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車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇一
受損方：_________________車主(以下簡稱乙方)
受損方：________________(以下簡稱丙方)
主持調(diào)解方：___________________公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過：____________年____________月____________日____________時許，甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一.對乙方賠償明細及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：________________。
2.乙方住院伙食補助費共計____________日，住伙補為____________元/日。
3.乙方營養(yǎng)費共計____________元，營養(yǎng)費____________元/日。
4.乙方誤工費共計費____________元/日。
5.交通費用共計____________元，
6.住宿費為__________________元，
7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元，施救拖車費用為____________元。
8.其他：住院護理費共計____________元，_____________為護理____________天工____________元/日。
以上合計為____________元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：________________，票據(jù)____________張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院____________元/日。
3.丙方營養(yǎng)費共____________計元，日為____________元，營養(yǎng)費____________元/日)。
4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。
5.交通費用共計____________元，
6.護理費共計____________元，_____________護理____________天____________元/日。
7.其他：以上合計為____________元。
三、賠償履行
1._____________公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付____________元，剩余款項____________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份，甲方持______份，乙方持______份，交警大隊備案______份。
甲方(簽章)：________________乙方(簽字)：________________
代表人：________________丙方：_______________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇二
甲方：_______________
乙方：_______________
______月______日_______時___________分，_________駕駛小客車(內(nèi)乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成_______搶救無效死亡?，F(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：________________
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：__________乙方：___________
_______年_______月__________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇三
甲方：____
乙方：____
20____年_____月_____日，乙方____人乘坐甲方縣公司的號大客車，大客車在路段發(fā)生交通事故，（詳情見公交認字（200）第號）造成乙方人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費__元，住院期間護理費：____元，伙食補助費____元，誤工費：出院后按個月計算____元，合計人民幣元_____，_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費：元，住院期間護理費：____元，伙食補助費_____元，誤工費：出院后按個月計算___元，合計人民幣元________，由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方：乙方：
20___年__月__日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇四
肇事方：______________運輸有限公司（以下簡稱甲方）
受損方：_______________車主（以下簡稱乙方）
受損方：______________（以下簡稱丙方）
主持調(diào)解方：_________________縣公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過：
____________年______月______日______時許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。
____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、對乙方賠償明細及數(shù)額
1、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：______________張。
2、乙方住院伙食補助費共計日，住伙補為20元/日。
3、乙方營養(yǎng)費共計元，營養(yǎng)費10元/日。
4、乙方誤工費共計費50元/日。
5、交通費用共計______元，
6、住宿費為______
7、乙方小車修理費用共計元，其中車輛的修理費用______元，施救拖車費用為800元。
8、其他：住院護理費共計______元，_____________為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：______________，票據(jù)張。
2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院20元/日。
3、丙方營養(yǎng)費共計元，日為元，營養(yǎng)費10元/日）。
4、丙方誤工費共計，50元/天。
5、交通費用共計元，
6、護理費共計元，_____________護理17天50元/日。
7、其他：______________以上合計為16701元。
三、賠償履行
1、_____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付代表人：______________元，剩余款項代表人：______________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。
甲方（簽章）：______________乙方（簽字）：______________
代表人：______________代表人：______________
___年___月___日___年___月___日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇五
事故時間_______年___月___日___時___分
事故地點________________
a 姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話_______
交通方式______車號______保險公司名稱或保險憑證號_____
b 姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話_____
交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____
事故事實：
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車____位置與b車______位置接觸。
當事人簽字：a________; b ______
賠償協(xié)議：
1. 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費______元(大寫); 付款情況_____。
當事人簽字：a_______ ; b______。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的，應(yīng)當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
車禍賠償協(xié)議書范本推薦20xx
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____工作單位_______車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____系被損害人
_________年____月____日，甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人____________(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。____車載交通部門登記的實際車主為______________商務(wù)咨詢有限公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在_______________-交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;
五、 乙方對甲方的`行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________
______年____月_____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇六
甲方： ，男， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ，女， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用，合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
年 月 日
乙方(簽字)：
年 月 日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇七
甲方：
乙方：
20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用，合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
______年______月____日______年______月____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇八
甲方：________________，_____, _____族，住址 ________，身份證號_____________ ，電話_______________。
乙方：_________________，_____, ______族，住址_______________ ，身份證號_____________ ，電話___________________ 。
基本事實：_________年___月___日，________。
事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經(jīng)協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：__________
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個月內(nèi)，通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元 )。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個月內(nèi)向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第一次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第二次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第三次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第四次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元。
此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用，有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________
乙方：__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇九
賠償人：_____，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住____鄉(xiāng)____村，身份證號碼：______ 被賠償人：________，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住____市____縣____村，身份證號碼：______
20____年____月____日，c在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，______由于騎著自行車看牛導致岔道，和c駕駛的摩托車相撞，致使____受傷。____被撞傷后立即被c送到______醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于20____年______月____日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由c賠償______各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給____的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，____不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十
甲方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯(lián)系電話：_________
乙方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯(lián)系電話：_________
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔責任。
三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十一
賠償人：
被賠償人：
20________年________月________日，汪________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，____________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪________駕駛的摩托車相撞，致使________受傷。________被撞傷后立即被汪________送到____________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院____________天后于20________年____________月________日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由汪________賠償____________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究汪________的任何責任，放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書 一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)
被賠償人：(簽名)
日期：
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十二
甲 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話：
乙 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 交通事故基本事實及雙方責任：
年 月 日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊認定：甲方負全責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十三
甲方：_______________ （醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級：
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養(yǎng)人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費： 元（不超過2人）
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見證人：
日期：
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十四
賠償人：________，男，________歲，________族，車主，現(xiàn)住________，身份證號碼：________
被賠償人：________，男，________歲，________族，農(nóng)民，現(xiàn)住________，身份證號碼：________
________年________月________日，________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于________年________月________日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：
一、由賠償各項醫(yī)療費（不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數(shù)額—已經(jīng)支付的醫(yī)療費元）=現(xiàn)在還需給付的金額元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；
三、雙方再無其他爭議；
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）________
被賠償人：（簽名）________
________年________月________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十五
甲方(賠償義務(wù)人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現(xiàn)居住地__________ 身份證號碼__________ 工作單位__________系_________車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現(xiàn)居住地__________ 身份證號碼__________ 系被損害人
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為________________聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在________________市公安局________________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任(________________)。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：______________
乙方：______________
交警部門：______________
日期：______________
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇一
受損方：_________________車主(以下簡稱乙方)
受損方：________________(以下簡稱丙方)
主持調(diào)解方：___________________公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過：____________年____________月____________日____________時許，甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一.對乙方賠償明細及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：________________。
2.乙方住院伙食補助費共計____________日，住伙補為____________元/日。
3.乙方營養(yǎng)費共計____________元，營養(yǎng)費____________元/日。
4.乙方誤工費共計費____________元/日。
5.交通費用共計____________元，
6.住宿費為__________________元，
7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元，施救拖車費用為____________元。
8.其他：住院護理費共計____________元，_____________為護理____________天工____________元/日。
以上合計為____________元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：________________，票據(jù)____________張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院____________元/日。
3.丙方營養(yǎng)費共____________計元，日為____________元，營養(yǎng)費____________元/日)。
4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。
5.交通費用共計____________元，
6.護理費共計____________元，_____________護理____________天____________元/日。
7.其他：以上合計為____________元。
三、賠償履行
1._____________公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付____________元，剩余款項____________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份，甲方持______份，乙方持______份，交警大隊備案______份。
甲方(簽章)：________________乙方(簽字)：________________
代表人：________________丙方：_______________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇二
甲方：_______________
乙方：_______________
______月______日_______時___________分，_________駕駛小客車(內(nèi)乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成_______搶救無效死亡?，F(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：________________
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：__________乙方：___________
_______年_______月__________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇三
甲方：____
乙方：____
20____年_____月_____日，乙方____人乘坐甲方縣公司的號大客車，大客車在路段發(fā)生交通事故，（詳情見公交認字（200）第號）造成乙方人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費__元，住院期間護理費：____元，伙食補助費____元，誤工費：出院后按個月計算____元，合計人民幣元_____，_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費：元，住院期間護理費：____元，伙食補助費_____元，誤工費：出院后按個月計算___元，合計人民幣元________，由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。
協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方：乙方：
20___年__月__日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇四
肇事方：______________運輸有限公司（以下簡稱甲方）
受損方：_______________車主（以下簡稱乙方）
受損方：______________（以下簡稱丙方）
主持調(diào)解方：_________________縣公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過：
____________年______月______日______時許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。
____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、對乙方賠償明細及數(shù)額
1、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：______________張。
2、乙方住院伙食補助費共計日，住伙補為20元/日。
3、乙方營養(yǎng)費共計元，營養(yǎng)費10元/日。
4、乙方誤工費共計費50元/日。
5、交通費用共計______元，
6、住宿費為______
7、乙方小車修理費用共計元，其中車輛的修理費用______元，施救拖車費用為800元。
8、其他：住院護理費共計______元，_____________為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計：______________，票據(jù)張。
2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院20元/日。
3、丙方營養(yǎng)費共計元，日為元，營養(yǎng)費10元/日）。
4、丙方誤工費共計，50元/天。
5、交通費用共計元，
6、護理費共計元，_____________護理17天50元/日。
7、其他：______________以上合計為16701元。
三、賠償履行
1、_____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付代表人：______________元，剩余款項代表人：______________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。
甲方（簽章）：______________乙方（簽字）：______________
代表人：______________代表人：______________
___年___月___日___年___月___日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇五
事故時間_______年___月___日___時___分
事故地點________________
a 姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話_______
交通方式______車號______保險公司名稱或保險憑證號_____
b 姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話_____
交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____
事故事實：
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車____位置與b車______位置接觸。
當事人簽字：a________; b ______
賠償協(xié)議：
1. 當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費______元(大寫); 付款情況_____。
當事人簽字：a_______ ; b______。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的，應(yīng)當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
車禍賠償協(xié)議書范本推薦20xx
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____工作單位_______車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人)：姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____系被損害人
_________年____月____日，甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人____________(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。____車載交通部門登記的實際車主為______________商務(wù)咨詢有限公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在_______________-交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;
五、 乙方對甲方的`行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________
______年____月_____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇六
甲方： ，男， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ，系“云 號面包車駕駛員。
乙方： ，女， 漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用，合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
年 月 日
乙方(簽字)：
年 月 日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇七
甲方：
乙方：
20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用，合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
______年______月____日______年______月____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇八
甲方：________________，_____, _____族，住址 ________，身份證號_____________ ，電話_______________。
乙方：_________________，_____, ______族，住址_______________ ，身份證號_____________ ，電話___________________ 。
基本事實：_________年___月___日，________。
事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經(jīng)協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：__________
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個月內(nèi)，通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元 )。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個月內(nèi)向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第一次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第二次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第三次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第四次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元;
第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應(yīng)于該約定日期還款_____元。
此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用，有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________
乙方：__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇九
賠償人：_____，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住____鄉(xiāng)____村，身份證號碼：______ 被賠償人：________，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住____市____縣____村，身份證號碼：______
20____年____月____日，c在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，______由于騎著自行車看牛導致岔道，和c駕駛的摩托車相撞，致使____受傷。____被撞傷后立即被c送到______醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于20____年______月____日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由c賠償______各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給____的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，____不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十
甲方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯(lián)系電話：_________
乙方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯(lián)系電話：_________
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔責任。
三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十一
賠償人：
被賠償人：
20________年________月________日，汪________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，____________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪________駕駛的摩托車相撞，致使________受傷。________被撞傷后立即被汪________送到____________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院____________天后于20________年____________月________日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由汪________賠償____________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究汪________的任何責任，放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書 一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)
被賠償人：(簽名)
日期：
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十二
甲 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話：
乙 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 交通事故基本事實及雙方責任：
年 月 日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊認定：甲方負全責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
年 月 日 年 月 日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十三
甲方：_______________ （醫(yī)療機構(gòu)）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級：
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養(yǎng)人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費： 元（不超過2人）
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見證人：
日期：
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十四
賠償人：________，男，________歲，________族，車主，現(xiàn)住________，身份證號碼：________
被賠償人：________，男，________歲，________族，農(nóng)民，現(xiàn)住________，身份證號碼：________
________年________月________日，________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于________年________月________日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：
一、由賠償各項醫(yī)療費（不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數(shù)額—已經(jīng)支付的醫(yī)療費元）=現(xiàn)在還需給付的金額元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；
三、雙方再無其他爭議；
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）________
被賠償人：（簽名）________
________年________月________日
車禍賠償協(xié)議書怎么寫篇十五
甲方(賠償義務(wù)人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現(xiàn)居住地__________ 身份證號碼__________ 工作單位__________系_________車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現(xiàn)居住地__________ 身份證號碼__________ 系被損害人
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。__________車載交通部門登記的實際車主為________________聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在________________市公安局________________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任(________________)。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：______________
乙方：______________
交警部門：______________
日期：______________