單位委托書授權(quán)書(精選15篇)

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    健康的身心狀態(tài)對于實(shí)現(xiàn)個人目標(biāo)非常重要。如何克服困難和挫折是每個人都需要面對和應(yīng)對的挑戰(zhàn)。如果您需要了解不同領(lǐng)域的總結(jié)寫作技巧,可以參考下面的范文。
    單位委托書授權(quán)書篇一
    委托方:(以下簡稱甲方):
    姓名:
    裝修地址:
    聯(lián)系方式:
    郵箱:
    施工單位:
    被委托方:(以下簡稱乙方):
    名稱:吉林省百家安裝飾裝璜監(jiān)理有限公司。
    聯(lián)系電話:
    工程負(fù)責(zé):
    工程巡檢:
    授權(quán)委托費(fèi):大寫:小寫:監(jiān)理類型:()面積:
    監(jiān)理紀(jì)風(fēng)監(jiān)督電話:xxxxxxxxxxxxx。
    技術(shù)咨詢電話:xxxxxxxxxxxxx。
    客服熱線電話:xxxxxxxxxxxxx。
    (請客戶務(wù)必認(rèn)真閱讀,施工期間可網(wǎng)上留言)。
    使用說明。
    1、此合同文本只適用于吉林省行政區(qū)域內(nèi)的家庭居室裝。
    修監(jiān)理工程,
    2、工程委托監(jiān)理方(乙方),應(yīng)具備工商行政管理部門合法的營業(yè)執(zhí)照,
    3、監(jiān)理工程工程承包方應(yīng)執(zhí)行工商行政部門及行業(yè)制的吉林統(tǒng)一家居裝修合同。
    4、甲、乙雙方當(dāng)事人直接簽訂此合同的,應(yīng)一式兩份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份。
    (合同正文)第一部分:宗旨及目的。
    依據(jù)建設(shè)部和吉林省建設(shè)廳與行業(yè)協(xié)會有關(guān)“建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范”,為規(guī)范治理整頓家居裝飾裝修行業(yè),維護(hù)消費(fèi)者的合法利益,只接受裝修客戶的委托;充分發(fā)揮專業(yè)家裝監(jiān)理的四控兩管一協(xié)調(diào)的'積極作用,本著“客觀公正、信守合同、嚴(yán)格監(jiān)理、竭誠服務(wù)”的企業(yè)宗旨;甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方接受甲方委托對甲方家裝工程進(jìn)行監(jiān)督管理的有關(guān)事宜,達(dá)成如下一致意見。
    第二部分:甲方職責(zé)。
    a:自簽訂本委托書后開工前,應(yīng)及時提供甲方與施工方簽定的施工合同文本、預(yù)算書、設(shè)計(jì)圖紙、及材料清單各一份交乙方監(jiān)理人員;以備在施工過程中對施工企業(yè)按合同及圖紙的約定進(jìn)行有效的監(jiān)督。如以上材料甲方提供不全面,發(fā)生質(zhì)量問題由甲方承擔(dān)。
    b:因裝修確需拆改原建筑結(jié)構(gòu)的,應(yīng)向乙方出示有關(guān)部門相應(yīng)的審批手續(xù)和施工方的施工補(bǔ)救措施及具體施工計(jì)劃;未能提供的責(zé)任由甲方承擔(dān)。
    c:甲方應(yīng)積極配合乙方監(jiān)理工作,明確通知施工方在本工程中甲方給予乙方的授權(quán)。d:對于乙方記錄的監(jiān)理日記與驗(yàn)收資料甲方必須簽字確認(rèn)。乙方告知三次,如甲方仍未簽字內(nèi)容,出現(xiàn)任何工程質(zhì)量問題乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。甲方可以委托他人簽字,但必須提供書面委托書方可生效。
    e:如施工中遇有增項(xiàng),需甲方向公司審核部申請二次增項(xiàng)審核。如甲方未申請審核未通知公司審核部門,視為此項(xiàng)增項(xiàng)不在乙方監(jiān)理范圍內(nèi),出現(xiàn)問題乙方將不負(fù)任何責(zé)任。
    第三部分:乙方職責(zé)。
    a:自本委托書簽字之日起,乙方負(fù)責(zé)對甲方所選擇施工企業(yè)的設(shè)計(jì)方案、施工圖紙、預(yù)算書、工藝制作說明、及合同條款約定、進(jìn)行審核。
    b:乙方負(fù)責(zé)本工程的質(zhì)量、進(jìn)度、費(fèi)用、工期控制的監(jiān)督管理。
    c:負(fù)責(zé)施工單位提供的材料進(jìn)場驗(yàn)收(按合同約定進(jìn)行核對)、隱蔽工程(木工襯底、墻面基層處理)、飾面板、面漆、墻地磚鋪設(shè)、中期驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收。
    d:乙方負(fù)責(zé)按照監(jiān)理程序監(jiān)督施工單位所購材料:墻、地磚質(zhì)量等級抽檢、水電路改造實(shí)際數(shù)量及質(zhì)量驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收實(shí)際工作量測量及應(yīng)付工程款核算、打壓試驗(yàn)監(jiān)督。e:負(fù)責(zé)對所查驗(yàn)項(xiàng)目出現(xiàn)的質(zhì)量問題提出整改意見并經(jīng)業(yè)主簽字認(rèn)可。
    f:負(fù)責(zé)向甲方提供所需技術(shù)支持,對工藝制作給予通俗易懂的講解說明。
    第四部分:服務(wù)類型及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
    a:a全程監(jiān)理(清工輔料)b全程監(jiān)理(清工輔料+主材)。
    c全日制監(jiān)理(旁站)d單項(xiàng)監(jiān)理。
    b:a、b、c類清工輔料工期按甲方與施工方合同工期為準(zhǔn),如甲方選擇的不是正規(guī)注冊的裝修公司,沒有工期約定,委托監(jiān)理合同中的工期約定將按裝修面積約定為:100平米內(nèi)40天,100-150平米內(nèi)50天。如工程超期,經(jīng)甲乙方協(xié)商,以書面形式簽訂監(jiān)理補(bǔ)充合同,按每日50元收取監(jiān)理費(fèi)。
    具)。
    第五部分:雙方注意事項(xiàng)。
    a:甲方發(fā)現(xiàn)乙方監(jiān)理員不積極維護(hù)甲方利益,與裝飾公司、施工隊(duì)、設(shè)計(jì)師、材料商有特殊親近關(guān)系的,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后積極舉報,以調(diào)整監(jiān)理人員;如不舉報或客服回訪電話敷衍了事,造成的經(jīng)濟(jì)損失,甲方自付。
    b:質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)為:建設(shè)部《建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50210—2001,《住宅裝飾裝修工程施工規(guī)范》gb50327—2001和《家庭居室裝飾工程質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》dbj/t01--43--xxx;對高級家庭裝飾每平米造價2000元的可參照《dbj/t01—27--xxx》執(zhí)行。
    c:甲方有如下行為者,合同自動終止:
    (1)施工過程中,甲方向乙方監(jiān)理人員贈送錢物,請吃請喝或給監(jiān)理人員辦私事;。
    (2)施工過程中,甲方委托乙方監(jiān)理員個人代買材料及推薦施工單位或施工工人。d:工地開工后乙方監(jiān)理員應(yīng)向甲方講解乙方的服務(wù)規(guī)范、監(jiān)理程序、服務(wù)宗旨以及家居裝飾工地應(yīng)注意的各種問題,有責(zé)任向客戶匯報工地施工狀況。
    e:本委托書經(jīng)雙方簽字后生效,監(jiān)理約定時間從工人進(jìn)場施工開工之日計(jì)算。
    f:保修期間如出現(xiàn)質(zhì)量問題乙方應(yīng)及時進(jìn)行現(xiàn)場勘察,同時出具書面意見,配合業(yè)主與施工方自行協(xié)商解決。
    記錄作為工程證據(jù)。需要法律證據(jù)或法律幫助的應(yīng)另行辦理質(zhì)量勘查委托或律師委托。j:施工方提供隱蔽工程圖紙后,甲方再按施工合同約定向施工方交付尾款。
    k:如甲方與施工方在工程過程中發(fā)生爭議使合同無法正常執(zhí)行,合同須解除時,乙方負(fù)責(zé)合同終結(jié)前工程質(zhì)量與工程量的驗(yàn)收,并針對合同解除相關(guān)事宜向甲方提出合理化建議。
    第六部分:違約責(zé)任。
    a:因某一方原因造成協(xié)議無法履行時該方應(yīng)及時通知另一方,協(xié)商如不能達(dá)成一致時,監(jiān)理費(fèi)按監(jiān)理員實(shí)際發(fā)生日計(jì)付。
    b:施工中出現(xiàn)因技術(shù)工藝而產(chǎn)生的質(zhì)量事故,屬乙方責(zé)任按照不合格項(xiàng)目賠付,最大賠付額為不合格項(xiàng)目總價值的比例折合已收取現(xiàn)場實(shí)物監(jiān)理費(fèi)的200%。
    c:因不可抗拒因素而影響正常委托執(zhí)行時本委托協(xié)議自動終結(jié)。(戰(zhàn)爭、山洪、地震、任何一方失去民事行為能力等)。
    第七部分:附則。
    a:自本委托簽訂時起,甲方自動成為乙方的監(jiān)督員,開工一周內(nèi)甲方負(fù)責(zé)將工長的聯(lián)系電話通知監(jiān)理公司,保證工程的順利進(jìn)行。
    b:本委托書一式兩份,雙方各持一份。
    c:本合同履行完畢后自動終止。
    d:此合同最終解釋權(quán)歸百家安監(jiān)理公司所有。
    第八部分:其它約定事項(xiàng)。
    乙方單位:
    法定代表人:
    甲方簽字:委托代理人簽字:
    20xx年月日20xx年月日。
    單位委托書授權(quán)書篇二
    委托單位:
    法定代表人: 職務(wù): 單位詳細(xì)地址: 聯(lián)系方式: 郵編:
    委托代理人: 性別: 身份證號碼: 工作單位: 聯(lián)系方式: 郵編:
    現(xiàn)委托上述受托人在我單位與 中,作為我方參加的代理人。
    受托人:
    __的代理權(quán)限為:
    受托人:
    __的代理權(quán)限為:
    年 月 日
    單位委托書授權(quán)書篇三
    應(yīng)訴是指向法庭提交答辯狀。應(yīng)訴就是向法庭提交答辯狀。通俗講就是人家告了你,你要回應(yīng)。當(dāng)然也可以包括反駁他的觀點(diǎn)。
    委托單位:___________
    法定代表人:___________ ,職務(wù):
    受委托人:姓名:___________ ,工作單位:
    職務(wù):___________
    姓名:___________ ,工作單位:
    職務(wù):___________
    現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與___________ 因___________ 糾紛一案中,作為我方的代理人。
    代理人的授權(quán)為
    一、代為向人民法院提起訴訟;
    二、代為反駁對方當(dāng)事人的訴訟請求,進(jìn)行辯論;
    三、代為提出回避申請,收集提供證據(jù);
    四、代為收取人民法院送達(dá)的各種法律文書;
    五、代為收取調(diào)解即時或部分履行過程中產(chǎn)生的一切款、物、憑證。
    六、代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解,代為簽署和解協(xié)議,提起反訴或者上訴;
    注意:第一、二、三、四、五項(xiàng)為一般代理權(quán)限,第六項(xiàng)為特別授權(quán),委托人需要在委托權(quán)限數(shù)字上挑勾。委托權(quán)限若有未盡事項(xiàng),須另行向法院書面提交。
    委托單位:______________________ (蓋章)
    法定代表人:___________ (簽名或蓋章)
    二零xx年xx月xx日
    單位委托書授權(quán)書篇四
    委托單位:
    姓名:
    現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與___因__糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
    代理人___的代理權(quán)限為:全權(quán)代理,并特別授權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,協(xié)商和解,提起反訴,簽收訴訟文書。
    代理人__的代理權(quán)限為:一般代理,并特別授權(quán)收訴訟文書。
    委托單位:
    法定代表人:
    20__年_月_日。
    單位委托書授權(quán)書篇五
    致____________________食品工業(yè)園有限公司:
    我司委托本司員工______性別:______,身份證號:______________________到貴單位辦理消防報警主機(jī)面膜更換及調(diào)試,費(fèi)用共計(jì):貳仟肆佰元(2400元)事宜,對受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我司均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.請貴單位將費(fèi)用打入以下賬戶。
    賬戶名稱:_______________
    賬號:_______________
    名稱:_______________
    委托期限:___年9月3日至___年9月30日
    委托人(蓋公章):
    ___年___月___日
    單位委托書授權(quán)書篇六
    委托單位:________。
    法定代表人:__________,職務(wù):__________。
    受委托人:姓名:_______,工作單位:________。
    職務(wù):__________________________。
    姓名:_______,工作單位:__________。
    職務(wù):_________________。
    現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與__________因_________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
    本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權(quán)委托_______先生/女士處理代辦事項(xiàng).委托人在權(quán)限范圍內(nèi)年簽署的一切有關(guān)文件,我均承認(rèn)。由此所造成的一切責(zé)任均由本人承擔(dān)。
    就xx村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
    現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
    委托單位:
    (二)特別授權(quán)(包括但不限于):代為起訴,代為承認(rèn)、增加、變更、放棄訴訟請求,代為收集、提供證據(jù),有權(quán)出庭陳述、參與辯論,與對方和解,提起上訴,申請撤訴,申請執(zhí)行,收取有關(guān)法律文書等特別授權(quán)。
    委托人因____________________事由,需經(jīng)______________辦理,特委托__________律師事務(wù)所__________律師為代理人,代為辦理。
    法定代表人:
    單位委托書授權(quán)書篇七
    現(xiàn)確認(rèn)下述人員為 項(xiàng)目的我方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:
    姓名: 年齡: 性別: 身份證號:
    工作單位: 執(zhí)業(yè)注冊類別: 執(zhí)業(yè)注冊編號: 職務(wù): 聯(lián)系電話:
    姓名: 年齡: 性別: 身份證號:
    工作單位: 執(zhí)業(yè)注冊類別: 執(zhí)業(yè)注冊編號: 職務(wù): 聯(lián)系電話:
    代理職責(zé)和權(quán)限:
    代表我單位全面主持和負(fù)責(zé)委托人的設(shè)計(jì)工作,按合同約定行使工程設(shè)計(jì)與設(shè)計(jì)指導(dǎo)工作,在本單位領(lǐng)導(dǎo)下對設(shè)計(jì)成果負(fù)責(zé)。
    法定代表人(簽名或蓋章) 委托單位(印章)
    年 月 日
    單位委托書授權(quán)書篇八
    委托人:
    所在地址:
    受委托人姓名:
    工作單位:
    住址:?。
    現(xiàn)委托在我與一案中,作為我方參加訴訟的委托代理人。
    代理人的代理權(quán)限為:特別授權(quán),全權(quán)委托,包括代為參加庭審、進(jìn)行辯論,承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,進(jìn)行和解、簽訂調(diào)解協(xié)議,簽收法律文書等一切事項(xiàng)。
    委托人:
    委托代理人:
    日期:
    單位委托書授權(quán)書篇九
    你委受理與我方的勞動人事爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:
    (1)姓名:工作單位:
    年齡:性別:
    職務(wù):電話:
    與委托人的關(guān)系:
    (2)姓名:工作單位:
    年齡:性別:
    職務(wù):電話:
    與委托人的關(guān)系:
    代理權(quán)限為下列第2項(xiàng):
    1。一般代理:有權(quán)代為提起仲裁申請,遞交證據(jù)材料,簽收法律文書,參加仲裁活動。
    2。特別授權(quán):除有一般代理權(quán)限外,還有權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更、增加仲裁請求,進(jìn)行和解、調(diào)解,提起反申請等。
    3。代理權(quán)限:
    委托人(簽章)
    受委托人:(簽章)
    年月日
    注:
    1。本委托書一式三份,一份提交給仲裁委員會,一份交受委托人,一份委托人留底。
    2。委托人是用人單位的,須加斧章;
    3。受委托人詩民的,還應(yīng)當(dāng)提交受委托人身份證復(fù)印件;是律師的,還應(yīng)當(dāng)提交律師事務(wù)所所函。(關(guān)于委托代理人的相關(guān)規(guī)定見背面)
    (廣東省勞動爭議仲裁委員會粵勞仲[20xx]8號)
    第二條當(dāng)事人委托代理人參加仲裁活動的,由勞動爭議仲裁委員會對代理人資格進(jìn)行審查。
    第三條職工當(dāng)事人委托并特別授權(quán)代理人參加仲裁活動的,除經(jīng)勞動爭議仲裁委員會批準(zhǔn)的以外,本人仍應(yīng)出庭參加仲裁庭審。
    第五條當(dāng)事人應(yīng)在開庭前將授權(quán)委托書送交勞動爭議仲裁委員會。代理人的代理權(quán)限發(fā)生變更或被解除代理的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)書面告知勞動爭議仲裁委員會。勞動爭議仲裁委員會應(yīng)通知對方當(dāng)事人。
    第六條當(dāng)事人可以委托下列人員作為代理人:
    (一)律師;
    (二)當(dāng)事人的近—親屬;
    (三)有關(guān)的社會團(tuán)體或者所在單位推薦的人;
    (四)有正當(dāng)理由經(jīng)勞動爭議仲裁委員會許可的其他公民。
    無民事行為能力、限制民事行為能力或者可能損害被代理人利益的人,以及勞動爭議仲裁委員會認(rèn)為不適合作代理人的人,不能作為勞動仲裁代理人。
    第七條當(dāng)事人委托律師作為代理人的.代理人應(yīng)提交律師事務(wù)所開具的介紹信,仲裁工作人員應(yīng)查驗(yàn)律師執(zhí)業(yè)證書。
    第八條當(dāng)事人委托近—親屬為代理人的,應(yīng)提供當(dāng)事人戶籍所在地公安機(jī)關(guān)出具的親屬證明或機(jī)關(guān)出具的親屬關(guān)系證明書。
    第十條有正當(dāng)理由經(jīng)勞動爭議仲裁委員會許可的其他公民.主要指以下情形之一:
    (一)取得了法律職業(yè)資格證或律師資格證的公民;
    (二)獲得企業(yè)法律顧問資格的公民;
    (三)從事法學(xué)研究、教育工作的公民;
    (四)從事勞動保障部門、工會組織、企業(yè)協(xié)會工作的公民:
    (五)法律規(guī)定的其他法律工作者。
    第十三條公民代理人參加勞動仲裁活動不得向當(dāng)事人收取報酬。當(dāng)事人與代理人應(yīng)簽訂不收費(fèi)的協(xié)議書,并提供給勞動爭議仲裁委員會。不向勞動爭議仲裁委員會提供不收費(fèi)協(xié)議的,勞動爭議仲裁委員會有權(quán)取消其代理資格。
    第十四條委托代理人提供虛假證明、證件,欺騙勞動爭議仲裁委員會的,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)當(dāng)取消其代理資格。
    單位委托書授權(quán)書篇十
    委托方責(zé)任 委托方應(yīng)及時提供報關(guān)報檢所須的全部單證,并對單證的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。
    委托方負(fù)責(zé)在報關(guān)企業(yè)辦結(jié)海關(guān)手續(xù)后,及時、履約支付代理報關(guān)費(fèi)用,支付墊支費(fèi)用,以及因委托方責(zé)任產(chǎn)生的滯報金、滯納金和海關(guān)等執(zhí)法單位依法處以的各種罰款。
    負(fù)責(zé)按照海關(guān)要求將貨物運(yùn)抵指定場所。
    負(fù)責(zé)解答委托方有關(guān)向海關(guān)申報的疑問。
    現(xiàn)委托上述受托人在我單位與___中,作為我方參加___的代理人。
    受托人:___的代理權(quán)限為:___
    受托人:___的代理權(quán)限為:___
    ______年_月_日
    單位委托書授權(quán)書篇十一
    我作為__________(公司)的法定代表,委派(姓名、性別、出生年月、工作公司、職務(wù)、住址)為全權(quán)代表,與我公司的公派出國留學(xué)人員簽訂《出國留學(xué)協(xié)議書》,并代表我公司處理該協(xié)議書中的一切事宜。
    本委托書有效期自__________年_____月_____日至__________年_____月_____日。
    委托公司:__________
    法定代表:__________
    受委托人:__________
    _____年_____月_____日
    單位委托書授權(quán)書篇十二
    房屋所有權(quán)證號碼為:______的房屋抵押登記手續(xù),代理人因此簽署的一切文件,我均予以承認(rèn)。
    有效期限:自___年___月___日至___年___月___。
    委托公司(簽章):____________
    受委托人(簽章):____________
    __________年_______月______日
    單位委托書授權(quán)書篇十三
    工程指揮部:
    茲委托某某(居民身份證編號:)為我單位的委托代理人,代表我單位就某市第三級橡膠壩復(fù)建工程合同(合同編號:)簽署投標(biāo)文件、進(jìn)行談判、簽訂合同和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),其簽名真跡如本授權(quán)委托書未尾所示,特此證明。
    法定代表人:
    委托代理人:xxx。
    20xx年12月9日。
    單位委托書授權(quán)書篇十四
    茲授權(quán)(女士/先生)辦理單位的衛(wèi)生行政許可申報事宜。
    授權(quán)期限:年月日至年月日
    被授權(quán)人身份證號碼:
    被授權(quán)人聯(lián)系電話(手機(jī)):
    (單位公章)
    年月日
    被授權(quán)人身份證復(fù)印件粘貼處
    單位經(jīng)辦人授權(quán)委托書
    我單位授權(quán)(身份證號)為我單位及我單位所屬職工代為辦理住房公積金相關(guān)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人員,具體權(quán)限為登記、開戶、變更單位或職工信息、匯(補(bǔ))繳、提取、封存、轉(zhuǎn)移、銷戶等事宜。
    單位蓋章(公章):
    法定代表人簽字(或蓋章):
    經(jīng)辦人簽字:
    年月
    單位委托書授權(quán)書篇十五
    xxx:
    委托人:
    代理律師:律師律師。
    地址:xxx。
    郵編:xxx。
    電話:xxxxx傳真:xxxx。
    律師郭新燕手機(jī)號碼:xxxx。
    茲委托上述受委托人在委托人與因事宜,作為委托人的階段的代理人。
    代理人律師的代理權(quán)限為下列權(quán)限第項(xiàng)。
    代理人律師實(shí)習(xí)律師的代理權(quán)限為下列權(quán)限第項(xiàng)。
    委托權(quán)限:
    (一)訴訟(仲裁)異常授權(quán):代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟(仲裁)請求、進(jìn)行和解、提起反訴、代簽法律文書。
    (二)執(zhí)行異常授權(quán):代為承認(rèn)、放棄、變更執(zhí)行請求、進(jìn)行和解、代簽法律文書、代收執(zhí)行款項(xiàng)。
    (三)一般授權(quán)。
    (四)其他。
    委托人(簽名或蓋章):
    日期: