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醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇一
我院自20xx年底績(jī)效管理工作啟動(dòng)以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅(jiān)持將績(jī)效管理作為推動(dòng)醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機(jī)制、促進(jìn)管理，20xx年績(jī)效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才競(jìng)爭(zhēng)力是通過提高人力資本的價(jià)值，來促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化。因此為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運(yùn)行3個(gè)月績(jī)效工資考核的基礎(chǔ)上，以我院工作實(shí)際修改20xx年績(jī)效管理考核細(xì)則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責(zé)任項(xiàng)目進(jìn)行指標(biāo)分解，形成6個(gè)二級(jí)指標(biāo)，12個(gè)三級(jí)指標(biāo)，細(xì)化量化醫(yī)療工作，分別落實(shí)給全員69名職工，并明確了責(zé)任主體，完成時(shí)效，和考核標(biāo)準(zhǔn)。
績(jī)效管理注重過程管控，我院的績(jī)效管理工作一把手親自抓，每周四院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，對(duì)各科室績(jī)效從醫(yī)療、護(hù)理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行督導(dǎo)考核，對(duì)科室職工現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標(biāo)分解及指標(biāo)量化不到位等問題，各科室每月針對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績(jī)效考評(píng)打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。
20xx年我院在績(jī)效管理實(shí)效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長(zhǎng)了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績(jī)效獎(jiǎng)金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設(shè)備維修，餐旅、接待等費(fèi)支出均比去年大幅度下降，這是績(jī)效管理工作取得的顯著成果。
績(jī)效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績(jī)效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的良性分配機(jī)制。一年來，績(jī)效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運(yùn)行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實(shí)行按勞取酬，指標(biāo)細(xì)化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，將醫(yī)療護(hù)理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項(xiàng)要素進(jìn)一步細(xì)化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細(xì)化把個(gè)人績(jī)效和獎(jiǎng)金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機(jī)制，使醫(yī)護(hù)人員不再為工作量大，工作負(fù)荷重斤斤計(jì)較，而是在工作能力與業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護(hù)士長(zhǎng)和業(yè)務(wù)骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)修參觀學(xué)習(xí)，在病人增加醫(yī)務(wù)人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點(diǎn)完成工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
二、實(shí)行按崗設(shè)酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗的績(jī)效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務(wù)骨三、實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，把績(jī)效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評(píng)價(jià)、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報(bào)酬的考核分配辦法，形成個(gè)人激勵(lì)和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機(jī)制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
三、在全院職工努力工作的同時(shí)，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務(wù)，全年工作除每月按時(shí)核算上報(bào)工資外，醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實(shí)惠，嘗到了甜頭，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績(jī)效工作推進(jìn)增長(zhǎng)了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對(duì)醫(yī)院有發(fā)展前景及建設(shè)性意見，設(shè)立新的管理目標(biāo)，重新修訂20xx年的績(jī)效管理計(jì)劃及實(shí)施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績(jī)，使醫(yī)院更上一個(gè)新臺(tái)階。為隆德縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增添新動(dòng)力。
各科室每月針對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績(jī)效考評(píng)打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊(duì)建設(shè)，使醫(yī)護(hù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，促進(jìn)了醫(yī)院人才隊(duì)伍的整體發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇二
為做好20xx年度部門整體支出績(jī)效自我評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化績(jī)效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)xx縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級(jí)預(yù)算部門績(jī)效自評(píng)工作的通知暨宜財(cái)績(jī)2022-46號(hào)文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績(jī)效自評(píng)工作?，F(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下：
xx縣中醫(yī)醫(yī)院始建于xx年，歷經(jīng)幾代中醫(yī)人的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工473人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床專科17個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺(tái)，年末資產(chǎn)總值0.57億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、xx縣職工醫(yī)保、xx縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、xx縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
（一）基本支出情況。
20xx年我院基本總支出為11405.5萬元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出4772.3萬元、衛(wèi)生材料支出萬元3018.1萬元、藥品支出2038萬元、固定資產(chǎn)折舊369.4萬元、提取醫(yī)療基金29.1萬元和其他費(fèi)用604.1萬元、其他支出472.8萬元、專項(xiàng)支出101.7萬元。
1、20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)104.7696萬元，財(cái)政已全額撥付到位。
2、20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為104.7696萬元，年度總支出為104.7696萬元，其中基本支出104.7696萬元，用于人員基本工資和津補(bǔ)貼，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（二）項(xiàng)目支出情況。
我單位無項(xiàng)目支出。
我單位無政府性基金預(yù)算支出。
我單位無國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我單位無社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
20xx年，我單位收到縣財(cái)政撥款共388.298萬元，其中：20xx年初預(yù)算基本支出104.7696萬元、公立醫(yī)院改革撥款（對(duì)取消藥品加成專項(xiàng)補(bǔ)助）84.108萬元、基本公衛(wèi)項(xiàng)目4萬元、省補(bǔ)中醫(yī)藥項(xiàng)目3萬元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)、全員核酸檢測(cè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備款等）63.56萬元、20xx年下半年產(chǎn)篩補(bǔ)助0.324萬元、20xx年人員基本預(yù)算補(bǔ)助105.4704萬元，20xx年中醫(yī)文化建設(shè)資金20萬元、20xx年中藥人才培養(yǎng)3萬元、鄉(xiāng)醫(yī)本土化培訓(xùn)實(shí)習(xí)0.066萬元等.
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)資金的使用、管理和監(jiān)督，做到了專款專用，厲行節(jié)約。不截留、擠占、挪用、不虛列支出財(cái)政?？钛a(bǔ)助資金，發(fā)揮了資金的最大效益。未使用完的專項(xiàng)資金，按規(guī)定進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)，按上級(jí)工作安排，按進(jìn)度用于次年的工作開展。以下是各項(xiàng)目工作開展情況：
（一）新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
常態(tài)化開展新冠核酸檢測(cè)。核酸實(shí)驗(yàn)室的建成及核酸檢測(cè)配套設(shè)備的投入，由原先的須送上級(jí)檢測(cè)，到現(xiàn)在在本院檢測(cè)，并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護(hù)、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員新冠核酸檢測(cè)。截至12月10日，累計(jì)發(fā)熱門診核酸檢測(cè)8663人次，住院患者核酸檢測(cè)9904人次，陪人核酸檢測(cè)7013人次，醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)3887人次，中風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)5719人次。
（二）強(qiáng)化提升中醫(yī)藥知識(shí)宣傳能力和人才培養(yǎng)。
一是加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥知識(shí)宣傳建設(shè)。落實(shí)門診大廳中醫(yī)藥氛圍的改造，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)上墻宣傳普及，發(fā)放宣傳單8000份明顯提升了中醫(yī)藥在群眾中的接受度、推廣度，中醫(yī)診療的開展、中藥的使用逐步增長(zhǎng)。
二是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。20xx年專人外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)中藥知識(shí)5次后，組織全院藥劑人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次，臨床醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次。通過學(xué)、傳、幫、帶，全院藥劑人員的中藥管理能力得到了加強(qiáng)，提升整體中藥人員認(rèn)識(shí)中藥、辨識(shí)中藥能力，對(duì)臨床醫(yī)生用藥的指導(dǎo)、監(jiān)督作用效果很大；對(duì)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)促進(jìn)了中藥的應(yīng)用推廣。
1、年初預(yù)算的編制未細(xì)化到每個(gè)科室，醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位，突發(fā)公共事件、緊急采購(gòu)、臨時(shí)維修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等項(xiàng)目較多，因此對(duì)于追加的預(yù)算資金，沒有進(jìn)行預(yù)算分解，涉及追加預(yù)算資金的預(yù)算管理僅從總額進(jìn)行控制。
2、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助年初預(yù)算未逐年增長(zhǎng)。
1、科學(xué)執(zhí)行績(jī)效預(yù)算管理制度。
一是部門整體績(jī)效評(píng)價(jià)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流。
二是推動(dòng)相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績(jī)效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，建立以績(jī)效為導(dǎo)向的編制模式，把績(jī)效考評(píng)的`結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
1.我單位逐步建立績(jī)效評(píng)價(jià)與部門預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，采取項(xiàng)目預(yù)期績(jī)效目標(biāo)申報(bào)制度，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行預(yù)算編制的應(yīng)用，實(shí)行績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用，促進(jìn)財(cái)政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門戶網(wǎng)站公開了績(jī)效自評(píng)的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇三
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的`職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇四
項(xiàng)目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項(xiàng)目?jī)?nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)）、《海南省省本級(jí)項(xiàng)目支出預(yù)算管理辦法》（瓊財(cái)預(yù)[20xx]1606號(hào)）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置以及各類維護(hù)等，其中包括：
1、海南省平山醫(yī)院康復(fù)病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項(xiàng)目，
2.全自動(dòng)生化分析儀,。
4.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（設(shè)備采購(gòu)）,。
5.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（裝修裝飾）,。
6.醫(yī)院農(nóng)療基地?cái)U(kuò)建修繕工程。
7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關(guān)電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金預(yù)算1110萬元。
為滿足新形勢(shì)下人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生日益增長(zhǎng)的需求，適應(yīng)海南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，有計(jì)劃，有步驟，有目標(biāo)的建設(shè)發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
一、完成固定資產(chǎn)增加10%；
二、醫(yī)院改造工程完工率達(dá)到90%；
三、收治病人能力增長(zhǎng)10%；
四、醫(yī)院患者滿意度達(dá)到95%。
（一）項(xiàng)目資金到位情況分析。
20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于批復(fù)20xx年省本級(jí)部門預(yù)算的通知（瓊衛(wèi)財(cái)務(wù)函[20xx]20號(hào)）》并隨后安排下達(dá)衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目支出共計(jì)1110萬元。省級(jí)財(cái)政預(yù)算資金已實(shí)際到位，資金到位率100.00%。
項(xiàng)目資金使用情況分析。
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，5個(gè)項(xiàng)目合同金額合計(jì)1,002.39萬元，財(cái)政預(yù)算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至20xx年6月30日，已實(shí)際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財(cái)政先行收回。
項(xiàng)目資金管理情況分析。
海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)庫(kù)集中支付管理的各項(xiàng)規(guī)定，以零余額賬戶授權(quán)支付到收款單位為基準(zhǔn)，實(shí)行完全徹底的國(guó)庫(kù)集中支付，確保項(xiàng)目資金合法、合規(guī)使用。項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格遵守政府采購(gòu)的相關(guān)管理制度，按照政府采購(gòu)的程序?qū)嵤?，?xiàng)目完成后實(shí)行驗(yàn)收制度，項(xiàng)目資金付款前嚴(yán)格通過驗(yàn)收小組的驗(yàn)收，并且經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后，按照合同規(guī)定付款。
（一）項(xiàng)目組織情況分析。
該項(xiàng)目主要使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，其中主要項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該工程項(xiàng)目預(yù)算金額為757.59萬元，達(dá)到公開招標(biāo)的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽(yù)項(xiàng)目管理有限公司海南分公司進(jìn)行公開招標(biāo)；其他四個(gè)項(xiàng)目預(yù)算金額未達(dá)公開招標(biāo)限額，均采用了競(jìng)爭(zhēng)性談判的方式執(zhí)行政府采購(gòu)。截至20xx年6月30日，上述5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工驗(yàn)收項(xiàng)目為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目等3個(gè)項(xiàng)目。
另外兩個(gè)項(xiàng)目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。
項(xiàng)目管理情況分析。
在項(xiàng)目實(shí)施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購(gòu)內(nèi)部控制制度》、《基建項(xiàng)目?jī)?nèi)控制度》等項(xiàng)目管理制度，為各科室更好地運(yùn)用衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金，項(xiàng)目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設(shè)為項(xiàng)目順利實(shí)施完成奠定良好基礎(chǔ)。
（一）總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。
1、項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性分析。
（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況。
本項(xiàng)目財(cái)政預(yù)算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項(xiàng)目工作計(jì)劃，控制項(xiàng)目成本，20xx年項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財(cái)政資金預(yù)算。
（2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。
海南省省平山醫(yī)院在項(xiàng)目執(zhí)行過程中，嚴(yán)格控制項(xiàng)目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴(yán)格按照項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行支付，不存在重復(fù)支付。
（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度。
項(xiàng)目執(zhí)行的5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工3個(gè)項(xiàng)目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬元;海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬元。另外兩個(gè)項(xiàng)目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進(jìn)度情況說明：截至20xx年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目已經(jīng)完成了停車場(chǎng)及主干道維修工程。已完工及已支付項(xiàng)目進(jìn)度款合計(jì)金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。
（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量。
已經(jīng)完成的3個(gè)項(xiàng)目均已通過驗(yàn)收，并按照項(xiàng)目合同條款支付工程進(jìn)度款，預(yù)留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項(xiàng)目計(jì)劃于20xx年底完成，并支付完項(xiàng)目款項(xiàng)。
（1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度。
20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，固定資產(chǎn)實(shí)際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達(dá)67.63%、；入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%、；評(píng)價(jià)期間發(fā)出50份調(diào)查問卷，收回調(diào)查問卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達(dá)到98%。
（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響。
通過項(xiàng)目資金投入，加強(qiáng)固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)院救治和康復(fù)工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
4.項(xiàng)目的可持續(xù)性分析。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項(xiàng)目，根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）所設(shè)置的項(xiàng)目，海南省平山醫(yī)院將該項(xiàng)目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)），使該項(xiàng)目有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地執(zhí)行，助力建設(shè)發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國(guó)際旅游島建設(shè)提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。
（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)未完成原因分析。
截至20xx年8月25日，項(xiàng)目計(jì)劃中，尚有兩個(gè)工程項(xiàng)目尚未完工，分別為：
海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；未按時(shí)完成20xx年度目標(biāo)的原因在于該項(xiàng)目工程項(xiàng)目立項(xiàng)及批復(fù)周期較長(zhǎng)，導(dǎo)致工程開工時(shí)間延遲至20xx年9月10日。
海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。
根據(jù)《項(xiàng)目基本信息表》之二、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分設(shè)置，項(xiàng)目評(píng)分情況如下：
（一）項(xiàng)目決策。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目目標(biāo)明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目的實(shí)施和資金的投入進(jìn)一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊(duì)伍的技術(shù)和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復(fù)環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項(xiàng)目目標(biāo)評(píng)分為4分。
對(duì)精神病人進(jìn)行救治和康復(fù)工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責(zé)，屬于長(zhǎng)期性項(xiàng)目，因此決策過程評(píng)分為8分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目將年初預(yù)算安排與實(shí)際項(xiàng)目工作開展進(jìn)度相結(jié)合，在合理合法的前提下，按需分配資金，因此資金分配評(píng)分為8分。
綜上所述，項(xiàng)目決策指標(biāo)評(píng)分20分。
（二）項(xiàng)目管理。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目是海南省平山醫(yī)院財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目，由省財(cái)政廳根據(jù)預(yù)算批復(fù)下達(dá)，但由于工程進(jìn)度原因，實(shí)際支付率較低，因此資金到位評(píng)分為4分。
該項(xiàng)目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國(guó)庫(kù)集中支付單位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評(píng)分為10分。
該項(xiàng)目由海南省平山醫(yī)院總務(wù)科負(fù)責(zé)按工作計(jì)劃以及相關(guān)的制度組織開展項(xiàng)目工作，但未設(shè)置專門的項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。因此組織實(shí)施評(píng)分為6分。
綜上所述，項(xiàng)目管理指標(biāo)評(píng)分為20分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實(shí)際增加3.52%，改造工程完工率實(shí)際為67.63%，入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%。因此項(xiàng)目產(chǎn)出評(píng)分為13分。
海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)直屬的精神病?？漆t(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。通過對(duì)50人患者進(jìn)行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達(dá)到98.00%。在項(xiàng)目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項(xiàng)目效益評(píng)分為39分。
（一）資金使用經(jīng)驗(yàn)及做法。
1、由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用全過程實(shí)行監(jiān)管。
海南省平山醫(yī)院由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實(shí)整改計(jì)劃和措施，確保資金安全、合法使用。
2、規(guī)范資金撥付流程。
在撥付依據(jù)上按照先有預(yù)算指標(biāo)再有用款計(jì)劃，按時(shí)間進(jìn)度或項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行撥付；在撥付審批權(quán)限上要求經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)、主管會(huì)計(jì)依次審核，從嚴(yán)把關(guān)。
（二）資金使用過程存在的問題。
1、資金使用制度不完善。
海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的制度，對(duì)日常內(nèi)部控制的建立和實(shí)施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項(xiàng)目資金使用內(nèi)部控制制度。
2、未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案。
海南省平山醫(yī)院未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案，未明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工。
（三）資金使用改進(jìn)措施和建議。
1、建章立制，強(qiáng)化專項(xiàng)資金的監(jiān)督。要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和資金使用進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督，督促項(xiàng)目實(shí)施部門加強(qiáng)管理，定期報(bào)告資金使用情況和項(xiàng)目實(shí)施情況，增加項(xiàng)目資金使用的透明度。同時(shí)，要建立長(zhǎng)期有效的專項(xiàng)資金監(jiān)督管理新體系，確保專項(xiàng)資金用到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)效益最大化。
2、制定項(xiàng)目實(shí)施方案。明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工，建立項(xiàng)目申報(bào)、招投標(biāo)、實(shí)施、采購(gòu)、驗(yàn)收，評(píng)價(jià)等一系列實(shí)施流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。所有項(xiàng)目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項(xiàng)目、文號(hào)對(duì)應(yīng)，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。
無。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇五
縣衛(wèi)生局：
xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇六
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下：
（一）護(hù)理管理。
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng)，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低，出國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì)不多，缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差；管理者對(duì)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的。
（二）護(hù)士的個(gè)體因素。
第一，護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對(duì)患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，無法滿足患者的身心需求，可能會(huì)無意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。
第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡(jiǎn)單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的.實(shí)際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示，認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。
第五，提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作，需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊(cè)，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)，拓寬知識(shí)面，提高綜合知識(shí)水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇七
縣衛(wèi)生局：
20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇八
為做好20xx年度部門整體支出績(jī)效自我評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化績(jī)效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級(jí)預(yù)算部門績(jī)效自評(píng)工作的通知》（宜財(cái)績(jī)〔20xx〕109號(hào)）文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績(jī)效自評(píng)工作。現(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下：
（一）基本情況。
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經(jīng)幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床?？?7個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺(tái)，年末資產(chǎn)總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、科研、教學(xué)、康復(fù)等服務(wù)；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產(chǎn)折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費(fèi)用654.9萬元、其他支出761萬元。
（一）20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)101.5萬元，財(cái)政已按時(shí)全額撥付到位。
（二）20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況。
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購(gòu)、資產(chǎn)管理以及公務(wù)接待管理、差旅費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等財(cái)務(wù)管理制度，成立了內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)內(nèi)部控制和監(jiān)督。資金使用符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定以及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定。各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行一支筆審批制度，嚴(yán)格公務(wù)接待費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)審核審批程序，“三公”經(jīng)費(fèi)較好地控制在預(yù)算范圍之內(nèi)，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實(shí)降低醫(yī)院運(yùn)行成本。
制定了資產(chǎn)管理制度，對(duì)單位公共財(cái)產(chǎn)物資實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配，建立了資產(chǎn)實(shí)物管理臺(tái)賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購(gòu)計(jì)劃，按國(guó)有資產(chǎn)配置、政府采購(gòu)和有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，程序到位，專人管理，對(duì)取得的資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，每年對(duì)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行清查、盤點(diǎn)、核對(duì)、處理。截至20xx年12月31日資產(chǎn)共計(jì)0.56億元，保證了國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。
20xx年，我院通過加強(qiáng)預(yù)算收支的管理，不斷建立健全內(nèi)部管理制度，理順內(nèi)部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績(jī)效情況如下：
（一）經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
1、從源頭抓起，科學(xué)合理編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算。根據(jù)中央和省、市、縣財(cái)政預(yù)算改革的有關(guān)要求，結(jié)合單位實(shí)際需要，按標(biāo)準(zhǔn)、按項(xiàng)目科學(xué)認(rèn)真編制部門預(yù)算。
2、預(yù)算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預(yù)算總額以內(nèi)；不存在截留或滯留專項(xiàng)資金情況。
（二）行政效能評(píng)價(jià)。
為強(qiáng)化部門整體支出，加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，提高資金使用效益，在財(cái)務(wù)管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對(duì)健全的財(cái)務(wù)管理制度基礎(chǔ)上，適時(shí)地、針對(duì)性地進(jìn)行了相關(guān)制度的增補(bǔ)，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學(xué)習(xí)和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)的機(jī)關(guān)文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》《湖南省黨政機(jī)關(guān)國(guó)內(nèi)公務(wù)接待管理辦法》《宜章縣縣直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了我院厲行節(jié)約管理意識(shí)。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)肅查處大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等行為，切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，確保廣大群眾得實(shí)惠。
4、在健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺(tái)，為貧困人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。住院報(bào)銷時(shí)，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結(jié)算、補(bǔ)償?shù)轿唬颊咧恍柚Ц蹲愿顿M(fèi)用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報(bào)賬“多頭跑、耗時(shí)長(zhǎng)、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
年初預(yù)算的編制不夠精細(xì)，沒有按照費(fèi)用支出的使用范圍和內(nèi)容進(jìn)行類、款、項(xiàng)三個(gè)層級(jí)的明細(xì)預(yù)算，并按照預(yù)算的最末級(jí)明細(xì)進(jìn)行預(yù)算支出管理。
1、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、科學(xué)執(zhí)行績(jī)效預(yù)算管理制度。一是進(jìn)一步優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。部門整體績(jī)效評(píng)價(jià)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善績(jī)效評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流，多注重督促指導(dǎo)推進(jìn)績(jī)效評(píng)價(jià)的開展。二是加強(qiáng)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。推動(dòng)相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績(jī)效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，將績(jī)效評(píng)價(jià)從事后評(píng)價(jià)湘預(yù)算編制、審查批準(zhǔn)、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績(jī)效為導(dǎo)向的編制模式，把績(jī)效考評(píng)的結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇九
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、文秘站網(wǎng)人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，文秘站網(wǎng)堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十
自20xx年開展反吸煙活動(dòng)以來，我院制定了一系列工作計(jì)劃和制度，通過健康教育講座、咨詢、發(fā)放傳單、醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)會(huì)議等方式，宣傳吸煙有害健康的知識(shí)。，使醫(yī)院工作人員能夠充分認(rèn)識(shí)到吸煙的危害和反吸煙的意義，嚴(yán)格執(zhí)行無煙醫(yī)院制度。
1、全院設(shè)一個(gè)吸煙點(diǎn)。如果我院?jiǎn)T工在走廊、大廳、營(yíng)業(yè)部、辦公室、會(huì)議室、廁所發(fā)現(xiàn)吸煙者，將進(jìn)行處理，每次罰款10元。醫(yī)院控?zé)熮k將加大監(jiān)管力度，對(duì)在設(shè)定吸煙區(qū)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)吸煙、煙頭、煙灰缸的科室，按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處罰和獎(jiǎng)勵(lì)。如果發(fā)現(xiàn)煙頭，他們應(yīng)該主動(dòng)撿起來，放進(jìn)垃圾桶。
2、經(jīng)過主管人員的巡視和仔細(xì)檢查，不斷提醒吸煙者，不吸煙者吸煙的危害有明顯的效果，醫(yī)院里曾經(jīng)的吸煙者現(xiàn)在也在反吸煙教育活動(dòng)后積極戒煙。來看病的病人也受到很大影響。讓每一個(gè)吸煙者對(duì)禁煙產(chǎn)生良好的思想效果。
3、同時(shí)建立并記錄查詢情況，人員每天巡視，提前為戒煙人員做好準(zhǔn)備，記錄戒煙門診的工作記錄，記錄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的吸煙統(tǒng)計(jì)。
4、通過控?zé)熮k掌握全院吸煙人數(shù)，有計(jì)劃地逐年降低吸煙率。同時(shí)，建立控?zé)熇龝?huì)制度和信息溝通制度，通過定期交流和反饋，研究解決控?zé)熯^程中遇到的問題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同落實(shí)控?zé)煂?duì)策措施，形成控?zé)熀狭?，不斷完善控?zé)煿ぷ鳌Ｎ以含F(xiàn)在控?zé)熉?00%。通過檢查人員和監(jiān)管人員的努力，煙草控制率達(dá)到80%。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十一
20xx年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)。
醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長(zhǎng)鮑子雨任組長(zhǎng)、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動(dòng)，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng)，首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng)。
2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級(jí)醫(yī)師大會(huì)、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，開展病例質(zhì)量雙月評(píng)審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎(jiǎng)罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的.重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
3、堅(jiān)持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng)，實(shí)施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時(shí)間等活動(dòng)，開診門診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級(jí)文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來，多方收集患者的意見，集中通報(bào)、定期整改。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10kv箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ricu）、兒童保健計(jì)劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對(duì)全院要害部位、公共場(chǎng)所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對(duì)全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對(duì)用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級(jí)專業(yè)技術(shù)組成，每天對(duì)人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來，開展消防應(yīng)急演練、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行24小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門衛(wèi)車輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號(hào)，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號(hào)，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號(hào)，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績(jī)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十二
大連市西崗區(qū)xx小學(xué)始建于1958年，是隸屬于大連市西崗區(qū)教育局的公立小學(xué)。學(xué)校占地面積13800o，建筑面積10472o?，F(xiàn)有100平方米的藝術(shù)專用教室8間，包括書法室（2間）、美術(shù)室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室、電鋼室等，相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良?，F(xiàn)有教學(xué)班25個(gè)，在校學(xué)生836名，其中，70。2%為外來務(wù)工人員子女。學(xué)?，F(xiàn)有教職工60名，專職藝術(shù)教師8人，其中國(guó)家級(jí)名師1人，市級(jí)骨干1人，區(qū)兼職研訓(xùn)員2人。形成以“翰墨飄香？字秀人正”為主體的美育辦學(xué)特色，使學(xué)校的辦學(xué)品位不斷提升，得到社會(huì)的廣泛認(rèn)同。為了進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校的辦學(xué)行為，不斷提高辦學(xué)水平，全面實(shí)施素質(zhì)教育。根據(jù)“大連市中小學(xué)藝術(shù)教育工作督導(dǎo)評(píng)估細(xì)則”，xx小學(xué)全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了自查細(xì)則，針對(duì)學(xué)校藝術(shù)教育在我校的開展情況進(jìn)行逐項(xiàng)的自查?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、打造異彩紛呈的藝術(shù)課程。
1、嚴(yán)格執(zhí)行上發(fā)課程計(jì)劃，做好藝術(shù)教育的普及工作。
學(xué)校嚴(yán)格按照上級(jí)下發(fā)的課程計(jì)劃，把藝術(shù)教育落實(shí)到課表上，保證藝術(shù)教育課程開足開齊，多渠道、多形式地做好學(xué)校藝術(shù)學(xué)科教學(xué)工作。我校每周1―6年級(jí)美術(shù)和音樂課各兩節(jié)，書法1―6年級(jí)各一節(jié)，其中一年級(jí)實(shí)行書法進(jìn)語文課堂的實(shí)驗(yàn)，每天20分鐘與英語課進(jìn)行混搭，協(xié)助語文教師培養(yǎng)孩子良好的書寫習(xí)慣和正確的筆順。我們堅(jiān)決杜絕其它科目擠占、挪用藝術(shù)課程課時(shí)的現(xiàn)象，學(xué)校教導(dǎo)處按照課程表不定期對(duì)各年級(jí)的藝術(shù)課進(jìn)行巡課。
在執(zhí)行好國(guó)家課程的基礎(chǔ)上，我們積極落實(shí)校本課程，我們統(tǒng)計(jì)了一下，學(xué)校26門校本課程，藝術(shù)類課程就占了11門，占42。3%。
2、夯實(shí)藝術(shù)教育基礎(chǔ)，發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用。
學(xué)校設(shè)立藝術(shù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)德育的高麟主任主抓，各級(jí)骨干教師為專家組成員，做好藝術(shù)教育課程的管理工作。我們認(rèn)真落實(shí)藝術(shù)教育課堂主渠道的作用。要求教師做到扎扎實(shí)實(shí)上好常規(guī)課，精心準(zhǔn)備上好教研課。我們從備課開始，全體教師用“以學(xué)習(xí)者為中心”的理念認(rèn)真?zhèn)湔n，備課中注重面向體學(xué)生，抓普及的同時(shí)，促課堂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。
3、加強(qiáng)指導(dǎo)與管理，落實(shí)常規(guī)的同時(shí)求創(chuàng)新發(fā)展。
學(xué)校在對(duì)全體藝術(shù)學(xué)科教師的課堂教學(xué)隨堂聽、跟蹤聽的過程中，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。同時(shí)，邀請(qǐng)專家到校指導(dǎo)教學(xué)。在藝術(shù)學(xué)科市區(qū)研修教師的精心指導(dǎo)下，我們發(fā)現(xiàn)，教師們授課的結(jié)構(gòu)新了，形式新了，自主學(xué)、合作學(xué)、探究學(xué)的學(xué)習(xí)方式讓學(xué)生越學(xué)越想學(xué)、越學(xué)越愛學(xué)。師生關(guān)系融洽了，孩子們的學(xué)習(xí)興趣也大幅度地提升了。
二、開展有聲有色的藝術(shù)活動(dòng)。
1、滿足孩子的藝術(shù)需求，全方位、多角度成立藝術(shù)社團(tuán)。
藝術(shù)課外活動(dòng)是藝術(shù)課堂教學(xué)的延伸，也是學(xué)校藝術(shù)教育的一個(gè)重要組成部分。學(xué)校在要求上好藝術(shù)類課程的基礎(chǔ)上要求教師帶好藝術(shù)課外活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)各方面的有利因素，使我校藝術(shù)教育活動(dòng)豐富多彩，扎實(shí)有效。學(xué)校按規(guī)定建立了合唱隊(duì)、舞蹈隊(duì)、管樂隊(duì)、京劇社團(tuán)、書法、繪畫等社團(tuán)，讓學(xué)生在繁忙的學(xué)習(xí)生活之外參加豐富多彩的課外藝術(shù)活動(dòng)，陶冶學(xué)生的高尚情操。在活動(dòng)中既豐富了學(xué)的課外藝術(shù)生活，也鍛煉培養(yǎng)了一批熱愛藝術(shù)的積極分子。
2、搭建展示平臺(tái)，提升藝術(shù)修養(yǎng)，造就才華出眾的工小學(xué)子。
藝術(shù)教育作為一種情感教育，基礎(chǔ)教育，更能以藝術(shù)作為媒介，引發(fā)、釋放和發(fā)揮兒童的潛在能力，促進(jìn)素質(zhì)教育的內(nèi)化，這是每個(gè)孩子的生面成長(zhǎng)都需要的'。因此，我們注重培養(yǎng)孩子的參與意識(shí)和能力，讓孩子們?cè)趨⑴c中體驗(yàn)，在體驗(yàn)中獲得身心的發(fā)展。多年來，學(xué)校始終堅(jiān)持開展藝術(shù)活動(dòng)，積極參加各級(jí)各類藝術(shù)比賽、演出。如：
校：藝術(shù)節(jié)、班班有歌聲合唱節(jié)、集體舞競(jìng)賽、書春大賽、書法星級(jí)評(píng)比……。
區(qū)：舞蹈節(jié)、器樂節(jié)、合唱節(jié)、繪畫、剪紙、元旦晚會(huì)……。
?。哼|寧省第二屆屆中小學(xué)生管樂比賽。
我們?yōu)榫哂胁煌湃A的學(xué)生搭建了一個(gè)相互交流和展示藝術(shù)才華的舞臺(tái)，使全體學(xué)生在這個(gè)舞臺(tái)上學(xué)會(huì)表現(xiàn)美、欣賞美、感悟美，提高審美能力，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，給學(xué)生插上一雙飛翔的翅膀，促進(jìn)他們才藝的成長(zhǎng)和各方面進(jìn)步。
三、建設(shè)技藝精良的教師隊(duì)伍。
1、教師隊(duì)伍情況。
我們都知道：百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。要把藝術(shù)教育落到實(shí)處，關(guān)鍵要依靠藝術(shù)教師。xx小學(xué)共有藝術(shù)教師9人，均為小學(xué)高級(jí)教師，其中國(guó)家級(jí)書法名師1人，市級(jí)骨干教師1人，區(qū)骨干3人，占學(xué)校各級(jí)骨干教師總數(shù)的30%。我們的隊(duì)伍團(tuán)結(jié)協(xié)作，互幫互助，使得xx小學(xué)每一項(xiàng)工作的開展都得以順利進(jìn)行，圓滿完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，受到大家的好評(píng)。
2、發(fā)揮隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)。
學(xué)校的專家組以及特色教師根據(jù)自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，每個(gè)學(xué)期都能夠在校內(nèi)進(jìn)行講座，生動(dòng)地案例、身邊的榜樣讓教師們感到理論距離自己并不遙遠(yuǎn)。學(xué)校每個(gè)學(xué)期都堅(jiān)持選派教師參加國(guó)家省市區(qū)的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，這些教師學(xué)成歸來后，都結(jié)合自己的學(xué)習(xí)和理解對(duì)在校教師進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)，達(dá)到一人得道全體得到的目的。
3、發(fā)揮同伴互助作用，在團(tuán)結(jié)協(xié)作中促業(yè)務(wù)能力提升。
學(xué)校結(jié)合區(qū)域?qū)W(xué)校的研修安排，充分發(fā)揮片區(qū)和校群的作用。積極開展片區(qū)的各種研修活動(dòng)，通過片區(qū)同一主題校領(lǐng)導(dǎo)積極參與的看課、評(píng)課活動(dòng)，展現(xiàn)各校的優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；通過片區(qū)的學(xué)生讀書交流活動(dòng)，交流指導(dǎo)學(xué)生讀書的心得，為更多的學(xué)生提供展現(xiàn)的舞臺(tái)；通過片區(qū)聯(lián)合教研，展現(xiàn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科或研究薄弱學(xué)科，進(jìn)而提升學(xué)校整體教學(xué)水平。
四、創(chuàng)設(shè)良好的條件保障藝術(shù)教育發(fā)展。
xx小學(xué)現(xiàn)有58平方米的美術(shù)室專用教室2間；98平方米藝術(shù)專用教室6間：包括書法室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室1間，電鋼室1間；49平方米藝術(shù)教師準(zhǔn)備室1間；還有196平方米藝術(shù)場(chǎng)所一處。相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良。從整體裝配上看，勘稱是一所建設(shè)高規(guī)格，配備高標(biāo)準(zhǔn)的公辦小學(xué)。
五、形成“翰墨飄香”的書畫藝術(shù)特色。
1、強(qiáng)化管理，形成“好習(xí)慣+好人品”的翰墨飄香氛圍。
學(xué)校堅(jiān)持以書法藝術(shù)為抓手，引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)民族文化，進(jìn)而領(lǐng)略、傳承祖國(guó)文化的博大精深，激發(fā)民族自豪感。充分發(fā)揮書法藝術(shù)潛移默化“潤(rùn)物細(xì)無聲”的功能。學(xué)校始終堅(jiān)持把寫字課納入必修課進(jìn)入課表。在低年級(jí)進(jìn)行鉛筆字、中年級(jí)進(jìn)行鋼筆字、高年級(jí)進(jìn)行毛筆字的教學(xué)。并且我們把書法教學(xué)與德育工作相結(jié)合，與國(guó)學(xué)相結(jié)合，每天有10分鐘教師指導(dǎo)寫字的時(shí)間，進(jìn)行愛國(guó)主義教育、行規(guī)教育、審美教育。學(xué)生們培育了一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，錘煉了堅(jiān)韌不拔的意志，成就了勇于克服困難的品質(zhì)，尤其是從特殊的角度理解了民族精神的內(nèi)涵。使他們健康成長(zhǎng)擁有深厚的精神底韻。
2、精心設(shè)計(jì)，形成“字秀人正”的幸福工小文化。
校園是師生學(xué)習(xí)、工作的空間，校園文化體現(xiàn)在學(xué)校內(nèi)部則形成其獨(dú)特的校園環(huán)境、和諧的人際關(guān)系、共同的思想作風(fēng)和行為準(zhǔn)則，它是這一時(shí)空存在的物質(zhì)文明和精神文明的總和。從文化形態(tài)上看，校園文化表現(xiàn)為物質(zhì)文化和精神文化。學(xué)校德育工作不能僅僅局限于簡(jiǎn)單的政治說教，更應(yīng)充分發(fā)揮德育工作的育人內(nèi)涵，努力做到教書育人、活動(dòng)育人、環(huán)境育人。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校的校園文化建設(shè)，營(yíng)造一個(gè)寬松、和諧的育人環(huán)境，突出學(xué)校藝術(shù)教育的創(chuàng)新，我校除了開發(fā)書法、篆刻、扎染剪紙、小梅花等多門校本課程外，我們還積極營(yíng)造班級(jí)物質(zhì)文化，讓每一個(gè)角落說話。班級(jí)文化建設(shè)作為一門潛在的課程，它具有無形的教育力量，往往起到“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無聲”的作用。為了建設(shè)積極向上的班級(jí)文化，營(yíng)造溫馨和諧的班級(jí)氛圍，我們本著“物質(zhì)文化先行，隱性文化緊隨”的建設(shè)方式，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)“大局著眼小處著手”的方針政策指導(dǎo)下，“工小人”以書香文化浸潤(rùn)著校園生活的每個(gè)角落，逐漸形成了一班一實(shí)物博覽館的格局。包括吟唱文化、成語文化、印石文化、茶文化、京劇文化、剪紙文化、對(duì)聯(lián)文化、歇后語文化、紙文化、燈謎文化……25個(gè)班級(jí)形成了25個(gè)獨(dú)具特色的班級(jí)文化。再配上各班級(jí)小解說員對(duì)班級(jí)文化進(jìn)行解說。讓前來參見的客人，每行一處，都感受到工小人的“幸?！?。
工小師生的個(gè)性在“翰墨飄香、字秀人正”特色項(xiàng)目的建設(shè)中得到發(fā)展，100%的孩子成為“1+1”甚至是“1+2”“1+3”，乃至于“1+n”的特長(zhǎng)生。100%的老師能寫一手好字，都有一件篆刻作品。
現(xiàn)如今，工小的“三隊(duì)建設(shè)”在市區(qū)小有名氣、校本課程在省評(píng)比中贏得佳績(jī)獲得贊譽(yù)、孩子們的行為習(xí)慣和待人接物能力在不斷提升、教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步向前推進(jìn)……我校已被中國(guó)教育學(xué)會(huì)書法教育專業(yè)委員會(huì)命名為“全國(guó)書法教育示范?！?。更可喜的是，書法教育促進(jìn)了我校教育工作的全方位發(fā)展，榮獲“中國(guó)當(dāng)代百?gòu)?qiáng)特色學(xué)校”“大連市首批特色目錄學(xué)?！薄按筮B羲之學(xué)?！钡确Q號(hào)。我校教師隊(duì)伍中已產(chǎn)生了5名大連市書法家協(xié)會(huì)理事、3名大連印石社理事。
五、我們的不足及下步改進(jìn)措施。
近年來，xx小學(xué)的藝術(shù)教育工作因?yàn)槿＝處熣J(rèn)識(shí)到位，領(lǐng)導(dǎo)重視到位，所以我們學(xué)校的藝術(shù)教育取得了一點(diǎn)成績(jī)，但是對(duì)照細(xì)則，我們做得還不夠。主要表現(xiàn)在：
1、孩子的個(gè)性張揚(yáng)的還不夠深入，如何讓更多的孩子走入藝術(shù)的殿堂是我們需要深入思考的問題。
2、學(xué)校藝術(shù)特色已經(jīng)形成，但是在梯次配備的銜接上，有的社團(tuán)的步伐還顯得慢半拍，雖書法、管樂梯隊(duì)銜接已經(jīng)有所改進(jìn)，但還不夠，尤其是管樂的大件樂器還需努力。需要我們?cè)诠芾砩?、在指?dǎo)上還要下足功夫。
以上是xx小學(xué)的藝術(shù)教育督導(dǎo)自查報(bào)告情況，匯報(bào)中難免有這樣那樣的問題，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十三
根據(jù)對(duì)我單位20xx年的項(xiàng)目支出績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)的結(jié)果，針對(duì)存在的問題，加強(qiáng)工作部署，認(rèn)真抓好問題整改，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：
針對(duì)“項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系設(shè)置還不夠完善，科學(xué)性和可操作性還需進(jìn)一步提高?！钡膯栴}，我單位迅速安排、狠抓落實(shí)，取得較好效果。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。各職能股室和相關(guān)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)績(jī)效評(píng)價(jià)相關(guān)政策規(guī)定，準(zhǔn)確把握績(jī)效評(píng)價(jià)目的、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，掌握績(jī)效評(píng)價(jià)工作要求和方法，提高對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的認(rèn)識(shí)。
二是強(qiáng)化培訓(xùn)。結(jié)合統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)要求，通過各個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)工作實(shí)際分享和財(cái)政預(yù)算執(zhí)行情況實(shí)戰(zhàn)，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的`培訓(xùn)，在工作實(shí)踐中逐漸解決績(jī)效評(píng)價(jià)中的困難和問題，提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作水平。
三是科學(xué)設(shè)置。通過學(xué)習(xí)，針對(duì)績(jī)效指標(biāo)的設(shè)置，加大定量指標(biāo)的設(shè)置比例，不斷修改完善項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理和評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十四
今年以來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)ьI(lǐng)全院一班人以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、縣委十七屆四次、五次全會(huì)精神，堅(jiān)持強(qiáng)化管理不折騰、創(chuàng)新服務(wù)不懈怠，緊緊圍繞全縣工作部署，抓黨建、帶班子，抓作風(fēng)、強(qiáng)管理，抓質(zhì)量、促發(fā)展，確保工作平穩(wěn)過渡，推進(jìn)了各項(xiàng)工作順利開展，較好地完成年度任務(wù)?，F(xiàn)報(bào)告如下：
一年來，我堅(jiān)持把“學(xué)習(xí)、積累、提高”作為干好本職工作的首要任務(wù)，特別是擔(dān)任縣醫(yī)院院長(zhǎng)以來，更加注重對(duì)《黨章》、十八屆三中全會(huì)精神、衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能、法律法規(guī)及黨的方針政策的學(xué)習(xí)領(lǐng)悟，堅(jiān)持每天讀書看報(bào)、閱讀文件，鉆研業(yè)務(wù)，不斷增強(qiáng)政治理論水平和業(yè)務(wù)能力，加快角色轉(zhuǎn)換；自覺加強(qiáng)全院班子建設(shè)和干部隊(duì)伍建設(shè)，從嚴(yán)管理干部，認(rèn)真落實(shí)黨建工作責(zé)任制，深入開展“十廉”、“自信擔(dān)當(dāng)創(chuàng)新服務(wù)”和“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”為主要內(nèi)容的黨建主題活動(dòng)，不斷完善深化黨支部、黨員承諾評(píng)議和“聯(lián)系服務(wù)群眾記實(shí)卡”活動(dòng)，經(jīng)常對(duì)黨員干部崗位工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，鼓勵(lì)廣大黨員在醫(yī)療工作中立足崗位，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，積極發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用，帶動(dòng)全院整體工作上臺(tái)階上水平。院領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，在學(xué)習(xí)、工作、紀(jì)律等方面率先垂范、勇于擔(dān)當(dāng)，引領(lǐng)干部職工改進(jìn)作風(fēng)，團(tuán)隊(duì)決策力、執(zhí)行力不斷提高，領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用日益增強(qiáng)，全院抓黨建、謀發(fā)展，抓服務(wù)、樹品牌，抓創(chuàng)優(yōu)、促和諧氛圍日漸濃厚。
我們以醫(yī)療工作為核心，加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改進(jìn)服務(wù)流程，擴(kuò)大服務(wù)，不斷滿足患者需求，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。在硬件建設(shè)方面，總投資5600萬元建設(shè)18000平方米的住院大樓去年12月底投入運(yùn)營(yíng)，住院病區(qū)1800㎡院落硬化、環(huán)境美化、亮化工程已完成，極大地改善了醫(yī)療條件，提高了綜合服務(wù)能力；在社會(huì)服務(wù)方面勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，不斷鞏固“二甲”復(fù)審成果，加大人才隊(duì)伍建設(shè)，開展送出進(jìn)修、業(yè)務(wù)講座、教學(xué)查房等多種形式的人才培養(yǎng)，先后輸出6人赴西京醫(yī)院、交大一附院、交大二附院、市中心醫(yī)院等進(jìn)修深造，多次深入竹林關(guān)鎮(zhèn)、月日鎮(zhèn)、寺坪鎮(zhèn)、鐵峪鋪鎮(zhèn)、土門鎮(zhèn)、蔡川鎮(zhèn)開展免費(fèi)送醫(yī)送藥、義診活動(dòng)，義診1857人次，發(fā)放健康教育資料人份，贈(zèng)送藥品價(jià)值7000余元，為全縣干部職工健康查體2645人次、高考學(xué)生體檢2340人次、為100余名白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施了復(fù)明手術(shù)；在配合全縣中心工作方面，主動(dòng)參加各類應(yīng)急救治、各類大型活動(dòng)醫(yī)療救護(hù)20余次，成份輸血鞏固率保持在95%以上。積極做好母親健康、防疫保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康保障，通過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
到醫(yī)院工作8個(gè)多月來，我從完善機(jī)制、帶好隊(duì)伍、強(qiáng)化管理入手，不斷探索，提升整體管理水平。通過民意調(diào)查、組織考察、任前公示等，調(diào)整了院內(nèi)一批中層干部，優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高整體服務(wù)能力。針對(duì)目前醫(yī)院面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn)，開展醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)，打造服務(wù)品牌，創(chuàng)建百姓放心滿意的“價(jià)格誠(chéng)信”醫(yī)院獲縣物價(jià)部門授牌；完善了住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，推行人性化文明服務(wù)，與優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、十佳護(hù)士、護(hù)理質(zhì)量零缺陷評(píng)選相掛鉤，突出了以人為本、人文關(guān)懷的人性化服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，受到了住院患者及家屬的廣泛好評(píng)。建立健全醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，暢通患者投訴舉報(bào)渠道，病人服務(wù)中心人員定期征求患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的'滿意率，防止因醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)院。規(guī)范升級(jí)管理，執(zhí)行好黨的惠農(nóng)政策，在新農(nóng)合報(bào)銷中切實(shí)遏制醫(yī)藥費(fèi)用過快不合理增長(zhǎng)，積極開展臨床抗生素應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，引導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員使用基本藥物和適宜技術(shù)，進(jìn)行規(guī)范治療，建立醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用公示制度，經(jīng)常采用“下科室、進(jìn)病房”的日?；O(jiān)督模式，按照“事前公開，過程公開，結(jié)果公開”的三公開原則，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保資金的正常運(yùn)行和合理使用，杜絕套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象發(fā)生，用好老百姓的救命錢。我院登記及資料審核并核報(bào)新農(nóng)合病人xxx人次，總費(fèi)用xxx萬元；核報(bào)金額xxx萬元；自付費(fèi)用xx%，控制在10%以內(nèi)；藥占比xx%，符合規(guī)定要求；各種特殊檢查報(bào)告陽性率達(dá)85%，符合要求。
把作風(fēng)建設(shè)作為頭等大事，班子成員經(jīng)常深入科室，走進(jìn)群眾，掌握群眾的思想脈搏，尤其是有關(guān)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃、安排、方案，做到分工明確、前后延續(xù)；堅(jiān)決執(zhí)行好民主集中制，加強(qiáng)班子成員間溝通和談心工作，交流思想，開展好批評(píng)與自我批評(píng)，相互支持，多做補(bǔ)臺(tái)工作，對(duì)醫(yī)院一些重大問題做決策時(shí)，征求各方面意見，做到了集思廣益。充分發(fā)揮醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)，密切關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)工作，勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，積極兌現(xiàn)承諾，在開展“十廉”、“黨的群眾路線教育”活動(dòng)，對(duì)25名貧困戶進(jìn)行幫扶，開展上門面對(duì)面醫(yī)療咨詢、義診送藥活動(dòng)，援助2萬元資金為所包村建設(shè)便民服務(wù)大廳，派駐3名高年資醫(yī)師對(duì)巒莊中心衛(wèi)生院開展對(duì)口支援工作，指導(dǎo)業(yè)務(wù)查房、手術(shù)會(huì)診、人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)了資源共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。積極開展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”、“道德講堂”等精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，先后三次赴鐵峪鋪鎮(zhèn)白果村、寺底鋪村開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)調(diào)研中的問題梳理歸類，協(xié)調(diào)解決；完善健全院工會(huì)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織，深化醫(yī)院文化建設(shè)，積極開展平安創(chuàng)建、文明單位創(chuàng)建等凝聚發(fā)展正能量，職工的精神風(fēng)貌發(fā)生很大變化，講文明、守信用成為主流，講奉獻(xiàn)、求進(jìn)取成為時(shí)常，積極向上、健康生活成為全院上下的共同行動(dòng)。
清正廉潔是從政和做人的最根本底限。今年以來，我院嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，以完善懲治和預(yù)防腐敗體系為重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任，從制度入手，抓好建立完善預(yù)防體制機(jī)制建設(shè)，著力解決重點(diǎn)和突出問題，從源頭上預(yù)防腐敗，整體推進(jìn)反腐倡廉工作。一是完善重大事項(xiàng)民主決策機(jī)制，實(shí)行院務(wù)公開，凡涉及到有關(guān)經(jīng)濟(jì)問題、重大項(xiàng)目建設(shè)、職工利益之事，我們嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，堅(jiān)持集體研究、集體討論、集體決定，不搞個(gè)人說了算，重大決策反復(fù)征求職工意見，反復(fù)研究論證，取得絕大多數(shù)職工的同意和支持，杜絕了因個(gè)人說了算而導(dǎo)致的腐敗現(xiàn)象和決策的失誤發(fā)生。二是對(duì)職工績(jī)效工資分配、職稱聘任、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、工程建設(shè)等實(shí)行集體考察、集體研究、集體簽訂合同，做到公開透明、陽光操作，目前，醫(yī)院的設(shè)備、藥品、耗材和高值耗材采購(gòu)全部進(jìn)入招標(biāo)程序，堅(jiān)持科室申報(bào)，醫(yī)院科技委員會(huì)論證通過，醫(yī)療器械管理委員會(huì)論證立項(xiàng)，向上級(jí)主管部門報(bào)批，再由政府采購(gòu)辦集中招標(biāo)采購(gòu)的采購(gòu)程序；用人和分配制度上民主、公平、透明，實(shí)行陽光工程；在資金使用上嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，本著增收節(jié)支、先急后緩的原則把資金重點(diǎn)投在醫(yī)院的硬件建設(shè)上，既為醫(yī)院節(jié)約了大量資金，又保證了重點(diǎn)。三是落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”，領(lǐng)導(dǎo)班子從自身做起，在日常公務(wù)和社交活動(dòng)中從嚴(yán)約束，從嚴(yán)要求，慎用權(quán)力，做到講政治、顧大局，對(duì)政策規(guī)定以外的東西不非份之想，不弄虛作假，踏踏實(shí)實(shí)工作，帶頭清正廉潔，從未慷國(guó)家醫(yī)院之慨，奢侈浪費(fèi)，堅(jiān)持一切從儉辦事，發(fā)揮了很好的帶頭示范作用；四是深入持久開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)，藥品嚴(yán)格執(zhí)行“三統(tǒng)一”管理，網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，零差率銷售；加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，在預(yù)防職務(wù)犯罪上關(guān)口前移、警鐘長(zhǎng)鳴，牢筑防線，做到班子和諧，風(fēng)清氣正，促進(jìn)班子黨風(fēng)廉政建設(shè)。
總結(jié)和回顧近一年的工作，還存在一些問題：從主觀上講我個(gè)人角色轉(zhuǎn)變較慢，政治理論水平仍需提高。從外部來看：一是員工的績(jī)效工資和醫(yī)療保險(xiǎn)尚未得到應(yīng)有保障；二是衛(wèi)生應(yīng)急、疾病預(yù)防、婦幼保健等國(guó)家投入較少，工作有下滑傾向；三是醫(yī)療質(zhì)量提高緩慢，醫(yī)療安全仍存在隱患；四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平仍需提高，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)滿意度還需鞏固；五是患者對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展期望值仍然過高，醫(yī)患糾紛仍然處于上漲的趨勢(shì)；六是現(xiàn)行人才體制原因，導(dǎo)致我院人才引進(jìn)渠道不暢，高學(xué)歷、高資質(zhì)人才難以引進(jìn)，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)梯隊(duì)建設(shè)極不合理，出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。今后工作中，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改正不足，言起立行，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院職工克難攻艱，扎實(shí)工作，為我縣的發(fā)展和醫(yī)院進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十五
20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實(shí)中央紀(jì)委三次全會(huì)、自治區(qū)紀(jì)委八屆四次全會(huì)和地委委員（擴(kuò)大）會(huì)議精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作，為順利完成醫(yī)院各項(xiàng)工作提供有力的保證?，F(xiàn)將我院20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：
（一）認(rèn)真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)地區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署和安排，加強(qiáng)過程管理，加強(qiáng)責(zé)任分解和檢查考核。深入落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)措施。層層細(xì)化分解黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，院黨委與各支部簽訂了黨風(fēng)廉政責(zé)任書，要求各級(jí)黨組織明確職責(zé)，嚴(yán)格考核，抓好責(zé)任落實(shí)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》。推進(jìn)黨務(wù)公開，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度和遵守財(cái)經(jīng)工作紀(jì)律堅(jiān)決抵制鋪張浪費(fèi)，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項(xiàng)目和改善職工工作和生活上。
（二）深入開展黨風(fēng)廉政教育。在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，推進(jìn)廉政文化建設(shè)。院黨委制定出臺(tái)了《二醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作要點(diǎn)》，按照《廉政文化實(shí)施方案》，進(jìn)一步加強(qiáng)廉政文化建設(shè)精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風(fēng)廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的`重要作用。認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，使全院干部職工增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí)，樹立正確的價(jià)值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強(qiáng)拒腐防變能力。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅(jiān)決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為，提高醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務(wù)，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督。依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)20xx-220xx工作規(guī)劃，進(jìn)一步完善醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理辦法》，重點(diǎn)查辦違反規(guī)定亂收費(fèi)、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負(fù)責(zé)任發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全事故的案件，嚴(yán)格責(zé)任追究。全面落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，與司法機(jī)關(guān)等部門建立溝通機(jī)制，對(duì)違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對(duì)違紀(jì)違法人員嚴(yán)厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)腐敗。嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀(jì)律行為的處分規(guī)定》，對(duì)違反政治紀(jì)律的行為，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究責(zé)任，確保政令暢通。
（一）開展形式多樣的廉政文化活動(dòng)。醫(yī)院認(rèn)真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和崗位廉政教育，大力加強(qiáng)政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實(shí)開展警示教育。開展了“五個(gè)一”活動(dòng)，即：主要領(lǐng)導(dǎo)上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防范、內(nèi)部審計(jì)為內(nèi)容的培訓(xùn)班；組織一次以上先進(jìn)典型學(xué)習(xí)教育活動(dòng)；開展新任領(lǐng)導(dǎo)干部、重點(diǎn)崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強(qiáng)宣傳教育的系統(tǒng)性、針對(duì)性和實(shí)效性。通過開展學(xué)習(xí)先進(jìn)典型活動(dòng)、廉政知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)基層社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，不斷擴(kuò)大廉政文化建設(shè)的廣度和深度，營(yíng)造了廉榮貪恥的良好氛圍。
（二）強(qiáng)化職業(yè)精神培育。結(jié)合教育實(shí)踐活動(dòng)、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國(guó)，建設(shè)美好家園”主題教育等活動(dòng)，大力開展“志愿者服務(wù)活動(dòng)”、“爭(zhēng)創(chuàng)百優(yōu)科室、爭(zhēng)做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動(dòng)，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強(qiáng)了醫(yī)院文化的宣傳力度，認(rèn)真實(shí)施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設(shè)三大工程，積極培育體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領(lǐng)思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵(lì)斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅(jiān)強(qiáng)的思想基石。
（二）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育培訓(xùn)。院黨委通過形式多樣的教育、引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀(jì)律，自覺維護(hù)黨的基本理論、基本綱領(lǐng)和基本路線，在政治上、思想上和行動(dòng)上自覺與黨中央保持高度一致，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強(qiáng)干部職工政治理論教育培訓(xùn)，每月組織干部職工通過遠(yuǎn)程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強(qiáng)了職工思想教育。
（二）落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》，進(jìn)一步發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體作用，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的責(zé)任分解、責(zé)任落實(shí)、責(zé)任考核和責(zé)任追究，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院懲防體系建設(shè)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十六
一年來，在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我和班子成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，認(rèn)真貫徹黨的“三個(gè)代表”重要思想、兩個(gè)《條例》等重要法律、法規(guī)，按照年初制定的總體目標(biāo)，緊緊圍繞“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”以及強(qiáng)化“十四項(xiàng)核心制度”為工作主題，以謀發(fā)展的思路、求創(chuàng)新的精神和務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，借助與北京安貞醫(yī)院協(xié)作的有力契機(jī)，依靠人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)，在經(jīng)歷工資調(diào)整、持續(xù)引進(jìn)人才、財(cái)政撥款不足的情況下，積極尋找業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，克服困難，知難而進(jìn)，圓滿完成了全年目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了新突破，取得了新業(yè)績(jī)。
20xx年完成總收入1.182億元，同比增加2385萬元，增長(zhǎng)25%；業(yè)務(wù)收入達(dá)1.045億元，同比增收1822萬元，增長(zhǎng)21%；實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入三年翻一番的成績(jī)，總量的做大和新技術(shù)的運(yùn)用為醫(yī)院早日晉升三乙醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院先后榮獲巴彥淖爾市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”，巴市消費(fèi)者協(xié)會(huì)“五星級(jí)誠(chéng)信單位”，并被巴市黨委、政府評(píng)為xx區(qū)唯一的“文明單位標(biāo)兵”。
1.在思想上牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀，在工作上全面圍繞醫(yī)院中心工作。在“一切以病人為中心，樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”的指導(dǎo)思想下，恪盡職守，廉潔奉公，全身心地奉行“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、安全第一”的服務(wù)宗旨，正確行使自己的權(quán)利和義務(wù)，為醫(yī)院在“患者安全目標(biāo)“、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”“優(yōu)化環(huán)境”、“樹機(jī)關(guān)良好形象”等方面做出了積極的貢獻(xiàn)。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高思想政治基礎(chǔ)。
作為院長(zhǎng)，我比較勤奮好學(xué)，工作之余常常抽出時(shí)間學(xué)習(xí)和思考，作為個(gè)人來說，生有涯，學(xué)無涯，不學(xué)習(xí)就有局限性，就沒有創(chuàng)新性。我積極參加黨委中心組組織開展的十七大精神、科學(xué)發(fā)展觀、治理商業(yè)賄賂、中紀(jì)委反腐敗會(huì)議精神等學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和廉政知識(shí)考試，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。
同時(shí)，面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的醫(yī)療市場(chǎng)，我不斷創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方式，多次去北京、內(nèi)蒙古跑項(xiàng)目、要資金，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，解決醫(yī)院醫(yī)療用房的緊張和群眾就醫(yī)需求。
3.高度重視，加強(qiáng)管理，認(rèn)真履行職責(zé)。
我不斷完善和落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，強(qiáng)化管理，完善和修訂了管理制度匯編及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。
5.深入開展醫(yī)院誠(chéng)信服務(wù)和醫(yī)療人性化服務(wù)，在全院倡導(dǎo)“和諧、感恩、服務(wù)、安全”的醫(yī)院文化理念，把社會(huì)效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
（一）實(shí)行民主管理，民主決策，明明白白做事，干干凈凈做人，增加透明度。
我能充分發(fā)揮民主管理和科學(xué)決策，按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)都經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論。我堅(jiān)持每周二、四、六上午下科與職工見面，與患者見面，同時(shí)公開了電子郵箱和手機(jī)號(hào)碼，隨時(shí)聽取職工對(duì)醫(yī)院發(fā)展的意見和建議。堅(jiān)持以醫(yī)院文化建設(shè)為先導(dǎo)，逐步在全院確立“生命之托，重于泰山”和“我們的命有多重，病人的`命就有多重”的理念，切實(shí)強(qiáng)化安全目標(biāo)，不斷規(guī)范診療行為，確?；颊叩暮戏?quán)益。醫(yī)院不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，走“科技興院”之路，微創(chuàng)外科、腫瘤外科、腔鏡手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，心臟介入技術(shù)日趨成熟，前后開展了多例高難度的手術(shù)，并圓滿承辦了“第16屆全國(guó)腔鏡會(huì)議”和“巴市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議”，更新了大c、16排螺旋ct、全自動(dòng)生化分析儀、電子內(nèi)鏡等大批先進(jìn)設(shè)備。信息化建設(shè)也有了較快的發(fā)展，今年將完成pacs系統(tǒng)、電子病歷和遠(yuǎn)程會(huì)診。在醫(yī)院管理中，我推行了“行政主任包科”等一些新的管理措施，倡導(dǎo)“以人為本、尊重生命、尊重人格”的人性化服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)院的社會(huì)形象越來越好。
我通過多次溝通協(xié)調(diào)，為217名新入職的大學(xué)本科生及招聘護(hù)士解決了人事編制，實(shí)現(xiàn)了同工同酬。在醫(yī)院內(nèi)部?jī)冬F(xiàn)了中、高級(jí)職稱人員工資，并逐步提高了職工保健費(fèi)、夜班費(fèi)、加餐費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)等方面的福利待遇，力爭(zhēng)讓職工收入穩(wěn)定增加，幸福指數(shù)逐年攀升。托管隆勝分院后，還籌資500萬元建成了2240平方米的新大樓，送技術(shù)、送設(shè)備、送人才，三年時(shí)間分院業(yè)務(wù)收入達(dá)到了300萬元，贏得了當(dāng)?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u(píng)。
同時(shí)，我還積極協(xié)調(diào)上級(jí)相關(guān)部門落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，爭(zhēng)取到國(guó)家專項(xiàng)資金320萬元，建起6層社區(qū)服務(wù)中心；爭(zhēng)取到國(guó)家及自治區(qū)專項(xiàng)資金5761萬元，擬在西區(qū)新建xx區(qū)人民醫(yī)院分院。
（二）嚴(yán)肅工作、生活紀(jì)律，以身作則，不以權(quán)謀私。
1、我經(jīng)常告誡家人、親屬在工作上、生活中遵紀(jì)守法，遵守規(guī)則制度。
2、無違反規(guī)定，利用本人和家庭成員婚喪嫁娶、老人祝壽、節(jié)假日等機(jī)會(huì)大操大辦，借機(jī)斂財(cái)行為。
3、在配備通訊工具、交通工具及個(gè)人方面，我嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，手機(jī)自己交費(fèi)，個(gè)人無違反規(guī)定的行為。
4、從不借開會(huì)、考察、培訓(xùn)等名義公費(fèi)旅游。
5、對(duì)上級(jí)部門的檢查、辦案、審計(jì)等給予積極的支持與配合，無阻礙和干擾的行為。
6、對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)如實(shí)上報(bào)，沒有弄虛作假的行為。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度，排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。
重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十七
本人自任職以來，在市委、市府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，自覺遵守領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)把病人和職工滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)班子一班人，率領(lǐng)全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)等活動(dòng)為載體，不斷加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)?，F(xiàn)將本人任職以來的履職情況匯報(bào)如下：
完成門急診量1051823人次，業(yè)務(wù)收入47892.61萬元，人均業(yè)務(wù)收入46.41萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量5.95億元。完成門急診量1090653人次，出院病人30486人次，業(yè)務(wù)收入53610.47萬元，人均業(yè)務(wù)收入49.45萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量6.41億元，固定資產(chǎn)5.07億元。20xx年1-10月，完成門急診量954500人次，同比增長(zhǎng)6.13%。出院病人27734人次，同比增長(zhǎng)9.25%。業(yè)務(wù)收入47540萬元，人均業(yè)務(wù)收入42.74萬元，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)564萬元，固定資產(chǎn)5.15億元，同比增長(zhǎng)3.46%，凈資產(chǎn)5.56億元，同比增長(zhǎng)183.67%。與相比，醫(yī)院資產(chǎn)總量由5.95億元增長(zhǎng)到7.16億元，增長(zhǎng)20.33%，實(shí)現(xiàn)大輻度增長(zhǎng)，各業(yè)務(wù)指標(biāo)在金華市同級(jí)醫(yī)院名列前茅。門診、病房病人綜合滿意度大幅提高。成功創(chuàng)建溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，榮獲平安醫(yī)院，與上海長(zhǎng)征醫(yī)院結(jié)為友好醫(yī)院。20xx年通過省衛(wèi)生廳醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)考核，成績(jī)名列前茅。
科研成果碩果累累，取得了前所未有的好成績(jī)。完成市級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，省、廳級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，完成課題結(jié)題4項(xiàng)，2人獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)，1人獲第九屆金華市青年科技獎(jiǎng)。完成課題結(jié)題2項(xiàng)，項(xiàng)目水平達(dá)到國(guó)家級(jí)。獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲得市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。浙江省科技廳一般科研項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)，省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)1項(xiàng)，市科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。20xx年，感染病學(xué)科被列為浙江省第一批縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科，神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。
我院牢牢把握時(shí)機(jī)，把爭(zhēng)創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作作為重中之重的任務(wù)，全院上下結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，周密制定計(jì)劃，明確醫(yī)院及學(xué)科教研室責(zé)任，通過完善組織建設(shè)，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，狠抓基礎(chǔ)管理，落實(shí)整改提升，全院形成了“以創(chuàng)建求提升，以合作求發(fā)展”工作氛圍，醫(yī)、教、研并舉，有力提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作水平，年底通過了溫州醫(yī)學(xué)院專家組對(duì)我院創(chuàng)建工作的評(píng)估。溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的成功創(chuàng)建，架起了我院與溫州醫(yī)學(xué)院全面合作的橋梁，使醫(yī)院成為省內(nèi)為數(shù)不多的縣市級(jí)醫(yī)院跨區(qū)域院校合作的成功范例，在我院乃至衛(wèi)生發(fā)展史上具有里程碑意義。
醫(yī)院充分抓住基建訴訟了結(jié)的有力時(shí)機(jī)，全力搶抓發(fā)展機(jī)遇，醫(yī)院班子和醫(yī)投公司領(lǐng)導(dǎo)一起，開展了認(rèn)真、細(xì)致、充分調(diào)研論證，形成了《理順醫(yī)院體制調(diào)研報(bào)告》、《醫(yī)院二期工程調(diào)研報(bào)告》，書面呈報(bào)上級(jí)行政部門。對(duì)醫(yī)院債權(quán)債務(wù)、固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清理，配合資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，為醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換打下良好基礎(chǔ)。醫(yī)院專門成立了體制轉(zhuǎn)換領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)清算、思想政治、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、安全四個(gè)工作小組，配合市領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組平穩(wěn)、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負(fù)債，明確我院為非營(yíng)利性公立醫(yī)院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問題終于得到了妥善解決。
始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責(zé)為民負(fù)、權(quán)為民謀，當(dāng)好公仆，以執(zhí)政為民的實(shí)際行動(dòng)，取信于民，致力推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
1.講團(tuán)結(jié)，抓管理，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團(tuán)結(jié)一致。建立和完善決策機(jī)制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進(jìn)、獎(jiǎng)金分配、重大投資和經(jīng)濟(jì)決策等重大問題上，做到民主決策。
2.理思路，抓，推行質(zhì)量立院。一是從制度建設(shè)入手,先后修訂出臺(tái)了《員工獎(jiǎng)懲辦法》、《中層干部管理?xiàng)l例》等90余項(xiàng)重要規(guī)章制度，并重新修訂匯編《市中心醫(yī)院管理制度》、《市中心醫(yī)院崗位職責(zé)》。二是抓“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、講座、考試，開展技術(shù)比武、崗位練兵，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外資深專家教授來院授課，提高醫(yī)護(hù)人員的理論水平和操作技能。加強(qiáng)對(duì)中級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三新”，高級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三高”的培訓(xùn)和管理。三是開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、醫(yī)療安全百日規(guī)章制度督查、平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院、醫(yī)院管理年暨等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等活動(dòng)，在實(shí)踐中不斷探索和創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)的方法，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四是狠抓上掛下聯(lián)協(xié)作工作。充分利用與浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，與上海和省級(jí)有關(guān)知名大醫(yī)院開通遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。樹立“不求所有，但求所用”的柔性引進(jìn)人才理念，建立上級(jí)醫(yī)院知名醫(yī)學(xué)專家、管理專家顧問制，聘請(qǐng)美國(guó)克里夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心放射科資深教授董永華、加拿大國(guó)際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔(dān)任醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家，定期不定期來院手術(shù)、講學(xué)，同時(shí)特邀省血液病著名專家、省中醫(yī)院血液科教授、省腫瘤醫(yī)院病理科專家來院定期坐診、咨詢，為醫(yī)院和科室提供強(qiáng)有力的技術(shù)和管理支持。以建立遠(yuǎn)程健康服務(wù)平臺(tái)為新亮點(diǎn)，加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診，承擔(dān)作為龍頭醫(yī)院的應(yīng)有責(zé)任。
3.抓學(xué)科，重科研，實(shí)施科技興院。牢固樹立知識(shí)技術(shù)型人才是第一資源的觀念，采用行之有效的“外引內(nèi)培”、“崗位練兵”、“繼續(xù)教育”等形式，高度重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，加大人才培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)名醫(yī)。1名副主任醫(yī)師通過日本武田基金選拔，已赴日進(jìn)修。20xx年2名臨床青年業(yè)務(wù)骨干通過派遣到德國(guó)進(jìn)修深造的選拔，四人被評(píng)為市級(jí)名中醫(yī)。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的人、財(cái)、物扶持力度，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科管理和動(dòng)態(tài)考核，優(yōu)勝劣汰，培育“名科”。經(jīng)各地衛(wèi)生行政部門層層遴選、推薦和省縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)專家委員會(huì)的細(xì)致考核和評(píng)審，我院感染病學(xué)科被列為全省第一批25家縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)單位之一。作為全省唯一一個(gè)感染病學(xué)的龍頭學(xué)科，受到李蘭娟院士的青睞。神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。醫(yī)院健全科研激勵(lì)機(jī)制，積極組織科研課題申報(bào)，重點(diǎn)加強(qiáng)省、市級(jí)課題申報(bào)工作，加強(qiáng)結(jié)題工作，努力提升科研檔次。共有7個(gè)課題完成申報(bào)，課題結(jié)題2項(xiàng)，開展新項(xiàng)目、新技術(shù)18項(xiàng)。
4.抓服務(wù)、設(shè)載體、方便病人就醫(yī)。提練總結(jié)“醫(yī)院十大服務(wù)理念”，深入每個(gè)員工的內(nèi)心，并落實(shí)到具體工作中。開展護(hù)理親情化“八心”服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，將微笑服務(wù)引向感動(dòng)服務(wù)，提高了病人滿意度。開展文明服務(wù)示范病區(qū)、“服務(wù)之星”評(píng)比、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等活動(dòng)，樹立了醫(yī)護(hù)人員新形象。
加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)數(shù)字化醫(yī)院示范單位。打破常規(guī)，經(jīng)周密認(rèn)證，結(jié)合我院實(shí)際，醫(yī)院與浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司簽定了信息化建設(shè)運(yùn)維托管合同，對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)換代，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及信息化的需求，新增隨訪業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等20多個(gè)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)高效管理打下了基礎(chǔ)。信息化建設(shè)管理模式的成功經(jīng)驗(yàn)以第一作者發(fā)表于中國(guó)科技核心期刊《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》第5卷第10期。為進(jìn)一步優(yōu)化就診流程，結(jié)合浙江省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，率先在市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約掛號(hào)。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“先診療、后結(jié)算”的簡(jiǎn)化就醫(yī)流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務(wù)。
5.抓改革、謀發(fā)展，增強(qiáng)發(fā)展后勁。積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事分配制度改革，對(duì)醫(yī)院績(jī)效分配制度進(jìn)行了重大改革，出臺(tái)了《績(jī)效考核分配方案》、《員工聘用制實(shí)施方案》、《病區(qū)診療組運(yùn)行方案》。在確?，F(xiàn)有隊(duì)伍穩(wěn)定和醫(yī)療秩序正常的前提下，打破封頂，適當(dāng)拉開差距，根據(jù)工作量、崗位、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、成本核算和行風(fēng)建設(shè)等要素作為分配依據(jù)，調(diào)整不同崗位的分配績(jī)效，向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位傾斜。與臺(tái)灣保誠(chéng)醫(yī)院管理公司合作，專門開發(fā)了醫(yī)院成本控管應(yīng)用軟件，建立了成本控管與經(jīng)營(yíng)分析系統(tǒng)，將科室收支結(jié)構(gòu)細(xì)化,高效降低科室成本，目前在全國(guó)縣市級(jí)綜合性醫(yī)院中推行哈佛評(píng)估系統(tǒng)的我院尚屬首家。
推行后勤服務(wù)社會(huì)化，按“整體規(guī)劃、分段實(shí)施、逐步分立、穩(wěn)妥推進(jìn)”的整體思路，遵照以點(diǎn)帶面、先易后難、成熟一個(gè)、推進(jìn)一個(gè)的原則，先后對(duì)停車場(chǎng)、安全保衛(wèi)、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標(biāo)實(shí)行了后勤社會(huì)化服務(wù)。
全院積極應(yīng)對(duì)手足口病疫情，做到組織、預(yù)案、設(shè)備、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核六到位，共收治住院179名，成功搶救了一例手足口病合并腦炎的重癥病人。四川汶川大地震，我院克服日常醫(yī)療任務(wù)重，人員緊張困難，先后派出4批次醫(yī)務(wù)人員赴川參加醫(yī)療援助工作，醫(yī)院被市衛(wèi)生局授予5.12抗震救災(zāi)先進(jìn)集體。
我院被指定為甲型h1n1流感病例定點(diǎn)收治醫(yī)院和哨點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院院制訂了《甲型h1n1流感應(yīng)急處置預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)門診急診病人的預(yù)檢分診和監(jiān)測(cè)力度，做好收治病人的準(zhǔn)備工作。收治一例甲流合并細(xì)菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛(wèi)生部和省、地、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，在省衛(wèi)生廳專家組指導(dǎo)下，醫(yī)院成立了救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，抽調(diào)icu和呼吸科骨干醫(yī)師，調(diào)用最好的儀器設(shè)備與藥物，歷經(jīng)一個(gè)月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度好評(píng)和表?yè)P(yáng)。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實(shí)市衛(wèi)生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫(yī)院登革熱防控責(zé)任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅(jiān)戰(zhàn)取得階段性勝利。
20xx年，全面樹立精細(xì)化管理理念和過緊日子的思想，大力開源節(jié)流，做好增收節(jié)支大文章，在全院范圍內(nèi)開展以“兩提高兩降低效能建設(shè)”為主題的創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院（科室）活動(dòng)。各科加強(qiáng)成本核算，向節(jié)約要效益，完善設(shè)備的使用維護(hù)及保養(yǎng)制度，合理利用資源，使之最大限度地發(fā)揮效能，各種非藥物治療措施得到了充分的開發(fā)和利用。洗滌中心在完成本院洗滌任務(wù)外，充分利用現(xiàn)有設(shè)備，承接了市婦幼保健院等單位的被服洗滌工作。醫(yī)院采取行之有效的節(jié)能減排措施，對(duì)供氧系統(tǒng)進(jìn)行改造，年節(jié)電30多萬元；對(duì)病區(qū)抽水馬桶的浮球位置下調(diào)，每年節(jié)省水費(fèi)7萬多元。醫(yī)院被評(píng)為全市節(jié)能先進(jìn)單位。
堅(jiān)持廉潔從政，自覺接受群眾監(jiān)督。始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。醫(yī)院重大事項(xiàng)決策，堅(jiān)持民主集中制原則。大力推行院務(wù)公開，推行陽光工程。對(duì)涉及人事、物資、設(shè)備、藥品采購(gòu)、公務(wù)接待等群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題實(shí)行制度化規(guī)范化管理。規(guī)范推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、試劑的招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)儀器設(shè)備、醫(yī)用耗材、藥品、大宗物資和基建工程等進(jìn)行招投標(biāo)，在工作程序、責(zé)任、效能上由院紀(jì)委進(jìn)行全程監(jiān)督，做到公開、公平、公正。根據(jù)《市實(shí)施基本藥物制度工作方案（試行）》，嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄和其他藥品管理制度，規(guī)范實(shí)行確標(biāo)制度，統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)。
舉辦了中層干部管理知識(shí)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)醫(yī)院管理專家授課，使參加培訓(xùn)的中層干部接受了現(xiàn)代化醫(yī)院管理的新知識(shí)與新方法，提高中層干部的管理水平和執(zhí)行力。開展人文素質(zhì)培訓(xùn)、心理社會(huì)學(xué)培訓(xùn)等各種主題的員工培訓(xùn)。充分發(fā)揮工、團(tuán)、婦等群眾團(tuán)體的作用，爭(zhēng)創(chuàng)“職工之家”、“青年文明號(hào)”、“巾幗文明崗”等活動(dòng)，成立讀書會(huì)、文桐社等，組織舉辦以“和諧與發(fā)展”為主題的醫(yī)院文化藝術(shù)節(jié)和各種文體活動(dòng)，創(chuàng)新各種載體，開展豐富多彩、寓教于樂的職工文化活動(dòng)，倡導(dǎo)健康的生活方式，濃厚醫(yī)院的人文氣息，弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)員工的`凝聚力和向心力，為醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展注入活力，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。
醫(yī)院二期工程列為市重點(diǎn)工程前期項(xiàng)目。新增400張床位，新建急救中心、腫瘤治療中心、傳染病樓、實(shí)習(xí)生公寓和值班公寓及配套工程，總建筑面積48200平方，項(xiàng)目總投資估算22656萬元。與市規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院簽訂了《市中心醫(yī)院二期工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》編制合同。20xx年，按照“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)先進(jìn)、醫(yī)學(xué)技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院加快了二期工程建設(shè)進(jìn)度，已完成工可認(rèn)證，進(jìn)入設(shè)計(jì)招標(biāo)階段。
在市委、市政府的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過三年努力，醫(yī)院已邁入良性發(fā)展軌道。與此同時(shí)，也清醒地看到，醫(yī)院在發(fā)展過程中仍面臨著許多困難和問題：
1.醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)，運(yùn)行成本高，隨著新《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》的實(shí)施和藥品的順加作價(jià)，醫(yī)院每天減少收入約7萬元，對(duì)醫(yī)院生存和發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)改推進(jìn)、藥占比控制要作為首要任務(wù)。
2.如何進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院核心規(guī)章制度落實(shí)，尤其是病歷書寫、首診負(fù)責(zé)制、疑難病例討論、會(huì)診制度落實(shí)等，在重要規(guī)章制度落實(shí)上還要進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)性投訴和醫(yī)患溝通不夠造成的醫(yī)療糾紛依然存在。在改善服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)人員人文執(zhí)業(yè)技能、規(guī)范技術(shù)操作，提高科室管理水平等方面仍須花大力氣。
3.醫(yī)院管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。如何進(jìn)一步加強(qiáng)新醫(yī)改框架下的成本控制和管理，實(shí)施精細(xì)化管理，積極穩(wěn)妥施行成本核算和績(jī)效分配新方案，加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加快二期工程進(jìn)度，使新病區(qū)盡早投入使用，早日緩解人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求和醫(yī)療資源相對(duì)緊張的困境，是下一階段的重點(diǎn)工作。
4.加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)建設(shè)。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名”工程。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的支持扶植力度，在人、財(cái)、物等方面予以全方位支持，打造一批專業(yè)特色鮮明的學(xué)科，推動(dòng)醫(yī)院品牌建設(shè)?；I建腫瘤治療中心，籌建骨科研究所和內(nèi)科、外科中心實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)科的發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。
三年來，本人雖然取得了一些成績(jī)，但對(duì)照黨和人民的期望還有一定差距。我決心深入學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會(huì)精神，全面落實(shí)衛(wèi)生“十二五”發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步解放思想、銳意進(jìn)取，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以制度建設(shè)為核心，進(jìn)一步深化，從嚴(yán)管理，充分發(fā)揮黨政工三套班子的作用，不斷提升醫(yī)院發(fā)展水平，為建設(shè)群眾滿意的浙中名院而努力奮斗!
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇一
我院自20xx年底績(jī)效管理工作啟動(dòng)以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅(jiān)持將績(jī)效管理作為推動(dòng)醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機(jī)制、促進(jìn)管理，20xx年績(jī)效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是人才的競(jìng)爭(zhēng)，人才競(jìng)爭(zhēng)力是通過提高人力資本的價(jià)值，來促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化。因此為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運(yùn)行3個(gè)月績(jī)效工資考核的基礎(chǔ)上，以我院工作實(shí)際修改20xx年績(jī)效管理考核細(xì)則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責(zé)任項(xiàng)目進(jìn)行指標(biāo)分解，形成6個(gè)二級(jí)指標(biāo)，12個(gè)三級(jí)指標(biāo)，細(xì)化量化醫(yī)療工作，分別落實(shí)給全員69名職工，并明確了責(zé)任主體，完成時(shí)效，和考核標(biāo)準(zhǔn)。
績(jī)效管理注重過程管控，我院的績(jī)效管理工作一把手親自抓，每周四院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，對(duì)各科室績(jī)效從醫(yī)療、護(hù)理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行督導(dǎo)考核，對(duì)科室職工現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標(biāo)分解及指標(biāo)量化不到位等問題，各科室每月針對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績(jī)效考評(píng)打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。
20xx年我院在績(jī)效管理實(shí)效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長(zhǎng)了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績(jī)效獎(jiǎng)金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設(shè)備維修，餐旅、接待等費(fèi)支出均比去年大幅度下降，這是績(jī)效管理工作取得的顯著成果。
績(jī)效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績(jī)效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的良性分配機(jī)制。一年來，績(jī)效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運(yùn)行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實(shí)行按勞取酬，指標(biāo)細(xì)化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，將醫(yī)療護(hù)理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項(xiàng)要素進(jìn)一步細(xì)化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細(xì)化把個(gè)人績(jī)效和獎(jiǎng)金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機(jī)制，使醫(yī)護(hù)人員不再為工作量大，工作負(fù)荷重斤斤計(jì)較，而是在工作能力與業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護(hù)士長(zhǎng)和業(yè)務(wù)骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)修參觀學(xué)習(xí)，在病人增加醫(yī)務(wù)人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點(diǎn)完成工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
二、實(shí)行按崗設(shè)酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗的績(jī)效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務(wù)骨三、實(shí)行優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，把績(jī)效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評(píng)價(jià)、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報(bào)酬的考核分配辦法，形成個(gè)人激勵(lì)和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機(jī)制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
三、在全院職工努力工作的同時(shí)，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務(wù)，全年工作除每月按時(shí)核算上報(bào)工資外，醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實(shí)惠，嘗到了甜頭，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績(jī)效工作推進(jìn)增長(zhǎng)了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對(duì)醫(yī)院有發(fā)展前景及建設(shè)性意見，設(shè)立新的管理目標(biāo)，重新修訂20xx年的績(jī)效管理計(jì)劃及實(shí)施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績(jī)，使醫(yī)院更上一個(gè)新臺(tái)階。為隆德縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增添新動(dòng)力。
各科室每月針對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績(jī)效考評(píng)打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊(duì)建設(shè)，使醫(yī)護(hù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，促進(jìn)了醫(yī)院人才隊(duì)伍的整體發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇二
為做好20xx年度部門整體支出績(jī)效自我評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化績(jī)效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)xx縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級(jí)預(yù)算部門績(jī)效自評(píng)工作的通知暨宜財(cái)績(jī)2022-46號(hào)文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績(jī)效自評(píng)工作?，F(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下：
xx縣中醫(yī)醫(yī)院始建于xx年，歷經(jīng)幾代中醫(yī)人的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工473人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床專科17個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺(tái)，年末資產(chǎn)總值0.57億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、xx縣職工醫(yī)保、xx縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、xx縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
（一）基本支出情況。
20xx年我院基本總支出為11405.5萬元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出4772.3萬元、衛(wèi)生材料支出萬元3018.1萬元、藥品支出2038萬元、固定資產(chǎn)折舊369.4萬元、提取醫(yī)療基金29.1萬元和其他費(fèi)用604.1萬元、其他支出472.8萬元、專項(xiàng)支出101.7萬元。
1、20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)104.7696萬元，財(cái)政已全額撥付到位。
2、20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為104.7696萬元，年度總支出為104.7696萬元，其中基本支出104.7696萬元，用于人員基本工資和津補(bǔ)貼，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（二）項(xiàng)目支出情況。
我單位無項(xiàng)目支出。
我單位無政府性基金預(yù)算支出。
我單位無國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出。
我單位無社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
20xx年，我單位收到縣財(cái)政撥款共388.298萬元，其中：20xx年初預(yù)算基本支出104.7696萬元、公立醫(yī)院改革撥款（對(duì)取消藥品加成專項(xiàng)補(bǔ)助）84.108萬元、基本公衛(wèi)項(xiàng)目4萬元、省補(bǔ)中醫(yī)藥項(xiàng)目3萬元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)、全員核酸檢測(cè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備款等）63.56萬元、20xx年下半年產(chǎn)篩補(bǔ)助0.324萬元、20xx年人員基本預(yù)算補(bǔ)助105.4704萬元，20xx年中醫(yī)文化建設(shè)資金20萬元、20xx年中藥人才培養(yǎng)3萬元、鄉(xiāng)醫(yī)本土化培訓(xùn)實(shí)習(xí)0.066萬元等.
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)資金的使用、管理和監(jiān)督，做到了專款專用，厲行節(jié)約。不截留、擠占、挪用、不虛列支出財(cái)政?？钛a(bǔ)助資金，發(fā)揮了資金的最大效益。未使用完的專項(xiàng)資金，按規(guī)定進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)，按上級(jí)工作安排，按進(jìn)度用于次年的工作開展。以下是各項(xiàng)目工作開展情況：
（一）新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
常態(tài)化開展新冠核酸檢測(cè)。核酸實(shí)驗(yàn)室的建成及核酸檢測(cè)配套設(shè)備的投入，由原先的須送上級(jí)檢測(cè)，到現(xiàn)在在本院檢測(cè)，并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護(hù)、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員新冠核酸檢測(cè)。截至12月10日，累計(jì)發(fā)熱門診核酸檢測(cè)8663人次，住院患者核酸檢測(cè)9904人次，陪人核酸檢測(cè)7013人次，醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)3887人次，中風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測(cè)5719人次。
（二）強(qiáng)化提升中醫(yī)藥知識(shí)宣傳能力和人才培養(yǎng)。
一是加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥知識(shí)宣傳建設(shè)。落實(shí)門診大廳中醫(yī)藥氛圍的改造，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)上墻宣傳普及，發(fā)放宣傳單8000份明顯提升了中醫(yī)藥在群眾中的接受度、推廣度，中醫(yī)診療的開展、中藥的使用逐步增長(zhǎng)。
二是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。20xx年專人外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)中藥知識(shí)5次后，組織全院藥劑人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次，臨床醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次。通過學(xué)、傳、幫、帶，全院藥劑人員的中藥管理能力得到了加強(qiáng)，提升整體中藥人員認(rèn)識(shí)中藥、辨識(shí)中藥能力，對(duì)臨床醫(yī)生用藥的指導(dǎo)、監(jiān)督作用效果很大；對(duì)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)促進(jìn)了中藥的應(yīng)用推廣。
1、年初預(yù)算的編制未細(xì)化到每個(gè)科室，醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位，突發(fā)公共事件、緊急采購(gòu)、臨時(shí)維修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等項(xiàng)目較多，因此對(duì)于追加的預(yù)算資金，沒有進(jìn)行預(yù)算分解，涉及追加預(yù)算資金的預(yù)算管理僅從總額進(jìn)行控制。
2、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助年初預(yù)算未逐年增長(zhǎng)。
1、科學(xué)執(zhí)行績(jī)效預(yù)算管理制度。
一是部門整體績(jī)效評(píng)價(jià)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流。
二是推動(dòng)相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績(jī)效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，建立以績(jī)效為導(dǎo)向的編制模式，把績(jī)效考評(píng)的`結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
1.我單位逐步建立績(jī)效評(píng)價(jià)與部門預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，采取項(xiàng)目預(yù)期績(jī)效目標(biāo)申報(bào)制度，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行預(yù)算編制的應(yīng)用，實(shí)行績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用，促進(jìn)財(cái)政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門戶網(wǎng)站公開了績(jī)效自評(píng)的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇三
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的`職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇四
項(xiàng)目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項(xiàng)目?jī)?nèi)容：根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)）、《海南省省本級(jí)項(xiàng)目支出預(yù)算管理辦法》（瓊財(cái)預(yù)[20xx]1606號(hào)）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置以及各類維護(hù)等，其中包括：
1、海南省平山醫(yī)院康復(fù)病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項(xiàng)目，
2.全自動(dòng)生化分析儀,。
4.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（設(shè)備采購(gòu)）,。
5.海南省平山醫(yī)院精神康復(fù)模擬社區(qū)第二期項(xiàng)目（裝修裝飾）,。
6.醫(yī)院農(nóng)療基地?cái)U(kuò)建修繕工程。
7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關(guān)電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金預(yù)算1110萬元。
為滿足新形勢(shì)下人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生日益增長(zhǎng)的需求，適應(yīng)海南省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，有計(jì)劃，有步驟，有目標(biāo)的建設(shè)發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
一、完成固定資產(chǎn)增加10%；
二、醫(yī)院改造工程完工率達(dá)到90%；
三、收治病人能力增長(zhǎng)10%；
四、醫(yī)院患者滿意度達(dá)到95%。
（一）項(xiàng)目資金到位情況分析。
20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于批復(fù)20xx年省本級(jí)部門預(yù)算的通知（瓊衛(wèi)財(cái)務(wù)函[20xx]20號(hào)）》并隨后安排下達(dá)衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目支出共計(jì)1110萬元。省級(jí)財(cái)政預(yù)算資金已實(shí)際到位，資金到位率100.00%。
項(xiàng)目資金使用情況分析。
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，5個(gè)項(xiàng)目合同金額合計(jì)1,002.39萬元，財(cái)政預(yù)算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至20xx年6月30日，已實(shí)際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財(cái)政先行收回。
項(xiàng)目資金管理情況分析。
海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)庫(kù)集中支付管理的各項(xiàng)規(guī)定，以零余額賬戶授權(quán)支付到收款單位為基準(zhǔn)，實(shí)行完全徹底的國(guó)庫(kù)集中支付，確保項(xiàng)目資金合法、合規(guī)使用。項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格遵守政府采購(gòu)的相關(guān)管理制度，按照政府采購(gòu)的程序?qū)嵤?，?xiàng)目完成后實(shí)行驗(yàn)收制度，項(xiàng)目資金付款前嚴(yán)格通過驗(yàn)收小組的驗(yàn)收，并且經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后，按照合同規(guī)定付款。
（一）項(xiàng)目組織情況分析。
該項(xiàng)目主要使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目；
4、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目等5個(gè)翻新改造項(xiàng)目，其中主要項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該工程項(xiàng)目預(yù)算金額為757.59萬元，達(dá)到公開招標(biāo)的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽(yù)項(xiàng)目管理有限公司海南分公司進(jìn)行公開招標(biāo)；其他四個(gè)項(xiàng)目預(yù)算金額未達(dá)公開招標(biāo)限額，均采用了競(jìng)爭(zhēng)性談判的方式執(zhí)行政府采購(gòu)。截至20xx年6月30日，上述5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工驗(yàn)收項(xiàng)目為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；
3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目等3個(gè)項(xiàng)目。
另外兩個(gè)項(xiàng)目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。
項(xiàng)目管理情況分析。
在項(xiàng)目實(shí)施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購(gòu)內(nèi)部控制制度》、《基建項(xiàng)目?jī)?nèi)控制度》等項(xiàng)目管理制度，為各科室更好地運(yùn)用衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金，項(xiàng)目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設(shè)為項(xiàng)目順利實(shí)施完成奠定良好基礎(chǔ)。
（一）總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。
1、項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性分析。
（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況。
本項(xiàng)目財(cái)政預(yù)算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項(xiàng)目工作計(jì)劃，控制項(xiàng)目成本，20xx年項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財(cái)政資金預(yù)算。
（2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。
海南省省平山醫(yī)院在項(xiàng)目執(zhí)行過程中，嚴(yán)格控制項(xiàng)目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴(yán)格按照項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行支付，不存在重復(fù)支付。
（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度。
項(xiàng)目執(zhí)行的5個(gè)工程項(xiàng)目中，已經(jīng)完工3個(gè)項(xiàng)目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目；3、海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補(bǔ)翻新項(xiàng)目于20xx年7月29日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為22.89萬元;海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項(xiàng)目于20xx年9月17日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院ups不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項(xiàng)目于20xx年8月27日完成竣工結(jié)算，結(jié)算金額為79.92萬元。另外兩個(gè)項(xiàng)目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進(jìn)度情況說明：截至20xx年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目已經(jīng)完成了停車場(chǎng)及主干道維修工程。已完工及已支付項(xiàng)目進(jìn)度款合計(jì)金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。
（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量。
已經(jīng)完成的3個(gè)項(xiàng)目均已通過驗(yàn)收，并按照項(xiàng)目合同條款支付工程進(jìn)度款，預(yù)留5%的工程質(zhì)保金。未完成的項(xiàng)目計(jì)劃于20xx年底完成，并支付完項(xiàng)目款項(xiàng)。
（1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度。
20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，固定資產(chǎn)實(shí)際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達(dá)67.63%、；入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%、；評(píng)價(jià)期間發(fā)出50份調(diào)查問卷，收回調(diào)查問卷50份，其中調(diào)查結(jié)果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達(dá)到98%。
（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響。
通過項(xiàng)目資金投入，加強(qiáng)固定資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)院救治和康復(fù)工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
4.項(xiàng)目的可持續(xù)性分析。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項(xiàng)目，根據(jù)《海南省人民政府關(guān)于印發(fā)財(cái)政統(tǒng)籌資金扶持十二個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[20xx]67號(hào)）所設(shè)置的項(xiàng)目，海南省平山醫(yī)院將該項(xiàng)目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[20xx]8號(hào)），使該項(xiàng)目有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地執(zhí)行，助力建設(shè)發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的服務(wù)能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國(guó)際旅游島建設(shè)提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。
（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)未完成原因分析。
截至20xx年8月25日，項(xiàng)目計(jì)劃中，尚有兩個(gè)工程項(xiàng)目尚未完工，分別為：
海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項(xiàng)目，該項(xiàng)目于20xx年9月10日簽訂《建設(shè)工程施工合同》，計(jì)劃竣工時(shí)間為20xx年7月10日，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），尚未竣工驗(yàn)收；未按時(shí)完成20xx年度目標(biāo)的原因在于該項(xiàng)目工程項(xiàng)目立項(xiàng)及批復(fù)周期較長(zhǎng)，導(dǎo)致工程開工時(shí)間延遲至20xx年9月10日。
海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場(chǎng)及醫(yī)院主干道路面改造工程項(xiàng)目，截至績(jī)效評(píng)價(jià)日（20xx年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場(chǎng)的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標(biāo)線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。
根據(jù)《項(xiàng)目基本信息表》之二、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分設(shè)置，項(xiàng)目評(píng)分情況如下：
（一）項(xiàng)目決策。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目目標(biāo)明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目的實(shí)施和資金的投入進(jìn)一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊(duì)伍的技術(shù)和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復(fù)環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項(xiàng)目目標(biāo)評(píng)分為4分。
對(duì)精神病人進(jìn)行救治和康復(fù)工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責(zé)，屬于長(zhǎng)期性項(xiàng)目，因此決策過程評(píng)分為8分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目將年初預(yù)算安排與實(shí)際項(xiàng)目工作開展進(jìn)度相結(jié)合，在合理合法的前提下，按需分配資金，因此資金分配評(píng)分為8分。
綜上所述，項(xiàng)目決策指標(biāo)評(píng)分20分。
（二）項(xiàng)目管理。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目是海南省平山醫(yī)院財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目，由省財(cái)政廳根據(jù)預(yù)算批復(fù)下達(dá)，但由于工程進(jìn)度原因，實(shí)際支付率較低，因此資金到位評(píng)分為4分。
該項(xiàng)目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國(guó)庫(kù)集中支付單位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評(píng)分為10分。
該項(xiàng)目由海南省平山醫(yī)院總務(wù)科負(fù)責(zé)按工作計(jì)劃以及相關(guān)的制度組織開展項(xiàng)目工作，但未設(shè)置專門的項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。因此組織實(shí)施評(píng)分為6分。
綜上所述，項(xiàng)目管理指標(biāo)評(píng)分為20分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實(shí)際增加3.52%，改造工程完工率實(shí)際為67.63%，入院人數(shù)由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長(zhǎng)27.20%。因此項(xiàng)目產(chǎn)出評(píng)分為13分。
海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)直屬的精神病?？漆t(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。通過對(duì)50人患者進(jìn)行滿意度抽查的結(jié)果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達(dá)到98.00%。在項(xiàng)目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項(xiàng)目效益評(píng)分為39分。
（一）資金使用經(jīng)驗(yàn)及做法。
1、由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用全過程實(shí)行監(jiān)管。
海南省平山醫(yī)院由相關(guān)的分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實(shí)整改計(jì)劃和措施，確保資金安全、合法使用。
2、規(guī)范資金撥付流程。
在撥付依據(jù)上按照先有預(yù)算指標(biāo)再有用款計(jì)劃，按時(shí)間進(jìn)度或項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行撥付；在撥付審批權(quán)限上要求經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)、主管會(huì)計(jì)依次審核，從嚴(yán)把關(guān)。
（二）資金使用過程存在的問題。
1、資金使用制度不完善。
海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關(guān)的制度，對(duì)日常內(nèi)部控制的建立和實(shí)施情況尤其是資金使用的內(nèi)部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項(xiàng)目資金使用內(nèi)部控制制度。
2、未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案。
海南省平山醫(yī)院未制定項(xiàng)目相關(guān)實(shí)施方案，未明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工。
（三）資金使用改進(jìn)措施和建議。
1、建章立制，強(qiáng)化專項(xiàng)資金的監(jiān)督。要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和資金使用進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督，督促項(xiàng)目實(shí)施部門加強(qiáng)管理，定期報(bào)告資金使用情況和項(xiàng)目實(shí)施情況，增加項(xiàng)目資金使用的透明度。同時(shí)，要建立長(zhǎng)期有效的專項(xiàng)資金監(jiān)督管理新體系，確保專項(xiàng)資金用到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)效益最大化。
2、制定項(xiàng)目實(shí)施方案。明確相關(guān)科室在專項(xiàng)資金使用、管理中的分工，建立項(xiàng)目申報(bào)、招投標(biāo)、實(shí)施、采購(gòu)、驗(yàn)收，評(píng)價(jià)等一系列實(shí)施流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。所有項(xiàng)目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項(xiàng)目、文號(hào)對(duì)應(yīng)，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。
無。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇五
縣衛(wèi)生局：
xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇六
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下：
（一）護(hù)理管理。
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng)，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低，出國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì)不多，缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差；管理者對(duì)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的。
（二）護(hù)士的個(gè)體因素。
第一，護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對(duì)患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，無法滿足患者的身心需求，可能會(huì)無意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。
第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡(jiǎn)單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的.實(shí)際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示，認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。
第五，提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作，需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊(cè)，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)，拓寬知識(shí)面，提高綜合知識(shí)水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇七
縣衛(wèi)生局：
20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇八
為做好20xx年度部門整體支出績(jī)效自我評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化績(jī)效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級(jí)預(yù)算部門績(jī)效自評(píng)工作的通知》（宜財(cái)績(jī)〔20xx〕109號(hào)）文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績(jī)效自評(píng)工作。現(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下：
（一）基本情況。
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經(jīng)幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床?？?7個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動(dòng)生化檢測(cè)儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺(tái)，年末資產(chǎn)總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、科研、教學(xué)、康復(fù)等服務(wù)；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產(chǎn)折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費(fèi)用654.9萬元、其他支出761萬元。
（一）20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)101.5萬元，財(cái)政已按時(shí)全額撥付到位。
（二）20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況。
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購(gòu)、資產(chǎn)管理以及公務(wù)接待管理、差旅費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等財(cái)務(wù)管理制度，成立了內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)內(nèi)部控制和監(jiān)督。資金使用符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定以及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定。各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行一支筆審批制度，嚴(yán)格公務(wù)接待費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)審核審批程序，“三公”經(jīng)費(fèi)較好地控制在預(yù)算范圍之內(nèi)，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實(shí)降低醫(yī)院運(yùn)行成本。
制定了資產(chǎn)管理制度，對(duì)單位公共財(cái)產(chǎn)物資實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配，建立了資產(chǎn)實(shí)物管理臺(tái)賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購(gòu)計(jì)劃，按國(guó)有資產(chǎn)配置、政府采購(gòu)和有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，程序到位，專人管理，對(duì)取得的資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，每年對(duì)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行清查、盤點(diǎn)、核對(duì)、處理。截至20xx年12月31日資產(chǎn)共計(jì)0.56億元，保證了國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。
20xx年，我院通過加強(qiáng)預(yù)算收支的管理，不斷建立健全內(nèi)部管理制度，理順內(nèi)部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績(jī)效情況如下：
（一）經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
1、從源頭抓起，科學(xué)合理編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算。根據(jù)中央和省、市、縣財(cái)政預(yù)算改革的有關(guān)要求，結(jié)合單位實(shí)際需要，按標(biāo)準(zhǔn)、按項(xiàng)目科學(xué)認(rèn)真編制部門預(yù)算。
2、預(yù)算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預(yù)算總額以內(nèi)；不存在截留或滯留專項(xiàng)資金情況。
（二）行政效能評(píng)價(jià)。
為強(qiáng)化部門整體支出，加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，提高資金使用效益，在財(cái)務(wù)管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對(duì)健全的財(cái)務(wù)管理制度基礎(chǔ)上，適時(shí)地、針對(duì)性地進(jìn)行了相關(guān)制度的增補(bǔ)，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學(xué)習(xí)和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)的機(jī)關(guān)文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》《湖南省黨政機(jī)關(guān)國(guó)內(nèi)公務(wù)接待管理辦法》《宜章縣縣直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了我院厲行節(jié)約管理意識(shí)。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)肅查處大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等行為，切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，確保廣大群眾得實(shí)惠。
4、在健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺(tái)，為貧困人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。住院報(bào)銷時(shí)，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結(jié)算、補(bǔ)償?shù)轿唬颊咧恍柚Ц蹲愿顿M(fèi)用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報(bào)賬“多頭跑、耗時(shí)長(zhǎng)、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
年初預(yù)算的編制不夠精細(xì)，沒有按照費(fèi)用支出的使用范圍和內(nèi)容進(jìn)行類、款、項(xiàng)三個(gè)層級(jí)的明細(xì)預(yù)算，并按照預(yù)算的最末級(jí)明細(xì)進(jìn)行預(yù)算支出管理。
1、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、科學(xué)執(zhí)行績(jī)效預(yù)算管理制度。一是進(jìn)一步優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。部門整體績(jī)效評(píng)價(jià)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善績(jī)效評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流，多注重督促指導(dǎo)推進(jìn)績(jī)效評(píng)價(jià)的開展。二是加強(qiáng)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。推動(dòng)相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績(jī)效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，將績(jī)效評(píng)價(jià)從事后評(píng)價(jià)湘預(yù)算編制、審查批準(zhǔn)、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績(jī)效為導(dǎo)向的編制模式，把績(jī)效考評(píng)的結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇九
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作會(huì)議后，我單位立即召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議，會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會(huì)議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評(píng)估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動(dòng)向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、文秘站網(wǎng)人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對(duì)于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們?cè)谡J(rèn)真完成上級(jí)部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績(jī)與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊(cè)、年度考核等掛鉤。鼓勵(lì)廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，文秘站網(wǎng)堅(jiān)持請(qǐng)進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識(shí)不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十
自20xx年開展反吸煙活動(dòng)以來，我院制定了一系列工作計(jì)劃和制度，通過健康教育講座、咨詢、發(fā)放傳單、醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)會(huì)議等方式，宣傳吸煙有害健康的知識(shí)。，使醫(yī)院工作人員能夠充分認(rèn)識(shí)到吸煙的危害和反吸煙的意義，嚴(yán)格執(zhí)行無煙醫(yī)院制度。
1、全院設(shè)一個(gè)吸煙點(diǎn)。如果我院?jiǎn)T工在走廊、大廳、營(yíng)業(yè)部、辦公室、會(huì)議室、廁所發(fā)現(xiàn)吸煙者，將進(jìn)行處理，每次罰款10元。醫(yī)院控?zé)熮k將加大監(jiān)管力度，對(duì)在設(shè)定吸煙區(qū)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)吸煙、煙頭、煙灰缸的科室，按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處罰和獎(jiǎng)勵(lì)。如果發(fā)現(xiàn)煙頭，他們應(yīng)該主動(dòng)撿起來，放進(jìn)垃圾桶。
2、經(jīng)過主管人員的巡視和仔細(xì)檢查，不斷提醒吸煙者，不吸煙者吸煙的危害有明顯的效果，醫(yī)院里曾經(jīng)的吸煙者現(xiàn)在也在反吸煙教育活動(dòng)后積極戒煙。來看病的病人也受到很大影響。讓每一個(gè)吸煙者對(duì)禁煙產(chǎn)生良好的思想效果。
3、同時(shí)建立并記錄查詢情況，人員每天巡視，提前為戒煙人員做好準(zhǔn)備，記錄戒煙門診的工作記錄，記錄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的吸煙統(tǒng)計(jì)。
4、通過控?zé)熮k掌握全院吸煙人數(shù)，有計(jì)劃地逐年降低吸煙率。同時(shí)，建立控?zé)熇龝?huì)制度和信息溝通制度，通過定期交流和反饋，研究解決控?zé)熯^程中遇到的問題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同落實(shí)控?zé)煂?duì)策措施，形成控?zé)熀狭?，不斷完善控?zé)煿ぷ鳌Ｎ以含F(xiàn)在控?zé)熉?00%。通過檢查人員和監(jiān)管人員的努力，煙草控制率達(dá)到80%。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十一
20xx年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)。
醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長(zhǎng)鮑子雨任組長(zhǎng)、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動(dòng)，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng)，首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng)。
2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級(jí)醫(yī)師大會(huì)、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，開展病例質(zhì)量雙月評(píng)審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎(jiǎng)罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的.重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
3、堅(jiān)持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng)，實(shí)施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時(shí)間等活動(dòng)，開診門診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級(jí)文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來，多方收集患者的意見，集中通報(bào)、定期整改。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10kv箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ricu）、兒童保健計(jì)劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對(duì)全院要害部位、公共場(chǎng)所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對(duì)全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對(duì)用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級(jí)專業(yè)技術(shù)組成，每天對(duì)人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來，開展消防應(yīng)急演練、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行24小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門衛(wèi)車輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號(hào)，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號(hào)，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號(hào)，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績(jī)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十二
大連市西崗區(qū)xx小學(xué)始建于1958年，是隸屬于大連市西崗區(qū)教育局的公立小學(xué)。學(xué)校占地面積13800o，建筑面積10472o?，F(xiàn)有100平方米的藝術(shù)專用教室8間，包括書法室（2間）、美術(shù)室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室、電鋼室等，相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良?，F(xiàn)有教學(xué)班25個(gè)，在校學(xué)生836名，其中，70。2%為外來務(wù)工人員子女。學(xué)?，F(xiàn)有教職工60名，專職藝術(shù)教師8人，其中國(guó)家級(jí)名師1人，市級(jí)骨干1人，區(qū)兼職研訓(xùn)員2人。形成以“翰墨飄香？字秀人正”為主體的美育辦學(xué)特色，使學(xué)校的辦學(xué)品位不斷提升，得到社會(huì)的廣泛認(rèn)同。為了進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校的辦學(xué)行為，不斷提高辦學(xué)水平，全面實(shí)施素質(zhì)教育。根據(jù)“大連市中小學(xué)藝術(shù)教育工作督導(dǎo)評(píng)估細(xì)則”，xx小學(xué)全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了自查細(xì)則，針對(duì)學(xué)校藝術(shù)教育在我校的開展情況進(jìn)行逐項(xiàng)的自查?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、打造異彩紛呈的藝術(shù)課程。
1、嚴(yán)格執(zhí)行上發(fā)課程計(jì)劃，做好藝術(shù)教育的普及工作。
學(xué)校嚴(yán)格按照上級(jí)下發(fā)的課程計(jì)劃，把藝術(shù)教育落實(shí)到課表上，保證藝術(shù)教育課程開足開齊，多渠道、多形式地做好學(xué)校藝術(shù)學(xué)科教學(xué)工作。我校每周1―6年級(jí)美術(shù)和音樂課各兩節(jié)，書法1―6年級(jí)各一節(jié)，其中一年級(jí)實(shí)行書法進(jìn)語文課堂的實(shí)驗(yàn)，每天20分鐘與英語課進(jìn)行混搭，協(xié)助語文教師培養(yǎng)孩子良好的書寫習(xí)慣和正確的筆順。我們堅(jiān)決杜絕其它科目擠占、挪用藝術(shù)課程課時(shí)的現(xiàn)象，學(xué)校教導(dǎo)處按照課程表不定期對(duì)各年級(jí)的藝術(shù)課進(jìn)行巡課。
在執(zhí)行好國(guó)家課程的基礎(chǔ)上，我們積極落實(shí)校本課程，我們統(tǒng)計(jì)了一下，學(xué)校26門校本課程，藝術(shù)類課程就占了11門，占42。3%。
2、夯實(shí)藝術(shù)教育基礎(chǔ)，發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用。
學(xué)校設(shè)立藝術(shù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)德育的高麟主任主抓，各級(jí)骨干教師為專家組成員，做好藝術(shù)教育課程的管理工作。我們認(rèn)真落實(shí)藝術(shù)教育課堂主渠道的作用。要求教師做到扎扎實(shí)實(shí)上好常規(guī)課，精心準(zhǔn)備上好教研課。我們從備課開始，全體教師用“以學(xué)習(xí)者為中心”的理念認(rèn)真?zhèn)湔n，備課中注重面向體學(xué)生，抓普及的同時(shí)，促課堂教學(xué)質(zhì)量的全面提高。
3、加強(qiáng)指導(dǎo)與管理，落實(shí)常規(guī)的同時(shí)求創(chuàng)新發(fā)展。
學(xué)校在對(duì)全體藝術(shù)學(xué)科教師的課堂教學(xué)隨堂聽、跟蹤聽的過程中，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。同時(shí)，邀請(qǐng)專家到校指導(dǎo)教學(xué)。在藝術(shù)學(xué)科市區(qū)研修教師的精心指導(dǎo)下，我們發(fā)現(xiàn)，教師們授課的結(jié)構(gòu)新了，形式新了，自主學(xué)、合作學(xué)、探究學(xué)的學(xué)習(xí)方式讓學(xué)生越學(xué)越想學(xué)、越學(xué)越愛學(xué)。師生關(guān)系融洽了，孩子們的學(xué)習(xí)興趣也大幅度地提升了。
二、開展有聲有色的藝術(shù)活動(dòng)。
1、滿足孩子的藝術(shù)需求，全方位、多角度成立藝術(shù)社團(tuán)。
藝術(shù)課外活動(dòng)是藝術(shù)課堂教學(xué)的延伸，也是學(xué)校藝術(shù)教育的一個(gè)重要組成部分。學(xué)校在要求上好藝術(shù)類課程的基礎(chǔ)上要求教師帶好藝術(shù)課外活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)各方面的有利因素，使我校藝術(shù)教育活動(dòng)豐富多彩，扎實(shí)有效。學(xué)校按規(guī)定建立了合唱隊(duì)、舞蹈隊(duì)、管樂隊(duì)、京劇社團(tuán)、書法、繪畫等社團(tuán)，讓學(xué)生在繁忙的學(xué)習(xí)生活之外參加豐富多彩的課外藝術(shù)活動(dòng)，陶冶學(xué)生的高尚情操。在活動(dòng)中既豐富了學(xué)的課外藝術(shù)生活，也鍛煉培養(yǎng)了一批熱愛藝術(shù)的積極分子。
2、搭建展示平臺(tái)，提升藝術(shù)修養(yǎng)，造就才華出眾的工小學(xué)子。
藝術(shù)教育作為一種情感教育，基礎(chǔ)教育，更能以藝術(shù)作為媒介，引發(fā)、釋放和發(fā)揮兒童的潛在能力，促進(jìn)素質(zhì)教育的內(nèi)化，這是每個(gè)孩子的生面成長(zhǎng)都需要的'。因此，我們注重培養(yǎng)孩子的參與意識(shí)和能力，讓孩子們?cè)趨⑴c中體驗(yàn)，在體驗(yàn)中獲得身心的發(fā)展。多年來，學(xué)校始終堅(jiān)持開展藝術(shù)活動(dòng)，積極參加各級(jí)各類藝術(shù)比賽、演出。如：
校：藝術(shù)節(jié)、班班有歌聲合唱節(jié)、集體舞競(jìng)賽、書春大賽、書法星級(jí)評(píng)比……。
區(qū)：舞蹈節(jié)、器樂節(jié)、合唱節(jié)、繪畫、剪紙、元旦晚會(huì)……。
?。哼|寧省第二屆屆中小學(xué)生管樂比賽。
我們?yōu)榫哂胁煌湃A的學(xué)生搭建了一個(gè)相互交流和展示藝術(shù)才華的舞臺(tái)，使全體學(xué)生在這個(gè)舞臺(tái)上學(xué)會(huì)表現(xiàn)美、欣賞美、感悟美，提高審美能力，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，給學(xué)生插上一雙飛翔的翅膀，促進(jìn)他們才藝的成長(zhǎng)和各方面進(jìn)步。
三、建設(shè)技藝精良的教師隊(duì)伍。
1、教師隊(duì)伍情況。
我們都知道：百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。要把藝術(shù)教育落到實(shí)處，關(guān)鍵要依靠藝術(shù)教師。xx小學(xué)共有藝術(shù)教師9人，均為小學(xué)高級(jí)教師，其中國(guó)家級(jí)書法名師1人，市級(jí)骨干教師1人，區(qū)骨干3人，占學(xué)校各級(jí)骨干教師總數(shù)的30%。我們的隊(duì)伍團(tuán)結(jié)協(xié)作，互幫互助，使得xx小學(xué)每一項(xiàng)工作的開展都得以順利進(jìn)行，圓滿完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，受到大家的好評(píng)。
2、發(fā)揮隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)。
學(xué)校的專家組以及特色教師根據(jù)自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，每個(gè)學(xué)期都能夠在校內(nèi)進(jìn)行講座，生動(dòng)地案例、身邊的榜樣讓教師們感到理論距離自己并不遙遠(yuǎn)。學(xué)校每個(gè)學(xué)期都堅(jiān)持選派教師參加國(guó)家省市區(qū)的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)，這些教師學(xué)成歸來后，都結(jié)合自己的學(xué)習(xí)和理解對(duì)在校教師進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)，達(dá)到一人得道全體得到的目的。
3、發(fā)揮同伴互助作用，在團(tuán)結(jié)協(xié)作中促業(yè)務(wù)能力提升。
學(xué)校結(jié)合區(qū)域?qū)W(xué)校的研修安排，充分發(fā)揮片區(qū)和校群的作用。積極開展片區(qū)的各種研修活動(dòng)，通過片區(qū)同一主題校領(lǐng)導(dǎo)積極參與的看課、評(píng)課活動(dòng)，展現(xiàn)各校的優(yōu)勢(shì)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；通過片區(qū)的學(xué)生讀書交流活動(dòng)，交流指導(dǎo)學(xué)生讀書的心得，為更多的學(xué)生提供展現(xiàn)的舞臺(tái)；通過片區(qū)聯(lián)合教研，展現(xiàn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科或研究薄弱學(xué)科，進(jìn)而提升學(xué)校整體教學(xué)水平。
四、創(chuàng)設(shè)良好的條件保障藝術(shù)教育發(fā)展。
xx小學(xué)現(xiàn)有58平方米的美術(shù)室專用教室2間；98平方米藝術(shù)專用教室6間：包括書法室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室1間，電鋼室1間；49平方米藝術(shù)教師準(zhǔn)備室1間；還有196平方米藝術(shù)場(chǎng)所一處。相應(yīng)的教學(xué)輔助配套齊全，設(shè)備設(shè)施裝配精良。從整體裝配上看，勘稱是一所建設(shè)高規(guī)格，配備高標(biāo)準(zhǔn)的公辦小學(xué)。
五、形成“翰墨飄香”的書畫藝術(shù)特色。
1、強(qiáng)化管理，形成“好習(xí)慣+好人品”的翰墨飄香氛圍。
學(xué)校堅(jiān)持以書法藝術(shù)為抓手，引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)民族文化，進(jìn)而領(lǐng)略、傳承祖國(guó)文化的博大精深，激發(fā)民族自豪感。充分發(fā)揮書法藝術(shù)潛移默化“潤(rùn)物細(xì)無聲”的功能。學(xué)校始終堅(jiān)持把寫字課納入必修課進(jìn)入課表。在低年級(jí)進(jìn)行鉛筆字、中年級(jí)進(jìn)行鋼筆字、高年級(jí)進(jìn)行毛筆字的教學(xué)。并且我們把書法教學(xué)與德育工作相結(jié)合，與國(guó)學(xué)相結(jié)合，每天有10分鐘教師指導(dǎo)寫字的時(shí)間，進(jìn)行愛國(guó)主義教育、行規(guī)教育、審美教育。學(xué)生們培育了一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，錘煉了堅(jiān)韌不拔的意志，成就了勇于克服困難的品質(zhì)，尤其是從特殊的角度理解了民族精神的內(nèi)涵。使他們健康成長(zhǎng)擁有深厚的精神底韻。
2、精心設(shè)計(jì)，形成“字秀人正”的幸福工小文化。
校園是師生學(xué)習(xí)、工作的空間，校園文化體現(xiàn)在學(xué)校內(nèi)部則形成其獨(dú)特的校園環(huán)境、和諧的人際關(guān)系、共同的思想作風(fēng)和行為準(zhǔn)則，它是這一時(shí)空存在的物質(zhì)文明和精神文明的總和。從文化形態(tài)上看，校園文化表現(xiàn)為物質(zhì)文化和精神文化。學(xué)校德育工作不能僅僅局限于簡(jiǎn)單的政治說教，更應(yīng)充分發(fā)揮德育工作的育人內(nèi)涵，努力做到教書育人、活動(dòng)育人、環(huán)境育人。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校的校園文化建設(shè)，營(yíng)造一個(gè)寬松、和諧的育人環(huán)境，突出學(xué)校藝術(shù)教育的創(chuàng)新，我校除了開發(fā)書法、篆刻、扎染剪紙、小梅花等多門校本課程外，我們還積極營(yíng)造班級(jí)物質(zhì)文化，讓每一個(gè)角落說話。班級(jí)文化建設(shè)作為一門潛在的課程，它具有無形的教育力量，往往起到“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無聲”的作用。為了建設(shè)積極向上的班級(jí)文化，營(yíng)造溫馨和諧的班級(jí)氛圍，我們本著“物質(zhì)文化先行，隱性文化緊隨”的建設(shè)方式，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)“大局著眼小處著手”的方針政策指導(dǎo)下，“工小人”以書香文化浸潤(rùn)著校園生活的每個(gè)角落，逐漸形成了一班一實(shí)物博覽館的格局。包括吟唱文化、成語文化、印石文化、茶文化、京劇文化、剪紙文化、對(duì)聯(lián)文化、歇后語文化、紙文化、燈謎文化……25個(gè)班級(jí)形成了25個(gè)獨(dú)具特色的班級(jí)文化。再配上各班級(jí)小解說員對(duì)班級(jí)文化進(jìn)行解說。讓前來參見的客人，每行一處，都感受到工小人的“幸?！?。
工小師生的個(gè)性在“翰墨飄香、字秀人正”特色項(xiàng)目的建設(shè)中得到發(fā)展，100%的孩子成為“1+1”甚至是“1+2”“1+3”，乃至于“1+n”的特長(zhǎng)生。100%的老師能寫一手好字，都有一件篆刻作品。
現(xiàn)如今，工小的“三隊(duì)建設(shè)”在市區(qū)小有名氣、校本課程在省評(píng)比中贏得佳績(jī)獲得贊譽(yù)、孩子們的行為習(xí)慣和待人接物能力在不斷提升、教育教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步向前推進(jìn)……我校已被中國(guó)教育學(xué)會(huì)書法教育專業(yè)委員會(huì)命名為“全國(guó)書法教育示范?！?。更可喜的是，書法教育促進(jìn)了我校教育工作的全方位發(fā)展，榮獲“中國(guó)當(dāng)代百?gòu)?qiáng)特色學(xué)校”“大連市首批特色目錄學(xué)?！薄按筮B羲之學(xué)?！钡确Q號(hào)。我校教師隊(duì)伍中已產(chǎn)生了5名大連市書法家協(xié)會(huì)理事、3名大連印石社理事。
五、我們的不足及下步改進(jìn)措施。
近年來，xx小學(xué)的藝術(shù)教育工作因?yàn)槿＝處熣J(rèn)識(shí)到位，領(lǐng)導(dǎo)重視到位，所以我們學(xué)校的藝術(shù)教育取得了一點(diǎn)成績(jī)，但是對(duì)照細(xì)則，我們做得還不夠。主要表現(xiàn)在：
1、孩子的個(gè)性張揚(yáng)的還不夠深入，如何讓更多的孩子走入藝術(shù)的殿堂是我們需要深入思考的問題。
2、學(xué)校藝術(shù)特色已經(jīng)形成，但是在梯次配備的銜接上，有的社團(tuán)的步伐還顯得慢半拍，雖書法、管樂梯隊(duì)銜接已經(jīng)有所改進(jìn)，但還不夠，尤其是管樂的大件樂器還需努力。需要我們?cè)诠芾砩?、在指?dǎo)上還要下足功夫。
以上是xx小學(xué)的藝術(shù)教育督導(dǎo)自查報(bào)告情況，匯報(bào)中難免有這樣那樣的問題，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十三
根據(jù)對(duì)我單位20xx年的項(xiàng)目支出績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)的結(jié)果，針對(duì)存在的問題，加強(qiáng)工作部署，認(rèn)真抓好問題整改，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：
針對(duì)“項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系設(shè)置還不夠完善，科學(xué)性和可操作性還需進(jìn)一步提高?！钡膯栴}，我單位迅速安排、狠抓落實(shí)，取得較好效果。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。各職能股室和相關(guān)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)績(jī)效評(píng)價(jià)相關(guān)政策規(guī)定，準(zhǔn)確把握績(jī)效評(píng)價(jià)目的、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，掌握績(jī)效評(píng)價(jià)工作要求和方法，提高對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的認(rèn)識(shí)。
二是強(qiáng)化培訓(xùn)。結(jié)合統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)要求，通過各個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)工作實(shí)際分享和財(cái)政預(yù)算執(zhí)行情況實(shí)戰(zhàn)，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)工作的`培訓(xùn)，在工作實(shí)踐中逐漸解決績(jī)效評(píng)價(jià)中的困難和問題，提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作水平。
三是科學(xué)設(shè)置。通過學(xué)習(xí)，針對(duì)績(jī)效指標(biāo)的設(shè)置，加大定量指標(biāo)的設(shè)置比例，不斷修改完善項(xiàng)目的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理和評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高績(jī)效評(píng)價(jià)工作質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十四
今年以來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)ьI(lǐng)全院一班人以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、縣委十七屆四次、五次全會(huì)精神，堅(jiān)持強(qiáng)化管理不折騰、創(chuàng)新服務(wù)不懈怠，緊緊圍繞全縣工作部署，抓黨建、帶班子，抓作風(fēng)、強(qiáng)管理，抓質(zhì)量、促發(fā)展，確保工作平穩(wěn)過渡，推進(jìn)了各項(xiàng)工作順利開展，較好地完成年度任務(wù)?，F(xiàn)報(bào)告如下：
一年來，我堅(jiān)持把“學(xué)習(xí)、積累、提高”作為干好本職工作的首要任務(wù)，特別是擔(dān)任縣醫(yī)院院長(zhǎng)以來，更加注重對(duì)《黨章》、十八屆三中全會(huì)精神、衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能、法律法規(guī)及黨的方針政策的學(xué)習(xí)領(lǐng)悟，堅(jiān)持每天讀書看報(bào)、閱讀文件，鉆研業(yè)務(wù)，不斷增強(qiáng)政治理論水平和業(yè)務(wù)能力，加快角色轉(zhuǎn)換；自覺加強(qiáng)全院班子建設(shè)和干部隊(duì)伍建設(shè)，從嚴(yán)管理干部，認(rèn)真落實(shí)黨建工作責(zé)任制，深入開展“十廉”、“自信擔(dān)當(dāng)創(chuàng)新服務(wù)”和“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”為主要內(nèi)容的黨建主題活動(dòng)，不斷完善深化黨支部、黨員承諾評(píng)議和“聯(lián)系服務(wù)群眾記實(shí)卡”活動(dòng)，經(jīng)常對(duì)黨員干部崗位工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，鼓勵(lì)廣大黨員在醫(yī)療工作中立足崗位，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，積極發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用，帶動(dòng)全院整體工作上臺(tái)階上水平。院領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，在學(xué)習(xí)、工作、紀(jì)律等方面率先垂范、勇于擔(dān)當(dāng)，引領(lǐng)干部職工改進(jìn)作風(fēng)，團(tuán)隊(duì)決策力、執(zhí)行力不斷提高，領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用日益增強(qiáng)，全院抓黨建、謀發(fā)展，抓服務(wù)、樹品牌，抓創(chuàng)優(yōu)、促和諧氛圍日漸濃厚。
我們以醫(yī)療工作為核心，加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改進(jìn)服務(wù)流程，擴(kuò)大服務(wù)，不斷滿足患者需求，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。在硬件建設(shè)方面，總投資5600萬元建設(shè)18000平方米的住院大樓去年12月底投入運(yùn)營(yíng)，住院病區(qū)1800㎡院落硬化、環(huán)境美化、亮化工程已完成，極大地改善了醫(yī)療條件，提高了綜合服務(wù)能力；在社會(huì)服務(wù)方面勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，不斷鞏固“二甲”復(fù)審成果，加大人才隊(duì)伍建設(shè)，開展送出進(jìn)修、業(yè)務(wù)講座、教學(xué)查房等多種形式的人才培養(yǎng)，先后輸出6人赴西京醫(yī)院、交大一附院、交大二附院、市中心醫(yī)院等進(jìn)修深造，多次深入竹林關(guān)鎮(zhèn)、月日鎮(zhèn)、寺坪鎮(zhèn)、鐵峪鋪鎮(zhèn)、土門鎮(zhèn)、蔡川鎮(zhèn)開展免費(fèi)送醫(yī)送藥、義診活動(dòng)，義診1857人次，發(fā)放健康教育資料人份，贈(zèng)送藥品價(jià)值7000余元，為全縣干部職工健康查體2645人次、高考學(xué)生體檢2340人次、為100余名白內(nèi)障患者免費(fèi)實(shí)施了復(fù)明手術(shù)；在配合全縣中心工作方面，主動(dòng)參加各類應(yīng)急救治、各類大型活動(dòng)醫(yī)療救護(hù)20余次，成份輸血鞏固率保持在95%以上。積極做好母親健康、防疫保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康保障，通過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
到醫(yī)院工作8個(gè)多月來，我從完善機(jī)制、帶好隊(duì)伍、強(qiáng)化管理入手，不斷探索，提升整體管理水平。通過民意調(diào)查、組織考察、任前公示等，調(diào)整了院內(nèi)一批中層干部，優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高整體服務(wù)能力。針對(duì)目前醫(yī)院面臨機(jī)遇和挑戰(zhàn)，開展醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)，打造服務(wù)品牌，創(chuàng)建百姓放心滿意的“價(jià)格誠(chéng)信”醫(yī)院獲縣物價(jià)部門授牌；完善了住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，推行人性化文明服務(wù)，與優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、十佳護(hù)士、護(hù)理質(zhì)量零缺陷評(píng)選相掛鉤，突出了以人為本、人文關(guān)懷的人性化服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，受到了住院患者及家屬的廣泛好評(píng)。建立健全醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，暢通患者投訴舉報(bào)渠道，病人服務(wù)中心人員定期征求患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的'滿意率，防止因醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)院。規(guī)范升級(jí)管理，執(zhí)行好黨的惠農(nóng)政策，在新農(nóng)合報(bào)銷中切實(shí)遏制醫(yī)藥費(fèi)用過快不合理增長(zhǎng)，積極開展臨床抗生素應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，引導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員使用基本藥物和適宜技術(shù)，進(jìn)行規(guī)范治療，建立醫(yī)療質(zhì)量和費(fèi)用公示制度，經(jīng)常采用“下科室、進(jìn)病房”的日?；O(jiān)督模式，按照“事前公開，過程公開，結(jié)果公開”的三公開原則，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保資金的正常運(yùn)行和合理使用，杜絕套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象發(fā)生，用好老百姓的救命錢。我院登記及資料審核并核報(bào)新農(nóng)合病人xxx人次，總費(fèi)用xxx萬元；核報(bào)金額xxx萬元；自付費(fèi)用xx%，控制在10%以內(nèi)；藥占比xx%，符合規(guī)定要求；各種特殊檢查報(bào)告陽性率達(dá)85%，符合要求。
把作風(fēng)建設(shè)作為頭等大事，班子成員經(jīng)常深入科室，走進(jìn)群眾，掌握群眾的思想脈搏，尤其是有關(guān)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃、安排、方案，做到分工明確、前后延續(xù)；堅(jiān)決執(zhí)行好民主集中制，加強(qiáng)班子成員間溝通和談心工作，交流思想，開展好批評(píng)與自我批評(píng)，相互支持，多做補(bǔ)臺(tái)工作，對(duì)醫(yī)院一些重大問題做決策時(shí)，征求各方面意見，做到了集思廣益。充分發(fā)揮醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)，密切關(guān)心新農(nóng)村建設(shè)工作，勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，積極兌現(xiàn)承諾，在開展“十廉”、“黨的群眾路線教育”活動(dòng)，對(duì)25名貧困戶進(jìn)行幫扶，開展上門面對(duì)面醫(yī)療咨詢、義診送藥活動(dòng)，援助2萬元資金為所包村建設(shè)便民服務(wù)大廳，派駐3名高年資醫(yī)師對(duì)巒莊中心衛(wèi)生院開展對(duì)口支援工作，指導(dǎo)業(yè)務(wù)查房、手術(shù)會(huì)診、人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)了資源共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。積極開展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”、“道德講堂”等精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，先后三次赴鐵峪鋪鎮(zhèn)白果村、寺底鋪村開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)調(diào)研中的問題梳理歸類，協(xié)調(diào)解決；完善健全院工會(huì)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織，深化醫(yī)院文化建設(shè)，積極開展平安創(chuàng)建、文明單位創(chuàng)建等凝聚發(fā)展正能量，職工的精神風(fēng)貌發(fā)生很大變化，講文明、守信用成為主流，講奉獻(xiàn)、求進(jìn)取成為時(shí)常，積極向上、健康生活成為全院上下的共同行動(dòng)。
清正廉潔是從政和做人的最根本底限。今年以來，我院嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，以完善懲治和預(yù)防腐敗體系為重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任，從制度入手，抓好建立完善預(yù)防體制機(jī)制建設(shè)，著力解決重點(diǎn)和突出問題，從源頭上預(yù)防腐敗，整體推進(jìn)反腐倡廉工作。一是完善重大事項(xiàng)民主決策機(jī)制，實(shí)行院務(wù)公開，凡涉及到有關(guān)經(jīng)濟(jì)問題、重大項(xiàng)目建設(shè)、職工利益之事，我們嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，堅(jiān)持集體研究、集體討論、集體決定，不搞個(gè)人說了算，重大決策反復(fù)征求職工意見，反復(fù)研究論證，取得絕大多數(shù)職工的同意和支持，杜絕了因個(gè)人說了算而導(dǎo)致的腐敗現(xiàn)象和決策的失誤發(fā)生。二是對(duì)職工績(jī)效工資分配、職稱聘任、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、工程建設(shè)等實(shí)行集體考察、集體研究、集體簽訂合同，做到公開透明、陽光操作，目前，醫(yī)院的設(shè)備、藥品、耗材和高值耗材采購(gòu)全部進(jìn)入招標(biāo)程序，堅(jiān)持科室申報(bào)，醫(yī)院科技委員會(huì)論證通過，醫(yī)療器械管理委員會(huì)論證立項(xiàng)，向上級(jí)主管部門報(bào)批，再由政府采購(gòu)辦集中招標(biāo)采購(gòu)的采購(gòu)程序；用人和分配制度上民主、公平、透明，實(shí)行陽光工程；在資金使用上嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，本著增收節(jié)支、先急后緩的原則把資金重點(diǎn)投在醫(yī)院的硬件建設(shè)上，既為醫(yī)院節(jié)約了大量資金，又保證了重點(diǎn)。三是落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”，領(lǐng)導(dǎo)班子從自身做起，在日常公務(wù)和社交活動(dòng)中從嚴(yán)約束，從嚴(yán)要求，慎用權(quán)力，做到講政治、顧大局，對(duì)政策規(guī)定以外的東西不非份之想，不弄虛作假，踏踏實(shí)實(shí)工作，帶頭清正廉潔，從未慷國(guó)家醫(yī)院之慨，奢侈浪費(fèi)，堅(jiān)持一切從儉辦事，發(fā)揮了很好的帶頭示范作用；四是深入持久開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)，藥品嚴(yán)格執(zhí)行“三統(tǒng)一”管理，網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，零差率銷售；加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，在預(yù)防職務(wù)犯罪上關(guān)口前移、警鐘長(zhǎng)鳴，牢筑防線，做到班子和諧，風(fēng)清氣正，促進(jìn)班子黨風(fēng)廉政建設(shè)。
總結(jié)和回顧近一年的工作，還存在一些問題：從主觀上講我個(gè)人角色轉(zhuǎn)變較慢，政治理論水平仍需提高。從外部來看：一是員工的績(jī)效工資和醫(yī)療保險(xiǎn)尚未得到應(yīng)有保障；二是衛(wèi)生應(yīng)急、疾病預(yù)防、婦幼保健等國(guó)家投入較少，工作有下滑傾向；三是醫(yī)療質(zhì)量提高緩慢，醫(yī)療安全仍存在隱患；四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平仍需提高，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)滿意度還需鞏固；五是患者對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展期望值仍然過高，醫(yī)患糾紛仍然處于上漲的趨勢(shì)；六是現(xiàn)行人才體制原因，導(dǎo)致我院人才引進(jìn)渠道不暢，高學(xué)歷、高資質(zhì)人才難以引進(jìn)，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)梯隊(duì)建設(shè)極不合理，出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。今后工作中，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改正不足，言起立行，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院職工克難攻艱，扎實(shí)工作，為我縣的發(fā)展和醫(yī)院進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十五
20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實(shí)中央紀(jì)委三次全會(huì)、自治區(qū)紀(jì)委八屆四次全會(huì)和地委委員（擴(kuò)大）會(huì)議精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作，為順利完成醫(yī)院各項(xiàng)工作提供有力的保證?，F(xiàn)將我院20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：
（一）認(rèn)真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)地區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署和安排，加強(qiáng)過程管理，加強(qiáng)責(zé)任分解和檢查考核。深入落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)措施。層層細(xì)化分解黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，院黨委與各支部簽訂了黨風(fēng)廉政責(zé)任書，要求各級(jí)黨組織明確職責(zé)，嚴(yán)格考核，抓好責(zé)任落實(shí)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》。推進(jìn)黨務(wù)公開，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度和遵守財(cái)經(jīng)工作紀(jì)律堅(jiān)決抵制鋪張浪費(fèi)，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項(xiàng)目和改善職工工作和生活上。
（二）深入開展黨風(fēng)廉政教育。在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，推進(jìn)廉政文化建設(shè)。院黨委制定出臺(tái)了《二醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作要點(diǎn)》，按照《廉政文化實(shí)施方案》，進(jìn)一步加強(qiáng)廉政文化建設(shè)精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風(fēng)廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的`重要作用。認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，使全院干部職工增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí)，樹立正確的價(jià)值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強(qiáng)拒腐防變能力。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅(jiān)決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為，提高醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務(wù)，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督。依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)20xx-220xx工作規(guī)劃，進(jìn)一步完善醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理辦法》，重點(diǎn)查辦違反規(guī)定亂收費(fèi)、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負(fù)責(zé)任發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全事故的案件，嚴(yán)格責(zé)任追究。全面落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，與司法機(jī)關(guān)等部門建立溝通機(jī)制，對(duì)違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對(duì)違紀(jì)違法人員嚴(yán)厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)腐敗。嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀(jì)律行為的處分規(guī)定》，對(duì)違反政治紀(jì)律的行為，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究責(zé)任，確保政令暢通。
（一）開展形式多樣的廉政文化活動(dòng)。醫(yī)院認(rèn)真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和崗位廉政教育，大力加強(qiáng)政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實(shí)開展警示教育。開展了“五個(gè)一”活動(dòng)，即：主要領(lǐng)導(dǎo)上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防范、內(nèi)部審計(jì)為內(nèi)容的培訓(xùn)班；組織一次以上先進(jìn)典型學(xué)習(xí)教育活動(dòng)；開展新任領(lǐng)導(dǎo)干部、重點(diǎn)崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強(qiáng)宣傳教育的系統(tǒng)性、針對(duì)性和實(shí)效性。通過開展學(xué)習(xí)先進(jìn)典型活動(dòng)、廉政知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)基層社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，不斷擴(kuò)大廉政文化建設(shè)的廣度和深度，營(yíng)造了廉榮貪恥的良好氛圍。
（二）強(qiáng)化職業(yè)精神培育。結(jié)合教育實(shí)踐活動(dòng)、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國(guó)，建設(shè)美好家園”主題教育等活動(dòng)，大力開展“志愿者服務(wù)活動(dòng)”、“爭(zhēng)創(chuàng)百優(yōu)科室、爭(zhēng)做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動(dòng)，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強(qiáng)了醫(yī)院文化的宣傳力度，認(rèn)真實(shí)施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設(shè)三大工程，積極培育體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領(lǐng)思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵(lì)斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅(jiān)強(qiáng)的思想基石。
（二）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育培訓(xùn)。院黨委通過形式多樣的教育、引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀(jì)律，自覺維護(hù)黨的基本理論、基本綱領(lǐng)和基本路線，在政治上、思想上和行動(dòng)上自覺與黨中央保持高度一致，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強(qiáng)干部職工政治理論教育培訓(xùn)，每月組織干部職工通過遠(yuǎn)程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強(qiáng)了職工思想教育。
（二）落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》，進(jìn)一步發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體作用，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的責(zé)任分解、責(zé)任落實(shí)、責(zé)任考核和責(zé)任追究，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院懲防體系建設(shè)。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十六
一年來，在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我和班子成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，認(rèn)真貫徹黨的“三個(gè)代表”重要思想、兩個(gè)《條例》等重要法律、法規(guī)，按照年初制定的總體目標(biāo)，緊緊圍繞“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”以及強(qiáng)化“十四項(xiàng)核心制度”為工作主題，以謀發(fā)展的思路、求創(chuàng)新的精神和務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，借助與北京安貞醫(yī)院協(xié)作的有力契機(jī)，依靠人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)，在經(jīng)歷工資調(diào)整、持續(xù)引進(jìn)人才、財(cái)政撥款不足的情況下，積極尋找業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，克服困難，知難而進(jìn)，圓滿完成了全年目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了新突破，取得了新業(yè)績(jī)。
20xx年完成總收入1.182億元，同比增加2385萬元，增長(zhǎng)25%；業(yè)務(wù)收入達(dá)1.045億元，同比增收1822萬元，增長(zhǎng)21%；實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入三年翻一番的成績(jī)，總量的做大和新技術(shù)的運(yùn)用為醫(yī)院早日晉升三乙醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院先后榮獲巴彥淖爾市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”，巴市消費(fèi)者協(xié)會(huì)“五星級(jí)誠(chéng)信單位”，并被巴市黨委、政府評(píng)為xx區(qū)唯一的“文明單位標(biāo)兵”。
1.在思想上牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀，在工作上全面圍繞醫(yī)院中心工作。在“一切以病人為中心，樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”的指導(dǎo)思想下，恪盡職守，廉潔奉公，全身心地奉行“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、安全第一”的服務(wù)宗旨，正確行使自己的權(quán)利和義務(wù)，為醫(yī)院在“患者安全目標(biāo)“、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”“優(yōu)化環(huán)境”、“樹機(jī)關(guān)良好形象”等方面做出了積極的貢獻(xiàn)。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高思想政治基礎(chǔ)。
作為院長(zhǎng)，我比較勤奮好學(xué)，工作之余常常抽出時(shí)間學(xué)習(xí)和思考，作為個(gè)人來說，生有涯，學(xué)無涯，不學(xué)習(xí)就有局限性，就沒有創(chuàng)新性。我積極參加黨委中心組組織開展的十七大精神、科學(xué)發(fā)展觀、治理商業(yè)賄賂、中紀(jì)委反腐敗會(huì)議精神等學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和廉政知識(shí)考試，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。
同時(shí)，面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的醫(yī)療市場(chǎng)，我不斷創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方式，多次去北京、內(nèi)蒙古跑項(xiàng)目、要資金，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，解決醫(yī)院醫(yī)療用房的緊張和群眾就醫(yī)需求。
3.高度重視，加強(qiáng)管理，認(rèn)真履行職責(zé)。
我不斷完善和落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，強(qiáng)化管理，完善和修訂了管理制度匯編及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。
5.深入開展醫(yī)院誠(chéng)信服務(wù)和醫(yī)療人性化服務(wù)，在全院倡導(dǎo)“和諧、感恩、服務(wù)、安全”的醫(yī)院文化理念，把社會(huì)效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
（一）實(shí)行民主管理，民主決策，明明白白做事，干干凈凈做人，增加透明度。
我能充分發(fā)揮民主管理和科學(xué)決策，按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)都經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論。我堅(jiān)持每周二、四、六上午下科與職工見面，與患者見面，同時(shí)公開了電子郵箱和手機(jī)號(hào)碼，隨時(shí)聽取職工對(duì)醫(yī)院發(fā)展的意見和建議。堅(jiān)持以醫(yī)院文化建設(shè)為先導(dǎo)，逐步在全院確立“生命之托，重于泰山”和“我們的命有多重，病人的`命就有多重”的理念，切實(shí)強(qiáng)化安全目標(biāo)，不斷規(guī)范診療行為，確?；颊叩暮戏?quán)益。醫(yī)院不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，走“科技興院”之路，微創(chuàng)外科、腫瘤外科、腔鏡手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，心臟介入技術(shù)日趨成熟，前后開展了多例高難度的手術(shù)，并圓滿承辦了“第16屆全國(guó)腔鏡會(huì)議”和“巴市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議”，更新了大c、16排螺旋ct、全自動(dòng)生化分析儀、電子內(nèi)鏡等大批先進(jìn)設(shè)備。信息化建設(shè)也有了較快的發(fā)展，今年將完成pacs系統(tǒng)、電子病歷和遠(yuǎn)程會(huì)診。在醫(yī)院管理中，我推行了“行政主任包科”等一些新的管理措施，倡導(dǎo)“以人為本、尊重生命、尊重人格”的人性化服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)院的社會(huì)形象越來越好。
我通過多次溝通協(xié)調(diào)，為217名新入職的大學(xué)本科生及招聘護(hù)士解決了人事編制，實(shí)現(xiàn)了同工同酬。在醫(yī)院內(nèi)部?jī)冬F(xiàn)了中、高級(jí)職稱人員工資，并逐步提高了職工保健費(fèi)、夜班費(fèi)、加餐費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)等方面的福利待遇，力爭(zhēng)讓職工收入穩(wěn)定增加，幸福指數(shù)逐年攀升。托管隆勝分院后，還籌資500萬元建成了2240平方米的新大樓，送技術(shù)、送設(shè)備、送人才，三年時(shí)間分院業(yè)務(wù)收入達(dá)到了300萬元，贏得了當(dāng)?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u(píng)。
同時(shí)，我還積極協(xié)調(diào)上級(jí)相關(guān)部門落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，爭(zhēng)取到國(guó)家專項(xiàng)資金320萬元，建起6層社區(qū)服務(wù)中心；爭(zhēng)取到國(guó)家及自治區(qū)專項(xiàng)資金5761萬元，擬在西區(qū)新建xx區(qū)人民醫(yī)院分院。
（二）嚴(yán)肅工作、生活紀(jì)律，以身作則，不以權(quán)謀私。
1、我經(jīng)常告誡家人、親屬在工作上、生活中遵紀(jì)守法，遵守規(guī)則制度。
2、無違反規(guī)定，利用本人和家庭成員婚喪嫁娶、老人祝壽、節(jié)假日等機(jī)會(huì)大操大辦，借機(jī)斂財(cái)行為。
3、在配備通訊工具、交通工具及個(gè)人方面，我嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，手機(jī)自己交費(fèi)，個(gè)人無違反規(guī)定的行為。
4、從不借開會(huì)、考察、培訓(xùn)等名義公費(fèi)旅游。
5、對(duì)上級(jí)部門的檢查、辦案、審計(jì)等給予積極的支持與配合，無阻礙和干擾的行為。
6、對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)如實(shí)上報(bào)，沒有弄虛作假的行為。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度，排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。
重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦。
醫(yī)院醫(yī)改自評(píng)報(bào)告篇十七
本人自任職以來，在市委、市府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，貫徹實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，自覺遵守領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)把病人和職工滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)班子一班人，率領(lǐng)全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)等活動(dòng)為載體，不斷加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)?，F(xiàn)將本人任職以來的履職情況匯報(bào)如下：
完成門急診量1051823人次，業(yè)務(wù)收入47892.61萬元，人均業(yè)務(wù)收入46.41萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量5.95億元。完成門急診量1090653人次，出院病人30486人次，業(yè)務(wù)收入53610.47萬元，人均業(yè)務(wù)收入49.45萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量6.41億元，固定資產(chǎn)5.07億元。20xx年1-10月，完成門急診量954500人次，同比增長(zhǎng)6.13%。出院病人27734人次，同比增長(zhǎng)9.25%。業(yè)務(wù)收入47540萬元，人均業(yè)務(wù)收入42.74萬元，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)564萬元，固定資產(chǎn)5.15億元，同比增長(zhǎng)3.46%，凈資產(chǎn)5.56億元，同比增長(zhǎng)183.67%。與相比，醫(yī)院資產(chǎn)總量由5.95億元增長(zhǎng)到7.16億元，增長(zhǎng)20.33%，實(shí)現(xiàn)大輻度增長(zhǎng)，各業(yè)務(wù)指標(biāo)在金華市同級(jí)醫(yī)院名列前茅。門診、病房病人綜合滿意度大幅提高。成功創(chuàng)建溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，榮獲平安醫(yī)院，與上海長(zhǎng)征醫(yī)院結(jié)為友好醫(yī)院。20xx年通過省衛(wèi)生廳醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)考核，成績(jī)名列前茅。
科研成果碩果累累，取得了前所未有的好成績(jī)。完成市級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，省、廳級(jí)課題立項(xiàng)3項(xiàng)，完成課題結(jié)題4項(xiàng)，2人獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)，1人獲第九屆金華市青年科技獎(jiǎng)。完成課題結(jié)題2項(xiàng)，項(xiàng)目水平達(dá)到國(guó)家級(jí)。獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲得市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。浙江省科技廳一般科研項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)，省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)1項(xiàng)，市科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)。20xx年，感染病學(xué)科被列為浙江省第一批縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科，神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。
我院牢牢把握時(shí)機(jī)，把爭(zhēng)創(chuàng)溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院工作作為重中之重的任務(wù)，全院上下結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，周密制定計(jì)劃，明確醫(yī)院及學(xué)科教研室責(zé)任，通過完善組織建設(shè)，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，狠抓基礎(chǔ)管理，落實(shí)整改提升，全院形成了“以創(chuàng)建求提升，以合作求發(fā)展”工作氛圍，醫(yī)、教、研并舉，有力提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作水平，年底通過了溫州醫(yī)學(xué)院專家組對(duì)我院創(chuàng)建工作的評(píng)估。溫州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的成功創(chuàng)建，架起了我院與溫州醫(yī)學(xué)院全面合作的橋梁，使醫(yī)院成為省內(nèi)為數(shù)不多的縣市級(jí)醫(yī)院跨區(qū)域院校合作的成功范例，在我院乃至衛(wèi)生發(fā)展史上具有里程碑意義。
醫(yī)院充分抓住基建訴訟了結(jié)的有力時(shí)機(jī)，全力搶抓發(fā)展機(jī)遇，醫(yī)院班子和醫(yī)投公司領(lǐng)導(dǎo)一起，開展了認(rèn)真、細(xì)致、充分調(diào)研論證，形成了《理順醫(yī)院體制調(diào)研報(bào)告》、《醫(yī)院二期工程調(diào)研報(bào)告》，書面呈報(bào)上級(jí)行政部門。對(duì)醫(yī)院債權(quán)債務(wù)、固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清理，配合資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，為醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換打下良好基礎(chǔ)。醫(yī)院專門成立了體制轉(zhuǎn)換領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)清算、思想政治、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、安全四個(gè)工作小組，配合市領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組平穩(wěn)、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負(fù)債，明確我院為非營(yíng)利性公立醫(yī)院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問題終于得到了妥善解決。
始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責(zé)為民負(fù)、權(quán)為民謀，當(dāng)好公仆，以執(zhí)政為民的實(shí)際行動(dòng)，取信于民，致力推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
1.講團(tuán)結(jié)，抓管理，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團(tuán)結(jié)一致。建立和完善決策機(jī)制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進(jìn)、獎(jiǎng)金分配、重大投資和經(jīng)濟(jì)決策等重大問題上，做到民主決策。
2.理思路，抓，推行質(zhì)量立院。一是從制度建設(shè)入手,先后修訂出臺(tái)了《員工獎(jiǎng)懲辦法》、《中層干部管理?xiàng)l例》等90余項(xiàng)重要規(guī)章制度，并重新修訂匯編《市中心醫(yī)院管理制度》、《市中心醫(yī)院崗位職責(zé)》。二是抓“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、講座、考試，開展技術(shù)比武、崗位練兵，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外資深專家教授來院授課，提高醫(yī)護(hù)人員的理論水平和操作技能。加強(qiáng)對(duì)中級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三新”，高級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三高”的培訓(xùn)和管理。三是開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽、醫(yī)療安全百日規(guī)章制度督查、平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院、醫(yī)院管理年暨等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等活動(dòng)，在實(shí)踐中不斷探索和創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)的方法，努力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四是狠抓上掛下聯(lián)協(xié)作工作。充分利用與浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，與上海和省級(jí)有關(guān)知名大醫(yī)院開通遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)。樹立“不求所有，但求所用”的柔性引進(jìn)人才理念，建立上級(jí)醫(yī)院知名醫(yī)學(xué)專家、管理專家顧問制，聘請(qǐng)美國(guó)克里夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心放射科資深教授董永華、加拿大國(guó)際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔(dān)任醫(yī)院醫(yī)學(xué)專家，定期不定期來院手術(shù)、講學(xué)，同時(shí)特邀省血液病著名專家、省中醫(yī)院血液科教授、省腫瘤醫(yī)院病理科專家來院定期坐診、咨詢，為醫(yī)院和科室提供強(qiáng)有力的技術(shù)和管理支持。以建立遠(yuǎn)程健康服務(wù)平臺(tái)為新亮點(diǎn)，加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診，承擔(dān)作為龍頭醫(yī)院的應(yīng)有責(zé)任。
3.抓學(xué)科，重科研，實(shí)施科技興院。牢固樹立知識(shí)技術(shù)型人才是第一資源的觀念，采用行之有效的“外引內(nèi)培”、“崗位練兵”、“繼續(xù)教育”等形式，高度重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，加大人才培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)名醫(yī)。1名副主任醫(yī)師通過日本武田基金選拔，已赴日進(jìn)修。20xx年2名臨床青年業(yè)務(wù)骨干通過派遣到德國(guó)進(jìn)修深造的選拔，四人被評(píng)為市級(jí)名中醫(yī)。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的人、財(cái)、物扶持力度，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科管理和動(dòng)態(tài)考核，優(yōu)勝劣汰，培育“名科”。經(jīng)各地衛(wèi)生行政部門層層遴選、推薦和省縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)專家委員會(huì)的細(xì)致考核和評(píng)審，我院感染病學(xué)科被列為全省第一批25家縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科建設(shè)單位之一。作為全省唯一一個(gè)感染病學(xué)的龍頭學(xué)科，受到李蘭娟院士的青睞。神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報(bào)浙江省第二批縣市級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科。醫(yī)院健全科研激勵(lì)機(jī)制，積極組織科研課題申報(bào)，重點(diǎn)加強(qiáng)省、市級(jí)課題申報(bào)工作，加強(qiáng)結(jié)題工作，努力提升科研檔次。共有7個(gè)課題完成申報(bào)，課題結(jié)題2項(xiàng)，開展新項(xiàng)目、新技術(shù)18項(xiàng)。
4.抓服務(wù)、設(shè)載體、方便病人就醫(yī)。提練總結(jié)“醫(yī)院十大服務(wù)理念”，深入每個(gè)員工的內(nèi)心，并落實(shí)到具體工作中。開展護(hù)理親情化“八心”服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，將微笑服務(wù)引向感動(dòng)服務(wù)，提高了病人滿意度。開展文明服務(wù)示范病區(qū)、“服務(wù)之星”評(píng)比、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程等活動(dòng)，樹立了醫(yī)護(hù)人員新形象。
加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)數(shù)字化醫(yī)院示范單位。打破常規(guī)，經(jīng)周密認(rèn)證，結(jié)合我院實(shí)際，醫(yī)院與浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司簽定了信息化建設(shè)運(yùn)維托管合同，對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)換代，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及信息化的需求，新增隨訪業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等20多個(gè)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)高效管理打下了基礎(chǔ)。信息化建設(shè)管理模式的成功經(jīng)驗(yàn)以第一作者發(fā)表于中國(guó)科技核心期刊《中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)》第5卷第10期。為進(jìn)一步優(yōu)化就診流程，結(jié)合浙江省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，率先在市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約掛號(hào)。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“先診療、后結(jié)算”的簡(jiǎn)化就醫(yī)流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務(wù)。
5.抓改革、謀發(fā)展，增強(qiáng)發(fā)展后勁。積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事分配制度改革，對(duì)醫(yī)院績(jī)效分配制度進(jìn)行了重大改革，出臺(tái)了《績(jī)效考核分配方案》、《員工聘用制實(shí)施方案》、《病區(qū)診療組運(yùn)行方案》。在確?，F(xiàn)有隊(duì)伍穩(wěn)定和醫(yī)療秩序正常的前提下，打破封頂，適當(dāng)拉開差距，根據(jù)工作量、崗位、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、成本核算和行風(fēng)建設(shè)等要素作為分配依據(jù)，調(diào)整不同崗位的分配績(jī)效，向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位傾斜。與臺(tái)灣保誠(chéng)醫(yī)院管理公司合作，專門開發(fā)了醫(yī)院成本控管應(yīng)用軟件，建立了成本控管與經(jīng)營(yíng)分析系統(tǒng)，將科室收支結(jié)構(gòu)細(xì)化,高效降低科室成本，目前在全國(guó)縣市級(jí)綜合性醫(yī)院中推行哈佛評(píng)估系統(tǒng)的我院尚屬首家。
推行后勤服務(wù)社會(huì)化，按“整體規(guī)劃、分段實(shí)施、逐步分立、穩(wěn)妥推進(jìn)”的整體思路，遵照以點(diǎn)帶面、先易后難、成熟一個(gè)、推進(jìn)一個(gè)的原則，先后對(duì)停車場(chǎng)、安全保衛(wèi)、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標(biāo)實(shí)行了后勤社會(huì)化服務(wù)。
全院積極應(yīng)對(duì)手足口病疫情，做到組織、預(yù)案、設(shè)備、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核六到位，共收治住院179名，成功搶救了一例手足口病合并腦炎的重癥病人。四川汶川大地震，我院克服日常醫(yī)療任務(wù)重，人員緊張困難，先后派出4批次醫(yī)務(wù)人員赴川參加醫(yī)療援助工作，醫(yī)院被市衛(wèi)生局授予5.12抗震救災(zāi)先進(jìn)集體。
我院被指定為甲型h1n1流感病例定點(diǎn)收治醫(yī)院和哨點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院院制訂了《甲型h1n1流感應(yīng)急處置預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)門診急診病人的預(yù)檢分診和監(jiān)測(cè)力度，做好收治病人的準(zhǔn)備工作。收治一例甲流合并細(xì)菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛(wèi)生部和省、地、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，在省衛(wèi)生廳專家組指導(dǎo)下，醫(yī)院成立了救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，抽調(diào)icu和呼吸科骨干醫(yī)師，調(diào)用最好的儀器設(shè)備與藥物，歷經(jīng)一個(gè)月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度好評(píng)和表?yè)P(yáng)。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實(shí)市衛(wèi)生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫(yī)院登革熱防控責(zé)任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅(jiān)戰(zhàn)取得階段性勝利。
20xx年，全面樹立精細(xì)化管理理念和過緊日子的思想，大力開源節(jié)流，做好增收節(jié)支大文章，在全院范圍內(nèi)開展以“兩提高兩降低效能建設(shè)”為主題的創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院（科室）活動(dòng)。各科加強(qiáng)成本核算，向節(jié)約要效益，完善設(shè)備的使用維護(hù)及保養(yǎng)制度，合理利用資源，使之最大限度地發(fā)揮效能，各種非藥物治療措施得到了充分的開發(fā)和利用。洗滌中心在完成本院洗滌任務(wù)外，充分利用現(xiàn)有設(shè)備，承接了市婦幼保健院等單位的被服洗滌工作。醫(yī)院采取行之有效的節(jié)能減排措施，對(duì)供氧系統(tǒng)進(jìn)行改造，年節(jié)電30多萬元；對(duì)病區(qū)抽水馬桶的浮球位置下調(diào)，每年節(jié)省水費(fèi)7萬多元。醫(yī)院被評(píng)為全市節(jié)能先進(jìn)單位。
堅(jiān)持廉潔從政，自覺接受群眾監(jiān)督。始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。醫(yī)院重大事項(xiàng)決策，堅(jiān)持民主集中制原則。大力推行院務(wù)公開，推行陽光工程。對(duì)涉及人事、物資、設(shè)備、藥品采購(gòu)、公務(wù)接待等群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題實(shí)行制度化規(guī)范化管理。規(guī)范推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、試劑的招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)儀器設(shè)備、醫(yī)用耗材、藥品、大宗物資和基建工程等進(jìn)行招投標(biāo)，在工作程序、責(zé)任、效能上由院紀(jì)委進(jìn)行全程監(jiān)督，做到公開、公平、公正。根據(jù)《市實(shí)施基本藥物制度工作方案（試行）》，嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)的非基本藥物目錄和其他藥品管理制度，規(guī)范實(shí)行確標(biāo)制度，統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)。
舉辦了中層干部管理知識(shí)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)醫(yī)院管理專家授課，使參加培訓(xùn)的中層干部接受了現(xiàn)代化醫(yī)院管理的新知識(shí)與新方法，提高中層干部的管理水平和執(zhí)行力。開展人文素質(zhì)培訓(xùn)、心理社會(huì)學(xué)培訓(xùn)等各種主題的員工培訓(xùn)。充分發(fā)揮工、團(tuán)、婦等群眾團(tuán)體的作用，爭(zhēng)創(chuàng)“職工之家”、“青年文明號(hào)”、“巾幗文明崗”等活動(dòng)，成立讀書會(huì)、文桐社等，組織舉辦以“和諧與發(fā)展”為主題的醫(yī)院文化藝術(shù)節(jié)和各種文體活動(dòng)，創(chuàng)新各種載體，開展豐富多彩、寓教于樂的職工文化活動(dòng)，倡導(dǎo)健康的生活方式，濃厚醫(yī)院的人文氣息，弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)員工的`凝聚力和向心力，為醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展注入活力，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。
醫(yī)院二期工程列為市重點(diǎn)工程前期項(xiàng)目。新增400張床位，新建急救中心、腫瘤治療中心、傳染病樓、實(shí)習(xí)生公寓和值班公寓及配套工程，總建筑面積48200平方，項(xiàng)目總投資估算22656萬元。與市規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院簽訂了《市中心醫(yī)院二期工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》編制合同。20xx年，按照“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)先進(jìn)、醫(yī)學(xué)技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院加快了二期工程建設(shè)進(jìn)度，已完成工可認(rèn)證，進(jìn)入設(shè)計(jì)招標(biāo)階段。
在市委、市政府的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會(huì)各界的大力支持下，經(jīng)過三年努力，醫(yī)院已邁入良性發(fā)展軌道。與此同時(shí)，也清醒地看到，醫(yī)院在發(fā)展過程中仍面臨著許多困難和問題：
1.醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)，運(yùn)行成本高，隨著新《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》的實(shí)施和藥品的順加作價(jià)，醫(yī)院每天減少收入約7萬元，對(duì)醫(yī)院生存和發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)改推進(jìn)、藥占比控制要作為首要任務(wù)。
2.如何進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院核心規(guī)章制度落實(shí)，尤其是病歷書寫、首診負(fù)責(zé)制、疑難病例討論、會(huì)診制度落實(shí)等，在重要規(guī)章制度落實(shí)上還要進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)性投訴和醫(yī)患溝通不夠造成的醫(yī)療糾紛依然存在。在改善服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)人員人文執(zhí)業(yè)技能、規(guī)范技術(shù)操作，提高科室管理水平等方面仍須花大力氣。
3.醫(yī)院管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。如何進(jìn)一步加強(qiáng)新醫(yī)改框架下的成本控制和管理，實(shí)施精細(xì)化管理，積極穩(wěn)妥施行成本核算和績(jī)效分配新方案，加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加快二期工程進(jìn)度，使新病區(qū)盡早投入使用，早日緩解人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求和醫(yī)療資源相對(duì)緊張的困境，是下一階段的重點(diǎn)工作。
4.加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)建設(shè)。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名”工程。加大對(duì)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科的支持扶植力度，在人、財(cái)、物等方面予以全方位支持，打造一批專業(yè)特色鮮明的學(xué)科，推動(dòng)醫(yī)院品牌建設(shè)?；I建腫瘤治療中心，籌建骨科研究所和內(nèi)科、外科中心實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)科的發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。
三年來，本人雖然取得了一些成績(jī)，但對(duì)照黨和人民的期望還有一定差距。我決心深入學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會(huì)精神，全面落實(shí)衛(wèi)生“十二五”發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步解放思想、銳意進(jìn)取，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以制度建設(shè)為核心，進(jìn)一步深化，從嚴(yán)管理，充分發(fā)揮黨政工三套班子的作用，不斷提升醫(yī)院發(fā)展水平，為建設(shè)群眾滿意的浙中名院而努力奮斗!