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基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇一
監(jiān)管工作實踐，就農(nóng)村醫(yī)療機構藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟基礎比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責。第二，藥學技術人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例，學歷普通較低，業(yè)務素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任，在相當一部分農(nóng)村醫(yī)療機構中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機構的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設更是處于低層次狀態(tài)，不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機構沒有設置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應，空調(diào)長期關閉，起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機構沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機構沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟利益的驅使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復雜，加上儲存和養(yǎng)護條件差，沒有相應的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質(zhì)量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。
造成農(nóng)村醫(yī)療機構藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。
2、不重視藥品管理，設施設備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構歷來只注重醫(yī)療設備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術的提高，對藥品管理只抱應付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機構認為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設備的更新?lián)Q代與醫(yī)務人員醫(yī)療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設備上投入經(jīng)濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機構使用藥品（既使使用假劣藥品）導致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫(yī)療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構對藥品從業(yè)人員培訓不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外，很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規(guī)的培訓，從而導致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學技術人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴格的市場準入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機構的“用藥”不需要獲得“許可”，認證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認證規(guī)范，承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法，然而，大量的農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導致了農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農(nóng)村醫(yī)療機構，藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認為，在現(xiàn)階段，農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關制度，如醫(yī)療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構自身積極性，參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責任追究制度等。
在當前醫(yī)療機構藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強和促進農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理上臺階、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施調(diào)動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調(diào)動作，運用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟的手段，切實加強基層醫(yī)療機構藥事管理，使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學化的軌道，為廣大農(nóng)民的用藥安全有效，促進地方經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇二
基層黨組織是黨群干群關系、中央聯(lián)系地方、政令上傳下達的重要紐帶，基層黨建工作直接關系到黨的執(zhí)政基礎，關系到改革發(fā)展穩(wěn)定。近期，*街道辦事處黨建辦通過聽取匯報、查閱資料、走訪群眾等多種方式，多方了解街道各社區(qū)基礎黨建相關情況，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、基本情況。
*街道位于*市中心城區(qū)，轄*個社區(qū)，總人口*萬人，共有基層黨支部*個，黨員*名，其中在職黨員*名，離退休黨員*名，流動黨員*名。近年來，*街道黨工委不斷強化基層黨組織主體責任，堅持科學籌劃，大抓黨建、大抓基層，持續(xù)推動全面從嚴治黨向每個黨支部和每名黨員覆蓋，充分發(fā)揮了基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，為全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供了堅強的組織和政治保障。
二、主要做法。
通過調(diào)研，轄區(qū)各支部能夠結合工作實際，積極研究新形勢下基層黨建工作出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷探索基層黨建工作的新途徑、新方法，較好地推進了基層黨建工作和各項事業(yè)的發(fā)展。主要做法：
（一）突出基礎工作抓實抓牢。一是加強學習教育。深化黨史學習教育，深入學習宣傳貫徹黨的十九屆六中全會精神和習近平總書記系列講話，引導黨員群眾政治學習向縱深發(fā)展。二是加強黨員隊伍建設。嚴格執(zhí)行“雙推雙評三全程”，持續(xù)做好發(fā)展黨員工作，切實提高發(fā)展黨員質(zhì)量，加強對黨員的經(jīng)常性教育、管理和監(jiān)督。三是嚴肅組織生活。認真落實黨章、黨內(nèi)政治生活準則、黨內(nèi)監(jiān)督條例、組織生活會規(guī)定，教育引導各黨組織和廣大黨員干部嚴格落實“三會一課”、組織生活和民主評議黨員等制度。四是加強業(yè)務培訓。通過專題培訓、以會代訓等方式，加強對社區(qū)黨建工作人員教育培訓工作。五是加強監(jiān)督與管理。嚴格落實黨風廉政建設責任制，認真落實中央八項規(guī)定精神和省市區(qū)有關要求。通過開展談話、重大事項報告等，強化對黨員干部的監(jiān)督制約，促進黨風廉政建設各項規(guī)定的貫徹落實，常態(tài)化開展“以案促改”工作，并納入年度考核。
（二）突出重點工作抓好抓嚴。一是加強黨建責任落實。街道黨工委領導干部履行黨建“一崗雙責”，結合黨組織述職評議，建立黨組織書記抓黨建工作臺賬，將全年黨建工作細化，確保責任落到實處。二是加強督導考核。街道每月召開黨建工作例會部署黨建重點工作，每季度開展“逐社區(qū)觀摩，整街道推進”活動，通過現(xiàn)場觀摩評比，推進社區(qū)黨建工作逐步提升，召開年度黨建述評，不斷增強抓黨建主體責任意識。三是加強陣地建設。進一步深挖資源，通過租賃、借用等方式，努力解決社區(qū)辦公服務場所難題，為服務居民打下堅實基礎。四是加強黨支部規(guī)范化建設。嚴格落實《*市委組織部關于推進黨支部規(guī)范化建設的實施意見（試行）》，深入推進黨支部規(guī)范化建設三年行動，開展自查摸底，查擺存在問題，明確整改措施和完成時限。扎實開展“奪旗爭星”活動，在基層黨組織和廣大黨員中營造學習先進、崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍。五是加大非公企業(yè)和社會組織黨建工作力度。黨建指導員加強對非公經(jīng)濟組織和社會組織黨組織組建工作的指導，對符合組_組織的非公有制經(jīng)濟組織應建盡建，推動非公企業(yè)和社會組織黨建工作進一步提升。
（三）突出品牌工作創(chuàng)特創(chuàng)新。一是深入開展共駐共建。主動與共建單位溝通交流，每季度組織開展黨建聯(lián)席會議，并在年初簽訂切實可行的共駐共建協(xié)議。深入開展在職黨員到社區(qū)報到活動，引導在職黨員發(fā)揮自身專長為主，實現(xiàn)黨員兜底管理服務，彰顯基層黨建工作亮點。二是打造基層黨建品牌。根據(jù)各社區(qū)自身實際，以打造服務型黨組織為目標，以項目化建設為抓手，扎實推進城市基層黨建項目建設工作，努力實現(xiàn)“一社區(qū)一特色”品牌創(chuàng)建。三是提升黨建特色服務?？偨Y推廣“三大暖情”和“愛心商戶聯(lián)盟”項目的經(jīng)驗做法，推動優(yōu)質(zhì)項目的復制升級。繼續(xù)加大宣傳，不斷提高黨建特色服務項目知曉率，扎實推進“*紅服”特色服務項目，帶動更多的共建單位、愛心人士和企業(yè)商戶參與其中，持續(xù)擴大黨建項目的影響力。四是發(fā)揮示范引領作用。打造街道社區(qū)黨建新亮點，有重點有選擇地培育一批示范社區(qū)、典型項目、先進黨員，發(fā)揮示范引領作用，以點帶面推進黨建工作邁上新臺階。
三、存在的問題。
（三）基層黨組織工作力量不足。黨員干部參與基層治理能力不強，仍用傳統(tǒng)模式做基層黨建工作，工作方式方法粗放，精細化程度不夠。黨務工作者隊伍因待遇低、任務重、發(fā)展有限等原因，隊伍流動性大、素質(zhì)參差不齊，后備干部缺乏，嚴重影響基層黨組織工作的延續(xù)性，制約基層黨組織在城市基層管理中的作用發(fā)揮。
四、下步打算。
（二）筑牢街道黨工委組織作風建設。制定完善并嚴格執(zhí)行街道重要工作請示報告、分級負責等有關制度和程序性規(guī)定，狠抓日常工作、學習、會議、集體活動等考勤登記和請假單制度的落實；統(tǒng)籌轄區(qū)力量，推進“三大攻堅戰(zhàn)”、創(chuàng)建全國文明城市、城市有機更新等重點任務的落實，完善工作機制，及時總結經(jīng)驗；建立責任清單，落實領導班子和領導干部實績檔案制度，強化班子成員分工負責，嚴格執(zhí)行“誰分管、誰負責，誰牽頭、誰負責”，要求分管工作一抓到底、抓出成效，各項工作要親自主持、全程跟蹤、反饋效果、記錄進展，對于形成的好經(jīng)驗、好做法進行客觀、全面、務實總結，形成街道自身特色。
（三）提升街道黨工委戰(zhàn)斗力、凝聚力。建立常態(tài)化培訓機制，組織集中學習、座談研討、體會交流、參觀見學，強化對社區(qū)支部書記的教育培訓。定期組織社區(qū)書記圍繞組織工作重點難點問題開展交流研討，共同破解工作難題，提升理解把握工作的能力和水平。強化對黨章黨規(guī)、黨的基本理論、黨建工作業(yè)務的培訓，全面提升社區(qū)干部理解政策、開展工作的能力，促進街道社區(qū)交流互動。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇三
近年來，全區(qū)上下深入學習貫徹黨的十九大、十九屆五中全會關于基層治理相關要求，持續(xù)加強和創(chuàng)新基層治理工作，積極探索基層治理新模式、新途徑，加強基層治理已經(jīng)成為社會共識。
基層治理基礎不斷加強。在區(qū)委、區(qū)政府的重視和相關部門、街鎮(zhèn)的共同努力下，先后投資xxxx余萬元，新建、改擴建城市社區(qū)xx個，日間照料中心x個，智慧社區(qū)xx個；完成部分社區(qū)“四社聯(lián)動”示范點和信息化平臺指揮中心；建成農(nóng)村社區(qū)服務中心xx個，幸福苑xx個。對城區(qū)“三無”小區(qū)，采取物業(yè)服務企業(yè)進駐、小區(qū)居民自治和小區(qū)黨支部兜底三種模式進行管理，實現(xiàn)了事有人管、物業(yè)服務能改善、長期服務有保障的目標，清除了基層治理的盲點。
基層治理體系逐步健全。黨建引領作用進一步發(fā)揮。在村級組織中實行村支部書記、村委會主任“一肩挑”，強化了村級組織黨的領導。建立“街鎮(zhèn)吹哨部門報到”等制度，落實了區(qū)級各部門服務基層、服務群眾的責任，基層治理能力得到了進一步提升?；鶎咏M織運行規(guī)范化。印發(fā)了《關于進一步推進村級“小微權力”清單制度的實施意見》，理清了村黨組織、村民委員會、村務監(jiān)督委員會、村民小組和村組干部的職責職權，形成了權責清晰、程序規(guī)范、執(zhí)行到位、監(jiān)督從嚴的運行機制。印發(fā)《關于進一步落實異地搬遷社區(qū)治理工作實施方案的通知》等，落實了異地搬遷社區(qū)內(nèi)弱勢群體的服務管理等?；鶎又卫砻裰髡蔑@。印發(fā)《關于開展城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)商的實施意見》《關于進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)商議事工作的通知》等，明確了基層民主協(xié)商議事的總體要求、內(nèi)容范圍、形式程序等，建立專題協(xié)商議事、重大事項工作監(jiān)督等制度，基層群眾民主參與意識逐步形成，以社區(qū)、駐社區(qū)單位、物業(yè)服務企業(yè)、業(yè)主委員會為主體的四方民主協(xié)商文明城市創(chuàng)建機制初步形成，有效調(diào)動了群眾參與基層治理的積極性。
基層治理手段不斷創(chuàng)新。基層法治不斷健全。深入開展法律進農(nóng)村和創(chuàng)建“民主法治示范村”等活動，“一村一法律顧問”實現(xiàn)全覆蓋，法制宣傳教育、法律咨詢服務、參與糾紛化解等常態(tài)化開展，各級政府、部門依法行政，群眾有事找“法”的意識不斷提升，依法治區(qū)成效明顯?；鶎拥轮文芰τ兴嵘?。近年來，全區(qū)上下積極挖掘優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，弘揚傳統(tǒng)美德，開展了家風家訓進萬家，“文明家庭”“身邊好人”“道德模范”等以評弘德活動，在社會上樹立了一大批正能量的先進典型，起到了良好的宣傳引導作用?？萍荚诨鶎又卫碇械玫狡毡閼?。建成歸屬明確，擁有各級管理人員xxxx余名的四級網(wǎng)格化管理體系，配合智慧社區(qū)建設，初步實現(xiàn)了“人、地、事、組織”等基層治理全要素信息常態(tài)化管理，做到了對轄區(qū)基本情況底子清、情況明、反應快，有效提升了公共管理水平。建成公安大數(shù)據(jù)平臺等，對xx城區(qū)所有街道、廣場等人群聚集場所實現(xiàn)了xxx度無死角監(jiān)控，有效提成了處置突發(fā)事件的能力和水平等，為基層治理奠定了技術基礎。
二、基層治理工作中存在的問題。
基礎保障不充分?；鶎踊A設施建設投入不足，現(xiàn)有設施設備還不能滿足現(xiàn)實需要。部分村（社區(qū)）辦公住房緊張，設備短缺，村級運行經(jīng)費困難等現(xiàn)象依然存在。脫貧攻堅工作開展以來，全區(qū)大部分精力都集中在塬區(qū)各鎮(zhèn)、村，在渭北的投入相對較少，導致發(fā)展不平衡問題突出。
組織體系不健全。基層治理黨建引領作用有待持續(xù)加強，基層村（居）委會等群眾組織有行政化趨勢。社會組織、群團組織體系不健全，公益服務類、群眾權益維護類社團組織較少。據(jù)統(tǒng)計，目前全區(qū)有各類社會組織xxx家，大部分為興趣愛好類自發(fā)組織，每萬人擁有登記、備案社會組織x.x個，其中社區(qū)社會組織僅有xx家，其資源利用能力、自我管控能力、服務能力等參差不齊，對群眾的吸引力和影響力有限，群眾參與積極性不高。
基層治理責權不對等?；鶎咏宙?zhèn)自身沒有法律法規(guī)正式授予的執(zhí)法權，導致他們在履行監(jiān)管、督辦等工作職責時沒有底氣。如在安全生產(chǎn)、環(huán)保執(zhí)法等工作過程中就面臨沒有執(zhí)法證、執(zhí)法權與處罰權，監(jiān)管執(zhí)法，只能通過個人私下關系勸導整改，工作開展難度大，常常處于被動狀態(tài)。
中心城市管理水平有待持續(xù)加強。我區(qū)地處xx中心城市，各類城市問題突出。由于缺少統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機構和牽頭部門，各部門、單位在基礎建設和管理各自為政。如城市道路建設、天然氣、自來水、通訊網(wǎng)絡鋪設等過程中，朝建夕改，既給群眾生產(chǎn)生活帶來不便，也造成了人力、財力、物力等資源的嚴重浪費，群眾意見較大。城市物業(yè)管理，流動人口、弱勢群體管理等公共事業(yè)缺少統(tǒng)一的服務平臺，群眾在反映供暖、供水等問題時渠道不多，由此造成的上訪及群體事件，也給基層治理帶來困難。
三、對基層治理工作的意見建議。
以黨建為引領，實現(xiàn)基層治理有魂。一是健全“不忘初心、牢記使命”主題教育長效機制，進一步強化黨組織引領基層治理機制建設，強力整頓軟弱渙散農(nóng)村（社區(qū)）基層黨組織，切實發(fā)揮其戰(zhàn)斗堡壘作用。二是選優(yōu)配強村（社區(qū)）干部隊伍，建立村（社區(qū)）人才庫，加強村（居）委會干部尤其是年輕干部隊伍培訓力度，增強基層治理的人才儲備。建立健全優(yōu)秀農(nóng)民工定向回引培養(yǎng)制度，注重把思想素質(zhì)高的產(chǎn)業(yè)大戶、致富能人、返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)帶頭人發(fā)展成黨員，吸收進村（居）兩委班子，著力增強基層黨組織帶富能力。三是實施黨建整合資源力量下沉工作，繼續(xù)深入推進“街鎮(zhèn)吹哨，部門報到”等工作，統(tǒng)籌人大代表、政協(xié)委員、機關干部和黨員志愿者等下沉服務社區(qū)，增強工作活力；推動市場監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境、行政執(zhí)法等職能部門職權下沉基層，改善基層有“責”無“權”的現(xiàn)狀；加大對渭北相關村級組織的扶持力度，盡快解決辦公用房及設施設備短缺等問題。
以自治為基礎，實現(xiàn)基層治理有力。一是保障群眾基本權利。加大黨務、村務、財務公開力度、擴展公開范圍，使知情明政得到普及，保障人民群眾充分行使和發(fā)揮民主選舉、民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權利。二是建立健全自治體系。建立健全人民調(diào)解、司法調(diào)解等預防和化解矛盾機制，有效防范矛盾風險，加強矛盾源頭排查調(diào)處。三是深入開展自治服務。更多的依靠和發(fā)動群眾，讓群眾參與決策和治理的全過程，實現(xiàn)民事民議、民事民辦、民事民管。推動“社會能做的交給社會做，村（居）民能做的交給村（居）民做”，可能實現(xiàn)社區(qū)村（居）民權益和意愿的化。
以法制為保障，實現(xiàn)基層治理有序。一是以宣傳“七五普法”“民法典”等為契機，持續(xù)開展法律知識“六進六送”活動，充分利用文化活動室、圖書閱覽室、健身小廣場等設施，發(fā)揮村（居）民主體作用，開展形式多樣的法律宣傳活動。二是全面落實“一村一法律顧問”制度，教育引導干部群眾辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法，將律師參與重大決策、重大事項法律風險評估和防控納入基層治理考核。三是加大對有法不依、執(zhí)法不嚴、違法不究等問題的懲處力度，用生動的事例警示、引導和教育廣大群眾樹立法制觀念。
以德治為調(diào)節(jié)，實現(xiàn)基層治理有根。一是堅持依規(guī)立德。完善、推廣鄉(xiāng)規(guī)民約、城鄉(xiāng)社區(qū)管理規(guī)章制度和社區(qū)居民行為準則，強化規(guī)范約束，發(fā)揮“明導向、正民心、樹新風”的積極作用。二是堅持以文養(yǎng)德。繼承和發(fā)揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)道德，廣泛開展社會主義核心價值觀宣傳教育，倡導全社會講道德、尊道德，守道德。倡導良好的家風、家訓，推動德治教育從基礎抓起。三是堅持以評弘德。大力挖掘本土文化資源，開展“文明村鎮(zhèn)”“文明家庭”“身邊好人”“道德模范”等評選活動，以群眾參與、喜聞樂見的形式，抓實鄉(xiāng)風文明載體，發(fā)揮先進典型的模范作用，帶動整個社會文明水平的提升。
以科技為支撐，實現(xiàn)基層治理有方。一是建立公安、民政等大數(shù)據(jù)平臺及對接機制，把轄區(qū)內(nèi)的人、房、事、物、組織等全部納入信息平臺，實施動態(tài)治理和服務，做到基礎信息網(wǎng)上錄入、辦事服務網(wǎng)上管理、工作過程網(wǎng)上監(jiān)督、責任目標網(wǎng)上考核。二是大力推廣已建成的智慧社區(qū)建設經(jīng)驗，逐步在全區(qū)覆蓋，實現(xiàn)“見房知人、見人知房、查房知人、查人知住”，做到底子清、情況明、行動快。三是探索創(chuàng)建網(wǎng)格員代辦工作，充分發(fā)揮四級網(wǎng)格員的作用，為轄區(qū)村（居）民代辦醫(yī)療救助、新生兒戶口登記、有線網(wǎng)絡繳費等服務，使網(wǎng)格員成為村（居）民家門口的“流動辦事窗口”，有效提升基層治理質(zhì)量，方便群眾生產(chǎn)生活。
整合各類資源，加強中心城市建管。一是繼續(xù)開展文明城市創(chuàng)建，切實從公共廁所改造、環(huán)衛(wèi)設施建設、背街小巷整治等工作抓起，推動城市秩序管理與整治再上新臺階。通過制作宣傳短片、公益廣告、有獎參與等形式，充分發(fā)揮各類官媒、自媒體的宣傳作用，調(diào)動群眾參與創(chuàng)建文明城市的積極性。二是建議市區(qū)兩級政府牽頭，建立聯(lián)席會議制度或確定牽頭部門，對涉及城市建管的通訊網(wǎng)絡、水電氣暖鋪設等協(xié)調(diào)建設計劃，避免重復建設和施工。三是建立向群眾征集城市建設管理意見建議的平臺，群眾可通過此平臺，向黨委、政府及相關部門反映對“十四五”規(guī)劃等大事的意見建議，也可以反映物業(yè)管理、水電氣暖等公共服務存在的問題等，定期由相關部門梳理匯總后，交各職能部門辦理，規(guī)定掛號清零的時間節(jié)點，切實提高基層治理的能力和效率。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇四
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內(nèi)容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學業(yè)務知識培訓，進行指導。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構藥品質(zhì)量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍），簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議，把好進藥第一關；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員，嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務培訓；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構藥品管理的“軟件”，即組織機構設置、人員崗位職責、質(zhì)量管理制度、相關資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄，使醫(yī)療機構在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。
（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構的積極性，主動地加強藥品質(zhì)量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構藥品規(guī)范管理領導小組，印發(fā)了《關于加強醫(yī)療機構藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關醫(yī)療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。
（一）我縣醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題。
各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：
1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習慣及經(jīng)濟利益的驅動，各級醫(yī)療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正，并嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規(guī)缺乏必要的認識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
（二）我縣在對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的.法律問題。
我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應的質(zhì)量管理規(guī)范，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產(chǎn)領域有gmp，藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有gsp等，這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構尤其是基層醫(yī)療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠遠落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據(jù)、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構依法購進藥品的依據(jù)和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關于醫(yī)療機構藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應質(zhì)量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學習的積極性。但醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應的質(zhì)量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
（一）、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫(yī)療機構的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容：（1）醫(yī)療機構藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經(jīng)營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機構藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員；（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應的質(zhì)量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行認證；對認證合格的，發(fā)給認證證書。（6）《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構的特殊性；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫(yī)療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購進2分。
2、建立藥械購進、驗收、登記2分。
3、藥械購進、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對藥品、器械進行管理2分。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分數(shù)全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇五
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理；在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境；庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證；特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任；同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標；對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名（未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書）無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇六
顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫(yī)療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
（法律規(guī)定）執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經(jīng)批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。
（法律規(guī)定）《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構第一名稱；（二）醫(yī)療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機構第一名稱、醫(yī)療機構地址、所有制形式、醫(yī)療機構類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇七
根據(jù)會議安排，現(xiàn)將本人20xx年履行抓基層黨建工作職責情況述職如下，請予評議。
一、履職工作特色及亮點。
（一）抓責任促落實，全面履行黨建主體責任。一是靠實主體責任。加強領導，增強“四個意識”、堅決做到“兩個堅決維護”，嚴格落實黨建工作責任制，層層建立責任清單，全面落實黨建工作制度、基層黨建工作例會、定期報告、檢查通報、述職評議、工委委員包掛支部等制度，形成了工委統(tǒng)一領導、一級抓一級、層層抓落實、齊抓共管的黨建工作格局。二是推進責任落實。深入基層督查調(diào)研4次，約談基層黨組織書記2輪6人（次），切實做到了黨建工作與業(yè)務工作同向發(fā)力、互促共進。三是狠抓問題整改。以問題整改促主體責任落實，堅持以市、縣督查反饋問題和自查問題為導向，列出清單，靠實責任，掛牌銷號，扎實整改，整改率達到了98%，黨員干部行為進一步規(guī)范、作用進一步發(fā)揮。工作態(tài)度、工作作風進一步轉變，服務質(zhì)量、服務水平不斷提升。
（二）抓疫情促防控，切實夯實防控體系建設。先后6次召開專題會議傳達貫徹上級精神要求，認真研析、謀劃、實踐疫情防控工作舉措，經(jīng)多次商討、調(diào)研、論證后制定了《xx縣秋冬季疫情防控工作實施方案》，重點從人員、技術、物資三方面強化保障，著重從院感防控、卡點布控、隔離管控以及小區(qū)管理、核酸檢測、應急處置等方面進一步建立健全了相關規(guī)定，注重加強制度執(zhí)行，確保疫情防控有章可循、有規(guī)可依。先后派出100名醫(yī)護人員組成疫情防控黨員先鋒團、黨員志愿團、黨員攻堅班等，全面開展疫情防控“大排查”工作，重點圍繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群三個環(huán)節(jié)，深入到各行業(yè)場所，實地指導排查疫情管控隱患。對于排查發(fā)現(xiàn)的問題逐一明確整改措施、整改時限、責任單位和責任人，建立整改臺帳，實行銷號管理，堅決堵塞漏洞、補齊短板，確保排查問題發(fā)現(xiàn)到位、整改到位。由區(qū)xx牽頭，聯(lián)合xx局、xx局、xx局、xx局等單位聯(lián)合開展行業(yè)領域疫情防控“大會戰(zhàn)”。
（三）抓教育提素質(zhì)，不斷加強黨員隊伍建設。始終把加強黨員隊伍教育作為提升黨建水平的突破口。以黨的十九大、十九屆三中、四中全會精神、習近平新時代中國特色社會主義思想、社會主義核心價值觀等為主要內(nèi)容，在黨員干部中開展“五學五做”，即以“讀、寫、聽、談、賽”五種方式，通過“改、亮、比、評、獻”五個方面爭做合格共產(chǎn)黨員。相繼開展了“七個一”活動，即召開一次黨員大會，各支部書記上一次專題黨課，開展一次黨建工作專項督查，開展一次雙語演講比賽，到聯(lián)系村、結對戶開展一次走訪慰問活動，開展一次導醫(yī)、義診志愿服務，開展一次崗位大練兵評優(yōu)表彰活動。創(chuàng)新學習方法，開設“四個課堂”，即紅色課堂、健康課堂、法治課堂、醫(yī)療小組課堂，以qq推送、微信轉發(fā)、定期黨課、知識測試等形式，豐富學習形式，強化學習效果，使黨員干部“四個意識”不斷增強。鞏固深化不忘初心、牢記使命主題教育成果，全年組織工委中心組學習12次，邀請縣黨校教師集中宣講3次；開展支部書記上講臺講黨課4場次，衛(wèi)計系統(tǒng)各級黨組織黨員干部集中學習培訓196次，發(fā)放學習資料196份，黨員覆蓋率100%；黨課講學12次，開展專題討論18次，撰寫心得體會180余篇，參加主題黨日活動450人次。開展喜迎建黨100周年主題演講比賽。
（四）抓組織促規(guī)范，切實推進基層黨建標準化工作。把黨建標準化工作列入工委的重要議事日程，圍繞黨支部建設標準化重點任務，以加強基層黨組織規(guī)范化管理推動黨建標準化工作。一是加強基礎建設。由工委牽頭成立了推進黨支部標準化工作領導小組，制定了標準化建設方案和推進表，指導xx局機關黨支部、xx黨支部、xx黨支部開展黨建標準化工作，培樹了xx機關黨支部、xx黨支部被縣委列為“鞏固提升”黨組織，xx黨支部被列為“提檔升級”的黨組織。完成了3個黨支部按期換屆選舉工作，規(guī)范了基層黨組織的組織機構和運行機制。二是指導規(guī)范運行。建立完善組織生活紀實制度，將各支部組織生活開展情況納入黨建工作重要考核指標，實行臺賬式管理，做到事前有詳細計劃可循、事中有規(guī)范記錄可看、事后有檔案資料可查。培訓基層黨組織書記和黨務專干2次，以觀摩學習、互學互鑒、督查指導、考核評比等途徑，指導各支部按照黨建標準化要求規(guī)范落實“三會一課”、固定黨日、民主生活會、組織生活會、民主評議黨員等黨內(nèi)政治生活制度，確保了基層黨組織規(guī)范化運行水平的不斷提升。三是豐富活動形式。以重溫入黨誓詞、參觀紅色教育基地、免費診療服務活動、環(huán)境衛(wèi)生整治、社區(qū)志愿服務等形式開展黨員固定日活動，黨內(nèi)組織生活生動活潑，富有成效，黨組織的吸引力和凝聚力不斷增強。
（五）抓載體增活力，充分發(fā)揮黨員先鋒引領作用。一是創(chuàng)新服務平臺。動員黨員立足崗位做貢獻，領導帶頭，黨員引領，干部職工跟進，普通職工參與的“衛(wèi)生應急”、“健康宣教”、“環(huán)境整治”、“巾幗建功”、“安全保衛(wèi)”五個小分隊，在各項活動中發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，有效凝聚了人心、激發(fā)了活力、鼓舞了干勁。二是典型引領發(fā)展。以“踐行兩學一做，建設健康阿克塞，辦人民滿意的衛(wèi)生計生事業(yè)”為主題，開展了“鐵人健康先鋒號”和“鐵人健康先鋒崗”創(chuàng)建活動，并實行動態(tài)化管理。在全系統(tǒng)形成了基層黨組織爭先創(chuàng)優(yōu)、黨員干部帶頭履職盡責的良好氛圍。三是服務群眾健康。立足提升全民健康水平、強化黨員“雙崗雙爭”，創(chuàng)新開展了“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為內(nèi)容的“三好一滿意”活動。廣大黨員干部積極爭當“健康衛(wèi)士”，深入開展了醫(yī)療衛(wèi)生服務、健康宣傳教育、公共衛(wèi)生服務、疾病預防控制等服務，服務群眾的能力和水平不斷提升。
二、存在的主要問題及原因。
存在的問題：一是黨員教育管理方面有差距。對下屬黨支部“三會一課”等制度落實情況監(jiān)督不到位，導致一些支部組織紀律松散，制度不完善，對黨員干部的教育督導缺位。二是黨建工作創(chuàng)新與業(yè)務工作結合上有差距。黨建促業(yè)務的切入點找的還不準，對基層黨建工作具體研究、謀劃還不夠。沒有很好的將黨建工作與業(yè)務工作統(tǒng)籌兼顧、有機結合，推進措施不力。三是黨建工作創(chuàng)新上有差距。對基層黨組織建設存在的問題，出現(xiàn)的新情況研究還不夠深入，習慣于憑經(jīng)驗，老套路，缺少破解之道和創(chuàng)新舉措。
原因分析：一是個別黨組織書記抓黨建的主責主業(yè)意識不強，不會抓黨建工作，黨內(nèi)政治生活不夠嚴格，操作不夠規(guī)范。二是部分黨員先鋒作用發(fā)揮不夠。黨組織凝聚力、號召力需要進一步增強。三是對基層黨員教育管理還不夠嚴格，黨員日常教育剛性約束不強，教育形式和內(nèi)容還比較單一。
三、下一步工作思路和主要措施。
針對上述存在問題，下一步我將緊緊圍繞“黨建引領推動發(fā)展，創(chuàng)新載體激發(fā)活力，辦好群眾滿意衛(wèi)生”的工作思路，進一步提高衛(wèi)計系統(tǒng)黨建工作水平。
一是抓好黨建主體責任落實。把“三定”（定方向、定清單、定標桿）作為落實主體責任的關鍵，堅持每月開展黨建專題調(diào)研，每季度聽取黨建工作專題匯報，半年組織一次支部書記黨建述職評議考核，有效形成“工委集體抓、書記帶頭抓、班子成員分工抓、黨務干部專心抓”的良好格局。
二是抓實黨建業(yè)務融合。緊扣衛(wèi)生計生職能實際，立足全面建成小康社會要求，找準黨建工作與業(yè)務工作的最佳結合點，精準施策、精準發(fā)力。充分發(fā)揮“黨員先鋒模范崗”作用，帶頭深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對貧困家庭開展黨員醫(yī)生簽約式服務，創(chuàng)建一批“健康醫(yī)院、健康單位、健康家庭”，切實發(fā)揮基層黨組織的示范帶動作用。
三是抓細黨員教育管理。牢牢抓住思想教育這一“生命線”，認真組織黨員干部職工深入學習貫徹黨的十九大精神，踐行習近平新時代中國特色社會主義思想，做到學懂、弄通、做實。持續(xù)抓好黨員思想政治建設，推動黨風政風轉變，強化“六個問責”綱性約束，扎實開展黨員評議和黨性鍛煉，采取思想發(fā)動、集中宣講、辦班培訓、專題研討等方式，調(diào)動黨員的學習熱情，進一步提高黨員的黨性意識，提升黨員隊伍的整體素質(zhì)。
四是抓好十四五規(guī)劃編制。把十四五發(fā)展規(guī)劃作為當前一項重要工作任務來抓，立足個基層黨組織實際，緊盯國家十四五發(fā)展規(guī)劃，科學、進準、細致編制各單位發(fā)展規(guī)劃，確保各項工作干有方向。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇八
備管理。對損壞設備進行維修，對維護、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進行管理，建立設備周期性檢查制度。
（2）加強對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。
（3）加強對重點監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應當記錄相關信息，至少應包括病人姓名、住院號、手術時間、手術醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格（型號）、產(chǎn)品跟蹤號（生產(chǎn)批號）以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項，并與病歷一同保存。
（4）建立醫(yī)療器械不良反應報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應要及時報告。
（5）加強操作使用人員的培訓。尤其是三類醫(yī)療器械設備的操作人員必須進行上崗培訓，包括技術操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓，做到要有培訓合格的人員才能操作設備。
（七）建議國家局應盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規(guī)定，使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機構在監(jiān)督管理工作中有法可依。
總之，食品藥品監(jiān)管部門要切實肩負起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任，督促醫(yī)療機構采取多種形式，從嚴規(guī)范醫(yī)療機構的醫(yī)療器械管理，抓好綜合治理，做到標本兼治，確保人民群眾用械安全有效。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇九
7月9日至7月13日，根據(jù)鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議討論的意見，由張某某、沈某某、丁某某、秦某某、陸某某組成5人調(diào)研小組，在組長張某某率領下，深入村組，深入群眾，就調(diào)研提綱上的有關內(nèi)容開展調(diào)研。在調(diào)研過程中，我們重點走訪了某某村、某某村和某某村三個村。本次調(diào)研活動在具體實施上做到了既“身入”，又“心入”，在具體方式上，我們主要通過召開各界人士座談會、村干部座談會、走訪三類對象、到田間地頭與農(nóng)民交談等方式，聽取意見、建議，了解情況。
一、走訪單位概況。
某某村：位于某某鎮(zhèn)南北中軸線的最南端，南靠長江，有7只自然埭，37個村民組，總耕地5298畝，人口4273人，其中黨員108名，6個村干部。2003年全村蔬菜種植面積5287畝(復種面積)，占總耕地的99.8%，農(nóng)民人均純收入4800元。
某某村：位于某某鎮(zhèn)的東北部，緊臨336省道，有6只自然埭，32個村民組，總耕地3845畝，有1400戶，人口3218人，其中全員勞力1410人，黨員116名，5個村干部。2003年全村蔬菜種植面積2418畝(復種面積)，占總耕地的62.9%，農(nóng)民人均純收入4500元。
某某村：位于某某鎮(zhèn)的東南部，南靠長江，有4.5只自然埭，26個村民組，總耕地3286畝，有931戶，人口2156人，其中全員勞力1068人，黨員65人，4個村干部。2003年全村蔬菜種植面積2615畝(復種面積)，占總耕地的79.6%，農(nóng)民人均純收入4700元。
二、調(diào)研基本情況。
1、走訪三類對象。這一次下基層調(diào)研，我們走訪慰問了三類對象，一是種養(yǎng)殖大戶；二是慰問特困戶；三是慰問村干部家屬。
在某某村，我們走訪了示范戶卜某某（5組，村民小組長、種植大戶、農(nóng)民經(jīng)紀人，有三畝大棚蔬菜，品種以洋扁豆、番茄為主，年收入2.5萬左右）和萬某某（24組，黨員，養(yǎng)殖大戶，飼養(yǎng)530多只狐貍，已有5年養(yǎng)殖狐貍的經(jīng)驗，以前養(yǎng)殖過紫貂，懂經(jīng)商理念，經(jīng)常上網(wǎng)查找資料，年收入7-8萬）。慰問了特困戶浦某某（3組，52歲，有類風濕性關節(jié)炎，其妻曾患過嚴重胃出血，喪失勞動力，兒子無業(yè)，有5畝地皮，無其他經(jīng)濟來源）和黃某某（21組，40歲，三口人，其妻患有糖尿病，女兒上建豐校三年級，有2畝多地，只能種一些傳統(tǒng)作物，不會種蔬菜，沒有其他來源，生活貧困）。
在某某村，我們調(diào)研小組走訪了示范戶季某某（29組，養(yǎng)雞大戶，飼養(yǎng)蛋雞800多只，已有4、5年飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入1.5萬）和范某某（5組，55歲，飼養(yǎng)100頭左右豬，已有3年飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入3萬余元）。慰問了特困戶戴某某（30組，69歲，單身漢，有眼疾，靠半畝口糧田度日，沒有其他經(jīng)濟來源）和管某某（6組，撫養(yǎng)2個孩子，女兒上江海中學高三，兒子上和合鎮(zhèn)中初二，有6畝地皮，負擔較重，生活貧困）。
在某某村，我們走訪了示范戶錢某某（13組，農(nóng)民經(jīng)紀人，種植大戶，種植18畝左右大蔥，收購臨近村、附近周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)戶的大蔥，銷給江南一帶蔬菜加工企業(yè)，年收入4萬余元）和黃某某（25組，養(yǎng)鴿大戶，存欄種鴿保持在500對左右，有近5年的飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入3萬余元），慰問了特困戶黃某某（18組，71歲，家屬11年前去世，長期臥床，骨髓癌，兒子41歲，17年前出車禍后生活不能自理，無經(jīng)濟來源）和陸某（2組，85歲，老黨員，兒子慢性肝炎，媳婦因病已去世，本人又年老禿背，無經(jīng)濟來源）。
我們調(diào)研小組在走訪示范戶和慰問特困戶的基礎上，又慰問了這三個村的村干部家屬，對他（她）們默默的支持好村干部工作表示感謝，希望他（她）們一如既往的當好村干部的“賢內(nèi)助”，取得了很好的反響。
2、推動落實秋播會議精神。根據(jù)鎮(zhèn)下達的指標，某某村秋播任務2240畝，某某村秋播任務1040畝，某某村秋播任務1000畝，目前這三個村根據(jù)茬口，正在落實規(guī)劃，分解到農(nóng)戶。某某村、某某村反映，搭棚刀豆和地刀豆的落實有點吃緊，可能難以完成，某某村反映，連片方有點困難，需要加大力度進行宣傳。
3、村級財務運行情況。通過這次調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，某某村財務運轉的比較好，村積累帳面余額有十多萬，在去年的安息堂工程建設、聯(lián)防經(jīng)費收繳中都能順利完成，沒有留下“尾巴”，只是大病醫(yī)療費收繳中，集體墊支5000多元。今年夏季稅費收繳任務已超額完成。某某村積累帳面余額有5.6萬余元，去年安息堂工程建設，受某某鎮(zhèn)的影響，收到的款資僅1000多元，遠遠不夠工程建設款（工程建設款7.3萬元），目前村集體墊付工程款近2萬，尚有5萬元無法解決。還有在去年的大病醫(yī)療費收繳、聯(lián)防經(jīng)費收繳中，集體也墊付了5、6千元。今年的夏季稅費收繳，農(nóng)業(yè)稅任務已完成，費的收繳任務尚缺全年任務的20%。某某村帳面負債5萬余元，去年安息堂工程建設，和某某村情況相似，也受某某鎮(zhèn)的影響，收到的款資只有6000多元，但安息堂工程建設款有5.6萬元，其余的也暫時由村集體墊付，待群眾想通了，逐漸搬遷，逐漸回收。在去年的大病醫(yī)療費收繳、聯(lián)防經(jīng)費收繳中，集體墊付了7千余元。今年的夏季稅費收繳，該村稅費任務21.6萬，已完成21.9萬，但農(nóng)業(yè)稅夏季任務還有缺口1.7萬左右。
4、“四群兩爭”、“三級幫扶”活動的落實情況。這三個村的村干部，都能根據(jù)鎮(zhèn)黨委、政府的要求，制訂富民幫扶工程計劃，經(jīng)常上門開展活動，通過幫助了解市場信息、提供致富信息、介紹就業(yè)門路，與農(nóng)民接對交朋友，切實為群眾辦實事、解難題，以實際行動來幫助困難戶脫貧致富、示范戶發(fā)展壯大。
5、村級班子、村干部總體情況。通過調(diào)研我們發(fā)現(xiàn)，這三個村村干部的配置比較合理，班子運作情況正常，村干部之間能團結協(xié)作，工作積極主動，能較好的完成鎮(zhèn)黨委、政府下達的各項工作，但也有不盡人意的地方，例如，有個別村干部，組織紀律性不強，有時候在群眾中亂表態(tài)，擅自透露內(nèi)部掌握的事項，造成工作被動，還有個別村干部遇到重大問題，信心不足，缺乏戰(zhàn)斗力。
三、暴露的問題。
1、土地方面的矛盾。近兩年，中央直至地方為了減輕農(nóng)民負擔，農(nóng)業(yè)稅逐年減免，但用地上的矛盾隨之暴露。有些農(nóng)戶子女，劃田時因在校學習而無田，但年紀到了法定年齡后，有了人頭負擔，又因為上繳農(nóng)業(yè)稅金額較少，因此這部分農(nóng)戶急于需要土地，造成用地緊張矛盾。另外，在本次調(diào)研中，涉及沿江公路用地的農(nóng)戶向我們調(diào)研組反映，被征用的土地只有當年的賠青費，而沒有土地補償費、勞力安置費等，因此這部分農(nóng)戶要求重新進行土地調(diào)整。僅某某村，涉及沿江公路的農(nóng)戶就有六七十戶，其中基本沒有地皮的有二十戶左右。分析其中的原因，一方面，由于農(nóng)業(yè)稅收政策的調(diào)整造成這種現(xiàn)象，另一方面，上級政府部門工作措施不到位也是其中重要原因之一。
2、村級工作現(xiàn)狀。村干部反映工作難做、干部難當。根據(jù)我們調(diào)研結果顯示，目前村干部認為最難做的工作排序如下：（1）稅費收繳（2）土地調(diào)整（3）完成上級中心任務（4）發(fā)展民營經(jīng)濟（5）計劃生育（6）處理村民糾紛。
大多數(shù)村干部認為收費是農(nóng)村第一難做的工作，村干部反映，除農(nóng)業(yè)稅費外，大防控經(jīng)費、大病合作醫(yī)療費、五小車輛養(yǎng)路費等等費用都需基層干部去收取，工作量和工作難度較大，加之目前“減負”聲一浪高過一浪，許多農(nóng)民把本應該交納的費也視為“亂收費”，出現(xiàn)拒交現(xiàn)象。究其原因，一是農(nóng)民法律意識比較淡薄，加上宣傳力度不夠，增加了干部的收費難度。二是收費主體不明確，造成收費被動。三是對村干部而言，沒有有效的制約機制，農(nóng)戶如果一直不交，村干部也沒辦法。在面對拒交應交納費用的村民時，大多數(shù)村干部選擇了“軟騙硬磨”感情投入、做思想工作的解決方式，有的村干部反映，一年中大部分工作精力，投入到了收費中，可到頭來，還因收費得罪了不少人。
3、機關干部作風問題。通過座談會，群眾向我們反映，現(xiàn)在政府機關干部下基層次數(shù)比較少，和群眾直接面對面的機會更少，無形中拉遠了與群眾的距離，不利于干群關系，對這一次黨政領導班子成員下基層調(diào)研，他們認為這種形式比較好，希望以后經(jīng)常有類似的活動。同時又提出，現(xiàn)在廣播里農(nóng)業(yè)科技方面的指導和以前相比，次數(shù)比較少，尤其是目前棉花栽培的關鍵時期更需要有關部門經(jīng)常下村調(diào)查了解情況，掌握第一手資料，充分利用鎮(zhèn)自辦廣播節(jié)目進行指導宣傳。他們建議在某某鎮(zhèn)設立一個農(nóng)技站門市部，出售種子、農(nóng)藥等農(nóng)用物質(zhì)。
4、農(nóng)戶負擔尤其是隱性負擔加重，降低了農(nóng)戶實際收入。農(nóng)戶負擔是農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展中的一個比較突出的問題。雖然農(nóng)戶每年稅費上繳金額比前幾年有大幅降低，但農(nóng)戶的其他費用卻在增加，主要表現(xiàn)在：一是農(nóng)村中小學收費，個別學校仍變相強制學生暑期補課、購買校服及課外讀物；二是有關部門向村集體攤派訂閱報刊，這一問題反映較為強烈，從調(diào)研情況看，一般村集體訂閱刊物人均在400元左右；三是教育負擔過重，一個普通大學生的學費、生活費用等年均在1萬元左右，初中生、高中生的消費也在3000—5000元之間，如此昂貴的教育開支，對目前農(nóng)民收入狀況而言，的確是沉重負擔；四是農(nóng)民隱性負擔過重，主要是人情交往、封建迷信和其他民俗文化活動支出負擔重，每戶大約在500——2000元之間。
5、村干部報酬分配不合理。調(diào)研中，某某村村干部提出，目前，全鎮(zhèn)村干部報酬是統(tǒng)籌的，其中存在不合理現(xiàn)象。像他們某某村村干部缺編，因為人手少，工作起來相對吃力，因此對于鎮(zhèn)下達的任務，完成情況不突出，導致年終考核成績不顯著，相應地村干部報酬也少，而村干部人數(shù)充裕的村，工作起來既省力，任務指標又完成的好，村干部考核得分高，報酬也相應的高。建議：村干部報酬分配時，是否以村為單位，根據(jù)各村考核得分情況，把報酬分配到各村，然后在村內(nèi)部再根據(jù)各人工作業(yè)績具體細分。
6、村務公開有時流于形式。村務公開，農(nóng)民最想了解什么？在本次調(diào)研中，我們也有側重點的向群眾進行了了解，調(diào)研結果顯示：被訪的群眾都贊成實行村務公開制度。農(nóng)戶對村務公開的普遍看法是：通過公開村務，增強了村務管理的透明度，有效地防范了部分村干部假公濟私等腐敗行為的產(chǎn)生，同時使村民參與民主管理和民主監(jiān)督的意識得到增強。但群眾也反映，他們關心的一些內(nèi)容，如：村集體財務收支情況、宅基地使用情況、土地承包、使用情況以及村干部目標責任制及報酬等等內(nèi)容在村務公開攔中還沒能真正體現(xiàn)。從調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，村務公開中農(nóng)民關心的問題基本上都是財務公開的相關內(nèi)容。因此，做好財務公開工作，保證公開內(nèi)容的全面與真實，才能真正給村民一個明白。
7、民營經(jīng)濟發(fā)展中存在的問題，制約著民營經(jīng)濟的進一步發(fā)展與壯大。通過調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，存在問題主要表現(xiàn)在，一是管理落后，大多數(shù)民營企業(yè)實行的是粗放型和封閉型的家族式管理模式，創(chuàng)新意識、營銷意識和發(fā)展意識不夠。二是科技創(chuàng)新能力不足，在全鎮(zhèn)的私營企業(yè)中外向型、科技含量高的企業(yè)很有限，名牌產(chǎn)品，拳頭產(chǎn)品更是鳳毛麟角。三是科技投入嚴重不足，科技進步緩慢，一些企業(yè)長期生產(chǎn)一種產(chǎn)品，做不到“生產(chǎn)一代，研制一代，開發(fā)一代”，在市場中缺乏競爭力。
四、幾點思考。
1、針對土地方面凸現(xiàn)出的矛盾，我們認為，土地仍是大多數(shù)農(nóng)民最基本的收入和社會保障，是農(nóng)民的安身立命之本，因此，穩(wěn)定現(xiàn)行土地政策是當前乃至今后相當長時期農(nóng)村工作的一項基本任務。但在穩(wěn)定土地承包制度的前提下，上級有關主管部門應考慮農(nóng)業(yè)稅收政策的改變引發(fā)的新情況，針對人口增加時需要土地的情況和大片農(nóng)戶承包的土地被征用的情況，盡快出臺相應的應對措施，以能夠在比較短的時間內(nèi)避免新增人口或被征用土地農(nóng)戶無地可種的現(xiàn)象發(fā)生，維護社會穩(wěn)定。
2、針對村干部提出的工作難做、干部難當?shù)膯栴}，從保護村干部工作積極性的角度出發(fā)，我們認為，一方面要強化教育培訓，提高村干部隊伍的整體素質(zhì)。村干部工作難開展，除了客觀因素外，主觀原因跟某些村干部整體素質(zhì)水平不高也有很大關系。在干群關系矛盾中，干部是矛盾的主要方面。一些村干部對鄧小平理論的把握與實踐的需要不適應，思想觀念、知識水平與時代發(fā)展不適應，發(fā)展經(jīng)濟和做群眾工作的實際本領與現(xiàn)實工作要求不適應，這些越來越成為制約農(nóng)村改革、發(fā)展和穩(wěn)定的重要因素。因此，提高村干部隊伍整體素質(zhì)就成為搞好工作的首要之舉。因此我們要結合實際，采用多種形式，有計劃有步驟有重點地對村干部進行社會主義基本理論、政策法規(guī)、管理知識和市場經(jīng)濟、現(xiàn)代科技、農(nóng)業(yè)實用技術等知識的培訓，提高村干部的依法施政水平，增強他們做群眾工作的本領及帶領群眾發(fā)展經(jīng)濟，共同致富的能力。另一方面，作為上級政府來說，安排工作時要結合實際情況，減輕村干部的負擔。面對各種各樣的收費、檢查、會議和各種活動，村干部窮于應付，疲于奔波，時間和精力都浪費到一些瑣事上，既勞民傷財，又引起農(nóng)民反感，苦不堪言。做為上級部門，要改進工作方法，為村干部減負，不提不切實際的要求，不搞硬性攤派，少形式主義，少給下面找麻煩添亂子。特別是在下達某些指標上，要因村、因地、因時制宜，變指令性指標為指導性指標，為村干部創(chuàng)造一個寬松和諧的工作環(huán)境，把更多的時間和精力用在為群眾辦實事、謀發(fā)展上。
3、要切實轉變機關干部工作作風，工作作風直接體現(xiàn)著我們基層機關干部在群眾中的形象。轉變工作作風，是實踐“三個代表”的基本要求，是加強和改進黨的作風建設的重要內(nèi)容,俗話說“聯(lián)系群眾魚得水，脫離群眾樹斷根”，因此作為一名機關干部一定要求真務實，要牢固樹立服務意識，干事就是要服務，服務就要講效能，能否高效服務，也是對干部是否下決心真抓實干的一種檢驗。我們是最基層的一級政府，直接面對的是群眾老百姓，因此更應該要盡心竭力為群眾辦實事，盡職盡責為村里解難題，誠心誠意為投資者和創(chuàng)業(yè)者營造良好環(huán)境，讓老百姓和群眾切實感受到我們的黨政部門不是“衙門”，能從我們機關和工作人員的高效服務中感受到黨和政府的溫暖。
4、促進農(nóng)民增收，減輕農(nóng)民負擔，還是要加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營發(fā)展。調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)結構，大力發(fā)展高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)效益農(nóng)業(yè)，是當前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的中心任務，也是增加農(nóng)民收入的根本途徑。我們某某鎮(zhèn)在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營上已取得了一定成效，但還是要繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構調(diào)整。一是以提高農(nóng)產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)品率為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化品種結構。二是以大力發(fā)展高效經(jīng)濟作物為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化種植業(yè)結構，不斷提高經(jīng)濟作物在種植業(yè)產(chǎn)值中的比重。三是以發(fā)展畜牧業(yè)為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結構，促使畜牧業(yè)由傳統(tǒng)的家庭副業(yè)向主導產(chǎn)業(yè)轉變，全面提高畜牧業(yè)的綜合生產(chǎn)能力和經(jīng)濟效益，從而使畜牧業(yè)在農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的比重不斷上升，農(nóng)林牧漁業(yè)的結構逐步趨向合理。四是以培植發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)區(qū)域結構。把我們已有的優(yōu)勢與有效的市場需求結合起來，做好特色產(chǎn)業(yè)。五是鼓勵多種經(jīng)濟成份發(fā)展以農(nóng)產(chǎn)品為原料的加工業(yè)，扶持一批具有較強帶動力的農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)。促進農(nóng)產(chǎn)品精深加工不斷上規(guī)模、上檔次、出效益，提高農(nóng)產(chǎn)品的加工率、轉化率、增值率。積極引導龍頭企業(yè)與農(nóng)戶真正結成“利益共享，風險共擔”的利益共同體，確立農(nóng)民在產(chǎn)業(yè)化進程中同龍頭企業(yè)平等互利的主體地位，使農(nóng)民能分享加工、銷售等環(huán)節(jié)的部分利潤，達到農(nóng)民增收的目的。
5、村務公開管理進一步規(guī)范。我們要本著"凡群眾關心的熱點問題，村里的重大事項都要向村民公開"的原則，全面真實地規(guī)范好村務公開的內(nèi)容。尤其在群眾關心的熱點、焦點內(nèi)容更應該實實在在，切忌花架子。在公開方式也要靈活多樣，方便群眾。除了有固定的公開陣地，如在村委會辦公室比較醒目的地方設立固定的公開欄，及時按要求更換公開的內(nèi)容。還應采取一些靈活多樣的輔助形式。如印發(fā)"明白卡"，利用廣播、會議等形式進行公開，切實維護廣大農(nóng)民群眾的合法權益。同時，條件許可的話，要設置意見箱、監(jiān)督電話，暢通上下對話和溝通的渠道。并指定專人負責接待、搜集和整理群眾的反饋意見，對群眾提出的問題認真解釋和答復，切實做到件件有回音，決不拖著不辦，頂著不辦。通過扎扎實實實行村務公開、民主管理，不僅可以融洽干群關系，而且也可以大大增強村委會的凝聚力、號召力和感召力。
6、加快民營經(jīng)濟發(fā)展的建議。隨著企業(yè)所有制結構和管理體制的變化，大部分企業(yè)都是民營企業(yè)，從一定意義講，發(fā)展鎮(zhèn)域經(jīng)濟實質(zhì)就是發(fā)展民營經(jīng)濟，民營經(jīng)濟發(fā)展狀況怎樣，已成為衡量和評價一個地方思想觀念、經(jīng)濟活力、服務水平、發(fā)展環(huán)境的一個綜合指標。如何進一步加快民營經(jīng)濟發(fā)展，我們認為，既要充分發(fā)揮現(xiàn)有優(yōu)勢，又要突出工作重點，最大限度地挖掘各方面潛能，“面”上抓總量擴張，“點”上抓骨干膨脹，“線”上抓特色培植。一是群體規(guī)模必須加速擴張，宜工則工，宜商則商，不受規(guī)模、速度、范圍的限制，真正形成爭先恐后、萬馬奔騰的局面。二是骨干企業(yè)必須培植制高點。入世后，市場競爭越來越激烈，如不盡快提高綜合競爭力和核心競爭力，民營經(jīng)濟就難有新的發(fā)展。因此，要通過在土地、稅收等方面的優(yōu)惠和扶持，盡快建成和培植一批支撐我鎮(zhèn)經(jīng)濟的骨干龍頭企業(yè)。三是依靠科技，再造新的經(jīng)濟增長點。積極引導企業(yè)把科技進步作為發(fā)展的源動力，以人為本，加大技術改造力度，不斷提高技術和裝備水平，努力改變工藝簡單、技術落后、產(chǎn)品檔次低的狀況，逐步實現(xiàn)由粗放型向集約型經(jīng)濟的歷史性轉變。要善于“借梯上樓”，主動與大專院校、科研單位加強聯(lián)合，搞好協(xié)作，積極開發(fā)高新技術產(chǎn)品，提高產(chǎn)品的科技含量，努力形成自己的拳頭產(chǎn)品。
這一次我們調(diào)研小組下基層調(diào)研，收獲是非常大的，通過深入實踐了解農(nóng)村、企業(yè)的真實情況，對于我們班子人員來說，有很大的現(xiàn)實意義。對于我們了解基層的現(xiàn)狀，研究下一步的工作措施，有很大的益處。總之，這次調(diào)研，使我們既增長了閱歷，又獲得了第一手的資料，是一次成功又圓滿的實踐活動。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十
作為一名基層醫(yī)療機構的工作人員，我深感責任重大，時刻感受到來自生命的呼吸，在這里我學到了很多，也體會到了很多，下面，就讓我們來分享一下我在基層醫(yī)療機構工作中所得到的心得體會吧。
作為基層醫(yī)療機構的工作人員，我們常常會聽到這樣一句話：基層醫(yī)療機構是社區(qū)的第一道防線。這句話告訴我們，身處基層醫(yī)療機構需要具備較高的責任感和緊迫感，因為我們不僅要面對常規(guī)的日常疾病，還需要處理一些意外事件，比如病人突發(fā)疾病等。因此，我們常常需要保持高度的警惕，及時響應病人的需求，做好緊急救治和轉運工作。
在基層醫(yī)療機構工作必須具備的能力就是具備專業(yè)的技能和知識。這是工作上的基礎，但也是我們不斷更新的要求。我們需要積極并不斷學習先進的醫(yī)學技術和科學理論，全方位地掌握醫(yī)療知識，以更好地為病人服務。
第三段：關注患者，了解病情。
基層醫(yī)療機構與病人的交流很重要，我們需要認真聆聽患者抱怨和心聲，盡可能地理解病人的病情和需求，發(fā)送正確的指導和建議。關注患者的需求，包括病情復雜的病患；給予一對一親切友好的關懷，讓病患平心靜氣地接受治療，并在治療后得到及時的反饋。
第四段：團隊的合作與配合。
基層醫(yī)療機構是一個需要團隊合作的環(huán)境，需要團隊中每個人都承擔負責，才能使整個團隊的工作效率提高，讓工作順利進行。因此我們需要不斷強化團隊合作和配合，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點，發(fā)掘每個人的潛力，并及時進行成員間的溝通與協(xié)調(diào)。
第五段：工作中需要不斷實踐和完善。
這種工作是一個不斷實踐和完善的過程，我們需要對自己的工作進行總結和反思并不斷提高自己的水平。同時，我們也需要了解市場的變化，將先進的管理理念和經(jīng)驗應用于實踐中，才能更好地應對市場的挑戰(zhàn)。這也是我們的基層醫(yī)療機構發(fā)展的一個關鍵，我們將不斷努力，積極探索，提高自身的競爭力和實力。
總之，基層醫(yī)療工作需要有團隊的合作，需要有較高的責任心和緊迫感，需要具備專業(yè)的技能和知識以及關注患者。我們也需要不斷地實踐和完善自己的工作。希望這篇文章對讀者有所幫助！
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十一
幫促并舉普法兼行。
近年來，民營醫(yī)療機構在國家醫(yī)療體制放開政策的指引下得到快速發(fā)展，私營、聯(lián)營方式成立的醫(yī)療機構大量出現(xiàn)，在一定程度上補充了公有集體所有制醫(yī)療機構的不足。但在迅猛發(fā)展的過程中，民營醫(yī)療機構在藥械管理中的各種問題也逐漸凸顯出來。為規(guī)范我區(qū)民營醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械的安全使用，結合近期民營醫(yī)療機構被媒體和相關部門明察暗訪暴露出來的各類問題，根據(jù)11月1日起施行的**市人民政府令第222號《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》，我分局從倉儲管理、進貨渠道、購進驗收記錄、質(zhì)量管理制度等方面著手，對下城區(qū)民營醫(yī)療機構的藥品使用情況進行了一次專項檢查。
[本文來源于文秘寫作-www,,找范文請到本網(wǎng)網(wǎng)]此次專項檢查共出動執(zhí)法31人次,檢查12家次,其中醫(yī)院3家，門診部4家，診所5家，占我區(qū)民營醫(yī)療機構的25%。檢查中抽樣10個批次，其中不合格批次為1批，不合格率達10％。檢查發(fā)出當場行政處罰決定書5份并已全部執(zhí)行到位。這次專項檢查對規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械監(jiān)管起到了較好的作用，為今后加大對醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械的監(jiān)管積累了經(jīng)驗。通過這次專項檢查，針對民營醫(yī)療機構存在的問題，我們認為有必要對轄區(qū)內(nèi)的民營醫(yī)療機構進行一次調(diào)研，調(diào)整分局的監(jiān)管思路，確保分局藥械監(jiān)管工作橫向到邊縱向到底。
一、我區(qū)民營醫(yī)療機構的總體結構及政策背景。
我區(qū)現(xiàn)有民營醫(yī)療機構（包括民營醫(yī)院、門診部、診所）48家，占全區(qū)醫(yī)療機構總數(shù)的25.3%，其中民營醫(yī)院3家，門診部23家，診所22家。從診療范圍看，有口腔?？?3家，美容專科6家，眼科?？?家，其它26家。3家民營醫(yī)院分別是**建國醫(yī)院、**強生泌尿外科醫(yī)院、**阿波羅男子醫(yī)院。這3家民營醫(yī)院規(guī)模相近、經(jīng)營相仿，均在各大報刊雜志及廣播電視中發(fā)布了大量的醫(yī)療廣告，以強大的宣傳攻勢來獲取最大量的客源。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準（試行）》的規(guī)定：1、凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機構，住院床位總數(shù)應在20張以上，其中一級綜合醫(yī)院住院床位總數(shù)20至99張（我區(qū)的三家民營醫(yī)院即屬于此列，由區(qū)衛(wèi)生局審批設立），要求至少設有藥房、化驗室，并有相應的藥劑人員；2、門診部及診所未作住院床位要求，但門診部至少應設有藥房、化驗室，其中中醫(yī)門診部要求至少設一名中藥士，綜合門診部和中西醫(yī)結合門診部未對藥劑人員作要求；3、診所未要求設藥房和藥劑人員。
二、我區(qū)民營醫(yī)療機構目前現(xiàn)狀。
1、藥品儲存條件差強人意。被檢查的民營醫(yī)療機構中，除建國醫(yī)院和阿波羅男子醫(yī)院有藥品倉庫外，其它大部分設有門診藥房，小部分診所的藥房依附于相鄰的有一定經(jīng)濟關系的藥店。**阿波羅男子醫(yī)院藥庫雖有空調(diào)、溫濕度計，并作了記錄，但濕度超過80%也沒有采取除濕措施，溫濕度計形同虛設。**延齡醫(yī)療門診部藥房一直未把貯存條件為2-10。c的麗珠腸樂口服雙歧桿菌活菌制劑放入冰箱保存，存放藥品的冰箱內(nèi)卻放著數(shù)個雞蛋，藥品倉儲制度虛設。**數(shù)科醫(yī)療門診部冰箱里3盒注射用輔酶a凍干粉針已牢牢凍結在冰箱內(nèi)壁，解凍后盒子上還凍結著一大塊冰，盒子被水浸濕污損嚴重。**中河醫(yī)療門診部西藥房狹小的空間里堆放了很多紙板箱和生活雜物。一半以上的門診藥房內(nèi)無空調(diào)和換氣扇，無法及時調(diào)控溫濕度及通風換氣。執(zhí)法人員當場指出了欠缺之處，要求立即整改并針對具體情況作出了當場行政處罰。
2、不合格藥品管理隨意性大。檢查中感到民營醫(yī)療機構基本了解過期失效藥品的管理辦法，有些藥房人員自己也經(jīng)常檢查效期，有些還專門設了小黑板登記近效期藥品，但對不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀沒有書面制度可循，致使有些檢驗科把過期失效的診斷試劑收集在一起后仍擺放在科室內(nèi)，沒有及時作為不合格藥品退回藥庫放進不合格品區(qū)，不合格藥品管理上漏洞較大。
3、藥品購進驗收臺帳及相關票據(jù)尚不規(guī)范。經(jīng)過多年宣傳，大部分被檢查單位有購進驗收臺帳的意識，有些做了電腦帳，有些做了手工帳。但對隨機抽取的藥品進行檢查時發(fā)現(xiàn)，部分廠家直銷的藥品未入購進驗收臺帳，或雖入臺帳，但信息較少，缺少供貨單位，供貨時間、批號等重要內(nèi)容。檢查發(fā)現(xiàn)，對于供貨原始票據(jù)，藥品批發(fā)企業(yè)特別是本地藥品批發(fā)企業(yè)都隨貨跟過來一份電腦打印的詳細標明批號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨企業(yè)、品名、規(guī)格、數(shù)量、金額等信息的隨貨同行聯(lián)，但廠家直銷藥品大多只提供手工填寫的送貨單，送貨單上只有品名、數(shù)量、金額等幾項用于財務結算的簡單信息，有些連批號都沒有。更有甚者，有些既沒送貨單又沒臺帳，無法說明藥品的來源及數(shù)量批號。執(zhí)法人員根據(jù)相關的法律法規(guī)及規(guī)章對無法提供藥品購進驗收臺帳的行為進行了行政處罰。
4、購進企業(yè)的合法資質(zhì)和供貨方業(yè)務員身份證明等索證審核不到位。從目前情況看，民營醫(yī)療機構藥品的來源大部分從藥品批發(fā)企業(yè)購進，同時每家基本上都有廠家直銷的藥品。檢查中大部分民營醫(yī)療機構拿出了購進企業(yè)的材料，但對供貨方提供的資料是否齊全，資格是否合法，《藥品生產(chǎn)許可證》和《藥品經(jīng)營許可證》是否已過期等缺少審核。甚至有一家醫(yī)院提供的《藥品生產(chǎn)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》上的單位名稱都不一致。而且多數(shù)民營醫(yī)療機構對供貨方業(yè)務員需要提供法人委托書及身份證復印件概念不強。檢查中發(fā)現(xiàn)有些單位也有供貨方業(yè)務員的法人委托書和質(zhì)量保證協(xié)議，但法人委托書和質(zhì)量保證協(xié)議是空白的，受托人、委托時間、委托期限、委托范圍和協(xié)議簽定時間等都未填寫。沒有委托期限等方面的限制，如果供貨方業(yè)務員跳槽后將其它途徑來的假劣藥品銷售給該醫(yī)療機構，該單位使用假劣藥不但要受到相應的行政處罰，而且最后可能連索賠的依據(jù)和對象都沒有，從而也將影響到行政部門追根溯源查找假劣藥的來源。
5、臨街設藥柜在診所中非個別現(xiàn)象。在檢查的5家診所中，就有2家存在臨街設藥柜的現(xiàn)象，但在門診部中未發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象。這幾家診所迎著臨街大門的就是藥柜，玻璃藥品陳列柜和做在墻上的藥品陳列架與藥店類似，如果不注意，很容易使人誤解為藥店，并且診所存在不憑本機構的處方直接賣藥的情況。對此行為執(zhí)法人員當場予以制止并要求立即作出整改。
6、藥品質(zhì)量管理制度制定不到位。除了三家有簡單的書面管理職責外，其它民營醫(yī)療機構均未建立藥品質(zhì)量管理制度，對藥品的采購、驗收、養(yǎng)護，不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀等處理程序都沒有明確規(guī)定。
三、現(xiàn)狀分析。
1、醫(yī)療機構長期以來形成的“重醫(yī)輕藥”的習慣。雖然藥品占了醫(yī)療機構全部收入的百分之六十幾甚至更多，為醫(yī)療機構的創(chuàng)收作出了極大的貢獻，但醫(yī)療機構長期以來形成了“重醫(yī)輕藥”的習慣。各民營醫(yī)療機構對藥品儲存需要的溫濕度控制及通風要求很漠視，在對其指出藥品儲存條件需要改善之后，多數(shù)都強調(diào)客觀理由，有強辯說隔壁診室裝在角落里的壁掛式空調(diào)的涼風能吹到藥房的，也有解釋門診部勉強維持生計無力裝空調(diào)并承擔電費的，很少想到一些對儲存條件敏感的藥在不合格的儲存環(huán)境中可能會變質(zhì)失效，從而影響病人的治療效果。
2、分管領導對藥事法規(guī)知之甚少，重視程度不夠。《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國藥品管理法實施條例》早在就已頒布實施，醫(yī)療機構的藥品使用作為藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用四環(huán)節(jié)中的重要環(huán)節(jié)之一，在法律法規(guī)上已有明確的管理要求，并且月1日開始實施的**市政府令222號《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》對此作了更為細致詳盡的規(guī)定。為普及藥品管理法律法規(guī)，**市食品藥品監(jiān)督管理局已多次組織各醫(yī)療單位學習，并在市政府令222號實施后，根據(jù)我分局提供的下城區(qū)醫(yī)療機構名單，通過信件的形式逐一發(fā)出書面培訓通知，于年11月底12月初分批組織各醫(yī)療機構進行了《藥品管理法》和《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的學習。但在檢查中發(fā)現(xiàn)很多民營醫(yī)療機構雖派藥劑人員去參加培訓，但可能回來后在匯報傳達上存在問題，分管領導對培訓的內(nèi)容包括相關法律法規(guī)了解很少，而且平時對藥房的管理只停留在貨品數(shù)量有無短缺的層面上，對藥品需要進行批號跟蹤，購進藥品應該審核供貨單位合法資質(zhì)很茫然。因此，出現(xiàn)僅個別單位訂立粗線條的藥品質(zhì)量管理制度的現(xiàn)象也就不足為怪了。
3、藥學人員配置尚可，但相應的業(yè)務能力及責任心不夠。在所檢查的`民營醫(yī)院和門診部中，基本都配有藥學技術人員，有藥師也有藥士，一部分是從區(qū)級或市級醫(yī)院退休的原藥房工作人員，一部分是近年畢業(yè)的醫(yī)藥學校的大中專學生。但有些藥學技術人員雖有職稱和文憑，但多數(shù)只停留在單純發(fā)藥的層面上，沒有充分利用好自身的經(jīng)驗和知識做好藥品質(zhì)量管理。有部分藥房人員只要收到供貨企業(yè)提供的資料就放在一邊萬事大吉，不知道在稍有空閑之余去審核整理資料，執(zhí)法人員檢查時就抱出一堆雜亂的資料來應付，有時連他們自己都很難從這堆資料中找到需要的內(nèi)容。從藥品的購進、養(yǎng)護、資料審核缺少全面把關、倉儲管理混亂等方面也側面反應了藥學技術人員接受培訓后消化學習內(nèi)容及貫徹落實的意識不夠，責任心不強，業(yè)務能力有待提高。
4、廠家直銷藥品管理措施未跟上。為實現(xiàn)藥品收益最大化，各民營醫(yī)療機構或多或少都有廠家直銷的藥品（即首營品種），目前廠家直銷藥品多來自偏遠省份。國家并未禁止民營醫(yī)療機構直接從廠家購進藥品。與藥品批發(fā)企業(yè)價格相比，廠家直銷藥品的利潤確實非常誘人。但這些廠家直銷藥品的質(zhì)量和業(yè)務人員的身份也是最需要考驗的。廠家直銷藥品的業(yè)務人員因為資金、人手、意識的問題，有些僅把藥品當作一般商品買賣，未提供提供內(nèi)容詳盡的隨貨同行的清單。但現(xiàn)在都是買方市場，醫(yī)療機構作為購買方完全可以要求廠家提供詳細的清單，如果沒有電腦打印的隨貨同行聯(lián)，手工填寫的清單具備相應內(nèi)容也可以起到同樣的作用。只要醫(yī)療機構認識到藥品的重要性，制定相應的質(zhì)量管理制度并落實到個人，及時記錄購進驗收臺帳，要求供貨廠家提供首營品種需要的藥品合法資質(zhì)（如批準證明文件、質(zhì)量標準等）、生產(chǎn)廠家和業(yè)務員的合法資格證明（如藥品生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、業(yè)務員法人委托書、身份證復印件等）、提供內(nèi)容詳盡的供貨原始憑證及簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議都不是難事。
5、臨街設藥柜凸顯了某些診所魚與熊掌兼得的私念。因為開藥店有一定的管理要求，比如需要兩名執(zhí)業(yè)藥師或從業(yè)藥師，藥店不能賣輸液，賣處方藥需憑處方，且必須要通過《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》驗收。診所的經(jīng)營者既想通過看病輸液獲取較好的利潤，又希望象藥店一樣賣出更多的普通藥品，于是通過臨街設藥柜的方式，把本應是診所內(nèi)設的藥房做成藥店的格局，既當作藥店經(jīng)營，又兼作診所的藥房，完全避開了藥店對人員的要求和售藥范圍的限制。針對相關法律法規(guī)未對此作具體規(guī)定，市政府令222號第二十六條已對醫(yī)療機構以臨街柜臺形式變相經(jīng)營藥品和向非本機構就診者銷售藥品作出明令禁止，執(zhí)法人員也在現(xiàn)場對診所作出整改要求。
6、醫(yī)療機構藥房設立的審批資格不在藥監(jiān)部門帶來執(zhí)法難度。藥監(jiān)部門對藥店的設立有審批權，在藥店開辦之初就對藥品的儲存、陳列有明確的要求，并有《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（gsp）對藥品經(jīng)營的各種索證作出要求。但衛(wèi)生部門在批準醫(yī)療機構設立的同時也批準了藥房的存在，藥監(jiān)部門只是事后的監(jiān)管，審批和監(jiān)管的分離給規(guī)范醫(yī)療機構用藥帶來了一定的難度。
四、應對措施。
1、檢查又普法。在本次專項行動中，執(zhí)法人員不僅是單純的檢查，而是事前就準備了多份**市政府令222號，分發(fā)給對此規(guī)定尚不大有概念的醫(yī)療機構分管領導或藥房負責人，并邊檢查邊就藥品采購、驗收、資格審核如何把關，該索取哪些證明材料，藥品儲存養(yǎng)護應具備哪些硬件條件和軟件配套等一一再次進行強調(diào)，各單位對結合藥房具體工作的講解很歡迎，紛紛表示對藥品質(zhì)量管理有了進一步的感性認識。
2、警示兼處罰。針對出現(xiàn)的各種情況，要求各單位及時整改并遞交整改報告。檢查就藥品儲存不符合規(guī)定、購進驗收無臺帳記錄等對五家醫(yī)療機構發(fā)出了當場行政處罰決定書，根據(jù)《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定給予警告并處200元－1000元罰款。盡管處罰不是管理的最終目的，但必要的行政處罰將給相對人麻痹的思想敲響警鐘，促使其繃緊藥品質(zhì)量之弦。
3、抽樣并告知。為把控民營醫(yī)療機構藥品質(zhì)量情況，同時結合市局監(jiān)督抽樣要求，檢查中對一些質(zhì)量有疑問的藥品和廠家直銷藥品現(xiàn)場進行了監(jiān)督抽樣，檢查結果以書面報告的形式告知被抽樣單位。并對抽樣檢查中質(zhì)量不合格的藥品進行了立案調(diào)查。
4、紅榜加黑榜。為了讓各界了解我區(qū)藥品使用單位的質(zhì)量狀況，鼓勵、倡導合法行為，警示、懲戒違法違規(guī)行為，進一步擴大和鞏固長效監(jiān)管機制，此次檢查處理情況及抽樣結果在我分局網(wǎng)站（）的“藥械質(zhì)量紅黑榜”中進行了公布，并將以此作為“誠信監(jiān)管”的重要信息。我分局在各種場合中分發(fā)監(jiān)管聯(lián)系卡，將網(wǎng)站地址及網(wǎng)站有關情況告知行政相對人，要求他們多上網(wǎng)了解各項政策法規(guī)，并注意“藥械質(zhì)量紅黑榜”，對公布的違法違規(guī)行為引以為戒。我們希望能以紅黑榜為載體，起到“嚇死的比管死的多”的效果。這也是行政管理想要達到的目的之一。
5、建監(jiān)管檔案。在本次檢查的基礎上，我分局建立了“醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管檔案”，通過一覽表顯示具體的檢查處理情況及醫(yī)療機構的基本情況，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構起到動態(tài)管理作用。
6、建立經(jīng)常性監(jiān)管制度。民營醫(yī)療機構從組織上就是一個比較松散的機構，相比公立醫(yī)院，不管是責任心還是自覺主動進行藥品質(zhì)量管理方面都有待提高，需要不時的提醒與觸動，我們建立了經(jīng)常性監(jiān)管制度，在日常檢查或處理其它事務時，不定期地殺回馬槍，促進民營醫(yī)療機構把藥品質(zhì)量管理落實到日常工作中。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十二
我市司法所建設已經(jīng)進入一個新的發(fā)展階段，為深入了解當前司法所建設中遇到的現(xiàn)實影響和亟需解決的問題，從司法所管理體制問題、司法所業(yè)務建設和職能發(fā)揮、司法所隊伍建設和人員管理、司法所保障工作等方面，采取座談研討、調(diào)查統(tǒng)計的方式，廣泛聽取各個層面的意見和建議，經(jīng)分析研究形成了初步的調(diào)研情況報告?，F(xiàn)將基本情況綜述如下：
（一）司法所辦公場所建設。目前，全市共111個司法所，辦公房總面積為27916平方米，所均面積達到251平方米。擁有獨立辦公房司法所48個，占總數(shù)43.2%。司法所達到200平方米以上的68個，占司法所總數(shù)61%。全市司法所現(xiàn)有電腦569臺、打印機218臺、復印機77臺、電話機314部、傳真機126部、照相機127個、攝像機32部，能夠較好保障工作需要。
（二）司法所人員情況?，F(xiàn)有工作人員759人，平均每所6.8人。其中公務員370人，事業(yè)編57人，聘用人員332人。行政編和事業(yè)編人員占司法所人員總數(shù)56.3%。中共黨員542人，占總數(shù)71.4%。大專以上學歷621人，占總數(shù)81.8%，其中研究生學歷12人。40歲至50歲、40歲以下人員，分別占總數(shù)34.8%、43.1%。
（三）司法所經(jīng)費保障情況。從調(diào)查的情況看，司法所的工作經(jīng)費保障以街鎮(zhèn)為主，區(qū)司法局為輔；行政和事業(yè)編制人員的福利待遇主要由街鎮(zhèn)保障，專職調(diào)解員的經(jīng)費主要由街鎮(zhèn)保障，矯正社工的經(jīng)費基本上由區(qū)司法局保障。
（四）司法所標識制作情況。從目前掌握的情況看，全市已有99個司法所制作了標識，占總數(shù)的89.2%，大部分區(qū)已全部完成標識制作，因辦公房調(diào)整或條件不具備暫緩制作的司法所，也在抓緊制作之中。
近年來，在市、區(qū)各級的共同努力下，全市司法所建設取得了顯著成效，但由于司法所管理體制調(diào)整的不到位，加之司法所建設中遇到的一些實際情況，一些影響和制約司法所深入發(fā)展的問題逐漸顯現(xiàn)。主要在以下幾個方面：
（一）司法所管理體制調(diào)整不到位。到目前為止，司法所管理體制調(diào)整比較好的有江寧區(qū)、浦口區(qū)和高淳區(qū)。但大多數(shù)區(qū)的司法所管理體制調(diào)整未到位，主要表現(xiàn)在區(qū)司法局對司法所的人員管不住，業(yè)務工作難開展。有的街鎮(zhèn)調(diào)整司法所長，事前不征求區(qū)司法局的意見，待人員調(diào)整后，再打個招呼，有的甚至連招呼都不打。有的區(qū)司法局召開司法所長例會，到會的司法所長連一半都不到。
（二）司法所隊伍不夠穩(wěn)定。從調(diào)查的情況看，雖然當前我市司法所人員數(shù)量有較大幅度的增加，但也存在著一些問題。一是隊伍老齡化，45歲以上人員占總人數(shù)的48%，另外，專職調(diào)解員隊伍老齡化的問題比較嚴重；二是流動性大，有的區(qū)司法局在一年之內(nèi)，所長都進行了調(diào)整。三是人才留不住，有的區(qū)司法局剛招錄了幾名公務員，沒干多長時間就調(diào)走了。
（三）司法所經(jīng)費保障不落實。經(jīng)費保障渠道不一，預算不明確，基本是在綜治經(jīng)費總盤子內(nèi)，可多可少，沒有固定標準。雖然，20xx年司法部和財政部聯(lián)合下文，要求規(guī)范司法所經(jīng)費保障，但省里一直未下文明確，這給我市落實司法所經(jīng)費保障帶來了一定困難。
（四）司法所人員業(yè)務素質(zhì)有待提高。區(qū)司法局對司法所工作人員的培訓指導不夠，尤其是近年來，司法所大量補入專職調(diào)解員和矯正社工，這些人應該說基本素質(zhì)是不錯的，但由于沒有及時開展崗前培訓和平時工作的指導，有的人對工作流程不熟，對工作規(guī)定不清，一定程度上影響了司法所業(yè)務工作的開展。
（五）街鎮(zhèn)在建設政法綜治中心的時候，對司法所建設產(chǎn)生了一定的影響。有的基層單位在建設“政法綜治中心”時，強調(diào)“集中辦公”，由于街鎮(zhèn)辦公房有限，為了建設“中心”，只得將原先劃給司法所的辦公用房重新調(diào)整布局，擠壓了司法所的辦公用房。
（一）統(tǒng)一認識，進一步理順司法所管理體制。通過調(diào)研，明顯感到司法所管理體制調(diào)整比較好的區(qū)與未調(diào)整到位的區(qū)相比，司法所隊伍相對穩(wěn)定，業(yè)務工作明顯增強。下一步，一方面要進一步統(tǒng)一認識，使大家真正認識到理順司法所管理體制的必要性，積極采取措施，認真落實有關規(guī)定要求；另一方面，通過研究制定一些相應的配套辦法，在司法所工作人員福利待遇、流動升遷方面做出相應的明確，盡量解除司法所工作人員的后顧之憂，更好地推進司法所管理體制調(diào)整，同時，針對各區(qū)的不同情況，有針對性地幫助解決實際問題，逐個突破，深入推進。通過理順司法所管理體制，突破當前制約司法所發(fā)展的“瓶頸”問題，實現(xiàn)全市司法所發(fā)展新的跨越。
（二）健全機制，加強隊伍建設。研究制定管理辦法，著力優(yōu)化司法所隊伍結構，建立充滿生機與活力的司法所人員管理體制，形成規(guī)范化的管理體系。一是對于司法所人員進出設立門檻。在把好“入口”方面，利用公務員招錄、部門選調(diào)、轉業(yè)安置等途徑，將具有法律專業(yè)、善做群眾工作、年齡40歲左右的優(yōu)秀人才選錄到司法所工作；在暢通“出口”方面，一方面要支持司法所人員參加街道和區(qū)級兩個層面的崗位競爭，另一方面要通過年度考核，逐步將年齡偏大、難以勝任本職工作的人員調(diào)離司法所；二是完善內(nèi)部管理。建立健全科學有效的管理制度，制定嚴細的管理目標和措施，把管理滲透到各個環(huán)節(jié)。重點加強對聘用人員的管理，制定日?？己斯芾磙k法，落實管理責任；三是建立績效考核機制。通過年度考評，對表現(xiàn)突出的司法所工作人員實施獎勵，以充分調(diào)動司法所人員的工作積極性。
（三）加強規(guī)范，樹立整體形象。繼續(xù)推進司法所標識系統(tǒng)建設，盡快全面完成司法所標識制作，強化司法所的外觀形象。在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一司法所人員的工作服裝，規(guī)范執(zhí)法和服務行為，展現(xiàn)司法行政基層隊伍的良好風貌。進一步統(tǒng)一司法所的內(nèi)務設置，對司法所公示內(nèi)容、制度上墻、檔案管理等方面做出具體要求，規(guī)范內(nèi)部秩序，加強內(nèi)部管理。通過進一步提升司法所規(guī)范化水平，樹立統(tǒng)一、規(guī)范的整體形象，促進司法所依法、正確履行職責，提升社會對司法所的認知度。
（四）明確標準，加強司法所經(jīng)費保障。完善司法所經(jīng)費保障制度，確保司法所辦公經(jīng)費、專項經(jīng)費、人員經(jīng)費等列入年度財政預算，適時進行調(diào)整，保持合理增長，做到?？顚Ｓ茫詽M足司法所正常工作的需要。積極協(xié)調(diào)市財政局，制定基層司法所經(jīng)費保障辦法，明確基層司法所各項經(jīng)費的保障渠道和最低標準，保證基層工作各項業(yè)務支出。將區(qū)縣、街鎮(zhèn)兩級調(diào)處中心、專業(yè)性調(diào)解委員會聘用的專職調(diào)解員的聘用經(jīng)費和日常運行經(jīng)費、人民調(diào)解工作指導經(jīng)費、人民調(diào)解委員會補助經(jīng)費、調(diào)解員補貼經(jīng)費納入本級政府的財政預算。
（五）厘清責任，加強業(yè)務培訓和指導。針對基層司法所人員不斷補充的實際情況，厘清市、區(qū)兩級的培訓對象和責任，加強對司法所工作人員的培訓和指導，進一步完善司法所人員的培訓機制。市局重點抓好司法所長的培訓工作，每年利用10天左右的時間，采取綜合培訓或專題培訓方式，舉辦1-2期司法所長培訓班，著重提高司法所長的政治素質(zhì)和業(yè)務能力；區(qū)司法局重點抓好司法所一般工作人員的培訓和指導。培訓形式以專題培訓和以會代訓為主；培訓時間，以每季度組織一次為宜；培訓內(nèi)容，側重與司法所工作職能相關的法律法規(guī)和業(yè)務知識的學習，注重工作技巧的熟練運用。加強業(yè)務指導，及時發(fā)現(xiàn)并糾正司法所業(yè)務工作中存在的問題，發(fā)掘司法所在圍繞中心、為民服務中的閃光點，予以總結推廣。
（六）爭創(chuàng)一流，充分發(fā)揮司法所職能作用。以創(chuàng)建省優(yōu)秀司法所為抓手，進一步加強司法所業(yè)務建設，促進各項工作全面開展，不斷釋放司法所職能優(yōu)勢。要堅持圍繞黨委政府中心工作，在關注民生、服務群眾中有所作為，在法治建設、平安創(chuàng)建中有所作為，在圍繞中心、服務大局中有所作為，使司法所成為基層黨委、政府信得過、靠得住、拉得出的一支重要隊伍，在基層政法體系中發(fā)揮更加突出的作用。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十三
截止20xx年底，全市擁有公路394條，通車里程1159.9公里，公路密度達到每百平方公里105.13公里，其中列養(yǎng)公路250.713公里；省道3條，75.57公里；縣道139.61公里；鄉(xiāng)道鄉(xiāng)道327.01公里。全市411個行政村，已全部通公路，現(xiàn)有通車里程722.6公里，其中101個村（含沿省、縣道路邊的村）已建油路（水泥路）路面里程64.94公里，未建油路（水泥路）路面的村310個，里程657.66公里。目前，應城市已基本形成了，兩橫、三縱，一外環(huán)為主骨架，干支相連、內(nèi)早外聯(lián)、四通八達的公路網(wǎng)絡。一條路帶動一個產(chǎn)業(yè)，一條路造福一方人民，一條路激活一片人心。依路建市場、沿路開園區(qū)、借路跑運輸……在城鄉(xiāng)公路上，當?shù)剞r(nóng)民因路制宜辟財源，20xx年全市現(xiàn)實國內(nèi)生產(chǎn)總值89.5億元，財政收入4億元，農(nóng)民人均純收入達到3429元。
把村村通公路作為“愛民工程”實施。在公路建設過程中，市委、市政府高度重視，精心組織，成立了公路建設指揮部，加強工程建設的領導和指導。各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)也相應成立了村村通公路建設工作專班，具體負責。市交通積極配合做到了指導勘測設計到位，工程質(zhì)量監(jiān)督到位，驗收合格后申報補助資金到位。截止20xx年底我市通鄉(xiāng)公路已完成了上級下達三年通鄉(xiāng)油路計劃的80%，通村公路已完成120公里。
把村村通公路作為“親民工程”落實。20xx年，在通鄉(xiāng)公路建設中，市委、市政府果斷決策，采取“城市支援農(nóng)村，支援基層，干部支持農(nóng)民”的方式，號召全市干部職工為通鄉(xiāng)公路建設捐物捐款，短短一個月時間，全市17000多名干部職工和社會各界人士捐款630多萬元，為市通鄉(xiāng)公路全面啟動做出了突出貢獻。在通村公路建設中，全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村繼續(xù)發(fā)揮這一光榮傳統(tǒng)，積極向在外的知名人士、私營業(yè)主發(fā)出“月是故鄉(xiāng)明”捐款修建通村公路的倡議書，收到了很好的效果。市直部門通過支援農(nóng)村小康建設紛紛向駐點村伸出援助之手，緩解了通村公路建設資金矛盾。于此同時，全市各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)積極出臺了優(yōu)惠政策，做好了涉及工程建設的征地、拆遷和施工環(huán)境保護工作；市直各相關部門在執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)的前提下，按照市公路建設指揮部的統(tǒng)一要求，特事特辦，簡化手續(xù)，提高了工作效率。
把村村通公路作為“示范工程”建設。一是大力推行“雙五個一”的工作方法，即實行一條通鄉(xiāng)油路一名市級領導、一名交通局班子成員、一個工作專班、一名專業(yè)監(jiān)理人員，一條通村公路一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導、一名交通局技術顧問、一個籌資和建設專班、一塊質(zhì)量公示牌的工作方法，做到建一條通村公路，在人民群眾中樹一座豐碑。二是建立工程建設、廉政建設雙制。在簽訂工程建設的同時，簽訂廉政建設，確保在村村通公路建設中，做到“工程優(yōu)質(zhì)，干部優(yōu)秀”。三是加強工程質(zhì)量監(jiān)督管理。應城市從公路部門抽調(diào)十名工程技術人員派駐各施工段，對工程所用的材料，各工藝流程現(xiàn)場監(jiān)督檢查，并擠出資金購置了回彈彎沉儀、鉛孔取樣機等檢測設備，及時糾正工程質(zhì)量問題，同時市交通局主要負責人和分管領導，經(jīng)常到施工現(xiàn)場巡回檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患，限期整改，不留后患。四是采取投標的方式和應城市廣宇監(jiān)理公司簽訂了監(jiān)理。作為通鄉(xiāng)公路建設的社會監(jiān)理，監(jiān)理公司嚴格執(zhí)行公路工程建設的法律、法規(guī)、技術標準和規(guī)范，嚴格履行監(jiān)理，監(jiān)督工程施工承包的實施，進行工程質(zhì)量檢測，參加工程質(zhì)量事故處理和工程驗收。五是以施工單位自檢為主，不斷提高施工單位質(zhì)量意識。質(zhì)量是效益，質(zhì)量是生命，為使施工單位履行施工中保證質(zhì)量的義務，應城市對施工單位的主要負責人和技術人員集中進行技術培訓，并提出了確保路面施工質(zhì)量的“三個到位”（路槽處治的深度、土質(zhì)、輾壓），“確保五度”（寬度、厚度、平整度、拱度、密實度）及“嚴把六關（備料、配比、拌和、攤鋪、輾壓、養(yǎng)生）的工作要求。因此，各施工單位都建立了質(zhì)量自檢機構，在監(jiān)理公司的督辦下，每個施工段工程完工后都按規(guī)定出具了自檢資料。六是加強村村通公路建設的財務管理。為保證村村通公路建設資金的安全、合理、有效使用，提高投資效益，應城市對國債資金的使用堅持?？顚Ｓ玫脑瓌t，實行單獨建帳，專人管理，單獨核算，同時積極爭取地方配套資金的到位。
把村村通公路作為“長效工程”管理。一是采取“誰受益，誰養(yǎng)護”。農(nóng)村公路的主要服務對象是地方，應城市以此為原則實行市、鄉(xiāng)、村三級負責制，即縣道由市政府負責，鄉(xiāng)道由鄉(xiāng)政府負責，村道由村委會負責，通過突擊養(yǎng)護、日常養(yǎng)護、抓示范路等多種方法，充分調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組和廣大農(nóng)戶養(yǎng)護的積極性。二是大力推行“農(nóng)村公路民養(yǎng)化”。對農(nóng)村公路實行分段招標，分村組、分戶承包，以承包和養(yǎng)護、委托養(yǎng)護形式，確保減少養(yǎng)護成本，增大社會效益。三是充分利用交通公路部門人才資源，提高農(nóng)村公路養(yǎng)護技術含量。全市目前退休、退養(yǎng)的公路部門養(yǎng)護人員20余人，在行業(yè)改革中被清算的曾經(jīng)長期在公路養(yǎng)護崗位工作的協(xié)議工40余名。通過引導，讓有勞動能力的退休退養(yǎng)人員、協(xié)議工、下崗人員繼續(xù)到農(nóng)村發(fā)揮技術優(yōu)勢，再找崗位，解決農(nóng)村養(yǎng)護技術力量問題。
一是建設速度上不來，差距大。在20xx年全省農(nóng)村公路建設現(xiàn)場會上明確提出，到20xx年，全省50%的行政村通瀝青（水泥）路，到20xx年，行政村全部通瀝青（水泥路）。地處平原微丘地區(qū)的我市，是全省經(jīng)濟強市、文明城市，我們的規(guī)劃應高于這個平均水平。然而，我市目前只有24.6%的行政村通瀝青（水泥）路，差距很大，任務艱巨，按上述標準衡量，我們的建設速度明顯滯后。
二是配套資金上不來，啟動難。據(jù)測算，市通村公路的平均造價是每公里12萬元，除上級交通部門每公里補助5萬元外，其余均需自籌，因此，各地雖有加快通村公路建設的迫切愿望，但由于配套資金缺口較大，啟動十分困難農(nóng)村基層黨風廉政建設調(diào)研報告20xx農(nóng)村基層黨風廉政建設調(diào)研報告20xx。
為加快應城市通村公路建設步伐，盡早實現(xiàn)村村通油路（水泥路）目標，我們建議如下：
1、建議市政府建立“村村通公路建設領導專班”，由市政府領導掛帥，相關部門（計劃、財政、交通、建設、國土、農(nóng)業(yè)、供電、林業(yè)、廣電、、移動、聯(lián)通、、水利）和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場、辦事處、開發(fā)區(qū)負責人為成員，以加強對全市通村公路建設的組織領導，負責全市通村公路建設的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)。
2、建議全市各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)在國家法律法規(guī)和政策許可范圍內(nèi)，在不新增債務包袱的前提下，通過以下辦法籌集通村公路建設資金。
一是交通部門爭取一點：通村公路修建油路（水泥路）的資金補助政策是每公里5萬元（路基寬度6米，路面寬度3.5米），工程竣工后，經(jīng)省、孝感市交通部門驗收合格的，由交通局爭取補助到位。
二是財政部門補助一點：市政府對通村公路建設給予一定的補貼，其補貼標準可據(jù)市財政收入情況每公里1至2萬元，財政補貼原則上不封頂，即修多少按政策補貼多少。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)村自籌一點：在群眾自愿的原則下，用好用活一事一議政策，用民主方法籌集資金。
四是社會捐資一點：可發(fā)動“四有”（即政治上有地位，經(jīng)濟上有實力，社會上有影響，對家鄉(xiāng)有感情）人士對家鄉(xiāng)公路建設進行贊助，也可采取立“功德碑”的形式，發(fā)動農(nóng)民群眾捐資。
五是部門幫扶一點：利用省市扶貧對口單位、市直聯(lián)系單位、小康工作隊駐點單位幫扶修建通村公路，解決部分通村公路建設資金。
六是項目資金列一點：在扶貧資金項目、農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、優(yōu)質(zhì)稻基地建設項目等與通村公路相關聯(lián)項目資金中列一部分用于通村公路建設。
3、建議相關部門配合支持，給村村通公路建設創(chuàng)造一個好的環(huán)境。各處、鎮(zhèn)、場、開發(fā)區(qū)應出臺相應優(yōu)惠政策，加快村村通公路建設，做好涉及工程建設的征地、拆遷和施工環(huán)境保護工作。各行政村要完成通村公路的路基、橋涵等配套工程，國家和市政府“以獎代補”的資金只能用于路面建設。通村公路建設占用土地，以處、鎮(zhèn)、場、開發(fā)區(qū)為單位統(tǒng)計，按程序報國土部門審批。國土部門要在執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)的前提下，特事特辦，簡化手續(xù)，提高辦事效率。涉及供電、林業(yè)、水利、廣電、、移動、聯(lián)通等部門的拆遷工作，由各部門自行負責解決，原則上不予補助。涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)村的拆遷工作一律由所有地鄉(xiāng)鎮(zhèn)解決，任何單位和個人不得借故推諉、阻撓。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十四
隨著政府職能的逐步轉變,價格監(jiān)測作為政府從調(diào)節(jié)經(jīng)濟運行和保持價格基本穩(wěn)定的措施,對市場價格實施連續(xù)性監(jiān)視、分析及預測趨勢的活動，不再停留于一些基礎數(shù)據(jù)的調(diào)查積累層面，而是向著大范圍、多元化的模式發(fā)展。開展價格監(jiān)測作為經(jīng)濟運行監(jiān)測的手段之一，同地震監(jiān)測、疫情監(jiān)測、氣候監(jiān)測等自然環(huán)境監(jiān)測一樣，都是人類社會有組織的監(jiān)測活動，是人們從事生產(chǎn)和社會管理活動的重要借助手段，對促進社會生產(chǎn)，發(fā)展科學技術，推動經(jīng)濟、社會和諧發(fā)展都有著不可替代的作用。而基層價格監(jiān)測體系的建立健全，則直接影響到價格監(jiān)管的質(zhì)量和效率。然而，由于價格監(jiān)測事業(yè)起步晚，基礎薄弱，基層價格監(jiān)測體系總體發(fā)展仍比較滯后，遠遠跟不上政府對價格監(jiān)管需要和農(nóng)村經(jīng)濟快速發(fā)展的步伐，因此，搞好縣級價格監(jiān)測體系建設，是當前物價工作的一項重要任務。
價格監(jiān)測是服務政府宏觀調(diào)控和價格監(jiān)管決策的一項重要工作。為適應新形勢下的價格調(diào)控和管理的需要，作為基層價格監(jiān)測機構，在新農(nóng)村建設的洪流中應更好的把握市場動態(tài)、提供價格信息，切實在引導、扶持、服務、監(jiān)管等方面下功夫。加強和完善基層價格監(jiān)測體系建設，充分發(fā)揮好物價部門的職能和職責，在市場經(jīng)濟活動中更好的掌握市場動態(tài)，從而使價格監(jiān)測工作在新農(nóng)村建設中發(fā)揮應有的作用，為上級價格主管部門和地方政府提供真實有效數(shù)據(jù)，真正起到參謀助手作用。當前我縣價格監(jiān)測工作應著重做好三個結合。
一是把建設價格監(jiān)測體系與國家、省、市要求的監(jiān)測項目元素采集科學化相結合。把我縣作為全市第一大縣的基礎工作做好，按國家、省、市的要求，合理布局價格采集點，落實好相對穩(wěn)定的采集人員與信息采集修正措施匹配，使采集的各項數(shù)據(jù)真實、客觀的向上反饋，為國家政策的制定提供第一現(xiàn)場依據(jù)。
二是把建設價格監(jiān)測體系與縣域經(jīng)濟發(fā)展、創(chuàng)品牌、名牌產(chǎn)品市場預測分析相結合。充分發(fā)揮價格監(jiān)測體系的多功能服務，既為價格主管部門和縣委、縣政府決策服務，又為促進地方經(jīng)濟發(fā)展貢獻力量。
三是把建設價格監(jiān)測體系與社會主義新農(nóng)村建設、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化調(diào)整、農(nóng)民增收致富相結合。針對農(nóng)村存在的水、電、醫(yī)療、上學等涉農(nóng)收費難、管理監(jiān)督難問題，通過調(diào)查研究，及時分析情況，為縣級價格管理部門加大收費公示，查處違法價格事件和科學解決深層次價格矛盾提供服務，使價格監(jiān)測體系在內(nèi)容與形式、管理與服務關系方面更加密切有效。
價格監(jiān)測工作的基本職能是監(jiān)測市場價格變化，分析預測價格走勢，加強公共信息發(fā)布工作，為政府調(diào)控決策提供信息資源和預測預警意見。在以往經(jīng)濟開放度不大的情況下，政府先入為主定價，主導市場價格，市場信息基本掌握在政府手中，監(jiān)測工作的作用相對不明顯，價格調(diào)控不需要過多的關注國際市場價格波動對國內(nèi)物價的影響。從我國加入wto后，標致著我國經(jīng)濟形式充分轉變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟，在經(jīng)濟全球化的情況下，要進行價格調(diào)控，不僅要掌握國內(nèi)市場行情還應及時了解國際市場行情，科學地分析預測國內(nèi)外價格變動趨勢。近年來，隨著市場經(jīng)濟的逐步深入，市場決定價格的特點是價格形成的因素復雜化、敏感化而起幅較大，對此是否準確、及時的實施監(jiān)測，對保持價格總水平的基本穩(wěn)定，對經(jīng)濟協(xié)調(diào)運行具有舉足輕重的作用。加強監(jiān)測隊伍建設，使監(jiān)測工作制度化、規(guī)范化，為政府駕馭市場經(jīng)濟，分析把握形勢，保持價格基本穩(wěn)定起到積極作用。
進一步完善基層價格監(jiān)測體系，不僅是為政府駕馭市場，保持價格基本穩(wěn)定作好保障，也是新形勢下黨中央國務院提出建設社會主義新農(nóng)村的一項主要手段之一，讓農(nóng)民能及時了解各種農(nóng)產(chǎn)品價格信息，是正確引導農(nóng)民搞好養(yǎng)殖業(yè)、種植業(yè)等進行結構調(diào)整的需要，切實讓農(nóng)民富起來，生活環(huán)境得到進一步改善，從而加快社會主義新農(nóng)村的建設步伐。目前基層價格監(jiān)測還處在一個初級階段，新形勢下完善基層價格監(jiān)測體系應建立以“一個中心、兩項落實、三項制度、多個網(wǎng)點”的運行體系。
一個中心。就是設立以縣級價格主管部門為主體的專職價格監(jiān)測機構為中心，主要收集全縣主要農(nóng)產(chǎn)品及涉農(nóng)收費等的價格信息，進行定期和不定期的分析、預測，并向各個點發(fā)布，使各個點資源能共享，掌握和了解市場情況，同時結合實際收集介紹全市以及全省、全國相關農(nóng)產(chǎn)品的價格信息。
兩項落實。一是價格監(jiān)測經(jīng)費要落實，目前在地方財力較為困難的情況下，上級和本級財政應加大對監(jiān)測經(jīng)費的投入，才能更好的健全監(jiān)測體系，確保監(jiān)測人員正常有序的開展工作；二是人員要落實，首先是價格監(jiān)測中心機構應規(guī)范。需配備1-2名專職人員，全面履行職責，各網(wǎng)點應落實一名專職人員，解決好業(yè)務工作經(jīng)費，使之安心、及時、準確采集價格，為監(jiān)測提供真實數(shù)據(jù)。
三項制度。一是從業(yè)人員的崗位責任制，明確其工作職責范圍，做到規(guī)范管理；二是建立過錯追究制，強化責任心，工作與工資、獎金、補助掛勾；三是建立獎懲制度，對工作出色的監(jiān)測人員給予獎勵，對工作差的給予懲罰，以確保監(jiān)測工作的質(zhì)量。
多個網(wǎng)點。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或片區(qū)）建立一個價格監(jiān)測點，并確定價格信息員一名，并上報采集的相關價格信息。監(jiān)測點要按規(guī)定、定時、定品種進行價格記錄和分析，并定期上報，縣級監(jiān)測部門以此作為價格監(jiān)測的基礎數(shù)據(jù)，通過整體分析比較，正確引導農(nóng)民進行生產(chǎn)和銷售活動同時也更好為政府宏觀調(diào)控提供重要的參考數(shù)據(jù)。
加強和完善基層價格監(jiān)測體系建設，真正做到耳聰目明，及時、全面、準確地掌握情況，才能把握好宏觀調(diào)控政策的出臺力度和時機，同時也為新形勢下建設社會主義新農(nóng)村充分發(fā)揮價格主管部門的作用,為社會經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出貢獻。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十五
為貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇保障機制，逐步建立科學的基層醫(yī)療機構績效考核體系，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務質(zhì)量和效率，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法(試行)》要求，制定本辦法。
一、考核原則
(一)堅持社會效益優(yōu)先，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的.公益性;
(三)實行主管部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構對其工作人員的兩級考核;
(四)堅持定期考核與不定期督查相結合;
(五)堅持考核結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財政補助、工作人員收入待遇相結合。
二、考核內(nèi)容
(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
(1)基本醫(yī)療服務：主要考核服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用、藥品管理和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。
(2)公共衛(wèi)生服務：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況，應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。
(3)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理情況。
(4)人事財務管理情況。
(5)院內(nèi)制度建設與執(zhí)行的內(nèi)部監(jiān)督情況。
(6)群眾評價與外部監(jiān)督情況。
注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索基層醫(yī)療機構考勤制度。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十六
根據(jù)“機關干部下基層當好群眾貼心人”活動領導小組的統(tǒng)一部署和安排，縣物價局在第一時間成立了活動領導小組，由局黨組書記陳本進同志任組長，局長韓久勝同志為副組長，聶志祥、桂遼兵同志為成員的活動領導小組，帶領局機關干部到局第四批選派干部掛職村槎水鎮(zhèn)金波村深入細致地開展調(diào)研活動，通過召開黨員、群眾座談會，宣講政策，入戶調(diào)查，征求意見，解答群眾疑問等形式，基本達到了預期的活動要求，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
金波村由金沖、邱沖、波羅三片組成，全村面積約19.6平方公里，約2萬畝山場，聯(lián)戶集體林場2個，1200余畝可耕田；37個村民組，共986戶3416人；勞動力約1400余個，其中外出勞動力約600余人。近年來，隨著黨和政府對于“三農(nóng)”問題的日益重視和農(nóng)業(yè)投入力度的逐步加大，各項支農(nóng)惠農(nóng)政策的相繼出臺和貫徹落實，使得農(nóng)村經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)民生活水平明顯提高，農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步改善，科技文化教育發(fā)展加快，農(nóng)村經(jīng)濟與各項社會事業(yè)正在朝著全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的方向發(fā)展。
認真貫徹落實中央“三農(nóng)”政策，全面推進新農(nóng)村建設。目前，全村有95%的人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，各項惠農(nóng)補貼劃入各戶“一卡通”中，農(nóng)民的生活得到了逐年提高，家庭收入逐年遞增，家庭財產(chǎn)不斷增長，推動鄉(xiāng)村發(fā)展的物質(zhì)基礎得到不斷的加強和鞏固。全村現(xiàn)有私家小轎車26輛，有線電話600多部，戶戶都安裝了有線電視，有20%的家庭購置了電腦。尤其是隨著惠農(nóng)政策的不斷深入，使農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處，生活水平逐年提高，有一半的農(nóng)戶建起了樓房，很多蓋新房投入的資金都超過15萬以上，處處呈現(xiàn)出生活富裕、生產(chǎn)發(fā)展的繁榮局面。
積極爭取國家政策支持，充分發(fā)揮村民自治作用，組織實施了精整水田、道路通達工程、退耕還林、農(nóng)網(wǎng)改造、人畜飲水改造、衛(wèi)生室建設等一批基礎設施項目建設，農(nóng)村基礎條件進一步改善。全村37個村民組實現(xiàn)了道路暢通；農(nóng)村電網(wǎng)逐步改造，供電質(zhì)量有所提高?？平涛男l(wèi)等各項社會事業(yè)發(fā)展迅速，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、醫(yī)療救治和疾病預防控制機制。有線電視和電話、移動通訊覆蓋全村，寬帶網(wǎng)絡逐步延伸，擴大了農(nóng)戶接受外界信息的能力和渠道。
隨著教育體制改革和教育投入渠道的變化，基礎教育投入得到了有效保障，中小學教育、農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡、遠程電化教育設施建設發(fā)展較快。不斷加大對農(nóng)民科技培訓力度，組織實施了農(nóng)民工培訓、扶貧培訓等科教工程，培養(yǎng)一大批農(nóng)村科技能人，農(nóng)用新科技在農(nóng)村得到了有效推廣。 第四、民主法制不斷健全，基層組織進一步加強。
在國家加強民主法制建設的大環(huán)境下，廣大干部群眾法律意識、法制觀念普遍增強，以憲法為核心，農(nóng)業(yè)法、村民委員會組織法為重點的與農(nóng)民生產(chǎn)生活密切相關的法律法規(guī)廣泛普及，依法治村、民主管村的工作格局逐步形成。近五年未發(fā)生大事件、重大治安刑事案件和重大安全事故。一批懂科技、會經(jīng)營、善管理、講奉獻、有知識的農(nóng)村能人、致富能手被選為村民小組長和村民代表。按照民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督全面建立了民主管村的工作機制。
綜上所述，可見金波村新農(nóng)村建設取得了可喜成績，與過去相比有了很大變化，但是距新農(nóng)村“二十字”方針的要求還存在一定的差距，制約農(nóng)村經(jīng)濟繁榮、社會穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在，新農(nóng)村建設任重道遠。
調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當前整個金波村還存在的制約經(jīng)濟發(fā)展、基礎建設等方面的一些不利因素，有的是一直以來長期存在的難點問題，有的是近年來出現(xiàn)的新情況、新問題。主要表現(xiàn)以下四個方面：
金波村是由原金沖村和波羅村合并而成，由于歷史原因，合村后積累了不少的社會矛盾，合村后村民尚未真正合心，而從地理位置上，全村又分成了金沖、邱沖和波羅三片，在村委選舉中，地區(qū)思想嚴重，往往各自為政，沒有全局觀念，導致村委會主任連續(xù)多屆未能選出。
隨著農(nóng)村集資搞建設政策的進一步規(guī)范和得失利益的驅使，村民“一事一議”舉步為艱。加之前些年村公益事業(yè)負債未消化，村集體經(jīng)濟無力加大投入?，F(xiàn)階段涉農(nóng)所需的道路、水利、土質(zhì)改造等基礎投入，主要靠爭取國家支農(nóng)項目，而這些項目在實施的區(qū)域和資金分配上又十分有限，造成農(nóng)村的多數(shù)區(qū)域是沒有投入的。調(diào)查顯示，由于受農(nóng)村基礎設施投入不足瓶頸制約，部分農(nóng)田水利建設和道路改造無法進行，導致農(nóng)業(yè)抗風險能力薄弱。特別是近幾年來旱澇災害不斷，農(nóng)民增產(chǎn)增收遭受嚴重影響。
當前，絕大多數(shù)農(nóng)民的素質(zhì)不容樂觀。突出表現(xiàn)在：農(nóng)民思想還比較保守，傳統(tǒng)的小農(nóng)意識根深蒂固，生產(chǎn)、生活和行為方式都與現(xiàn)代社會生活的要求差距較大。在思想素質(zhì)方面，普遍存在“小富即安”心理，缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開拓進取精神。在文化素質(zhì)方面，村民受教育程度偏低，受市場經(jīng)濟影響，出現(xiàn)了讀書無用論，部分少年初高中未畢業(yè)就進入社會。由于農(nóng)民科技知識低下，對新事物、新技術缺乏認識，從而阻礙了接受新事物、學習使用新科技的能力。在技能素養(yǎng)方面，具有一技之長的人還比較少，導致種地只能粗放經(jīng)營不能集約經(jīng)營，打工主要為體力勞動，嚴重地制約了農(nóng)民的增收。
近些年來，農(nóng)村社會事業(yè)發(fā)展較快，但總體上看城鄉(xiāng)差別依然存在，某些領域的差距還呈擴大趨勢。在教育方面，由于農(nóng)村勞動力的外流，有些學生的父母常年在外務工，留守子女的日常教育、撫養(yǎng)問題也十分突出，加之農(nóng)村教育的設施的配備遠遠不如城鎮(zhèn)，學生所學知識面相對較窄。在醫(yī)療就醫(yī)方面，盡管實施了“新農(nóng)合”，但鄉(xiāng)村衛(wèi)生室就醫(yī)條件較差，醫(yī)療水平較低是客觀的現(xiàn)實，加之醫(yī)療費用報銷政策的局限，農(nóng)民就醫(yī)的根本問題仍未全面解決?？萍嘉幕度肷?，底子薄、基礎差、人才缺、資金少、設施差的狀況未從根本上改變，注定了農(nóng)民精神生活單一貧乏。村級沒有穩(wěn)定的公共財政，對社會保障的投入不足，最低生活保障制度，養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險制度不夠健全，農(nóng)村弱勢群體保障體系依然薄弱。從區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的角度來看，農(nóng)村就業(yè)保障仍很薄弱，剩余勞動力只有外出務工。雖然增加了一筆收入，但這些人背井離鄉(xiāng)，給生產(chǎn)生活帶來了諸多不便并可能產(chǎn)生新的社會問題。
面對當前農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的新形勢、新特點和新要求，針對金波村的實際，對新農(nóng)村建設工作提出以下幾點建議：
在選舉中先要做好宣傳發(fā)動、摸清民意，注引正確引導，樹立金波是一家，發(fā)展靠大家的觀念，積極消除積累的社會矛盾，在村委安排上即要做到保證能人上，又要能兼顧到各片，不能急于求成，逐步磨合，切實把那些年輕有為人同志選上崗位，從而帶動大家發(fā)展致富，只要大家富了，肯定會認可。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、構建和諧社會是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。面對當前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾，要始終把發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力、建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增加農(nóng)民收入放在第一位，全面提升農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，財政支出、固定資產(chǎn)投資和信貸投放都要切實向農(nóng)村傾斜，建立以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的長效機制，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動力市場和公平競爭的就業(yè)制度。要抓好統(tǒng)籌規(guī)劃、城鄉(xiāng)市場的統(tǒng)籌發(fā)展、城鄉(xiāng)基礎設施的統(tǒng)籌建設、城鄉(xiāng)教育、衛(wèi)生、社會事業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展和城鄉(xiāng)社保制度的統(tǒng)籌，讓農(nóng)村和農(nóng)民真正分享城市化、工業(yè)化的建設成果。
統(tǒng)籌各方力量，形成工作合力，大力推動社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設施向農(nóng)村延伸、公共服務向農(nóng)村覆蓋、城市文明向農(nóng)村輻射。積極調(diào)整財政支出結構，不斷加大對農(nóng)村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農(nóng)田水利等基礎設施和生態(tài)環(huán)境建設的投入力度，不斷改善農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件，提高城鄉(xiāng)基礎設施的共享度，解決農(nóng)村生產(chǎn)生活基礎設施嚴重滯后的瓶頸制約。
二是還有部分小組公路為沙石路，損壞后無后續(xù)經(jīng)費維修保障；
三是金沖和波羅農(nóng)戶用電到了晚上空調(diào)、冰箱無法使用，要盡快改組線路，或是加裝變壓器。通過加大農(nóng)村公共產(chǎn)品的支持力度，讓公共服務更多地深入農(nóng)村、惠及農(nóng)民，彌合各項公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。
實踐證明，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化是促進農(nóng)民增收的根本途徑?，F(xiàn)階段在積極抓好糧食生產(chǎn)，確保糧食安全的同時，繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構的戰(zhàn)略性調(diào)整，大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)，加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營。緊緊抓住國家加大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化投入的機遇，集中力量大力扶持發(fā)展成長性好、競爭力強的龍頭企業(yè)，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟效益。加快發(fā)展農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，提高農(nóng)民的組織化程度，引導農(nóng)民主動融入大市場。實現(xiàn)盲目生產(chǎn)向為市場生產(chǎn)、標準化生產(chǎn)的轉移。通過選擇優(yōu)勢項目，制定優(yōu)惠政策，營造寬松的發(fā)展環(huán)境，招商引資興辦農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)，加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品精深加工業(yè)，提高農(nóng)業(yè)附加值。加快農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)的發(fā)展，實現(xiàn)初級產(chǎn)品向高級商品銷售的轉移。此外，要積極組織實施好農(nóng)民工培訓，提高農(nóng)民就業(yè)能力和就業(yè)率。
通過定標準、樹典型，加強監(jiān)督，獎懲分明等方法，建立健全精神文明的評比獎勵機制；文化活動要充分調(diào)動農(nóng)民群眾參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性；借全縣加快旅游經(jīng)濟發(fā)展的大好時機，引導農(nóng)民發(fā)展地方民俗文化和地域風情文化；加強文化基礎設施建設，利用廣播、電視、報紙、科技宣傳隊等各種形式送文藝下村，加強先進文化在農(nóng)村的傳播速度和覆蓋范圍，讓中國特色社會主義先進文化占領農(nóng)村陣地；要繼承并發(fā)揚農(nóng)村自身所擁有的文明傳統(tǒng)，提倡尊老愛幼、鄰里團結、愛護公物、遵紀守法、遵守社會公德等良好鄉(xiāng)風民俗。
加快農(nóng)村義務教育體制改革，調(diào)整中小學布局，改善學校條件，讓農(nóng)村孩子享受城市孩子同等的就學待遇。在增強公共醫(yī)療衛(wèi)生投入的同時，建立起政府出大頭的農(nóng)村基本醫(yī)療體系，鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立便民的征繳制度、就醫(yī)制度和結算制度，讓農(nóng)民真正看得起病。以政府公共財政為主導，建立多渠道社會保障資金投入機制，建立新型的農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度和農(nóng)村最低生活保障制度，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。
建立健全新型社會救助體系，逐步構建起以最低生活保障制度為基礎，以就業(yè)幫助、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，做到農(nóng)村低保水平與農(nóng)民人均純收入同步增長，使城鄉(xiāng)居民同享改革發(fā)展的成果。通過加快區(qū)域發(fā)展，充分利用農(nóng)村剩余勞動力資源，增加二三產(chǎn)業(yè)比重，拓寬農(nóng)民就業(yè)渠道，增加就業(yè)崗位，變外出務工為就近務工，從而既增加農(nóng)民收入，又促進區(qū)域經(jīng)濟更快更好地發(fā)展。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十七
隨著個人的素質(zhì)不斷提高，報告的使用頻率呈上升趨勢，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是本人為大家收集的醫(yī)療機構藥品使用管理問題調(diào)研報告，歡迎大家分享。
在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構進行用藥治療，醫(yī)療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。
在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。
在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的`濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、
藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。
有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境；
庫
無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；
有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。
有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。
缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。
有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房。
對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構進行用藥治療，醫(yī)療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等;有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇一
監(jiān)管工作實踐，就農(nóng)村醫(yī)療機構藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟基礎比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責。第二，藥學技術人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例，學歷普通較低，業(yè)務素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機構表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任，在相當一部分農(nóng)村醫(yī)療機構中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機構的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設更是處于低層次狀態(tài)，不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機構沒有設置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應，空調(diào)長期關閉，起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機構沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機構沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟利益的驅使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復雜，加上儲存和養(yǎng)護條件差，沒有相應的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質(zhì)量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。
造成農(nóng)村醫(yī)療機構藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。
2、不重視藥品管理，設施設備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機構歷來只注重醫(yī)療設備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術的提高，對藥品管理只抱應付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機構認為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設備的更新?lián)Q代與醫(yī)務人員醫(yī)療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設備上投入經(jīng)濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機構使用藥品（既使使用假劣藥品）導致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫(yī)療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機構對藥品從業(yè)人員培訓不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外，很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規(guī)的培訓，從而導致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學技術人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴格的市場準入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機構的“用藥”不需要獲得“許可”，認證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認證規(guī)范，承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法，然而，大量的農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導致了農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農(nóng)村醫(yī)療機構，藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認為，在現(xiàn)階段，農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關制度，如醫(yī)療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機構自身積極性，參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責任追究制度等。
在當前醫(yī)療機構藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強和促進農(nóng)村醫(yī)療機構藥事管理上臺階、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施調(diào)動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調(diào)動作，運用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟的手段，切實加強基層醫(yī)療機構藥事管理，使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學化的軌道，為廣大農(nóng)民的用藥安全有效，促進地方經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇二
基層黨組織是黨群干群關系、中央聯(lián)系地方、政令上傳下達的重要紐帶，基層黨建工作直接關系到黨的執(zhí)政基礎，關系到改革發(fā)展穩(wěn)定。近期，*街道辦事處黨建辦通過聽取匯報、查閱資料、走訪群眾等多種方式，多方了解街道各社區(qū)基礎黨建相關情況，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、基本情況。
*街道位于*市中心城區(qū)，轄*個社區(qū)，總人口*萬人，共有基層黨支部*個，黨員*名，其中在職黨員*名，離退休黨員*名，流動黨員*名。近年來，*街道黨工委不斷強化基層黨組織主體責任，堅持科學籌劃，大抓黨建、大抓基層，持續(xù)推動全面從嚴治黨向每個黨支部和每名黨員覆蓋，充分發(fā)揮了基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，為全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供了堅強的組織和政治保障。
二、主要做法。
通過調(diào)研，轄區(qū)各支部能夠結合工作實際，積極研究新形勢下基層黨建工作出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷探索基層黨建工作的新途徑、新方法，較好地推進了基層黨建工作和各項事業(yè)的發(fā)展。主要做法：
（一）突出基礎工作抓實抓牢。一是加強學習教育。深化黨史學習教育，深入學習宣傳貫徹黨的十九屆六中全會精神和習近平總書記系列講話，引導黨員群眾政治學習向縱深發(fā)展。二是加強黨員隊伍建設。嚴格執(zhí)行“雙推雙評三全程”，持續(xù)做好發(fā)展黨員工作，切實提高發(fā)展黨員質(zhì)量，加強對黨員的經(jīng)常性教育、管理和監(jiān)督。三是嚴肅組織生活。認真落實黨章、黨內(nèi)政治生活準則、黨內(nèi)監(jiān)督條例、組織生活會規(guī)定，教育引導各黨組織和廣大黨員干部嚴格落實“三會一課”、組織生活和民主評議黨員等制度。四是加強業(yè)務培訓。通過專題培訓、以會代訓等方式，加強對社區(qū)黨建工作人員教育培訓工作。五是加強監(jiān)督與管理。嚴格落實黨風廉政建設責任制，認真落實中央八項規(guī)定精神和省市區(qū)有關要求。通過開展談話、重大事項報告等，強化對黨員干部的監(jiān)督制約，促進黨風廉政建設各項規(guī)定的貫徹落實，常態(tài)化開展“以案促改”工作，并納入年度考核。
（二）突出重點工作抓好抓嚴。一是加強黨建責任落實。街道黨工委領導干部履行黨建“一崗雙責”，結合黨組織述職評議，建立黨組織書記抓黨建工作臺賬，將全年黨建工作細化，確保責任落到實處。二是加強督導考核。街道每月召開黨建工作例會部署黨建重點工作，每季度開展“逐社區(qū)觀摩，整街道推進”活動，通過現(xiàn)場觀摩評比，推進社區(qū)黨建工作逐步提升，召開年度黨建述評，不斷增強抓黨建主體責任意識。三是加強陣地建設。進一步深挖資源，通過租賃、借用等方式，努力解決社區(qū)辦公服務場所難題，為服務居民打下堅實基礎。四是加強黨支部規(guī)范化建設。嚴格落實《*市委組織部關于推進黨支部規(guī)范化建設的實施意見（試行）》，深入推進黨支部規(guī)范化建設三年行動，開展自查摸底，查擺存在問題，明確整改措施和完成時限。扎實開展“奪旗爭星”活動，在基層黨組織和廣大黨員中營造學習先進、崇尚先進、爭當先進濃厚氛圍。五是加大非公企業(yè)和社會組織黨建工作力度。黨建指導員加強對非公經(jīng)濟組織和社會組織黨組織組建工作的指導，對符合組_組織的非公有制經(jīng)濟組織應建盡建，推動非公企業(yè)和社會組織黨建工作進一步提升。
（三）突出品牌工作創(chuàng)特創(chuàng)新。一是深入開展共駐共建。主動與共建單位溝通交流，每季度組織開展黨建聯(lián)席會議，并在年初簽訂切實可行的共駐共建協(xié)議。深入開展在職黨員到社區(qū)報到活動，引導在職黨員發(fā)揮自身專長為主，實現(xiàn)黨員兜底管理服務，彰顯基層黨建工作亮點。二是打造基層黨建品牌。根據(jù)各社區(qū)自身實際，以打造服務型黨組織為目標，以項目化建設為抓手，扎實推進城市基層黨建項目建設工作，努力實現(xiàn)“一社區(qū)一特色”品牌創(chuàng)建。三是提升黨建特色服務?？偨Y推廣“三大暖情”和“愛心商戶聯(lián)盟”項目的經(jīng)驗做法，推動優(yōu)質(zhì)項目的復制升級。繼續(xù)加大宣傳，不斷提高黨建特色服務項目知曉率，扎實推進“*紅服”特色服務項目，帶動更多的共建單位、愛心人士和企業(yè)商戶參與其中，持續(xù)擴大黨建項目的影響力。四是發(fā)揮示范引領作用。打造街道社區(qū)黨建新亮點，有重點有選擇地培育一批示范社區(qū)、典型項目、先進黨員，發(fā)揮示范引領作用，以點帶面推進黨建工作邁上新臺階。
三、存在的問題。
（三）基層黨組織工作力量不足。黨員干部參與基層治理能力不強，仍用傳統(tǒng)模式做基層黨建工作，工作方式方法粗放，精細化程度不夠。黨務工作者隊伍因待遇低、任務重、發(fā)展有限等原因，隊伍流動性大、素質(zhì)參差不齊，后備干部缺乏，嚴重影響基層黨組織工作的延續(xù)性，制約基層黨組織在城市基層管理中的作用發(fā)揮。
四、下步打算。
（二）筑牢街道黨工委組織作風建設。制定完善并嚴格執(zhí)行街道重要工作請示報告、分級負責等有關制度和程序性規(guī)定，狠抓日常工作、學習、會議、集體活動等考勤登記和請假單制度的落實；統(tǒng)籌轄區(qū)力量，推進“三大攻堅戰(zhàn)”、創(chuàng)建全國文明城市、城市有機更新等重點任務的落實，完善工作機制，及時總結經(jīng)驗；建立責任清單，落實領導班子和領導干部實績檔案制度，強化班子成員分工負責，嚴格執(zhí)行“誰分管、誰負責，誰牽頭、誰負責”，要求分管工作一抓到底、抓出成效，各項工作要親自主持、全程跟蹤、反饋效果、記錄進展，對于形成的好經(jīng)驗、好做法進行客觀、全面、務實總結，形成街道自身特色。
（三）提升街道黨工委戰(zhàn)斗力、凝聚力。建立常態(tài)化培訓機制，組織集中學習、座談研討、體會交流、參觀見學，強化對社區(qū)支部書記的教育培訓。定期組織社區(qū)書記圍繞組織工作重點難點問題開展交流研討，共同破解工作難題，提升理解把握工作的能力和水平。強化對黨章黨規(guī)、黨的基本理論、黨建工作業(yè)務的培訓，全面提升社區(qū)干部理解政策、開展工作的能力，促進街道社區(qū)交流互動。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇三
近年來，全區(qū)上下深入學習貫徹黨的十九大、十九屆五中全會關于基層治理相關要求，持續(xù)加強和創(chuàng)新基層治理工作，積極探索基層治理新模式、新途徑，加強基層治理已經(jīng)成為社會共識。
基層治理基礎不斷加強。在區(qū)委、區(qū)政府的重視和相關部門、街鎮(zhèn)的共同努力下，先后投資xxxx余萬元，新建、改擴建城市社區(qū)xx個，日間照料中心x個，智慧社區(qū)xx個；完成部分社區(qū)“四社聯(lián)動”示范點和信息化平臺指揮中心；建成農(nóng)村社區(qū)服務中心xx個，幸福苑xx個。對城區(qū)“三無”小區(qū)，采取物業(yè)服務企業(yè)進駐、小區(qū)居民自治和小區(qū)黨支部兜底三種模式進行管理，實現(xiàn)了事有人管、物業(yè)服務能改善、長期服務有保障的目標，清除了基層治理的盲點。
基層治理體系逐步健全。黨建引領作用進一步發(fā)揮。在村級組織中實行村支部書記、村委會主任“一肩挑”，強化了村級組織黨的領導。建立“街鎮(zhèn)吹哨部門報到”等制度，落實了區(qū)級各部門服務基層、服務群眾的責任，基層治理能力得到了進一步提升?；鶎咏M織運行規(guī)范化。印發(fā)了《關于進一步推進村級“小微權力”清單制度的實施意見》，理清了村黨組織、村民委員會、村務監(jiān)督委員會、村民小組和村組干部的職責職權，形成了權責清晰、程序規(guī)范、執(zhí)行到位、監(jiān)督從嚴的運行機制。印發(fā)《關于進一步落實異地搬遷社區(qū)治理工作實施方案的通知》等，落實了異地搬遷社區(qū)內(nèi)弱勢群體的服務管理等?；鶎又卫砻裰髡蔑@。印發(fā)《關于開展城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)商的實施意見》《關于進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)商議事工作的通知》等，明確了基層民主協(xié)商議事的總體要求、內(nèi)容范圍、形式程序等，建立專題協(xié)商議事、重大事項工作監(jiān)督等制度，基層群眾民主參與意識逐步形成，以社區(qū)、駐社區(qū)單位、物業(yè)服務企業(yè)、業(yè)主委員會為主體的四方民主協(xié)商文明城市創(chuàng)建機制初步形成，有效調(diào)動了群眾參與基層治理的積極性。
基層治理手段不斷創(chuàng)新。基層法治不斷健全。深入開展法律進農(nóng)村和創(chuàng)建“民主法治示范村”等活動，“一村一法律顧問”實現(xiàn)全覆蓋，法制宣傳教育、法律咨詢服務、參與糾紛化解等常態(tài)化開展，各級政府、部門依法行政，群眾有事找“法”的意識不斷提升，依法治區(qū)成效明顯?；鶎拥轮文芰τ兴嵘?。近年來，全區(qū)上下積極挖掘優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，弘揚傳統(tǒng)美德，開展了家風家訓進萬家，“文明家庭”“身邊好人”“道德模范”等以評弘德活動，在社會上樹立了一大批正能量的先進典型，起到了良好的宣傳引導作用?？萍荚诨鶎又卫碇械玫狡毡閼?。建成歸屬明確，擁有各級管理人員xxxx余名的四級網(wǎng)格化管理體系，配合智慧社區(qū)建設，初步實現(xiàn)了“人、地、事、組織”等基層治理全要素信息常態(tài)化管理，做到了對轄區(qū)基本情況底子清、情況明、反應快，有效提升了公共管理水平。建成公安大數(shù)據(jù)平臺等，對xx城區(qū)所有街道、廣場等人群聚集場所實現(xiàn)了xxx度無死角監(jiān)控，有效提成了處置突發(fā)事件的能力和水平等，為基層治理奠定了技術基礎。
二、基層治理工作中存在的問題。
基礎保障不充分?；鶎踊A設施建設投入不足，現(xiàn)有設施設備還不能滿足現(xiàn)實需要。部分村（社區(qū)）辦公住房緊張，設備短缺，村級運行經(jīng)費困難等現(xiàn)象依然存在。脫貧攻堅工作開展以來，全區(qū)大部分精力都集中在塬區(qū)各鎮(zhèn)、村，在渭北的投入相對較少，導致發(fā)展不平衡問題突出。
組織體系不健全。基層治理黨建引領作用有待持續(xù)加強，基層村（居）委會等群眾組織有行政化趨勢。社會組織、群團組織體系不健全，公益服務類、群眾權益維護類社團組織較少。據(jù)統(tǒng)計，目前全區(qū)有各類社會組織xxx家，大部分為興趣愛好類自發(fā)組織，每萬人擁有登記、備案社會組織x.x個，其中社區(qū)社會組織僅有xx家，其資源利用能力、自我管控能力、服務能力等參差不齊，對群眾的吸引力和影響力有限，群眾參與積極性不高。
基層治理責權不對等?；鶎咏宙?zhèn)自身沒有法律法規(guī)正式授予的執(zhí)法權，導致他們在履行監(jiān)管、督辦等工作職責時沒有底氣。如在安全生產(chǎn)、環(huán)保執(zhí)法等工作過程中就面臨沒有執(zhí)法證、執(zhí)法權與處罰權，監(jiān)管執(zhí)法，只能通過個人私下關系勸導整改，工作開展難度大，常常處于被動狀態(tài)。
中心城市管理水平有待持續(xù)加強。我區(qū)地處xx中心城市，各類城市問題突出。由于缺少統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機構和牽頭部門，各部門、單位在基礎建設和管理各自為政。如城市道路建設、天然氣、自來水、通訊網(wǎng)絡鋪設等過程中，朝建夕改，既給群眾生產(chǎn)生活帶來不便，也造成了人力、財力、物力等資源的嚴重浪費，群眾意見較大。城市物業(yè)管理，流動人口、弱勢群體管理等公共事業(yè)缺少統(tǒng)一的服務平臺，群眾在反映供暖、供水等問題時渠道不多，由此造成的上訪及群體事件，也給基層治理帶來困難。
三、對基層治理工作的意見建議。
以黨建為引領，實現(xiàn)基層治理有魂。一是健全“不忘初心、牢記使命”主題教育長效機制，進一步強化黨組織引領基層治理機制建設，強力整頓軟弱渙散農(nóng)村（社區(qū)）基層黨組織，切實發(fā)揮其戰(zhàn)斗堡壘作用。二是選優(yōu)配強村（社區(qū)）干部隊伍，建立村（社區(qū)）人才庫，加強村（居）委會干部尤其是年輕干部隊伍培訓力度，增強基層治理的人才儲備。建立健全優(yōu)秀農(nóng)民工定向回引培養(yǎng)制度，注重把思想素質(zhì)高的產(chǎn)業(yè)大戶、致富能人、返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)帶頭人發(fā)展成黨員，吸收進村（居）兩委班子，著力增強基層黨組織帶富能力。三是實施黨建整合資源力量下沉工作，繼續(xù)深入推進“街鎮(zhèn)吹哨，部門報到”等工作，統(tǒng)籌人大代表、政協(xié)委員、機關干部和黨員志愿者等下沉服務社區(qū)，增強工作活力；推動市場監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境、行政執(zhí)法等職能部門職權下沉基層，改善基層有“責”無“權”的現(xiàn)狀；加大對渭北相關村級組織的扶持力度，盡快解決辦公用房及設施設備短缺等問題。
以自治為基礎，實現(xiàn)基層治理有力。一是保障群眾基本權利。加大黨務、村務、財務公開力度、擴展公開范圍，使知情明政得到普及，保障人民群眾充分行使和發(fā)揮民主選舉、民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權利。二是建立健全自治體系。建立健全人民調(diào)解、司法調(diào)解等預防和化解矛盾機制，有效防范矛盾風險，加強矛盾源頭排查調(diào)處。三是深入開展自治服務。更多的依靠和發(fā)動群眾，讓群眾參與決策和治理的全過程，實現(xiàn)民事民議、民事民辦、民事民管。推動“社會能做的交給社會做，村（居）民能做的交給村（居）民做”，可能實現(xiàn)社區(qū)村（居）民權益和意愿的化。
以法制為保障，實現(xiàn)基層治理有序。一是以宣傳“七五普法”“民法典”等為契機，持續(xù)開展法律知識“六進六送”活動，充分利用文化活動室、圖書閱覽室、健身小廣場等設施，發(fā)揮村（居）民主體作用，開展形式多樣的法律宣傳活動。二是全面落實“一村一法律顧問”制度，教育引導干部群眾辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法，將律師參與重大決策、重大事項法律風險評估和防控納入基層治理考核。三是加大對有法不依、執(zhí)法不嚴、違法不究等問題的懲處力度，用生動的事例警示、引導和教育廣大群眾樹立法制觀念。
以德治為調(diào)節(jié)，實現(xiàn)基層治理有根。一是堅持依規(guī)立德。完善、推廣鄉(xiāng)規(guī)民約、城鄉(xiāng)社區(qū)管理規(guī)章制度和社區(qū)居民行為準則，強化規(guī)范約束，發(fā)揮“明導向、正民心、樹新風”的積極作用。二是堅持以文養(yǎng)德。繼承和發(fā)揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)道德，廣泛開展社會主義核心價值觀宣傳教育，倡導全社會講道德、尊道德，守道德。倡導良好的家風、家訓，推動德治教育從基礎抓起。三是堅持以評弘德。大力挖掘本土文化資源，開展“文明村鎮(zhèn)”“文明家庭”“身邊好人”“道德模范”等評選活動，以群眾參與、喜聞樂見的形式，抓實鄉(xiāng)風文明載體，發(fā)揮先進典型的模范作用，帶動整個社會文明水平的提升。
以科技為支撐，實現(xiàn)基層治理有方。一是建立公安、民政等大數(shù)據(jù)平臺及對接機制，把轄區(qū)內(nèi)的人、房、事、物、組織等全部納入信息平臺，實施動態(tài)治理和服務，做到基礎信息網(wǎng)上錄入、辦事服務網(wǎng)上管理、工作過程網(wǎng)上監(jiān)督、責任目標網(wǎng)上考核。二是大力推廣已建成的智慧社區(qū)建設經(jīng)驗，逐步在全區(qū)覆蓋，實現(xiàn)“見房知人、見人知房、查房知人、查人知住”，做到底子清、情況明、行動快。三是探索創(chuàng)建網(wǎng)格員代辦工作，充分發(fā)揮四級網(wǎng)格員的作用，為轄區(qū)村（居）民代辦醫(yī)療救助、新生兒戶口登記、有線網(wǎng)絡繳費等服務，使網(wǎng)格員成為村（居）民家門口的“流動辦事窗口”，有效提升基層治理質(zhì)量，方便群眾生產(chǎn)生活。
整合各類資源，加強中心城市建管。一是繼續(xù)開展文明城市創(chuàng)建，切實從公共廁所改造、環(huán)衛(wèi)設施建設、背街小巷整治等工作抓起，推動城市秩序管理與整治再上新臺階。通過制作宣傳短片、公益廣告、有獎參與等形式，充分發(fā)揮各類官媒、自媒體的宣傳作用，調(diào)動群眾參與創(chuàng)建文明城市的積極性。二是建議市區(qū)兩級政府牽頭，建立聯(lián)席會議制度或確定牽頭部門，對涉及城市建管的通訊網(wǎng)絡、水電氣暖鋪設等協(xié)調(diào)建設計劃，避免重復建設和施工。三是建立向群眾征集城市建設管理意見建議的平臺，群眾可通過此平臺，向黨委、政府及相關部門反映對“十四五”規(guī)劃等大事的意見建議，也可以反映物業(yè)管理、水電氣暖等公共服務存在的問題等，定期由相關部門梳理匯總后，交各職能部門辦理，規(guī)定掛號清零的時間節(jié)點，切實提高基層治理的能力和效率。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇四
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內(nèi)容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學業(yè)務知識培訓，進行指導。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構藥品質(zhì)量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍），簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議，把好進藥第一關；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員，嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務培訓；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構藥品管理的“軟件”，即組織機構設置、人員崗位職責、質(zhì)量管理制度、相關資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄，使醫(yī)療機構在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。
（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機構的積極性，主動地加強藥品質(zhì)量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構藥品規(guī)范管理領導小組，印發(fā)了《關于加強醫(yī)療機構藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關醫(yī)療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。
（一）我縣醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題。
各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：
1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習慣及經(jīng)濟利益的驅動，各級醫(yī)療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正，并嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規(guī)缺乏必要的認識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
（二）我縣在對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的.法律問題。
我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應的質(zhì)量管理規(guī)范，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產(chǎn)領域有gmp，藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有gsp等，這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構尤其是基層醫(yī)療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠遠落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據(jù)、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構依法購進藥品的依據(jù)和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關于醫(yī)療機構藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應質(zhì)量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學習的積極性。但醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應的質(zhì)量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
（一）、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫(yī)療機構的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容：（1）醫(yī)療機構藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機構所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經(jīng)營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機構藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員；（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應的質(zhì)量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行認證；對認證合格的，發(fā)給認證證書。（6）《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構的特殊性；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫(yī)療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購進2分。
2、建立藥械購進、驗收、登記2分。
3、藥械購進、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對藥品、器械進行管理2分。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分數(shù)全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇五
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理；在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境；庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證；特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任；同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標；對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名（未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書）無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇六
顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫(yī)療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
（法律規(guī)定）執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經(jīng)批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。
（法律規(guī)定）《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構第一名稱；（二）醫(yī)療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機構第一名稱、醫(yī)療機構地址、所有制形式、醫(yī)療機構類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇七
根據(jù)會議安排，現(xiàn)將本人20xx年履行抓基層黨建工作職責情況述職如下，請予評議。
一、履職工作特色及亮點。
（一）抓責任促落實，全面履行黨建主體責任。一是靠實主體責任。加強領導，增強“四個意識”、堅決做到“兩個堅決維護”，嚴格落實黨建工作責任制，層層建立責任清單，全面落實黨建工作制度、基層黨建工作例會、定期報告、檢查通報、述職評議、工委委員包掛支部等制度，形成了工委統(tǒng)一領導、一級抓一級、層層抓落實、齊抓共管的黨建工作格局。二是推進責任落實。深入基層督查調(diào)研4次，約談基層黨組織書記2輪6人（次），切實做到了黨建工作與業(yè)務工作同向發(fā)力、互促共進。三是狠抓問題整改。以問題整改促主體責任落實，堅持以市、縣督查反饋問題和自查問題為導向，列出清單，靠實責任，掛牌銷號，扎實整改，整改率達到了98%，黨員干部行為進一步規(guī)范、作用進一步發(fā)揮。工作態(tài)度、工作作風進一步轉變，服務質(zhì)量、服務水平不斷提升。
（二）抓疫情促防控，切實夯實防控體系建設。先后6次召開專題會議傳達貫徹上級精神要求，認真研析、謀劃、實踐疫情防控工作舉措，經(jīng)多次商討、調(diào)研、論證后制定了《xx縣秋冬季疫情防控工作實施方案》，重點從人員、技術、物資三方面強化保障，著重從院感防控、卡點布控、隔離管控以及小區(qū)管理、核酸檢測、應急處置等方面進一步建立健全了相關規(guī)定，注重加強制度執(zhí)行，確保疫情防控有章可循、有規(guī)可依。先后派出100名醫(yī)護人員組成疫情防控黨員先鋒團、黨員志愿團、黨員攻堅班等，全面開展疫情防控“大排查”工作，重點圍繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群三個環(huán)節(jié)，深入到各行業(yè)場所，實地指導排查疫情管控隱患。對于排查發(fā)現(xiàn)的問題逐一明確整改措施、整改時限、責任單位和責任人，建立整改臺帳，實行銷號管理，堅決堵塞漏洞、補齊短板，確保排查問題發(fā)現(xiàn)到位、整改到位。由區(qū)xx牽頭，聯(lián)合xx局、xx局、xx局、xx局等單位聯(lián)合開展行業(yè)領域疫情防控“大會戰(zhàn)”。
（三）抓教育提素質(zhì)，不斷加強黨員隊伍建設。始終把加強黨員隊伍教育作為提升黨建水平的突破口。以黨的十九大、十九屆三中、四中全會精神、習近平新時代中國特色社會主義思想、社會主義核心價值觀等為主要內(nèi)容，在黨員干部中開展“五學五做”，即以“讀、寫、聽、談、賽”五種方式，通過“改、亮、比、評、獻”五個方面爭做合格共產(chǎn)黨員。相繼開展了“七個一”活動，即召開一次黨員大會，各支部書記上一次專題黨課，開展一次黨建工作專項督查，開展一次雙語演講比賽，到聯(lián)系村、結對戶開展一次走訪慰問活動，開展一次導醫(yī)、義診志愿服務，開展一次崗位大練兵評優(yōu)表彰活動。創(chuàng)新學習方法，開設“四個課堂”，即紅色課堂、健康課堂、法治課堂、醫(yī)療小組課堂，以qq推送、微信轉發(fā)、定期黨課、知識測試等形式，豐富學習形式，強化學習效果，使黨員干部“四個意識”不斷增強。鞏固深化不忘初心、牢記使命主題教育成果，全年組織工委中心組學習12次，邀請縣黨校教師集中宣講3次；開展支部書記上講臺講黨課4場次，衛(wèi)計系統(tǒng)各級黨組織黨員干部集中學習培訓196次，發(fā)放學習資料196份，黨員覆蓋率100%；黨課講學12次，開展專題討論18次，撰寫心得體會180余篇，參加主題黨日活動450人次。開展喜迎建黨100周年主題演講比賽。
（四）抓組織促規(guī)范，切實推進基層黨建標準化工作。把黨建標準化工作列入工委的重要議事日程，圍繞黨支部建設標準化重點任務，以加強基層黨組織規(guī)范化管理推動黨建標準化工作。一是加強基礎建設。由工委牽頭成立了推進黨支部標準化工作領導小組，制定了標準化建設方案和推進表，指導xx局機關黨支部、xx黨支部、xx黨支部開展黨建標準化工作，培樹了xx機關黨支部、xx黨支部被縣委列為“鞏固提升”黨組織，xx黨支部被列為“提檔升級”的黨組織。完成了3個黨支部按期換屆選舉工作，規(guī)范了基層黨組織的組織機構和運行機制。二是指導規(guī)范運行。建立完善組織生活紀實制度，將各支部組織生活開展情況納入黨建工作重要考核指標，實行臺賬式管理，做到事前有詳細計劃可循、事中有規(guī)范記錄可看、事后有檔案資料可查。培訓基層黨組織書記和黨務專干2次，以觀摩學習、互學互鑒、督查指導、考核評比等途徑，指導各支部按照黨建標準化要求規(guī)范落實“三會一課”、固定黨日、民主生活會、組織生活會、民主評議黨員等黨內(nèi)政治生活制度，確保了基層黨組織規(guī)范化運行水平的不斷提升。三是豐富活動形式。以重溫入黨誓詞、參觀紅色教育基地、免費診療服務活動、環(huán)境衛(wèi)生整治、社區(qū)志愿服務等形式開展黨員固定日活動，黨內(nèi)組織生活生動活潑，富有成效，黨組織的吸引力和凝聚力不斷增強。
（五）抓載體增活力，充分發(fā)揮黨員先鋒引領作用。一是創(chuàng)新服務平臺。動員黨員立足崗位做貢獻，領導帶頭，黨員引領，干部職工跟進，普通職工參與的“衛(wèi)生應急”、“健康宣教”、“環(huán)境整治”、“巾幗建功”、“安全保衛(wèi)”五個小分隊，在各項活動中發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，有效凝聚了人心、激發(fā)了活力、鼓舞了干勁。二是典型引領發(fā)展。以“踐行兩學一做，建設健康阿克塞，辦人民滿意的衛(wèi)生計生事業(yè)”為主題，開展了“鐵人健康先鋒號”和“鐵人健康先鋒崗”創(chuàng)建活動，并實行動態(tài)化管理。在全系統(tǒng)形成了基層黨組織爭先創(chuàng)優(yōu)、黨員干部帶頭履職盡責的良好氛圍。三是服務群眾健康。立足提升全民健康水平、強化黨員“雙崗雙爭”，創(chuàng)新開展了“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為內(nèi)容的“三好一滿意”活動。廣大黨員干部積極爭當“健康衛(wèi)士”，深入開展了醫(yī)療衛(wèi)生服務、健康宣傳教育、公共衛(wèi)生服務、疾病預防控制等服務，服務群眾的能力和水平不斷提升。
二、存在的主要問題及原因。
存在的問題：一是黨員教育管理方面有差距。對下屬黨支部“三會一課”等制度落實情況監(jiān)督不到位，導致一些支部組織紀律松散，制度不完善，對黨員干部的教育督導缺位。二是黨建工作創(chuàng)新與業(yè)務工作結合上有差距。黨建促業(yè)務的切入點找的還不準，對基層黨建工作具體研究、謀劃還不夠。沒有很好的將黨建工作與業(yè)務工作統(tǒng)籌兼顧、有機結合，推進措施不力。三是黨建工作創(chuàng)新上有差距。對基層黨組織建設存在的問題，出現(xiàn)的新情況研究還不夠深入，習慣于憑經(jīng)驗，老套路，缺少破解之道和創(chuàng)新舉措。
原因分析：一是個別黨組織書記抓黨建的主責主業(yè)意識不強，不會抓黨建工作，黨內(nèi)政治生活不夠嚴格，操作不夠規(guī)范。二是部分黨員先鋒作用發(fā)揮不夠。黨組織凝聚力、號召力需要進一步增強。三是對基層黨員教育管理還不夠嚴格，黨員日常教育剛性約束不強，教育形式和內(nèi)容還比較單一。
三、下一步工作思路和主要措施。
針對上述存在問題，下一步我將緊緊圍繞“黨建引領推動發(fā)展，創(chuàng)新載體激發(fā)活力，辦好群眾滿意衛(wèi)生”的工作思路，進一步提高衛(wèi)計系統(tǒng)黨建工作水平。
一是抓好黨建主體責任落實。把“三定”（定方向、定清單、定標桿）作為落實主體責任的關鍵，堅持每月開展黨建專題調(diào)研，每季度聽取黨建工作專題匯報，半年組織一次支部書記黨建述職評議考核，有效形成“工委集體抓、書記帶頭抓、班子成員分工抓、黨務干部專心抓”的良好格局。
二是抓實黨建業(yè)務融合。緊扣衛(wèi)生計生職能實際，立足全面建成小康社會要求，找準黨建工作與業(yè)務工作的最佳結合點，精準施策、精準發(fā)力。充分發(fā)揮“黨員先鋒模范崗”作用，帶頭深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對貧困家庭開展黨員醫(yī)生簽約式服務，創(chuàng)建一批“健康醫(yī)院、健康單位、健康家庭”，切實發(fā)揮基層黨組織的示范帶動作用。
三是抓細黨員教育管理。牢牢抓住思想教育這一“生命線”，認真組織黨員干部職工深入學習貫徹黨的十九大精神，踐行習近平新時代中國特色社會主義思想，做到學懂、弄通、做實。持續(xù)抓好黨員思想政治建設，推動黨風政風轉變，強化“六個問責”綱性約束，扎實開展黨員評議和黨性鍛煉，采取思想發(fā)動、集中宣講、辦班培訓、專題研討等方式，調(diào)動黨員的學習熱情，進一步提高黨員的黨性意識，提升黨員隊伍的整體素質(zhì)。
四是抓好十四五規(guī)劃編制。把十四五發(fā)展規(guī)劃作為當前一項重要工作任務來抓，立足個基層黨組織實際，緊盯國家十四五發(fā)展規(guī)劃，科學、進準、細致編制各單位發(fā)展規(guī)劃，確保各項工作干有方向。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇八
備管理。對損壞設備進行維修，對維護、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進行管理，建立設備周期性檢查制度。
（2）加強對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。
（3）加強對重點監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應當記錄相關信息，至少應包括病人姓名、住院號、手術時間、手術醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格（型號）、產(chǎn)品跟蹤號（生產(chǎn)批號）以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項，并與病歷一同保存。
（4）建立醫(yī)療器械不良反應報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應要及時報告。
（5）加強操作使用人員的培訓。尤其是三類醫(yī)療器械設備的操作人員必須進行上崗培訓，包括技術操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓，做到要有培訓合格的人員才能操作設備。
（七）建議國家局應盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規(guī)定，使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機構在監(jiān)督管理工作中有法可依。
總之，食品藥品監(jiān)管部門要切實肩負起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任，督促醫(yī)療機構采取多種形式，從嚴規(guī)范醫(yī)療機構的醫(yī)療器械管理，抓好綜合治理，做到標本兼治，確保人民群眾用械安全有效。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇九
7月9日至7月13日，根據(jù)鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議討論的意見，由張某某、沈某某、丁某某、秦某某、陸某某組成5人調(diào)研小組，在組長張某某率領下，深入村組，深入群眾，就調(diào)研提綱上的有關內(nèi)容開展調(diào)研。在調(diào)研過程中，我們重點走訪了某某村、某某村和某某村三個村。本次調(diào)研活動在具體實施上做到了既“身入”，又“心入”，在具體方式上，我們主要通過召開各界人士座談會、村干部座談會、走訪三類對象、到田間地頭與農(nóng)民交談等方式，聽取意見、建議，了解情況。
一、走訪單位概況。
某某村：位于某某鎮(zhèn)南北中軸線的最南端，南靠長江，有7只自然埭，37個村民組，總耕地5298畝，人口4273人，其中黨員108名，6個村干部。2003年全村蔬菜種植面積5287畝(復種面積)，占總耕地的99.8%，農(nóng)民人均純收入4800元。
某某村：位于某某鎮(zhèn)的東北部，緊臨336省道，有6只自然埭，32個村民組，總耕地3845畝，有1400戶，人口3218人，其中全員勞力1410人，黨員116名，5個村干部。2003年全村蔬菜種植面積2418畝(復種面積)，占總耕地的62.9%，農(nóng)民人均純收入4500元。
某某村：位于某某鎮(zhèn)的東南部，南靠長江，有4.5只自然埭，26個村民組，總耕地3286畝，有931戶，人口2156人，其中全員勞力1068人，黨員65人，4個村干部。2003年全村蔬菜種植面積2615畝(復種面積)，占總耕地的79.6%，農(nóng)民人均純收入4700元。
二、調(diào)研基本情況。
1、走訪三類對象。這一次下基層調(diào)研，我們走訪慰問了三類對象，一是種養(yǎng)殖大戶；二是慰問特困戶；三是慰問村干部家屬。
在某某村，我們走訪了示范戶卜某某（5組，村民小組長、種植大戶、農(nóng)民經(jīng)紀人，有三畝大棚蔬菜，品種以洋扁豆、番茄為主，年收入2.5萬左右）和萬某某（24組，黨員，養(yǎng)殖大戶，飼養(yǎng)530多只狐貍，已有5年養(yǎng)殖狐貍的經(jīng)驗，以前養(yǎng)殖過紫貂，懂經(jīng)商理念，經(jīng)常上網(wǎng)查找資料，年收入7-8萬）。慰問了特困戶浦某某（3組，52歲，有類風濕性關節(jié)炎，其妻曾患過嚴重胃出血，喪失勞動力，兒子無業(yè)，有5畝地皮，無其他經(jīng)濟來源）和黃某某（21組，40歲，三口人，其妻患有糖尿病，女兒上建豐校三年級，有2畝多地，只能種一些傳統(tǒng)作物，不會種蔬菜，沒有其他來源，生活貧困）。
在某某村，我們調(diào)研小組走訪了示范戶季某某（29組，養(yǎng)雞大戶，飼養(yǎng)蛋雞800多只，已有4、5年飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入1.5萬）和范某某（5組，55歲，飼養(yǎng)100頭左右豬，已有3年飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入3萬余元）。慰問了特困戶戴某某（30組，69歲，單身漢，有眼疾，靠半畝口糧田度日，沒有其他經(jīng)濟來源）和管某某（6組，撫養(yǎng)2個孩子，女兒上江海中學高三，兒子上和合鎮(zhèn)中初二，有6畝地皮，負擔較重，生活貧困）。
在某某村，我們走訪了示范戶錢某某（13組，農(nóng)民經(jīng)紀人，種植大戶，種植18畝左右大蔥，收購臨近村、附近周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)戶的大蔥，銷給江南一帶蔬菜加工企業(yè)，年收入4萬余元）和黃某某（25組，養(yǎng)鴿大戶，存欄種鴿保持在500對左右，有近5年的飼養(yǎng)經(jīng)驗，年收入3萬余元），慰問了特困戶黃某某（18組，71歲，家屬11年前去世，長期臥床，骨髓癌，兒子41歲，17年前出車禍后生活不能自理，無經(jīng)濟來源）和陸某（2組，85歲，老黨員，兒子慢性肝炎，媳婦因病已去世，本人又年老禿背，無經(jīng)濟來源）。
我們調(diào)研小組在走訪示范戶和慰問特困戶的基礎上，又慰問了這三個村的村干部家屬，對他（她）們默默的支持好村干部工作表示感謝，希望他（她）們一如既往的當好村干部的“賢內(nèi)助”，取得了很好的反響。
2、推動落實秋播會議精神。根據(jù)鎮(zhèn)下達的指標，某某村秋播任務2240畝，某某村秋播任務1040畝，某某村秋播任務1000畝，目前這三個村根據(jù)茬口，正在落實規(guī)劃，分解到農(nóng)戶。某某村、某某村反映，搭棚刀豆和地刀豆的落實有點吃緊，可能難以完成，某某村反映，連片方有點困難，需要加大力度進行宣傳。
3、村級財務運行情況。通過這次調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，某某村財務運轉的比較好，村積累帳面余額有十多萬，在去年的安息堂工程建設、聯(lián)防經(jīng)費收繳中都能順利完成，沒有留下“尾巴”，只是大病醫(yī)療費收繳中，集體墊支5000多元。今年夏季稅費收繳任務已超額完成。某某村積累帳面余額有5.6萬余元，去年安息堂工程建設，受某某鎮(zhèn)的影響，收到的款資僅1000多元，遠遠不夠工程建設款（工程建設款7.3萬元），目前村集體墊付工程款近2萬，尚有5萬元無法解決。還有在去年的大病醫(yī)療費收繳、聯(lián)防經(jīng)費收繳中，集體也墊付了5、6千元。今年的夏季稅費收繳，農(nóng)業(yè)稅任務已完成，費的收繳任務尚缺全年任務的20%。某某村帳面負債5萬余元，去年安息堂工程建設，和某某村情況相似，也受某某鎮(zhèn)的影響，收到的款資只有6000多元，但安息堂工程建設款有5.6萬元，其余的也暫時由村集體墊付，待群眾想通了，逐漸搬遷，逐漸回收。在去年的大病醫(yī)療費收繳、聯(lián)防經(jīng)費收繳中，集體墊付了7千余元。今年的夏季稅費收繳，該村稅費任務21.6萬，已完成21.9萬，但農(nóng)業(yè)稅夏季任務還有缺口1.7萬左右。
4、“四群兩爭”、“三級幫扶”活動的落實情況。這三個村的村干部，都能根據(jù)鎮(zhèn)黨委、政府的要求，制訂富民幫扶工程計劃，經(jīng)常上門開展活動，通過幫助了解市場信息、提供致富信息、介紹就業(yè)門路，與農(nóng)民接對交朋友，切實為群眾辦實事、解難題，以實際行動來幫助困難戶脫貧致富、示范戶發(fā)展壯大。
5、村級班子、村干部總體情況。通過調(diào)研我們發(fā)現(xiàn)，這三個村村干部的配置比較合理，班子運作情況正常，村干部之間能團結協(xié)作，工作積極主動，能較好的完成鎮(zhèn)黨委、政府下達的各項工作，但也有不盡人意的地方，例如，有個別村干部，組織紀律性不強，有時候在群眾中亂表態(tài)，擅自透露內(nèi)部掌握的事項，造成工作被動，還有個別村干部遇到重大問題，信心不足，缺乏戰(zhàn)斗力。
三、暴露的問題。
1、土地方面的矛盾。近兩年，中央直至地方為了減輕農(nóng)民負擔，農(nóng)業(yè)稅逐年減免，但用地上的矛盾隨之暴露。有些農(nóng)戶子女，劃田時因在校學習而無田，但年紀到了法定年齡后，有了人頭負擔，又因為上繳農(nóng)業(yè)稅金額較少，因此這部分農(nóng)戶急于需要土地，造成用地緊張矛盾。另外，在本次調(diào)研中，涉及沿江公路用地的農(nóng)戶向我們調(diào)研組反映，被征用的土地只有當年的賠青費，而沒有土地補償費、勞力安置費等，因此這部分農(nóng)戶要求重新進行土地調(diào)整。僅某某村，涉及沿江公路的農(nóng)戶就有六七十戶，其中基本沒有地皮的有二十戶左右。分析其中的原因，一方面，由于農(nóng)業(yè)稅收政策的調(diào)整造成這種現(xiàn)象，另一方面，上級政府部門工作措施不到位也是其中重要原因之一。
2、村級工作現(xiàn)狀。村干部反映工作難做、干部難當。根據(jù)我們調(diào)研結果顯示，目前村干部認為最難做的工作排序如下：（1）稅費收繳（2）土地調(diào)整（3）完成上級中心任務（4）發(fā)展民營經(jīng)濟（5）計劃生育（6）處理村民糾紛。
大多數(shù)村干部認為收費是農(nóng)村第一難做的工作，村干部反映，除農(nóng)業(yè)稅費外，大防控經(jīng)費、大病合作醫(yī)療費、五小車輛養(yǎng)路費等等費用都需基層干部去收取，工作量和工作難度較大，加之目前“減負”聲一浪高過一浪，許多農(nóng)民把本應該交納的費也視為“亂收費”，出現(xiàn)拒交現(xiàn)象。究其原因，一是農(nóng)民法律意識比較淡薄，加上宣傳力度不夠，增加了干部的收費難度。二是收費主體不明確，造成收費被動。三是對村干部而言，沒有有效的制約機制，農(nóng)戶如果一直不交，村干部也沒辦法。在面對拒交應交納費用的村民時，大多數(shù)村干部選擇了“軟騙硬磨”感情投入、做思想工作的解決方式，有的村干部反映，一年中大部分工作精力，投入到了收費中，可到頭來，還因收費得罪了不少人。
3、機關干部作風問題。通過座談會，群眾向我們反映，現(xiàn)在政府機關干部下基層次數(shù)比較少，和群眾直接面對面的機會更少，無形中拉遠了與群眾的距離，不利于干群關系，對這一次黨政領導班子成員下基層調(diào)研，他們認為這種形式比較好，希望以后經(jīng)常有類似的活動。同時又提出，現(xiàn)在廣播里農(nóng)業(yè)科技方面的指導和以前相比，次數(shù)比較少，尤其是目前棉花栽培的關鍵時期更需要有關部門經(jīng)常下村調(diào)查了解情況，掌握第一手資料，充分利用鎮(zhèn)自辦廣播節(jié)目進行指導宣傳。他們建議在某某鎮(zhèn)設立一個農(nóng)技站門市部，出售種子、農(nóng)藥等農(nóng)用物質(zhì)。
4、農(nóng)戶負擔尤其是隱性負擔加重，降低了農(nóng)戶實際收入。農(nóng)戶負擔是農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展中的一個比較突出的問題。雖然農(nóng)戶每年稅費上繳金額比前幾年有大幅降低，但農(nóng)戶的其他費用卻在增加，主要表現(xiàn)在：一是農(nóng)村中小學收費，個別學校仍變相強制學生暑期補課、購買校服及課外讀物；二是有關部門向村集體攤派訂閱報刊，這一問題反映較為強烈，從調(diào)研情況看，一般村集體訂閱刊物人均在400元左右；三是教育負擔過重，一個普通大學生的學費、生活費用等年均在1萬元左右，初中生、高中生的消費也在3000—5000元之間，如此昂貴的教育開支，對目前農(nóng)民收入狀況而言，的確是沉重負擔；四是農(nóng)民隱性負擔過重，主要是人情交往、封建迷信和其他民俗文化活動支出負擔重，每戶大約在500——2000元之間。
5、村干部報酬分配不合理。調(diào)研中，某某村村干部提出，目前，全鎮(zhèn)村干部報酬是統(tǒng)籌的，其中存在不合理現(xiàn)象。像他們某某村村干部缺編，因為人手少，工作起來相對吃力，因此對于鎮(zhèn)下達的任務，完成情況不突出，導致年終考核成績不顯著，相應地村干部報酬也少，而村干部人數(shù)充裕的村，工作起來既省力，任務指標又完成的好，村干部考核得分高，報酬也相應的高。建議：村干部報酬分配時，是否以村為單位，根據(jù)各村考核得分情況，把報酬分配到各村，然后在村內(nèi)部再根據(jù)各人工作業(yè)績具體細分。
6、村務公開有時流于形式。村務公開，農(nóng)民最想了解什么？在本次調(diào)研中，我們也有側重點的向群眾進行了了解，調(diào)研結果顯示：被訪的群眾都贊成實行村務公開制度。農(nóng)戶對村務公開的普遍看法是：通過公開村務，增強了村務管理的透明度，有效地防范了部分村干部假公濟私等腐敗行為的產(chǎn)生，同時使村民參與民主管理和民主監(jiān)督的意識得到增強。但群眾也反映，他們關心的一些內(nèi)容，如：村集體財務收支情況、宅基地使用情況、土地承包、使用情況以及村干部目標責任制及報酬等等內(nèi)容在村務公開攔中還沒能真正體現(xiàn)。從調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，村務公開中農(nóng)民關心的問題基本上都是財務公開的相關內(nèi)容。因此，做好財務公開工作，保證公開內(nèi)容的全面與真實，才能真正給村民一個明白。
7、民營經(jīng)濟發(fā)展中存在的問題，制約著民營經(jīng)濟的進一步發(fā)展與壯大。通過調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)，存在問題主要表現(xiàn)在，一是管理落后，大多數(shù)民營企業(yè)實行的是粗放型和封閉型的家族式管理模式，創(chuàng)新意識、營銷意識和發(fā)展意識不夠。二是科技創(chuàng)新能力不足，在全鎮(zhèn)的私營企業(yè)中外向型、科技含量高的企業(yè)很有限，名牌產(chǎn)品，拳頭產(chǎn)品更是鳳毛麟角。三是科技投入嚴重不足，科技進步緩慢，一些企業(yè)長期生產(chǎn)一種產(chǎn)品，做不到“生產(chǎn)一代，研制一代，開發(fā)一代”，在市場中缺乏競爭力。
四、幾點思考。
1、針對土地方面凸現(xiàn)出的矛盾，我們認為，土地仍是大多數(shù)農(nóng)民最基本的收入和社會保障，是農(nóng)民的安身立命之本，因此，穩(wěn)定現(xiàn)行土地政策是當前乃至今后相當長時期農(nóng)村工作的一項基本任務。但在穩(wěn)定土地承包制度的前提下，上級有關主管部門應考慮農(nóng)業(yè)稅收政策的改變引發(fā)的新情況，針對人口增加時需要土地的情況和大片農(nóng)戶承包的土地被征用的情況，盡快出臺相應的應對措施，以能夠在比較短的時間內(nèi)避免新增人口或被征用土地農(nóng)戶無地可種的現(xiàn)象發(fā)生，維護社會穩(wěn)定。
2、針對村干部提出的工作難做、干部難當?shù)膯栴}，從保護村干部工作積極性的角度出發(fā)，我們認為，一方面要強化教育培訓，提高村干部隊伍的整體素質(zhì)。村干部工作難開展，除了客觀因素外，主觀原因跟某些村干部整體素質(zhì)水平不高也有很大關系。在干群關系矛盾中，干部是矛盾的主要方面。一些村干部對鄧小平理論的把握與實踐的需要不適應，思想觀念、知識水平與時代發(fā)展不適應，發(fā)展經(jīng)濟和做群眾工作的實際本領與現(xiàn)實工作要求不適應，這些越來越成為制約農(nóng)村改革、發(fā)展和穩(wěn)定的重要因素。因此，提高村干部隊伍整體素質(zhì)就成為搞好工作的首要之舉。因此我們要結合實際，采用多種形式，有計劃有步驟有重點地對村干部進行社會主義基本理論、政策法規(guī)、管理知識和市場經(jīng)濟、現(xiàn)代科技、農(nóng)業(yè)實用技術等知識的培訓，提高村干部的依法施政水平，增強他們做群眾工作的本領及帶領群眾發(fā)展經(jīng)濟，共同致富的能力。另一方面，作為上級政府來說，安排工作時要結合實際情況，減輕村干部的負擔。面對各種各樣的收費、檢查、會議和各種活動，村干部窮于應付，疲于奔波，時間和精力都浪費到一些瑣事上，既勞民傷財，又引起農(nóng)民反感，苦不堪言。做為上級部門，要改進工作方法，為村干部減負，不提不切實際的要求，不搞硬性攤派，少形式主義，少給下面找麻煩添亂子。特別是在下達某些指標上，要因村、因地、因時制宜，變指令性指標為指導性指標，為村干部創(chuàng)造一個寬松和諧的工作環(huán)境，把更多的時間和精力用在為群眾辦實事、謀發(fā)展上。
3、要切實轉變機關干部工作作風，工作作風直接體現(xiàn)著我們基層機關干部在群眾中的形象。轉變工作作風，是實踐“三個代表”的基本要求，是加強和改進黨的作風建設的重要內(nèi)容,俗話說“聯(lián)系群眾魚得水，脫離群眾樹斷根”，因此作為一名機關干部一定要求真務實，要牢固樹立服務意識，干事就是要服務，服務就要講效能，能否高效服務，也是對干部是否下決心真抓實干的一種檢驗。我們是最基層的一級政府，直接面對的是群眾老百姓，因此更應該要盡心竭力為群眾辦實事，盡職盡責為村里解難題，誠心誠意為投資者和創(chuàng)業(yè)者營造良好環(huán)境，讓老百姓和群眾切實感受到我們的黨政部門不是“衙門”，能從我們機關和工作人員的高效服務中感受到黨和政府的溫暖。
4、促進農(nóng)民增收，減輕農(nóng)民負擔，還是要加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營發(fā)展。調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)結構，大力發(fā)展高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)效益農(nóng)業(yè)，是當前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的中心任務，也是增加農(nóng)民收入的根本途徑。我們某某鎮(zhèn)在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營上已取得了一定成效，但還是要繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構調(diào)整。一是以提高農(nóng)產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)品率為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化品種結構。二是以大力發(fā)展高效經(jīng)濟作物為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化種植業(yè)結構，不斷提高經(jīng)濟作物在種植業(yè)產(chǎn)值中的比重。三是以發(fā)展畜牧業(yè)為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結構，促使畜牧業(yè)由傳統(tǒng)的家庭副業(yè)向主導產(chǎn)業(yè)轉變，全面提高畜牧業(yè)的綜合生產(chǎn)能力和經(jīng)濟效益，從而使畜牧業(yè)在農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的比重不斷上升，農(nóng)林牧漁業(yè)的結構逐步趨向合理。四是以培植發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)為重點，繼續(xù)調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)區(qū)域結構。把我們已有的優(yōu)勢與有效的市場需求結合起來，做好特色產(chǎn)業(yè)。五是鼓勵多種經(jīng)濟成份發(fā)展以農(nóng)產(chǎn)品為原料的加工業(yè)，扶持一批具有較強帶動力的農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)。促進農(nóng)產(chǎn)品精深加工不斷上規(guī)模、上檔次、出效益，提高農(nóng)產(chǎn)品的加工率、轉化率、增值率。積極引導龍頭企業(yè)與農(nóng)戶真正結成“利益共享，風險共擔”的利益共同體，確立農(nóng)民在產(chǎn)業(yè)化進程中同龍頭企業(yè)平等互利的主體地位，使農(nóng)民能分享加工、銷售等環(huán)節(jié)的部分利潤，達到農(nóng)民增收的目的。
5、村務公開管理進一步規(guī)范。我們要本著"凡群眾關心的熱點問題，村里的重大事項都要向村民公開"的原則，全面真實地規(guī)范好村務公開的內(nèi)容。尤其在群眾關心的熱點、焦點內(nèi)容更應該實實在在，切忌花架子。在公開方式也要靈活多樣，方便群眾。除了有固定的公開陣地，如在村委會辦公室比較醒目的地方設立固定的公開欄，及時按要求更換公開的內(nèi)容。還應采取一些靈活多樣的輔助形式。如印發(fā)"明白卡"，利用廣播、會議等形式進行公開，切實維護廣大農(nóng)民群眾的合法權益。同時，條件許可的話，要設置意見箱、監(jiān)督電話，暢通上下對話和溝通的渠道。并指定專人負責接待、搜集和整理群眾的反饋意見，對群眾提出的問題認真解釋和答復，切實做到件件有回音，決不拖著不辦，頂著不辦。通過扎扎實實實行村務公開、民主管理，不僅可以融洽干群關系，而且也可以大大增強村委會的凝聚力、號召力和感召力。
6、加快民營經(jīng)濟發(fā)展的建議。隨著企業(yè)所有制結構和管理體制的變化，大部分企業(yè)都是民營企業(yè)，從一定意義講，發(fā)展鎮(zhèn)域經(jīng)濟實質(zhì)就是發(fā)展民營經(jīng)濟，民營經(jīng)濟發(fā)展狀況怎樣，已成為衡量和評價一個地方思想觀念、經(jīng)濟活力、服務水平、發(fā)展環(huán)境的一個綜合指標。如何進一步加快民營經(jīng)濟發(fā)展，我們認為，既要充分發(fā)揮現(xiàn)有優(yōu)勢，又要突出工作重點，最大限度地挖掘各方面潛能，“面”上抓總量擴張，“點”上抓骨干膨脹，“線”上抓特色培植。一是群體規(guī)模必須加速擴張，宜工則工，宜商則商，不受規(guī)模、速度、范圍的限制，真正形成爭先恐后、萬馬奔騰的局面。二是骨干企業(yè)必須培植制高點。入世后，市場競爭越來越激烈，如不盡快提高綜合競爭力和核心競爭力，民營經(jīng)濟就難有新的發(fā)展。因此，要通過在土地、稅收等方面的優(yōu)惠和扶持，盡快建成和培植一批支撐我鎮(zhèn)經(jīng)濟的骨干龍頭企業(yè)。三是依靠科技，再造新的經(jīng)濟增長點。積極引導企業(yè)把科技進步作為發(fā)展的源動力，以人為本，加大技術改造力度，不斷提高技術和裝備水平，努力改變工藝簡單、技術落后、產(chǎn)品檔次低的狀況，逐步實現(xiàn)由粗放型向集約型經(jīng)濟的歷史性轉變。要善于“借梯上樓”，主動與大專院校、科研單位加強聯(lián)合，搞好協(xié)作，積極開發(fā)高新技術產(chǎn)品，提高產(chǎn)品的科技含量，努力形成自己的拳頭產(chǎn)品。
這一次我們調(diào)研小組下基層調(diào)研，收獲是非常大的，通過深入實踐了解農(nóng)村、企業(yè)的真實情況，對于我們班子人員來說，有很大的現(xiàn)實意義。對于我們了解基層的現(xiàn)狀，研究下一步的工作措施，有很大的益處。總之，這次調(diào)研，使我們既增長了閱歷，又獲得了第一手的資料，是一次成功又圓滿的實踐活動。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十
作為一名基層醫(yī)療機構的工作人員，我深感責任重大，時刻感受到來自生命的呼吸，在這里我學到了很多，也體會到了很多，下面，就讓我們來分享一下我在基層醫(yī)療機構工作中所得到的心得體會吧。
作為基層醫(yī)療機構的工作人員，我們常常會聽到這樣一句話：基層醫(yī)療機構是社區(qū)的第一道防線。這句話告訴我們，身處基層醫(yī)療機構需要具備較高的責任感和緊迫感，因為我們不僅要面對常規(guī)的日常疾病，還需要處理一些意外事件，比如病人突發(fā)疾病等。因此，我們常常需要保持高度的警惕，及時響應病人的需求，做好緊急救治和轉運工作。
在基層醫(yī)療機構工作必須具備的能力就是具備專業(yè)的技能和知識。這是工作上的基礎，但也是我們不斷更新的要求。我們需要積極并不斷學習先進的醫(yī)學技術和科學理論，全方位地掌握醫(yī)療知識，以更好地為病人服務。
第三段：關注患者，了解病情。
基層醫(yī)療機構與病人的交流很重要，我們需要認真聆聽患者抱怨和心聲，盡可能地理解病人的病情和需求，發(fā)送正確的指導和建議。關注患者的需求，包括病情復雜的病患；給予一對一親切友好的關懷，讓病患平心靜氣地接受治療，并在治療后得到及時的反饋。
第四段：團隊的合作與配合。
基層醫(yī)療機構是一個需要團隊合作的環(huán)境，需要團隊中每個人都承擔負責，才能使整個團隊的工作效率提高，讓工作順利進行。因此我們需要不斷強化團隊合作和配合，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點，發(fā)掘每個人的潛力，并及時進行成員間的溝通與協(xié)調(diào)。
第五段：工作中需要不斷實踐和完善。
這種工作是一個不斷實踐和完善的過程，我們需要對自己的工作進行總結和反思并不斷提高自己的水平。同時，我們也需要了解市場的變化，將先進的管理理念和經(jīng)驗應用于實踐中，才能更好地應對市場的挑戰(zhàn)。這也是我們的基層醫(yī)療機構發(fā)展的一個關鍵，我們將不斷努力，積極探索，提高自身的競爭力和實力。
總之，基層醫(yī)療工作需要有團隊的合作，需要有較高的責任心和緊迫感，需要具備專業(yè)的技能和知識以及關注患者。我們也需要不斷地實踐和完善自己的工作。希望這篇文章對讀者有所幫助！
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十一
幫促并舉普法兼行。
近年來，民營醫(yī)療機構在國家醫(yī)療體制放開政策的指引下得到快速發(fā)展，私營、聯(lián)營方式成立的醫(yī)療機構大量出現(xiàn)，在一定程度上補充了公有集體所有制醫(yī)療機構的不足。但在迅猛發(fā)展的過程中，民營醫(yī)療機構在藥械管理中的各種問題也逐漸凸顯出來。為規(guī)范我區(qū)民營醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械的安全使用，結合近期民營醫(yī)療機構被媒體和相關部門明察暗訪暴露出來的各類問題，根據(jù)11月1日起施行的**市人民政府令第222號《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》，我分局從倉儲管理、進貨渠道、購進驗收記錄、質(zhì)量管理制度等方面著手，對下城區(qū)民營醫(yī)療機構的藥品使用情況進行了一次專項檢查。
[本文來源于文秘寫作-www,,找范文請到本網(wǎng)網(wǎng)]此次專項檢查共出動執(zhí)法31人次,檢查12家次,其中醫(yī)院3家，門診部4家，診所5家，占我區(qū)民營醫(yī)療機構的25%。檢查中抽樣10個批次，其中不合格批次為1批，不合格率達10％。檢查發(fā)出當場行政處罰決定書5份并已全部執(zhí)行到位。這次專項檢查對規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械監(jiān)管起到了較好的作用，為今后加大對醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械的監(jiān)管積累了經(jīng)驗。通過這次專項檢查，針對民營醫(yī)療機構存在的問題，我們認為有必要對轄區(qū)內(nèi)的民營醫(yī)療機構進行一次調(diào)研，調(diào)整分局的監(jiān)管思路，確保分局藥械監(jiān)管工作橫向到邊縱向到底。
一、我區(qū)民營醫(yī)療機構的總體結構及政策背景。
我區(qū)現(xiàn)有民營醫(yī)療機構（包括民營醫(yī)院、門診部、診所）48家，占全區(qū)醫(yī)療機構總數(shù)的25.3%，其中民營醫(yī)院3家，門診部23家，診所22家。從診療范圍看，有口腔?？?3家，美容專科6家，眼科?？?家，其它26家。3家民營醫(yī)院分別是**建國醫(yī)院、**強生泌尿外科醫(yī)院、**阿波羅男子醫(yī)院。這3家民營醫(yī)院規(guī)模相近、經(jīng)營相仿，均在各大報刊雜志及廣播電視中發(fā)布了大量的醫(yī)療廣告，以強大的宣傳攻勢來獲取最大量的客源。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準（試行）》的規(guī)定：1、凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機構，住院床位總數(shù)應在20張以上，其中一級綜合醫(yī)院住院床位總數(shù)20至99張（我區(qū)的三家民營醫(yī)院即屬于此列，由區(qū)衛(wèi)生局審批設立），要求至少設有藥房、化驗室，并有相應的藥劑人員；2、門診部及診所未作住院床位要求，但門診部至少應設有藥房、化驗室，其中中醫(yī)門診部要求至少設一名中藥士，綜合門診部和中西醫(yī)結合門診部未對藥劑人員作要求；3、診所未要求設藥房和藥劑人員。
二、我區(qū)民營醫(yī)療機構目前現(xiàn)狀。
1、藥品儲存條件差強人意。被檢查的民營醫(yī)療機構中，除建國醫(yī)院和阿波羅男子醫(yī)院有藥品倉庫外，其它大部分設有門診藥房，小部分診所的藥房依附于相鄰的有一定經(jīng)濟關系的藥店。**阿波羅男子醫(yī)院藥庫雖有空調(diào)、溫濕度計，并作了記錄，但濕度超過80%也沒有采取除濕措施，溫濕度計形同虛設。**延齡醫(yī)療門診部藥房一直未把貯存條件為2-10。c的麗珠腸樂口服雙歧桿菌活菌制劑放入冰箱保存，存放藥品的冰箱內(nèi)卻放著數(shù)個雞蛋，藥品倉儲制度虛設。**數(shù)科醫(yī)療門診部冰箱里3盒注射用輔酶a凍干粉針已牢牢凍結在冰箱內(nèi)壁，解凍后盒子上還凍結著一大塊冰，盒子被水浸濕污損嚴重。**中河醫(yī)療門診部西藥房狹小的空間里堆放了很多紙板箱和生活雜物。一半以上的門診藥房內(nèi)無空調(diào)和換氣扇，無法及時調(diào)控溫濕度及通風換氣。執(zhí)法人員當場指出了欠缺之處，要求立即整改并針對具體情況作出了當場行政處罰。
2、不合格藥品管理隨意性大。檢查中感到民營醫(yī)療機構基本了解過期失效藥品的管理辦法，有些藥房人員自己也經(jīng)常檢查效期，有些還專門設了小黑板登記近效期藥品，但對不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀沒有書面制度可循，致使有些檢驗科把過期失效的診斷試劑收集在一起后仍擺放在科室內(nèi)，沒有及時作為不合格藥品退回藥庫放進不合格品區(qū)，不合格藥品管理上漏洞較大。
3、藥品購進驗收臺帳及相關票據(jù)尚不規(guī)范。經(jīng)過多年宣傳，大部分被檢查單位有購進驗收臺帳的意識，有些做了電腦帳，有些做了手工帳。但對隨機抽取的藥品進行檢查時發(fā)現(xiàn)，部分廠家直銷的藥品未入購進驗收臺帳，或雖入臺帳，但信息較少，缺少供貨單位，供貨時間、批號等重要內(nèi)容。檢查發(fā)現(xiàn)，對于供貨原始票據(jù)，藥品批發(fā)企業(yè)特別是本地藥品批發(fā)企業(yè)都隨貨跟過來一份電腦打印的詳細標明批號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨企業(yè)、品名、規(guī)格、數(shù)量、金額等信息的隨貨同行聯(lián)，但廠家直銷藥品大多只提供手工填寫的送貨單，送貨單上只有品名、數(shù)量、金額等幾項用于財務結算的簡單信息，有些連批號都沒有。更有甚者，有些既沒送貨單又沒臺帳，無法說明藥品的來源及數(shù)量批號。執(zhí)法人員根據(jù)相關的法律法規(guī)及規(guī)章對無法提供藥品購進驗收臺帳的行為進行了行政處罰。
4、購進企業(yè)的合法資質(zhì)和供貨方業(yè)務員身份證明等索證審核不到位。從目前情況看，民營醫(yī)療機構藥品的來源大部分從藥品批發(fā)企業(yè)購進，同時每家基本上都有廠家直銷的藥品。檢查中大部分民營醫(yī)療機構拿出了購進企業(yè)的材料，但對供貨方提供的資料是否齊全，資格是否合法，《藥品生產(chǎn)許可證》和《藥品經(jīng)營許可證》是否已過期等缺少審核。甚至有一家醫(yī)院提供的《藥品生產(chǎn)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》上的單位名稱都不一致。而且多數(shù)民營醫(yī)療機構對供貨方業(yè)務員需要提供法人委托書及身份證復印件概念不強。檢查中發(fā)現(xiàn)有些單位也有供貨方業(yè)務員的法人委托書和質(zhì)量保證協(xié)議，但法人委托書和質(zhì)量保證協(xié)議是空白的，受托人、委托時間、委托期限、委托范圍和協(xié)議簽定時間等都未填寫。沒有委托期限等方面的限制，如果供貨方業(yè)務員跳槽后將其它途徑來的假劣藥品銷售給該醫(yī)療機構，該單位使用假劣藥不但要受到相應的行政處罰，而且最后可能連索賠的依據(jù)和對象都沒有，從而也將影響到行政部門追根溯源查找假劣藥的來源。
5、臨街設藥柜在診所中非個別現(xiàn)象。在檢查的5家診所中，就有2家存在臨街設藥柜的現(xiàn)象，但在門診部中未發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象。這幾家診所迎著臨街大門的就是藥柜，玻璃藥品陳列柜和做在墻上的藥品陳列架與藥店類似，如果不注意，很容易使人誤解為藥店，并且診所存在不憑本機構的處方直接賣藥的情況。對此行為執(zhí)法人員當場予以制止并要求立即作出整改。
6、藥品質(zhì)量管理制度制定不到位。除了三家有簡單的書面管理職責外，其它民營醫(yī)療機構均未建立藥品質(zhì)量管理制度，對藥品的采購、驗收、養(yǎng)護，不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀等處理程序都沒有明確規(guī)定。
三、現(xiàn)狀分析。
1、醫(yī)療機構長期以來形成的“重醫(yī)輕藥”的習慣。雖然藥品占了醫(yī)療機構全部收入的百分之六十幾甚至更多，為醫(yī)療機構的創(chuàng)收作出了極大的貢獻，但醫(yī)療機構長期以來形成了“重醫(yī)輕藥”的習慣。各民營醫(yī)療機構對藥品儲存需要的溫濕度控制及通風要求很漠視，在對其指出藥品儲存條件需要改善之后，多數(shù)都強調(diào)客觀理由，有強辯說隔壁診室裝在角落里的壁掛式空調(diào)的涼風能吹到藥房的，也有解釋門診部勉強維持生計無力裝空調(diào)并承擔電費的，很少想到一些對儲存條件敏感的藥在不合格的儲存環(huán)境中可能會變質(zhì)失效，從而影響病人的治療效果。
2、分管領導對藥事法規(guī)知之甚少，重視程度不夠。《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國藥品管理法實施條例》早在就已頒布實施，醫(yī)療機構的藥品使用作為藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用四環(huán)節(jié)中的重要環(huán)節(jié)之一，在法律法規(guī)上已有明確的管理要求，并且月1日開始實施的**市政府令222號《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》對此作了更為細致詳盡的規(guī)定。為普及藥品管理法律法規(guī)，**市食品藥品監(jiān)督管理局已多次組織各醫(yī)療單位學習，并在市政府令222號實施后，根據(jù)我分局提供的下城區(qū)醫(yī)療機構名單，通過信件的形式逐一發(fā)出書面培訓通知，于年11月底12月初分批組織各醫(yī)療機構進行了《藥品管理法》和《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的學習。但在檢查中發(fā)現(xiàn)很多民營醫(yī)療機構雖派藥劑人員去參加培訓，但可能回來后在匯報傳達上存在問題，分管領導對培訓的內(nèi)容包括相關法律法規(guī)了解很少，而且平時對藥房的管理只停留在貨品數(shù)量有無短缺的層面上，對藥品需要進行批號跟蹤，購進藥品應該審核供貨單位合法資質(zhì)很茫然。因此，出現(xiàn)僅個別單位訂立粗線條的藥品質(zhì)量管理制度的現(xiàn)象也就不足為怪了。
3、藥學人員配置尚可，但相應的業(yè)務能力及責任心不夠。在所檢查的`民營醫(yī)院和門診部中，基本都配有藥學技術人員，有藥師也有藥士，一部分是從區(qū)級或市級醫(yī)院退休的原藥房工作人員，一部分是近年畢業(yè)的醫(yī)藥學校的大中專學生。但有些藥學技術人員雖有職稱和文憑，但多數(shù)只停留在單純發(fā)藥的層面上，沒有充分利用好自身的經(jīng)驗和知識做好藥品質(zhì)量管理。有部分藥房人員只要收到供貨企業(yè)提供的資料就放在一邊萬事大吉，不知道在稍有空閑之余去審核整理資料，執(zhí)法人員檢查時就抱出一堆雜亂的資料來應付，有時連他們自己都很難從這堆資料中找到需要的內(nèi)容。從藥品的購進、養(yǎng)護、資料審核缺少全面把關、倉儲管理混亂等方面也側面反應了藥學技術人員接受培訓后消化學習內(nèi)容及貫徹落實的意識不夠，責任心不強，業(yè)務能力有待提高。
4、廠家直銷藥品管理措施未跟上。為實現(xiàn)藥品收益最大化，各民營醫(yī)療機構或多或少都有廠家直銷的藥品（即首營品種），目前廠家直銷藥品多來自偏遠省份。國家并未禁止民營醫(yī)療機構直接從廠家購進藥品。與藥品批發(fā)企業(yè)價格相比，廠家直銷藥品的利潤確實非常誘人。但這些廠家直銷藥品的質(zhì)量和業(yè)務人員的身份也是最需要考驗的。廠家直銷藥品的業(yè)務人員因為資金、人手、意識的問題，有些僅把藥品當作一般商品買賣，未提供提供內(nèi)容詳盡的隨貨同行的清單。但現(xiàn)在都是買方市場，醫(yī)療機構作為購買方完全可以要求廠家提供詳細的清單，如果沒有電腦打印的隨貨同行聯(lián)，手工填寫的清單具備相應內(nèi)容也可以起到同樣的作用。只要醫(yī)療機構認識到藥品的重要性，制定相應的質(zhì)量管理制度并落實到個人，及時記錄購進驗收臺帳，要求供貨廠家提供首營品種需要的藥品合法資質(zhì)（如批準證明文件、質(zhì)量標準等）、生產(chǎn)廠家和業(yè)務員的合法資格證明（如藥品生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、業(yè)務員法人委托書、身份證復印件等）、提供內(nèi)容詳盡的供貨原始憑證及簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議都不是難事。
5、臨街設藥柜凸顯了某些診所魚與熊掌兼得的私念。因為開藥店有一定的管理要求，比如需要兩名執(zhí)業(yè)藥師或從業(yè)藥師，藥店不能賣輸液，賣處方藥需憑處方，且必須要通過《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》驗收。診所的經(jīng)營者既想通過看病輸液獲取較好的利潤，又希望象藥店一樣賣出更多的普通藥品，于是通過臨街設藥柜的方式，把本應是診所內(nèi)設的藥房做成藥店的格局，既當作藥店經(jīng)營，又兼作診所的藥房，完全避開了藥店對人員的要求和售藥范圍的限制。針對相關法律法規(guī)未對此作具體規(guī)定，市政府令222號第二十六條已對醫(yī)療機構以臨街柜臺形式變相經(jīng)營藥品和向非本機構就診者銷售藥品作出明令禁止，執(zhí)法人員也在現(xiàn)場對診所作出整改要求。
6、醫(yī)療機構藥房設立的審批資格不在藥監(jiān)部門帶來執(zhí)法難度。藥監(jiān)部門對藥店的設立有審批權，在藥店開辦之初就對藥品的儲存、陳列有明確的要求，并有《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（gsp）對藥品經(jīng)營的各種索證作出要求。但衛(wèi)生部門在批準醫(yī)療機構設立的同時也批準了藥房的存在，藥監(jiān)部門只是事后的監(jiān)管，審批和監(jiān)管的分離給規(guī)范醫(yī)療機構用藥帶來了一定的難度。
四、應對措施。
1、檢查又普法。在本次專項行動中，執(zhí)法人員不僅是單純的檢查，而是事前就準備了多份**市政府令222號，分發(fā)給對此規(guī)定尚不大有概念的醫(yī)療機構分管領導或藥房負責人，并邊檢查邊就藥品采購、驗收、資格審核如何把關，該索取哪些證明材料，藥品儲存養(yǎng)護應具備哪些硬件條件和軟件配套等一一再次進行強調(diào)，各單位對結合藥房具體工作的講解很歡迎，紛紛表示對藥品質(zhì)量管理有了進一步的感性認識。
2、警示兼處罰。針對出現(xiàn)的各種情況，要求各單位及時整改并遞交整改報告。檢查就藥品儲存不符合規(guī)定、購進驗收無臺帳記錄等對五家醫(yī)療機構發(fā)出了當場行政處罰決定書，根據(jù)《**市醫(yī)療機構藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定給予警告并處200元－1000元罰款。盡管處罰不是管理的最終目的，但必要的行政處罰將給相對人麻痹的思想敲響警鐘，促使其繃緊藥品質(zhì)量之弦。
3、抽樣并告知。為把控民營醫(yī)療機構藥品質(zhì)量情況，同時結合市局監(jiān)督抽樣要求，檢查中對一些質(zhì)量有疑問的藥品和廠家直銷藥品現(xiàn)場進行了監(jiān)督抽樣，檢查結果以書面報告的形式告知被抽樣單位。并對抽樣檢查中質(zhì)量不合格的藥品進行了立案調(diào)查。
4、紅榜加黑榜。為了讓各界了解我區(qū)藥品使用單位的質(zhì)量狀況，鼓勵、倡導合法行為，警示、懲戒違法違規(guī)行為，進一步擴大和鞏固長效監(jiān)管機制，此次檢查處理情況及抽樣結果在我分局網(wǎng)站（）的“藥械質(zhì)量紅黑榜”中進行了公布，并將以此作為“誠信監(jiān)管”的重要信息。我分局在各種場合中分發(fā)監(jiān)管聯(lián)系卡，將網(wǎng)站地址及網(wǎng)站有關情況告知行政相對人，要求他們多上網(wǎng)了解各項政策法規(guī)，并注意“藥械質(zhì)量紅黑榜”，對公布的違法違規(guī)行為引以為戒。我們希望能以紅黑榜為載體，起到“嚇死的比管死的多”的效果。這也是行政管理想要達到的目的之一。
5、建監(jiān)管檔案。在本次檢查的基礎上，我分局建立了“醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管檔案”，通過一覽表顯示具體的檢查處理情況及醫(yī)療機構的基本情況，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構起到動態(tài)管理作用。
6、建立經(jīng)常性監(jiān)管制度。民營醫(yī)療機構從組織上就是一個比較松散的機構，相比公立醫(yī)院，不管是責任心還是自覺主動進行藥品質(zhì)量管理方面都有待提高，需要不時的提醒與觸動，我們建立了經(jīng)常性監(jiān)管制度，在日常檢查或處理其它事務時，不定期地殺回馬槍，促進民營醫(yī)療機構把藥品質(zhì)量管理落實到日常工作中。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十二
我市司法所建設已經(jīng)進入一個新的發(fā)展階段，為深入了解當前司法所建設中遇到的現(xiàn)實影響和亟需解決的問題，從司法所管理體制問題、司法所業(yè)務建設和職能發(fā)揮、司法所隊伍建設和人員管理、司法所保障工作等方面，采取座談研討、調(diào)查統(tǒng)計的方式，廣泛聽取各個層面的意見和建議，經(jīng)分析研究形成了初步的調(diào)研情況報告?，F(xiàn)將基本情況綜述如下：
（一）司法所辦公場所建設。目前，全市共111個司法所，辦公房總面積為27916平方米，所均面積達到251平方米。擁有獨立辦公房司法所48個，占總數(shù)43.2%。司法所達到200平方米以上的68個，占司法所總數(shù)61%。全市司法所現(xiàn)有電腦569臺、打印機218臺、復印機77臺、電話機314部、傳真機126部、照相機127個、攝像機32部，能夠較好保障工作需要。
（二）司法所人員情況?，F(xiàn)有工作人員759人，平均每所6.8人。其中公務員370人，事業(yè)編57人，聘用人員332人。行政編和事業(yè)編人員占司法所人員總數(shù)56.3%。中共黨員542人，占總數(shù)71.4%。大專以上學歷621人，占總數(shù)81.8%，其中研究生學歷12人。40歲至50歲、40歲以下人員，分別占總數(shù)34.8%、43.1%。
（三）司法所經(jīng)費保障情況。從調(diào)查的情況看，司法所的工作經(jīng)費保障以街鎮(zhèn)為主，區(qū)司法局為輔；行政和事業(yè)編制人員的福利待遇主要由街鎮(zhèn)保障，專職調(diào)解員的經(jīng)費主要由街鎮(zhèn)保障，矯正社工的經(jīng)費基本上由區(qū)司法局保障。
（四）司法所標識制作情況。從目前掌握的情況看，全市已有99個司法所制作了標識，占總數(shù)的89.2%，大部分區(qū)已全部完成標識制作，因辦公房調(diào)整或條件不具備暫緩制作的司法所，也在抓緊制作之中。
近年來，在市、區(qū)各級的共同努力下，全市司法所建設取得了顯著成效，但由于司法所管理體制調(diào)整的不到位，加之司法所建設中遇到的一些實際情況，一些影響和制約司法所深入發(fā)展的問題逐漸顯現(xiàn)。主要在以下幾個方面：
（一）司法所管理體制調(diào)整不到位。到目前為止，司法所管理體制調(diào)整比較好的有江寧區(qū)、浦口區(qū)和高淳區(qū)。但大多數(shù)區(qū)的司法所管理體制調(diào)整未到位，主要表現(xiàn)在區(qū)司法局對司法所的人員管不住，業(yè)務工作難開展。有的街鎮(zhèn)調(diào)整司法所長，事前不征求區(qū)司法局的意見，待人員調(diào)整后，再打個招呼，有的甚至連招呼都不打。有的區(qū)司法局召開司法所長例會，到會的司法所長連一半都不到。
（二）司法所隊伍不夠穩(wěn)定。從調(diào)查的情況看，雖然當前我市司法所人員數(shù)量有較大幅度的增加，但也存在著一些問題。一是隊伍老齡化，45歲以上人員占總人數(shù)的48%，另外，專職調(diào)解員隊伍老齡化的問題比較嚴重；二是流動性大，有的區(qū)司法局在一年之內(nèi)，所長都進行了調(diào)整。三是人才留不住，有的區(qū)司法局剛招錄了幾名公務員，沒干多長時間就調(diào)走了。
（三）司法所經(jīng)費保障不落實。經(jīng)費保障渠道不一，預算不明確，基本是在綜治經(jīng)費總盤子內(nèi)，可多可少，沒有固定標準。雖然，20xx年司法部和財政部聯(lián)合下文，要求規(guī)范司法所經(jīng)費保障，但省里一直未下文明確，這給我市落實司法所經(jīng)費保障帶來了一定困難。
（四）司法所人員業(yè)務素質(zhì)有待提高。區(qū)司法局對司法所工作人員的培訓指導不夠，尤其是近年來，司法所大量補入專職調(diào)解員和矯正社工，這些人應該說基本素質(zhì)是不錯的，但由于沒有及時開展崗前培訓和平時工作的指導，有的人對工作流程不熟，對工作規(guī)定不清，一定程度上影響了司法所業(yè)務工作的開展。
（五）街鎮(zhèn)在建設政法綜治中心的時候，對司法所建設產(chǎn)生了一定的影響。有的基層單位在建設“政法綜治中心”時，強調(diào)“集中辦公”，由于街鎮(zhèn)辦公房有限，為了建設“中心”，只得將原先劃給司法所的辦公用房重新調(diào)整布局，擠壓了司法所的辦公用房。
（一）統(tǒng)一認識，進一步理順司法所管理體制。通過調(diào)研，明顯感到司法所管理體制調(diào)整比較好的區(qū)與未調(diào)整到位的區(qū)相比，司法所隊伍相對穩(wěn)定，業(yè)務工作明顯增強。下一步，一方面要進一步統(tǒng)一認識，使大家真正認識到理順司法所管理體制的必要性，積極采取措施，認真落實有關規(guī)定要求；另一方面，通過研究制定一些相應的配套辦法，在司法所工作人員福利待遇、流動升遷方面做出相應的明確，盡量解除司法所工作人員的后顧之憂，更好地推進司法所管理體制調(diào)整，同時，針對各區(qū)的不同情況，有針對性地幫助解決實際問題，逐個突破，深入推進。通過理順司法所管理體制，突破當前制約司法所發(fā)展的“瓶頸”問題，實現(xiàn)全市司法所發(fā)展新的跨越。
（二）健全機制，加強隊伍建設。研究制定管理辦法，著力優(yōu)化司法所隊伍結構，建立充滿生機與活力的司法所人員管理體制，形成規(guī)范化的管理體系。一是對于司法所人員進出設立門檻。在把好“入口”方面，利用公務員招錄、部門選調(diào)、轉業(yè)安置等途徑，將具有法律專業(yè)、善做群眾工作、年齡40歲左右的優(yōu)秀人才選錄到司法所工作；在暢通“出口”方面，一方面要支持司法所人員參加街道和區(qū)級兩個層面的崗位競爭，另一方面要通過年度考核，逐步將年齡偏大、難以勝任本職工作的人員調(diào)離司法所；二是完善內(nèi)部管理。建立健全科學有效的管理制度，制定嚴細的管理目標和措施，把管理滲透到各個環(huán)節(jié)。重點加強對聘用人員的管理，制定日?？己斯芾磙k法，落實管理責任；三是建立績效考核機制。通過年度考評，對表現(xiàn)突出的司法所工作人員實施獎勵，以充分調(diào)動司法所人員的工作積極性。
（三）加強規(guī)范，樹立整體形象。繼續(xù)推進司法所標識系統(tǒng)建設，盡快全面完成司法所標識制作，強化司法所的外觀形象。在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一司法所人員的工作服裝，規(guī)范執(zhí)法和服務行為，展現(xiàn)司法行政基層隊伍的良好風貌。進一步統(tǒng)一司法所的內(nèi)務設置，對司法所公示內(nèi)容、制度上墻、檔案管理等方面做出具體要求，規(guī)范內(nèi)部秩序，加強內(nèi)部管理。通過進一步提升司法所規(guī)范化水平，樹立統(tǒng)一、規(guī)范的整體形象，促進司法所依法、正確履行職責，提升社會對司法所的認知度。
（四）明確標準，加強司法所經(jīng)費保障。完善司法所經(jīng)費保障制度，確保司法所辦公經(jīng)費、專項經(jīng)費、人員經(jīng)費等列入年度財政預算，適時進行調(diào)整，保持合理增長，做到?？顚Ｓ茫詽M足司法所正常工作的需要。積極協(xié)調(diào)市財政局，制定基層司法所經(jīng)費保障辦法，明確基層司法所各項經(jīng)費的保障渠道和最低標準，保證基層工作各項業(yè)務支出。將區(qū)縣、街鎮(zhèn)兩級調(diào)處中心、專業(yè)性調(diào)解委員會聘用的專職調(diào)解員的聘用經(jīng)費和日常運行經(jīng)費、人民調(diào)解工作指導經(jīng)費、人民調(diào)解委員會補助經(jīng)費、調(diào)解員補貼經(jīng)費納入本級政府的財政預算。
（五）厘清責任，加強業(yè)務培訓和指導。針對基層司法所人員不斷補充的實際情況，厘清市、區(qū)兩級的培訓對象和責任，加強對司法所工作人員的培訓和指導，進一步完善司法所人員的培訓機制。市局重點抓好司法所長的培訓工作，每年利用10天左右的時間，采取綜合培訓或專題培訓方式，舉辦1-2期司法所長培訓班，著重提高司法所長的政治素質(zhì)和業(yè)務能力；區(qū)司法局重點抓好司法所一般工作人員的培訓和指導。培訓形式以專題培訓和以會代訓為主；培訓時間，以每季度組織一次為宜；培訓內(nèi)容，側重與司法所工作職能相關的法律法規(guī)和業(yè)務知識的學習，注重工作技巧的熟練運用。加強業(yè)務指導，及時發(fā)現(xiàn)并糾正司法所業(yè)務工作中存在的問題，發(fā)掘司法所在圍繞中心、為民服務中的閃光點，予以總結推廣。
（六）爭創(chuàng)一流，充分發(fā)揮司法所職能作用。以創(chuàng)建省優(yōu)秀司法所為抓手，進一步加強司法所業(yè)務建設，促進各項工作全面開展，不斷釋放司法所職能優(yōu)勢。要堅持圍繞黨委政府中心工作，在關注民生、服務群眾中有所作為，在法治建設、平安創(chuàng)建中有所作為，在圍繞中心、服務大局中有所作為，使司法所成為基層黨委、政府信得過、靠得住、拉得出的一支重要隊伍，在基層政法體系中發(fā)揮更加突出的作用。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十三
截止20xx年底，全市擁有公路394條，通車里程1159.9公里，公路密度達到每百平方公里105.13公里，其中列養(yǎng)公路250.713公里；省道3條，75.57公里；縣道139.61公里；鄉(xiāng)道鄉(xiāng)道327.01公里。全市411個行政村，已全部通公路，現(xiàn)有通車里程722.6公里，其中101個村（含沿省、縣道路邊的村）已建油路（水泥路）路面里程64.94公里，未建油路（水泥路）路面的村310個，里程657.66公里。目前，應城市已基本形成了，兩橫、三縱，一外環(huán)為主骨架，干支相連、內(nèi)早外聯(lián)、四通八達的公路網(wǎng)絡。一條路帶動一個產(chǎn)業(yè)，一條路造福一方人民，一條路激活一片人心。依路建市場、沿路開園區(qū)、借路跑運輸……在城鄉(xiāng)公路上，當?shù)剞r(nóng)民因路制宜辟財源，20xx年全市現(xiàn)實國內(nèi)生產(chǎn)總值89.5億元，財政收入4億元，農(nóng)民人均純收入達到3429元。
把村村通公路作為“愛民工程”實施。在公路建設過程中，市委、市政府高度重視，精心組織，成立了公路建設指揮部，加強工程建設的領導和指導。各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)也相應成立了村村通公路建設工作專班，具體負責。市交通積極配合做到了指導勘測設計到位，工程質(zhì)量監(jiān)督到位，驗收合格后申報補助資金到位。截止20xx年底我市通鄉(xiāng)公路已完成了上級下達三年通鄉(xiāng)油路計劃的80%，通村公路已完成120公里。
把村村通公路作為“親民工程”落實。20xx年，在通鄉(xiāng)公路建設中，市委、市政府果斷決策，采取“城市支援農(nóng)村，支援基層，干部支持農(nóng)民”的方式，號召全市干部職工為通鄉(xiāng)公路建設捐物捐款，短短一個月時間，全市17000多名干部職工和社會各界人士捐款630多萬元，為市通鄉(xiāng)公路全面啟動做出了突出貢獻。在通村公路建設中，全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村繼續(xù)發(fā)揮這一光榮傳統(tǒng)，積極向在外的知名人士、私營業(yè)主發(fā)出“月是故鄉(xiāng)明”捐款修建通村公路的倡議書，收到了很好的效果。市直部門通過支援農(nóng)村小康建設紛紛向駐點村伸出援助之手，緩解了通村公路建設資金矛盾。于此同時，全市各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)積極出臺了優(yōu)惠政策，做好了涉及工程建設的征地、拆遷和施工環(huán)境保護工作；市直各相關部門在執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)的前提下，按照市公路建設指揮部的統(tǒng)一要求，特事特辦，簡化手續(xù)，提高了工作效率。
把村村通公路作為“示范工程”建設。一是大力推行“雙五個一”的工作方法，即實行一條通鄉(xiāng)油路一名市級領導、一名交通局班子成員、一個工作專班、一名專業(yè)監(jiān)理人員，一條通村公路一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導、一名交通局技術顧問、一個籌資和建設專班、一塊質(zhì)量公示牌的工作方法，做到建一條通村公路，在人民群眾中樹一座豐碑。二是建立工程建設、廉政建設雙制。在簽訂工程建設的同時，簽訂廉政建設，確保在村村通公路建設中，做到“工程優(yōu)質(zhì)，干部優(yōu)秀”。三是加強工程質(zhì)量監(jiān)督管理。應城市從公路部門抽調(diào)十名工程技術人員派駐各施工段，對工程所用的材料，各工藝流程現(xiàn)場監(jiān)督檢查，并擠出資金購置了回彈彎沉儀、鉛孔取樣機等檢測設備，及時糾正工程質(zhì)量問題，同時市交通局主要負責人和分管領導，經(jīng)常到施工現(xiàn)場巡回檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量隱患，限期整改，不留后患。四是采取投標的方式和應城市廣宇監(jiān)理公司簽訂了監(jiān)理。作為通鄉(xiāng)公路建設的社會監(jiān)理，監(jiān)理公司嚴格執(zhí)行公路工程建設的法律、法規(guī)、技術標準和規(guī)范，嚴格履行監(jiān)理，監(jiān)督工程施工承包的實施，進行工程質(zhì)量檢測，參加工程質(zhì)量事故處理和工程驗收。五是以施工單位自檢為主，不斷提高施工單位質(zhì)量意識。質(zhì)量是效益，質(zhì)量是生命，為使施工單位履行施工中保證質(zhì)量的義務，應城市對施工單位的主要負責人和技術人員集中進行技術培訓，并提出了確保路面施工質(zhì)量的“三個到位”（路槽處治的深度、土質(zhì)、輾壓），“確保五度”（寬度、厚度、平整度、拱度、密實度）及“嚴把六關（備料、配比、拌和、攤鋪、輾壓、養(yǎng)生）的工作要求。因此，各施工單位都建立了質(zhì)量自檢機構，在監(jiān)理公司的督辦下，每個施工段工程完工后都按規(guī)定出具了自檢資料。六是加強村村通公路建設的財務管理。為保證村村通公路建設資金的安全、合理、有效使用，提高投資效益，應城市對國債資金的使用堅持?？顚Ｓ玫脑瓌t，實行單獨建帳，專人管理，單獨核算，同時積極爭取地方配套資金的到位。
把村村通公路作為“長效工程”管理。一是采取“誰受益，誰養(yǎng)護”。農(nóng)村公路的主要服務對象是地方，應城市以此為原則實行市、鄉(xiāng)、村三級負責制，即縣道由市政府負責，鄉(xiāng)道由鄉(xiāng)政府負責，村道由村委會負責，通過突擊養(yǎng)護、日常養(yǎng)護、抓示范路等多種方法，充分調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組和廣大農(nóng)戶養(yǎng)護的積極性。二是大力推行“農(nóng)村公路民養(yǎng)化”。對農(nóng)村公路實行分段招標，分村組、分戶承包，以承包和養(yǎng)護、委托養(yǎng)護形式，確保減少養(yǎng)護成本，增大社會效益。三是充分利用交通公路部門人才資源，提高農(nóng)村公路養(yǎng)護技術含量。全市目前退休、退養(yǎng)的公路部門養(yǎng)護人員20余人，在行業(yè)改革中被清算的曾經(jīng)長期在公路養(yǎng)護崗位工作的協(xié)議工40余名。通過引導，讓有勞動能力的退休退養(yǎng)人員、協(xié)議工、下崗人員繼續(xù)到農(nóng)村發(fā)揮技術優(yōu)勢，再找崗位，解決農(nóng)村養(yǎng)護技術力量問題。
一是建設速度上不來，差距大。在20xx年全省農(nóng)村公路建設現(xiàn)場會上明確提出，到20xx年，全省50%的行政村通瀝青（水泥）路，到20xx年，行政村全部通瀝青（水泥路）。地處平原微丘地區(qū)的我市，是全省經(jīng)濟強市、文明城市，我們的規(guī)劃應高于這個平均水平。然而，我市目前只有24.6%的行政村通瀝青（水泥）路，差距很大，任務艱巨，按上述標準衡量，我們的建設速度明顯滯后。
二是配套資金上不來，啟動難。據(jù)測算，市通村公路的平均造價是每公里12萬元，除上級交通部門每公里補助5萬元外，其余均需自籌，因此，各地雖有加快通村公路建設的迫切愿望，但由于配套資金缺口較大，啟動十分困難農(nóng)村基層黨風廉政建設調(diào)研報告20xx農(nóng)村基層黨風廉政建設調(diào)研報告20xx。
為加快應城市通村公路建設步伐，盡早實現(xiàn)村村通油路（水泥路）目標，我們建議如下：
1、建議市政府建立“村村通公路建設領導專班”，由市政府領導掛帥，相關部門（計劃、財政、交通、建設、國土、農(nóng)業(yè)、供電、林業(yè)、廣電、、移動、聯(lián)通、、水利）和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場、辦事處、開發(fā)區(qū)負責人為成員，以加強對全市通村公路建設的組織領導，負責全市通村公路建設的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)。
2、建議全市各處、鎮(zhèn)、場和開發(fā)區(qū)在國家法律法規(guī)和政策許可范圍內(nèi)，在不新增債務包袱的前提下，通過以下辦法籌集通村公路建設資金。
一是交通部門爭取一點：通村公路修建油路（水泥路）的資金補助政策是每公里5萬元（路基寬度6米，路面寬度3.5米），工程竣工后，經(jīng)省、孝感市交通部門驗收合格的，由交通局爭取補助到位。
二是財政部門補助一點：市政府對通村公路建設給予一定的補貼，其補貼標準可據(jù)市財政收入情況每公里1至2萬元，財政補貼原則上不封頂，即修多少按政策補貼多少。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)村自籌一點：在群眾自愿的原則下，用好用活一事一議政策，用民主方法籌集資金。
四是社會捐資一點：可發(fā)動“四有”（即政治上有地位，經(jīng)濟上有實力，社會上有影響，對家鄉(xiāng)有感情）人士對家鄉(xiāng)公路建設進行贊助，也可采取立“功德碑”的形式，發(fā)動農(nóng)民群眾捐資。
五是部門幫扶一點：利用省市扶貧對口單位、市直聯(lián)系單位、小康工作隊駐點單位幫扶修建通村公路，解決部分通村公路建設資金。
六是項目資金列一點：在扶貧資金項目、農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、優(yōu)質(zhì)稻基地建設項目等與通村公路相關聯(lián)項目資金中列一部分用于通村公路建設。
3、建議相關部門配合支持，給村村通公路建設創(chuàng)造一個好的環(huán)境。各處、鎮(zhèn)、場、開發(fā)區(qū)應出臺相應優(yōu)惠政策，加快村村通公路建設，做好涉及工程建設的征地、拆遷和施工環(huán)境保護工作。各行政村要完成通村公路的路基、橋涵等配套工程，國家和市政府“以獎代補”的資金只能用于路面建設。通村公路建設占用土地，以處、鎮(zhèn)、場、開發(fā)區(qū)為單位統(tǒng)計，按程序報國土部門審批。國土部門要在執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)的前提下，特事特辦，簡化手續(xù)，提高辦事效率。涉及供電、林業(yè)、水利、廣電、、移動、聯(lián)通等部門的拆遷工作，由各部門自行負責解決，原則上不予補助。涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)村的拆遷工作一律由所有地鄉(xiāng)鎮(zhèn)解決，任何單位和個人不得借故推諉、阻撓。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十四
隨著政府職能的逐步轉變,價格監(jiān)測作為政府從調(diào)節(jié)經(jīng)濟運行和保持價格基本穩(wěn)定的措施,對市場價格實施連續(xù)性監(jiān)視、分析及預測趨勢的活動，不再停留于一些基礎數(shù)據(jù)的調(diào)查積累層面，而是向著大范圍、多元化的模式發(fā)展。開展價格監(jiān)測作為經(jīng)濟運行監(jiān)測的手段之一，同地震監(jiān)測、疫情監(jiān)測、氣候監(jiān)測等自然環(huán)境監(jiān)測一樣，都是人類社會有組織的監(jiān)測活動，是人們從事生產(chǎn)和社會管理活動的重要借助手段，對促進社會生產(chǎn)，發(fā)展科學技術，推動經(jīng)濟、社會和諧發(fā)展都有著不可替代的作用。而基層價格監(jiān)測體系的建立健全，則直接影響到價格監(jiān)管的質(zhì)量和效率。然而，由于價格監(jiān)測事業(yè)起步晚，基礎薄弱，基層價格監(jiān)測體系總體發(fā)展仍比較滯后，遠遠跟不上政府對價格監(jiān)管需要和農(nóng)村經(jīng)濟快速發(fā)展的步伐，因此，搞好縣級價格監(jiān)測體系建設，是當前物價工作的一項重要任務。
價格監(jiān)測是服務政府宏觀調(diào)控和價格監(jiān)管決策的一項重要工作。為適應新形勢下的價格調(diào)控和管理的需要，作為基層價格監(jiān)測機構，在新農(nóng)村建設的洪流中應更好的把握市場動態(tài)、提供價格信息，切實在引導、扶持、服務、監(jiān)管等方面下功夫。加強和完善基層價格監(jiān)測體系建設，充分發(fā)揮好物價部門的職能和職責，在市場經(jīng)濟活動中更好的掌握市場動態(tài)，從而使價格監(jiān)測工作在新農(nóng)村建設中發(fā)揮應有的作用，為上級價格主管部門和地方政府提供真實有效數(shù)據(jù)，真正起到參謀助手作用。當前我縣價格監(jiān)測工作應著重做好三個結合。
一是把建設價格監(jiān)測體系與國家、省、市要求的監(jiān)測項目元素采集科學化相結合。把我縣作為全市第一大縣的基礎工作做好，按國家、省、市的要求，合理布局價格采集點，落實好相對穩(wěn)定的采集人員與信息采集修正措施匹配，使采集的各項數(shù)據(jù)真實、客觀的向上反饋，為國家政策的制定提供第一現(xiàn)場依據(jù)。
二是把建設價格監(jiān)測體系與縣域經(jīng)濟發(fā)展、創(chuàng)品牌、名牌產(chǎn)品市場預測分析相結合。充分發(fā)揮價格監(jiān)測體系的多功能服務，既為價格主管部門和縣委、縣政府決策服務，又為促進地方經(jīng)濟發(fā)展貢獻力量。
三是把建設價格監(jiān)測體系與社會主義新農(nóng)村建設、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化調(diào)整、農(nóng)民增收致富相結合。針對農(nóng)村存在的水、電、醫(yī)療、上學等涉農(nóng)收費難、管理監(jiān)督難問題，通過調(diào)查研究，及時分析情況，為縣級價格管理部門加大收費公示，查處違法價格事件和科學解決深層次價格矛盾提供服務，使價格監(jiān)測體系在內(nèi)容與形式、管理與服務關系方面更加密切有效。
價格監(jiān)測工作的基本職能是監(jiān)測市場價格變化，分析預測價格走勢，加強公共信息發(fā)布工作，為政府調(diào)控決策提供信息資源和預測預警意見。在以往經(jīng)濟開放度不大的情況下，政府先入為主定價，主導市場價格，市場信息基本掌握在政府手中，監(jiān)測工作的作用相對不明顯，價格調(diào)控不需要過多的關注國際市場價格波動對國內(nèi)物價的影響。從我國加入wto后，標致著我國經(jīng)濟形式充分轉變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟，在經(jīng)濟全球化的情況下，要進行價格調(diào)控，不僅要掌握國內(nèi)市場行情還應及時了解國際市場行情，科學地分析預測國內(nèi)外價格變動趨勢。近年來，隨著市場經(jīng)濟的逐步深入，市場決定價格的特點是價格形成的因素復雜化、敏感化而起幅較大，對此是否準確、及時的實施監(jiān)測，對保持價格總水平的基本穩(wěn)定，對經(jīng)濟協(xié)調(diào)運行具有舉足輕重的作用。加強監(jiān)測隊伍建設，使監(jiān)測工作制度化、規(guī)范化，為政府駕馭市場經(jīng)濟，分析把握形勢，保持價格基本穩(wěn)定起到積極作用。
進一步完善基層價格監(jiān)測體系，不僅是為政府駕馭市場，保持價格基本穩(wěn)定作好保障，也是新形勢下黨中央國務院提出建設社會主義新農(nóng)村的一項主要手段之一，讓農(nóng)民能及時了解各種農(nóng)產(chǎn)品價格信息，是正確引導農(nóng)民搞好養(yǎng)殖業(yè)、種植業(yè)等進行結構調(diào)整的需要，切實讓農(nóng)民富起來，生活環(huán)境得到進一步改善，從而加快社會主義新農(nóng)村的建設步伐。目前基層價格監(jiān)測還處在一個初級階段，新形勢下完善基層價格監(jiān)測體系應建立以“一個中心、兩項落實、三項制度、多個網(wǎng)點”的運行體系。
一個中心。就是設立以縣級價格主管部門為主體的專職價格監(jiān)測機構為中心，主要收集全縣主要農(nóng)產(chǎn)品及涉農(nóng)收費等的價格信息，進行定期和不定期的分析、預測，并向各個點發(fā)布，使各個點資源能共享，掌握和了解市場情況，同時結合實際收集介紹全市以及全省、全國相關農(nóng)產(chǎn)品的價格信息。
兩項落實。一是價格監(jiān)測經(jīng)費要落實，目前在地方財力較為困難的情況下，上級和本級財政應加大對監(jiān)測經(jīng)費的投入，才能更好的健全監(jiān)測體系，確保監(jiān)測人員正常有序的開展工作；二是人員要落實，首先是價格監(jiān)測中心機構應規(guī)范。需配備1-2名專職人員，全面履行職責，各網(wǎng)點應落實一名專職人員，解決好業(yè)務工作經(jīng)費，使之安心、及時、準確采集價格，為監(jiān)測提供真實數(shù)據(jù)。
三項制度。一是從業(yè)人員的崗位責任制，明確其工作職責范圍，做到規(guī)范管理；二是建立過錯追究制，強化責任心，工作與工資、獎金、補助掛勾；三是建立獎懲制度，對工作出色的監(jiān)測人員給予獎勵，對工作差的給予懲罰，以確保監(jiān)測工作的質(zhì)量。
多個網(wǎng)點。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或片區(qū)）建立一個價格監(jiān)測點，并確定價格信息員一名，并上報采集的相關價格信息。監(jiān)測點要按規(guī)定、定時、定品種進行價格記錄和分析，并定期上報，縣級監(jiān)測部門以此作為價格監(jiān)測的基礎數(shù)據(jù)，通過整體分析比較，正確引導農(nóng)民進行生產(chǎn)和銷售活動同時也更好為政府宏觀調(diào)控提供重要的參考數(shù)據(jù)。
加強和完善基層價格監(jiān)測體系建設，真正做到耳聰目明，及時、全面、準確地掌握情況，才能把握好宏觀調(diào)控政策的出臺力度和時機，同時也為新形勢下建設社會主義新農(nóng)村充分發(fā)揮價格主管部門的作用,為社會經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出貢獻。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十五
為貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇保障機制，逐步建立科學的基層醫(yī)療機構績效考核體系，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務質(zhì)量和效率，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法(試行)》要求，制定本辦法。
一、考核原則
(一)堅持社會效益優(yōu)先，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的.公益性;
(三)實行主管部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療衛(wèi)生機構對其工作人員的兩級考核;
(四)堅持定期考核與不定期督查相結合;
(五)堅持考核結果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財政補助、工作人員收入待遇相結合。
二、考核內(nèi)容
(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
(1)基本醫(yī)療服務：主要考核服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用、藥品管理和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。
(2)公共衛(wèi)生服務：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況，應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。
(3)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理情況。
(4)人事財務管理情況。
(5)院內(nèi)制度建設與執(zhí)行的內(nèi)部監(jiān)督情況。
(6)群眾評價與外部監(jiān)督情況。
注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索基層醫(yī)療機構考勤制度。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十六
根據(jù)“機關干部下基層當好群眾貼心人”活動領導小組的統(tǒng)一部署和安排，縣物價局在第一時間成立了活動領導小組，由局黨組書記陳本進同志任組長，局長韓久勝同志為副組長，聶志祥、桂遼兵同志為成員的活動領導小組，帶領局機關干部到局第四批選派干部掛職村槎水鎮(zhèn)金波村深入細致地開展調(diào)研活動，通過召開黨員、群眾座談會，宣講政策，入戶調(diào)查，征求意見，解答群眾疑問等形式，基本達到了預期的活動要求，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
金波村由金沖、邱沖、波羅三片組成，全村面積約19.6平方公里，約2萬畝山場，聯(lián)戶集體林場2個，1200余畝可耕田；37個村民組，共986戶3416人；勞動力約1400余個，其中外出勞動力約600余人。近年來，隨著黨和政府對于“三農(nóng)”問題的日益重視和農(nóng)業(yè)投入力度的逐步加大，各項支農(nóng)惠農(nóng)政策的相繼出臺和貫徹落實，使得農(nóng)村經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)民生活水平明顯提高，農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步改善，科技文化教育發(fā)展加快，農(nóng)村經(jīng)濟與各項社會事業(yè)正在朝著全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的方向發(fā)展。
認真貫徹落實中央“三農(nóng)”政策，全面推進新農(nóng)村建設。目前，全村有95%的人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，各項惠農(nóng)補貼劃入各戶“一卡通”中，農(nóng)民的生活得到了逐年提高，家庭收入逐年遞增，家庭財產(chǎn)不斷增長，推動鄉(xiāng)村發(fā)展的物質(zhì)基礎得到不斷的加強和鞏固。全村現(xiàn)有私家小轎車26輛，有線電話600多部，戶戶都安裝了有線電視，有20%的家庭購置了電腦。尤其是隨著惠農(nóng)政策的不斷深入，使農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處，生活水平逐年提高，有一半的農(nóng)戶建起了樓房，很多蓋新房投入的資金都超過15萬以上，處處呈現(xiàn)出生活富裕、生產(chǎn)發(fā)展的繁榮局面。
積極爭取國家政策支持，充分發(fā)揮村民自治作用，組織實施了精整水田、道路通達工程、退耕還林、農(nóng)網(wǎng)改造、人畜飲水改造、衛(wèi)生室建設等一批基礎設施項目建設，農(nóng)村基礎條件進一步改善。全村37個村民組實現(xiàn)了道路暢通；農(nóng)村電網(wǎng)逐步改造，供電質(zhì)量有所提高?？平涛男l(wèi)等各項社會事業(yè)發(fā)展迅速，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、醫(yī)療救治和疾病預防控制機制。有線電視和電話、移動通訊覆蓋全村，寬帶網(wǎng)絡逐步延伸，擴大了農(nóng)戶接受外界信息的能力和渠道。
隨著教育體制改革和教育投入渠道的變化，基礎教育投入得到了有效保障，中小學教育、農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡、遠程電化教育設施建設發(fā)展較快。不斷加大對農(nóng)民科技培訓力度，組織實施了農(nóng)民工培訓、扶貧培訓等科教工程，培養(yǎng)一大批農(nóng)村科技能人，農(nóng)用新科技在農(nóng)村得到了有效推廣。 第四、民主法制不斷健全，基層組織進一步加強。
在國家加強民主法制建設的大環(huán)境下，廣大干部群眾法律意識、法制觀念普遍增強，以憲法為核心，農(nóng)業(yè)法、村民委員會組織法為重點的與農(nóng)民生產(chǎn)生活密切相關的法律法規(guī)廣泛普及，依法治村、民主管村的工作格局逐步形成。近五年未發(fā)生大事件、重大治安刑事案件和重大安全事故。一批懂科技、會經(jīng)營、善管理、講奉獻、有知識的農(nóng)村能人、致富能手被選為村民小組長和村民代表。按照民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督全面建立了民主管村的工作機制。
綜上所述，可見金波村新農(nóng)村建設取得了可喜成績，與過去相比有了很大變化，但是距新農(nóng)村“二十字”方針的要求還存在一定的差距，制約農(nóng)村經(jīng)濟繁榮、社會穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在，新農(nóng)村建設任重道遠。
調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當前整個金波村還存在的制約經(jīng)濟發(fā)展、基礎建設等方面的一些不利因素，有的是一直以來長期存在的難點問題，有的是近年來出現(xiàn)的新情況、新問題。主要表現(xiàn)以下四個方面：
金波村是由原金沖村和波羅村合并而成，由于歷史原因，合村后積累了不少的社會矛盾，合村后村民尚未真正合心，而從地理位置上，全村又分成了金沖、邱沖和波羅三片，在村委選舉中，地區(qū)思想嚴重，往往各自為政，沒有全局觀念，導致村委會主任連續(xù)多屆未能選出。
隨著農(nóng)村集資搞建設政策的進一步規(guī)范和得失利益的驅使，村民“一事一議”舉步為艱。加之前些年村公益事業(yè)負債未消化，村集體經(jīng)濟無力加大投入?，F(xiàn)階段涉農(nóng)所需的道路、水利、土質(zhì)改造等基礎投入，主要靠爭取國家支農(nóng)項目，而這些項目在實施的區(qū)域和資金分配上又十分有限，造成農(nóng)村的多數(shù)區(qū)域是沒有投入的。調(diào)查顯示，由于受農(nóng)村基礎設施投入不足瓶頸制約，部分農(nóng)田水利建設和道路改造無法進行，導致農(nóng)業(yè)抗風險能力薄弱。特別是近幾年來旱澇災害不斷，農(nóng)民增產(chǎn)增收遭受嚴重影響。
當前，絕大多數(shù)農(nóng)民的素質(zhì)不容樂觀。突出表現(xiàn)在：農(nóng)民思想還比較保守，傳統(tǒng)的小農(nóng)意識根深蒂固，生產(chǎn)、生活和行為方式都與現(xiàn)代社會生活的要求差距較大。在思想素質(zhì)方面，普遍存在“小富即安”心理，缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開拓進取精神。在文化素質(zhì)方面，村民受教育程度偏低，受市場經(jīng)濟影響，出現(xiàn)了讀書無用論，部分少年初高中未畢業(yè)就進入社會。由于農(nóng)民科技知識低下，對新事物、新技術缺乏認識，從而阻礙了接受新事物、學習使用新科技的能力。在技能素養(yǎng)方面，具有一技之長的人還比較少，導致種地只能粗放經(jīng)營不能集約經(jīng)營，打工主要為體力勞動，嚴重地制約了農(nóng)民的增收。
近些年來，農(nóng)村社會事業(yè)發(fā)展較快，但總體上看城鄉(xiāng)差別依然存在，某些領域的差距還呈擴大趨勢。在教育方面，由于農(nóng)村勞動力的外流，有些學生的父母常年在外務工，留守子女的日常教育、撫養(yǎng)問題也十分突出，加之農(nóng)村教育的設施的配備遠遠不如城鎮(zhèn)，學生所學知識面相對較窄。在醫(yī)療就醫(yī)方面，盡管實施了“新農(nóng)合”，但鄉(xiāng)村衛(wèi)生室就醫(yī)條件較差，醫(yī)療水平較低是客觀的現(xiàn)實，加之醫(yī)療費用報銷政策的局限，農(nóng)民就醫(yī)的根本問題仍未全面解決?？萍嘉幕度肷?，底子薄、基礎差、人才缺、資金少、設施差的狀況未從根本上改變，注定了農(nóng)民精神生活單一貧乏。村級沒有穩(wěn)定的公共財政，對社會保障的投入不足，最低生活保障制度，養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險制度不夠健全，農(nóng)村弱勢群體保障體系依然薄弱。從區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的角度來看，農(nóng)村就業(yè)保障仍很薄弱，剩余勞動力只有外出務工。雖然增加了一筆收入，但這些人背井離鄉(xiāng)，給生產(chǎn)生活帶來了諸多不便并可能產(chǎn)生新的社會問題。
面對當前農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的新形勢、新特點和新要求，針對金波村的實際，對新農(nóng)村建設工作提出以下幾點建議：
在選舉中先要做好宣傳發(fā)動、摸清民意，注引正確引導，樹立金波是一家，發(fā)展靠大家的觀念，積極消除積累的社會矛盾，在村委安排上即要做到保證能人上，又要能兼顧到各片，不能急于求成，逐步磨合，切實把那些年輕有為人同志選上崗位，從而帶動大家發(fā)展致富，只要大家富了，肯定會認可。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、構建和諧社會是貫徹落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。面對當前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾，要始終把發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力、建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增加農(nóng)民收入放在第一位，全面提升農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，財政支出、固定資產(chǎn)投資和信貸投放都要切實向農(nóng)村傾斜，建立以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的長效機制，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動力市場和公平競爭的就業(yè)制度。要抓好統(tǒng)籌規(guī)劃、城鄉(xiāng)市場的統(tǒng)籌發(fā)展、城鄉(xiāng)基礎設施的統(tǒng)籌建設、城鄉(xiāng)教育、衛(wèi)生、社會事業(yè)的統(tǒng)籌發(fā)展和城鄉(xiāng)社保制度的統(tǒng)籌，讓農(nóng)村和農(nóng)民真正分享城市化、工業(yè)化的建設成果。
統(tǒng)籌各方力量，形成工作合力，大力推動社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設施向農(nóng)村延伸、公共服務向農(nóng)村覆蓋、城市文明向農(nóng)村輻射。積極調(diào)整財政支出結構，不斷加大對農(nóng)村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農(nóng)田水利等基礎設施和生態(tài)環(huán)境建設的投入力度，不斷改善農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件，提高城鄉(xiāng)基礎設施的共享度，解決農(nóng)村生產(chǎn)生活基礎設施嚴重滯后的瓶頸制約。
二是還有部分小組公路為沙石路，損壞后無后續(xù)經(jīng)費維修保障；
三是金沖和波羅農(nóng)戶用電到了晚上空調(diào)、冰箱無法使用，要盡快改組線路，或是加裝變壓器。通過加大農(nóng)村公共產(chǎn)品的支持力度，讓公共服務更多地深入農(nóng)村、惠及農(nóng)民，彌合各項公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。
實踐證明，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化是促進農(nóng)民增收的根本途徑?，F(xiàn)階段在積極抓好糧食生產(chǎn)，確保糧食安全的同時，繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構的戰(zhàn)略性調(diào)整，大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)，加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營。緊緊抓住國家加大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化投入的機遇，集中力量大力扶持發(fā)展成長性好、競爭力強的龍頭企業(yè)，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟效益。加快發(fā)展農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，提高農(nóng)民的組織化程度，引導農(nóng)民主動融入大市場。實現(xiàn)盲目生產(chǎn)向為市場生產(chǎn)、標準化生產(chǎn)的轉移。通過選擇優(yōu)勢項目，制定優(yōu)惠政策，營造寬松的發(fā)展環(huán)境，招商引資興辦農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)，加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品精深加工業(yè)，提高農(nóng)業(yè)附加值。加快農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)的發(fā)展，實現(xiàn)初級產(chǎn)品向高級商品銷售的轉移。此外，要積極組織實施好農(nóng)民工培訓，提高農(nóng)民就業(yè)能力和就業(yè)率。
通過定標準、樹典型，加強監(jiān)督，獎懲分明等方法，建立健全精神文明的評比獎勵機制；文化活動要充分調(diào)動農(nóng)民群眾參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性；借全縣加快旅游經(jīng)濟發(fā)展的大好時機，引導農(nóng)民發(fā)展地方民俗文化和地域風情文化；加強文化基礎設施建設，利用廣播、電視、報紙、科技宣傳隊等各種形式送文藝下村，加強先進文化在農(nóng)村的傳播速度和覆蓋范圍，讓中國特色社會主義先進文化占領農(nóng)村陣地；要繼承并發(fā)揚農(nóng)村自身所擁有的文明傳統(tǒng)，提倡尊老愛幼、鄰里團結、愛護公物、遵紀守法、遵守社會公德等良好鄉(xiāng)風民俗。
加快農(nóng)村義務教育體制改革，調(diào)整中小學布局，改善學校條件，讓農(nóng)村孩子享受城市孩子同等的就學待遇。在增強公共醫(yī)療衛(wèi)生投入的同時，建立起政府出大頭的農(nóng)村基本醫(yī)療體系，鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立便民的征繳制度、就醫(yī)制度和結算制度，讓農(nóng)民真正看得起病。以政府公共財政為主導，建立多渠道社會保障資金投入機制，建立新型的農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度和農(nóng)村最低生活保障制度，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。
建立健全新型社會救助體系，逐步構建起以最低生活保障制度為基礎，以就業(yè)幫助、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，做到農(nóng)村低保水平與農(nóng)民人均純收入同步增長，使城鄉(xiāng)居民同享改革發(fā)展的成果。通過加快區(qū)域發(fā)展，充分利用農(nóng)村剩余勞動力資源，增加二三產(chǎn)業(yè)比重，拓寬農(nóng)民就業(yè)渠道，增加就業(yè)崗位，變外出務工為就近務工，從而既增加農(nóng)民收入，又促進區(qū)域經(jīng)濟更快更好地發(fā)展。
基層醫(yī)療機構調(diào)研報告篇十七
隨著個人的素質(zhì)不斷提高，報告的使用頻率呈上升趨勢，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是本人為大家收集的醫(yī)療機構藥品使用管理問題調(diào)研報告，歡迎大家分享。
在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構進行用藥治療，醫(yī)療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。
在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。
在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的`濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、
藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。
有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境；
庫
無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；
有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。
有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。
缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。
有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房。
對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
在人們?nèi)粘Ｉ罨加懈鞣N疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構進行用藥治療，醫(yī)療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內(nèi)，有的冰箱內(nèi)的濕度較大，有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內(nèi)溫濕度無法控制，無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等;有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經(jīng)營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經(jīng)濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質(zhì)量非常不好，還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任;同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質(zhì)量。
二、結合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標;對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度，依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設工作，進一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質(zhì)量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。