總結是一個促使我們思考的過程，讓我們更加清楚自己的目標和追求。寫一篇較為完美的總結，首先應該明確總結的目的和對象。以下是小編為大家收集的總結范文，供大家參考和學習交流。
理賠工作總結結案率篇一
2010年初，我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2010年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。
在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳，由經理室督促考核，并要求提前介入公關。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務，大大減少了業(yè)務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務不放棄。我們不僅對2010年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務內勤把2010年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關。
理賠工作總結結案率篇二
尊敬的領導：
時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫助實在是太多，現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下：
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的`形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的xxx和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。
理賠工作總結結案率篇三
今年本人在總經理室及理賠中心的正確領導下，在公司同事的關心指導下，認真貫徹了公司及理賠中心年初制定的工作目標，較好的完成了理賠中心車險分部全年工作計劃，取得了一定的成績?，F(xiàn)述職述廉如下：
繼續(xù)深化各項理賠制度改革，狠抓理賠隊伍建設；
全面提升管理水平，提高公司經營效益，擴大市場份額。
加強管理能力和政治理論方面的學習。堅持把管理能力的學習放在首位，不斷提高思想政治站位。結合理賠中心車險分部工作實際，不斷提高工作認識的思想和論斷。通過學習上級領導的講話精神，增強了事業(yè)心，提高了工作的管理能力。同時不斷拓寬工作思路，綜合各個理賠環(huán)節(jié)全方面考慮問題，目前看來合理的工作方法，并不一定是最好的方法，在工作中不斷總結好的經驗，不被陳舊的經驗所束縛，增強創(chuàng)新精神，才能讓自身工作能力得到提升，明確努力工作的方向，從而增強了做好車險理賠工作的責任感和使命感。
進一步規(guī)范完善理賠中心車險分部管理制度和流程的同時，管理模式的創(chuàng)新意識也逐步增強。今年初，為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務出發(fā)，管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人，切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調，在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值。
今年是x公司的合規(guī)年、服務年。在合規(guī)經營方面，總、省公司要求理賠發(fā)展要建立在依法合規(guī)的基礎上，理賠中心車險分部嚴格按照上級公司內控制度和監(jiān)管部門的要求操作，定期進行自查工作，對于出現(xiàn)的問題及時匯報、總結，不是藏著掖著，把問題放在桌面上，在依法合規(guī)的前提下，共同討論解決方法。同時不僅只要求自己，也要求分部員工共同學習，深刻領會合規(guī)工作的重要性。為提升車險理賠隊伍服務水平，年內多次組織分部員工進行《標準化操作指引》統(tǒng)一培訓及書面測試，標準話術場景模擬，結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求，引導查勘定損員在理賠觀念上要有轉變，把理賠服務工作放在首位。把“提升服務質量，用理賠創(chuàng)造效益”的理念帶到理賠一線。
在公司業(yè)務發(fā)展的同時，也要求自身管理能力要不斷得到加強。在制度制定工作方面不斷完善的同時，嚴格按照相關制度的要求安排工作，把工作分解到各個環(huán)節(jié)，責任到人，確保工作按質按量完成。為配合理賠人員薪酬改革，特制定員工量化考核細則，并每月在公司及中心網站上公示，以此提升員工工作積極性，加強員工理賠數據化管理。三季度隨著理賠服務年活動的推進，車險理賠也把跨越式發(fā)展作為下半年的工作重點，按上級公司要求，落實“四個一”理賠服務的同時，還推行“一張紙”理賠、快捷案x小時通知賠付、自助理賠查詢等服務舉措。德陽分公司萬元以下的案件x小時通知賠付達成率在全省排名第二，車險案件處理率達x%，萬元以下結案周期x天，萬元以上x天。正是把車險理賠服務作為工作方向，圍繞“以利潤為中心”的思路，車險理賠分部每個季度都有不同的業(yè)務發(fā)展重點。
定期對分部日常工作進行總結、分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對個別員工工作不在狀態(tài)的情況，平心促談，更多是站在員工立場來分析解決問題，讓員工真正熱愛本職工作。
通過定期對理賠各項指標的分析，發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因和預計可能的結果，為理賠管理決策提供依據。理賠數據分析能夠比較客觀的反映公司理賠情況，為營銷、承保等各個業(yè)務環(huán)節(jié)提供數據支持。
高標準、高要求這是對工作結果的要求，充分調動分部員工工作能力，提高他們工作能動性，才能確保工作結果準確無誤。車險分部工作壓力大、進度快，對新員工進行系統(tǒng)化培訓是不現(xiàn)實的。我們采用的方式是工作中學習，是將工作安排到每個人，由工作責任人先向上級主管匯報此項工作怎樣去完成，需要多長時間，需要怎樣的支持。再由主管對不足或錯誤的地方給予意見，鍛煉他們對工作的解碼能力和處理能力。在工作過程中由上級主管不定時督導，避免偏差的出現(xiàn)，逐步增加工作的難度，使其能力在工作中得到不斷提升，員工的工作能力相對初期有了長足進步。
努力完善自身道德體系，嚴格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定。牢固樹立正確的價值觀和人生觀，自覺抵御腐朽思想文化的侵蝕。嚴格按照一名優(yōu)秀共產黨員的標準要求自己，嚴格按照《保險從業(yè)人員行為準則》以及《理賠紀律八條禁令》等相關規(guī)定要求每一位員工，帶頭遵守公司制定的各項規(guī)章制度。認真抓好部門的廉政工作，做到嚴格管理、嚴格教育、嚴格監(jiān)督。
加大核損的管控力度；
做好未決賠案管理工作，嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠數據創(chuàng)優(yōu)活動。
在下一年的工作中，我將進一步強化學習意識，堅持“學以致用，用以促學”的原則，不斷提升自身管理能力，以更好的適應崗位的要求。嚴于律己、克己奉公，在思想上提高認識，行動上嚴格規(guī)范，以飽滿的激情、以百倍的信心，迎接未來的挑戰(zhàn)，用自身的帶頭作用，使本部門工作再上新臺階。
20xx年x月，我加入了x人壽，從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作，是我職業(yè)生涯的一個起點，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習，我進一步了解了保險理賠，挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助，讓我能在短短的時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗?，F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結。
七版系統(tǒng)總量為x；
老業(yè)務理賠結案歸檔x。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20xx年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識，而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說，醫(yī)學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業(yè)務素質的訓練，不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習，并且學以致用。20xx年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細致地對待每一項工作。
本人自20xx年x月x日參加工作至今，一年的實習時間已結束?；厮菀荒甑膶嵙曔^程，在中x公司領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的努力，在各方面都取得了長足的進步。20xx年彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆?！扒Ю镏?，始于足下”，這20xx年短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦，樂趣和責任。由于自己來的較晚，和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來，并超過他們。
一年多以來，我把學習期分為了三個階段：熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。
在每個階段中都使我我收獲良多。
第一個階段：剛到縣公司的前幾天非常難熬：不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下，使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事交流學習。那一刻起，我就下定決心：一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來，做一名查勘員容易，但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行，始于足下。我從小事學起，從點滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因為堅守信念，所以終會有高度。
第二個階段：了解自己的工作性質職能，學習業(yè)務新系統(tǒng)，如何做，怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的，包括損失的真實性，損失的實際程度，維修或賠償的程度等多個方面，查勘和定損都是理賠工作中的重點，適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎，也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據.可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。
第三個階段：真正的把自己融入進工作之中，能夠獨立查勘，定損，使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。
由一個車險查勘定損的門外漢，變成了能夠獨立工作的查勘理賠員。本人較好地完成了實習期工作目標。
在xx工作，自己認為自己的處事風格，工作態(tài)度，完全對得起天地，對得起任何一個客戶，對得起自己的公牌，更加對得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我提供了一個進入玉溪太保的平臺，同時也感謝太保的領導，給予了我進入玉溪太保工作的機會，沒有這兩者，可能我今天也沒有在這里寫工作總結的機會，因此，我從心底里感謝您們！但是，我更需要感謝的，是曾經教導過我的各位老師傅：xx沒有他們的耐心教導，就算我有在玉溪太保的機會，也沒有今天的成績，人不學不成器，刀不磨不鋒利，如果沒有他們默默的指導與支持，再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹，最終成為一堆廢鐵！一日為師終生為父！父母給予了我生存的機會，他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力，誰輕誰重，缺一不可！因此，我在這里，再次表示我對他們的感謝，希望他們工作順利，身體健康！
下面將一年多以來的工作總結如下：
一、查勘員我覺得除了查勘，定損這些技術外，如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話，才會有更好的結果，能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的，所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中，很多時候，自己也實話實說，直話直說，或者，這個也是個人的一大缺點，因為很多時候，因為經驗不足，所站的角度不對，說出來的話語，往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩，但是，個人認為，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說：讓時間證明一切，敢于正視自己的人，有改正缺點的勇氣。
從事查勘工作，是一份非常辛苦的工作，尤其是在中支，案子多是一個問題，但是業(yè)務與理賠相關聯(lián)，這個是難以取舍的問題，因為查勘才是我們的工作，業(yè)務并不是我考慮的問題，剛剛開始，個人也是這樣認為的，隨著逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關系，因此，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客戶，從來不敢瞞報，程序該怎樣，就怎樣去做，從來沒有為難客戶。我想，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難，也應該勇敢去做，哪怕做錯了，學了經驗之余，還學了做人的道理，也是值得的！偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題，今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務，實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作，才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán)，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任，代表公司做好客戶服務的窗口崗位，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知，我的一舉一動、一言一行，代表著我們公司的形象。
控制好車損險定損質量，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損，復查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。
三、認識并學習產險的企業(yè)文化，增強自身素質，在加入保險行業(yè)，融進新的工作環(huán)境時，自己如何調整心態(tài)。加入太保產險對我來說是一個全新的切入點，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯，是我主要的工作目標和方向。
以上總結，是本人在xx工作的一些總結，也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結，再次，感謝領導的良苦用心，也感謝領導這些日子的栽培！
理賠工作總結結案率篇四
xx年初，公司即結合市分公司下達的各項經營目標，確立了公司認清形勢、統(tǒng)一思想、加快發(fā)展、實現(xiàn)目標的總體思路，明確了全年的工作重點，采取五管齊下、多方并舉的有力措施，實現(xiàn)了開門紅、雙過半及各階段性業(yè)務發(fā)展目標，為順利完成全年工作任務打下扎實的基礎。
1、做優(yōu)做強主險。以鞏固非營運車、爭奪家用車、競回營運車、挖掘農用車、拓展摩托車為重點，積極應對市場變化，努力實現(xiàn)車險業(yè)務有效益的增長。一是加強了與汽運公司、汽貿公司、鴻運公司，峰達物流、富康物流等大客戶的協(xié)作關系，做好配套服務工作，抓實抓好營運車輛的保險。通過公關，競回了以前部分車在其他公司投保業(yè)務，爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保；二是抓好了政府公務用車保險集中招標采購工作，確保由我司獨家承保該項業(yè)務，強化了政府采購業(yè)務的續(xù)保、拓保和中介代理業(yè)務，將有限的保源牢牢掌握在自己手中；三是密切了與交警大隊和農機局的業(yè)務協(xié)作，著力抓好各類農用車、摩托車的承保工作，通過開展上路收費、鎖定摩托車經銷商逐戶收取等專項保險服務，取得了較好的效果，迅速扭轉了近年來黎川摩托車、農用車參保率低、保費收入徘徊不前的被動局面，實現(xiàn)了該業(yè)務大幅度上揚，使摩托車險成為我司xx年業(yè)務發(fā)展新的增長點；四是牢牢抓住交強險實施后繼續(xù)釋放效應這一機遇，大力發(fā)展個代營銷，拓展零星車輛和私人小車保險業(yè)務，使之成為車險發(fā)展的新亮點。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點，積極拓展域外車險保險業(yè)務，簽收保費40萬元。
2、抓住發(fā)展機遇，保持非車險業(yè)務快速健康發(fā)展。抓大促小，做到既抱西瓜又不丟芝麻，把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點，以韌性和耐力做好了小散業(yè)務的承保工作。
財產險業(yè)務：一是結合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費低特點，強化重點單位的財產保險攻關，確保幾家效益好的供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、人民醫(yī)院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實業(yè)公司等單位如期續(xù)保，共收保費20余萬元；二是加強了和政府相關職能部門以及園區(qū)辦的聯(lián)系與合作，整合內外資源，上下聯(lián)動，立體公關，深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產保險業(yè)務，確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時裝廠等園區(qū)企業(yè)投保，共收取保費6.5萬元，成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點；三是做好了政策性能繁母豬的承保工作，共承保能繁母豬2600頭，收取保費16萬元，承保數列全市第三，承保面列全市第四。
意外險業(yè)務：一手抓團單，一手抓小散業(yè)務，重點抓好了團意險、卡式險、學幼險等主要險種的營銷工作。一是推廣做大重點單位的團體人意險業(yè)務，先后承保煙草營銷中心、供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業(yè)的團意險和附加醫(yī)療保險，凈收保費10萬元；二是立足直銷、拓展營銷，著力推動卡式業(yè)務發(fā)展，全年僅營銷員簽單的卡式人意險業(yè)務就達3萬元；三是克服學幼險行政干預等外來因素影響，采取直銷加個代營銷的方式，穩(wěn)住了下滑勢頭，收取保費21.2萬元。另外，積極做好了金娃投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作，銷售31.5萬元，完成市分公司下達任務的105%。
責任險業(yè)務：一是鞏固成果，穩(wěn)住了德勝企業(yè)集團、供電、供水、土管及建筑施工企業(yè)雇主責任險。據統(tǒng)計，當年到期并已如期續(xù)保簽單德勝企業(yè)集團、供電有限責任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位，收取保費達49萬元。迄今為止，凡在我縣批準建設施工的項目均在我司投保了建筑施工企業(yè)雇主責任險，僅此一項就實現(xiàn)保費收入11.7萬元。二是挖掘潛力，成功簽下了各煙花爆竹網點等單位的雇主責任險萬余元；相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責任險，保費收入近萬元，實現(xiàn)了校園方責任險零的突破，成功邁出了該項業(yè)務在黎川人保市場推廣的重要一步；三是拓寬視野，進一步加強了與當地政府的聯(lián)系和相關部門的合作，繼續(xù)落實承運人責任險、非煤礦山雇主責任險，共收保費35萬元。
3、注重承保質量。一是公司成立了應收保費管控工作領導小組，明確職責、限期清收、確保到位，形成了一把手抓全面、分管領導抓具體、業(yè)務人員抓落實、內勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍；二是綜合部建立健全了應收保費臺賬，對各險種應收保費進行分類列表、逐筆監(jiān)控，并按日與業(yè)務人員核對數據，通報清收進度，及時監(jiān)控應收保費情況變化，做到日日有統(tǒng)計、月月有分析；三是嚴格執(zhí)行《應收保費管理實施細則》，始終堅持誰簽單、誰負責的原則，分別對xx年以前和xx年產生的應收保費，區(qū)分是否手續(xù)費掛賬、重復簽單、確實無法收回等情況，按車險、非車險將清收目標逐筆落實到人，要求抓緊清理，確保按期消化；四是規(guī)范操作，恪守先收費后出單的承保流程，從簽單源頭上抑制新增應收保費的產生，最大限度地減少壞賬損失，促進業(yè)務健康發(fā)展。通過有效管控，杜絕了手續(xù)費和費用掛賬應收現(xiàn)象的發(fā)生，年未應收保費率控制在7%以內，應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。
4、提高服務水平。理賠工作強管理重實效，用制度規(guī)范行為，找準影響理賠的關鍵環(huán)節(jié)，分析原因、發(fā)現(xiàn)不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結案率、車險案均賠付等具體考核指標的執(zhí)行情況，深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務水平、溝通時效、理賠速度等方面存在的不足，就切實加強理賠質量的管控，促進公司理賠質量和經營效益的提高，完善了相應的改進措施：一是繼續(xù)推進規(guī)范化達標服務、理賠無憂活動的開展。一方面，嚴肅服務紀律，強化理賠人員的業(yè)務素質和服務技巧，提高服務質量；另一方面，加大形象建設力度。結合《理賠無憂服務承諾書》，廣泛征求客戶對理賠工作的意見和建議，嚴格執(zhí)行責任追究制度，確保服務承諾落到實處，促使客戶滿意度不斷提高。二是積極探索提升理賠服務水平的有效管理機制。抓住質量和效率兩個關鍵點，加大第一現(xiàn)場查勘力度，實行醫(yī)療審核提前介入制，銜接現(xiàn)場查勘和核賠工作程序，準確介定保險責任，遏制賠款水分，提高定損質量。xx年，共計審核賠案580件，核減不合理醫(yī)療費用64.4萬元，查出假賠案3件，避免經濟損失近萬元；及時提醒出險客戶將相關索賠單證送至公司，加快賠案處理時效；著力解決外部單證收集和財務付款兩大關鍵環(huán)節(jié)，及時清理和規(guī)范未決賠款，縮短結案周期，提高結案率；定期組織員工深入分析影響提高結案率的因素，提出有效的解決辦法，并制定結案計劃，確保已核賠的案件能及時做結案處理，及時支付賠款。三是加強監(jiān)督與管控，防范化解經營風險。嚴格按照三個中心的要求，規(guī)范業(yè)務操作流程，杜絕超權限理賠以及假賠案的發(fā)生，增強公司的核心競爭力。
5、創(chuàng)新管理手段。一年來，黎川支公司始終不渝的堅持安全第一、預防為主的方針，注重內控制度建設，狠抓制度的執(zhí)行落實。
第一、嚴格預算管理，嚴肅財經紀律，健全支付手續(xù)，遏制營業(yè)費用和間接理賠查勘費用增長，嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用，杜絕任何形式的變通和隱性掛賬，嚴格按照業(yè)務規(guī)范和財務制度辦事，防患各類風險。
第二、緊繃安全經營弦，全面落實綜合治理三防一保責任制，加大了檢查監(jiān)督力度。每季對辦公樓區(qū)、宿舍樓院、食堂安全，以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進行全面自查。針對本單位車況較差、經費緊張、出車頻繁等狀況，對司機進行了一次專項檢查教育，要求其嚴格執(zhí)行五不準：不準酒后開車、不準開英雄車、不準開疲勞車、不準帶故障開車、無特殊情況不準開夜車。同時，對公司全體員工進行了消防常識培訓與宣傳，提高了安全防范意識，樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。
第三、針對行業(yè)特點，開展了黨風廉政建設、誠信服務教育、反洗錢教育、治理商業(yè)賄賂專項工作等多項整治活動，規(guī)范員工行為，依法依規(guī)經營；積極開展攜手人保財險、尊享金牌服務首屆客戶節(jié)活動，集中服務資源優(yōu)勢，強化奧運品牌宣傳，深化金牌服務工程，突顯企業(yè)形象，進而達到提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進業(yè)務發(fā)展。第四、積極做好防洪防災工作。針對汛期易發(fā)生內澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點，召開了防災防損工作會議，成立了防災防損工作小組，采取了多管齊下、標本兼治的防災措施：一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系，舉全力防損減災，盡量減少保險事故的發(fā)生，防患未然；二是全面了解本公司易遇洪災業(yè)務情況，做到心中有數。對保費超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒，幫助保戶做好預防工作；三是密切關注客戶抗洪防汛情況，對客戶防洪抗汛能力進行調查摸底，逐家逐戶走訪，對往年出現(xiàn)過災情的保戶，進行重點盯防，派專人負責幫助保戶做好防災防損工作。并多次派員深入學校指導師生如何排除安全隱患，緊急情況下如何進行逃生自救，暴風雨來臨時必須遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法，確保萬無一失。
第五、抓好員工隊伍建設，夯實經營基礎。一是堅持一手抓業(yè)務管理，一手抓隊伍穩(wěn)定，把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結合起來，教育員工正確認識公司經營方向、面臨的困難和挑戰(zhàn)，客觀分析競爭環(huán)境，在公司內部營造出銳意進取，心齊風正的良好氛圍；二是結合總公司《員工行為準則》和《客戶規(guī)范服務》等準則的學習，不斷提高員工的服務質量和服務水平。
第六、農村營銷網點建設取得突破性進展。上半年，先后在德勝、宏村、社蘋三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立農村營銷股務站，為財產險業(yè)務向農村領域全面推進邁開了扎實的一步。12月中旬，對新入司營銷員進行了集中培訓。培訓內容涉及保險基礎、實務操作、展業(yè)技巧、經營行為、法律法規(guī)等方面，培訓辦得很成功，收到了預期的效果。
過去的一年，我司各項工作雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足的地方，主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、各險種之間業(yè)務發(fā)展不平衡。企財險、家財險業(yè)務發(fā)展緩慢、人意險業(yè)務小幅滑坡，摩托車、農用車業(yè)務發(fā)展泛力狀況未能得到根本好轉。
2、工業(yè)園區(qū)參保率低局面尚未得到有效改善。
3、應收保費仍處于較高水平。
以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進。
二、xx年工作舉措。
xx年，我們面臨的經營形勢會更加嚴峻：財險市場主體將進一步增加，同業(yè)競爭日趨激烈，業(yè)務發(fā)展受沖擊；交強險費率要下調、保額要上升，勢必對公司的業(yè)務經營產生一系列影響；國家實施從緊的貨幣政策，銀行放貸將進一步收縮，從而影響保險業(yè)務發(fā)展。但是，困難與機遇并存、挑戰(zhàn)與希望同在，我司將緊緊圍繞效益目標，積極面向市場，科學制定各項適合自身實際的工作措施并狠抓落實，努力實現(xiàn)各項經營目標和業(yè)務、資源、效益的良性循環(huán)，不斷提高公司的發(fā)展能力、創(chuàng)新能力、管控能力和執(zhí)行能力。
（一）搶抓市場機遇，加快業(yè)務發(fā)展步伐。
1、整合資源保持車險增長勢頭。
新的一年，公司將對整個車險發(fā)展、管理和服務進行全面整合，實現(xiàn)銷售承保理賠財務服務鏈的有效銜接，積極應對市場變化。一是繼續(xù)加強與汽車運輸公司、汽貿公司、鴻運公司，峰達物流等大客戶的協(xié)作關系，抓實抓好營業(yè)用車的保險，爭取90%的車輛來我司投保；二是抓好政府公務用車保險集中招標采購工作，積極爭取政府支持，由我司獨家承保該項業(yè)務；三是以農村營銷網點建設為切入點，深挖拖拉機和摩托車業(yè)務的市場潛力；四是大力發(fā)展個代營銷，拓展零星車輛和家庭自用車業(yè)務，使之成為車險發(fā)展的新亮點。
2、優(yōu)化結構拓展非車險新領域。
繼續(xù)抓好三條線：穩(wěn)定續(xù)存業(yè)務、努力競回業(yè)務、拓展新增業(yè)務。其一，深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產、雇主責任保險業(yè)務。我們將加強和政府相關職能部門和園區(qū)辦的聯(lián)系與合作，整合內外資源，上下聯(lián)動，立體公關，力爭更多的園區(qū)企業(yè)投保，使之成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點。其二，繼續(xù)密切與安監(jiān)、運管、城建、衛(wèi)生、教委等部門的業(yè)務協(xié)作，做好非煤礦山雇主責任險、乘客承運人責任險、建筑施工責任險、醫(yī)療責任險、道路承運人責任險、機動車第三者責任險業(yè)務的承保穩(wěn)固工作，努力拓展校園方責任險，確保校園方責任險保費收入逐年增長，穩(wěn)步推進校園方責任在我縣長足、有效發(fā)展；同時，積極推廣旅游責任險、火災公眾責任險、林木火災保險，促進業(yè)務結構優(yōu)化。其三，抓住有力時機，加強與政府相關部門的溝通和聯(lián)系，爭取政府支持和政策扶持，推動能繁母豬保險的長效發(fā)展，適時地開展一些農房火災保險、烤煙保險等業(yè)務。其四，重點抓好團意險、學意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作；抓好駕意險與車險業(yè)務的配套銷售；著力推廣適合農村網點銷售的其他類型意外傷害保險；突擊組織打好幾場分散性險種戰(zhàn)役，使意外險業(yè)務穩(wěn)中有升。
（二）抓好營銷渠道建設，提升市場滲透能力。
一是加快農村營銷渠道建設。加強對農村市場的調查研究，因地制宜地開發(fā)各種有市場賣點的農村保險產品，促進公司營銷渠道向層次更深、業(yè)務更廣發(fā)展，滿足農村群眾不斷增長的保險需求，充分拓寬公司的業(yè)務發(fā)展空間。二是促進中介代理業(yè)務快速發(fā)展。加大與各商業(yè)銀行、信用社、郵政、城建、交警、運管、專業(yè)車隊等兼業(yè)代理的合作力度，利用它們的職能、權力，增加代理險種，擴大代理業(yè)務；同時，主動廣泛接觸一些保險經紀人、專業(yè)保險代理商，適時開展一些有效合作。三是繼續(xù)實施個人代理營銷制度，加強營銷業(yè)務管理和培訓，提高營銷員人均產能，努力培育一支綜合素質較高、滿足市場發(fā)展需要的財產保險個人代理營銷隊伍，充分發(fā)揮營銷員情況熟、展業(yè)方式靈活的優(yōu)勢，深入挖掘家財險、人意險、責任險、個體工商險等分散性業(yè)務潛力，盡快形成新的業(yè)務增長點。
（三）創(chuàng)新業(yè)務手段，提高服務水平。一是打造誠信和諧保險。結合公司業(yè)務發(fā)展特點和員工思想實際，開展形式多樣的誠信教育、規(guī)范服務教育、職業(yè)道德教育等活動，使員工的政治素質、職業(yè)道德水平以及規(guī)范服務水平得到顯著提高，扎實推進治理商業(yè)賄賂等專項工作，端正經營行為，塑造人保財險的良好品牌形象；深入開展企業(yè)文化建設，努力構建和諧企業(yè)，增強公司的凝聚力和向心力，在公司內部營造銳意進取、心齊風正的良好氛圍。二是打造高端服務品牌，提高大型商業(yè)保險專業(yè)團隊如專業(yè)車隊的響應能力和服務水平，加大對大行業(yè)、大保戶的持續(xù)跟蹤，提供差異化的保險服務，充分利用短信、95518等平臺，及時傳遞我司的新產品、新服務、新活動信息，提高人保服務品牌形象。三是認真做好理賠服務。進一步在服務快捷、方便客戶上下功夫，尤其對交強險、承運人責任險、非煤礦山責任險、能繁母豬保險等政府部門高度關注的保險事故，切實做好理賠服務，讓政府部門和客戶滿意；認真接受社會監(jiān)督，公開承諾24小時服務、現(xiàn)場查勘、結案、領取賠款限時服務，使客戶真正體會到人保財險是急客戶所急，想客戶所想，樹立人保財險滿意放心理賠形象。四是按照職場建設的要求，認真抓好職場標準規(guī)范、產品宣傳規(guī)范、服務禮儀規(guī)范、服務標準規(guī)范工作，促使公司的服務質量、服務水平邁上新臺階。
（四）強化內部管理，促進公司發(fā)展。
一是完善內控制度，嚴格控制和防范經營風險。按照各項規(guī)章制度和法律法規(guī)要求，規(guī)范承保、理賠、財務操作，依法合規(guī)經營，形成按規(guī)章辦事、靠制度管人的局面。二是抓好應收保費的管控、清理工作，嚴格執(zhí)行誰攬保、誰墊資、誰催收的原則，通過加強出單與發(fā)票的管理，實施對應收保費的源頭管控，堅決堵塞經營管理中的漏洞。三是把好理賠、定損、核賠關，減少業(yè)務質量差錯，發(fā)揮醫(yī)療顧問的作用，擠掉賠款中的水分，控制案均賠款，確保賠付率不超過60%。為切實提高理賠質量，健全車險定損復核制度，剔除一切不合理的項目和費用；健全醫(yī)療跟蹤制度，對于住院治療、大額意外門診案件原則上進行醫(yī)療跟蹤；健全醫(yī)療費用審核制度，所有涉及醫(yī)療費用的賠案，必須經過嚴格審核后，方可進入理算程序；健全疑難案件調查制度，加強與檢察院的合作，充分發(fā)揮理賠鑒定中心的作用，加大打假防騙力度，杜絕假賠案發(fā)生。四是嚴格費用成本管控，提高公司盈利能力?？茖W準確地進行經營成果測算，開源節(jié)支，把有限的經費用在刀刃上，進一步規(guī)范費用的列支渠道，真實地反映成本費用結構，確保費用開支的合理性與合規(guī)性，使財務信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數據支持，確保實現(xiàn)全年的經營效益。
理賠工作總結結案率篇五
實收毛保費萬元，同比增長%，已賺凈保費萬元，凈利潤萬元，賠付率為%。現(xiàn)將主要的工作情況匯報如下：
一是建立健全各項制度。我們不斷健全完善了內控制度、管理規(guī)定、實施細則及各種管理辦法，初步形成一套完整的管理制度，使整個客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內，做到有法可依，有章可循。
理賠流程科學、合理和實用，同時加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，從而提高整個理賠水平。
三是完善考核機制。隨著保險競爭越來越激烈，加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，從而在競爭中發(fā)展，在競爭中前進。我們除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外，還按照上級公司有關規(guī)定引進和采用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中，能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關規(guī)定，積極有效的開展工作，嚴格把關，認真審核，正是由于他們負責的工作態(tài)度，使得我們在上級公司組織的業(yè)務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了上級公司的好評。
一是層層落實任務指標。年初，我們就針對地區(qū)保險市場變化及20年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我公司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
在抓業(yè)務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾“業(yè)務。我們與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數，主動把握市場，消除了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。針對已失業(yè)務，我們要求業(yè)務內勤把全年流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的.，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。
三是積極參與競爭。面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力，我們始終保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實情況，主動尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn)。公司多次向當地政府主要領導匯報工作，突出匯報我們是如何加大對地方經濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我們積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動，與領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè)，不僅使政府對我們熱心參與地方工作表示滿意，還對我們正確調整業(yè)務發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務于他們給予肯定，從而對我們的工作給予了很大地傾斜。我們要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員；對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。
四是加大市場占有面。根據當前階段的保源情況，年初，我們經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務。同時與教育部門取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的領導、教委主任協(xié)調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破。
五是開展勞動競賽。我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標。
理賠工作總結結案率篇六
目前除本部之外，中心下轄6個分部，為全省分部最多的地市理賠中心。
中心只有副主任一名，為全省副職最少的地市理賠中心，另外應建立的下轄管理分部、車險分部、非車險分部、人傷分部也均沒有建立。
2、中心人員自然狀況
全轄理賠人員總計75人，其中1人為理賠編制實則在公司其他部門工作，因此實際在崗人員為74人。
目前理賠人員自然狀況體現(xiàn)“四最”特點：
（1）全省地市理賠中心中分部人數占比最高：本部39人，占比51%，縣區(qū)分部36人，占比49%。
（2）全省地市理賠中心中女性員工人數占比最高：男員工45人，占比60%，女員工30人，占比40%。
（4）全省地市理賠中心中非全日制大專、本科人員占比最高：全日制大專學歷18人，占比24%，全日制本科學歷9人，占比12%，其他非全日制大專、本科人員占比64%。
3、中心目前工作狀況
（1）崗位職責不清，工作流程不暢。查定未進行分離，單人負責查勘定損一條龍式作業(yè)。
（2）除省公司直接進行的量化指標考核之外，中心本部應進行的其他各項考核完全沒有進行操作。
（3）各類規(guī)章制度、管理規(guī)定執(zhí)行不到位。
1、熟悉了解中心及人員狀況。
2、同中心人員溝通交流，穩(wěn)定內部情緒。
3、學習了解理賠實務流程，并組織了一期理賠管家崗位培訓。
（一）關于個人工作方式方法方面
前期為穩(wěn)定中心人員及工作的現(xiàn)狀，使其不出現(xiàn)大的紕漏，耗費了很大的精力來處理比較棘手的日常事務，近期會將主要精力投入中心組織架構如何搭建工作當中，在此過程中，肯定還要耗費必要的精力來協(xié)助中心副主任處理一些日常的緊要事務，例如未決賠案清理及農險臺風理賠等工作，否則的話肯定會顧此失彼，影響中心正常運轉。
（二）關于后援梯隊建設及組織架構搭建問題
目前中心的現(xiàn)狀只能是維持，由于只有一個副主任，其他分部經理、小組長等根本就沒設，因此組織架構搭建工作及其迫切。受中心人員狀況所限，如果想徹底改變理賠工作目前狀態(tài)的話，需要進行理賠后援梯隊建設，以下是中心目前急缺的各崗位人員：
1、專業(yè)法律人才1名
2、理賠管理分部經理1名，最好在學校學生會做過管理工作。
3、理賠管家后備人才2名。
4、查勘定損等外勤人員3名，必須能熟練駕駛機動車，同時盡可能有良好的教育背景及溝通能力，只有這樣才能以最快的時間真正上崗。
12月下旬中心整個架構必須搭建完成，否則的話明年工作不好開展。組織架構搭建方式主要想在市公司班子總體把控之下通過競聘上崗方式進行。
（三）關于對流程梳理再造及規(guī)章建制工作
在這段期間包括未決賠案清理過程當中，發(fā)現(xiàn)了很多流程不暢的細節(jié)所導致工作質量不高的問題，這些馬上就能發(fā)現(xiàn)并可以立即糾正的問題已經通過文件制度的形式進行了明確，這些問題只是原來一直沒有人進行研究實施。整個流程梳理再造的工作，需要在組織機構搭建之后，結合規(guī)章制度的建立、健全，再次進行全面、系統(tǒng)的匯總、整理。單從業(yè)務操作層面來講是一個新兵，需要從正步走開始進行操練，目前中心內部每個角落都存在或多或少的灰塵，我只能一步一步從一個小角落進行清掃，如果清掃不徹底，我真的擔心灰塵會越聚越多，直到有一天還會對公司造成影響。
（四）關于理賠文化建設工作
目前理賠部門嚴重缺失一種文化氛圍，由此也直接導致員工工作狀態(tài)及工作效果不理想，這些問題我將會在今后的工作中逐步和市公司領導匯報交流，無論如何我將會盡我最大可能培育這種文化。
（五）關于崗位培訓工作
上述工作的推進、開展，必須與各崗位、各環(huán)節(jié)有針對性、實效性的培訓進行結合，目前已經進行了一期針對理賠資料收集員開展的崗位培訓，后期將會陸續(xù)進行各期崗位培訓。
（六）關于理賠績效考核工作
任何工作到最后沒有強有力的績效考核跟進的話都會成為空談，目前我正在研究、梳理整個績效考核體系，從明年年初開始必須將一整套完整的績效考核體系向全市所有理賠人員公開、透明。
（七）關于人傷法律訴訟案件主動調節(jié)工作
人傷法律訴訟案件的數量增多及案均賠款的逐步攀升導致整個賠付率居高不下，從明年初開始準備在該類案件的主動調節(jié)上進行實質性操作，目前對于該項工作的前期準備資料基本形成，我們將會及時向省公司及核損核賠中心請示匯報，爭取將該項工作深入開展進行下去。
理賠工作總結結案率篇七
已完成工作：
1.學習核賠員手冊知識。
2.對于我司推出的各類條款的熟悉，了解各保險責任的不同點。
3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。
4 .參與了分公司一例關于建工險的案子的協(xié)調工作，面見了被保險人本人，拍攝了照片，并撰寫了調查報告。
5.參加了總公司組織的調查員培訓的視頻會。
6.帶領客戶參加了公司的核保體檢。
7．完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調查。
工作中的體會：
（1）調查經驗還比較稚嫩，有待進一步提高。通過對本月調查案例的總結，提高了一些實戰(zhàn)經驗，尤其是對于對被保險人的問詢溝通等方面有所提高，為今后更好的提供讓客戶滿意的服務。
（2）對客服中心的其他崗位操作還不熟悉，需進一步學習。
（3）加強與區(qū)縣綜合內勤對和醫(yī)院及相關兄弟單位的溝通，制定區(qū)縣綜合內勤培訓計劃。重點是理賠接報案，保單初審等。
后期工作計劃：
1、進一步加強學習，趁著目前案例比較少，可以有充分的時間學習核賠考試的內容，爭取早日通過核賠員考試，提高中支理賠權限。
2、盡快熟悉其他崗位知識，爭取一專多能。
理賠工作總結結案率篇八
2010年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。在這一年里，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效。截至2010年12月底，全險種日歷賠付率為57.44%，結案率85.18%，其中車險結案率85.68%，非車險結案率71.09%，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。
一、2010年重點工作回顧。
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理?，F(xiàn)場查勘實行首接負責制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受調度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場的，向調度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導致未能及時立案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強，現(xiàn)場查勘率超過85％；要求一般案件48小時內立案處理，及時立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行gps的深度應用。（1）貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程，強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導，全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理；（2）建立gps每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的gps使用數據情況進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正，按月獎罰兌現(xiàn)；（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及數據指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項指與調度標注地的準確度有關），gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善，使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。
3、加快案件流轉速度，縮短賠案處理時間，提高結案速度和結案率。1-12月，我司共接受有效報案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險種出險率31.09%，較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%，同比大幅下降了24.57個百分點，結案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時間為由年初的1468小時，合61天下降至1350小時，合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級，核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結案，對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況，求真務實的從以下幾方面進行改善：（1）理順內部流程，對四級機構理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數據、垃圾數據，及時做注銷處理，綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理，每周制表統(tǒng)計處理結果，必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協(xié)同處理；（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢后二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。
5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當場處理的，一般當場處理并答復客戶，不能當場處理的，我司會盡快核實相關情況，對于一般性投訴，3個工作日內處理并答復客戶，重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結合實際，舉一反三，認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改進措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處于0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓，建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘，加強大案、要案的指導和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組，明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執(zhí)行調查紀律和實施規(guī)程，在授權范圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘，定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時，對疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經辦人、節(jié)點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措，2010年理賠中心復勘減損近18萬元，打假防騙減損120余萬元。
7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》，出臺了《四級機構理賠權限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核，通過嚴格的考核，有效保證了服務承諾的兌現(xiàn)，進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結構，專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。
二、2010年問題檢視。
1、理賠人員專業(yè)技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作流程還須進一步規(guī)范。
2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中，缺乏主動服務的意識，未將規(guī)定動作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓，對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。（1）首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度，嚴重影響案件處理時效。（2）內、外勤缺乏溝通，對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉。
三、2011年工作計劃。
1、加強隊伍建設，夯實基礎。（1）從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。（2）開展思想教育工作，打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。（3）加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級機構指導組、大案定損組。（4）完善培訓制度，提高服務技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是：有關法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別培訓相結合，理論培訓和實際操作相結合，外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試，每次測試都和業(yè)績掛鉤，年終將進行綜合評價。
2、打造優(yōu)質服務品牌，提升客戶滿意度。（1）制定門店管理制度，規(guī)范柜面人員服務行為；建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度，全面實施快速優(yōu)質服務，樹立品牌窗口形象；（2）提升柜面人員服務技能，推行承諾制服務。關注各節(jié)點時長，最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求，定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質管理，提升經營效益。（1）查勘定損環(huán)節(jié)，明細查勘區(qū)域劃分，案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調調度，保證案件調度合理性，降低查勘車輛的運行成本。（2）報價核損環(huán)節(jié)，一是加大車輛零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能；三是加大復勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門的合作，對假騙賠案采取高壓態(tài)勢，對違法犯罪者移交司法機關處理。（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。（4）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。（5）加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用審核，做好調查減損和服務減損兩塊工作。
理賠工作總結結案率篇九
20xx年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。
在這一年里，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效。截至20xx年12月底，全險種日歷年度賠付率為57.44%，結案率85.18%，其中車險結案率85.68%，非車險結案率71.09%，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理。現(xiàn)場查勘實行首接負責制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受調度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場的，向調度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導致未能及時立案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強，現(xiàn)場查勘率超過85％；要求一般案件48小時內立案處理，及時立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行gps的深度應用。（1）貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程，強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導，全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理；（2）建立gps每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的gps使用數據情況進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正，按月獎罰兌現(xiàn)；（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及數據指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項指與調度標注地的準確度有關），gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善，使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。
3、加快案件流轉速度，縮短賠案處理時間，提高結案速度和結案率。1-12月，我司共接受有效報案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險種出險率31.09%，較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%，同比大幅下降了24.57個百分點，結案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時間為由年初的1468小時，合61天下降至1350小時，合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級，核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結案，對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況，求真務實的從以下幾方面進行改善：（1）理順內部流程，對四級機構理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數據、垃圾數據，及時做注銷處理，綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理，每周制表統(tǒng)計處理結果，必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協(xié)同處理；（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢后二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。
5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當場處理的，一般當場處理并答復客戶，不能當場處理的，我司會盡快核實相關情況，對于一般性投訴，3個工作日內處理并答復客戶，重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結合實際，舉一反三，認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改進措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處于0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓，建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘，加強大案、要案的指導和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組，明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執(zhí)行調查紀律和實施規(guī)程，在授權范圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘，定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時，對疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經辦人、節(jié)點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措，20xx年理賠中心復勘減損近18萬元，打假防騙減損120余萬元。
7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》，出臺了《四級機構理賠權限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核，通過嚴格的考核，有效保證了服務承諾的兌現(xiàn)，進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結構，專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。
1、理賠人員專業(yè)技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作流程還須進一步規(guī)范。
2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中，缺乏主動服務的意識，未將規(guī)定動作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓，對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。（1）首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度，嚴重影響案件處理時效。（2）內、外勤缺乏溝通，對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉。
1、加強隊伍建設，夯實基礎。
（1）從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。
（2）開展思想教育工作，打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。
（3）加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級機構指導組、大案定損組。
（4）完善培訓制度，提高服務技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是：有關法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別培訓相結合，理論培訓和實際操作相結合，外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試，每次測試都和業(yè)績掛鉤，年終將進行綜合評價。
2、打造優(yōu)質服務品牌，提升客戶滿意度。
（2）提升柜面人員服務技能，推行承諾制服務。關注各節(jié)點時長，最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求，定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質管理，提升經營效益。
（1）查勘定損環(huán)節(jié)，明細查勘區(qū)域劃分，案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調調度，保證案件調度合理性，降低查勘車輛的運行成本。
（2）報價核損環(huán)節(jié)，一是加大車輛零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能；三是加大復勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門的合作，對假騙賠案采取高壓態(tài)勢，對違法犯罪者移交司法機關處理。
（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。
（4）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。
（5）加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用審核，做好調查減損和服務減損兩塊工作。
理賠工作總結結案率篇十
20xx年即將過去，在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫忙指導下，結合我自身的努力，在工作、學習等各方面都取得了長足的進步，尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟，使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整，我已經成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務熟練的前臺工作人員?，F(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領導總結、匯報如下:
加強自身業(yè)務學習，爭做理賠標兵。在日常的工作學習中，我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強個人自學，彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足，始終持續(xù)著學無止境的學習精神，力爭以優(yōu)質、快速、合規(guī)的專業(yè)素質做好理賠客戶服務工作，報效公司培養(yǎng)，并抱以樂觀、積極的態(tài)度，以爭做理賠標兵為目標。
時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到，理賠線作為公司經營的出口關，職責重大，同時又應對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑，對此我始終持續(xù)清醒的頭腦，時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經》等理賠紀律，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
1.堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間，只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶帶給力所能及的方便。
2.加強案情溝通，力?？蛻魸M意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理，不斷提高案件的結案時效，對客戶咨詢，我做到每問必答，耐心細致，在堅持公司賠付原則的基礎上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關，增加了遵紀的自覺性，盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準確、規(guī)范，做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程，數據質量的高低直接影響公司經營管理水平，是重大決策的關鍵依據。對業(yè)務數據規(guī)范性、完整性、準確性等進行了多次檢查，使公司業(yè)務數據質量得到進一步的改善。
4.注重儀容儀表，展現(xiàn)公司良好形象。嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。
5.注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促構成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性。
回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
在今后的工作中，我會加倍的努力學習專業(yè)知識，掌握更多的業(yè)務技能，為將來的工作打好堅實的基礎。
1.在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終持續(xù)嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
2.在生活中，發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的職責和義務，嚴格要求自己，確保完成自己本職工作任務。
3.在本職工作上，嚴以律己，遵守各項規(guī)章制度，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻持續(xù)“謙虛，謹慎，律己”的工作態(tài)度，在領導的關心培養(yǎng)和同事們的幫忙下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。
顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心，理賠服務的好壞將直接關系到公司形象，影響到公司業(yè)務發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一向是我致力追求的奮斗目標。為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質和工作技能，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中，為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻。
理賠工作總結結案率篇十一
1.學習核賠員手冊知識。
2.對于我司推出的各類條款的熟悉，了解各保險責任的不同點。
3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。
4.參與了分公司一例關于建工險的'案子的協(xié)調工作，面見了被保險人本人，拍攝了照片，并撰寫了調查報告。
5.參加了總公司組織的調查員培訓的視頻會。
6.帶領客戶參加了公司的核保體檢。
7．完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調查。
工作中的體會：
（1）調查經驗還比較稚嫩，有待進一步提高。通過對本月調查案例的總結，提高了一些實戰(zhàn)經驗，尤其是對于對被保險人的問詢溝通等方面有所提高，為今后更好的提供讓客戶滿意的服務。
（2）對客服中心的其他崗位操作還不熟悉，需進一步學習。
（3）加強與區(qū)縣綜合內勤對和醫(yī)院及相關兄弟單位的溝通，制定區(qū)縣綜合內勤培訓計劃。重點是理賠接報案，保單初審等。
后期工作計劃：
1、進一步加強學習，趁著目前案例比較少，可以有充分的時間學習核賠考試的內容，爭取早日通過核賠員考試，提高中支理賠權限。
2、盡快熟悉其他崗位知識，爭取一專多能。
理賠工作總結結案率篇十二
優(yōu)秀作文推薦！20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。
（1）圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作。
截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件，商業(yè)險xx件）、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx%，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%，注銷xx件、拒賠xx件；其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的xx%；預付賠案xx件xx萬元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx%。
針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。
（2）以新的考核辦法指導工作，規(guī)范經營，提升管理水平，突出業(yè)務重點。
20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。
（4）加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務。
20xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。
（5）加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠“。
20xx年，中華保險xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件，為公司避免經濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
（6）發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：
（1）95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內；報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內；理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在xx市場樹立中華保險理賠服務特色。
（2）控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。
（3）加強理賠隊伍建設，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。
（4）20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的'調查工作，抽調專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
（5）加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。
（6）加強傷人案件賠償的審核。
（7）積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。
（8）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
（9）加強內部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。
（10）加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險xx中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌，展示中華保險的服務優(yōu)勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。
理賠工作總結結案率篇十三
20--年對我們理賠科來說是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20--年，理賠省級集中在我們公司試點，隨著試點工作的進一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司審核，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20--年1月至11月的工作量，短險系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務理賠結案歸檔為2。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20--年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20--年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識，而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說，醫(yī)學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業(yè)務素質的訓練，不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習，并且學以致用……我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細致地對待每一項工作。
理賠工作總結結案率篇十四
時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下：
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
20xx年，xx中支理賠部在總、分公司正確xx下、在中支總經理室及公司各部門的xx下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件），卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245、查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額萬元；未決件數為205件，未決金額為萬元。結案率為86%，當年案件件數結案率為8x1%，當年案件金額結案率為元；案件處理率為；萬元以下賠案理賠周期為天；萬元以下車險內部流轉時效為天；立案及時錄入率為，初次立案估損偏差率為%，案均賠款4558x4元，車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
（一）、加強xx，完善各項理賠規(guī)章xx，提高xx執(zhí)行力。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章xx、服從上級xx工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，xx理賠部在逐一學x分公司下發(fā)的各類文件xx的同時，根據理賠考核的要求，結合xx中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章xx》進行了細化和完善，主要內容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如xx立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室，由總經理室指導定損，20000元以上的案件分管xx或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會xx，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數，有效的xx和指導，保證了xx立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
（二）、健全xx體系，夯實工作基礎，提高責任意識和工作效率。
年初，xx理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據省公司的要求，結合xx中支的工作實際，制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細則》，xx考核每個理賠人員的xx執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。
通過xx的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的.理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質均有所提升。
（四）、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展，隨時掌握數據實況。
20xx年，總分公司先后xx了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xx中支理賠部認真xx，積極行動，xx理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統(tǒng)與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前xx中支系統(tǒng)內不存在垃圾數據，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
（五）、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進步，人們法律x意識越來越強，利用訴訟x的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，xx金額為萬元，目前未結訴訟案件24件，涉案金額元，已結訴訟案件21件，結案金額為元。從xx金額的案均12萬元，到xxx付的案均萬元，這其中與xx中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在xx前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據材料，能在庭前調解的案子盡量不xx，正常xx后跟蹤xx法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調解，即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
（六）、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。
從年初開始，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合xx部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上xx的落實，確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：
（一）、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的xx，如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。
（二）、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章xx理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
（一）、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項理賠工作。
（二）、根據總分公司20xx年考核要求，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗，更加細化管理xx，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。
（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度，不斷提升理賠工作品質。
（四）、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業(yè)素質，努力打造一支xx高效的理賠專業(yè)化團隊。
（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承保xx風險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。
以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級xx的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確xx下，只要我們團結一致，20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階。
理賠工作總結結案率篇十五
保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位?；仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：
首先，自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。
其次，通過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。
最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找。
總之，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現(xiàn)公司的形象，是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促進業(yè)務的全面發(fā)展。
在過去的這一年，在領導的信任、關心和培養(yǎng)下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此，非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中，我們會繼續(xù)不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!
理賠工作總結結案率篇十六
理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為數據年、服務年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個一服務承諾;這一年，我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬余元。
(一)查勘定損崗：
1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計，對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
(二)、理算崗。
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期，提升車險理賠服務質量。
(三)、報價崗。
1、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議。
2、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。
(一)為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
(二)、抓內控、強管理，努力實現(xiàn)中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發(fā)生，嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清。
理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
(三)、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務出發(fā)，管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人，切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調，在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值。
理賠工作總結結案率篇十七
20xx年，我國產險公司中，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60.87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在20xx年的經營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。
我國的理賠服務模式
由于機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式，其特點為：
1.各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱線接受報案。
2.各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客戶服務中心的調度和現(xiàn)場查勘定損。
3.各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。
理賠工作總結結案率篇一
2010年初，我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2010年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。
在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳，由經理室督促考核，并要求提前介入公關。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務，大大減少了業(yè)務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務不放棄。我們不僅對2010年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務內勤把2010年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關。
理賠工作總結結案率篇二
尊敬的領導：
時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫助實在是太多，現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下：
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的`形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的xxx和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。
理賠工作總結結案率篇三
今年本人在總經理室及理賠中心的正確領導下，在公司同事的關心指導下，認真貫徹了公司及理賠中心年初制定的工作目標，較好的完成了理賠中心車險分部全年工作計劃，取得了一定的成績?，F(xiàn)述職述廉如下：
繼續(xù)深化各項理賠制度改革，狠抓理賠隊伍建設；
全面提升管理水平，提高公司經營效益，擴大市場份額。
加強管理能力和政治理論方面的學習。堅持把管理能力的學習放在首位，不斷提高思想政治站位。結合理賠中心車險分部工作實際，不斷提高工作認識的思想和論斷。通過學習上級領導的講話精神，增強了事業(yè)心，提高了工作的管理能力。同時不斷拓寬工作思路，綜合各個理賠環(huán)節(jié)全方面考慮問題，目前看來合理的工作方法，并不一定是最好的方法，在工作中不斷總結好的經驗，不被陳舊的經驗所束縛，增強創(chuàng)新精神，才能讓自身工作能力得到提升，明確努力工作的方向，從而增強了做好車險理賠工作的責任感和使命感。
進一步規(guī)范完善理賠中心車險分部管理制度和流程的同時，管理模式的創(chuàng)新意識也逐步增強。今年初，為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務出發(fā)，管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人，切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調，在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值。
今年是x公司的合規(guī)年、服務年。在合規(guī)經營方面，總、省公司要求理賠發(fā)展要建立在依法合規(guī)的基礎上，理賠中心車險分部嚴格按照上級公司內控制度和監(jiān)管部門的要求操作，定期進行自查工作，對于出現(xiàn)的問題及時匯報、總結，不是藏著掖著，把問題放在桌面上，在依法合規(guī)的前提下，共同討論解決方法。同時不僅只要求自己，也要求分部員工共同學習，深刻領會合規(guī)工作的重要性。為提升車險理賠隊伍服務水平，年內多次組織分部員工進行《標準化操作指引》統(tǒng)一培訓及書面測試，標準話術場景模擬，結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求，引導查勘定損員在理賠觀念上要有轉變，把理賠服務工作放在首位。把“提升服務質量，用理賠創(chuàng)造效益”的理念帶到理賠一線。
在公司業(yè)務發(fā)展的同時，也要求自身管理能力要不斷得到加強。在制度制定工作方面不斷完善的同時，嚴格按照相關制度的要求安排工作，把工作分解到各個環(huán)節(jié)，責任到人，確保工作按質按量完成。為配合理賠人員薪酬改革，特制定員工量化考核細則，并每月在公司及中心網站上公示，以此提升員工工作積極性，加強員工理賠數據化管理。三季度隨著理賠服務年活動的推進，車險理賠也把跨越式發(fā)展作為下半年的工作重點，按上級公司要求，落實“四個一”理賠服務的同時，還推行“一張紙”理賠、快捷案x小時通知賠付、自助理賠查詢等服務舉措。德陽分公司萬元以下的案件x小時通知賠付達成率在全省排名第二，車險案件處理率達x%，萬元以下結案周期x天，萬元以上x天。正是把車險理賠服務作為工作方向，圍繞“以利潤為中心”的思路，車險理賠分部每個季度都有不同的業(yè)務發(fā)展重點。
定期對分部日常工作進行總結、分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對個別員工工作不在狀態(tài)的情況，平心促談，更多是站在員工立場來分析解決問題，讓員工真正熱愛本職工作。
通過定期對理賠各項指標的分析，發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因和預計可能的結果，為理賠管理決策提供依據。理賠數據分析能夠比較客觀的反映公司理賠情況，為營銷、承保等各個業(yè)務環(huán)節(jié)提供數據支持。
高標準、高要求這是對工作結果的要求，充分調動分部員工工作能力，提高他們工作能動性，才能確保工作結果準確無誤。車險分部工作壓力大、進度快，對新員工進行系統(tǒng)化培訓是不現(xiàn)實的。我們采用的方式是工作中學習，是將工作安排到每個人，由工作責任人先向上級主管匯報此項工作怎樣去完成，需要多長時間，需要怎樣的支持。再由主管對不足或錯誤的地方給予意見，鍛煉他們對工作的解碼能力和處理能力。在工作過程中由上級主管不定時督導，避免偏差的出現(xiàn)，逐步增加工作的難度，使其能力在工作中得到不斷提升，員工的工作能力相對初期有了長足進步。
努力完善自身道德體系，嚴格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定。牢固樹立正確的價值觀和人生觀，自覺抵御腐朽思想文化的侵蝕。嚴格按照一名優(yōu)秀共產黨員的標準要求自己，嚴格按照《保險從業(yè)人員行為準則》以及《理賠紀律八條禁令》等相關規(guī)定要求每一位員工，帶頭遵守公司制定的各項規(guī)章制度。認真抓好部門的廉政工作，做到嚴格管理、嚴格教育、嚴格監(jiān)督。
加大核損的管控力度；
做好未決賠案管理工作，嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠數據創(chuàng)優(yōu)活動。
在下一年的工作中，我將進一步強化學習意識，堅持“學以致用，用以促學”的原則，不斷提升自身管理能力，以更好的適應崗位的要求。嚴于律己、克己奉公，在思想上提高認識，行動上嚴格規(guī)范，以飽滿的激情、以百倍的信心，迎接未來的挑戰(zhàn)，用自身的帶頭作用，使本部門工作再上新臺階。
20xx年x月，我加入了x人壽，從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作，是我職業(yè)生涯的一個起點，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習，我進一步了解了保險理賠，挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助，讓我能在短短的時間內學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經驗?，F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結。
七版系統(tǒng)總量為x；
老業(yè)務理賠結案歸檔x。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20xx年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識，而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說，醫(yī)學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業(yè)務素質的訓練，不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習，并且學以致用。20xx年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細致地對待每一項工作。
本人自20xx年x月x日參加工作至今，一年的實習時間已結束?；厮菀荒甑膶嵙曔^程，在中x公司領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的努力，在各方面都取得了長足的進步。20xx年彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆?！扒Ю镏?，始于足下”，這20xx年短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦，樂趣和責任。由于自己來的較晚，和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來，并超過他們。
一年多以來，我把學習期分為了三個階段：熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。
在每個階段中都使我我收獲良多。
第一個階段：剛到縣公司的前幾天非常難熬：不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下，使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事交流學習。那一刻起，我就下定決心：一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來，做一名查勘員容易，但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行，始于足下。我從小事學起，從點滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因為堅守信念，所以終會有高度。
第二個階段：了解自己的工作性質職能，學習業(yè)務新系統(tǒng)，如何做，怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的，包括損失的真實性，損失的實際程度，維修或賠償的程度等多個方面，查勘和定損都是理賠工作中的重點，適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎，也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據.可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。
第三個階段：真正的把自己融入進工作之中，能夠獨立查勘，定損，使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。
由一個車險查勘定損的門外漢，變成了能夠獨立工作的查勘理賠員。本人較好地完成了實習期工作目標。
在xx工作，自己認為自己的處事風格，工作態(tài)度，完全對得起天地，對得起任何一個客戶，對得起自己的公牌，更加對得起自己的代碼。在此，我首先感謝我的公司，給我提供了一個進入玉溪太保的平臺，同時也感謝太保的領導，給予了我進入玉溪太保工作的機會，沒有這兩者，可能我今天也沒有在這里寫工作總結的機會，因此，我從心底里感謝您們！但是，我更需要感謝的，是曾經教導過我的各位老師傅：xx沒有他們的耐心教導，就算我有在玉溪太保的機會，也沒有今天的成績，人不學不成器，刀不磨不鋒利，如果沒有他們默默的指導與支持，再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹，最終成為一堆廢鐵！一日為師終生為父！父母給予了我生存的機會，他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力，誰輕誰重，缺一不可！因此，我在這里，再次表示我對他們的感謝，希望他們工作順利，身體健康！
下面將一年多以來的工作總結如下：
一、查勘員我覺得除了查勘，定損這些技術外，如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話，才會有更好的結果，能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的，所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中，很多時候，自己也實話實說，直話直說，或者，這個也是個人的一大缺點，因為很多時候，因為經驗不足，所站的角度不對，說出來的話語，往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩，但是，個人認為，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說：讓時間證明一切，敢于正視自己的人，有改正缺點的勇氣。
從事查勘工作，是一份非常辛苦的工作，尤其是在中支，案子多是一個問題，但是業(yè)務與理賠相關聯(lián)，這個是難以取舍的問題，因為查勘才是我們的工作，業(yè)務并不是我考慮的問題，剛剛開始，個人也是這樣認為的，隨著逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關系，因此，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客戶，從來不敢瞞報，程序該怎樣，就怎樣去做，從來沒有為難客戶。我想，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難，也應該勇敢去做，哪怕做錯了，學了經驗之余，還學了做人的道理，也是值得的！偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題，今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務，實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作，才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán)，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任，代表公司做好客戶服務的窗口崗位，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知，我的一舉一動、一言一行，代表著我們公司的形象。
控制好車損險定損質量，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損，復查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。
三、認識并學習產險的企業(yè)文化，增強自身素質，在加入保險行業(yè)，融進新的工作環(huán)境時，自己如何調整心態(tài)。加入太保產險對我來說是一個全新的切入點，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯，是我主要的工作目標和方向。
以上總結，是本人在xx工作的一些總結，也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結，再次，感謝領導的良苦用心，也感謝領導這些日子的栽培！
理賠工作總結結案率篇四
xx年初，公司即結合市分公司下達的各項經營目標，確立了公司認清形勢、統(tǒng)一思想、加快發(fā)展、實現(xiàn)目標的總體思路，明確了全年的工作重點，采取五管齊下、多方并舉的有力措施，實現(xiàn)了開門紅、雙過半及各階段性業(yè)務發(fā)展目標，為順利完成全年工作任務打下扎實的基礎。
1、做優(yōu)做強主險。以鞏固非營運車、爭奪家用車、競回營運車、挖掘農用車、拓展摩托車為重點，積極應對市場變化，努力實現(xiàn)車險業(yè)務有效益的增長。一是加強了與汽運公司、汽貿公司、鴻運公司，峰達物流、富康物流等大客戶的協(xié)作關系，做好配套服務工作，抓實抓好營運車輛的保險。通過公關，競回了以前部分車在其他公司投保業(yè)務，爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保；二是抓好了政府公務用車保險集中招標采購工作，確保由我司獨家承保該項業(yè)務，強化了政府采購業(yè)務的續(xù)保、拓保和中介代理業(yè)務，將有限的保源牢牢掌握在自己手中；三是密切了與交警大隊和農機局的業(yè)務協(xié)作，著力抓好各類農用車、摩托車的承保工作，通過開展上路收費、鎖定摩托車經銷商逐戶收取等專項保險服務，取得了較好的效果，迅速扭轉了近年來黎川摩托車、農用車參保率低、保費收入徘徊不前的被動局面，實現(xiàn)了該業(yè)務大幅度上揚，使摩托車險成為我司xx年業(yè)務發(fā)展新的增長點；四是牢牢抓住交強險實施后繼續(xù)釋放效應這一機遇，大力發(fā)展個代營銷，拓展零星車輛和私人小車保險業(yè)務，使之成為車險發(fā)展的新亮點。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點，積極拓展域外車險保險業(yè)務，簽收保費40萬元。
2、抓住發(fā)展機遇，保持非車險業(yè)務快速健康發(fā)展。抓大促小，做到既抱西瓜又不丟芝麻，把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點，以韌性和耐力做好了小散業(yè)務的承保工作。
財產險業(yè)務：一是結合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費低特點，強化重點單位的財產保險攻關，確保幾家效益好的供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、人民醫(yī)院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實業(yè)公司等單位如期續(xù)保，共收保費20余萬元；二是加強了和政府相關職能部門以及園區(qū)辦的聯(lián)系與合作，整合內外資源，上下聯(lián)動，立體公關，深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產保險業(yè)務，確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時裝廠等園區(qū)企業(yè)投保，共收取保費6.5萬元，成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點；三是做好了政策性能繁母豬的承保工作，共承保能繁母豬2600頭，收取保費16萬元，承保數列全市第三，承保面列全市第四。
意外險業(yè)務：一手抓團單，一手抓小散業(yè)務，重點抓好了團意險、卡式險、學幼險等主要險種的營銷工作。一是推廣做大重點單位的團體人意險業(yè)務，先后承保煙草營銷中心、供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業(yè)的團意險和附加醫(yī)療保險，凈收保費10萬元；二是立足直銷、拓展營銷，著力推動卡式業(yè)務發(fā)展，全年僅營銷員簽單的卡式人意險業(yè)務就達3萬元；三是克服學幼險行政干預等外來因素影響，采取直銷加個代營銷的方式，穩(wěn)住了下滑勢頭，收取保費21.2萬元。另外，積極做好了金娃投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作，銷售31.5萬元，完成市分公司下達任務的105%。
責任險業(yè)務：一是鞏固成果，穩(wěn)住了德勝企業(yè)集團、供電、供水、土管及建筑施工企業(yè)雇主責任險。據統(tǒng)計，當年到期并已如期續(xù)保簽單德勝企業(yè)集團、供電有限責任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位，收取保費達49萬元。迄今為止，凡在我縣批準建設施工的項目均在我司投保了建筑施工企業(yè)雇主責任險，僅此一項就實現(xiàn)保費收入11.7萬元。二是挖掘潛力，成功簽下了各煙花爆竹網點等單位的雇主責任險萬余元；相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責任險，保費收入近萬元，實現(xiàn)了校園方責任險零的突破，成功邁出了該項業(yè)務在黎川人保市場推廣的重要一步；三是拓寬視野，進一步加強了與當地政府的聯(lián)系和相關部門的合作，繼續(xù)落實承運人責任險、非煤礦山雇主責任險，共收保費35萬元。
3、注重承保質量。一是公司成立了應收保費管控工作領導小組，明確職責、限期清收、確保到位，形成了一把手抓全面、分管領導抓具體、業(yè)務人員抓落實、內勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍；二是綜合部建立健全了應收保費臺賬，對各險種應收保費進行分類列表、逐筆監(jiān)控，并按日與業(yè)務人員核對數據，通報清收進度，及時監(jiān)控應收保費情況變化，做到日日有統(tǒng)計、月月有分析；三是嚴格執(zhí)行《應收保費管理實施細則》，始終堅持誰簽單、誰負責的原則，分別對xx年以前和xx年產生的應收保費，區(qū)分是否手續(xù)費掛賬、重復簽單、確實無法收回等情況，按車險、非車險將清收目標逐筆落實到人，要求抓緊清理，確保按期消化；四是規(guī)范操作，恪守先收費后出單的承保流程，從簽單源頭上抑制新增應收保費的產生，最大限度地減少壞賬損失，促進業(yè)務健康發(fā)展。通過有效管控，杜絕了手續(xù)費和費用掛賬應收現(xiàn)象的發(fā)生，年未應收保費率控制在7%以內，應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。
4、提高服務水平。理賠工作強管理重實效，用制度規(guī)范行為，找準影響理賠的關鍵環(huán)節(jié)，分析原因、發(fā)現(xiàn)不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結案率、車險案均賠付等具體考核指標的執(zhí)行情況，深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務水平、溝通時效、理賠速度等方面存在的不足，就切實加強理賠質量的管控，促進公司理賠質量和經營效益的提高，完善了相應的改進措施：一是繼續(xù)推進規(guī)范化達標服務、理賠無憂活動的開展。一方面，嚴肅服務紀律，強化理賠人員的業(yè)務素質和服務技巧，提高服務質量；另一方面，加大形象建設力度。結合《理賠無憂服務承諾書》，廣泛征求客戶對理賠工作的意見和建議，嚴格執(zhí)行責任追究制度，確保服務承諾落到實處，促使客戶滿意度不斷提高。二是積極探索提升理賠服務水平的有效管理機制。抓住質量和效率兩個關鍵點，加大第一現(xiàn)場查勘力度，實行醫(yī)療審核提前介入制，銜接現(xiàn)場查勘和核賠工作程序，準確介定保險責任，遏制賠款水分，提高定損質量。xx年，共計審核賠案580件，核減不合理醫(yī)療費用64.4萬元，查出假賠案3件，避免經濟損失近萬元；及時提醒出險客戶將相關索賠單證送至公司，加快賠案處理時效；著力解決外部單證收集和財務付款兩大關鍵環(huán)節(jié)，及時清理和規(guī)范未決賠款，縮短結案周期，提高結案率；定期組織員工深入分析影響提高結案率的因素，提出有效的解決辦法，并制定結案計劃，確保已核賠的案件能及時做結案處理，及時支付賠款。三是加強監(jiān)督與管控，防范化解經營風險。嚴格按照三個中心的要求，規(guī)范業(yè)務操作流程，杜絕超權限理賠以及假賠案的發(fā)生，增強公司的核心競爭力。
5、創(chuàng)新管理手段。一年來，黎川支公司始終不渝的堅持安全第一、預防為主的方針，注重內控制度建設，狠抓制度的執(zhí)行落實。
第一、嚴格預算管理，嚴肅財經紀律，健全支付手續(xù)，遏制營業(yè)費用和間接理賠查勘費用增長，嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用，杜絕任何形式的變通和隱性掛賬，嚴格按照業(yè)務規(guī)范和財務制度辦事，防患各類風險。
第二、緊繃安全經營弦，全面落實綜合治理三防一保責任制，加大了檢查監(jiān)督力度。每季對辦公樓區(qū)、宿舍樓院、食堂安全，以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進行全面自查。針對本單位車況較差、經費緊張、出車頻繁等狀況，對司機進行了一次專項檢查教育，要求其嚴格執(zhí)行五不準：不準酒后開車、不準開英雄車、不準開疲勞車、不準帶故障開車、無特殊情況不準開夜車。同時，對公司全體員工進行了消防常識培訓與宣傳，提高了安全防范意識，樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。
第三、針對行業(yè)特點，開展了黨風廉政建設、誠信服務教育、反洗錢教育、治理商業(yè)賄賂專項工作等多項整治活動，規(guī)范員工行為，依法依規(guī)經營；積極開展攜手人保財險、尊享金牌服務首屆客戶節(jié)活動，集中服務資源優(yōu)勢，強化奧運品牌宣傳，深化金牌服務工程，突顯企業(yè)形象，進而達到提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進業(yè)務發(fā)展。第四、積極做好防洪防災工作。針對汛期易發(fā)生內澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點，召開了防災防損工作會議，成立了防災防損工作小組，采取了多管齊下、標本兼治的防災措施：一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系，舉全力防損減災，盡量減少保險事故的發(fā)生，防患未然；二是全面了解本公司易遇洪災業(yè)務情況，做到心中有數。對保費超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒，幫助保戶做好預防工作；三是密切關注客戶抗洪防汛情況，對客戶防洪抗汛能力進行調查摸底，逐家逐戶走訪，對往年出現(xiàn)過災情的保戶，進行重點盯防，派專人負責幫助保戶做好防災防損工作。并多次派員深入學校指導師生如何排除安全隱患，緊急情況下如何進行逃生自救，暴風雨來臨時必須遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法，確保萬無一失。
第五、抓好員工隊伍建設，夯實經營基礎。一是堅持一手抓業(yè)務管理，一手抓隊伍穩(wěn)定，把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結合起來，教育員工正確認識公司經營方向、面臨的困難和挑戰(zhàn)，客觀分析競爭環(huán)境，在公司內部營造出銳意進取，心齊風正的良好氛圍；二是結合總公司《員工行為準則》和《客戶規(guī)范服務》等準則的學習，不斷提高員工的服務質量和服務水平。
第六、農村營銷網點建設取得突破性進展。上半年，先后在德勝、宏村、社蘋三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立農村營銷股務站，為財產險業(yè)務向農村領域全面推進邁開了扎實的一步。12月中旬，對新入司營銷員進行了集中培訓。培訓內容涉及保險基礎、實務操作、展業(yè)技巧、經營行為、法律法規(guī)等方面，培訓辦得很成功，收到了預期的效果。
過去的一年，我司各項工作雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足的地方，主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、各險種之間業(yè)務發(fā)展不平衡。企財險、家財險業(yè)務發(fā)展緩慢、人意險業(yè)務小幅滑坡，摩托車、農用車業(yè)務發(fā)展泛力狀況未能得到根本好轉。
2、工業(yè)園區(qū)參保率低局面尚未得到有效改善。
3、應收保費仍處于較高水平。
以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進。
二、xx年工作舉措。
xx年，我們面臨的經營形勢會更加嚴峻：財險市場主體將進一步增加，同業(yè)競爭日趨激烈，業(yè)務發(fā)展受沖擊；交強險費率要下調、保額要上升，勢必對公司的業(yè)務經營產生一系列影響；國家實施從緊的貨幣政策，銀行放貸將進一步收縮，從而影響保險業(yè)務發(fā)展。但是，困難與機遇并存、挑戰(zhàn)與希望同在，我司將緊緊圍繞效益目標，積極面向市場，科學制定各項適合自身實際的工作措施并狠抓落實，努力實現(xiàn)各項經營目標和業(yè)務、資源、效益的良性循環(huán)，不斷提高公司的發(fā)展能力、創(chuàng)新能力、管控能力和執(zhí)行能力。
（一）搶抓市場機遇，加快業(yè)務發(fā)展步伐。
1、整合資源保持車險增長勢頭。
新的一年，公司將對整個車險發(fā)展、管理和服務進行全面整合，實現(xiàn)銷售承保理賠財務服務鏈的有效銜接，積極應對市場變化。一是繼續(xù)加強與汽車運輸公司、汽貿公司、鴻運公司，峰達物流等大客戶的協(xié)作關系，抓實抓好營業(yè)用車的保險，爭取90%的車輛來我司投保；二是抓好政府公務用車保險集中招標采購工作，積極爭取政府支持，由我司獨家承保該項業(yè)務；三是以農村營銷網點建設為切入點，深挖拖拉機和摩托車業(yè)務的市場潛力；四是大力發(fā)展個代營銷，拓展零星車輛和家庭自用車業(yè)務，使之成為車險發(fā)展的新亮點。
2、優(yōu)化結構拓展非車險新領域。
繼續(xù)抓好三條線：穩(wěn)定續(xù)存業(yè)務、努力競回業(yè)務、拓展新增業(yè)務。其一，深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產、雇主責任保險業(yè)務。我們將加強和政府相關職能部門和園區(qū)辦的聯(lián)系與合作，整合內外資源，上下聯(lián)動，立體公關，力爭更多的園區(qū)企業(yè)投保，使之成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點。其二，繼續(xù)密切與安監(jiān)、運管、城建、衛(wèi)生、教委等部門的業(yè)務協(xié)作，做好非煤礦山雇主責任險、乘客承運人責任險、建筑施工責任險、醫(yī)療責任險、道路承運人責任險、機動車第三者責任險業(yè)務的承保穩(wěn)固工作，努力拓展校園方責任險，確保校園方責任險保費收入逐年增長，穩(wěn)步推進校園方責任在我縣長足、有效發(fā)展；同時，積極推廣旅游責任險、火災公眾責任險、林木火災保險，促進業(yè)務結構優(yōu)化。其三，抓住有力時機，加強與政府相關部門的溝通和聯(lián)系，爭取政府支持和政策扶持，推動能繁母豬保險的長效發(fā)展，適時地開展一些農房火災保險、烤煙保險等業(yè)務。其四，重點抓好團意險、學意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作；抓好駕意險與車險業(yè)務的配套銷售；著力推廣適合農村網點銷售的其他類型意外傷害保險；突擊組織打好幾場分散性險種戰(zhàn)役，使意外險業(yè)務穩(wěn)中有升。
（二）抓好營銷渠道建設，提升市場滲透能力。
一是加快農村營銷渠道建設。加強對農村市場的調查研究，因地制宜地開發(fā)各種有市場賣點的農村保險產品，促進公司營銷渠道向層次更深、業(yè)務更廣發(fā)展，滿足農村群眾不斷增長的保險需求，充分拓寬公司的業(yè)務發(fā)展空間。二是促進中介代理業(yè)務快速發(fā)展。加大與各商業(yè)銀行、信用社、郵政、城建、交警、運管、專業(yè)車隊等兼業(yè)代理的合作力度，利用它們的職能、權力，增加代理險種，擴大代理業(yè)務；同時，主動廣泛接觸一些保險經紀人、專業(yè)保險代理商，適時開展一些有效合作。三是繼續(xù)實施個人代理營銷制度，加強營銷業(yè)務管理和培訓，提高營銷員人均產能，努力培育一支綜合素質較高、滿足市場發(fā)展需要的財產保險個人代理營銷隊伍，充分發(fā)揮營銷員情況熟、展業(yè)方式靈活的優(yōu)勢，深入挖掘家財險、人意險、責任險、個體工商險等分散性業(yè)務潛力，盡快形成新的業(yè)務增長點。
（三）創(chuàng)新業(yè)務手段，提高服務水平。一是打造誠信和諧保險。結合公司業(yè)務發(fā)展特點和員工思想實際，開展形式多樣的誠信教育、規(guī)范服務教育、職業(yè)道德教育等活動，使員工的政治素質、職業(yè)道德水平以及規(guī)范服務水平得到顯著提高，扎實推進治理商業(yè)賄賂等專項工作，端正經營行為，塑造人保財險的良好品牌形象；深入開展企業(yè)文化建設，努力構建和諧企業(yè)，增強公司的凝聚力和向心力，在公司內部營造銳意進取、心齊風正的良好氛圍。二是打造高端服務品牌，提高大型商業(yè)保險專業(yè)團隊如專業(yè)車隊的響應能力和服務水平，加大對大行業(yè)、大保戶的持續(xù)跟蹤，提供差異化的保險服務，充分利用短信、95518等平臺，及時傳遞我司的新產品、新服務、新活動信息，提高人保服務品牌形象。三是認真做好理賠服務。進一步在服務快捷、方便客戶上下功夫，尤其對交強險、承運人責任險、非煤礦山責任險、能繁母豬保險等政府部門高度關注的保險事故，切實做好理賠服務，讓政府部門和客戶滿意；認真接受社會監(jiān)督，公開承諾24小時服務、現(xiàn)場查勘、結案、領取賠款限時服務，使客戶真正體會到人保財險是急客戶所急，想客戶所想，樹立人保財險滿意放心理賠形象。四是按照職場建設的要求，認真抓好職場標準規(guī)范、產品宣傳規(guī)范、服務禮儀規(guī)范、服務標準規(guī)范工作，促使公司的服務質量、服務水平邁上新臺階。
（四）強化內部管理，促進公司發(fā)展。
一是完善內控制度，嚴格控制和防范經營風險。按照各項規(guī)章制度和法律法規(guī)要求，規(guī)范承保、理賠、財務操作，依法合規(guī)經營，形成按規(guī)章辦事、靠制度管人的局面。二是抓好應收保費的管控、清理工作，嚴格執(zhí)行誰攬保、誰墊資、誰催收的原則，通過加強出單與發(fā)票的管理，實施對應收保費的源頭管控，堅決堵塞經營管理中的漏洞。三是把好理賠、定損、核賠關，減少業(yè)務質量差錯，發(fā)揮醫(yī)療顧問的作用，擠掉賠款中的水分，控制案均賠款，確保賠付率不超過60%。為切實提高理賠質量，健全車險定損復核制度，剔除一切不合理的項目和費用；健全醫(yī)療跟蹤制度，對于住院治療、大額意外門診案件原則上進行醫(yī)療跟蹤；健全醫(yī)療費用審核制度，所有涉及醫(yī)療費用的賠案，必須經過嚴格審核后，方可進入理算程序；健全疑難案件調查制度，加強與檢察院的合作，充分發(fā)揮理賠鑒定中心的作用，加大打假防騙力度，杜絕假賠案發(fā)生。四是嚴格費用成本管控，提高公司盈利能力?？茖W準確地進行經營成果測算，開源節(jié)支，把有限的經費用在刀刃上，進一步規(guī)范費用的列支渠道，真實地反映成本費用結構，確保費用開支的合理性與合規(guī)性，使財務信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數據支持，確保實現(xiàn)全年的經營效益。
理賠工作總結結案率篇五
實收毛保費萬元，同比增長%，已賺凈保費萬元，凈利潤萬元，賠付率為%。現(xiàn)將主要的工作情況匯報如下：
一是建立健全各項制度。我們不斷健全完善了內控制度、管理規(guī)定、實施細則及各種管理辦法，初步形成一套完整的管理制度，使整個客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內，做到有法可依，有章可循。
理賠流程科學、合理和實用，同時加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，從而提高整個理賠水平。
三是完善考核機制。隨著保險競爭越來越激烈，加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，從而在競爭中發(fā)展，在競爭中前進。我們除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外，還按照上級公司有關規(guī)定引進和采用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中，能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關規(guī)定，積極有效的開展工作，嚴格把關，認真審核，正是由于他們負責的工作態(tài)度，使得我們在上級公司組織的業(yè)務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了上級公司的好評。
一是層層落實任務指標。年初，我們就針對地區(qū)保險市場變化及20年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我公司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
在抓業(yè)務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾“業(yè)務。我們與地方政府有關部門建立聯(lián)系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數，主動把握市場，消除了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。針對已失業(yè)務，我們要求業(yè)務內勤把全年流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的.，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。
三是積極參與競爭。面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力，我們始終保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實情況，主動尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn)。公司多次向當地政府主要領導匯報工作，突出匯報我們是如何加大對地方經濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我們積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動，與領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè)，不僅使政府對我們熱心參與地方工作表示滿意，還對我們正確調整業(yè)務發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務于他們給予肯定，從而對我們的工作給予了很大地傾斜。我們要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員；對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。
四是加大市場占有面。根據當前階段的保源情況，年初，我們經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務。同時與教育部門取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的領導、教委主任協(xié)調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破。
五是開展勞動競賽。我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標。
理賠工作總結結案率篇六
目前除本部之外，中心下轄6個分部，為全省分部最多的地市理賠中心。
中心只有副主任一名，為全省副職最少的地市理賠中心，另外應建立的下轄管理分部、車險分部、非車險分部、人傷分部也均沒有建立。
2、中心人員自然狀況
全轄理賠人員總計75人，其中1人為理賠編制實則在公司其他部門工作，因此實際在崗人員為74人。
目前理賠人員自然狀況體現(xiàn)“四最”特點：
（1）全省地市理賠中心中分部人數占比最高：本部39人，占比51%，縣區(qū)分部36人，占比49%。
（2）全省地市理賠中心中女性員工人數占比最高：男員工45人，占比60%，女員工30人，占比40%。
（4）全省地市理賠中心中非全日制大專、本科人員占比最高：全日制大專學歷18人，占比24%，全日制本科學歷9人，占比12%，其他非全日制大專、本科人員占比64%。
3、中心目前工作狀況
（1）崗位職責不清，工作流程不暢。查定未進行分離，單人負責查勘定損一條龍式作業(yè)。
（2）除省公司直接進行的量化指標考核之外，中心本部應進行的其他各項考核完全沒有進行操作。
（3）各類規(guī)章制度、管理規(guī)定執(zhí)行不到位。
1、熟悉了解中心及人員狀況。
2、同中心人員溝通交流，穩(wěn)定內部情緒。
3、學習了解理賠實務流程，并組織了一期理賠管家崗位培訓。
（一）關于個人工作方式方法方面
前期為穩(wěn)定中心人員及工作的現(xiàn)狀，使其不出現(xiàn)大的紕漏，耗費了很大的精力來處理比較棘手的日常事務，近期會將主要精力投入中心組織架構如何搭建工作當中，在此過程中，肯定還要耗費必要的精力來協(xié)助中心副主任處理一些日常的緊要事務，例如未決賠案清理及農險臺風理賠等工作，否則的話肯定會顧此失彼，影響中心正常運轉。
（二）關于后援梯隊建設及組織架構搭建問題
目前中心的現(xiàn)狀只能是維持，由于只有一個副主任，其他分部經理、小組長等根本就沒設，因此組織架構搭建工作及其迫切。受中心人員狀況所限，如果想徹底改變理賠工作目前狀態(tài)的話，需要進行理賠后援梯隊建設，以下是中心目前急缺的各崗位人員：
1、專業(yè)法律人才1名
2、理賠管理分部經理1名，最好在學校學生會做過管理工作。
3、理賠管家后備人才2名。
4、查勘定損等外勤人員3名，必須能熟練駕駛機動車，同時盡可能有良好的教育背景及溝通能力，只有這樣才能以最快的時間真正上崗。
12月下旬中心整個架構必須搭建完成，否則的話明年工作不好開展。組織架構搭建方式主要想在市公司班子總體把控之下通過競聘上崗方式進行。
（三）關于對流程梳理再造及規(guī)章建制工作
在這段期間包括未決賠案清理過程當中，發(fā)現(xiàn)了很多流程不暢的細節(jié)所導致工作質量不高的問題，這些馬上就能發(fā)現(xiàn)并可以立即糾正的問題已經通過文件制度的形式進行了明確，這些問題只是原來一直沒有人進行研究實施。整個流程梳理再造的工作，需要在組織機構搭建之后，結合規(guī)章制度的建立、健全，再次進行全面、系統(tǒng)的匯總、整理。單從業(yè)務操作層面來講是一個新兵，需要從正步走開始進行操練，目前中心內部每個角落都存在或多或少的灰塵，我只能一步一步從一個小角落進行清掃，如果清掃不徹底，我真的擔心灰塵會越聚越多，直到有一天還會對公司造成影響。
（四）關于理賠文化建設工作
目前理賠部門嚴重缺失一種文化氛圍，由此也直接導致員工工作狀態(tài)及工作效果不理想，這些問題我將會在今后的工作中逐步和市公司領導匯報交流，無論如何我將會盡我最大可能培育這種文化。
（五）關于崗位培訓工作
上述工作的推進、開展，必須與各崗位、各環(huán)節(jié)有針對性、實效性的培訓進行結合，目前已經進行了一期針對理賠資料收集員開展的崗位培訓，后期將會陸續(xù)進行各期崗位培訓。
（六）關于理賠績效考核工作
任何工作到最后沒有強有力的績效考核跟進的話都會成為空談，目前我正在研究、梳理整個績效考核體系，從明年年初開始必須將一整套完整的績效考核體系向全市所有理賠人員公開、透明。
（七）關于人傷法律訴訟案件主動調節(jié)工作
人傷法律訴訟案件的數量增多及案均賠款的逐步攀升導致整個賠付率居高不下，從明年初開始準備在該類案件的主動調節(jié)上進行實質性操作，目前對于該項工作的前期準備資料基本形成，我們將會及時向省公司及核損核賠中心請示匯報，爭取將該項工作深入開展進行下去。
理賠工作總結結案率篇七
已完成工作：
1.學習核賠員手冊知識。
2.對于我司推出的各類條款的熟悉，了解各保險責任的不同點。
3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。
4 .參與了分公司一例關于建工險的案子的協(xié)調工作，面見了被保險人本人，拍攝了照片，并撰寫了調查報告。
5.參加了總公司組織的調查員培訓的視頻會。
6.帶領客戶參加了公司的核保體檢。
7．完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調查。
工作中的體會：
（1）調查經驗還比較稚嫩，有待進一步提高。通過對本月調查案例的總結，提高了一些實戰(zhàn)經驗，尤其是對于對被保險人的問詢溝通等方面有所提高，為今后更好的提供讓客戶滿意的服務。
（2）對客服中心的其他崗位操作還不熟悉，需進一步學習。
（3）加強與區(qū)縣綜合內勤對和醫(yī)院及相關兄弟單位的溝通，制定區(qū)縣綜合內勤培訓計劃。重點是理賠接報案，保單初審等。
后期工作計劃：
1、進一步加強學習，趁著目前案例比較少，可以有充分的時間學習核賠考試的內容，爭取早日通過核賠員考試，提高中支理賠權限。
2、盡快熟悉其他崗位知識，爭取一專多能。
理賠工作總結結案率篇八
2010年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。在這一年里，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效。截至2010年12月底，全險種日歷賠付率為57.44%，結案率85.18%，其中車險結案率85.68%，非車險結案率71.09%，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。
一、2010年重點工作回顧。
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理?，F(xiàn)場查勘實行首接負責制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受調度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場的，向調度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導致未能及時立案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強，現(xiàn)場查勘率超過85％；要求一般案件48小時內立案處理，及時立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行gps的深度應用。（1）貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程，強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導，全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理；（2）建立gps每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的gps使用數據情況進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正，按月獎罰兌現(xiàn)；（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及數據指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項指與調度標注地的準確度有關），gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善，使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。
3、加快案件流轉速度，縮短賠案處理時間，提高結案速度和結案率。1-12月，我司共接受有效報案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險種出險率31.09%，較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%，同比大幅下降了24.57個百分點，結案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時間為由年初的1468小時，合61天下降至1350小時，合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級，核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結案，對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況，求真務實的從以下幾方面進行改善：（1）理順內部流程，對四級機構理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數據、垃圾數據，及時做注銷處理，綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理，每周制表統(tǒng)計處理結果，必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協(xié)同處理；（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢后二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。
5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當場處理的，一般當場處理并答復客戶，不能當場處理的，我司會盡快核實相關情況，對于一般性投訴，3個工作日內處理并答復客戶，重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結合實際，舉一反三，認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改進措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處于0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓，建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘，加強大案、要案的指導和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組，明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執(zhí)行調查紀律和實施規(guī)程，在授權范圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘，定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時，對疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經辦人、節(jié)點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措，2010年理賠中心復勘減損近18萬元，打假防騙減損120余萬元。
7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》，出臺了《四級機構理賠權限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核，通過嚴格的考核，有效保證了服務承諾的兌現(xiàn)，進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結構，專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。
二、2010年問題檢視。
1、理賠人員專業(yè)技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作流程還須進一步規(guī)范。
2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中，缺乏主動服務的意識，未將規(guī)定動作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓，對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。（1）首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度，嚴重影響案件處理時效。（2）內、外勤缺乏溝通，對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉。
三、2011年工作計劃。
1、加強隊伍建設，夯實基礎。（1）從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。（2）開展思想教育工作，打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。（3）加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級機構指導組、大案定損組。（4）完善培訓制度，提高服務技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是：有關法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別培訓相結合，理論培訓和實際操作相結合，外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試，每次測試都和業(yè)績掛鉤，年終將進行綜合評價。
2、打造優(yōu)質服務品牌，提升客戶滿意度。（1）制定門店管理制度，規(guī)范柜面人員服務行為；建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度，全面實施快速優(yōu)質服務，樹立品牌窗口形象；（2）提升柜面人員服務技能，推行承諾制服務。關注各節(jié)點時長，最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求，定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質管理，提升經營效益。（1）查勘定損環(huán)節(jié)，明細查勘區(qū)域劃分，案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調調度，保證案件調度合理性，降低查勘車輛的運行成本。（2）報價核損環(huán)節(jié)，一是加大車輛零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能；三是加大復勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門的合作，對假騙賠案采取高壓態(tài)勢，對違法犯罪者移交司法機關處理。（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。（4）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。（5）加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用審核，做好調查減損和服務減損兩塊工作。
理賠工作總結結案率篇九
20xx年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。
在這一年里，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效。截至20xx年12月底，全險種日歷年度賠付率為57.44%，結案率85.18%，其中車險結案率85.68%，非車險結案率71.09%，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理。現(xiàn)場查勘實行首接負責制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受調度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場的，向調度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導致未能及時立案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強，現(xiàn)場查勘率超過85％；要求一般案件48小時內立案處理，及時立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行gps的深度應用。（1）貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程，強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導，全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理；（2）建立gps每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的gps使用數據情況進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正，按月獎罰兌現(xiàn)；（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及數據指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項指與調度標注地的準確度有關），gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善，使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。
3、加快案件流轉速度，縮短賠案處理時間，提高結案速度和結案率。1-12月，我司共接受有效報案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險種出險率31.09%，較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%，同比大幅下降了24.57個百分點，結案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時間為由年初的1468小時，合61天下降至1350小時，合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級，核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結案，對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況，求真務實的從以下幾方面進行改善：（1）理順內部流程，對四級機構理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數據、垃圾數據，及時做注銷處理，綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理，每周制表統(tǒng)計處理結果，必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協(xié)同處理；（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢后二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。
5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當場處理的，一般當場處理并答復客戶，不能當場處理的，我司會盡快核實相關情況，對于一般性投訴，3個工作日內處理并答復客戶，重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結合實際，舉一反三，認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改進措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處于0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓，建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘，加強大案、要案的指導和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組，明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執(zhí)行調查紀律和實施規(guī)程，在授權范圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘，定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時，對疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經辦人、節(jié)點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措，20xx年理賠中心復勘減損近18萬元，打假防騙減損120余萬元。
7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》，出臺了《四級機構理賠權限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核，通過嚴格的考核，有效保證了服務承諾的兌現(xiàn)，進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結構，專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。
1、理賠人員專業(yè)技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作流程還須進一步規(guī)范。
2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中，缺乏主動服務的意識，未將規(guī)定動作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓，對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。（1）首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度，嚴重影響案件處理時效。（2）內、外勤缺乏溝通，對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉。
1、加強隊伍建設，夯實基礎。
（1）從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。
（2）開展思想教育工作，打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。
（3）加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級機構指導組、大案定損組。
（4）完善培訓制度，提高服務技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是：有關法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別培訓相結合，理論培訓和實際操作相結合，外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試，每次測試都和業(yè)績掛鉤，年終將進行綜合評價。
2、打造優(yōu)質服務品牌，提升客戶滿意度。
（2）提升柜面人員服務技能，推行承諾制服務。關注各節(jié)點時長，最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求，定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質管理，提升經營效益。
（1）查勘定損環(huán)節(jié)，明細查勘區(qū)域劃分，案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調調度，保證案件調度合理性，降低查勘車輛的運行成本。
（2）報價核損環(huán)節(jié)，一是加大車輛零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能；三是加大復勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門的合作，對假騙賠案采取高壓態(tài)勢，對違法犯罪者移交司法機關處理。
（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。
（4）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。
（5）加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用審核，做好調查減損和服務減損兩塊工作。
理賠工作總結結案率篇十
20xx年即將過去，在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫忙指導下，結合我自身的努力，在工作、學習等各方面都取得了長足的進步，尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟，使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整，我已經成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務熟練的前臺工作人員?，F(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領導總結、匯報如下:
加強自身業(yè)務學習，爭做理賠標兵。在日常的工作學習中，我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強個人自學，彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足，始終持續(xù)著學無止境的學習精神，力爭以優(yōu)質、快速、合規(guī)的專業(yè)素質做好理賠客戶服務工作，報效公司培養(yǎng)，并抱以樂觀、積極的態(tài)度，以爭做理賠標兵為目標。
時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到，理賠線作為公司經營的出口關，職責重大，同時又應對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑，對此我始終持續(xù)清醒的頭腦，時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經》等理賠紀律，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
1.堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間，只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶帶給力所能及的方便。
2.加強案情溝通，力?？蛻魸M意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理，不斷提高案件的結案時效，對客戶咨詢，我做到每問必答，耐心細致，在堅持公司賠付原則的基礎上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關，增加了遵紀的自覺性，盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準確、規(guī)范，做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程，數據質量的高低直接影響公司經營管理水平，是重大決策的關鍵依據。對業(yè)務數據規(guī)范性、完整性、準確性等進行了多次檢查，使公司業(yè)務數據質量得到進一步的改善。
4.注重儀容儀表，展現(xiàn)公司良好形象。嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。
5.注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促構成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性。
回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
在今后的工作中，我會加倍的努力學習專業(yè)知識，掌握更多的業(yè)務技能，為將來的工作打好堅實的基礎。
1.在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終持續(xù)嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
2.在生活中，發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的職責和義務，嚴格要求自己，確保完成自己本職工作任務。
3.在本職工作上，嚴以律己，遵守各項規(guī)章制度，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻持續(xù)“謙虛，謹慎，律己”的工作態(tài)度，在領導的關心培養(yǎng)和同事們的幫忙下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。
顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心，理賠服務的好壞將直接關系到公司形象，影響到公司業(yè)務發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一向是我致力追求的奮斗目標。為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質和工作技能，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中，為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻。
理賠工作總結結案率篇十一
1.學習核賠員手冊知識。
2.對于我司推出的各類條款的熟悉，了解各保險責任的不同點。
3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。
4.參與了分公司一例關于建工險的'案子的協(xié)調工作，面見了被保險人本人，拍攝了照片，并撰寫了調查報告。
5.參加了總公司組織的調查員培訓的視頻會。
6.帶領客戶參加了公司的核保體檢。
7．完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調查。
工作中的體會：
（1）調查經驗還比較稚嫩，有待進一步提高。通過對本月調查案例的總結，提高了一些實戰(zhàn)經驗，尤其是對于對被保險人的問詢溝通等方面有所提高，為今后更好的提供讓客戶滿意的服務。
（2）對客服中心的其他崗位操作還不熟悉，需進一步學習。
（3）加強與區(qū)縣綜合內勤對和醫(yī)院及相關兄弟單位的溝通，制定區(qū)縣綜合內勤培訓計劃。重點是理賠接報案，保單初審等。
后期工作計劃：
1、進一步加強學習，趁著目前案例比較少，可以有充分的時間學習核賠考試的內容，爭取早日通過核賠員考試，提高中支理賠權限。
2、盡快熟悉其他崗位知識，爭取一專多能。
理賠工作總結結案率篇十二
優(yōu)秀作文推薦！20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。
（1）圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作。
截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件，商業(yè)險xx件）、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx%，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%，注銷xx件、拒賠xx件；其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元，件數占總賠案件數的xx%；預付賠案xx件xx萬元；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx%。
針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。
（2）以新的考核辦法指導工作，規(guī)范經營，提升管理水平，突出業(yè)務重點。
20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧；調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。
（4）加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務。
20xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。
（5）加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠“。
20xx年，中華保險xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件，為公司避免經濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
（6）發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關懷。
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：
（1）95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內；報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內；理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在xx市場樹立中華保險理賠服務特色。
（2）控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。
（3）加強理賠隊伍建設，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。
（4）20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的'調查工作，抽調專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
（5）加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。
（6）加強傷人案件賠償的審核。
（7）積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。
（8）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
（9）加強內部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。
（10）加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險xx中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌，展示中華保險的服務優(yōu)勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。
理賠工作總結結案率篇十三
20--年對我們理賠科來說是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20--年，理賠省級集中在我們公司試點，隨著試點工作的進一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司審核，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20--年1月至11月的工作量，短險系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務理賠結案歸檔為2。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20--年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20--年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕松的。到6月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心里很擔心，因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識，而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說，醫(yī)學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業(yè)務素質的訓練，不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習，并且學以致用……我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細致地對待每一項工作。
理賠工作總結結案率篇十四
時間過的好快，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下：
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。
20xx年，xx中支理賠部在總、分公司正確xx下、在中支總經理室及公司各部門的xx下，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：
截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件），卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245、查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額萬元；未決件數為205件，未決金額為萬元。結案率為86%，當年案件件數結案率為8x1%，當年案件金額結案率為元；案件處理率為；萬元以下賠案理賠周期為天；萬元以下車險內部流轉時效為天；立案及時錄入率為，初次立案估損偏差率為%，案均賠款4558x4元，車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
（一）、加強xx，完善各項理賠規(guī)章xx，提高xx執(zhí)行力。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章xx、服從上級xx工作安排，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此，年初以來，xx理賠部在逐一學x分公司下發(fā)的各類文件xx的同時，根據理賠考核的要求，結合xx中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外，又對《理賠管理規(guī)章xx》進行了細化和完善，主要內容包括：
1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如xx立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室，由總經理室指導定損，20000元以上的案件分管xx或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起，我部堅持二次晨會xx，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數，有效的xx和指導，保證了xx立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
（二）、健全xx體系，夯實工作基礎，提高責任意識和工作效率。
年初，xx理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據省公司的要求，結合xx中支的工作實際，制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細則》，xx考核每個理賠人員的xx執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。
通過xx的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的.理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質均有所提升。
（四）、加強未決管理，緊密跟蹤案件進展，隨時掌握數據實況。
20xx年，總分公司先后xx了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xx中支理賠部認真xx，積極行動，xx理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統(tǒng)與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前xx中支系統(tǒng)內不存在垃圾數據，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。
（五）、加強訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進步，人們法律x意識越來越強，利用訴訟x的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，xx金額為萬元，目前未結訴訟案件24件，涉案金額元，已結訴訟案件21件，結案金額為元。從xx金額的案均12萬元，到xxx付的案均萬元，這其中與xx中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在xx前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協(xié)調，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據材料，能在庭前調解的案子盡量不xx，正常xx后跟蹤xx法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調解，即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
（六）、加大對查勘車輛的管理力度，確保查勘車安全整潔。
從年初開始，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合xx部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上xx的落實，確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問題表現(xiàn)在：
（一）、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的xx，如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。
（二）、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章xx理解的不夠深入，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
（一）、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項理賠工作。
（二）、根據總分公司20xx年考核要求，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗，更加細化管理xx，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。
（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度，不斷提升理賠工作品質。
（四）、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業(yè)素質，努力打造一支xx高效的理賠專業(yè)化團隊。
（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承保xx風險，從源頭遏制賠付率的增長，協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。
以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級xx的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確xx下，只要我們團結一致，20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階。
理賠工作總結結案率篇十五
保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口，是需要耐心和細心的工作崗位?；仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：
首先，自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。
其次，通過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
再次，在工作中，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。
最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找。
總之，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出，理賠崗位體現(xiàn)公司的形象，是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促進業(yè)務的全面發(fā)展。
在過去的這一年，在領導的信任、關心和培養(yǎng)下，個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此，非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束，在即將迎來的一年中，我們會繼續(xù)不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!
理賠工作總結結案率篇十六
理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為數據年、服務年，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個一服務承諾;這一年，我們經受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬余元。
(一)查勘定損崗：
1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計，對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
(二)、理算崗。
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期，提升車險理賠服務質量。
(三)、報價崗。
1、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議。
2、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數據，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。
(一)為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
(二)、抓內控、強管理，努力實現(xiàn)中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發(fā)生，嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清。
理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
(三)、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務出發(fā)，管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人，切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調，在自己工作職責范圍內，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值。
理賠工作總結結案率篇十七
20xx年，我國產險公司中，車險已決賠案件數高達766萬多起，賠付率高達60.87%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在20xx年的經營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。
我國的理賠服務模式
由于機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式，其特點為：
1.各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱線接受報案。
2.各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客戶服務中心的調度和現(xiàn)場查勘定損。
3.各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。