醫(yī)院安全管理制度匯編范文(15篇)

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    醫(yī)院安全管理制度匯編篇一
    第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院輻射工作實際,制定本制度。
    第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
    第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢,并經(jīng)過輻射安全防護培訓,持證上崗。
    第四條正確使用射線裝置,做到專人專管專用。
    第五條接觸輻射的工作人員,工作時必須佩帶個人劑量監(jiān)測筆。
    第六條從事射線裝置崗位人員,要嚴格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
    第七條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。
    第八條從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆,建立個人劑量檔案,并定期進行體檢。
    第九條射線裝置應設有專門工作室,工作室設立專人管理,非相關人員不得入內(nèi)。
    第十條作好輻射安全防護工作,設立輻射標志、聲光報警等,防止無關人員意外照射。第十一條嚴格檢查門窗破損情況,使門窗經(jīng)常處于關閉狀態(tài)。
    第十二條定期進行放射防護檢測,并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
    第十三條建立射線裝置臺帳管理制度,設有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。
    第十四條嚴格射線裝置進出管理,堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
    第十五條對退役的射線裝置應該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收,杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
    第十六條工作人員應每天檢查一次射線裝置,加強衛(wèi)生清潔和管理,使射線裝置處于良好的運行狀態(tài)。
    第十七條設備出現(xiàn)故障時,應請專業(yè)人員或設備生產(chǎn)廠家進行維修,建立設備檢修及維修記錄。
    第十八條科室負責人應接受醫(yī)院舉行的相關培訓,科室內(nèi)部要定期對員工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育;所有新入職工作人員必須學習《醫(yī)療事故處理條例》。
    第十九條堅持組織學習,并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改,切實提高操作人員使用、檢查儀器設備的水平,杜絕事故的發(fā)生。
    第二十條發(fā)生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時,應立即關閉電閘,向科室負責人匯報,并向醫(yī)院醫(yī)務部和后勤保障處報告,同時做好病人的安撫工作。
    第二十一條發(fā)生火災時,應首先關閉電閘,使用滅火器滅火,撥打火警電話,立即向科室負責人匯報,并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務部及相關部門匯報,并且采取自救措施。
    第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(如發(fā)現(xiàn)sars患者),應立即向科室負責人報告,向醫(yī)院醫(yī)務部和相關部門報告,隨時等待醫(yī)院及上級衛(wèi)生部門的指示。
    第二十三條操作過程中,機器突然損壞,應立即上報科室負責人,必要時向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務部報告,隨后及時與工程師聯(lián)系,進行維修。
    第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時,操作者首先應立即關機,切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關人員送至職業(yè)病科,必要時送急診科作相應處理。
    第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的,還要將其個人劑量筆交到后勤保障處,送北京市疾病預防控制中心測量所受放射劑量。
    第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關人員的健康狀況,做好隨訪工作。
    第二十八條發(fā)生放射事故,立即報告上級領導和有關部門,采取有效措施,不得拖延或者隱瞞不報。
    第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇二
    (一)院長要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人,具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務副院長負責分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種,如:司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。
    (二)各級領導都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責,把安全保衛(wèi)工作列入各自的領導議事日程,與醫(yī)療業(yè)務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié),使安全保衛(wèi)落實到實處,做到任務明確,盡職盡責,層層有人抓。
    (三)院辦公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。
    (一)醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任,保衛(wèi)科長、后勤科長,委員成員為:醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負責。
    (二)安全保衛(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī);制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃;定期進行全院安全大檢查,及時采取措施消除不安全隱患,領導義務消防隊工作,總結(jié)評比,獎懲兌現(xiàn),事故的調(diào)查處理報告。
    (三)安全保衛(wèi)管理委員會分工:主任負責全部安全保衛(wèi)領導工作;醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作;預防保健科長負責職工勞動保護安全工作;后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作;保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作,并負責日常安全檢查督促工作,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
    (一)醫(yī)院義務消防隊,從各大科室抽調(diào)部分人組成義務消防隊(院部1人,保衛(wèi)科1人,后勤3人,門診部2人,內(nèi)科2人,外科2人,婦產(chǎn)科2人,檢驗科2人,放射科1人,手術(shù)室2人)。副院長任組長,后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長,委托縣城北派出所定期培訓,每個隊員都要增強防火觀念,必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險,能熟練使用消防器材,能有效撲救初期火災,維護保養(yǎng)消防器材。
    (二)對重要防火部位,應配備一定數(shù)量的消防器材,由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報,經(jīng)院領導審核同意后購買。
    (三)義務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預防工作,及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有:中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
    (四)重點部位要建立防火崗位責任制,消防規(guī)章制度要上墻,熟記制度內(nèi)容,嚴格執(zhí)行防火安全措施,完善和充實消防設備。
    (一)推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查;院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。
    (二)安全檢查重點內(nèi)容:
    1、檢查用火、用電和易燃易爆物品,重要物質(zhì)儲存過程中的防火安全情況。
    2、建筑結(jié)構(gòu),平面布置,水源,道路是否符合防火要求。
    3、火險隱患的整改情況。
    4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
    5、各種安全設備是否完好備用。
    6、領導同職工的安全思想狀況。
    (三)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會,由安全管理委員會逐件查核登記,認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題,呈報院辦研究解決。
    (一)新調(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。
    (二)實習進修人員來院時,由醫(yī)務科負責進行安全知識教育。
    (三)全院職工進行安全知識普及教育,使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性;懂得預防火災的措施:懂得撲救火災的方法,會報警;會使用消防器材;會撲救初期火災。
    院保衛(wèi)科有健全的防火檔案,內(nèi)容完整,字跡清晰,隨時記載,管好用活。
    (一)全院職工必須對本單位安全負責,盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。
    (二)每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任,自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,切實做到處處有人管。
    (一)把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內(nèi)容,年終檢查考核評比。
    (二)獎懲兌現(xiàn),對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵,對于違反操作規(guī)程,不遵守安全制度,造成事故火災的,根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的,經(jīng)濟的以至法律的處理。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇三
    5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規(guī)范的義務。因?qū)ぷ鞑回撠熑位蜻`章造成事故的,一律追究責任,情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,移交司法部門追究刑事責任。
    5、違反操作規(guī)程和安全制度的人員,由此發(fā)生的一切責任由其個人承擔。
    7、不得將親友或無關人員帶入工作場所,不準在值班室留宿客人,發(fā)現(xiàn)有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛(wèi)科或公安機關。
    8、不得將公家財物隨便亂放,重要文件及貴重物品必須鎖好;
    9、重要部門的房間要設置鐵閘鐵窗,辦公房間無人在內(nèi)時要關好門窗和各種電器設備;
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇四
    1、凡進入細菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護意識,一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
    2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓,增強安全法制觀念,熟悉、掌握消防設備的使用。
    3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進行高壓滅菌處理后再行清洗。
    4、對細菌室內(nèi)的各種菌種實行專人、專用冰箱管理,人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。
    5、禁止細菌室內(nèi)的各種標本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)某區(qū)(點)被污染,應立即進行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
    6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況,以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇五
    在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多人會去使用制度,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
    一、在分管院長的領導下開展工作,各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)指導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
    二、應派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作,人員相對固定。
    三、對兩次復診仍不能確診的疑難病癥,應及時請上級醫(yī)師會診。
    四、科主任、主任醫(yī)師應定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。
    五、對病人要進行認真檢查,按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
    六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查,必須準確、及時。
    七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施,對高燒患者、重病患者、70歲以上老年患者,應當優(yōu)先安排診治。
    八、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收納病員住院治療。
    九、做好預檢分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
    十、門診工作人員要做到關心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
    十一、門診應保持清潔整齊、改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。
    十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生,減輕病人的經(jīng)濟負擔。
    十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。
    十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點,建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制,并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
    十五、參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務部、護理部和門診部統(tǒng)一領導下開展工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,遵守崗位職責。人員調(diào)換時,科室應與醫(yī)務部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
    十六、開展電話預約、現(xiàn)場預約、網(wǎng)絡預約、診間預約、等多種形式的預約方式,指導患者預約就診,減少候診時間,方便患者就醫(yī)。
    十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求,設置相應專業(yè)的傳染病門診。
    一、進貨索證索票制度
    (一)嚴格審驗供貨商(包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者)的許可證和食品合格的證明文件。
    (二)對購入的食品,索取并仔細查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標注通過有關質(zhì)量認證食品的相關質(zhì)量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應當經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。
    (三)購入食品時,索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票;或者按照國家相關規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證,并留具真實地址和聯(lián)系方式;銷售憑證應當記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
    (四)索取和查驗的營業(yè)執(zhí)照(身份證明)、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票(憑證)應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查,相關檔案應當妥善保管,保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
    二、食品進貨查驗記錄制度
    (一)每次購入食品,如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。
    (二)采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存,保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
    (三)食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況,對即將到保質(zhì)期的食品,應當在進貨臺賬中作出醒目標注,并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示;對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品,應當立即停止銷售,撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理,食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。
    三、庫房管理制度
    (一)食品與非食品應分庫存放,不得與洗化用品、日雜用品等混放。
    (二)食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施,并運轉(zhuǎn)正常。
    (三)食品應分類,分架,隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志,有異味或易吸潮的'食品應密封保存或分庫存放,易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
    (四)貯存散裝食品的,應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
    及時清理不符合食品安全要求的食品。
    (六)食品倉庫應經(jīng)常開窗通風,定期清掃,保持干燥和整潔。
    (七)工作人員應穿戴整潔的工作衣帽,保持個人衛(wèi)生。
    四、食品銷售衛(wèi)生制度
    (一)食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,洗手消毒后上崗,銷售過程中禁止撓頭、咳嗽,打噴嚏用紙巾捂口。
    (二)銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,使用無毒、清潔的售貨工具。
    (三)食品銷售應有專柜,要有防塵、防蠅、防污染設施。
    (四)銷售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限(或保質(zhì)期)等。
    五、食品展示衛(wèi)生制度
    (一)展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。
    (二)展示食品必須生、熟分離,避免食品交叉感染。
    (三)展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器,保持食品新鮮衛(wèi)生,不得超出保質(zhì)期。
    (四)展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品,展示的食品不得直接散放在貨架上。
    (五)展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗,穿戴整潔的工作衣帽。
    六、從業(yè)人員健康檢查制度
    (一)食品經(jīng)營人員必須每年進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作,不得超期使用健康證明。
    (二)食品安全管理人員負責組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
    (三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
    七、從業(yè)人員食品安全知識培訓制度
    (一)認真制定培訓計劃,定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓以及操作技能培訓。
    (二)新參加工作的人員包括實習工、實習生必須經(jīng)過培訓、考試合格后方可上崗。
    (三)建立從業(yè)人員食品安全知識培訓檔案,將培訓時間、培訓內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗。
    八、食品用具清洗消毒制度
    (一)食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害,保持清潔,防止食品污染,并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
    (二)食品用具要定期清洗、消毒。
    (三)食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
    (四)食品冷藏、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒,專人負責、專人管理。
    (五)食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查,對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。
    九、衛(wèi)生檢查制度
    (一)制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計劃,將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合,主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
    (二)衛(wèi)生管理人員負責各項衛(wèi)生管理制度的落實,每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,檢查各崗是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時指導改進,并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,并提出限期改進意見,做好檢查記錄。
    **年3月8日
    醫(yī)院應依法建立并落實逐級消防安全責任制,明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
    醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人,對本單位的消防安全工作全面負責,統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
    醫(yī)院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導為消防安全管理人,負責組織實施日常消防安全管理工作,主要履行制定落實消防安全制度,組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
    醫(yī)院應當確定專(兼)職消防管理人員,住院床位在50張以上的醫(yī)院應當確定消防工作歸口管理職能部門。
    一級醫(yī)院應確定專(兼)職人員不少于1人,二級醫(yī)院應確定專(兼)職人員不少于2人,三級醫(yī)院應確定專(兼)職人員不少于3人。
    各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所(室)、診所應當確定專(兼)消防管理人員,每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。
    消防工作歸口管理職能部門、專(兼)職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下,具體實施消防安全管理工作。
    醫(yī)院應當開展日常防火巡查工作,并明確巡查的重點和人員。
    醫(yī)院住院樓(部)、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查,住院樓(部)、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查,其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內(nèi)容:
    (一)用火用電用油用氣有無違章情況;
    (二)安全出口、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標志、應急照明是否完好;
    (三)消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整;
    (五)常閉式防火門是否處于關閉狀態(tài),防火卷簾下是否堆放物品影響使用;
    對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理,不能及時處理的要及時上報,落實整改和防范措施。
    醫(yī)院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查,重點檢查以下內(nèi)容:
    (一)消防安全制度落實情況;
    (二)日常防火巡查工作落實情況;
    (三)重點工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況;
    (四)消防控制室和消防安全重點部位的管理情況;
    (五)消防設施設備運行和完好有效情況;
    (六)電氣線路、燃氣管道定期檢查情況;
    (七)火災隱患整改和防范措施落實情況。
    對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題,應當督促整改。
    醫(yī)院應當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測,確保完好有效。對設有自動消防設施的,醫(yī)院應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務機構(gòu)對建筑消防設施進行維保、檢測,單項檢查每月至少1次,聯(lián)動檢查每季度至少1次,自動消防設施每年至少全面檢測1次。
    消防控制室應當實行24小時值班,每班不少于2人。值班人員應持證上崗,熟悉應急處置程序,能熟練操作消防設施。消防控制室內(nèi)應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
    屬于火災高危單位的醫(yī)院,應當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務機構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估,并針對評估結(jié)果加強和改進消防安全工作。
    醫(yī)院消防設施設備、器材等應實行標識化管理。
    消防設施設備及器材要設置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法;在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖,在病房門后應設置疏散逃生線路示意圖;在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識;在主要消防設施設備上應張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。
    醫(yī)院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓,醫(yī)護人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫(yī)護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施,會報警、會撲救初起火災,會疏散逃生自救。
    醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。
    醫(yī)院應建立志愿消防隊伍,消防隊員的數(shù)量不應少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%,并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材,并定期開展訓練。
    醫(yī)院應當制定滅火和應急疏散預案,并每半年至少演練一次。
    各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求,并定期組織演練。
    嚴禁下列行為:
    (二)違規(guī)新建、擴建、改建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更);
    (三)采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑;
    (三)擅自停用、關閉消防設施設備;
    (四)鎖閉、遮擋安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地;
    (五)違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品,病房樓內(nèi)使用液化石油氣;
    (六)私拉亂接電氣線路,使用非醫(yī)療大功率用電設備;
    (七)室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
    (八)在門診樓、住院樓(部)的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
    一、在分管副院長領導下,負責做好門診行政管理工作。
    二、經(jīng)常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務質(zhì)量。
    三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
    四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況,進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并及時向主管院長匯報工作,提出改進工作措施。
    五、對門診流量實時監(jiān)測,合理調(diào)配醫(yī)療資源,做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
    六、加強預檢分診制度的落實,督導落實急危重患者優(yōu)先處置,保障急診綠色通道暢通。
    七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
    八、不斷加強門診日志管理,做好門診大事記紀錄。
    九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況,負責組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業(yè)專家門診,方便病人就醫(yī)。
    十、做好導醫(yī)培訓,有效指導患者就診,正確使用一卡通,落實“首問負責制”。
    十一、開展便民服務,不斷增加便民措施項目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。
    十二、總體規(guī)劃門診各科室布局,簡化就醫(yī)流程。
    十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設,搞好門診患者滿意度調(diào)查,并進行分析、總結(jié)、改進,提高服務水平。
    十四、領導和組織門診服務質(zhì)量的考評工作,定期召開門診工作會議,及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改,不斷提高。
    為加強醫(yī)院的消防管理,確?;颊呒搬t(yī)務人員的人身及財產(chǎn)安全,根據(jù)《消防法》及第61號令的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,由我院保衛(wèi)科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》,具體內(nèi)容如下:
    本院消防工作貫徹“預防為主,防消結(jié)合”的方針,堅持“誰主管,誰負責”的原則,實行逐級防火責任制。
    院消防工作由趙蔚書記負責領導,院防火委員會領導小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓、年終考評等有關事宜,并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
    本院每位職工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務,必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
    本院建立一支義務消防隊,在院防火委員會小組領導下,承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
    各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人??剖衣毠ぴ诳剖蚁镭撠熑祟I導下,做好醫(yī)療設備安全檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報。
    按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點部位:危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
    凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后,并采取相應消防安全措施,方可動火施工。
    凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員,必須經(jīng)培訓上崗,嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
    電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準,電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修,應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術(shù)規(guī)定。
    任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員),嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)科同意,并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?,嚴格?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
    根據(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備,由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
    加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓,提高職工防火安全責任意識,做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應經(jīng)安全操作技術(shù)培訓后持證上崗。
    本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制,各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識,熟知本部門消防重點,滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識,落實防火措施。
    對認真遵守消防安全各項管理制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時報警,并參加撲救。工作突出的科室或個人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責任制度造成火警火災事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
    認真貫徹"預防為主,防消結(jié)合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示,結(jié)合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。
    1、 布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。
    2、 對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
    3、 維護保養(yǎng)消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。
    4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。
    5、 發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發(fā)展。
    6、 熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
    7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)
    8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要. 及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。
    9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。
    10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。
    11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇六
    (一)嚴格審驗供貨商(包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者)的許可證和食品合格的證明文件。
    (二)對購入的食品,索取并仔細查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標注通過有關質(zhì)量認證食品的相關質(zhì)量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應當經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。
    (三)購入食品時,索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票;或者按照國家相關規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證,并留具真實地址和聯(lián)系方式;銷售憑證應當記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
    (四)索取和查驗的營業(yè)執(zhí)照(身份證明)、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票(憑證)應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查,相關檔案應當妥善保管,保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
    二、食品進貨查驗記錄制度
    (一)每次購入食品,如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。
    (二)采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存,保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
    (三)食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況,對即將到保質(zhì)期的食品,應當在進貨臺賬中作出醒目標注,并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示;對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品,應當立即停止銷售,撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理,食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。
    三、庫房管理制度
    (一)食品與非食品應分庫存放,不得與洗化用品、日雜用品等混放。
    (二)食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施,并運轉(zhuǎn)正常。
    (三)食品應分類,分架,隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志,有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放,易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
    (四)貯存散裝食品的,應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
    及時清理不符合食品安全要求的食品。
    (六)食品倉庫應經(jīng)常開窗通風,定期清掃,保持干燥和整潔。
    (七)工作人員應穿戴整潔的工作衣帽,保持個人衛(wèi)生。
    四、食品銷售衛(wèi)生制度
    (一)食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,洗手消毒后上崗,銷售過程中禁止撓頭、咳嗽,打噴嚏用紙巾捂口。
    (二)銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,使用無毒、清潔的售貨工具。
    (三)食品銷售應有專柜,要有防塵、防蠅、防污染設施。
    (四)銷售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限(或保質(zhì)期)等。
    五、食品展示衛(wèi)生制度
    (一)展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。
    (二)展示食品必須生、熟分離,避免食品交叉感染。
    (三)展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器,保持食品新鮮衛(wèi)生,不得超出保質(zhì)期。
    (四)展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品,展示的食品不得直接散放在貨架上。
    (五)展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗,穿戴整潔的工作衣帽。
    六、從業(yè)人員健康檢查制度
    (一)食品經(jīng)營人員必須每年進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作,不得超期使用健康證明。
    (二)食品安全管理人員負責組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
    (三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
    七、從業(yè)人員食品安全知識培訓制度
    (一)認真制定培訓計劃,定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓以及操作技能培訓。
    (二)新參加工作的人員包括實習工、實習生必須經(jīng)過培訓、考試合格后方可上崗。
    (三)建立從業(yè)人員食品安全知識培訓檔案,將培訓時間、培訓內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗。
    八、食品用具清洗消毒制度
    (一)食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害,保持清潔,防止食品污染,并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
    (二)食品用具要定期清洗、消毒。
    (三)食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
    (四)食品冷藏、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒,專人負責、專人管理。
    (五)食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查,對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。
    九、衛(wèi)生檢查制度
    (一)制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計劃,將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合,主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
    (二)衛(wèi)生管理人員負責各項衛(wèi)生管理制度的落實,每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,檢查各崗是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時指導改進,并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,并提出限期改進意見,做好檢查記錄。
    **年3月8日
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇七
    為保障醫(yī)院電力系統(tǒng)和用電部門電氣設備的安全運行,加強用電部門電氣設備運行管理工作。
    一、用電單位的科辦公室、醫(yī)生辦、休息室、制劑車間、生活用房及各種附屬用房等建筑物,均應有符合實際條件使用電器。
    二、室內(nèi)配線根據(jù)設計要求而配導線,如若超出室內(nèi)配線、導線截面的用電量,應立即停用超出用電量的電器設備。
    三、對室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視,有無松動、腐蝕或?qū)Ь€是否殘舊和老化、外漏,如若出現(xiàn)上述情況應立即停止使用并向有關部門報修。
    四、床頭醫(yī)用綜合治療帶,禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電。(屬專用)。
    五、在使用電器設備時杜絕帶負荷插插座(易引起產(chǎn)生火花),設備在運行時帶負荷拔電器插頭,嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災。
    六、在下班鎖門前,用電設備要處于斷開狀況。
    七、對配電盤、箱,前和下方禁止擺放物品,便于緊急情況下使用。
    八、試驗儀器、醫(yī)療設備等減少待機狀態(tài),做到人走燈滅拒絕“長明燈”。
    九、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設備。
    十、醫(yī)療設備應注意防潮,放置在通風干燥處。
    十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。
    十二、嚴禁私自隨意拆卸電器,若電器發(fā)生故障時,應立即切斷電源并及時報修。
    十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
    十四、改變原房屋使用設計的應向有關部門申請使用安全用電。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇八
    醫(yī)院年度綜合目標管理責任書中要有安全方面的條款,結(jié)合年度工作一并進行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責任書》,由主管醫(yī)院安全工作的院領導與科室負責人簽訂,年底進行專項考核,考核情況向全院通報,并與工資、獎金和評比工作掛鉤;保衛(wèi)科同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責任書》,把住戶的安全責任落實到戶主,實行目標責任管理。
    院主管領導對全院安全工作負總責,分管行政的領導對醫(yī)院行政安全負直接領導責任,分管醫(yī)療的院領導對醫(yī)療(含醫(yī)、護、技、藥)負直接領導責任,分管后勤保衛(wèi)的院領導對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理(包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等)負直接領導責任。各科室負責人對本科室的安全工作負直領導責任。每個崗位工作人員對本崗位工作(包括所管理、使用的設施、設備、用品、文件)負直接責任。個人安全由個人負責。
    凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災害、危險、威脅,醫(yī)院承擔相應的責任;但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害,醫(yī)院只承擔附帶責任,對個人的責任要進行追究并嚴肅處理。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇九
    當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、應用程序非連續(xù)性工作時,要立即向網(wǎng)絡信息辦公室匯報,網(wǎng)絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視,經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復工作的,應立即恢復工作;如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的,應立即報告醫(yī)務部和院領導,在網(wǎng)絡不能運轉(zhuǎn)的情況下由機關協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡故障分為三類:
    一類故障:服務器不能工作;光纖損壞;主服務器數(shù)據(jù)丟失;備份盤損壞;服務器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡不通;數(shù)據(jù)被人刪改;重點終端故障;規(guī)律性的。整體、局部軟、硬件故障。
    二類故障:單一終端軟、硬件故障;單一患者信息丟失;偶然性的.數(shù)據(jù)處理錯誤;某些科室違反工作流程要求。
    三類故障:各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級,處理方案如下:
    一類故障———由網(wǎng)絡信息辦公室主任上報醫(yī)務部和院領導,由醫(yī)務部組織協(xié)調(diào)恢復工作。
    二類故障———由技術(shù)工程師上報網(wǎng)絡信息辦公室主任,由網(wǎng)絡信息辦公室集中解決。
    三類故障———由技術(shù)工程師單獨解決,并詳細登記情況。
    (一)當網(wǎng)絡信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡整體故障,首先是立刻報告醫(yī)務部。醫(yī)務部應立即按上報程序向院領導匯報。網(wǎng)絡信息辦公室需馬上組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。
    (二)當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時,根據(jù)故障恢復時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下:
    1、10分鐘內(nèi)不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作;門診收費、住院核算、西藥房工作轉(zhuǎn)入老系統(tǒng)操作。
    2、6小時內(nèi)不能恢復———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體實行時間及步驟由醫(yī)務部、護理部通知)。
    3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉(zhuǎn)入手工。
    (一)所有手工工作的統(tǒng)一時間須由醫(yī)務部或網(wǎng)絡信息辦公室通知,相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
    (二)門診掛號工作協(xié)調(diào)。
    1、門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部護士長負責協(xié)調(diào)請示,如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等;
    2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷時,改為手工掛號;
    3、網(wǎng)絡恢復后,及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;
    4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內(nèi)沒有記載,應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就診過。
    (三)門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)。
    2、當網(wǎng)絡系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時,應通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作;
    3、門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;
    4、當系統(tǒng)恢復正常時,由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向網(wǎng)絡信息辦公室反映情況。
    5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,門診收款負責人應組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。
    (四)住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)。
    1、由住院處科主任總體負責協(xié)調(diào)工作;
    2、當系統(tǒng)停止運行超過2天時,對普通出院患者,推遲出院結(jié)算時間;對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄,進行手工核算出院。
    3、在網(wǎng)絡停止運行期間,出院患者急需結(jié)算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查,向結(jié)算室提供詳細費用情況后,方可送交核算。
    (五)臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)。
    1、臨床科工作由醫(yī)務部、護理部共同協(xié)調(diào);
    2、網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;
    4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負責掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負責;
    5、根據(jù)醫(yī)務部通知恢復運行時間,按要求補錄醫(yī)囑。
    6、如患者急需出院,應向核算室提供詳細費用情況,對正在進行的檢查應予以說明。
    (六)醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)。
    1、在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);
    2、網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價補錄患者費用;
    3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明,檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。
    (七)藥房工作協(xié)調(diào)。
    1、中心擺藥應嚴格按照網(wǎng)絡信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作;
    2、網(wǎng)絡故障時,根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥;
    4、網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入;
    5、數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應查看系統(tǒng)內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。
    各信息點接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作,由網(wǎng)絡信息辦公室嚴格按照服務器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復工作。
    (一)由各科組織核?;颊哔M用情況;
    (二)藥房校查庫存;
    (三)臨床科室補錄患者醫(yī)囑。
    各科室要嚴格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關情況。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十
    1、所有保安人員必須有高度的責任心對工作盡職盡責遵守上崗制度。
    2、所有保安人員必須禮貌用語。
    3、所有保安人員必須服從項目管理。
    4、按時交接班清點職責范圍內(nèi)所有的成品及物品和消防情況。
    5、嚴禁任何管理人員及工人無證進入施工現(xiàn)場,如有特殊情況需安環(huán)科同意方可讓其進入。
    6、嚴禁聯(lián)崗、離崗、串崗現(xiàn)象。辦公區(qū)域除值班保安外任何人員在春節(jié)期間不準進入辦公人員除外。
    7、保安人員要切實相互配合如發(fā)生偷盜、火情要相互配合并及時將情況在第一時間上報項目相關領導。
    8、保安人員由安環(huán)科統(tǒng)一指揮春節(jié)留守期間實行區(qū)域責任制度和考勤制度。
    9、春節(jié)期間沒有特殊情況在職所有人員嚴禁隨意請假外出、酗酒、賭博現(xiàn)象。
    10、嚴禁在職人員自盜行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即清除出場移交公安部門嚴肅處理且工資不予結(jié)算。
    11、春節(jié)期間實行帶班巡崗制度。
    13、保安人員要相互聯(lián)絡,隨時保持信息通暢,發(fā)揮團隊精神。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十一
    為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故,推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展,特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度:
    一、進一步提高對做好當前安全生產(chǎn)工作重要性的認識,加強領導,落實安全責任深刻認識做好安全生產(chǎn)工作的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學發(fā)展觀,扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負責同志作為安全生產(chǎn)第一責任人,要親自研究部署當前安全生產(chǎn)工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施,認真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
    二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產(chǎn)隱患,廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力,落實安全生產(chǎn)措施,全面強化安全生產(chǎn)管理。
    (一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查,排除安全生產(chǎn)隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定,對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴肅處理,不得姑息。
    (二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
    (三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的'安全教育,大力宣傳《交通安全法》,重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管,嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
    (四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責,消毒值班人員要堅守崗位。
    (五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴格執(zhí)行十二項核心制度,加強醫(yī)患溝通,提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。
    (六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點,調(diào)整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓和考核,嚴格落實各類人員的工作職責,分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十二
    一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準。
    三、新建、擴建、改建的放射源建設項目,建成調(diào)試后,在試運行三個月內(nèi),必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
    四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
    五、對運行中含放射源的裝置和場所,要配置劑量監(jiān)測和報警裝置,并定期檢驗,確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽,安裝帶報警的劑量測量儀器。
    六、建立放輻射安全管理機構(gòu),實行“一把手”負責制。
    七、放射源實行專人保管,實行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度,貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查,做到賬物相符。
    八、制定放射源使用操作程序,責任到人,并在工作場所懸掛。
    九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
    十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
    十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
    十二、建立安全保衛(wèi)制度,落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時,應在第一時間內(nèi)向當?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報告。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十三
    為了加強醫(yī)院安全管理,依據(jù)有關法律、法規(guī),制定本制度建立以院長和各部門負責人組成的安全工作小組,設立安全聯(lián)絡員,監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關全院各項工作,人人有責。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
    一般安全:
    1、工作人員必須提高必須提高警惕;做好防火,防盜,防破壞工作;
    2、下班前要檢查:門窗是否關好,水籠頭是否擰緊,電源是否切斷。
    3、加強對醫(yī)院各種設施的管理,防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強醫(yī)院內(nèi)的治安工作,為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
    醫(yī)療安全:
    1、加強職業(yè)道德教育,認真學習《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,認真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項義務。
    2、嚴格遵守《醫(yī)療事故處理條例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預防與處置的各項規(guī)定,嚴格做到本章所規(guī)定的一個必須,一個嚴禁和二十三個應當履行的'職責。
    3、醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控專職人員,要在分管院長領導下,在醫(yī)務科的指導下,認真履行《醫(yī)療事故處理條例》第七條規(guī)定的職責。
    4、加強經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育,強化醫(yī)務人員的崗位責任制,特別強調(diào)要履行以下職責:
    (4)、一、二線值班人員必須堅守工作崗位,盡職盡責地做好本職工作;
    并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第十條規(guī)定取得當事人簽字同意;
    (9)、加強進修、實習醫(yī)生及試用期醫(yī)務人員的管理。
    五、依法處理醫(yī)療爭議,并依法處理醫(yī)療事故當事科室及人員。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十四
    (一)電梯駕駛?cè)藛T必須是身體健康,無妨礙本工種工作疾病的人員。
    (二)電梯駕駛?cè)藛T必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督安全監(jiān)察機構(gòu)的安全技術(shù)培訓合格后方可上崗。
    (三)電梯駕駛?cè)藛T必須熟悉所操作電梯的性能、功能,認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。
    (四)電梯駕駛?cè)藛T必須操作有安全合格標志的電梯。
    (一)開啟層門進入轎廂之前,需要注意轎廂是否停在該層。
    (二)轎廂內(nèi)必須有足夠的照明,在使用前必須先將照明燈打開。
    (三)每天開始工作前,將電梯上下空載運行數(shù)次,無異?,F(xiàn)象后方可使用。
    (四)層門關閉后,從層門外不能用手撥啟,當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。
    (五)平層精確度應無明顯變化。
    (六)經(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門及乘客可見部分。
    (一)在服務時間內(nèi),不可擅自離崗,如必須離崗時或電梯停用時,應斷開電源并將廳門關閉鎖好。
    (二)駕駛員應負責監(jiān)督控制轎廂的載重量,不得超載使用電梯,乘客電梯不允許作貨梯使用。
    (三)不允許裝載易燃、易爆的危險品,如遇特殊情況,需經(jīng)電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。
    (四)嚴禁在層門開啟的情況下,啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態(tài);也不。
    醫(yī)院安全管理制度匯編篇十五
    醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要,如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評價分析相關的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關的信息等,院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息,均屬于保密信息,必須實行安全管理,規(guī)定如下:
    (一)任何人未經(jīng)院領導批準,不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
    (二)醫(yī)院各職能部門和業(yè)務科室,對自身所涉密的醫(yī)院信息,有保密的義務和責任。
    (三)不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息,不得向其他部門和個人打探。
    (四)任何員工不得以謀利為目的,散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
    (五)任何員工不得以泄私憤、圖報復,散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條,醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應責任。
    (一)為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運行,保護醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡用戶的使用權(quán)益,特制定本安全管理制度。
    (二)本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由計算機及配套設施構(gòu)成的,按照醫(yī)院網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定,對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
    (三)醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關、遠程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度,保障網(wǎng)絡主機及配套設備、設施的安全,網(wǎng)絡運行環(huán)境的安全,從而達到保障計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
    (四)信息科負責醫(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理工作,確保對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
    (五)計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
    (六)計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
    (七)計算機入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案,分配ip地址后,方可接入網(wǎng)絡。
    (八)要對重要主機的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理,嚴格控制設備存取及加密,未經(jīng)允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等,不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
    (九)未辦理入網(wǎng)手續(xù),任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡,不得以不真實身份使用網(wǎng)絡資源,不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡資源,不得盜用未經(jīng)合法申請的ip地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許,任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡用戶。
    (十)應根據(jù)網(wǎng)絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
    (十一)信息科定期對網(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
    (十二)要按要求對數(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作,確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性,做好備份數(shù)據(jù)的審核工作,并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確,并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。
    (十三)加強邊界安全的防護,應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界,并實施有效的訪問控制策略和機制。
    (十四)應在網(wǎng)絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制,如嚴格的登錄/鏈接控制,高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
    (十五)要實施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。
    (十六)應采用必要的手段(如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡取證分析等)對系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進行監(jiān)控,檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
    (十七)應禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接(如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng))。
    (十八)應部署有效的網(wǎng)絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網(wǎng)絡病毒防范管理辦法,實施對計算機網(wǎng)絡病毒的有效防范。
    (十九)要制定文檔化的.明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略,以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
    (二十)應在系統(tǒng)內(nèi)關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
    (二十一)應制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略,建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
    (二十二)備份包括關鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備(如服務器、交換機等)的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)(如his系統(tǒng))的關鍵設施(如服務器)采取熱備份。
    (二十三)應定期備份和對恢復策略進行測試,以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
    (二十四)應根據(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價值等進行相應的需求分析,確定系統(tǒng)恢復的目標,如:關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。
    (二十五)為確保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡運行安全,要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下,實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))與遠程接入(外網(wǎng))業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)(internet)鏈接。
    (二十六)任何部門和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和ip地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標識,也是對用戶收費的重要依據(jù),一經(jīng)指定不得擅自更改。
    (二十七)未經(jīng)信息科批準,任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡服務。
    (二十八)所有入網(wǎng)用戶,應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行安全保密制度,不得利用計算機網(wǎng)絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動,不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息,不得利用網(wǎng)絡攻擊、損害公用網(wǎng)絡和其他用戶。否則,醫(yī)院有權(quán)停止對其提供的服務;由此造成的不良后果由用戶承擔。
    (二十九)使用計算機機網(wǎng)絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定,對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
    (三十)用戶不得從事下列危害計算機網(wǎng)絡安全的行為:
    1、未經(jīng)允許,進入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源:
    2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號,盜用他人賬號或ip地址:
    3、未經(jīng)允許,對網(wǎng)上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改:
    4、未經(jīng)允許,對計算機網(wǎng)絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改;
    5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序,使用任何工具破壞網(wǎng)絡正常運行;
    6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡安全;
    7、其他危害計算機網(wǎng)絡安全的行為。
    上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的,依照有關法律、法規(guī)及醫(yī)院有關處罰規(guī)定進行處理,情節(jié)嚴重者移交公安機關處理。
    (一)任何科室和個人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù),危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益;不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī),認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
    (二)涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制,并制定部門或?qū)H素撠熅唧w的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
    (三)涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經(jīng)過嚴格審查,定期進行考核,并保持相對穩(wěn)定。
    (四)涉密人員調(diào)離崗位,應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。
    (五)涉及醫(yī)院秘密的數(shù)據(jù),必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
    (六)計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離,輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
    (七)涉密醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞,涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
    (八)涉密計算機必須設置口令保護,根據(jù)密級確定口令長度與更換周期,實行專人專用,嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
    (九)存儲涉密信息的媒體應按所存儲信息的最高密級標明密級,并按相應密級文件管理制度管理,存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用,維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修,有人全程跟蹤,保證存儲的秘密信息不被泄露。
    (十)儲涉密數(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的,應當經(jīng)院領導批準后,交醫(yī)院的網(wǎng)絡管理部門進行登記、封存,或者按規(guī)定銷毀。
    (十一)涉密單位應當將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點。有條件的,應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
    (十二)發(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施,并按規(guī)定及時報告保密部門。
    1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領導審批和登記備案制度。
    2、信息發(fā)布、上網(wǎng),堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負責的原則。
    3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的,應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施,并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
    4、接受記者采訪,不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
    (一)計算機及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具,各科室有關工作人員都要結(jié)合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
    (二)各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn),統(tǒng)一由計算機中心負責維護,各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
    (三)服務器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤,由中心專人登記管理入賬,每年清點一次。
    (四)計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買,由信息管理部門統(tǒng)一申請,經(jīng)科室負責人并上報院長同意后,由后勤采購進行統(tǒng)一購置,統(tǒng)一給各科室配置。
    (五)計算機、服務器、網(wǎng)絡通訊電纜設備,未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。
    (六)計算機和輔助設備需檢修,應報告計算機中心專業(yè)工作人員,由計算機中心有關人員檢修,若需外單位修理,由領導會同有關部門商量后辦理。
    (七)對外來磁盤要先殺毒,后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒,必須立即清除,否則不得使用該計算機,更不能向服務器上傳數(shù)據(jù)。
    (八)外來人員未經(jīng)科室領導和專業(yè)人員同意不得操作計算機,以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
    (九)不得在計算機上進行與工作無關(如做游戲、下棋、打撲克等)的操作。
    為保證網(wǎng)絡中心設備與信息的安全,保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境,作如下規(guī)定:
    (一)各門鑰匙由指定的專人保管,不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請隨手關門。
    (二)要有安全防范意識,節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況,離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。
    (三)易燃xx物品不準帶入機房,機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火,不能明火作業(yè),機房一律禁止吸煙。
    (四)機房工作人員要有防火意識,出現(xiàn)異常情況應立即報警,切斷電源,用滅火設備撲救。
    (五)非工作人員嚴禁進入服務器機房,特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意,未經(jīng)許可一律不準觸碰開關和設備,否則后果自負。
    (六)機房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
    (七)機房內(nèi)不準大聲喧嘩,機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃,保持清潔。
    (八)網(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查;負責建立與記錄安全日志。
    (一)本制度所稱醫(yī)院計算機網(wǎng)絡工作站,是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內(nèi)的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進行管理。
    (二)各個管理部門和科室中,每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護,轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。
    (三)各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度》。
    (四)計算機操作人員,不得隨意搡作計算機或相關設備,更不允許外來人員操作計算機。
    (五)不在計算機上玩游戲及做與工作無關的操作。
    (六)不在醫(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
    (七)計算機網(wǎng)絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼,因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失,概由操作人員自己負責。
    (八)計算機一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。
    (九)除計算機網(wǎng)絡中心機房工作人員外,任何入不得拆裝計算機,或擅自接入其它設備。
    (十)不間斷電源的計算機,在供電中斷時,操作人員應立即保存數(shù)據(jù),退出程序后按正常操作關機。
    (十一)嚴格按照操作規(guī)程操作,下班前必須按程序關機,并切斷電源。
    (十二)計算機旁不準抽煙、會客,不準吃零食物和飲料。
    (十三)計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣,應采取保護措施,避免發(fā)生意外。
    (十四)愛護計算機及各種相關設備,計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
    (十五)科室指定專人負責科內(nèi)計算機的一般性管理工作,定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵,清潔和整理計算機工作臺。
    (十六)因維護管理不當造成計算機硬件設備損壞,由當事人負責賠償。
    (十七)外來參觀須報請信息科及主管院領導批準,不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數(shù)據(jù)。
    (十八)違反本制度者,醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
    (一)為確保監(jiān)控機房安全,設立監(jiān)控機房管理員,負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。
    (二)監(jiān)控機房管理員應認真履行職責,及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障,保障系統(tǒng)的正常運行。
    (三)監(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔,確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控,不得漏刻監(jiān)控資料,未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
    (四)監(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品,禁止在監(jiān)控機房內(nèi)使用其他用電設備,禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管,確保監(jiān)控機房安全。
    (五)嚴格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管,未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等),嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關的事情。
    (六)監(jiān)控機房內(nèi)保持清潔,嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
    (七)實行工作人員值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作,并做好書面情況記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。
    (八)值班人員應嚴格執(zhí)行機房管理制度,并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的,監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。
    (九)除監(jiān)控機房管理員和工作人員外,任何無關人員不得進入監(jiān)控機房。
    (十)監(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況,切實履行管理職責,發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。
    (一)電腦網(wǎng)絡故障。
    電腦網(wǎng)絡發(fā)生故障后,維護人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點,通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡檢測手段,迅速定位故障事件的來源,明確故障事件發(fā)生的范圍,確認網(wǎng)絡系統(tǒng)受損害程度,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析,將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡線路、網(wǎng)絡交換機、服務器三大類型,確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒,進而采取下一步措施。
    1、網(wǎng)絡線路故障。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
    (2)排查:根據(jù)網(wǎng)絡拓撲結(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍,使用網(wǎng)絡檢測指令,確定檢修線路的位置。
    (3)搶修:攜帶對線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具,迅速到達線路故障現(xiàn)場,進行修復。
    (4)驗證:連接網(wǎng)絡進行檢測,確定故障得到解決。
    (5)回復:通知故障發(fā)生點恢復使用。
    (6)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細記錄。
    2、網(wǎng)絡交換機故障。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話:網(wǎng)絡負責人。
    (2)診斷:根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡交換機的分布圖,結(jié)合網(wǎng)絡檢測指令,判斷出故障交換機的位置。
    (3)修復:攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具,迅速到達故障交換機所在位置,通過觀察交換機指示燈,確定其工作狀態(tài)是否正常:如果是斷電所致,立即與維修中心聯(lián)系,恢復供電;如果狀態(tài)鎖死,立即對交換機進行復位處理;排除上述因素后如果故障依舊,立即用備用交換機對其進行更換。
    (4)驗證:連接網(wǎng)絡進行檢測,確定故障得到解決。
    (5)回復:通知故障發(fā)生點恢復使用。
    (6)事后:對換下交換機送修。待修復后備用。
    (7)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
    3、服務器故障。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
    (2)診斷:根據(jù)故障現(xiàn)象,初步判定是硬件故障還是軟件故障,如果是硬件故障,立即斷開主服務器,啟用備用服務器;如果是系統(tǒng)軟件故障,盡量正常下機,重啟服務器;如果是應用軟件故障,立即聯(lián)系his公司進行遠程維護。
    (3)如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間,首先應通知負責系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場,并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修,上報設備科,必要時盡快聯(lián)系相關公司維修部進行遠程維護。
    4、停電。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào)。
    (2)配合:聯(lián)系維修中心,確定停電的時間長短,如果在五分鐘以內(nèi),在恢復供電后重新運行接口機即可;如果在五分鐘以上,對接口機和服務器進行正常下機操作,待恢復供電后,重新開啟服務器至運行狀態(tài),再運行接口機。
    (3)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
    5、病毒發(fā)作。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理。
    (2)診斷:對故障進行分析,找出病毒特征碼,確定是何種病毒。
    (3)排殺:從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進行殺毒。
    (4)補丁:從專業(yè)網(wǎng)站上下載補丁,封堵漏洞,進行免疫處理。
    (5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
    (二)通訊網(wǎng)絡故障。
    當通訊網(wǎng)絡發(fā)生故障后,要迅速根據(jù)設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象,確定故障類型,將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析,將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型,并采取下一步措施。
    1、通訊電纜故障。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,通訊工程師應立即奔赴現(xiàn)場。
    (2)查找:根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置,確定故障點:如果是主線纜受損,立即通知電信相關部門進行搶修;如果是戶線纜受損,立即趕赴現(xiàn)場。
    (3)修復:對于主線纜受損,為電信維修部門提供準確的線路資料,協(xié)調(diào)施工工作,掌握搶修進度;對于戶線纜受損,查清故障原因,更換相應線纜。
    (4)反饋:通知相關用戶恢復使用。
    (5)記錄:對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
    2、交換機故障。
    (1)通知:值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調(diào),必要時立即赴現(xiàn)場處理,設備科領導應立即趕赴現(xiàn)場。
    (2)分析:作出分析后,根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進行處理。
    (3)反饋:通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。
    (4)善后:對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細記載。
    3、電源故障。
    (1)通知:值班人員迅速與院內(nèi)總務科取得聯(lián)系,確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
    (2)處理:中心機房通過ups電源繼續(xù)正常工作,維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。
    (3)跟蹤:隨時保持與總務科的聯(lián)系,如果停電時間超過半小時,按照操作流程關閉部分外圍設備,減少蓄電池的負荷量,以確保程控機的正常運行。
    (4)記錄:詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況,在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。