教案是教師在備課過程中編寫的一份詳細指導教學的書面記錄。編寫教案時，教師應根據(jù)學生的實際情況確定適宜的教學方法。如果你正在為編寫教案而困擾，不妨參考一些優(yōu)秀教師的教案經驗。
全科醫(yī)師培訓教案篇一
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受中心教學管理辦公室及所在科室的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇二
繼續(xù)醫(yī)學教育培訓實施方案的通知。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局，有關醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，滿足群眾日益增長的健康服務需求，根據(jù)國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、國家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會[2010]561號)和浙江省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓項目實施方案的通知》（浙衛(wèi)辦科教[2011]2號）等文件精神，經研究，制定了《溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。在實施過程中如發(fā)現(xiàn)問題，請及時與市衛(wèi)生局醫(yī)政處聯(lián)系。
二〇一二年四月十六日。
主題詞：全科醫(yī)生繼續(xù)教育方案通知。
抄送：省衛(wèi)生廳科教處。
溫州市衛(wèi)生局辦公室2012年4月17日印發(fā)。
（共印25份）。
溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)。
醫(yī)學教育培訓實施方案。
為了大力加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，滿足群眾日益增長的健康服務需求，根據(jù)國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、國家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會[2010]561號)和浙江省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓項目實施方案的通知》（浙衛(wèi)辦科教[2011]2號）等文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、指導思想。
以國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、《中共浙江省委浙江省人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（浙委〔2009〕81號）和《中共溫州市委溫州市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（溫委發(fā)[2009]109號）為依據(jù)，結合我市實際，通過開展全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目，對全科醫(yī)師采取多形式、有針對性的繼續(xù)醫(yī)學教育，以不斷更新基層醫(yī)生知識，優(yōu)化衛(wèi)技隊伍結構，增強醫(yī)療服務能力，保障人民健康。
二、培訓目標。
通過多形式、多途徑的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓，使培訓人員掌握基層全科醫(yī)生的基本知識、基本技能；了解全科醫(yī)學的新知識、新理論、新技術和新方法；掌握相應的社區(qū)適宜技術，并能夠應用這些適宜技術提供服務；提高社區(qū)溝通和服務技巧，提高基層醫(yī)療服務水平；為滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的健康服務需求提供人力智力保障。
三、培訓對象。
全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構中已取得全科規(guī)范化培訓和全科崗位培訓證書的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
四、培訓形式。
充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生教育資源和現(xiàn)代信息化技術，采取理論與實踐相結合、集中授課與自學相結合等方式，開展具有全科醫(yī)學特點的繼續(xù)醫(yī)學教育。培訓內容以遠程網絡學習為主，結合集中面授、實踐技能訓練等形式進行。
五、培訓內容。
每年培訓總學時數(shù)為120學時，培訓內容分為市級培訓模塊和縣級培訓內容。
（一）市級培訓模塊：每年不少于100學時，采取遠程網絡教學的方式進行，主要內容有：
2、社區(qū)適宜技術：包括基層醫(yī)療適宜技術推廣，疾病控制。
與健康管理，慢病社區(qū)干預，常見病社區(qū)防治，社區(qū)常用診療技術，中醫(yī)藥合理應用等；
3、循證醫(yī)學與科研能力等課程。
（二）縣級培訓內容：每年不少于20學時，由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局根據(jù)實際情況自行組織實施，原則上為集中學習、實踐技能操作培訓和到上級醫(yī)療機構進修學習等培訓模式。
六、考試與考核。
培訓學員完成每年120學時數(shù)后參加考試考核，其中市級培訓模塊考試成績占70%；縣級培訓內容考核成績占30%。
（一）市級培訓模塊：培訓對象在完成遠程網絡課程學習后，由溫州市繼續(xù)醫(yī)學教育辦公室統(tǒng)一組織閉卷考試。
（二）縣級培訓內容：由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局自行組織考核。
七、資金保障。
[2011]46號）和溫州市人民政府辦公室《關于印發(fā)溫州市基層衛(wèi)技人員素質提升工程實施辦法的通知》精神，由市、縣兩級財政補助，對市轄三區(qū)按1︰1，對其他縣（市）按1︰2比例補助。
八、證書核發(fā)。
會統(tǒng)一核發(fā)《全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育合格證》。
九、政策措施。
（一）全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況與全科醫(yī)師定期考核、崗位聘用、技術職務聘任和執(zhí)業(yè)資格再注冊相掛鉤，（二）各單位全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓的完成率作為考核各醫(yī)療衛(wèi)生單位和單位負責人工作業(yè)績的必要條件之一，并與醫(yī)療機構校驗相結合。
十、組織管理。
各縣（市、區(qū)）繼續(xù)醫(yī)學教育領導小組負責本地區(qū)全科醫(yī)生的宣傳發(fā)動，報名組織，縣級培訓內容培訓計劃、課程安排、考核，日常管理，證書申領等工作。
本實施方案自公布之日起開始施行。此前發(fā)布的有關培訓方案與本方案相抵觸的，以本方案為準。
全科醫(yī)師培訓教案篇三
為切實做好我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生培訓管理工作，特制定管理制度如下：
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受醫(yī)院教學管理辦公室及所在科室教研組的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
（六）培訓學員患病可憑病情證明書請假，有特殊情況需請假的參照在職職工請假審批。學員請假1天，由帶教老師批準；1天以上3天以內，由學員提出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、教學差錯和事故處理辦法。
（一）發(fā)生教學差錯或事故后，當事者應立即向所在科室負責人報告，科室負責人填寫《教學差錯或事故情況表》（一式三份）后，隨即向全科醫(yī)師管理辦公室報告。教學差錯由全科醫(yī)師管理辦公室做出處理，并報醫(yī)院醫(yī)務科、人事科備案；教學事故由全科醫(yī)師管理辦公室及時組織調查，在一周內報醫(yī)院醫(yī)務科，由醫(yī)務科同有關部門組織調查、鑒定，提出處理意見，報醫(yī)院領導批準。
（二）在調查、鑒定、處理過程中，凡與教學差錯和教學事故當事人或科室有利益關系的人員，應當回避。
（三）發(fā)生教學事故的科室，應妥善保管有關原始資料，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。
（四）對造成教學差錯和教學事故責任人，根據(jù)其情節(jié)輕重、認識態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給與相應的處分。
（五）教學差錯責任者必須在其科室內作檢查，并在全院內通報批評，扣發(fā)當月獎金的50%。教學事故責任人必須在全院內作檢查，并在全院內通報批評，其年度考核視為不合格，扣發(fā)全年獎金的30%-50%。
（六）發(fā)生教學差錯或教學事故不按規(guī)定上報或隱瞞不報，或偽造、銷毀證據(jù)，阻擾調查者，一經查出，將追究其本人及所在科室主要負責人的責任，并視情節(jié)輕重給予行政紀律處分。
（七）當事人對教學差錯或事故的認定和處理有爭議的，可在處理書發(fā)出15日內，向醫(yī)院全科醫(yī)師管理辦公室申請復議；全科醫(yī)師管理辦公室要及時會同有關部門重新研究處理。
三、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
4、退回原單位：學員在培訓期間，違反醫(yī)院管理制度，造成較大的實質性損害，影響較壞，認識不深刻，經教育仍不悔改者，將依照本制度予以終止該學員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇四
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一、入科教育。
前來接受培訓的全科醫(yī)師進入醫(yī)院后，首先對其進行入科教育。時間半天，內容包括全面領會培訓要求，學習衛(wèi)生部頒布的《病史書寫基本規(guī)范》內容、《醫(yī)療事故處理條例》的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論?？漆t(yī)師培訓計劃等。選舉培訓學員班長及聯(lián)系員以便加強溝通及管理。入科教育由基地主任及學科秘書直接負責。
二、師資隊伍。
姓名性別年齡學歷職稱/職務本專業(yè)臨床。
工作年限。
基地主任陸一鳴男43碩士主任/科主任19。
基地副主任陳爾真男43博士副主任/科副主任10。
童建菁女36碩士副主任/科副主任10。
基地兼職。
管理人員邵丙榮男56本科副主任/支部書記10。
丁培華女53中?？茊T30。
帶教老師鄭寧男44碩士副主任2。
望亭松男37本科副主任13。
周偉君女38碩士副主任13。
邵建偉男38碩士副主任6。
盛慧球女35碩士副主任13。
馬睿女34博士副主任8。
徐偉男35本科主治12。
朱瑩女35碩士主治11。
三、日?？记诠芾?。
1、全科醫(yī)師培訓期間按國家規(guī)定臨床?？漆t(yī)師的工作日進行日?？记?。臨床專科醫(yī)師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據(jù)情況酌情予以安排。
2、請假2天以下（含2天），由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，需經醫(yī)務處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓基地主任立即報告醫(yī)務處；未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓等處罰。
四、業(yè)務學習。
1、培訓小組將指派專業(yè)技術精良、工作責任心強的副高職稱以上專業(yè)人員擔任培訓教師，對前來學習的全科醫(yī)師進行系統(tǒng)培訓及帶教。每位高年資醫(yī)師負責帶教數(shù)名全科培訓醫(yī)生，并對其進行單獨輔導與培養(yǎng)，以切實提高全科醫(yī)師的`業(yè)務水平，同時也便于科室統(tǒng)一管理。
2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉學習，其中第一年主要在內科（5個月）、外科（3個月）、婦產科（2個月）、兒科（2個月）學習，第二年在繼續(xù)以上4個科室學習的基礎上進入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房（門診或病房各1個月）學習，第三年將重點在帶教醫(yī)師的指導下參與急診病房的工作和各科急診的工作。期間將有3個月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。
3、全科醫(yī)師在各科輪轉學習期間，將參與相關科室的業(yè)務講座，了解各科室常見病的診療常規(guī)，以及相關知識的新進展，擴大知識面。此外，全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務學習。
五、考核。
1、日?？己?。
全科培訓醫(yī)師每天將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師簽字。培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫(yī)務處。
2、每月考核。
培訓小組每二月對全科培訓工作進行一次總結，尋找差距，并制定相應的改進措施，努力提高全科培訓工作的教學質量。
3、出科考核。
由三個部分組成，第一部分，每個病區(qū)輪轉結束時，有帶教醫(yī)師結合醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)給與基礎分（50%），第二部分，根據(jù)業(yè)務學習出席情況給與學習分（20%），第三部分，一次理論考試（30%）。
4、年度考核。
在培訓醫(yī)師完成全科輪轉培訓后，由培訓基地主任組織考核小組，按照培訓內容及考核項目要求進行考核（包括書面及操作），重點檢查培訓期間的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內容的時間和數(shù)量，將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。
全科醫(yī)師培訓教案篇五
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
論和風趣的講座，不僅增強了老師和同學之間的友誼，更使大家深深體會到這一次深有收獲。
對于我這個在臨床工作有20多年經歷的學生來說，切實體會到目前全國確有發(fā)展全科醫(yī)學的必要性，而浙江等沿海經濟相對發(fā)達地區(qū)，更有承擔和加強實踐全科醫(yī)生推廣、落實的責任。通過我省在溫州和杭州地區(qū)培訓1000名全科醫(yī)生師資骨干培訓計劃如期展開，必將為我省建設和發(fā)展全科醫(yī)師制度，提供良好的人才資源。
現(xiàn)在我從各科老師教學風格和各科的學習內容談起，談一下個人的對本次學習的一點心得體會。
首先談一下魏晉才老師教學《社區(qū)衛(wèi)生服務及管理》特點和學習心得。
手，但憑魏老師老到的教學方法，使廣大學員通過教學，認識了到社區(qū)衛(wèi)生服務體制及管理、社區(qū)衛(wèi)生服務站發(fā)組建等相關內容和社區(qū)衛(wèi)生服務的、質量管理等知識。在教學全科知識的同時，魏老師結合自己的一些多年來在本專業(yè)的深得體會，向全體學員解釋了我國全科醫(yī)學在組建和發(fā)展過程中存在的不足。
去，最好能在本地區(qū)全科醫(yī)學教學時，能得到提高和發(fā)揚。
接著談一下學習柯奔老師講授《醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學》授課特點和心得體會。
柯奔老師說，醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè)，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命;醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質、專業(yè)素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命;醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
人告知的決定。經簽字后予以同意。病人在我院繼續(xù)住院治療，并且病情逐漸加重，各種癥狀未得到有效控制。每天查病房時，病人明確要求醫(yī)生告知，如得肺癌，必須與他本人明白告知，不要讓他死不瞑目。如得了“癌癥”，他要出去轉一圈，到一些親戚家中走走。但因為病人家屬簽字在先，在病人病情告知同意書中，病人家屬已作了相關要求，不得告知病人真實情況。結果病人病情一段時間后變得十分危重，出現(xiàn)昏迷不醒，家屬要求將病人抬到家中送終。經簽字后同意。這樣這個病人到死都不知自己得了什么病，留下了終生遺憾。之后我苦苦思索，是不是應該在病人病情危重但還清醒時告知病人實情?類似的醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學，在日常醫(yī)療活動中時常出現(xiàn)，如果處理不好，往往會使醫(yī)生感到長久困惑。經過本次柯奔老師的幾節(jié)課的授課、短期培訓，特別是授課老師深入淺出的講解，使我明白了一些其中道理。
在課堂教學時，柯奔老師例舉了古今中外、上下歷史中，醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學的發(fā)展史，針對時弊批評有加，敢講實話、真話。敢舉實例，在課堂上講解了包括既往發(fā)生全國各地醫(yī)院發(fā)生的有違背醫(yī)患關系與倫理學的事件，既使發(fā)生在本地各級醫(yī)院的各位醫(yī)生失誤、醫(yī)療差錯事故，一一同我們學員作了交流。在課堂教學時，我聽到有一位龍游學員說，柯奔老師的個性和教學風格上，有些類似魯迅先生的作風。我深有同感。魯迅先生生存在一個半封建半殖民地時期，能夠針對時弊作出尖銳的批評，以求社會進會，是一位深受全國人民愛戴的文學大師。柯奔老師以個人學識才干，針對時弊，結合當前醫(yī)療環(huán)境，聲情并茂的向學員們講解了醫(yī)患關系和醫(yī)學倫理學的相關教學內容。確實是一位好老師。
個人得什么病更重要。做為一名醫(yī)師，應對本身職業(yè)價值取向有一個清楚的了解，否則糊涂一生。通過本次潘老師講授《全科醫(yī)學導論》相關內容的學習，使我對全科醫(yī)學這門新興的一級醫(yī)學科的認識更深刻。在課堂上，潘老師結合本身從事多年的臨床工作經驗，對全科醫(yī)學這門課程作了深入淺出的講解，他認為，專業(yè)知識只是解決病人的一些身邊疾病，更多更實在的工作需要我們社區(qū)掌握豐富全科醫(yī)學知識的全科醫(yī)師去完成。你們今天是浙江省全科骨干師資培訓班的成員，明天你們將是我們浙江發(fā)展全科醫(yī)師培訓的中堅力量和基礎。
經過近一個月的全科醫(yī)學理論學習，深切體會到，本次教學任務繁重。因為學習內容相關廣泛。各學員的基礎水平各不相同，好的學員有浙江大學畢業(yè)的也有，差的學習可能只有高中文化水平。因此要想將這一批學員帶好、學好，是相當難的事。
度，深有感觸。正是在如此情況下，全體學員幾乎個個在課堂上能認真聽課，既使限于個人基礎水平太差，有時聽不懂老師的講課內容，仍然不缺勤，做到在課堂上不掏亂。態(tài)度積極的跟隨老師的授課思路。
本次學習，確實能為我們這一屆全科醫(yī)師骨干師資培訓打下良好基礎。結合以后在臨床科室輪轉時再學習師資培訓課程的學習，使參加本次培訓的學員，在學習完成后能成為一名合格的全科醫(yī)師骨干師資。
實踐等各項學習任務能如期開展和完成，確實化費了不少心血。
另外提一點個人要求，也是全體學員的要求。就是能針對每個個體學員的具體情況，制定出各人不相同的教學計劃，有利于個人在本次學習中，獲取更大收益。
全科醫(yī)師培訓教案篇六
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。下面是精心為大家整理的全科醫(yī)生培訓心得體會，歡迎閱讀。全科醫(yī)生培訓心得體會相關內容請關注心得體會欄目!
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動。
教學。
讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾()首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。
使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、
增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
經過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫(yī)學學術?？?。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：
建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：
全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
全科醫(yī)師培訓教案篇七
為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作?，F(xiàn)將實踐培訓情況總結如下：
一、領導重視，組織機構健全。
為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領導小組，由分管院長擔任組長，下設辦公室，明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領導重視，各機構人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網絡，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務、新技術和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高，反映極好。
社區(qū)培訓基地為轉變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務實踐活動，對轄區(qū)內的.慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之，20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院。
全科醫(yī)師培訓教案篇八
通過這一學期的學習，我對于全科醫(yī)學這一學科有了新的認識，對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生（gp）：是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生效勞提供者。又稱家庭醫(yī)師（generalpractitioner/familyphysician）或家庭醫(yī)生（familydoctor）。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生有著不同的職責。?？漆t(yī)生負責疾病形成之后的診治，通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫(yī)生那么是負責安康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其關注的中心是人。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療效勞效率，而且還能更好地控制疾病的開展，提高患者的生存質量。
1、強調持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強調預防疾病和維持安康。
3、強調在社區(qū)場所對病人進展不連續(xù)的管理和效勞，并在必要時協(xié)調利用社區(qū)內外其他資源。
這就對全科醫(yī)生提出新的要求，詳細如下：
1）建立并使用家庭、個人安康檔案（病歷）；
2）社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉診；
3）急、危、重病人的院前急救與轉診；
4）社區(qū)安康人群與高危人群的安康管理，包括疾病預防篩查與咨詢；
5）社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；
6）根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭效勞；
7）社區(qū)重點人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等）；
8）人群與個人安康教育；
9）提供根本的精神衛(wèi)生效勞（包括初步的心理咨詢與治療；
10）開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復；
11）方案生育技術指導；
12）通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務等。簡而言之，就是居民安康的“守門人”。
但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別：
生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的開展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主，需要長期對患者進展醫(yī)學干預，才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經歷和卓越的領導才能，更好的融入社區(qū)人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利與全科醫(yī)生的工作開展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三，全科醫(yī)生要有高尚的品質。高尚的`品質和是每一個醫(yī)生必須具備的品質。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人，醫(yī)生的每一個決定都可能事關人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫(yī)生要有高尚的品質。
全科醫(yī)師培訓教案篇九
為切實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生培訓管理工作，特制定管理制度如下：
一、學員培訓期間管理制度。
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受中心教學管理辦公室及所在科室的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇十
為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作?，F(xiàn)將實踐培訓情況總結如下：
為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領導小組，由分管院長擔任組長，下設辦公室，明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領導重視，各機構人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網絡，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務、新技術和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高，反映極好。
社區(qū)培訓基地為轉變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務實踐活動，對轄區(qū)內的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之，20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院
20xx
全科醫(yī)師培訓教案篇十一
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。xx年恩格爾()首先提出了生物心理社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理社會文化和精神特征的綜合體，因此，以醫(yī)療為中心的服務模式逐漸被以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心，健康為導向，加強溝通的社區(qū)服務觀念。
使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了以病人為主的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾看病難、看病貴的問題。
經過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫(yī)學學術?？?。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡多作換位思考，真誠關心患者。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)以人為本的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：
建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：
全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
全科醫(yī)師培訓教案篇十二
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力！
全科醫(yī)師培訓教案篇十三
近年來，我國醫(yī)療事業(yè)取得了巨大的發(fā)展，與此同時，全科醫(yī)生的需求也與日俱增。為了滿足這一需求，許多?？漆t(yī)生開始選擇全科轉崗培訓，我也是其中之一。在這段轉崗培訓過程中，我收獲頗豐，深受啟發(fā)。下面我將結合自己的實際體會，來談談全科轉崗醫(yī)師培訓的心得體會。
首先，全科轉崗醫(yī)師培訓使我深刻認識到全科醫(yī)生的重要性。在專科時，我的醫(yī)療范圍有限，只能對一個特定的疾病進行診治，而無法全面照顧患者的健康。但是在全科轉崗培訓后，我意識到一個優(yōu)秀的全科醫(yī)生需要具備全面的醫(yī)療知識和技能，能夠對患者進行全方位、多領域的診療，這樣才能提供更全面、更細致的醫(yī)療服務。全科轉崗培訓讓我重新認識到了作為醫(yī)生的責任與擔當。
其次，全科轉崗醫(yī)師培訓給我?guī)砹巳碌尼t(yī)療視角。在?？茣r，我習慣于將患者的病情仔細剖析，將診斷結果呈現(xiàn)給患者。但是在全科轉崗后，我開始關注患者的整體健康情況，并將診治過程中的各種綜合因素納入考慮范圍。全科醫(yī)生需要具備廣泛的醫(yī)學知識和豐富的實踐經驗，能夠綜合考慮各種因素，制定出針對患者個體的治療方案。這種全新的醫(yī)療視角，使我對醫(yī)學的理解不再局限于單一的疾病，而是將其與患者的生活背景、社會環(huán)境等因素綜合考慮，提供更具針對性的治療。
同時，全科轉崗醫(yī)師培訓也讓我意識到醫(yī)患關系的重要性。在?？婆嘤柕臅r候，很少有機會與患者建立深入的交流，更多的是片面地了解病史和癥狀。而在全科培訓中，我了解到與患者建立良好的親和力和信任關系對醫(yī)患之間的溝通和治療效果起著至關重要的作用。通過與患者的密切交流，我深刻體會到患者的恐懼、焦慮和痛苦，也更能夠理解他們的需求和期望。通過這種溝通，我不僅能夠更好地了解患者的病情、生活習慣和心理狀況，還能夠提供更全面的醫(yī)療建議和鼓勵。
最后，全科轉崗醫(yī)師培訓讓我更好地理解了公共衛(wèi)生意識的重要性。在?？茣r，我很少關注預防疾病和提高人群健康素質的工作。然而，通過全科轉崗的培訓，我意識到，全科醫(yī)生不僅要關注個體的醫(yī)療問題，還要積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生工作，促進健康的普及與普遍。全科醫(yī)生在社區(qū)中發(fā)揮著重要的作用，他們能夠通過預防、教育和宣傳等手段，提高人們的健康水平和生活質量。全科醫(yī)師培訓讓我深刻認識到了公共衛(wèi)生意識對于全民健康的重要性。
總之，全科轉崗醫(yī)師培訓是一段充滿挑戰(zhàn)與機遇的過程，通過這段轉崗培訓，我不僅收獲了豐富的醫(yī)學知識和實踐經驗，而且對作為全科醫(yī)生的責任和擔當有了更加深入的認識。同時，通過與患者的親密接觸，我更加關注醫(yī)患關系的維護和提升。我也意識到了全科醫(yī)生在公共衛(wèi)生工作中的重要性。全科轉崗醫(yī)師培訓讓我不僅成為了一名合格的全科醫(yī)生，更讓我成為關注公共健康、促進醫(yī)患和諧關系的有意義的人。
全科醫(yī)師培訓教案篇十四
全科醫(yī)師崗位培訓試題（選擇題）
1.全科醫(yī)學學科是
a 自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科
b 正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業(yè)學科
c各門臨床醫(yī)學學科的綜合體
d 包含了“六位一體”服務所有內容的預防醫(yī)學專業(yè)學科
e 以內科服務為主的綜合臨床學科
2.全科醫(yī)療的基本特征不包括
a 為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務
b 提供以病人為中心的服務
c 提供以社區(qū)為基礎的服務
d 提供以家庭為單位的服務
e 提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務
3.全科醫(yī)生是
a 全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生
b 提供 “六位一體” 全部服務內容的基層醫(yī)生
c專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生
d 經全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生
e以公共衛(wèi)生服務為主的醫(yī)生
4.全科醫(yī)學的基本原則不包括
a 以門診為主體的照顧
b 為個體提供從生到死的全過程照顧
c 為服務對象協(xié)調各種醫(yī)療資源
d 提供以急診室和家庭病床為主的服務
e 提供使社區(qū)群眾易于利用的服務
5.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是
a公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務
b 以門診為主體的醫(yī)療照顧
c 僅關注社區(qū)中前來就醫(yī)者
d 強調使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題
e 強調在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益
6.全科醫(yī)學 “連續(xù)性服務”體現(xiàn)在
a 全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任
b 全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
c對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
d全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任
e如果全科醫(yī)生調動工作，就必須將自己的患者帶走
7.對“以社區(qū)為基礎的照顧”描述正確的是
a 對轄區(qū)內全體居民進行健康登記
b 在居民社區(qū)內設立全科醫(yī)學診室
c 以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務
d 對社區(qū)內所有居民的進行健康狀況普查
e 組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)
8.對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是
a全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內容
b全科醫(yī)生必須為社區(qū)內所有家庭建立家庭健康檔案
c全科醫(yī)生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復
d全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理
e全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況
9.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：
a 對服務對象責任的持續(xù)性與間斷性
b 處理疾病的輕重、常見與少見
c 對服務對象的責任心
d 是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術
e 服務人口的多少與流動性
10.全科醫(yī)生的工作方式，不包括
a.以人為中心提供照顧
b.以家庭為單位提供照顧
c.提供機會性預防服務
d.主要提供急診和住院服務
e. 以團隊的.形式提供所需服務
11.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括
a 充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理的處置
b 向病人詳細解釋病情、治療的內涵和預期的結果
c 治療要考慮副作用和花費
d 考慮倫理學的相關問題
e 不使用現(xiàn)代醫(yī)學以外的醫(yī)療方法
12.全科醫(yī)生有關轉診的責任不包括
a 對于住院病人，每隔三天到醫(yī)院看望病人一次
b 病人轉診后繼續(xù)保持與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，了解病人的情況
c 對?？?顧問醫(yī)生提供有關病人的詳細資料
d 為病人選擇轉診的?？苹蝾檰栣t(yī)生
e 病人轉診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系
13.理想的醫(yī)療保健體系意味著
a所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生
b大醫(yī)院的規(guī)模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求
c由基層醫(yī)療提供首診服務，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職
d醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放，所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診
e政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務
14.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括
a全科醫(yī)療診所
b專科醫(yī)院
c綜合性醫(yī)院
d疾病預防控制中心
e 三級醫(yī)院的綜合科
15.“以病人為中心”的服務原則不包括
a 建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效
b 重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀
c 滿足病人提出的各種要求
d 尊重病人的權利
e 注重提供臨床預防服務
16.全科/家庭醫(yī)學被批準為美國第20個醫(yī)學專業(yè)是在
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
17.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
18.世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會(wonca)成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1992年
全科醫(yī)師培訓教案篇十五
企業(yè)培訓師資格考試考試介紹 編輯 語音 企業(yè)培訓師是指能夠結合經濟、技術發(fā)展和就業(yè)要求,研究開發(fā)針對新職業(yè)(工種)的培訓項目,下面是小編為大家整理的全科醫(yī)師轉崗培訓考試-簡答題，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡！
2、全科醫(yī)療的基本原則：人格化，綜合性，連續(xù)性，協(xié)調性，可及性，以家庭為單位，以社區(qū)為基礎的照顧，以預防為導向的照顧，團隊合作的工作方式。
3、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的主要區(qū)別
特性 全科醫(yī)療 ?？漆t(yī)療
服務人口 較少而穩(wěn)定 大而流動性強
照顧范圍 寬 窄
疾患類型 社區(qū)常見健康問題 疑難雜癥
技術 基本技術 高新技術，昂貴
方法 綜合各科及替代醫(yī)學的方法 分科
醫(yī)患關系 連續(xù)性 間斷性
服務內容 防治?？到逃嬕惑w化 以疾病為中心，救死扶傷
以人為中心，病人主動參與 以醫(yī)生為中心，病人被動服從
4、全科醫(yī)生的素質要求：
(1)強烈的人文感情;
(2)出色的管理能力;
(3)執(zhí)著的科學精神和自我發(fā)展能力。p17
5、全科醫(yī)生的歷史使命：
(1)承擔著群體與個體的三級預防任務與使命;
(2)承擔著照顧醫(yī)學的任務與使命;
(3)承擔著重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革的任務與使命。p20
6、全科醫(yī)生的知識與技能要求：
(1)與疾病診斷和照顧相關的各種醫(yī)學知識與技能;
(2)了解與病人健康問題的發(fā)生、發(fā)展與康復的相關的人文社會因素的知識和技能;
(3)與服務體系相關的知識與技能;
(4)職業(yè)價值觀形成相關的知識與技能;
(5)與自身和團隊業(yè)務發(fā)展相關的知識與技能。p17
7、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務：
(1)沿著人的生命周期各個階段提供照顧;
(2)沿著疾病的周期(健康-疾病-康復)的各個階段提供照顧;
9.全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別
項目 全科醫(yī)生 其他?？漆t(yī)生
服務模式 以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎 以生物醫(yī)學模式為基礎
照顧重點 注重于人、論理生命的質量何病人的需要 注重于疾病、病理、診斷何治療
服務對象 不僅為就診的病人服務，也為未就診的病 只為就診的病人服務
人和健康人服務
一體化服務，對醫(yī)療的全過程負責
服務的主動性 主動為社區(qū)的全體居民服務 在醫(yī)院里被動坐等病人
醫(yī)患關系 醫(yī)患關系親密、連續(xù) 醫(yī)患關系疏遠、間斷
服務的連續(xù)性 提供連續(xù)的整體化服務 提供片斷的?？苹?BR> 服務的單位 個人、家庭、社區(qū)兼顧 只為個人服務
所處理問題的特點 以處理早期未分化的疾病為主 以處理高度分化的疾病為主
注重個人的研究興趣
10.以病人為中心應診的四項主要任務：
(1)確認并處理現(xiàn)患問題;
(2)管理慢性活動性問題;
(3)提供機會性預防;
(4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。p30
11.以病人為中心應診的過程與內容：
(1)問診開始 問候-介紹-明確問題-檢查和確認-診治議程設置;
(5)進行總結-簽訂合同-編織安全網-最終核對方案。p37
12.簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素及改善遵醫(yī)行為的策略：影響遵醫(yī)行為的因素有加強因素：對醫(yī)生的接診或處理滿意，醫(yī)患溝通清楚直接，涉及所有重要問題;動力充足;無經濟問題;家庭支持有力;減弱因素有：對病程或用藥方法誤解;動力不足，不當觀念所致;用藥劑量或不良反應問題;經濟上不能承受;不滿醫(yī)生接診;醫(yī)患間力量抗衡;缺少家庭支持;團隊成員缺乏共同目標或溝通，指導病人不夠。改善遵醫(yī)行為的策略：若發(fā)生不遵醫(yī)行為，醫(yī)生應根據(jù)其影響因素檢查各個環(huán)節(jié)，并就此與病人進行誠懇的交流討論，引導其糾正不良行為，此外，醫(yī)生應在指導病人行為方面進行自我調整，使之達到：
(1)最重要的內容最先提供，因其最容易記住;
(2)對于重要的內容必須強調2-3遍，使之易于回憶起來;
(3)每次給予的內容盡量少些，便于記憶;
(4)較復雜的內容應寫在紙上，或讓病人復述，以保證其正確理解。
13.簡述病人管理的原則：
(2)充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理處置;
(5)主要使用非藥物療法，如行為、康復、營養(yǎng)、群體治療等;
(6)管理過程中注意病人健康問題可能給本人與家庭帶來的影響，如何預防和解決這些問題。
14.簡述病人管理的基本內容
15. 簡述家庭溝通的意義：幸福家庭中的成員努力創(chuàng)造開放、輕松、和諧的家庭交流環(huán)境，并注重以積極的方式及時溝通，他們會花很多時間和精力去傾聽和了解對方的心聲、需要和困難，并想方設法解決這些問題。在家庭成員之間發(fā)生沖突或遇到新的挑戰(zhàn)時，不是消極應對或逃避，而是勇敢、機智地消除家庭成員之間的沖撞和摩擦。溝通是一劑潤滑劑，溝通的技藝越高，家庭成員之間的關系維系得就越牢固。
16. 簡述家庭角色功能正常的標準：
(1)家庭對某一角色的期望是一致的;
(2)各個家庭成員都能適應自己的角色模式;
(3)家庭角色的模式符合社會規(guī)范，能被社會接受;
(4)家庭成員的角色能滿足成員的心理需要;
(5)家庭角色具有一定的彈性，能適應角色轉換，承擔各種不同的角色。p60
19. 簡述異常家庭的相互作用模式?
20. 簡述家訪的指征：
(1)某些急癥病人;
(2)行動不便，長期困于家中的病人;
(3）有心理社會問題的人及不明原因地不遵醫(yī)囑的病人;
(4)新成為服務對象的，患各種病的老人;
(5)臨終的病人及其家庭;
(6)有新生兒的家庭;
(7)家庭結構和功能的評價;
(8)實施家庭咨詢于治療。
21.簡述家庭外資源包括哪些?
(1)社會資源：親朋好友及社會團體的關懷于支持;
(2)文化資源：文化、習俗、傳統(tǒng)、教育等方面的支持;
(3)宗教資源：宗教信仰，宗教團體的支持;
(4)經濟資源：來自家庭之外的收入、贊助、保險、福利;
(5)教育資源：教育制度、方式、水平;
(6)環(huán)境資源：居所的環(huán)境、社區(qū)實施、公共環(huán)境等;
(7)醫(yī)療資源;醫(yī)療保健制度、衛(wèi)生保健制度及衛(wèi)生服務的可及性、可用性。p72
22.請簡述社區(qū)的類型：根據(jù)不同的標準劃分，社區(qū)類型有以下幾種：
(一)按社區(qū)功能分類，有經濟社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事的社區(qū)和特殊社區(qū)。
(二)按社區(qū)內部的組織形式分類，有整體社區(qū)和局部社區(qū)。
(三)按社區(qū)成員的互動關系分類，有具體社區(qū)和抽象社區(qū)。
(四)按經濟結構、人口密度、人口聚集規(guī)模多元標準分類，有農村社區(qū)和城市社區(qū)以及集鎮(zhèn)社區(qū)(或城鎮(zhèn)社區(qū))。
23.請簡述設區(qū)診斷與個體臨床診斷的區(qū)別
社區(qū)診斷 個體臨床診斷
對象 人群、環(huán)境 個人、家庭
存在問題 現(xiàn)象或事件、人群反應、健康狀況 癥狀
資料 社區(qū)文獻資料和現(xiàn)有資料、健康檔案 既往史、主訴、現(xiàn)病史
評價方法 社會醫(yī)學定性和定量調查 物理檢查、實驗室檢查
統(tǒng)計學分析方法、因果分析圖
結果 發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問題和現(xiàn)有的衛(wèi)生資源 確定病名
找出社區(qū)衛(wèi)生問題的原因 找出病原
處理 形成初步的衛(wèi)生服務需求及優(yōu)先 進行疾病個人診斷 處方或治療方案
制定社區(qū)衛(wèi)生計劃，實施干預措施
目的 效果評價 預防疾病，促進健康 效果評價 治愈疾病或緩解病痛
24.請簡述copc的實施過程
(1)確定社區(qū)及社區(qū)人群;
(2)評價人群的健康狀況;
(3)確定需優(yōu)先解決的健康問題并制訂社區(qū)干預計劃;
(4)計劃實施;(5)計劃評價. p120
26.請簡述實施copc的意義：
(1)居民健康保健服務一體化;
(2)社區(qū)是全科醫(yī)生服務的重要資源;
(3)社區(qū)所有居民都是全科醫(yī)生的服務對象;(4)合理利用社區(qū)資源。p122
28. 病人教育的基本原則：
(1)個性化;
(2)知情同意、自覺自愿;
(3)簡明明了、便于實施;
(4)重復與循序漸進;
(5)監(jiān)督與幫助。p134
30.簡述醫(yī)患溝通中同情原則的意義
32.簡述成為高效率傾聽者應具備的條件：
(1)使用目光接觸;
(2)展現(xiàn)贊許性的點頭和恰當?shù)拿娌勘砬?
(3)避免分心的舉動或手勢;
(4)分析聽到的內容并提出提問;
(5)復述；
(6)避免中間打斷說話者;
(7)不要多說;
34.簡述基本的治療目的。
35. 簡述刻畫診斷法的主要內容：為印象診斷法，如對疼痛十步分析法(誘因、起病、部位、性質、程度、緩解方式、持續(xù)時間病程、放散部位、伴隨癥狀)
36. 簡述社區(qū)常見健康問題的臨床特點
(1)社區(qū)常見健康問題包括常見病和多發(fā)病、常見癥狀、心理和行為問題;
(2)社區(qū)居民的健康需求多樣化，有正常和異常;
(3)社區(qū)健康問題的識別對特殊的儀器設備依賴性低;
(4)80%-90%可以在社區(qū)通過全科醫(yī)師解決;
37. 簡述在臨床辯證思維的指導下，應堅持的基本原則。
40、制定衛(wèi)生服務質量管理計劃時應該明確的問題有哪些?
41、社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標篩選方法有哪些?
全科醫(yī)師培訓教案篇十六
附件1：
一、培訓目標。
通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務的職業(yè)道德，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實踐相結合的教學方法。合理利用現(xiàn)代化教學等輔助手段開展培訓。
四、培訓內容與要求。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)學的相關概念；全科醫(yī)療的基本原則和服務模式；以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎、預防為導向服務的基本理論與方法；全科醫(yī)師的臨床診療策略；社區(qū)衛(wèi)生服務中的人際關系與溝通技巧；健康管理的相關理論與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師的工作職責；基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定；社區(qū)衛(wèi)生服務管理的基本概念與方法。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關管理要求。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)居民健康檔案的建立與動態(tài)管理方法；醫(yī)療人際關系的溝通技巧。
熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉診的基本流程。
3.實踐教學。
掌握：個人及社區(qū)健康檔案的內容、書寫與管理規(guī)范；社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫(yī)患溝通技巧；雙向轉診的流程。
4．參考學時。
總學時56，其中理論授課40學時，實踐教學16學時。
掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統(tǒng)的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導向的診療模式；社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫(yī)療中用藥的原則；醫(yī)源性疾病的預防；無菌概念。
熟悉：社區(qū)常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結果的臨床意義；社區(qū)常用中成藥的應用原則。
了解：醫(yī)學心理學的基本概念；常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則；中醫(yī)診療的基本方法。2.基本技能。
掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術；系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范；心電圖機、快速血糖測定儀等操作技術；常見典型心電圖、x光片的結果報告及結果解讀；門診無菌操作技術；創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導尿和灌腸等操作技術；心肺復蘇等院前急救。
熟悉：社區(qū)常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規(guī)范；骨折、脫位的固定和搬運技術；傷口的清創(chuàng)縫合；膿腫的切開、引流技術；兒科問診和查體技術；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術。
3.實踐教學。
掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析；系統(tǒng)的體格檢查操作；乳腺觸診、肛門指診；血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病x光片閱讀；常用影像學檢查項目及其檢查結果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術；洗胃、導尿和灌腸等操作；院前急救與轉送的基本技術；心肺復蘇技術；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規(guī)的檢查方法；社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學時。
總學時328，其中理論授課136學時，實踐教學192學時。
（三）社區(qū)預防。
1.基本理論。
掌握：三級預防的概念；社區(qū)診斷的概念與方法；高危人群和重點慢性病篩查的原則與方法；高危人群和重點慢性病病例管理；傳染病的監(jiān)測與報告；健康教育、健康促進的概念、基本原則、內容、策略。
熟悉：社區(qū)常見健康危險因素及其干預方法；社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法；營養(yǎng)素的基本知識與平衡膳食原則；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法；社區(qū)常用的統(tǒng)計學和流行病學的基本概念及常用方法。
了解：社區(qū)常見意外傷害的種類、特點及其主要影響因素和預防要點。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務資料的收集、統(tǒng)計與分析技術；社區(qū)健康促進與健康教育的設計、實施與評價；高危人群和重點慢性病篩查，高危人群和重點慢性病病例管理；社區(qū)重點人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉：社區(qū)常用統(tǒng)計圖表的編制；社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法；社區(qū)營養(yǎng)調查與評價的方法。
3.實踐教學。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生診斷技術；社區(qū)常用統(tǒng)計方法及應用；社區(qū)居民健康和重點慢性病病例管理。
了解：公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務管理機構運轉機制。
4.參考學時。
總學時60，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（四）社區(qū)保健與康復。
1.基本理論。
掌握：小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素；兒童聽力、視力異常的篩檢方法；兒童計劃免疫和預防接種；妊娠診斷和圍產期保??；計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的相關技術與知識；社區(qū)老年保健的目標、內容與方法；老年常見健康問題及常見病的預防與康復。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導；新生兒護理方法；小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測和健康評價；兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時機；青少年常見健康問題的干預方法；婦女各期保健的內容與方法；婦女疾病普查原則及方法；常規(guī)計劃生育方法，藥具避孕的適宜對象和使用注意事項；臨終關懷的概念與方法；康復醫(yī)學和社區(qū)康復的基本概念；社區(qū)常見病的社區(qū)康復要點。
了解：計劃生育相關政策；改善老年人生活質量的方法；康復服務體系和社區(qū)康復的工作內容。
2.基本技能。
掌握：小兒生長發(fā)育的規(guī)律及常用測量技術；兒童計劃免疫和預防接種技術；常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法；老年人健康促進的方法。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導的基本內容與技術；新生兒護理技術；兒童聽力、視力異常的篩查方法；兒童齲齒的防治；青少年常見健康問題的干預方法；婦女疾病普查的適宜技術。
了解：兒童牙齒畸形矯正的基本技術；老年人健康狀況和生活質量的評價方法；臨終關懷中的實用技術。
3.實踐教學。
小兒生長發(fā)育的測量方法；新生兒家庭訪視；乳腺檢查；早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓練和中醫(yī)康復方法。
4.參考學時。
總學時56，其中理論授課32學時，實踐教學24學時。
（五）選修內容。
1.理論培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療服務中常見的法律法規(guī)問題；全科醫(yī)療的組織與管理；與社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生經濟學知識等。
2.臨床實踐：可根據(jù)學員的情況確定學習內容。
3.參考學時：100學時。
五、組織管理與實施。
1.省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和培訓方案。
2.省級衛(wèi)生行政部門委托省級全科醫(yī)學培訓中心或其認可的培訓機構具體實施。
理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
社區(qū)實踐：主要在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構、基本醫(yī)療保險經辦機構、街道辦事處、社區(qū)居民委員會考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾?，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，參照執(zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當?shù)貙嶋H，地方區(qū)（縣）級以上衛(wèi)生行政部門可適當限制高等專科及以下學歷的醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學專業(yè)工作，以逐步提高全科醫(yī)學崗位新執(zhí)業(yè)者的學歷層次。
附件2：
一、培養(yǎng)目標。
遵循以全科醫(yī)學的基本理論為指導，社區(qū)衛(wèi)生需求為導向，實踐、思考、學習為方法，培養(yǎng)全科醫(yī)師的綜合服務能力為目標，通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學及相關理論、臨床和社區(qū)實踐技能培訓，培養(yǎng)學員熱愛、忠誠社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的精神，掌握全科醫(yī)療的工作方式，全面提高其對社區(qū)常見病多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉診、預防保健和健康教育技能，具有一定的社區(qū)衛(wèi)生服務組織管理能力，達到全科醫(yī)師骨干的基本要求，成為社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍中的業(yè)務骨干人才。
二、培訓對象。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并同時具有大專及以上學歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師。
三、培訓時間與方法。
培訓時間：全脫產10個月，分三個階段進行。
1.理論培訓：1個月。
2.臨床科室輪轉培訓：8個月。
3.社區(qū)實踐：1個月。
四、培訓內容及要求。
培訓內容分為理論培訓、醫(yī)院科室輪轉和社區(qū)培訓三個部分，具體內容和要求如下：
第一部分理論培訓（1個月）。
掌握：我國社區(qū)衛(wèi)生服務的內容、功能與服務體系；全科醫(yī)學產生和發(fā)展的歷史背景、主要概念與基本原則；全科醫(yī)學的診療思維模式、接診技巧及工作方式；全科醫(yī)學以家庭為單位的照顧方式；生命周期保健和臨床預防的概念與原則；周期性健康檢查的原則；社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內容；社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理的基本內容與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師應具備的知識、技能與態(tài)度；家庭評估的基本工具及特點。
了解：我國衛(wèi)生體制改革的目標與任務、新時期衛(wèi)生工作的方針與政策；國內外全科醫(yī)學教育培訓的特點與教學方法；循證醫(yī)學在全科醫(yī)學中的應用和特點、循證的基本方法。
（二）醫(yī)患關系與交流技巧。
掌握：醫(yī)學倫理學的基本原則、病人的基本權利和義務；醫(yī)患關系模型及其意義、調整醫(yī)患關系的主要方法。
熟悉：與患者交流的常用技巧；常見醫(yī)療糾紛問題及解決的策略。
（三）康復醫(yī)學。
熟悉：社區(qū)康復的概念、組成要素、工作任務及組織機構；社區(qū)康復的服務模式與內容。
了解：康復醫(yī)學的概念、服務對象；康復工作的基本原則、內容和方法；康復評定的種類和特點。
（四）心理衛(wèi)生。
熟悉：社區(qū)常見心理問題和神經癥的臨床特征、診斷、鑒別診斷、轉診及處理原則。
了解：社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與技術。
（五）文獻收集及利用。
熟悉：計算機文獻檢索的基本途徑與方法、文獻評閱的基本思路；熟悉論文撰寫的方法。
（六）常見癥狀鑒別診斷。
掌握乏力、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。
（七）臨床崗前培訓。
掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見x線、b超結果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；病歷的基本內容與書寫要求；常用藥物的合理應用。
熟悉：臨床培訓基地的規(guī)章制度。
第二部分醫(yī)院輪轉培訓（8個月）。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務實際需要的知識和能力要求，組織和安排教學活動。安排內科4個月；急診1個月；急救（院前）0.5個月；婦產科0.5個月；兒科0.5個月；外科0.5個月；傳染科0.5個月；機動0.5個月。各科實習內容，可根據(jù)各地實際情況作適當調整。
（一）內科（4個月）。
1.心血管系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：血壓的測量；循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；心肺復蘇；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的急救；正確認讀常見典型異常心電圖。
熟悉：心臟x線特點；超聲心動圖結果解讀；心臟起博器安裝的適應癥及社區(qū)指導原則。
了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應癥及其檢查結果的臨床意義。
2.呼吸系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：正確痰標本的留取方法；常見呼吸系統(tǒng)疾病x線片判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用。
熟悉：霧化吸入器和氣霧劑的使用方法。
3.消化系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術。
4.內分泌及代謝性疾病。
（1）實習內容：糖尿病、甲狀腺功能異常（甲亢、甲低）、高脂血癥、痛風。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。
熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法。
5.血液系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：貧血、出血性疾病、白血病。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
掌握：血液細胞分析結果的辨認。
了解：骨髓穿刺的適應證和操作方法。
6.泌尿系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：尿路感染、腎小球腎炎、腎病綜合癥、慢性腎功能不全。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
掌握：尿標本的采集方法；導尿術。
7.風濕免疫性疾病。
（1）實習內容：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕熱。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
了解：抗核抗體（ana）、類風濕因子（rf）、抗“o”、c反應蛋白（crp）、免疫球蛋白、補體等檢查的臨床意義。
8.神經系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：腦血管病、癡呆。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略；老年癡呆的早期識別及社區(qū)照顧原則。
（3）基本技能。
掌握：常用神經系統(tǒng)的物理診斷方法；眼底鏡的檢查技術。
（二）外科（0.5個月）。
1.實習內容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、疝、闌尾炎、急性膽囊炎、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
3.基本技能。
掌握：無菌操作技術。
熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術。
（三）婦產科（0.5個月）。
1.實習內容：圍產期保健、流產、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產褥、圍絕經期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經失調、陰道膨出、子宮脫垂、計劃生育指導。
2.基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略；圍產期保健和計劃生育的基本知識。熟悉青春期、圍產期保健方法與技術。
3.基本技能。
掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。
（四）兒科（0.5個月）。
1.實習內容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
3.基本技能。
掌握：查體方法、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法的方法。
熟悉：小兒病史特點、小兒急診急救方法、兒童生長發(fā)育指導。
（五）傳染病（0.5個月）。
1.實習內容：病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、禽流感。其他傳染病根據(jù)當?shù)氐牧餍星闆r安排。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（六）急診（1個月）。
1.實習內容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、腹痛、嘔血、便血、尿道刺激癥、血尿、鼻出血、電解質紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。
2.基本知識：
掌握：心肺復蘇藥、強心利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、止血藥、解毒藥物的合理應用。
熟悉：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及流程。
3.基本技能。
掌握：洗胃、催吐、導瀉技術。
了解：電除顫的方法；呼吸機的使用方法。
（七）院前急救（0.5個月）。
掌握：院前急救的基本原則與方法；徒手心肺復蘇技術；包扎、止血、固定、搬運的原則與方法；理化因素所致傷害的處理原則和方法；使用救護車轉運病人的注意事項和轉診前的準備。
（八）選修（機動0.5個月）。
學員可自選1～2個臨床科室進行實習。各地區(qū)根據(jù)學員學習需求情況具體安排。
第三部分社區(qū)培訓（1個月）。
社區(qū)實踐包括一周的理論培訓和三周的社區(qū)實踐。
（一）理論培訓（1周）。
掌握：健康檔案的內容與書寫方式；掌握家庭生活周期保健的內容與方法、家系圖的繪制與家庭結構分析。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務網絡及團隊合作的工作方法；雙向轉診原則及其操作方式。
2.實用衛(wèi)生統(tǒng)計與流行病學方法。
掌握：流行病學的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關的資料收集與整理、統(tǒng)計分析等方法。
3.預防醫(yī)學。
掌握：社區(qū)常見慢性非傳染性疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中、糖尿?。┑某Ｒ娢ｋU因素及其評價、預防控制原則與管理規(guī)范；社區(qū)慢性?。ㄌ悄虿〉龋┑纳攀持笇г瓌t與方法；社區(qū)居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。
了解：環(huán)境對健康的影響及干預策略；職業(yè)性危害因素及其預防策略。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務管理。
掌握：病人滿意度調查及分析方法。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理的基本概念、常用的質量評價指標和管理原則。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行及管理模式。
（二）社區(qū)實踐（3周）。
掌握：全科醫(yī)生的接診方式、與病人溝通技巧；全科醫(yī)學基本理論和醫(yī)學倫理學基本原則的實際應用；以個人為中心、家庭為單位的照顧方式；社區(qū)健康檔案建立的思路和資料收集途徑；培訓期間，每人至少完成2份不同健康問題的健康檔案（內容包括：個人的一般信息、soap的記錄方式、家系圖、隨訪記錄、流程表）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應；病人群體和個體的教育技能（包括教育、咨詢、評價等），至少組織實施一次群體性的健康教育活動；法定傳染病報告程序。
通過社區(qū)診斷的個案教學，基本掌握所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的社區(qū)診斷資料的形成過程。
熟悉：社區(qū)常見傳染病（如肝炎、肺結核）的社區(qū)管理方法；藥物的相互作用以及使用中的注意事項。
2.社區(qū)重點人群保健。
掌握：重點人群（老人、婦女、兒童、殘疾人、貧困居民）的健康管理及相關政策。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生/全科醫(yī)療服務中的質量管理的方法、常用評價指標、評價方法和程序；病人滿意度調查及分析方法。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療、藥品、財務與信息等管理原則及程序。
4.疾病預防控制中心或預防保健機構見習。
熟悉：疾病預防控制體系工作內容與程序。
了解：兒童保健、產后訪視。
五、組織管理與培訓基地。
省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和方案。
1.理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
2.臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
3.社區(qū)實踐：在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
六、考核與結業(yè)。
考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分?？己撕细裾?，由以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師骨干培訓合格證書》。
附件3：
一、培訓目標。
通過培訓使學員逐步轉變服務理念，掌握社區(qū)護理的基本理論和基礎知識，具備向個人、家庭和社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)調性和高情感性護理服務的基本技能，從而達到社區(qū)護士崗位的基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的注冊執(zhí)業(yè)護士。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采取理論講授與實踐相結合的教學方法，并輔以自學的方式。
3.參考學時：共240學時，其中理論教學120學時，實踐教學120學時。課程設臵和學時安排見附件。
四、培訓內容與要求。
培訓內容共分為十個教學模塊，具體內容和要求如下。
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務概論。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)的定義及其構成要素；社區(qū)衛(wèi)生服務的定義、特點及工作范圍；全科醫(yī)學的基本概念與特點；社區(qū)常用的統(tǒng)計學指標（發(fā)病率、患病率、罹患率、疾病譜、死亡率、病死率、死因順位等）；三級預防的概念及主要策略；醫(yī)患關系與溝通技巧；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：社區(qū)的功能；社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構設臵的原則及主要功能；社區(qū)居民健康檔案的內容。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的政策與法規(guī)；醫(yī)學倫理學原則及社區(qū)衛(wèi)生服務中常見倫理學問題；我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的現(xiàn)狀。
2.參考學時。
理論講授8學時。
（二）社區(qū)護理概論。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)護理的定義、特點、工作內容；社區(qū)護士的職責、角色及能力要求；個人、家庭、社區(qū)評估的主要內容及評估方法；制定社區(qū)護理計劃的基本原則；社區(qū)護理評價的種類；家庭的定義、分類、功能；家庭與疾病和健康的關系；家庭訪視的步驟及注意事項，人際溝通技巧。
熟悉：社區(qū)護理診斷的描述方式；社區(qū)護理的服務模式；家庭的結構、生活周期；家系圖的含義。
了解：社區(qū)護理的發(fā)展過程。
2.實踐教學。
掌握：制定家庭訪視計劃的方法。
熟悉：對個人、家庭、社區(qū)評估的主要方法。
3.參考學時。
共16學時，其中理論授課8學時，實踐教學8學時。
（三）社區(qū)健康教育與健康促進。
1.基本理論。
掌握：健康、健康教育與健康促進的概念及健康的影響因素；社區(qū)健康教育的重點對象及主要內容；社區(qū)健康教育的方法與技巧；社區(qū)健康教育效果評價的方法。
熟悉：健康相關行為的基本概念。健康信息收集與收集方法。
2.實踐教學。
掌握：制定社區(qū)群體健康教育計劃的方法；健康教育的方法與技巧（包括健康咨詢和居民健康評價）。
3.參考學時。
共12學時，其中理論授課4學時，實踐教學8學時。
（四）社區(qū)特殊人群的保健。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)兒童保健：新生兒訪視及護理指導、母乳喂養(yǎng)咨詢及指導；嬰幼兒早期教育、輔食添加及營養(yǎng)指導，生長發(fā)育評價；兒童保健指標及正常值；兒童計劃免疫接種的類型、時期及注意事項；兒童各期意外傷害的預防及指導。
社區(qū)婦女保?。簢a期、圍絕經期婦女常見的健康問題及預防；計劃生育；婚前婚后、孕期婦女的保健指導；產褥期婦女的保健指導；圍絕經期婦女生理和心理健康特點及保健指導，包括合理就醫(yī)、飲食、鍛煉及用藥。
社區(qū)老年人保?。豪夏耆说娜粘Ｉ畋＝≈笇?；老年人社會心理問題的預防；老年人的安全防護。
熟悉：社區(qū)兒童保?。簝和Ｒ姷纳怼⑿睦斫】祮栴}及原因。
社區(qū)婦女保?。簢a期、圍絕經期婦女的生理改變。
社區(qū)老年人保健：老年人生理、心理特點。
2.實踐教學。
掌握：新生兒家庭訪視（母乳喂養(yǎng)咨詢及指導）；學會嬰兒沐浴、撫觸的方法；乳房自檢法。
3.參考學時。
共36學時，其中理論授課24學時，實踐教學12學時。
（五）社區(qū)常見慢性非傳染性疾病病人的護理及康復。
1.基本理論。
掌握：慢性疾病的管理原則；康復護理的要點；高血壓、糖尿病的診斷標準、健康教育；copd家庭氧療的原則、方法及注意事項；呼吸功能的康復；腦卒中、冠心病的危險因素、臨床表現(xiàn)與院前急救指導及康復護理；惡性腫瘤患者的造口護理原則。
熟悉：高血壓、糖尿病管理流程與隨訪監(jiān)測；尿糖試紙、手指血糖儀的使用；copd的危險因素、預防原則護理措施；腦卒中病人的日常生活活動能力評定。
了解：高血壓、糖尿病篩查、評估、分類與轉診指標。
2.實踐教學。
掌握：制定慢性非傳染性疾病病人的健康教育計劃的方法；高血壓、糖尿病病人的健康教育；尿糖試紙、手指血糖儀的使用。
熟悉：進行腦卒中病人的日常生活活動能力評定及康復指導；copd呼吸功能的康復指導。
3.參考學時。
共60學時，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（六）社區(qū)常見傳染病的護理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
1.基本理論。
掌握：傳染病基本概念，三個基本環(huán)節(jié)；傳染病報告；社區(qū)傳染病的管理原則；肺結核、痢疾、病毒性肝炎的危險因素與傳播途徑，消毒與隔離措施及健康教育內容；艾滋病的概念與傳播途徑，高危人群的管理與人群預防策略；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、類型、分級、特點及應急處理程序；醫(yī)源性感染的預防。
熟悉：性傳播疾病概念與常見疾病，高危人群的管理與健康教育；艾滋病危害；肺結核的治療方案；病毒性肝炎的傳播途徑。
2.實踐教學。
掌握：常見傳染病病人的家庭消毒隔離技術。
熟悉：法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告程序。
3.參考學時。
共14學時，其中理論授課8學時，實踐教學6學時。
（七）社區(qū)精神衛(wèi)生及精神障礙者的護理管理。
1.基本理論。
掌握：精神健康的概念及標準。
熟悉：社區(qū)人群常見心理問題的應對措施；抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆病人意外事件的家庭指導及服藥的觀察。
2.實踐教學。
參觀：老年病院/科；精神病院。
3.參考學時。
共16學時，其中理論授課8學時，實踐教學8學時。
（八）社區(qū)緊急救護。
1.基本理論。
掌握：心臟驟停的判斷要點，徒手心肺復蘇技術及有效指標；意識障礙的臨床分級；昏迷病人的緊急救護。
熟悉：社區(qū)緊急救護的基本原則；急性中毒（食物中毒、一氧化碳、安眠藥、鼠藥）病人的救護方法；意外傷害（電擊傷、燙傷、動物咬傷）的緊急處理。
了解：食物中毒的概念、分類、臨床特點。
2.實踐教學。
掌握：心肺腦復蘇技術；止血、包扎、固定、搬運技術；洗胃技術。
3.參考學時。
共24學時，其中理論授課12學時，實踐教學12學時。
（九）臨終關懷。
1.基本理論。
掌握：臨終關懷的概念；臨終病人的主要心理反應、生理變化；臨終病人的護理；疼痛的概念，疼痛評估，控制疼痛的基本原則及方法，疼痛的護理。
熟悉：who癌癥疼痛分級方法，臨終病人家屬的心理變化和指導。
2.參考學時。
理論授課4學時。
（十）社區(qū)常用護理技術操作。
1.基本技術。
掌握：生命體征的觀察，測量與記錄；皮內、皮下、肌肉、靜脈注射及靜脈輸液的技術；吸氧、管飼、導尿、灌腸法、洗胃的技術；常用藥物的給藥方法及原則（包括中藥的煎煮方法及服藥指導）；壓瘡護理；口腔護理；無菌技術操作技術；膀胱、結腸造口的護理；外科換藥技術；心電圖基本操作方法；醫(yī)療廢棄物管理。
熟悉：血、尿、便檢驗標本的采集方法及注意事項；嚴重心律失常心電圖的識圖。
2.參考學時。
共50學時，其中理論授課12學時，實踐教學38學時。
五、組織管理與實施。
省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和方案。
1.理論培訓：由省級衛(wèi)生行政部門認定的培訓機構承擔。
2.臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
3.社區(qū)實踐：在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構和街道辦事處、社區(qū)居民委員會的考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾撸墒〖壭l(wèi)生行政部門頒發(fā)《社區(qū)護士崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
全科醫(yī)師培訓教案篇十七
性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當重要角色，全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健效勞，進行在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生效勞的特點，為了實施六位一體化效勞體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。在皋蘭縣醫(yī)院個月臨床技能實踐期間，我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原那么及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，就是充分表達出對廣闊居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、廉價、知情。接受到全方位的效勞。縣8醫(yī)院根本設施齊全，藥品豐富廉價、化驗室、超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的效勞，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復治療起到積極的作用。
在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院個月的'基層實踐培訓期間，我能夠獨立處理農村常見病、多發(fā)病，能夠結合工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時解決，掌握的全科醫(yī)療效勞技能，社區(qū)慢病治理，重點人群保健。
通過實踐更進一步熟悉到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況，經常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識到達健康教育與健康促進的目的通過實踐使我們更深刻的熟悉到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學熟悉還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中央、以醫(yī)生為中央的就診模式，對社區(qū)常見的健康問題、康復醫(yī)學、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學知識還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善效勞質量和提升醫(yī)療效勞效率，更好的為社區(qū)廣大居民的健康效勞。
全科醫(yī)師培訓教案篇十八
通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務的職業(yè)道德，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實踐相結合的教學方法。合理利用現(xiàn)代化教學等輔助手段開展培訓。
四、培訓內容與要求。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)學的相關概念；全科醫(yī)療的基本原則和服務模式；以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎、預防為導向服務的基本理論與方法；全科醫(yī)師的臨床診療策略；社區(qū)衛(wèi)生服務中的人際關系與溝通技巧；健康管理的相關理論與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師的工作職責；基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定；社區(qū)衛(wèi)生服務管理的基本概念與方法。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關管理要求。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)居民健康檔案的建立與動態(tài)管理方法；醫(yī)療人際關系的溝通技巧。
熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉診的基本流程。
3.實踐教學。
掌握：個人及社區(qū)健康檔案的內容、書寫與管理規(guī)范；社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫(yī)患溝通技巧；雙向轉診的流程。
4．參考學時。
總學時56，其中理論授課40學時，實踐教學16學時。
（二）全科醫(yī)療。
1.基本理論。
掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統(tǒng)的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導向的診療模式；社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫(yī)療中用藥的原則；醫(yī)源性疾病的預防；無菌概念。
熟悉：社區(qū)常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結果的臨床意義；社區(qū)。
常用中成藥的應用原則。
了解：醫(yī)學心理學的基本概念；常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則；中醫(yī)診療的基本方法。
2.基本技能。
掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術；系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范；心電圖機、快速血糖測定儀等操作技術；常見典型心電圖、x光片的結果報告及結果解讀；門診無菌操作技術；創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導尿和灌腸等操作技術；心肺復蘇等院前急救。
熟悉：社區(qū)常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規(guī)范；骨折、脫位的固定和搬運技術；傷口的清創(chuàng)縫合；膿腫的切開、引流技術；兒科問診和查體技術；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術。
3.實踐教學。
掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析；系統(tǒng)的體格檢查操作；乳腺觸診、肛門指診；血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病x光片閱讀；常用影像學檢查項目及其檢查結果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術；洗胃、導尿和灌腸等操作；院前急救與轉送的基本技術；心肺復蘇技術；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規(guī)的檢查方法；社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學時。
總學時328，其中理論授課136學時，實踐教學192學時。
（三）社區(qū)預防。
1.基本理論。
掌握：三級預防的概念；社區(qū)診斷的概念與方法；高危人群和重點慢性病篩查的原則與方法；高危人群和重點慢性病病例管理；傳染病的監(jiān)測與報告；健康教育、健康促進的概念、基本原則、內容、策略。
熟悉：社區(qū)常見健康危險因素及其干預方法；社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法；營養(yǎng)素的基本知識與平衡膳食原則；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法；社區(qū)常用的統(tǒng)計學和流行病學的基本概念及常用方法。
了解：社區(qū)常見意外傷害的種類、特點及其主要影響因素和預防要點。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務資料的收集、統(tǒng)計與分析技術；社區(qū)健康促進與健康教育的設計、實施與評價；高危人群和重點慢性病篩查，高危人群和重點慢性病病例管理；社區(qū)重點人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉：社區(qū)常用統(tǒng)計圖表的編制；社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法；社區(qū)營養(yǎng)調查與評價的方法。
3.實踐教學。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生診斷技術；社區(qū)常用統(tǒng)計方法及應用；社區(qū)居民健康和重點慢性病病例管理。
了解：公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務管理機構運轉機制。
4.參考學時。
總學時60，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（四）社區(qū)保健與康復。
1.基本理論。
掌握：小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素；兒童聽力、視力異常的篩檢方法；兒童計劃免疫和預防接種；妊娠診斷和圍產期保?。挥媱澤?、優(yōu)生優(yōu)育的相關技術與知識；社區(qū)老年保健的目標、內容與方法；老年常見健康問題及常見病的預防與康復。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導；新生兒護理方法；小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測和健康評價；兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時機；青少年常見健康問題的干預方法；婦女各期保健的內容與方法；婦女疾病普查原則及方法；常規(guī)計劃生育方法，藥具避孕的適宜對象和使用注意事項；臨終關懷的概念與方法；康復醫(yī)學和社區(qū)康復的基本概念；社區(qū)常見病的社區(qū)康復要點。
了解：計劃生育相關政策；改善老年人生活質量的方法；康復服務體系和社區(qū)康復的工作內容。
2.基本技能。
掌握：小兒生長發(fā)育的規(guī)律及常用測量技術；兒童計劃免疫和預防接種技術；常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法；老年人健康促進的方法。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導的基本內容與技術；新生兒護理技術；兒童聽力、視力異常的篩查方法；兒童齲齒的防治；青少年常見健康問題的干預方法；婦女疾病普查的適宜技術。
了解：兒童牙齒畸形矯正的基本技術；老年人健康狀況和生活質量的評價方法；臨終關懷中的實用技術。
3.實踐教學。
小兒生長發(fā)育的測量方法；新生兒家庭訪視；乳腺檢查；早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓練和中醫(yī)康復方法。
4.參考學時。
總學時56，其中理論授課32學時，實踐教學24學時。
（五）選修內容。
1.理論培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療服務中常見的法律法規(guī)問題；全科醫(yī)療的組織與管理；與社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生經濟學知識等。
2.臨床實踐：可根據(jù)學員的情況確定學習內容。
3.參考學時：100學時。
五、組織管理與實施。
1.省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和培訓方案。
2.省級衛(wèi)生行政部門委托省級全科醫(yī)學培訓中心或其認可的培訓機構具體實施。理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
社區(qū)實踐：主要在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構、基本醫(yī)療保險經辦機構、街道辦事處、社區(qū)居民委員會考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾撸墒〖壭l(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，參照執(zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當?shù)貙嶋H，地方區(qū)（縣）級以上衛(wèi)生行政部門可適當限制高等?？萍耙韵聦W歷的醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學專業(yè)工作，以逐步提高全科醫(yī)學崗位新執(zhí)業(yè)者的學歷層次。
全科醫(yī)師培訓教案篇十九
全科醫(yī)師是一種綜合性醫(yī)生，擁有廣泛的醫(yī)學知識和技能，在家庭和基層醫(yī)療保健中發(fā)揮重要作用。崗前培訓是全科醫(yī)生的一個重要階段，為他們提供了在實踐中學習和提高技能的機會。在此次崗前培訓中，我深刻體會到了一個全科醫(yī)師應該具備的特質和能力，同時也認識到了自己在這方面的不足之處。
全科醫(yī)師應該具備的特質和能力包括但不限于以下幾個方面：一、臨床技能：全科醫(yī)師需要掌握多種醫(yī)療技能，如診斷、治療常見病和多發(fā)病、急重癥處理、緊急搶救、手術等。二、綜合素質：全科醫(yī)生需要有較強的溝通能力、學習能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力和責任心等。三、服務意識：全科醫(yī)生應該秉持以患者為中心、關注患者的整體健康、為患者提供高水平醫(yī)療服務等。
第三段：關于臨床技能的訓練。
在這次崗前培訓中，我們得到了充分的訓練，在模擬環(huán)境下演練了各種病例，從而更好地掌握了臨床技能。我們也學會了如何利用現(xiàn)代醫(yī)療設備進行診斷和治療，如如何使用心電圖機、血壓計、血糖儀等現(xiàn)代醫(yī)療設備。這讓我們對臨床工作有了更加深入的了解。
第四段：綜合素質的提高。
在實踐中，我發(fā)現(xiàn)綜合素質的提高遠比臨床技能的學習重要。全科醫(yī)生不僅要會治病救人，還要懂得溝通、協(xié)調和管理。我們在實踐中學會了更好地與團隊成員、患者和家屬溝通、合作。同時，我們也對信息技術和醫(yī)療管理等方面有了更深入的認識，這些知識不僅對于我們的職業(yè)發(fā)展有所幫助，也有助于我們更加全面地關注患者的整體健康。
第五段：結語。
作為一名新兵入伍，我認為這次崗前培訓讓我受益匪淺。通過這次訓練，我認識到自己的優(yōu)缺點，并且找到了提高自己的方向。我相信，只要我們不斷學習和提高自己，就能成為一名優(yōu)秀的全科醫(yī)師，為廣大患者的健康保駕護航。
全科醫(yī)師培訓教案篇二十
要求：要求對一般病、常見病能夠診斷和治療；較復雜的(疑難)大病、危急重病能夠診斷并把握及時轉診和急癥的常規(guī)處理技術。
一、培訓目標。
通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，使其具備人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學專業(yè)中、高級技術資格評審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件，并達到以下要求：
1、貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，全心全意為人民服務。
2、熟悉全科醫(yī)學基礎理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，并指導實際工作。
3、具備全科醫(yī)學思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮技術骨干作用，能向個人、家庭、社區(qū)提供以人為中心，以維護和促進健康為目標，融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。
4、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務相關科研方法和管理知識。
二、培訓對象。
培訓對象必須同時符合下列條件：
2005年以后高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)全日制本科應（歷）屆畢業(yè)生；
在社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的在崗在編人員，并與所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽訂長期聘用合同；
品德良好，遵紀守法，身體健康。
三、培訓方法。
培訓內容按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《全科?？漆t(yī)師培訓細則》要求實施，培訓時間為三年。培訓分三個方面：
第一階段（理論學習）：3個月。
第二階段（醫(yī)院輪轉）：（包括門診在內）26個月，其中：內科（綜合，含心電圖、x光）9個月，兒科2個月，急診科4個月，感染科1個月，外科3個月，婦產科1.5個月，皮膚科2周，眼科2周，口腔科2周，耳鼻喉科2周，針灸按摩2周，選修科室3個月。
第三階段（社區(qū)實踐）：7個月（含公共衛(wèi)生）。在醫(yī)院輪轉期間，每周安排半天集中學習，內容為全科醫(yī)學相關問題與各學科新進展，培訓方式包括講座、教學研討會、案例討論與科研等。此外，每周安排半天或一天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務崗位要求，必須安排足夠的公共衛(wèi)生服務培訓內容，重點培訓社區(qū)診斷、慢性病管理、健康檔案、傳染病管理、婦幼保健及健康教育等有關知識。
四、考核。
（一）考核項目：
政治思想、醫(yī)德醫(yī)風，完成大綱要求的理論學習、臨床和社區(qū)實踐時間、病種和內容、全科醫(yī)學理論與一體化服務實際技能、病歷質量、社區(qū)個體與群體健康管理質量、專業(yè)外語、科研能力、教學能力等。
（二）考核類型：
1．輪轉考核：
2．階段考核：
各階段培訓結束后，由培訓單位組織相應的考試，考核（基礎理論、臨床和社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合性理論與實際技能），并將考試、考核結果記錄在培訓手冊上。
3．綜合考核：
全部培訓結束后，由各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局）組織有關部門對受訓醫(yī)師進行全面考核和統(tǒng)一考試。考試、考核合格者獲得衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。
五、實施按照培訓大綱的細則實施。
全科醫(yī)師培訓教案篇一
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受中心教學管理辦公室及所在科室的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇二
繼續(xù)醫(yī)學教育培訓實施方案的通知。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局，有關醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，滿足群眾日益增長的健康服務需求，根據(jù)國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、國家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會[2010]561號)和浙江省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓項目實施方案的通知》（浙衛(wèi)辦科教[2011]2號）等文件精神，經研究，制定了《溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。在實施過程中如發(fā)現(xiàn)問題，請及時與市衛(wèi)生局醫(yī)政處聯(lián)系。
二〇一二年四月十六日。
主題詞：全科醫(yī)生繼續(xù)教育方案通知。
抄送：省衛(wèi)生廳科教處。
溫州市衛(wèi)生局辦公室2012年4月17日印發(fā)。
（共印25份）。
溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)。
醫(yī)學教育培訓實施方案。
為了大力加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，滿足群眾日益增長的健康服務需求，根據(jù)國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、國家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會[2010]561號)和浙江省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓項目實施方案的通知》（浙衛(wèi)辦科教[2011]2號）等文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、指導思想。
以國務院《關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號）、《中共浙江省委浙江省人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（浙委〔2009〕81號）和《中共溫州市委溫州市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（溫委發(fā)[2009]109號）為依據(jù)，結合我市實際，通過開展全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目，對全科醫(yī)師采取多形式、有針對性的繼續(xù)醫(yī)學教育，以不斷更新基層醫(yī)生知識，優(yōu)化衛(wèi)技隊伍結構，增強醫(yī)療服務能力，保障人民健康。
二、培訓目標。
通過多形式、多途徑的繼續(xù)醫(yī)學教育培訓，使培訓人員掌握基層全科醫(yī)生的基本知識、基本技能；了解全科醫(yī)學的新知識、新理論、新技術和新方法；掌握相應的社區(qū)適宜技術，并能夠應用這些適宜技術提供服務；提高社區(qū)溝通和服務技巧，提高基層醫(yī)療服務水平；為滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的健康服務需求提供人力智力保障。
三、培訓對象。
全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構中已取得全科規(guī)范化培訓和全科崗位培訓證書的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
四、培訓形式。
充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生教育資源和現(xiàn)代信息化技術，采取理論與實踐相結合、集中授課與自學相結合等方式，開展具有全科醫(yī)學特點的繼續(xù)醫(yī)學教育。培訓內容以遠程網絡學習為主，結合集中面授、實踐技能訓練等形式進行。
五、培訓內容。
每年培訓總學時數(shù)為120學時，培訓內容分為市級培訓模塊和縣級培訓內容。
（一）市級培訓模塊：每年不少于100學時，采取遠程網絡教學的方式進行，主要內容有：
2、社區(qū)適宜技術：包括基層醫(yī)療適宜技術推廣，疾病控制。
與健康管理，慢病社區(qū)干預，常見病社區(qū)防治，社區(qū)常用診療技術，中醫(yī)藥合理應用等；
3、循證醫(yī)學與科研能力等課程。
（二）縣級培訓內容：每年不少于20學時，由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局根據(jù)實際情況自行組織實施，原則上為集中學習、實踐技能操作培訓和到上級醫(yī)療機構進修學習等培訓模式。
六、考試與考核。
培訓學員完成每年120學時數(shù)后參加考試考核，其中市級培訓模塊考試成績占70%；縣級培訓內容考核成績占30%。
（一）市級培訓模塊：培訓對象在完成遠程網絡課程學習后，由溫州市繼續(xù)醫(yī)學教育辦公室統(tǒng)一組織閉卷考試。
（二）縣級培訓內容：由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局自行組織考核。
七、資金保障。
[2011]46號）和溫州市人民政府辦公室《關于印發(fā)溫州市基層衛(wèi)技人員素質提升工程實施辦法的通知》精神，由市、縣兩級財政補助，對市轄三區(qū)按1︰1，對其他縣（市）按1︰2比例補助。
八、證書核發(fā)。
會統(tǒng)一核發(fā)《全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育合格證》。
九、政策措施。
（一）全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況與全科醫(yī)師定期考核、崗位聘用、技術職務聘任和執(zhí)業(yè)資格再注冊相掛鉤，（二）各單位全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育培訓的完成率作為考核各醫(yī)療衛(wèi)生單位和單位負責人工作業(yè)績的必要條件之一，并與醫(yī)療機構校驗相結合。
十、組織管理。
各縣（市、區(qū)）繼續(xù)醫(yī)學教育領導小組負責本地區(qū)全科醫(yī)生的宣傳發(fā)動，報名組織，縣級培訓內容培訓計劃、課程安排、考核，日常管理，證書申領等工作。
本實施方案自公布之日起開始施行。此前發(fā)布的有關培訓方案與本方案相抵觸的，以本方案為準。
全科醫(yī)師培訓教案篇三
為切實做好我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生培訓管理工作，特制定管理制度如下：
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受醫(yī)院教學管理辦公室及所在科室教研組的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
（六）培訓學員患病可憑病情證明書請假，有特殊情況需請假的參照在職職工請假審批。學員請假1天，由帶教老師批準；1天以上3天以內，由學員提出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、教學差錯和事故處理辦法。
（一）發(fā)生教學差錯或事故后，當事者應立即向所在科室負責人報告，科室負責人填寫《教學差錯或事故情況表》（一式三份）后，隨即向全科醫(yī)師管理辦公室報告。教學差錯由全科醫(yī)師管理辦公室做出處理，并報醫(yī)院醫(yī)務科、人事科備案；教學事故由全科醫(yī)師管理辦公室及時組織調查，在一周內報醫(yī)院醫(yī)務科，由醫(yī)務科同有關部門組織調查、鑒定，提出處理意見，報醫(yī)院領導批準。
（二）在調查、鑒定、處理過程中，凡與教學差錯和教學事故當事人或科室有利益關系的人員，應當回避。
（三）發(fā)生教學事故的科室，應妥善保管有關原始資料，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。
（四）對造成教學差錯和教學事故責任人，根據(jù)其情節(jié)輕重、認識態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給與相應的處分。
（五）教學差錯責任者必須在其科室內作檢查，并在全院內通報批評，扣發(fā)當月獎金的50%。教學事故責任人必須在全院內作檢查，并在全院內通報批評，其年度考核視為不合格，扣發(fā)全年獎金的30%-50%。
（六）發(fā)生教學差錯或教學事故不按規(guī)定上報或隱瞞不報，或偽造、銷毀證據(jù)，阻擾調查者，一經查出，將追究其本人及所在科室主要負責人的責任，并視情節(jié)輕重給予行政紀律處分。
（七）當事人對教學差錯或事故的認定和處理有爭議的，可在處理書發(fā)出15日內，向醫(yī)院全科醫(yī)師管理辦公室申請復議；全科醫(yī)師管理辦公室要及時會同有關部門重新研究處理。
三、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
4、退回原單位：學員在培訓期間，違反醫(yī)院管理制度，造成較大的實質性損害，影響較壞，認識不深刻，經教育仍不悔改者，將依照本制度予以終止該學員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇四
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一、入科教育。
前來接受培訓的全科醫(yī)師進入醫(yī)院后，首先對其進行入科教育。時間半天，內容包括全面領會培訓要求，學習衛(wèi)生部頒布的《病史書寫基本規(guī)范》內容、《醫(yī)療事故處理條例》的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論?？漆t(yī)師培訓計劃等。選舉培訓學員班長及聯(lián)系員以便加強溝通及管理。入科教育由基地主任及學科秘書直接負責。
二、師資隊伍。
姓名性別年齡學歷職稱/職務本專業(yè)臨床。
工作年限。
基地主任陸一鳴男43碩士主任/科主任19。
基地副主任陳爾真男43博士副主任/科副主任10。
童建菁女36碩士副主任/科副主任10。
基地兼職。
管理人員邵丙榮男56本科副主任/支部書記10。
丁培華女53中?？茊T30。
帶教老師鄭寧男44碩士副主任2。
望亭松男37本科副主任13。
周偉君女38碩士副主任13。
邵建偉男38碩士副主任6。
盛慧球女35碩士副主任13。
馬睿女34博士副主任8。
徐偉男35本科主治12。
朱瑩女35碩士主治11。
三、日?？记诠芾?。
1、全科醫(yī)師培訓期間按國家規(guī)定臨床?？漆t(yī)師的工作日進行日?？记?。臨床專科醫(yī)師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據(jù)情況酌情予以安排。
2、請假2天以下（含2天），由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，需經醫(yī)務處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓基地主任立即報告醫(yī)務處；未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓等處罰。
四、業(yè)務學習。
1、培訓小組將指派專業(yè)技術精良、工作責任心強的副高職稱以上專業(yè)人員擔任培訓教師，對前來學習的全科醫(yī)師進行系統(tǒng)培訓及帶教。每位高年資醫(yī)師負責帶教數(shù)名全科培訓醫(yī)生，并對其進行單獨輔導與培養(yǎng)，以切實提高全科醫(yī)師的`業(yè)務水平，同時也便于科室統(tǒng)一管理。
2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉學習，其中第一年主要在內科（5個月）、外科（3個月）、婦產科（2個月）、兒科（2個月）學習，第二年在繼續(xù)以上4個科室學習的基礎上進入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房（門診或病房各1個月）學習，第三年將重點在帶教醫(yī)師的指導下參與急診病房的工作和各科急診的工作。期間將有3個月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。
3、全科醫(yī)師在各科輪轉學習期間，將參與相關科室的業(yè)務講座，了解各科室常見病的診療常規(guī)，以及相關知識的新進展，擴大知識面。此外，全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務學習。
五、考核。
1、日?？己?。
全科培訓醫(yī)師每天將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師簽字。培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫(yī)務處。
2、每月考核。
培訓小組每二月對全科培訓工作進行一次總結，尋找差距，并制定相應的改進措施，努力提高全科培訓工作的教學質量。
3、出科考核。
由三個部分組成，第一部分，每個病區(qū)輪轉結束時，有帶教醫(yī)師結合醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)給與基礎分（50%），第二部分，根據(jù)業(yè)務學習出席情況給與學習分（20%），第三部分，一次理論考試（30%）。
4、年度考核。
在培訓醫(yī)師完成全科輪轉培訓后，由培訓基地主任組織考核小組，按照培訓內容及考核項目要求進行考核（包括書面及操作），重點檢查培訓期間的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內容的時間和數(shù)量，將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。
全科醫(yī)師培訓教案篇五
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
論和風趣的講座，不僅增強了老師和同學之間的友誼，更使大家深深體會到這一次深有收獲。
對于我這個在臨床工作有20多年經歷的學生來說，切實體會到目前全國確有發(fā)展全科醫(yī)學的必要性，而浙江等沿海經濟相對發(fā)達地區(qū)，更有承擔和加強實踐全科醫(yī)生推廣、落實的責任。通過我省在溫州和杭州地區(qū)培訓1000名全科醫(yī)生師資骨干培訓計劃如期展開，必將為我省建設和發(fā)展全科醫(yī)師制度，提供良好的人才資源。
現(xiàn)在我從各科老師教學風格和各科的學習內容談起，談一下個人的對本次學習的一點心得體會。
首先談一下魏晉才老師教學《社區(qū)衛(wèi)生服務及管理》特點和學習心得。
手，但憑魏老師老到的教學方法，使廣大學員通過教學，認識了到社區(qū)衛(wèi)生服務體制及管理、社區(qū)衛(wèi)生服務站發(fā)組建等相關內容和社區(qū)衛(wèi)生服務的、質量管理等知識。在教學全科知識的同時，魏老師結合自己的一些多年來在本專業(yè)的深得體會，向全體學員解釋了我國全科醫(yī)學在組建和發(fā)展過程中存在的不足。
去，最好能在本地區(qū)全科醫(yī)學教學時，能得到提高和發(fā)揚。
接著談一下學習柯奔老師講授《醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學》授課特點和心得體會。
柯奔老師說，醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè)，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命;醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質、專業(yè)素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命;醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
人告知的決定。經簽字后予以同意。病人在我院繼續(xù)住院治療，并且病情逐漸加重，各種癥狀未得到有效控制。每天查病房時，病人明確要求醫(yī)生告知，如得肺癌，必須與他本人明白告知，不要讓他死不瞑目。如得了“癌癥”，他要出去轉一圈，到一些親戚家中走走。但因為病人家屬簽字在先，在病人病情告知同意書中，病人家屬已作了相關要求，不得告知病人真實情況。結果病人病情一段時間后變得十分危重，出現(xiàn)昏迷不醒，家屬要求將病人抬到家中送終。經簽字后同意。這樣這個病人到死都不知自己得了什么病，留下了終生遺憾。之后我苦苦思索，是不是應該在病人病情危重但還清醒時告知病人實情?類似的醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學，在日常醫(yī)療活動中時常出現(xiàn)，如果處理不好，往往會使醫(yī)生感到長久困惑。經過本次柯奔老師的幾節(jié)課的授課、短期培訓，特別是授課老師深入淺出的講解，使我明白了一些其中道理。
在課堂教學時，柯奔老師例舉了古今中外、上下歷史中，醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學的發(fā)展史，針對時弊批評有加，敢講實話、真話。敢舉實例，在課堂上講解了包括既往發(fā)生全國各地醫(yī)院發(fā)生的有違背醫(yī)患關系與倫理學的事件，既使發(fā)生在本地各級醫(yī)院的各位醫(yī)生失誤、醫(yī)療差錯事故，一一同我們學員作了交流。在課堂教學時，我聽到有一位龍游學員說，柯奔老師的個性和教學風格上，有些類似魯迅先生的作風。我深有同感。魯迅先生生存在一個半封建半殖民地時期，能夠針對時弊作出尖銳的批評，以求社會進會，是一位深受全國人民愛戴的文學大師。柯奔老師以個人學識才干，針對時弊，結合當前醫(yī)療環(huán)境，聲情并茂的向學員們講解了醫(yī)患關系和醫(yī)學倫理學的相關教學內容。確實是一位好老師。
個人得什么病更重要。做為一名醫(yī)師，應對本身職業(yè)價值取向有一個清楚的了解，否則糊涂一生。通過本次潘老師講授《全科醫(yī)學導論》相關內容的學習，使我對全科醫(yī)學這門新興的一級醫(yī)學科的認識更深刻。在課堂上，潘老師結合本身從事多年的臨床工作經驗，對全科醫(yī)學這門課程作了深入淺出的講解，他認為，專業(yè)知識只是解決病人的一些身邊疾病，更多更實在的工作需要我們社區(qū)掌握豐富全科醫(yī)學知識的全科醫(yī)師去完成。你們今天是浙江省全科骨干師資培訓班的成員，明天你們將是我們浙江發(fā)展全科醫(yī)師培訓的中堅力量和基礎。
經過近一個月的全科醫(yī)學理論學習，深切體會到，本次教學任務繁重。因為學習內容相關廣泛。各學員的基礎水平各不相同，好的學員有浙江大學畢業(yè)的也有，差的學習可能只有高中文化水平。因此要想將這一批學員帶好、學好，是相當難的事。
度，深有感觸。正是在如此情況下，全體學員幾乎個個在課堂上能認真聽課，既使限于個人基礎水平太差，有時聽不懂老師的講課內容，仍然不缺勤，做到在課堂上不掏亂。態(tài)度積極的跟隨老師的授課思路。
本次學習，確實能為我們這一屆全科醫(yī)師骨干師資培訓打下良好基礎。結合以后在臨床科室輪轉時再學習師資培訓課程的學習，使參加本次培訓的學員，在學習完成后能成為一名合格的全科醫(yī)師骨干師資。
實踐等各項學習任務能如期開展和完成，確實化費了不少心血。
另外提一點個人要求，也是全體學員的要求。就是能針對每個個體學員的具體情況，制定出各人不相同的教學計劃，有利于個人在本次學習中，獲取更大收益。
全科醫(yī)師培訓教案篇六
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。下面是精心為大家整理的全科醫(yī)生培訓心得體會，歡迎閱讀。全科醫(yī)生培訓心得體會相關內容請關注心得體會欄目!
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動。
教學。
讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾()首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務觀念。
使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、
增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
經過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫(yī)學學術?？?。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：
建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：
全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
全科醫(yī)師培訓教案篇七
為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作?，F(xiàn)將實踐培訓情況總結如下：
一、領導重視，組織機構健全。
為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領導小組，由分管院長擔任組長，下設辦公室，明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領導重視，各機構人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網絡，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務、新技術和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高，反映極好。
社區(qū)培訓基地為轉變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務實踐活動，對轄區(qū)內的.慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之，20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院。
全科醫(yī)師培訓教案篇八
通過這一學期的學習，我對于全科醫(yī)學這一學科有了新的認識，對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生（gp）：是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生效勞提供者。又稱家庭醫(yī)師（generalpractitioner/familyphysician）或家庭醫(yī)生（familydoctor）。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生有著不同的職責。?？漆t(yī)生負責疾病形成之后的診治，通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫(yī)生那么是負責安康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其關注的中心是人。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療效勞效率，而且還能更好地控制疾病的開展，提高患者的生存質量。
1、強調持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強調預防疾病和維持安康。
3、強調在社區(qū)場所對病人進展不連續(xù)的管理和效勞，并在必要時協(xié)調利用社區(qū)內外其他資源。
這就對全科醫(yī)生提出新的要求，詳細如下：
1）建立并使用家庭、個人安康檔案（病歷）；
2）社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉診；
3）急、危、重病人的院前急救與轉診；
4）社區(qū)安康人群與高危人群的安康管理，包括疾病預防篩查與咨詢；
5）社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；
6）根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭效勞；
7）社區(qū)重點人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等）；
8）人群與個人安康教育；
9）提供根本的精神衛(wèi)生效勞（包括初步的心理咨詢與治療；
10）開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復；
11）方案生育技術指導；
12）通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務等。簡而言之，就是居民安康的“守門人”。
但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別：
生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的開展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主，需要長期對患者進展醫(yī)學干預，才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經歷和卓越的領導才能，更好的融入社區(qū)人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利與全科醫(yī)生的工作開展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三，全科醫(yī)生要有高尚的品質。高尚的`品質和是每一個醫(yī)生必須具備的品質。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人，醫(yī)生的每一個決定都可能事關人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫(yī)生要有高尚的品質。
全科醫(yī)師培訓教案篇九
為切實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生培訓管理工作，特制定管理制度如下：
一、學員培訓期間管理制度。
（一）全科醫(yī)師培訓學員在培訓基地期間，接受中心教學管理辦公室及所在科室的領導和管理，應自覺遵守培訓基地的規(guī)定。
（二）學員在培訓期間，應自覺做到不遲到、早退。
（三）學員在培訓期間，應提前半小時上班，對主管病人進行巡視并做好查房前的準備工作。上級醫(yī)生查房時，應報告病人病史、檢查結果并提出診斷處理意見。
（四）學員在培訓期間應認真完成指導教師指定的工作任務，在工作上直接接受帶教教師或科室上級醫(yī)生的指導。
（五）培訓學員在指導老師、上級醫(yī)生和護士長的指導下，參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請，經教研組組長同意并簽字，報醫(yī)院教學管理辦公室；3天以上須經醫(yī)院教學管理辦公室負責人批準。請假期滿須及時辦理銷假手續(xù)。
（七）建立全科醫(yī)生轉崗培訓學員學籍檔案，嚴格考勤，對于不按時參加培訓的學員記錄在冊，無故不參加培訓超過10天者上報市衛(wèi)生局。
二、學員違紀處罰制度。
（一）培訓學員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學員管理制度，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，給予下列之一的處分：
1、口頭警告：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或學員管理制度，然情節(jié)較輕，未造成大的損害，且認識態(tài)度較深刻者，給予口頭警告。
2、通報批評：學員違反管理制度，影響較壞認識不深刻者，給予通報批評。
3、暫停培訓：學員在培訓期間違反醫(yī)院規(guī)章制度，影響較壞，并造成一定的實質性損害，且認識不深刻者，將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓2周至1個月，暫停培訓時間必須在培訓結束后在該科室補回培訓，科室方予簽培訓鑒定。
員的培訓，將其違紀情況寫入培訓鑒定表，退回原單位，不再接納其來我院培訓。
（二）學員在培訓期間應嚴格按照輪轉表進行輪轉，不得擅自調科，如有未經辦理調科手續(xù)而擅自調科者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（三）學員在培訓期間應注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，如有因診療態(tài)度差，受患者投訴，或因工作態(tài)度差，與科室醫(yī)護人員頂嘴、爭吵，影響較壞者，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（四）學員不得冒名頂替老師簽名，開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗單、報告單、疾病證明書等，如有上述行為，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分，若因此引起醫(yī)療糾紛者，還應承擔相應的責任。
（五）學員在培訓期間應嚴格按照各種操作規(guī)程，在老師的指導下進行操作，如有違反規(guī)定，將予以口頭警告，若因此引起醫(yī)療糾紛者，除負相應責任外，還予退回原單位處理。
（六）學員在培訓期間應持嚴謹、廉明的態(tài)度作風，不得收取病人的紅包、禮物，如有發(fā)生，除退回紅包、禮物外，視情節(jié)輕重予以口頭警告至暫停培訓處分。
（七）所有受通報批評以上處分者視情節(jié)輕重給予經濟處罰；所有受暫停培訓以上處分者均函告原單位；所有受處分情況均寫入培訓鑒定表。
全科醫(yī)師培訓教案篇十
為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，認真實踐科學發(fā)展觀，根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓工作?，F(xiàn)將實踐培訓情況總結如下：
為了將培訓工作落到實處，醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓工作領導小組，由分管院長擔任組長，下設辦公室，明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓工作的管理部門，要求全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地切實搞好培訓工作。由于領導重視，各機構人員落實，形成了自上而下的全科醫(yī)學培訓網絡，從而保證了全科醫(yī)師實踐培訓工作的順利開展。
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫(yī)學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論，同時征求了部分學員的意見，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質，制定了全面的、具體的培訓計劃。統(tǒng)籌安排學員實踐輪轉表，充分保證每位學員在各個科室的實踐時間，并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經驗的醫(yī)師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點，為提高學員的專業(yè)水平，每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學科帶頭人組織學員進行業(yè)務學習，重點介紹各專業(yè)學科的新業(yè)務、新技術和新進展，并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進行分析，同時加強病歷書寫質量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高，反映極好。
社區(qū)培訓基地為轉變學員的社區(qū)衛(wèi)生服務理念，特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座，分批安排學員深入社區(qū)，開展上門服務實踐活動，對轄區(qū)內的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之，20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下，通過培訓使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力，能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院
20xx
全科醫(yī)師培訓教案篇十一
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務理念、管理經營技巧和應變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫(yī)學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社區(qū)服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務機構。社區(qū)的服務對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務的經過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識。
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。xx年恩格爾()首先提出了生物心理社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理社會文化和精神特征的綜合體，因此，以醫(yī)療為中心的服務模式逐漸被以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心，健康為導向，加強溝通的社區(qū)服務觀念。
使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整，充分體現(xiàn)了以病人為主的服務理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾看病難、看病貴的問題。
經過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習，本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義：是一個面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫(yī)學學術?？?。將各科相關知識機能有機的融合為一體，從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡多作換位思考，真誠關心患者。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)以人為本的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：
建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：
全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
全科醫(yī)師培訓教案篇十二
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下，結合院內的實際情況，對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力！
全科醫(yī)師培訓教案篇十三
近年來，我國醫(yī)療事業(yè)取得了巨大的發(fā)展，與此同時，全科醫(yī)生的需求也與日俱增。為了滿足這一需求，許多?？漆t(yī)生開始選擇全科轉崗培訓，我也是其中之一。在這段轉崗培訓過程中，我收獲頗豐，深受啟發(fā)。下面我將結合自己的實際體會，來談談全科轉崗醫(yī)師培訓的心得體會。
首先，全科轉崗醫(yī)師培訓使我深刻認識到全科醫(yī)生的重要性。在專科時，我的醫(yī)療范圍有限，只能對一個特定的疾病進行診治，而無法全面照顧患者的健康。但是在全科轉崗培訓后，我意識到一個優(yōu)秀的全科醫(yī)生需要具備全面的醫(yī)療知識和技能，能夠對患者進行全方位、多領域的診療，這樣才能提供更全面、更細致的醫(yī)療服務。全科轉崗培訓讓我重新認識到了作為醫(yī)生的責任與擔當。
其次，全科轉崗醫(yī)師培訓給我?guī)砹巳碌尼t(yī)療視角。在?？茣r，我習慣于將患者的病情仔細剖析，將診斷結果呈現(xiàn)給患者。但是在全科轉崗后，我開始關注患者的整體健康情況，并將診治過程中的各種綜合因素納入考慮范圍。全科醫(yī)生需要具備廣泛的醫(yī)學知識和豐富的實踐經驗，能夠綜合考慮各種因素，制定出針對患者個體的治療方案。這種全新的醫(yī)療視角，使我對醫(yī)學的理解不再局限于單一的疾病，而是將其與患者的生活背景、社會環(huán)境等因素綜合考慮，提供更具針對性的治療。
同時，全科轉崗醫(yī)師培訓也讓我意識到醫(yī)患關系的重要性。在?？婆嘤柕臅r候，很少有機會與患者建立深入的交流，更多的是片面地了解病史和癥狀。而在全科培訓中，我了解到與患者建立良好的親和力和信任關系對醫(yī)患之間的溝通和治療效果起著至關重要的作用。通過與患者的密切交流，我深刻體會到患者的恐懼、焦慮和痛苦，也更能夠理解他們的需求和期望。通過這種溝通，我不僅能夠更好地了解患者的病情、生活習慣和心理狀況，還能夠提供更全面的醫(yī)療建議和鼓勵。
最后，全科轉崗醫(yī)師培訓讓我更好地理解了公共衛(wèi)生意識的重要性。在?？茣r，我很少關注預防疾病和提高人群健康素質的工作。然而，通過全科轉崗的培訓，我意識到，全科醫(yī)生不僅要關注個體的醫(yī)療問題，還要積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生工作，促進健康的普及與普遍。全科醫(yī)生在社區(qū)中發(fā)揮著重要的作用，他們能夠通過預防、教育和宣傳等手段，提高人們的健康水平和生活質量。全科醫(yī)師培訓讓我深刻認識到了公共衛(wèi)生意識對于全民健康的重要性。
總之，全科轉崗醫(yī)師培訓是一段充滿挑戰(zhàn)與機遇的過程，通過這段轉崗培訓，我不僅收獲了豐富的醫(yī)學知識和實踐經驗，而且對作為全科醫(yī)生的責任和擔當有了更加深入的認識。同時，通過與患者的親密接觸，我更加關注醫(yī)患關系的維護和提升。我也意識到了全科醫(yī)生在公共衛(wèi)生工作中的重要性。全科轉崗醫(yī)師培訓讓我不僅成為了一名合格的全科醫(yī)生，更讓我成為關注公共健康、促進醫(yī)患和諧關系的有意義的人。
全科醫(yī)師培訓教案篇十四
全科醫(yī)師崗位培訓試題（選擇題）
1.全科醫(yī)學學科是
a 自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科
b 正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業(yè)學科
c各門臨床醫(yī)學學科的綜合體
d 包含了“六位一體”服務所有內容的預防醫(yī)學專業(yè)學科
e 以內科服務為主的綜合臨床學科
2.全科醫(yī)療的基本特征不包括
a 為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務
b 提供以病人為中心的服務
c 提供以社區(qū)為基礎的服務
d 提供以家庭為單位的服務
e 提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務
3.全科醫(yī)生是
a 全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生
b 提供 “六位一體” 全部服務內容的基層醫(yī)生
c專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生
d 經全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生
e以公共衛(wèi)生服務為主的醫(yī)生
4.全科醫(yī)學的基本原則不包括
a 以門診為主體的照顧
b 為個體提供從生到死的全過程照顧
c 為服務對象協(xié)調各種醫(yī)療資源
d 提供以急診室和家庭病床為主的服務
e 提供使社區(qū)群眾易于利用的服務
5.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是
a公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務
b 以門診為主體的醫(yī)療照顧
c 僅關注社區(qū)中前來就醫(yī)者
d 強調使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題
e 強調在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益
6.全科醫(yī)學 “連續(xù)性服務”體現(xiàn)在
a 全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任
b 全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
c對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
d全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任
e如果全科醫(yī)生調動工作，就必須將自己的患者帶走
7.對“以社區(qū)為基礎的照顧”描述正確的是
a 對轄區(qū)內全體居民進行健康登記
b 在居民社區(qū)內設立全科醫(yī)學診室
c 以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務
d 對社區(qū)內所有居民的進行健康狀況普查
e 組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)
8.對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是
a全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內容
b全科醫(yī)生必須為社區(qū)內所有家庭建立家庭健康檔案
c全科醫(yī)生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復
d全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理
e全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況
9.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：
a 對服務對象責任的持續(xù)性與間斷性
b 處理疾病的輕重、常見與少見
c 對服務對象的責任心
d 是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術
e 服務人口的多少與流動性
10.全科醫(yī)生的工作方式，不包括
a.以人為中心提供照顧
b.以家庭為單位提供照顧
c.提供機會性預防服務
d.主要提供急診和住院服務
e. 以團隊的.形式提供所需服務
11.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括
a 充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理的處置
b 向病人詳細解釋病情、治療的內涵和預期的結果
c 治療要考慮副作用和花費
d 考慮倫理學的相關問題
e 不使用現(xiàn)代醫(yī)學以外的醫(yī)療方法
12.全科醫(yī)生有關轉診的責任不包括
a 對于住院病人，每隔三天到醫(yī)院看望病人一次
b 病人轉診后繼續(xù)保持與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，了解病人的情況
c 對?？?顧問醫(yī)生提供有關病人的詳細資料
d 為病人選擇轉診的?？苹蝾檰栣t(yī)生
e 病人轉診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系
13.理想的醫(yī)療保健體系意味著
a所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生
b大醫(yī)院的規(guī)模與科室設置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求
c由基層醫(yī)療提供首診服務，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職
d醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放，所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診
e政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務
14.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括
a全科醫(yī)療診所
b專科醫(yī)院
c綜合性醫(yī)院
d疾病預防控制中心
e 三級醫(yī)院的綜合科
15.“以病人為中心”的服務原則不包括
a 建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊合作的功效
b 重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀
c 滿足病人提出的各種要求
d 尊重病人的權利
e 注重提供臨床預防服務
16.全科/家庭醫(yī)學被批準為美國第20個醫(yī)學專業(yè)是在
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
17.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
18.世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會(wonca)成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1992年
全科醫(yī)師培訓教案篇十五
企業(yè)培訓師資格考試考試介紹 編輯 語音 企業(yè)培訓師是指能夠結合經濟、技術發(fā)展和就業(yè)要求,研究開發(fā)針對新職業(yè)(工種)的培訓項目,下面是小編為大家整理的全科醫(yī)師轉崗培訓考試-簡答題，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡！
2、全科醫(yī)療的基本原則：人格化，綜合性，連續(xù)性，協(xié)調性，可及性，以家庭為單位，以社區(qū)為基礎的照顧，以預防為導向的照顧，團隊合作的工作方式。
3、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的主要區(qū)別
特性 全科醫(yī)療 ?？漆t(yī)療
服務人口 較少而穩(wěn)定 大而流動性強
照顧范圍 寬 窄
疾患類型 社區(qū)常見健康問題 疑難雜癥
技術 基本技術 高新技術，昂貴
方法 綜合各科及替代醫(yī)學的方法 分科
醫(yī)患關系 連續(xù)性 間斷性
服務內容 防治?？到逃嬕惑w化 以疾病為中心，救死扶傷
以人為中心，病人主動參與 以醫(yī)生為中心，病人被動服從
4、全科醫(yī)生的素質要求：
(1)強烈的人文感情;
(2)出色的管理能力;
(3)執(zhí)著的科學精神和自我發(fā)展能力。p17
5、全科醫(yī)生的歷史使命：
(1)承擔著群體與個體的三級預防任務與使命;
(2)承擔著照顧醫(yī)學的任務與使命;
(3)承擔著重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革的任務與使命。p20
6、全科醫(yī)生的知識與技能要求：
(1)與疾病診斷和照顧相關的各種醫(yī)學知識與技能;
(2)了解與病人健康問題的發(fā)生、發(fā)展與康復的相關的人文社會因素的知識和技能;
(3)與服務體系相關的知識與技能;
(4)職業(yè)價值觀形成相關的知識與技能;
(5)與自身和團隊業(yè)務發(fā)展相關的知識與技能。p17
7、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務：
(1)沿著人的生命周期各個階段提供照顧;
(2)沿著疾病的周期(健康-疾病-康復)的各個階段提供照顧;
9.全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別
項目 全科醫(yī)生 其他?？漆t(yī)生
服務模式 以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎 以生物醫(yī)學模式為基礎
照顧重點 注重于人、論理生命的質量何病人的需要 注重于疾病、病理、診斷何治療
服務對象 不僅為就診的病人服務，也為未就診的病 只為就診的病人服務
人和健康人服務
一體化服務，對醫(yī)療的全過程負責
服務的主動性 主動為社區(qū)的全體居民服務 在醫(yī)院里被動坐等病人
醫(yī)患關系 醫(yī)患關系親密、連續(xù) 醫(yī)患關系疏遠、間斷
服務的連續(xù)性 提供連續(xù)的整體化服務 提供片斷的?？苹?BR> 服務的單位 個人、家庭、社區(qū)兼顧 只為個人服務
所處理問題的特點 以處理早期未分化的疾病為主 以處理高度分化的疾病為主
注重個人的研究興趣
10.以病人為中心應診的四項主要任務：
(1)確認并處理現(xiàn)患問題;
(2)管理慢性活動性問題;
(3)提供機會性預防;
(4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。p30
11.以病人為中心應診的過程與內容：
(1)問診開始 問候-介紹-明確問題-檢查和確認-診治議程設置;
(5)進行總結-簽訂合同-編織安全網-最終核對方案。p37
12.簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素及改善遵醫(yī)行為的策略：影響遵醫(yī)行為的因素有加強因素：對醫(yī)生的接診或處理滿意，醫(yī)患溝通清楚直接，涉及所有重要問題;動力充足;無經濟問題;家庭支持有力;減弱因素有：對病程或用藥方法誤解;動力不足，不當觀念所致;用藥劑量或不良反應問題;經濟上不能承受;不滿醫(yī)生接診;醫(yī)患間力量抗衡;缺少家庭支持;團隊成員缺乏共同目標或溝通，指導病人不夠。改善遵醫(yī)行為的策略：若發(fā)生不遵醫(yī)行為，醫(yī)生應根據(jù)其影響因素檢查各個環(huán)節(jié)，并就此與病人進行誠懇的交流討論，引導其糾正不良行為，此外，醫(yī)生應在指導病人行為方面進行自我調整，使之達到：
(1)最重要的內容最先提供，因其最容易記住;
(2)對于重要的內容必須強調2-3遍，使之易于回憶起來;
(3)每次給予的內容盡量少些，便于記憶;
(4)較復雜的內容應寫在紙上，或讓病人復述，以保證其正確理解。
13.簡述病人管理的原則：
(2)充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理處置;
(5)主要使用非藥物療法，如行為、康復、營養(yǎng)、群體治療等;
(6)管理過程中注意病人健康問題可能給本人與家庭帶來的影響，如何預防和解決這些問題。
14.簡述病人管理的基本內容
15. 簡述家庭溝通的意義：幸福家庭中的成員努力創(chuàng)造開放、輕松、和諧的家庭交流環(huán)境，并注重以積極的方式及時溝通，他們會花很多時間和精力去傾聽和了解對方的心聲、需要和困難，并想方設法解決這些問題。在家庭成員之間發(fā)生沖突或遇到新的挑戰(zhàn)時，不是消極應對或逃避，而是勇敢、機智地消除家庭成員之間的沖撞和摩擦。溝通是一劑潤滑劑，溝通的技藝越高，家庭成員之間的關系維系得就越牢固。
16. 簡述家庭角色功能正常的標準：
(1)家庭對某一角色的期望是一致的;
(2)各個家庭成員都能適應自己的角色模式;
(3)家庭角色的模式符合社會規(guī)范，能被社會接受;
(4)家庭成員的角色能滿足成員的心理需要;
(5)家庭角色具有一定的彈性，能適應角色轉換，承擔各種不同的角色。p60
19. 簡述異常家庭的相互作用模式?
20. 簡述家訪的指征：
(1)某些急癥病人;
(2)行動不便，長期困于家中的病人;
(3）有心理社會問題的人及不明原因地不遵醫(yī)囑的病人;
(4)新成為服務對象的，患各種病的老人;
(5)臨終的病人及其家庭;
(6)有新生兒的家庭;
(7)家庭結構和功能的評價;
(8)實施家庭咨詢于治療。
21.簡述家庭外資源包括哪些?
(1)社會資源：親朋好友及社會團體的關懷于支持;
(2)文化資源：文化、習俗、傳統(tǒng)、教育等方面的支持;
(3)宗教資源：宗教信仰，宗教團體的支持;
(4)經濟資源：來自家庭之外的收入、贊助、保險、福利;
(5)教育資源：教育制度、方式、水平;
(6)環(huán)境資源：居所的環(huán)境、社區(qū)實施、公共環(huán)境等;
(7)醫(yī)療資源;醫(yī)療保健制度、衛(wèi)生保健制度及衛(wèi)生服務的可及性、可用性。p72
22.請簡述社區(qū)的類型：根據(jù)不同的標準劃分，社區(qū)類型有以下幾種：
(一)按社區(qū)功能分類，有經濟社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事的社區(qū)和特殊社區(qū)。
(二)按社區(qū)內部的組織形式分類，有整體社區(qū)和局部社區(qū)。
(三)按社區(qū)成員的互動關系分類，有具體社區(qū)和抽象社區(qū)。
(四)按經濟結構、人口密度、人口聚集規(guī)模多元標準分類，有農村社區(qū)和城市社區(qū)以及集鎮(zhèn)社區(qū)(或城鎮(zhèn)社區(qū))。
23.請簡述設區(qū)診斷與個體臨床診斷的區(qū)別
社區(qū)診斷 個體臨床診斷
對象 人群、環(huán)境 個人、家庭
存在問題 現(xiàn)象或事件、人群反應、健康狀況 癥狀
資料 社區(qū)文獻資料和現(xiàn)有資料、健康檔案 既往史、主訴、現(xiàn)病史
評價方法 社會醫(yī)學定性和定量調查 物理檢查、實驗室檢查
統(tǒng)計學分析方法、因果分析圖
結果 發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問題和現(xiàn)有的衛(wèi)生資源 確定病名
找出社區(qū)衛(wèi)生問題的原因 找出病原
處理 形成初步的衛(wèi)生服務需求及優(yōu)先 進行疾病個人診斷 處方或治療方案
制定社區(qū)衛(wèi)生計劃，實施干預措施
目的 效果評價 預防疾病，促進健康 效果評價 治愈疾病或緩解病痛
24.請簡述copc的實施過程
(1)確定社區(qū)及社區(qū)人群;
(2)評價人群的健康狀況;
(3)確定需優(yōu)先解決的健康問題并制訂社區(qū)干預計劃;
(4)計劃實施;(5)計劃評價. p120
26.請簡述實施copc的意義：
(1)居民健康保健服務一體化;
(2)社區(qū)是全科醫(yī)生服務的重要資源;
(3)社區(qū)所有居民都是全科醫(yī)生的服務對象;(4)合理利用社區(qū)資源。p122
28. 病人教育的基本原則：
(1)個性化;
(2)知情同意、自覺自愿;
(3)簡明明了、便于實施;
(4)重復與循序漸進;
(5)監(jiān)督與幫助。p134
30.簡述醫(yī)患溝通中同情原則的意義
32.簡述成為高效率傾聽者應具備的條件：
(1)使用目光接觸;
(2)展現(xiàn)贊許性的點頭和恰當?shù)拿娌勘砬?
(3)避免分心的舉動或手勢;
(4)分析聽到的內容并提出提問;
(5)復述；
(6)避免中間打斷說話者;
(7)不要多說;
34.簡述基本的治療目的。
35. 簡述刻畫診斷法的主要內容：為印象診斷法，如對疼痛十步分析法(誘因、起病、部位、性質、程度、緩解方式、持續(xù)時間病程、放散部位、伴隨癥狀)
36. 簡述社區(qū)常見健康問題的臨床特點
(1)社區(qū)常見健康問題包括常見病和多發(fā)病、常見癥狀、心理和行為問題;
(2)社區(qū)居民的健康需求多樣化，有正常和異常;
(3)社區(qū)健康問題的識別對特殊的儀器設備依賴性低;
(4)80%-90%可以在社區(qū)通過全科醫(yī)師解決;
37. 簡述在臨床辯證思維的指導下，應堅持的基本原則。
40、制定衛(wèi)生服務質量管理計劃時應該明確的問題有哪些?
41、社區(qū)衛(wèi)生服務績效評價指標篩選方法有哪些?
全科醫(yī)師培訓教案篇十六
附件1：
一、培訓目標。
通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務的職業(yè)道德，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實踐相結合的教學方法。合理利用現(xiàn)代化教學等輔助手段開展培訓。
四、培訓內容與要求。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)學的相關概念；全科醫(yī)療的基本原則和服務模式；以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎、預防為導向服務的基本理論與方法；全科醫(yī)師的臨床診療策略；社區(qū)衛(wèi)生服務中的人際關系與溝通技巧；健康管理的相關理論與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師的工作職責；基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定；社區(qū)衛(wèi)生服務管理的基本概念與方法。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關管理要求。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)居民健康檔案的建立與動態(tài)管理方法；醫(yī)療人際關系的溝通技巧。
熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉診的基本流程。
3.實踐教學。
掌握：個人及社區(qū)健康檔案的內容、書寫與管理規(guī)范；社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫(yī)患溝通技巧；雙向轉診的流程。
4．參考學時。
總學時56，其中理論授課40學時，實踐教學16學時。
掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統(tǒng)的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導向的診療模式；社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫(yī)療中用藥的原則；醫(yī)源性疾病的預防；無菌概念。
熟悉：社區(qū)常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結果的臨床意義；社區(qū)常用中成藥的應用原則。
了解：醫(yī)學心理學的基本概念；常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則；中醫(yī)診療的基本方法。2.基本技能。
掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術；系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范；心電圖機、快速血糖測定儀等操作技術；常見典型心電圖、x光片的結果報告及結果解讀；門診無菌操作技術；創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導尿和灌腸等操作技術；心肺復蘇等院前急救。
熟悉：社區(qū)常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規(guī)范；骨折、脫位的固定和搬運技術；傷口的清創(chuàng)縫合；膿腫的切開、引流技術；兒科問診和查體技術；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術。
3.實踐教學。
掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析；系統(tǒng)的體格檢查操作；乳腺觸診、肛門指診；血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病x光片閱讀；常用影像學檢查項目及其檢查結果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術；洗胃、導尿和灌腸等操作；院前急救與轉送的基本技術；心肺復蘇技術；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規(guī)的檢查方法；社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學時。
總學時328，其中理論授課136學時，實踐教學192學時。
（三）社區(qū)預防。
1.基本理論。
掌握：三級預防的概念；社區(qū)診斷的概念與方法；高危人群和重點慢性病篩查的原則與方法；高危人群和重點慢性病病例管理；傳染病的監(jiān)測與報告；健康教育、健康促進的概念、基本原則、內容、策略。
熟悉：社區(qū)常見健康危險因素及其干預方法；社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法；營養(yǎng)素的基本知識與平衡膳食原則；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法；社區(qū)常用的統(tǒng)計學和流行病學的基本概念及常用方法。
了解：社區(qū)常見意外傷害的種類、特點及其主要影響因素和預防要點。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務資料的收集、統(tǒng)計與分析技術；社區(qū)健康促進與健康教育的設計、實施與評價；高危人群和重點慢性病篩查，高危人群和重點慢性病病例管理；社區(qū)重點人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉：社區(qū)常用統(tǒng)計圖表的編制；社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法；社區(qū)營養(yǎng)調查與評價的方法。
3.實踐教學。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生診斷技術；社區(qū)常用統(tǒng)計方法及應用；社區(qū)居民健康和重點慢性病病例管理。
了解：公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務管理機構運轉機制。
4.參考學時。
總學時60，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（四）社區(qū)保健與康復。
1.基本理論。
掌握：小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素；兒童聽力、視力異常的篩檢方法；兒童計劃免疫和預防接種；妊娠診斷和圍產期保??；計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的相關技術與知識；社區(qū)老年保健的目標、內容與方法；老年常見健康問題及常見病的預防與康復。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導；新生兒護理方法；小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測和健康評價；兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時機；青少年常見健康問題的干預方法；婦女各期保健的內容與方法；婦女疾病普查原則及方法；常規(guī)計劃生育方法，藥具避孕的適宜對象和使用注意事項；臨終關懷的概念與方法；康復醫(yī)學和社區(qū)康復的基本概念；社區(qū)常見病的社區(qū)康復要點。
了解：計劃生育相關政策；改善老年人生活質量的方法；康復服務體系和社區(qū)康復的工作內容。
2.基本技能。
掌握：小兒生長發(fā)育的規(guī)律及常用測量技術；兒童計劃免疫和預防接種技術；常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法；老年人健康促進的方法。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導的基本內容與技術；新生兒護理技術；兒童聽力、視力異常的篩查方法；兒童齲齒的防治；青少年常見健康問題的干預方法；婦女疾病普查的適宜技術。
了解：兒童牙齒畸形矯正的基本技術；老年人健康狀況和生活質量的評價方法；臨終關懷中的實用技術。
3.實踐教學。
小兒生長發(fā)育的測量方法；新生兒家庭訪視；乳腺檢查；早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓練和中醫(yī)康復方法。
4.參考學時。
總學時56，其中理論授課32學時，實踐教學24學時。
（五）選修內容。
1.理論培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療服務中常見的法律法規(guī)問題；全科醫(yī)療的組織與管理；與社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生經濟學知識等。
2.臨床實踐：可根據(jù)學員的情況確定學習內容。
3.參考學時：100學時。
五、組織管理與實施。
1.省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和培訓方案。
2.省級衛(wèi)生行政部門委托省級全科醫(yī)學培訓中心或其認可的培訓機構具體實施。
理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
社區(qū)實踐：主要在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構、基本醫(yī)療保險經辦機構、街道辦事處、社區(qū)居民委員會考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾?，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，參照執(zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當?shù)貙嶋H，地方區(qū)（縣）級以上衛(wèi)生行政部門可適當限制高等專科及以下學歷的醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學專業(yè)工作，以逐步提高全科醫(yī)學崗位新執(zhí)業(yè)者的學歷層次。
附件2：
一、培養(yǎng)目標。
遵循以全科醫(yī)學的基本理論為指導，社區(qū)衛(wèi)生需求為導向，實踐、思考、學習為方法，培養(yǎng)全科醫(yī)師的綜合服務能力為目標，通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學及相關理論、臨床和社區(qū)實踐技能培訓，培養(yǎng)學員熱愛、忠誠社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的精神，掌握全科醫(yī)療的工作方式，全面提高其對社區(qū)常見病多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉診、預防保健和健康教育技能，具有一定的社區(qū)衛(wèi)生服務組織管理能力，達到全科醫(yī)師骨干的基本要求，成為社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍中的業(yè)務骨干人才。
二、培訓對象。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并同時具有大專及以上學歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師。
三、培訓時間與方法。
培訓時間：全脫產10個月，分三個階段進行。
1.理論培訓：1個月。
2.臨床科室輪轉培訓：8個月。
3.社區(qū)實踐：1個月。
四、培訓內容及要求。
培訓內容分為理論培訓、醫(yī)院科室輪轉和社區(qū)培訓三個部分，具體內容和要求如下：
第一部分理論培訓（1個月）。
掌握：我國社區(qū)衛(wèi)生服務的內容、功能與服務體系；全科醫(yī)學產生和發(fā)展的歷史背景、主要概念與基本原則；全科醫(yī)學的診療思維模式、接診技巧及工作方式；全科醫(yī)學以家庭為單位的照顧方式；生命周期保健和臨床預防的概念與原則；周期性健康檢查的原則；社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內容；社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理的基本內容與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師應具備的知識、技能與態(tài)度；家庭評估的基本工具及特點。
了解：我國衛(wèi)生體制改革的目標與任務、新時期衛(wèi)生工作的方針與政策；國內外全科醫(yī)學教育培訓的特點與教學方法；循證醫(yī)學在全科醫(yī)學中的應用和特點、循證的基本方法。
（二）醫(yī)患關系與交流技巧。
掌握：醫(yī)學倫理學的基本原則、病人的基本權利和義務；醫(yī)患關系模型及其意義、調整醫(yī)患關系的主要方法。
熟悉：與患者交流的常用技巧；常見醫(yī)療糾紛問題及解決的策略。
（三）康復醫(yī)學。
熟悉：社區(qū)康復的概念、組成要素、工作任務及組織機構；社區(qū)康復的服務模式與內容。
了解：康復醫(yī)學的概念、服務對象；康復工作的基本原則、內容和方法；康復評定的種類和特點。
（四）心理衛(wèi)生。
熟悉：社區(qū)常見心理問題和神經癥的臨床特征、診斷、鑒別診斷、轉診及處理原則。
了解：社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與技術。
（五）文獻收集及利用。
熟悉：計算機文獻檢索的基本途徑與方法、文獻評閱的基本思路；熟悉論文撰寫的方法。
（六）常見癥狀鑒別診斷。
掌握乏力、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。
（七）臨床崗前培訓。
掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見x線、b超結果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；病歷的基本內容與書寫要求；常用藥物的合理應用。
熟悉：臨床培訓基地的規(guī)章制度。
第二部分醫(yī)院輪轉培訓（8個月）。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務實際需要的知識和能力要求，組織和安排教學活動。安排內科4個月；急診1個月；急救（院前）0.5個月；婦產科0.5個月；兒科0.5個月；外科0.5個月；傳染科0.5個月；機動0.5個月。各科實習內容，可根據(jù)各地實際情況作適當調整。
（一）內科（4個月）。
1.心血管系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：血壓的測量；循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；心肺復蘇；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的急救；正確認讀常見典型異常心電圖。
熟悉：心臟x線特點；超聲心動圖結果解讀；心臟起博器安裝的適應癥及社區(qū)指導原則。
了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應癥及其檢查結果的臨床意義。
2.呼吸系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：正確痰標本的留取方法；常見呼吸系統(tǒng)疾病x線片判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用。
熟悉：霧化吸入器和氣霧劑的使用方法。
3.消化系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術。
4.內分泌及代謝性疾病。
（1）實習內容：糖尿病、甲狀腺功能異常（甲亢、甲低）、高脂血癥、痛風。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能。
掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。
熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法。
5.血液系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：貧血、出血性疾病、白血病。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
掌握：血液細胞分析結果的辨認。
了解：骨髓穿刺的適應證和操作方法。
6.泌尿系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：尿路感染、腎小球腎炎、腎病綜合癥、慢性腎功能不全。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
掌握：尿標本的采集方法；導尿術。
7.風濕免疫性疾病。
（1）實習內容：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕熱。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（3）基本技能：
了解：抗核抗體（ana）、類風濕因子（rf）、抗“o”、c反應蛋白（crp）、免疫球蛋白、補體等檢查的臨床意義。
8.神經系統(tǒng)疾病。
（1）實習內容：腦血管病、癡呆。
（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略；老年癡呆的早期識別及社區(qū)照顧原則。
（3）基本技能。
掌握：常用神經系統(tǒng)的物理診斷方法；眼底鏡的檢查技術。
（二）外科（0.5個月）。
1.實習內容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、疝、闌尾炎、急性膽囊炎、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
3.基本技能。
掌握：無菌操作技術。
熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術。
（三）婦產科（0.5個月）。
1.實習內容：圍產期保健、流產、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產褥、圍絕經期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經失調、陰道膨出、子宮脫垂、計劃生育指導。
2.基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略；圍產期保健和計劃生育的基本知識。熟悉青春期、圍產期保健方法與技術。
3.基本技能。
掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。
（四）兒科（0.5個月）。
1.實習內容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
3.基本技能。
掌握：查體方法、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法的方法。
熟悉：小兒病史特點、小兒急診急救方法、兒童生長發(fā)育指導。
（五）傳染病（0.5個月）。
1.實習內容：病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、禽流感。其他傳染病根據(jù)當?shù)氐牧餍星闆r安排。
2.基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉診指征及預防策略。
（六）急診（1個月）。
1.實習內容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、腹痛、嘔血、便血、尿道刺激癥、血尿、鼻出血、電解質紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。
2.基本知識：
掌握：心肺復蘇藥、強心利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、止血藥、解毒藥物的合理應用。
熟悉：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及流程。
3.基本技能。
掌握：洗胃、催吐、導瀉技術。
了解：電除顫的方法；呼吸機的使用方法。
（七）院前急救（0.5個月）。
掌握：院前急救的基本原則與方法；徒手心肺復蘇技術；包扎、止血、固定、搬運的原則與方法；理化因素所致傷害的處理原則和方法；使用救護車轉運病人的注意事項和轉診前的準備。
（八）選修（機動0.5個月）。
學員可自選1～2個臨床科室進行實習。各地區(qū)根據(jù)學員學習需求情況具體安排。
第三部分社區(qū)培訓（1個月）。
社區(qū)實踐包括一周的理論培訓和三周的社區(qū)實踐。
（一）理論培訓（1周）。
掌握：健康檔案的內容與書寫方式；掌握家庭生活周期保健的內容與方法、家系圖的繪制與家庭結構分析。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務網絡及團隊合作的工作方法；雙向轉診原則及其操作方式。
2.實用衛(wèi)生統(tǒng)計與流行病學方法。
掌握：流行病學的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關的資料收集與整理、統(tǒng)計分析等方法。
3.預防醫(yī)學。
掌握：社區(qū)常見慢性非傳染性疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中、糖尿?。┑某Ｒ娢ｋU因素及其評價、預防控制原則與管理規(guī)范；社區(qū)慢性?。ㄌ悄虿〉龋┑纳攀持笇г瓌t與方法；社區(qū)居民群體和病人個體健康教育的組織、實施和評價方法。
了解：環(huán)境對健康的影響及干預策略；職業(yè)性危害因素及其預防策略。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務管理。
掌握：病人滿意度調查及分析方法。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理的基本概念、常用的質量評價指標和管理原則。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行及管理模式。
（二）社區(qū)實踐（3周）。
掌握：全科醫(yī)生的接診方式、與病人溝通技巧；全科醫(yī)學基本理論和醫(yī)學倫理學基本原則的實際應用；以個人為中心、家庭為單位的照顧方式；社區(qū)健康檔案建立的思路和資料收集途徑；培訓期間，每人至少完成2份不同健康問題的健康檔案（內容包括：個人的一般信息、soap的記錄方式、家系圖、隨訪記錄、流程表）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應；病人群體和個體的教育技能（包括教育、咨詢、評價等），至少組織實施一次群體性的健康教育活動；法定傳染病報告程序。
通過社區(qū)診斷的個案教學，基本掌握所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的社區(qū)診斷資料的形成過程。
熟悉：社區(qū)常見傳染病（如肝炎、肺結核）的社區(qū)管理方法；藥物的相互作用以及使用中的注意事項。
2.社區(qū)重點人群保健。
掌握：重點人群（老人、婦女、兒童、殘疾人、貧困居民）的健康管理及相關政策。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生/全科醫(yī)療服務中的質量管理的方法、常用評價指標、評價方法和程序；病人滿意度調查及分析方法。
熟悉：社區(qū)衛(wèi)生服務團隊的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療、藥品、財務與信息等管理原則及程序。
4.疾病預防控制中心或預防保健機構見習。
熟悉：疾病預防控制體系工作內容與程序。
了解：兒童保健、產后訪視。
五、組織管理與培訓基地。
省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和方案。
1.理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
2.臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
3.社區(qū)實踐：在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
六、考核與結業(yè)。
考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分?？己撕细裾?，由以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師骨干培訓合格證書》。
附件3：
一、培訓目標。
通過培訓使學員逐步轉變服務理念，掌握社區(qū)護理的基本理論和基礎知識，具備向個人、家庭和社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)調性和高情感性護理服務的基本技能，從而達到社區(qū)護士崗位的基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的注冊執(zhí)業(yè)護士。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采取理論講授與實踐相結合的教學方法，并輔以自學的方式。
3.參考學時：共240學時，其中理論教學120學時，實踐教學120學時。課程設臵和學時安排見附件。
四、培訓內容與要求。
培訓內容共分為十個教學模塊，具體內容和要求如下。
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務概論。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)的定義及其構成要素；社區(qū)衛(wèi)生服務的定義、特點及工作范圍；全科醫(yī)學的基本概念與特點；社區(qū)常用的統(tǒng)計學指標（發(fā)病率、患病率、罹患率、疾病譜、死亡率、病死率、死因順位等）；三級預防的概念及主要策略；醫(yī)患關系與溝通技巧；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：社區(qū)的功能；社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構設臵的原則及主要功能；社區(qū)居民健康檔案的內容。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的政策與法規(guī)；醫(yī)學倫理學原則及社區(qū)衛(wèi)生服務中常見倫理學問題；我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的現(xiàn)狀。
2.參考學時。
理論講授8學時。
（二）社區(qū)護理概論。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)護理的定義、特點、工作內容；社區(qū)護士的職責、角色及能力要求；個人、家庭、社區(qū)評估的主要內容及評估方法；制定社區(qū)護理計劃的基本原則；社區(qū)護理評價的種類；家庭的定義、分類、功能；家庭與疾病和健康的關系；家庭訪視的步驟及注意事項，人際溝通技巧。
熟悉：社區(qū)護理診斷的描述方式；社區(qū)護理的服務模式；家庭的結構、生活周期；家系圖的含義。
了解：社區(qū)護理的發(fā)展過程。
2.實踐教學。
掌握：制定家庭訪視計劃的方法。
熟悉：對個人、家庭、社區(qū)評估的主要方法。
3.參考學時。
共16學時，其中理論授課8學時，實踐教學8學時。
（三）社區(qū)健康教育與健康促進。
1.基本理論。
掌握：健康、健康教育與健康促進的概念及健康的影響因素；社區(qū)健康教育的重點對象及主要內容；社區(qū)健康教育的方法與技巧；社區(qū)健康教育效果評價的方法。
熟悉：健康相關行為的基本概念。健康信息收集與收集方法。
2.實踐教學。
掌握：制定社區(qū)群體健康教育計劃的方法；健康教育的方法與技巧（包括健康咨詢和居民健康評價）。
3.參考學時。
共12學時，其中理論授課4學時，實踐教學8學時。
（四）社區(qū)特殊人群的保健。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)兒童保健：新生兒訪視及護理指導、母乳喂養(yǎng)咨詢及指導；嬰幼兒早期教育、輔食添加及營養(yǎng)指導，生長發(fā)育評價；兒童保健指標及正常值；兒童計劃免疫接種的類型、時期及注意事項；兒童各期意外傷害的預防及指導。
社區(qū)婦女保?。簢a期、圍絕經期婦女常見的健康問題及預防；計劃生育；婚前婚后、孕期婦女的保健指導；產褥期婦女的保健指導；圍絕經期婦女生理和心理健康特點及保健指導，包括合理就醫(yī)、飲食、鍛煉及用藥。
社區(qū)老年人保?。豪夏耆说娜粘Ｉ畋＝≈笇?；老年人社會心理問題的預防；老年人的安全防護。
熟悉：社區(qū)兒童保?。簝和Ｒ姷纳怼⑿睦斫】祮栴}及原因。
社區(qū)婦女保?。簢a期、圍絕經期婦女的生理改變。
社區(qū)老年人保健：老年人生理、心理特點。
2.實踐教學。
掌握：新生兒家庭訪視（母乳喂養(yǎng)咨詢及指導）；學會嬰兒沐浴、撫觸的方法；乳房自檢法。
3.參考學時。
共36學時，其中理論授課24學時，實踐教學12學時。
（五）社區(qū)常見慢性非傳染性疾病病人的護理及康復。
1.基本理論。
掌握：慢性疾病的管理原則；康復護理的要點；高血壓、糖尿病的診斷標準、健康教育；copd家庭氧療的原則、方法及注意事項；呼吸功能的康復；腦卒中、冠心病的危險因素、臨床表現(xiàn)與院前急救指導及康復護理；惡性腫瘤患者的造口護理原則。
熟悉：高血壓、糖尿病管理流程與隨訪監(jiān)測；尿糖試紙、手指血糖儀的使用；copd的危險因素、預防原則護理措施；腦卒中病人的日常生活活動能力評定。
了解：高血壓、糖尿病篩查、評估、分類與轉診指標。
2.實踐教學。
掌握：制定慢性非傳染性疾病病人的健康教育計劃的方法；高血壓、糖尿病病人的健康教育；尿糖試紙、手指血糖儀的使用。
熟悉：進行腦卒中病人的日常生活活動能力評定及康復指導；copd呼吸功能的康復指導。
3.參考學時。
共60學時，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（六）社區(qū)常見傳染病的護理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
1.基本理論。
掌握：傳染病基本概念，三個基本環(huán)節(jié)；傳染病報告；社區(qū)傳染病的管理原則；肺結核、痢疾、病毒性肝炎的危險因素與傳播途徑，消毒與隔離措施及健康教育內容；艾滋病的概念與傳播途徑，高危人群的管理與人群預防策略；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、類型、分級、特點及應急處理程序；醫(yī)源性感染的預防。
熟悉：性傳播疾病概念與常見疾病，高危人群的管理與健康教育；艾滋病危害；肺結核的治療方案；病毒性肝炎的傳播途徑。
2.實踐教學。
掌握：常見傳染病病人的家庭消毒隔離技術。
熟悉：法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告程序。
3.參考學時。
共14學時，其中理論授課8學時，實踐教學6學時。
（七）社區(qū)精神衛(wèi)生及精神障礙者的護理管理。
1.基本理論。
掌握：精神健康的概念及標準。
熟悉：社區(qū)人群常見心理問題的應對措施；抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆病人意外事件的家庭指導及服藥的觀察。
2.實踐教學。
參觀：老年病院/科；精神病院。
3.參考學時。
共16學時，其中理論授課8學時，實踐教學8學時。
（八）社區(qū)緊急救護。
1.基本理論。
掌握：心臟驟停的判斷要點，徒手心肺復蘇技術及有效指標；意識障礙的臨床分級；昏迷病人的緊急救護。
熟悉：社區(qū)緊急救護的基本原則；急性中毒（食物中毒、一氧化碳、安眠藥、鼠藥）病人的救護方法；意外傷害（電擊傷、燙傷、動物咬傷）的緊急處理。
了解：食物中毒的概念、分類、臨床特點。
2.實踐教學。
掌握：心肺腦復蘇技術；止血、包扎、固定、搬運技術；洗胃技術。
3.參考學時。
共24學時，其中理論授課12學時，實踐教學12學時。
（九）臨終關懷。
1.基本理論。
掌握：臨終關懷的概念；臨終病人的主要心理反應、生理變化；臨終病人的護理；疼痛的概念，疼痛評估，控制疼痛的基本原則及方法，疼痛的護理。
熟悉：who癌癥疼痛分級方法，臨終病人家屬的心理變化和指導。
2.參考學時。
理論授課4學時。
（十）社區(qū)常用護理技術操作。
1.基本技術。
掌握：生命體征的觀察，測量與記錄；皮內、皮下、肌肉、靜脈注射及靜脈輸液的技術；吸氧、管飼、導尿、灌腸法、洗胃的技術；常用藥物的給藥方法及原則（包括中藥的煎煮方法及服藥指導）；壓瘡護理；口腔護理；無菌技術操作技術；膀胱、結腸造口的護理；外科換藥技術；心電圖基本操作方法；醫(yī)療廢棄物管理。
熟悉：血、尿、便檢驗標本的采集方法及注意事項；嚴重心律失常心電圖的識圖。
2.參考學時。
共50學時，其中理論授課12學時，實踐教學38學時。
五、組織管理與實施。
省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和方案。
1.理論培訓：由省級衛(wèi)生行政部門認定的培訓機構承擔。
2.臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
3.社區(qū)實踐：在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構和街道辦事處、社區(qū)居民委員會的考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾撸墒〖壭l(wèi)生行政部門頒發(fā)《社區(qū)護士崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
全科醫(yī)師培訓教案篇十七
性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當重要角色，全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健效勞，進行在一年的學習時間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生效勞的特點，為了實施六位一體化效勞體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。在皋蘭縣醫(yī)院個月臨床技能實踐期間，我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原那么及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握，認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點，就是充分表達出對廣闊居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、廉價、知情。接受到全方位的效勞。縣8醫(yī)院根本設施齊全，藥品豐富廉價、化驗室、超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的效勞，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復治療起到積極的作用。
在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院個月的'基層實踐培訓期間，我能夠獨立處理農村常見病、多發(fā)病，能夠結合工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時解決，掌握的全科醫(yī)療效勞技能，社區(qū)慢病治理，重點人群保健。
通過實踐更進一步熟悉到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況，經常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識到達健康教育與健康促進的目的通過實踐使我們更深刻的熟悉到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長，工作還不深入，對全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學熟悉還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中央、以醫(yī)生為中央的就診模式，對社區(qū)常見的健康問題、康復醫(yī)學、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學知識還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善效勞質量和提升醫(yī)療效勞效率，更好的為社區(qū)廣大居民的健康效勞。
全科醫(yī)師培訓教案篇十八
通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式，提高其對社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力，具有為人民健康服務的職業(yè)道德，能夠運用生物―心理―社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，達到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓對象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實際情況，采取脫產、半脫產的集中培訓方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實踐相結合的教學方法。合理利用現(xiàn)代化教學等輔助手段開展培訓。
四、培訓內容與要求。
1.基本理論。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)學的相關概念；全科醫(yī)療的基本原則和服務模式；以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎、預防為導向服務的基本理論與方法；全科醫(yī)師的臨床診療策略；社區(qū)衛(wèi)生服務中的人際關系與溝通技巧；健康管理的相關理論與方法；醫(yī)德醫(yī)風的有關規(guī)定和要求。
熟悉：全科醫(yī)師的工作職責；基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定；社區(qū)衛(wèi)生服務管理的基本概念與方法。
了解：社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關管理要求。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)居民健康檔案的建立與動態(tài)管理方法；醫(yī)療人際關系的溝通技巧。
熟悉：家系圖繪制與分析方法；家庭生活周期的劃分及常見健康問題；常見家庭壓力事件的種類；雙向轉診的基本流程。
3.實踐教學。
掌握：個人及社區(qū)健康檔案的內容、書寫與管理規(guī)范；社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)及其管理程序；家系圖繪制與分析；醫(yī)患溝通技巧；雙向轉診的流程。
4．參考學時。
總學時56，其中理論授課40學時，實踐教學16學時。
（二）全科醫(yī)療。
1.基本理論。
掌握：病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求；系統(tǒng)的體格檢查；常見癥狀的診斷與鑒別診斷；以癥狀為導向的診療模式；社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉診指征；常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識；全科醫(yī)療中用藥的原則；醫(yī)源性疾病的預防；無菌概念。
熟悉：社區(qū)常用輔助檢查項目及其合理選用的原則、各項檢查結果的臨床意義；社區(qū)。
常用中成藥的應用原則。
了解：醫(yī)學心理學的基本概念；常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則；中醫(yī)診療的基本方法。
2.基本技能。
掌握：病史采集和住院病歷書寫的基本技術；系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范；心電圖機、快速血糖測定儀等操作技術；常見典型心電圖、x光片的結果報告及結果解讀；門診無菌操作技術；創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線；洗胃、導尿和灌腸等操作技術；心肺復蘇等院前急救。
熟悉：社區(qū)常用化驗、輔助檢查的適用范圍及其結果的臨床意義；隔離衣穿脫的操作規(guī)范；骨折、脫位的固定和搬運技術；傷口的清創(chuàng)縫合；膿腫的切開、引流技術；兒科問診和查體技術；小兒液體療法、藥物劑量計算和兒童喂藥的方法；小兒高熱物理降溫方法；眼底鏡、喉鏡的使用；乳腺觸診、肛門指診檢查技術。
3.實踐教學。
掌握：病史采集和住院病歷書寫；呼吸、消化、心腦血管、內分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析；系統(tǒng)的體格檢查操作；乳腺觸診、肛門指診；血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報告解讀；心電圖機、快速血糖測定儀等操作，常見典型心電圖報告；常見病x光片閱讀；常用影像學檢查項目及其檢查結果的臨床意義；隔離衣的穿、脫；門診無菌操作；清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術；洗胃、導尿和灌腸等操作；院前急救與轉送的基本技術；心肺復蘇技術；骨折、脫位的固定和搬運；婦科常規(guī)的檢查方法；社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理；兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理；小兒液體療法及藥物劑量計算和喂藥方法；常用心理量表的使用；眼底、視力、斜視、弱視的檢查；眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學時。
總學時328，其中理論授課136學時，實踐教學192學時。
（三）社區(qū)預防。
1.基本理論。
掌握：三級預防的概念；社區(qū)診斷的概念與方法；高危人群和重點慢性病篩查的原則與方法；高危人群和重點慢性病病例管理；傳染病的監(jiān)測與報告；健康教育、健康促進的概念、基本原則、內容、策略。
熟悉：社區(qū)常見健康危險因素及其干預方法；社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法；營養(yǎng)素的基本知識與平衡膳食原則；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法；社區(qū)常用的統(tǒng)計學和流行病學的基本概念及常用方法。
了解：社區(qū)常見意外傷害的種類、特點及其主要影響因素和預防要點。
2.基本技能。
掌握：社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法；社區(qū)衛(wèi)生服務資料的收集、統(tǒng)計與分析技術；社區(qū)健康促進與健康教育的設計、實施與評價；高危人群和重點慢性病篩查，高危人群和重點慢性病病例管理；社區(qū)重點人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉：社區(qū)常用統(tǒng)計圖表的編制；社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法；社區(qū)營養(yǎng)調查與評價的方法。
3.實踐教學。
掌握：社區(qū)衛(wèi)生診斷技術；社區(qū)常用統(tǒng)計方法及應用；社區(qū)居民健康和重點慢性病病例管理。
了解：公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務管理機構運轉機制。
4.參考學時。
總學時60，其中理論授課32學時，實踐教學28學時。
（四）社區(qū)保健與康復。
1.基本理論。
掌握：小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素；兒童聽力、視力異常的篩檢方法；兒童計劃免疫和預防接種；妊娠診斷和圍產期保?。挥媱澤?、優(yōu)生優(yōu)育的相關技術與知識；社區(qū)老年保健的目標、內容與方法；老年常見健康問題及常見病的預防與康復。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導；新生兒護理方法；小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測和健康評價；兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時機；青少年常見健康問題的干預方法；婦女各期保健的內容與方法；婦女疾病普查原則及方法；常規(guī)計劃生育方法，藥具避孕的適宜對象和使用注意事項；臨終關懷的概念與方法；康復醫(yī)學和社區(qū)康復的基本概念；社區(qū)常見病的社區(qū)康復要點。
了解：計劃生育相關政策；改善老年人生活質量的方法；康復服務體系和社區(qū)康復的工作內容。
2.基本技能。
掌握：小兒生長發(fā)育的規(guī)律及常用測量技術；兒童計劃免疫和預防接種技術；常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法；老年人健康促進的方法。
熟悉：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導的基本內容與技術；新生兒護理技術；兒童聽力、視力異常的篩查方法；兒童齲齒的防治；青少年常見健康問題的干預方法；婦女疾病普查的適宜技術。
了解：兒童牙齒畸形矯正的基本技術；老年人健康狀況和生活質量的評價方法；臨終關懷中的實用技術。
3.實踐教學。
小兒生長發(fā)育的測量方法；新生兒家庭訪視；乳腺檢查；早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法；常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓練和中醫(yī)康復方法。
4.參考學時。
總學時56，其中理論授課32學時，實踐教學24學時。
（五）選修內容。
1.理論培訓。
社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療服務中常見的法律法規(guī)問題；全科醫(yī)療的組織與管理；與社區(qū)衛(wèi)生服務相關的衛(wèi)生經濟學知識等。
2.臨床實踐：可根據(jù)學員的情況確定學習內容。
3.參考學時：100學時。
五、組織管理與實施。
1.省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和培訓方案。
2.省級衛(wèi)生行政部門委托省級全科醫(yī)學培訓中心或其認可的培訓機構具體實施。理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質的培訓機構承擔。
臨床技能培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的臨床培訓基地進行。
社區(qū)實踐：主要在省級衛(wèi)生行政部門認定的社區(qū)培訓基地進行。
根據(jù)需要適當安排到預防保健機構、基本醫(yī)療保險經辦機構、街道辦事處、社區(qū)居民委員會考察見習。
六、考核與結業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫，并統(tǒng)一命題，考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織?？己撕细裾撸墒〖壭l(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》。衛(wèi)生部將對培訓效果進行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，參照執(zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當?shù)貙嶋H，地方區(qū)（縣）級以上衛(wèi)生行政部門可適當限制高等?？萍耙韵聦W歷的醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事全科醫(yī)學專業(yè)工作，以逐步提高全科醫(yī)學崗位新執(zhí)業(yè)者的學歷層次。
全科醫(yī)師培訓教案篇十九
全科醫(yī)師是一種綜合性醫(yī)生，擁有廣泛的醫(yī)學知識和技能，在家庭和基層醫(yī)療保健中發(fā)揮重要作用。崗前培訓是全科醫(yī)生的一個重要階段，為他們提供了在實踐中學習和提高技能的機會。在此次崗前培訓中，我深刻體會到了一個全科醫(yī)師應該具備的特質和能力，同時也認識到了自己在這方面的不足之處。
全科醫(yī)師應該具備的特質和能力包括但不限于以下幾個方面：一、臨床技能：全科醫(yī)師需要掌握多種醫(yī)療技能，如診斷、治療常見病和多發(fā)病、急重癥處理、緊急搶救、手術等。二、綜合素質：全科醫(yī)生需要有較強的溝通能力、學習能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力和責任心等。三、服務意識：全科醫(yī)生應該秉持以患者為中心、關注患者的整體健康、為患者提供高水平醫(yī)療服務等。
第三段：關于臨床技能的訓練。
在這次崗前培訓中，我們得到了充分的訓練，在模擬環(huán)境下演練了各種病例，從而更好地掌握了臨床技能。我們也學會了如何利用現(xiàn)代醫(yī)療設備進行診斷和治療，如如何使用心電圖機、血壓計、血糖儀等現(xiàn)代醫(yī)療設備。這讓我們對臨床工作有了更加深入的了解。
第四段：綜合素質的提高。
在實踐中，我發(fā)現(xiàn)綜合素質的提高遠比臨床技能的學習重要。全科醫(yī)生不僅要會治病救人，還要懂得溝通、協(xié)調和管理。我們在實踐中學會了更好地與團隊成員、患者和家屬溝通、合作。同時，我們也對信息技術和醫(yī)療管理等方面有了更深入的認識，這些知識不僅對于我們的職業(yè)發(fā)展有所幫助，也有助于我們更加全面地關注患者的整體健康。
第五段：結語。
作為一名新兵入伍，我認為這次崗前培訓讓我受益匪淺。通過這次訓練，我認識到自己的優(yōu)缺點，并且找到了提高自己的方向。我相信，只要我們不斷學習和提高自己，就能成為一名優(yōu)秀的全科醫(yī)師，為廣大患者的健康保駕護航。
全科醫(yī)師培訓教案篇二十
要求：要求對一般病、常見病能夠診斷和治療；較復雜的(疑難)大病、危急重病能夠診斷并把握及時轉診和急癥的常規(guī)處理技術。
一、培訓目標。
通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，使其具備人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學專業(yè)中、高級技術資格評審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件，并達到以下要求：
1、貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，全心全意為人民服務。
2、熟悉全科醫(yī)學基礎理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，并指導實際工作。
3、具備全科醫(yī)學思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮技術骨干作用，能向個人、家庭、社區(qū)提供以人為中心，以維護和促進健康為目標，融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。
4、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務相關科研方法和管理知識。
二、培訓對象。
培訓對象必須同時符合下列條件：
2005年以后高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)全日制本科應（歷）屆畢業(yè)生；
在社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的在崗在編人員，并與所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構簽訂長期聘用合同；
品德良好，遵紀守法，身體健康。
三、培訓方法。
培訓內容按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《全科?？漆t(yī)師培訓細則》要求實施，培訓時間為三年。培訓分三個方面：
第一階段（理論學習）：3個月。
第二階段（醫(yī)院輪轉）：（包括門診在內）26個月，其中：內科（綜合，含心電圖、x光）9個月，兒科2個月，急診科4個月，感染科1個月，外科3個月，婦產科1.5個月，皮膚科2周，眼科2周，口腔科2周，耳鼻喉科2周，針灸按摩2周，選修科室3個月。
第三階段（社區(qū)實踐）：7個月（含公共衛(wèi)生）。在醫(yī)院輪轉期間，每周安排半天集中學習，內容為全科醫(yī)學相關問題與各學科新進展，培訓方式包括講座、教學研討會、案例討論與科研等。此外，每周安排半天或一天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務崗位要求，必須安排足夠的公共衛(wèi)生服務培訓內容，重點培訓社區(qū)診斷、慢性病管理、健康檔案、傳染病管理、婦幼保健及健康教育等有關知識。
四、考核。
（一）考核項目：
政治思想、醫(yī)德醫(yī)風，完成大綱要求的理論學習、臨床和社區(qū)實踐時間、病種和內容、全科醫(yī)學理論與一體化服務實際技能、病歷質量、社區(qū)個體與群體健康管理質量、專業(yè)外語、科研能力、教學能力等。
（二）考核類型：
1．輪轉考核：
2．階段考核：
各階段培訓結束后，由培訓單位組織相應的考試，考核（基礎理論、臨床和社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合性理論與實際技能），并將考試、考核結果記錄在培訓手冊上。
3．綜合考核：
全部培訓結束后，由各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局）組織有關部門對受訓醫(yī)師進行全面考核和統(tǒng)一考試。考試、考核合格者獲得衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。
五、實施按照培訓大綱的細則實施。