乙方:____________
    日期:____________日期:____________
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二十二
    乙方:____________。
    20__________年_____月_____日_____時(shí)許,王__________駕駛黑____________號(hào)“__________”牌中型普通貨車在__________省道由北向南行駛至_______________橋處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張__________受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有__________市公安局交通警察大隊(duì)出具的_____公交認(rèn)字[____________]第____________號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí),該事故認(rèn)定書認(rèn)定王__________負(fù)事故全部責(zé)任,被害人張__________無過錯(cuò)行為。
    現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
    1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:倪_(dá)_________,賬號(hào):____________)。余款萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方元,于每年的._____月_____日前一次性支付給乙方。
    2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
    3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。
    4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前,不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
    5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬(wàn)元)。
    6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
    甲方:____________乙方:____________。
    日期:____________日期:____________
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二十三
    ____年____月____日____時(shí)____分,甲方________駕駛________牌號(hào)二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的`____________牌號(hào)的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報(bào)警,報(bào)警后____縣公安局交通警察大隊(duì)出警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做了筆錄未作出《交通事故認(rèn)定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。
    經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項(xiàng)損失共計(jì)_______元人民幣,大寫:____________圓整。
    二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方將上述賠償費(fèi)支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。
    三、甲方向乙方支付的上述賠償費(fèi)用是對(duì)乙方三人的賠償費(fèi)用,甲方向乙方支付上述賠償費(fèi)用后,乙方之間的分配與甲方無關(guān)。
    四、如____縣公安局交通警察大隊(duì)在本協(xié)議簽訂后對(duì)上述事故作出《交通事故認(rèn)定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認(rèn)定書》所認(rèn)定的責(zé)任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。
    五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。
    甲方:___________乙方:____。
    ____年____月____日____年____月____日。
    附:甲乙雙方復(fù)印件各一份。
    醫(yī)療糾紛私下和解協(xié)議篇二十四
    甲乙雙方就發(fā)生于____年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
    一、就此事,甲向乙賠償人民幣_(tái)__________元(大寫______________________),其中包括:
    醫(yī)療費(fèi):___________元,誤工費(fèi):___________元,護(hù)理費(fèi):___________元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):___________元,交通費(fèi):___________元,傷殘賠償金:___________元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):___________元,后續(xù)治療費(fèi):___________元。
    二、以上賠償,定于____年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。
    三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
    四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。
    五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):______________。
    乙方(簽字):______________。
    ___________年___________月___________日。