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護理自評報告篇一
自從確定我院為定點醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長為組長，張傳盈副院長為副組長，各科室主任為組員的醫(yī)療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書。
對于醫(yī)保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。嚴格按照規(guī)定用藥，對于帶藥嚴格限量，杜絕應用醫(yī)保處方開自費藥物。嚴格按照規(guī)定進行檢查，使得大型醫(yī)療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度。
我院完善一系列規(guī)章制度，對于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制和醫(yī)師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄。
對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型(規(guī)定之內)的檢查，盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務質量。
我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。在剛剛結束的全區(qū)醫(yī)療質量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績。
六、醫(yī)療費用控制。
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費用平均低于1000元，其中藥品費用低于50%。
七、醫(yī)保費用結算。
對于醫(yī)保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規(guī)定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后，隨時將有關信息傳送至醫(yī)保處。
護理自評報告篇二
自從確定我院為定點醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以***院長為組長，***副院長為副組長，各科室主任為組員的醫(yī)療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書。
對于醫(yī)保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。嚴格按照規(guī)定用藥，對于帶藥嚴格限量，杜絕應用醫(yī)保處方開自費藥物。嚴格按照規(guī)定進行檢查，使得大型醫(yī)療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度。
我院完善一系列規(guī)章制度，對于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制和醫(yī)師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄。
對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型(規(guī)定之內)的檢查，盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務質量。
我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。在剛剛結束的全區(qū)醫(yī)療質量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績。
六、醫(yī)療費用控制。
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費用平均低于1000元，其中藥品費用低于50%。
七、醫(yī)保費用結算。
對于醫(yī)保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規(guī)定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后，隨時將有關信息傳送至醫(yī)保處。
護理自評報告篇三
根據(jù)縣衛(wèi)生局關于開展醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，我院進行全面檢查，現(xiàn)就護理部將護理安全隱患的分析情況匯報如下：
一、護理安全隱患的分析
（一）護理管理方面
一是質量管理監(jiān)控因素。質量管理體制是護理安全的核心。管理制度不完善，質量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。由于中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理者來自來自兩院結合，大多數(shù)護士長較年輕，缺乏管理經驗;由于學歷較低，外出學習機會不多，缺乏科學管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實不到位，監(jiān)控措施較差;管理者缺乏對護士的法制教育和職業(yè)道德教育，對病人存在的安全隱患預見性差;管理者對護士的?？扑刭|的培養(yǎng)不到位。
二是崗位設置的因素。一方面護理崗位的設置不能滿足病人的需要，另一方面護理人員流動性大，經常缺編。存在積累假期現(xiàn)象，休息時往往不增加人員。這樣使護理人員長期處于超負荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實到位。
（二）護士個體方面的因素
一是護士法律意識和自我保護意識淡薄。護士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習慣使護士處在醫(yī)療服務的主導地位。護士只注重解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題，忽視了本屬于病人的權利，給病人造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平偏低。護士資歷淺，學歷不高，缺乏經驗，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問題，護士很難準確實施護理。護士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學和社會科學等方面的知識，滿足不了病人的身心需求，也可能不自覺地侵犯了病人的權利。
三是責任心不強，技術水平差。由于護理理論知識缺乏，護理技術操作不熟練，不認真執(zhí)行護理規(guī)范，護理措施不到位。
四是護理記錄書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不一致。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙，記錄不實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理對策
一是完善考核標準，加強質控和檢查力度。針對護理質量方面存在的問題，護理部結合醫(yī)院實際，制定《護理質控標準》、《護理質量管理標準》，規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強護理三級質控，定期、不定期進行質控檢查，對存在的問題及時反饋在科室質控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護理部進行追蹤，加大監(jiān)控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落實安全管理制度是有效防范護理差錯的措施。因此，應建立、健全安全管理制度。各級人員嚴格要求、嚴格管理，促進安全管理制度的落實。如每周進行安全活動，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護理安全，對出現(xiàn)差錯的個人給予安全警示，對出現(xiàn)的差錯要認真分析發(fā)生的原因，加強防范措施。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)。護理管理者應根據(jù)每個科室的具體情況，合理配置人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革，根據(jù)不同時段護理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
四是增強法制觀念、依法管理。護理安全與法規(guī)有密切的關系。因護理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護理缺陷和糾紛屢見不鮮。因此，要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法制觀念，定期組織護士學習相關的法律法規(guī)，尊重病人的權利，遵法守法，依法辦事。
五是增強護士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。護理工作本身是獨立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護理管理者應有計劃地培訓，制定學習計劃及學習目標，根據(jù)畢業(yè)不同年限制定學習目標，制定學分手冊，進行理論與實際的考核。護理部對全院護士進行基礎知識的培訓和考核，科室負責專科技能的培訓，每月科室要組織兩次業(yè)務學習，由護理部月質控進行考核科室業(yè)務學習的質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和?？萍夹g水平。同時要求護士進行心理、人文科學和社會科學的學習，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心需求。
客觀資料的書寫。危重病人護理記錄、一般病人護理記錄單按要求書寫，記錄要全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄的書寫要與醫(yī)生記錄相符。護理部定期或不定期檢查，對存在的問題及時整改，定期進行護理記錄研討，統(tǒng)一標準并以書面形式下發(fā)各科室。
護理自評報告篇四
為全面加強內二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護理行為，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動實施方案》要求，我科張世貴主任親自組織，對科室醫(yī)院感染管理進行了全面的自查。
通過自查，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點：
1、科室人員對院感防控重視不夠，科內院感知識培訓與院感質控活動未嚴格落實。
2、醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴格按規(guī)定洗手或手消毒。
3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施落實不到位。
5、個別醫(yī)院感染病例與傳染病上報不及時。
針對以上問題，我科組織全科人員認真討論，提出了以下整改措施：
1、加強科室院感質控小組活動。
張世貴主任任科室院感管理小組組長，護士長王振剛任副組長，質控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質控護士石曄然護師，明確職責。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識培訓和科室院感質控活動，指導和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和行業(yè)標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。培訓內容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術規(guī)范、合理應用抗生素、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制等。
2、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。
制定符合本科實際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實可行。內容包括：清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預防與控制措施、醫(yī)院感染報告、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護、醫(yī)療廢物管理等。
3、強化醫(yī)院感染預防與控制基礎管理。
（1）培訓醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷、治療、護理等操作前后嚴格實施手衛(wèi)生。
（2）使用后的銳器（針頭、刀片、藥品玻璃安剖）應當立即棄于利器盒內。嚴禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器，落實防止銳器傷的.各項措施。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應按規(guī)范立即處理。
如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即向院感科報告。
（4）嚴格掌握抗菌藥物臨床應用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑。
（5）醫(yī)護人員診療操作時應嚴格遵守無菌操作原則。
4、加強重點環(huán)節(jié)的管理。
對下呼吸道、導尿管相關尿路、血管導管相關血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預防控制措施并實施。
5、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制。
加強科室微生物標本的正確采集及提高無菌標本的送檢率，認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定。加強清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作。
6、進一步加強醫(yī)療廢物的管理。
護理自評報告篇五
一年來，我局在縣委、縣政府、縣紀委和市衛(wèi)生局等有關部門的領導和指導下，認真貫徹執(zhí)行中央、省、市關于黨風廉政建設方面的政策規(guī)定，按照從嚴治黨、從嚴治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，把深入學習貫徹黨的十六大精神與保持共產黨員先進教育活動緊密結合起來，將“三個代表”重要思想落到實處，不斷總結完善黨風廉政建設責任制，嚴格各項管理制度及措施，求真務實地開展了衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐化等一系列工作，取得了較好成效。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強領導，健全組織。
成立了以局長為組長，副局長為副組長，人事教育及相關股室負責人為成員的黨風廉政建設工作領導組，負責對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作進行監(jiān)督指導，明確主要領導為黨風廉政建設第一責任人，為黨風廉政建設工作提供了堅強的組織保證。
二、明確目標，落實責任。
年初，根據(jù)縣委有關文件精神，結合實際，局黨組召開了專題會議，研究本系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐化工作，以xx衛(wèi)黨總支〔xxxx〕x號文件下發(fā)了《xx縣衛(wèi)生局xxxx年度黨風廉政建設和反腐化工作意見》，并及時上報縣紀委等有關部門。在全縣衛(wèi)生工作會議上，局黨組書記、局長張玉麒就xxxx年黨風廉政建設和反腐化工作做了安排部署，同時，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人簽訂了《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人任期目標責任書》，把黨風廉政建設工作和行業(yè)作風建設納入考核的重要內容。做到目標明確，責任落實。
為使黨風廉政建設工作落到實處，在季度檢查、半年考核和年終檢查中，把黨風廉政建設工作與各項衛(wèi)生工作一同檢查、同時督促，對發(fā)現(xiàn)存在的問題及時提出整改意見，并限期整改落實。定期或不定期地分析研究本系統(tǒng)的黨風廉政建設工作情況。
三、加強學習教育，增強黨性修養(yǎng)。
衛(wèi)生工作專業(yè)性和政策性較強。沒有較好的專業(yè)知識和政策水平，就難以推進各項衛(wèi)生事務。在實際工作中，除要求加強專業(yè)知識學習提高處，同時還要求加強黨的路線、方針、政策的學習和掌握，以xx衛(wèi)黨組能下發(fā)了《關于認真開展衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部職工學習活動的通知》。尤其是在今年開展的保持共產黨員先進性教育和實施“云嶺先鋒”工程活動中，局黨總支及下屬各黨支部積極組織開展學習教育活動，認真學習貫徹《黨章》、《黨內監(jiān)督條例》、《黨內紀律處分條例》及黨員領導干部廉潔從政的有關規(guī)定等法規(guī)和政策，認真組織開展保先教育活動。通過學習教育活動，黨員干部作風明顯轉變，各項工作得到有效推進。
四、認真貫徹落實領導干部廉潔自律有關規(guī)定。
一是局領導班子成員以身作則，廉潔自律，嚴格遵守“四大紀律八項要求”。班子成員中無違紀違法的現(xiàn)象發(fā)生。做到恪守職業(yè)道德，認真履行職責要求。
二是嚴格遵守《關于禁止黨政機關企事業(yè)單位干部職工大操大辦的規(guī)定》和公務員“八條禁令”。本年度，班子成員和職工中無利用喜慶事宜大操大辦、借機斂財?shù)那闆r;單位干部職工無違反公務員“八條禁令”被查處的情況。
三是堅持民主集中制原則，開展批評與自我批評。凡重大事項均以黨組會議或局務會議討論決定;民主生活會不走過場、不搞形式。涉及分歧問題能暢所欲言、各抒己見，通過討論形成統(tǒng)一，減少決策失誤。本著關心同志、幫助同志、共同提高的原則，開展批評與自我批評。單位領導干部職工能做到顧大局、講團結、說真話、辦實事。
四是嚴格財經紀律，強化財務管理。既無利用公款大吃大喝、公款旅游、進行高消費娛樂活動或利用公款為干部職工購買個人商業(yè)保險的違紀情況，也無單位領導拖欠公款或利用職權將公款公物借給他人的違紀現(xiàn)象。在公務接待中，能做到一切從簡，厲行節(jié)約。
五、重視來信來訪，嚴肅查處違紀違法案件。
x—xx月，我局收到各類來信來訪xx件次，包括醫(yī)療糾紛、非法行醫(yī)、退休人員工資待遇問題和領導干部違紀舉報等，均及時予以調查處理。年內，無群眾越級上訪事件的發(fā)生，無扣壓案件不予辦理的情況，確保了部門穩(wěn)定與發(fā)展。在計劃生育工作方面，嚴格執(zhí)行《人口與計劃生育法》和縣委、縣政府有關計劃生育工作文件精神，我系統(tǒng)干部職工年內無一人違規(guī)超生或非法撿養(yǎng)小孩。積極推行政務公開，嚴格衛(wèi)生許可、執(zhí)業(yè)許可和從業(yè)準入審批制度、辦事程序和收費標準，切實做到依法行政、依法治醫(yī)、收支兩條線管理。黨員干部職工中無一人參與賭博被查處的情況。
六、端正行業(yè)作風，提高醫(yī)療服務質量。
“看病貴，看病難”一直是群眾十分關心的熱點問題。為切實解決這一問題，減輕群眾就醫(yī)經濟負擔，解除群眾疾苦，我局狠抓行業(yè)作風建設。年初，把治理“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等不正之風納入了醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人任期考核目標，并檢查督促。通過整改，衛(wèi)生系統(tǒng)“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等問題得到有效遏制;藥品價格平均下降五個百分點，群眾得到實惠xx余萬元;無亂收費、亂設卡、亂攤派的現(xiàn)象;行業(yè)作風明顯好轉，醫(yī)服質量不斷提高，樹立了良好的醫(yī)療服務窗口形象。
一年來，衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作在縣委、縣政府和縣紀委的正確領導下，雖然取得了一些成績，但還存在許多問題和不足。在今后的工作中，我們將全面踐行“三個代表”重要思想，認真貫徹落實黨中央、國務院、省、市關于加強廉政建設和反腐化斗爭的各項規(guī)定，以高度的政治責任感和使命感，開拓進取，真抓實干，扎實工作，樹立“廉潔、勤政、務實、高效”的機關新形象，努力開創(chuàng)廉政工作新局面，為我縣的經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及人民身體健康做出應有的貢獻。
護理自評報告篇六
我科固定床位x張，在職護士x人，床護比為xxx，其中主管護師x名，護師x名，護士x名，本科學歷x人，大專x人，中專x人，有x人本科在讀，有x人大專在讀。
（一）、對護理工作的高度重視和支持。
我科自實行優(yōu)質護理服務以來，在醫(yī)院護理部的領導下，按照護理部制定的計劃和方案，以“病人為中心，”建立健全有關規(guī)章制度和崗位職責，制定各班次的工作流程和考核標準。每月對科室急救物品、藥品進行一次大檢查，使物品、藥品處于有效期內，對儀器、設備進行定期保養(yǎng)，如有損壞，及時報后勤維修，并制定了心電監(jiān)護儀，電動人工流吸引器在使用過程中出現(xiàn)意外情況的處理應急預案。
（二）實施科學護理管理。
我科根據(jù)護士層級制定并落實了護士培訓計劃，加強專業(yè)理論知識的學習，并進行考核，在此基礎上，針對科室疑難病例進行討論，豐富大家的臨床經驗。
月考核結果，充分調動了護士的工作積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
（三）改善臨床護理服務。
今年我科繼續(xù)實施責任制整體護理，固定責任護士，由責任護士結合患者個性化的實際情況，以患者為中心制定護理計劃，全面落實護理措施，為患者提供心理與健康指導。
例，均獲得較高的滿意度。
（四）持續(xù)改進護理質量。
科室設立護理質量控制小組，定期檢查護理質量，制定并落實整改措施。完善護理文書書寫規(guī)范、質量控制和考核標準。
嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，對重點環(huán)節(jié)如：患者用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期的管理等方面進行加強，嚴格三查七對，防范差錯事故的發(fā)生。同時針對發(fā)生的護理不良事件，組織科室人員進行討論，總結經驗，汲取教訓。
三、存在問題及整改計劃。
（一）、存在問題。
1、護理管理不完全到位，中午、夜間是管理的薄弱環(huán)節(jié)。
2、對本科護士急危重癥的學習、應急能力有待提高。
3、低年資護理人員整體工作能力還需提高。
4、流程及問題管理工作不到位。
（二）整改計劃。
1、加強護士長的管理，堅持一日五查房制度，進行隱患排查，對重點病人與當班護士保持有效的溝通，隨時掌握患者情況。
2、加強?？婆嘤枺瑢Ρ究萍蔽Ｖ匕Y制定相應的應急預案，并進行應急演練。
3、加強低年資護理人員培訓學習及業(yè)務考核，有條件時安排優(yōu)秀護理人員輪流外出培訓學習。
4、在今后工作中，我們將齊心協(xié)力干好護理工作，針對問題進行整改，制定合理流程，扎實工作。提高護理工作質量、護理管理能力、護理勞動效率，將護理工作做好、做細、做實。
婦產科。
2014-9-15。
護理自評報告篇七
我院自2010年6月響應衛(wèi)生計生委及省、市、區(qū)衛(wèi)計委的號召，積極推進優(yōu)質護理服務工作的開展，在院領導大力支持下，在全體護理同仁的不懈努力下，優(yōu)質護理工作不斷推進和深化，從最初的2個試點病區(qū)逐漸擴展到16個病區(qū)，并始終堅持以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，提升護理整體服務水平的宗旨，也取得了明顯的成效，現(xiàn)將我院優(yōu)質護理工作自評報告如下：
一、醫(yī)院基本情況。
我院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，實際開放病床876張，現(xiàn)有職工838人，編制職工401人，其中衛(wèi)生技術人員675人，注冊護士共291人，醫(yī)師222人。
（一）醫(yī)院重視和支持護理工作。
醫(yī)院領導高度重視優(yōu)質護理服務工作，無論從人員到后勤保障都給予了很大的支持。院領導班子多次全體出席有全院所有中層干部參加的優(yōu)質護理服務動員大會，院長、書記、主管護理副院長分別做動員講話，形成全院總動員、干部職工共同關注的良好氛圍，從而使全體護理人員信心百倍，以積極的態(tài)度、嚴謹?shù)淖黠L迎接的新挑戰(zhàn)，做到人人知曉優(yōu)質護理服務目標和內涵，個個清楚自己的責任。
（二）實施科學管理。
1、健全規(guī)章制度和規(guī)范流程。按照《優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）》及時修訂優(yōu)質護理服務活動實施方案，同時依據(jù)護理工作新的管理標準對護理工作核心制度、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范、護理質量考評標準等均進行了修訂和完善，使護理科學規(guī)范管理有章可循，有據(jù)可依。
2、對質量安全服務進行追蹤檢查，及時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)管理存在的問題。例如對剖宮產病人，從護士執(zhí)行術前醫(yī)囑、進行術前健康教育、采集血液標本、手術野皮膚準備、手術晨生命體征測量（包括胎心胎動監(jiān)測）、手術巡回護士到病房接病人對其身份的核對及與病房責任護士對病人的交接、病人進入手術室后的第二次核對、手術開始前的器械物品核對、新生兒娩出后的處理及信息的核對、新生兒入母嬰同室后助產士責任護士與監(jiān)護人三方共同交接新生兒、手術結束關腹前器械物品數(shù)量的再次核對及手術后病人的交接、術后病人生命體征的監(jiān)測及護理等，體現(xiàn)護理服務和管理系統(tǒng)化。
3、護理部做好宏觀管理，修訂完善護理安全管理措施，從今年起建立了“高危跌倒/墜床患者評估表”、“壓瘡高?；颊咴u估表”、“難免壓瘡申報表”、“新生兒安全告知及交接記錄”、“手術患者交接記錄單”、等規(guī)范性文書，并隨病案永久性保存，從而提高護士責任心，提前預防和加強告知，保證患者安全，減少護患糾紛。
4、護士長做好微觀管理。重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是對新進院、新調入或思想情緒不穩(wěn)定的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班、重點檢查；病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是新入院病人、危重病人、大手術后病人及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在的病人重點督促、檢查和監(jiān)控；時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是加強對周日、節(jié)假日、工作繁忙時段、夜間等時段的監(jiān)督和管理；護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是輸液、發(fā)藥、輸血標本的采集及輸注、接手術病人、新生兒交接等環(huán)節(jié)，作為護理管理中監(jiān)控的重點。
5、定期監(jiān)測壓瘡、跌倒/墜床、人工氣道管意外拔出、手術后深靜血栓形成等護理質量相關指標，并對數(shù)據(jù)進行分析，制定整改措施。
符合要求。
7、按照各項護理質量標準，護理部每周至少3次深入臨床一線，通過查看現(xiàn)場、查看資料、詢問病人及聽取家屬意見、詢問護士等形式，督導檢查護理質量，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并糾正。最終對每季度質量進行匯總，將本季度質量管理的亮點、存在問題、原因分析、改進措施及質量綜合考評結果等進行書面匯總通報，送達院長、主管院長及個護理單元，質量綜合考評結果通過審計科進行獎懲兌現(xiàn)，從而形成在質量上你追我趕的良好氛圍，極大地促進了護理質量的全面提升。
（三）改善臨床護理服務。
1、護士配備逐年增加。臨床一線護士配備滿足了臨床需要。護士數(shù)量依據(jù)開放床位數(shù)雖未達到0.4：1，但按照實際病床使用率情況護士總量已達到0.4。同時醫(yī)院在聘用護士績效工資待遇、職稱晉升方面與在編護士完全等同，穩(wěn)定了護士隊伍，調動了護士工作積極性。
2、塑造醫(yī)院形象，提升服務水平。
（1）加強禮儀培訓，規(guī)范護理服務。按照醫(yī)院安排，除4月份、7月份對新入職員工進行崗前禮儀培訓外，倡導在全院干部職工中開展“讀二本書”活動的通知，下半年，護理部安排11位護士長分次對《護理禮儀與人際溝通》這本書的全部內容進行了全院集中培訓，受眾對象主要為護士長和青工，為提高培訓效果，擔任主講的護士長認真?zhèn)湔n，她們制作的ppt圖文并茂，對常用的社交工作禮儀還請部分形象佳、舉止得體的護士進行了模擬演示，真正做到學以致用，達到了預期的培訓效果。目前全院干部職工能看到無論在哪個科室、無論在什么時間，只要護理人員在工作崗位上，她們都能做到儀表端莊、禮貌待人、文明用語、熱情服務，護理人員良好的形象和飽滿的精神狀態(tài)成為醫(yī)院一道靚麗的風景線，也成為塑造醫(yī)院形象，提升醫(yī)院服務的重要因素之一。
（2）加強護患溝通，提供人性化服務。人性化服務在醫(yī)療行業(yè)較其他。
服務行業(yè)更被服務對象所期待。護理工作繁雜瑣碎，容易成為病人對醫(yī)院服務不滿意的導火索，因此工作中與病人溝通時把對病人的尊重、恭敬、友好放在第一位，讓病人感到有尊嚴、被重視，如使用符合病人身份的稱謂，如“李大爺”、“王阿姨”等，而不是直呼其床號和姓名；看到從電梯下來行動不便的住院病人立即上前攙扶，接過她們手中的住院資料，責任護士親自引領或攙扶病人到病室；任何治療護理操作，只要到病人床前首先問好，操作完畢感謝病人合作；為病人執(zhí)行導尿、灌腸、會陰擦洗等操作時用圍簾遮擋，保護病人隱私；工作再忙接聽呼叫器第一句話仍是“您好！”，這些日常工作中的言談舉止使病人真正感到護理服務的人性化，護理部查房中經常也能聽到病人對護理人員的贊譽聲。
（3）細化服務流程，方便病人。優(yōu)質護理服務病區(qū)除公示“基礎護理服務項目”和“分級護理標準”外，年初修定完善了細化、量化的優(yōu)質護理服務目標和落實措施，例如針對新入院病人輔助檢查項目多，病人對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，責任護士便在檢查申請單上寫清樓層及檢查的先后順序，避免病人走錯樓層或順序欠妥而耽誤檢查時間。（4）護理部在制定病區(qū)衛(wèi)生清潔工考核標準中，增加了為病人送開水，陪護危重及孤殘病人做輔助檢查的內容，作為對護理單元管理考核的內容之一，在日常查房和季度大查房時一并檢查考核，督促清潔工落實了此2項她們以前不愿干的工作。目前，每個病區(qū)清潔工都能為病人送開水到床頭、陪護無家人照顧的病人做輔助檢查，使病人感到醫(yī)院服務的溫馨和周到，對提升醫(yī)院整體服務水平，贏得患者口碑起到良好的助推作用。
看做自己的家，大事小事全都放在心上；責任護士（王梅。
羅丹）工作認真又細心，手腳勤快服務熱情到位，骨科病人家屬的親身感受其實就是我們全院護理工作的真實寫照。
（四）持續(xù)改進護理質量。
（1）為適應新一輪醫(yī)院評審復核模式做好前期工作。按照2014年陜西省醫(yī)療質量安全服務督導檢查標準，查缺補漏，對照評分細則，先后組織全體護士長認真學習標準3次，從護理基本標準到內科、外科、急診、重癥監(jiān)護4個部分逐項領會，逐條對照，查缺補漏，新增或完善規(guī)章制度、工作流程規(guī)范、應急預案等規(guī)范性文件，使新的護理管理標準和規(guī)范及時貫徹執(zhí)行。
（2）年初護理部根據(jù)護理工作發(fā)展變化及醫(yī)院工作實際，制訂了護理管理目標，使護理人員向更高的目標邁進。
（3）加強護理核心制度的督導檢查，確保落實到位。今年以來,重點在查對制度（包括患者身份識別、給藥、輸血、治療處置等）、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度等核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部通過深入病房、輸液注射室、手術室、產房等，跟班現(xiàn)場抽查,實地查看查對、交接班等核心制度落實情況，及時發(fā)現(xiàn)核心制度執(zhí)行過程中存在的問題；同時通過每季度對青工反復考核護理核心制度，使護理人員真正理解核心制度的內涵，并按照制度指導臨床實際工作，規(guī)范操作流程。
息，徹底解決了多年來時有因輸液數(shù)量問題護患雙方有爭議的不必要麻煩。
（5）護理部初步嘗試運用簡單的管理工具對護理質量進行統(tǒng)計分析，使尋找問題真因和采取改進措施更準確和更有針對性。
三、存在問題整改計劃：
（一）存在問題。
1、青工人數(shù)多，工作經驗不足，知識技術水平欠缺，?？萍寄芨遣蛔?，病情觀察和描述不能準確體現(xiàn)?？铺卣鳌?BR> 2、護理人力配備仍不足，2013年5月至2014年12月共招聘護士80人，95%以上處于婚育年齡，人力資源仍有一定壓力。
3、無論是年資深的護士長還是資歷淺的護士長，新的管理理念和知識缺乏，管理思路狹窄，管理方法單一，未使用科學的管理工具，管理效果評判模糊。
（二）整改計劃。
1、院可兩級繼續(xù)加強青工業(yè)務技能培訓，逐步提高專業(yè)知識和技術水平。
2、根據(jù)季節(jié)變化和病人數(shù)量，合理調配護理人力，使有限人力資源發(fā)揮最大效應；同時繼續(xù)增加人力配備，尤其是內科系列病人較多的病區(qū)。
3、邀請省、市管理專家來院培訓講課，把護理質量管理新理念、新方法及常用管理工具應用作為培訓重點內容，更新管理知識，提高管理效能。
二0一四年十一月。
護理自評報告篇八
尊敬的領導：
您好！ 感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信！我叫求職者，畢業(yè)于湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院。
我是個愛笑的女孩，我相信我能給處于痛苦中的患者帶來心靈的安慰。我樂觀、開朗，愛好廣泛，具有很好的親和力和團隊精神，有不錯的適應能力，并且有很強的責任心與使命感，面對即將步入的社會環(huán)境和擔當?shù)纳鐣巧?，我有信心適應和勝任。
三年的衛(wèi)校生活，充實了我的知識，增長了我的見識，鍛煉了我的才能，升華了我的思想，磨礪了我的意志。在長沙市第四人民醫(yī)院的實習經歷，讓我學會了老護士嫻熟的專業(yè)技能，劣實的我的知識基礎。各科病房的工作，讓我學會了臨危不亂，耐心護理，微笑待人，用最大的理性對待病情，懷著最赤誠的愛心去面對患者。
在校學習期間，我特別注重在認真學習好專業(yè)課的同時，努力培養(yǎng)素質和提高能力，充分利用課余時間，學習各方面的知識，完善各方面的技能。在競爭日益激烈的今天，我堅信只有多層次，全方位發(fā)展，并熟練掌握專業(yè)知識的人才，才符合社會發(fā)展的需要和用人單位的需求，才能為社會為他人做貢獻。另外，我嚴格要求自己，認真遵守學校各項規(guī)章制度，團隊觀念強，能很好的處理和同學之間的關系，和朋友們做好每一項團隊活動。
實習期間，我理論聯(lián)系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實。學習始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風，能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練的進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作理論知識和技能。
我決心做一名好護士，以自己的真心、愛心和責任心對待未來的事業(yè)，作一名有理想、有道德、有文化、有紀律的接班人，接過前輩手中的蠟燭，把畢生的精力奉獻給護理事業(yè)，用最真誠的心，對待每一位患者，給患者最好的照顧。
扎實的專業(yè)知識，熟練的專業(yè)技能，豐富的實踐經驗，樂觀堅韌的性格，超強的團隊精神與親和力，定會助我順利完成各項工作任務。 “懷赤誠以待明主，持經論以待明君”，愿貴醫(yī)院給我機會，施展自己的能力，我會盡心盡責，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。
此致
敬禮!
護理自評報告篇九
***年全院100%的病區(qū)已開展優(yōu)質護理服務，***年護理部繼續(xù)以“優(yōu)質護理服務示范工程”為平臺，我院護理部以人文為導向，認真落實部署，倡導溫馨服務，以“精心，愛心，關心”來贏得病人的“舒心，安心，放心”。四年來，護士對生活護理的認識加強了，理解加深了，能夠主動到病人身邊詢問、觀察，和病人的距離拉近了，關系和諧了；患者理念也在逐步轉變，從接受、理解、配合，發(fā)展到由衷的感激之情。在優(yōu)質護理活動中，全院護士的思想認識和工作作風得到了極大的轉變，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善，但我們深知取得的這些成績同患者的需求還有很大的差距，經過認真的反思與自查，護理部認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關情況總結如下。
一、亮點：
1、優(yōu)質護理，文化先行。特色護理文化沙龍，傳承護理創(chuàng)新精神；開辟護理文化墻，融洽醫(yī)護患關系；建立護理園地，報道各科優(yōu)質護理最新動態(tài)，以豐富多彩的形式營造濃厚氛圍。
2、完善護士績效考核和崗位管理制度，提高護理人員工作積極性?？冃Э己讼蚺R床傾斜，由院長倡議設立護理專項獎金；護理部在醫(yī)院領導的大力支持下，頒布“***市第四人民醫(yī)院護理人員優(yōu)質護理崗位績效分配方案”，該分配方案以護理工作量及科室護理質量考核結果為依據(jù)，計算并核發(fā)各護理單元優(yōu)質護理績效分配額度。
3、強化形象塑造。抓好“內強素質、外塑形象”。完善禮儀標準，開展禮儀培訓，樹立良好的職業(yè)風貌。開展“微笑服務”，“打造四醫(yī)微笑”，提升醫(yī)院護理服務形象。
4、規(guī)范護理標識。完善護理安全管理預警系統(tǒng)，科學地統(tǒng)。
一、規(guī)范、細化、明確護理標識，不斷提升護理工作效率。根據(jù)臨床需求，增加方便護士的護理輔助用具。
5、優(yōu)質護理與考核培訓雙管齊下，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量。
6、強化質量監(jiān)控，注重細節(jié)管理。
7、注重標桿管理，加強人文關懷?？剖颐吭略u選滿意天使并掛牌上崗；在“5.12”護士節(jié)評選優(yōu)秀護士。通過開展爭先創(chuàng)優(yōu)，樹立護理“標桿”，激發(fā)護理人員主動性、積極性，促進全科護理服務質量的提高。管理者設身處地為護士解決工作和生活中的困難，充分理解、多激勵并激發(fā)每個護士的主觀能動性。開展護士長與護士談心活動，營造良好的工作氛圍，讓護士快樂工作。
8、開展公益性項目，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的示范作用。
（1）拓展對口幫扶范圍，豐富對口幫扶內容和形式。
開展對口幫扶工作：2013年護理部組織護理專家赴中河口、滄山、灌溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術指導、護理查房和護理管理等多種形式的培訓和指導。
（2）完善健康教育，重視社區(qū)護理服務。
更新全院健康教育處方：全面更新全院健康教育處方，放置于各科護士站醒目位置及門診各科候診室內，方便病人隨時取閱。
1、深入開展護士崗位試點，合理配置人力，建立緊急護理人力資源調配庫，用于應急事件的應對，以及根據(jù)病區(qū)護理工作量統(tǒng)計為標準進行護理人員的臨時調度。護士長巧用激勵機制，凝聚護理團隊精神，打造高素質的護理團隊。
2、深化?？谱o理內涵：充分發(fā)揮?？谱o士的作用，各科室重視?？谱o理發(fā)展，制定等級評審口袋本，指導年輕護理人員更好更快地掌握?？浦R和技能。
3、護理信息化建設：建立護理工作量統(tǒng)計信息系統(tǒng)，每月計算各科室的護理工作量，作為全面績效考核和護理人力合理配置的科學依據(jù)；建立護理質量控制信息系統(tǒng)，健全護理質控重點監(jiān)測指標體系，使質量控制更加數(shù)據(jù)化、科學化。
4、先進護理輔助用具的使用，提升護理工作效率。
5、強化痕跡管理。各護理單元高度重視，根據(jù)方案要求結合醫(yī)院實際落實工作任務，進一步優(yōu)化護理管理流程。通過痕跡化管理幫助護理管理者提高管理藝術和方法，保證保留優(yōu)質護理相關的文字、圖片、實物及其電子文檔等資料。護理管理者可以通過痕跡對比彌補不足,改進優(yōu)質護理管理方法和藝術,提高優(yōu)質護理工作成效和護理水平。
6、護理部工作貼近臨床，加強各科室之間的聯(lián)席協(xié)作，特別是后勤保障系統(tǒng)、醫(yī)技之間的聯(lián)系配合等。推進護理信息化建設，促優(yōu)質護理服務再上新臺階。
7、嚴格考核，強化督導。護理部對優(yōu)質護理活動開展情況進行指導檢查，注重患者的感受和效果評價，通過指導檢查，及時糾正和解決發(fā)現(xiàn)的問題，堅持優(yōu)質護理質量持續(xù)改進，改善護理服務，確保優(yōu)質護理成效。
8、護士人才庫建設：
選拔具有本科及以上學歷、主管護師職稱的臨床護理骨干進入護士人才庫，根據(jù)每位護士的優(yōu)勢和個人意愿進行護理管理或?？谱o理的外出進修，并承擔一定的臨床科研任務。
9、優(yōu)質護理樹品牌，溫馨服務促和諧。
作為護理管理人員，我們同樣受到感染、接受洗禮。只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質護理服務氛圍，不斷培養(yǎng)、感染年輕護士，才能形成醫(yī)院服務品牌。對照新三級醫(yī)院評審標準，積極籌建鼎城人民醫(yī)院。
我們醫(yī)院護理部將踐行“四動”：行動（真抓實干）、走動（多參觀學習）、互動（多現(xiàn)場交流）、感動（讓六方滿意），切實把“以病人為中心”的護理服務理念落到實處，進一步促進優(yōu)質護理服務深入、持續(xù)的發(fā)展。每一個微笑，每一句問候，每一次操作時的告知，都是我們打開患者心門的鑰匙，以患者需求為己任，用我們四醫(yī)人的愛心和服務為病人撐起一片希望的藍天，不斷提升護理服務質量和品質。
患者臉上滿意的微笑、由衷的贊美和感謝，成為我們的動力和支柱。同時這些改變更讓我們?yōu)橹袆?，為之快樂。護理工作是一項精細的工作，容不得我們大意，所以我們必須要具備慎獨精神，隨時自查自糾，及時改正不足，發(fā)揚優(yōu)點，才能提供更優(yōu)質的服務。
護理自評報告篇十
根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動?；顒娱_展以來，我院結合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構建和諧醫(yī)患關系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》，成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統(tǒng)一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統(tǒng)一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語，且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質量，弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
內科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農合及醫(yī)保患者提供服務，并實行新農合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，增設醫(yī)生護士工作站，提高服務效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目24小時內出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質量，改善病房護理環(huán)境。
5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見，進一步改善服務態(tài)度和工作作風，努力構建和諧醫(yī)患關系。
1、加強基礎醫(yī)療質量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級質控體系，制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準，完善醫(yī)療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質量管理制度；定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育，實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理，落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度；嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進一步提高病歷質量；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質量管理責任，促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識，加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署，進一步完善院務公開各項措施，規(guī)范院務公開內容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的`政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施、醫(yī)療收費項目及標準、藥品價格等基本情況；對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、醫(yī)院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權得到保證和落實。
3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標，
以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務，深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理，作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件，考核結果與科室及個人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用。
4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心，服務患者，服務群眾”為主題，以“服務大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內容，深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評。
1、“三好一滿意”活動開展以來，我院各項工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯，護士人力資源配置不足，難以滿足臨床實際工作需要二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實，醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位，少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。
2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進行改進。
護理自評報告篇十一
尊敬的領導:
您好!
感謝您在百忙之中展看我的自薦信,我叫xxx，是益陽衛(wèi)生職業(yè)技術學校護理系專業(yè)應屆畢業(yè)生。
我是一個樂觀,自信,有上進心,能吃苦耐勞的女生.本人學習力強，熟悉護理學知識，強的組織管理能力和團隊意識。以微笑服務為宗旨，有責任感、親和力、細心、耐心。對護理這份工作我有很強的責任心和使命感,在思想上和黨組織始終保持高度一致?，F(xiàn)在,我即將畢業(yè),面對新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我信心十足。
經過兩年專業(yè)課程的學習和一年的臨床實踐工作，我已經具備了較扎實的專業(yè)基礎知識和臨床經驗，整體素質有了較大的提高。在學習和實踐期間，培養(yǎng)了敏銳的觀察能力，正確的判斷能力以及獨立完成工作的能力，并以細心，耐心，愛心，責任心對待患者，適應整體護理的發(fā)展需要。我自信能夠成為一名優(yōu)秀的護士，而貴院的此次招聘對于我來說，的確是一次難得的機會，若能得到您的進一步關注將是我莫大的榮幸!
一封自薦書遠遠不能讓您全面的了解本人，如果您能給予我一個展示自我的機會，我將以細致，體貼的服務，專業(yè)的護理知識，強烈的責任心，為貴院患者朋友提供最優(yōu)質的護理工作。我熱愛護理事業(yè)，殷切的盼望能夠在您的領導下為這份光榮的事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學習，進步。希望您能夠接受我的誠懇謝意！期待您的佳音！
此致
敬禮
自薦人：
護理自評報告篇十二
一、“十二五”期間護理發(fā)展基本情況：(一)加強護理隊伍建設。
城固縣中醫(yī)醫(yī)院系中醫(yī)類別二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院實際開放床位260張，急診監(jiān)護病房床位10張。醫(yī)院全部護理人員98人，在編護理人員36人，聘用護理人員62人，其中注冊護士93人，護理員5人。中醫(yī)院校畢業(yè)護士4人，高級護理人員2人，中級護理人員15人，初級護理人員83人。全年不定期參加護理管理培訓和護理骨干培訓。組織優(yōu)質護理服務病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎。
（二）貫徹落實《護士條例》。
在加強中醫(yī)醫(yī)院護士執(zhí)業(yè)準入管理方面，優(yōu)先聘用中醫(yī)護理院校畢業(yè)學員，西醫(yī)院校畢業(yè)護士，保證參加中醫(yī)護理知識培訓100%，每月組織中醫(yī)護理理論培訓和操作培訓，定期考核。護理人員實行同工同酬，提高夜班護士值班費，享受法定假期和相應福利待遇，聘用護士晉升職稱與在編護士政策一致，努力實現(xiàn)床護比達到1:0.4標準。
1、推廣優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案，每科實施1—2種優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案，全面開展辯證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動,目前，我院已開展優(yōu)質護理病房6個，覆蓋率為100%；落實責任制整體護理，護理質量持續(xù)改進，利用局域網開展護理信息化管理，由于臨床護理人員不足，不能滿足責任護士分管8個病人，目前分管15-20人。床護比1:0.23.不符合規(guī)定標準。每月進行優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查，滿意度95%以上。通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。
2、組織護理人員認真學習各項規(guī)章制度，落實患者跌倒、墜床、壓瘡等意外事件的預防措施。為住院患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。將病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
3、加強護理質量的重點、關鍵環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
4、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，提倡無處罰不良事件的上報，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
（四）深化公立醫(yī)院護理管理改革。
完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。建立科學的績效考核、薪酬分配制度，充分調動護士工作積極性。合理調配人力資源，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，增添護理員5人，保障基礎護理有效落實。
1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。
4、簡化護理文書，使用護理電子病歷，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給病人。
5、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
6、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。
7、協(xié)調職能部門，實施垂直管理。護理部積極協(xié)調總務科、藥劑科、檢驗科、醫(yī)技科、信息科等護理支持系統(tǒng)，為“優(yōu)質護理服務活動”有效開展提供有力的后勤保障。
（五）中醫(yī)護理科研、教育與學術交流。
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理查房，邀請科主任參加現(xiàn)場指導，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
4、護理部定期組織學術講座、強化“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，激發(fā)年輕護士努力學習，對全院在職護理人員進行分層培訓、考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術能力，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
5、積極推動護理科研管理及新業(yè)務、新技術的開展，加強中醫(yī)護理操作培訓，并將該技術應用到臨床工作中，取得良好效果,同時成立了靜脈輸液管理小組，規(guī)范輸液流程。
6、通過積極組織各種有意義的活動，如：護士節(jié)紀念活動、演講比賽、技能演練、文藝匯演等，增強了護理人員的凝聚力、向心力。全面優(yōu)化臨床護理工作，改善護理服務，構建和諧醫(yī)患關系；使護理工作更加貼近患者，貼近臨床，貼近社會。
二、困難、問題的原因分析。
1、由于中醫(yī)護理人才短缺，臨床實施中醫(yī)護理方案難度較大，加之醫(yī)生不寫中醫(yī)病歷，護理人員對疾病分型不準確，實施中醫(yī)護理有偏差。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。護理人員配置不足，床護比差距較大，不能滿足臨床需要。
3、護理垂直管理不到位?？傋o理部沒有調配獎金權利，不能調動護理人員的工作積極性。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。非臨床科室占有護士比例較高，臨床科室護理人員總數(shù)偏低。
三、對“十三五”時期中醫(yī)護理發(fā)展的政策建議。
1、建議多渠道培訓中醫(yī)護士，或脫產學習，或臨床進修，使中醫(yī)護士更專業(yè)化，能獨立進行臨床辯證分析，靈活運用中醫(yī)護理方案，落實中醫(yī)護理措施。
2、積極與院領導溝通，取得大力支持，根據(jù)臨床需要盡可能滿足床護比例。申請獎勵基金，利用獎金杠桿調動護理人員積極性。盡可能多的選拔骨干護理人員到上級醫(yī)院進修學習，掌握最新護理技術和護理理念。
3、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。加強思想教育，轉變觀念，把被動服務變?yōu)橹鲃臃?、感動服務，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗。
4、提高護理人員福利和薪酬待遇，鼓勵護理人員在職學習，提高自身素質，穩(wěn)定護理隊伍，減少離職率。
2016年1月18日。
護理自評報告篇十三
一、醫(yī)院情況：
數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術人員數(shù)：130人、注冊護士數(shù)：68人、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：
二、評分結果。
1.醫(yī)院高度重視和支持護理工作。
123。
三、
存在的問題：存在問題。
1、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、績效未完全根據(jù)護理工作量、質量、難度、風險度、技術要求，患者滿意度等要素進行考核、分配。
3、護理人員整體工作能力還有待提高。
4、流程及問題管理工作不到位。
四、整改計劃。
1、安排護理管理者輪流外出培訓學習。
4要求、患者滿意度等要求進行考核、分配，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位。
3、加強護理人員培訓學習及業(yè)務考核。
4、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護理工作，向一個制度化、規(guī)范化、科學化的發(fā)展軌道、扎實工作。提高護理工作質、提高護理管理能力、提高護理勞動效率，將護理工作做好、做細、做實。
存在的問題及整改計劃。
（一）開展優(yōu)質護理工作中存在的問題。
1、缺乏對“優(yōu)質護理服務”的正確認識。
（1）醫(yī)護人員國內多家醫(yī)院競相開展無陪護病房，在現(xiàn)有的條件下，護理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內有不少人士概念混淆認為優(yōu)質護理服務就是無陪護病房，這便影響了當前護理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會人群的不理解，導致了護士對“優(yōu)質護理服務”的不正確認識。
2、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、人力資源短缺。
（1）護理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復指導的時間不足。實行責任制包干護理模式后護理人員還需補充。
（2）護理人員流失。護理人員的流動性增大，護士工作辛苦，臨床護理人數(shù)不足導致在崗人員超負荷運轉，護士身心疲憊而影響了護士健康。
3、護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但護理也是一門依靠知識、技術和經驗積累的學科，年輕的隊伍意味著專業(yè)技術、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。
4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強。外勤服務系統(tǒng)不健全，無患者配餐、送餐服務。
1、持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓大家轉變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，端正服務思想。
2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質護理服務的落實。隨著臨床護理工作模式的轉變，細致、周到、優(yōu)質的護理只有護士人力充足才能得到保障。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理工作量、工作強度、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設崗、以崗擇人、彈性排班。
5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護理隊伍建設。
（1）加強對新入科護士的培訓；從護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內容豐富。
1、n2級護士的培訓，促進年輕護士健康快速成長。
在優(yōu)質護理服務示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，我認真領會市縣相關會議精神，嚴格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務理念，進一步規(guī)范臨床護理，加強基礎護理，提高護理質量，改善護理服務，不斷提升自身工作能力和業(yè)務水平，強化思想認識和醫(yī)德修養(yǎng)，促進了護患關系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展，提高了護理工作的滿意度和信譽度，樹立了外一科室護理工作的良好形象。
在示范病區(qū)創(chuàng)建活動中，我的思想認識和工作作風得到了極大的轉變，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善，但我深知取得的這些成績同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距，經過認真的反思與自查，我認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關情況。
總結。
如下。
一．思想認識有待進一步提高。護理工作是最接近患者的基礎性工作，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質服務和良好形象的工作，水滴雖小，卻能折射出整個太陽的光輝，就像護理工作，小到一個笑臉、一句問候體現(xiàn)出的是整個醫(yī)院的服務水平和整體素養(yǎng)，它對醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護理工作是醫(yī)患之間的潤滑劑，護理工作做的好，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項工作就能很好的開展，作為護士，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強自身思想認識水平，認真領會各項會議精神，嚴格落實各項工作部署，站在講大局、講政治的高度看待工作的開展，不斷強化宗旨意識、服務意識、責任意識，將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到日常護理工作的開展中，對所負責的患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質護理服務。
二．工作水平有待進一步加強?；A護理工作具有很強的專業(yè)性，這就要求護士要不斷加強自身學習，提高自身的理論工作水平和實踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，我不斷強化學習意識，擴展知識層次結構，提升護理工作能力，在護士長的帶領下，認真學習《護士條例》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等相關文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關基礎護理知識、基礎護理技能的講座和基礎護理操作技術的培訓考核，通過業(yè)務學習和實踐操作，使我掌握了豐富的基礎護理知識和熟練的基礎護理技能。但我深知，護理工作永無止境，雖然我取得了一定的成績，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中，我將再接再厲，從理論學習、業(yè)務水平、護理技術、生活護理、心理護理、言語禮儀等方面加強學習，不斷提升自身護理工作水平。
根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動?；顒娱_展以來，我院結合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構建和諧醫(yī)患關系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一、加強領導，精心組織，廣泛宣傳。
“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》，成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統(tǒng)一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統(tǒng)一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語，且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質量，弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
二、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。
1、加強醫(yī)院基礎設施建設。市、縣重點建設工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用，使醫(yī)院規(guī)模進一步擴大，內科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農合及醫(yī)?；颊咛峁┓?，并實行新農合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，增設醫(yī)生護士工作站，提高服務效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目24小時內出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質量，改善病房護理環(huán)境。
5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見，進一步改善服務態(tài)度和工作作風，努力構建和諧醫(yī)患關系。
三、加強質量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量。
1、加強基礎醫(yī)療質量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級質控體系，制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準，完善醫(yī)療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質量管理制度；定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育，實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理，落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度；嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進一步提高病歷質量；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質量管理責任，促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律。
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識，加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署，進一步完善院務公開各項措施，規(guī)范院務公開內容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施、醫(yī)療收費項目及標準、藥品價格等基本情況；對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、醫(yī)院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權得到保證和落實。
3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標，以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務，深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理，作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件，考核結果與科室及個人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用。
4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心，服務患者，服務群眾”為主題，以“服務大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內容，深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評。
五、存在問題和下步工作。
1、“三好一滿意”活動開展以來，我院各項工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯，護士人力資源配置不足，難以滿足臨床實際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實，醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位，少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。
2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進行改進。
護理自評報告篇十四
醫(yī)院名稱：
醫(yī)院類別：綜合性醫(yī)院。
醫(yī)院等次：二級醫(yī)院。
醫(yī)院實際開放床位數(shù)：237張。
監(jiān)護床位數(shù)：0。
醫(yī)院在編人員總數(shù)：302人。
衛(wèi)生技術人員數(shù)：224人。
注冊護士數(shù)：99人。
醫(yī)師數(shù)：94人。
醫(yī)院法定代表人姓名：
聯(lián)系電話：
護理部主任姓名：
聯(lián)系電話：
1.醫(yī)院領導高度重視優(yōu)質護理服務工作，為全面整體推進優(yōu)質護理病房建設，特創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程活動領導小組，由院長任組長，質量中心總監(jiān)任副組長，護理部主任及其他職能科室科長、護士長為成員。定期開展護理質量分析會，不斷完善落實護理工作中存在的問題。
2.定期召開護士長會，便于研究推進優(yōu)質護理服務存在的問題，并制定切實可行的工作措施，對有創(chuàng)新服務亮點的臨床科室采取獎勵機制。
3.每月開展優(yōu)質護理示范病房服務評比，第一名獎勵1000元，第二名獎勵800元，最后一名采取懲罰。
4.注重護士隊伍建設，加強臨床護士數(shù)量，根據(jù)臨床需求，能及時招聘帶證護士上崗。
5.醫(yī)院有良好的工作環(huán)境，并注重全院員工健康，每年定期組織體檢。
6.護士對基本工資滿意，有保障護士實行同工同酬制，并享有相同的福利待遇和社會保險制度。
7.成立了配送中心、維修中心為臨床提供下收下送及下臨床進行設備維修等支持保障服務，藥房每天配送藥物至病房，食堂每天下臨床訂餐。
1.目前本院已實行扁平化管理組織體系，各護理管理職責明確、落實可。
2.根據(jù)責任制整體護理要求，目前護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范及標準均已修訂完善。
3.目前本院臨床一線護士數(shù)量不足，在合理配置及彈性調配上不能很好的安排。
4.目前本院尚未對部分?？谱o士采取?？婆嘤?。對新入職護士培訓不夠。
5.本院臨床護士執(zhí)業(yè)生涯正在初步醞釀中。尚未采取護士分層級管理。護士績效考核及分配上目前本院采取的全成本核算方式。
1.全院病房已實施責任制整體護理，手術室、門急診也開展了優(yōu)質護理服務，能主動服務于患者，并提供專業(yè)照顧、病情觀察、健康教育等護理服務。能主動與患者溝通及交流。
2.絕大部分科室有符合專業(yè)特點的健康宣教資料及健康處方，方便護士使用、方便患者及家屬取用;護士能基本落實對患者的心理護理和健康指導。
3.絕大部分責任護士能正確評估患者病情，正確地執(zhí)行各種治療，為患者提供專業(yè)照顧，體現(xiàn)專業(yè)內涵和專業(yè)價值。
4.積極開展延伸護理服務;除對出院患者進行電話回訪外;定期下社區(qū)，開展健康講座并進行護理服務及健康指導，受到社區(qū)居民好評。
5.針對出院患者采取滿意度調查，近一年滿意率均持續(xù)處于較高水平。
1.有健全的護理質量控制目標及各項護理質量標準并實施于臨床，有持續(xù)改進及效果追蹤。
2.每月護理部進行護理質量檢查，針對出現(xiàn)的問題書寫持續(xù)改進報告，公布于醫(yī)院內網，方便全院護士查閱，并全面提升護理服務水平。
3.護理不良事件報告、壓瘡風險評估與報告制度、壓瘡診療與護理規(guī)范等均采用電子文檔上報，保存于護理部存檔，便于追蹤與分析評價。
4.根據(jù)本院實際情況，現(xiàn)簡化護理記錄書寫，護士能夠根據(jù)患者病情變化的主要問題進行記錄，護士書寫負擔明顯減輕。能更多時間的回歸臨床，服務于患者。
1.領導重視方面：各部門對規(guī)劃、計劃、方案落實情況的追蹤分析不夠完善。
2.護士數(shù)量：醫(yī)院病房護士總數(shù)與實際開放病床之比為1:。臨床一線護士數(shù)量嚴重不足。未配備護理員及助理護士。
3.人文環(huán)境方面：護士執(zhí)業(yè)防護到位，但事后對追蹤與評價欠佳，持續(xù)改進效果不明顯。
4.儀器設備方面：儀器使用過程中可能出現(xiàn)的意外情況能緊急處理，但無處理預案及流程。
5.后勤保障：設備科定期下臨床保養(yǎng)設備落實不到位;藥房主動為住院病人擺藥，送藥到病區(qū)等服務晚夜班及節(jié)假日落實欠佳。6.信息系統(tǒng)：護理評估和護理記錄等系統(tǒng)尚未建立;護理質量管理、排班等護理管理系統(tǒng)需進一步完善。
7.護士薪酬：近一年護士離職率較高，達到了10%。
1.組織體系：各級護理人員等崗位職責不是很明確;未定期調查臨床護士對護理管理的滿意度。
2.相關制度：根據(jù)等級評審要求，護理管理制度、護理常規(guī)符合要求;在追蹤與評價方面落實不到位。持續(xù)改進效果不顯著。
3.科學設崗：各崗位的職責和任職條件目前正在初步醞釀中。4.護士調配：病房護士數(shù)量欠缺，無人員儲備。護理部不能很好的調配。在排班上不能很好的結合任務工作量，并兼顧護士需求。目前尚未組織緊急情況下人力資源調配演練。
5.培訓與考核：?？谱o士日常訓練所需的師資、設備設施等資源保障落實不到位。目前尚無考評制度，從事?？频牟糠肿o士未取得?？谱C，未全部實現(xiàn)?？茖Ｓ?。對培訓效果的追蹤和評價機制不夠完善。6.護士調動積極性方面：夜班費用少，每個班次夜班費20元。目前我院采取全成本核算的績效考核方案。
1.落實責任制整體護理：各臨床科室責任護士負責患者人數(shù)8個。主管部門對落實情況反饋不及時。對各科室落實情況在追蹤與評價方面不夠全面。
2.為患者提供健康指導方面：個別科室心理護理落實欠佳，少部分護士對患者的健康指導欠全面、具體，指導的方法及能力有待提高;對健康指導的效果關注不夠，未進行及時的效果評價及分析。3.護理專業(yè)內涵建設：新入職護士不能及時主動詢問患者，與患者交流欠佳。
4.深化優(yōu)質護理服務模式：優(yōu)質護理服務覆蓋率未達到100%。目前出院后的電話隨訪工作由臨床醫(yī)生執(zhí)行。
5.滿意度評價：因臨床護士數(shù)量欠缺，臨床科室未配置護工。仍有少部分生活護理依賴患者家屬或家屬自聘護工完成。目前尚未組織第三方滿意度調查。未進行醫(yī)務人員滿意度調查。
1.管理組織方面：部分質量控制標準尚未全面系統(tǒng)培訓;少部分科室未完全落實對科室護理管理目標的監(jiān)控，定期評價分析未完全體現(xiàn)質量持續(xù)改進。
2.有效落實方面：危重患者護理常規(guī)、工作流程及應急預案需進一步完善;未專門針對危重患者護理常規(guī)的培訓，危重患者護理技術考核有待加強。
3.風險控制方面：主動報告護理不良事件的激勵機制需完善;有少部分重點環(huán)節(jié)的應急預案未進行培訓或演練。對低年資護士培訓不夠。
4.護理文書質量：護理記錄無電子信息系統(tǒng)。
1.領導重視方面：對年度計劃予以審核，使目標更具體，并加強對計劃、方案落實情況的督查和追蹤分析。并進行考核。
2.護士數(shù)量：為更好的服務于病人，向醫(yī)院領導及人力資源申請，增加臨床一線護士及護理員與助理護士。
3.人文環(huán)境方面：護士執(zhí)業(yè)防護建立檔案，不定期抽查考核是否有追蹤與評價。
4.儀器設備方面：制定儀器設備故障應急預案與流程，并組織設備科對臨床護士進行定期培訓。主管部門不定期抽查臨床護士對常用儀器的使用方法及學習記錄和定期維護記錄。
5.后勤保障：為保障患者安全，由主管領導與設備科溝通，加強設備科定期下臨床保養(yǎng)設備;與藥房主任溝通，晚夜班及節(jié)假日值班人員安排到位，送藥下病房服務照常落實。
6.信息系統(tǒng)：向院領導申請建立護理評估與護理記錄等電子系統(tǒng)。申請完善護理質量管理、排班等信息化管理。
7.護士薪酬：加強與護士的溝通，深入了解護士需求，盡可能解決工作與生活上的困難。
1.組織體系：全院開展各級護理人員崗位職責培訓;從11月份開始每月調查臨床護士對護理管理的滿意度。
2.相關制度：組織召開護士長會，組織學習科內人員學習護理常規(guī);對培訓后的的制度的執(zhí)行情況進行追蹤督查和評價。
3.科學設崗：與院領導商討盡快落實各崗位職責及任職條件等相關文件。
4.護士調配：向院領導及人力申請，盡快招聘臨床一線護士，使科室排班能結合任務工作量，并兼顧護士需求;同時組織學習緊急情況下人力資源調配預案，以后定期或不定期演練。
5.培訓與考核：向院領導申請，對部分?？谱o士外派學習。并結合醫(yī)院實際完善?？谱o士培訓規(guī)劃與使用制度、以及在職護士考評制度，并督查落實;加強對各臨床?？茖？谱o士培訓的督導工作，并進行效果追蹤。
6.護士調動積極性方面：向院領導申請增加晚夜班費用。跟領導商討，同時不斷改進和完善護士績效考核方案。
1.落實責任制整體護理：逐步增加護理人力資源的配備，進行科學合理排班，有效利用護理人力資源。加強對責任護士全面履職及工作質量的督導;加強對科室存在問題的改進督導，加強溝通與輔導，提高認識和改進效果。
2.為患者提供健康指導方面：督導部分科室加強心理護理，對低年資護士培訓健康宣教方面知識;護士長、護理部對責任護士為患者提供的健康指導進行抽查評價和指導，提高護士健康指導的能力和效果。3.護理專業(yè)內涵建設：對新入職護士進行培訓，重點學習感動服務。4.深化優(yōu)質護理服務模式：盡快在全院開展優(yōu)質護理服務;對出院患者電話回訪率采取考核，監(jiān)督醫(yī)生能按時隨訪及健康指導服務。同時加強對責任護士疾病健康知識的培訓與考核。
1.管理組織方面：對質量控制標準組織護士培訓學習;護理部、科護士長加強對科室質量管理的督查與指導;在實踐中不斷完善質量標準和質量控制指標的監(jiān)測。
2.有效落實方面：整理完善危重患者工作流程及應急預案;并組織全院護士學習，同時加強危重患者護理技術考核。
3.風險控制方面：討論完善主動報告護理不良事件的激勵機制及對護理不良事件的追蹤整改、效果分析與評價;對相關制度與流程的執(zhí)行情況加強督查;召開全院護士學習重點環(huán)節(jié)應急管理制度，并進行緊急意外情況的應急預案學習與演練。
4.護理文書質量：向院領導及信息科申請，建立電子版護理文書，以減輕護士書寫負擔;更多的時間回歸臨床，為患者提供護理服務。
我院自201x年x月以“夯實基礎護理，提供滿意服務為主題的“優(yōu)質護理示范工程”正式啟動后，我院積極響應衛(wèi)生部及省、市、縣衛(wèi)生局的號召，積極推進優(yōu)質護理服務工作的開展，致力于不斷能提高護理質量和管理水平，在院領導大力支持下，在全體護理同仁的努力下，使我院護理工作得到深化改革，從一個試點病房逐漸擴展到各個科室，并始終堅持以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平的宗旨，現(xiàn)將我院優(yōu)質護理工作自評報告如下：
我院是國家“二級甲等”綜合性醫(yī)院，醫(yī)院實際開放病床180張，共有衛(wèi)生技術人員340人：其中注冊護士共152人，醫(yī)師124人。
1、醫(yī)院領導重視，由主管院長擔任組長，并由院長牽頭召開示范工程的動員大會，院長、書記、主管護理副院長出席并做動員講話，使全體護理人員以積極勇敢的態(tài)度、嚴肅認真的工作迎接工作的新挑戰(zhàn)，做到人人知曉活動目標和具體內容，各個帶頭參與活動。
2、制定并及時修訂優(yōu)質護理服務活動實施方案，修訂護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準，實現(xiàn)科學護理管理。進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。
3、以中醫(yī)院護理標準指南，提升管理工作。我院根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥霧化吸入、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、穴位按摩中醫(yī)特色護理項目，深受患者青睞。在開展原有中醫(yī)護理技術操作項目的同時，新開展一些如刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦療法等中醫(yī)護理技術操作項目，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的應用。按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，制定了護士考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。
4、護理部每月進行檢查工作一次;病人滿意度調查每月一次，都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了我院護理安全無事故，重度缺陷為零。
5、堅持以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。優(yōu)化就診流程，為病人提供優(yōu)質護理，更對科室的護士進行人性化管理，促進醫(yī)、患、護之間的融洽。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。要求每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。
6、為了認真貫徹落實省衛(wèi)生廳關于開展優(yōu)質護理服務，給病人提供更優(yōu)質的護理服務，減少病房護士從事非護理工作，結合我院實際，制定了優(yōu)質護理服務后勤職能部門分工及工作措施，減少病房護士從事非護理工作，真正做到把時間還給護士，把護士還給病人。
8、執(zhí)行護理副院長領導下的護理部主任—護士長二級行政管理體系。建立了護理管理人才庫，對管理人才庫成員有計劃的進行培養(yǎng)和提拔，加強護理管理梯隊建設，建立了護理管理隊伍建設的長效機制?？茖W設置護理崗位，合理配置并彈性調配護士人力，建立護士崗位責任制，明確各護理崗位的崗位職責和標準。
9、護理部每個月召開護士長會，研究推進優(yōu)質護理服務存在的問題，并制定切實可行的工作措施。
10、執(zhí)行多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的護理績效考核方案，每年護士節(jié)開展優(yōu)質護理服務評比，每科室評出“患者最滿意護士”一名，醫(yī)院獎勵300元，增加護士夜班費，很大程度都調動了護士工作的積極性。
12、全面實施護理人員分層培訓、?？婆嘤?、崗前培訓及考核，強化臨床?？颇芰ㄔO，不斷夯實護理人員的基本功。護理部根據(jù)xx年護理人員培養(yǎng)計劃按照相關規(guī)定選派人員參加省內外各種學術會議學習與交流。安排的外出培訓、學習，內容必須與護理有關，能反映專科新進展，提高?？谱o理水平和能力，由護士長上報，護理部審核同意后方可外出進修學習。對選送出去培訓的人員必須在本科室或護理部專題報告會上進行匯報，保證1人培訓多人受益的目的。
1、后勤保障：設備科定期下臨床保養(yǎng)設備落實不到位;各種儀器使用培訓不及時，藥房主動為住院病人送大補液到病區(qū)等服務落實欠佳。
2、由于文化素質的差異，多數(shù)農村患者不習慣護士的治療以外的服務項目，給優(yōu)質護理帶來困難。護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。
3、護理人員護理人員短缺，尤其是無專職中醫(yī)護理人員。治療性工作量大占據(jù)了護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復指導的時間不足。實行責任制包干護理模式后護理人員還需補充，有些科室雖然提供了生活護理，但還不足，影響了優(yōu)質服務的開展。
4、臨床護理人員趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但是過于年輕的隊伍意味著專業(yè)技術、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。
1、院領導要重視后勤保障及監(jiān)督檢查工作，后勤支持保障系統(tǒng)的完善需要進一步加強，部份配套設施、后勤人力的投入需要增加。
2、持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓廣大人民群眾轉變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，端正服務思想。
3、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質護理服務的落實。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理單元工作量、工作強度、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，合理設置崗位比例，彈性派班，根據(jù)臨床需要酌情增加人力資源。
4、切實抓好護理人員培訓工作。(1)切實抓好崗前培訓。每年對醫(yī)院新上崗護士進行崗前培訓;培訓抽調各科室護士長、業(yè)務骨干及護理部人員進行講課，從醫(yī)院文化、護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內容豐富。(2)加強科內培訓。根據(jù)科室?？铺厣ㄟ^資深護士帶教、護士長查房、晨會知識點學習等形式進行科內培訓，完善培訓資料。(3)選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o士去上及醫(yī)院參加?？谱o士培訓及骨干護士培訓。
護理自評報告篇十五
尊敬領導：
您好!首先請接受我真摯的問候，并感謝您在百忙之中給予我的關注。我是xxx衛(wèi)校xxx屆三年制護理專業(yè)畢業(yè)的學生，從19xx年7月至今，在xxx市人民醫(yī)院工作。這段期間本人在工作上認真負責、細心、吃苦耐勞、虛心求教、勇于實踐，積極參加醫(yī)院政治及業(yè)務學習。在工作期間經過我的努力并有幸評選參加市舉辦的演講比賽并獲獎。
20xx年被評為市的“優(yōu)秀先進工作者”。20xx被評為團的“優(yōu)秀工作者”。對護理專業(yè)有較扎實的基礎，青年文明的負責人，團委副書記等各種工作。熟練掌握了注射、輸液等各項操作，對藥品的保管與應用有一定的了解。在單位得到領導和同事的支持和好評，在以后的工作中我會不斷學習，我深信一份耕耘一份收獲，只有量的積累才會有質的飛躍?？释麑崿F(xiàn)自身價值的醫(yī)科學習，獲得一個施展才華的機會，圓我自小就向往的白衣天使之夢，是我終身的愿望，今天我以對該職業(yè)的滿腔熱情和努力奮斗取得的成績，向貴單位毛遂自薦，懇切希望能成為其中的一員。我將兢兢業(yè)業(yè)，嚴謹負責的工作態(tài)度和一如既往的事業(yè)追求投入到實際工作中，充分發(fā)揮自身能力為貴單位奉獻我的身心。路，靠自己走，機會，需要您給予。我隨時敬候您佳音!
祝貴單位事業(yè)蒸蒸日上!
此致
敬禮！
自薦人：xxx
xxxx年xx月xx日
護理自評報告篇十六
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院，本來就對醫(yī)院有恐懼感，剛一進醫(yī)院大門，就一直哭嚷著要回家，醫(yī)生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前，我越發(fā)害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：你再動，再動就給你多打幾針！還邊責令母親將我按得動彈不得，現(xiàn)在想來，如果當時那個不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會那么害怕了吧！
隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的白衣天使，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎？他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
人們常說：眼睛是人類心靈的窗戶，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為窗口行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力，必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務！
作為新時代的護士，作為xxx醫(yī)務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造xxx醫(yī)務人員新形象貢獻一份力量，為提升xxx醫(yī)務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為實現(xiàn)xxx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗！
護理自評報告篇十七
護士數(shù)量：護士編制數(shù)不夠，排版不合理（中夜班一名護士）。
人文環(huán)境：有化療患者職業(yè)防護不到位。
儀器設備：護士對儀器設備自檢操作的正確性不規(guī)范.。信息系統(tǒng)：報告危急值的方法。
護士薪酬:科室護士績效分配方案不到位。相關制度：文件廢除制度無。
落實責任制整體護理：治療飲食未做到醫(yī)院統(tǒng)一配置，近3年市級以上第三方患者滿意度測評結果。
有效落實圍手術期的護理：圍手術期護理質量評價資料無。
二0一六年十一月二十二日。
護理自評報告篇十八
尊敬的領導：
您好！
首先請允許我向您致以真誠的問候和良好的祝愿！感謝您在百忙之中看我的自薦書，為一位滿腔熱情的大學生開啟一扇希望之門。
我叫xxx，現(xiàn)在我即將畢業(yè)，離開母校，在我踏入社會大學之前，心情是那樣地興奮又彷徨。借此擇業(yè)之際，我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠地推薦自己。
在校期間豐富多彩的生活，刻苦努力的學習，使我有了一定的生活經驗，工作能力，職業(yè)道德素質。在醫(yī)院實習期間，刻苦的學習，留心的觀察，加之理論與實踐的結合，讓我在臨床護理中，操作技能更加嫻熟了理論知識更加扎實了。和患者零距離接觸，我明白了如何更好的處理護患之間的關系，時刻以患者為中心，理解幫助患者，為他們提供優(yōu)質護理，從患者身上真正體現(xiàn)白衣天使的價值！
經歷了這樣的學習和實習，我相信我一定能做好自己的本職工作，也相信會讓院領導和病人滿意，并能做到團結同事，友好待人，在工作中不斷提高自己的工作能力，不斷進取，使自己的人生價值得以充分展示。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分，獨立思維，身體健康，精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。而且通過兩年的學習和十個月的醫(yī)院實習工作，培養(yǎng)了我良好的的工作態(tài)度和團隊意識。我熱愛我的專業(yè)。我相信勤奮刻苦的學習態(tài)度會對我以后從事的護理工作幫助很大，有扎實的理論基礎指導我的實踐，刻苦鉆研的學習態(tài)度會使我對護理工作做到"慎獨"
過去并不代表未來，勤奮才是真實的內涵。對于實際工作，我相信我能夠很快適應工作環(huán)境，并且在實際工作中不斷學習，不斷完善自己，做好本職工作。雖然我只是一個中專生，但是我有資本提高我的學歷，我更有信心做好這個職業(yè)，如果有幸能夠加盟貴單位，我堅信在我的不懈努力下，一定會為貴單位的發(fā)展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。
我熱愛護理事業(yè)，殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學習，進步。
最后，請接受我最誠摯的謝意！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
護理自評報告篇十九
我院在“十二五”期間,在醫(yī)院領導的高度重視和全院護理人員共同參與努力下,我院護理工作從多方面得到了提升和發(fā)展,護理工作內涵進一步完善,護理技術水平大力提高,護理質量進一步提升。同時工作中也面臨多方面困難和疑惑?，F(xiàn)就我院中醫(yī)護理發(fā)展狀況自評如下:。
一、中醫(yī)護理隊伍建設方面:我院近年來對全院護士進行中醫(yī)藥知識與技能培訓,培訓人員占全院護理人員的比例達到100%,每三年完成中醫(yī)知識培訓100學時以上;并定期進行中醫(yī)傳統(tǒng)技術操作培訓及考核;護理部和科室加強護理人員中醫(yī)三基培訓有計劃、有措施、有考核及效果評價,大力培養(yǎng)中醫(yī)護理人才。采取送出去,請進來對全院護理人員進行中醫(yī)知識專業(yè)培訓;對中醫(yī)護理管理人員和骨干人員送到省市參加系統(tǒng)培訓,優(yōu)化我院護士隊伍結構、穩(wěn)定臨床第一線護士隊伍;并鼓勵全院護士到中醫(yī)院校進行學歷提升教育學習,目前全院29名護士,有護理本科生4人,護理?？粕?4人。并鼓勵年輕護士加強中醫(yī)護理新技術的學習和到高一級醫(yī)院進行?？谱o士學習培養(yǎng),醫(yī)院給予績效激勵機制,為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展籌備中醫(yī)護理后備人才。
二、《護士條例》的落實情況及深化中醫(yī)醫(yī)院護理管理改革方面:我院大力貫徹落實《護士條例》,醫(yī)院領導積極支持護理部工作,護士的合法權益,加強科學管理,穩(wěn)定和壯大護士隊伍,在保證人力配備、改善工作條件、保障護士待遇等方面加大落實力度。我院加強護士執(zhí)業(yè)準入管理,在崗護士全部具備執(zhí)業(yè)護士資格;并建立護士培訓考核制度,幫助護士進行職業(yè)規(guī)劃,保障護士的合法權益;同時每年對全院優(yōu)秀護士進行表彰獎勵;同時讓全院護士明確所肩負的責任和應履行的義務,轉變服務理念,規(guī)范服務行為,提高專業(yè)水平,全面履行職責,努力為人民群眾提供安全、有效、優(yōu)質的護理服務。
三、在提高中醫(yī)臨床護理水平方面:。
時反饋,促進護理質量持續(xù)改進。
關系的緊張,社會對護士的尊重不夠,薪資待遇不盡人意,人才流失現(xiàn)象嚴重;護理人才梯度不夠,護理人才結構有待優(yōu)化,護理科研能力薄弱,護理人才培養(yǎng)迫在眉睫。
茂縣中醫(yī)院2015年9月21日。
護理自評報告篇一
自從確定我院為定點醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長為組長，張傳盈副院長為副組長，各科室主任為組員的醫(yī)療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書。
對于醫(yī)保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。嚴格按照規(guī)定用藥，對于帶藥嚴格限量，杜絕應用醫(yī)保處方開自費藥物。嚴格按照規(guī)定進行檢查，使得大型醫(yī)療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度。
我院完善一系列規(guī)章制度，對于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制和醫(yī)師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄。
對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型(規(guī)定之內)的檢查，盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務質量。
我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。在剛剛結束的全區(qū)醫(yī)療質量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績。
六、醫(yī)療費用控制。
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費用平均低于1000元，其中藥品費用低于50%。
七、醫(yī)保費用結算。
對于醫(yī)保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規(guī)定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后，隨時將有關信息傳送至醫(yī)保處。
護理自評報告篇二
自從確定我院為定點醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以***院長為組長，***副院長為副組長，各科室主任為組員的醫(yī)療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫(yī)務人員認真學習醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書。
對于醫(yī)保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。嚴格按照規(guī)定用藥，對于帶藥嚴格限量，杜絕應用醫(yī)保處方開自費藥物。嚴格按照規(guī)定進行檢查，使得大型醫(yī)療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度。
我院完善一系列規(guī)章制度，對于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標準收治住院病人。對于需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然后由分管院長簽字后方可轉診。在治療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制和醫(yī)師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄。
對于就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型(規(guī)定之內)的檢查，盡力應用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務質量。
我院狠抓服務質量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。在剛剛結束的全區(qū)醫(yī)療質量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績。
六、醫(yī)療費用控制。
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。合理應用抗生素等藥物。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費用平均低于1000元，其中藥品費用低于50%。
七、醫(yī)保費用結算。
對于醫(yī)保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規(guī)定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院后，隨時將有關信息傳送至醫(yī)保處。
護理自評報告篇三
根據(jù)縣衛(wèi)生局關于開展醫(yī)療質量安全整頓活動的要求，我院進行全面檢查，現(xiàn)就護理部將護理安全隱患的分析情況匯報如下：
一、護理安全隱患的分析
（一）護理管理方面
一是質量管理監(jiān)控因素。質量管理體制是護理安全的核心。管理制度不完善，質量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。由于中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理者來自來自兩院結合，大多數(shù)護士長較年輕，缺乏管理經驗;由于學歷較低，外出學習機會不多，缺乏科學管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實不到位，監(jiān)控措施較差;管理者缺乏對護士的法制教育和職業(yè)道德教育，對病人存在的安全隱患預見性差;管理者對護士的?？扑刭|的培養(yǎng)不到位。
二是崗位設置的因素。一方面護理崗位的設置不能滿足病人的需要，另一方面護理人員流動性大，經常缺編。存在積累假期現(xiàn)象，休息時往往不增加人員。這樣使護理人員長期處于超負荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實到位。
（二）護士個體方面的因素
一是護士法律意識和自我保護意識淡薄。護士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習慣使護士處在醫(yī)療服務的主導地位。護士只注重解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題，忽視了本屬于病人的權利，給病人造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平偏低。護士資歷淺，學歷不高，缺乏經驗，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問題，護士很難準確實施護理。護士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學和社會科學等方面的知識，滿足不了病人的身心需求，也可能不自覺地侵犯了病人的權利。
三是責任心不強，技術水平差。由于護理理論知識缺乏，護理技術操作不熟練，不認真執(zhí)行護理規(guī)范，護理措施不到位。
四是護理記錄書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不一致。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙，記錄不實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理對策
一是完善考核標準，加強質控和檢查力度。針對護理質量方面存在的問題，護理部結合醫(yī)院實際，制定《護理質控標準》、《護理質量管理標準》，規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強護理三級質控，定期、不定期進行質控檢查，對存在的問題及時反饋在科室質控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護理部進行追蹤，加大監(jiān)控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落實安全管理制度是有效防范護理差錯的措施。因此，應建立、健全安全管理制度。各級人員嚴格要求、嚴格管理，促進安全管理制度的落實。如每周進行安全活動，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護理安全，對出現(xiàn)差錯的個人給予安全警示，對出現(xiàn)的差錯要認真分析發(fā)生的原因，加強防范措施。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)。護理管理者應根據(jù)每個科室的具體情況，合理配置人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革，根據(jù)不同時段護理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
四是增強法制觀念、依法管理。護理安全與法規(guī)有密切的關系。因護理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護理缺陷和糾紛屢見不鮮。因此，要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法制觀念，定期組織護士學習相關的法律法規(guī)，尊重病人的權利，遵法守法，依法辦事。
五是增強護士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。護理工作本身是獨立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護理管理者應有計劃地培訓，制定學習計劃及學習目標，根據(jù)畢業(yè)不同年限制定學習目標，制定學分手冊，進行理論與實際的考核。護理部對全院護士進行基礎知識的培訓和考核，科室負責專科技能的培訓，每月科室要組織兩次業(yè)務學習，由護理部月質控進行考核科室業(yè)務學習的質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和?？萍夹g水平。同時要求護士進行心理、人文科學和社會科學的學習，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心需求。
客觀資料的書寫。危重病人護理記錄、一般病人護理記錄單按要求書寫，記錄要全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄的書寫要與醫(yī)生記錄相符。護理部定期或不定期檢查，對存在的問題及時整改，定期進行護理記錄研討，統(tǒng)一標準并以書面形式下發(fā)各科室。
護理自評報告篇四
為全面加強內二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護理行為，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動實施方案》要求，我科張世貴主任親自組織，對科室醫(yī)院感染管理進行了全面的自查。
通過自查，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點：
1、科室人員對院感防控重視不夠，科內院感知識培訓與院感質控活動未嚴格落實。
2、醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴格按規(guī)定洗手或手消毒。
3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施落實不到位。
5、個別醫(yī)院感染病例與傳染病上報不及時。
針對以上問題，我科組織全科人員認真討論，提出了以下整改措施：
1、加強科室院感質控小組活動。
張世貴主任任科室院感管理小組組長，護士長王振剛任副組長，質控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質控護士石曄然護師，明確職責。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識培訓和科室院感質控活動，指導和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和行業(yè)標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。培訓內容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術規(guī)范、合理應用抗生素、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制等。
2、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。
制定符合本科實際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實可行。內容包括：清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預防與控制措施、醫(yī)院感染報告、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護、醫(yī)療廢物管理等。
3、強化醫(yī)院感染預防與控制基礎管理。
（1）培訓醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷、治療、護理等操作前后嚴格實施手衛(wèi)生。
（2）使用后的銳器（針頭、刀片、藥品玻璃安剖）應當立即棄于利器盒內。嚴禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器，落實防止銳器傷的.各項措施。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應按規(guī)范立即處理。
如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即向院感科報告。
（4）嚴格掌握抗菌藥物臨床應用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑。
（5）醫(yī)護人員診療操作時應嚴格遵守無菌操作原則。
4、加強重點環(huán)節(jié)的管理。
對下呼吸道、導尿管相關尿路、血管導管相關血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預防控制措施并實施。
5、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制。
加強科室微生物標本的正確采集及提高無菌標本的送檢率，認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定。加強清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作。
6、進一步加強醫(yī)療廢物的管理。
護理自評報告篇五
一年來，我局在縣委、縣政府、縣紀委和市衛(wèi)生局等有關部門的領導和指導下，認真貫徹執(zhí)行中央、省、市關于黨風廉政建設方面的政策規(guī)定，按照從嚴治黨、從嚴治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，把深入學習貫徹黨的十六大精神與保持共產黨員先進教育活動緊密結合起來，將“三個代表”重要思想落到實處，不斷總結完善黨風廉政建設責任制，嚴格各項管理制度及措施，求真務實地開展了衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐化等一系列工作，取得了較好成效。現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強領導，健全組織。
成立了以局長為組長，副局長為副組長，人事教育及相關股室負責人為成員的黨風廉政建設工作領導組，負責對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作進行監(jiān)督指導，明確主要領導為黨風廉政建設第一責任人，為黨風廉政建設工作提供了堅強的組織保證。
二、明確目標，落實責任。
年初，根據(jù)縣委有關文件精神，結合實際，局黨組召開了專題會議，研究本系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐化工作，以xx衛(wèi)黨總支〔xxxx〕x號文件下發(fā)了《xx縣衛(wèi)生局xxxx年度黨風廉政建設和反腐化工作意見》，并及時上報縣紀委等有關部門。在全縣衛(wèi)生工作會議上，局黨組書記、局長張玉麒就xxxx年黨風廉政建設和反腐化工作做了安排部署，同時，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人簽訂了《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人任期目標責任書》，把黨風廉政建設工作和行業(yè)作風建設納入考核的重要內容。做到目標明確，責任落實。
為使黨風廉政建設工作落到實處，在季度檢查、半年考核和年終檢查中，把黨風廉政建設工作與各項衛(wèi)生工作一同檢查、同時督促，對發(fā)現(xiàn)存在的問題及時提出整改意見，并限期整改落實。定期或不定期地分析研究本系統(tǒng)的黨風廉政建設工作情況。
三、加強學習教育，增強黨性修養(yǎng)。
衛(wèi)生工作專業(yè)性和政策性較強。沒有較好的專業(yè)知識和政策水平，就難以推進各項衛(wèi)生事務。在實際工作中，除要求加強專業(yè)知識學習提高處，同時還要求加強黨的路線、方針、政策的學習和掌握，以xx衛(wèi)黨組能下發(fā)了《關于認真開展衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部職工學習活動的通知》。尤其是在今年開展的保持共產黨員先進性教育和實施“云嶺先鋒”工程活動中，局黨總支及下屬各黨支部積極組織開展學習教育活動，認真學習貫徹《黨章》、《黨內監(jiān)督條例》、《黨內紀律處分條例》及黨員領導干部廉潔從政的有關規(guī)定等法規(guī)和政策，認真組織開展保先教育活動。通過學習教育活動，黨員干部作風明顯轉變，各項工作得到有效推進。
四、認真貫徹落實領導干部廉潔自律有關規(guī)定。
一是局領導班子成員以身作則，廉潔自律，嚴格遵守“四大紀律八項要求”。班子成員中無違紀違法的現(xiàn)象發(fā)生。做到恪守職業(yè)道德，認真履行職責要求。
二是嚴格遵守《關于禁止黨政機關企事業(yè)單位干部職工大操大辦的規(guī)定》和公務員“八條禁令”。本年度，班子成員和職工中無利用喜慶事宜大操大辦、借機斂財?shù)那闆r;單位干部職工無違反公務員“八條禁令”被查處的情況。
三是堅持民主集中制原則，開展批評與自我批評。凡重大事項均以黨組會議或局務會議討論決定;民主生活會不走過場、不搞形式。涉及分歧問題能暢所欲言、各抒己見，通過討論形成統(tǒng)一，減少決策失誤。本著關心同志、幫助同志、共同提高的原則，開展批評與自我批評。單位領導干部職工能做到顧大局、講團結、說真話、辦實事。
四是嚴格財經紀律，強化財務管理。既無利用公款大吃大喝、公款旅游、進行高消費娛樂活動或利用公款為干部職工購買個人商業(yè)保險的違紀情況，也無單位領導拖欠公款或利用職權將公款公物借給他人的違紀現(xiàn)象。在公務接待中，能做到一切從簡，厲行節(jié)約。
五、重視來信來訪，嚴肅查處違紀違法案件。
x—xx月，我局收到各類來信來訪xx件次，包括醫(yī)療糾紛、非法行醫(yī)、退休人員工資待遇問題和領導干部違紀舉報等，均及時予以調查處理。年內，無群眾越級上訪事件的發(fā)生，無扣壓案件不予辦理的情況，確保了部門穩(wěn)定與發(fā)展。在計劃生育工作方面，嚴格執(zhí)行《人口與計劃生育法》和縣委、縣政府有關計劃生育工作文件精神，我系統(tǒng)干部職工年內無一人違規(guī)超生或非法撿養(yǎng)小孩。積極推行政務公開，嚴格衛(wèi)生許可、執(zhí)業(yè)許可和從業(yè)準入審批制度、辦事程序和收費標準，切實做到依法行政、依法治醫(yī)、收支兩條線管理。黨員干部職工中無一人參與賭博被查處的情況。
六、端正行業(yè)作風，提高醫(yī)療服務質量。
“看病貴，看病難”一直是群眾十分關心的熱點問題。為切實解決這一問題，減輕群眾就醫(yī)經濟負擔，解除群眾疾苦，我局狠抓行業(yè)作風建設。年初，把治理“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等不正之風納入了醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人任期考核目標，并檢查督促。通過整改，衛(wèi)生系統(tǒng)“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等問題得到有效遏制;藥品價格平均下降五個百分點，群眾得到實惠xx余萬元;無亂收費、亂設卡、亂攤派的現(xiàn)象;行業(yè)作風明顯好轉，醫(yī)服質量不斷提高，樹立了良好的醫(yī)療服務窗口形象。
一年來，衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作在縣委、縣政府和縣紀委的正確領導下，雖然取得了一些成績，但還存在許多問題和不足。在今后的工作中，我們將全面踐行“三個代表”重要思想，認真貫徹落實黨中央、國務院、省、市關于加強廉政建設和反腐化斗爭的各項規(guī)定，以高度的政治責任感和使命感，開拓進取，真抓實干，扎實工作，樹立“廉潔、勤政、務實、高效”的機關新形象，努力開創(chuàng)廉政工作新局面，為我縣的經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及人民身體健康做出應有的貢獻。
護理自評報告篇六
我科固定床位x張，在職護士x人，床護比為xxx，其中主管護師x名，護師x名，護士x名，本科學歷x人，大專x人，中專x人，有x人本科在讀，有x人大專在讀。
（一）、對護理工作的高度重視和支持。
我科自實行優(yōu)質護理服務以來，在醫(yī)院護理部的領導下，按照護理部制定的計劃和方案，以“病人為中心，”建立健全有關規(guī)章制度和崗位職責，制定各班次的工作流程和考核標準。每月對科室急救物品、藥品進行一次大檢查，使物品、藥品處于有效期內，對儀器、設備進行定期保養(yǎng)，如有損壞，及時報后勤維修，并制定了心電監(jiān)護儀，電動人工流吸引器在使用過程中出現(xiàn)意外情況的處理應急預案。
（二）實施科學護理管理。
我科根據(jù)護士層級制定并落實了護士培訓計劃，加強專業(yè)理論知識的學習，并進行考核，在此基礎上，針對科室疑難病例進行討論，豐富大家的臨床經驗。
月考核結果，充分調動了護士的工作積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
（三）改善臨床護理服務。
今年我科繼續(xù)實施責任制整體護理，固定責任護士，由責任護士結合患者個性化的實際情況，以患者為中心制定護理計劃，全面落實護理措施，為患者提供心理與健康指導。
例，均獲得較高的滿意度。
（四）持續(xù)改進護理質量。
科室設立護理質量控制小組，定期檢查護理質量，制定并落實整改措施。完善護理文書書寫規(guī)范、質量控制和考核標準。
嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，對重點環(huán)節(jié)如：患者用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期的管理等方面進行加強，嚴格三查七對，防范差錯事故的發(fā)生。同時針對發(fā)生的護理不良事件，組織科室人員進行討論，總結經驗，汲取教訓。
三、存在問題及整改計劃。
（一）、存在問題。
1、護理管理不完全到位，中午、夜間是管理的薄弱環(huán)節(jié)。
2、對本科護士急危重癥的學習、應急能力有待提高。
3、低年資護理人員整體工作能力還需提高。
4、流程及問題管理工作不到位。
（二）整改計劃。
1、加強護士長的管理，堅持一日五查房制度，進行隱患排查，對重點病人與當班護士保持有效的溝通，隨時掌握患者情況。
2、加強?？婆嘤枺瑢Ρ究萍蔽Ｖ匕Y制定相應的應急預案，并進行應急演練。
3、加強低年資護理人員培訓學習及業(yè)務考核，有條件時安排優(yōu)秀護理人員輪流外出培訓學習。
4、在今后工作中，我們將齊心協(xié)力干好護理工作，針對問題進行整改，制定合理流程，扎實工作。提高護理工作質量、護理管理能力、護理勞動效率，將護理工作做好、做細、做實。
婦產科。
2014-9-15。
護理自評報告篇七
我院自2010年6月響應衛(wèi)生計生委及省、市、區(qū)衛(wèi)計委的號召，積極推進優(yōu)質護理服務工作的開展，在院領導大力支持下，在全體護理同仁的不懈努力下，優(yōu)質護理工作不斷推進和深化，從最初的2個試點病區(qū)逐漸擴展到16個病區(qū)，并始終堅持以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，提升護理整體服務水平的宗旨，也取得了明顯的成效，現(xiàn)將我院優(yōu)質護理工作自評報告如下：
一、醫(yī)院基本情況。
我院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，實際開放病床876張，現(xiàn)有職工838人，編制職工401人，其中衛(wèi)生技術人員675人，注冊護士共291人，醫(yī)師222人。
（一）醫(yī)院重視和支持護理工作。
醫(yī)院領導高度重視優(yōu)質護理服務工作，無論從人員到后勤保障都給予了很大的支持。院領導班子多次全體出席有全院所有中層干部參加的優(yōu)質護理服務動員大會，院長、書記、主管護理副院長分別做動員講話，形成全院總動員、干部職工共同關注的良好氛圍，從而使全體護理人員信心百倍，以積極的態(tài)度、嚴謹?shù)淖黠L迎接的新挑戰(zhàn)，做到人人知曉優(yōu)質護理服務目標和內涵，個個清楚自己的責任。
（二）實施科學管理。
1、健全規(guī)章制度和規(guī)范流程。按照《優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）》及時修訂優(yōu)質護理服務活動實施方案，同時依據(jù)護理工作新的管理標準對護理工作核心制度、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范、護理質量考評標準等均進行了修訂和完善，使護理科學規(guī)范管理有章可循，有據(jù)可依。
2、對質量安全服務進行追蹤檢查，及時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)管理存在的問題。例如對剖宮產病人，從護士執(zhí)行術前醫(yī)囑、進行術前健康教育、采集血液標本、手術野皮膚準備、手術晨生命體征測量（包括胎心胎動監(jiān)測）、手術巡回護士到病房接病人對其身份的核對及與病房責任護士對病人的交接、病人進入手術室后的第二次核對、手術開始前的器械物品核對、新生兒娩出后的處理及信息的核對、新生兒入母嬰同室后助產士責任護士與監(jiān)護人三方共同交接新生兒、手術結束關腹前器械物品數(shù)量的再次核對及手術后病人的交接、術后病人生命體征的監(jiān)測及護理等，體現(xiàn)護理服務和管理系統(tǒng)化。
3、護理部做好宏觀管理，修訂完善護理安全管理措施，從今年起建立了“高危跌倒/墜床患者評估表”、“壓瘡高?；颊咴u估表”、“難免壓瘡申報表”、“新生兒安全告知及交接記錄”、“手術患者交接記錄單”、等規(guī)范性文書，并隨病案永久性保存，從而提高護士責任心，提前預防和加強告知，保證患者安全，減少護患糾紛。
4、護士長做好微觀管理。重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是對新進院、新調入或思想情緒不穩(wěn)定的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班、重點檢查；病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是新入院病人、危重病人、大手術后病人及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在的病人重點督促、檢查和監(jiān)控；時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是加強對周日、節(jié)假日、工作繁忙時段、夜間等時段的監(jiān)督和管理；護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控重點是輸液、發(fā)藥、輸血標本的采集及輸注、接手術病人、新生兒交接等環(huán)節(jié)，作為護理管理中監(jiān)控的重點。
5、定期監(jiān)測壓瘡、跌倒/墜床、人工氣道管意外拔出、手術后深靜血栓形成等護理質量相關指標，并對數(shù)據(jù)進行分析，制定整改措施。
符合要求。
7、按照各項護理質量標準，護理部每周至少3次深入臨床一線，通過查看現(xiàn)場、查看資料、詢問病人及聽取家屬意見、詢問護士等形式，督導檢查護理質量，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并糾正。最終對每季度質量進行匯總，將本季度質量管理的亮點、存在問題、原因分析、改進措施及質量綜合考評結果等進行書面匯總通報，送達院長、主管院長及個護理單元，質量綜合考評結果通過審計科進行獎懲兌現(xiàn)，從而形成在質量上你追我趕的良好氛圍，極大地促進了護理質量的全面提升。
（三）改善臨床護理服務。
1、護士配備逐年增加。臨床一線護士配備滿足了臨床需要。護士數(shù)量依據(jù)開放床位數(shù)雖未達到0.4：1，但按照實際病床使用率情況護士總量已達到0.4。同時醫(yī)院在聘用護士績效工資待遇、職稱晉升方面與在編護士完全等同，穩(wěn)定了護士隊伍，調動了護士工作積極性。
2、塑造醫(yī)院形象，提升服務水平。
（1）加強禮儀培訓，規(guī)范護理服務。按照醫(yī)院安排，除4月份、7月份對新入職員工進行崗前禮儀培訓外，倡導在全院干部職工中開展“讀二本書”活動的通知，下半年，護理部安排11位護士長分次對《護理禮儀與人際溝通》這本書的全部內容進行了全院集中培訓，受眾對象主要為護士長和青工，為提高培訓效果，擔任主講的護士長認真?zhèn)湔n，她們制作的ppt圖文并茂，對常用的社交工作禮儀還請部分形象佳、舉止得體的護士進行了模擬演示，真正做到學以致用，達到了預期的培訓效果。目前全院干部職工能看到無論在哪個科室、無論在什么時間，只要護理人員在工作崗位上，她們都能做到儀表端莊、禮貌待人、文明用語、熱情服務，護理人員良好的形象和飽滿的精神狀態(tài)成為醫(yī)院一道靚麗的風景線，也成為塑造醫(yī)院形象，提升醫(yī)院服務的重要因素之一。
（2）加強護患溝通，提供人性化服務。人性化服務在醫(yī)療行業(yè)較其他。
服務行業(yè)更被服務對象所期待。護理工作繁雜瑣碎，容易成為病人對醫(yī)院服務不滿意的導火索，因此工作中與病人溝通時把對病人的尊重、恭敬、友好放在第一位，讓病人感到有尊嚴、被重視，如使用符合病人身份的稱謂，如“李大爺”、“王阿姨”等，而不是直呼其床號和姓名；看到從電梯下來行動不便的住院病人立即上前攙扶，接過她們手中的住院資料，責任護士親自引領或攙扶病人到病室；任何治療護理操作，只要到病人床前首先問好，操作完畢感謝病人合作；為病人執(zhí)行導尿、灌腸、會陰擦洗等操作時用圍簾遮擋，保護病人隱私；工作再忙接聽呼叫器第一句話仍是“您好！”，這些日常工作中的言談舉止使病人真正感到護理服務的人性化，護理部查房中經常也能聽到病人對護理人員的贊譽聲。
（3）細化服務流程，方便病人。優(yōu)質護理服務病區(qū)除公示“基礎護理服務項目”和“分級護理標準”外，年初修定完善了細化、量化的優(yōu)質護理服務目標和落實措施，例如針對新入院病人輔助檢查項目多，病人對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，責任護士便在檢查申請單上寫清樓層及檢查的先后順序，避免病人走錯樓層或順序欠妥而耽誤檢查時間。（4）護理部在制定病區(qū)衛(wèi)生清潔工考核標準中，增加了為病人送開水，陪護危重及孤殘病人做輔助檢查的內容，作為對護理單元管理考核的內容之一，在日常查房和季度大查房時一并檢查考核，督促清潔工落實了此2項她們以前不愿干的工作。目前，每個病區(qū)清潔工都能為病人送開水到床頭、陪護無家人照顧的病人做輔助檢查，使病人感到醫(yī)院服務的溫馨和周到，對提升醫(yī)院整體服務水平，贏得患者口碑起到良好的助推作用。
看做自己的家，大事小事全都放在心上；責任護士（王梅。
羅丹）工作認真又細心，手腳勤快服務熱情到位，骨科病人家屬的親身感受其實就是我們全院護理工作的真實寫照。
（四）持續(xù)改進護理質量。
（1）為適應新一輪醫(yī)院評審復核模式做好前期工作。按照2014年陜西省醫(yī)療質量安全服務督導檢查標準，查缺補漏，對照評分細則，先后組織全體護士長認真學習標準3次，從護理基本標準到內科、外科、急診、重癥監(jiān)護4個部分逐項領會，逐條對照，查缺補漏，新增或完善規(guī)章制度、工作流程規(guī)范、應急預案等規(guī)范性文件，使新的護理管理標準和規(guī)范及時貫徹執(zhí)行。
（2）年初護理部根據(jù)護理工作發(fā)展變化及醫(yī)院工作實際，制訂了護理管理目標，使護理人員向更高的目標邁進。
（3）加強護理核心制度的督導檢查，確保落實到位。今年以來,重點在查對制度（包括患者身份識別、給藥、輸血、治療處置等）、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度等核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部通過深入病房、輸液注射室、手術室、產房等，跟班現(xiàn)場抽查,實地查看查對、交接班等核心制度落實情況，及時發(fā)現(xiàn)核心制度執(zhí)行過程中存在的問題；同時通過每季度對青工反復考核護理核心制度，使護理人員真正理解核心制度的內涵，并按照制度指導臨床實際工作，規(guī)范操作流程。
息，徹底解決了多年來時有因輸液數(shù)量問題護患雙方有爭議的不必要麻煩。
（5）護理部初步嘗試運用簡單的管理工具對護理質量進行統(tǒng)計分析，使尋找問題真因和采取改進措施更準確和更有針對性。
三、存在問題整改計劃：
（一）存在問題。
1、青工人數(shù)多，工作經驗不足，知識技術水平欠缺，?？萍寄芨遣蛔?，病情觀察和描述不能準確體現(xiàn)?？铺卣鳌?BR> 2、護理人力配備仍不足，2013年5月至2014年12月共招聘護士80人，95%以上處于婚育年齡，人力資源仍有一定壓力。
3、無論是年資深的護士長還是資歷淺的護士長，新的管理理念和知識缺乏，管理思路狹窄，管理方法單一，未使用科學的管理工具，管理效果評判模糊。
（二）整改計劃。
1、院可兩級繼續(xù)加強青工業(yè)務技能培訓，逐步提高專業(yè)知識和技術水平。
2、根據(jù)季節(jié)變化和病人數(shù)量，合理調配護理人力，使有限人力資源發(fā)揮最大效應；同時繼續(xù)增加人力配備，尤其是內科系列病人較多的病區(qū)。
3、邀請省、市管理專家來院培訓講課，把護理質量管理新理念、新方法及常用管理工具應用作為培訓重點內容，更新管理知識，提高管理效能。
二0一四年十一月。
護理自評報告篇八
尊敬的領導：
您好！ 感謝您在百忙之中閱讀我的自薦信！我叫求職者，畢業(yè)于湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院。
我是個愛笑的女孩，我相信我能給處于痛苦中的患者帶來心靈的安慰。我樂觀、開朗，愛好廣泛，具有很好的親和力和團隊精神，有不錯的適應能力，并且有很強的責任心與使命感，面對即將步入的社會環(huán)境和擔當?shù)纳鐣巧?，我有信心適應和勝任。
三年的衛(wèi)校生活，充實了我的知識，增長了我的見識，鍛煉了我的才能，升華了我的思想，磨礪了我的意志。在長沙市第四人民醫(yī)院的實習經歷，讓我學會了老護士嫻熟的專業(yè)技能，劣實的我的知識基礎。各科病房的工作，讓我學會了臨危不亂，耐心護理，微笑待人，用最大的理性對待病情，懷著最赤誠的愛心去面對患者。
在校學習期間，我特別注重在認真學習好專業(yè)課的同時，努力培養(yǎng)素質和提高能力，充分利用課余時間，學習各方面的知識，完善各方面的技能。在競爭日益激烈的今天，我堅信只有多層次，全方位發(fā)展，并熟練掌握專業(yè)知識的人才，才符合社會發(fā)展的需要和用人單位的需求，才能為社會為他人做貢獻。另外，我嚴格要求自己，認真遵守學校各項規(guī)章制度，團隊觀念強，能很好的處理和同學之間的關系，和朋友們做好每一項團隊活動。
實習期間，我理論聯(lián)系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩(wěn)健，專業(yè)功底更加扎實。學習始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風，能正確回答帶教老師的提問，規(guī)范熟練的進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作理論知識和技能。
我決心做一名好護士，以自己的真心、愛心和責任心對待未來的事業(yè)，作一名有理想、有道德、有文化、有紀律的接班人，接過前輩手中的蠟燭，把畢生的精力奉獻給護理事業(yè)，用最真誠的心，對待每一位患者，給患者最好的照顧。
扎實的專業(yè)知識，熟練的專業(yè)技能，豐富的實踐經驗，樂觀堅韌的性格，超強的團隊精神與親和力，定會助我順利完成各項工作任務。 “懷赤誠以待明主，持經論以待明君”，愿貴醫(yī)院給我機會，施展自己的能力，我會盡心盡責，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。
此致
敬禮!
護理自評報告篇九
***年全院100%的病區(qū)已開展優(yōu)質護理服務，***年護理部繼續(xù)以“優(yōu)質護理服務示范工程”為平臺，我院護理部以人文為導向，認真落實部署，倡導溫馨服務，以“精心，愛心，關心”來贏得病人的“舒心，安心，放心”。四年來，護士對生活護理的認識加強了，理解加深了，能夠主動到病人身邊詢問、觀察，和病人的距離拉近了，關系和諧了；患者理念也在逐步轉變，從接受、理解、配合，發(fā)展到由衷的感激之情。在優(yōu)質護理活動中，全院護士的思想認識和工作作風得到了極大的轉變，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善，但我們深知取得的這些成績同患者的需求還有很大的差距，經過認真的反思與自查，護理部認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關情況總結如下。
一、亮點：
1、優(yōu)質護理，文化先行。特色護理文化沙龍，傳承護理創(chuàng)新精神；開辟護理文化墻，融洽醫(yī)護患關系；建立護理園地，報道各科優(yōu)質護理最新動態(tài)，以豐富多彩的形式營造濃厚氛圍。
2、完善護士績效考核和崗位管理制度，提高護理人員工作積極性?？冃Э己讼蚺R床傾斜，由院長倡議設立護理專項獎金；護理部在醫(yī)院領導的大力支持下，頒布“***市第四人民醫(yī)院護理人員優(yōu)質護理崗位績效分配方案”，該分配方案以護理工作量及科室護理質量考核結果為依據(jù)，計算并核發(fā)各護理單元優(yōu)質護理績效分配額度。
3、強化形象塑造。抓好“內強素質、外塑形象”。完善禮儀標準，開展禮儀培訓，樹立良好的職業(yè)風貌。開展“微笑服務”，“打造四醫(yī)微笑”，提升醫(yī)院護理服務形象。
4、規(guī)范護理標識。完善護理安全管理預警系統(tǒng)，科學地統(tǒng)。
一、規(guī)范、細化、明確護理標識，不斷提升護理工作效率。根據(jù)臨床需求，增加方便護士的護理輔助用具。
5、優(yōu)質護理與考核培訓雙管齊下，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量。
6、強化質量監(jiān)控，注重細節(jié)管理。
7、注重標桿管理，加強人文關懷?？剖颐吭略u選滿意天使并掛牌上崗；在“5.12”護士節(jié)評選優(yōu)秀護士。通過開展爭先創(chuàng)優(yōu)，樹立護理“標桿”，激發(fā)護理人員主動性、積極性，促進全科護理服務質量的提高。管理者設身處地為護士解決工作和生活中的困難，充分理解、多激勵并激發(fā)每個護士的主觀能動性。開展護士長與護士談心活動，營造良好的工作氛圍，讓護士快樂工作。
8、開展公益性項目，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的示范作用。
（1）拓展對口幫扶范圍，豐富對口幫扶內容和形式。
開展對口幫扶工作：2013年護理部組織護理專家赴中河口、滄山、灌溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術指導、護理查房和護理管理等多種形式的培訓和指導。
（2）完善健康教育，重視社區(qū)護理服務。
更新全院健康教育處方：全面更新全院健康教育處方，放置于各科護士站醒目位置及門診各科候診室內，方便病人隨時取閱。
1、深入開展護士崗位試點，合理配置人力，建立緊急護理人力資源調配庫，用于應急事件的應對，以及根據(jù)病區(qū)護理工作量統(tǒng)計為標準進行護理人員的臨時調度。護士長巧用激勵機制，凝聚護理團隊精神，打造高素質的護理團隊。
2、深化?？谱o理內涵：充分發(fā)揮?？谱o士的作用，各科室重視?？谱o理發(fā)展，制定等級評審口袋本，指導年輕護理人員更好更快地掌握?？浦R和技能。
3、護理信息化建設：建立護理工作量統(tǒng)計信息系統(tǒng)，每月計算各科室的護理工作量，作為全面績效考核和護理人力合理配置的科學依據(jù)；建立護理質量控制信息系統(tǒng)，健全護理質控重點監(jiān)測指標體系，使質量控制更加數(shù)據(jù)化、科學化。
4、先進護理輔助用具的使用，提升護理工作效率。
5、強化痕跡管理。各護理單元高度重視，根據(jù)方案要求結合醫(yī)院實際落實工作任務，進一步優(yōu)化護理管理流程。通過痕跡化管理幫助護理管理者提高管理藝術和方法，保證保留優(yōu)質護理相關的文字、圖片、實物及其電子文檔等資料。護理管理者可以通過痕跡對比彌補不足,改進優(yōu)質護理管理方法和藝術,提高優(yōu)質護理工作成效和護理水平。
6、護理部工作貼近臨床，加強各科室之間的聯(lián)席協(xié)作，特別是后勤保障系統(tǒng)、醫(yī)技之間的聯(lián)系配合等。推進護理信息化建設，促優(yōu)質護理服務再上新臺階。
7、嚴格考核，強化督導。護理部對優(yōu)質護理活動開展情況進行指導檢查，注重患者的感受和效果評價，通過指導檢查，及時糾正和解決發(fā)現(xiàn)的問題，堅持優(yōu)質護理質量持續(xù)改進，改善護理服務，確保優(yōu)質護理成效。
8、護士人才庫建設：
選拔具有本科及以上學歷、主管護師職稱的臨床護理骨干進入護士人才庫，根據(jù)每位護士的優(yōu)勢和個人意愿進行護理管理或?？谱o理的外出進修，并承擔一定的臨床科研任務。
9、優(yōu)質護理樹品牌，溫馨服務促和諧。
作為護理管理人員，我們同樣受到感染、接受洗禮。只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質護理服務氛圍，不斷培養(yǎng)、感染年輕護士，才能形成醫(yī)院服務品牌。對照新三級醫(yī)院評審標準，積極籌建鼎城人民醫(yī)院。
我們醫(yī)院護理部將踐行“四動”：行動（真抓實干）、走動（多參觀學習）、互動（多現(xiàn)場交流）、感動（讓六方滿意），切實把“以病人為中心”的護理服務理念落到實處，進一步促進優(yōu)質護理服務深入、持續(xù)的發(fā)展。每一個微笑，每一句問候，每一次操作時的告知，都是我們打開患者心門的鑰匙，以患者需求為己任，用我們四醫(yī)人的愛心和服務為病人撐起一片希望的藍天，不斷提升護理服務質量和品質。
患者臉上滿意的微笑、由衷的贊美和感謝，成為我們的動力和支柱。同時這些改變更讓我們?yōu)橹袆?，為之快樂。護理工作是一項精細的工作，容不得我們大意，所以我們必須要具備慎獨精神，隨時自查自糾，及時改正不足，發(fā)揚優(yōu)點，才能提供更優(yōu)質的服務。
護理自評報告篇十
根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動?；顒娱_展以來，我院結合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構建和諧醫(yī)患關系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》，成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統(tǒng)一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統(tǒng)一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語，且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質量，弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
內科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農合及醫(yī)保患者提供服務，并實行新農合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，增設醫(yī)生護士工作站，提高服務效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目24小時內出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質量，改善病房護理環(huán)境。
5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見，進一步改善服務態(tài)度和工作作風，努力構建和諧醫(yī)患關系。
1、加強基礎醫(yī)療質量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級質控體系，制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準，完善醫(yī)療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質量管理制度；定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育，實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理，落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度；嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進一步提高病歷質量；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質量管理責任，促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識，加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署，進一步完善院務公開各項措施，規(guī)范院務公開內容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的`政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施、醫(yī)療收費項目及標準、藥品價格等基本情況；對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、醫(yī)院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權得到保證和落實。
3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標，
以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務，深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理，作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件，考核結果與科室及個人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用。
4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心，服務患者，服務群眾”為主題，以“服務大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內容，深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評。
1、“三好一滿意”活動開展以來，我院各項工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯，護士人力資源配置不足，難以滿足臨床實際工作需要二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實，醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位，少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。
2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進行改進。
護理自評報告篇十一
尊敬的領導:
您好!
感謝您在百忙之中展看我的自薦信,我叫xxx，是益陽衛(wèi)生職業(yè)技術學校護理系專業(yè)應屆畢業(yè)生。
我是一個樂觀,自信,有上進心,能吃苦耐勞的女生.本人學習力強，熟悉護理學知識，強的組織管理能力和團隊意識。以微笑服務為宗旨，有責任感、親和力、細心、耐心。對護理這份工作我有很強的責任心和使命感,在思想上和黨組織始終保持高度一致?，F(xiàn)在,我即將畢業(yè),面對新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我信心十足。
經過兩年專業(yè)課程的學習和一年的臨床實踐工作，我已經具備了較扎實的專業(yè)基礎知識和臨床經驗，整體素質有了較大的提高。在學習和實踐期間，培養(yǎng)了敏銳的觀察能力，正確的判斷能力以及獨立完成工作的能力，并以細心，耐心，愛心，責任心對待患者，適應整體護理的發(fā)展需要。我自信能夠成為一名優(yōu)秀的護士，而貴院的此次招聘對于我來說，的確是一次難得的機會，若能得到您的進一步關注將是我莫大的榮幸!
一封自薦書遠遠不能讓您全面的了解本人，如果您能給予我一個展示自我的機會，我將以細致，體貼的服務，專業(yè)的護理知識，強烈的責任心，為貴院患者朋友提供最優(yōu)質的護理工作。我熱愛護理事業(yè)，殷切的盼望能夠在您的領導下為這份光榮的事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學習，進步。希望您能夠接受我的誠懇謝意！期待您的佳音！
此致
敬禮
自薦人：
護理自評報告篇十二
一、“十二五”期間護理發(fā)展基本情況：(一)加強護理隊伍建設。
城固縣中醫(yī)醫(yī)院系中醫(yī)類別二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院實際開放床位260張，急診監(jiān)護病房床位10張。醫(yī)院全部護理人員98人，在編護理人員36人，聘用護理人員62人，其中注冊護士93人，護理員5人。中醫(yī)院校畢業(yè)護士4人，高級護理人員2人，中級護理人員15人，初級護理人員83人。全年不定期參加護理管理培訓和護理骨干培訓。組織優(yōu)質護理服務病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎。
（二）貫徹落實《護士條例》。
在加強中醫(yī)醫(yī)院護士執(zhí)業(yè)準入管理方面，優(yōu)先聘用中醫(yī)護理院校畢業(yè)學員，西醫(yī)院校畢業(yè)護士，保證參加中醫(yī)護理知識培訓100%，每月組織中醫(yī)護理理論培訓和操作培訓，定期考核。護理人員實行同工同酬，提高夜班護士值班費，享受法定假期和相應福利待遇，聘用護士晉升職稱與在編護士政策一致，努力實現(xiàn)床護比達到1:0.4標準。
1、推廣優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案，每科實施1—2種優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案，全面開展辯證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動,目前，我院已開展優(yōu)質護理病房6個，覆蓋率為100%；落實責任制整體護理，護理質量持續(xù)改進，利用局域網開展護理信息化管理，由于臨床護理人員不足，不能滿足責任護士分管8個病人，目前分管15-20人。床護比1:0.23.不符合規(guī)定標準。每月進行優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查，滿意度95%以上。通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。
2、組織護理人員認真學習各項規(guī)章制度，落實患者跌倒、墜床、壓瘡等意外事件的預防措施。為住院患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。將病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
3、加強護理質量的重點、關鍵環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
4、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，提倡無處罰不良事件的上報，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
（四）深化公立醫(yī)院護理管理改革。
完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。建立科學的績效考核、薪酬分配制度，充分調動護士工作積極性。合理調配人力資源，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，增添護理員5人，保障基礎護理有效落實。
1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。
4、簡化護理文書，使用護理電子病歷，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給病人。
5、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
6、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。
7、協(xié)調職能部門，實施垂直管理。護理部積極協(xié)調總務科、藥劑科、檢驗科、醫(yī)技科、信息科等護理支持系統(tǒng)，為“優(yōu)質護理服務活動”有效開展提供有力的后勤保障。
（五）中醫(yī)護理科研、教育與學術交流。
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理查房，邀請科主任參加現(xiàn)場指導，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
4、護理部定期組織學術講座、強化“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，激發(fā)年輕護士努力學習，對全院在職護理人員進行分層培訓、考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術能力，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
5、積極推動護理科研管理及新業(yè)務、新技術的開展，加強中醫(yī)護理操作培訓，并將該技術應用到臨床工作中，取得良好效果,同時成立了靜脈輸液管理小組，規(guī)范輸液流程。
6、通過積極組織各種有意義的活動，如：護士節(jié)紀念活動、演講比賽、技能演練、文藝匯演等，增強了護理人員的凝聚力、向心力。全面優(yōu)化臨床護理工作，改善護理服務，構建和諧醫(yī)患關系；使護理工作更加貼近患者，貼近臨床，貼近社會。
二、困難、問題的原因分析。
1、由于中醫(yī)護理人才短缺，臨床實施中醫(yī)護理方案難度較大，加之醫(yī)生不寫中醫(yī)病歷，護理人員對疾病分型不準確，實施中醫(yī)護理有偏差。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。護理人員配置不足，床護比差距較大，不能滿足臨床需要。
3、護理垂直管理不到位?？傋o理部沒有調配獎金權利，不能調動護理人員的工作積極性。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。非臨床科室占有護士比例較高，臨床科室護理人員總數(shù)偏低。
三、對“十三五”時期中醫(yī)護理發(fā)展的政策建議。
1、建議多渠道培訓中醫(yī)護士，或脫產學習，或臨床進修，使中醫(yī)護士更專業(yè)化，能獨立進行臨床辯證分析，靈活運用中醫(yī)護理方案，落實中醫(yī)護理措施。
2、積極與院領導溝通，取得大力支持，根據(jù)臨床需要盡可能滿足床護比例。申請獎勵基金，利用獎金杠桿調動護理人員積極性。盡可能多的選拔骨干護理人員到上級醫(yī)院進修學習，掌握最新護理技術和護理理念。
3、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。加強思想教育，轉變觀念，把被動服務變?yōu)橹鲃臃?、感動服務，提高患者的滿意度，提高患者的住院體驗。
4、提高護理人員福利和薪酬待遇，鼓勵護理人員在職學習，提高自身素質，穩(wěn)定護理隊伍，減少離職率。
2016年1月18日。
護理自評報告篇十三
一、醫(yī)院情況：
數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術人員數(shù)：130人、注冊護士數(shù)：68人、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：
二、評分結果。
1.醫(yī)院高度重視和支持護理工作。
123。
三、
存在的問題：存在問題。
1、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、績效未完全根據(jù)護理工作量、質量、難度、風險度、技術要求，患者滿意度等要素進行考核、分配。
3、護理人員整體工作能力還有待提高。
4、流程及問題管理工作不到位。
四、整改計劃。
1、安排護理管理者輪流外出培訓學習。
4要求、患者滿意度等要求進行考核、分配，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位。
3、加強護理人員培訓學習及業(yè)務考核。
4、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護理工作，向一個制度化、規(guī)范化、科學化的發(fā)展軌道、扎實工作。提高護理工作質、提高護理管理能力、提高護理勞動效率，將護理工作做好、做細、做實。
存在的問題及整改計劃。
（一）開展優(yōu)質護理工作中存在的問題。
1、缺乏對“優(yōu)質護理服務”的正確認識。
（1）醫(yī)護人員國內多家醫(yī)院競相開展無陪護病房，在現(xiàn)有的條件下，護理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內有不少人士概念混淆認為優(yōu)質護理服務就是無陪護病房，這便影響了當前護理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會人群的不理解，導致了護士對“優(yōu)質護理服務”的不正確認識。
2、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、人力資源短缺。
（1）護理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復指導的時間不足。實行責任制包干護理模式后護理人員還需補充。
（2）護理人員流失。護理人員的流動性增大，護士工作辛苦，臨床護理人數(shù)不足導致在崗人員超負荷運轉，護士身心疲憊而影響了護士健康。
3、護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但護理也是一門依靠知識、技術和經驗積累的學科，年輕的隊伍意味著專業(yè)技術、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。
4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強。外勤服務系統(tǒng)不健全，無患者配餐、送餐服務。
1、持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓大家轉變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，端正服務思想。
2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質護理服務的落實。隨著臨床護理工作模式的轉變，細致、周到、優(yōu)質的護理只有護士人力充足才能得到保障。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理工作量、工作強度、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設崗、以崗擇人、彈性排班。
5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護理隊伍建設。
（1）加強對新入科護士的培訓；從護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內容豐富。
1、n2級護士的培訓，促進年輕護士健康快速成長。
在優(yōu)質護理服務示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，我認真領會市縣相關會議精神，嚴格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務理念，進一步規(guī)范臨床護理，加強基礎護理，提高護理質量，改善護理服務，不斷提升自身工作能力和業(yè)務水平，強化思想認識和醫(yī)德修養(yǎng)，促進了護患關系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展，提高了護理工作的滿意度和信譽度，樹立了外一科室護理工作的良好形象。
在示范病區(qū)創(chuàng)建活動中，我的思想認識和工作作風得到了極大的轉變，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善，但我深知取得的這些成績同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距，經過認真的反思與自查，我認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關情況。
總結。
如下。
一．思想認識有待進一步提高。護理工作是最接近患者的基礎性工作，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質服務和良好形象的工作，水滴雖小，卻能折射出整個太陽的光輝，就像護理工作，小到一個笑臉、一句問候體現(xiàn)出的是整個醫(yī)院的服務水平和整體素養(yǎng)，它對醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護理工作是醫(yī)患之間的潤滑劑，護理工作做的好，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項工作就能很好的開展，作為護士，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強自身思想認識水平，認真領會各項會議精神，嚴格落實各項工作部署，站在講大局、講政治的高度看待工作的開展，不斷強化宗旨意識、服務意識、責任意識，將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到日常護理工作的開展中，對所負責的患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質護理服務。
二．工作水平有待進一步加強?；A護理工作具有很強的專業(yè)性，這就要求護士要不斷加強自身學習，提高自身的理論工作水平和實踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，我不斷強化學習意識，擴展知識層次結構，提升護理工作能力，在護士長的帶領下，認真學習《護士條例》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等相關文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關基礎護理知識、基礎護理技能的講座和基礎護理操作技術的培訓考核，通過業(yè)務學習和實踐操作，使我掌握了豐富的基礎護理知識和熟練的基礎護理技能。但我深知，護理工作永無止境，雖然我取得了一定的成績，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中，我將再接再厲，從理論學習、業(yè)務水平、護理技術、生活護理、心理護理、言語禮儀等方面加強學習，不斷提升自身護理工作水平。
根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動?；顒娱_展以來，我院結合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構建和諧醫(yī)患關系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一、加強領導，精心組織，廣泛宣傳。
“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》，成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統(tǒng)一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統(tǒng)一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語，且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質量，弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
二、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。
1、加強醫(yī)院基礎設施建設。市、縣重點建設工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用，使醫(yī)院規(guī)模進一步擴大，內科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農合及醫(yī)?；颊咛峁┓?，并實行新農合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，增設醫(yī)生護士工作站，提高服務效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目24小時內出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質量，改善病房護理環(huán)境。
5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見，進一步改善服務態(tài)度和工作作風，努力構建和諧醫(yī)患關系。
三、加強質量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量。
1、加強基礎醫(yī)療質量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級質控體系，制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準，完善醫(yī)療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質量管理制度；定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育，實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理，落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度；嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進一步提高病歷質量；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質量管理責任，促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進。
2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律。
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識，加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署，進一步完善院務公開各項措施，規(guī)范院務公開內容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施、醫(yī)療收費項目及標準、藥品價格等基本情況；對內向職工公開醫(yī)院重大決策事項、醫(yī)院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權得到保證和落實。
3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標，以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務，深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度，完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理，作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件，考核結果與科室及個人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用。
4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心，服務患者，服務群眾”為主題，以“服務大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內容，深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評。
五、存在問題和下步工作。
1、“三好一滿意”活動開展以來，我院各項工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯，護士人力資源配置不足，難以滿足臨床實際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實，醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位，少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。
2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進行改進。
護理自評報告篇十四
醫(yī)院名稱：
醫(yī)院類別：綜合性醫(yī)院。
醫(yī)院等次：二級醫(yī)院。
醫(yī)院實際開放床位數(shù)：237張。
監(jiān)護床位數(shù)：0。
醫(yī)院在編人員總數(shù)：302人。
衛(wèi)生技術人員數(shù)：224人。
注冊護士數(shù)：99人。
醫(yī)師數(shù)：94人。
醫(yī)院法定代表人姓名：
聯(lián)系電話：
護理部主任姓名：
聯(lián)系電話：
1.醫(yī)院領導高度重視優(yōu)質護理服務工作，為全面整體推進優(yōu)質護理病房建設，特創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程活動領導小組，由院長任組長，質量中心總監(jiān)任副組長，護理部主任及其他職能科室科長、護士長為成員。定期開展護理質量分析會，不斷完善落實護理工作中存在的問題。
2.定期召開護士長會，便于研究推進優(yōu)質護理服務存在的問題，并制定切實可行的工作措施，對有創(chuàng)新服務亮點的臨床科室采取獎勵機制。
3.每月開展優(yōu)質護理示范病房服務評比，第一名獎勵1000元，第二名獎勵800元，最后一名采取懲罰。
4.注重護士隊伍建設，加強臨床護士數(shù)量，根據(jù)臨床需求，能及時招聘帶證護士上崗。
5.醫(yī)院有良好的工作環(huán)境，并注重全院員工健康，每年定期組織體檢。
6.護士對基本工資滿意，有保障護士實行同工同酬制，并享有相同的福利待遇和社會保險制度。
7.成立了配送中心、維修中心為臨床提供下收下送及下臨床進行設備維修等支持保障服務，藥房每天配送藥物至病房，食堂每天下臨床訂餐。
1.目前本院已實行扁平化管理組織體系，各護理管理職責明確、落實可。
2.根據(jù)責任制整體護理要求，目前護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范及標準均已修訂完善。
3.目前本院臨床一線護士數(shù)量不足，在合理配置及彈性調配上不能很好的安排。
4.目前本院尚未對部分?？谱o士采取?？婆嘤?。對新入職護士培訓不夠。
5.本院臨床護士執(zhí)業(yè)生涯正在初步醞釀中。尚未采取護士分層級管理。護士績效考核及分配上目前本院采取的全成本核算方式。
1.全院病房已實施責任制整體護理，手術室、門急診也開展了優(yōu)質護理服務，能主動服務于患者，并提供專業(yè)照顧、病情觀察、健康教育等護理服務。能主動與患者溝通及交流。
2.絕大部分科室有符合專業(yè)特點的健康宣教資料及健康處方，方便護士使用、方便患者及家屬取用;護士能基本落實對患者的心理護理和健康指導。
3.絕大部分責任護士能正確評估患者病情，正確地執(zhí)行各種治療，為患者提供專業(yè)照顧，體現(xiàn)專業(yè)內涵和專業(yè)價值。
4.積極開展延伸護理服務;除對出院患者進行電話回訪外;定期下社區(qū)，開展健康講座并進行護理服務及健康指導，受到社區(qū)居民好評。
5.針對出院患者采取滿意度調查，近一年滿意率均持續(xù)處于較高水平。
1.有健全的護理質量控制目標及各項護理質量標準并實施于臨床，有持續(xù)改進及效果追蹤。
2.每月護理部進行護理質量檢查，針對出現(xiàn)的問題書寫持續(xù)改進報告，公布于醫(yī)院內網，方便全院護士查閱，并全面提升護理服務水平。
3.護理不良事件報告、壓瘡風險評估與報告制度、壓瘡診療與護理規(guī)范等均采用電子文檔上報，保存于護理部存檔，便于追蹤與分析評價。
4.根據(jù)本院實際情況，現(xiàn)簡化護理記錄書寫，護士能夠根據(jù)患者病情變化的主要問題進行記錄，護士書寫負擔明顯減輕。能更多時間的回歸臨床，服務于患者。
1.領導重視方面：各部門對規(guī)劃、計劃、方案落實情況的追蹤分析不夠完善。
2.護士數(shù)量：醫(yī)院病房護士總數(shù)與實際開放病床之比為1:。臨床一線護士數(shù)量嚴重不足。未配備護理員及助理護士。
3.人文環(huán)境方面：護士執(zhí)業(yè)防護到位，但事后對追蹤與評價欠佳，持續(xù)改進效果不明顯。
4.儀器設備方面：儀器使用過程中可能出現(xiàn)的意外情況能緊急處理，但無處理預案及流程。
5.后勤保障：設備科定期下臨床保養(yǎng)設備落實不到位;藥房主動為住院病人擺藥，送藥到病區(qū)等服務晚夜班及節(jié)假日落實欠佳。6.信息系統(tǒng)：護理評估和護理記錄等系統(tǒng)尚未建立;護理質量管理、排班等護理管理系統(tǒng)需進一步完善。
7.護士薪酬：近一年護士離職率較高，達到了10%。
1.組織體系：各級護理人員等崗位職責不是很明確;未定期調查臨床護士對護理管理的滿意度。
2.相關制度：根據(jù)等級評審要求，護理管理制度、護理常規(guī)符合要求;在追蹤與評價方面落實不到位。持續(xù)改進效果不顯著。
3.科學設崗：各崗位的職責和任職條件目前正在初步醞釀中。4.護士調配：病房護士數(shù)量欠缺，無人員儲備。護理部不能很好的調配。在排班上不能很好的結合任務工作量，并兼顧護士需求。目前尚未組織緊急情況下人力資源調配演練。
5.培訓與考核：?？谱o士日常訓練所需的師資、設備設施等資源保障落實不到位。目前尚無考評制度，從事?？频牟糠肿o士未取得?？谱C，未全部實現(xiàn)?？茖Ｓ?。對培訓效果的追蹤和評價機制不夠完善。6.護士調動積極性方面：夜班費用少，每個班次夜班費20元。目前我院采取全成本核算的績效考核方案。
1.落實責任制整體護理：各臨床科室責任護士負責患者人數(shù)8個。主管部門對落實情況反饋不及時。對各科室落實情況在追蹤與評價方面不夠全面。
2.為患者提供健康指導方面：個別科室心理護理落實欠佳，少部分護士對患者的健康指導欠全面、具體，指導的方法及能力有待提高;對健康指導的效果關注不夠，未進行及時的效果評價及分析。3.護理專業(yè)內涵建設：新入職護士不能及時主動詢問患者，與患者交流欠佳。
4.深化優(yōu)質護理服務模式：優(yōu)質護理服務覆蓋率未達到100%。目前出院后的電話隨訪工作由臨床醫(yī)生執(zhí)行。
5.滿意度評價：因臨床護士數(shù)量欠缺，臨床科室未配置護工。仍有少部分生活護理依賴患者家屬或家屬自聘護工完成。目前尚未組織第三方滿意度調查。未進行醫(yī)務人員滿意度調查。
1.管理組織方面：部分質量控制標準尚未全面系統(tǒng)培訓;少部分科室未完全落實對科室護理管理目標的監(jiān)控，定期評價分析未完全體現(xiàn)質量持續(xù)改進。
2.有效落實方面：危重患者護理常規(guī)、工作流程及應急預案需進一步完善;未專門針對危重患者護理常規(guī)的培訓，危重患者護理技術考核有待加強。
3.風險控制方面：主動報告護理不良事件的激勵機制需完善;有少部分重點環(huán)節(jié)的應急預案未進行培訓或演練。對低年資護士培訓不夠。
4.護理文書質量：護理記錄無電子信息系統(tǒng)。
1.領導重視方面：對年度計劃予以審核，使目標更具體，并加強對計劃、方案落實情況的督查和追蹤分析。并進行考核。
2.護士數(shù)量：為更好的服務于病人，向醫(yī)院領導及人力資源申請，增加臨床一線護士及護理員與助理護士。
3.人文環(huán)境方面：護士執(zhí)業(yè)防護建立檔案，不定期抽查考核是否有追蹤與評價。
4.儀器設備方面：制定儀器設備故障應急預案與流程，并組織設備科對臨床護士進行定期培訓。主管部門不定期抽查臨床護士對常用儀器的使用方法及學習記錄和定期維護記錄。
5.后勤保障：為保障患者安全，由主管領導與設備科溝通，加強設備科定期下臨床保養(yǎng)設備;與藥房主任溝通，晚夜班及節(jié)假日值班人員安排到位，送藥下病房服務照常落實。
6.信息系統(tǒng)：向院領導申請建立護理評估與護理記錄等電子系統(tǒng)。申請完善護理質量管理、排班等信息化管理。
7.護士薪酬：加強與護士的溝通，深入了解護士需求，盡可能解決工作與生活上的困難。
1.組織體系：全院開展各級護理人員崗位職責培訓;從11月份開始每月調查臨床護士對護理管理的滿意度。
2.相關制度：組織召開護士長會，組織學習科內人員學習護理常規(guī);對培訓后的的制度的執(zhí)行情況進行追蹤督查和評價。
3.科學設崗：與院領導商討盡快落實各崗位職責及任職條件等相關文件。
4.護士調配：向院領導及人力申請，盡快招聘臨床一線護士，使科室排班能結合任務工作量，并兼顧護士需求;同時組織學習緊急情況下人力資源調配預案，以后定期或不定期演練。
5.培訓與考核：向院領導申請，對部分?？谱o士外派學習。并結合醫(yī)院實際完善?？谱o士培訓規(guī)劃與使用制度、以及在職護士考評制度，并督查落實;加強對各臨床?？茖？谱o士培訓的督導工作，并進行效果追蹤。
6.護士調動積極性方面：向院領導申請增加晚夜班費用。跟領導商討，同時不斷改進和完善護士績效考核方案。
1.落實責任制整體護理：逐步增加護理人力資源的配備，進行科學合理排班，有效利用護理人力資源。加強對責任護士全面履職及工作質量的督導;加強對科室存在問題的改進督導，加強溝通與輔導，提高認識和改進效果。
2.為患者提供健康指導方面：督導部分科室加強心理護理，對低年資護士培訓健康宣教方面知識;護士長、護理部對責任護士為患者提供的健康指導進行抽查評價和指導，提高護士健康指導的能力和效果。3.護理專業(yè)內涵建設：對新入職護士進行培訓，重點學習感動服務。4.深化優(yōu)質護理服務模式：盡快在全院開展優(yōu)質護理服務;對出院患者電話回訪率采取考核，監(jiān)督醫(yī)生能按時隨訪及健康指導服務。同時加強對責任護士疾病健康知識的培訓與考核。
1.管理組織方面：對質量控制標準組織護士培訓學習;護理部、科護士長加強對科室質量管理的督查與指導;在實踐中不斷完善質量標準和質量控制指標的監(jiān)測。
2.有效落實方面：整理完善危重患者工作流程及應急預案;并組織全院護士學習，同時加強危重患者護理技術考核。
3.風險控制方面：討論完善主動報告護理不良事件的激勵機制及對護理不良事件的追蹤整改、效果分析與評價;對相關制度與流程的執(zhí)行情況加強督查;召開全院護士學習重點環(huán)節(jié)應急管理制度，并進行緊急意外情況的應急預案學習與演練。
4.護理文書質量：向院領導及信息科申請，建立電子版護理文書，以減輕護士書寫負擔;更多的時間回歸臨床，為患者提供護理服務。
我院自201x年x月以“夯實基礎護理，提供滿意服務為主題的“優(yōu)質護理示范工程”正式啟動后，我院積極響應衛(wèi)生部及省、市、縣衛(wèi)生局的號召，積極推進優(yōu)質護理服務工作的開展，致力于不斷能提高護理質量和管理水平，在院領導大力支持下，在全體護理同仁的努力下，使我院護理工作得到深化改革，從一個試點病房逐漸擴展到各個科室，并始終堅持以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平的宗旨，現(xiàn)將我院優(yōu)質護理工作自評報告如下：
我院是國家“二級甲等”綜合性醫(yī)院，醫(yī)院實際開放病床180張，共有衛(wèi)生技術人員340人：其中注冊護士共152人，醫(yī)師124人。
1、醫(yī)院領導重視，由主管院長擔任組長，并由院長牽頭召開示范工程的動員大會，院長、書記、主管護理副院長出席并做動員講話，使全體護理人員以積極勇敢的態(tài)度、嚴肅認真的工作迎接工作的新挑戰(zhàn)，做到人人知曉活動目標和具體內容，各個帶頭參與活動。
2、制定并及時修訂優(yōu)質護理服務活動實施方案，修訂護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準，實現(xiàn)科學護理管理。進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。
3、以中醫(yī)院護理標準指南，提升管理工作。我院根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥霧化吸入、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、穴位按摩中醫(yī)特色護理項目，深受患者青睞。在開展原有中醫(yī)護理技術操作項目的同時，新開展一些如刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦療法等中醫(yī)護理技術操作項目，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的應用。按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，制定了護士考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。
4、護理部每月進行檢查工作一次;病人滿意度調查每月一次，都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了我院護理安全無事故，重度缺陷為零。
5、堅持以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。優(yōu)化就診流程，為病人提供優(yōu)質護理，更對科室的護士進行人性化管理，促進醫(yī)、患、護之間的融洽。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。要求每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。
6、為了認真貫徹落實省衛(wèi)生廳關于開展優(yōu)質護理服務，給病人提供更優(yōu)質的護理服務，減少病房護士從事非護理工作，結合我院實際，制定了優(yōu)質護理服務后勤職能部門分工及工作措施，減少病房護士從事非護理工作，真正做到把時間還給護士，把護士還給病人。
8、執(zhí)行護理副院長領導下的護理部主任—護士長二級行政管理體系。建立了護理管理人才庫，對管理人才庫成員有計劃的進行培養(yǎng)和提拔，加強護理管理梯隊建設，建立了護理管理隊伍建設的長效機制?？茖W設置護理崗位，合理配置并彈性調配護士人力，建立護士崗位責任制，明確各護理崗位的崗位職責和標準。
9、護理部每個月召開護士長會，研究推進優(yōu)質護理服務存在的問題，并制定切實可行的工作措施。
10、執(zhí)行多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的護理績效考核方案，每年護士節(jié)開展優(yōu)質護理服務評比，每科室評出“患者最滿意護士”一名，醫(yī)院獎勵300元，增加護士夜班費，很大程度都調動了護士工作的積極性。
12、全面實施護理人員分層培訓、?？婆嘤?、崗前培訓及考核，強化臨床?？颇芰ㄔO，不斷夯實護理人員的基本功。護理部根據(jù)xx年護理人員培養(yǎng)計劃按照相關規(guī)定選派人員參加省內外各種學術會議學習與交流。安排的外出培訓、學習，內容必須與護理有關，能反映專科新進展，提高?？谱o理水平和能力，由護士長上報，護理部審核同意后方可外出進修學習。對選送出去培訓的人員必須在本科室或護理部專題報告會上進行匯報，保證1人培訓多人受益的目的。
1、后勤保障：設備科定期下臨床保養(yǎng)設備落實不到位;各種儀器使用培訓不及時，藥房主動為住院病人送大補液到病區(qū)等服務落實欠佳。
2、由于文化素質的差異，多數(shù)農村患者不習慣護士的治療以外的服務項目，給優(yōu)質護理帶來困難。護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。
3、護理人員護理人員短缺，尤其是無專職中醫(yī)護理人員。治療性工作量大占據(jù)了護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復指導的時間不足。實行責任制包干護理模式后護理人員還需補充，有些科室雖然提供了生活護理，但還不足，影響了優(yōu)質服務的開展。
4、臨床護理人員趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但是過于年輕的隊伍意味著專業(yè)技術、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。
1、院領導要重視后勤保障及監(jiān)督檢查工作，后勤支持保障系統(tǒng)的完善需要進一步加強，部份配套設施、后勤人力的投入需要增加。
2、持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓廣大人民群眾轉變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，端正服務思想。
3、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質護理服務的落實。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理單元工作量、工作強度、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，合理設置崗位比例，彈性派班，根據(jù)臨床需要酌情增加人力資源。
4、切實抓好護理人員培訓工作。(1)切實抓好崗前培訓。每年對醫(yī)院新上崗護士進行崗前培訓;培訓抽調各科室護士長、業(yè)務骨干及護理部人員進行講課，從醫(yī)院文化、護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內容豐富。(2)加強科內培訓。根據(jù)科室?？铺厣ㄟ^資深護士帶教、護士長查房、晨會知識點學習等形式進行科內培訓，完善培訓資料。(3)選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o士去上及醫(yī)院參加?？谱o士培訓及骨干護士培訓。
護理自評報告篇十五
尊敬領導：
您好!首先請接受我真摯的問候，并感謝您在百忙之中給予我的關注。我是xxx衛(wèi)校xxx屆三年制護理專業(yè)畢業(yè)的學生，從19xx年7月至今，在xxx市人民醫(yī)院工作。這段期間本人在工作上認真負責、細心、吃苦耐勞、虛心求教、勇于實踐，積極參加醫(yī)院政治及業(yè)務學習。在工作期間經過我的努力并有幸評選參加市舉辦的演講比賽并獲獎。
20xx年被評為市的“優(yōu)秀先進工作者”。20xx被評為團的“優(yōu)秀工作者”。對護理專業(yè)有較扎實的基礎，青年文明的負責人，團委副書記等各種工作。熟練掌握了注射、輸液等各項操作，對藥品的保管與應用有一定的了解。在單位得到領導和同事的支持和好評，在以后的工作中我會不斷學習，我深信一份耕耘一份收獲，只有量的積累才會有質的飛躍?？释麑崿F(xiàn)自身價值的醫(yī)科學習，獲得一個施展才華的機會，圓我自小就向往的白衣天使之夢，是我終身的愿望，今天我以對該職業(yè)的滿腔熱情和努力奮斗取得的成績，向貴單位毛遂自薦，懇切希望能成為其中的一員。我將兢兢業(yè)業(yè)，嚴謹負責的工作態(tài)度和一如既往的事業(yè)追求投入到實際工作中，充分發(fā)揮自身能力為貴單位奉獻我的身心。路，靠自己走，機會，需要您給予。我隨時敬候您佳音!
祝貴單位事業(yè)蒸蒸日上!
此致
敬禮！
自薦人：xxx
xxxx年xx月xx日
護理自評報告篇十六
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫(yī)院，本來就對醫(yī)院有恐懼感，剛一進醫(yī)院大門，就一直哭嚷著要回家，醫(yī)生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前，我越發(fā)害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：你再動，再動就給你多打幾針！還邊責令母親將我按得動彈不得，現(xiàn)在想來，如果當時那個不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會那么害怕了吧！
隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的白衣天使，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎？他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
人們常說：眼睛是人類心靈的窗戶，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來，而人們更希望看到的是醫(yī)務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業(yè)的形象建設，更離不開一個個行業(yè)的新變化，衛(wèi)生部門作為窗口行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫(yī)務人員新形象，離不開醫(yī)生護士的共同努力，必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統(tǒng)化的服務！
作為新時代的護士，作為xxx醫(yī)務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造xxx醫(yī)務人員新形象貢獻一份力量，為提升xxx醫(yī)務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代，為實現(xiàn)xxx在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗！
護理自評報告篇十七
護士數(shù)量：護士編制數(shù)不夠，排版不合理（中夜班一名護士）。
人文環(huán)境：有化療患者職業(yè)防護不到位。
儀器設備：護士對儀器設備自檢操作的正確性不規(guī)范.。信息系統(tǒng)：報告危急值的方法。
護士薪酬:科室護士績效分配方案不到位。相關制度：文件廢除制度無。
落實責任制整體護理：治療飲食未做到醫(yī)院統(tǒng)一配置，近3年市級以上第三方患者滿意度測評結果。
有效落實圍手術期的護理：圍手術期護理質量評價資料無。
二0一六年十一月二十二日。
護理自評報告篇十八
尊敬的領導：
您好！
首先請允許我向您致以真誠的問候和良好的祝愿！感謝您在百忙之中看我的自薦書，為一位滿腔熱情的大學生開啟一扇希望之門。
我叫xxx，現(xiàn)在我即將畢業(yè)，離開母校，在我踏入社會大學之前，心情是那樣地興奮又彷徨。借此擇業(yè)之際，我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求，真誠地推薦自己。
在校期間豐富多彩的生活，刻苦努力的學習，使我有了一定的生活經驗，工作能力，職業(yè)道德素質。在醫(yī)院實習期間，刻苦的學習，留心的觀察，加之理論與實踐的結合，讓我在臨床護理中，操作技能更加嫻熟了理論知識更加扎實了。和患者零距離接觸，我明白了如何更好的處理護患之間的關系，時刻以患者為中心，理解幫助患者，為他們提供優(yōu)質護理，從患者身上真正體現(xiàn)白衣天使的價值！
經歷了這樣的學習和實習，我相信我一定能做好自己的本職工作，也相信會讓院領導和病人滿意，并能做到團結同事，友好待人，在工作中不斷提高自己的工作能力，不斷進取，使自己的人生價值得以充分展示。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分，獨立思維，身體健康，精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。而且通過兩年的學習和十個月的醫(yī)院實習工作，培養(yǎng)了我良好的的工作態(tài)度和團隊意識。我熱愛我的專業(yè)。我相信勤奮刻苦的學習態(tài)度會對我以后從事的護理工作幫助很大，有扎實的理論基礎指導我的實踐，刻苦鉆研的學習態(tài)度會使我對護理工作做到"慎獨"
過去并不代表未來，勤奮才是真實的內涵。對于實際工作，我相信我能夠很快適應工作環(huán)境，并且在實際工作中不斷學習，不斷完善自己，做好本職工作。雖然我只是一個中專生，但是我有資本提高我的學歷，我更有信心做好這個職業(yè)，如果有幸能夠加盟貴單位，我堅信在我的不懈努力下，一定會為貴單位的發(fā)展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。
我熱愛護理事業(yè)，殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學習，進步。
最后，請接受我最誠摯的謝意！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
護理自評報告篇十九
我院在“十二五”期間,在醫(yī)院領導的高度重視和全院護理人員共同參與努力下,我院護理工作從多方面得到了提升和發(fā)展,護理工作內涵進一步完善,護理技術水平大力提高,護理質量進一步提升。同時工作中也面臨多方面困難和疑惑?，F(xiàn)就我院中醫(yī)護理發(fā)展狀況自評如下:。
一、中醫(yī)護理隊伍建設方面:我院近年來對全院護士進行中醫(yī)藥知識與技能培訓,培訓人員占全院護理人員的比例達到100%,每三年完成中醫(yī)知識培訓100學時以上;并定期進行中醫(yī)傳統(tǒng)技術操作培訓及考核;護理部和科室加強護理人員中醫(yī)三基培訓有計劃、有措施、有考核及效果評價,大力培養(yǎng)中醫(yī)護理人才。采取送出去,請進來對全院護理人員進行中醫(yī)知識專業(yè)培訓;對中醫(yī)護理管理人員和骨干人員送到省市參加系統(tǒng)培訓,優(yōu)化我院護士隊伍結構、穩(wěn)定臨床第一線護士隊伍;并鼓勵全院護士到中醫(yī)院校進行學歷提升教育學習,目前全院29名護士,有護理本科生4人,護理?？粕?4人。并鼓勵年輕護士加強中醫(yī)護理新技術的學習和到高一級醫(yī)院進行?？谱o士學習培養(yǎng),醫(yī)院給予績效激勵機制,為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展籌備中醫(yī)護理后備人才。
二、《護士條例》的落實情況及深化中醫(yī)醫(yī)院護理管理改革方面:我院大力貫徹落實《護士條例》,醫(yī)院領導積極支持護理部工作,護士的合法權益,加強科學管理,穩(wěn)定和壯大護士隊伍,在保證人力配備、改善工作條件、保障護士待遇等方面加大落實力度。我院加強護士執(zhí)業(yè)準入管理,在崗護士全部具備執(zhí)業(yè)護士資格;并建立護士培訓考核制度,幫助護士進行職業(yè)規(guī)劃,保障護士的合法權益;同時每年對全院優(yōu)秀護士進行表彰獎勵;同時讓全院護士明確所肩負的責任和應履行的義務,轉變服務理念,規(guī)范服務行為,提高專業(yè)水平,全面履行職責,努力為人民群眾提供安全、有效、優(yōu)質的護理服務。
三、在提高中醫(yī)臨床護理水平方面:。
時反饋,促進護理質量持續(xù)改進。
關系的緊張,社會對護士的尊重不夠,薪資待遇不盡人意,人才流失現(xiàn)象嚴重;護理人才梯度不夠,護理人才結構有待優(yōu)化,護理科研能力薄弱,護理人才培養(yǎng)迫在眉睫。
茂縣中醫(yī)院2015年9月21日。