學生家長防溺水安全承諾書范文(16篇)

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    通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和不足。寫總結時要注意闡明總結的意義和價值,使讀者能夠深刻領會到其中的重要性。小編為大家整理了一些精選的總結范文,希望對大家有所幫助。
    學生家長防溺水安全承諾書篇一
    隨著氣溫逐漸上升,夏季來臨,為最大限度地預防和減少學生溺水事故,為做好學生“珍愛生命,預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。
    2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不水邊玩耍、嬉鬧。
    3、給孩子樹立好榜樣,自己不到危險水域游泳。
    4、我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。
    本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
    初級班家長(監(jiān)護人)簽名:
    xxxxxxxxx中學校。
    隨著氣溫逐漸上升,夏季來臨,為最大限度地預防和減少學生溺水事故,為做好學生“珍愛生命,預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。
    2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不水邊玩耍、嬉鬧。
    3、給孩子樹立好榜樣,自己不到危險水域游泳。
    4、我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。
    本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
    初級班家長(監(jiān)護人)簽名:
    xxxxxxxxx中學校。
    204月17日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇二
    我是xxx中學年級班學生的家長,我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水專項教育,且已清楚孩子私自下水游泳、戲水的危險性。
    2、平時一定注意教育孩子不私自下水游泳、戲水。
    3、我會盡到監(jiān)護責任:學生放學后、雙休日、節(jié)假日是溺水事故的高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)護工作,盡到監(jiān)護責任。
    20xx年七月九日注:本承諾書一式兩份,簽訂后家長(學生)保留一份,學校保留一份存檔。
    簽名:
    日期:年月日
    學生家長防溺水安全承諾書篇三
    溺水一直是造成學生非正常死亡的主要原因,特別是夏季,是溺水事故的高發(fā)季節(jié)。下面本站小編在這里整理了預防溺水的一些學生及家長的安全。
    承諾書。
    范文,以供大家參考。
    牢固樹立“。
    珍愛生命。
    安全”的意識嚴格規(guī)范自己的行為時時謹慎小心嚴防各類安全事故確保自己的生命安全。在防溺水方面我保證做到以下“七不”
    一、不私自下水游泳;。
    二、不擅自與同學結伴游泳;。
    三、不在無家長或監(jiān)護人帶領的情況下游泳;。
    四、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;。
    五、不在水域邊洗手、洗東西;。
    六、不到水邊玩耍、嬉戲;。
    七、不盲目下水施救。
    我很珍愛生命,我會保護自己,我能天天平安,請家長放心,請教師放心!
    承諾人:(學生簽名):
    學生家長(簽名):
    時間:x年xx月xx日。
    1、不私自下水游泳;。
    2、不擅自與同學結伴游泳;。
    3、不在無家長或監(jiān)護人帶領的情況下游泳;。
    4、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;。
    5、不到河道挖沙坑地帶不熟悉的水域游泳;。
    6、不到河邊、水庫、渠塘等危險地帶清洗衣物、打撈物品、玩耍嬉戲;。
    7、不盲目下水施救(學生在不能確保自身安全情況下,不要貿(mào)然施救落水人員,而是要迅速就近呼救,請有救護能力的人來進行救護,或打110求助,防止連鎖溺水事故的發(fā)生)。
    我很珍愛生命,我會保護自己,我能天天平安,請家長放心,請老師放心!
    若因未遵守上述承諾,發(fā)生溺水事故,責任自負與學校無關。特此承諾!
    承諾人:
    時間:x年xx月xx日。
    學生安全工作重于一切,保障學生安全是學校、家長的首要任務。加強教育、自覺行動、自我保護是維護生命安全的重要手段。現(xiàn)在天氣炎熱,許多學生喜歡游泳、玩水,為了共同營造平安和諧的安全環(huán)境,共同肩負起學生安全責任,杜絕溺水事件發(fā)生,特簽訂以下防溺水安全責任書。
    1、學校、家長、學生必須保持高度的安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    2、學校、家長必須時刻對學生進行防溺水安全教育。學校通過班會、講座等形式對學生進行防溺水安全教育,教育學生不玩水、不涉水、遠離水域,避免一切可能發(fā)生的溺水事件。
    3、家長及學生要全權承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。家長要自覺、主動地監(jiān)督或接送學生按時上學、放學,監(jiān)護學生在校外的一切安全行為,防止溺水事件發(fā)生。
    承諾人:
    時間:x年xx月xx日。
    為切實做好學生安全教育工作,預防溺水和交通事故的發(fā)生,我向孩子及學校鄭重承諾:
    1.我已知曉學校正在開展防溺水專項教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危險性。
    2.我保證平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不在水邊玩耍、嬉戲。
    3.保證給孩子樹立好的榜樣,自己不在危險水域游泳,不帶孩子在危險水域游泳。
    4.保證自己遵守交通規(guī)則,并教育孩子遵守交通規(guī)則,不騎自行車、電瓶車,不乘坐病車、農(nóng)機車和“三無”等不安全車輛。
    5.我保證會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學路途中,雙休日、節(jié)假日(含寒暑假)是溺水事故和交通安全事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、管理和監(jiān)護工作,盡到監(jiān)護責任,杜絕意外事故發(fā)生。
    聯(lián)系電話:
    xx小學。
    20xx年6月21日。
    隨著氣溫逐漸上升,夏季來臨,為最大限度地預防和減少學生溺水事故,為做好學生“珍愛生命,預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。
    2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不水邊玩耍、嬉鬧。
    3、給孩子樹立好榜樣,自己不到危險水域游泳。
    4、我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。
    本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
    初級班家長(監(jiān)護人)簽名:
    x中學校。
    20xx年4月17日。
    我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水專項教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危險性;。
    4、我會盡到監(jiān)護責任:孩子上學、放學路途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)護工作。
    家長簽名:
    20xx年月日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇四
    學生安全工作重于一切,保障學生安全是學校、家長的'首要任務。加強教育、自覺行動、自我保護是維護生命安全的重要手段?,F(xiàn)在天氣炎熱,許多學生喜歡游泳、玩水,為了共同營造平安和諧的安全環(huán)境,共同肩負起學生安全責任,杜絕溺水事件發(fā)生,特簽訂以下防溺水安全責任書。
    1、學校、家長、學生必須保持高度的安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    2、學校、家長必須時刻對學生進行防溺水安全教育。學校通過班會、講座等形式對學生進行防溺水安全教育,教育學生不玩水、不涉水、遠離水域,避免一切可能發(fā)生的溺水事件。
    3、家長及學生要全權承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。家長要自覺、主動地監(jiān)督或接送學生按時上學、放學,監(jiān)護學生在校外的一切安全行為,防止溺水事件發(fā)生。
    承諾人:xxx。
    時間:xxxx年xx月xx日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇五
    我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水專項教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危險性;
    2、平時注意教育自己孩子不私自下水游泳;
    3、自己不去非游泳區(qū)域游泳,給孩子樹立好榜樣;
    4、我會盡到監(jiān)護責任:孩子上學、放學路途中,雙休日、節(jié)假。
    日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)護工作。
    家長(監(jiān)護人)簽名:
    20xx年4月17日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇六
    我是西康町中學年級班學生的家長,我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水專項教育,且已清楚孩子私自下水游泳、戲水的危險性。
    2、平時一定注意教育孩子不私自下水游泳、戲水。
    3、我會盡到監(jiān)護責任:學生放學后、雙休日、節(jié)假日是溺水事故的高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)護工作,盡到監(jiān)護責任。
    家長簽名:
    時間:xxxx年xx月xx日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇七
    學生安全工作重于一切,保障學生安全是學校、家長的首要任務。加強教育、自覺行動、自我保護是維護生命安全的重要手段?,F(xiàn)在天氣炎熱,許多學生喜歡游泳、玩水,為了共同營造平安和諧的安全環(huán)境,共同肩負起學生安全責任,杜絕溺水事件發(fā)生,特簽訂以下防溺水安全責任書。
    1、學校、家長、學生必須保持高度的`安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    2、學校、家長必須時刻對學生進行防溺水安全教育。學校通過班會、講座等形式對學生進行防溺水安全教育,教育學生不玩水、不涉水、遠離水域,避免一切可能發(fā)生的溺水事件。
    3、家長及學生要全權承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。家長要自覺、主動地監(jiān)督或接送學生按時上學、放學,監(jiān)護學生在校外的一切安全行為,防止溺水事件發(fā)生。
    xxx。
    20xx年xx月xx日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇八
    各位家長朋友:
    大家下午好!感謝家長們在百忙之中抽出寶貴的時間前來參加今天的家長會。在家長的配合和支持下,20xx—20xx學年度第二學期已經(jīng)順利結束了,我們的工作得到了家長的支持、幫助和配合,在這里,我首先要對各位家長朋友們表示衷心的感謝!暑假從7月1日起就正式開始了,今天,我重點針對學生假期的安全問題和家長們進行交流。
    首先,請家長們要對孩子進行防溺水教育。最近,我省已發(fā)生了多起學生溺水死亡事故,我市也有幾起溺水事故發(fā)生。家長們要教育孩子做到“五不”,即不私自下水游泳,不擅自與同學結伴游泳,不在無家長帶領的情況下游泳,不到無安全設施、無救護人員的水域游泳,不到不熟悉的水域游泳。
    發(fā)生溺水的常見原因有:在水邊玩耍,釣魚或下水摸魚蝦,撿落入水中的物品;游泳時抽筋或在水中打鬧等。
    預防孩子溺水的措施:
    1、小學生應在成人帶領下游泳;
    2、教育孩子不要獨自在河邊玩耍;
    3、不會游泳者,不要游到深水區(qū),即使帶著救生圈也不安全;
    4、游泳前要做適當?shù)臏蕚浠顒?,以防抽筋?BR>    5、游泳時注意不要打鬧。
    教孩子學會溺水時的自救方法:
    1、不要慌張,發(fā)現(xiàn)周圍有人時立即呼救;
    3、身體下沉時,可將手掌向下壓;
    4、如果在水中突然抽筋,又無法靠岸時,立即求救。如周圍無人,可深吸一口氣潛入水中,伸直抽筋的那條腿,用手將腳趾向上扳,以解除抽筋。
    現(xiàn)場搶救溺水兒童的方法:
    3、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;
    4、盡快聯(lián)系急救中心或送溺水兒童去醫(yī)院。
    學生家長防溺水安全承諾書篇九
    為做好學生“珍愛生命,預防溺水”安全教育。我向孩子及學校鄭重承諾:
    1、我已知曉學校正在開展防溺水教育活動,且已清楚下水游泳的危險性。
    2、平時注意教育自己的孩子不私自或結伴下水游泳,不水邊玩耍、嬉鬧。
    3、給孩子樹立好榜樣,自己不到危險水域游泳。
    4、我會盡到監(jiān)護責任:學生上學、放學途中,雙休日、節(jié)假日是溺水事故高發(fā)期,我會在這些時段做好孩子的教育、監(jiān)管工作,盡到監(jiān)護責任。
    本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。自家長或監(jiān)護人簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
    初級班家長(監(jiān)護人)簽名:
    ___中學校。
    20_年4月17日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇十
    我鄭重的向家長和教師承諾:牢固樹立“珍愛生命,安全”的意識,嚴格規(guī)范自己的行為,時時謹慎小心,嚴防各類安全事故,確保自己的生命安全。在防溺水方面,我保證做到以下“七不”:
    1、不私自下水游泳;
    2、不擅自與同學結伴游泳;
    3、不在無家長或監(jiān)護人帶領的情況下游泳;
    4、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳;
    5、不在水域邊洗手、洗東西;
    6、不到水邊玩耍、嬉戲;
    7、不盲目下水施救。
    我很珍愛生命,我會保護自己,我能天天平安,請家長放心,請教師放心!
    保證人:
    日期:
    學生家長防溺水安全承諾書篇十一
    生命是最為寶貴的,為把安全意識轉化為具體的安全行動,我鄭重的向家長和老師承諾,牢固樹立“珍愛生命,安全第一”的意識,嚴格規(guī)范自己的`行為,時時處處謹慎小心,嚴防各類安全事故,確保自己的生命安全。在防溺水方面,我保證做到以下幾點:
    1、不在無家長帶領的情況下私自外出游泳。
    2、不擅自與同學及其他未成人結伴游泳。
    3、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳。
    4、不到不到不熟悉的水域游泳。
    5、不到河邊、湖邊、溪流、水塘、山塘、水庫等水域邊戲水與游泳。
    6、發(fā)現(xiàn)他人落水,盡可能向周圍成年人求助,不盲目在無把握的情況下下水施救,避免導致更多的不測。
    我一定要珍愛生命,學會保護自己和他人,確保天天平安,請家長放心,請老師放心!
    xxx班學生承諾簽名:
    家長簽名:
    20xx年9月。
    學生家長防溺水安全承諾書篇十二
    生命是最為寶貴的,為把安全意識轉化為具體的安全行動,我鄭重的向家長和老師承諾,牢固樹立“珍愛生命,安全第一”的意識,嚴格規(guī)范自己的行為,時時處處謹慎小心,嚴防各類安全事故,確保自己的生命安全。在防溺水方面,我保證做到以下幾點:
    1、不在無家長帶領的情況下私自外出游泳。
    2、不擅自與同學及其他未成人結伴游泳。
    3、不到無安全設施、無救護人員的水域游泳。
    4、不到不到不熟悉的水域游泳。
    5、不到河邊、湖邊、溪流、水塘、山塘、水庫等水域邊戲水與游泳。
    6、發(fā)現(xiàn)他人落水,盡可能向周圍成年人求助,不盲目在無把握的情況下下水施救,避免導致更多的不測。
    我一定要珍愛生命,學會保護自己和他人,確保天天平安,請家長放心,請老師放心!
    xx班學生承諾簽名:
    家長簽名:
    20xx年9月
    學生家長防溺水安全承諾書篇十三
    為促使學生健康快樂地全面發(fā)展,切實保護學生、學校的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》等法律法規(guī),結合《小學生守則》、《小學生日常行為規(guī)范》,特制定x鎮(zhèn)小學學生家長承諾書,希望家長能通力合作,認真履行監(jiān)護人的職責,擔負起教育與監(jiān)護職責及相關法律責任。
    1、家長應按照學校有關規(guī)定按時接送孩子,
    上午:開校門時間7點30分,不要太早到校;放學時間10點55分。
    (夏時制)下午:開校門時間14點00分,放學時間周一到周四一、二年級4點05分;三到六年級4點50分;周五全校統(tǒng)一4點50分放學。
    (冬時制)下午:開校門時間13點30分,放學時間周一到周四一、二年級3點35分;三到六年級4點20分;周五全校統(tǒng)一4點20分放學。
    如不需要接送,家長應向班主任老師說明,學生自行上下學,否則由此造成的一切后果由家長自己負責。學生不能騎自行車到校,同時也不能搭乘黑車到校。在學生未進?;螂x校時間,學生的安全責任學校不予以承擔。
    2、配合學校對子女進行交通、飲食、用電、用氣、防火、防騙、防盜、防搶、防暴、防溺水等安全教育。嚴禁玩火玩電,攜帶易燃易爆、有毒、有危害等危險物品,嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用具入校。不做任何妨害他人人身及財產(chǎn)安全的事情。增強子女安全意識,加強安全管理,防止安全事故發(fā)生。
    3、教育孩子不從事各種冒險行動,不離家出走,不擅自外出郊游、野餐、私自到游泳池或下河玩水、游泳等。
    4、不在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬建筑物或其它設施。不在公路、鐵路上及其周邊玩耍。
    5、學生有特殊體質(zhì)或疾病的(包括已經(jīng)突發(fā)、偶發(fā)過的或常發(fā)的疾病)應告知班主任和老師。以求特別照顧,否則后果由本人及家長負責。
    6、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時,應及時與學校、公安機關取得聯(lián)系,共同維護其合法權益;同學之間發(fā)生糾紛時,家長應通過班主任有秩序地協(xié)調(diào)解決,禁止家長采取過激行為。
    7、家長應教育子女遵守學校各項規(guī)章制度和有關法律法規(guī),尊重和服從學校的管理,不得私自離校。子女因家中有事,需中途離校的,家長或?qū)W生應向班主任提出書面申請,經(jīng)簽名批準后,學生方可離校。子女不聽教育,未經(jīng)請假離?;蛩阶詴缯n、逃課出校而在校外引起的一切安全問題由家長或監(jiān)護人負責。
    8、為了孩子下雨天的安全,請家長為孩子在書包里準備一頂雨衣,一律不帶雨傘到校。家長不要以送雨傘為由進入校園。
    1、教育孩子心懷感恩,尊敬師長,主動為家庭做力所能及的事,聽從父母和長輩的教導:學會珍惜,不比吃穿,不亂花錢;語言文明,行為規(guī)范;誠實守信,不說謊話,知錯就改;不隨意拿別人的東西,借東西及時歸還,考試不作弊等。
    2、堅決做到:拒絕毒品,反對邪教,崇尚科學,建立正確的人生觀和價值觀。不進入不安全場所,如:營業(yè)性歌舞廳、錄像廳、電子游戲室、網(wǎng)吧等。
    1、努力配合學校督促孩子有質(zhì)量地完成老師每天布置的作業(yè)和任務,不拖拉,共同促進孩子良好學習習慣的養(yǎng)成。
    2、指導孩子閱讀、觀看健康有益的圖書、報刊、音像和網(wǎng)上信息,收聽、收看內(nèi)容健康的廣播電視節(jié)目,讓孩子形成良好的閱讀習慣。低年級最好能實現(xiàn)親子閱讀。
    3、家長或監(jiān)護人應積極主動地與學校、老師經(jīng)常保持聯(lián)系,共同做好對子女的教育工作。按時參加家長會,積極參加家長學校的有關培訓,不斷更新育子觀念;正確對待班主任和科任老師反映孩子的問題。子女對老師及學校工作有意見的,家長要調(diào)查核實,不偏聽偏信,不采取過激的做法。
    注:1、本承諾書一式兩份,家長或監(jiān)護人簽字后保留一份,學校留存一份。
    2、本承諾書自家長簽字當日起至學生畢業(yè)離校止期間有效。
    承諾人:xx。
    日期:x年x月x日
    學生家長防溺水安全承諾書篇十四
    臨近夏季,氣溫炎熱,全國各地少年兒童不慎溺水身亡的`悲劇時有發(fā)生。為了學生的人身安全,根據(jù)青州市府有關文件精神,特制定學生防溺水安全責任書。
    一、學生必須保持高度的安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。
    三、到校園后不得隨意外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù),不得不請假私自外出。
    四、上學、放學途中要自覺遵守交通法規(guī),按時回家。
    五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍。
    六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應及時呼救,讓成年人來搶救,未成年學生切不可盲目下水施救。
    七、學校設立私自游泳舉報電話(3889793),鼓勵學生積極舉報,互相監(jiān)督。
    八、學生要認真學習以上內(nèi)容,嚴格遵守學校的規(guī)定,如違反學校要求,發(fā)生溺水事件后果自負。
    承諾人:xxx。
    20xx年x月x日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇十五
    臨近夏季,氣溫炎熱,全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發(fā)生。為了學生的人身安全,根據(jù)青州市府有關文件精神,特制定學生防溺水安全責任書。
    一、學生必須保持高度的安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。
    三、到校園后不得隨意外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù),不得不請假私自外出。
    四、上學、放學途中要自覺遵守交通法規(guī),按時回家。
    五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍。
    六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應及時呼救,讓成年人來搶救,未成年學生切不可盲目下水施救。
    七、學校設立私自游泳舉報電話(3889793),鼓勵學生積極舉報,互相監(jiān)督。
    八、學生要認真學習以上內(nèi)容,嚴格遵守學校的規(guī)定,如違反學校要求,發(fā)生溺水事件后果自負。
    青州二中。
    監(jiān)護人簽名:
    20_年5月2日。
    學生家長防溺水安全承諾書篇十六
    臨近夏季,氣溫炎熱,全國各地少年兒童不慎溺水身亡的.悲劇時有發(fā)生。為了學生的人身安全,根據(jù)青州市府有關文件精神,特制定學生防溺水安全責任書。
    一、學生必須保持高度的安全警惕性,嚴防溺水事件發(fā)生。
    二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。
    三、到校園后不得隨意外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù),不得不請假私自外出。
    四、上學、放學途中要自覺遵守交通法規(guī),按時回家。
    五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍。
    六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水,應及時呼救,讓成年人來搶救,未成年學生切不可盲目下水施救。
    七、學校設立私自游泳舉報電話(3889793),鼓勵學生積極舉報,互相監(jiān)督。
    八、學生要認真學習以上內(nèi)容,嚴格遵守學校的規(guī)定,如違反學校要求,發(fā)生溺水事件后果自負。
    青州二中。
    監(jiān)護人簽名:
    20xx年5月2日。